علاج الوذمة

أسباب ظهور بكتيريا هيليكوباكتر. جرثومة هيليكوباكتر بيلوري ، ما هي وكيف يتم علاجها؟ أسباب العدوى البكتيرية

تثير جرثومة هيليكوباكتر بيلوري حدوث الآفات التقرحية عند البشر ، فرط الحموضة ، وفي بعض الحالات التهاب المعدة الناقص الحموضة. تعيش هذه البكتيريا الملفوفة في البواب و أو المناطق، لكنها قادرة على التحرك في جميع أنحاء الجهاز الهضمي. مثل العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، تنتقل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري بسهولة من شخص لآخر. لذلك ، عند التشخيص المختبري للبكتيريا لدى المريض ، يوصي أطباء الجهاز الهضمي بفحص أفراد عائلته أيضًا. فقط النهج المتكامل للعلاج سيساعد في القضاء على الميكروبات - تناول مضادات الحموضة والمضادات الحيوية ومستحضرات البزموت وكذلك اتباع نظام غذائي بسيط.

بمساعدة الأسواط ، تتحرك Helicobacter pylori في الداخل الجهاز الهضمي

السمات المميزة للبكتيريا المسببة للأمراض

ما هو Helicobacter pylori هو كائن حي دقيق ، وقد سمح اكتشافه للكثير من الناس بالتخلص من أمراض الجهاز الهضمي. لكن ليس من السهل على الإطلاق تدمير البكتيريا بسبب قدرتها على التكيف مع أكثر البيئات غير المواتية وتطوير المقاومة حتى ضد المضادات الحيوية الحديثة... الميكروب ذو الشكل الحلزوني مجهز بسوط. بمساعدتهم ، يتم توصيله بجدران الجهاز الهضمي ، وإذا لزم الأمر ، يتحرك في تجويفه. لا يؤثر نقص الأكسجين الجزيئي بأي شكل من الأشكال على نمو الحلزونية البوابية وتكاثرها النشط.

تحذير: أكثر من نصف سكان العالم مصابون بالبكتيريا الحلزونية. في الأشخاص الذين لديهم مناعة قوية ، لا تظهر هيليكوباكتر بيلوري نفسها بأي شكل من الأشكال. ولكن مع انخفاض مقاومة جسم الإنسان لمسببات الأمراض المعدية ، تزداد احتمالية الإصابة بالقرحة والتهاب المعدة بشكل ملحوظ ".

من السهل جدًا أن تصاب بالبكتيريا المسببة للأمراض - عادة ما يكون اتصال واحد مع حاملها كافياً. في أغلب الأحيان ، تنتقل الميكروبات بالطرق التالية:

من خلال قبلة
عند استخدام أدوات المائدة وحدها ؛
من خلال اللعاب أثناء السعال أو العطس ؛
عند استخدام منشفة مشتركة ومواد النظافة الأخرى.

بعد اختراقها في الجهاز الهضمي ، يتم ربط Helicobacter pylori على الفور بغشاءها المخاطي بمساعدة الأسواط. في الوقت نفسه ، ينتج اليورياز ، وهو مركب يهيج بشدة الخلايا المبطنة للجدار الداخلي للمعدة. في محاولة لتحييد المادة العدوانية ، تبدأ الغدد في إنتاج:

حامض الهيدروكلوريك؛
الانزيمات الهاضمة.

هذا هو بالضبط ما أرادته الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض - يتناقص الرقم الهيدروجيني لعصير المعدة بسرعة. تتشكل البيئة الأكثر ملاءمة لحياة البكتيريا الحلزونية. لكن حالة الإنسان تتدهور بشكل خطير ، ويلزم علاج هيليكوباكتر بيلوري. تظهر عليه أعراض اضطراب عسر الهضم:

حرقة من المعدة؛
التجشؤ الحامض.

يعلم الجميع أنه إذا لم يتم علاج التهاب المعدة ، فسوف يبدأ في التقدم بسرعة. يتم تسهيل ذلك عن طريق Helicobacter pylori ، مما يؤدي إلى تدمير الغشاء المخاطي للجهاز الهضمي تدريجيًا. يخترق حمض الهيدروكلوريك الكاوية والبيبسين في الشقوق الدقيقة والقروح ، مما يؤدي إلى تسريع العمليات التدميرية. تتكاثر البكتيريا بشكل فعال ، وتنتج مركبات سامة ، والتي يمكن لجهاز المناعة البشري أن يتفاعل معها ويرفض ببساطة الغشاء المخاطي كعنصر غريب.

الصورة السريرية

لا شك أن هيليكوباكتر بيلوري عاشت لفترة طويلة في الجهاز الهضمي للإنسان. لكن في الآونة الأخيرة ، زاد عدد الآفات التقرحية والتهاب المعدة بشكل ملحوظ. يربط أخصائيو الجهاز الهضمي هذا ليس فقط بتحسين طرق البحث. يسهل انتشار الأمراض نمط الحياة المستقرة والاستهلاك المتكرر لمنتجات اللحوم. هذه العوامل تثير:

إنتاج الحمض من غدد المعدة.
تفعيل هيليكوباكتر بيلوري.

لا يمكن تأكيد وجود البكتيريا المسببة للأمراض في الجهاز الهضمي لدى البشر إلا من خلال نتائج الاختبارات المعملية. لذلك ، يجب استشارة طبيب الجهاز الهضمي عند ظهور أعراض عدوى الملوية البوابية:

متلازمة الألم في المنطقة الشرسوفية ، لا ترتبط بتناول الطعام. غالبًا ما يكون هناك شعور بالجوع بعد 20-30 دقيقة من تناول الطعام. في بعض الحالات ، يكون الانزعاج مصحوبًا بألم في الصدر.
عسر البلع. يعاني الشخص من صعوبة وعدم راحة عند البلع. تظهر المشاكل أحيانًا عند محاولة تناول رشفة من الماء العادي ؛
التجشؤ الحامض. يتم إرجاع الطعام إلى المريء ، ويشعر بطعم حامض لاذع في الفم ، وتظهر رائحة كريهة محددة ؛
نوبات متكررة من الغثيان. غالبًا ما يحدث الانزعاج بعد تناول الطعام ، وهناك أيضًا شعور بالضغط في المنطقة الشرسوفية ؛
القيء. علامة سلبية للقرحة والتهاب المعدة هي سمة مميزة للأشخاص الذين يغلب على نظامهم الغذائي منتجات اللحوم الدهنية والمقلية ؛
انتفاخ. يتجلى تكوين الغاز المفرط من خلال: الانتفاخ ، الهادر والغليان ، الشعور بالامتلاء ؛
فقدان الوزن. أحيانًا يكون الألم بعد الأكل شديدًا لدرجة أن الشخص يبدأ في رفض تناول الطعام ويفقد وزنه بسرعة ؛
انتهاك التمعج. يؤدي عسر الهضم إلى إمساك مزمن أو إسهال متكرر.

تحذير: "في بعض المرضى ، تسبب بكتيريا الملوية البوابية التهاب المعدة مع انخفاض الحموضة. يتميز بأعراض مختلفة قليلاً عن أعراض أمراض فرط الحموضة. لذلك ، يجب استشارة طبيب الجهاز الهضمي في حالة حدوث أي اضطرابات هضمية متكررة ".

تؤثر بكتيريا Helicobacter pylori ، التي تضر بالأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي ، بشكل مباشر على امتصاص العناصر الغذائية والمواد النشطة بيولوجيًا. يؤثر نقص البروتينات والدهون والكربوهيدرات والفيتامينات والعناصر الدقيقة سلبًا على مظهر الشخص. يصبح جلده باهتًا ورماديًا ويظهر عليه احمرار وطفح جلدي. حتى طبيب تشخيص ذو خبرة مظهر خارجيقد يشتبه في أن المريض يعاني من مشاكل في الجهاز الهضمي. العلامات غير المباشرة للقرحة أو التهاب المعدة في الشخص هي انفصال صفيحة الظفر وفقدان الشعر الغزير.

التشخيص

على الرغم من ظهورها التقنيات الحديثةللكشف عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، يتم إعطاء الأفضلية لطرق التنظير الداخلي. أنها تسمح لأخصائي الجهاز الهضمي بتقييم مدى الضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة الضارة. سيكون هذا مهمًا عند وضع نظام علاجي وتحديد مدة دورة العلاج. يستخدم الأطباء الاختبارات غير الغازية لمراقبة علاج المرض في المراحل المتوسطة من الفحص أو لتأكيد الشفاء. يمكن أن يحدث تشخيص هيليكوباكتر بيلوري بطرق مختلفة.

المجتاحة

الطريقة التي تم اختبارها على مدار الوقت لتشخيص جميع الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض - تلقيح العينات البيولوجية في أطباق بتري - لم تفقد أهميتها. في وسط المغذيات ، تبدأ هيليكوباكتر بيلوري في التكاثر بنشاط وتشكيل المستعمرات. من خلال هذه العلامات ، يمكن للمرء أن يحكم تقريبًا على عدد البكتيريا المسببة للأمراض في معدة الإنسان. يمكن أن تحدد الاختبارات المعملية نوع السلالة وحساسيتها للأدوية المضادة للبكتيريا. تشمل طرق التشخيص الغازية أيضًا:

الدراسات النسيجية. بعد إزالة العينات البيولوجية ، يتم صبغها وفحصها تحت التكبير العالي ؛
فرق إعادة الإعمار. بمساعدة تفاعل البوليميراز المتسلسل ، لا يمكن فقط اكتشاف بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، ولكن أيضًا لتقييم درجة نشاطها. تُستخدم هذه التقنية أيضًا ، إذا لزم الأمر ، لتحديد الطبيعة الخبيثة أو الحميدة للأورام.

غالبًا ما تستغرق كل هذه الدراسات عدة أيام ، لذلك يُمارس استخدامها للكشف السريع عن بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض قادرة على إنتاج ومعالجة اليوريا ، وتقسيمها إلى ثاني أكسيد الكربون والأمونيا. إذا كانت العينة البيولوجية تحتوي على بكتيريا ، فإن الرقم الهيدروجيني للوسط سيزداد بسبب تكوين المنتجات النهائية لتفاعل كيميائي بخصائص أساسية.

غير جراحي

تستخدم هذه الطرق لتشخيص مختلف أمراض الجهاز الهضمي لدى المرضى ، مما يشير إلى وجود البكتيريا الحلزونية. تشمل الأساليب غير الجراحية ما يلي:

الاختبارات المصلية التي يستخدم فيها دم المريض. أنها تسمح لك بتحديد الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori ؛
دراسة البراز. بمساعدتهم ، يتم الكشف عن مستضدات البكتيريا المسببة للأمراض.

سيساعد اختبار التنفس على التعرف بسرعة على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. من أجل ذلك ، سيحتاج المريض إلى شرب محلول اليوريا ، والذي تم تمييز جزيئاته بنظائر الكربون. عندما تكسر الميكروبات اليوريا ، تدخل ذرات ثاني أكسيد الكربون الموسومة إلى مجرى الدم وتغادر الجسم عبر الرئتين. بعد الانتظار لمدة 30 دقيقة ، يُعرض على المريض إخراج الهواء في وعاء خاص. يسمح التحليل الطيفي باكتشاف الذرات الموسومة.

يستخدم المضاد الحيوي كلاريثروميسين لقتل جرثومة المعدة

علاج او معاملة

قبل علاج هيليكوباكتر بيلوري ، يقوم أخصائيو الجهاز الهضمي بتقييم الضرر الذي تسببوا فيه ، وكذلك درجة تلوث جدران المعدة بها. الحقيقة هي أنه في كثير من الناس أصبحوا جزءًا من البكتيريا الانتهازية ولا يعبرون عن أنفسهم بأي شكل من الأشكال. يمكن العثور على البكتيريا الحلزونية عند تشخيص أمراض أخرى. في هذه الحالات ، عندما تكون الكائنات الحية الدقيقة مجاورة بشكل سلمي لشخص ما ، لا يتم إجراء الاستئصال (الإزالة). للقضاء على هيليكوباكتر بيلوري ، سوف تحتاج إلى استخدامها مضادات حيوية قوية، والتي يمكن أن تسبب انخفاض في المناعة وتطور دسباقتريوز.

توصية: " المعالجون التقليديونلن يساعد الشخص على التخلص من الميكروبات التي تطور بسرعة مقاومة لأحدث الأدوية المضادة للبكتيريا. إن استخدام الحقن والاستخلاص لن يؤدي إلا إلى إغراق شدة الأعراض ، مما يجعل من الممكن تأجيل زيارة الطبيب ، وإثارة تطور علم الأمراض ".

مضادات حيوية

على الرغم من الأصل البكتيري لـ Helicobacter pylori ، ليست كل المضادات الحيوية مناسبة للقضاء عليها. تطور الكائنات الحية الدقيقة مقاومة سريعة حتى للأدوية ذات الطيف الواسع من الإجراءات. في بعض الأحيان ، يتعين على أطباء الجهاز الهضمي استخدام العديد من الأنظمة العلاجية ، والجمع بين الأدوية بشكل فردي لكل مريض من أجل التخلص من ميكروب ضار. تكمن صعوبة معينة في عدم فعالية الأدوية في البيئة الحمضية للمعدة. ما هي المضادات الحيوية المستخدمة لعلاج هيليكوباكتر بيلوري:

كلاريثروميسين.
السيفالوسبورينات.
أزيثروميسين.

تظهر أفضل نتيجة في علاج التهاب المعدة والآفات التقرحية من خلال استخدام الأموكسيسيلين والتماثل الهيكلي Flemoxin. يمارس استخدام Amoxiclav أو Augmentin. بالإضافة إلى أموكسيسيلين ، تشمل هذه الأدوية حمض الكلافولانيك. يتداخل هذا المركب الكيميائي مع إنتاج البكتيريا لأنزيمات معينة ، مما يمنع تطور مقاومة المضادات الحيوية لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

محضرات البزموت نترات البوتاسيوم

أكثر الأدوية شيوعًا في علاج الأمراض التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري هو دي نول. بفضل العنصر النشط ، يقلل الدواء من إنتاج المركبات البيولوجية اللازمة للنمو والتكاثر النشط للكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. تحت تأثير De-Nol:

تنزعج نفاذية أغشية الخلايا ؛
يتغير هيكل الأغشية.

يدخل نازف البزموت ثلاثي البوتاسيوم في تفاعلات كيميائية مع بروتينات الغشاء المخاطي ، ومنتجاتها النهائية عبارة عن مجمعات جزيئية عالية. تشكل طبقة واقية قوية على سطح الآفات التقرحية ، مما يمنع تغلغل عصير المعدة الكاوية في المناطق المكشوفة. بعد دورة العلاج مع De-Nol ، تزداد مقاومة الأغشية المخاطية في الجهاز الهضمي لحمض الهيدروكلوريك والبيبسين بشكل كبير.

حاصرات مضخة البروتون

لعلاج جرثومة الملوية البوابية بسرعة وفعالية ، يجب أن يشمل نظام العلاج حاصرات مضخة البروتون. بعد تناول هذه الأدوية ، يتم تشغيل عمليات كيميائية حيوية معقدة في المعدة ، والنتيجة هي انخفاض في إنتاج حمض الهيدروكلوريك بواسطة الخلايا الغدية. تشمل مثبطات مضخة البروتون الأكثر استخدامًا ما يلي:

أوميبرازول (أوميز ، أولتوب) ؛
رابيبرازول (خيرابيزول ، بيريتا) ؛
بانتوبرازول (كونترولوك ، نولبازا).

يبدأ انخفاض حموضة عصير المعدة في عمليات تجديد الأغشية المخاطية التالفة. مثل هذه البيئة غير مواتية للغاية لنمو وتكاثر هيليكوباكتر بيلوري ، فهي تتداخل مع حركتها داخل الجهاز الهضمي. تزيد مثبطات مضخة البروتون أيضًا من الفعالية العلاجية الأدوية المضادة للبكتيريا... يأخذ أخصائيو الجهاز الهضمي هذه الميزة في الاعتبار ويقللون من جرعة المضادات الحيوية. هذا له تأثير إيجابي على البكتيريا المعوية ومناعة المريض.

نظم علاجية

تستخدم الأدوية المضادة للبكتيريا ليس فقط لتكرار علم الأمراض ، ولكن أيضًا في مرحلة مغفرة. تتمثل الممارسة في استخدام مزيج من اثنين من المضادات الحيوية ، يتم اختيارهما بشكل فردي لكل مريض ، ومثبط واحد لمضخة البروتون. مدة القبول أدويةيحدد أخصائي الجهاز الهضمي ، مع مراعاة درجة الضرر الذي يلحق بالغشاء المخاطي. عادةً ما تكون الدورة العلاجية 2-3 أسابيع ، وبعد ذلك يتم إجراء الاختبارات المعملية لتأكيد الشفاء.

نصيحة: "لا ينبغي إيقاف تناول الأدوية للقضاء على بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري حتى ليوم واحد. سيكون للبكتيريا الوقت لتطوير المقاومة وستنخفض الفعالية العلاجية للمضادات الحيوية ".

لعلاج الآفات التقرحية والتهاب المعدة ، يتم استخدام التركيبة التالية من المستحضرات الدوائية:

مثبط مضخة البروتون (Ultop ، Pariet ، Nolpaza) ، كلاريثروميسين وأموكسيسيلين ؛
إعداد نترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم ، كلاريثروميسين ، أموكسيسيلين ؛
أموكسيسيلين ، مثبط مضخة البروتون ، دواء نازع ثلاثي البوتاسيوم.

يتم استخدام المخطط العلاجي الرابع عندما تكون الثلاثة الأولى غير فعالة. وهو يتألف من أي مثبط لمضخة البروتون ، ومضاد حيوي من سلسلة التتراسيكلين ، ومستحضر يحتوي على البزموت ديسيترات تريبوتاسيوم وعقار مضاد للميكروبات (ميترونيدازول ، تريكوبول).

الوقاية

حتى لا تصاب بالبكتيريا المسببة للأمراض ، من الضروري مراعاة قواعد النظافة الأساسية: اغسل يديك قبل الأكل وبعد كل زيارة إلى المرحاض ، لا تستخدم مناشف الآخرين وفرشاة الأسنان والأطباق. تتمثل الوقاية من هيليكوباكتر بيلوري في الإحالة في الوقت المناسب إلى المستشفى في حالة ظهور علامات على أمراض الجهاز الهضمي. يتم إجراء العلاج على المراحل الأوليةالأمراض ، تساعد على تسريع الشفاء وتجنب تطور المضاعفات السلبية.

هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا ممرضة تعيش بشكل رئيسي في الجزء البواب (غار) من المعدة.

توضح الصورة أدناه أن الكائن الدقيق له شكل حلزوني ، يتم ربط الأسواط به. يساعدها هذا الهيكل على التمسك بقوة بجدران الجهاز الهضمي ، والتحرك على طوله مع المخاط والوجود في بيئة حمضية ، والتي لا تستطيع العديد من الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض تحملها وتموت.

بمجرد دخولها إلى جسم الإنسان ، تسبب هيليكوباكتر بيلوري مرضًا خطيرًا - هيليكوباكتر بيلوري. تتكاثر البكتيريا بسرعة ، وتنتج خلال حياتها العديد من السموم التي تؤدي إلى تآكل الغشاء المخاطي للمعدة (الاثني عشر) ، ثم جدران الجهاز الهضمي نفسها. هذا التأثير خطير لأنه يخلق بيئة مواتية لالتهاب المعدة والقرحة وكذلك الأورام الخبيثة.

ما هذا؟

هيليكوباكتر بيلوري هي مجرد بكتيريا توجد في المرضى الذين يعانون من أمراض مختلفة في المعدة والأمعاء ، على وجه الخصوص ، الاثني عشر.

أما بالنسبة لاسم بكتيريا Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) ، فهو ليس عرضيًا على الإطلاق. جزء منها ، "بيلوري" ، يشير إلى الموطن الرئيسي للبكتيريا - الجزء البواب من المعدة ، والجزء الثاني ، "الحلزوني" ، يميز شكل البكتيريا: حلزوني ، حلزوني.

في وقت سابق في الطب ، كان يعتقد أن الكائنات الحية الدقيقة القادرة على البقاء في البيئة الحمضية المالحة للمعدة ، من حيث المبدأ ، غير موجودة. ولكن بعد ذلك لم يشك الأطباء في وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. اكتُشفت بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري عام 1979 من قبل عالم من أستراليا ، روبن وارين. وبالتعاون مع زميل علمي ، الدكتور باري مارشال ، تمكن "المكتشفون" من إنماء جرثومة هيليكوباكتر في المختبر. ثم أشاروا فقط إلى أنها هي المسؤولة عن التهاب المعدة وقرحة المعدة ، وليس على الإطلاق. ليس التغذية السليمةأو الإجهاد ، كما كان يعتقد سابقًا.

في محاولة لتأكيد صحة تخمينه ، أجرى باري مارشال تجربة على نفسه ، وشرب محتويات طبق بتري حيث تمت زراعة بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. بعد أيام قليلة فقط ، تم تشخيص العالم بالتهاب المعدة. تم علاجه بأخذ ميترونيدازول لمدة أسبوعين. وبالفعل في عام 2005 ، حصل مؤلفو هذا الاكتشاف على جائزة نوبل في مجال الطب لاكتشافهم. لقد أدرك العالم بأسره أن القرحة والتهاب المعدة ، مع كل الأمراض اللاحقة وما يصاحبها ، تظهر على وجه التحديد بسبب هيليكوباكتر بيلوري.

كيف يمكن أن تصاب بالعدوى؟

تحدث العدوى عندما تنتقل البكتيريا من شخص إلى آخر عن طريق البراز الفموي أو الفموي. بالإضافة إلى ذلك ، هناك فرضيات حول انتقال هذه البكتيريا من القطط إلى البشر ، وكذلك حول انتقالها الميكانيكي عن طريق الذباب.

في أغلب الأحيان ، تحدث العدوى في مرحلة الطفولة. يعتبر انتقال هيليكوباكتر بيلوري من شخص لآخر ، والذي يمكن أن يحدث بثلاث طرق:

مسار علاجي المنشأ (بوساطة طبية). في هذه الحالة ، تكون العدوى ناتجة عن استخدام المنظار أو أي أداة طبية أخرى تلامس مع الغشاء المخاطي في المعدة لمريض مصاب ، في شخص آخر.
طريق برازي-شفوي. تفرز بكتيريا الملوية البوابية في براز المصابين. يمكن أن يكون مصدر العدوى الماء أو الطعام الملوث بالبراز.
طريق الفم - الفم. هناك أدلة على أن هيليكوباكتر بيلوري يمكن أن تكون في تجويف الفم. لذلك ، يكون انتقال البكتيريا ممكنًا عند مشاركة أدوات المائدة وفرشاة الأسنان والتقبيل.

ماذا يحدث في الجسد؟

في المرحلة الأولية ، بعد دخول المعدة ، تتحرك الحلزونية البوابية بسرعة بمساعدة الأسواط ، وتتغلب على الطبقة الواقية من المخاط وتستعمر الغشاء المخاطي في المعدة. بعد أن ثبتت البكتيريا على سطح الغشاء المخاطي ، تبدأ في إنتاج اليورياز ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز الأمونيا في الغشاء المخاطي وطبقة المخاط الواقي بالقرب من المستعمرة النامية وترتفع درجة الحموضة. بواسطة آلية سلبية استجابةيؤدي هذا إلى زيادة إفراز الغاسترين بواسطة خلايا الغشاء المخاطي في المعدة وزيادة تعويضية في إفراز حمض الهيدروكلوريك والبيبسين ، مع انخفاض متزامن في إفراز البيكربونات.

يتسبب الموسيناز والبروتياز والليباز الذي تنتجه البكتيريا في إزالة البلمرة وانحلال المخاط الواقي للمعدة ، ونتيجة لذلك يكتسب حمض الهيدروكلوريك والبيبسين وصولاً مباشرًا إلى الغشاء المخاطي المعدي العاري ويبدأ في تآكله ، مما يتسبب في تآكله. حرق كيميائيوالتهاب وتقرح الغشاء المخاطي.

يتسبب الذيفان الداخلي VacA ، الذي تنتجه البكتيريا ، في تفريغ وموت الخلايا الظهارية في المعدة. تتسبب نواتج الجين cagA في انحطاط الخلايا الظهارية المعدية ، مما يتسبب في حدوث تغيرات في النمط الظاهري للخلية (تصبح الخلايا ممدودة ، وتكتسب ما يسمى "النمط الظاهري للطيور الطنانة"). تجذبها الالتهابات (على وجه الخصوص ، إفراز إنترلوكين -8 بواسطة خلايا الغشاء المخاطي في المعدة) ، وتنتج كريات الدم البيضاء وسطاء التهابي مختلف ، مما يؤدي إلى تطور الالتهاب وتقرح الغشاء المخاطي ، كما تسبب البكتيريا الإجهاد التأكسدي والمحفزات آلية موت الخلايا المبرمج للخلايا الظهارية في المعدة.

المفاهيم الخاطئة عن هيليكوباكتر بيلوري

في كثير من الأحيان ، عندما يتم الكشف عن هيليكوباكتر بيلوري ، يبدأ المرضى في القلق بشأن القضاء عليها (تدميرها). إن وجود بكتيريا Helicobacter pylori في الجهاز الهضمي ليس سببًا للعلاج الفوري بالمضادات الحيوية أو العوامل الأخرى. في روسيا ، يصل عدد حاملي هيليكوباكتر بيلوري إلى 70٪ من السكان ، والغالبية العظمى منهم لا يعانون من أي أمراض في الجهاز الهضمي. يتضمن إجراء الاستئصال تناول اثنين من المضادات الحيوية (على سبيل المثال ، كلاريثروميسين وأموكسيسيلين).

في المرضى الذين يعانون من فرط الحساسية للمضادات الحيوية ، فمن الممكن ردود الفعل التحسسية- من الإسهال المرتبط بالمضادات الحيوية (ليس مرضًا خطيرًا) إلى التهاب القولون الغشائي الكاذب ، واحتمال حدوثه ضئيل ، ولكن النسبة المئوية حالات الوفاةكبير. بالإضافة إلى ذلك ، فإن تناول المضادات الحيوية يؤثر سلبًا على البكتيريا "الصديقة" للأمعاء والمسالك البولية ويساهم في تطوير مقاومة هذا النوع من المضادات الحيوية. هناك أدلة على أنه بعد الاستئصال الناجح لجرثومة الملوية البوابية في السنوات القليلة المقبلة ، غالبًا ما يتم ملاحظة الإصابة مرة أخرى في الغشاء المخاطي في المعدة ، والتي تصل بعد 3 سنوات إلى 32 ± 11٪ ، وبعد 5 سنوات - 82-87٪ ، وبعد 7 سنوات - 90.9٪ (زيمرمان واي إس).

حتى يتجلى الألم ، لا ينبغي علاج هيليكوباكتيريوسيس. علاوة على ذلك ، في الأطفال دون سن الثامنة ، لا يُنصح عمومًا بإجراء علاج التآكل ، لأن مناعتهم لم تتشكل بعد ، ولا يتم إنتاج الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori. إذا أجروا الاستئصال قبل سن الثامنة ، وبعد يوم واحد ، بعد التحدث لفترة وجيزة مع الأطفال الآخرين ، سوف "يمسكون" بهذه البكتيريا (PL Shcherbakov).

من الواضح أن Helicobacter pylori يتطلب الاستئصال إذا كان المريض يعاني من قرحة في المعدة أو الاثني عشر ، أو ورم MALToma ، أو إذا كان لديه استئصال معدي بسبب السرطان. يشمل العديد من أخصائيي الجهاز الهضمي (ليس كلهم) التهاب المعدة الضموري في هذه القائمة. قد يوصى باستئصال هيليكوباكتر بيلوري لتقليل خطر الإصابة بسرطان المعدة. من المعروف أن 90٪ على الأقل من حالات سرطان الصفراء مرتبطة بعدوى الملوية البوابية (Starostin B.D.).

الأعراض والعلامات الأولى

تطور العدوى في الجهاز الهضمي لفترة طويلة يكاد يكون بدون أعراض. تلتصق البكتيريا بالغشاء المخاطي للأمعاء وقرحة الاثني عشر ، وتنتج إنزيمًا سامًا يبتلع خلايا الأنسجة الظهارية تدريجيًا.

فقط عندما تظهر تقرحات وتقرحات على جدران العضو ، يبدأ المريض في القلق أعراض غير سارةهيليكوباكتر بيلوري:

الشعور بالانتفاخ والامتلاء في المعدة بعد الأكل ؛
التجشؤ المتكرر مع طعم حمضي في الفم.
تؤلم المعدة بانتظام.
هناك إحساس حارق في المريء ، طعم مر في الفم.
نوبات منتظمة من الغثيان والقيء.
زيادة إنتاج الغاز ، مما يؤدي إلى المغص وعدم الراحة.

عند البالغين ، تظهر العلامات غير السارة لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في أغلب الأحيان بعد الأكل ولا تختفي حتى بعد التبرز. يتغلب المريض على الخمول ، وفقدان القوة ، والنعاس ، والتهيج. يمكن أن يكون وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري في المعدة أو الاثني عشر مصحوبًا بطفح جلدي صغير ، خاصة على الوجه. مع التهاب المعدة أو القرحة التي تسببها هيليكوباكتر بيلوري ، يشكو المريض من تغيرات في البراز (إمساك أو إسهال) ، رائحة الفم الكريهة ، الهشاشة صفيحة الظفروالضيق العام المستمر.

ما هي الأمراض التي يمكن أن تسببها الحلزونية البوابية؟

إن وجود الحلزونية البوابية في المعدة ليس مرضًا بحد ذاته. ومع ذلك ، فإن هذه البكتيريا تزيد من خطر الإصابة بأمراض مختلفة في الجهاز الهضمي.

على الرغم من أن استعمار الغشاء المخاطي المعدي بواسطة Helicobacter pylori يسبب التهاب المعدة النسيجي في جميع الأشخاص المصابين ، إلا أن جزءًا صغيرًا منهم فقط يتطور الصورة السريريةمن هذا المرض. يقدر العلماء أن 10-20٪ من المصابين بالبكتيريا الحلزونية يصابون بقرحة ، وأن 1-2٪ يصابون بسرطان المعدة.

الأمراض التي يرتبط تطورها بعدوى الملوية البوابية:

هو التهاب في بطانة المعدة. بعد فترة وجيزة من الإصابة بالبكتيريا الحلزونية البوابية ، يُصاب الشخص بالتهاب المعدة الحاد ، والذي يرتبط أحيانًا بعسر الهضم أو الغثيان. تؤثر العملية الالتهابية الحادة على المعدة بأكملها وتؤدي إلى انخفاض في إفراز الحمض. بعد فترة زمنية معينة بعد التهاب المعدة الحاد ، يتطور التهاب المعدة المزمن.
و . وفقًا للبيانات العلمية ، فإن 70-85٪ من جميع قرحات المعدة و 90-95٪ من جميع قرحات الاثني عشر سببها البكتيريا.
هو ألم في الجزء العلوي من البطن لا ينتج عن قرحة أو إصابة أخرى في المعدة. أظهرت الأبحاث أن بعض أنواع عسر الهضم مرتبطة بالعدوى. يخفف العلاج للقضاء على البكتيريا من الحالة لدى العديد من المرضى الذين يعانون من عسر الهضم الوظيفي ويقلل أيضًا من خطر الإصابة بقرح المعدة والسرطان في المستقبل.
... هيليكوباكتر بيلوري هي العامل المسبب للمرض في تطور سرطان المعدة المعترف به من قبل العلماء. إحدى الفرضيات هي أن البكتيريا تعزز إنتاج الجذور الحرة وتزيد من خطر حدوث طفرات في خلايا المعدة.
سرطان الغدد الليمفاوية MALT في المعدة. تم الإبلاغ عن ارتباط الإصابة بهذا المرض لأول مرة في عام 1991. يُعتقد أن هذه البكتيريا تسبب 92-98٪ من الأورام اللمفاوية MALT المعدية.

التشخيص

للكشف عن العدوى في الجسم ، يتم استخدام طرق فحص مختلفة ، لكل منها مزاياها وعيوبها وقيودها. تقليديا ، يتم تقسيم جميع الطرق إلى غير جراحية وغازية.

طرق الكشف الغازية:

الفحص النسيجي هو دراسة العينات المصبوغة بشكل خاص من أنسجة المعدة التي يتم الحصول عليها عن طريق الخزعة أثناء الفحص بالمنظار تحت المجهر.
التلقيح الميكروبيولوجي وعزل ثقافة هيليكوباكتر. للحصول على مادة للزرع ، يتم استخدام خزعة أو عينة من عصير المعدة ، والتي يتم الحصول عليها أثناء الفحص بالمنظار.
تفاعل البلمرة المتسلسل (PCR) - يكتشف العدوى في عينات الأنسجة الصغيرة التي تم الحصول عليها من خلال الخزعة.
اختبار اليوريا السريع - تستخدم هذه الطريقة قدرة البكتيريا على معالجة اليوريا. توضع عينة الأنسجة المأخوذة عن طريق الخزعة في وسط يحتوي على اليوريا ومؤشر الأس الهيدروجيني. تقوم البكتيريا بتفكيك اليوريا إلى ثاني أكسيد الكربون والأمونيا ، مما يزيد من درجة الحموضة في الوسط ويغير لون المؤشر.

طرق الكشف غير الغازية:

اختبارات الدم المصلية ، والتي يمكن أن تكشف عن الأجسام المضادة لـ Helicobacter pylori.
اختبار التنفس مع اليوريا. خلال هذا الفحص ، يتم إعطاء المريض محلول من اليوريا للشرب ، يحتوي جزيءه على نظير مشابه للكربون. تكسر هيليكوباكتر بيلوري اليوريا إلى أمونيا وثاني أكسيد الكربون ، والتي تحتوي على ذرة كربون موسومة. يدخل هذا الغاز إلى مجرى الدم ويخرج عبر الرئتين في الهواء. بعد نصف ساعة من شرب محلول اليوريا ، يزفر المريض في كيس خاص ، حيث يتم الكشف عن ذرة كربون باستخدام مقياس الطيف.
تحديد مستضدات الحلزونية البوابية في البراز.

كيف تتخلصين من هيليكوباكتر بيلوري؟

في عام 2019 ، يُعتبر المخطط المقبول لاستئصال هيليكوباكتر بيلوري عند البالغين نظامًا علاجيًا يوفر ما لا يقل عن 80٪ من العلاج لعدوى الملوية البوابية وشفاء القرحة أو التهاب المعدة ، والتي لا تزيد مدتها عن 14 عامًا. أيام ولها سمية منخفضة مقبولة ( آثار جانبيةيجب أن تتطور في ما لا يزيد عن 10-15 ٪ من المرضى وفي معظم الحالات لا تكون خطيرة لدرجة تتطلب الإنهاء المبكر للعلاج).

يجري تطوير مخططات وبروتوكولات جديدة لاستئصال هيليكوباكتر باستمرار. في هذه الحالة ، يتم متابعة عدة أهداف:

تحسين راحة العلاج للمرضى ودرجة امتثالهم لنظام العلاج: القضاء على الحاجة إلى نظام غذائي صارم "مضاد للقرحة"
بفضل استخدام مثبطات قوية مضخة البروتون;
تقليل مدة العلاج (من 14 إلى 10 ، ثم 7 أيام) ؛
انخفاض عدد أسماء الأدوية التي يتم أخذها بشكل متزامن بسبب استخدام الأدوية المركبة ؛
تقليل عدد الجرعات في اليوم بسبب استخدام أشكال مطولة من الأدوية أو الأدوية ذات العمر النصفي الطويل (T1 / 2) ؛
تقليل احتمالية الآثار الجانبية غير المرغوب فيها ؛
التغلب على المقاومة المتزايدة للهيليكوباكتر للمضادات الحيوية ؛
تلبية الحاجة إلى أنظمة العلاج البديلة في حالة وجود حساسية لأي من مكونات النظام القياسي أو في حالة فشل نظام العلاج الأولي.

في عام 2019 ، أوصى خبراء من Maastricht-IV بأنظمة استئصال هيليكوباكتر بيلوري التالية:

أصبح العلاج الثلاثي ، الذي تم اقتراحه في مؤتمر ماستريخت الأول ، نظامًا علاجيًا شاملاً لعدوى الملوية البوابية. موصى به من قبل جميع مؤتمرات التوفيق العالمية.

يشمل المخطط الأدوية:

أحد مثبطات مضخة البروتون (PPIs) في "الجرعة القياسية" (أوميبرازول 20 ملغ ، لانسوبرازول 30 ملغ ، بانتوبرازول 40 ملغ ، إيزوميبرازول 20 ملغ ، أو رابيبرازول 20 ملغ 2 مرات في اليوم) لمدة 7 أيام على الأقل
كلاريثروميسين (500 مجم 2 مرات في اليوم) لمدة 7 أيام
أموكسيسيلين (1000 مجم مرتين في اليوم) أو ميترونيدازول (500 مجم مرتين في اليوم) لمدة 7 أيام.

تبين أن أنظمة PPI + كلاريثروميسين + ميترونيدازول (تينيدازول) و PPI + كلاريثروميسين + أموكسيسيلين متكافئة. وجد أن فعالية العلاج الثلاثي تزداد مع زيادة مدته إلى 10 أو 14 يومًا (اعتمادًا على درجة التلوث بجرثومة الملوية البوابية وتحمل المريض للعلاج).

بسبب المقاومة المختلفة للمضادات الحيوية في مناطق مختلفة من العالم ، وانتشار سلالات مختلفة من Hp ، والخصائص الوراثية للسكان ، في مختلف البلدان أو مجموعات البلدان ، يجري وضع توصيات بشأن القضاء على Hp. بعض هذه المعايير ، ولا سيما مقاومة Hp لبعض المضادات الحيوية ، تتغير بمرور الوقت. يتم تحديد اختيار نظام معين أيضًا من خلال عدم تحمل المريض الفردي للأدوية ، وكذلك حساسية سلالات Hp التي يصاب بها المريض.

في مؤتمر الجمعية العلمية لأطباء الجهاز الهضمي في روسيا ، تم اعتماد مخططات استئصال Hp التالية ، وهي ذات صلة لعام 2019:

1) الخيار الأول. علاج ثلاثي المكونات ، ويشمل الأدوية التالية ، والتي يتم تناولها لمدة 10-14 يومًا:

واحد من مثبطات مضخة البروتون في "جرعة قياسية" 2 مرات في اليوم +
كلاريثروميسين (500 مجم مرتين في اليوم) أو جوساميسين (1000 مجم مرتين في اليوم) أو نيفوراتيل (400 مجم مرتين في اليوم).

2) الخيار الثاني. العلاج المكون من أربعة مكونات ، والذي يتضمن البزموت بالإضافة إلى أدوية الخيار الأول ، ومدته أيضًا من 10 إلى 14 يومًا:

أموكسيسيلين (500 مجم 4 مرات في اليوم أو 1000 مجم مرتين في اليوم) +
ثنائي البزموت ثلاثي البوتاسيوم 120 مجم 4 مرات في اليوم أو 240 مجم مرتين.

3) الخيار الثالث. إذا كان المريض يعاني من ضمور في الغشاء المخاطي في المعدة مع الكلورهيدريا ، والذي تم تأكيده عن طريق قياس الأس الهيدروجيني داخل المعدة ، وبالتالي ، من غير المناسب وصف الأدوية المثبطة للحمض (مثبطات مثبطات مضخة البروتون أو حاصرات H2) ، يتم استخدام الخيار الثالث (يستمر 10-14 أيام):

أموكسيسيلين (500 مجم 4 مرات في اليوم أو 1000 مجم مرتين في اليوم) +
كلاريثروميسين (500 مجم مرتين في اليوم) أو جوساميسين (1000 مجم مرتين في اليوم) أو نيفوراتيل (400 مجم مرتين في اليوم) +

4) الخيار الرابع... إذا كان علاج الاستئصال الكامل غير ممكن للمرضى المسنين ، يتم استخدام مخططات مبتورة:

واحدة من مثبطات مضخة البروتون في "الجرعة القياسية" +
أموكسيسيلين (500 مجم 4 مرات في اليوم أو 1000 مجم مرتين في اليوم) +
ثنائي كربونات البزموت ثلاثي البوتاسيوم (120 مجم 4 مرات في اليوم أو 240 مجم مرتين في اليوم).

طريقة أخرى: ثنائي النترات البزموت ثلاثي البوتاسيوم 120 مجم 4 مرات في اليوم لمدة 28 يومًا. في ظل وجود ألم في المعدة ، دورة قصيرة من PPI.

المضاعفات المحتملة من العلاج بالمضادات الحيوية

العوامل التي تزيد من مخاطر الآثار الجانبية أثناء علاج الاستئصال:

التعصب الفردي للمخدرات ؛
وجود أمراض جسدية.
الحالة السلبية للميكروبات المعوية في فترة العلاج الأولية.

مضاعفات العلاج الاستئصالي - الآثار الجانبية:

رد فعل تحسسي لمكونات الأدوية التي تختفي بعد الانسحاب ؛
أعراض عسر الهضم في الجهاز الهضمي (عدم الراحة في المعدة والأمعاء ، طعم المرارة والمعدن ، الغثيان والقيء ، الإسهال ، انتفاخ البطن). عادة ، تختفي كل هذه الظواهر تلقائيًا بعد وقت قصير. في حالات نادرة (5-8٪) يصف الطبيب أدوية للتقيؤ أو الإسهال أو يلغي الدورة.
دسباقتريوز. غالبًا ما يتجلى في المرضى الذين عانوا سابقًا من خلل في الجهاز الهضمي ، أو يتطور أثناء العلاج بأدوية سلسلة التتراسيكلين أو أثناء العلاج باستخدام الماكروليدات. لا يمكن للدورة قصيرة المدى أن تزعج توازن البكتيريا المعوية ، للوقاية من دسباقتريوز ، تحتاج في كثير من الأحيان إلى استخدام منتجات الألبان المخمرة: الزبادي ، الكفير.

التغذية والنظام الغذائي

بالطبع ، النقطة الأساسية في علاج هذه الحالة المرضية هي تناول الأدوية ، لكن التغذية السليمة تلعب دورًا مهمًا بنفس القدر. للتخلص بسهولة من الملوية البوابية ، يجب اتباع التوصيات التالية:

لا تجعل فترات زمنية كبيرة بين الوجبات ؛
تناول الطعام في أجزاء صغيرة.
مراقبة 5-6 وجبات في اليوم ، بينما تحتاج إلى تناول الطعام ببطء ، ومضغ الطعام جيدًا وشربه بكمية كافية من السائل ؛
يجب على المريض أن يرفض الأطعمة الدهنية أو المقلية أو الحارة ، والمشروبات الغازية ، والأطعمة المخللة ، والكحول.

الوقاية

من الممكن التعافي تمامًا من هيليكوباكتر البواب ، إذا التزمت ، بالإضافة إلى العلاج ، اجراءات وقائية:

الامتثال للنظافة. اغسل يديك قبل الأكل ، ولا تأكل الخضار والفواكه المتسخة ، والماء المشكوك فيه. لا تستخدم الأدوات المنزلية الخاصة بالآخرين.
الكشف عن المرض في الوقت المناسب. في الشعور بتوعكأو إذا كنت تشك في وجود بكتيريا ممرضة في الجسم ، فمن المهم استشارة الطبيب على الفور والخضوع للفحوصات اللازمة.
تقوية جهاز المناعة. طريقة صحيةالحياة (السباحة والجري والمشي) تزيد من الدفاعات وتمنع تغلغل الميكروبات المسببة للأمراض في الجسم.
التغذية السليمة. تناول الطعام الجزئي ، جرعات صغيرة ورفض المقلي ، المالح ، الحار ، المدخن ، الكحول والتدخين.

يتمثل الخطر الرئيسي لجرثومة هيليكوباكتر بيلوري في أنه يمكن أن يؤدي إلى التهاب المعدة والقرحة وحتى الأورام الخبيثة. من المستحيل التخلص من البكتيريا الضارة بدون مضادات حيوية. لذلك ، من المهم الالتزام الصارم بأنظمة العلاج الخاصة ومراعاة التدابير الوقائية.

أي طبيب يعالج داء الهليوباكتيريوس؟

إذا ظهرت آلام وأعراض سلبية أخرى في المعدة ، وكذلك عند تشخيص البكتيريا ، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي. إذا كان الأطفال يعانون من مشاكل مماثلة ، يجب عليك استشارة طبيب الجهاز الهضمي للأطفال.

في حالة عدم وجود هؤلاء المتخصصين ، تحتاج إلى الاتصال بمعالج ، عند علاج الأطفال - لطبيب الأطفال.

ألم المعدة ، والغثيان ، وحرقة المعدة ، ورفض تناول أطعمة معينة - كم مرة يشعر بعض الناس بالقلق من واحد أو أكثر من هذه الأعراض. يختار الكثير منهم تجاهلها أو شراء الدواء بعد استشارة الصيدلي في الصيدلية. تختفي الأعراض أو تهدأ ، لكن قلة من الناس يمكنهم ربط مظهرهم بكائنات دقيقة يمكن أن تسبب مثل هذه المشاكل الخطيرة. هذه البكتيريا هي هيليكوباكتر ، وتوجد تقريبًا في كل من يعاني من قرحة المعدة والاثني عشر. مكّن اكتشافها من التوصل إلى استنتاج حول الطبيعة المعدية لمثل هذه الأمراض ، مما يعني أن العلاج يجب أن يكون محددًا.

تم التعبير عن الافتراضات القائلة بأن القرحة والتهاب المعدة ذات الحموضة العالية قد تكون مرتبطة بالعدوى في نهاية القرن التاسع عشر ، في إطار هذه النظرية ، حتى تم النظر في حدوث السرطان. والسبب هو اكتشاف بكتيريا على شكل حلزوني في المرضى ، حيث كان مقرها في الغشاء المخاطي في المعدة. لم يكن من الممكن زراعة هذه الثقافة بشكل مصطنع - تأثر نقص الوسائط الغذائية الضرورية ، وظلت الكائنات الحية الدقيقة في ذلك الوقت غير مستكشفة.

ولكن بعد مائة عام ، واجه علماء من أستراليا ب. مارشال و ر. وارن بكتيريا غامضة مرة أخرى. تم العثور عليه في المحتويات المخاطية للمعدة في المرضى الذين يعانون من التهاب المعدة المزمن والقرحة. تمت دراستها هذه المرة ، وتم تسمية جنس جديد من مسببات الأمراض باسم هيليكوباكتر ، والتي ترجمت من اليونانية تشير إلى شكلها الحلزوني. تم تصنيف هذا الاكتشاف من بين الاكتشافات البارزة ، لأن المنشورات السابقة تم نسيانها ولم يتم أخذها في الاعتبار ، ولم يعد يُنظر إلى عوامل مثل النظام الغذائي غير السليم ، والاستعداد الوراثي ، والإجهاد ، والطعام الحار على أنها الأسباب الوحيدة لمشاكل الجهاز الهضمي.

هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا ، عامل مسبب للقرحة الهضمية والتهاب الاثني عشر والتهاب المعدة ، ولكنها ليست الممثل الوحيد لجنس هيليكوباكتر ، فهناك "مسببات" أخرى للأمراض المعدية.

يُبطن السطح الداخلي للمعدة بطبقة من المخاط ، وتتشكل تحتها بيئة مثالية للكائنات الحية الدقيقة ، ولا توجد منافسة من بدائيات النوى الأخرى. نسبة منخفضة من الأكسجين ، وفرة العناصر الغذائيةيؤدي إلى تكوين عدد كبير من جرثومة هيليكوباكتر بيلوري ، والتي تستمر في النمو بنشاط. تعارض دفاعات الجسم والظروف البيئية المحددة هذه العملية ، ومع ذلك ، تمتلك البكتيريا طرقًا ناجحة للدفاع ضدها.

كيف يمكنك التعرف على وجود هيليكوباكتر بيلوري؟

إذا كنت تصدق الإحصائيات ، فليس كل شخص ، ولكن ما لا يقل عن ثلثي سكان العالم لديهم بالفعل بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. قد لا تظهر علامات وجوده ، فهناك ثلاث طرق لتحديد وجود كائن حي دقيق:

قم باختبار التنفس
تبرع بالدم؛
قم بأخذ خزعة.

يجب أن تنبهك الأعراض التالية:

يسبب الطعام الساخن والصلب ثقلًا في المعدة وحرقة في المعدة ، ويزول الألم عن طريق الطعام الدافئ المغلف (مثل العصيدة).
يتم امتصاص منتجات اللحوم والأطعمة الدهنية بشكل سيئ ، وبعد استخدامها هناك غثيان وقيء.
إذا كانت الاستراحة بين الوجبات كبيرة ، فمع الشعور بالجوع هناك ألم في المعدة.

هذه العلامات معروفة جيدًا لأولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بالفعل بقرحة أو التهاب في المعدة ، والبكتيريا هي بالضبط ما يسبب مثل هذه الأمراض. يجب اعتبار هيليكوباكتر بيلوري السبب الجذري للمرض ، والنظام الغذائي غير الصحي والتوتر والكحول لا يؤدي إلا إلى تفاقم الحالة. يعد وجود العادات السيئة ، إلى جانب الأعراض المذكورة ، سببًا لإجراء الاختبار في أسرع وقت ممكن.

في بعض الحالات تظهر أعراض العدوى على الوجه. هذه هي الطفح الجلدي وحب الشباب. ليس من الضروري أن يكون كل التهاب نذير مرض ، فمن الممكن ألا يكون للعلاج علاقة بالبكتيريا الموجودة في المعدة. لكن مثل هذه العلامات على الوجه ، إلى جانب "أجراس" أخرى مقلقة يجب أن تكون مقلقة.

أسباب الإصابة

إذا كانت البكتيريا موجودة في الجسم ، فيمكن أن تدخل الجهاز الهضمي بإحدى الطرق الأربع:

بعد استخدام مواد النظافة الشخصية الخاصة بأشخاص آخرين ؛
من خلال أدوات المائدة والأطباق التي يتم غسلها بشكل سيئ ، ولعب الأطفال ، وأكواب الشرب واللهايات ؛
خلال قبلة و ألفة(توجد كائنات دقيقة في اللعاب والإفرازات المخاطية) ؛
من خلال المعدات الموجودة في المستشفى (إذا قاموا بفحص المريض ولم يتلقوا العلاج المناسب).

مخطط العدوى على النحو التالي:

يضعف الغشاء المخاطي في المعدة تدريجيًا ، وكلما طالت مدة تأثير الكائنات الحية الدقيقة عليه ، زاد خطر تطور المزيد مرض خطير: سرطان الاثني عشر أو المعدة. إذا كانت بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري موجودة في الجسم ، فقد لا تشعر بها على الفور. يمكن أن يكون الدافع للنمو والتطور السريع هو الإجهاد ، وتغيير نمط الحياة ، وضعف المناعة بعد المرض ، والعادات المدمرة. في هذه الحالة ، يستيقظ الكائن الدقيق الخامل ويطور نشاطًا قويًا.

طرق التشخيص: ماذا سيخبرك فحص الدم؟

تركيبة الدم دلالة للغاية ؛ هذا أحد الاختبارات الإلزامية لأي فحص. يمكنك أيضًا تناوله لتأكيد وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. هذا يتطلب القليل من التحضير:

قبل إجراء فحص الدم بيوم واحد ، من الأفضل الإقلاع عن التدخين (حتى يومين أو ثلاثة أيام أفضل). هذا ضروري حتى لا تشوه الآثار الضارة للنيكوتين الصورة.
يجب ألا تشرب الكحول قبل 24 ساعة على الأقل من إجراء الاختبار.
يجب ألا تتجاوز الوجبة الأخيرة 8 ساعات قبل فحص الدم.

أولئك الذين لا يستجيبون جيدًا لأخذ عينات الدم من الوريد يحتاجون إلى أخذ الماء وشيء من الطعام معهم لإعادة الشحن بعد العملية. جوهر الاختبار بسيط: تستجيب دفاعات أجسادنا بسرعة لتدخل شخص غريب. لمكافحته ، يتم إنتاج الأجسام المضادة (الغلوبولين المناعي). سيقوم فني المختبر بتقييم تركيز الأجسام المضادة في عينة الدم الناتجة. ستجعل التفاعلات الكيميائية من الممكن تقييم تركيز الغلوبولين المناعي المنتج خصيصًا لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري.

يتم التوصل إلى الاستنتاج بعد حساب الأجسام المضادة: إذا كانت موجودة في الدم ، فهذا يعني أن الجسم يقاوم هذه العدوى ، وهي موجودة بالتأكيد. قد لا يكون التحليل إرشاديًا - يتم إنتاج الغلوبولين المناعي في فترة تتراوح من أسبوع إلى أسبوعين ، إذا تم إجراء اختبار الدم في وقت سابق ، فسيتم الحصول على نتيجة سلبية خاطئة ، والتي ستكون غير صحيحة.

هناك أيضًا إجابة إيجابية خاطئة. يتأثر بالعامل البشري (خطأ مساعد المختبر ، عدم الكفاءة) أو حقيقة أن المريض قد عولج مؤخرًا بالهيليكوباكتر بيلوري ، ولا تزال الأجسام المضادة محفوظة في الدم. للقضاء على احتمال الخطأ وللحصول على أكثر المعلومات موثوقية ، يتم تعيين تحليل متكرر أو نوع إضافي من الدراسة. عندها فقط يمكنك التوصية بالأدوية والبدء في العلاج.

كيف يمكن العثور على البكتيريا في البراز؟

من الضروري أيضًا اجتياز تحليل Helicobacter pylori إذا كان وجود المخاط ملحوظًا في البراز. تعتبر طريقة التشخيص هذه مناسبة عندما يكون من الضروري فحص المرضى ذوي الحالات الحرجة والأطفال وكبار السن. يتم عزل المستضد من العينة باستخدام PCR (تفاعل البلمرة المتسلسل). يعطي الاختبار إجابة بدرجة عالية من الدقة - تصل إلى 95٪.

طرق التشخيص الأخرى لجرثومة هيليكوباكتر

بناءً على حقيقة أن الكائن الدقيق ينتج اليورياز ، تم تطوير اختبار التنفس. يعمل هذا الإنزيم على تكسير اليوريا ، ونتيجة التفاعل تكون الأمونيا وثاني أكسيد الكربون. يتم إطلاق هذه المواد أثناء التنفس ، وسيتم الكشف عن وجودها عن طريق اختبار هيليك (اليورياز). جعلت سلامة الدراسة وبساطتها طريقة مثالية لتشخيص الأطفال والنساء الحوامل.

أثناء تنظير المعدة ، يمكن للطبيب إجراء اختبار سريع لتقييم وجود البكتيريا ونشاطها. بالتوازي مع الفحص البصري ، يتم أخذ عينات من الغشاء المخاطي في المعدة من المريض. توضع العينات المجهرية في بيئة خاصة. سيكون الاختبار إيجابيًا إذا بدأت الكائنات الحية الدقيقة الموجودة في إنتاج اليورياز وتكسير اليوريا.

يمكن للخزعة أن تستبعد تمامًا الإيجابيات الخاطئة التي يمكن أن تعطيها الاختبارات الأخرى. يتم الاختبار على أساس دراسة الخلايا المخاطية ، ويتم أخذها بعناية فائقة ، دون لمس القرحة والتآكل.

قبل اجتياز أي تحليل ، سيكون التحضير مطلوبًا من المريض. يجب أن يخبرك الطبيب عن التسلسل الصحيح للإجراءات التي يجب اتباعها.

هل العلاجات الشعبية تساعد في التخلص من هيليكوباكتر بيلوري؟

إن تصديق أو عدم تصديق أن بعض العلاجات الشعبية قادرة على علاج هذه العدوى الخبيثة هو عمل شخصي للجميع. ولكن لا يزال هناك بعض الحس السليم في النصيحة. على سبيل المثال ، يوصى باستخدام بذور الكتان. لن يساعد هذا العلاج في حد ذاته في التخلص من البكتيريا ، ولكنه يعمل على تطبيع الحموضة وله تأثير مغلف ومهدئ. وفقا لمبدأ العمل كل شيء الطرق الشعبيةيمكن تقسيم العلاجات إلى عدة مجموعات.

الجدول 1. الأدوية التقليدية وتأثيرها على الجسم عند اكتشاف جرثومة الملوية البوابية.

طريقة العلاج التقليدية	تأثير التطبيق	ملحوظة
ديكوتيون (جيلي) من بذور الكتان ، عصير البطاطس ، منقوع الأعشاب (بقلة الخطاطيف ، اليارو ، البابونج ، نبتة سانت جون) حموضة عالية... عصير (معصور طازج) من ملفوف أبيضأو أوراق لسان الحمل ، يتم تسريب جذور الكالاموس مع حموضة منخفضة	تطبيع حموضة عصير المعدة	يُعتقد أن كل هذه العلاجات جيدة كإجراءات وقائية. من الممكن إبطاء تطور البكتيريا إذا تناولت مغلي من الشيح ، واليارو ، والبرسيم ، والبابونج ، وزاحف المستنقعات ، والقطيفة ، وأوراق البتولا
مستحضرات عشبية مختلفة	يساعد على التخفيف من الحالة أثناء تفاقم أمراض الجهاز الهضمي	من التهاب المعدة وقرح المعدة ذات الحموضة المختلفة علم الأعراقيقدم العديد من الأدوات التي تستحق أكثر من مقال منفصل
تسريب دنج على الكحول (أو محلوله المائي)	لديهم تأثير مضاد للجراثيم ، قمع هيليكوباكتر بيلوري	لقد أثبتت منتجات تربية النحل فعاليتها منذ فترة طويلة ، إذا لم تكن هناك موانع ، فيمكن استخدام هذه العلاجات بالتوازي مع العلاج بالعقاقير.
مستحضرات عشبية مختلفة	تخفيف الآلام والتأثيرات المهدئة

النظام الغذائي كجزء لا يتجزأ من العلاج

بغض النظر عن الأدوية والأدوية المستخدمة ، لا يمكن علاج الأمراض التي تسببها الحلزونية البوابية إذا لم يتم اتباع النظام الغذائي. نظام غذائي خاص أمر لا بد منه لكل من يعاني امراض عديدةالجهاز الهضمي. ماذا يصف النظام الغذائي للعدوى؟ أولئك الذين عالجوا بالفعل التهاب المعدة أو القرحة يعرفون الإجابة على هذا السؤال.

لا يتم إخراج النظام الغذائي من المبادئ العامةأكل صحي:

تحتاج أن تأكل في أجزاء صغيرة.
خلال اليوم يجب أن تأكل 5 مرات على الأقل ؛
المقلية والمدخنة تحت الحظر وكذلك الأطعمة المعلبة.

يتضمن النظام الغذائي تقسيمًا واضحًا لجميع المنتجات إلى فئتين: تلك التي يمكن تناولها وتلك الممنوعة تمامًا. الدرجات النصفية في الشكل "قد أحيانًا" غير موجودة.

يتناسب النظام الغذائي مع المخطط التالي:

مثل هذا النظام الغذائي سيساهم بالتأكيد في الشفاء مع أي نظام علاج.

كيف يمكن علاج هيليكوباكتر بيلوري بالأدوية؟

بناءً على نتائج الفحص ، يقترح الطبيب نظامًا علاجيًا. علاوة على ذلك ، يتم وصف العديد من الوسائل التي يجب اتخاذها ليس فقط لمن وجد مصابًا ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري ، ولكن أيضًا لجميع أفراد الأسرة أو الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق به.

يبدو أن المضادات الحيوية الموصوفة يمكنها بسهولة حل المشكلة وقمع العدوى. هذا ليس صحيحا تماما يؤدي تناول المواد غير المدروسة التي تمنع نمو الخلايا الحية إلى حقيقة أن العديد من أبسط الكائنات الحية الدقيقة قد طورت مناعة ضدها. قد لا تعمل بعض المضادات الحيوية ، لذا فإن اختيار نظام العلاج يعتمد على:

التعصب الفردي لبعض الأدوية لدى المريض ؛
من منطقة إقامة المريض ؛
من حساسية السلالة المحددة لعامل معين.

من الضروري معالجة عواقب عدوى الملوية البوابية بطريقة شاملة. المضادات الحيوية وحدها لن تحل المشكلة برمتها. تم تصميم نظام الدواء للقتال على جميع الجبهات:

"ميترونيدازول" ، "كلاريثروميسين" أو "أموكسيسيلين" يقضي على العدوى ؛
بعض الأموال تحمي الغشاء المخاطي في المعدة.
لا يُقصد من الأدوية الإضافية العلاج ، ولكن ، على سبيل المثال ، لتغيير إفرازات المعدة.

يمكن لمثل هذا العلاج أن يصنع المعجزات ، لكن لا توجد حبوب يمكن أن تضمن عدم انتكاس المرض في المستقبل. لكن علاج الاستئصال يحل المشكلة بالطريقة الصحيحة الوحيدة: فهو يقتل الكائنات الحية الدقيقة ويزيل في الوقت نفسه آثار نشاطها الحيوي. بالإضافة إلى المضادات الحيوية ، يتم وصف أقراص De-Nol أو كبسولات Omez لمثل هذا العلاج.

قد يتأخر علاج بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري. إذا لم يعمل المخطط المكون من ثلاثة مكونات (عاملان مضادان للبكتيريا + دواء لتقليل إفراز العصارة المعدية) ، فعندئذ يتحولون إلى نظام مكون من أربعة مكونات (العلاج التربيعي). لا يوجد علاج عمليًا بدون المضادات الحيوية. في الحالات التي لا تؤدي فيها البكتيريا إلى أمراض ، يتم وصف الأموال للمرضى لاستعادة البكتيريا وتقوية المناعة. يجب على من يرغب في أن يكون من بين هؤلاء عدم تأجيل زيارة الطبيب وإجراء الفحوصات.

هيليكوباكتر بيلوري هي بكتيريا حلزونية الشكل تعيش بشكل أساسي في المعدة والاثني عشر. تعتبر هذه الكائنات الحية الدقيقة مسببة للأمراض. العديد من الأمراض الجهاز الهضميبسبب نشاط هيليكوباكتر بيلوري ، فإن الأعراض الخارجية وعلاج كل منها لها أوجه التشابه والاختلاف الخاصة بها.

الأمراض التي تسببها البكتيريا

يمكن أن تصاب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري باستخدام أطباق غير نظيفة بشكل كافٍ. طريقة أخرى لدخول الجسم عن طريق الفم هي الفواكه أو الخضار غير المغسولة ، والتي يعيش عليها الميكروب. العدوى عن طريق اللعاب ممكنة أيضًا. هيليكوباكتر بيلوري مرض عائلي. عادة ما يتطور مرة واحدة في جميع سكان شقة واحدة.

لا تُظهر بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري قدرتها المرضية على الفور. من أجل تطوير كائن حي دقيق ، يستغرق الأمر 7 أيام على الأقل ، وبعد ذلك يظهر أحد الأمراض. لا يؤثر الميكروب دائمًا سلبًا على الجسم. يحدث نشاطه المرضي عندما الدفاع المناعي... في هذه الحالة ، قد تظهر علامات مميزة لأمراض مختلفة.

تلعب بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري دورًا رئيسيًا في تطور القرحة الهضمية وأمراض الجهاز الهضمي الأخرى. يمكن أن يسبب تجاهل علم الأمراض ظروفًا قاسية. يرتبط سرطان المعدة أو تضيق البواب بوجود بكتيريا الملوية البوابية ، وتصبح أعراض مثل فقدان الشهية وفقدان الوزن سببًا لإجراء فحص استثنائي.

أهم أعراض هيليكوباكتر بيلوري

تؤثر الأعراض الرئيسية لبكتيريا الملوية البوابية على عمل الجهاز الهضمي. سيخبرك طبيب الجهاز الهضمي بالعلامات التي يجب أن تبحث عنها. عادة ما يكون هناك العديد منهم. أهمها:

غثيان؛
القيء.
اضطرابات معوية.
فقدان الشهية؛
التجشؤ؛
حرقة من المعدة.

كلما زادت البكتيريا الموجودة في تجويف المعدة ، كلما كانت الأعراض أكثر وضوحًا. لذلك ، مع استعمارهم الضئيل ، يشتكي الناس فقط من الغثيان الخفيف. تدريجيا عدم ارتياحتزداد قوة. تظهر على الشخص الأعراض التالية:

رائحة من الفم
طلاء أبيض على اللسان.
طعم حامض في الفم
إمساك؛
فقاعات في المعدة
انتفاخ؛
ثقل في المعدة.

مع هيليكوباكتر ، تنشأ أيضًا أحاسيس مؤلمة. يسهل تحملها في المراحل المبكرة ، ولكن مع تقدم المرض ، تزداد شدة الألم. يكتسبون طابع قطع حاد.

تظهر الرائحة من الفم بسبب النشاط الحيوي للكائن الحي. تنتج البكتيريا الموجودة في المعدة الأمونيا. سبب آخر لرائحة الفم الكريهة هو dysbiosis وحركة المعدة غير الطبيعية ، وكذلك التجشؤ المستمر.

إذا كان القيء بعد الوجبات ، وكذلك رفض الأكل ، ينضم إلى رائحة الفم الكريهة ، فإن احتمالية حدوث مضاعفات عالية. في هذه الحالة ، يفقد المريض وزنه بسرعة.

غالبًا ما يتساءل المرضى عما إذا كانت البكتيريا يمكن أن تسبب أعراضًا مثل الصداع أو الحمى أو السعال. يعتقد أطباء الجهاز الهضمي أنهم مرتبطون بأمراض أخرى. ومع ذلك ، مع انثقاب القرحة وانتشار الالتهاب على طول تجويف البطنلوحظ حمى.

أعراض إضافية لمرض هيليكوباكتر بيلوري

هناك عدد من الأعراض التي لا ترتبط مباشرة بالهضم يمكن أن تسبب الملوية البوابية ، وعادة ما ترتبط أسباب هذه الأعراض بالضعف. الجهاز المناعي... كائن حي قوي يثبط النشاط الحيوي للميكروب ، ويمنعه من تكوين مستعمرات في الأعضاء الداخلية. يمكن أن تثير هيليكوباكتر ردود فعل غير نمطية. عندما تظهر ، يجب فحصك واختبارك.

لا يُعد مرض هيليكوباكتر بيلوريوسيس سببًا مباشرًا للعقم ، ولكن لا ينبغي استبعاد احتمال تأثيره. تستنفد الكائنات الحية الدقيقة الجسم بشكل كبير ، ويمكن أن تسبب البكتيريا نقص فيتامين ، مما يقلل من خصوبة المرأة. يمكن أن يحدث العقم أيضًا بسبب ضعف جهاز المناعة. تعد عدوى الملوية البوابية خطيرة أثناء الحمل. حتى لو لم يتسبب استعمار الميكروبات في العقم ، فإن الأمر يستحق مراقبة رفاهيتك بعناية. في بعض الأحيان ، يتسبب المرض في حدوث إجهاض معتاد.

معالجة الأعراض الشائعة

إذا تم تشخيص داء الهليكوباكتيريوس ، فيجب الاتفاق على أعراضه وعلاجه مع الطبيب. الشدة مهمة أحاسيس مؤلمةوتواتر نوبات الغثيان ووجود المظاهر المصاحبة لها.

يهدف العلاج إلى القضاء على مستعمرة الكائنات الحية الدقيقة في الجهاز الهضمي. تدريجيًا ، ستتوقف كل الأعراض التي تظهر عن إزعاجك. سيصف طبيب الجهاز الهضمي بالتأكيد مجموعة من الأدوية المضادة للمضادات الحيوية. يجب أن يكونوا في حالة سكر للتخلص من الجراثيم. بالإضافة إلى ذلك ، سيصف الطبيب حاصرات الهيستامين ، والتي تؤثر على قدرة هيليكوباكتر على تخليق الإنزيمات.

لا جدوى من علاج هيليكوباكتر بيلوري دون استخدام الأدوية الوقائية. فهي قادرة على تغليف المعدة وتهدئة الأغشية المخاطية وتعزيز تجديد الأنسجة. غالبًا ما يتم وصف المستحضرات التي تعتمد على أملاح البزموت. تساعد المادة الماصة الآمنة على ربط السموم التي تنتجها الميكروبات.

يشمل نظام العلاج القياسي لداء الهليكوباكتيري ما يلي:

أموكسيسيلين مضاد حيوي.
فاموتيدين مانع الهيستامين.
تحضير البزموت De-Nol ؛
عامل وقائي Almagel.
Smectu المواد الماصة.

سيتم تحديد جرعاتهم الدقيقة من قبل الطبيب المعالج. يجب أن نتذكر أن أي مرض تسببه هيليكوباكتر لا يعالج من تلقاء نفسه. هذا أمر محفوف بتطور المضاعفات.

معالجة الأعراض الإضافية

عند الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري ، تتطلب الأعراض العلاج. كل عرض يحدث يشير إلى ضعف في جهاز المناعة. لهذا السبب ، غالبًا ما يصف الأطباء مكملات الفيتامينات للمرضى. سيصبح الطعام مصدرًا إضافيًا للعناصر الغذائية.

يشمل النظام الغذائي تجنب الطعام ، مما يسرع من تصنيع حمض الهيدروكلوريك. تشمل قائمة الأطعمة المحظورة الصلصات والمخللات والحلويات وكذلك المشروبات الغازية والكحول. إنها تهيج بطانة المعدة دون داع وتبطئ عملية العلاج.

تتجلى هيليكوباكتيريوسيس مشاكل الجلد ، تتطلب استشارة طبيب الجلدية أو أخصائي الحساسية. أي خلل ناتج عن نشاط الكائنات الحية الدقيقة يتطلب الفحص والعلاج. سينصح الطبيب بشأن علاجات تساقط الشعر المتخصصة. يمكنك استخدام إحدى وصفات الطب البديل التي أثبتت جدواها. لوحظت نتائج جيدة بعد التطبيق زيت الأرقطيونكقناع لفروة الرأس.

في حالة الصدفية ، يضطر الأطباء إلى استخدام أساليب علاجية أخرى. غالبًا ما يوصون باستخدام بيروكسيد الهيدروجين. تستخدم هذه المادة خارجيًا وداخليًا. تُمسح القروح الموجودة على الجلد بمحلول بيروكسيد الهيدروجين بنسبة 3٪. سرعان ما تتقشر وتلتئم. مخطط المدخول الداخلي للمادة معقد. ابدأ باستخدام قطرة واحدة مذابة في كمية قليلة من الماء. يتم زيادة الجرعة تدريجيا. يحدد الطبيب المدة الدقيقة للدورة.

تسبب بكتيريا Helicobacter pylori بعض الإزعاج للإنسان. ترتبط الأعراض الرئيسية بعمل الجهاز الهضمي. في بعض الحالات ، تظهر هيليكوباكتر بيلوريوسيس نفسها على أنها علم الأمراض جلد... لتجنب المضاعفات الخطيرة ، تحتاج إلى مراقبة صحتك عن كثب والخضوع لفحوصات منتظمة.

حمية
علاج مضاد للالتهابات
العلاج الطبيعي
تطبيع الحموضة
استعادة المهارات الحركية
العلاج بالنباتات
العناية بالمتجعات

مخطط ثلاثة مكونات

مخطط رباعي

مثبط مضخة البروتون (اختياري: أوميبرازول 20 مجم ، لانسوبرازول 30 مجم ، إيزوميبرازول 20 مجم) مرتين في اليوم

المخطط الأكثر كفاءة

هيليكوباكتر بيلوري: الأعراض والعلاج والوقاية والنظام الغذائي

جرثومة حلزونية صغيرة مع سوط في نهاية الجسم - الحلزونية البوابية ، تخترق معدة الإنسان ، يمكن أن تخلق مشاكل صحية: تسبب التهاب المعدة ، والقرحة ، وتثير أمراض الأورام المعدية المعوية.

أعراض وعلاج مرض هيليكوباكتر بيلوري (هيليكوباكتر بيلوري)

عيادة الهزيمة الجهاز الهضميبسبب الميكروب لا يظهر على الفور. لفترة طويلة ، يمكن أن يكون المريض حاملاً ولا يشتبه في إصابته بالعدوى.

عندما يصل عدد مسببات الأمراض في الجسم إلى كمية كبيرة ، يحدث التهاب وتلف الغشاء المخاطي في المعدة بسبب عمل السموم البكتيرية على الخلايا الظهارية والغدد. هناك صورة سريرية لالتهاب المعدة مرتبطة بالبكتيريا الحلزونية البوابية.

في مرحلة مبكرة من المرض ، يتم تحديد الميكروب الممرض في غار منطقة المعدة. تتميز العملية الالتهابية للغشاء المخاطي بالإنتاج الطبيعي أو المتزايد لحمض الهيدروكلوريك.

علامات الإصابة بعدوى هيليكوباكتر بيلوري:

ألم في المعدة بعد ساعات قليلة من تناول الطعام.

يمكن أن تختلف شدة الأحاسيس المؤلمة ، اعتمادًا على شدة الالتهاب و عتبة الألمالمريض. غالبًا ما تكون آلامًا مؤلمة ، وشعورًا بالثقل ، والانفجار ، وفي كثير من الأحيان - التشنج ، والقطع.

حرقة في المعدة ، حرقان على طول المريء ، حرارة خلف عظمة الصدر.

قد تحدث اضطرابات عسر البلع - صعوبة في بلع الطعام ، والشعور بوجود كتلة في الحلق. يشير هذا إلى زيادة الحموضة والتهاب الجهاز الهضمي العلوي.

يحدث خروج الهواء العائد بسبب تكوين الغاز المفرط واضطراب الوظيفة الحركية لأعضاء الجهاز الهضمي الناجم عن عملية الالتهاب.

في بعض الأحيان يشكو المرضى من حركات الأمعاء غير المنتظمة: من الممكن تناوب الإسهال والإمساك دون أخطاء في التغذية وعوامل أخرى تؤدي إلى ضعف التغوط.

عدم الراحة في المنطقة الشرسوفية ذلك الحين ، ثقل في البطن ، يظهر الغثيان بعد تناول طعام شديد الهضم ، بالإضافة إلى دهون ، مقلي ، مالح.

آلام "الجوع" المميزة جدًا في الصباح ، والتي تهدأ بعد تناول كمية قليلة من الطعام. بعد 2-2.5 ساعة يمكن التجديد مرة أخرى

عندما تتقدم العملية الالتهابية وتنتشر إلى المعدة بأكملها ، تتطور التغيرات الضامرة في العضو ، والتي تتميز بتطور القصور الإفرازي.

ستختلف أعراض وجود عدوى الملوية البوابية في أورانيس في مرحلة لاحقة ، مع انخفاض درجة الحموضة والعمليات الضمورية ، عن العيادة في المراحل الأولية.

سيشتكي المريض من:

أعراض المراحل المبكرة والمتأخرة العملية الالتهابيةفي المعدة المرتبطة بالبكتيريا الحلزونية ليس لها علامات سريرية محددة. لذلك ، فإنه يسمح لنا فقط بالشك في وجود البكتيريا.

يمكن إنشاء تشخيص دقيق من خلال طرق التشخيص المخبرية والأدوات. لا يمكن تحديد وجود البكتيريا في جسم المريض بناءً على الأعراض وحدها!

كيف وماذا تعالج هيليكوباكتر بيلوري

إذا تأكدت شكوك الطبيب من أعراض وشكاوى المريض عن طريق الاختبارات التشخيصية ، وتم الكشف عن ميكروب ممرض ، يجب البدء في العلاج للتخلص من البكتيريا.

لا توجد حبة سحرية واحدة بعد شربها يتخلص المريض من المرض. علاج عدوى هيليكوباكتر بيلوري # 8212 ؛ الآفات المصاحبة للمعدة معقدة وتتضمن عدة طرق واتجاهات:

العلاج المسبب لقتل البكتيريا أو القضاء عليها
حمية
علاج مضاد للالتهابات
العلاج الطبيعي
تطبيع الحموضة
استعادة المهارات الحركية
العلاج بالنباتات
العناية بالمتجعات

لا يسمح برنامج العلاج هذا بالتخلص من الميكروب فحسب ، بل يسمح أيضًا باستعادة عمل الجهاز الهضمي المضطرب بسبب نشاطه الحيوي.

يجب أن يوضح المريض أنه حتى النجاح بنسبة 100٪ في العلاج والتخلص من بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري لا يعد حلاً سحريًا لإعادة العدوى. لا يتم إنتاج مناعة ضد الميكروب. حتى لا تصاب بالعدوى مرة أخرى ، يجب اتباع الإجراءات الوقائية.

نظم العلاج الفعالة لجرثومة الملوية البوابية

الميكروب عنيد للغاية ولا يكاد "يُطرد" من الغشاء المخاطي المختار للصفراء - يصعب علاج العدوى. لذلك ، من أجل التخلص من بكتيريا الملوية البوابية ، يتم عرض تعيين اثنين على الأقل من الأدوية المضادة للهيليكوباكتر ، والتي تشمل:

تم تطوير أنظمة العلاج المكونة من ثلاثة مكونات وأربعة مكونات للهليكوباكتر بيلوري ، والتي تشمل مزيجًا من الأدوية المذكورة أعلاه ، وإدراجها رسميًا في البروتوكولات. تم إثبات فعاليتها سريريًا.

مخطط ثلاثة مكونات

إذا كان المريض يعاني من شكاوى من الجهاز الهضمي ، يتم تأكيد وجود N. Ruli من خلال طرق التشخيص ، سيصف الطبيب نظامًا لعلاج الاستئصال ، والذي يهدف إلى تدمير الميكروب.

يبدأ العلاج بنظام من ثلاثة مكونات ، والذي يشمل:

مثبط مضخة البروتون (اختياري: أوميبرازول 20 مجم ، لانسوبرازول 30 مجم ، إيزوميبرازول 20 مجم) مرتين في اليوم
كلاريثروميسين 500 مجم 2 مرات في اليوم
أموكسيسيلين 1000 مجم أو ميترونيدازول 500 مجم مرتين يومياً

يجب تناول مزيج هذه الأدوية لمدة أسبوع على الأقل ، ولكن يعتبر تناول الأدوية لمدة 10-14 يومًا أكثر فعالية.

مخطط رباعي

مثبط مضخة البروتون (اختياري: أوميبرازول 20 مجم ، لانسوبرازول 30 مجم ، إيزوميبرازول 20 مجم) مرتين في اليوم
محضرات أملاح البزموت 120 مجم 4 مرات في اليوم
ميترونيدازول 500 مجم 2 مرات في اليوم
تتراسيكلين 500 مجم 4 مرات فى اليوم

يجب أن يتم تلقي العلاج في غضون 14 يومًا. تجنب تكرار المضادات الحيوية التي تناولها المريض بنظام ثلاثي لتحقيق أفضل تأثير علاجي.

المخطط الأكثر كفاءة

تم تطوير معايير علاج الاستئصال ، ولكن لا يوجد نظام فعال 100٪ يضمن اختفاء البكتيريا لجميع المرضى.

هذا يرجع إلى تطور مقاومة السلالات المسببة للأمراض للعوامل المضادة للبكتيريا. حتى الآن ، تعتبر مقاومة الميترونيدازول والأموكسيسيلين كبيرة.

على الرغم من وجود المعايير ، يجب تطبيق نهج فردي على كل مريض. المرضى المسنين الوهن الشديد الأمراض المصاحبة، لا يتم عرض نظام رباعي الاتجاهات بسبب الآثار الجانبية غير المرغوب فيها.

تعتمد فعالية العلاج إلى حد كبير ليس فقط على حساسية البكتيريا للمضادات الحيوية ، ولكن أيضًا على وعي المريض. إذا كنت تتناول الحبوب بشكل غير منتظم ، من وقت لآخر ، قم بتقصير وقت القبول ، ولا تتبع توصيات الطبيب ، يجب ألا تتوقع نتيجة إيجابية من هذا العلاج.

هل يمكن علاج هيليكوباكتر بيلوري بدون مضادات حيوية؟

كثير من المرضى ، الذين يعرفون الآثار الجانبية غير المرغوب فيها لأدوية العلاج الكيميائي ، يرفضون تناولها ويسألون أنفسهم السؤال: كيف تقتل الحلزونية البوابية بدون مضادات حيوية؟

لا يمكن الاستغناء عن العوامل المضادة للبكتيريا إذا:

تعاني من عسر الهضم أو أعراض أخرى في المعدة مرتبطة بجرثومة الملوية البوابية
تشخيص القرحة أو التهاب المعدة
نسبة عالية من التلوث بالكائنات الدقيقة المسببة للأمراض

الوقاية من عدوى الملوية البوابية

بعد إجراء العلاج لاستئصال ميكروب ممرض ، في موعد لا يتجاوز شهر واحد ، يجب تكرار إجراءات التشخيص من أجل التحكم في العلاج.

لكن حتى القضاء التام على الميكروب لا يعني العلاج مدى الحياة. من الممكن أن تصاب بالبكتيريا الحلزونية مرة أخرى. لم يتم تطوير المناعة ضد هذا العامل الممرض.

حتى لا تصاب بالعدوى مرة أخرى ، يجب اتباع الإجراءات الوقائية ، والتي تشمل القواعد التالية:

النظام الغذائي والتغذية في علاج هيليكوباكتر بيلوري

إن اتباع نظام غذائي صحي مهم لمساعدة الجسم على مقاومة العدوى.

إذا كان المريض يعاني من مرحلة تفاقم واضح لأمراض المعدة التي تسببها عدوى الملوية البوابية ، فمن الضروري تناول الطعام بشكل متكرر ، ولكن بشكل جزئي. يجب أن يكون حجم الحصة صغيرًا ، ويجب تناول الطعام في صورة سائلة أو شبه سائلة ودافئة.

المنتجات التي تهيج الأغشية المخاطية: اللحوم المدخنة والأطعمة المقلية والأطعمة الحارة والتوابل. يجب استبعاد القهوة والشاي القوي والمخبوزات والشوكولاتة. ممنوع التدخين أو استهلاك الكحول.

في مرحلة تفاقم الأعراض السريرية للمرض ، يُسمح باستخدام الحبوب المخاطية وحساء الحليب (مع تحمل الحليب جيدًا) والهلام والهلام والموس والجبن قليل الدسم والخبز الأبيض القديم واللحوم المسلوقة الخالية من الدهون ، البيض المسلوق والجبن المطبوخ.

عندما تخف الأعراض وتحسن حالة المريض ، يجب توسيع النظام الغذائي تدريجياً: تناول البطاطس المسلوقة ، والمعكرونة ، ونقانق الطبيب ، والحلويات ، وكمية صغيرة من الزبدة ، والقشدة الحامضة غير الحمضية ، والحليب الرائب.

لا ينصح المرضى الذين يعانون من نقص شديد في الإفراز بتناول منتجات الدقيق الطازج والملفوف والعنب وغيرها من المنتجات التي تسبب التخمر المعوي.

http://bolvzheludke.ru/zabolevanija/helicobacter-pylori/

هيليكوباكتر بيلوري: الأسباب والعلامات والعلاجات

ملامح وأسباب وأعراض علم الأمراض

مرة واحدة في المعدة ، يتم إدخال الكائنات الحية الدقيقة في الطبقة المخاطية للعضو وقد لا تظهر نفسها لفترة طويلة. ومع ذلك ، تحت تأثير بعض العوامل ، تبدأ البكتيريا في التكاثر بنشاط ، وتدمر خلايا العضو وتطلق السموم والمواد الضارة الأخرى. نتيجة لذلك ، تضعف الطبقة المخاطية ، وتظهر تقرحات وتقرحات على سطحها ، ويزداد خطر الإصابة بالأورام.

الآن دعنا نتحدث عن العوامل التي تحت تأثيرها تبدأ الكائنات الحية الدقيقة في التكاثر ، وعن أعراض وعلاج هيليكوباكتر بيلوري بطرق مختلفة. في الهواء ، لا تستطيع الكائنات الحية الدقيقة البقاء على قيد الحياة ، ويتم نقلها من الناقل عن طريق:

اللعاب أو المخاط مع اتصال محكم بدرجة كافية ؛
أطباق ملوثة
من خلال منتجات النظافة الشخصية.

ألم في المعدة يتطور على معدة فارغة ويقل بعد الأكل.
ظهور الغثيان.
نوبات القيء.
التجشؤ.

علاوة على ذلك ، كل هذه الأعراض تمر بسرعة كافية ، وبالتالي ، فإن الضحية في كثير من الأحيان لا تولي أهمية خاصة لها ، في حين أن علاج هيليكوباكتيريوسيس مطلوب من قبل جميع الطرق المتاحة.

العلاجات التقليدية

عندما تظهر الأعراض ، من غير المقبول اختيار العوامل والطرق العلاجية بنفسك.

بالنظر إلى أن المضادات الحيوية تستخدم في علاج هيليكوباكتر بيلوري ، يجب أن يشارك الطبيب المعالج فقط في تعيينهم.

يتم اختيار الأدوية بحيث يتضرر الجسم بأقل قدر ممكن. إذا كان الضرر الناجم عن استخدام الأدوية أكبر من الفائدة المتوقعة ، فمن الممكن سحب الأدوية المضادة للميكروبات.

يعد استخدام العقاقير المضادة للميكروبات ضروريًا ليس فقط أثناء التفاقم ، ولكن أيضًا أثناء فترات الهدوء. أثبتت الممارسة أن نظام العلاج الأكثر فاعلية لبكتيريا هيليكوباكتر بيلوري يجب أن يشتمل على ثلاثة أدوية على الأقل: اثنان من المضادات الحيوية المختارة بشكل فردي ومثبط مضخة البروتون. مدة دورة العلاج أسبوعين. تأتي راحة كبيرة بسرعة كافية ، ولكن لا يمكن مقاطعة العلاج... خلاف ذلك ، قد تتكيف الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض مع العامل المستخدم ، وسيتعين عليك بدء العلاج من البداية.

بالإضافة إلى ذلك ، يشير وجود هذه البكتيريا في الجسم إلى مراجعة نمط الحياة. يتم تلقي الأدوية على خلفية رفض العادات السيئة ، كما يتم وصف نظام غذائي يهدف إلى تقليل الحمل على جدران المعدة.

النظام الغذائي في وجود هيليكوباكتر بيلوري

عند علاج هيليكوباكتر بيلوري ، تتم إزالة المواد الغذائية والمواد التي تهيج الطبقة المخاطية من القائمة.
يجب مضغ الطعام لفترة طويلة وبالكامل دون تشتيت انتباهه بأجسام غريبة.
نظام الشرب مهم... يجب تناول ما لا يقل عن لترين من الماء يوميًا ، ومن غير المقبول الشرب أثناء الوجبات. يتم تناول السوائل قبل نصف ساعة من الوجبة ، أو بعد 60 دقيقة من تناولها.
يجب أن تأكل كسور. قلل من أحجام الوجبات واختصر الفاصل الزمني بين الوجبات إلى ثلاث ساعات. وبالتالي يجب أن يكون عدد الوجبات اليومية 5 أو 6 مرات.
يجب اتباع النظام الغذائي لمدة 30-45 يومًا على الأقل.
يجب مراعاة درجة حرارة الطعام المقدم ، ويجب ألا تكون شديدة البرودة أو شديدة السخونة.
يجب أن يكون قوام الأطباق سائلاً تمامًا ، وتعطى الأفضلية للحساء المهروس أو الخضار المبشورة والحبوب المسلوقة.
عند اختيار حجم الأجزاء ، يجب أن تعتمد على مشاعرك. يجب أن يكون الشعور بالشبع الكامل أو الشعور بالثقل غائبًا ، وإلا يجب تقليل كمية الطعام.

عند الحديث عن الطعام المسموح به ، يتم إعطاء الأفضلية لخبز الأمس الأبيض ، الخبز ، البسكويت ، الأسماك الخالية من الدهون ، اللحوم الخالية من الدهون. في هذه الحالة ، يجب تحضير هذه المنتجات على البخار ، ويمكن غليها أو خبزها. لطهي الحساء ، يتم استخدام مرق الخضار أو المرق الثانوي ؛ يمكنك أيضًا طهي الحساء بالحليب. يُسمح بالبيض ومنتجات الألبان أو أطباق الحليب المخمر والحبوب ومعكرونة القمح الصلب والتوت والجوز والشاي العادي أو العشبي والعسل الطبيعي والموز.

الطرق التقليدية لعلاج علم الأمراض

دعنا نتحدث الآن عن كيفية علاج هيليكوباكتر بيلوري باستخدام الوصفات الشعبية. هناك عدد كبير من الحقن ، مغلي وغيرها من العوامل التي لها تأثير مفيد على الطبقة المخاطية. فكر في الوصفات الأكثر شيوعًا:

علاج هيليكوباكتر بيلوري العلاجات الشعبيةيجب ألا ننسى منتجات تربية النحل. علاج البروبوليس جدا حل فعالللتخلص من البكتيريا:

وصفات أخرى

هناك العديد من الوصفات التي تسمح بعلاج فعال لجرثومة هيليكوباكتر بالعلاجات الشعبية ، ولكن يجب إعطاء الأفضلية للأبسط والأكثر تكلفة:

من الضروري أن نفهم أن أي الوصفة الشعبيةيجب استخدامه كعلاج مساعد ويجب استخدامه جنبًا إلى جنب مع النظام الغذائي والمستحضرات الصيدلانية. بالإضافة إلى ذلك ، قبل تناول هذه الأدوية ، يجب عليك استشارة أخصائي.

http://fitoinfo.com/lechenie-travami/zheludochno-kishechnyj-trakt/helikobakter-pilori.html