وهي متصلة بهيكل خاص - الغشاء القاعدي... تشبه السجادة المنسوجة من ألياف البروتين والمشبعة بمادة شبيهة بالهلام. تتشكل ألياف الغشاء القاعدي ، مثل ألياف الأدمة ، ولكن في بنيتها ، يختلف كولاجين الغشاء القاعدي عن الكولاجين في المادة بين الخلايا في الأدمة. الغشاء القاعدي هو تشكيل مهم جدا. إنه بمثابة مرشح لا يسمح بمرور الجزيئات المشحونة الكبيرة ، ويعمل أيضًا كوسيط ربط بين الأدمة والبشرة. يحتوي الغشاء القاعدي على طبقة من الخلايا الجرثومية التي تنقسم باستمرار لضمان تجديد الجلد. من بين الخلايا الجرثومية خلايا عملية كبيرة - الخلايا الصباغيةو خلايا لانجرهانز... تنتج الخلايا الصباغية حبيبات من صبغة الميلانين ، والتي تعطي الجلد لونًا معينًا ، من الذهبي إلى الداكن أو حتى الأسود.

تأتي خلايا لانجرهانز من العائلة. مثل البلاعم الموجودة في الأدمة ، تلعب دور ضباط إنفاذ القانون ، أي أنها تحمي الجلد من الغزو الخارجي وتتحكم في نشاط الخلايا الأخرى بمساعدة الجزيئات التنظيمية. تخترق عمليات خلايا لانجرهانز جميع طبقات البشرة لتصل إلى مستوى الطبقة القرنية. يمكن لخلايا لانجرهانز أن تدخل الأدمة وتخترقها الغدد الليمفاويةوتتحول إلى الضامة. هذا يجذب الكثير من انتباه العلماء لهم كحلقة وصل بين جميع طبقات الجلد. ويعتقد أن خلايا لانجرهانز تنظيم معدل تكاثر خلايا الطبقة القاعديةإبقائها عند مستوى منخفض على النحو الأمثل. تحت التأثيرات المجهدة ، عندما تعمل العوامل الكيميائية أو الفيزيائية المؤلمة على سطح الجلد ، تعطي خلايا لانجرهانز الخلايا القاعدية للبشرة إشارة لزيادة الانقسام.

الخلايا الرئيسية للبشرة هي الخلايا الكيراتينية، والتي تكرر بشكل مصغر مسار كل كائن حي يعيش على الأرض. يولدون ، ويمرون في طريق معين من التطور ، وفي النهاية يموتون (الشكل 1). موت الخلايا الكيراتينية هو عملية مبرمجة هي النتيجة المنطقية لمسار حياتها. بعد انفصالهم عن الغشاء القاعدي ، يدخلون مسار الموت الحتمي ويتحولون تدريجياً إلى سطح الجلد ، ويتحولون إلى خلية ميتة - خلية قرنية (خلية قرنية).

تسمح العملية المستمرة لموت الخلايا الفردية للجلد بمقاومة أقسى التأثيرات البيئية. لا حرج في حقيقة أن مجموعة من الخلايا الكيراتينية ستتضرر بشكل خطير. قريبًا سوف يتحولون إلى قشور قرنية ويطيروا من على سطح الجلد ، مما يساهم في تكوين الغبار المنزلي.

لكن في بعض الأحيان ، نتيجة التعرض لعوامل ضارة ، يحدث انتهاك في البرامج التي تتحكم في نمو خلايا البشرة. تتعطل الخلية لفترة طويلة في إحدى مراحل التطور الوسيطة. بدلاً من أن ترتفع تدريجياً إلى سطح الجلد ، وتتحول إلى قشور قرنية ، تعيش الخلية في مكان ما في المستوى الأوسط من البشرة. يمكن أن يبقى هناك لفترة طويلة (أشهر أو حتى سنوات) ، ويتراكم الضرر تدريجيًا. يمكن أن يتسبب هذا الضرر في موت الخلايا ، وتعطيل عملها الطبيعي ، وحتى التنكس الخبيث. نتيجة لذلك ، تؤدي الخلية إلى ظهور ورم يتكون من خلايا غير ناضجة غير قادرة على أداء وظائفها بشكل مناسب. تبدأ هذه الخلايا في التصرف بشكل عدواني تجاه جيرانها - فهي تقوم بإزاحة الخلايا الطبيعية ، مما يؤدي تدريجياً إلى تشويش نشاط الأنسجة المجاورة والكائن الحي بأكمله.

ولكن حتى في حالة عدم وجود نمو خبيث ، فإن تراكم الخلايا طويلة العمر في البشرة له عواقب وخيمة. ينتج جهازهم الوراثي الكثير من البروتينات المعيبة التي تؤثر في النهاية على باقي الخلايا أيضًا. يمكن أن تظهر الاضطرابات في البشرة الناتجة عن تراكم الضرر في خلاياها على النحو التالي:

إبطاء انقسام الخلايا في الطبقة القاعدية... في هذه الحالة ، يحدث انخفاض عام في سمك البشرة تدريجيًا ، ويبدو الجلد باهتًا ومتهالكًا... في مثل هذه الحالات ، يؤدي تحفيز انقسام الخلايا في الطبقة القاعدية إلى تحسن سريع في البشرة ؛


• سماكة الطبقة القرنية (فرط التقرن)... هذا يرجع إلى حقيقة أن قشور القرنية ، التي كان من المفترض أن تقشر سطح الجلد ، تظل ملتصقة بإحكام ببعضها البعض. تزداد سماكة الطبقة القرنية بشكل كبير ، مما يعطي الجلد مظهرًا من الرق. تساعد عوامل التقشير ، التي تضعف الالتصاق بين خلايا الطبقة القرنية ، في القضاء على هذا الانتهاك.

كما ذكرنا سابقًا ، توجد الخلايا الجرثومية على الغشاء القاعدي. السمة المميزة لها هي القدرة على الانقسام اللانهائي (أو اللانهائي تقريبًا). يُعتقد أن سكان الخلايا المنقسمة بنشاط يقع في تلك الأجزاء من الغشاء القاعدي حيث تتعمق البشرة في الأدمة. مع تقدم العمر ، يتم تلطيف هذه المنخفضات ، والتي تعتبر علامة على استنفاد السكان الجنينيين لخلايا الجلد. تنقسم خلايا الطبقة القاعدية من الجلد ، مما يؤدي إلى تكوين نسل يشبه الخلايا الأم مثل قطرتين من الماء. ولكن عاجلاً أم آجلاً ، تنفصل بعض الخلايا الوليدة عن الغشاء القاعدي وتدخل مسار النضج المؤدي إلى الموت. في النهاية ، تتحول الخلية الكيراتينية إلى خلية قرنية - مقياس مسطح. يحدث اكتمال هذه العملية في الطبقة العلوية من الجلد ، والتي تسمى الطبقة القرنية. الطبقة القرنية ، المكونة من الخلايا الميتة ، هي العمود الفقري لبشرتنا.

شكرا لدار النشرمستحضرات التجميل والطب للحصول على الحق في استخدام المعلومات من كتاب "التجميل الجديد" في إعداد الدورة.

الجلد هو أكبر عضو بشري متخصص ، تبلغ مساحته 2 م 2 وكتلة تقارب 3 كجم. يؤدي عددًا من الوظائف الأساسية. على وجه الخصوص ، الجلد هو عضو حاجز ، والأهم من ذلك ، مثل الغدة الصعترية ، إنه مكان تنضج فيه أنواع معينة من الخلايا المناعية وتحدث ردود فعل مناعية. من حيث المبدأ ، يحتوي حاجز الجلد على جميع أنواع الخلايا القادرة على تنفيذ مجموعة واسعة من الاستجابات المناعية. وهذا يعطي سببًا لاعتبار الجلد عضوًا الجهاز المناعي.

في أوائل الثمانينيات. في القرن العشرين ، تمت صياغة مفهوم النسيج الليمفاوي المرتبط بالجلد (SALT) ، والذي يستمر في التطور حتى يومنا هذا. تمشيا مع المناظر الحديثة ، جنبا إلى جنب مع الخلايا الليمفاويةيجب أن يشمل الجهاز المناعي للجلد العدلات والخلايا البدينة والحمضات وخلايا لانجرهانز والخلايا الكيراتينية.

الخلايا الليمفاوية

بالنسبة للخلايا الليمفاوية ، فإن إعادة الدوران هي خاصية مميزة - تبادل مستمر بين الدم والليمف والأعضاء التي تحتوي على الأنسجة اللمفاوية. ميزة أخرى لهذه المجموعة من الخلايا هي الاستعمار - استعمار مناطق معينة من الأعضاء والأنسجة اللمفاوية. لذلك ، تختلف الخلايا الليمفاوية داخل الأدمة عن تلك المنتشرة في الدم المحيطي. لدراسة التركيب السكاني للخلايا الليمفاوية الجلدية ، تم استخدام طرق الكيمياء النسيجية المناعية و "نافذة الجلد" (تحديد النسبة المئوية للخلايا في بصمة من منطقة صغيرة من الجلد بعد إزالة الطبقة السطحية من البشرة). هذا جعل من الممكن إثبات أن الخلايا اللمفاوية للجلد هي في الغالب الخلايا اللمفاوية التائية: CD5 + - 19٪ ، CD3 + - 48٪ ، CD25 + - 26٪ ، CD4 + - 33٪ ، CD22 + - 18٪. لديهم جميعًا علامة مشتركة محددة إلى حد ما - مستضد الخلايا الليمفاوية الجلدية (CLA) ، والذي يعتبر مستقبلًا يتحكم في تقارب الخلايا التائية للجلد. CLA عبارة عن جزيء لاصق على الغشاء يسمح للخلايا اللمفاوية التائية بالالتصاق ببطانة الأوردة الوريدية للجلد ونقلها إلى الأدمة. تشكل الخلايا التائية الإيجابية CLA 10-15٪ من خلايا الدم المنتشرة. يتم تمثيل عدد سكان الخلايا التائية الإيجابية لـ CLA من خلال عدة مجموعات سكانية فرعية تختلف في حالة المستقبل والنشاط الوظيفي. تتميز جميع الخلايا التائية الإيجابية لـ CLA بالتعبير عن الجاذب الكيميائي للخلايا التائية الجلدية (CTACK) ، والذي "يجذب" الخلايا اللمفاوية التائية من الدورة الدموية إلى الجلد ، بشكل أساسي في مختلف العمليات الالتهابية... تظهر مجموعة البيانات السريرية والتجريبية المتراكمة اليوم أن CTACK يلعب دورًا مهمًا في الاستجابة المناعية للجلد. والأكثر أهمية هو دوره الممرض كعامل مساعد للالتهابات في أمراض مثل التهاب الجلد التأتبي والتهاب الجلد التماسي.

بالإضافة إلى ذلك ، تحتوي معظم الخلايا الليمفاوية التائية في الجلد السليم الطبيعي على مستقبلات للكيموكينات الأخرى - وهي مواد نشطة بيولوجيًا تتحكم في هجرة الخلايا ، ولا سيما الخلايا الليمفاوية. هذا يساهم في مشاركتهم النشطة في مختلف التفاعلات المناعية ، الفسيولوجية والمرضية.

خلايا الجلد التائية قادرة على التمايز إلى خلايا سامة للخلايا أو خلايا ذاكرة (CD45RO). تعبر خلايا الذاكرة أيضًا عن مستضد الخلايا الليمفاوية الجلدية (CLA) ، وتتشكل في العقد الليمفاوية التي تفرغ الجلد ، وتعود إلى الجلد أثناء الالتهاب. عادة ، يشاركون في تكوين مناعة في الجلد ، وفي علم الأمراض يشاركون في التسبب في سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا التائية الجلدية ، ورفض الزرع ، والتهاب الجلد التأتبي ، إلخ. حوالي ثلث الخلايا الليمفاوية الجلدية هي خلايا تائية مساعدة (CD4 +). في السنوات الأخيرة ، ثبت أن هذه المجموعة السكانية الفرعية من الخلايا يتم تمثيلها بنوعين - Th1 و Th2 ، والتي تختلف بشكل أساسي في طيف السيتوكينات المنتجة. عادة ، هناك توازن معين بين هذه الخلايا ؛ مع الأمراض الجلدية ، تتغير نسبة Th1 / Th2. على سبيل المثال ، في العمليات الالتهابية ، يزيد نشاط الخلايا الليمفاوية Th1. وبالتالي ، تمثل الخلايا الليمفاوية الجلدية مجموعة خلايا غير متجانسة توجد فيها خلايا من البركة المعاد تدويرها وخلايا ليمفاوية جلدية معينة. تتميز الأخيرة بمجموعة غريبة من المستقبلات الخلوية ، والتي تحدد استدارتها للجلد ، بالإضافة إلى مجموعة معينة من السيتوكينات المنتجة ، والتي تسمح لها بالمشاركة في التفاعلات الخلوية المختلفة التي تضمن إصلاح الجلد.

العدلات

توجد العدلات بكميات قليلة في الجلد الطبيعي ، وفي العمليات الالتهابية الحادة يزيد عددها بشكل ملحوظ. بالإضافة إلى ذلك ، تشارك الخلايا المحببة العدلة في تنظيم العمليات التعويضية من خلال التفاعل مع الخلايا الأخرى (الضامة ، الخلايا الكيراتينية). تتمثل إحدى آليات هذا التفاعل في إنتاج النيوتروفيلوكينات ، التي تحفز إفراز عوامل النمو بواسطة الخلايا الليفية والخلايا الليمفاوية ، والتي بدورها تحفز النشاط التكاثري لخلايا الأنسجة المتجددة.

الخلايا البدينة والحمضات

تشارك الخلايا البدينة (MC) وحمضات الجلد في العديد من العمليات المرضية ، وخاصةً في حالات الحساسية. عندما يتم إدخال مسببات الحساسية في الجلد ، فإنه يتفاعل مع الحمضات و MCs ، التي تحمل الأجسام المضادة IgE على سطحها. نتيجة لهذا التفاعل ، يحدث تنشيط الخلايا وتحللها ، يليها إطلاق وسطاء مختلفين (مادة P ، إنترلوكينات 1 و 6 ، كيموكينات). أنها تعزز هجرة الخلايا الأخرى ذات الكفاءة المناعية إلى بؤرة العملية المرضية وتدعم نشاط الاستجابة الالتهابية. يختلف عدد هذه الخلايا ونشاطها الوظيفي بطرق مختلفة باختلاف أمراض الجلد... بالإضافة إلى ذلك ، يلعب MC و الحمضات دورًا في التأثيرات المسببة للأمراض للضغط على الجلد.

خلايا لانجرهانز

خلايا لانجرهانز (CL) هي خلايا متخصصة للبشرة وتمثل 2-3٪ من العدد الإجمالي لخلاياها. إنها أحد أشكال الخلايا التغصنية التي لها أصل بلعم أحادي وتؤدي أهمها وظائف المناعة، أولاً وقبل كل شيء - كخلايا عرض مستضد. الخلايا المتغصنة هي رابط رئيسي بين المناعة المكتسبة والفطرية.

أثناء الالتهاب والعمليات الأخرى المرتبطة بتحفيز المستضد ، تكتسب CLs نشاطًا حركيًا ، وتترك البشرة مع تدفق سائل الأنسجة ، وتتحرك عبر الليمف ، وتخضع لتحولات مورفولوجية معينة ، ونتيجة لذلك تصبح ما يسمى بالخلايا "الحجابية" . للوصول إلى الغدد الليمفاوية ، فإنها تتفاعل بنشاط مع الخلايا الأخرى ذات الكفاءة المناعية وتقدم المستضدات إليها. CL قادرة على التفاعل مع أنواع مختلفة من الخلايا التائية ، وبالتالي تعديل أنواع مختلفةردود الفعل المناعية (التهاب ، المناعة الذاتية). بالإضافة إلى ذلك ، تشارك CLs بشكل مباشر في تدمير البكتيريا الموجودة في الجلد.

الخلايا الكيراتينية

يجب أيضًا أن تُنسب الخلايا الكيراتينية إلى جهاز مناعة الجلد. ينتجون مجموعة واسعة من الجزيئات التنظيمية (عوامل النمو ، السيتوكينات) ، والتي تحدد مشاركتها في الدفاع المناعي للجلد. يعد تعطيل تفاعل جزيئات الالتصاق على سطح الخلايا الكيراتينية مع مستقبلات الخلايا الليمفاوية آلية مهمة لتسبب عدد من الأمراض ، مثل الصدفية.

الخلايا الصباغية

في السنوات الأخيرة ، بدأ تصنيف خلايا الجلد المنتجة للصبغة على أنها ذات كفاءة مناعية ، لأنها ، مثل الخلايا الكيراتينية ، قادرة على إنتاج عدد من السيتوكينات (إنترلوكينات 1 و 3 و 6 ، عامل نخر الورم ، عامل النمو المحول ، و آخرون) ، والتي تعمل كوسطاء للاستجابة المناعية في الأدمة.

السيتوكينات - منظمات بيولوجية للاستجابات المناعية

تميزت العقود الماضية بتراكم سريع للبيانات حول فئة جديدة من جزيئات تنظيم المناعة - السيتوكينات. وهي تشمل عددًا كبيرًا من المواد المختلفة ، بما في ذلك الإنترلوكينات ، التي تؤدي وظيفة تواصلية بين الخلايا المناعية وتمارس تأثيرات تنظيمية مختلفة داخل الجهاز المناعي وفي الأعضاء والأنسجة الأخرى. حاليًا ، تم العثور على معظم الإنترلوكينات المعروفة في الجلد: ترتبط وظائفها بالجلد ، ويؤثر ضعف الإنتاج على التسبب في عدد من الأمراض الجلدية ، لا سيما الصدفية والتهاب الجلد التأتبي.

الجهاز المناعي للجلد في الآفات المعدية وغير المعدية

يشارك جهاز المناعة في الجلد في تحقيق المناعة الفطرية والمكتسبة. يكون دوره أكثر أهمية عندما يتم انتهاك سلامة الحاجز وتتغلغل الكائنات الحية الدقيقة في الأدمة. في نفس الوقت ، يتفاعل SALT كأحد الأغاني نظام وظيفي... تتم معالجة وعرض المستضد في الخلايا العارضة للمستضد ، والتي يتم خلالها تحويل CL إلى خلايا شجيرية وتتحرك على طول الأدمة إلى العقد الليمفاوية. نتيجة لذلك ، يكتسبون القدرة على التفاعل مع T-helpers ، الذين ينشطون بعد ذلك الخلايا البائية ويفرقون جزئيًا إلى الخلايا الليمفاوية وخلايا الذاكرة المستجيبة. خلايا الذاكرة T التي تحمل CLA قادرة على الهجرة من مجرى الدم إلى البشرة ؛ هم الذين يسودون في الجلد. نتيجة للزيادة في عدد الخلايا التائية التي تتلامس مع المستضدات "الأكثر صلة" ، تم إجراء تعديل على ذخيرة الخلايا اللمفاوية التائية للتعرف على المستضد. هذا يحدد نشاط الاستجابة المناعية.

في الآفات الجلدية غير المعدية ، مثل الصدمات ، يشارك جهاز المناعة بنشاط في التئام الجروح الجلدية. التئام جروح الجلد هو عملية ديناميكية وتفاعلية تشمل الوسطاء وخلايا الدم والمصفوفة خارج الخلية وخلايا اللحمة المتوسطة ، والتي تتكون من ثلاث مراحل: الالتهاب وتكوين الأنسجة الحبيبية وإعادة تشكيل الأنسجة. الالتهاب هو رد فعل الجسم بشكل عام والجلد بشكل خاص على الإصابة. الدور الرائد في تطوره ينتمي إلى خلايا الدم - العدلات. إنهم لا يشاركون في الإرقاء فحسب ، بل يفرزون أيضًا مواد نشطة بيولوجيًا.

والنتيجة هي تنشيط وحيدات الضامة ، والتي تعمل كحلقة وصل بين الالتهاب والتجدد. يؤدي تنشيط هذه الخلايا إلى تحريض تكاثر البشرة. وتجدر الإشارة إلى أن إعادة الاندمال بتشكل النسيج الظهاري يبدأ في غضون ساعات قليلة بعد حدوث الإصابة. في البداية ، يحدث بسبب تقلص الأغشية اللونية داخل الخلايا ، مما يزيد من قدرة خلايا البشرة على الهجرة. بعد حوالي أربعة أيام ، يتم تحديد سدى حديث التكوين (نسيج حبيبي) في الجرح. تحت تأثير السيتوكينات المختلفة التي تنتجها الخلايا ذات الكفاءة المناعية ، يحدث تمايز الخلايا الليفية وتخليق الكولاجين وأورام الأوعية الدموية فيه. تلعب السيتوكينات ، بما في ذلك عوامل النمو (البشرة ، والتحويل ، والصفائح الدموية ، والبطانة ، وغيرها) دورًا نشطًا في هذه العمليات. استقلاب الكولاجين ، وظهور الخلايا الليفية العضلية في النسيج الحبيبي ، وتكاثر الخلايا الكيراتينية وعدد من الأحداث الخلوية الأخرى التي تكمل "نضوج" النسيج الحبيبي تؤدي إلى تكوين ندبة جلدية ، مما يشير إلى استعادة سلامة الأنسجة و إتمام عملية الإصلاح.

وبالتالي ، تظهر جميع أنواع الاستجابات المناعية في الجلد - الخلقية والمكتسبة (بالتبني) والخلوية والخلطية. بفضل هذا ، من الممكن أيضًا وجود وظيفة وقائية غير محددة (الغلوبولين المناعي ، الليزوزيم ، اللاكتوفيرين ، الديفينسين ، البلعمة) ، والاعتراف الأولي بالمستضد ، متبوعًا بتقديمه وانتشار الخلايا التائية الخاصة بالمستضد. نتيجة لذلك ، يتم إجراء كل من التفاعلات السامة للخلايا وإنتاج الأجسام المضادة في الأدمة. يجب التأكيد على خصوصية الجلد كما جهاز المناعةهي الغلبة النسبية للمناعة الفطرية على المكتسبة ، وفي نظام المناعة الفطري للجلد ، بدورها ، تسود العوامل الخلوية. يشير تحليل العديد من البيانات العلمية إلى أن الاستجابات المناعية ذات صلة بمعظم الاستجابات الفسيولوجية و العمليات المرضيةيحدث في الجلد.

اختلالات الملح

بناءً على المواد التجريبية والسريرية المكثفة ، فقد ثبت أن ضعف وظائف الأملاح - تفاعل الخلايا التائية ، وإنتاج السيتوكين ، والتعبير الكيميائي على الخلايا ، وتفاعلات الخلايا الخلوية والتفاعلات المناعية الأخرى - تؤدي إلى تطور عدد من الأمراض ، أي التي يصاحبها تغيير مظهر خارجيجلد. يمكن أن يكون الأمراض الالتهابيةالجلد (الدمامل ، حب الشباب) ، التهاب الجلد التأتبي ، الصدفية ، أورام الغدد الليمفاوية الجلدية التائية. من المعروف أن التغيرات في الجلد المرتبطة بالعمر مرتبطة أيضًا بالتغيرات في وظائفه المناعية. في شيخوخة الجلد ، لوحظ تسلل أحادي النواة ، وانخفاض في عدد خلايا لانجرهانز وتغير في إنتاج السيتوكينات بواسطة الخلايا ذات الكفاءة المناعية التي تؤثر على تكاثر خلايا الجلد وتمايزها.

تفسر تنوع الخلايا التي يتكون منها الجهاز المناعي للجلد ، بالإضافة إلى تنوع وظائفها ، حقيقة أن جميع أنواع المتلازمات المرضية المناعية (نقص المناعة ، المناعة الذاتية ، الحساسية ، التكاثر اللمفاوي) يمكن أن تظهر على مستوى الجلد. تتجلى متلازمة نقص المناعة ، على سبيل المثال ، عن طريق الدمل وغيره من العمليات الالتهابية القيحية. مع وجود عيوب في البلعمة ، يصبح الجلد عرضة للعديد من الالتهابات البكتيرية والفطرية ، لكن الاستجابة المناعية تضعف لأي مستضد ، حيث يعاني عرض المستضد.

تحدث متلازمة الحساسية (مفرطة الحساسية) في كثير من الأحيان وتحدث عند التلامس والتهاب الجلد التأتبي. ظاهرة فرط الحساسية هي أيضا سمة من سمات الصدفية. متلازمة المناعة الذاتية لها أيضًا مظاهر جلدية (تصلب الجلد ، الذئبة الحمامية الجهازية). مثال على متلازمة التكاثر اللمفاوي هو سرطان الغدد الليمفاوية التائية للجلد (فطار فطري).

يعتمد تشخيص كل هذه الحالات على علامات طبيه... على سبيل المثال ، بالنسبة لمرض نقص المناعة ، ستكون هذه معايير مثل دورة الانتكاس آفة معديةالجلد ، مساره المطول على الرغم من العلاج الدوائي المناسب ، الميل إلى تعميم عملية الالتهاب المعدية في الجلد ، مقاومة العلاج بمضادات الميكروبات ، غلبة التغيرات النخرية على التغيرات الالتهابية في بؤرة الآفة ، التناقض بين الموضعي و المظاهر الجهازيةعدوى الجلد. اختبارات محددة تميز حالة مناعة الجلد ، في الطب العمليغير موجود. يمكن لطبيب الأمراض الجلدية التركيز على معايير الدم المناعية القياسية. في البحث العلمي ، يتم استخدام التقييم المورفولوجي (النسيجي) للتركيبات الجلدية ذات الكفاءة المناعية ، وطريقة "نافذة الجلد" وبعضها الآخر.

كيف تحسن مناعة الجلد؟

تؤدي أمراض الجهاز المناعي إلى تطور علم الأمراض المعتمد على المناعة. لذلك ، فإن الحاجة إلى تحفيز مناعة الجلد عندما يتم قمعها يتم إثباتها من الناحية المسببة للأمراض. لهذه الأغراض ، يمكن التوصية بالعقاقير مثل Polyoxidonium و Likopid. يمكن استخدام بعض مُعدِّلات المناعة (على سبيل المثال ، Riboxin) للاستخدام الجهازي والموضعي ، بما في ذلك تقنيات الميزوثيرابي. في هذه الحالة ، يكون للحقن داخل الأدمة تأثير رئيسي على الجهاز المناعي للجلد ، ويؤدي الاستخدام الجهازي إلى تنشيط تكوين اللمفاويات في الغدة الصعترية والغدد الليمفاوية. بمعنى آخر ، يجب أن يعتمد اختيار طريقة إعطاء الدواء (موضعي أو جهازي) على طبيعة الاضطرابات المناعية - سواء في الجلد أو في الجسم ككل.

محولات غير محددة (مجمعات فيتامين دقيقة ، صبغة أراليا ، إلخ) لها أيضًا تأثير مناعي معتدل. لقد اكتشفنا خصائص مناعية في السيليكون العضوي ، والذي يستخدم على نطاق واسع في ممارسة الميزوثيرابي. في علاج الأمراض الناجمة عن زيادة تفاعل الجهاز المناعي (الصدفية والأورام اللمفاوية) ، يتم استخدام مثبطات المناعة (السيكلوسبورين). أحدث إنجاز في علم الأدوية المناعي هو استخدام الأجسام المضادة وحيدة النسيلة (عالية التحديد) كمثبطات لجهاز المناعة.

عند تحسين الحالة المناعية للجلد ، يجب أن نتذكر أن الجهاز المناعي للجلد ، الذي يمثله الشكل المورفولوجي بواسطة SALT ، من ناحية ، هو جزء مستقل إلى حد ما من نظام المناعة في الجسم ، ومن ناحية أخرى ، فهو قريب العلاقات الشكلية والتنظيمية معها. تؤدي انتهاكات الاستجابات المناعية الطبيعية في الجلد إلى تطور العديد من الأمراض الجلدية والغالبية العظمى من المشاكل الجمالية ، بما في ذلك الشيخوخة المبكرةجلد. ليس من المستغرب أن يكون الجلد هدفًا للتدخلات العلاجية المناعية ، ولا سيما العلاج المناعي. نخطط للنظر في هذه المسألة بمزيد من التفصيل في المنشورات التالية.

المؤلفات

1. Belova O. V. ، Arion V. Ya. ، Sergienko V. I. دور السيتوكينات في الوظيفة المناعية للجلد. أمراض المناعة ، أمراض الحساسية ، علم العدوى 2008 ؛ رقم 1: 41-55.
2. Borovik T.E. ، Makarova S.G. ، Darchiya S.N. ، Gamaleeva A.V. ، Gribakin S.G. ، Kozhakak of the Organimmune System. طب الأطفال 2010 ؛ رقم 2: 10-18.
3. Dolgushin I.I. ، Bukharin O.V. العدلات والتوازن. يكاترينبورغ: فرع الأورال التابع لأكاديمية العلوم الروسية ، 2001.
4. Kashutin S.L.، Dobrodeeva L.K. محتوى الخلايا المناعية في الجلد عمليا الأشخاص الأصحاء... عسل. علم المناعة 2000 ؛ 2 (# 2): 128-129.
5. Kokhan M.M. ، Kuklin IA ، Bazarny V.V. مرض في الجلدوالأورام اللمفاوية الجلدية الخبيثة. أمراض الحساسية والمناعة 2000 ؛ 1 (# 2): 72.
6. Yarilin A.A. الجلد والجهاز المناعي.مستحضرات التجميل والطب 2001 ؛ رقم 2: 5-13.
7. Aguilar A. الأنسجة اللمفاوية المرتبطة بالجلد (SALT). وظيفتها الطبيعية والمرضية. أن آر أكاد ناك ميد 2006 ؛ 123: 367-377.
8. Albanesi C.، Scarponi C.، Sebastiani S.، Cavani A. A محور خلوي إلى كيموكين بين الخلايا اللمفاوية التائية والخلايا الكيراتينية يمكن أن يساعد في تراكم الخلايا Th1 في أمراض الجلد الالتهابية المزمنة. J الكريات البيض بيول 2001 ؛ 70: 617-623.
9. بابينا م ، جول س ، سانتدrke A.، Kirchhof L. المظهر الخلوي المقارن لخلايا الجلد البشرية البدينة من جزأين تشابه قوي مع وحيدات في الأساس ولكن تحريض IL-5 بواسطة فتيلة IL-4. J الكريات البيض بيول 2004 ؛ 75: 244-252.
10. Clark R. A. ، Chong B. ، Mirchandani N. الغالبية العظمى من خلايا CLA + T تعيش في الجلد الطبيعي. ياء علم المناعة 2006 ؛ 176: 4431-4439.
11. Fuhlbrigge R. C. ، Kieffer J.D ، Armerding D. ، Kupper T. S. مستضد الخلايا الليمفاوية الجلدية هو شكل متخصص من PSGL_1 يتم التعبير عنه على الخلايا التائية الموجهة للجلد. الطبيعة 1997 ؛ 389: 978-981.
12. Hudak S. ، Hagen M. ، Ying L. ، Daniel C. ، Oldham E. ، McEvoy L.M ، Bowman E. P. المراقبة المناعية ووظائف المستجيب لـ CCR10+ توجيه الخلايا التائية الجلدية. J إمونول 2002 ؛ 169: 1189-1196.
13. Kagami S. ، Sugaya M. ، Minatani Y. ، Ohmatsu H. مستويات مصل مرتفعة CTACK / CCL27 في CTCL. J إنفست ديرماتول 2006 ؛ 126: 1189-1191.
14. Kanitakis J. المناعية للبشرة البشرية العادية. Eur J Dermatol 1998 ؛ 8: 539-547.
15. لويس جي إم ، جيراردي إم ، روبرتس إس جيه ، باربي إس دي ، هايدي إيه سي اختيار ذخيرة خلايا غاماديلتا + تي داخل الظهارة بواسطة محدد اللحمة الصعترية. نات إمونول 200 ؛ 8: 843-850.
16. Lipscomb M. F. ، Masten B. J. الخلايا المتغصنة: منظمات المناعة في الصحة والمرض. فيزيول القس 2002 ؛ 82: 97-130.
17. روبرت سي ، كوبر T. S. الأمراض الجلدية الالتهابية والخلايا التائية والمراقبة المناعية. إن إنجل جي ميد 1999 ؛ 341: 1817-1828.
18. Schaerli P.، Britschgi M.، Keller M. توصيف الخلايا التائية البشرية التي تنظم التهاب الجلد العدلات. J إمونول 2004 ؛ 173: 2151-2158.
19. المغني أ. ج. كلارك ر. التئام الجروح الجلدية. إن إنجل جي ميد 1999 ؛ 341: 738-746.
20. Streilein J.W. النسيج الليمفاوي المرتبط بالجلد. إمونول سير 1989 ؛ 46: 73-96.
21. تنظيم التئام الجروح بواسطة عوامل النمو والسيتوكينات. فيسيول القس 2003 ؛ 83: 835-870.

جلد. إنها الخلية الأكثر فعالية في تقديم المستضد ، والتي حصلت على اسمها بسبب وجود العديد من العمليات السيتوبلازمية ، مما يخلق تشابهًا معينًا مع تشعبات الخلايا العصبية. تشكل خلايا لانجرهانز حوالي 2٪ فقط من خلايا البشرة. في الوقت نفسه ، تتشابك بشكل وثيق مع بعضها البعض مع عملياتها ، مما يخلق نوعًا من الغلاف الواقي لجسم الإنسان في طبقة البشرة. الشبكة المحددة من إلى منزل صيف لانجرهانزيغطي كامل مساحة الجلد ويحبس بشكل فعال أي مواد مستضدية تخترق المسار عبر الجلد.

وبعبارة أخرى ، فإن الشبكة منزل صيف لانجرهانزيجري مسحًا مستمرًا للمواد التي تدخل البيئة الداخلية من خلال الجلد ، ويكون مستعدًا في أي وقت لبدء استجابة مناعية لمسببات الأمراض المحتملة. يجب أن نتذكر أن أي كائن حي دقيق لا يمكن أن يدخل مجرى الدم من خلال الجلد السليم ، متجاوزًا نظام الخلايا المتغصنة.

عرض المستضد

خلايا لانجرهانزإجراء التعرف على القوالب من خلال التفاعل مع مستقبلات التعرف على القوالب الخلوية (على سبيل المثال ، مستقبل عديدات السكاريد الدهنية أو الأحماض الدهنية للبكتيريا) مع الجزيئات النموذجية الأكثر شيوعًا للكائنات الحية الدقيقة (ما يسمى القوالب الجزيئية). نتيجة لهذا الاعتراف ، يتم امتصاص العامل الممرض وهضمه (معالجته) داخل الخلية. في هذه الحالة ، تفرز الخلية التغصنية ببتيدًا مناعيًا قصيرًا من الجزيء المأسور ، وهو نوع من بطاقة العملتلقى الممرض. يعتبر عزل مثل هذا الببتيد عملية حميمة ومهمة للغاية. إذا حدث انقسام الممرض بشكل سيئ وتم عزل الببتيد المناعي غير التمثيلي ، فإن هذا سيقلل من قيمة جميع الاستجابات المناعية الإضافية ضد مسببات الأمراض المحددة.

بعد ذلك ، تدمج الخلية التغصنية الببتيد المعزول في جزيء HLA II الخاص بها وتقدم مركب الخلايا اللمفاوية التائية am. بحلب هذا ، تترك الجلد وتهاجر إلى العقدة الليمفاوية الإقليمية. عرض الأنتيجين هو عملية أساسية في الاستجابة المناعية. هذه هي لحظة انتقال المعلومات حول العامل الممرض من عوامل المناعة الفطرية إلى خلايا التكيف الدفاع المناعي... تفرد الخلايا المتغصنة هو أنها قادرة على تنشيط الخلايا اللمفاوية التائية الساذجة ، أي الخلايا التي لم تلتقي أبدًا بمستضد من قبل. وهكذا ، تبدأ الخلايا التغصنية استجابة مناعية دي نوفو. من الواضح تمامًا أنه إذا لم تعمل الخلية التغصنية بشكل كافٍ ، فسيتم تهديد تنفيذ الاستجابة المناعية ضد العامل الممرض.

التسامح المناعي

بالإضافة إلى ذلك ، فإن خلايا لانجرهانز هي التي تشارك في تحريض التحمل المناعي لمولدات المضادات الموجودة في الجلد ، والتي يتم إطلاقها أثناء عمليات الصدمة والالتهابات. الحقيقة هي أن التعرف من خلال مستقبلات التعرف على القوالب الخلوية يعد شرطًا غير كافٍ لمزيد من العرض المستضدي الكامل للخلايا التائية المساعدة. يجب أن تتلقى خلية لانجرهانز إشارة تأكيد ثانية للطبيعة الأجنبية الفعلية للمادة التي تم التقاطها. لهذا ، يحتوي سطح هذه الخلايا على جزيئات تتعرف على قوالب الإشارات ، ومن بينها مستقبلات Toll-like (TTL). يتعرفون على الأنماط الجزيئية حصرية من أصل جرثومي ويزودون الخلية المتغصنة بإشارة تأكيد حول غرابة العامل الممرض والرغبة في تقديم المزيد من المستضد. نتيجة لذلك ، تظهر جزيئات تكلفة تسمى بنية B7 على سطح خلية لانجرهانز. إذا قدمت خلية لانجرهانز المستضد إلى المساعد T دون التعبير عن جزيئات التكلفة ، فسيؤدي ذلك إلى حساسية (خمول وظيفي) للخلايا اللمفاوية التائية أو حتى يتسبب في موت الخلايا المبرمج. وبالتالي ، يتم تنفيذ الوقاية من تلف المناعة الذاتية للجلد ، حيث يمكن للمستقبلات التي تتعرف على القوالب الخلوية أن تتعرف على بعض المستضدات الذاتية التي يتم إطلاقها أثناء الموت النخر لخلايا البشرة. مواد من الموقع

الوقاية من الحساسية

تمنع خلايا لانجرهانز أيضًا تفاعلات الحساسية. بالإضافة إلى إبطال مفعول المواد المسببة للحساسية بشكل مباشر مما يمنع تغلغلها

نشر الإعلانات مجاني والتسجيل غير مطلوب. ولكن هناك اعتدال مسبق للإعلانات.

خلايا لانجرهانز

تُعرف الآن خلايا لانجرهانز ، التي سميت على اسم مكتشفها P. جلد). هذه الخلايا واردة في الأنسجة الظهارية، فهي قادرة على البلعمة ، ولا تعبر عن المحفز المشترك B7 ، وتلعب دورًا مهمًا في توفير الاستجابة المناعية للجسم.

آلية عملهم على النحو التالي. تهاجر خلايا لانجرهانز عبر الأوعية اللمفاوية إلى أقرب العقد الليمفاوية ، حيث يتم تحويلها إلى خلايا شجيرية قياسية مع مستقبلات سطحية B7. يساهم هذا في خلق ظروف لتفعيل الاستجابات المناعية لخلايا CD8 T و CD4 T في حالة تغلغل مسببات الأمراض عبر المناطق المتضررة من الجلد ويوفر رد فعل لعزل الكائنات الحية الدقيقة. تشارك خلايا لانجرهانز في توفير استجابة مناعية في وجود فرط الحساسية التلامسية للجلد. بالإضافة إلى ذلك ، فهي قادرة على الاحتفاظ بالمستضدات لفترة طويلة ، ونقلها إلى الغدد الليمفاوية ، والحفاظ على الذاكرة المناعية.

تتمتع خلايا لانجرهانز بوظيفة غدد صماء متأصلة تضمن إفراز العديد من المواد اللازمة للنشاط الحيوي للبشرة (على وجه الخصوص ، البروستاجلاندين ، جاما إنترفيرون ، إنترلوكين 1 ، وكذلك العناصر التي تنظم انقسام الخلايا وتخليق البروتين). هناك أدلة علمية حول التأثير المضاد للفيروسات الخاص لخلايا لانجرهانز ومشاركتها في تدمير الورم الحليمي.
ثبت أنه في عملية الأمراض المزمنة ، شيخوخة الجسم ، الأشعة فوق البنفسجية ، وكذلك أثناء التسمم ، يتناقص عدد خلايا لانجرهانز بشكل كبير.

تحليلات السوق

• سوق تغليف مستحضرات التجميل العالمي - التركيز الرقمي والاستدامة
• نظرة عامة على سوق مستحضرات التجميل العالمية في 2018 أفضل عام في تاريخ سوق مستحضرات التجميل العالمي على مدار العشرين عامًا الماضية
• مستجدات مستحضرات التجميل لعام 2018 أو صناعة التجميل بشكل جديد

بحث مريح عن صالونات التجميل على موقعناصالونات التجميل في موسكو صالونات التجميل في سان بطرسبرج
صالونات التجميل في ايكاترينبورغ صالونات التجميل في نوفوسيبيرسك

أحدث منشورات المدونة على موقعنا

• Naturecream / زيت نبق البحر - "الذهب السائل" للوجه
• Naturecream / Superfood للبشرة من Navarra
• Naturecream /

AA مارغولينا دكتوراه ، هيرنانديز إي. دكتوراه.

البشرة- هذه هي الطبقة العلوية من الجلد التي تتجدد باستمرار. وهو متصل بالأدمة بهيكل خاص - الغشاء القاعدي. الغشاء القاعدي هو تشكيل مهم جدا. إنه بمثابة مرشح لا يسمح بمرور الجزيئات المشحونة الكبيرة ، ويعمل أيضًا كوسيط ربط بين الأدمة والبشرة. يعتقد العلماء أنه من خلال الغشاء القاعدي ، يمكن للبشرة أن تؤثر على خلايا الأدمة ، مما يجعلها تقوي أو تبطئ تخليق المواد المختلفة. تستخدم هذه الفكرة في تطوير البعض مستحضرات التجميل، حيث يتم إدخال جزيئات خاصة - منظمات بيولوجية ، والتي تؤدي إلى عملية التفاعل بين الجلد والبشرة. يحتوي الغشاء القاعدي على طبقة من الخلايا الجرثومية التي تنقسم باستمرار لضمان تجديد الجلد. من بين الخلايا الجرثومية الخلايا المتغصنة الكبيرة - الخلايا الصباغية وخلايا لانجرهانز. تنتج الخلايا الصباغية حبيبات من صبغة الميلانين ، والتي تعطي الجلد لونًا معينًا ، من الذهبي إلى الداكن أو حتى الأسود.

تأتي خلايا لانجرهانز من عائلة البلاعم. مثل البلاعم الموجودة في الأدمة ، تلعب دور ضباط إنفاذ القانون ، أي أنها تحمي الجلد من الغزو الخارجي وتتحكم في نشاط الخلايا الأخرى بمساعدة الجزيئات التنظيمية. تخترق عمليات خلايا لانجرهانز جميع طبقات البشرة لتصل إلى مستوى الطبقة القرنية. يُعتقد أن خلايا لانجرهانز يمكن أن تدخل الأدمة وتخترق الغدد الليمفاوية وتتحول إلى بلاعم. هذا ما يجذب انتباه العلماء إليها ، من حيث الارتباط الذي يربط بين جميع طبقات الجلد. يُعتقد أن خلايا لانجرهانز تنظم معدل تكاثر الخلايا في الطبقة القاعدية ، مما يبقيها عند مستوى منخفض على النحو الأمثل. تحت التأثيرات المجهدة ، عندما تعمل العوامل الكيميائية أو الفيزيائية المؤلمة على سطح الجلد ، تعطي خلايا لانجرهانز الخلايا القاعدية للبشرة إشارة لزيادة الانقسام.

الخلايا الرئيسية للبشرة هي الخلايا الكيراتينية ، والتي تكرر بشكل مصغر مسار كل كائن حي يعيش على الأرض. يولدون ويمرون في طريق معين من التطور ويموتون في النهاية. موت الخلايا الكيراتينية هو عملية مبرمجة هي النتيجة المنطقية لمسار حياتها. بعد أن انفصلوا عن الغشاء القاعدي ، يدخلون في مسار الموت الحتمي ، وينتقلون تدريجياً إلى سطح الجلد ، ويتحولون إلى خلية ميتة - خلية قرنية (خلية قرنية). هذه العملية منظمة بشكل جيد بحيث يمكننا تقسيم البشرة إلى طبقات - في كل طبقة توجد خلايا في مرحلة معينة من التطور (أو ، كما يقول العلماء ، التمايز). تجلس الخلايا الجرثومية على الغشاء القاعدي. السمة المميزة لها هي القدرة على الانقسام اللانهائي (أو اللانهائي تقريبًا). يُعتقد أن سكان الخلايا المنقسمة بنشاط يقع في تلك الأجزاء من الغشاء القاعدي حيث تتعمق البشرة في الأدمة. مع تقدم العمر ، يتم تلطيف هذه المنخفضات ، والتي تعتبر علامة على استنفاد السكان الجنينيين لخلايا الجلد. تنقسم خلايا الطبقة القاعدية من الجلد ، مما يؤدي إلى تكوين نسل يشبه الخلايا الأم مثل قطرتين من الماء. ولكن عاجلاً أم آجلاً ، تنفصل بعض الخلايا الوليدة عن الغشاء القاعدي وتدخل مسار النضج المؤدي إلى الموت. يعمل الانفصال عن الغشاء القاعدي كإشارة انطلاق لتخليق بروتين الكيراتين ، والذي ، عندما تتحرك الخلية لأعلى ، يملأ السيتوبلازم بأكمله ويزيل عضيات الخلية تدريجيًا. في النهاية ، تفقد الخلية الكيراتينية نواتها وتتحول إلى خلية قرنية - مقياس مسطح مليء بحبيبات الكيراتين ، مما يمنحها الصلابة والقوة. يحدث هذا في الطبقة العلوية من الجلد ، والتي تسمى الطبقة القرنية. الطبقة القرنية ، المكونة من الخلايا الميتة ، هي أساس حاجز البشرة.

وفقًا لوجهات النظر الحديثة ، تتكون الطبقة القرنية من قشور كيراتين مسطحة ، والتي يتم لصقها مثل الطوب بطبقة دهنية (دهنية). تتكون الطبقة الدهنية من جزيئات خاصة - تسمى الدهون القطبية. تختلف هذه الدهون عن الدهون غير القطبية من حيث أنها تتكون من رأس محب للماء وذيل كاره للماء. في الماء ، تجمع جزيئات الدهون القطبية نفسها بشكل مستقل بحيث يتم إخفاء ذيول كارهة للماء عن الماء ، بينما الرؤوس المحبة للماء ، على العكس من ذلك ، تتحول إلى بيئة مائية. إذا كان هناك القليل من هذه الدهون (أو إذا تم اهتزاز خليط الدهون والماء جيدًا) ، فسيتم تشكيل الكرات. إذا كان هناك العديد من الجزيئات ، فإنها تشكل طبقات ممتدة من طبقتين.

حاجز البشرة

تتكون الطبقات الدهنية للطبقة القرنية من دهون تنتمي إلى فئة السفينجوليبيدات أو سيراميد. لأول مرة ، تم عزل الشحميات السفينجولية من أنسجة المخ. الاسم الثاني - سيراميد - حصلوا عليه من الكلمة اللاتينية cerebrum (الدماغ). في وقت لاحق ، وجد أن السيراميد متورط في بناء حاجز البشرة ، مكونًا طبقة دهنية بين قشور القرنية. يتكون سيراميد من كحول دهني سفينجوزين (يشكل الرأس) وحمض دهني واحد (ذيل). إذا كانت هناك روابط مزدوجة في الأحماض الدهنية ، فيسمى غير مشبعة ، وإذا لم يكن هناك روابط مزدوجة ، فيقولون أن الحمض مشبع. اعتمادًا على الحمض الدهني المرتبط برأس السيراميد ، تكون الصفائح الدهنية المبنية منها سائلة إلى حد ما. تتكون أصعب صفائح الدهون (البلورية) من سيراميدات مشبعة الذيل. وكلما زاد طول ذيل السيراميد وزادت الروابط المزدوجة فيه ، كلما أصبحت الهياكل الدهنية أكثر سيولة.

من بين السيراميد ، تبرز سيراميد طويلة السلسلة. يتم تمثيل ذيولها بالأحماض الدهنية التي تحتوي على أكثر من 20 ذرة كربون في سلسلتها. يعمل السيراميد طويل السلسلة كمسامير ، حيث يجمع الصفائح الدهنية المجاورة. بفضلهم ، لا تتقشر طبقة الدهون متعددة الطبقات وهي بنية متكاملة. أصبح السيراميد مؤخرًا من المكونات المشهورة جدًا في مستحضرات التجميل. تعود شعبية السيراميد إلى الدور الذي تلعبه في الحفاظ على سلامة حاجز البشرة. نظرًا لوجود طبقة دهنية متعددة الطبقات بين الطبقة القرنية ، فإن الطبقة القرنية قادرة على حماية الجلد بشكل فعال ليس فقط من تغلغل المواد الغريبة من الخارج ، ولكن أيضًا من الجفاف. كما سنرى ، يجب تقييم تأثير جميع مستحضرات التجميل في المقام الأول من حيث تأثيرها على حاجز البشرة ، لأنها ضعيفة للغاية ويمكن تدميرها بسهولة. يؤدي انتهاك سلامة حاجز البشرة إلى عواقب وخيمة على الجلد ، ويرجع ذلك في المقام الأول إلى اختلال التوازن المائي للبشرة.

عباءة جلدية حمضية

سطح الجلد الطبيعي حمضي ودرجة حموضته (مقياس الحموضة) 5.5 (درجة حموضة متعادلة 7.0 ودرجة حموضة الدم 7.4). جميع الخلايا الحية تقريبًا (بما في ذلك معظم الخلايا البكتيرية) حساسة جدًا للتغيرات في درجة الحموضة ، وحتى التحميض الطفيف يكون مدمرًا لها. فقط الجلد ، المغطى بطبقة من الخلايا المتقرنة الميتة ، يمكنه تحمل ارتداء عباءة حمضية (يطلق عليه أيضًا عباءة مارشيونيني). يتكون الغلاف الحمضي للجلد من خليط من الزهم والعرق ، تضاف إليه الأحماض العضوية - اللاكتيك والليمون وغيرها. تتشكل هذه الأحماض نتيجة للعمليات الكيميائية الحيوية في البشرة. الدثار الحمضي للجلد هو الحلقة الأولى للدفاع ضد الكائنات الحية الدقيقة ، لأن معظم الكائنات الحية الدقيقة لا تحب البيئة الحمضية. ومع ذلك ، هناك بكتيريا تعيش بشكل دائم على الجلد ، مثل Staphylococcus epidermidis و lactobacillus. إنهم يفضلون العيش في بيئة حمضية وحتى إنتاج الأحماض بأنفسهم ، مما يساهم في تكوين الغلاف الحمضي للجلد. لا تؤذي بكتيريا Staphylococcus epidermidis الجلد فحسب ، بل تطلق أيضًا سمومًا لها تأثير يشبه المضادات الحيوية وتثبط النشاط الحيوي للميكروبات المسببة للأمراض. الغسل المتكرر بالصابون القلوي يمكن أن يدمر الغلاف الحمضي. ثم تجد البكتيريا "الجيدة" المحبة للحمض نفسها في ظروف غير مألوفة ، وستكون للبكتيريا "السيئة" والحساسة للأحماض ميزة. لحسن الحظ ، فإن الغلاف الحمضي للبشرة السليمة يتعافى بسرعة كافية.

تتأثر حموضة الجلد في بعض الحالات الجلدية. على سبيل المثال ، مع الأمراض الفطرية ، يرتفع الرقم الهيدروجيني إلى 6 (تفاعل حمضي قليلاً) ، مع الأكزيما يصل إلى 6.5 (تفاعل محايد تقريبًا) ، مع حب الشباب يصل إلى 7 (محايد). وتجدر الإشارة إلى أنه على مستوى الطبقة القاعدية للبشرة ، حيث توجد الخلايا الجرثومية ، يصبح الرقم الهيدروجيني للجلد مساوياً لدرجة الحموضة في الدم - 7.4.

الأدمة

تلعب الأدمة دور الإطار الذي يوفر الخصائص الميكانيكية للجلد - مرونتها وقوتها وقابليتها للتمدد. إنه يشبه مزيجًا من مرتبة الماء والنوابض ، حيث يتم لعب دور الينابيع بواسطة ألياف الكولاجين والإيلاستين ، حيث يتم ملء المساحة بأكملها بهلام مائي يتكون من عديدات السكاريد المخاطية (جليكوزامينوجليكان). تشبه جزيئات الكولاجين الينابيع ، لأن خيوط البروتين فيها ملتوية مثل الحلزونات. الجليكوزامينوجليكان عبارة عن جزيئات كبيرة من عديد السكاريد لا تذوب في الماء ، ولكنها تتحول إلى شبكة تلتقط الخلايا منها عدد كبير منالماء - يتكون هلام لزج. بالقرب من الغشاء القاعدي ، تحتوي الأدمة على المزيد من الجليكوزامينوجليكان ، وتكون "الينابيع" أكثر نعومة. هذا هو ما يسمى بالأدمة الحليمية. يشكل وسادة ناعمة مباشرة تحت البشرة. تحت الطبقة الحليمية توجد طبقة شبكية تشكل فيها ألياف الكولاجين والإيلاستين شبكة داعمة صلبة. هذه الشبكة مشربة أيضًا بالجليكوزامينوجليكان. الجليكوزامينوجليكان الرئيسي في الأدمة هو حمض الهيالورونيك ، الذي يحتوي على أكبر حمض الوزن الجزيئي الغراميويتحد معظم الماء.

يتم تحديد حالة الأدمة ، هذه المرتبة التي تستقر عليها البشرة ، ومرونتها ومقاومتها للإجهاد الميكانيكي من خلال حالة "الينابيع" - ألياف الكولاجين والإيلاستين ، وجودة الجل المائي الذي يتكون من الجليكوزامينوجليكان. إذا كانت المرتبة غير مرتبة - تضعف الينابيع ، أو لا يحتفظ الجل بالرطوبة - يبدأ الجلد في الترهل تحت تأثير الجاذبية ، ويحل مكانه ويتمدد أثناء النوم ، ويضحك ويبكي ، ويتجعد ويفقد مرونته. في البشرة الفتية ، يتم تجديد كل من ألياف الكولاجين وجل الجليكوزامينوجليكان باستمرار. مع تقدم العمر ، يستمر تجديد المادة بين الخلايا في الأدمة ببطء ، وتتراكم الألياف التالفة ، وتتناقص كمية الجليكوزامينوجليكان بشكل مطرد. إن إيجاد طرق للتأثير على الأدمة هو حلم عزيز لأخصائيي التجميل ، لأن هذا سيقضي حقًا على التجاعيد. لسوء الحظ ، في الواقع ، جراحو التجميل فقط هم من تمكنوا من تحقيق تأثير موثوق به حتى الآن.

بالإضافة إلى الكولاجين والإيلاستين والجليكوزامينوجليكان (مادة بين الخلايا) ، تحتوي الأدمة على عناصر خلوية وأوعية دموية وغدد (عرق ودهني) ، وتتمثل المهمة الرئيسية لخلايا الأدمة في تصنيع وتدمير المادة بين الخلايا. في الأساس ، يتم ذلك عن طريق الخلايا الليفية. تنتج الأرومات الليفية العديد من الإنزيمات التي تعمل على تكسير الكولاجين وحمض الهيالورونيك ، وكذلك تصنيع هذه الجزيئات مرة أخرى. تتم هذه العملية بشكل مستمر ، وبفضلها تتجدد المادة بين الخلايا باستمرار. الأيض سريع بشكل خاص حمض الهيالورونيك... في حالة شيخوخة الجلد ، ينخفض ​​نشاط الخلايا الليفية ، ويزداد الأمر سوءًا في مهامهم. تُفقد القدرة على تخليق المادة بين الخلايا بسرعة خاصة. لكن القدرات التدميرية تبقى على نفس المستوى لفترة طويلة (كسر - لا تبني!). لذلك ، في الجلد المتقدم في السن ، ينخفض ​​سمك الأدمة ، ويقل محتوى الرطوبة فيها ، ونتيجة لذلك يفقد الجلد تماسكه ومرونته.

بالإضافة إلى الخلايا الليفية ، تعد البلاعم خلايا مهمة في الأدمة. يلعبون دور ضباط إنفاذ القانون ويتأكدون من عدم دخول المواد الأجنبية إلى الجلد. لا تمتلك البلاعم ذاكرة محددة ، وبالتالي ، فإن معركتها ضد منتهكي الأمر لا تؤدي إلى التطور رد فعل تحسسي... يتم تمكين جميع الضامة لإعطاء أوامر للخلايا المحيطة. للقيام بذلك ، ينتجون عددًا كبيرًا من الجزيئات التنظيمية - السيتوكينات. تمامًا مثل الخلايا الليفية ، تصبح البلاعم أقل نشاطًا بمرور الوقت. هذا يؤدي إلى انخفاض في الخصائص الوقائية للجلد وإلى سلوك غير طبيعي للخلايا الأخرى التي تنتظر إشارات من البلاعم. في هذه الحالة ، يشبه الجلد دولة ذات حاكم ضعيف - تسقط الاستعداد القتالي للجيش ، ويضعف الانضباط ، وينهار الاقتصاد. للتعويض عن هذا بطريقة ما ، تحتوي بعض مستحضرات التجميل والمكملات الغذائية على مواد تحفز الضامة وتجعلها تؤدي وظائفها بشكل أكثر نشاطًا.

الأدمة بأكملها تتخللها أفضل الأوعية الدموية و أوعية لمفاوية... يتدفق الدم عبر الأوعية الدموية عبر البشرة ويمنح الجلد لونًا ورديًا. من الأوعية الدمويةالرطوبة تدخل الأدمة و العناصر الغذائية... يتم التقاط الرطوبة عن طريق جزيئات استرطابية (ملزمة واحتفاظ بالرطوبة) - البروتينات والجليكوزامينوجليكان ، والتي يتم تحويلها بعد ذلك إلى شكل هلامي. يرتفع جزء من الرطوبة إلى أعلى ، ويتغلغل في البشرة ثم يتبخر من سطح الجلد. لا توجد أوعية دموية في البشرة ، لذلك تتسرب الرطوبة والعناصر الغذائية ببطء إلى البشرة من الأدمة. مع انخفاض شدة تدفق الدم في أوعية الأدمة ، تعاني البشرة في المقام الأول. في هذه الحالة ، يشبه الجلد شجرة تبدأ في الجفاف من الأعلى. لذلك فإن مظهر الجلد يعتمد بشكل كبير على حالة الأوعية الدموية. الجمباز الوعائي والتدليك وتحفيز التيار الدقيق والأدوية التي تقوي جدران الأوعية الدموية وتحسن دوران الأوعية الدقيقة سيكون لها تأثير مفيد على مظهر الجلد. ومع ذلك ، هناك خيار آخر ممكن أيضًا ، عندما يتم تفسير جفاف البشرة عن طريق التبخر الشديد للماء عبر الطبقة القرنية. في هذه الحالة ، يمكن الحفاظ على تدفق الماء من الأدمة عند نفس المستوى.

استنتاج

تتكون معظم أعضاء أجسامنا من خلايا حية ، وبالتالي يمكن تمثيل تأثير أي تأثير (بما في ذلك التأثير الطبي) على هذه الأعضاء على أنه مجموع تفاعلات الخلايا الفردية. يختلف الوضع مع الجلد إلى حد ما. الجلد عبارة عن مجموعة من الخلايا الحية والمواد بين الخلايا (التي تحتل حجمًا كبيرًا إلى حد ما) والخلايا غير الحية (المقاييس القرنية). لا يمكن تحقيق تغيير كبير في أداء الجلد إلا من خلال التغييرات في الخلايا الحية ، وهذه العملية طويلة جدًا. من خلال العمل على الخلايا غير الحية وعلى المادة خارج الخلية ، يمكنك تحقيق تغيير مؤقت في مظهر الجلد (على سبيل المثال ، تشبع المادة خارج الخلية من الأدمة بالرطوبة سوف ينعم الجلد ويزيد مرونته ، وتقشير الموتى قشور من سطح الجلد سوف تفتيحه). يمكن للتغييرات في حالة المادة خارج الخلية وطبقة الخلايا غير الحية أن تؤثر بدورها على نشاط الخلايا الحية. بعد ذلك ، بالإضافة إلى التأثير المؤقت الذي يمكن ملاحظته مباشرة بعد التعرض ، ستحدث تغيرات بطيئة في الجلد ، وستظهر النتيجة بعد فترة طويلة.

عندما نضع مستحضرات التجميل على الجلد ، غالبًا ما نرى تأثيرًا فوريًا. في هذه الحالة ، فإن الآثار المتأخرة بعيدة عن انتباهنا. يكاد يكون من المستحيل تتبعها بنفسك. أولاً ، يمكن أن تظهر بعد أسابيع أو حتى أشهر. ثانيًا ، كمية المواد التي لدينا وقت لتطبيقها على الجلد خلال هذا الوقت أكبر من أن تربط تغيرات الجلد بأي كريم أو غسول معين. لذلك ، من المهم جدًا معرفة العناصر الرئيسية التي تؤثر على مستحضرات التجميل في الجلد والحصول على فكرة جيدة عن التأثيرات الملحوظة التي يمكن أن تنتج عن التأثير على الخلايا الحية ، وأيها - على بنى الجلد الأخرى . من المهم ألا تستسلم للأوهام وأن تفكر في كل مرة فيما يمكن أن تفعله مستحضرات التجميل حقًا.