لماذا تنشأ الأحاسيس المؤلمة مع. أسباب الشعور بالألم أثناء الجماع

الألم مستمر أو متقطع ، وأحيانًا يستمر بعد انتهاء الجماع. والسؤال الأساسي الذي يجب طرحه على المريض هو: هل هذا الألم يمنع الجماع؟ وهي مقسمة على النحو التالي.

  • عسر الجماع الأولي ، حيث يكون الجماع دائمًا مؤلمًا ، وغالبًا ما يكون له خلفية نفسية ، قد يكون من الضروري التوصية بأخصائي.
  • عسر الجماع الثانوي ، حيث تظهر الأعراض بعد فترة من الجماع غير المؤلم علم الأمراض الكامن المحتمل ، مثل الانتباذ البطاني الرحمي.

يؤدي عسر الجماع إلى التشنج المهبلي ، وهو تشنج لا إرادي في عضلة العانة ، مما يجعل الإيلاج صعبًا أو مستحيلًا. يحدث بعد نوبة واحدة من الألم ، ولكن يمكن أن يحدث عسر الجماع المستمر. يؤدي انتظار الألم إلى تقلص العضلات ، بالإضافة إلى انخفاض كمية التزليق ، مما يجعل الجماع أكثر إيلامًا.

عسر الجماع السطحي

يصنف عسر الجماع السطحي تشريحيا.

أسباب الفرج

  • التهاب الفرج المعديمع عدوى الهربس أو داء المبيضات. هناك حاجة إلى اختبار المسحة والمضادات الحيوية أو الأدوية المضادة للفيروسات.
  • في تغييرات ضامرة، وخاصة عند النساء بعد سن اليأس العلاج بالهرموناتيوصى بالتطبيق المحلي لهرمون الاستروجين. إذا كانت هناك موانع لاستخدام هرمون الاستروجين ، فيمكنك استخدام مواد التشحيم مع KY-gel أو المرطبات الموضعية (تجديد).
  • التهاب بارثولينيحدث مع عدوى في منطقة غدة بارثولين ، ولكنه قد يكون أيضًا موقع توطين مرض السيلان. التوبيخ هو العلاج القياسي لتفريغ الكيس وإنشاء قناة جديدة للغدة.
  • أمراض الجلد التي تصيب الفرجبما في ذلك الحزاز المتصلب ، يسبب الألم نتيجة تشققات في الجلد.
  • هذه الأعراض تسبب و الأورام الخبيثةأو سرطانيةالأمراض. مطلوب التشخيص الدقيق والعلاج المناسب.

أسباب مجرى البول

هذه في الغالب مشاكل تشريحية ونادراً ما تظهر في عيادة أمراض النساء.

  • في التهاب الإحليلو التهاب المثانةقد تحتاج إلى اختبار المسحات أو مزرعة البول في منتصف الطريق بحثًا عن البكتيريا الدقيقة وحساسية المضادات الحيوية.
  • كارونكولايظهر بشكل واضح عند الفحص ويحدث عادة عند النساء بعد سن اليأس. تصبح ملتهبة ومؤلمة.
  • رتج مجرى البول- مرض نادر في ممارسة طبيب نسائي.

أسباب المهبل

  • التشنج المهبلي.
  • التشحيم غير الكافيلأسباب ذات طبيعة نفسية جنسية ، بما في ذلك قلة الخبرة الجنسية.
  • التهاب المهبل الضموري، العلاج هو نفسه لعلاج ضمور الفرج.
  • التهاب المهبل المعدي، العوامل المسببة التي يمكن أن تكون المبيضات والتريكوموناس وفيروس الهربس والمكورات البنية. يجب أخذ مسحات منتظمة وبدء العلاج المناسب.
  • مشاكل تشريحية- رتق المهبل أو غشاء البكارة. هناك حاجة إلى فحص بالموجات فوق الصوتية لتقييم أي مشاكل الحوض المرتبطة بها ، وهناك حاجة إلى اختبار مخدر لتحديد مدى المشكلة.
  • الندبات بعد الجراحة... خاصة بعد بضع الفرج وإصلاح التمزقات العجانية التي تؤدي إلى تضييق فتحة المهبل. قد يكون إدخال القضيب في المهبل صعبًا جدًا وقد يتطلب ذلك تدخل جراحي.
  • ما بعد الإشعاع... يمكن الوقاية منه إلى حد كبير باستخدام الموسعات المهبلية أثناء العلاج.

نادرًا ما يحدث عدم تطابق في الحجم أهمية عظيمةلأن المهبل يمكن أن يتمدد بشكل كبير ولكن أي ضرر يزيد من الألم. يتم الكشف عن الشق الشرجي والبواسير المخثرة والملتهبة من خلال الفحص الشامل للشرج والمستقيم بإصبع أو مرآة. التهاب مفاصل الورك و قطنييمكن أن يسبب العمود الفقري عسر الجماع ، على الرغم من أنه ليس موضعيًا جيدًا.

عسر الجماع العميق

يحدث عسر الجماع العميق مع التمدد العميق لأنسجة الحوض - الرحم ، المثبت في وضع الارتداد ، الأربطة الرحمية العجزي أو الحاجز المستقيمي المهبلي - أو الضغط على المبايض المتضخمة أثناء الجماع. قد لا يكون هناك ألم وصعوبة مع إدخال القضيب إلا الجماع إختراق عميقيسبب ألمًا شديدًا أو ألمًا خفيفًا بعد انتهاء الجماع. يمكن إجراء فحص مهبلي تقليدًا أعراض مرضية... الأسباب الشائعة لعسر التنفس العميق هي كما يلي.

  • إشعال أعضاء الحوض ... مع التهاب أعضاء الحوض ، تثبت الالتصاقات الأنسجة. في الفترة الحادة ، يمكن استخدام المضادات الحيوية ويكون العلاج المتزامن للشريك مهمًا. في الأمراض المزمنة ، يكون الاختيار النهائي هو إجراء جراحي ممكن مع إزالة أعضاء الحوض.
  • بطانة الرحم - سبب شائععسر الجماع العميق ، خاصة مع تلف الأربطة الرحمية العجزي. لا تعكس الأعراض دائمًا مدى انتشار الانتباذ البطاني الرحمي ؛ يتم تأكيد التشخيص عن طريق تنظير البطن التشخيصي. يعتمد اختيار طريقة العلاج على درجة الانتباذ البطاني الرحمي ، والجراحة ممكنة.
  • الحمل خارج الرحميسبب تهيج الغشاء البريتوني الذي يؤدي بدوره إلى عسر الجماع. هذا مظهر نادر من مظاهر الحمل خارج الرحم.
  • مع تنظير البطن ، يقومون بالتشخيص متلازمة آلام الحوض المزمنةمع احتقان في الحوض الصغير ، العلاج - البروجسترون.
  • ورم المبيضهو سبب نادر لعسر الجماع.
  • أي علم أمراض الحوضمما يسبب تهيج الغشاء البريتوني.

عند كثير من النساء يؤدي الإمساك الشديد إلى عسر الجماع ، ويلاحظ ذلك أثناء الفحوصات المهبلية. يستخدم تنظير البطن لتحديد أسباب أمراض النساء. ومع ذلك ، إذا لم يتم العثور على سبب أثناء تنظير البطن ، فمن الضروري طمأنة المرأة بأنه لا توجد أمراض وكسر الصورة النمطية للتوقع وتجربة الألم.

الألم أثناء الجماع (عسر الجماع) عند النساء هو أحد أعراض عملية مرضية معينة أو نتيجة المخاض. غالبًا ما تتميز هذه الأعراض بعدم الراحة والألم في المنطقة التناسلية الخارجية و / أو الداخلية.

في كثير من الأحيان ، يمكن أن يكون الألم أثناء الجماع نفسانيًا بطبيعته أو يكون ناتجًا عن عدم كفاية فصل الإفرازات المخاطية في المهبل. على أي حال ، إذا ظهرت هذه الأعراض في كثير من الأحيان ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب للحصول على المشورة والمزيد من العلاج.

المسببات

يمكن أن يحدث الألم أثناء الجماع عند النساء بسبب التغيرات المرضية في الجسم (غالبًا ما تكون هذه أمراض نظام الجهاز البولى التناسلى) والعوامل الفسيولوجية.

تشمل المجموعة المرضية المسببة:

  • أمراض الأورام.
  • ارتداد الرحم.
  • الأمراض المنقولة جنسيا؛
  • الأورام الحميدة
  • انخفاض نبرة قاع الرحم.

تشمل العوامل الفسيولوجية التي يمكن أن تؤدي إلى الألم أثناء الجماع ما يلي:

  • فترة ما بعد الولادة
  • الخوف من الجماع ، والذي قد يكون بسبب الصدمة النفسية ؛
  • الجماع غير المنتظم أو الامتناع التام عن ممارسة الجنس ؛
  • قلة الإثارة

قد يكون الألم أثناء الجماع بعد الولادة ناتجًا عن تمزق ما بعد الولادة أو غرز ما بعد الجراحة.

يمكن أن تكون أسباب ظهور الأحاسيس المؤلمة أثناء الجماع عند الرجال:

  • دموع لسان القضيب.
  • ضيق القلفة;
  • الامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة.
  • الجماع لم يكتمل مع القذف ؛
  • ضيق للغاية ثياب داخلية;
  • الأمراض المنقولة جنسيا.

أعراض

في هذه الحالة ، من الصعب تحديد الصورة السريرية الشاملة ، لأن طبيعة الألم ستعتمد على العامل الرئيسي.

قد يكون الألم في المهبل أثناء الجماع بسبب عدم كفاية الرطوبة وضمور الأنسجة التناسلية والعمليات المرضية الأخرى المماثلة. في هذه الحالة ، مثل الصورة السريرية:

  • جفاف المهبل.
  • الشعور بالألم وعدم الراحة مباشرة أثناء الجماع ؛
  • حكة وحرقان قد يتفاقمان عند التبول بعد الجماع.

مع التهاب الزوائد ، يمكن استكمال الصورة السريرية بالعلامات التالية:

  • الألم موضعي في الجانب الأيسر والأيمن.
  • مع تفاقم العملية المرضية ، قد يزداد الألم ؛
  • ألم عند التبول.
  • حكة وحرق في منطقة الأعضاء التناسلية.
  • ألميمكن إعطاؤه إلى منطقة الفخذ.

في أمراض معديةيمكن وصف الألم أثناء الجماع عند النساء والرجال بالصورة السريرية التالية:

  • الشعور بالثقل في منطقة الفخذ.
  • حث متكررإلى التبول المصحوب بحكة وحرقان ؛
  • الشعور بعدم اكتمال إفراغ المثانة ؛

يمكن أن يحدث الألم بعد الجماع عند النساء بسبب المرض والاحتقان الوريدي بسبب الاتصال الجنسي النادر. في هذه الحالات ، يمكن وصف الصورة السريرية على النحو التالي:

  • ألم عميق في الحوض ، يمكن أن ينتشر إلى منطقة الفخذ ؛
  • عنيف الدورة الشهرية;
  • شعور بالثقل في الجانب الأيسر أو الأيمن ؛

يمكن أن يحدث الجماع المؤلم أيضًا بسبب الأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي ، والتي تتجلى في الصورة السريرية التالية المميزة لكل من الرجال والنساء:

  • لوحظ عند التبول بعد الجماع ، يعطي منطقة الفخذ ؛
  • إفرازات طرف ثالث من الأعضاء التناسلية ؛
  • طفح جلدي في منطقة الفخذ.
  • زيادة في المنطقة الغدد الليمفاوية;
  • ارتفاع درجة الحرارة المحلية
  • الكائن الحي.


مع الانتباذ البطاني الرحمي ، يمكن أن يستكمل الألم في البطن وأثناء ممارسة الجنس بالمظاهر السريرية التالية:

  • انتهاك الدورة الشهرية ، وجع.
  • لون أغمق لتدفق الحيض ودورة أطول ؛
  • اكتشاف ، بغض النظر عن الدورة الشهرية.
  • شعور بالثقل في الفخذ.
  • الإجهاض التلقائي أثناء الحمل (الإجهاض).

وتجدر الإشارة أيضًا إلى أنه في حالة وجود مثل هذا المرض ، إذا لم يبدأ العلاج في الوقت المناسب ، فإن العقم ممكن.

إذا كان سبب ظهور هذه الأعراض هو عملية الأورام ، فقد تكون الأعراض على النحو التالي:

  • إفرازات مخاطية بيضاء غزيرة بين الحيض ؛
  • اكتشاف أثناء ممارسة الجنس ، بسبب إصابة الورم ؛
  • عدم الراحة في أسفل البطن.
  • حكة وحرقان أثناء التبول.

يمكن أن يكون ألم أسفل البطن بعد الجماع ناتجًا أيضًا عن الإدمان على أشكال غير تقليدية من الجماع. في أي حال ، في حالة وجود مثل هذه الأعراض ، يجب على النساء استشارة أخصائي طبي ، وخاصة طبيب أمراض النساء ، ويجب على الرجال استشارة طبيب المسالك البولية.

التشخيص

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء فحص موضوعي من خلال جمع سوابق المرض والحياة والشكاوى. من أجل تحديد مسببات هذه الأعراض ، يتم تنفيذ طرق الفحص المخبرية والأدوات:

بالإضافة إلى فحص طبيب أمراض النساء وطبيب المسالك البولية للرجال ، قد تحتاج إلى استشارة طبيب نفساني ، لأن مظهر هذا العرض قد يكون بسبب علم النفس الجسدي.

علاج او معاملة

وتجدر الإشارة إلى أنه في بعض الحالات العلاج من الإدمانقد لا يكون كافيا أو غير عملي ، لذلك يتم تنفيذ العملية.

فيما يتعلق بالعلاج الدوائي ، قد يصف الطبيب الأدوية التالية:

  • مسكنات الآلام
  • مضادات حيوية؛
  • مضاد.
  • مضاد التهاب؛
  • مضاد للجراثيم.

إذا كان سبب هذا العرض هو عملية الأورام ، يتم إجراء عملية ، يتبعها العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي.

في حالة أن العامل الرئيسي ليس عملية مرضية ، فيجوز للطبيب أن يصف مزلقات خاصة لترطيب المهبل أو الأدوية الهرمونية.

نظرًا لأن علم النفس الجسدي غالبًا ما يكون سبب الألم أثناء الجماع ، كجزء من العلاج ، فقد تحتاج إلى التشاور معه. كلما أمكن ، يجب أن يتم العلاج النفسي مع شريك.

بشكل عام ، إذا بدأ العلاج في الوقت المناسب ، وكان السبب هو عملية غير متعلقة بالأورام ، فيمكن أن يكون التشخيص مواتياً ويمكن تجنب المضاعفات الخطيرة. خلاف ذلك ، قد تصاب النساء بالعقم ، والرجال - مشاكل في الفاعلية ، وانخفاض الرغبة الجنسية.

الوقاية

في هذه الحالة ، من الصعب تحديد طرق الوقاية المستهدفة ، ومع ذلك ، يمكنك تقليل مخاطر الإصابة بمثل هذه الأعراض إذا اتبعت هذه التوصيات:

  • علاج جميع الأمراض المعدية والفطرية في الوقت المناسب وبشكل صحيح ؛
  • احم نفسك بالواقي الذكري أثناء الجماع ؛
  • تستخدم النساء مواد التشحيم لجفاف المهبل.
  • تجنب الإجهاد العصبي قدر الإمكان.

إذا ظهرت مثل هذه الأعراض ، فأنت بحاجة إلى استشارة الطبيب ، وعدم تجاهل المشكلة أو محاولة إصلاحها بنفسك.

لوحظ "ألم أثناء الجماع" في الأمراض:

الورم الغدي للرحم هو عملية أورام تؤدي إلى التطور الأورام الخبيثةفي مجال الجهاز التناسلي للأنثى. السمة المميزة هذا المرضهو هزيمة الطبقة العليا من الرحم - بطانة الرحم. الورم الذي يتكون من الهياكل الخلوية غير الطبيعية للأنسجة الغدية لا تظهر عليه أعراض في المراحل المبكرة. لا توجد قيود السن. ومع ذلك ، فإن النساء في الفئة العمرية 40-60 معرضات للخطر.

التهاب المهبل الجرثومي (التهاب القولون الجرثومي) هو مرض التهابي يصيب أعضاء الجهاز التناسلي الأنثوي ، والذي يحتل أحد الأماكن الرائدة في أمراض النساء. تجدر الإشارة إلى أن علم الأمراض يتطور غالبًا خلال فترة الحمل.

مرض بيروني هو مرض يصيب فقط نصف الذكور من البشر. يتميز المرض بظهور الألم أثناء الانتصاب ، والذي يحدث على خلفية التغيرات الليفية في الغلالة البيضاء. هذا المرض نادر ، وهو أكثر شيوعاً عند الذكور الذين تتراوح أعمارهم بين أربعين وستين عاماً.

مرض رايتر - ينتمي إلى فئة الأمراض الروماتيزمية. يتميز علم الأمراض بوجود آفة مشتركة في الجهاز البولي التناسلي وغشاء العينين والمفاصل. يمكن أن تتطور التغيرات المعدية والالتهابية بشكل متزامن ومتسلسل.

داء المبيضات المهبلي هو مرض تواجهه معظم النساء. وهي عدوى فطرية ناتجة عن فرط نمو النباتات الفطرية في المهبل. عادة ، في مهبل المرأة ، تكون النباتات الفطرية بكميات ضئيلة ، ولكن في ظل ظروف معينة ، تبدأ الفطريات في التكاثر والنزوح بنشاط البكتيريا العادية، مما يسبب أعراضًا حية.

التهاب الرحم هو علم الأمراض الذي يتشكل بسبب دخول مسببات الأمراض إلى تجويف العضو. في كثير من الأحيان ، يؤثر الالتهاب على قناتي فالوب والمبايض. لذلك ، في الطب ، يتم دمج هذه الأمراض في مجموعة واحدة "الأمراض الالتهابية لأعضاء الحوض". يشمل الأطباء هذه المجموعة من الأمراض العمليات المرضيةالطبيعة الالتهابية في الرحم والملاحق وصفاق الحوض والأنسجة الدهنية في الحوض الصغير.

تدلي الرحم هو تغيير في الموقع اعضاء داخليةالجهاز التناسلي للمرأة مع خروج جزئي أو كامل للرحم إلى الخارج من خلال فتحة الأعضاء التناسلية. أثناء تطور علم الأمراض ، يشعر المريض ألم حادوالتوتر في العجز والشعور جسم غريبفي شق الأعضاء التناسلية ، ضعف التبول وحركة الأمعاء ، وزيادة متلازمة الألمأثناء ممارسة الجنس ، وكذلك عدم الراحة أثناء الحركة.

عسر الجماع هو حالة يكون فيها الجنس مؤلمًا. يمكن أن تكون الأحاسيس المؤلمة موضعية في كل من منطقة الحوض والمنطقة التناسلية الخارجية. تتطور هذه الحالة المرضية عند النساء ويمكن أن يكون لها أساس نفسي وعضوي. يؤدي عسر الجماع إلى تدهور نوعية حياة المرأة لأن الجنس لا يرضيها ، مما يؤدي إلى انخفاض الرغبة الجنسية لديها وتبدأ في تجنب الجماع. وهذا بدوره يؤدي إلى زيادة التهيج والعصبية والاكتئاب ويؤثر بشكل مباشر على العلاقة بين الزوجين ، وغالبًا ما يقود الرجل والمرأة للتفكير في ضرورة قطع العلاقات.

داء المبيضات الجلدي هو مرض معدي يتطور نتيجة لتلف مناطق معينة من الجلد بفطريات تشبه الخميرة من جنس المبيضات. كثير من الناس يواجهون أمراض مثل داء المبيضات في الجلد. ينتج المرض عن فطريات من جنس المبيضات ، والتي تتطور بنشاط على الجلد أو الأغشية المخاطية ، مما يتسبب في عرض أو آخر.

داء المبيضات المهبلي هو عملية التهابية تحدث في المهبل والجزء الخارجي من الأعضاء التناسلية. كقاعدة عامة ، يتجلى في النساء الأكبر سنا أو في الفتيات الصغيرات. أما بالنسبة للأطفال ، فإن المرض يتجلى حتى عند الأطفال حديثي الولادة. قد يكون السبب في ذلك هو النقص الأساسي في النظافة.

الكيس المهبلي هو تكوين أجوف مليء بمحتويات شفافة. يمكن أن تتكون في الأجزاء العلوية أو في الجزء الخلفي من المهبل. غالبًا ما يكون هناك كيس دهليز المهبل. يمكن أن يختلف حجم الورم من واحد إلى عشرة سنتيمترات. في التصنيف الدولي للأمراض (ICD 10) ، هناك اضطراب مشابه له الرمز N76. هذا المرض ليس شائعًا جدًا - في أمراض النساء ، يحدث في 2 في المائة فقط من النساء.

تكسير الفرج - عملية ضامرة مزمنة جلدوالغشاء المخاطي للأعضاء التناسلية عند النساء ، والذي يرتبط ارتباطًا مباشرًا بالتغيرات المرتبطة بالعمر. في مجال أمراض النساء ، يشار إلى هذه الحالة المرضية على أنها آفات ضمور الخلفية للأعضاء التناسلية الأنثوية. يمكن أن يظهر مرض الكراوروسيس في النساء من مختلف الفئات العمرية. أقل من 30 عامًا ، نادرًا ما يظهر. في أغلب الأحيان ، تظهر أعراض الضمور التدريجي عند النساء أثناء انقطاع الطمث - من أربعين إلى ستين عامًا.

الجنس الكبار الأشخاص الأصحاء- وسيلة للاسترخاء والاستمتاع وإسعاد شريك حياتك والدردشة فقط. لقد غرق النفاق واللوم في النسيان ، تاركين العطلة والنشوة من الحميمية الجسدية. ويا له من المؤسف أن لا يشعر الجميع بمتعة ممارسة الجنس. على المرأة التي تعاني من الألم أثناء الجماع أن تختار: تحمل "العطلة" أو إلغائها.

لا شعوريًا ، كل واحد منا يخاف من الإساءة إلى شريك أو خيبة أمله ، ويبدو أن قرار التحلي بالصبر هو القرار الوحيد الصحيح. لكن مثل هذه التضحيات يمكن أن تدمر حياتك ، وتخلق في العقل الباطن "الجنس = الألم". أفضل حل هو استشارة الطبيب على الفور ، لأن أسباب الألم أثناء الجماع معروفة ومحددة وقابلة للشفاء. لماذا تحرم نفسك من مباهج الحياة عندما يكون حل المشكلة بهذه البساطة ؟!

أسباب الألم المحتملة:

  • الالتهابات والالتهابات.
  • عملية لاصقة
  • كمية غير كافية من تزييت المهبل ؛
  • اختراق عميق جدا
  • التشنج المهبلي
  • الأورام ، كيسات المبيض والرحم ، بطانة الرحم.

الالتهابات والالتهابات

تصاحب العدوى المنقولة جنسياً أعراض مثل الحرقان والحكة والوجع والاحمرار والطفح الجلدي على الغشاء المخاطي. قد تظهر الأحاسيس غير السارة أثناء ممارسة الجنس أو لا ترتبط بها على الإطلاق.

في حالة وجود التهاب في الأعضاء التناسلية الداخلية ، تعاني المرأة من ألم في أسفل البطن ، والذي يحدث في بعض المواقف أو مع اختراق عميق.

عملية الالتصاق

الالتصاقات ناتجة عن عدوى سابقة ، مزمنة أو غير معالجة. يعتمد وجود الألم على انتشار وتوطين عملية اللصق. في كثير من الأحيان ، يحدث الألم فقط في بعض المواقف ، ولا يزعج نفسه عند تغيير المواقف.


عدم وجود تزييت

قد يكون راجعا إلى أسباب فسيولوجية (سمة من سمات جسد المرأة) أو لأسباب نفسية. قبل الذهاب إلى الطبيب ، الحل المؤقت هو استخدام المزلقات.


إختراق عميق

كسبب مستقل ، لا يصاحبه وجود التهاب عند النساء ، فهو نادر للغاية. يحدث الألم بسبب التناقض بين حجم المهبل والحجم الكبير لقضيب الشريك. عادة ، تكون أنسجة المهبل مرنة وقابلة للمط بشكل جيد ، لذلك لا تزال هناك حاجة لزيارة الطبيب.

التشنج المهبلي

التشنج المهبلي هو تشنج مفاجئ لعضلات المهبل استجابة لاختراق قضيب الشريك. الألم الناتج نفسي. يشارك اختصاصي علم الجنس في علاج التشنج المهبلي. بالإضافة إلى القضاء على الانزعاج النفسي ، تُنصح المرأة بأداء تمارين كيجل.

الأورام ، الانتباذ البطاني الرحمي ، الخراجات

مع هذه الأمراض ، يمكن أن ينتشر الألم أثناء ممارسة الجنس أو ينتشر في جميع أنحاء أسفل البطن أو موضعيًا في أحد الجانبين. يحدث مع كل جماع ويتم تحييده جزئيًا عن طريق تغيير الوضع.


ماذا علي أن أفعل؟

أي وجع أثناء ممارسة الجنس يتطلب زيارة طبيب نسائي. لمعرفة الأسباب ، سيتم إجراء البحوث اللازمة والمختبرية والأدوات. إذا لزم الأمر ، سيحيلك طبيب أمراض النساء إلى استشارة اختصاصي في علم الجنس أو معالج نفسي.

أخبر شريكك عن الأحاسيس غير السارة التي نشأت ، واختر الأوضاع المثالية ، وخصص المزيد من الوقت للمداعبة. إذا كان الألم شديدًا جدًا أو مصحوبًا بحكة واحمرار وإحساس حارق ، فتوقف مؤقتًا عن ممارسة الحب.

وجد خطأ فى النص؟ قم بتمييزه واضغط تحول + أدخل

شكرا لك على مساعدتك! سوف نتحقق من الخطأ ونصلحه!

للأسف ، بدلاً من الشعور بالمتعة ، قد تشعر بالألم أثناء الجماع. تحدث هذه الحالة ، التي يسميها الأطباء عسر الجماع ، في كل من الرجال والنساء. على الرغم من أن النساء ، بغض النظر عن العمر ، يعانين من الألم أثناء الجماع أكثر من الرجال. يمكن أن يظهر الألم في أي مرحلة من مراحل الجماع: أثناء الإثارة ، مباشرة أثناء العلاقة الحميمة ، عند الوصول إلى النشوة الجنسية أو بعدها.

أي ألم يحدث في الجسم ، خاصة في مثل هذا الموقف الدقيق ، هو إشارة إلى وجود خطأ ما ، من الضروري معرفة الأسباب ومحاولة القضاء عليها. خلاف ذلك ، يمكن أن تعقد حياتك الجنسية بشكل كبير ، لك ولشريكك. لأن مشاكل أحد الشريكين الجنسيين تسبب مشاكل للآخر.

أسباب قلق النساء من الألم أثناء الجماع.

مع فض البكارة ، يكون الألم نتيجة للخوف ، وتحت تأثيره تنضغط عضلات الجسم بقوة ، بما في ذلك عضلات المهبل. بنية غشاء البكارةبحيث يمكن أن تتمدد ، لكنها لا تنكسر ، وبالتالي لا يكون هناك ألم.

التشنج المهبلي هو تقلص قوي لعضلات المهبل عند لمس الأعضاء التناسلية. يمكن أن يكون نتيجة الاغتصاب أو عدم الثقة في الشريك أو الصدمة الجنسية. بل هي مشكلة نفسية لا تسمح للمرأة بالاسترخاء ، لأن الألم لا يظهر من دخول جسم غريب ، بل من تشنج عضلي.

إشعال. عندما تظهر الأحاسيس غير السارة أثناء الجماع أو بعده - الحرقة والألم والاحتكاك والحكة والجفاف - يكون السبب في الغالب هو عملية الالتهاب. تحتاج على الفور إلى معرفة السبب والخضوع للعلاج المناسب. في هذه الحالة ، من الضروري معالجة كلا الشريكين في وقت واحد ، بغض النظر عن نتائج تحليلات الرجل. من الأفضل التوقف عن ممارسة الجنس في هذا الوقت ، وإذا استمريت ، فعندئذ فقط بالواقي الذكري. يجب ألا تدين شريكًا بالخيانة ، لأن سبب الالتهاب يمكن أن يكون كائنات دقيقة تعيش في الشخص في حالة طبيعية - المكورات العنقودية ، الإشريكية القولونية ، إلخ.

تظهر التصاقات بعد العمليات الالتهابية في المبايض أو قناة فالوب أو الأمعاء. يمكن أن يسبب وجودهم الألم أثناء الجماع في بعض المواقف ، ويكون موضعيًا في عمق البطن. عندما يتغير الموقف ، يختفي الألم ، ولكن إذا استمرت الأحاسيس المؤلمة بعد ممارسة الجنس ، فيجب معالجة الالتهاب المزمن.

يمكن أن يكون الألم ناتجًا عن عدة غرز بعد الجراحة أو الولادة وبعد الإصابات والتمزقات. في هذه الحالة ، يساعد استخدام المزلقات ، في تمارين خاصة لتنمية عضلات المهبل. في الحالات القصوى ، يجب إجراء الجراحة.

مع الانتباذ البطاني الرحمي ، تشعر النساء بالقلق من الألم أثناء ممارسة الجنس في فترة ما قبل الحيض ، مما يجعل هذه العملية مؤلمة للغاية. مطلوب علاج السبب ، أي التهاب بطانة الرحم.

في بعض الحالات ، تتطور الحياة بطريقة لا تمارس فيها المرأة الجنس بانتظام أو تمتنع عن التصويت أو لا تتلقى إفرازات لفترة طويلة. كل هذا يؤدي إلى الركود ، فالدم يملأ ولا يخرج. عندما يصبح الجماع منتظمًا ، بدلاً من تحسين الحالة ، تعاني المرأة من ألم شديد في المهبل. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي ركود الدم إلى العديد من أمراض النساء - الورم العضلي الرحمي ، اعتلال الخشاء ، الانتباذ البطاني الرحمي.

قد يكون الألم العصبي في العصب الحوضي سببًا آخر للألم الحاد في منطقة الحوض أثناء ممارسة الجنس ، والذي ينتشر في الساق. يمكن أن يكون التهاب العصب الحوضي ناتجًا عن الإجهاد أو انخفاض حرارة الجسم أو العدوى. للعلاج ، يتم استخدام إجراءات التدفئة والعلاج الطبيعي.

إذا كانت المرأة لا تريد العلاقة الحميمة أو تخاف منها ، إذا كان توازنها الهرموني مضطربًا (تناول موانع الحمل ، بعد الولادة ، سن اليأس) ، فإن كمية إفراز غير كافية في المهبل ، مما يجعل الجماع مؤلمًا للغاية. يجب تصحيح انتهاك الخلفية الهرمونية بمساعدة الهرمونات اللازمة ، فمن الضروري حلها بشكل مستقل أو مع طبيب نفساني باستخدام مواد التشحيم في هذا الوقت.

أسباب الألم أثناء الجماع عند الرجال:

  • تمزق لجام القضيب.
  • التهابات الجهاز البولي التناسلي ، بما في ذلك الأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي ؛
  • قلفة ضيقة جدا
  • التهاب البروستات والتهاب الإحليل.

صداع الراسأثناء الجماع ، يمكن أن يحدث بسبب توتر الرقبة والفكين لدى الأشخاص من كلا الجنسين. قد يعاني الأشخاص المصابون بالصداع النصفي من الألم أثناء بلوغ الذروة بسبب اختلافات الضغط. للقضاء عليه ، يمكنك تغيير الوضع ، في بعض الأحيان قد يصف الطبيب الأدوية التي يتم تناولها قبل ممارسة الجنس.

يمكن أن يكون الصداع علامة على النزيف إذا كان هناك غثيان أو فقدان للوعي. في هذه الحالة ، عليك استشارة الطبيب على الفور.

الجماع المؤلم

قد تحدث أحاسيس غير سارة أو مؤلمة أثناء النشاط الجنسي:

  1. عند محاولة الجماع (الجماع).

    عند محاولة الجماع ، يمكن أن يكون للوجع طبيعة نفسية - مع زيادة الاستثارة العصبية ، والخوف اللاواعي من النشاط الجنسي ، والتشنج المهبلي ، عندما يؤدي لمس القضيب للأعضاء التناسلية الخارجية للمرأة إلى رد فعل غير كافٍ بسبب التوتر الجهاز العصبي، توقع أحاسيس مزعجة أو قلة تدريب الأعضاء التناسلية الخارجية للمس. يمكن أن تحدث هذه الحالة في العذارى (الخوف من افتضاض البكارة) ، النساء الشابات المنبهات ، بعد النشوة الجنسية الملاعبة ، في النساء المصابات بسمات هستيرية ، مع النفور من الشريك ، والإرهاق.

    في بعض الأحيان تتفاعل النساء بهذه الطريقة في حالة بعض الأمراض العقلية (الفصام ، الشيخوخة) ، مع عدم الإثارة الجنسية أو قلة المزاج الجنسي قبل العلاقة الحميمة.

    في الغالب ، تتطلب هذه الحالات تأثيرًا علاجيًا نفسيًا (مع استبعاد المرض العقلي) ، وتصحيح نشاط الجهاز العصبي المركزي ، وفي بعض الأحيان تقنيات جنسية خاصة. بالإضافة إلى الأسباب النفسية ، قد تكون هناك أيضًا أسباب تقنية بحتة مرتبطة بقلة خبرة الشركاء. إذا كنت لا تعرف تشريح الأعضاء التناسلية الأنثوية ، فبدلاً من دخول المهبل ، يمكن محاولة ممارسة الجماع في المفصل المستقيم - مع وجود عجان منخفض ، أو دعم القضيب في منطقة العجان - مع ارتفاع منطقة العجان ، والتي يمكن أن تسبب ألمًا شديدًا.

    في بعض النساء المصابات بالشفرين الصغيرين (على شكل بتلات) أو بفتحة على شكل قمع في المهبل (نوع مختلف من التركيب الطبيعي) ، عند محاولة الجماع ، قد يلتف الشفرين الصغيرين في المهبل ، مما يخلق عقبة أمام دخول القضيب وتسبب الألم. في هذه الحالات ، يأتي التشاور مع معالج الجنس لشرح الأسباب ، ودراسة بنية الأعضاء التناسلية الخارجية للشريك. هنا ، التوصية في الوقت المناسب هي مساعدة نفسك بيديك (الشريك أو الشريك) - لفرد الشفرين ، وتوجيه القضيب إلى المهبل ، وتغيير الوضع إلى وضع أكثر راحة.

    من النادر جدًا أن يكون سبب الألم في بداية العلاقة الحميمة هو عدم تطابق الأعضاء التناسلية للشركاء - قضيب كبير جدًا أو تخلف في المهبل عند امرأة بالغة.

  2. مع إدخال القضيب.

    يمكن أن يحدث الألم أثناء إدخال القضيب إلى المهبل بسبب جميع الأسباب المذكورة أعلاه تقريبًا. ولكن في كثير من الأحيان يكون سببها التهاب القولون (التهاب الغشاء المخاطي المهبلي) أو جفاف المهبل في غياب الإثارة الجنسية ، والتغيرات المرتبطة بالعمر (الشيخوخة) في الأعضاء التناسلية ، إلخ.

    ومع ذلك ، إذا استمر الجماع ، فغالبًا ما تمر الآلام لاحقًا. تصريف وفيرالتزليق المهبلي أثناء الإثارة عند المرأة ، ولكن غالبًا ما يمنع الألم الحاد الأولي الاستثارة ولا يحدث زيادة في إفراز المخاط المهبلي ، ويظل الجماع مؤلمًا أو يتوقف.

    يهدف العلاج إلى تخفيف التهاب المهبل ، وتوصيات - لزيادة الإثارة الأولية للمرأة قبل الجماع ، واستخدام مواد التشحيم المحايدة (الفازلين ، والكريمات الطبية). في بعض الأحيان يكون فحص المرأة مطلوبًا لاستبعاد الاضطرابات الهرمونية.

  3. أثناء الاحتكاكات.

    أثناء الاحتكاك (الحركات الجنسية) ، يمكن أن يحدث الألم أيضًا بسبب التهاب أو جفاف الغشاء المخاطي المهبلي (عادةً منذ بداية الجماع). لكن في بعض الأحيان مع الجماع المتعب لفترات طويلة ، وقمع الرغبة الجنسية أثناء العلاقة الحميمة ، يتوقف إطلاق التزليق الجنسي ويصبح الجماع مزعجًا أو مؤلمًا لكلا الشريكين.

    لصدمات المهبل - السحجات أو الجروح أو حروق كيميائية(بعد الغسل) الجماع مؤلم أيضًا.

    في بعض الأحيان ، عندما ينغمس القضيب بعمق ، خاصة في بعض المواضع ، يستقر الرأس على أقبية المهبل أو عنق الرحم. في هذه الحالة ، يحدث التمدد المفرط للأنسجة أو إزاحة الرحم نفسه مع تمدد مؤلم إلى حد ما لجهازه الرباط (غالبًا مع انحناءات الرحم). نفس آلية حدوث الألم أثناء عملية الالتصاق ، الأمراض الالتهابيةالرحم والملاحق. يتم تقليل العلاج إلى القضاء على أمراض النساء ، وإعادة امتصاص العلاج. يجب تجنب الجماع العميق وغير المنضبط.

    يمكن أن يترافق الألم أثناء الاحتكاك مع اندفاع الدم إلى أعضاء الحوض ، مما يؤدي في أمراض النساء المزمنة وتحت الحادة إلى توتر الأعضاء التناسلية الداخلية و ضجة كبيرة... المرأة السليمة لا تلاحظ ذلك ، بل على العكس من ذلك ، فإن حشو الأعضاء التناسلية بالدم يعزز النشوة الجنسية. العلاج والتوصيات هي نفسها.

    السبب الأكثر خطورة هو السكتة المبيضية (انظر أدناه).

  4. في لحظة النشوة الجنسية.

    يمكن أن يرتبط الألم أثناء النشوة بالخوف من أحاسيس النشوة غير العادية (خاصة عند الشابات) أو بانقباضات الكفة النشوة والرحم ، بينما يتم سحب الرحم من الأمام ، مما يؤدي إلى حدوث التصاقات والتهاب الرحم أو ثنيه. يعطي وجع قصير الأمد.

    في بعض الأحيان مع النشوة الجنسية ، كما هو الحال مع لحظة الإثارة العالية وامتلاء الأعضاء التناسلية بالدم ، يمكن أن تتزامن microapoplexy من المبيض الكيسي ، مما يؤدي أيضًا إلى حدوث وجع فوري.

    العلاج - العلاج النفسي ، والقضاء على أمراض النساء.

  5. مباشرة بعد العلاقة الحميمة.

    أثناء العلاقة الحميمة أو بعدها مباشرة ، بغض النظر عن النشوة الجنسية ، يمكن أن تترافق أحاسيس الألم القوية مع سكتة (تمزق) المبيض ، وغالبًا ما تحدث تغيرات كيسيّة ، أو بحمل خارج الرحم متقطع (أقل في كثير من الأحيان). وعادة ما تكون هذه الآلام شديدة لا تطاق مصحوبة بإغماء وغثيان وضعف. في هذه الحالات ، يلزم الاستشفاء ، وفي أغلب الأحيان ، العلاج الجراحي لوقف النزيف داخل البطن.

    سبب آخر للألم بعد القرب هو ركود الدم لفترة طويلة في أعضاء الحوض في حالة عدم الرضا ، خاصة على خلفية العمليات الالتهابية للأعضاء التناسلية الداخلية. عادة ما تكون هذه الآلام المؤلمة والمنهكة ، مصحوبة بالأرق ، والتهيج ، وكراهية الشريك.

    على خلفية الالتهاب والانتباذ البطاني الرحمي وأمراض النساء الأخرى ، يمكن أن يحدث ألم ما بعد الجماع ، حتى لو كانت المرأة قد مرت بهزة الجماع - بسبب المناطق التي تزعجها النشوة الجنسية ، وبمرور الوقت ، من المتوقع حدوث النشوة نفسها مع الخوف ، ومن ثم قد تختفي تمامًا .

  6. بعد مرور بعض الوقت على انتهاء العلاقة الحميمة.

    بعد مرور بعض الوقت (من نصف ساعة إلى يوم) ، قد يترافق الألم مع خطر إنهاء الحمل ، الذي قد لا تعرفه المرأة بعد ، مع تفاقمه. العملية الالتهابية، مع نزيف في الداخل تجويف البطنبعد السكتة الدماغية غير المؤلمة نسبيًا. يمكن أن يكون للألم طبيعة مقترحة (مع العداء لشريك ، وما إلى ذلك) ومع مرض عقلي. على سبيل المثال ، تعرضت المريضة "ج" للألم عندما انتهى الجماع بقذف زوجها في المهبل ، وعند استخدام الواقي الذكري كان كل شيء طبيعيًا. في قلب هذا الاضطراب كان الخوف من مرض ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وتفاقمت بسبب رغبته في زيادة عقدة الذنب لدى زوجها ، الذي أصابها مرة بمرض السيلان.