الخصائص المقارنة لأزواج مختلفة من الأضلاع. عظام الصدر

ضلوع ، الضلع (الشكل 36-39) ، 12 زوجًا - صفائح عظمية ضيقة منحنية بأطوال مختلفة ، تقع بشكل متماثل على طول جوانب العمود الفقري الصدري.

في كل ضلع ، يتم تمييز جزء عظمي أطول من الضلع ، os costale ، قصير غضروفي - غضروف ساحلي ، غضروفي غضروفي ، ونهايتان - الجبهة ، التي تواجه القص ، والخلفي ، التي تواجه العمود الفقري.

الجزء العظمي من الضلع له رأس وعنق وجسم. يقع رأس الضلع ، caput costae ، في نهاية العمود الفقري. لديها سطح مفصلي من رأس الضلع ، يتلاشى مفصلي الرأس الضلع. يقسم هذا السطح الموجود على أضلاع II-X الحافة الأفقية الجارية من رأس الضلع ، cri-sta capitis costae ، إلى الأجزاء العلوية ، الأصغر ، والسفلية ، الكبيرة ، كل منها مفصلية على التوالي مع الحفرة الساحلية لاثنين من المتجاورين فقرات.

رقبة الضلع ، ضلع collum ، هي الجزء الأكثر تضييقًا واستدارةً من الضلع ، وتحمل على الحافة العلوية قمة عنق الضلع ، crista colli costae (الأضلاع I و XII لا تحتوي على هذه الحافة).

على الحدود مع الجسم ، يوجد 10 أزواج علوية من الأضلاع على الرقبة لها حديبة ضلع صغيرة ، ضلع درنة ، حيث يتلاشى السطح المفصلي للحديبة الضلعية ، ويتلاشى مع الحفرة الضلعية المستعرضة للحديبة الضلعية. الفقرة المقابلة.

بين السطح الخلفيمن عنق الضلع والسطح الأمامي للعملية العرضية للفقرة المقابلة ، يتم تشكيل فتحة عرضية ساحلية ، ثقبة ضلعية ناقلة ، (انظر الشكل 44).

الجسم الضلع ، الجسم الضلع ، الممتد من الدرنة إلى النهاية القصية للضلع ، هو أطول جزء من الجزء العظمي من الضلع. على مسافة ما من الحديبة ، يشكل جسم الضلع ، الذي ينحني بقوة ، زاوية من الضلع ، angulus costae. في الضلع الأول (انظر الشكل 36 ، أ) ، يتزامن مع الحديبة ، وعلى الأضلاع المتبقية تزداد المسافة بين هذه التشكيلات (حتى الضلع الحادي عشر) ؛ لا يشكل الجسم الثاني عشر حافة. يتم تسوية جسم الضلع بالكامل. هذا يجعل من الممكن تمييز سطحين فيه: داخلي ، مقعر ، وخارجي ، محدب ، وحافتان: علوي ، مستدير ، وسفلي ، حاد. على السطح الداخلي على طول الحافة السفلية يمر أخدود ضلع ، التلم الضلع (انظر الشكل 37) ، حيث يقع الشريان الوربي والوريد والعصب. تصف حواف الضلوع اللولب ، لذلك يكون الضلع ملتويًا حول محوره الطويل.

في النهاية القصية الأمامية للجزء العظمي من الضلع توجد حفرة ذات خشونة طفيفة ؛ الغضروف الضلعي متصل به.

الغضروف الساحلي ، الغضروف الضلعي (هناك أيضًا 12 زوجًا) ، هي استمرار أجزاء العظامضلوع. من الأضلاع من الأول إلى الثاني ، فإنها تطول تدريجياً وتتصل مباشرة بالقص. أعلى 7 أزواج من الأضلاع - الأضلاع الحقيقية ، الضلع الحقيقي ، الأقل

5 أزواج من الأضلاع - كوخ الضلوع ، ورفض كوستات ، أ

الضلوع الحادي عشر والثاني عشر - الأضلاع المتذبذبة ، الأضلاع المتدفقة. لا تتلاءم غضاريف الأضلاع الثامن والتاسع والعاشر مباشرة مع عظمة القص ، لكن كل منها ينضم إلى غضروف الضلع المغطي. لا تصل غضاريف الضلع الحادي عشر والثاني عشر (أحيانًا X) إلى القص وتكمن نهاياتها الغضروفية بحرية في عضلات جدار البطن.

تحتوي بعض الميزات على اثنين من الأزواج الأولى والثانية من الأضلاع. أول re-bro ، costa prima (I) (انظر الشكل 36 ، أ) ، أقصر ولكنه أوسع من البقية ، وله أسطح علوية وسفلية أفقية تقريبًا (بدلاً من السطح الخارجي والداخلي عند الأضلاع الأخرى). على السطح العلوي من الضلع ، في القسم الأمامي ، هناك درنة للعضلة الأمامية ، tu-berculum T. scaleni anterioris (مكان تعلق العضلة المشار إليها). يوجد أخدود ضحل للشريان تحت الترقوة ، التلم أ. تحت الترقوة (أثر الشريان الذي يحمل نفس الاسم ، أ. الترقوة تحت الترقوة) ، خلفها يوجد خشونة طفيفة (مكان التعلق بالعضلة المتوسطة ، m. scalenus medius). من الأمام والوسط من الحديبة ، يوجد أخدود واضح بشكل ضعيف في الوريد تحت الترقوة ، التلم الخامس. تحت الترقوة. لا يتم تقسيم سطح المفصل لرأس الضلع الأول بواسطة سلسلة من التلال ؛ الرقبة طويلة ورقيقة. الزاوية الضلعية تتزامن مع حديبة الضلع.

الحافة الثانية ، costa secunda (II) (انظر الشكل 36 ، B) تعمل السطح الخارجيخشونة - حدبة العضلة المسننة الأمامية ، tuberositas م. serrati anterioris (مكان تعلق سن العضلة المحددة).

الضلعان الحادي عشر والثاني عشر ، costa XI و costa XII (انظر الشكل 39) ، لهما أسطح مفصلية للرأس لا تفصل بينهما قمة. على الضلع الحادي عشر ، يتم التعبير عن الزاوية والرقبة والحديبة والأخدود الضلعي بشكل ضعيف ، وفي الضلع الثاني عشر يتم التعبير عنها بشكل ضعيف.

عظم القفص الصدري

القص ، القص (الشكل 40 ، 41) ، هو عظم ممدود غير متزاوج مع سطح أمامي محدب إلى حد ما ، وبالتالي سطح خلفي مقعر. يحتل Gru-dina جزءًا من الجدار الأمامي صدر... على ذلك ، يتم تمييز المقبض والجسم وعملية الخنجري. كل هذه الأجزاء الثلاثة متصلة ببعضها البعض بواسطة طبقات غضروفية تتعظم مع تقدم العمر.

مقبض القص ، manubrium sterni ، هو أعرض جزء ، سميك في الأعلى ، أرق وأضيق في الأسفل ، لديه شق الوداجي على الحافة العلوية ، شق الوداجي ، يمكن ملاحظته بسهولة من خلال الجلد. على جانبي الشق الوداجي توجد التجاوزات الترقوية ، incimrae claviculam ، - أماكن التعبير عن القص مع النهايات القصية للترقوة.

أقل قليلاً ، على الحافة الجانبية ، هو شق الضلع الأول ، incisura costalis I ، - مكان الاندماج مع غضروف الضلع الأول. حتى أقل من ذلك ، يوجد انخفاض صغير - الجزء العلوي من الضلع الثاني للضلع ؛ يقع الجزء السفلي من هذا الشق على جسم القص.

جسم القص ، جسم القص ، أطول بثلاث مرات من المقبض ، لكنه أضيق منه. جسم القص أقصر عند النساء منه عند الرجال.

يحتوي السطح الأمامي للقص على آثار اندماج أجزائه في عملية التطور الجنيني في شكل خطوط تشغيل مستعرضة معبر عنها بشكل ضعيف.

يسمى التقاطع الغضروفي للحافة العلوية للجسم مع الحافة السفلية للذراع بالتزامن في ذراع القص ، syn-chondrosis manubriosternalis (انظر الشكل 235) ، بينما يتلاقى الجسم والذراع ، ويشكل -poi ، زاوية خلفية مفتوحة للقص ، angulus sterni. يكون هذا النتوء عند مستوى تقاطع الضلع الثاني مع القص ويمكن فحصه بسهولة عبر الجلد.
على الحافة الجانبية لجسم القص ، هناك أربعة شقوق ساحلية كاملة واثنتان غير مكتملة ، incisurae costales. - تقاطع القص مع غضروف الضلوع II-VII. يقع أحد الشق غير المكتمل في الجزء العلوي من الحافة الجانبية للقص ويتوافق مع غضروف الضلع الثاني ، والآخر - في الجزء السفلي من الحافة الجانبية ويتوافق مع غضروف الضلع السابع ؛ توجد أربعة شقوق كاملة بينهما وتتوافق مع الأضلاع III-VI.
أقسام المقاطع الجانبية ، الواقعة بين شقين ساحليين متجاورين ، لها شكل المنخفضات نصف القمرية.

عملية xiphoid ، عملية xiphoi-deus ، هي أقصر جزء من القص ، ويمكن أن تكون مختلفة في الحجم والشكل ، مع قمة متشعبة أو بها ثقب في المنتصف. وجوه الظهر الحادة أو الحادة إما من الأمام أو الخلف. في الجزء العلوي الجانبي من التصوير الخنجري ، هناك شق غير مكتمل مفصلي مع غضروف الضلع السابع.

تشكل عملية الخنجري مع جسم القص تزامنًا لعملية الخنجري ، والتزامن الخنجري (انظر الشكل 235). إلى القديم! وتنمو عملية الخنجري ، المتحجرة ، مع جسم القص.

في بعض الأحيان فوق مقبض القص ، في سمك مجموعة العضلات تحت اللسان أو في السيقان الإنسي للصدر ، ولكن مع عضلة غير مرئية ، هناك 1-3 عظام القص ، ossa suprasternal. يتم توضيحها بمقبض القص.

يتشكل على الجانبين أخاديد - أخاديد ظهرية: تكمن عضلات الظهر العميقة حولهما. على السطح الداخلي للصدر ، بين الأجراس البارزة فوق الأجراس والفحم إذا كان منتفخًا ، سوف يفرح أيضًا

اثنين من الأخاديد - الأخاديد الرئوية ، الرئوية الرئوية ؛ إنها متاخمة للجزء الفقري من السطح الساحلي للرئتين (انظر الشكل 44).

الفراغات التي يحدها أعلى وأسفل ضلعان متجاوران ، في المقدمة بالحافة الجانبية للقص وخلفه بواسطة الفقرات ، تسمى الفراغات الوربية. spatia interco-stalia ؛ وهي مصنوعة من الأربطة والعضلات الوربية والأغشية.

القفص الصدرى

يتألف الصدر ، مقارنةً بالصدر (الشكل 42-45) ، من المنطقة الصدرية للعمود الفقري والأضلاع (12 زوجًا) والصدر ،

يشكل القفص الصدري تجويفًا صدريًا ، تجويفًا صدريًا ، على شكل مخروط مبتور ، متجهًا للأسفل بقاعدة عريضة ، وقمة مقطوعة إلى أعلى. في القفص النوري ، تنتشر الجدران الأمامية والخلفية والجانبية ، والفتحة العلوية والسفلية هي الحد تجويف الصدر... الجدار الأمامي أقصر من الجدران الأخرى ، يتكون من عظمة القص وغضاريف الضلوع. يقع بشكل غير مباشر ، وهو يبرز من الأمام مع وجود أيونات في الأقسام السفلية أكثر من الأجزاء العلوية. الجدار الخلفي أطول من الجدار الأمامي ، يتكون من فقرات صدرية وأجزاء من الأضلاع من الهولون إلى الزوايا ؛ اتجاهه عمودي تقريبا.
على السطح الخارجي للجدار الخلفي بواسطة مجموعة من الخلايا ، بين العمليات الشائكة للفقرات وزوايا الأضلاع ، يتشكل أخاديد على كلا الجانبين - الأخاديد الظهرية: عضلات الظهر العميقة تكمن حولهم. على السطح الداخلي للصدر ، بين الأجسام البارزة على طول الأجراس ، وإذا كان الجمر pefiep ، فسيتمتع أيضًا بأخدودين - أخاديد رئوية ، ورم رئوي ؛ إنها متاخمة للجزء الفقري من السطح الساحلي للرئتين (انظر الشكل 44).

الجدران الجانبية أطول من الجبهة وفي الأيام ، تتكون من أجسام الأضلاع وتكون محدبة إلى حد ما.

الفراغات التي يحدها أعلى وأسفل ضلعان متجاوران ، في المقدمة بالحافة الجانبية للقص وخلفه بواسطة الفقرات ، تسمى الفراغات الوربية. spatia interco-

الصدر يقارن الصدر. تحدها الجدران المشار إليها ، ولها فتحتان - علوي وسفلي ، تبدأ بفتحات.

الفتحة العلوية للصدر ، وهي أعلى الصدر (انظر الشكل 133) ، أصغر من الفتحة السفلية ، وتحدها من الأمام الحافة العلوية للذراع ، ومن الجانبين الضلوع الأولى ومن الخلف بجسم I فقرة صدرية. لها شكل بيضاوي عرضي وتقع في مستوى مائل من الخلف إلى الأمام وإلى الأسفل. تقع الحافة العلوية لمقبض القص على مستوى الفجوة بين الفقرتين الصدريتين الثانية والثالثة.

الفتحة السفلية للصدر ، arepiga الصدر السفلي ، يحدها من الأمام بعملية تشبه السيف وتتشكل من النهايات الغضروفية للأضلاع الكاذبة بواسطة القوس الساحلي ، من الجانبين - بواسطة الأطراف الحرة للأضلاع الحادي عشر والثاني عشر والحواف السفلية للأضلاع XII ، من الخلف - بجوار جسم الفقرة الصدرية XII.

يشكل القوس الساحلي ، القوس الضلعي ، عند عملية الخنجري زاوية مفتوحة مغمورة ، angutus infraslernaHs (انظر الشكل 42).

يختلف شكل الصدر عند الأشخاص المختلفين (مسطح أو أسطواني أو مخروطي). في الأشخاص ذوي الصدر الضيق ، تكون زاوية القص السفلي أكثر حدة والاندفاعة الوربية ، والقفص الصدري نفسه أطول من الأشخاص ذوي الصدر العريض. القفص الصدري عند الرجال أطول وأعرض وأكثر مدببًا من النساء. يعتمد شكل الصدر أيضًا على العمر.

>> عظام الصدر

ضلوع

الضلوع ، الضلع ، 12 زوجًا ، عبارة عن صفائح عظمية ضيقة ومنحنية بأطوال مختلفة ، وتقع بشكل متماثل على جانبي العمود الفقري الصدري.

في كل ضلع ، يتم تمييز جزء عظمي أطول من الضلع ، os costale ، قصير غضروفي - غضروف ساحلي ، غضروفي غضروفي ، ونهايتان - الجبهة ، التي تواجه القص ، والخلفي ، التي تواجه العمود الفقري.

الضلع الثامن (أ - السطح الداخلي ؛ ب - السطح الخارجي)

الجزء العظمي من الضلع له رأس وعنق وجسم. يقع رأس الضلع ، caput costae ، في نهاية العمود الفقري. لها السطح المفصلي لرأس الضلع ، الوجه المفصلي الرأس الضلع. يقسم هذا السطح الموجود على الضلوع II-X الحافة الأفقية المتدفقة لرأس الضلع ، crista capitis costae ، إلى الأجزاء العلوية ، الأصغر ، والسفلية ، الكبيرة ، كل منها مفصلي على التوالي بالحفرة الساحلية لفقرتين متجاورتين.

عنق الضلع ، الضلع الضلع ، هو الجزء الأكثر تضييقًا وتقريبًا من الضلع ، ويحمل على الحافة العلوية قمة عنق الضلع ، crista colli costae (الأضلاع I و XII لا تحتوي على هذه القمة).

على الحدود مع الجسم ، 10 أزواج علوية من الأضلاع على الرقبة لها حديبة ضلعية صغيرة ، ضلع درنة ، حيث يقع السطح المفصلي للحديبة الضلعية ، سحنات مفصلية درنة ضلعية ، مفصلية مع الحفرة الضلعية المستعرضة المقابلة فقرة.

بين السطح الخلفي لعنق الضلع والسطح الأمامي للعملية العرضية للفقرة المقابلة ، يتم تشكيل فتحة عرضية ساحلية ، الثقبة الضلعية المستعرضة.

الجسم الضلع ، الجسم الضلع ، الممتد من الدرنة إلى النهاية القصية للضلع ، هو أطول جزء من الجزء العظمي من الضلع. على مسافة ما من الحديبة ، يشكل جسم الضلع ، الذي ينحني بقوة ، زاوية من الضلع ، angulus costae. في الضلع الأول ، يتزامن مع الحديبة ، وعلى الأضلاع المتبقية ، تزداد المسافة بين هذه التكوينات (حتى الضلع الحادي عشر) ؛ لا يشكل الجسم الثاني عشر حافة. يتم تسوية جسم الضلع بالكامل. وهذا يجعل من الممكن تمييز سطحين فيه: السطح الداخلي ، المقعر ، والسطح الخارجي ، المحدب ، والحافتان: العلوية ، والمستديرة ، والسفلية ، الحادة. على السطح الداخلي ، على طول الحافة السفلية ، يوجد أخدود في الضلع ، التلم الضلع ، حيث يقع الشريان الوربي والوريد والأعصاب. تصف حواف الضلوع اللولب ، لذلك يكون الضلع ملتويًا حول محوره الطويل.

في النهاية القصية الأمامية للجزء العظمي من الضلع توجد حفرة ذات خشونة طفيفة ؛ الغضروف الضلعي متصل به.

الغضروف الساحلي ، الغضروف الضلعي (يوجد أيضًا 12 زوجًا) ، هي استمرار للأجزاء العظمية من الأضلاع. من الأضلاع من الأول إلى الثاني ، فإنها تطول تدريجياً وتتصل مباشرة بالقص. الأزواج السبعة العلوية من الأضلاع هي الأضلاع الحقيقية ، الضلع الحقيقي ، والأزواج الخمسة السفلية من الأضلاع هي الأضلاع الكاذبة ، الضلوع spuriae ، والضلوع XI و XII هي الأضلاع المتذبذبة ، الضلوع fluitantes. لا تتلاءم غضاريف الأضلاع الثامن والتاسع والعاشر مباشرة مع عظمة القص ، ولكن كل منها ينضم إلى غضروف الضلع المغطي. لا تصل غضاريف الضلع الحادي عشر والثاني عشر (أحيانًا X) إلى القص وتكمن نهاياتها الغضروفية بحرية في عضلات جدار البطن.

أ - الضلع الأول ؛ B - الضلع الثاني (يمين ، منظر علوي)

تحتوي بعض الميزات على أول زوجين وآخر زوجين من الأضلاع. الضلع الأول ، costa prima (I) ، أقصر ولكنه أوسع من البقية ، وله أسطح علوية وسفلية تقع أفقيًا تقريبًا (بدلاً من الضلع الخارجي والداخلي في الضلوع الأخرى). على السطح العلوي من الضلع ، في القسم الأمامي ، هناك درنة للعضلة الأمامية ، درنة T. scaleni الأمامي (مكان تعلق العضلة المشار إليها). يوجد أخدود ضحل للشريان تحت الترقوة ، التلم أ. تحت الترقوة (تتبع الشريان الذي يحمل نفس الاسم الذي يعمل هنا ، أ. الترقوة تحت الترقوة) ، خلفها يوجد خشونة صغيرة (مكان التعلق بالعضلة المتوسطة ، m. scalenus medius). من الناحية الأمامية والوسطى من الحديبة ، يوجد أخدود واضح بشكل ضعيف في الوريد تحت الترقوة ، التلم الخامس. تحت الترقوة. السطح المفصلي لرأس الضلع الأول غير مقسوم على قمة ؛ الرقبة طويلة ورقيقة. الزاوية الضلعية تتزامن مع حديبة الضلع.

الضلع الثاني ، costa secunda (II) ، لديه خشونة على السطح الخارجي - حدبة العضلة المسننة الأمامية ، tuberositas T. serrati anterioris (مكان تعلق سن العضلة المحددة).

الضلعان الحادي عشر والثاني عشر ، costa XI و costa XII ، لهما أسطح مفصلية للرأس غير مفصولة بالقمة. على الضلع الحادي عشر ، يتم التعبير عن الزاوية والرقبة والحديبة والأخدود الضلعي بشكل ضعيف ، وفي الضلع الثاني عشر يتم التعبير عنها بشكل ضعيف.

عظم القفص الصدري

القص ، القص ، هو عظم ممدود غير مزاوج مع سطح أمامي محدب قليلاً ، وبالتالي ، سطح خلفي مقعر. يحتل القص جزءًا من جدار الصدر الأمامي. على ذلك ، يتم تمييز المقبض والجسم وعملية الخنجري. كل هذه الأجزاء الثلاثة متصلة ببعضها البعض بواسطة طبقات غضروفية تتعظم مع تقدم العمر.

مقبض القص ، manubrium sterni ، هو أوسع جزء ، سميك في الأعلى ، أرق وأضيق في الأسفل ، لديه شق الوداجي على الحافة العلوية ، شق الوداجي ، يمكن الشعور به بسهولة من خلال الجلد. على جانبي الشق الوداجي توجد الشقوق الترقوية ، incisurae claviculans ، - تقاطع القص مع النهايات القصية للترقوة.

أقل قليلاً ، على الحافة الجانبية ، هو شق الضلع الأول ، incisura costalis I ، - مكان الاندماج مع غضروف الضلع الأول. حتى أقل من ذلك ، يوجد انخفاض صغير - الجزء العلوي من الضلع الثاني للضلع ؛ يقع الجزء السفلي من هذا الشق على جسم القص.

جسم القص ، جسم القص ، أطول بثلاث مرات من المقبض ، لكنه أضيق منه. جسم القص أقصر عند النساء منه عند الرجال.

يحتوي السطح الأمامي للقص على آثار اندماج أجزائه في عملية التطور الجنيني في شكل خطوط عرضية ضعيفة.

يُطلق على الوصلة الغضروفية للحافة العلوية للجسم مع الحافة السفلية للذراع اسم الغشاء الغضروفي لذراع القص ، والتزامن العضلي القصصي ، بينما يتلاقى الجسم والذراع ، ويشكلان زاوية حادة مفتوحة من الخلف للقص ، والزاوية. القص. يكون هذا النتوء على مستوى مفصل الضلع الثاني مع القص ويمكن الشعور به بسهولة من خلال الجلد.

على الحافة الجانبية لجسم القص ، هناك أربعة شقوق ضلعية كاملة واثنتان غير مكتملتين ، ضلوع غير مكتملة. - تقاطع القص مع غضروف الضلوع II-VII. يقع أحد الشق غير المكتمل في الجزء العلوي من الحافة الجانبية للقص ويتوافق مع غضروف الضلع الثاني ، والآخر - في الجزء السفلي من الحافة الجانبية ويتوافق مع غضروف الضلع السابع ؛ توجد أربعة شقوق كاملة بينهما وتتوافق مع الأضلاع من الثالث إلى السادس.

كانت أقسام المقاطع الجانبية الواقعة بين قطعتين متجاورتين من الأضلاع في شكل منخفضات شبه قمرية.

عملية الخنجري ، عملية الخنجري ، هي أقصر جزء من القص ، ويمكن أن تكون مختلفة في الحجم والشكل ، مع قمة متشعبة أو بها ثقب في المنتصف. تواجه القمة الحادة أو الحادة إما الأمام أو الخلف. في الجزء العلوي الجانبي من عملية الخنجري ، هناك شق غير مكتمل مفصلي مع غضروف الضلع السابع.

تشكل عملية الخنجري مع جسم القص تزامنًا لعملية الخنجري ، والتزامن الخنجري. مع تقدم العمر ، تنمو عملية الخنجري ، المتحجرة ، مع جسم القص.

في بعض الأحيان فوق مقبض القص ، في سمك مجموعة العضلات تحت اللامية أو في الساق الإنسي للعضلة القصية الترقوية الخشائية ، هناك 1-3 عظام للثدي ، ossa suprastemalia. يتم التعبير عنها بمقبض القص.

القفص الصدرى

يتكون الصدر ، وهو مركب صدري ، من العمود الفقري الصدري والأضلاع (12 زوجًا) والقص.

يشكل القفص الصدري تجويفًا صدريًا ، تجويفًا صدريًا ، على شكل مخروط مبتور ، متجهًا للأسفل بقاعدة عريضة ، وقمة مقطوعة إلى أعلى. يوجد في الصدر جدران أمامية وخلفية وجانبية ، الفتحة العلوية والسفلية ، تحد من تجويف الصدر.

الجدار الأمامي أقصر من بقية الجدران ، يتكون من عظمة القص وغضاريف الضلوع. تقع بشكل غير مباشر ، وهي تبرز بشكل أمامي بأقسامها السفلية أكثر من الأجزاء العلوية. الجدار الخلفي أطول من الجبهة ، يتكون من فقرات صدرية وأجزاء من الضلوع من الرؤوس إلى الزوايا ؛ اتجاهه عمودي تقريبا.

على السطح الخارجي للجدار الخلفي للصدر ، بين العمليات الشائكة للفقرات وزوايا الأضلاع ، يتم تشكيل أخاديد على كلا الجانبين - الأخاديد الظهرية ؛ عضلات الظهر العميقة تكمن فيها. على السطح الداخلي للصدر ، بين الأجسام البارزة للفقرات وزوايا الأضلاع ، هناك أخاديد قذرة أيضًا - الأخاديد الرئوية ، والتلامس الرئوي ، والرئتان متجاورتان مع الجزء الفقري من السطح الساحلي.

الجدران الجانبية أطول من الأمام والخلف ، وتتكون من أجسام الأضلاع وتكون محدبة إلى حد ما.

الفراغات التي يحدها أعلى وأسفل ضلعان متجاوران ، أمام الحافة الجانبية للقص وخلف الفقرة ، تسمى الفراغات الوربية ، spatia interoslalia: وهي مصنوعة من الأربطة والعضلات الوربية والأغشية.

الصدر ، الذي يقارن الصدر ، المحاط بهذه الجدران ، به فتحتان - العلوية والسفلية ، والتي تسمى الفتحات.

الفتحة العلوية للصدر ، الفتحة الصدرية العلوية ، أصغر من الفتحة السفلية ، تحدها من الأمام الحافة العلوية للمقبض ، من الجانبين بالأضلاع الأولى ومن الخلف بجسم الفقرة الصدرية الأولى. لها شكل بيضاوي مستعرض وتقع في مستوى مائل من الخلف إلى الأمام وإلى الأسفل. تقع الحافة العلوية لمقبض القص على مستوى الفترة الفاصلة بين الفقرات الصدرية الثانية والثالثة.

الفتحة السفلية للصدر ، aperlura الصدر السفلي ، يحدها من الأمام عملية الخنجري والقوس الساحلي الذي يتكون من النهايات الغضروفية للأضلاع الكاذبة ، من الجانبين بالنهايات الحرة للأضلاع الحادي عشر والثاني عشر والحواف السفلية من الأضلاع XII ، ومن الخلف بجسم الفقرة الصدرية XII.

القوس الساحلي ، قوس كوسلاليس ، في عملية الخنجري يشكل زاوية مفتوحة تحت القص ، angulus infrastemalis.

يختلف شكل الصدر من شخص لآخر (مسطح ، أسطواني ، أو مخروطي الشكل). في الأشخاص ذوي الصدر الضيق ، تكون الزاوية القصية أكثر حدة والمساحة الوربية أوسع ، والقفص الصدري نفسه أطول من الأشخاص ذوي الصدر العريض. القفص الصدري عند الرجال أطول وأعرض وأكثر مدببًا من النساء. يعتمد شكل الصدر أيضًا على العمر.

الضلوع من كل جانب 12. كلها متصلة بنهاياتها الخلفية بأجسام الفقرات الصدرية. ترتبط الأطراف الأمامية للأضلاع السبعة العلوية بقص القص مباشرة. هو - هي الأضلاع الحقيقية ، الساحل الحقيقي.تسمى الأضلاع الثلاثة التالية (الثامن والتاسع والعاشر) ، التي تربط غضروفها ليس بالقص ، ولكن بغضروف الضلع السابق الأضلاع الكاذبة ، الضلع الخيطي... الضلوع XI و XII مع نهاياتهما الأمامية خالية - إلى ترفرف الأضلاع ، تقلبات الضلوع.

الضلوع ، الضلوع، تمثل صفائح منحنية ضيقة ، تتكون في الجزء الخلفي ، الأطول ، من العظم ، الضلع ، الذي ينتمي إلى العظام الإسفنجية الطويلة ، وفي الغضروف الأمامي ، الأقصر ، الغضروف الضلعي. على كل ضلع عظمي ، يتم تمييز الأطراف الخلفية والأمامية ، وبينهما جسم الضلع ، الجسم الضلع. النهاية الخلفية لها سماكة ، رأس الضلع ، رأس الضلع ، مع سطح مفصلي مقسم بواسطة مشط ، يتم من خلاله فصل الضلع مع الأجسام الفقرية. في الأضلاع الأول والحادي عشر والثاني عشر ، لا يتم تقسيم السطح المفصلي بواسطة المشط. يتبع الرأس جزء ضيق - رقبة الضلع ، ضلع الكولوم ، على الحافة العلوية يوجد سلسلة من التلال الطولية ، crista colli costae ، وهي غائبة في الضلع الأول والأخير.

في مكان انتقال العنق إلى جسم الضلع ، توجد درنة الضلع ، درنة الضلع ، مع سطح مفصلي للتعبير مع السطح المفصلي للعملية العرضية للفقرة المقابلة. في الأضلاع الحادي عشر والثاني عشر ، تكون الحديبة غائبة ، لأن هذه الأضلاع لا تتفاعل مع العمليات العرضية للفقرات الصدرية الأخيرة. في وقت لاحق من حديبة الضلع ، يتغير منحنى الضلع بشكل حاد ، وفي هذا المكان على جسم الضلع ، خلف زاوية الضلع ، angulus costae. في I ، تتزامن الضلع الزاوي الضلع مع الحديبة ، وعلى الأضلاع المتبقية ، تزداد المسافة بين الدرنة والزاوية الساحلية إلى الضلع الحادي عشر ، وتختفي الزاوية في الزاوية الثانية عشر. على السطح الداخلي للأضلاع الوسطى على طول الحافة السفلية يوجد أخدود ، ضلع التلم ، تمر عبره الأوعية الوربية. على السطح العلوي للضلع الأول ، تُرى درنة مهمة عمليًا ، درنة م. scaleni anterioris ، والتي تعمل كموقع ارتباط للعضلة الأمامية الأمامية ، م. scalenus الأمامي. مباشرة خلف هذه الدرنة ، يمكنك رؤية ثلم صغير ، التلم أ. تحت الترقوة ، حيث يقع الشريان تحت الترقوة ، ينحني فوق الضلع الأول. يوجد أمام الحديبة أخدود مسطح آخر للوريد تحت الترقوة ، التلم الخامس. تحت الترقوة.

الأشعة السينية للقص والأضلاع.

التعظم.في الصور الشعاعية للقص ، تظهر نقاط التعظم الفردية: في المقبض (1-2) ، في الجسم (4-13) ، والتي تظهر الأجزاء السفلية منها قبل الولادة وفي السنة الأولى من العمر ، وفي عملية الخنجري (في سن 6-20 سنة). تنمو الأجزاء السفلية من الجسم معًا في سن 15-16 عامًا ، والجزء العلوي عند عمر 25 عامًا ، وتنمو عملية الخنجري إلى الجسم بعد 30 عامًا ، والمقبض حتى بعد ذلك ، وحتى ذلك الحين ليس دائمًا. في الحالة الأخيرة ، عندما يتم الحفاظ على الالتصاق القصي ، يتم العثور عليه على الصورة الشعاعية كمنطقة تنوير بين ظل الجسم والمقبض. يمكن الحفاظ على إحدى نقاط تعظم جسم القص بالقرب من الضلع الأول على شكل عظم إضافي ، os parasternale.

الضلوع تحصل على نقاط التعظم:

1. في منطقة زاوية الضلع. بسبب ذلك ، يتعظم الجسم ، باستثناء الطرف الأمامي ، الذي يظل غضروفيًا (الغضروف الضلعي) ؛
2. في رأس الضلع (الغدة الصنوبرية) و
3. في الحديبة (النتوء).

تظهر الأخيرة في سن 15-20 عامًا وتنمو معًا في سن 18-25.

عند البالغين ، تظهر جميع الأزواج الـ 12 بوضوح على الصور الشعاعية الأمامية ، بينما يتم وضع الأجزاء الأمامية من الأضلاع على الطبقات الخلفية ، وتتقاطع مع بعضها البعض. لفهم هذه الطبقات ، يجب ألا يغيب عن البال أن الجزء الخلفي من الأضلاع متصل بالعمود الفقري ويقع بشكل غير مباشر - لأسفل وجانبيًا. تميل الأجزاء الأمامية إلى أسفل ، ولكن في الاتجاه المعاكس - وسطيًا. بسبب الانتقال أنسجة العظامفي الظل الغضروفي للأطراف الأمامية للأضلاع ، كما هي ، فإنها تنفصل.

في الصور الشعاعية ، تظهر رؤوس وأعناق الأضلاع المثبتة على الجسم والعمليات العرضية للفقرات المقابلة. بالقرب من العمليات العرضية ، تظهر أيضًا درنات الأضلاع ومفاصلها. من بين خيارات تطوير الأضلاع ، فإن ما يسمى بالأضلاع الإضافية (ضلع عنق الرحم السابع وأنا قطني) لهما أهمية عملية كبيرة ؛ يختلف الزوج الثاني عشر من الأضلاع كتكوين بدائي أكثر من الأضلاع الأخرى. هناك نوعان من أشكال الأضلاع XII: على شكل صابر ، حيث يميل الضلع الطويل إلى الأسفل ، والنمط ، عندما يقع الضلع القصير الصغير أفقيًا. قد يكون الضلع XII مفقودًا.

وصلات الضلع

وصلات الضلوع مع القص. ترتبط الأجزاء الغضروفية من الضلوع السبعة الحقيقية بالقص من خلال الارتفاق أو ، في كثير من الأحيان ، المفاصل المسطحة ، والمفاصل القصية القصية. يندمج غضروف الضلع الأول مباشرة مع عظمة القص ، ويشكل الغضروف الغضروفي. في الأمام والخلف ، يتم تقوية هذه المفاصل بواسطة الأربطة المشعة ، ligg. القصية المشعة ، والتي على السطح الأمامي للقص ، مع السمحاق ، تشكل غشاءًا كثيفًا ، غشاء القص. كل من الأضلاع الكاذبة (الثامن والتاسع والعاشر) متصل بالطرف الأمامي من غضروفه مع الحافة السفلية للغضروف العلوي باستخدام اندماج نسيج ضام كثيف (تناذر).

بين غضاريف السادس والسابع والثامن وأحيانًا الأضلاع V ، توجد مفاصل تسمى Artt. interchondrales ، الكبسولة المفصلية منها هي perichondrium. وصلات الضلوع مع القص والفن. تتغذى القصبة الترقوية من أ. الصدر الداخلي. التدفق الوريدي - يحدث في الأوردة التي تحمل الاسم نفسه. يتم تنفيذ تدفق الليمفاوية من خلال عمق أوعية لمفاويةفي العقيدات اللمفاوية parasternales و عنق الرحم العميق. التعصيب يتم توفيره بواسطة rr. الأمامي ن ن. الوربية.

وصلات الضلوع بالفقرات

1. ارت. تتشكل capitis costae من الأسطح المفصلية لرؤوس الأضلاع والضلوع النقية للفقرات الصدرية. الأسطح المفصلية لرؤوس الأضلاع من الضلع الثاني إلى الضلع X كل منها مفصلية مع ضلوع نقرة من فقرتين متجاورتين ، ومن حافة رأس الضلع يذهب إلى القرص الفقريةالرباط المفصلي ، الرباط. capitis costae داخل المفصل ، يقسم تجويف المفصل إلى قسمين. المفاصل I و XI و XII لا تحتوي على lig. داخل المفصل.
2. ارت. تتشكل الضلوع بين درنات الضلوع والحفرة الساحلية للعمليات العرضية.

الضلعان الأخيران (الحادي عشر والثاني عشر) يفتقران إلى هذه المفاصل. ارت. يتم تقوية costotransversariae بواسطة الأربطة المساعدة ، ligg. costotransversaria. يعمل كلا مفصلي الضلوع مع الفقرات كمفصل واحد مشترك (دوراني) مع محور الدوران الذي يعمل على طول عنق الضلع. وبالتالي ، يتم توصيل الأضلاع بالفقرات والقص باستخدام جميع أنواع الوصلات. هناك تخليق في شكل تناذر (أربطة مختلفة) و synchondrosis ، ارتفاق (بين بعض الغضاريف الساحلية والقص) وإسهال (بين الضلوع والفقرات وبين الغضروف الضلعي II-V والقص). إن وجود جميع أنواع المفاصل ، كما في العمود الفقري ، يعكس خط التطور وهو تكيف وظيفي.

أي الأطباء يجب أن أتواصل معهم لفحص الضلوع:

طبيب روماتيزم

ما هي الأمراض المرتبطة بالأضلاع:

ما الاختبارات والتشخيصات التي تحتاجها للخضوع للأضلاع:

هل أنت قلق حول شيء؟ هل تريد معرفة المزيد من المعلومات التفصيلية عن الضلوع أم تحتاج إلى فحص؟ تستطيع حدد موعدًا مع الطبيب- عيادة اليورومختبرفي خدمتك دائما! سيقوم أفضل الأطباء بفحصك وتقديم النصح لك وتقديمه المساعدة المطلوبةوتشخيص. يمكنك أيضا اتصل بطبيب في المنزل... عيادة اليورومختبرمفتوح لك على مدار الساعة.

كيفية الاتصال بالعيادة:
رقم هاتف عيادتنا في كييف: (+38 044) 206-20-00 (متعدد القنوات). سيختار سكرتير العيادة يومًا وساعة مناسبين لك لزيارة الطبيب. يشار إلى إحداثياتنا واتجاهاتنا. ابحث بمزيد من التفاصيل حول جميع خدمات العيادة عليها.

إذا كنت قد أجريت أي بحث سابقًا ، تأكد من أخذ نتائجهم للتشاور مع طبيبك.إذا لم يتم إجراء البحث ، سنفعل كل ما هو ضروري في عيادتنا أو مع زملائنا في عيادات أخرى.