ماذا تفعل بكدمات الضلوع. التدابير العلاجية: كسر في الضلع والأعراض والعلاج. تشخيص كسر الضلع
كسر الضلع هو كسر جزئي في العظم (كسر غير كامل) ، أي كسر يتم فيه انتهاك سلامة الضلع ، لكن سطح الكسر لا يمر عبر قطر العظم بالكامل ولا يتم ملاحظة إزاحته . كقاعدة عامة ، يمكن أن يظهر الكراك بسبب حمل قوي لا يطاق ، أو إصابة مؤلمة في الضلع ، أو نتيجة لأي عملية مرضية في الجسم.
كم من الوقت يستغرق كسر الضلع للشفاء؟
يمكن أن يتأثر الطحال بالسرطان. في معظم الحالات ، يكون هذا ورمًا في الجهاز المكون للدم ، مثل الأورام اللمفاوية أو اللوكيميا. أورام الأوعية الدموية الأقل شيوعًا أو نقائل الورم. الطحال مسؤول عن تدهور خلايا الدم. وبالتالي ، فإنه يتأثر أيضًا بمعظم اضطرابات الدم. على سبيل المثال ، إذا تم وصف المزيد والمزيد من الصفائح الدموية وتحت فرفرية كرون تؤدي إلى هجوم مناعي ، فإن الطحال يدمرها. يتميز ب "حمولة" من تضخم الطحال يتضخم نفسه. يبدو أنه يسمى فقر الدم الانحلالي- أشكال فقر الدم التي تقوم على زيادة تدمير خلايا الدم الحمراء.
على الرغم من حقيقة أن الكسر مقارنة بالكسر هو بلا شك إصابة أقل خطورة ، إلا أنه لا يزال من غير المقبول تجاهلها. حتى الأضرار الطفيفة يمكن أن تكون محفوفة بمضاعفات خطيرة ، بما في ذلك أنواع مختلفة من الأضرار التي تلحق بالتنقل صدر، انخفاض في الحجم التنفسي للرئتين ، ونتيجة لذلك انخفاض في كفاءة التنفس. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون هناك حالات يكون فيها كسر الضلع مصحوبًا بأضرار في الرئة أو نزيف في الصدر ، والذي بدوره قد يؤدي إلى الوفاة.
الأسباب الخلقية والبنيوية
غالبًا ما تشمل هذه الأورام الخلقية الأوعية الدمويةأو الطحال. يمكن أن تسبب هذه الأورام نزيفًا حادًا وتمزق الطحال. يكون الطحال رخوًا جدًا في الأنسجة المحيطة عند المرساة ، ويمكن أن يؤدي بسهولة إلى تمزق الطحال ، فضلاً عن تشوه وضعف تدفق الدم في الأوعية. يمكن أيضًا تحميل الطحال أثناء الحمل أو من خلال ارتجاع الدم بسبب أمراض الكبد.
في جراحة البطن ، هناك خطر حدوث تلف في الطحال أو أوعيته. مدى ارتفاع مخاطر تمزق الطحال أثناء الجراحة يعتمد على العديد من العوامل. وهذا يشمل بشكل أساسي التشريح الفردي ، والقرب مجال التشغيلإلى الطحال ، وكذلك خبرة الجراح. لصدمة الطحال الشديدة أثناء الجراحة ، قد يكون من الضروري إزالة الطحال على الفور إذا كان الجراح معاملة متحفظةلا يبدو واعدا.
أسباب تكون تشققات في الضلوع
في الممارسة الطبية ، هناك سببان رئيسيان لانتهاك سلامة الضلوع. الأول هو إصابات الصدر ، والثاني هو العمليات المرضية.
الغالبية العظمى من كسور الضلع غير المكتملة ناتجة عن إصابة رضحية. في هذه الحالة ، يمكن أن يحدث شرخ في العظام حتى نتيجة لإصابة طفيفة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون الضرر ناتجًا عن:
تمزق الطحال: الفحص والتشخيص
جراحو الطحال الممزق. يعد الاشتباه في حدوث تمزق في الطحال أمرًا ملحًا ويجب التحقيق فيه في أسرع وقت ممكن. لذلك ، فإنه يتبع بشكل خاص الإصابات التي تصيب اليسار الجزء العلويالبطن ، وحذر خدمات الطوارئ. باستخدام جهاز مراقبة معدل ضربات القلب و ضغط الدميجب مراقبتها بشكل مستمر في المرحلة الحادة لتقييم استقرار الدورة الدموية. سيسأل الطبيب الأسئلة التالية.
أسباب تشقق الضلوع
- لقد تعرضت مؤخرًا لصدمة تجويف البطن?
- هل تشعر بألم في المعدة؟
- هل استخدمت أو جعلتك تشعر بالمرض؟
- إذا كانت الظروف موجودة من قبل؟
- ما هي الأدوية التي تأخذها؟
- رفع شيء ثقيل
- حوادث المرور على الطرق ؛
- السقوط من ارتفاع (وليس بالضرورة من ارتفاع كبير) ؛
- جروح الصدر المخترقة وغير المخترقة.
- ضغط على الصدر.
الصدمة ، كقاعدة عامة ، لا تسبق صدع الضلع المرضي ، أو أنها تافهة لدرجة أن المريض قد لا يتذكرها حتى. في معظم الحالات ، يحدث كسر غير مكتمل على خلفية التطور في الجسم لأي أمراض تؤثر على أنسجة العظام. يتشكل في مكان إعادة تشكيل العظام المرضية بسبب مرض أو آخر - هشاشة العظام ، ورم خبيث، ورم البلازماويات المعمم (مرض خبيث يصيب خلايا البلازما نظام الدورة الدموية) ، الضلوع المزمنة ، إلخ.
أيضًا ، في بعض الحالات ، يمكن أن يحدث ألم الضغط على الجانب الأيسر من الرقبة. الفحص بالموجات فوق الصوتية في حالة طوارئأسرع وأسهل طريقة لاستبعاد النزيف الحاد في تجويف البطن. في حالة الشك ، إذا كان سيتكرر بانتظام. يمكن لعامل التباين أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية أن يحسن دقة التشخيص.
أفضل طريقة للكشف عن تمزق الطحال هي باستخدام التباين. قد تشير منطقة ساطعة معينة خارج الأوعية إلى نزيف وتشوهات في أنسجة الطحال. في حالة الشك في حدوث تمزق في الطحال ، يجب إزالة الدم لتحليله. في المختبر ، إلى جانب معايير أخرى لتقييم فقد الدم ، يمكن تحديده عن طريق تمزق الطحال. خلال الدورة ، كرر عينات الدم في البداية وكل ساعة ، حتى التغييرات في هذه القيم يمكن استخدامها كمقاييس للنتيجة.
إن العلامة الأكثر لفتا للنظر التي تشير إلى الطبيعة المرضية لأصل الضرر هي ظهور صدع نتيجة إصابة غير كافية (في كثير من الأحيان عند السقوط من ارتفاع منخفض) أو بشكل عام في حالة عدم وجود إصابة على هذا النحو. وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في بعض الحالات ، في تاريخ المريض ، حتى قبل تكوين شق في الضلع ، يمكن العثور على شكاوى من الانزعاج والتي تظهر في منطقة الضرر ألم.
بناءً على التشخيص الدقيق ، يمكن تقييم شدة تمزق الطحال. يساعد في التخطيط لتخطيط العلاج وتقييم الإنذار. تكسير موضعي للكبسولة أو كدمات في كبسولة الكبسولة أو شقوق أنسجة من شقوق عميقة ، والتي تشير أيضًا إلى الأوعية الكبيرة للطحال تمزق تام في الطحال. تمزق الطحال ، وهو في حالة طارئة من استقرار النظام الأول مع العلاج بالسوائل والأدوية من خلال الوصول الوريدي في المقدمة. إذا لزم الأمر ، ضروري وحسب فحوصات الدم.
ترتبط احتمالية حدوث تشققات في عظام الضلع ارتباطًا مباشرًا بعامل الصدمة ، ومع ذلك يلعب عمر الشخص ونوع بنيته ومدى تطور عضلاته دورًا لا يقل أهمية. لذلك ، في الأطفال الصغار ، تعتبر كسور الضلع ، وكذلك كسورهم ، مرتبة من حيث الحجم أقل شيوعًا من البالغين ، ويمكن تفسير ذلك من خلال السمات التشريحية والفسيولوجية لهيكل عظام الأطفال. أولا في أنسجة العظاميحتوي الأطفال على كمية أكبر من المواد العضوية (على وجه الخصوص ، أوسين - وهو بروتين ينتمي إلى مجموعة البروتينات الصلبة وهو المكون العضوي الرئيسي لأنسجة العظام والغضاريف). ثانيًا ، تتميز السمحاق عند الأطفال بأنها سميكة ونضرة ، وبالتالي ، إلى حد أكبر من السمحاق عند البالغين ، فهي قادرة على تزويد العظام بالمرونة والمرونة.
يمكن أن تكون الأعراض الضلوع
بعد الفحص الأولي ، يجب اتخاذ قرار ما إذا كان الشخص ينتظر أو لا ينتظر المريض في البداية وينتظر المريض عملية طبية طارئة ، يتم مراقبتها بعناية. كلما زادت خطورة الإصابة ، كلما تطلب الأمر إجراء عملية جراحية أكثر إلحاحًا. حتى إذا اشتبه الطبيب في حدوث نزيف في البطن وكانت الدورة غير مستقرة ، يتم إجراء عملية طارئة.
صحيح و علاج سريعيعتبر تمزق خط الطحال خطوة مهمة ويجب أن يقوم بها طبيب متمرس. اليوم ، يمكن علاج تمزق الطحال في علاج المرضى المستقرين بإصابة طحال تصل إلى الدرجة الثالثة دون تدخل جراحي.
كما أن الشقوق في الضلوع نادرة أيضًا لدى الرجال الذين يعانون من جذع عضلي جيد. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الكتلة العضلية تعمل كنوع من امتصاص الصدمات وتليين التأثيرات والحماية من الإصابة.
أعراض تشقق الضلع
يمثل التعرف على التشققات في الأضلاع بعض الصعوبات ، لأن الكسر غير الكامل ليس له محدد الاعراض المتلازمةعلى خلفيته ، يحتفظ المريض بالحركة ، في حين أن التشوهات والحركة المرضية ، على العكس من ذلك ، غائبة. في كثير من الأحيان ، يكون العرض الوحيد لكسر الضلع هو الشعور بالألم عند ملامسة منطقة محدودة تتوافق مع موقع الإصابة. في هذه الحالات ، قد يتم الخلط بين الكسر وكدمة وكدمة لكسر. لذلك التشخيص الصحيحيوصف المريض للخضوع لإجراء الأشعة السينية.
إذا لم يتم إجراء أي عملية جراحية ، يجب أن يكون المريض بالتأكيد في المستشفى ، وربما في الجناح أيضًا عناية مركزة، الملاحظة. يجب مراعاة الراحة الصارمة في الفراش خاصة في أول 24 ساعة بعد الدخول. تتم مراقبة معلمات الدورة باستخدام جهاز عرض. بالإضافة إلى ذلك ، يجب إجراء فحوصات الدم والموجات فوق الصوتية بعناية اعتمادًا على شدة الإصابة. في كثير من الحالات ، تقل مخاطر الدورة الشديدة بعد 72 ساعة بشكل كبير.
هناك العديد من الطرق المختلفة للعمل على تمزق الطحال. الإجراء الأكثر خطورة هو استئصال الطحال بالكامل. تسمى حالة عدم وجود الطحال asplenia. يتم إجراء استئصال الطحال بسبب تمزق الطحال حاليًا بشكل حصري تقريبًا مع الدورة الدموية غير المستقرة ، ووجود دليل على حدوث نزيف في البطن ، وعلامات أخرى لتمزق الطحال الشديد.
بشكل عام ، تشمل الأعراض غير المحددة لتشقق الضلوع ما يلي:
- متلازمة الألم. الألم الذي يصاحب الكراك دائم وهو العرض الرئيسي للإصابة. يحدث في موقع الإصابة مباشرة بعد ظهور كسر غير كامل ويستمر لعدة أيام (عادة من ثلاثة إلى خمسة). تكمن خصوصية الألم في علاقته بالتنفس والسعال. في هذه الحالة ، تكون الأحاسيس المؤلمة عند الاستنشاق أكثر وضوحًا من الزفير ، وتشتد أيضًا أثناء نوبات السعال أو عند العطس. أحيانًا يكون الألم شديدًا لدرجة أن الشخص يبدأ في صعوبة التنفس. ونتيجة لذلك ، ينخفض حجم الرئتين ، ويصبح التنفس ضحلًا وأقل فاعلية ، مما يؤدي إلى تطور ضيق التنفس والشعور المستمر بنقص الهواء. الألم عند السعال ، بدوره ، يؤدي إلى انخفاض فعالية السعال ، وحدوث ركود البلغم في الشعب الهوائية وتطور الالتهاب الرئوي. هذا ينطبق بشكل خاص على الأشخاص من الفئة العمرية الأكبر سنا ، الذين يضطرون إلى الامتثال للراحة في الفراش لأسباب صحية. في نفوسهم ، على خلفية كسر غير مكتمل في الضلع ، يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي في غضون يومين بعد الإصابة ؛
- الأعراض المحلية لتشقق الضلوع. تشمل هذه المجموعة العلامات التالية: يتميز الألم بحقيقة أنه بغض النظر عن مكان الجس على طول الضلع بالكامل ، فإن الألم يحدث فقط في المنطقة المتضررة ؛ تورم جلدفي موقع الإصابة زرقة وتورم الأنسجة الرخوة الناتج عن نزيف تحت الجلد.
علاج تشققات في الضلع
حيث تلعب الأضلاع دور حاجز وقائي مهم ل اعضاء داخليةوالصدر ، يجب أن يؤخذ علاجهم بعناية وجدية. أول شيء يجب فعله هو تخفيف الألم. كقاعدة عامة ، تختفي الحاجة إلى أدوية التخدير بعد ثلاثة إلى أربعة أيام من لحظة الإصابة. خلال هذه الفترة ، عادة ما يختفي الألم تمامًا.
في حالات أخرى ، يمكنك فقط إزالة جزء من الطحال أو الذهاب إلى انسداد الأوعية في المنطقة المصابة. يتم إجراء هذا الأخير باستخدام مادة خياطة أو غراء أو إرقاء كهربائي أو غيره من الإرقاء ، أو يتم تعبئة الطحال في شبكة قابلة للامتصاص. بعد ذلك ، يجب مراقبة المريض لمدة عشرة أيام في المستشفى في حالة حدوث نزيف على الرغم من التدخل.
بالإضافة إلى ذلك ، أصبح من الممكن الآن إغلاق الأوعية الفردية بإدخال مفتاح في قسطرة الفخذ الوعائي لوقف النزيف النشط. حاسم في التدفق فترة ما بعد الجراحةوالمتابعة المنتظمة. ما يصل إلى عدة أسابيع بعد جراحة البطن غير ممكن.
قد يستغرق الأمر عدة أسابيع لاستعادة سلامة العظام. في هذه الحالة ، لا يعاني المريض من أي عواقب غير سارة بعد انصهار الضلع.
في اليوم الأول ، لمعالجة شق في الضلع وللتخفيف من حالة المريض ، يلجأ المريض إلى التعرض لمكان الإصابة بالبرد - وعادة ما يتم وضع وسادة تدفئة أو زجاجة ماء بارد.
على الرغم من أن الطحال ليس ضرورة حيوية للعضو ، إلا أن استئصال الطحال بالكامل ينطوي على بعض المخاطر. نظرًا لأنه يساعد بشكل حاسم في دفاع الجسم ضد مسببات الأمراض ، فإن المصابين به أكثر عرضة للإصابة بعد استئصال الطحال.
بالإضافة إلى ذلك ، فإن أي عملية جراحية تنطوي على مخاطر مشتركة في البطن. آخر المضاعفات المحتملةتشمل الأكياس الزائفة والخراجات والدوائر القصيرة الشريانية الوريدية. يرتبط العيش بدون طحال بزيادة خطر الإصابة بالعدوى. لهذا السبب ، يجب تطعيم الأشخاص الذين ليس لديهم طحال بانتظام. يجب أن يذهب المصابون بالحمى إلى الطبيب بسرعة. ومع ذلك ، فإن العلاج الوقائي المستمر بالمضادات الحيوية ضد الالتهابات البكتيرية لا يؤخذ في الاعتبار إلا عند الأطفال.
بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الحالات ، قد يتطلب إصلاح كسر الضلع ارتداء جبيرة ، وتطبيق ضمادة ضيقة بضمادة مرنة ، وتناول مكملات فيتامين د والكالسيوم ، ومراجعة النظام الغذائي والامتناع عن ممارسة الرياضة.
كسر الضلع هو نوع من إصابات العظام الرضحية. إذا تحدثنا عن علامات حدوث كسر في الضلع ، وظهور صدع ، فإن الأعراض هي ألم حاد في منطقة الصدر ، يزداد مع التنفس والحركة والسعال والكلام ، ويقل أثناء الجلوس والراحة.
يتعرض الأطفال الصغار والرضع الذين ليس لديهم طحال بشكل خاص لخطر كبير للإصابة بعدوى خطيرة في هذه الدورة. في الأساس ، يحدث هذا النوع من الإنتان في السنوات الأولى بعد استئصال الطحال. لذلك يوصى بالعلاج لتقليل مخاطر الإصابة بتجلط الدم بسبب ارتفاع عدد الصفائح الدموية.
تمزق الطحال: مسار سريري والتشخيص
حاسم في تشخيص تمزق الطحال التشخيص المبكرو العلاج الصحيح... اليوم ، يمكن علاج الغالبية العظمى من تمزق الطحال بدون جراحة. يمكن علاج أكثر من 90 بالمائة من إصابات الطحال بدون جراحة خاصة عند الأطفال. يعلم الجميع أن حياة الإنسان لا يمكن التنبؤ بها ويمكن أن تساهم في جدولنا المعتاد للتغييرات غير السارة. ولا يعاني أي منهم من إصابات غير متوقعة يمكن أن تحدث لنا وتؤدي إلى مضاعفات خطيرة.
يمكن أن يظهر كسر الضلع حتى نتيجة كدمة طفيفة أو رفع أثقال أو تأثيرات أخرى على الصدر ، مما يؤدي إلى ألم يمكن أن يتفاقم مع الحركة أو السعال.
عند ظهور العلامات الأولى لكسر في الضلع أو كسره ، يجب عليك زيارة أخصائي الصدمات فورًا ، على الأقل لأخذ صورة بالأشعة السينية للأضلاع.
وفقًا للإحصاءات ، يتم سحب العديد من الأشخاص المصابين بصدمات وضلوع مكسورة إلى المستشفى. شقوق الضلع - الأضلاع هي خرق متكرر للسلامة. في المصطلحات الطبية ، هذه المصطلحات الشائعة مثل كسر الضلع غير موجودة. في الطب ، بعد اكتمال الإصابة ، فإن كسر الضلع هو كسر غير كامل في الأضلاع ، بالطبع ، دون تحريك العظم. يحدث هذا بشكل رئيسي مع كدمات شديدة أو إصابة رضحية في الضلوع.
عادة لا يكون لكسر الضلع عواقب وخيمة. يمكن أن يكون هذا إزعاجًا قصير المدى ناتجًا عن الألم المتكرر في الصدمة. إذا تفاقم الألم وكنت تشك في حدوث كسر في الضلع ، يجب عليك مراجعة الطبيب فورًا للتشاور مع أخصائيي الصدمات من أجل إجراء تشخيص دقيق وعلاج لأضلاع المريض.
الكسر المرضي غير المكتمل في الضلع هو نوع من الكسور التي لا تُلاحظ فيها صدمة الصدر أو تكون غير مهمة لدرجة أن المريض قد لا يتذكر أي شيء عنها.
صدع الضلع هو انتهاك جزئي لسلامة الضلع ، والذي يحدث إما بسبب الإصابة ، أو نتيجة أي عملية مرضية في جسم الإنسان.
عندما تتسبب إصابة الطفح الجلدي في تلف الرئة أو نزيف من الصدر ، فقد يتسبب ذلك في آثار غير مرغوب فيها ، بما في ذلك الوفاة. لهذا السبب ، بالنسبة للإصابات على صورة الأشعة السينية ، من الضروري أن تكون الحواف قادرة على منع التشخيص الدقيق وخلق مضاعفات خطيرة في الوقت المناسب.
في الإجراء الطبي ، هناك نوعان من حدوث هذا المرض: الجزء الرضحي والمرضي من الضلوع المكسورة. عادة ما يحدث كسر الصدر الرضحي مباشرة من التعرض المباشر للصدمة في منطقة الصدر. يمكن أن تكون هذه ضربة حاسمة لمنطقة الصدر ، وحوادث المرور ، وجميع أنواع الإصابات ، والسقوط من ارتفاعات كبيرة ، وما إلى ذلك.
صدع الضلع هو مفهوم شائع ، لأن هذا المفهوم ببساطة غير موجود في المصطلحات الطبية الحديثة. وفقًا للتسميات الرضحية ، فإن الكراك ليس أكثر من كسر غير كامل في الضلع ، على التوالي ، دون إزاحة شظايا العظام.
أسباب تشقق الضلوع
لماذا يحدث شق في الضلع؟ هناك سببان رئيسيان لظهور هذا المرض:
كسر الضلع الجزئي المرضي هو نوع من الكسر لا يوجد فيه ضرر للصدر أو القليل جدًا بحيث لا يتذكر المريض أي شيء عنه. يحدث هذا الكسر في الأضلاع في العمليات المرضية - تلف عظام الضلع ، وعمليات الورم في الصدر ، والتهاب مزمن لحواف أنسجة العظام ، والسل الضلع ، وأمراض الدم. في هذا الصدد ، سماكة الضلع المكسورة ، تصبح هشة للغاية بحيث يمكن أن تنهار مع أصغر الكدمات.
كسور الضلع
لا تعتمد احتمالية حدوث كسور في الأضلاع على العوامل المؤلمة فحسب ، بل تعتمد أيضًا على كيفية نمو كتلة عضلات الشخص وكم عمره. على سبيل المثال ، القفص الصدري للأطفال وأضلاعهم أكثر مرونة من تلك الخاصة بالبالغين. وبالتالي ، فإن مثل هذا الكراك يكون أقل شيوعًا عند الأطفال منه عند البالغين. في مثل هذه الحالات ، قد تظهر كسور podgeostatic للطفل على شكل "فروع خضراء".
-كسر ضلع غير كامل مؤلم- تحدث الغالبية العظمى من تشققات الضلع بسبب آثار الصدمة المباشرة على منطقة الصدر. يمكن أن تكون الإصابة التي تؤدي إلى كسر في الأضلاع شديدة التنوع. غالبًا ما تكون عبارة عن ضربة مباشرة للصدر ، وحوادث مرور ، وسقوط من ارتفاع ، وفتح إصابة في الصدر (جروح) وغيرها.
- كسر ضلع غير كامل المرضي- مع هذا النوع من التشققات ، فإن صدمة الصدر ، كقاعدة عامة ، غائبة ، أو أنها تافهة لدرجة أن المريض قد لا يتذكر أي شيء عن حقيقة وجوده. يحدث كسر مرضي في الأضلاع عندما يكون هناك آفة في الجزء المائل من الضلع من قبل أي عملية مرضية... وهكذا ، يحدث انتهاك لقوة الضلع مع عمليات الورم في منطقة الصدر ، مع التهاب العظم والنقي المزمن في الضلوع (التهاب مزمن في أنسجة عظم الضلع) ، مع مرض السل في الضلوع ، وهشاشة العظام (حالة يكون فيها الكالسيوم يتم غسل الأملاح من أنسجة العظام) وأمراض الدم (المايلوما) وغيرها الكثير. تفقد الأضلاع قوتها وتصبح كما لو كانت زجاجية ويمكن أن تنكسر حتى مع الصدمات الدقيقة البسيطة.
يعتمد احتمال حدوث صدع في الضلع بشكل أساسي على قوة عامل الصدمة. ومع ذلك ، يلعب العمر والتطور دورًا مهمًا. كتلة العضلاتشخص. بشكل عام ، يحدث صدع في الضلع عند الأطفال بسبب مرونة الصدر والأضلاع بشكل خاص بشكل أقل تكرارًا. عادة ما يعاني الأطفال من كسور في الفروع الخضراء. يلعب نمو كتلة العضلات أيضًا دورًا مهمًا في حدوث كسور الضلع. في الرجال الأقوياء ، تلعب عضلات الصدر دور نوع من ممتص الصدمات ، مما يخفف بشكل كبير من قوة التأثير.
أعراض كسر الضلع
ليس من السهل التعرف بشكل موثوق على كسر الضلع دون فحص الأشعة السينية ، نظرًا لكونه كسرًا غير كامل ، فإنه لا يعطي أعراضًا محددة.
تشمل الأعراض غير المحددة لكسر الضلع ما يلي:
ألم.الألم هو العَرَض الرئيسي والأكثر استمرارًا لهذا المرض ، ويكون الألم موضعيًا مباشرة في منطقة الضلع المصاب ، ويحدث مباشرة بعد الإصابة ويستمر لعدة أيام (عادةً خلال الأيام الثلاثة إلى الخمسة الأولى). السمة المميزة متلازمة الألممع وجود كسر في الضلع ، هناك علاقة واضحة بينه وبين التنفس والسعال. يزداد الألم ، كقاعدة عامة ، بشكل حاد مع الاستنشاق ويقل مع الزفير. في بعض الأحيان يكون الألم مع الضلع المتشقق شديدًا لدرجة أن التنفس العميق يصبح ببساطة مستحيلًا. يصبح التنفس سطحيًا وغير فعال ، مما يؤدي بدوره إلى الشعور بضيق في التنفس وضيق في التنفس. أيضا ، يزداد الألم بشكل كبير بسبب السعال. إنه صعب بشكل خاص للأشخاص الذين يعانون من أمراض مزمنة الأمراض الالتهابيةالرئتين والشعب الهوائية (الأشخاص الذين يعانون من التهاب الشعب الهوائية المزمن، المدخنون ، الذين غالبًا ما يضطرون إلى تنظيف حلقهم لمدة عشر إلى خمس عشرة دقيقة في الصباح). قد لا تكون هذه الحالة غير مؤذية كما تبدو للوهلة الأولى. بعد كل شيء ، السعال آلية الدفاعالجسم يهدف إلى التطهير الجهاز التنفسيمن التهاب البلغم والعدوى. بطبيعة الحال ألم حادالمصاحب لكسر الضلع ، يصبح السعال غير فعال ، وهناك ركود في البلغم في القصبات ، والذي بدوره يمكن أن يسبب الالتهاب الرئوي. يصبح هذا مهمًا بشكل خاص في كبار السن طريح الفراش والضعفاء ، حيث يمكن أن يتطور الالتهاب الرئوي الناتج عن كسر في الضلع بالفعل في الأيام الأولى والثانية بعد الإصابة.
علامات الصدمة المحلية.في معظم الحالات ، يمكن للأشخاص الذين يعانون من تشقق الضلوع أن يشيروا بوضوح إلى مكان الألم. من خلال الشعور الدقيق والحذر والدقيق ، من الممكن دائمًا تحديد الجزء الأكثر إيلامًا من الضلع. هناك أيضًا عرض مثل "وجع طوال الوقت" ، أي بغض النظر عن الجزء الذي نضغط عليه من الضلع ، يحدث الألم مباشرة في المكان الذي يوجد به صدع في الضلع. بالإضافة إلى وجع موضعي ، عند الشعور في مكان الإصابة ، قد تحدث وذمة وتورم في الجلد. في هذا المكان أيضًا ، قد يكون هناك زرقة في الأنسجة الرخوة ، نتيجة لتشكيل نزيف صغير تحت الجلد أو ورم دموي.
مضاعفات تشقق الضلوع
لا يهدد شرخ الضلع أي شخص بأية عواقب وخيمة. بالإضافة إلى الانزعاج قصير المدى والألم الموضعي ، كقاعدة عامة ، لا توجد عواقب وخيمة.
في أي حال ، إذا كان هناك أي اشتباه في حدوث كسر في الضلع ، فمن الضروري استشارة طبيب الصدمات على الفور لتوضيح التشخيص واستبعاد العواقب الأكثر خطورة للإصابة. لذلك ، على سبيل المثال ، ليس من غير المألوف أن تتسبب إصابة الضلع في تلف الرئة (استرواح الصدر) أو حدوث نزيف داخل الصدر (تدمي الصدر) ، ويمكن أن يكون لهذه الحالات عواقب وخيمة تصل إلى نتيجة قاتلة... لهذا السبب ، من الضروري إجراء تصوير الصدر بالأشعة السينية لأي إصابة في الصدر تقريبًا ، والذي لا يسمح فقط بإجراء التشخيص الصحيح ، ولكن أيضًا للتعرف على المضاعفات التي تهدد الحياة في الوقت المناسب.
علاج تشقق الضلوع أو تشقق الضلوع
تم بالفعل وصف ما يجب القيام به في حالة حدوث كسر في الضلع. لكن علاج الضلع المتشقق ، كقاعدة عامة ، ينحصر في تخفيف الآلام ، والذي نادرًا ما يتم إجراؤه لأكثر من ثلاثة إلى أربعة أيام. عادة ، يختفي الألم تمامًا خلال هذه الفترات. ينمو الضلع التالف معًا في غضون أسابيع قليلة دون أن يترك أي عواقب.
في اليوم الأول بعد الإصابة ، يُنصح بوضع البرد على موقع الضلع المصاب (زجاجة بلاستيكية أو وسادة تسخين بالماء البارد) لمدة 10-15 دقيقة على فترات قصيرة. يمكن لهذا الإجراء البسيط أن يقلل بشكل كبير من شدة الألم والالتهاب الموضعي.
ستسمح لك هذه الإجراءات البسيطة بالتخلص من أحاسيس غير سارةوالعودة إلى أنشطة عملك اليومية.
