التهاب الأوعية الدموية ، ما هو هذا المرض؟ لكن هذا ليس مرضًا مستقلاً ، ولكنه حالة يكون فيها تحت تأثير أسباب مختلفةمما يؤدي إلى تفاعلات المناعة الذاتية في الجسم ، ويلتهب جدار الأوعية الدموية. يصاحب التهاب جدران الأوعية الدموية انتهاك لنفاذيةها وتعاني الأنسجة المجاورة من ذلك.

ما هو التهاب الأوعية الدموية وكيف تظهر؟ لسوء الحظ ، فإن أعراض التهاب الأوعية الدموية مختلفة تمامًا ، لأن التهاب الأوعية الدموية يمكن أن يحدث في أي جزء من الجسم.

اعتمادًا على الأنظمة والأعضاء الموجودة بجوار الوعاء الملتهب والتي تعاني من اضطرابات الدورة الدموية ، يمكن أن تكون علامات التهاب الأوعية الدموية:

• جلدي. تظهر بقع حمراء صغيرة على جلد المريض (أحيانًا يمكن أن تكون فقاعات صغيرة مليئة بالدم). مع تطور العملية المرضية على الجلد في أماكن الطفح الجلدي ، يحدث انتهاك للحساسية ، يصبح جافًا ويبدأ في التقشر. جميع العمليات مصحوبة بالحكة ، وبسبب الخدش ، تظهر العديد من الجروح والقروح على الجسم. الطفح الجلدي موضعي في البطن والأطراف ، ولكن يمكن أن يظهر في أجزاء أخرى من الجسم. إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فغالبًا ما تحدث عدوى ثانوية للجروح على الجلد.
• مخاطي. تتأثر الأغشية المخاطية للفم أو الأعضاء التناسلية. يستمر المرض بنفس الطريقة تقريبًا كما في الشكل الجلدي. قد يتم تشخيص العلامات الأولى لالتهاب الأوعية الدموية في الفم خطأً على أنها التهاب في الفم.
• مفصلي. ضعف حركة المفاصل ، يظهر الألم والخدر ، ضعف وظيفة الطرف. إذا أثرت الآفة على الساقين ، فإن المريض يعرج بشدة ويواجه صعوبة في المشي.
• العصبية. الوظيفة تعاني الجهاز العصبي... يمكن أن يكون الشخص المريض مضطربًا أو ، على العكس من ذلك ، يتم ملاحظة اضطرابات النوم. إذا كانت الأوعية الدموية التي تغذي الدماغ متورطة في هذه العملية ، فستلاحظ الأعراض الدماغية (صداع ، سواد في العينين ، دوخة).
• تنفسي. مرض الأوعية التنفسية في اتجاه مجرى النهر مشابه لنزلات البرد. يعاني المريض من ضيق في التنفس وسعال وآلام في الصدر. إذا ظهر البلغم عند السعال ، فإنه يحتوي أحيانًا على كمية صغيرة من الدم.
• البطن. آلام في البطن ، عسر هضم ، قيء. كل هذا مصحوب بانخفاض في الشهية وفقدان وزن قوي للمريض.

ولكن هناك أيضًا أعراض شائعة مميزة لجميع أشكال الالتهاب الوعائي:

• التعب المستمر. يشعر الشخص بالضعف والتعب حتى مع العمل القصير. ويلاحظ ضعف الذاكرة وعدم القدرة على التركيز وانخفاض قوي في الأداء.
• ارتفاع الحرارة. يعاني المريض من درجة حرارة منخفضة باستمرار (تصل إلى 38 درجة مئوية) ، وفي وقت تفاقم المرض ، يمكن أن يصل ارتفاع الحرارة إلى أعداد كبيرة (فوق 39 درجة مئوية).

يمكن أن يؤدي هذا المرض ، إذا لم يتم علاجه في الوقت المناسب ، إلى حدوث مضاعفات خطيرة.

ما الذي يثير بداية علم الأمراض؟

تنقسم أسباب التهاب الأوعية عادةً إلى مجموعتين:

• الأولية؛
• ثانوي.

ابتدائي

تشمل هذه المجموعة العمليات التي نشأت على خلفية تفاعل المناعة الذاتية للجسم. يمكن أن يكون سبب المرض:

• عامل وراثي
• ردود فعل تحسسية
• ارتفاع درجة الحرارة أو انخفاض درجة حرارة الجسم (إذا حدث ذلك كثيرًا) ؛
• بعض لقاحات اللقاح
• الأدوية (العلاج الهرموني أو المضاد الحيوي) ؛
• إصابات مع تلف الأوعية الدموية.
• حروق (حرارية أو كيميائية) ؛
• التعرض المطول لأشعة الشمس (يتطور في حمامات الشمس المتعصبة) ؛
• الالتهابات الفيروسية الحادة (الحصبة ، الحمى القرمزية ، اليرقان) ؛
• السموم الصناعية المختلفة.

ثانوي

وتشمل هذه جميع الأمراض المرتبطة بآفات الأوعية الدموية:

• توسع الأوردة؛
• الأورام ، مع توطينها ينتهك سالكية الأوعية الدموية ؛
• أمراض الدم الجهازية ، وكذلك اللوكيميا المختلفة.

لقد ثبت أن خطر الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية مرتفع للغاية في حالة الإصابة بأمراض الأوعية الدموية.

طرق التشخيص

تشخيص أمراض الأوعية الدمويةيرجع ذلك إلى حقيقة أن العديد من الأمراض لها أعراض مشابهة لمظاهر الالتهاب الوعائي.

من أجل التفريق بين المرض يخضع المريض للدراسات التالية:

• الموجات فوق الصوتية. سيساعد الفحص بالموجات فوق الصوتية في تحديد الأنسجة المصابة. في كثير من الأحيان ، يخضع المريض بالإضافة إلى هذا النوع من الموجات فوق الصوتية مثل تصوير دوبلر. بمساعدة الموجات فوق الصوتية دوبلر ، يصبح من الممكن تحديد ملء الأوعية الدموية وسرعة تدفق الدم.
• تصوير الأوعية. في هذا الإجراء ، يتم حقن عامل تباين غير منفذ للأشعة السينية في قاع الأوعية الدموية للشخص ويتم أخذ عدة صور بالأشعة السينية. ستحدد المعلومات المأخوذة من صور الأشعة السينية سرعة انتشار عامل التباين ، بالإضافة إلى تحديد المناطق التالفة.

عند إجراء التشخيص ، تهدف الفحوصات الإضافية إلى تحديد السبب. بعد كل شيء ، إذا تطور التهاب الأوعية الدموية ، فإن كيفية علاج مظاهره ستعتمد على العامل الذي كان بمثابة "محفز" لحدوث اضطرابات الأوعية الدموية. تحاليل الدم، الاشعة المقطعيةوغيرها من الاختبارات السريرية والمخبرية ستساعد في اختيار علاج لالتهاب الأوعية الدموية وعلاج الأمراض.

علاج بالعقاقير

يقرر الطبيب كيفية العلاج بشكل فردي ، مع مراعاة بيانات الفحص ، وكذلك يتم اختيار الأعراض والعلاج ليس فقط مع مراعاة درجة وسبب الآفة الوعائية ، ولكن أيضًا من أجل التخفيف من رفاهية المريض.

يتم استخدام الأدوية التالية للأغراض العلاجية:

• مثبطات المناعة. العامل الذي يثبط إنتاج الأجسام المضادة ، يختاره الطبيب المعالج بشكل فردي. لهذا ، يتم استخدام التثبيط الخلوي أو الكورتيكوستيرويدات. السمة المميزة للعلاج المثبط للمناعة هي أن مثل هذا العلاج يجب أن يؤخذ على مدى عدة سنوات لتحقيق مغفرة مستقرة. في حالة المرض الشديد الحاد ، يمكن وصف مسار العلاج الكيميائي للمرضى.
• تقليل الالتهاب. لهذا ، يتم استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات.
• الأدوية المضادة للبكتيريا. عند الإصابة بعدوى ، يشار إلى العلاج بالمضادات الحيوية. لكن اختيار العوامل المضادة للبكتيريا يتم بحذر ، لأن استخدامها يمكن أن يؤدي إلى زيادة تفاعل المناعة الذاتية.
• الوسائل التي تزيد من قوة الأوعية الدموية. يفقد جدار الوعاء الملتهب مرونته ، وهناك ميل إلى الإفراط في التمدد. لاستعادة النغمة الطبيعية ، يتم استخدام الأدوية مثل Venoruton و Solcoseryl وغيرها التي لها تأثير مقوي للأوعية.
• أدوية لمنع تلف الجلد والأغشية المخاطية. يؤدي الطفح الجلدي النزفي إلى تلف الجلد ، وتلتئم الجروح والقروح ببطء وغالبًا ما تكون معقدة بسبب العدوى الثانوية. لمنع ظهور التلف والقضاء على الطفح الجلدي النزفي ، استخدم مرهم الهيبارين.
• أدوية لتقليل لزوجة الدم. تؤدي العمليات الالتهابية في الأوعية إلى تدهور نفاذية الأوعية الدموية ، وقد تتشكل جلطات دموية في المريض. للوقاية من تكون الجلطات ، يتم حقن المرضى بأدوية تعتمد على الهيبارين.

عقدت أيضا علاج الأعراضللقضاء على مظاهر المرض والتخفيف من حالة المريض.

في حالة حدوث تفاعلات مناعية ذاتية شديدة في جسم المريض ، يمكن استخدام ما يلي:

• الرحلان الدموي. خلال هذا الإجراء ، يتم أخذ كمية صغيرة من دم المريض ، وتمريرها من خلال فلاتر خاصة على الجهاز ، وتطهير نفسه من السموم ، وإعادتها مرة أخرى إلى مجرى دم المريض.
• رحلان البلازما. يشبه عمل plasmaphoresis عملية الترحيل الدموي ، فقط لا يتم تنقية عناصر الدم ، ولكن البلازما.

ولكن على الرغم من المظاهر الشديدة للمرض ، نادرًا ما تكون حياة المريض معرضة للخطر والتنبؤ ببدء العلاج في الوقت المناسب يكون مناسبًا في معظم الحالات. لكن عملية العلاج تستغرق وقتًا طويلاً وتعتمد صحة المريض على مدى دقة اتباع المريض للتوصيات الطبية.

المضاعفات المحتملة

على الرغم من حقيقة أن علم الأمراض الذي تم اكتشافه في الوقت المناسب يتم علاجه بنجاح ، فقد يصاب مرضى التهاب الأوعية الدموية بالمضاعفات التالية:

• نزيف. يفقد جدار الأوعية الدموية الملتهب مرونته ويصبح هشًا وسهل التلف. إذا تم تشخيص النزيف الخارجي والنزيف تحت الجلد بسهولة ، فإن النزيف الداخلي ، خاصة إذا كان هناك فقدان بطيء للدم من الأوعية الصغيرة ، يمكن أن يؤدي إلى فقدان خطير للدم.
• تجلط الشرايين أو الأوردة. يؤدي الانسداد الكامل للسفينة المصابة بالخثرة إلى تطور نقص تروية الأنسجة وتعطل العضو. أخطر مظهر من مظاهر تجلط الدم هو السكتة الدماغية.
• ارتفاع ضغط الدم الشرياني. مع التهاب الأوعية الدموية في الأوعية الكبيرة ، تتسبب التفاعلات التعويضية للجسم لتطبيع تدفق الدم في زيادة عامة في توتر الأوعية الدموية ويبدأ الدم في التدفق تحت ضغط مرتفع. إذا استمرت هذه الحالة لفترة طويلة ، فإن فرط توتر الأوعية الدموية يصبح ثابتًا ويتطور ارتفاع ضغط الدم.
• الآفات الكلوية. تجعل اللزوجة المتزايدة للدم من الصعب مروره عبر الأنابيب الكلوية وتعطل وظائف الترشيح.
• الانضمام للعدوى الثانوية. تضعف تفاعلات المناعة الذاتية دفاعات الجسم وتزيد من خطر الإصابة بعدوى ثانوية. غالبًا ما تصاب الآفات الجلدية ، ولكن من الممكن أيضًا الإصابة بأمراض مثل الأنفلونزا أو السل.

لتجنب المضاعفات ، يحتاج المرضى إلى مراقبة سلامتهم أثناء عملية العلاج ، وعند ظهور علامات التدهور الأولى ، اتصل بطبيبهم.

استخدام الطب التقليدي

هل من الممكن علاج التهاب الأوعية الدموية بالعلاجات الشعبية؟ يمكن سماع هذا السؤال من الأشخاص الذين لا يثقون في الأدوية التقليدية ، لكنهم يفضلون العلاج بمكونات طبيعية.

ولكن إذا تم تشخيص التهاب الأوعية الدموية ، فإن العلاج بالعلاجات الشعبية سيكون له تأثير جيد ، ولكن فقط إذا كان بمثابة إضافة للعلاج التقليدي. بالإضافة إلى ذلك ، على الرغم من عدم ضرر العلاج الخالي من الأدوية على ما يبدو ، قد لا يتم دمج بعض منتجات الصيدلية الخضراء مع الأدوية التي يتم تناولها ، وبدلاً من التحسن ، قد تؤدي إلى تفاقم مسار المرض. بالإضافة إلى ذلك ، يتم اختيار المكونات الطبيعية اعتمادًا على سبب علم الأمراض:

• الحساسية. لديها خير العمل العلاجيسيكون له البنفسجي الالوان الثلاثة. تحتاج إلى تناول ملعقتين كبيرتين من النبات وصب نصف لتر من الماء المغلي فوقه. بعد التبريد ، قم بتصفية التسريب وشرب نصف كوب 4 مرات في اليوم. من الضروري العلاج لمدة 3 أسابيع.
• نزفية. مع الميل إلى النزف النزفي ، سوف يساعد البلسان الأسود. يؤخذ بنفس نسب البنفسج ، ولكن بعد سكبه بالماء المغلي ، يذبل في حمام مائي لمدة نصف ساعة. يتم ترشيح التسريب الناتج وشربه خلال النهار ، وتقسيم كمية السائل إلى 3 أجزاء. ولكن يجب أن يشرب الخمان بحذر مع ارتفاع لزوجة الدم وارتفاع ضغط الدم.

التهاب الأوعية الدموية - ما هو هذا المرض؟ أسباب وأنواع وأشكال التهاب الأوعية الدموية (النزفية ، التحسسية ، الجهازية ، الجلدية ، إلخ) ، أعراض المرض وتشخيصه ، الصورة

شكرا

يوفر الموقع معلومات أساسية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب استشارة متخصصة!

التهاب الأوعية الدمويةهي مجموعة من الأمراض التي يحدث فيها التهاب ونخر في جدار الأوعية الدموية مما يؤدي إلى تدهور تدفق الدم في الأنسجة المحيطة. لا يزال المرض غير مكتشف تمامًا: هناك جدل حول أسباب التهاب الأوعية وآلية تطور الالتهاب والتصنيف وطرق العلاج. وفقًا للتصنيف الحديث ، فإن التهاب الأوعية الدموية هو مرض نسيج ضام جهازي. يعالج من قبل أطباء الروماتيزم.

لا توجد إحصاءات دقيقة عن الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية ، لكن الأطباء لاحظوا أن عدد الأشخاص المصابين بهذا المرض يتزايد كل عام. ربما يكون هذا بسبب تدهور الوضع البيئي والتناول غير المنضبط للعوامل المحفزة للمناعة. لقد ثبت أن الأطفال وكبار السن هم أكثر عرضة للإصابة بالمرض. يمرض الرجال والنساء بشكل متساوٍ في كثير من الأحيان.

أشكال مختلفة من التهاب الأوعية الدموية لها أنواعها الخاصة الأعراض المميزة. المظاهر الشائعةالأمراض: الحمى والطفح الجلدي الذي لا يختفي بالضغط وآلام المفاصل ونقص الوزن. من التركيز الأولي ، يمكن أن ينتشر التهاب الأوعية الدموية إلى الأعضاء والأنسجة الأخرى ، وغالبًا ما تتأثر الكلى.

يسبب التهاب الأوعية الدموية

تتنوع أسباب التهاب الأوعية الدموية - يمكن أن يحدث التهاب جدران الأوعية الدموية بسبب عوامل مختلفة:

• الكائنات الدقيقة:
  • العقديات.
  • المكورات العنقودية.
  • عصا التيفود
  • السل الفطري؛

الديدان الطفيلية:

• الديدان الشريطية في الأبقار ولحم الخنزير.

خميرة فطرنوع من المبيضات.

أمراض المناعة الذاتية ، حيث تتطور استجابة مناعية غير كافية:

• التهاب المفاصل التفاعلي
• الذئبة الحمامية الجهازية؛
• الكولاجين.

الأدوية ، التي زادت حساسية الشخص تجاهها:

• السلفا عقار؛
• الأدوية المضادة للسل.
• مجمعات فيتامين
• موانع الحمل الفموية.

المواد الكيميائية:

• منتجات بترولية؛
• مبيدات حشرية؛
• المواد الكيميائية المنزلية.

انخفاض حرارة الجسم - في دم بعض الناس ، يتم تكوين بروتينات خاصة - بروتينات كريو جلوبولين ، والتي تكون قادرة على سد تجويف الوعاء الدموي والتسبب في التهاب الأوعية الدموية.

فرط الحساسية لمكونات التبغ يصبح سبب أحد أنواع التهاب الأوعية الدموية - التهاب الأوعية الدموية المسد.

الاستعداد الوراثي. معظم المرضى لديهم أقارب يعانون من أشكال مختلفة من التهاب الأوعية الدموية أو أمراض المناعة الذاتية الأخرى. يشير هذا إلى أنه يمكن توريث الانتهاكات.

وفقًا لأحدث البيانات ، فإن الدور الرئيسي في تطور التهاب الأوعية الدموية يلعبه المكورات العنقودية والمكورات العقدية. تم إثبات ذلك من خلال وجود المستضدات المقابلة في دم معظم المرضى.

العوامل المساهمة.دائمًا ما يسبق تطور المرض مواقف تقلل المناعة وتعطل المسار الطبيعي لردود الفعل المناعية:

• العمر - الأطفال وكبار السن هم الأكثر عرضة. غالبًا ما يتم ملاحظة عدم النضج أو انخفاض المناعة المرتبط بالعمر في هذه الفئات ؛
• الأمراض المرتبطة بالاضطرابات الأيضية - داء السكري ، وتصلب الشرايين ، والنقرس ، وأمراض الغدة الدرقية ، وارتفاع ضغط الدم ، وأمراض الكبد.
• التعرض الطويل للشمس
• الإجهاد العقلي المفرط
• إصابات خطيرة وعمليات ؛
• العمل المرتبط بالوقوف لفترات طويلة ؛
• lymphostasis - انتهاك للتدفق اللمفاوي.
• الميل إلى الحساسية.
• البؤر المعدية المزمنة - التهاب الأذن الوسطى ، التهاب الملحقات ، التهاب الجيوب الأنفية ، التهاب اللوزتين.

آلية تطور المرض

1. تظهر في دم المريض معقدات مناعية تتكون من مستضد وجسم مضاد. لسبب غير واضح ، يتم تثبيتها على البطانة الداخلية (البطانة الداخلية) للأوعية.

2. علاوة على ذلك ، يتم اختراق جدار الأوعية الدموية بواسطة الخلايا المناعية بواسطة العدلات. نتيجة للتفاعلات من خلال جدار العدلات ، يتم إطلاق الإنزيمات (الميلوبيروكسيديز ، الإيلاستاز ، الليزوزيم ، اللاكتوفيرين) وبيروكسيد الهيدروجين. هذه المواد العدوانية تدمر جدران الأوعية الدموية وتسبب الالتهاب.
3. يصبح جدار الأوعية الدموية هدفًا لهجوم من جهاز المناعة - يبدأ إنتاج أجسام مضادة محددة تستهدف بطانة الأوعية الدموية.
4. تهاجم الأجسام المضادة البطانية جدار الأوعية الدموية ، مما يجعلها أكثر قابلية للاختراق وهشاشة.
5. التهاب جهاز المناعةغالبًا ما يصاحبها تكوين جلطات دموية تسد تجويف الأوعية الدموية.
6. يؤدي تدمير جدار الأوعية الدموية إلى تمزقه ونزيفه في الأنسجة المحيطة.
7. يؤدي ضعف الدورة الدموية إلى حقيقة أن الأنسجة المحيطة تتلقى كمية غير كافية من الأكسجين و العناصر الغذائية... هذا يسبب موت الخلايا ونخر مناطق معينة من الأنسجة.

أنواع وأشكال التهاب الأوعية الدموية. تصنيف التهاب الأوعية الدموية

لم يتم تطوير التصنيف المقبول عمومًا لالتهاب الأوعية الدموية. وفقًا لمصادر مختلفة ، هناك 60-80 شكلًا من أشكال المرض. يتم تصنيفها وفقًا لمعايير مختلفة.

تصنيف الالتهاب الوعائي حسب الشدة

شكل التهاب الأوعية الدموية	علامات
التهاب الأوعية الدموية الخفيف	طفح جلدي وفير ، لا تتغير الحالة العامة للمريض.
التهاب الأوعية الدموية المعتدل	طفح جلدي شديد ، آلام المفاصل ، كريات الدم الحمراء في البول ، الحالة العامة للمرضى معتدلة - ضعف ، فقدان الشهية.
التهاب الأوعية الدموية الشديد	طفح جلدي متعدد ، تغيرات كبيرة في المفاصل والأعضاء الداخلية ، نزيف معوي ورئوي ، فشل كلوي حاد. الحالة العامة للمرضى خطيرة.

التصنيف حسب السبب الجذري للمرض

شكل التهاب الأوعية الدموية	علامات
التهاب الأوعية الدموية الأساسي	يعد التهاب ونخر جدران الأوعية الدموية أول علامة على المرض ، والتغيرات المرضية حول الأوعية ثانوية. غالبًا ما تظل أسباب الآفات الوعائية الواسعة غير واضحة. ترتبط بضعف وظائف المناعة.
التهاب الأوعية الدموية الثانوي	تضرر الأوعية الدموية كرد فعل لما يلي: الأمراض المعدية - التهاب الكبد والزهري والسل. أمراض جهازية - التهاب المفاصل التفاعلي ، الذئبة الحمامية الجهازية ، الكولاجين ؛ الأورام الخبيثة ، الساركويد. مواد كيميائية.

التصنيف حسب حجم السفن المصابة

التصنيف حسب نوع السفن المصابة

التصنيف عن طريق توطين السفن المصابة

شكل التهاب الأوعية الدموية	أنواع التهاب الأوعية الدموية
النظامية- ينتشر الالتهاب إلى عدة أجزاء من الجسم.	التهاب الشرايين الصدغي ذو الخلايا العملاقة. ورم حبيبي فيجنر. التهاب حوائط الشرايين. متلازمة بهجت مسد التهاب الوريد الخثاري.
التهاب الأوعية الدموية في الأعضاء الفردية (قطعي) - الالتهاب موضعي في الأعضاء الفردية أو أجزاء من الأوعية الدموية.	جلد- التهاب حوائط الشرايين العقدي ، التهاب الأوعية الدموية بالكريات البيض الجلدي ، التهاب الشرايين الجلدي. المفاصل- التهاب الأوعية الدموية النزفية. قلوب- التهاب الأبهر المعزول من الدماغ- التهاب الأوعية الدموية الأولي للجهاز العصبي المركزي.

أكثر أنواع التهاب الأوعية الدموية شيوعًا وعلاماتها

هزيمة السفن الكبيرة

1. التهاب الشرايين العملاقة (الصدغي)

التهاب الشرايين العملاقة (الصدغي) هو التهاب يصيب الشرايين الكبيرة والمتوسطة. على الجدار الداخلي للوعاء ، تتشكل الأورام الحبيبية - تراكمات من الخلايا الليمفاوية وخلايا عملاقة متعددة النوى تشبه عقيدات كثيفة. تتأثر أجزاء منفصلة من الشرايين الزمنية والعينية والفقرية ، وغالبًا ما تتأثر شرايين الكبد والأمعاء. تتشكل جلطات دموية في المنطقة المصابة ، مما قد يؤدي إلى حدوث سكتة دماغية. من الممكن أيضًا حدوث تلف في الشريان الأورطي ، مما قد يؤدي إلى تمزقه. يتطور المرض لدى كبار السن الذين تتراوح أعمارهم بين 50 و 90 عامًا مع مناعة محفوظة جيدًا. عدد المرضى من الرجال والنساء متماثل تقريبًا.

أعراض

• ترتفع درجة الحرارة إلى 37.5-40 درجة.
• علامات التسمم العام - الضعف والنعاس والتعرق وفقدان الوزن.
• صداع الراس . ألم في المناطق المقابلة للشرايين المصابة (في كثير من الأحيان في المعابد).
• احمرار الجلد فوق الأوعية المصابة. الضغط على هذه المنطقة يسبب الألم. يشعر المريض بتضخم غير متساو في الشرايين تحت الجلد.
• ألم حاد في عضلات المضغ واللسان عند المضغ.
• انخفاض أو عدم وجود النبض في الأجزاء البعيدة من الشريان التالف.
• انتهاك أو فقدان جزئي للرؤية مع تلف شرايين العين. يمكن أن يكون ضعف البصر مؤقتًا أو دائمًا.

الأضرار التي تلحق بالسفن ذات العيار المتوسط

1. التهاب حوائط الشرايين العقدي

التهاب حوائط الشرايين العقدي - التهاب جدار الأوعية الدموية للشرايين الصغيرة والمتوسطة. في داخلها ، يتم تكوين العديد من سماكات العقيدات وأمهات الدم الدقيقة (نتوءات الجدار الناتجة عن فرط التمدد) ، مما يعطل تدفق الدم. في 75٪ من المرضى ، تتأثر الأعضاء الداخلية ، في 25٪ من الجلد. يتم اكتشافه في كثير من الأحيان عند الرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 60 عامًا. لم يتم تحديد سبب التطوير.

أعراض

2. مرض كاواساكي

مرض كاواساكي - يصيب بشكل رئيسي الشرايين متوسطة الحجم. في كثير من الأحيان ، تتأثر الشرايين التاجية للقلب ، وكذلك الأغشية المخاطية في البلعوم الأنفي. تتشكل سماكة على الجدار الداخلي للوعاء - يضيق التجويف ويمكن أن يسد بخثرة. يتقشر جدار الوعاء الدموي ، مما يؤدي إلى تكون تمدد الأوعية الدموية. يتطور بعد 1-3 أسابيع من الإصابة بعدوى بالمكورات العقدية أو المكورات العنقودية. يحدث عند الأطفال من سن 1-5 سنوات. يمرض الأولاد أكثر من الفتيات. يحدث مرض كاواساكي في اليابان بمعدل 10-30 مرة أكثر مما يحدث في الدول الأوروبية. يكون التشخيص في معظم الحالات مواتياً ، ويحدث التعافي في غضون 6-10 أسابيع.

أعراض

• ارتفاع حاد في درجة الحرارة. تستمر الحمى من 12 إلى 45 يومًا.
• احمرار الملتحمة.
• شفاه جافة وحمراء.
• احمرار الغشاء المخاطي للفم.
• يكون تضخم الغدد الليمفاوية العنقية أحادي الجانب أو ثنائي.
• احمرار شديد في أصابع اليدين والقدمين مصحوب بتوسع الشعيرات الدموية.
• انتفاخ شديد في القدمين واليدين.
• الطفح الجلدي - توجد نقاط حمراء صغيرة (تذكرنا بطفح جلدي مصحوب بالحمى القرمزية) على الجذع والأطراف وفي ثنايا الفخذ.
• لغة "التوت". تظهر هذه الأعراض في الأسبوع الثاني بعد ظهور الحمى.
• تقشر أصابع اليدين والقدمين. يترك الجلد في لوحات 2-3 أسابيع بعد ظهور المرض.

آفة الأوعية الصغيرة

1. ورم حبيبي فيجنر

الورم الحبيبي فيجنر هو شكل حاد من التهاب الأوعية الدموية المرتبط بضعف المناعة. يتجلى في شكل سيلان الأنف والتهاب الحلق والسعال. تتأثر الشرايين الصغيرة والأوردة والشعيرات الدموية. بسبب الانقسام المتسارع للخلايا ، تتشكل العديد من الحبيبات على جدرانها ، ومع مرور الوقت ، يحدث نخر في الجزء الداخلي. المشيمية... في 90٪ من المرضى ، تتأثر أعضاء الأنف والأذن والحنجرة والرئتان. يمرض الرجال مرتين أكثر من النساء. متوسط ​​العمرالمرضى - حوالي 40 سنة.

أعراض
تزداد الأعراض تدريجيًا وبدون علاج ، تزداد حالة المريض سوءًا.

2. التهاب الأوعية الدموية النزفية

التهاب الأوعية الدموية النزفي أو مرض شونلاين-هينوخ - التهاب الأوعية الدموية ، والذي يزداد تعقيدًا بسبب تلف المفاصل ، الجهاز الهضميوالكلى. تتأثر في الغالب أصغر الأوردة (الأوردة) والشعيرات الدموية. يحدث التهاب الأوعية الدموية النزفي بعد 1-3 أسابيع الأمراض المعدية... المجموعة الرئيسية للمرضى هم الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 4-8 سنوات ، ومعظمهم من الأولاد.

أعراض

• بداية حادة مع حمى وتسمم شديد. في البالغين ، عادة ما تكون البداية غير واضحة.
• الطفح الجلدي النزفي الحطاطي هو سمة من سمات شكل الجلد. العناصر الحمراء التي ترتفع فوق الجلد. الطفح الجلدي لا يزول مع الضغط. بمرور الوقت ، يتغير لونه ويزداد قتامة. عندما يختفي الطفح الجلدي ، قد تبقى ندوب صغيرة.
• طبيعة الطفح الجلدي متعددة الأشكال. على جسم المريض ، يمكن اكتشاف ما يلي في وقت واحد:
  • بقع حمراء؛
  • حطاطات - عقيدات صغيرة بدون شرائط ؛
  • بثور مليئة بمحتويات دموية.
  • بثور ذات محتويات قيحية.
  • نخر - مناطق نخر.
  • توسع الشعيرات - الأوعية المتوسعة تحت الجلد ؛
  • بثور - تكوينات كثيفة بدون تجويف بالداخل ؛
  • تقرح - عيوب عميقة في الظهارة.
• ترتيب متماثل للطفح الجلدي. يتمركز بشكل رئيسي على كل من الساقين والأرداف.
• ظهور طفح جلدي يشبه الموجة. تظهر الطفح الجلدي الجديد مرة واحدة خلال 6-8 أيام. تكون الموجات الأولى للطفح الجلدي هي الأكثر غزارة دائمًا.
• هزيمة المفاصل هي سمة من سمات الشكل المفصلي. تحدث آلام المفاصل في نفس وقت ظهور الطفح الجلدي أو بعد بضعة أيام. تتأثر في الغالب مفاصل الركبة والكاحل. يظهر الألم والتورم والاحمرار. هذه التغييرات قابلة للعكس وتختفي في غضون أيام قليلة.
• ظواهر الجهاز الهضمي. تحدث مع شكل البطن من التهاب الأوعية الدموية النزفية. عندما تظهر هذه الأعراض ، يلزم إشراف الجراح:
  • تشنجات في البطن.
  • غثيان؛
  • القيء.
• يتطور تلف الكلى في المرضى الذين يعانون من التهاب الأوعية الدموية الكلوي. تتراوح المظاهر من الزيادات الطفيفة في البروتين البولي وخلايا الدم الحمراء إلى أعراض التهاب كبيبات الكلى الحاد:
  • قلة البول - انخفاض في الحجم اليومي للبول إلى 500 مل ؛
  • شحوب الجلد
  • ضيق التنفس؛
  • ألم في منطقة أسفل الظهر والصداع.
  • الوذمة ، خاصة على الوجه. يمكن أن تصل كمية الماء "الزائد" في الجسم إلى 20 لترًا ؛
  • ارتفاع ضغط الدم حتى 180/120 ملم زئبق
• البرفرية الناخر هي سمة من سمات الشكل الخاطف للمرض. على الجلد ، تظهر بؤر نخر ، تنضح برائحة كريهة ، تقرح ، قشور من الدم المكدس. في مسار المرض هذا تكون حالة المريض خطيرة ويحتاج إلى مساعدة طارئة.

3. متلازمة شيرج ستروس

متلازمة شيرج شتراوس هي مرض التهابي حساسية مع تكوين أورام حبيبية التهابية نخرية في الأوعية الصغيرة والمتوسطة الحجم. ويؤثر المرض على الجهاز التنفسي والجهاز العصبي المركزي والمحيطي والجلد والمفاصل. يتراوح عمر المرضى بين 15 و 70 عامًا ، وتمرض النساء أكثر من الرجال.

في تطوره ، يمر التهاب الأوعية الدموية Cherd-Strauss بعدة مراحل:

• آفات الغشاء المخاطي للأنف - تستمر عدة سنوات ؛
• تلف الرئة - يستمر 2-3 سنوات ؛
• التهاب الأوعية الدموية الجهازي مع تلف العديد من الأعضاء (الجهاز العصبي والجلد والمفاصل) - له مسار مزمن.

أعراض

• التهاب الأنف التحسسي - احتقان الأنف هو أول علامة على المرض.
• فرط نمو الاورام الحميدة في الممرات الأنفية.
• يرتبط تلف الرئة بالتسلل اليوزيني - تغلغل الحمضات في الغشاء المخاطي الجهاز التنفسي... تنشأ هجمات شديدةالسعال ، الاختناق ، نفث الدم ، ضيق التنفس ، ألم الصدر مع التنفس العميق. المرضى لديهم:
  • التهاب الشعب الهوائية العالقة مع مكون الربو.
  • الربو القصبي مرض مزمن يتجلى في تضيق الشعب الهوائية ونوبات الاختناق.
  • توسع القصبات - تضخم موضعي في تجويف القصبات الهوائية ؛
  • الالتهاب الرئوي اليوزيني - التهاب الرئتين الناجم عن تراكم الحمضات في الحويصلات الرئوية.
  • ذات الجنب - التهاب غشاء الجنب (الغشاء المصلي الذي يغطي الرئتين).
• يرتبط تلف القلب بتدمير الأوعية التاجية التي تغذيه. يتجلى في شكل ألم في منطقة القلب واضطرابات ضربات القلب (عدم انتظام دقات القلب أو بطء القلب). يطور المرضى:
  • التهاب عضلة القلب - التهاب عضلة القلب.
  • التهاب الشريان التاجي - التهاب الأوعية التاجية للقلب.
  • التهاب التامور التضيقي - التهاب غشاء النسيج الضام الخارجي للقلب ، حيث يتراكم السائل في تجويفه ، مما يضغط على غرف القلب ؛
  • آفات الصمامات التاجية وثلاثي الشرف.
  • احتشاء عضلة القلب - نخر (موت) جزء من عضلة القلب ، والذي نشأ بسبب انتهاك إمدادات الدم.
• تسمى آفات الجهاز العصبي "التهاب الأوعية الدموية الدماغية". يطور:
  • اعتلال الأعصاب المحيطية - الضرر الأعصاب الطرفية: العصب البصري ، جذور الأعصاب الشوكية (التهاب الجذر).
  • السكتة الدماغية النزفية - نزيف دماغي ناتج عن تمزق الأوعية الدموية ؛
  • نوبات الصرع - نوبات عفوية.
  • الاضطرابات العاطفية.
• طفح جلدي على جلد الأطراف السفلية
  • فرفرية نزفية - نزيف في الجلد. بقع مؤلمة وصغيرة ذات لون أرجواني محمر مع حواف غير منتظمة ؛
  • حمامي - احمرار في الجلد.
  • خلايا النحل - بثور صغيرة ترتفع فوق الجلد ؛
  • العقيدات تحت الجلد هي تكوينات صلبة وناعمة.
• تلف المفاصل. يحدث التهاب المفاصل المهاجر الذي يصيب عدة مفاصل متتالية. في أغلب الأحيان ، تتأثر مفاصل الكاحل والركبة والمعصم والكوع. يعد تلف المفصل المتماثل سمة مميزة لمتلازمة شيرج ستروس.
• تلف الكلى - تلف الكبيبات الكلوية الفردية. من النادر أن تكون الدورة معتدلة. يشار إلى علم الأمراض فقط من خلال الانحرافات في تحليل البول.

أعراض التهاب الأوعية الدموية

أكثر أعراض التهاب الأوعية الدموية شيوعًا هو الطفح الجلدي. تتنوع الطفح الجلدي المصاحب لالتهاب الأوعية الدموية بشكل كبير ، ولكن يمكن تمييزها هناك عدة علامات تميز التهاب الأوعية الدموية عن الأمراض الأخرى:

• تظهر العناصر الأولى في الأطراف السفلية، بشكل رئيسي على السيقان.
• ترتيب متماثل للطفح الجلدي.
• ميل الطفح الجلدي إلى الوذمة والنخر والنزيف ؛
• تطور العناصر وتعدد أشكالها - بمرور الوقت ، يتغير شكل الطفح الجلدي أو لونه ؛
• علاقة الطفح الجلدي بعدوى سابقة ؛
• ظهور طفح جلدي على خلفية أمراض الحساسية أو المناعة الذاتية أو الروماتيزم أو الجهازية.

التهاب الأوعية الدموية - الأعراض مع الصورة

علامة مرض	آلية الحدوث	المظاهر
تدهور الحالة العامة
تسمم	تسمم الجسم بالسموم التي تتشكل عند ضعف الدورة الدموية.	ضعف ، قلة الشهية ، نعاس ، فقدان للطاقة.
صداع الراس	تأثيرات السموم على الجهاز العصبي المركزي.	تعتمد شدة الألم على عدد وموقع الأوعية التالفة. يحدث الألم الشديد مع التهاب الأوعية الدموية الجهازي وتلف أوعية الدماغ.
التخسيس	نتيجة اضطرابات التمثيل الغذائي وانخفاض الشهية.	خسارة وزن غير معقولة بمقدار 0.3-1 كجم شهريًا.
زيادة درجة الحرارة	استجابة الجسم لوجود السموم التي تظهر عند ضعف الدورة الدموية.	في الأشكال الأكثر اعتدالًا ، ترتفع درجة الحرارة قليلاً - تصل إلى 37.5 درجة ومع ذلك أشكال شديدة- ما يصل إلى 40. التذبذبات أثناء النهار مميزة.
الطفح الجلدي
صبغات	ترتبط مناطق احمرار الجلد بالتوسع الموضعي للشعيرات الدموية وتدفق الدم الشديد.	عناصر حمراء أو زهرية زاهية لا ترتفع فوق مستوى الجلد.
البرفرية النزفية	يؤدي تلف جدار الأوعية الدموية إلى تمزقه. يحدث نزيف تحت الجلد. يؤدي تهيج النهايات العصبية والالتهابات المعقمة (بدون مشاركة الكائنات الحية الدقيقة) أحاسيس مؤلمةفي منطقة الطفح الجلدي.	قد يبدو النزيف عروق العنكبوتأو بقع تتراوح في الحجم من رأس عود ثقاب إلى حبة عدس. بقع أرجوانية بقطر 3-10 مم ، ذات حواف غير منتظمة. بمرور الوقت ، يتحول الطفح الجلدي إلى اللون الأزرق ، ثم يتحول إلى اللون الأصفر بسبب تدمير خلايا الدم. الطفح الجلدي لا يزول مع الضغط.
قشعريرة	إنه مظهر من مظاهر الحساسية. يزيد الهيستامين من نفاذية الأوعية الدموية. تصبح طبقات الجلد مشبعة بالسوائل ، مما يؤدي إلى ظهور تقرحات. يسبب تهيج النهايات العصبية للجلد حكة وحرقان.	البثور هي عناصر وردية أو حمراء بدون تجويف. هذه العناصر غير منتظمة الشكل.
عقيدات وعقيدات تحت الجلد بأحجام مختلفة	يتكون من ارتشاح منطقة محدودة من الجلد مع الحمضات ، مما يؤدي إلى تكاثر البشرة والأنسجة الضامة. يؤدي انتهاك الدورة الدموية إلى نخر في مركز العقد.	تكوينات كثيفة مؤلمة مسطحة أو نصف دائرية صلبة مخططة ترتفع فوق مستوى الجلد. يتراوح الحجم من بضعة مليمترات إلى 1-2 سم ، ويمكن أن يتطور النخر في وسط العقيدات - يتحول النسيج إلى اللون الأسود ويتم رفضه.
فقاعات	تؤدي زيادة نفاذية جدران الأوعية الدموية في منطقة محدودة إلى إطلاق السوائل تحت الجلد وتشكيل البثور.	تشكيلات يزيد حجمها عن 5 مم مليئة بمحتويات سائلة. يمكن أن تكون شفافة أو دموية.
تقرحات وتقرحات	عيوب البشرة والأدمة الناتجة عن سوء تغذية الأنسجة وانهيار العقيدات.	عيوب جلدية سطحية (تآكل) أو عميقة (قرحة).
تضرر الجهاز العصبي
تقلب المزاج	الاضطرابات العاطفية تسبب السموم. وهي تؤثر على القشرة الدماغية والجهاز الحوفي المسؤول عن إدارة العواطف.	تقلبات مزاجية مفاجئة ، نوبات غضب غير معقولة ، اكتئاب.
النوبات	يؤدي النزف داخل الجمجمة أو تكوين بؤر النبضات المتزامنة في الدماغ إلى تقلص مجموعات عضلية معينة.	تقلصات غير منضبطة واسترخاء عضلات الجسم كله أو مجموعات معينة.
تلف الألياف العصبية	الاعتلال العصبي هو تلف بالألياف العصبية المرتبطة بضعف الدورة الدموية. هذا يؤدي إلى انتهاك الحساسية والوظيفة الحركية للمناطق التي تكون الأعصاب التالفة مسؤولة عنها.	ضعف العضلات ، وغالبًا ما يكون غير متماثل. شلل جزئي (شلل غير كامل) في عضلات الأطراف. زيادة أو نقصان الحساسية مثل "القفازات" و "الجوارب".
السكتة الدماغية النزفية	نزيف في أنسجة المخ مع تدمير جدار الوعاء الدموي. في هذه الحالة ، تتشكل أورام دموية صغيرة وكبيرة ، مما يعطل عمل الدماغ.	الذعر وضعف الوعي. صداع وسرعة في التنفس. زيادة أو تباطؤ معدل ضربات القلب. اتساع حدقة العين ، تباعد محتمل في مقل العيون. اضطرابات توتر العضلات - شلل جزئي في الأطراف ، وتوتر عضلات الوجه غير المتماثل.
تلف الرئة
التهاب الشعب الهوائية لفترات طويلة مع مكون الربو	يؤدي تغلغل الحمضات في الغشاء المخاطي للشعب الهوائية إلى الوذمة والالتهاب.	السعال الانتيابي المطول مع القليل من البلغم. يتجلى عنصر الربو في زفير صعب وصاخب. عند الإصابة بعدوى بكتيرية ، ترتفع درجة الحرارة وعند السعال ، يتم إفراز البلغم القيحي.
الربو القصبي	الالتهابات غير المعدية للقصبات مع التهاب الأوعية الدموية تجعلها حساسة للغاية لمختلف مسببات الحساسية. يؤدي تشنج القصبات الهوائية إلى تقييد وصول الهواء إلى الرئتين بشدة.	نوبات الخنق ، حيث يصبح الشهيق قصيرًا ويصبح الزفير صعبًا وطويلًا وصاخبًا. تسمع صافرات صاخبة من الجانب.
الالتهاب الرئوي اليوزيني	يرتبط الالتهاب الرئوي غير المعدي بتسلل الحمضات المزمن.	حمى ، ضعف ، ضيق تنفس ، تعرق ليلي. السعال مع إفراز ضئيل للبلغم الصافي.
التهاب الجنبة	يحدث التهاب الطبقات الجنبية بسبب ضعف الدورة الدموية. ويصاحب ذلك تراكم السوائل بين طبقات الجنبة مما يؤدي إلى ضغط الرئة.	ارتفاع طفيف في درجة الحرارة ، وألم مع التنفس العميق. ضيق في التنفس وضحل في التنفس.
نزيف الشعب الهوائية أو الرئة	يرتبط بتمزق جدار الوعاء الدموي أو تدمير المادة التسلل.	قد يكون النزيف خفيفًا وقد يتخلل الدم في البلغم. عندما يتمزق وعاء كبير ، يتم إطلاق كمية كبيرة من الدم من الجهاز التنفسي.
توسع القصبات	توسع وتشوه القصبات مع تسلل اليوزيني لفترات طويلة واضطرابات الدورة الدموية	في حالة تلف أحد الأوعية الدموية ، يتطور النزف الرئوي. أثناء نوبات التفاقم ، يحدث السعال مع كمية كبيرة من البلغم القيحي الذي يخرج بعد نوم الليل. زرقة الأطراف (تلون أزرق) ، ضيق في التنفس ، توعك عام ، حمى.
مشاكل بصرية
تلف العصب البصري	يؤدي سوء تغذية العصب البصري إلى ضموره.	انخفاض تدريجي في الرؤية يمكن أن يؤدي إلى العمى الكامل. يمكن أن يكون ضعف البصر أحادي الجانب أو ثنائي.
انتفاخ مقلة العين- جحوظ	الورم الحبيبي في مدار العين. في المرحلة الأولية ، يحدث تكاثر الخلايا القادرة على البلعمة. في المستقبل ، يتم استبدال الأورام الحبيبية النسيج الضامدفع العين للخارج وللأسفل.	تورم واحمرار في أنسجة العين. صعوبة تحريك مقلة العين.
اضطرابات الجهاز التنفسي
التهاب الأنف المطول والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية	تؤدي زيادة نفاذية الأوعية الدموية إلى الوذمة المخاطية والالتهاب ، مما يؤدي إلى التهاب الأنف التحسسي.	سيلان الأنف لفترات طويلة. إفرازات مخاطية مختلطة بالدم. قشور جافة في الأنف. اضطرابات الشم. نزيف الأنف المتكرر. تورم في مؤخرة الأنف ونصف الوجه.
تدمير الحاجز الأنفي وجدران الجيب الفكي	يؤدي سوء التغذية والنمو المفرط للنسيج الحبيبي إلى تدمير الغضاريف والعظام.	هبوط الأنف صعوبة في التنفس الأنفي ، إفرازات مخاطية قيحية مختلطة بالدم.
تلف الكلى
انخفاض وظائف الكلى	يرتبط تدهور الكلى بخلل في عمل الأوعية التي توفر التغذية للجهاز الكبيبي.	ألم أسفل الظهر ، تورم ، حمى ، جفاف الفم. انخفاض حجم البول. مع وجود آفة طفيفة ، يكون ظهور البروتين وكريات الدم الحمراء ممكنًا. مع حدوث تلف كبير في أنسجة الكلى ، قد يصبح البول عكرًا أو يتحول إلى اللون الأحمر بسبب اختلاط الدم.
الفشل الكلوي الحاد والمزمن	يؤدي الضرر الجسيم الذي يصيب أنسجة الكلى إلى فقدان القدرة على أداء وظيفتها.	ضعف عام ، وذمة ، وحكة ، وارتفاع ضغط الدم ، واضطرابات النوم. زيادة ثم انخفاض في كمية البول التي تفرز.
تلف المفصل
التهاب المفاصل	آفة الأوعية الدموية كبسولة مشتركةيؤدي إلى حقيقة أن السائل الإضافي يتم إطلاقه في التجويف المفصلي. يسبب تورم في المفصل مصحوبًا بألم.	عادة ما يكون أول من يضرب مفاصل الركبة... إنها حمراء وتنتفخ ، ينتشر التورم إلى المناطق المحيطة. قد يظهر طفح جلدي على الجلد فوق المفاصل. لم يلاحظ تشوه في المفاصل. الألم شديد جدًا ويمكن أن يحرم الشخص من القدرة على الحركة. بعد بضعة أيام ، ينتشر الالتهاب إلى المفاصل المجاورة ، بينما يقل الألم في البؤرة الأساسية. في معظم الحالات ، يمكن عكس التغييرات. يمرون من تلقاء أنفسهم ، دون علاج.
آفة في الجهاز الهضمي
وجع بطن	يؤدي تلف أوعية الأمعاء والمساريق إلى ضعف الدورة الدموية. تؤدي النزيفات المتعددة في جدار الأمعاء والصفاق إلى حدوث وذمة والتهاب غير جرثومي. في نفس الوقت حساسة النهايات العصبيةوتحدث آلام حادة يمكن أن تحاكي نوبة التهاب الزائدة الدودية.	الآلام الانتيابية الشديدة في البطن ، وهي من طبيعة المغص. غالبًا ما يتم توطينه في منطقة السرة. يتكثف بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام.
اضطرابات هضمية	يؤدي تلف الأوعية المعوية إلى تعطيل وظيفتها. قد يؤدي إلى ضمور وتدمير في جدار الأمعاء وانثقابها.	يعاني المرضى من غثيان وقيء. كثرة البراز المائي في أجزاء صغيرة ، وأحيانًا دموي.

تشخيص التهاب الأوعية الدموية

1. الفحص من قبل الطبيب

يقوم الطبيب بفحص وفحص وجود وطبيعة الطفح الجلدي. خلال محادثة مع مريض ، يكتشف الطبيب:

• منذ متى ظهرت الأعراض الأولى للمرض ؛
• ما إذا كان المرض قد سبقه عدوى ؛
• ما إذا كان هناك ميل إلى الحساسية.
• ما إذا كانت هناك حساسية فردية تجاه الأدوية ؛
• ما إذا كان هناك ملف الأمراض المزمنةالتي هي بؤر العدوى المزمنة.
• سواء كانت هناك شكاوى من سيلان الأنف أو السعال أو ألم في البطن أو المفاصل أو أسفل الظهر.

2. طرق إضافيةالدراسات الاستقصائيةتساعد في التشخيص الصحيح وتحديد شكل التهاب الأوعية وشدة الآفة.

نوع الدراسة	جوهر البحث	تم العثور على علامات التهاب الأوعية الدموية في هذه الدراسة
فحص الدم السريري	دراسة تسمح لك بتقييم مؤشرات مختلفة من الدم المحيطي ، والتي تشير إلى التغيرات في الجسم - عدد ونسبة عناصر الدم ، ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء.	تعتبر زيادة ESR علامة شائعة ، ولكنها ليست علامة محددة على التهاب الأوعية الدموية. تحول صيغة الكريات البيضإلى اليسار.
تجلط الدم	تحديد تخثر الدم.	تظهر على المريض علامات تنشيط داخل الأوعية الدموية لعملية تخثر الدم زيادة في مستوى الفيبرينوجين (بروتين يضمن تخثر الدم) أكثر من 4 جم / لتر. تثبيط انحلال الفبرين - تتباطأ عملية انحلال الجلطات الدموية. تم الكشف عن نواتج تجلط الدم. وهذا يعني أن الدم يحتوي على مكونات بكتيرية تسبب زيادة تخثر الدم. زيادة تراكم الصفائح الدموية تلقائيًا - تتغير خلايا الدم الحمراء بطريقة تعزز عملية تكوين الجلطة. تم العثور على ثنائيات D أعلى من 500 نانوغرام / مل. هذه شظايا كبيرة من تفكك الفيبرين ، مما يشير إلى التكوين النشط للجلطات الدموية في الأوعية التي تضررت من التهاب الأوعية الدموية.
مقايسة البروتين التفاعلي سي	يكشف بروتين سي التفاعليفي الدم يشير إلى وجود عملية التهابية أو مناعة ذاتية في الجسم.	يشير اكتشاف CRP فوق 80-100 مجم / لتر إلى وجود المرض. كلما زاد العدد ، زادت شدة التهاب الأوعية الدموية. ومع ذلك ، فإن هذا المؤشر يزداد بشكل كبير في الفترة الحادة للعدوى البكتيرية ، وبالتالي فهو غير محدد.
الدراسات المناعية
تحديد مستوى الغلوبولين المناعي في الدم	دراسة مصل الدم الوريدي لمستوى الغلوبولين المناعي والتي تشير إلى وجود خلل في جهاز المناعة. يشير تجاوز القاعدة إلى نشاط مفرط لجهاز المناعة.	IgA أكثر من 2.5 جم / لتر - يشير إلى مسار حاد من التهاب الأوعية الدموية. IgM أكثر من 3 جم / لتر - مختلط مع تلف الكلى. IgE أكثر من 100 وحدة دولية / لتر - مسار مموج لالتهاب الأوعية الدموية. IgG أكثر من 16 جم / لتر - ضرر سائد للجلد والمفاصل.
تداول المجمعات المناعية (CICs) في الدم	التحديد في مصل الدم للمجمعات المكونة من الأجسام المضادة ومستضد ومكونات مكملة. تسمح لك الدراسة بتقييم درجة مسار أمراض المناعة الذاتية.	تحديد CEC فوق 75 مؤهل. يؤكد U / L وجود التهاب الأوعية الدموية.
تحليل الأجسام المضادة لسيتوبلازم العدلات ANCA	تحديد هذه الأجسام المضادة في مصل الدم عن طريق التألق المناعي غير المباشر.	يشير اكتشاف هذه الأجسام المضادة إلى هجوم من قبل الجهاز المناعي على الخلايا المناعية - العدلات ، وهو نموذجي لالتهاب الأوعية الدموية الجهازية.
فحص البول
التحليل السريري للبول	دراسة الخواص الفيزيائية والكيميائية للبول.	يشار إلى تلف الكلى بواسطة كريات الدم الحمراء في البول أكثر من 3 في مجال الرؤية. زيادة مستوى البروتين عن 0.033 جم / لتر. الاسطوانات المصابة بشكل كلوي من التهاب الأوعية الدموية - عادة لا ينبغي أن تكون كذلك.
أنواع أخرى من البحث
تصوير الأوعية الدموية (فحص الأوعية الدموية)	فحص الأوعية الدموية بالأشعة السينية بعد إدخال عوامل التباين في الدم.	في الأوعية التالفة ، تم الكشف عن تضييق جزئي أو توسع أو انسداد كامل للسفينة بواسطة الجلطة. في حالة تلف الشعيرات الدموية ذات العيار الصغير ، فإن تصوير الأوعية الدموية ليس مفيدًا للغاية.
الأشعة السينية الصدر	الفحص بالأشعة السينية لتقييم التغيرات في أعضاء الصدر.	إذا تأثرت الرئتان ، علامات التهاب الشعب الهوائية وأنسجة الرئة. تسلل كبير أو صغير ؛ تجاويف أنسجة الرئة تراكم السوائل بين طبقات غشاء الجنب وضغط أنسجة الرئة.
خزعة (لالتهاب الأوعية الدموية في البطن)	أخذ قطعة صغيرة من الأنسجة من المنطقة المتضررة من الأمعاء.	مع تلف الجهاز الهضمي ، يتم الكشف عن ما يلي: تسربات تتكون من حبيبات ورواسب IgA ؛ معقدات مناعية في الأنسجة.
التصوير بالرنين المغناطيسي	يذاكر اعضاء داخليةباستخدام ظاهرة الرنين المغناطيسي النووي.

"التهاب الأوعية الدموية" مصطلح عام يشمل مجموعة من الأمراض التي تتميز بالالتهاب جدران الأوعية الدموية... مع مثل هذه الأمراض ، تضيق الأوعية الدموية ، وتتدهور التغذية والأكسجين للأنسجة. وغالباً ما تكون النتيجة موت الأنسجة وانخفاض حاد في النشاط الوظيفي للأعضاء الفردية ، وصولاً إلى فشلها الكامل.

يُمارس علاج التهاب الأوعية الدموية بشكل أساسي من قبل أطباء الروماتيزم ، ولكن بالصنف الاعراض المتلازمةغالبًا ما يتطلب فحصًا من قبل أطباء من تخصصات أخرى.

تصنيف

وفقًا للتصنيف المقبول ، يتم تمييز الأنواع الأولية والثانوية من الآفات الالتهابية لجدران الأوعية الدموية.

اعتمادًا على نوع الأوعية الدموية المتأثرة بالعملية الالتهابية ، ينقسم التهاب الأوعية الدموية إلى:

• التهاب الشرايين (الأوعية الكبيرة - الشرايين تعاني) ؛
• التهاب الشرايين (تتأثر الشرايين) ؛
• الوريد (الأوردة الملتهبة) ؛
• التهاب الشعيرات الدموية (تتأثر الأوعية الدموية الصغيرة).

تنتمي الأمراض التالية إلى مجموعة التهاب الأوعية الدموية:

• التهاب الأوعية الدموية النزفية (متلازمة شينلين هينوك) ؛
• مرض تاكاياسو (التهاب الشريان الأبهر غير المحدد) ؛
• التهاب الأوعية المجهري
• مرض كاواساكي؛
• التهاب الأوعية الدموية المختلط
• التهاب الشرايين العقدي؛
• التهاب الأوعية الدموية للجلد.
• مرض هورتون (التهاب الأوعية الدموية ذو الخلايا العملاقة) ؛
• ورم حبيبي فيجنر.
• التهاب الأوعية الدموية كريو جلوبولين الدم.

لماذا يتطور التهاب الأوعية الدموية؟

يعتبر المتخصصون أن التهاب الأوعية الدموية الأولي هو شكل تصنيف مستقل. الأسباب الدقيقة لحدوث ذلك هذا المرضلا تزال غير واضحة حتى الآن.

تتطور الآفات الثانوية لجدران الأوعية الدموية على خلفية مجموعة متنوعة من الأمراض.

الأسباب المحتملة لالتهاب الأوعية الدموية الثانوي:

• الالتهابات (الحادة والمزمنة) ؛
• رد فعل الجسم الفردي لإدخال اللقاحات (الأمصال) ؛
• ملامسة المواد الكيميائية أو السموم البيولوجية ؛
• عامل وراثي (الاستعداد الوراثي) ؛
• عامل حراري (ارتفاع درجة الحرارة أو الجسم) ؛
• الجلد (بما في ذلك الخلفية) ؛
• إصابات من أصول مختلفة وتوطين.

الأهمية:غالبًا ما يتطور التهاب الأوعية الدموية عند الأشخاص الذين خضعوا له.

يمكن لأي من هذه العوامل ، بالإضافة إلى مزيج من عاملين أو أكثر ، تغيير التركيب المستضدي لأنسجة الجسم ، وفي هذه الحالة ، جدران الأوعية الدموية. يبدأ الجهاز المناعي في إدراكها على أنها غريبة ، وينشط إنتاج الأجسام المضادة ، والتي تؤدي أيضًا إلى تلف الأوعية الدموية. وبالتالي ، يتم تشغيل تفاعل المناعة الذاتية ، حيث تتطور العمليات الالتهابية والتنكسية في الأنسجة المستهدفة.

أعراض التهاب الأوعية الدموية

تعتمد المظاهر السريرية للأمراض في هذه المجموعة إلى حد كبير على طبيعة المرض ، أي على شكل تصنيف محدد. تؤثر بعض أنواع التهاب الأوعية الدموية على الجلد فقط ، مما يسبب إزعاجًا طفيفًا للمريض. البعض الآخر يتسبب في أضرار متعددة للأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى وفاة الشخص.

من الأعراض الشائعة لجميع حالات الالتهاب الوعائي رد فعل حموي واضح إلى حد ما. ارتفاع درجة حرارة الجسم هو رد فعل نموذجي للجسم على التهاب خطير في أي مكان. قد يكون ارتفاع الحرارة متقطعًا. بالنسبة لالتهاب الأوعية الدموية ، فإن التقلبات اليومية في درجات الحرارة مميزة تمامًا. في ذروة زيادته ، غالبًا ما يتطور رد فعل جلدي على شكل طفح جلدي.

تشمل الأعراض الأخرى الشائعة لدى الأشخاص المصابين بالتهاب الأوعية الدموية ما يلي:

• ضعف عام؛
• التعب الجسدي والعقلي الشديد.
• شحوب الجلد
• ألم عضلي (سمة من سمات الشكل العقدي) ؛
• تنمل (اضطرابات الحساسية) ؛
• انخفاض في حدة البصر.
• فقدان الوعي الدوري () ؛
• تدهور أو نقص كامل في الشهية ؛
• اضطرابات النوم
• الاضطرابات العصبية والنفسية.
• التهاب متكرر في الغشاء المخاطي للفم.
• تورم في المنطقة الزمنية(نموذجي لمرض هورتون) ؛
• ظهور آفات تقرحية غير مرتبطة بالعدوى على الأعضاء التناسلية (مع متلازمة بهجت).

المظاهر السريرية النموذجية لالتهاب الأوعية الدموية تشمل نزيف منطقة صغيرة مع توطين أولي على جلد أجزاء مختلفة من الجسم. مع تقدم العملية ، فإنها تظهر في أنسجة عضليةوالتجاويف المفصلية وفي مناطق النهايات العصبية.

اعتمادًا على الأوعية المصابة ، يتأثر عضو معين في الغالب. في حالة تلف الأوعية الكلوية ، يتطور احتشاء الكلى أيضًا في كثير من الأحيان. مع توطين الالتهاب في الشرايين التاجية ، يكون خطر الإصابة بأضرار في القلب (حتى الحالة المكيفة) مرتفعًا. عندما تتأثر الأوعية التي تغذي الأنسجة المفصلية ، تظهر الأعراض أولاً ، وقد تظهر العلامات الأخرى بعد بضعة أسابيع أو حتى أشهر.

ملحوظة:لالتهاب المفاصل الناجم عن سوء التغذية والأكسجين في الأنسجة ، والتنمية متلازمة الألملا يرتبط بزيادة النشاط البدني أو الإصابة. على خلفية التهاب الأوعية الدموية ، عادة ما يتطور الالتهاب في المفاصل الكبيرة.

من الأعراض المميزة لواحد من أكثر أنواع الالتهابات الوعائية شيوعًا نزفية- برفرية محسوسة. هذه هي الطفح الجلدي في الشكل نزيف طفيفمع توطين سائد على انحناءات الأطراف. في كثير من الأحيان ، يتم الكشف عن متلازمة البطن ، والتي تتميز بألم شديد في البطن.

مع تلف الأوعية التاجية ، يظهر ألم في القلب وضيق في التنفس واضطرابات في ضربات القلب.

يتميز الورم الحبيبي فيجنر بآفة سائدة في الجيوب الأنفية مع خروج الدم والقيح من الممرات الأنفية.

بالنسبة لأي علم أمراض من هذه المجموعة ، فإن المسار المزمن المطول مع التقدم الحتمي في حالة عدم وجود علاج هو أمر نموذجي. تتميز أيضًا بتفاقم دوري ، تزداد خلاله شدة الأعراض السريرية.

خلال التشخيص المختبريفي الدم ، غالبًا ما يتم تحديد انخفاض في مستوى الهيموجلوبين (فقر الدم) وزيادة معتدلة في عدد الكريات البيض والصفائح الدموية.

في البول ، يتم تحديد العناصر المكونة للدم (الكريات البيض وكريات الدم الحمراء) ، أي يحدث بيلة دقيقة ؛ غالبًا ما يتم العثور على البروتين.

الأعراض السريرية في الغالب غير محددة ، لذلك يلزم إجراء عدد من الاختبارات المعملية لإجراء التشخيص (لتأكيد العملية الالتهابية والمناعة الذاتية) ، وكذلك طرق البحث عن الأجهزة - التصوير المقطعي المحوسب ، إلخ. نفذت إذا لزم الأمر.

علاج التهاب الأوعية الدموية والتشخيص والوقاية

يتم اختيار الأساليب العلاجية لكل مريض على حدة. عند وضع خطة العلاج ، يتم أخذ شكل التهاب الأوعية الدموية وشدة العملية ووجود الأمراض المصاحبة في الاعتبار.

الأهداف الرئيسية تدابير العلاجمع التهاب الأوعية الدموية:

• تحقيق مغفرة
• منع الانتكاس
• الوقاية من الأضرار التي لا رجعة فيها للأعضاء والأنسجة ؛
• تقليل احتمالية حدوث مضاعفات ؛
• زيادة المدة وتحسين نوعية حياة المريض.

الدعامة الأساسية لعلاج التهاب الأوعية الدموية هي العلاج الدوائي. يتم تعيين المريض أدويةالتي تقلل من حساسية الأنسجة وتقلل من تخليق الأجسام المضادة... على وجه الخصوص ، يتم عرض هرمونات الجلوكوكورتيكويد. بالضبط العلاج بالهرموناتيسمح بقمع النشاط غير الطبيعي لجهاز المناعة لفترة قصيرة. إذا كان المسار المعقد للمرض غير ممكن تحقيق نتائج إيجابية بمساعدة الجلوكورتيكويد ، يشار إلى العلاج الكيميائي باستخدام التثبيط الخلوي.

إذا تم تشخيص نوع من الأمراض النزفية ، يصبح العقلاني شرطًا أساسيًا للعلاج الناجح.

في معظم الحالات ، يمكن تحقيق تأثير علاجي جيد بمساعدة تنقية الدم عن طريق تقنيات فصل البلازما وامتصاص الدم.

في دورة سهلةتساعد الأدوية من مجموعة مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية () في علاج الأمراض والشفاء. يتم وصف دواء Voltaren و Indomethacin للمرضى ، من بين أمور أخرى ، لتقليل شدة متلازمة الألم.

مع التهاب الأوعية الدموية ، تظهر الأدوية التي تقلل من درجة نفاذية جدران الأوعية الدموية وتمنع عملية تكوين الجلطة.

ملحوظة:علاج التهاب الأوعية الدموية من نشأة الحساسية ، حيث يتم الكشف عن آفات جلدية طفيفة فقط ، وربما بدون استخدام الأدوية الدوائية. في هذه الحالة ، يأتي في المقدمة استبعاد اتصال المريض بمسببات الحساسية المزعومة.

تنبؤ بالمناخ

يعتمد التشخيص إلى حد كبير على موقع وشدة التهاب الأوعية الدموية ، وكذلك على عدد الأعضاء المصابة.

الوقاية

لمنع التهاب الأوعية الدموية ، يوصى بإجراءات التصلب. واحد من المهم اجراءات وقائيةهو الحد من تأثير العوامل الخارجية غير المواتية على الجسم وتطبيع النوم والراحة. لا ينبغي أن تؤخذ المستحضرات الدوائيةبدون وصفة طبية أو تطعيم دون داع. يجب أن يتلقى الشخص جميع اللقاحات وفقًا لجدول التحصين الوطني.

إيلينا سوفينسكايا ، كاتبة عمود طبي

يتميز التهاب الأوعية الدموية بالتهاب الأوعية الدموية. مع هذا المرض ، تسوء حالة الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية ، لذا فهي تشكل خطرًا صحيًا كبيرًا.

هناك أسباب التهاب الأوعية الدموية التالية:

• استخدام المضادات الحيوية التي تنتمي إلى سلسلة البنسلين ؛
• أخذ العوامل المضادة للميكروبات من مجموعة السلفوناميد ؛
• الاستعداد الوراثي للمرض.
• ضعف في الدورة الدموية.
• التغيرات الهرمونية في الجسم.
• وجود السرطان في المريض.
• انخفاض حرارة الجسم الشديد
• المريض يعاني من الروماتيزم أو التهاب المفاصل.
• الأمراض المزمنة لأعضاء الأنف والأذن والحنجرة.
• الإجهاد لفترات طويلة.

يعتمد ما إذا كان التهاب الأوعية الدموية معديًا أم لا على شكل علم الأمراض. لذلك ، لا ينتقل الشكل الأساسي للمرض عن طريق الاتصال بشخص مريض. غالبًا ما يحدث التهاب الأوعية الدموية الثانوي على خلفية الأمراض المعدية مثل التهاب الكبد أو الزهري. في هذه الحالة ، العدوى ممكنة.

قبل الإجابة بمزيد من التفصيل على الأسئلة حول ما إذا كان التهاب الأوعية الدموية خطيرًا وكيفية علاج المرض ، تحتاج إلى سرد الأعراض الرئيسية للمرض. يعتمدون إلى حد كبير على شكل علم الأمراض.

شكل المرض	العلامات الرئيسية لالتهاب الأوعية الدموية
Urticar	تتشكل بثور على جسم المريض ، ويحدث إحساس قوي بالحرقان والحكة.
نزفية	يتميز هذا النوع من المرض بظهور طفح جلدي صغير. تتركز بشكل رئيسي في منطقة المفاصل. عادة ما يكون الطفح الجلدي لونه خمري أو أرجواني.
تقرحي بثري	يظهر الطفح الجلدي في المنطقة الواقعة بين السرة وعظم العانة. بعد شفاء الطفح الجلدي ، غالبًا ما تبقى ندوب عميقة على جسم المريض.
حطاطي نخرية	تبرز العقد الصغيرة فوق سطح جلد المريض. يقع الطفح الجلدي بشكل رئيسي في المنطقة مفاصل الكوعوالركبتين. في الحالات الشديدة ، ينتشر في جميع أنحاء الجسم.
نخرية تقرحية	يتميز الشكل التقرحي النخر للمرض بدورة سريعة. يمكن أن يؤدي المرض إلى تجلط الأوعية الدموية أو نخر الأنسجة. عادة ما يسبق النخر ظهور جلدشخص مصاب بطفح جلدي نزفي أو بثور صغيرة لا تلتئم لفترة طويلة.

الأهمية! في مرحلة مبكرة ، يتم التعبير عن أعراض علم الأمراض بشكل سيئ ، ونتيجة لذلك غالبًا ما يتم الخلط بين التهاب الأوعية الدموية والأمراض الأخرى. مع تطور المرض ، قد تحدث الأعراض التالية: ضعف ، ألم في منطقة المفاصل ، إحساس حارق في المنطقة المصابة ، حكة شديدة.

في المرضى المزمنين القصور الوريدي, السكرىو ارتفاع ضغط الدمالمرض أشد.

تدابير التشخيص لالتهاب الأوعية الدموية

يساعد التشخيص المبكر للمرض على تجنب المضاعفات الخطيرة.

نوع الفحص	جوهر الإجراء
فحص الدم السريري	تساعد الدراسة على تحديد زيادة في مستوى ESR ، زيادة في عدد الكريات البيض إذا كان المريض يعاني من التهاب في الأوعية الدموية.
تجلط الدم	بفضل coagulogamma ، من الممكن الكشف عن تدهور في تخثر الدم ، وزيادة مستوى الفيبرينوجين.
تحديد مستوى الغلوبولين المناعي	يساعد الإجراء التشخيصي في تحديد أمراض المفاصل والكلى.
التحليل السريري للبول	إذا كان المريض مصابًا بالتهاب الأوعية الدموية ، تظهر القوالب في البول ، ويزداد مستوى البروتين.
تصوير الأوعية	قبل إجراء فحص بالأشعة السينية للأوعية الدموية ، يتم حقن عامل تباين خاص في الدم. يساعد تصوير الأوعية الدموية في الكشف عن تضخم الوعاء المصاب أو انسداد الوعاء الدموي بسبب جلطة دموية.
الأشعة السينية الصدر	يمكن أن يساعد التصوير الشعاعي لالتهاب الأوعية الدموية في الكشف عن العلامات التالية لتلف الرئة:
	وجود عملية التهابية في القصبات الهوائية.
	تراكم السوائل الزائدة بين طبقات غشاء الجنب.
	المريض لديه تجويف في أنسجة الرئة.
خزعة	بمساعدة هذا الإجراء التشخيصي ، يتم الكشف عن الأضرار التي لحقت بأعضاء الجهاز الهضمي.
التصوير بالرنين المغناطيسي	يمكن للتصوير بالرنين المغناطيسي تشخيص التغييرات التالية:
	وجود أكياس صغيرة في منطقة الدماغ.
	استسقاء الرأس - هو تراكم السوائل الزائدة في منطقة الدماغ.

لتحديد البؤر المرضية للعدوى في التهاب الأوعية الدموية التحسسي ، يتم استخدام الدراسات التالية:

• ثقافة البول البكتيرية
• تحليل مسحات من البلعوم الأنفي.
• الفحص بالموجات فوق الصوتية للكشف عن أمراض النساء عند النساء ؛
• تشخيصات PCR
• اختبار RPR.

أي طبيب يعالج التهاب الأوعية الدموية

عادة ما يطرح المرضى مثل هذه الأسئلة: هل من الممكن علاج التهاب الأوعية الدموية ، لمن يجب أن يذهب الطبيب؟ إذا كنت تشك في وجود هذا المرض ، فمن المستحسن زيارة طبيب الوريد. إذا لزم الأمر ، سيحتاج المريض إلى نصيحة من متخصصين آخرين:

• طبيب الجلدية؛
• أخصائي أمراض معدية
• طبيب روماتيزم.

يتم علاج المرض الخفيف في العيادة الخارجية. تخضع النساء الحوامل والمرضى الذين يعانون من أمراض خطيرة إلى المستشفى.

إذا كان المريض يعاني من التهاب الأوعية الدموية النزفية ، فمن الضروري أن يراقب الطبيب من أجل تتبع ديناميات علم الأمراض.

كيفية علاج التهاب الأوعية الدموية - مبادئ عامة

يشارك الأطباء من مختلف التخصصات في علاج علم الأمراض. يوصف المريض المناسب الأدوية... بالإضافة إلى ذلك ، يشمل علاج التهاب الأوعية الدموية الإجراءات التالية:

• امتصاص الدم... أثناء العملية ، يتم تنقية الدم من المواد السامة باستخدام مادة ماصة خاصة. نتيجة لذلك ، يتم تحسين تغذية الأنسجة المصابة بالتهاب الأوعية الدموية بشكل ملحوظ ، ويتم تطبيع الدورة الدموية.
• مناعة... يتعلق الأمر بمعالجة الدم الوريدي للمريض باستخدام جهاز مملوء بالمناعة.
• فصادة البلازمامصمم لتطهير بلازما المريض. هناك عدة أنواع من الإجراءات. باستخدام فصادة البلازما بالطرد المركزي ، يتم سحب الدم من الوريد المحيطي. باستخدام جهاز طرد مركزي خاص ، يتم تقسيمها إلى خلايا البلازما والدم. بعد ذلك ، يتم نقل كريات الدم الحمراء مرة أخرى إلى مجرى دم المريض جنبًا إلى جنب مع المحاليل الخاصة التي تحل محل البلازما أو البلازما من المتبرع. عند إجراء فصادة البلازما الغشائية ، يتم تنقية بلازما المريض من خلال غشاء خاص قبل العودة إلى مجرى الدم. تهدف فصادة البلازما إلى القضاء على الأجسام المضادة والمركبات المناعية ومستضدات الدم التي تثير ظهور تغيرات مرضية في الأوعية.

يحدث التهاب الأوعية الدموية التحسسي للجلد أثناء تناول بعض الأدوية الأدويةأو تناول أطعمة معينة. لذلك ، من أجل العلاج الناجح للمرض ، يجب استبعاد اتصال المريض بمسببات الحساسية.

العلاج من الإدمان

يتم علاج أمراض الأوعية الدموية الجهازية بالعقاقير المختلفة. يتم تقديمها في الجدول.

فارماكولوجي. مجموعة الأدوية	آلية عمل الدواء	الأدوية	مخطط استخدام الدواء
مضادات الهيستامين	توصف الأدوية في مرحلة مبكرة من المرض في حالة وجود رد فعل تحسسي تجاه الأدوية أو بعض الأطعمة.	سوبراستين	ينصح Suprastin باستخدام قرص واحد بجرعة 35 مجم ثلاث مرات في اليوم. تتراوح مدة دورة العلاج من 7 إلى 10 أيام.
مضاد التهاب الأدوية غير الستيرويدية	الأدوية لها خصائص مضادة للالتهابات ، وتقضي على آلام المفاصل ، وتخفيف تورم أنسجة المريض.	أورتوفين ، بيروكسيكام	يجب تناول بيروكسيكام حبتين في اليوم بعد الوجبات. يوصف Ortofen قرص واحد ثلاث مرات في اليوم. مدة تناول الدواء حوالي 5 أسابيع. لا ينبغي أن يؤخذ Ortofen في وقت واحد مع الأسبرين.
العوامل المضادة للصفيحات	الأدوية قادرة على تقليل تخثر الدم ، فهي تمنع تكوين جلطات الدم. تستخدم العوامل المضادة للصفيحات لأشكال مختلفة من المرض.	الأسبرين ، كورانتيل	يجب أن تتناول Curantil بجرعة 25-50 مجم في اليوم. تتراوح مدة الدورة العلاجية من 3 إلى 10 أسابيع. يشرب الأسبرين قرصًا واحدًا ثلاث مرات في اليوم. يجب شربه بعد الوجبات. يوصف الدواء لمدة ثلاثة أسابيع إلى ستة أشهر.
الستيرويدات القشرية	تقلل الأدوية من نشاط الأجسام المضادة ، فهي تتمتع بتأثير مضاد للالتهابات.	بريدنيزولون	يتم تحديد جرعة الدواء على أساس فردي.
التثبيط	توصف الأدوية التي تنتمي إلى التثبيط الخلوي بالتقدم السريع في علم الأمراض وفي وجود موانع لاستخدام الكورتيكوستيرويدات. الأدوية مصممة لتقليل إنتاج الأجسام المضادة.	أزاثيوبرين	يوصف الدواء بمعدل 2-4 مجم لكل كيلوغرام من وزن الجسم. تتراوح مدة الدورة العلاجية لالتهاب الأوعية الدموية من ستة أشهر إلى سنتين.

العلاج بالعلاجات الشعبية

يشمل التهاب الأوعية الدموية أيضًا العلاج بالعلاجات الشعبية. تقلل المرق والمستحضرات العشبية من مظاهر الحساسية. تعمل العلاجات الشعبية على تحسين الدورة الدموية وتقليل الالتهاب وتساعد على التخلص من السموم من الجسم.

رسوم العلاج رقم 1

لن يفيد علاج التهاب الأوعية الدموية بالعلاجات الشعبية الفعالة إلا في مرحلة مبكرة من المرض. يمكن للمريض استخدام هذه الوصفة البسيطة:

1. لتصنيع جمع العشبيةامزج 30 جرامًا من براعم الحور وزهور القطيفة وعشب اليارو المفروم وأوراق النعناع ونورات البلسان.
2. تُسكب ملعقة كبيرة من الخليط الناتج بـ 0.2 لتر من الماء الساخن.
3. يجب الإصرار على الأداة لمدة 50 دقيقة.
4. بعد هذا الوقت ، يتم تصفية المشروب.

تحتاج إلى شرب 50 مل من المنتج أربع مرات في اليوم قبل الوجبات.

رسوم العلاج رقم 2

في علاج التهاب الأوعية الدموية ، يتم أيضًا استخدام خليط عشبي يحتوي على المكونات التالية:

• زهرة العطاس؛
• زهور القطيفة
• الصفيراء اليابانية.

يُسكب 10 جرام من الخليط الناتج في 250 مل من الماء الساخن. يجب الإصرار على الأداة لمدة ثلاث ساعات على الأقل. يوصى بتناول 20 مل من المشروب كل 8 ساعات.

الكمادات

في حالة التهاب الأوعية الدموية ، يمكنك عمل ضغط على أساس زهور البلسان الأسود. يتم تحضير الحل العلاجي للإجراء على النحو التالي:

1. تحتاج إلى تناول 30 جرامًا من ذيل الحصان وزهور البلسان السوداء المفرومة ، و 20 جرامًا من أوراق النعناع وعشب اليارو.
2. يجب سكب 30 جرامًا من المجموعة العشبية مع 400 مل من الماء الدافئ.
3. اجلب المنتج ليغلي. بعد ذلك ، يتم إطفاء النار.
4. يجب الإصرار على الأداة لمدة خمس ساعات على الأقل.
5. ثم يتم ترشيح المحلول.

يجب استخدام منتج مصنوع من زهور البلسان السوداء لتطبيق ضغط على المناطق المصابة من الجسم. مدة الإجراء 25 دقيقة.

صبغات

اخر طريقة فعالةعلاج أمراض الأوعية الدموية صبغة الليمون. لتحضير المنتج ، تحتاج إلى طحن ليمونة صغيرة بمفرمة اللحم. يتم خلط العصيدة الناتجة بالمكونات التالية:

• 500 غرام سكر
• 450 مل من الفودكا عالية الجودة ؛
• 10 جرامات من القرنفل.

يتم نقل الخليط الناتج إلى وعاء زجاجي ، مغطى بعناية بغطاء. يجب الإصرار على المنتج في مكان جاف محمي من أشعة الشمس لمدة 14 يومًا. يجب تقليب المشروب يوميًا. بعد الفترة المحددة ، يتم ترشيح الصبغة. تحتاج إلى استخدام 20 مل من الدواء ثلاث مرات في اليوم قبل وجبات الطعام حتى تصبح أعراض التهاب الأوعية الدموية أقل وضوحًا. يجب تخزين المشروب في غرفة باردة في وعاء مغلق بإحكام.

في علاج التهاب الأوعية الدموية ، يتم أيضًا تحضير الصبغات الطبية من المكونات التالية:

• الزعرور.
• توت؛
• زنجبيل؛
• نبات القراص؛
• الكركم.

وصفات أخرى

الوصفة رقم 1

يحتوي جذر عرق السوس على مواد مشابهة في عملها للستيرويدات القشرية السكرية. يسمح لك النبات الطبي بالقضاء على رد فعل تحسسيولها تأثير مضاد للالتهابات.

لتحضير مغلي من جذر عرق السوس ، تحتاج إلى صب 10 جرام من جذور نبات طبي مع 200 مل من الماء المغلي. يتم تحضير المنتج في حمام مائي لمدة 20 دقيقة. يجب ترشيح المرق الناتج. يؤخذ 20 مل ثلاث مرات في اليوم قبل الأكل بثلاثين دقيقة.

الوصفة رقم 2

إذا كان المريض يعاني من التهاب في الأوعية الدموية ، يمكنك استخدام الوصفة التالية:

1. تُسكب 20 جرامًا من أوراق الجنكة المكسرة في كوب من الماء.
2. المنتج مختلط تمامًا.
3. يُطهى المرق على نار خفيفة لمدة خمس دقائق.
4. ثم يجب إزالة المنتج من الموقد وتبريده.
5. يتم ترشيح المرق بعناية.

رقم الوصفة 3

مع التهاب الأوعية الدموية ، يمكنك تحضير مرهم طبي حسب الوصفة التالية:

1. يتم خلط 500 جرام من الدهون الغذائية مع 200 جرام من براعم البتولا المجففة.
2. يتم وضع المنتج في حاوية مقاومة لدرجات الحرارة المرتفعة.
3. يجب غلي الخليط في الفرن على درجة حرارة منخفضة لمدة ثلاث ساعات على الأقل. تتكرر هذه العملية كل يوم لمدة أسبوع.
4. بعد ذلك ، يتم ترشيح العامل وتشحيمه بالمناطق المصابة من الجسم مرتين في اليوم. تعتمد مدة مسار العلاج على شدة المرض.

الوضع والتمارين العلاجية

مع تفاقم المرض ، يظهر الشخص في الفراش. مع زيادة حادة في درجة حرارة الجسم ، ووجود طفح جلدي واسع النطاق على الجسم ، يحتاج المريض إلى علاج للمرضى الداخليين.

يُسمح بمعالجة التهاب الأوعية الدموية بالماء ، لكن يُحظر فرك المناطق المصابة بقطعة قماش. يحظر الاستحمام في الماء البارد ، لأن انخفاض حرارة الجسم يؤدي إلى تفاقم حالة المريض.

للمشي لمسافات طويلة تأثير سلبي على الأوعية المصابة. نتيجة لذلك ، يُنصح المريض بأن يكون أكثر في وضعية الاستلقاء أو الجلوس.

من أجل تحسين الدورة الدموية في الأطراف ، تحتاج إلى أداء التمارين البدنية التالية: "البتولا" ، "المقص" ، "الدراجة".

مع التهاب الأوعية الدموية ، يتم إجراء التدليك الذاتي: يتعلق الأمر بضرب الساقين في الاتجاه من القدمين إلى الركبتين.

إعادة تكوين الأوعية

الغرض من إعادة تكوين الأوعية الدموية هو استعادة الأوعية الكبيرة. يتم إجراؤه عن طريق الأوعية الدموية أو الطرق الجراحية. إعادة التوعي ضروري للمرضى الذين يعانون من مرض شديد مصحوب بالعرج.

مع الآفات الوعائية الواسعة ، هذه التقنية غير فعالة. في هذه الحالة ، يوصى باللجوء إلى التحويل.

حمية

• الملوحة؛
• طعام مقلي؛
• أطباق تحتوي على الفطر.
• العسل ومنتجات النحل.
• معلبات؛
• منتجات الشوكولاته
• المشروبات الكحولية؛
• شاي مخمر بقوة
• الحمضيات؛
• تفاح ملون أحمر.
• معجنات حلوة
• المنتجات التي تحتوي على عدد كبير من النكهات ومحسنات النكهة والملونات.

في حالة تدهور وظائف الكلى مع التهاب الأوعية الدموية ، يحتاج المريض إلى جدول رقم 7 ، في حالة حدوث تلف في الجهاز الهضمي - الجدول رقم 4.

علاج التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال

عند الأطفال ، تكون علامات المرض أكثر وضوحًا. ترتفع درجة حرارة الطفل إلى 39 درجة ، ويظهر الخمول والضعف. يقل وزن جسم المريض المصاب بالتهاب الأوعية الدموية ويظهر طفح جلدي في منطقة المفاصل ويحدث ألم في البطن وغثيان.

عند علاج الأطفال ، تُستخدم نفس الأدوية عادةً على النحو الموصوف للبالغين. يتم تحديد جرعة الدواء بشكل فردي. يعتمد ذلك على وزن وعمر الطفل. أساس علاج التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال هو الأدوية التي تحتوي على هرمونات الجلوكورتيكوستيرويد. عادة لا يتم وصف مجمعات الفيتامينات المعدنية ومعدلات المناعة.

في معظم الحالات ، يتم علاج الطفل في المستشفى. تتراوح مدة الدورة العلاجية من ثلاثة إلى ستة أسابيع. بعد الخروج من المستشفى ، عادة ما يتم تسجيل المريض.

هل من الممكن علاج الأمراض إلى الأبد؟

لفهم ما إذا كان التهاب الأوعية الدموية يمكن علاجه بشكل دائم ، من الضروري أن نفهم أنه من غير الممكن التحكم الكامل في عمليات المناعة الذاتية. لذلك ، يعتبر علم الأمراض مرضًا عضالًا. في نفس الوقت ، يجب على المريض التقدم بطلب للحصول على الفور مساعدة طبية... سيساعدك هذا على تحقيق مغفرة طويلة المدى.

مع التعيين في الوقت المناسب لمضادات التجلط الخلوي بالاشتراك مع الكورتيكوستيرويدات ، يعيش معظم المرضى لأكثر من خمس سنوات.

قد يتفاقم تشخيص التهاب الأوعية الدموية في الحالات التالية:

• ظهرت العلامات الأولى للمرض متأخرة نوعًا ما: بعد بلوغ المريض سن الخمسين ؛
• يعاني المريض من تدهور في وظائف الكلى وتلف في الجهاز العصبي والجهاز الهضمي والأوعية القلبية.

ماذا سيحدث إذا لم تعالج؟

مع التهاب الأوعية الدموية ، يتدهور تدفق الدم إلى الأنسجة القريبة من الأوعية التالفة. في حالة عدم وجود علاج مناسب ، غالبًا ما يؤدي المرض إلى الإعاقة. في بعض الحالات ، يصاب المريض بفشل كلوي مزمن بسبب تلف أنسجة الكلى.

تلف الكلى مع التهاب الأوعية الدموية

يعاني المريض أيضًا من مضاعفات أخرى:

• انثقاب الأمعاء. مع هذا المرض ، يحدث تمزق في جدار الأمعاء ، وتسكب محتوياته تجويف البطن... انثقاب الأمعاء هو نتيجة للشكل البطني من التهاب الأوعية الدموية النزفية. بسبب هزيمة الأوعية الدموية ، لا تخترق كمية كافية من العناصر الغذائية جدران الجهاز الهضمي ، وبالتالي تفقد قوتها وضمورها. يمكن أن يؤدي انثقاب الأمعاء إلى التهاب الصفاق.
• انسداد معوي. مع هذا المرض ، تتعطل عملية تحريك البراز.
• نزيف من الأعضاء الداخلية. سبب حدوثها هو تمزق جدران الأوعية الكبيرة للمريض. مع التهاب الأوعية الدموية ، يتم ملاحظة أنواع مختلفة من النزيف: الأمعاء والرحم في المرضى الإناث ، ونزيف في الخصيتين في الجنس الأقوى.
• سكتة قلبية. مع التهاب الأوعية الدموية ، تقل قوة الألياف العضلية لقلب المريض. يبدأون في التمدد ، يحدث تشوههم التدريجي. هناك العواقب التالية لالتهاب الأوعية الدموية: احتشاء عضلة القلب ، أمراض القلب ، تمزق تمدد الأوعية الدموية الأبهري.
• السكتة الدماغية النزفية. سبب النزيف الدماغي هو تمزق جدار الوعاء الدموي.

اجراءات وقائية

لا توجد تدابير وقائية فعالة. لتقليل احتمالية الإصابة بالتهاب الأوعية الدموية ، من الضروري علاج أمراض مثل التهاب اللوزتين والتهاب الملحقات في الوقت المناسب. من الضروري تحديد الوقت الذي يقضيه في الشمس. إذا أمكن ، يجب تجنب ملامسة المواد المسببة للحساسية ، والإثارة القوية. تمرين جسدييجب جرعات.

التهاب الأوعية الدموية هو حالة مرتبطة بالتهاب جدران الأوعية الدموية. يمكن أن ينشأ لعدة أسباب ويمكن أن يؤثر على الأوعية الدموية بمختلف أنواعها وأحجامها.

• التهاب الشرايين - التهاب جدران الشرايين.
• التهاب الشرايين - التهاب جدران الشرايين (الشرايين الصغيرة) ؛
• التهاب الشعيرات الدموية - التهاب جدران أصغر الأوعية الدموية - الشعيرات الدموية.
• التهاب الوريد هو التهاب الجدران الوريدية.

يوجد أيضًا مثل هذا التصنيف (الأمراض الداخلية وفقًا لـ Tinsley R. Harrison):

1. التهاب الأوعية الدموية الجهازية.
2. ورم حبيبي فيجنر.
3. التهاب الشرايين ذو الخلايا العملاقة.
4. التهاب الشريان الأورطي.
5. التهاب الأوعية الدموية النزفية.
6. التهاب الأوعية الدموية التحسسي للجلد.
7. أشكال أخرى من المرض.

التهاب الأوعية الدموية هو آفة تصيب جدران الأوعية الدموية ، وتشارك فيها عدة أنواع.

أشكال المرض في الصورة: نزفية وحساسية وغيرها

أسباب هذه الأمراض

للحديث عن أسباب التهاب الأوعية الدموية ، يجب على المرء أولاً أن يفهم بوضوح الفرق بين الشكل الأساسي - مرض مستقل يحدث من تلقاء نفسه ، والثانوي ، والذي ينشأ كمضاعفات في سياق أي مرض آخر. إذا تحدثنا عن المرض الأساسي ، فإن أسباب حدوثه في جسم الإنسان تظل غير معروفة للطب حتى يومنا هذا.

قد يظهر عرض ثانوي بسبب:

• مختلف المزمن أو الالتهابات الحادةعلى حد سواء البكتيرية والفيروسية.
• الاستعداد الوراثي لمريض معين ؛
• رد فعل الجسم الفردي للتطعيم.
• ملامسة الجسم للسموم البيولوجية التي تشكل جزءًا من علاج بعض الأمراض ، على سبيل المثال ، الأورام ؛
• تأثير المواد الكيميائية المختلفة والأمصال على الجسم.
• ارتفاع درجة حرارة الجسم.
• التعرض طويل الأمد لدرجات حرارة منخفضة ؛
• إصابات من أصول مختلفة وتوطين ؛
• الضرر الحراري للجلد ، بما في ذلك حروق الشمس.

كل من هذه العوامل على حدة ، وحتى مزيج من عدة منها ، يمكن أن يتسبب في تغيير التركيب المستضدي للنسيج ، والذي يتكون من الأوعية الدموية. سيكون رد فعل الجسم على مثل هذا التغيير هو الرفض ، لأنه سيبدأ في اعتبارها مواد غريبة وتنتج أجسامًا مضادة لتدميرها. يحدث التهاب الأوعية الدموية الموضعي أو القطعي عندما يدخل عامل معدي إلى جدار الأوعية الدموية.

أعراض وعلامات التهاب الأوعية الدموية عند الأطفال والبالغين

يمكن أن يظهر التهاب الأوعية الدموية مع مجموعة متنوعة من الأعراض.

يلاحظ جميع المرضى الذين تم تشخيص إصابتهم بالتهاب الأوعية الدموية أعراضًا متشابهة: يبدأ المرض بحالة من الحمى ، ولا تزداد درجة الحرارة باستمرار ، ولكنها ترتفع وتنخفض بشكل دوري. تتوافق كل قمة مع الفاشية التالية لالتهاب الأوعية الدموية الجديد.

من العلامات المميزة لالتهاب الأوعية الدموية أيضًا وجود آثار صغيرة للنزيف على الجلد ، ومن ثم تتأثر المفاصل والأعصاب والعضلات بالفعل. تعتمد الأجهزة التي ستتأثر بالمرض على الأوعية التي تتأثر بها. لذلك ، مع تلف الأوعية التاجية للقلب ، تبدأ المشاكل في عضلة القلب ، بسبب انتهاك تغذيتها ، في حالة حدوث تلف في الأوعية الدموية في الكلى والتهاب الكلى والكلى وما إلى ذلك. إذا تطور التهاب الأوعية الدموية على خلفية التهاب المفاصل ، فسيكون هناك أولاً السمات المشتركة، سمة من سمات الالتهاب ، وبعد شهر على الأقل أو أكثر سيبدأ المظهر الفعلي للمرض نفسه.

إذا كانت نتيجة نوع من المرض الجهازي هي تلف المفاصل ، من بين أمور أخرى ، تظهر الأعراض التالية:

• آلام المفاصل بدون أسباب خارجية (على سبيل المثال ، كدمات) ؛
• التهاب المفاصل من مسار مزمن أو طويل ، يؤثر بشكل متماثل على المفاصل الصغيرة في اليد دون تشوهها ؛
• التهاب المفاصل المفصلي الكبير لدورة حميدة.

يتميز أي التهاب وعائي جهازي بمسار طويل وتفاقم مستمر وتطور وصعوبات في العلاج. يعتمد تشخيص المريض كليًا على شكل مسار المرض ، والأعضاء الداخلية التي تضررت ومدى تغيرات الأوعية الدموية.

تشخيصات الشكل النظامي

يتم تشخيص التهاب الأوعية الدموية الجهازي بسهولة ، وكلما زادت مشاركة الأنظمة والأعضاء عملية مرضية، مع وجود مكون وعائي واضح بالضرورة ، مسار دوري وظهور علامات مباشرة أو غير مباشرة لفرط الحساسية.

يجب تأكيد التشخيص بإجراء البحوث المخبرية، حيث يتم فحص الدم بحثًا عن وجود حساسية أو العمليات الالتهابيةوكذلك بيانات من فحوصات الموجات فوق الصوتية والأشعة السينية للأوعية الدموية والأعضاء الداخلية.

علاج او معاملة

العلاج فردي لكل مريض ويعتمد على نوع المرض وطبيعة مظاهره السريرية. يجب أن يتم العلاج من أجل منع حدوث ضرر لا رجعة فيه للأعضاء الداخلية الحيوية ، وتحقيق حالة مغفرة ، وتقليل مخاطر التفاقم المختلفة ، وزيادة متوسط ​​العمر المتوقع للمريض.

في علاج التهاب الأوعية الدموية ، يتم استخدام الأدوية التي يمكن أن تقلل من إنتاج كميات كبيرة من الأجسام المضادة وتجعل الأنسجة أقل حساسية. لهذا الغرض ، يتم وصف الجلوكوكورتيكويدات ومضادات التجلط الخلوي ، والتي يمكن أن تمنع تكاثر الخلايا وتقليل تكوين الأجسام المضادة. نتائج جيدةفي بعض الأشكال ، ينظف الدم عن طريق فصادة البلازما وامتصاص الدم.

في حالة وجود مرض في شكل خفيف، أو عندما يكون في حالة مغفرة ، يشمل العلاج فقط استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات مثل إندوميثاسين ، فولتارين. يشمل مسار العلاج أيضًا الأدوية التي تساعد على تقليل نفاذية جدران الأوعية الدموية وتقليل تخثر الدم (منع تكوين جلطات دموية على الساقين وأجزاء أخرى من الجسم).

الوقاية

بالنظر إلى أسباب استفزاز المرض ، يمكن التوصية بما يلي كإجراء وقائي:

• تصلب الجسم.
• القضاء على التأثير السلبي للتلوث البيئي ؛
• استبعاد الاستخدام غير المعقول للأدوية وتعيين التطعيمات.

علاج الالتهاب الوعائي طويل وصعب ، لذا من الأفضل عدم إهمال الإجراءات الوقائية.