وذمة الجهاز

فحص الدم بتركيبة الكريات البيض. تحليل الدم العام. فك المؤشرات العادية. معايير تحليل الدم عند الأطفال. العدلات ، الكريات البيض ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الليمفاوية ، كريات الدم الحمراء ، الصفائح الدموية ، MCH ، MCHC ، MCV ، مؤشر اللون ماذا يعني ذلك

التحليل العاميُحال الدم إلى البحث الروتيني في أي مختبر إكلينيكي - وهذا هو التحليل الأول الذي يجريه الشخص عند خضوعه لفحص طبي أو عند مرضه. في العمل المخبري ، يشار إلى UAC بأساليب البحث السريري العامة (اختبار الدم السريري).

حتى الأشخاص ، بعيدًا عن كل الحكمة المختبرية ، مليئة بكتل من المصطلحات التي يصعب نطقها ، كان لديهم فهم جيد للقواعد والمعاني والأسماء والمعايير الأخرى ، طالما ظهرت خلايا الكريات البيض (صيغة الكريات البيض) وكريات الدم الحمراء والهيموغلوبين مع مؤشر اللون في نموذج الإجابة. تسوية واسعة النطاق المؤسسات الطبيةلم تمر جميع أنواع المعدات بالخدمة المخبرية ، وكان العديد من المرضى ذوي الخبرة في طريق مسدود: نوع من الاختصار غير المفهوم من الأحرف اللاتينية ، والكثير من جميع أنواع الأرقام ، خصائص مختلفةكريات الدم الحمراء والصفائح الدموية ...

فك التشفير بنفسك

الصعوبات التي يواجهها المرضى هي فحص دم عام ، يتم إنتاجه بواسطة محلل آلي ويتم نسخه بدقة في نموذج بواسطة مساعد المختبر المسؤول. بالمناسبة ، لم يقم أحد بإلغاء "المعيار الذهبي" للبحث الإكلينيكي (المجهر وعين الطبيب) ، لذلك يجب تطبيق أي تحليل يتم إجراؤه للتشخيص على الزجاج والملون والمشاهدة من أجل تحديد التغيرات المورفولوجية في خلايا الدم. الجهاز في حالة حدوث انخفاض أو زيادة ملحوظة في بعض الخلايا قد لا يتأقلم و "يحتج" (يرفض العمل) ، مهما كان جيدًا.

في بعض الأحيان يحاول الناس إيجاد الفروق بين اختبار الدم العام والتحاليل السريرية ، ولكن لا داعي للبحث عنها ، لأن التحليل السريري يتضمن نفس البحث ، والذي يسمى للراحة بالعام (هذا أقصر وأكثر قابلية للفهم) ، لكن الجوهر لا يتغير.

يشمل فحص الدم العام (المفصل):

تحديد محتوى العناصر الخلوية للدم: - كريات الدم الحمراء المحتوية على صبغة الهيموجلوبين والتي تحدد لون الدم والتي لا تحتوي على هذه الصبغة لذلك تسمى خلايا الدم البيضاء (العدلات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الليمفاوية ، الخلايا الوحيدة ) ؛
مستوى ؛
(في محلل الدم ، على الرغم من أنه يمكن تحديده تقريبًا بالعين بعد أن تستقر كريات الدم الحمراء تلقائيًا في القاع) ؛
محسوبة بالصيغة ، إذا أجريت الدراسة يدويًا ، دون مشاركة معدات المختبر ؛
، والذي كان يطلق عليه سابقًا رد الفعل (ROE).

يُظهر اختبار الدم العام تفاعل هذا السائل البيولوجي القيّم مع أي عمليات تحدث في الجسم. كم عدد كريات الدم الحمراء والهيموجلوبين الذي يحتويه ، والتي تؤدي وظيفة التنفس (نقل الأكسجين إلى الأنسجة وإزالة ثاني أكسيد الكربون منها) ، الكريات البيض التي تحمي الجسم من العدوى ، والمشاركة في عملية التخثر ، وكيف يتفاعل الجسم مع العمليات المرضية ، باختصار ، يعكس جيش تحرير كوسوفو حالة الجسد نفسه في فترات مختلفة من الحياة. مصطلح "فحص الدم التفصيلي" يعني أنه بالإضافة إلى المؤشرات الرئيسية (الكريات البيض ، الهيموغلوبين ، كريات الدم الحمراء) ، تمت دراسة صيغة الكريات البيض (وخلايا سلسلة المحببات) بالتفصيل.

من الأفضل تكليف الطبيب بفك تشفير فحص الدم ، ولكن إذا كانت هناك رغبة خاصة ، فيمكن للمريض محاولة دراسة النتيجة الصادرة في المختبر السريري بشكل مستقل ، وسنساعده في ذلك من خلال الجمع بين الأسماء المعتادة مع اختصار المحلل التلقائي.

الجدول أسهل في الفهم

كقاعدة عامة ، يتم إدخال نتائج البحث في نموذج خاص ، يتم إرساله إلى الطبيب أو تسليمه إلى المريض. لتسهيل التنقل ، سنحاول تقديم تحليل مفصل في شكل جدول ندخل فيه معدل تعداد الدم. سيرى القارئ في الجدول أيضًا خلايا مثل. لا يتم تضمينها في المؤشرات الإلزامية لفحص الدم العام وهي أشكال صغيرة من خلايا الدم الحمراء ، أي أنها سلائف خلايا الدم الحمراء. يتم فحص الخلايا الشبكية لتحديد سبب فقر الدم. في الدم المحيطي لشخص بالغ الشخص السليميوجد عدد قليل جدًا منهم (القاعدة موضحة في الجدول) ، يمكن أن تكون هذه الخلايا في الأطفال حديثي الولادة أكثر بعشر مرات.

P / p No.	المؤشرات	معيار
1	خلايا الدم الحمراء (RBC) ، 10 خلايا عند درجة حرارة 12 لكل لتر من الدم (10 12 / لتر ، تيرا / لتر) رجال النساء	4,4 - 5,0 3,8 - 4,5
2	الهيموغلوبين (HBG ، Hb) ، غرام لكل لتر من الدم (جم / لتر) رجال النساء	130 - 160 120 - 140
3	الهيماتوكريت (HCT) ،٪ رجال النساء	39 - 49 35 - 45
4	مؤشر اللون (وحدة المعالجة المركزية)	0,8 - 1,0
5	متوسط قيمة حجم كرات الدم الحمراء (MCV) ، فيمتولتر (فلوريدا)	80 - 100
6	متوسط محتوى الهيموجلوبين في كرات الدم الحمراء (MCH) ، بيكوجرام (pg)	26 - 34
7	متوسط تركيز الهيموجلوبين في كرات الدم الحمراء (MCHC) ، غرام لكل ديسيلتر (جم / ديسيلتر)	3,0 - 37,0
8	كثرة الكريات الحمر (RDW) ،٪	11,5 - 14,5
9	الخلايا الشبكية (ريت) % ‰	0,2 - 1,2 2,0 - 12,0
10	الكريات البيض (WBC) ، 10 خلايا عند 9 درجات لكل لتر من الدم (10 9 / لتر ، جيجا / لتر)	4,0 - 9,0
11	القعدات (BASO) ،٪	0 - 1
12	الخلايا القاعدية (BASO) ، 10 9 / لتر (القيم المطلقة)	0 - 0,065
13	الحمضات (EO) ،٪	0,5 - 5
14	الحمضات (EO) ، 10 9 / لتر	0,02 - 0,3
15	العدلات (NEUT) ،٪ الخلايا النخاعية ،٪ صغيرة،٪ العدلات رود ،٪ بالقيم المطلقة ، 10 9 / لتر العدلات المجزأة ،٪ بالقيم المطلقة ، 10 9 / لتر	47 - 72 0 0 1 - 6 0,04 - 0,3 47 – 67 2,0 – 5,5
16	الخلايا الليمفاوية (LYM) ،٪	19 - 37
17	الخلايا الليمفاوية (LYM) ، 10 9 / لتر	1,2 - 3,0
18	حيدات (MON) ،٪	3 - 11
19	حيدات (MON) ، 10 9 / لتر	0,09 - 0,6
20	الصفائح الدموية (PLT) ، 10 9 / لتر	180,0 - 320,0
21	متوسط قيمة حجم الصفائح الدموية (MPV) ، fl أو ميكرومتر 3	7 - 10
22	كثرة الصفيحات الدموية (PDW) ،٪	15 - 17
23	ثرومبوكريت (PCT) ،٪	0,1 - 0,4
24	رجال النساء	1 - 10 2 -15

وطاولة منفصلة للأطفال

التكيف مع الظروف المعيشية الجديدة لجميع أنظمة جسم الأطفال حديثي الولادة ، وزيادة نموهم في الأطفال بعد عام والتكوين النهائي في مرحلة المراهقة يجعل معايير الدم مختلفة عن تلك الموجودة لدى البالغين. لا تستغرب أن الأعراف طفل صغيروالشخص الذي تخطى سن الرشد قد يختلف أحيانًا بشكل كبير ، لذلك هناك طاولة للأطفال القيم العادية.

P / p No.	فهرس	معيار
1	كرات الدم الحمراء (RBC) ، 10 12 / لتر الأيام الأولى من الحياة تصل إلى عام 16 سنة 6 - 12 سنة 12 - 16 سنة	4,4 - 6,6 3,6 - 4,9 3,5 - 4,5 3,5 - 4,7 3,6 - 5,1
2	الهيموغلوبين (HBG ، Hb) ، جم / لتر الأيام الأولى من الحياة (بسبب الهيموغلوبين الجنيني) تصل إلى عام 16 سنة 6 - 16 سنة	140 - 220 100 - 140 110 - 145 115 - 150
3	الخلايا الشبكية (RET) ، ‰ تصل إلى عام 16 سنة 6 - 12 12 - 16	3 - 15 3 - 12 2 - 12 2 - 11
4	الخلايا القاعدية (BASO) ،٪ في المجموع	0 - 1
5	الحمضات (EO) ،٪ تصل إلى عام 1-12 سنة أكثر من 12	2 - 7 1 - 6 1 - 5
6	العدلات (NEUT) ،٪ تصل إلى عام 1-6 سنوات 6 - 12 سنة 12 - 16 سنة	15 - 45 25 - 60 35 - 65 40 - 65
7	الخلايا الليمفاوية (LYM) ،٪ تصل إلى عام 16 سنة 6 - 12 سنة 12 - 16 سنة	38 - 72 26 - 60 24 - 54 25 - 50
8	حيدات (MON) ،٪ تصل إلى عام 1 - 16 سنة	2 -12 2 - 10
9	الصفائح الدموية 10 9 خلايا / لتر تصل إلى عام 16 سنة 6 - 12 سنة 12 - 16 سنة	180 - 400 180 - 400 160 - 380 160 - 390
10	معدل ترسيب كرات الدم الحمراء (ESR) ، مم / ساعة تصل إلى 1 شهر تصل إلى عام 1 - 16 سنة	0 - 2 2 - 12 2 - 10

تجدر الإشارة إلى أنه في المصادر الطبية المختلفة وفي المختبرات المختلفة ، قد تختلف أيضًا قيم القاعدة. هذا لا يرجع إلى حقيقة أن شخصًا ما لا يعرف عدد الخلايا التي يجب أن تكون أو ماذا المستوى العاديالهيموغلوبين. مجرد، باستخدام أنظمة وطرق تحليلية مختلفة ، لكل مختبر قيمه المرجعية الخاصة... ومع ذلك ، من غير المرجح أن تكون هذه التفاصيل الدقيقة موضع اهتمام القارئ ...

خلايا الدم الحمراء في فحص الدم العام وخصائصها

أو خلايا الدم الحمراء (Er ، Er) - المجموعة الأكثر عددًا من عناصر خلايا الدم ، والتي يتم تمثيلها بأقراص ثنائية التقعر غير النووية ( يختلف المعيار بالنسبة للنساء والرجال وهو 3.8 - 4.5 × 10 12 / لتر و 4.4 - 5.0 × 10 12 / لتر ، على التوالي). خلايا الدم الحمراء تقود تعداد الدم الكامل. تتمتع هذه الخلايا بوظائف عديدة (تنفس الأنسجة ، وتنظيم توازن الماء والملح ، ونقل الأجسام المضادة والمركبات المناعية على أسطحها ، والمشاركة في عملية التخثر ، وما إلى ذلك) ، ولديها القدرة على اختراق الأماكن التي يصعب الوصول إليها (الشعيرات الدموية الضيقة والمعقدة) ). لإنجاز هذه المهام ، يجب أن تتمتع كريات الدم الحمراء بصفات معينة: الحجم والشكل واللدونة العالية. يتم إظهار أي تغييرات في هذه المعايير تتجاوز المعيار من خلال اختبار الدم العام (دراسة الجزء الأحمر).

تحتوي كريات الدم الحمراء على مكون مهم للجسم ، يتكون من البروتين والحديد.إنها صبغة دم حمراء تسمى. عادةً ما يستلزم الانخفاض في كريات الدم الحمراء في الدم انخفاضًا في مستوى الهيموغلوبين ، على الرغم من وجود صورة أخرى: يوجد عدد كافٍ من خلايا الدم الحمراء ، ولكن الكثير منها فارغ ، فإن محتوى الصبغة الحمراء سيكون منخفضًا في CBC. من أجل معرفة وتقييم كل هذه المؤشرات ، هناك صيغ خاصة استخدمها الأطباء قبل ظهور أجهزة التحليل الآلي. تعمل المعدات الآن في مثل هذه الأمور ، وظهرت أعمدة إضافية مع اختصار غير مفهوم ووحدات قياس جديدة في نموذج اختبار الدم العام:

مؤشر للعديد من الأمراض - ESR

يعتبر مؤشرا (غير محدد) لمجموعة واسعة من التغيرات المرضية في الجسم ، لذلك ، لا يتم تجاوز هذا الاختبار في البحث التشخيصي. يعتمد معدل ESR على الجنس والعمر - في النساء الأصحاء تمامًا ، قد يكون أعلى بمقدار 1.5 مرة من هذا المؤشر لدى الأطفال والرجال البالغين.

كقاعدة عامة ، يتم تسجيل مؤشر مثل ESR في أسفل النموذج ، أي أنه ، كما كان ، يكمل اختبار الدم العام. في معظم الحالات ، يتم قياس ESR في 60 دقيقة (ساعة واحدة) في حامل ثلاثي القوائم الخاص بـ Panchenkov ، وهو أمر لا يمكن الاستغناء عنه حتى يومنا هذا ، ومع ذلك ، في عصرنا عالي التقنية ، توجد أجهزة يمكنها تقليل وقت التحديد ، ولكن ليس كل المختبرات لديها هذه الأجهزة .

تحديد ESR

صيغة الكريات البيض

الكريات البيض (Le) هي مجموعة من الخلايا "المتنوعة" التي تمثل الدم "الأبيض". عدد الكريات البيض ليس كبيرًا مثل محتوى خلايا الدم الحمراء (كريات الدم الحمراء) ، وتتفاوت قيمتها الطبيعية في البالغين بين 4.0 - 9.0 × 10 9 / لتر.

في UAC ، يتم تقديم هذه الخلايا في شكل مجموعتين:

الخلايا الحبيبية (الكريات البيض الحبيبية) ،تحتوي على حبيبات مملوءة بالمواد الفعالة بيولوجيا (BAS): (العصي ، الشرائح ، الشباب ، الخلايا النخاعية) ؛
ممثلو سلسلة المحببات ،والتي ، مع ذلك ، يمكن أن تحتوي أيضًا على حبيبات ، ولكن من أصل وهدف مختلفين: الخلايا ذات الكفاءة المناعية () و "منظمات" الجسم - (الضامة).

أكثر سبب شائعزيادة في عدد الكريات البيض في الدم () - عملية معدية والتهابات:

في المرحلة الحادة ، يتم تنشيط تجمع العدلات ، وبالتالي تزداد (حتى إطلاق الأشكال الصغيرة) ؛
بعد ذلك بقليل ، يتم تضمين الخلايا الأحادية (الضامة) في العملية ؛
يمكن تحديد مرحلة الشفاء من خلال زيادة عدد الحمضات والخلايا الليمفاوية.

حساب صيغة الكريات البيض ، كما هو مذكور أعلاه ، غير موثوق به تمامًا حتى من قبل معظم المعدات عالية التقنية ، على الرغم من أنه لا يمكن الاشتباه في وجود أخطاء - تعمل الأجهزة بشكل جيد ودقيق ، وتوفر قدرًا كبيرًا من المعلومات ، وتتجاوز ذلك بشكل كبير عندما يعمل يدويا. ومع ذلك ، هناك فارق بسيط واحد - لا يستطيع الإنسان حتى الآن رؤية التغيرات المورفولوجية في السيتوبلازم والجهاز النووي لخلية الكريات البيض واستبدال عيني الطبيب. في هذا الصدد ، يتم تحديد الأشكال المرضية بصريًا ، ويُسمح للمحلل بحساب العدد الإجمالي لخلايا الدم البيضاء وتقسيم الكريات البيض إلى 5 معلمات (العدلات ، الخلايا القاعدية ، الحمضات ، الخلايا الوحيدة والخلايا الليمفاوية) ، إذا كان المختبر لديها نظام تحليلي عالي الدقة من الفئة 3 ...

من خلال عيون الإنسان والآلة

محللات أمراض الدم الجيل الأخيرليس فقط قادرة على إجراء تحليل معقد لممثلي الخلايا المحببة ، ولكن أيضًا لتمييز خلايا سلسلة المحببات (الخلايا الليمفاوية) داخل السكان (المجموعات السكانية الفرعية من الخلايا التائية ، الخلايا الليمفاوية ب). يستخدم الأطباء خدماتهم بنجاح ، ولكن ، للأسف ، لا تزال هذه المعدات امتيازًا للعيادات المتخصصة والمراكز الطبية الكبيرة. في حالة عدم وجود أي محلل دموي ، يمكن حساب عدد الكريات البيض بطريقة الجد القديم (في غرفة Goryaev). وفي الوقت نفسه ، لا ينبغي للقارئ أن يعتقد أن هذه الطريقة أو تلك (اليدوية أو التلقائية) هي بالضرورة أفضل ، فالأطباء العاملون في المختبر يراقبون ذلك ، ويتحكمون في أنفسهم والآلة ، وفي أدنى شك ، سيعرضون على المريض إعادة الدراسة. . لذلك ، الكريات البيض:

ارتباط الصفيحات

يشير الاختصار التالي في اختبار الدم العام إلى خلايا تسمى الصفائح الدموية أو. تعتبر دراسة الصفائح الدموية بدون محلل الدم شاقة للغاية ، وتتطلب الخلايا نهجًا خاصًا للتلطيخ ، وبالتالي ، بدون نظام تحليلي ، يتم إجراء هذا الاختبار حسب الحاجة ، وليس تحليلًا افتراضيًا.

يقوم المحلل ، من خلال توزيع الخلايا ، مثل كريات الدم الحمراء ، بحساب العدد الإجمالي للصفائح الدموية ومؤشرات الصفائح الدموية (MPV ، PDW ، PCT):

PLT- مؤشر يشير إلى عدد الصفائح الدموية (الصفائح الدموية)... يسمى زيادة في محتوى الصفائح الدموية في الدم ، وانخفاض مستوى مؤهل قلة الصفيحات.
MPV- متوسط حجم الصفائح الدموية ، وتوحيد حجم مجموعة الصفائح الدموية ، معبراً عنها بالفيمتولتر ؛
PDW- عرض توزيع هذه الخلايا من حيث الحجم -٪ ، كميا - درجة تباين الصفائح الدموية ؛
معاهدة التعاون بشأن البراءات() - تناظرية الهيماتوكريت ، معبراً عنها بنسبة مئوية وتشير إلى نسبة الصفائح الدموية في الدم الكامل.

ارتفاع عدد الصفائح الدمويةو التغييربشكل او بأخر مؤشرات الصفائح الدمويةقد يشير إلى وجود أمراض خطيرة إلى حد ما: أمراض التكاثر النقوي ، والعمليات الالتهابية ذات الطبيعة المعدية ، المترجمة في مختلف الأعضاء ، وكذلك التطور ورم خبيث... وفي الوقت نفسه ، يمكن أن يزيد عدد الصفائح الدموية: النشاط البدني ، والولادة ، والجراحة.

ينقصلوحظ محتوى هذه الخلايا في عمليات المناعة الذاتية ، واعتلال الأوعية الدموية ، والالتهابات ، وعمليات نقل الدم الضخمة. ومع ذلك ، لوحظ انخفاض طفيف في عدد الصفائح الدموية قبل الحيض وأثناء الحمل يجب أن يكون الانخفاض في عددها إلى 140.0 × 10 9 / لتر وأقل مدعاة للقلق بالفعل.

هل يعرف الجميع كيف يستعدون للتحليل؟

من المعروف أن العديد من المؤشرات (خاصة الكريات البيض وكريات الدم الحمراء) تختلف حسب الظروف السابقة:

ضغوط نفسية عاطفية
الغذاء (زيادة عدد الكريات البيضاء في الجهاز الهضمي) ؛
العادات السيئة المتمثلة في التدخين أو الاستهلاك غير المدروس للمشروبات المسكرة ؛
استخدام بعض الأدوية ؛
الإشعاع الشمسي (من غير المرغوب فيه الذهاب إلى الشاطئ قبل إجراء الاختبارات).

لا أحد يريد الحصول على نتائج غير موثوقة ، في هذا الصدد ، تحتاج إلى الذهاب إلى التحليل على معدة فارغة ، على رأس رصين وبدون سيجارة صباحية ، تهدأ في 30 دقيقة ، لا تركض أو تقفز. يجب أن يعرف الناس أنه في فترة ما بعد الظهر ، بعد التعرض لأشعة الشمس وأثناء العمل البدني الشاق ، سيتم ملاحظة بعض كثرة الكريات البيضاء في الدم.

الجنس الأنثوي لديه قيود أكثر ، لذلك يجب أن يتذكر الجنس العادل ما يلي:

ترفع مرحلة الإباضة العدد الإجمالي للكريات البيض ، ولكنها تقلل من مستوى الحمضات ؛
تحدث العدلات أثناء الحمل (قبل الولادة وأثناءها) ؛
يمكن أن تتسبب الأحاسيس المؤلمة المرتبطة بالحيض والحيض بحد ذاتها في حدوث تغييرات معينة في نتائج الاختبار - سيتعين عليك التبرع بالدم مرة أخرى.

يتم الآن أخذ الدم لإجراء فحص دم مفصل ، شريطة أن يتم إجراؤه في محلل الدم ، في معظم الحالات من الوريد ، في وقت واحد مع التحليلات الأخرى (الكيمياء الحيوية) ، ولكن في أنبوب اختبار منفصل (فراغ مع مضاد للتخثر يوضع فيه - EDTA). هناك أيضًا حاويات صغيرة صغيرة (مع EDTA) مصممة لأخذ الدم من الإصبع (شحمة الأذن ، الكعب) ، والتي غالبًا ما تستخدم لإجراء اختبارات من الأطفال.

يختلف تعداد الدم من الوريد إلى حد ما عن النتائج التي تم الحصول عليها في دراسة الدم الشعري - في الدم الوريدي ، يكون الهيموغلوبين أعلى ، وهناك المزيد من كريات الدم الحمراء. وفي الوقت نفسه ، يُعتقد أنه من الأفضل أخذ UAC من الوريد: الخلايا أقل إصابة ، والتلامس معها جلد، بالإضافة إلى ذلك ، فإن حجم الدم الوريدي المأخوذ ، إذا لزم الأمر ، يسمح لك بتكرار التحليل إذا كانت النتائج مشكوك فيها ، أو لتوسيع نطاق الدراسات (ماذا لو تبين أن الخلايا الشبكية تحتاج أيضًا إلى القيام بها؟ ).

بالإضافة إلى ذلك ، يشعر الكثير من الناس (بالمناسبة ، البالغين في كثير من الأحيان) ، غير المستجيبين تمامًا لبزل الوريد ، بالرعب من المخدش المستخدم لثقب الإصبع ، وأحيانًا تكون الأصابع زرقاء وباردة - يتم الحصول على الدم بصعوبة. النظام التحليلي ، الذي ينتج فحص دم مفصل ، "يعرف" كيفية التعامل مع الدم الوريدي والشعري ، وهو مبرمج لخيارات مختلفة ، بحيث يمكنه بسهولة "معرفة" ما هو. حسنًا ، إذا فشل الجهاز ، فسيتم استبداله بأخصائي مؤهل تأهيلا عاليا يقوم بفحص وإعادة فحص واتخاذ قرار ، معتمدا ليس فقط على قدرات الجهاز ، ولكن أيضًا على عينيه.

فيديو: فحص الدم السريري - دكتور كوماروفسكي

هي من أشهر طرق البحث للمرضى والأطباء. إذا كنت تعرف بوضوح ما يظهر التحليل البيوكيميائيمن الوريد ، من الممكن في المراحل المبكرة تحديد عدد من الأمراض الخطيرة ، من بينها - التهاب الكبد الفيروسي و. يتيح الكشف المبكر عن مثل هذه الأمراض إمكانية التقديم العلاج الصحيحواشفيهم.

تقوم الممرضة بجمع الدم للبحث في غضون بضع دقائق. يجب على كل مريض أن يفهم ذلك أحاسيس غير سارةهذا الإجراء لا يستدعي. الجواب على السؤال حول مكان أخذ الدم للتحليل لا لبس فيه: من الوريد.

عند الحديث عن ماهية اختبار الدم البيوكيميائي وما هو مدرج فيه ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن النتائج التي تم الحصول عليها هي في الواقع نوع من الانعكاس للحالة العامة للجسم. ومع ذلك ، في محاولة لفهم ما إذا كان التحليل طبيعيًا أم أن هناك بعض الانحرافات عن القيمة الطبيعية بشكل مستقل ، من المهم أن نفهم ما هو LDL ، ما هو CPK (CPK - كرياتين فوسفوكيناز) ، لفهم ما هو اليوريا (اليوريا) ، إلخ. .

معلومات عامة حول تحليل الكيمياء الحيوية للدم - ما هو وماذا يمكنك اكتشافه من خلال القيام بذلك ، ستحصل عليه من هذه المقالة. يجب تحديد تكلفة إجراء مثل هذا التحليل ، وعدد الأيام التي يستغرقها الحصول على النتائج ، مباشرة في المختبر حيث ينوي المريض إجراء هذه الدراسة.

كيف يتم التحضير للتحليل البيوكيميائي؟

قبل التبرع بالدم ، عليك التحضير بعناية لهذه العملية. بالنسبة لأولئك المهتمين بكيفية تمرير التحليل بشكل صحيح ، يجب أن تأخذ في الاعتبار عدة متطلبات بسيطة إلى حد ما:

التبرع بالدم فقط على معدة فارغة ؛
في المساء ، عشية التحليل القادم ، لا يمكنك شرب القهوة القوية والشاي وتناول الأطعمة الدهنية والمشروبات الكحولية (من الأفضل عدم شرب الأخير لمدة 2-3 أيام) ؛
لا تدخن لمدة ساعة على الأقل قبل التحليل ؛
في اليوم السابق للاختبارات ، يجب ألا تمارس أي إجراءات حرارية - اذهب إلى الساونا والحمام ، ويجب ألا يخضع الشخص لمجهود بدني خطير ؛
تحتاج إلى اجتياز الاختبارات المعملية في الصباح ، قبل إجراء أي إجراءات طبية ؛
يجب على الشخص الذي يستعد للتحليلات ، بعد أن جاء إلى المختبر ، أن يهدأ قليلاً ، ويجلس لبضع دقائق ويلتقط أنفاسه ؛
الإجابة على سؤال ما إذا كان من الممكن تنظيف أسنانك بالفرشاة قبل إجراء الاختبارات سلبية: من أجل تحديد نسبة السكر في الدم بدقة ، في الصباح قبل إجراء الدراسة ، تحتاج إلى تجاهل هذا الإجراء الصحي ، وكذلك عدم شرب الشاي والقهوة. ؛
لا ينبغي أن يؤخذ قبل أخذ الدم ، والأدوية الهرمونية ، ومدرات البول ، وما إلى ذلك ؛
قبل أسبوعين من الدراسة ، تحتاج إلى التوقف عن تناول الأدوية التي تؤثر الدهون في الدم على وجه الخصوص الستاتين ;
إذا كنت بحاجة إلى اجتياز تحليل كامل مرة أخرى ، فيجب أن يتم ذلك في نفس الوقت ، كما يجب أن يكون المختبر هو نفسه.

إذا تم إجراء فحص دم سريري ، يتم فك رموز المؤشرات بواسطة أخصائي. أيضًا ، يمكن إجراء تفسير مؤشرات اختبار الدم البيوكيميائي باستخدام جدول خاص يشير إلى ذلك الأداء الطبيعيتحليلات في البالغين والأطفال. إذا اختلف أي مؤشر عن المعيار ، فمن المهم الانتباه إلى ذلك واستشارة الطبيب الذي يمكنه "قراءة" جميع النتائج التي تم الحصول عليها بشكل صحيح وتقديم توصياته. إذا لزم الأمر ، يتم وصف الكيمياء الحيوية للدم: ملف تعريف موسع.

جدول فك لفحص الدم البيوكيميائي عند البالغين

المؤشر في الدراسة	معيار
البروتين الكلي	63-87 جم / لتر
أجزاء البروتين: الزلال الجلوبيولين (α1 ، α2 ، γ ، β)
الكرياتينين	44-97 ميكرولتر لكل لتر - عند النساء ، 62-124 - عند الرجال
اليوريا	2.5-8.3 مليمول / لتر
حمض اليوريك	0.12-0.43 مليمول / لتر - عند الرجال ، 0.24-0.54 مليمول / لتر - عند النساء.
الكولسترول الكلي	3.3-5.8 مليمول / لتر
LDL	أقل من 3 ملي مول لكل لتر
HDL	أعلى أو يساوي 1.2 مليمول لكل لتر - عند النساء ، 1 مليمول لكل لتر - عند الرجال
الجلوكوز	3.5-6.2 ملمول لكل لتر
البيليروبين الكلي	8.49-20.58 ميكرولتر / لتر
البيليروبين المباشر	2.2-5.1 ميكرولتر / لتر
الدهون الثلاثية	أقل من 1.7 ملي مول لكل لتر
Aspartate Aminotransferase (AST اختصارًا)	alanine aminotransferase - القاعدة لدى النساء والرجال - تصل إلى 42 وحدة / لتر
Alanine aminotransferase (ALT اختصار)	ما يصل إلى 38 وحدة / لتر
Gamma Glutamyl Transferase (اختصار GGT)	تصل مؤشرات GGT العادية إلى 33.5 وحدة / لتر عند الرجال ، وتصل إلى 48.6 وحدة / لتر عند النساء.
الكرياتين كيناز (يختصر CC)	حتى 180 وحدة / لتر
الفوسفاتاز القلوي (ALP باختصار)	حتى 260 وحدة / لتر
Α- أميليز	ما يصل إلى 110 E لكل لتر
البوتاسيوم	3.35-5.35 مليمول / لتر
صوديوم	130-155 مليمول / لتر

وبالتالي ، فإن اختبار الدم البيوكيميائي يجعل من الممكن إجراء تحليل مفصل لتقييم العمل اعضاء داخلية... أيضًا ، يتيح لك تفسير النتائج إمكانية "قراءة" العناصر ، والعناصر الدقيقة ، التي يحتاجها الجسم. تسمح لك الكيمياء الحيوية للدم بالتعرف على وجود الأمراض.

إذا تم فك رموز المؤشرات التي تم الحصول عليها بشكل صحيح ، فسيكون من الأسهل بكثير إجراء أي تشخيص. الكيمياء الحيوية هي دراسة أكثر تفصيلاً من KLA. بعد كل شيء ، لا يسمح فك تشفير مؤشرات اختبار الدم العام بالحصول على مثل هذه البيانات التفصيلية.

من المهم جدًا إجراء مثل هذه الدراسات عندما. بعد كل شيء ، لا يوفر التحليل العام أثناء الحمل فرصة للحصول على معلومات كاملة. لذلك ، عادة ما توصف الكيمياء الحيوية للنساء الحوامل في الأشهر الأولى وفي الثلث الثالث من الحمل. في حالة وجود أمراض معينة وسوء الحالة الصحية ، يتم إجراء هذا التحليل في كثير من الأحيان.

في المختبرات الحديثة ، يمكنهم إجراء البحث وفك رموز المؤشرات التي تم الحصول عليها لعدة ساعات. يتم تزويد المريض بجدول يشار فيه إلى جميع البيانات. وفقًا لذلك ، من الممكن حتى تتبع مقدار تعداد الدم الطبيعي لدى البالغين والأطفال بشكل مستقل.

يتم فك تشفير كل من جدول فحص الدم العام لدى البالغين والتحليلات الكيميائية الحيوية مع مراعاة عمر وجنس المريض. بعد كل شيء ، يمكن أن يختلف معدل الكيمياء الحيوية للدم ، مثل معدل اختبار الدم السريري ، في النساء والرجال ، في المرضى الصغار وكبار السن.

الهيموجرام هو اختبار دم سريري لدى البالغين والأطفال ، والذي يسمح لك بمعرفة كمية جميع عناصر الدم ، بالإضافة إلى خصائصها المورفولوجية ونسبةها ومحتواها وما إلى ذلك.

نظرًا لأن الكيمياء الحيوية للدم هي دراسة معقدة ، فهي تشمل أيضًا اختبارات وظائف الكبد. يسمح لك فك تشفير التحليل بتحديد ما إذا كانت وظيفة الكبد طبيعية. تعتبر المعلمات الكبدية مهمة لتشخيص أمراض هذا العضو. تتيح البيانات التالية تقييم الحالة الهيكلية والوظيفية للكبد: ALT ، GGTP (GGTP هو المعيار لدى النساء أقل قليلاً) ، الفوسفاتيز القلوي ، المستوى والبروتين الكلي. يتم إجراء اختبارات الكبد عند الضرورة لتحديد التشخيص أو تأكيده.

الكولينستراز يتم تحديده من أجل تشخيص شدة وحالة الكبد ، وكذلك وظائفه.

سكر الدم محددة لغرض تقييم الوظائف نظام الغدد الصماء... ما هو اسم فحص سكر الدم يمكنك معرفة ذلك مباشرة في المعمل. يمكن العثور على تسمية السكر في ورقة النتائج. كيف يوصف السكر؟ يشار إليه بمصطلح "الجلوكوز" أو "GLU" باللغة الإنجليزية.

القاعدة مهمة CRP ، لأن القفزة في هذه المؤشرات تشير إلى تطور الالتهاب. فهرس أست يشير إلى العمليات المرضية المرتبطة بتدمير الأنسجة.

فهرس منتصف في فحص الدم يتم تحديده من خلال تحليل عام. يسمح لك مستوى MID بتحديد التطور والأمراض المعدية وفقر الدم وما إلى ذلك. يسمح لك مؤشر MID بتقييم الحالة الجهاز المناعيشخص.

ICSU هو مؤشر لمتوسط التركيز في. إذا كان MCHS مرتفعًا ، فإن أسباب ذلك مرتبطة بنقص أو ، بالإضافة إلى كثرة الكريات الحمر الخلقي.

MPV - متوسط قيمة الحجم المقاس.

مخطط الدهون ينص على تحديد مؤشرات إجمالي HDL ، LDL ، الدهون الثلاثية. يتم تحديد طيف الدهون من أجل تحديد اضطرابات التمثيل الغذائي للدهون في الجسم.

معيار شوارد الدم يشير إلى المسار الطبيعي لعمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

مصلي هو جزء من البروتينات التي تحتوي على مجموعة من البروتينات السكرية. عند الحديث عن ماهية المخاط المصلي ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أنه إذا تم تدمير النسيج الضام أو تدهوره أو تلفه ، فإن الغشاء المخاطي المصلي يدخل إلى بلازما الدم. لذلك ، يتم تحديد المركبات المصلية لغرض التنبؤ بالتطور.

LDH ، LDH (نازعة هيدروجين اللاكتات) - يشارك في أكسدة الجلوكوز وإنتاج حمض اللاكتيك.

البحث عن أوستيوكالسين أجريت للتشخيص.

التحليل على فيريتين (مجمع البروتين ، مستودع الحديد الرئيسي داخل الخلايا) يتم تنفيذه مع داء ترسب الأصبغة الدموية المشتبه به والتهابات مزمنة و أمراض معدية، أورام.

فحص الدم ل ASO مهم لتشخيص مجموعة متنوعة من المضاعفات بعد الإصابة بالمكورات العقدية.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تحديد مؤشرات أخرى ، وكذلك عمليات المتابعة الأخرى (البروتين الكهربائي ، إلخ) يتم تنفيذها. يتم عرض معدل اختبار الدم البيوكيميائي في جداول خاصة. يعرض معدل تحليل الدم البيوكيميائي عند النساء ، كما يوفر الجدول معلومات حول المؤشرات الطبيعية عند الرجال. ولكن مع ذلك ، من الأفضل أن تسأل أخصائيًا عن كيفية فك شفرة اختبار الدم العام وكيفية قراءة بيانات التحليل الكيميائي الحيوي ، والذي سيقيم النتائج بشكل كافٍ في المجمع ويصف العلاج المناسب.

يتم إجراء فك رموز الكيمياء الحيوية للدم عند الأطفال بواسطة أخصائي أمر بالدراسة. لهذا ، يتم أيضًا استخدام جدول يشير إلى القاعدة لدى الأطفال لجميع المؤشرات.

في الطب البيطري ، هناك أيضًا معايير للمعلمات البيوكيميائية للدم لكلب ، قطة - يشار إلى التركيب الكيميائي الحيوي لدم الحيوانات في الجداول المقابلة.

تتم مناقشة ما تعنيه بعض المؤشرات في اختبار الدم بمزيد من التفصيل أدناه.

يعني البروتين الكثير في جسم الإنسان ، حيث يشارك في تكوين خلايا جديدة ، وفي نقل المواد وتكوين الخلطية.

تشتمل تركيبة البروتينات على 20 بروتينًا أساسيًا ، كما تحتوي على مواد غير عضوية وفيتامينات وبقايا دهون وكربوهيدرات.

يحتوي الجزء السائل من الدم على حوالي 165 بروتينًا ، ويختلف تركيبها ودورها في الجسم. تنقسم البروتينات إلى ثلاثة أجزاء مختلفة من البروتين:

الجلوبيولين (α1، α2، β، γ) ؛
الفيبرينوجين .

نظرًا لأن إنتاج البروتينات يحدث بشكل رئيسي في الكبد ، فإن مستواها يدل على وظيفتها الاصطناعية.

إذا كان مخطط البروتين الذي تم إجراؤه يشير إلى وجود انخفاض في البروتين الكلي في الجسم ، فإن هذه الظاهرة تُعرف باسم نقص بروتين الدم. لوحظ ظاهرة مماثلة في الحالات التالية:

مع تجويع البروتين - إذا لاحظ الشخص شيئًا معينًا ، يمارس النبات النباتي ؛
إذا كان هناك إفراز متزايد للبروتين في البول - مع أمراض الكلى ،
إذا فقد الشخص الكثير من الدم - مع النزيف ، الحيض الغزير ؛
في حالة الحروق الشديدة.
مع ذات الجنب نضحي ، نضحي ، استسقاء.
مع تطور الأورام الخبيثة.
إذا كان تكوين البروتين ضعيفًا - مع التهاب الكبد.
مع انخفاض في امتصاص المواد - مع والتهاب القولون والتهاب الأمعاء وما إلى ذلك ؛
بعد الاستخدام المطول للجلوكورتيكوستيرويدات.

زيادة مستوى البروتين في الجسم فرط بروتين الدم ... يميز بين فرط بروتين الدم المطلق والنسبي.

يتطور النمو النسبي للبروتينات في حالة فقد الجزء السائل من البلازما. يحدث هذا إذا كنت قلقًا القيء المستمربالكوليرا.

لوحظ زيادة مطلقة في البروتين إذا كانت هناك عمليات التهابية ، المايلوما المتعددة.

يتغير تركيز هذه المادة بنسبة 10٪ مع تغير في وضع الجسم ، وكذلك أثناء ذلك النشاط البدني.

لماذا تتغير تركيزات أجزاء البروتين؟

كسور البروتين - الجلوبيولين ، الألبومين ، الفيبرينوجين.

لا يتضمن الاختبار الحيوي القياسي للدم تحديد الفيبرينوجين ، والذي يعكس عملية تخثر الدم. تجلط الدم - التحليل الذي يتم فيه تحديد هذا المؤشر.

متى يرتفع مستوى أجزاء البروتين؟

مستوى الألبومين:

إذا حدث فقد السوائل أثناء الأمراض المعدية ؛
مع الحروق.

Α- الجلوبيولين:

في أمراض جهازية النسيج الضام ( , );
مع التهاب صديدي في شكل حاد.
مع الحروق خلال فترة الشفاء ؛
المتلازمة الكلوية في مرضى التهاب كبيبات الكلى.

Β- الجلوبيولين:

مع فرط شحميات الدم في مرضى السكري.
مع نزيف القرحة في المعدة أو الأمعاء.
مع المتلازمة الكلوية.
في .

ترتفع مستويات جاما جلوبيولين في الدم:

مع الالتهابات الفيروسية والبكتيرية.
مع أمراض جهازية في النسيج الضام (التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب الجلد والعضلات ، تصلب الجلد) ؛
مع الحساسية
مع الحروق
مع غزو الديدان الطفيلية.

متى يتم تخفيض مستوى أجزاء البروتين؟

في الأطفال حديثي الولادة بسبب تخلف خلايا الكبد.
مع الرئتين
أثناء الحمل؛
مع أمراض الكبد.
مع نزيف
في حالة تراكم البلازما في تجاويف الجسم.
مع الأورام الخبيثة.

لا يقوم الجسم ببناء الخلايا فقط. تتفكك أيضًا ، وتتراكم القواعد النيتروجينية في هذه العملية. يحدث تكوينها في الكبد البشري ، وتفرز عن طريق الكلى. لذلك ، إذا كانت المؤشرات تبادل النيتروجين مرتفع ، من المحتمل أن يكون انتهاكًا لوظائف الكبد أو الكلى ، فضلاً عن الانهيار المفرط للبروتينات. المؤشرات الرئيسية لعملية التمثيل الغذائي للنيتروجين هي الكرياتينين , اليوريا ... أقل شيوعًا ، يتم تحديد الأمونيا والكرياتين والنيتروجين المتبقي وحمض البوليك.

اليوريا (اليوريا)

التهاب كبيبات الكلى الحاد والمزمن.
تصلب الكلية.
التسمم بمواد مختلفة - ثنائي كلورو إيثان ، إيثيلين جلايكول ، أملاح الزئبق ؛
ارتفاع ضغط الدم الشرياني؛
متلازمة تحطم
تكيس أو كلية؛

أسباب تخفيض الدرجة:

زيادة انتاج البول.
إدخال الجلوكوز
تليف كبدى؛
انخفاض في عمليات التمثيل الغذائي.
مجاعة؛
قصور الغدة الدرقية.

الكرياتينين

أسباب الزيادة:

الفشل الكلوي في الأشكال الحادة والمزمنة.
لا تعويضي؛
ضخامة الاطراف؛
حثل العضلات
الحروق.

حمض اليوريك

أسباب الزيادة:

سرطان الدم؛
نقص فيتامين ب 12 ؛
الأمراض المعدية الحادة.
مرض فاكيز
مرض الكبد؛
داء السكري الشديد.
أمراض الجلد.
التسمم بأول أكسيد الكربون ، الباربيتورات.

الجلوكوز

يعتبر الجلوكوز المؤشر الرئيسي لاستقلاب الكربوهيدرات. إنه منتج الطاقة الرئيسي الذي يدخل الخلية ، لأن النشاط الحيوي للخلية يعتمد على الأكسجين والجلوكوز. بعد تناول الإنسان للطعام ، يدخل الجلوكوز إلى الكبد ، وهناك يتم استخدامه في الشكل الجليكوجين ... السيطرة على هذه العمليات من البنكرياس - و جلوكاجون ... بسبب نقص الجلوكوز في الدم ، يتطور نقص السكر في الدم ، ويشير فائضه إلى وجود ارتفاع السكر في الدم.

يحدث انتهاك لتركيز الجلوكوز في الدم في الحالات التالية:

نقص سكر الدم

مع الصيام المطول.
في حالة ضعف امتصاص الكربوهيدرات - مع التهاب الأمعاء ، وما إلى ذلك ؛
مع قصور الغدة الدرقية.
في الأمراض المزمنةكبد؛
مع قصور في قشرة الغدة الكظرية بشكل مزمن ؛
مع قصور الغدة النخامية.
في حالة تناول جرعة زائدة من الأنسولين أو أدوية سكر الدم التي تؤخذ عن طريق الفم ؛
مع انسولوما ، التهاب السحايا والدماغ ، .

ارتفاع السكر في الدم

في السكرىالنوعان الأول والثاني ؛
مع التسمم الدرقي.
في حالة تطور الورم.
مع تطور أورام قشرة الغدة الكظرية.
مع ورم القواتم.
في الأشخاص الذين يمارسون علاج الجلوكوكورتيكويد ؛
في ؛
مع الإصابات وأورام المخ.
مع الإثارة النفسية والعاطفية.
في حالة حدوث تسمم بأول أكسيد الكربون.

البروتينات الملونة المحددة عبارة عن ببتيدات تحتوي على معدن (نحاس ، حديد). هذه هي الميوغلوبين ، الهيموغلوبين ، السيتوكروم ، السيرولوبلازمين ، إلخ. البيلروبين هو المنتج النهائي لتفكك هذه البروتينات. عندما ينتهي وجود كريات الدم الحمراء في الطحال ، ينتج البيليفيردين اختزال البيليروبين ، والذي يسمى غير مباشر أو مجاني. يعتبر البيليروبين سامًا ، لذا فهو ضار بالجسم. ومع ذلك ، نظرًا لوجود ارتباط سريع مع ألبومين الدم ، لا يحدث تسمم في الجسم.

في الوقت نفسه ، في الأشخاص الذين يعانون من تليف الكبد والتهاب الكبد ، لا توجد علاقة مع حمض الجلوكورونيك في الجسم ، لذلك يظهر التحليل ارتفاع مستوى البيليروبين. بعد ذلك يأتي الربط البيليروبين غير المباشرمع حمض الجلوكورونيك في خلايا الكبد ، ويتحول إلى بيليروبين مرتبط أو مباشر (DBil) ، وهو غير سام. ويلاحظ مستواها العالي عندما متلازمة جيلبرت , خلل الحركة الصفراوية ... إذا تم إجراء اختبارات وظائف الكبد ، فقد يُظهر نصها مستويات عالية من البيليروبين المباشر في حالة تلف خلايا الكبد.

اختبارات الروماتيزم

اختبارات الروماتيزم - فحص دم كيميائي مناعي شامل ، يتضمن دراسة لتحديد العامل الروماتويدي ، تحليل للمجمعات المناعية المنتشرة ، تحديد الأجسام المضادة لـ o-streptolysin. يمكن إجراء الاختبارات الروماتيزمية بشكل مستقل ، وكذلك كجزء من الدراسات التي تشمل الكيمياء المناعية. يجب إجراء الاختبارات الروماتيزمية إذا كانت هناك شكاوى من آلام المفاصل.

الاستنتاجات

وبالتالي ، فإن فحص الدم الكيميائي الحيوي المفصل العلاجي العام هو دراسة مهمة للغاية في عملية التشخيص. بالنسبة لأولئك الذين يرغبون في إجراء اختبار دم كامل عالي الدقة أو فحص دم كامل في عيادة أو معمل ، من المهم أن يأخذوا في الاعتبار أن كل مختبر يستخدم مجموعة معينة من الكواشف والمحللات والأجهزة الأخرى. وبالتالي ، قد تختلف معايير المؤشرات ، والتي يجب أخذها في الاعتبار عند دراسة ما يظهره اختبار الدم السريري أو نتائج الكيمياء الحيوية. قبل قراءة النتائج ، من المهم التأكد من الإشارة إلى المعايير في النموذج الصادر عن المنشأة الطبية من أجل فك شفرة نتائج الاختبار بشكل صحيح. يشار أيضًا إلى معدل CBC عند الأطفال في النماذج ، ولكن يجب على الطبيب تقييم النتائج التي تم الحصول عليها.

يهتم الكثيرون بـ: نموذج فحص الدم 50 - ما هو ولماذا يتم إجراؤه؟ هذا تحليل لتحديد الأجسام المضادة الموجودة في الجسم إذا أصيب بالعدوى. يتم إجراء تحليل f50 في حالة الاشتباه في الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، ولغرض الوقاية في شخص سليم. يجدر أيضًا التحضير لمثل هذه الدراسة.

تعليم:تخرج من كلية الطب الأساسية Rivne State بدرجة في الصيدلة. تخرج من جامعة ولاية فينيتسا الطبية على اسم ف. MI Pirogov والتدريب الداخلي في قاعدتها.

خبرة في العمل:من عام 2003 إلى عام 2013 - عمل صيدليًا ورئيسًا لكشك الصيدلية. حصلت على دبلومات وشهادات امتياز للعمل طويل الأمد والضميري. نُشرت مقالات عن مواضيع طبية في المطبوعات المحلية (الصحف) وعلى بوابات الإنترنت المختلفة.

في أي علم أمراض تقريبًا ، تحدث تغييرات معينة في كل من التركيب الخلوي والكيميائي الحيوي في الدم. على سبيل المثال ، مع تصلب الشرايين ، يعاني المرضى من زيادة في مستويات الكوليسترول ، ومع فقر الدم ، ينخفض عدد خلايا الدم الحمراء وتركيز الهيموجلوبين ، والذي يمكن اكتشافه باستخدام الاختبارات المعملية.

يعد اختبار الدم العام (السريري) التفصيلي أحد أبسط الطرق وأقلها تكلفة وفي نفس الوقت إعلاميًا. التشخيص المختبري... يجب تضمينه في برنامج الفحص الأساسي للمرضى المصابين بأمراض مختلفة ، كما يتم إجراؤه للكبار والأطفال أثناء الفحص الطبي الوقائي.

يمكن أن تؤثر العوامل الأخرى أيضًا على معلمات اختبار الدم العام ، لذلك لا يمكن إلا للأخصائي إجراء فك التشفير الصحيح.

ما هي المؤشرات التي يتضمنها اختبار الدم التفصيلي العام؟

عند إجراء الفحص الوقائي ، عادة ما يوصف للمرضى ما يسمى باختبار الدم السريري المختصر ، والذي يتضمن حساب عدد كريات الدم الحمراء وكريات الدم البيضاء ، وتحديد مستوى الهيموغلوبين ومعدل ترسيب كرات الدم الحمراء. إذا كشفت عن أي انحرافات عن القاعدة ، وكذلك عند فحص المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة ، يتم عرض فحص دم مفصل ، والذي يتضمن حوالي 30 معيارًا مختلفًا. غالبًا ما يتم وصفه في الحالات التالية:

تشخيص فقر الدم
اشتباه سرطان الدم ، ورم الحبيبات اللمفاوية.
حمل؛
العمليات الالتهابية
أمراض المناعة الذاتية؛
تقييم فعالية العلاج.

ضع في اعتبارك ما هو مدرج في اختبار الدم التفصيلي السريري.

WBC

WBC هو العدد المطلق للكريات البيض. الكريات البيضاء مسؤولة عن التعرف على الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض وتدميرها ، وكذلك الخلايا ذات الجينوم المعطل (الورم). عادة ، محتوى الكريات البيض في الدم هو 4-9x10 9 / لتر. إن زيادتها تعني وجود بؤرة للالتهاب أو ورم خبيث في الجسم ، ويشير الانخفاض إلى انخفاض في الدفاع المناعي.

RBC

RBC هو العدد المطلق لخلايا الدم الحمراء. وظيفتها الرئيسية هي نقل الأكسجين من الرئتين إلى جميع أعضاء وأنسجة الجسم. المحتوى الطبيعي لكريات الدم الحمراء هو 4.3-5.5 × 10 12 / لتر. يحدث انخفاض في عددها مع آفات النزيف وفقر الدم ونخاع العظام. تؤدي زيادة عدد خلايا الدم الحمراء في الدم إلى تجلط الدم الناتج عن ذلك أسباب مختلفة(القيء الذي لا يقهر ، التبول ، الإسهال ، الحروق الشديدة) أو الاضطرابات الجينية في تخليق الهيموجلوبين.

في الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، يزداد عدد الكريات البيض مقارنةً بالبالغين ، وهذا هو حالهم ميزة العمروالقاعدة.

خضاب

خضاب الدم - الهيموجلوبين. هو بروتين خاص موجود داخل خلايا الدم الحمراء ويحتوي في بنيته على جزيئات الحديد. لديه القدرة على ربط الأكسجين بنفسه بسهولة وإعطائه للأنسجة. يتم تلوين الهيموجلوبين باللون الأحمر بالحديد ، وبفضل ذلك تكون كريات الدم الحمراء حمراء اللون وكل الدم ككل يبدو أحمر. عادة ، يكون محتوى الهيموجلوبين 120-140 جم / لتر. لوحظ انخفاض في تركيزه عند أنواع مختلفةفقر دم.

كليات التقنية العليا

HCT (Ht) - الهيماتوكريت. هذه هي النسبة بين خلايا الدم وحجم البلازما ، معبرًا عنها كنسبة مئوية. معدل الهيماتوكريت هو 39-49٪. وهذا يعني أن الدم يتكون من 60-50٪ من البلازما ، وتشغل الخلايا باقي الحجم.

PLT

PLT - الصفائح الدموية. هذه هي الصفائح الدموية التي تشارك بشكل مباشر في عملية الإرقاء ، أي تكوين جلطة دموية ووقف النزيف. معيار محتواها هو 150-400 × 10 9 / لتر.

ESR

ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء ، ESR. لوحظ زيادة في هذا المؤشر في العديد من العمليات المرضية ، ولكن قد لا تكون مرتبطة بالمرض. على سبيل المثال ، العلاج بالعقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات أو الحمل يؤدي إلى زيادة في ESR.

مؤشرات كرات الدم الحمراء

متوسط حجم كريات الدم الحمراء (MCV)... القيمة الطبيعية هي 80-95 fl. في السابق ، تم استخدام المصطلحات "كثرة الكريات الكبيرة" و "كثرة الخلايا الطبيعية" و "كثرة الخلايا الصغيرة" للإشارة إلى هذا المؤشر.
متوسط محتوى الهيموغلوبين في كريات الدم الحمراء معبراً عنه بالوحدات المطلقة (MCH)... القاعدة 27-31 صفحة. في السابق ، كان يُطلق على هذا المؤشر اسم مؤشر لون الدم.
متوسط تركيز الهيموجلوبين في كتلة كرات الدم الحمراء (MCHC)... يُظهر مقدار خلايا الدم الحمراء المشبعة بالهيموجلوبين. لوحظ انخفاضه في أمراض الدم المرتبطة بالاضطرابات في عملية تخليق الهيموجلوبين.
تباين الخلايا أو عرض توزيع خلايا الدم الحمراء (RDW)... مؤشر على انتظام حجم خلايا الدم الحمراء.

قد تعتمد المعامل المختلفة معايير مختلفة ، اعتمادًا على طرق البحث ووحدات القياس المقبولة.

مؤشرات الصفائح الدموية

متوسط حجم الصفائح الدموية (MPV)... القاعدة 7-10 أوقية.
عرض التوزيع (النسبي) للصفائح الدموية بالحجم (PDW)... يسمح لك بتقييم عدم تجانس الصفائح الدموية ، أي اختلافها في الحجم فيما بينها.
ثرومبوكريت (PCT)... الحجم من الدم الكامل لكل الصفائح الدموية ويتم التعبير عنه كنسبة مئوية. القيمة العادية هي 0.108-0.282٪.
عدد الصفائح الدموية الكبيرة (P-LCR).

مؤشرات الكريات البيض

المحتوى النسبي للخلايا الليمفاوية (الخلايا الليمفاوية ، LY٪ ، LYM٪). القاعدة 25-40٪.
العد المطلق للخلايا الليمفاوية (الخلايا الليمفاوية ، LY # ، LYM #). المعيار هو 1.2-3.0x10 9 / لتر.
المحتوى النسبي للحمضات ، الخلايا القاعدية والوحيدات في الدم (MID٪ ، MXD٪). القاعدة 5-10٪.
المحتوى المطلق للحمضات ، الخلايا القاعدية والوحيدات في الدم (MID # ، MXD #). نورم 0.2-0.8x10 9 / لتر.
المحتوى النسبي للعدلات (NE٪ ، NEUT٪).
عدد العدلات المطلق (NE # ، NEUT #).
المحتوى النسبي للوحيدات (MO٪ ، MON٪). القاعدة هي 4-11٪.
المحتوى المطلق للوحيدات (MO٪ ، MON٪). المعيار هو 0.1-0.6x10 9 / لتر.
المحتوى النسبي (EO٪) والمطلق (EO #) للحمضات.
المحتوى النسبي (BA٪) والمطلق (BA #) من الخلايا القاعدية.
المحتوى النسبي (٪ IMM) والمطلق ((IMM #) للخلايا الحبيبية غير الناضجة.
المحتوى النسبي (ATL٪) والمطلق (ATL #) للخلايا الليمفاوية غير النمطية.
المحتوى النسبي (GRAN٪ ، GR٪) للخلايا المحببة. القاعدة هي 47-72٪.
المحتوى المطلق (GRAN #، GR #) للخلايا المحببة. نورم 1.2-6.8x10 9 / لتر ؛ آخر.

إذا كان من الضروري إجراء فحص دم سريري متكرر ، فمن المستحسن أن يتم إجراؤه في نفس المختبر الذي أجريت فيه الدراسة السابقة.

كيفية إجراء فحص دم مفصل

من أجل نتائج الموسعة الأبحاث السريريةكانت عينات الدم دقيقة قدر الإمكان ، يجب مراعاة عدد من القواعد:

الوقت الأمثل لأخذ التحليل هو من 7 إلى 10 صباحًا ؛
بعد الوجبة الأخيرة ، يجب أن تمر 8 ساعات على الأقل ؛
قبل التبرع بالدم ببضع ساعات (على الأقل ساعة) ، يجب الامتناع عن التدخين ؛
حول كل شيء مقبول أدويةيجب على المريض تحذير الطبيب ، حيث يمكن أن يشوه نتائج التحليل.

عادة ما تكون نتيجة التحليل جاهزة في يوم تقديمه. قد تعتمد المعامل المختلفة معايير مختلفة ، اعتمادًا على طرق البحث ووحدات القياس المقبولة. لذلك ، إذا كان من الضروري إجراء فحص دم سريري متكرر ، فمن المستحسن أن يتم إجراؤه في نفس المختبر الذي أجريت فيه الدراسة السابقة.

يتضمن فحص الدم السريري المفصل العديد من المؤشرات. عادةً ما يشار إلى القيم المرجعية (العادية) في نموذج الإحالة ، ولكن دون مراعاة خصائص المريض. على سبيل المثال ، في الأطفال في السنوات الأولى من العمر ، يزداد عدد الكريات البيض مقارنةً بالبالغين ، وهذه هي سمة العمر والمعيار. عند النساء الحوامل في الثلث الثاني من الحمل ، هناك انخفاض طفيف في عدد خلايا الدم الحمراء ومستويات الهيموجلوبين. أيضًا ، يمكن أن تؤثر العوامل الأخرى على معلمات اختبار الدم العام ، وبالتالي ، يمكن للأخصائي فقط إجراء فك التشفير الصحيح.

فيديو يوتيوب متعلق بالمقال:

كل واحد منا على الأقل مرة واحدة في حياتنا ، عند أدنى شك في أي مرض ، أخذ CBC - اختبار دم عام.

هذه الدراسة هي الأكثر:

ميسور التكلفة ، يتم تنفيذه في كل منشأة صحية عامة وخاصة ، وبسعر مقبول لأي محفظة ،
يتم تنفيذها في أقصر وقت ممكن - يوم واحد ، وإذا كانت هناك علامة CITO! - بشكل عاجل - خلال 1.5 - 2 ساعة ،
غنيا بالمعلومات.

يمكن تنفيذه بالشكل:

ثلاثة توائم: الهيموجلوبين - الهيموجلوبين ، الكريات البيض ، معدل ترسيب كريات الدم الحمراء ESR.
تحليل مفصل مع صيغة الكريات البيض.

يتضمن فحص الدم العام المفصل ما يلي:

الهيموغلوبين.
خلايا الدم الحمراء.
مؤشر اللون.
الخلايا الشبكية.
الصفائح.
الكريات البيض: طعنة ، مجزأة ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الليمفاوية ، وحيدات.

نقوم بإجراء فحص دم عام ، وهو إلزامي لأي مرض ، من أجل الحصول على صورة كاملة عن حالة الجسم. هو يدخل قائمة إلزاميةالفحوصات أثناء الفحص الوقائي أو تقديم استئناف إلى منشأة طبية بشأن أي مرض. يتضمن ، أولاً وقبل كل شيء ، مؤشرات لقيم العناصر المشكلة.

اتصل بالإنترنت ، وعندما تُسأل عما يتضمنه تعداد الدم الكامل ، ستتلقى الكثير من المعلومات المختلفة. بعد قراءة هذا المقال ، سيكون لديك فهم كامل لهذه المشكلة.

لكن أولاً ، يجب أن يقال إن الدم هو أولاً وقبل كل شيء عضو يعيش وفقًا لقوانينه الفسيولوجية. حجمه 6-7٪ من كتلة الشخص البالغ. يدور عبر الأوعية الدموية: تنقل الشرايين الدم الغني بالأكسجين من الرئتين إلى جميع الأجهزة والأنظمة.

هو - هي الدم الشرياني، هي قرمزية. ويتدفق الدم عبر الأوردة ، مشبعًا بثاني أكسيد الكربون ومنتجات التمثيل الغذائي ، وهذا الدم الوريدي بلون أحمر غامق. يمر عبر الكبد ، ويتم تطهيره من السموم والسموم. يدخل إلى الرئتين مرة أخرى ، ويتم إثرائه بالأكسجين ويحمله معه العناصر الغذائيةإلى الوجهات. وهذا يحدث طوال الوقت ، سواء كنا مستيقظين أو نائمين.

يتكون الدم من جزء سائل - البلازما والجسيمات.

البروتينات والمعادن والفيتامينات ومنتجات الاضمحلال تذوب في البلازما. يؤدي انخفاض حجمه إلى زيادة سماكة الدم وصعوبة في الدورة الدموية ، مما قد يؤدي إلى حدوث نوبات إقفارية - نوبات قلبية وسكتات دماغية.

العناصر على شكل عنصر مهم أيضا. كل مجموعة مدرجة هناك تؤدي وظائفها المحددة. يمكن تلخيص معانيها الإجمالي في ثلاث كلمات: النقل والحماية والتنظيم.

مؤشرات الدم

يتضمن اختبار الدم السريري دراسة 5 معايير رئيسية:

الهيموغلوبين.
خلايا الدم الحمراء.
الصفائح.
الكريات البيض.

يشير مستواها إلى التغييرات التي تحدث في الجسم - سواء كانت صحية أو عملية مرضية على الوجه.

دعنا نلقي نظرة فاحصة على كل من المعلمات.

الهيموغلوبين

إنه مركب بروتيني بالحديد. يقوم بدور النقل. يدخل الحديد الجسم مع الطعام ، ويجب ألا يقل استهلاكه يوميًا عن 20 مجم. يمتص بشكل أفضل في وجود فيتامين سي ويوجد بكميات كبيرة في:

لحم أحمر،
لحم الخنزير ولحم البقر ،
الحنطة السوداء،
مشمش مجفف،
المكسرات
الزبيب الأسود ،
رمان،
المشمش.

تشير الأرقام الطبيعية إلى وظيفة جيدة لتكوين الدم لنخاع العظام. يحدث الانخفاض عندما:

نزيف داخلي وخارجي هائل.
نزيف داخلي مزمن مع أورام ليفية بالرحم وقرحة في المعدة. أو المناطقوالتهاب القولون التآكلي والتقرحي.
ضعف المكونة للدم.

كريات الدم الحمراء

تكون خلايا الدم ثنائية التكاف ، ويتم الحصول على اللون الأحمر بسبب محتوى الهيموجلوبين. يلعبون دور النقل والتغذية. يتم تقييمها من خلال الشكل وكثافة اللون والكمية. من بينها ، لا ينبغي أن يكون هناك عادة أكثر من 1 ٪ من الخلايا الشبكية - الأشكال الشابة.

تؤدي الزيادة في عدد كريات الدم الحمراء إلى زيادة سماكة الدم - كثرة الكريات الحمر ، والتي يمكن ملاحظتها في الطقس الحار مع جفاف الجسم ، واستخدام مدرات البول لفترة طويلة ، وفقدان البلازما. يشير انخفاض عدد خلايا الدم الحمراء إلى فقر الدم.

الصفائح

تؤدي الخلايا عديمة اللون إحدى أهم الوظائف: وقف النزيف ، وكذلك التغذية واستعادة سلامة جدار الأوعية الدموية التالف. نظرًا للهيكل الخاص ، فإن لديهم عمليات خاصة ، حيث يشكلون شبكة في مكان النزيف ، والتي يترسب عليها الفيبرين. ترتبط بإحكام ببعضها البعض ، وبالتالي ، يتم تكوين سدادة - خثرة تغلق العيب في جدار الوعاء الدموي ويتوقف النزيف.

في حالة حدوث زيادة في المستوى الطبيعي للصفائح الدموية ، لوحظ كثرة الصفيحات. يؤدي إلى زيادة تخثر الدم ، مما يمنع فقدان كميات كبيرة من الدم أثناء الجراحة. لكنها مرضية في ظل الظروف العادية ، لأنها تؤدي إلى زيادة تكوين الجلطات وحوادث الأوعية الدموية.

الكريات البيض

خلايا الدم البيضاء هي المسؤولة عن دفاعات الجسم. يشير عددهم المتزايد إلى:

العملية الالتهابية,
معد،
تسمم،
إصابة
أي مرض في الأعضاء الداخلية ،
أو سرطان الدم.

ومنخفضة - حول مشاكل في حالة المناعة. يتضمن فحص الدم السريري المفصل دائمًا وصفًا لتركيبة الكريات البيض:

قضيب وخلايا مجزأة.

عادة ، تتراوح الكمية بين 19-38٪. هم مسؤولون عن تكوين استجابة مناعية على المستويات الخلوية والخلطية. لذلك ، عندما تغزو العوامل الأجنبية ، فإنها تتسبب في إنتاج هرمونات خاصة ، والتي بدورها تحفز زيادة عدد الخلايا اللمفاوية التائية. هم الذين يحاصرون "العدو" و "يقضون عليه". وخير مثال على ذلك هو تكوين الدمامل أو الخراجات في موقع الإصابة ، مثل المكورات العنقودية أو العقدية.

عادة ، يجب ألا يتجاوز عددهم 1٪. تتفاعل على الفور مع إدخال السموم والسموم والعمليات الالتهابية المختلفة. يزداد مستواها أيضًا في بعض اضطرابات الدم ، مثل ابيضاض الدم النخاعي أو فقر الدم الانحلالي.

يتراوح مستواها الطبيعي في الدم بين 3-11٪. يقومون بنوع من التحكم في الوجه لجميع المواد الغريبة ويعطون أمرًا لتدميرها للحمضات والخلايا الليمفاوية.

في بعض الأحيان ، عند وصف صيغة الكريات البيض ، يكتبون "التحول إلى اليسار أو اليمين". يشير التحول إلى اليسار إلى زيادة في الأشكال الشابة غير الناضجة من الكريات البيض في الدم. يمكن ملاحظة هذه الصورة مع الإنتان ، العمليات المعدية المعممة ، عندما يلقي الجسم كل قوته لمحاربة عملية مرضية... ينتج بشكل مكثف الكريات البيض ثم تدخل العناصر غير الناضجة إلى الدم. لكن التحول إلى اليمين هو سمة من سمات أمراض الكبد والكلى.

مؤشر اللون هو نسبة حجم الدم إلى كريات الدم الحمراء. الأمر مختلف بالنسبة للرجال والنساء والأطفال.

الخلايا الشبكية هي خلايا دم حمراء شابة. يتراوح معدلهم عادة بين 0.2٪ و 1.2٪.

ESR

يشير معدل ترسيب كريات الدم الحمراء إلى مدى سرعة التصاقها ببعضها البعض. عادةً ما تكون مؤشرات النساء من 2-15 ملم / ساعة ، للرجال - 1-10 ملم / ساعة. تحدث زيادتها مع مجهود بدني كبير وعمليات الأورام والالتهابات.

تشير معدلاته العالية مع انخفاض عدد الكريات البيض إلى انخفاض حاد في المناعة.

من كل ما قيل ، يتضح أن الدم هو عضو حي ومهم في جسم الإنسان. كل قطرة منه تحمل الحياة!

تحليل الدم العام(اسمها الآخر هو اختبار الدم السريري) هي دراسة أساسية يشرعها أطباء من مجموعة واسعة من التخصصات عند الإشارة إلى المريض. إذا كان لديك أي شكاوى حول الشعور بتوعك، فمن المرجح أن يصف لك طبيبك تعداد دم كامل (مختصر UAC). ستسمح له نتائج التحليل بالحصول على فكرة عامة عن صحتك وتحديد الاتجاه الذي تحتاج إلى المضي قدمًا فيه ، على سبيل المثال ، البحث الذي لا يزال مطلوبًا لإجراء التشخيص.

ما هو تعداد الدم الكامل؟ لماذا هذا التحليل مهم جدا؟

الدم هو نسيج خاص ينقل مواد مختلفة بين الأنسجة والأعضاء والأنظمة الأخرى ، مع ضمان وحدة وثبات البيئة الداخلية للجسم. وبالتالي ، فإن معظم العمليات التي تؤثر على حالة الأنسجة والأعضاء المختلفة ، بطريقة أو بأخرى ، تنعكس في حالة الدم.

يتكون الدم من البلازما (الجزء السائل من الدم) والكريات - الكريات البيض والصفائح الدموية وكريات الدم الحمراء. كل نوع من العناصر المكونة له وظائفه الخاصة: الكريات البيض مسؤولة عن حماية المناعة، الصفائح الدموية - لتخثر الدم ، توفر كريات الدم الحمراء نقل الأكسجين وثاني أكسيد الكربون.

في الشخص السليم ، يكون تكوين الدم ثابتًا تمامًا ، لكن مع المرض يتغير. لذلك ، بمساعدة فحص الدم ، يمكن إثبات وجود المرض. في بعض الأحيان ، يمكن لفحص الدم العام الكشف عن المرض في مرحلة مبكرة ، عندما لا تظهر الأعراض الرئيسية للمرض بعد. هذا هو السبب في إجراء UAC أثناء أي فحص وقائي. في ظل وجود الأعراض ، يساعد التحليل السريري على فهم طبيعة المرض ، لتحديد شدة العملية الالتهابية. يستخدم التحليل السريري لتشخيص مختلف الأمراض الالتهابية، أمراض الحساسية وأمراض الدم. سيعطي اختبار الدم العام المتكرر للطبيب الفرصة للحكم على فعالية العلاج الموصوف ، وتقييم الميل إلى الشفاء ، وإذا لزم الأمر ، تعديل مسار العلاج.

مؤشرات فحص الدم السريري

يحتوي اختبار الدم العام بالضرورة على المؤشرات التالية:

إذا لزم الأمر ، قد يصف الطبيب فحص دم سريري ممتد. في هذه الحالة ، سيشير على وجه التحديد إلى المؤشرات التي يجب تضمينها بشكل إضافي في التحليل.

فك ترميز مؤشرات فحص الدم العام

الهيموغلوبين

الهيموجلوبين هو بروتين جزء من خلايا الدم الحمراء. يرتبط الهيموجلوبين بجزيئات الأكسجين وثاني أكسيد الكربون ، مما يسمح بنقل الأكسجين من الرئتين إلى الأنسجة في جميع أنحاء الجسم وثاني أكسيد الكربون مرة أخرى إلى الرئتين. يحتوي الهيموغلوبين في تركيبته على الحديد. هو الذي يعطي اللون الأحمر لكريات الدم الحمراء (خلايا الدم الحمراء) ، وبالفعل تلك للدم.

يعد تشبع الدم بالهيموجلوبين مؤشرًا مهمًا للغاية. إذا سقطت ، فإن أنسجة الجسم تتلقى كمية أقل من الأكسجين ، والأكسجين ضروري للوظائف الحيوية لكل خلية.

معيار الهيموغلوبين للرجال هو 130-160 جم / لتر ، للنساء - 120-140 جم / لتر. لا يعتمد الأطفال على الجنس ، ومع ذلك ، في الأطفال حديثي الولادة ، فإن عدد خلايا الدم الحمراء (وبالتالي مستوى الهيموغلوبين) يتجاوز بشكل كبير معيار "البالغين". وخلال الأسابيع 2-3 الأولى ، ينخفض هذا المؤشر تدريجيًا ، وهو ما يجب أخذه في الاعتبار عند تقييم نتائج فحص الدم العام.

عندما تكون قيم الهيموجلوبين أقل من المعدل الطبيعي ، يتم تشخيصها. أيضا، مستوى منخفضقد يشير الهيموغلوبين إلى زيادة السوائل في الجسم (زيادة تناول السوائل). الهيموغلوبين فوق المعدل الطبيعي ، على التوالي ، يمكن ملاحظته مع الجفاف (سماكة الدم). يمكن أن يكون الجفاف فسيولوجيًا (بسبب زيادة النشاط البدني على سبيل المثال) أو مرضي. يُعد ارتفاع مستوى الهيموغلوبين علامة نموذجية على مرض الحمرة ، وهو اضطراب نزفي ينتج فيه عدد متزايد من خلايا الدم الحمراء.

كريات الدم الحمراء

خلايا الدم الحمراء هي خلايا الدم الحمراء. هناك عدد كبير منهم أكثر بكثير من جميع العناصر الأخرى مجتمعة. هذا هو السبب في أن دمائنا حمراء. تحتوي كريات الدم الحمراء على الهيموجلوبين وبالتالي تشارك في عملية التمثيل الغذائي للأكسجين في الجسم.

معدل كريات الدم الحمراء للرجال هو 4-5 * 10 12 لكل لتر من الدم ، للنساء - 3.9-4.7 * 10 12 لكل لتر.

مؤشر اللون

يتم حساب مؤشر اللون باستخدام صيغة تربط مستوى الهيموجلوبين وعدد خلايا الدم الحمراء. عادة ، يجب أن يكون مؤشر اللون قريبًا من واحد (0.85-1.05). يُلاحظ الانحراف عن القاعدة مع فقر الدم ، وتظهر أنواع مختلفة من فقر الدم بطرق مختلفة: يشير مؤشر اللون أقل من القاعدة إلى نقص الحديد (ينخفض مستوى الهيموغلوبين إلى حد أكبر من عدد كريات الدم الحمراء) ؛ مؤشر اللون فوق المعدل الطبيعي هو نموذجي للأنواع الأخرى من فقر الدم (ينخفض عدد خلايا الدم الحمراء إلى حد أكبر من مستوى الهيموجلوبين).

الخلايا الشبكية

الخلايا الشبكية هي أشكال شابة لم تنضج بعد من كريات الدم الحمراء. عملية تكوين كرات الدم الحمراء مستمرة ، لذلك تكون الخلايا الشبكية موجودة دائمًا في الدم. القاعدة: 2-10 خلايا شبكية من أصل 1000 خلية حمراء (2-10 جزء في المليون (‰) ، أو 0.2-1٪). إذا كانت الخلايا الشبكية أكثر من الطبيعي ، فهذا يشير إلى أن الجسم يشعر بالحاجة إلى زيادة عدد خلايا الدم الحمراء (على سبيل المثال ، بسبب تدميرها السريع أو فقدان الدم). يعد انخفاض مستوى الخلايا الشبكية من سمات فقر الدم ، ومرض الإشعاع ، وعلم الأورام (إذا أثرت النقائل على نخاع العظام) ، وبعض أمراض الكلى.

الصفائح

تتمثل الوظيفة الرئيسية للصفائح الدموية في توفير الإرقاء ، أي بعبارة أخرى ، الصفائح الدموية مسؤولة عن تخثر الدم. كما أنها تشارك في استجابة الجسم المناعية للعدوى. عادي: 180-320 * 10 9 للتر. قد يشير انخفاض عدد الصفائح الدموية إلى التهاب شديد أو مرض مناعي ذاتي. يعتبر المستوى المتزايد من سمات الحالات بعد فقدان الدم بشكل كبير (على سبيل المثال ، بعد إجراء عملية) ، ويلاحظ أيضًا في السرطان أو ضمور الطحال (انخفاض الوظيفة).

الكريات البيض

الكريات البيضاء هي خلايا الدم البيضاء التي لها وظيفة وقائية ، أي أنها تمثل جهاز المناعة. عادة ، يجب أن يكون العدد الإجمالي للكريات البيض في حدود 4-9 * 10 9 لكل لتر.

تشير الزيادة في عدد الكريات البيض إلى الاستجابة المناعية للجسم ويلاحظ متى أمراض معدية(تسببها البكتيريا في المقام الأول) ، والعمليات الالتهابية ، ردود الفعل التحسسية... يمكن أن يكون المستوى المرتفع من الكريات البيض نتيجة للنزيف الأخير والإجهاد وعمليات الورم وبعض الأمراض الأخرى.

يشير انخفاض مستوى الكريات البيض إلى حالة من الاكتئاب في جهاز المناعة. يمكن ملاحظة هذه النتائج عندما عدوى فيروسية(،) ، التسمم الحاد ، تعفن الدم ، أمراض الأعضاء المكونة للدم ، مرض الإشعاع ، أمراض المناعة الذاتية ، إلخ.

ليس فقط التقييم العام لعدد الكريات البيض هو المهم. هناك خمسة أنواع من الكريات البيض - العدلات ، الحمضات ، الخلايا القاعدية ، الخلايا الليمفاوية والوحيدات. لديهم جميعًا وظائف مختلفة ، وبالتالي من المهم معرفة نسبة وجودهم في الدم. يتم استدعاء نسبة الأنواع المختلفة من الكريات البيض في حجمها الإجمالي صيغة الكريات البيض.

العدلات

لذلك ، تشير الزيادة في عدد العدلات في الدم إلى وجود عدوى (أولاً وقبل كل شيء ، يجب الاشتباه في وجود عدوى بكتيرية) ، وهي عملية التهابية مستمرة. يمكن أن يكون أيضًا نتيجة الإجهاد والتسمم والسرطان.

الحمضات

خلايا قاعدية

القاعدة: 0-1٪ من إجمالي عدد الكريات البيض.

الخلايا الليمفاوية

الخلايا الليمفاوية هي الخلايا الرئيسية لجهاز المناعة. إنهم يوفرون حصانة محددة ، أي أنهم يتعرفون على العميل الأجنبي المخترق ويدمرونه. بمساعدة الخلايا الليمفاوية ، يحارب الجسم الفيروسات. عادة ، تشكل الخلايا الليمفاوية 19-37٪ من إجمالي عدد الكريات البيض. في الأطفال ، تكون نسبة الخلايا الليمفاوية أعلى. في عمر شهر إلى عامين ، تكون الخلايا الليمفاوية هي النوع الرئيسي من الكريات البيض ، فهي تشكل الكتلة الرئيسية المرصودة. بحلول سن 4-5 سنوات ، يصبح عدد الكريات البيض مماثلاً لعدد العدلات. مع نمو الطفل ، يستمر الانخفاض ، ولكن حتى في سن 15 ، يكون لدى الأطفال عدد أكبر من الخلايا الليمفاوية مقارنة بالبالغين.

يشير المحتوى المتزايد للخلايا الليمفاوية في الدم إلى تغلغل عدوى فيروسية ؛ ويلاحظ أيضا مع داء المقوسات والسل والزهري.

يعد انخفاض عدد الخلايا الليمفاوية علامة على ضعف الجهاز المناعي.

حيدات

تتواجد الخلايا الأحادية في الدم لمدة 30 ساعة في المتوسط تقريبًا ، وبعد ذلك تترك مجرى الدم وتنتقل إلى الأنسجة ، حيث تتحول إلى بلاعم. الغرض من الضامة هو تدمير البكتيريا وأنسجة الجسم الميتة ، وتطهير موقع الالتهاب للتجديد اللاحق (استعادة الأنسجة السليمة). المعدل الطبيعي للوحيدات هو 3-11٪ من إجمالي عدد الكريات البيض.

زيادة عدد الخلايا الوحيدة هي سمة من سمات البطء و أمراض طويلة الأمد، لوحظ في مرض السل ، الساركويد ، الزهري. إنها أعراض محددة.

ESR - معدل ترسيب كرات الدم الحمراء

إذا تُرك أنبوب الدم في وضع عمودي ، فإن خلايا الدم الحمراء - كجزء أثقل من الدم مقارنة بالبلازما - ستبدأ في الاستقرار في القاع. في النهاية ، تنقسم محتويات الأنبوب إلى جزأين: جزء سميك ومظلم في الأسفل (سيكون خلايا الدم الحمراء) وجزء خفيف في الأعلى (بلازما الدم). يتم قياس معدل ترسيب كرات الدم الحمراء بالملليمتر / الساعة. القاعدة: 2-10 مم / ساعة للرجال و 2-15 مم / ساعة للنساء. في الأطفال والحوامل وكبار السن ، سيكون المعدل الطبيعي مختلفًا (عند الأطفال ، يختلف اختلافًا كبيرًا مع تقدم العمر).