التهاب الاثني عشر الليمفاوي الحبيبي. التهاب الاثني عشر علاج فعال لمرض شائع. الأعراض والمظاهر السريرية

ما هذا؟ التهاب الاثني عشر هو عملية التهابية في الغشاء المخاطي للعفج (الاثني عشر أو المناطق) ، مما يسبب تغيرات هيكلية في الغشاء المخاطي ، ويؤدي إلى ذلك خلل وظيفيعضو. وفقًا للإحصاءات ، فإن أكثر من 10 ٪ من السكان قد عانوا من أعراض التهاب الاثني عشر - وهذا هو أكثر أمراض الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة شيوعًا.

الأشخاص من مختلف الفئات العمرية معرضون للإصابة بهذا المرض. ضعف ما يوجد في كثير من الأحيان عند الرجال المدمنين على الكحول والمعرضين لنمط الحياة "المشاغب". يصعب تحمل علم أمراض المرأة. في نفوسهم ، يرافقه عمليات مرضية في الغدد الصماء والجهاز العصبي المركزي.

تثير تطور التهاب الاثني عشر:

• التسمم الغذائي والالتهابات.
• الاستخدام المتكرر للأطعمة المثيرة (المقلية ، الدهنية ، المالحة ، المدخنة) ؛
• الكحول أو بدائلها ؛
• الطعام الجاف وتلف الغشاء المخاطي لجدار الأمعاء بفعل جسم غريب.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون رد فعل الالتهاب في الأغشية المخاطية لجدران الاثني عشر نتيجة داء الصفر أو اللمبلية أو السل والتهابات الأنف والأذن والحنجرة والتهابات المرارة.

عاقبة المضاعفات المحتملةأمراض معينة (تلف الغشاء المخاطي للمعدة ، أمراض التهابية في المرارة، الآفة التقرحية للفشل الكلوي المزمن). في أغلب الأحيان ، يكون الدافع وراء الإصابة بالتهاب الاثني عشر هو التهاب المعدة ، على الرغم من عدم استبعاد تأثير الحساسية الغذائية.

أعراض التهاب الاثني عشر والعلامات السريرية

حسب المرحلة والمدة علامات طبيهيتميز التهاب الاثني عشر بدورة حادة ومزمنة.

التهاب الاثني عشر الحاد

الشرط الأساسي للتطور السريع لالتهاب الاثني عشر الحاد هو التسمم أو حب الأطباق الشرقية الحارة. على خلفيتها ، تثير التفاعلات الالتهابية على السطح المخاطي للعفج 12 تكوين بؤر تقرحية وتآكلية ، وأحيانًا تتشكل تجاويف متقرحة مليئة بالقيح (الفلغمون) على الطبقة السطحية للأمعاء. تتجلى أعراض التهاب الاثني عشر عند البالغين في المرحلة الحادة:

1. ألم حاد في منطقة المعدة.
2. عسر الهضم؛
3. القيء والغثيان والضعف.

دائمًا ما يكون تطور العملية الحادة ناتجًا عن تفاعلات التهابية في الأمعاء أو المعدة. غالبًا ما يتم تشخيص هذا على أنه التهاب الاثني عشر المعدي ، وهو أمر غير صحيح في الأساس ، فإن التهاب الغشاء المخاطي لتجويف المعدة له اسمه الخاص - التهاب المعدة.

يلعب الدور الاستفزازي الذي يساهم في تطور التفاعلات المرضية للالتهاب في البنية المخاطية للاثني عشر ضعف الحركة أو التمعج ، مما يجعل من الصعب تحريك المحتويات السميكة الأمعاء الدقيقةإلى المخرج (الاثني عشر).

إذا تم اختيار العلاج بشكل صحيح واتبع المريض نظامًا غذائيًا بسيطًا ، فإن العملية الالتهابية في الاثني عشر يتم إيقافها بسرعة إلى حد ما. ولكن في حالة الالتهاب المتكرر لجدران الأمعاء ، تتطور مرحلة المسار المزمن للمرض.

التهاب الاثني عشر المزمن - HD

تتميز المرحلة المزمنة من المرض بردود فعل التهابية مطولة في الجزء السفلي من الأمعاء الدقيقة. يتفاقم المرض بشكل دوري أو يتقدم مع أعراض خفيفة ، أحيانًا مع غيابها التام.

يمكن أن يستمر بشكل مستقل (خارجيًا) ، كمرض أولي ، أو أن يكون ثانويًا (داخلي المنشأ) ، على خلفية عوامل استفزازية مختلفة ( سوء التغذية, عادات سيئةوالأمراض الالتهابية في الجهاز الهضمي).

يصنف المرض حسب طبيعة الآفة:

1. غير ضامر (سطحي).
2. الضخامي (تآكلي).
3. ضامر.

حسب التوطين - آفات الدانية (المركزية) والأجزاء البعيدة من الاثني عشر. يتجلى في أنواع سريرية متعددة:

• التهاب المعدة.
• تقرحي.
• المرارة.
• البنكرياس.
• مختلطة وبدون أعراض.

تتجلى الأعراض الأكثر وضوحا لالتهاب الاثني عشر المزمن في مرحلة التفاقم الشديد للمرض. أبرز: متلازمات الألم المرتبطة بأمراض الجهاز الهضمي (البطن) ، واضطرابات الأمعاء والمعدة (عسر الهضم) ، بسبب الاضطرابات العامة.

نشأة أعراض الألم يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمتلازمة الاثني عشر - تغير مرضي في وظيفة الإخلاء الحركي للاثني عشر ، مما يؤدي إلى زيادة حساسية الجدران المخاطية المعوية:

• المخلفات الحمضية لمحتويات المعدة ، مع معالجة غير كافية ؛
• تغييرات في التحلل المائي لإفرازات الصفراء والبنكرياس.
• الاضطرابات الوظيفية في القناة الصفراوية والفيروسية (البنكريوتيك) ؛
• التعرض لسموم الكائنات الحية الدقيقة البكتيرية.

دائمًا ما يكون الطابع الواضح لتفاقم القرص المضغوط مصحوبًا بعلامات متلازمة "المعدة البطيئة" الناتجة عن العمليات المصاحبة - التهاب المعدة المزمن والعيوب الموضعية (PUD) للقرحة المعدية الإثنا عشرية والتهاب الاثني عشر. اعراض شائعةيتجلى التهاب الاثني عشر المزمن:

• التعب والتعب المزمن.
• تدهور القدرة على العمل ؛
• اللامبالاة للطعام والنفور من مجموعة معينة من الأطعمة ؛
• ضعف تنسيق الحركات والصداع النصفي.
• التهيج والمزاج غير المنتظم
• اضطرابات النوم ومشاعر القلق.
• زيادة التعرق أو البرودة.
• انخفاض ضغط الدم وعدم انتظام ضربات القلب المرضية.

تعتمد أعراض الحمض النووي في البطن على مكان العمليات الالتهابية ولها سماتها المميزة.

التهاب الغدد الصماء السطحي غير الضموري

صور

وهو ناتج عن تفاعلات التهابية طفيفة في الأغشية المخاطية للأمعاء الدقيقة البعيدة ، والتي تستمر لأكثر من ثلاثة أشهر. يسبب العامل الممرض انضغاطًا هيكليًا في جدران الأمعاء وتشكيل ثنايا مموجة عليها.

يثير المرض عوامل استفزاز خارجية مع العلامات المصاحبةقاع المعدة (تلف الجسم أو قاع المعدة) التهاب المعدة.
يتم التعبير عن أعراض التهاب الاثني عشر السطحي عن طريق متلازمة الألم ، والتي تحدث عادة مع تناول الطعام أو بعده مباشرة. مصحوبا ب:

• زيادة في مؤشرات درجة الحرارة.
• وجع في البطن وحول منطقة السرة.
• أعراض التسمم (القيء والغثيان).

التهاب الاثني عشر الضخامي (التآكلي)

يتباين في عيب سطحي في الغشاء المخاطي للأمعاء بسبب الآفات التآكلي. بالإضافة إلى العوامل الخارجية ، والتدخلات الجراحية على اعضاء داخليةوالإنتان والتخثر الوريدي وأمراض الجهاز العصبي المركزي والدم.

في مرحلة تفاقم التهاب المعدة السطحي ، في الاثني عشر القريب ، يمكن أن تظهر أعراض الألم كأعراض تشبه القرحة ، بعد ساعة ونصف ، بعد ساعتين من تناول الطعام ، في حالة الجوع ، أو أثناء النوم ليلاً . الجزء التالي من الطعام وعلاج أعراض التهاب الاثني عشر ، يخفف الألم (بشكل رئيسي بمضادات الحموضة).

مع تلف الأجزاء البعيدة ، يتجلى المرض في أعراض الألم المشابهة لعلامات التلف المرضي للبنكرياس و القنوات الصفراوية... يتجلى الألم في المنطقة الشرسوفية ، ويتجلى ذلك في زيادة الأعراض بعد تناول اللحوم أو الحليب أو الحلويات.

يتميز المرض الذي يشبه المرارة بألم في المنطقة اليمنى من السرة ، ينتشر إلى المراق من نفس الجانب ، والمتغير البنكرياس هو ألم في المنطقة الشرسوفية ، أو في المنطقة اليسرى من السرة ، بشكل تدريجي تنتشر فوق منطقة أسفل الظهر.

يقلل من متلازمة الألم لهذا النوع من التهاب الاثني عشر التآكلي ، والعلاج بالأدوية المضادة للتشنج العضلي واتباع نظام غذائي خاص.

في حالة اضطرابات الإخلاء الحركي ، يمكن أن تظهر متلازمة الألم بطريقة شبيهة بالهجوم أو تكون موجودة طوال الوقت. تتمركز في المنطقة السرية اليمنى أو في المنطقة الشرسوفية (فوق المعدة) ، مصحوبة بقرقرة وشعور بالانتفاخ.

يظهر الألم بشكل خاص عندما يتأثر الغطاء المصلي للعفج. فهي موجودة باستمرار وتتفاقم بسبب الحركة والاهتزاز.

التهاب الاثني عشر مع بالطبع ضامر

يتسبب في تلف الغدد الموجودة في الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة مما يؤدي إلى حدوث اضطرابات فيها وظيفة إفرازيةالاثني عشر وانخفاض في إنتاج العصارة الهضمية. يصبح الغشاء المخاطي المعوي رقيقًا جدًا.

غالبًا ما يتم التعبير عن دخول التهاب الأمعاء مع مظاهر اختلال توازن البكتيريا واضطرابات في المباح في الأمعاء العلوية (الاثني عشر) بالثقل في المعدة والشعور بالامتلاء والانتفاخ وتكوين الغازات والبراز الضعيف.

مع العمليات المرضية في البنكرياس ، واضطرابات الجهاز الهضمي والعمليات الخطيرة لالتهاب المعدة الضموري ، تتميز أعراض التهاب الاثني عشر لدورة ضامرة بعلامات الاضطرابات الأيضية وأعراض نقص الفيتامينات - فقدان الوزن والجفاف تغطية الجلدوهشاشة الأظافر والشعر.

مع الخلل الشديد في القنوات الصفراوية ، يحدث اصفرار الجلد والصلبة. تظهر زهرة صفراء أو بيضاء مائلة للصفرة على سطح اللسان.

يتم تشخيص المرض بناءً على نتائج تنظير المعدة. تقنيات إضافيةتضمن:

• فحص تباين الأشعة السينية للمعدة والقولون العلوي.
• الكيمياء الحيوية للدم وإفرازات المعدة.
• تحديد مستوى الحموضة
• القبطي.
• تحليل الخزعة ، في حالة الاشتباه في وجود عملية خبيثة.

يتم علاج التهاب الاثني عشر المزمن اعتمادًا على المظاهر السريرية.

ينصح المريض بأخذ قسط من الراحة واتباع نظام غذائي "سريع" لمدة يومين. إذا لزم الأمر ، يتم إجراء غسل المعدة والأمعاء. يوصى بالتحضيرات بخصائص الامتصاص ، و نظام غذائي علاجي- أطباق مهروسة ومطهوة على البخار - لا ساخنة ولا باردة. مع دورة الفلغمون أو المضادات الحيوية أو الجراحة.

في مرحلة التفاقم ، يتم علاج مرضى التهاب الاثني عشر المزمن في المستشفى. يتم اختيار العلاج وفقًا لوجود أمراض أساسية تسببت في المرض.

العامل الرئيسي للوقاية هو اتباع نظام غذائي متوازن بشكل صحيح والاعتدال في العادات السيئة. يساهم في الوقاية من المرض - الفحص والعلاج في الوقت المناسب العمليات المرضيةفي الجهاز الهضمي ، استخدم المخدراتللغرض المقصود فقط.

منع الانتكاس ممكن فقط من خلال الفحص المنتظم ومراقبة الحالة من قبل الطبيب.

التهاب الاثني عشر هو مرض يتجلى في شكل التهاب في الاثني عشر ويصاحبه ترقق كبير في الغشاء المخاطي. في معظم الحالات ، لعلاج مثل هذا الاضطراب ، يصف أطباء الجهاز الهضمي العلاج المحافظ ، والذي يتكون من الالتزام غذاء حميةوتناول الأدوية واستخدام الأموال الطب التقليدي... ومع ذلك ، يجدر النظر في أنه إذا استمر المريض في اتباع أسلوب حياة غير صحي ، فقد لا يأتي التأثير الإيجابي للعلاج.

اعتمادًا على نوع المرض ، سيتم وصف مجموعات مختلفة من الأدوية. على سبيل المثال ، يتطلب الشكل الفلغموني علاجًا طويلًا وخطيرًا بالمضادات الحيوية ، من أجل النزلات أو مضادات الإفراز والمواد المضادة للحموضة مطلوبة. ولكن في معظم الحالات ، يتطلب علاج التهاب الاثني عشر بالأدوية نهجًا متكاملًا ويتضمن الإدارة المتزامنة لعدة مجموعات من الأدوية ، والتي نادرًا ما توصف بمفردها.

في كثير من الأحيان ، لا يتجاوز مسار استخدامها ثلاثة أسابيع ، ولكن اعتمادًا على شكل المرض ، قد تختلف المدة. لذلك ، في الحالات ، يتم عرض الأدوية مدى الحياة ، ولكن فقط خلال فترات التفاقم.

العلاج بالحبوب إلزاميأجريت في المستشفى ، تحت إشراف أخصائي. مع التهاب الاثني عشر ، يمكن وصف المرضى:

• مضادات الحموضة.
• العوامل المضادة للجراثيم؛
• مضادات حيوية؛
• الأدوية المضادة للالتهابات
• مسكنات الألم والأدوية المضادة للإفراز.
• مجمعات فيتامينوالإنزيمات.

إذا استمر المرض في شكل مزمن أو كان مصحوبًا بظهور أعراض على جزء من الجهاز الوعائي الخضري ، فإن مجموعة الأدوية المذكورة أعلاه تُستكمل بالأدوية المهدئة.

نظم العلاج

طور أخصائيو الجهاز الهضمي العديد من نظم العلاج التي لا تستخدم إلا في الحالات التي تم فيها الكشف عن التأثير المرضي لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. هناك عدة خيارات:

عند تشخيص الأشكال الثانوية من التهاب الاثني عشر ، أي التي تشكلت على خلفية أمراض الجهاز الهضمي الأخرى ، أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري القضاء على المرض الأساسي الذي تسبب في حدوث تغييرات مدمرة في منطقة الاثني عشر.

ايضا علاج بالعقاقيريتكون التهاب الاثني عشر من عدة اتجاهات:

• العلاج موجه للسبب- يهدف إلى القضاء على العوامل المسببة للمرض. يتم وصف مواد مختلفة حسب الأسباب ؛
• إمراضي- ينطبق على العملية الالتهابية;
• مصحوب بأعراض- يخفف من باقي أعراض اضطراب مشابه.

العلاج بالمضادات الحيوية

العلاج بالمضادات الحيوية ضروري فقط عندما يتم التعرف على البكتيريا المسببة للأمراض. يجب أن يتكون المسار الأمثل للقضاء على التهاب الاثني عشر بالضرورة من مزيج من اثنين أو ثلاثة من الأدوية المضادة للميكروبات. مع التهاب الاثني عشر ، توصف الأدوية مثل:

• أموكسيسيلين.
• كلاريثروميسين.
• ميترونيدازول.
• فورازوليدون.

بالإضافة إلى ذلك ، يتم تسهيل القضاء على التهاب الاثني عشر من خلال:

• كلاسيد.
• ألفا نورمكس
• أموكسيكار.
• أوميفيز.
• بروميز.

لا تزيد مدة الدورة المعتمدة عن أسبوعين. نظرًا لأن هيليكوباكتر بيلوري يمكن أن تتكيف مع بعض الأدوية ، في حالات الكشف عن مثل هذه الكائنات الحية الدقيقة بعد الفترة المحددة ، يصف الطبيب نظائرها من المضادات الحيوية.

لا يمكن وصف هذه الأدوية إلا من قبل الطبيب المعالج ، لأن بعضها له تأثير مدمر على جدران الأمعاء. لهذا السبب ، بعد تناول المضادات الحيوية ، من الضروري استخدام البروبيوتيك والبريبايوتكس - لاستعادة البكتيريا المعوية. تشمل هذه الصناديق Linex و Bifiform و Probifor و Hilak-forte.

مضادات التشنج لالتهاب الاثني عشر

يؤدي استخدام مثل هذه المجموعة من الأدوية إلى إرخاء العضلات الملساء للجدران ، ويقلل من ظهور تشنجات الألم وعدم الراحة ، والتي غالبًا ما تصاحب عملية التهاب الاثني عشر.

الدواء الأكثر فعالية هو Platyphyllin ، الذي يهدف إلى القضاء على وجع أعضاء الجهاز الهضمي ، وهذا هو سبب استخدامه على نطاق واسع ليس فقط لالتهاب الاثني عشر ، ولكن أيضًا لاضطرابات الجهاز الهضمي الأخرى.

لا يوجد دواء أقل شهرة وفعالية هو No-Shpa ، الذي يقضي على التشنجات. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن تعيين المرضى:

• بابافيرين.
• دوسباتالين.
• Drotaverin هو نظير لـ No-Shpa.

يمكنك شرب هذه الحبوب ، بغض النظر عن تناول الطعام ، ثلاث مرات في اليوم. ومع ذلك ، لديهم العديد من موانع الاستعمال ، أهمها الربو والفشل الكلوي. ولهذا السبب ، فإن الطبيب المعالج فقط هو الذي يصف الأدوية ، ويتم العلاج بكامله في المستشفى.

مضادات الحموضة

مجموعة مماثلة من الأدوية ، وذلك بسبب عدة نشطة المواد الفعالة، له تأثير إيجابي على الحموضة في الجهاز الهضمي ، أي يقللها. بالإضافة إلى ذلك ، له تأثير مضاد للتشنج مغلف وخفيف. يمكن استخدامه لكل من التهاب الاثني عشر والأمراض الأخرى الجهاز الهضمي.

أكثر الأدوية فعالية في هذه المجموعة هو الماجل. إنه لا يحيد عمل حمض الهيدروكلوريك فحسب ، بل يساعد أيضًا على استعادة الأنسجة المصابة في غشاء الاثني عشر.

تشمل المواد الأخرى ما يلي:

• أوميز.
• Rutacid - بالإضافة إلى التأثير الرئيسي ، فهو يحمي الغشاء المخاطي من المهيجات العدوانية ؛
• De-Nol - يستخدم لجميع أمراض الجهاز الهضمي تقريبًا ، ويغلف ويشفى غشاء العضو المصاب. في كثير من الأحيان ، يصف الأطباء نظيرًا مشهورًا لهذا الدواء - Vis-Nol ؛
• مالوكس.
• جافيسكون.
• فوسفالوجيل.
• ألتاسيد.

الموانع الرئيسية لاستخدام الأموال المذكورة أعلاه هي وجود الفشل الكلوي ، وفترة الحمل ، وعمر المريض حتى ثلاث سنوات.

المواد المضادة للإفراز

معظم وسيلة فعالةتعتبر مثبطات لتقليل الإفراز مضخة البروتون... تختلف هذه المجموعة عن الأدوية الأخرى في التأثير العلاجي والإضرار.

مع التهاب الاثني عشر ، يشار إلى الاستقبال التالي:

• أوميبرازول.
• رابيبرازول.
• لانسوبرازول.
• إيزوميبرازول هو أبطأ طريقة لإفرازه من الجسم ، وهذا هو السبب في أن جرعته ستكون أقل إلى حد ما. يعتبر هذا الدواء أكثر مثبطات مضخة البروتون فعالية ويعمل لمدة أربعة عشر ساعة.

ومع ذلك ، بالإضافة إلى هذه الأدوية ، لعلاج التهاب الاثني عشر ، ستكون هناك حاجة إلى الأدوية لتحسين أداء الجهاز الهضمي. غالبًا ما يتم وصفها لتفاقم المسار المزمن للمرض. فهي لا تعزز الحركة فحسب ، بل تسرع أيضًا من مرور الكتل الغذائية ، ولكنها لا تؤثر على مستوى الجاسترين. من بين هذه الصناديق ، أشهرها:

• موتيلاك.
• موتيليوم.
• جاناتون.
• يتوميد
• الممرات.

مجمع فيتامين

يشار إلى تعيين الفيتامينات لالتهاب الاثني عشر لتطبيع أو الحفاظ على المستويات الجهاز المناعي... الأكثر قيمة بالنسبة لأعضاء الجهاز الهضمي هي مركبات فيتامين A و B و C.

يمكن تناولها مع الطعام ، لكن ينصح بشربها في شكل حبوب ، لأنها ستكون ذات فائدة كبيرة. قد تكون بعض العلاجات في شكل لقاح - يعتبر Beplex أفضل فيتامينات متعددة.

يمكن استخدام بعض الأدوية المذكورة أعلاه لمنع هذا الاضطراب. تشمل هذه الأدوية:

• أوميز.
• بانتوبرازول.
• ميسوبروستول.
• فاموتيدين.
• ألفا نورمكس
• روفيكوكسيب.
• سيليكوكسيب.

يمكن للطبيب المعالج فقط أن يصف بعض الأدوية ، وكذلك تحديد جرعاتها. لن يتمكن سوى أخصائي من تحديد طبيعة الدورة وأسباب حدوثها مرض مشابهواكتشف أيضًا محتوى حمض الهيدروكلوريك. يمكن أن يؤدي التناول الذاتي للأدوية فقط إلى تفاقم مسار المرض والتسبب في تكوين عواقب غير مرغوب فيها.

مواد مماثلة

التهاب الاثني عشر التآكلي هو عملية التهابية تؤدي إلى تكوين تقرحات وتقرحات على سطح الغشاء المخاطي للعفج. يمكن أن يؤدي علم أمراض الجهاز الهضمي إلى تطور مرض القرحة الهضمية ، وهو ما يفسر الاسم الثاني للمرض - التهاب الاثني عشر التقرحي. المرض ليس له قيود العمر أو الجنس. في المرحلة الأولى من التطور ، يستجيب جيدًا للعلاج الأساليب المحافظةمعالجة. تأكد من اتباع نظام غذائي صارم.

إذا كنت تأخذ كتبًا مدرسية جادة عن أمراض الجهاز الهضمي والجراحة والطب الباطني ، فنادراً ما سترى قسمًا كاملاً عن التهاب الاثني عشر أو التهاب الاثني عشر هناك. ومع ذلك ، هناك ما يبرر ذلك.

يوجد حول هذه الأمعاء العديد من الأعضاء المهمة مثل المعدة والكبد والبنكرياس. المعدة عرضة للإصابة بأمراض مثل التهاب المعدة والقرحة ، ويحدث فيها. يتأثر البنكرياس بالتهاب البنكرياس ، وغالبًا ما يوجد التهاب الكبد الكحولي في الكبد ، وج.

كل هذه الأعضاء (باستثناء المعدة) حيوية ، ويتم وصف أمراضها بمزيد من التفصيل. ولماذا نحتاج إلى الاثني عشر ، أو الاثني عشر ، حيث يبدأ الجزء المعوي من الهضم ، وما هي علامات التهابه؟

حول وظيفة الاثني عشر

هذه الأمعاء القصيرة (فقط اثنا عشر إصبعًا عرضيًا ، ومن هنا جاءت تسميتها) تأخذ الطعام المفروم ، والذي تعرض لأميليز اللعاب ، الذي يكسر السكر ، وعصير المعدة ، مما يؤدي إلى تكسير العديد من المركبات.

تُحقن العصارة الصفراوية أيضًا في الأمعاء ، التي تستحلب وتفكك الدهون ، وعصير البنكرياس ، الذي يفكك أخيرًا العديد من البروتينات والدهون والكربوهيدرات.

• لذلك ، لن يكون من المبالغة القول إن هناك ظروف "جهنم" في هذا المكان من الأمعاء.

هنا يجب شطر كل ما هو ممكن ، والأمعاء نفسها يجب أن تبقى سليمة وغير مصابة. لهذا ، في بعض الأحيان "لا تتمتع بالقوة الكافية" ، ثم يحدث التهاب الاثني عشر في أغلب الأحيان. ما هو وكيف ينشأ ويظهر ويشفى؟

قبل الحديث عن التهاب الاثني عشر ، يجب أن يقال إن هذه الكلمة كافية لتعيين التشخيص الكامل. من الواضح على الفور أننا نتحدث عن التهاب الأمعاء الأولى (على التوالي) عند البشر. لذلك ، فإن عبارات مثل ، على سبيل المثال ، "أعراض التهاب الاثني عشر" هي عبارات خرقاء وأمية.

التنقل السريع في الصفحة

ما هذا؟

التهاب الاثني عشر هو التهاب في الاثني عشر يقتصر في الغالب على الغشاء المخاطي الداخلي. غالبًا ما يحدث التهاب الاثني عشر كإحدى مضاعفات أمراض المعدة أو جنبًا إلى جنب مع التهاب المعدة ، نظرًا لأن هذين العضوين المجوفين متحدان تشريحًا ووظيفيًا ، يتم فصلهما بواسطة العضلة العاصرة البوابية الموجودة في مخرج المعدة.

لماذا يتطور التهاب الاثني عشر ، وما أسبابه؟

كما هو الحال دائمًا في عيادة الطب الباطني ، يكون التهاب الاثني عشر أساسيًا وثانويًا. في حالة حدوث ضرر أولي ، تؤثر العوامل الضارة بشكل مباشر على الأمعاء ، بينما تكون الأعضاء والأنسجة المحيطة سليمة.

مع التطور الثانوي للعملية ، يكون التهاب الاثني عشر مضاعفة أو مظهرًا مصاحبًا لمرض آخر في الجهاز الهضمي ، وهو ضار بالأمعاء.

أسباب التهاب الاثني عشر الأولي هي:

• عدم الدقة في النظام الغذائي (الأطعمة الحارة ، الدهنية ، الحارة ، المدخنة ، الحامضة) ؛
• شرب الكحول ، وخاصة البيرة القوية منخفضة الجودة ، والبيرة "البودرة" ، والقهوة القوية. كل هذه المواد تهيج الغشاء المخاطي في جميع أنحاء الجهاز الهضمي.
• الحموضة الزائدة لعصير المعدة. بعد فترة ، غالبًا ما يؤدي إلى التهاب الاثني عشر المزمن.
• قصور في العضلة العاصرة البواب.
• عواقب التهاب المعدة والأمعاء المعدية الحادة وعدوى السموم.

الظهور الكلاسيكي لأول مرة لالتهاب الاثني عشر الحاد (أو تفاقم الحالة المزمنة) هو وليمة احتفالية أو عدوى معوية.

هذه عملية ضارة بشكل متبادل: تدخل المحتويات الحمضية الضارة للمعدة باستمرار إلى الاثني عشر ، ويمكن إلقاء محتويات الأمعاء ، التي لها تفاعل قلوي ، في المعدة. تسمى هذه الحركة العكسية أو التراجعية بالارتداد.

في هذه الحالة ، يحدث التهاب الاثني عشر الارتجاعي ، والذي لا يزال بعض الناس يسمونه "التهاب الاثني عشر في المعدة" ، مما يعني ظهور محتويات الأمعاء في المعدة.

غالبًا ما يتطور التهاب الاثني عشر الثانوي:

• بسبب عدوى هيليكوباكتر بيلوري في المعدة ، والتي اخترقت أدناه ، في الاثني عشر ؛
• مع التهاب المعدة المزمن ، في كثير من الأحيان مع حموضة عالية ؛
• على خلفية قرحة المعدة وقرحة الاثني عشر نفسها ؛
• على خلفية التهاب البنكرياس المختلفة والتهاب الكبد.
• مع اضطرابات الدورة الدموية في الأعضاء تجويف البطن(على سبيل المثال ، مع تمدد الأوعية الدموية في الشريان الأورطي البطني والجذع البطني).

أنواع وأشكال التهاب الاثني عشر وخصائصه

بالإضافة إلى التهاب الاثني عشر الحاد ، من الممكن أيضًا حدوث التهاب مزمن ، حيث لا يتشكل فقط التهاب الغشاء المخاطي ، وهو دائم ، ولكن أيضًا تغيير في النشاط الوظيفي للأمعاء. ينخفض ​​التمعج ، ويحدث داء الاثني عشر ، أو صعوبة في مرور الطعام إلى الصائم.

عادة ما يحدث التهاب الاثني عشر المزمن في موجات ، مع فترات متناوبة من التفاقم والمغفرة. غالبًا ما تتزامن هذه الفترات مع أوقات العيد الوطني والأخطاء في النظام الغذائي.

التهاب الاثني عشر المزمن قنبلة موقوتة. من الاثني عشر ، يمكن أن ينتشر الالتهاب إلى البنكرياس ، وكذلك إلى القناة الصفراوية. وبالتالي ، يمكن الحصول على آفة معقدة في المنطقة الصفراوية الكبدية.

ما هي أشكال التهاب الاثني عشر الأخرى التي تنشأ؟

سطح

يجدر قول بضع كلمات عن هذا النوع من المرض. من المعروف أن جميع أشكال الالتهابات المعوية تبدأ على وجه التحديد من سطح الغشاء المخاطي.

في حالة توقف رد الفعل الالتهابي عند هذا الحد (كما هو الحال غالبًا في عملية حادة) ، فهناك فرص للتعافي. في حالة أن الالتهاب لا يتوقف عند هذا الحد ، ثم أكثر أشكال شديدةالتهاب الاثني عشر ، على سبيل المثال ، عملية تآكل.

تآكل

التآكل هو منطقة مؤلمة لا يوجد فيها ببساطة غشاء مخاطي. التهاب الاثني عشر التآكلي هو شكل أكثر شدة.

لفهم ماهية التآكل ، انظر فقط إلى حبة ذرة طازجة: إذا انفتحت المثانة وأزيلت بقايا الجلد ، فسيتم العثور على اللحم - سطح أحمر ، أي لمسة مؤلمة بشدة. يحدث الشيء نفسه على السطح الداخلي للعفج.

تخيل الآن أنك قمت برش هذا السطح بالحمض. هل قدمت؟ هذا هو بالضبط ما يحدث في الاثني عشر أثناء الهضم. لذلك ، في حالة ظهور الاستنتاج "التهاب الاثني عشر التآكلي" على FGDS ، فهناك حاجة ملحة لبدء العلاج. غالبًا ما يتم إجراء التشخيص العام لالتهاب المعدة والأمعاء التآكلي.

العزاء الوحيد هو أن التعرية سهلة الشفاء. يتشكل عليها غشاء مخاطي جديد ، ولا يحدث عيب كما في الآفة التقرحية.

يجب أن نتذكر أن التهاب المعدة والأمعاء التآكلي يمكن أن يحدث مع سوء المعاملة أدوية NSAID، مما يؤدي إلى عملية تآكل ، وحتى تقرح.

لذلك ، من الضروري استخدام عقاقير مثل Nalgezin و Diclofenac و ibuprofen و Nise و meloxicam والعديد من هذه المجموعة في دورات قصيرة ، وفقًا لمؤشرات صارمة ، وكذلك تحت ستار مثبطات مضخة البروتون - أوميبرازول.

يجب أن تكون أكثر حذرًا عند وصف هرمونات الكورتيكوستيرويد. في حالة افتراض دورة قصيرة جدًا من الإعطاء (على سبيل المثال ، علاج النبض بالبريدنيزولون لمدة ثلاثة أيام فقط) ، فيجب أن يتم إجراء عملية EGD قبل ذلك. يجب أن تكون المعدة والاثني عشر "هادئين".

قليلا عن الآفة التقرحية

يعلم الجميع أنه عند الحديث عن القرحة ، يُنطق اسم التشخيص على النحو التالي: القرحة الهضميةالمعدة والاثني عشر ". سوف يجادل الكثير بأن القرحة الهضمية هي مرض مختلف تمامًا ، وهذا ليس المكان في مقال عن التهاب الاثني عشر. هذا مفهوم خاطئ عميق ، لأن القرحة دائمًا ما تكون مصحوبة بالتهاب.

عند الحديث عن التهاب الاثني عشر التقرحي ، لا يسع المرء إلا أن يلاحظ أن نتيجة القرحة في أي حال ، حتى مع العلاج في الوقت المناسب ، لن تمر مرور الكرام: تتشكل ندبة. في الحالات غير المواتية ، يمكن أن تكون النتيجة تضيق ندبي (تضيق التجويف) ، ثقب القرحة مع تطور التهاب الصفاق ، نزيف غزير يمكن أن يؤدي إلى الوفاة ، أو حتى ورم خبيث من القرحة المزمنة.

أعراض التهاب الاثني عشر الحاد والمزمن

عند الحديث عن التهاب الاثني عشر الحاد ، يمكننا سرد جميع الأعراض المميزة لمشاكل الجهاز الهضمي بأمان. تشمل أعراض التهاب الاثني عشر عند البالغين والأطفال ما يلي:

• ألم في المنطقة الشرسوفية (أسفل عملية الخنجري من القص) ؛
• الشعور بالغثيان والقيء في بعض الأحيان.
• الشعور بعدم الراحة في الجزء العلوي من البطن.
• احيانا حرقة.

وتجدر الإشارة إلى أن عيادة التهاب الاثني عشر الحاد تظهر اتجاهاً واضحاً نحو الألم. وهو أقل تميزًا بعلامات عسر الهضم التي تحدث مع التهاب الاثني عشر المزمن.

في حالة حدوث ضرر شديد (على سبيل المثال ، مع هزيمة القولون بأكمله) ، مع مسار صديدي للعملية (على سبيل المثال ، مع التهاب الاثني عشر الفلغموني ، وهو مؤشر للجراحة) ، يطور المريض رد فعل عام واضح: تظهر الحمى والضعف والقشعريرة. تزداد الرغبة في القيء ، وتتعدد.

هناك توتر يشبه اللوح في عضلات البطن ، مما يشير إلى احتمال تطور التهاب الصفاق. هذا مؤشر لعملية جراحية عاجلة.

بالطبع ، هذه الأشكال الشديدة نادرة. في كثير من الأحيان نتعامل مع التهاب الاثني عشر المزمن ، والذي يحدث بشكل مختلف قليلاً.

في المقام الأول، الاعراض المتلازمةالالتهاب المزمن أكثر غموضا. لذلك ، في هذه الحالة ، تحدث نوبات شبيهة بالموجات ، وغالبًا ما ترتبط بخطأ في النظام الغذائي. أحاسيس مؤلمةهي "غير واضحة" في طبيعتها ، شدتها أقل.

لكن علامات عسر الهضم يمكن أن تكون ذات طبيعة متنوعة ، على سبيل المثال:

• يظهر التجشؤ ، حامض ، فاسد.
• هناك انخفاض في الشهية وعدم تحمل أي نوع من الأطعمة ؛
• هناك عدم استقرار في الكرسي.
• يفسح القيء الطريق للغثيان المعتاد خلال فترات التفاقم ؛
• غالبًا ما يكون هناك شعور بالمرارة في الفم ؛
• مع الدورة الطويلة ، قد يحدث نقص في وزن الجسم ، حيث تتطور متلازمة سوء الامتصاص.

علاج التهاب الاثني عشر والعقاقير والنظام الغذائي

أعطتنا الطبيعة هدية رائعة: إذا اتبعت قواعد بسيطة ونظامًا غذائيًا ، في معظم الحالات ، يختفي التهاب الاثني عشر الحاد من تلقاء نفسه ، ويحدث الشفاء التام. لكي تأتي في أسرع وقت ممكن ، تحتاج إلى الالتزام بالقواعد التالية ، سواء في علاج التفاقم الحاد والشديد لالتهاب الاثني عشر المزمن:

1. لمدة يوم أو يومين ، تحتاج إلى تعيين راحة شبه سرير. بعد كل شيء ، فإن أي التهاب يسبب كثرة (احتقان) ، وذمة ، وزيادة محلية في درجة الحرارة في منطقة الالتهاب. لذلك ، ليس من الضروري ممارسة النشاط البدني المفرط مع التهاب الاثني عشر ؛
2. في التهاب الاثني عشر الحاد ، من المفيد الصيام لمدة يوم أو يومين ، مع عدم تقييد الماء ؛
3. يمكنك وضع كيس ثلج (من خلال الأنسجة) على المنطقة الشرسوفية.

حول النظام الغذائي في علاج التهاب الاثني عشر

هناك واحد مناسب لتفاقم أمراض المعدة والأمعاء. النظام الغذائي الأكثر صرامة رقم 1 أ هو بشكل عام حساء غروي (مثل الأرز) يتم تسخينه حتى درجة حرارة الجسم.

الغرض من النظام الغذائي في علاج التهاب الاثني عشر هو الحفظ الفيزيائي والكيميائي والميكانيكي والحراري الكامل للغشاء المخاطي المعوي. يتم تقديم جميع الأطعمة في شكل سائل دافئ أو شبه سائل مهروس.

الأدوية

تستخدم بشكل أساسي للأدوية التي تظهر الأعراض التي تخفف الألم وتطبيع عملية الهضم. وتشمل هذه:

• مضادات التشنج العضلي (No-Shpa). تقليل الألم وتشنج الأمعاء الملتهبة.
• الأدوية المضادة للقىء ("سيريكال"). القيء ضار ، كما هو الحال مع زيادة الضغط داخل البطن ، قد يحدث نزيف في الأمعاء الملتهبة.
• إنزيمات (فيستال ، إنزيستال ، بنكرياتين ، كريون). يجب وصفها لتسهيل عملية الهضم في الظروف الصعبة عندما يهدأ الألم ؛
• يتم استخدام مضادات الحموضة والقابض والمستحضرات المغلفة ، خاصة في حالة قصور العضلة العاصرة البوابية ، على سبيل المثال ، "مالوكس" ، "فوسفالوجيل".

يتم علاج تفاقم التهاب الاثني عشر المزمن وفقًا لنفس المخطط ، وفي علاج التهاب الاثني عشر التآكلي ، يلعب استخدام مثبطات مضخة البروتون دورًا مهمًا ، مما يثبط تخليق حمض الهيدروكلوريك ويسرع التئام التآكل. تشمل هذه الأدوية أوميبرازول المعروف وممثلين آخرين أكثر تقدمًا لهذه السلسلة من الأدوية.

إذا لزم الأمر ، فقم بتنفيذ القتال وفقًا للمخطط. توصف الجبر لتسريع الشفاء. وتشمل هذه ، على سبيل المثال ، زيت البحر النبق و Solcoseryl.

التنبؤ والوقاية

في حالة أنه بعد الشفاء من التهاب الاثني عشر الحاد ، يلتزم الشخص بنمط حياة معتدل ، ويراقب نظامه الغذائي ، ويمتنع عن شرب الكحول ، فإن التهاب الاثني عشر الحاد ، الذي اعتبرنا أعراضه وعلاجه ، لن يصبح مزمنًا.

إذا كانت هناك أمراض مزمنة أخرى في الجهاز الهضمي ، مثل ، على سبيل المثال ، التهاب المرارة المزمنوالتهاب البنكرياس المزمن ، فإن الاثني عشر أيضًا في حالة تهديد ، حيث يوجد هضم غير كامل في "منطقته".

من أجل تجنب ذلك ، تحتاج إلى الحد من تناول الأطعمة الدهنية والحارة والمدخنة ، والتخلي عن العادات السيئة والأعياد. وفي حالة ما إذا كان لا يزال يتعين عليك الجلوس على طاولة الأعياد ، فأنت بحاجة إلى أن تأخذ ذلك في الوقت المناسب الاستعدادات الانزيميةولا وجبة دسمة بأي حال من الأحوال.

• ومن ثم سوف يسعدك الاثني عشر دائمًا بالهضم الجيد.

التهاب الاثني عشر هو عملية التهابية تصيب الغشاء المخاطي للعفج. هذا هو أحد أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. تعاني النساء منه مرتين أقل من الرجال. في 95٪ من الحالات ، يصبح التهاب الاثني عشر مزمنًا.

التهاب الاثني عشر - التهاب الغشاء المخاطي في الاثني عشر

الأسباب وعوامل الخطر

الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تطور عملية التهابية في الغشاء المخاطي للعفج هي:

• تعاطي الأطعمة المقلية والحارة والمدخنة والحامضة ؛
• تعاطي المشروبات التي تحتوي على نسبة عالية من الكافيين (مشروبات الطاقة ، القهوة ، الشاي القوي ، الكولا) ؛
• التدخين؛
• إدمان الكحول.

تساهم جميع العوامل المذكورة أعلاه في زيادة إفراز العصارة المعدية المفرطة الحموضة ، أي التي تحتوي على تركيز متزايد من حمض الهيدروكلوريك. يدخل في تجويف الاثني عشر مسبباً تهيجاً في البداية ثم بعد ذلك التهاب حادغشاءها المخاطي. مع انتقال المرض إلى شكل مزمن ، تحدث العمليات الضمورية والتنكسية في جدار الأمعاء.

غالبًا ما يتطور التهاب الاثني عشر كعملية ثانوية على خلفية عدد من الأمراض التالية في الجهاز الهضمي:

• قرحة هضمية في المعدة والاثني عشر.
• التهاب المعدة المزمن؛
• عدوى في المعدة والاثني عشر بكتيريا هيليكوباكتربيلوري.
• انتهاك إمداد الدم وتعصيب جدران الاثني عشر.
• التهاب القولون المزمن والتهاب الأمعاء والتهاب البنكرياس والتهاب الكبد.
• تليف الكبد.
• غزوات الديدان الطفيلية (الجيارديات ، داء الاسكارس).

أشكال المرض

اعتمادًا على مدة مسار المرض ونشاط العملية الالتهابية ، يتميز التهاب الاثني عشر الحاد والمزمن. الحادة ، بدورها ، تنقسم إلى نزيف ، تقرحي وفلغموني.

الشكل الفلغموني لالتهاب الاثني عشر الحاد هو مؤشر للتدخل الجراحي.

تُصنف الأشكال المزمنة من التهاب الاثني عشر وفقًا لمعايير مختلفة:

• عن طريق توطين الآفة (منتشر ، موضعي ، postbulbar ، بصلي) ؛
• بسبب الحدوث (الابتدائي أو الثانوي) ؛
• حسب درجة التغيرات المورفولوجية (ضامر ، خلالي ، سطحي) ؛
• من خلال ملامح الصورة التنظيرية (عقيدية ، تآكلية ، ضامرة ، نزفية ، حمامية).

هناك أيضًا أشكال خاصة من المرض (التهاب الاثني عشر السلّي ، الفطري ، الناجم عن نقص المناعة).

وفقًا لخصائص المظاهر السريرية ، يتم تمييز الأشكال التالية من التهاب الاثني عشر:

1. تقرحي. يشكو المريض من "الجوع" المتكرر أو آلام الليل في المنطقة الشرسوفية ، والتي تتوقف عن طريق تناول مضادات الحموضة أو الطعام. يُعد التجشؤ المر وحرقة المعدة أمرًا شائعًا.
2. يشبه التهاب المعدة. يحدث الألم بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام. متلازمة عسر الهضم (قلة الشهية ، غثيان ، قيء ، انتفاخ ، براز غير مستقر ، تجشؤ).
3. يشبه التهاب البنكرياس والمرارة. الصورة السريرية تشبه هجوم المغص الصفراوي. يشكو المرضى من ألم حاد حاد في المراق الأيمن أو الأيسر ، واضطرابات عسر الهضم.
4. عصبي نباتي. يتطور نتيجة القصور الهرموني في الاثني عشر ويتجلى في متلازمة الإغراق والاضطرابات اللاإرادية الوذالية العصابية.
5. مختلط. الخامس الصورة السريريةالمرض هناك علامات لأشكال سريرية مختلفة.
6. بدون أعراض ظاهرة. غالبا ما لوحظ في المرضى المسنين. يستمر بدون أي علامات ويتم اكتشافه بالصدفة عند فحص الجهاز الهضمي بحثًا عن أمراض أخرى.

أعراض

واحدة من الأعراض الأولى هي التشنج أو الألم أو آلام الخياطة... في بعض المرضى ، تحدث على معدة فارغة ، بينما تحدث عند البعض الآخر - بعد وقت قصير من تناول الطعام. أيضًا نموذجي لالتهاب الاثني عشر:

• تداخل اللسان
• حرقة من المعدة؛
• التجشؤ؛
• الغثيان والقيء.
• - التعرق المفرط (فرط التعرق).
• ضعف عام ، دوار.

التشخيص

في الأساس ، يتم تشخيص التهاب الاثني عشر وفقًا لـ FEGDS. كما الطرق التكميليةيتقدم:

• التصوير الشعاعي المتباين للجهاز الهضمي مع كبريتات الباريوم ؛
• السبر مع المعدة البحوث المخبريةعصير المعدة (تحديد درجة الحموضة ، عدد من الاختبارات البيوكيميائية) ؛
• تنبيب الاثني عشر
• البحث المخبري - التحليل العامالدم ، الكيمياء الحيوية للدم ، برنامج كوبروغرام.

يعتبر التهاب الاثني عشر من أكثر أمراض الجهاز الهضمي شيوعًا. تعاني النساء منه مرتين أقل من الرجال. في 95٪ من الحالات ، يصبح التهاب الاثني عشر مزمنًا.

علاج او معاملة

يشمل نظام علاج التهاب الاثني عشر ما يلي:

العلاج الغذائي له أهمية كبيرة في علاج التهاب الاثني عشر.

في حالة التهاب الاثني عشر الحاد وتفاقم التهاب الاثني عشر المزمن ، يتم تخصيص الجدول رقم 1 وفقًا لـ Pevzner. يُستثنى من النظام الغذائي الكحول والقهوة السوداء والشوكولاتة والآيس كريم والفلفل والخردل والأسماك واللحوم الدهنية والسبانخ والحميض ولحم الخنزير المقدد والمخبوزات الطازجة واللحوم المدخنة والمخللات والفطر. أساس النظام الغذائي هو دقيق الشوفان والحنطة السوداء والسميد والحساء المهروس والبيض (1-2 قطعة يوميًا) واللحوم الخالية من الدهون والجبن قليل الدسم وخبز القمح بالأمس والشاي الضعيف.

مع التهاب الاثني عشر المزمن في مغفرة (في حالة عدم وجود اضطرابات في الجهاز الهضمي و متلازمة الألم) جدول العلاج الموصى به رقم 5 حسب بيفزنر. يشمل النظام الغذائي الفواكه الحلوة والحبوب المفتتة والدجاج المسلوق أو اللحم البقري الخالي من الدهن والشوربات مع مرق الخضار ، جبن منزوع الدسم، خبز القمح ، كومبوت ، مرق ثمر الورد ، شاي ضعيف. يحظر الكحول والقهوة السوداء والآيس كريم والتوابل والأسماك الدهنية واللحوم والسلع المخبوزة الطازجة ومرق اللحم القوي والسبانخ ولحم الخنزير المقدد والحميض.

الشكل الفلغموني لالتهاب الاثني عشر الحاد هو مؤشر للتدخل الجراحي.

المضاعفات والعواقب المحتملة

المضاعفات الرئيسية لالتهاب الاثني عشر:

• التهاب العفج (التهاب الغشاء المصلي المحيط بالاثني عشر) ؛
• تطور عيوب التآكل والتقرح في الغشاء المخاطي للاثني عشر.
• انثقاب القرحة.
• نزيف تقرحي
• الأورام الخبيثة في الاثني عشر.
• تضيق بواب المعدة (تضيق تقاطع المعدة مع الاثني عشر) ؛
• الكلورهيدريا (انخفاض حاد في حموضة عصير المعدة) ؛
• قصور الاثني عشر الهرموني.
• انسداد معوي مرتفع (جزئي أو كامل) ؛
• التهاب الصفاق (مع انثقاب القرحة أو تطور التهاب الاثني عشر الفلغموني).

تنبؤ بالمناخ

مع العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، يكون التشخيص مواتياً بشكل عام.

الوقاية

تشمل الوقاية من التهاب الاثني عشر:

• نظام غذائي متوازن
• الإقلاع عن التدخين وشرب الكحول.
• الكشف والعلاج في الوقت المناسب لأمراض الجهاز الهضمي ؛
• بانتظام النشاط البدني المعتدل.

فيديو يوتيوب متعلق بالمقال:

- آفة ضمور متعددة الأوجه مستمرة للظهارة الإثني عشرية تتميز بالتهاب وتحول وحؤول وضمور في الغدد المعوية. علامات المرض غير محددة: ألم في الجزء العلوي من البطن ، أعراض عسر الهضم ، أعراض نباتية (ضعف ، ارتعاش الأصابع ، تعرق ، ضربات قلب مفاجئة ، إلخ). يتم التشخيص على أساس الفحص بالأشعة السينية للمعدة والاثني عشر ، EGDS ، التنبيب الاثني عشر، قياس ضغط الغدة الإثني عشرية. يشمل العلاج العلاج الموجه للسبب ، والالتزام بالنظام الغذائي والنظام اليومي ؛ وفقا للإشارات - عملية (مع عرقلة الاثني عشر).

معلومات عامة

يتم علاج التهاب الاثني عشر المزمن في فترة التفاقم في قسم أمراض الجهاز الهضمي. الجوع العلاجي الموصوف مع انتقال تدريجي إلى الجدول رقم 1. يشمل علاج الأعراض ومسببات الأمراض استخدام مضادات التشنج ومضادات الحموضة والعقاقير القابضة. تجديد نقص الفيتامينات والبروتينات. مع مسار طويل من هذا المرض مع متلازمة عسر الهضم الشديدة ، قد يكون من الضروري وصف مضادات الاكتئاب.

العلاج الجراحي لالتهاب الاثني عشر المزمن مطلوب عند الكشف عن البديل الفلغموني ؛ الهزال السريع المصحوب بألم شديد وعسر الهضم ؛ تحديد انسداد الاثني عشر.