يغلي الشعر. يمكن أن تكون طرق التشخيص الإضافية. ماذا تفعل إذا انفتح الدمل من تلقاء نفسه ، لكن الكثير من القيح يتدفق منه؟

يوم سعيد أيها القراء الأعزاء!

اليوم سننظر في هذه الظاهرة غير السارة على الجلد مثل الغليان ، وكذلك كل ما يتعلق بها. وبالتالي…

ما هو الدمل؟

فورونكل (يغلي)- بثري ، يتميز بالتهاب صديدي نخر حاد يصيب بصيلات الشعر والأنسجة الضامة المحيطة.

السبب الرئيسي للغليان بشكل أساسي المكورات العنقودية الذهبية، في كثير من الأحيان أقل بيضاء.

داء الدمامل- تكوين دمامل مكثف ومتكرر ومزمن.

يمكن أن يكون المكان الذي يظهر فيه الدمل في أي مكان باستثناء باطن القدمين والنخيل ، ولكن في أغلب الأحيان ، يتشكل الدمل على مؤخرة الرأس ، والساعدين ، وأسفل الظهر ، والأرداف ، والبطن ، والأطراف السفلية. أكثر الدمامل إيلامًا تكون في الأذن والأنف والوجه والأعضاء التناسلية.

يعتبر تشخيص الغليان إيجابيًا ، ولكن لا تزال هناك مضاعفات في هذا المرض - تجلط الدم ، والتهاب العقد اللمفية ، وتعفن الدم ، والذي يعتبر بسببه تكوين الدمامل مرضًا خطيرًا إلى حد ما.

الدمامل لها موسمية معينة - غالبًا ما تتشكل في الخريف والربيع. بالإضافة إلى ذلك ، يلاحظ الأطباء أنه في أغلب الأحيان تظهر الدمامل عند الرجال ، وتكون نادرة بشكل عام عند الأطفال.

تطوير الغليان

يمكن أن يحدث تطور الغليان في المقام الأول - على الجلد السليم وثانيًا ، عندما يحدث التطور على خلفية الحالات المرضية وأمراض الجسم الأخرى ، على سبيل المثال ، العنقوديات.

يحدث تطور الغليان في 3 مراحل ، مدتها ، في حالة عدم وجود مضاعفات ، تصل إلى 10 أيام:

مرحلة الغليان 1 (البداية)- يتميز بالتهاب الجريب ، حيث يظهر في هذا المكان ارتشاح صلب (انضغاط) من اللون الأحمر الفاتح مع حدود غير واضحة. في مكان الجريب الملتهب ، هناك وجع وخز. مع نمو الغليان ، يزداد حجم الختم ويتوسع وتتضخم الأنسجة المحيطة.

مرحلة فورونكل 2 (3-4 أيام)- يتميز بتمدد الغليان حتى قطر 3 سم ، في حين يتشكل قضيب نخر صديدي مع بثرة على السطح في مركز السداد. في عملية التقرح ، لا تشارك فقط بصيلات الشعر ، ولكن أيضًا الغدة العرقية مع النسيج الضام المحيط ، بينما تتوسع الأوعية المحيطة بها ، لوحظ وذمة الكولاجين. يبدأ شكل الدمل في اتخاذ شكل مخروطي ، كما لو كان جبلًا ينمو. يتم تدمير الألياف المرنة والكولاجين داخل "الجبل". تشكل حزم الألياف الكولاجينية حلقة واقية سميكة داخل الدمل ، مما يمنع تكوين قيحي معدي من دخول الجسم وإصابته بمزيد من العدوى ، لذلك من المهم جدًا عدم الضغط على الدمل دون فهم عواقب هذه العملية. يجب أن تكون فتحة الغليان صحيحة.

علاوة على ذلك ، يصبح الجلد في موقع الالتهاب ناعمًا ومزرقًا ويزداد الألم. في حالة حدوث أضرار جسيمة بالجسم عن طريق العدوى (في حالة عدد كبيرالدمامل) ، قد يشعر الشخص بأعراض التسمم ، والتي يتم التعبير عنها عن طريق الشعور بالضيق العام والضعف والغثيان وقلة الشهية والصداع وزيادة درجة حرارة الجسم حتى 38 درجة مئوية.

تنتهي المرحلة الثانية من تطور الغليان بفتح تلقائي أو اصطناعي للبثرة وإطلاق محتوياتها في الخارج. محتوى البثرة عبارة عن قضيب نخر أصفر وأخضر مع تكوين قيحي ، أحيانًا مع إضافة الدم.

مرحلة فورونكل 3- يتميز بالظهور في موقع فتح "فوهة بركان" خراج ، تمتلئ في البداية بالحبيبات ، وبعد 2-3 أيام يحدث تندب في هذا المكان. في بداية الشفاء ، تكون الندبة حمراء اللون ، ولكن عندما تلتئم ، تتحول إلى اللون الأبيض وتصبح غير مرئية تقريبًا.

يمكن أن يكون لدورة التدفق بأكملها طابع محو ، على سبيل المثال ، تحدث العملية برمتها في بعض الأحيان فقط مع تكوين تسلل ، أي بدون صديد ونخر. في حالات أخرى ، يكتسب الغليان على خلفية ضعف المناعة وأمراض أخرى شكلًا خراجًا أو فلغمونيًا.

فورونكل - التصنيف الدولي للأمراض

ICD-10: L02 ؛
ICD-9: 680.9.

السبب الرئيسي للغليان- عدوى بكتيرية ، ذهبية بشكل أساسي ، وأقل بيضاء.

على سطح جلد كل شخص تقريبًا ، توجد هذه العدوى ، ولكن بسبب المناعة القوية ، والأداء الطبيعي لجميع الأجهزة والأنظمة الأخرى ، فضلاً عن عدم وجود انتهاكات لسلامة الجلد ، فإن المكورات العنقودية لا تضر الصحة بأي شكل من الأشكال. بالمناسبة ، ضعفت الجهاز المناعيهو أحد الأسباب الرئيسية لتطور العديد.

يتطور الدمل مع مجموعة من حالتين - وجود عدوى وعامل مرضي ، يمكن أن يكون خارجيًا (خارجيًا) أو داخليًا (داخليًا).

الأسباب الخارجية لظهور الدمل:

• تلوث الجلد.
• إصابة الجلد - الصدمات الدقيقة ، والشقوق ، والجروح (خاصة عند الحلاقة) ، وخدش الأظافر ، وفرك الجلد بملابس أو أحذية غير مريحة ؛
• طعام ذو جودة رديئة ؛
• أو ارتفاع درجة الحرارة
• دائم.

الأسباب الداخلية لظهور الدمل.

• مناعة منخفضة
• زيادة التعرق وإنتاج الدهون.
• انتهاك عمليات التمثيل الغذائي - التمثيل الغذائي.
• تعاطي الكحول والتدخين.
• وجود أمراض مثل - العنقوديات ، وغيرها ، وأنظمة المسببات المعدية.

فورونكل - الأعراض

أهم أعراض الدمل- تكوين ختم أحمر (ارتشاح) في منطقة الجريب الملتهب ، يصل قطره إلى 3 سم ، تتشكل على سطحه بثرة بمرور الوقت. يوجد داخل الدمل قلب صديدي نخر وتشكيل قيحي ، أحيانًا مع خليط من الدم. في بعض الحالات ، يتم الاستغناء عن الغليان فقط عن طريق تكوين تسلل محمر.

تشمل الأعراض الأخرى للدمل وجعًا وإحساسًا بالوخز في المنطقة الملتهبة ، بالإضافة إلى تورم الأنسجة المحيطة.

على خلفية ضعف الجهاز المناعي وانتشار العدوى داخل الجسم ، قد يحدث الشعور بالضيق العام وزيادة التعب والنعاس وفقدان الشهية وما إلى ذلك.

بعد رفض الأنسجة الميتة ، يحدث الشفاء عن طريق التندب. غالبًا ما يحدث الدمل على جلد الرقبة وظهر الرأس والوجه والظهر والفخذين. ظهور الدمامل مراحل مختلفةالتطور يسمى التهاب الجلد ، والتهاب صديدي نخر للجلد و الأنسجة تحت الجلدحول مجموعة من بصيلات الشعر والغدد الدهنية - جمرة. عندما يتم العثور على دمل على الوجه ، من الممكن حدوث مضاعفات خطيرة (التهاب السحايا القيحي ، تعفن الدم).

مضاعفات الغليان

يمكن أن تكون مضاعفات الدمل:

• داء الدمأ.
• جمرة؛
• التهاب العنكبوت.
• الالتهاب الوريدي؛
• الإنتان.
• الحمرة.
• فلغمون الشفة العليا أو الأنف.
• تجلط الجيوب الأنفية
• التهاب الأوعية اللمفاوية.
• العقد اللمفية؛
• التهاب الحويضة والكلية.

أنواع الغليان

تصنيف الغليان على النحو التالي ...

مع التيار:

• الغليان الحاد هو تطور الغليان الكلاسيكي.
• الغليان المزمن (الدمل) - يتميز بوجود عدد كبير من الدمامل في مراحل مختلفة من التطور ، لفترة طويلة.

أصل:

• أولي - يحدث التطور عندما يتم انتهاك سلامة الجلد وتخترق العدوى هذا المكان.
• ثانوي - يحدث التطور على خلفية الأمراض الجلدية الموجودة - الأكزيما ، العنقوديات وغيرها.

فورونكل - التشخيص

يشمل تشخيص الدمل:

• الفحص العيني؛
• سوابق المريض؛
• تنظير الجلد.
• البذر البكتيري لمحتويات الغليان.

يمكن أن تكون طرق التشخيص الإضافية:

• تحليل البول العام
• ثقافة البول البكتيرية
• تنظير البلعوم.
• تنظير الأنف.
• الجيوب الأنفية؛
• في المرحلة الأولى من الغليان (فترة التسلل) ، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية.

  في المرحلة الثانية (فترة النضج)لوقف العدوى والتخدير ، يتم وضع حصار - يتم حقن الغليان حول المحيط بالمحاليل الأدوية المضادة للبكتيرياونوفوكائين. يتم إجراء الحقن في قسم الجراحة.

  يتم اختيار المضاد الحيوي بناءً على التشخيص ومقاومة (مقاومة) العدوى.

  من بين المضادات الحيوية الأكثر استخدامًا لعلاج الدمامل:"أموكسيسيلين" ، "ميثيسيلين" ، "أوكساسيلين" ، "" ، "".

  معا مع العلاج المضاد للبكتيريا، غالبًا ما يتم وصف السلفوناميدات.

  لتجنب عمليات الحساسية للجسم من استخدام المضادات الحيوية ، يتم استخدامها مضادات الهيستامين: "ديفينهيدرامين" ، "بيبولفين" ، "".

  تتميز فعالية الحصار في المسار "الكلاسيكي" للغليان بالشفاء السريع. في حالات أخرى ، يؤدي إلى مسار أسرع للمرض - التنشيط العملية الالتهابية، وترسيمه وسرعة الشفاء.

  من أجل عدم إتلاف المنطقة الملتهبة ، التي تسبب الألم وخطر تمزق "الحلقة" الواقية الداخلية التي توجد بها محتويات قيحية ، يتم وضع جبيرة جصية قابلة للإزالة على البثور.

  إذا كان الحصار غير فعال ، واشتدت العملية الالتهابية مع الألم ، فإنه يتكرر كل يومين أو كل يوم حتى ينفتح الغليان ويخرج القضيب القيحي. في الوقت نفسه ، يتم وضع ضمادة بمحلول 1٪ من نترات الفضة على المنطقة الملتهبة ، والتي يجب تغييرها يوميًا.

  Ichthyol هو علاج فعال للتخدير والتطهير وإزالة العملية الالتهابية. تتم إزالة الشعر من وسط الدمل ، وبعد ذلك يتم وضع طبقة سميكة على البثور " مرهم اكثيول"، الذي تحتاج إلى إرفاق الصوف القطني المفكوك عليه. عندما يجف ، يشكل الصوف القطني ما يسمى بـ "كعكة الإكثيول" ، ويمكن غسلها بسهولة بالماء الدافئ. يجب عمل هذه الضمادات 1-2 مرات في اليوم. ومع ذلك ، تذكر أن مثل هذه "الكعك" لا يمكن صنعها على الغليان المفتوح ، لأنها ستمنع التفريغ الطبيعي للمحتويات القيحية واللب منه.

  بعد فتح الغليان ، يتم غسل تجويفه بمحلول 3 ٪ من بيروكسيد الهيدروجين ويتم تطبيق الضمادات بمحلول مفرط التوتر من كلوريد الصوديوم ، والذي يهدف إلى تطهيره من الكتل النخرية. لا يمكن إزالة اللب القيحي النخري للدمامل إلا بعد فصله تمامًا عن الأنسجة المحيطة.

  الأهمية!لا ينبغي بأي حال من الأحوال فتح الدمل بالضغط ، حيث يوجد احتمال كبير لكسر الحلقة الواقية الداخلية ، وبعد ذلك يمكن أن تنتشر العدوى في جميع أنحاء الجسم ، مما يتسبب في عدد من المضاعفات الخطيرة والمهددة للحياة!

  في المرحلة الثالثة (فترة الشفاء)بعد استخلاص محتويات الدمل ، يتم معالجة الجلد المحيط بالدمامل بالكحول أو الأخضر اللامع (الأخضر اللامع) أو الأزرق الميثيلين.

  بدلاً من الغليان ، يتم تطبيق الضمادات باستخدام مرهم Vishnevsky أو ​​Levomekol ، وتغييرها كل 2-3 أيام. في حالة التحبيب ، يتم استخدام الضمادات الدهنية غير المبالية ، والتي تعتمد على زيت السمك ، والبارافين السائل المعقم ، ومستحلب سينثوميسين وغيرها.

  يستخدم العلاج الجراحي لمضاعفات الدمل - الفلغمون ، والأشكال المتقدمة من الجمرة أو الدمامل الخراجية. يتضمن العلاج الجراحي للدمامل إجراء شق في الغليان واستخراج محتوياته ، وبعد ذلك يتم تطبيق نظام العلاج المعتاد. في بعض الأحيان يتم إجراء الاستئصال الكامل للدمامل بالخيوط الجراحية.

  يتم إجراء علاج الغليان حتى يتم امتصاص الارتشاح (الضغط) بالكامل ، وإلا فقد تظهر مضاعفات مختلفة للدمامل.

  يتم علاج الدمامل المعقدة فقط في المستشفى. مع الداء الدموي ، وكذلك مع العديد من المضاعفات الإضافية ، يتم علاج الأمراض المصاحبة.

  الطرق الإضافية لعلاج الدمل هي أحيانًا:

  • طرق العلاج الطبيعي - الإشعاع فوق البنفسجي ، الإشعاع بالأشعة تحت الحمراء (sollux) ، UHF ؛
  • النظام الغذائي - يشمل الحد من الأطعمة الحارة والدهنية والتوابل والمشروبات الكحولية ؛
  • تدليك مكان الالتهاب.
  • ضع كمادات التدفئة والكمادات وغيرها من العلاجات المبللة.

  الأهمية! قبل استعمال العلاجات الشعبيةعلاج الغليان في المنزل تأكد من استشارة الطبيب!

  مرهم غلي الكركم.المرهم التالي له خاصية الشد. لتحضيره ، تحتاج إلى خلط 1 ملعقة صغيرة من مسحوق الكركم مع نصف ملعقة صغيرة من الزنجبيل ، 1 ملعقة كبيرة. ملعقة عسل مع رشة ملح. اخلطي كل شيء جيدًا ، وبعد لف الخليط في القماش القطني ، اربطه بالغليان. لزيادة الكفاءة ، قم بلف الجزء العلوي من الضمادة بغشاء لاصق وثبته من الأعلى بمنديل أو ضمادة.

  مرهم للدمامل من الشمع.قم بإذابة بعض الزبدة الجيدة في وعاء ، ثم أضف نشارة شمع العسل بنسبة 4: 1. أثناء غلي المزيج على نار خفيفة ، قلبي حتى يذوب الشمع تمامًا ، لكن لا تغلي. ضع مرهم الشمع على البثور بشكل دافئ ، كمادة ، لمدة يومين دون تغيير.

  عسل.امزج 1 ملعقة كبيرة. يُسكب الدقيق ، حتى يصل المزيج إلى قوام الصلصال ، ثم يُثبّت هذه الكعكة في الغليان ، ويُوضع ضمادة ويُمسك بها حتى يتم فتح الخراج.

  نبات الصبار.خذ ورقة كبيرة للبالغين واغسلها وأزل الأشواك وقشر الطبقة العليا من الجلد بسكين من الجانب المسطح. اربط الورقة بالدرجة مع الجانب المقطوع وثبتها من الأعلى بضمادة. قم بتغيير الورقة مرتين في اليوم حتى ينضج البثور وينفجر.

  لسان الحمل.اغسل واطوِ عدة أوراق من لسان الحمل الكبير في عدة طبقات ، وثبتها بضمادة. قم بتغيير الضمادة كل ساعة إلى ساعتين حتى ينفتح الخراج.

  عالج الفتحة المفتوحة بالماء الفضي أو الكحول أو بيروكسيد الهيدروجين أو "كلورجسكيدين" بحيث يتم تطهير "الحفرة" والأنسجة المحيطة بها من العدوى.

  تشمل الوقاية من ظهور الدمل التوصيات التالية:

  • مراعاة قواعد النظافة المنزلية والصناعية ، ولا تستخدم مواد النظافة الشخصية الخاصة بالأشخاص الآخرين ؛

    فورونكل - فيديو

• ما هو فورونكل
• ما يثير فورونكل
• أعراض الغليان
• تشخيص فورونكل
• علاج فورونكل
• منع الغليان
• أي الأطباء يجب أن تتصل إذا كان لديك فورونكل

ما هو فورونكل

فورونكل [(غليان) أو غليان]- أحد أكثر أمراض الجلد البثرية شيوعًا. هذا هو التهاب صديدي حاد نخر العنقودي لبصيلات الشعر والمناطق المحيطة بها النسيج الضام.

ما يثير فورونكل

العامل المسبب للغليان- المكورات العنقودية الذهبية ، وغالبًا ما تكون بيضاء.

التسبب في المرض (ماذا يحدث؟) أثناء الغليان

يمكن أن يتشكل الدمل على الجلد دون تغيير قبل المرض ويمكن أن يكون من مضاعفات العنقوديات السطحية أو العميقة الموجودة. بالإضافة إلى ضراوة وإمراضية السلالة الممرضة ، تلعب العوامل المؤهبة الخارجية والداخلية دورًا مهمًا في حدوث الدمامل وداء الدمامل. تشمل العوامل الخارجية الإصابات الميكانيكية الطفيفة بسبب جزيئات الغبار والفحم والمعادن ، مما يؤدي إلى إنشاء بوابة دخول للعدوى ، وفرك الملابس (على الرقبة وأسفل الظهر والأرداف) ، مما يساهم في إعادة إدخال (مرور) المكورات العنقودية وبالتالي انتقال الخلايا الرمية إلى الأشكال المسببة للأمراض ؛ خدش الأظافر (للإكزيما والجلد العصبي والجرب) ، والأحوال الجوية. انتباه خاصيجب الانتباه إلى عوامل الإنتاج والأسرة من هذا النوع ، والتي يمكن أن تساهم في ظهور الدمامل عند عدد كبير من الأشخاص. من بين العوامل الداخلية استنفاد الجسم ، والأمراض الأيضية (السكري والسمنة) ، الجهاز الهضميوفقر الدم ونقص الفيتامين وأمراض الجهاز العصبي و أنظمة الغدد الصماء، إدمان الكحول ، انخفاض مستمر في درجة حرارة الجسم أو ارتفاع في درجة الحرارة ، وما إلى ذلك ، مما يؤدي إلى انخفاض في التفاعل المناعي الحيوي للجسم. في الربيع والخريف ، تظهر الدمامل في كثير من الأحيان. يمرض الأطفال أقل من البالغين والرجال - في كثير من الأحيان أكثر من النساء.

هناك دمل واحد (يظهر دمل واحد أو يظهر مرة أخرى ، ولكن بعد بضعة أشهر أو أكثر) ، دمامل مفردة متكررة (تحدث الانتكاسات بعد فترات زمنية قصيرة - أيام ، أسابيع) ودمامل (تظهر بعض الدمامل بعد أخرى).

أعراض الغليان

في تطوير الغليان ، هناك ثلاث مراحل مميزة:
- مرحلة تطور التسلل ؛
- مرحلة التقرح والنخر.
- مرحلة الشفاء.

في البداية ، يظهر تسلل شاهق وقوي من اللون الأحمر الفاتح مع حدود غير واضحة حول بصيلات الشعر ، مصحوبًا بإحساس وخز أو وجع طفيف. تدريجيًا ، يأخذ التسلل شكل ورم كثيف يتوسع ويصبح أكثر إيلامًا ؛ تنتفخ الأنسجة المحيطة (في منطقة الجفون والخدين والشفتين ، يمكن أن يكون التورم واضحًا). في اليوم الثالث والرابع ، تبدأ المرحلة الثانية: يصل قطر الغليان من 1 إلى 3 سم ، في وسطها يتشكل قضيب نخر صديدي مع بثرة على السطح. يأخذ الدمل شكل ورم مخروطي الشكل مع بشرة ناعمة ولامعة. خلال هذه الفترة ، يصبح الألم حادًا ، ويمكن أن ترتفع درجة الحرارة إلى 37-38 درجة مئوية ، وقد تظهر أعراض التسمم (توعك عام ، ضعف ، صداع ، إلخ). علاوة على ذلك ، ينفتح غطاء البثرة تلقائيًا أو بشكل مصطنع ويصبح صديديًا ، أحيانًا بمزيج من الدم ، يتم إطلاق المحتويات من الغليان ، ثم "سدادة" نخرية صفراء وخضراء (قضيب نخر). بعد إزالة القضيب أو رفضه ، يختفي التورم والتسلل والألم ، يتم إجراء فوهة البثور المتبقية عن طريق التحبيب والتندب في غضون 2-3 أيام. تكون الندبة في البداية زرقاء حمراء ، وتصبح بيضاء تدريجيًا ، وبالكاد يمكن ملاحظتها في بعض الأحيان. في المسار الطبيعي للعملية ، تستمر دورة تطوير الغليان من 8 إلى 10 أيام.

مع مسار العملية المحو ، يتشكل تسلل مؤلم بدون تقيح ونخر. بحجم صغير ، يتميز الدمل عن التهاب الجريبات بتكوين قضيب نخر مركزي صغير. في المرضى الضعفاء ، المنهكين من أمراض أخرى ، أو مع العلاج غير العقلاني ، يمكن أن يتحول الغليان إلى خراج (خراج أو غليان فلغموني).

يمكن توطين الدمامل في أي مكان جلدباستثناء جلد الراحتين والأخمصين حيث لا توجد بصيلات شعر. غالبًا ما تحدث الدمل الانفرادي على الجزء الخلفي من الرأس وجلد الساعدين وأسفل الظهر والبطن والأرداف ، الأطراف السفلية... تتميز دقات القناة السمعية الخارجية بألم كبير ، و شفة علياخطير للغاية بسبب احتمال تجلط الدم في المسالك اللمفاوية والوريدية مع تكوين التهاب الوريد الإنتاني للأوعية الدماغية والإنتان العام. مع توطين الدمل على الرقبة والصدر والفخذ القريب الغدد الليمفاويةقد يحدث التهاب الأوعية اللمفية الجذعية الحاد والتهاب العقد اللمفية. مع الدمامل ، يمكن ملاحظة النقائل في الكبد والكلى وغيرها اعضاء داخلية... كل هذه المضاعفات تجعل الدمامل في بعض الحالات مرضًا خطيرًا للغاية. يمكن تخفيف المضاعفات أثناء الغليان من خلال محاولة الضغط عليه ، والإصابة عند الحلاقة ، والعلاج الموضعي غير العقلاني والتوطين على جلد الوجه ، في المثلث الأنفي ، على الجلد والأغشية المخاطية للأنف.

يتحدثون عن داء الدمامل المتعددة (على الرغم من أن هذا ليس هو الحال دائمًا) وطفح جلدي متكرر من الدمامل! على مدار الدورة ، يكون الدمل حادًا (يستمر من عدة أسابيع إلى شهر إلى شهرين ويصاحبه ظهور عدد كبير من الدمامل) ومزمن (يظهر عدد صغير من الدمامل على فترات قصيرة أو بشكل مستمر على مدى عدة أشهر) .

تنبؤ بالمناخ.مع الدمامل المفردة (باستثناء دمامل الوجه) ، فهو دائمًا ما يكون جيدًا. في حالة الإصابة بالدمامل المزمن ، خاصة عند كبار السن ، في مرضى سوء التغذية ومرضى السكري ، الدمامل المعقدة والإنتان ، يكون التشخيص خطيرًا.

تشخيص فورونكل

تشخبصفي الحالات النموذجية ، هذا ليس بالأمر الصعب. يجب أن تكون متمايزة مع الجمرة الخبيثة ، التهاب الوريد ، داء المشعرات العميق. تتجلى الجمرة الخبيثة في البداية على أنها حويصلة حطاطية ، مغطاة بقشرة سوداء بنية اللون ، مع تسلل واضح للأدمة واللحمة ، مصحوبة بآلام حادة واضطراب كبير في الحالة العامة. التهاب الغدة الدرقية - التهاب صديدي في الغدد المفرزة (الإبطين ، الطيات الأربية، منطقة الحلمات ، فتحة الشرج) ، ليس بها قضيب نخر مركزي. غالبًا ما يكون الورم الحبيبي المشعرات موضعيًا في منطقة فروة الرأس واللحية. Anamnesis (الاتصال مع الحيوانات) مهم للتشخيص ، وغياب واضح الموقضيب صديدي نخر ، اكتشاف الفطريات في المادة المرضية أثناء الفحص المجهري. في بعض الأحيان عليك أن تنفق تشخيص متباينمع حمامي عقدة وجلد جلدي.

علم التشريح المرضي.يلتقط الالتهاب القيحي بصيلات الشعر بأكملها والغدة العرقية والأنسجة الضامة المحيطة (التهاب الجريبات العميق مع ارتشاح حول الجراب). في البداية ، تتشابه الصورة المرضية للنسيج مع تلك الموجودة في التهاب عظم الفخذ ، ثم يُلاحظ نخر جهاز الشعر الدهني بأكمله والأنسجة القريبة مع تسلل كريات الدم البيضاء الوفيرة على طول المحيط. يحتوي النسيج الضام المحيط على العديد من التمدد الأوعية الدمويةوذمة الكولاجين الكبيرة. في بؤرة الآفة ، يتم تدمير الألياف المرنة والكولاجينية تمامًا. تحيط حزم من الألياف الكولاجينية ذات الحلقة السميكة بالآفة ، مما يجعل من الصعب على العدوى اختراقها من الآفة إلى الجسم (يمكن أن يؤدي الضغط على البثور إلى اختراق العدوى من خلال "الحلقة" الواقية).

علاج فورونكل

علاج الغليانيعتمد على مرحلة العملية. في فترة التسلل ، يتم استخدام الأشعة فوق البنفسجية في الجرعات الحمامية. في مرحلة النضج ، يتم إجراء التقطيع في محيط التسلل بمحلول المضادات الحيوية والنوفوكائين (في ظروف الأقسام الجراحية).

أنها تخلق الراحة للجزء المصاب من الجسم ؛ يتم تطبيق الجبائر الجصية القابلة للإزالة على الأطراف. إذا لم تتوقف العملية الالتهابية ، يتكرر الحصار يوميًا أو كل يومين حتى يغادر القضيب الميت. يتم تطبيق الضمادات بمحلول 1٪ من نترات الفضة ، والتي يتم تغييرها يوميًا.
عادة ، يؤدي التقطيع لمرة واحدة في المراحل المبكرة من الداء الدموي إلى الشفاء السريع. نادرًا ما يتعين عليك القيام بحصار مزدوج.
بالنسبة للمراحل الأخرى ، يكون التنشيط وتعيين حدود العملية الالتهابية سمة مميزة ، وبعد ذلك يحدث العلاج بسرعة.

يتم غسل تجاويف الدمامل المفتوحة بمحلول 3٪ من بيروكسيد الهيدروجين ويتم عمل الضمادات اليومية بمحلول مفرط التوتر من كلوريد الصوديوم حتى يتم تنظيف التجويف من الكتل النخرية. ثم ، كل 2-3 أيام ، يتم وضع الضمادات باستخدام مرهم Vishnevsky ، وفي وجود حبيبات ، ضمادات دهنية غير مبالية (معقم زيت الفازلين, زيت سمك، مستحلب سينثوميسين ، إلخ).

يُمنع بشكل قاطع قذف الدمل ، لأن هذا يمكن أن يؤدي إلى تعميم العدوى وتطور مضاعفات تهدد الحياة. تتم إزالة القضيب فقط بعد فصله تمامًا عن الأنسجة المحيطة. يتم التعامل مع الجلد حول الغليان بالكحول أو الأخضر اللامع أو الأزرق الميثيلين. يوصى أيضًا باستخدام Ichthyol. الدواء له تأثير مبيد للجراثيم ، القرنية ، مخدر موضعي ومضاد للالتهابات (بسبب تضيق الأوعية). يتم تشحيم Ichthyol بشكل كثيف بغليان ومغطى بصوف قطني مفكك. عندما تجف ، تتشكل كعكة الإكثيول ، والتي يمكن غسلها بسهولة بالماء الدافئ. يجب عمل الضمادات مرتين في اليوم. لا ينبغي تطبيق Ichthyol على غليان مفتوح بالفعل ، لأن هذا سيمنع تدفق القيح إلى الخارج ورفض القضيب النخر.
إلى العلاج الجراحياللجوء إلى الخراج الدمامل والبلغمون والدمامل المهملة وغيرها مضاعفات خطيرة... تتكون العملية من إحداث شق تحت تأثير التخدير الموضعي. فترة ما بعد الجراحةلا يختلف عن العلاج الموضعي للدمامل المفتوحة. تطبيق واستئصال الغليان بالكامل مع الخيوط الأولية.

يجب أن يتم علاج الغليان حتى يتم امتصاص الترشيح بالكامل ، لأن الغليان المعالج بشكل غير كامل هو سبب حدوث مضاعفات. الخامس علاج معقدتستخدم الدمامل UHF ، والإشعاع فوق البنفسجي ، والتلويث. لا ينصح بتدليك الجلد في موقع الدمامل السابقة. كمادات التدفئة والكمادات وغيرها من الإجراءات الرطبة غير مقبولة ، لأنها تسبب نقع الجلد حول الدمامل ، مما يسهل انتشار العدوى ، ويساهم في ظهور الدمامل الجديدة.

مع دمامل الوجه ، والتي يتم علاجها بشكل أفضل في المستشفى ، يلزم العلاج بالمضادات الحيوية وفقًا لحساسية البكتيريا للمضادات الحيوية. غالبًا ما يتم إعطاء العلاج المستهدف بالمضادات الحيوية بالاشتراك مع السلفوناميدات. لإزالة حساسية الجسم ، يتم عرض ديفينهيدرامين أو بيبولفين ، سوبراستين ، كلوريد الكالسيوم.

من أجل منع تطور نقص فيتامين بسبب عدوى قيحية، العلاج بالمضادات الحيوية ، في انتظار تحسن في عمليات التمثيل الغذائي وزيادة دفاعات الجسم ، يتم وصف الفيتامينات C ، B1 ، B2 ، PP.

14.08.2017

من 15 أغسطس إلى 15 سبتمبر 2017 ، هناك سعر خاص لاختبارات المدارس ورياض الأطفال في شبكة عيادات ماديس.

18.04.2017

وجد علماء من جامعة نورث كارولينا أن فيروس نقص المناعة يمكن العثور عليه ليس فقط في خلايا الدم (الخلايا التائية) ، ولكن أيضًا في أنسجة الجسم الأخرى. لقد قرر الخبراء أنه يمكن العثور على الفيروس داخل ما يسمى بالخلايا الضامة (خلايا الأميبا).

13.04.2017

وافقت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي على عقار Revolide (Eltrombopag) للاستخدام في الأطفال. دواء جديدالمشار إليها للمرضى الذين يعانون من أمراض مزمنة قلة الصفيحات المناعية(فرفرية نقص الصفيحات مجهول السبب ، ITP) ، وهو مرض نادر يصيب جهاز الدم.

03.03.2017

من المقرر أن يحدث علماء كنديون من جامعة أوتاوا ثورة في الطب الترميمي. في واحدة من أحدث تجاربهم ، تمكنوا من النمو أذن بشريةمن تفاحة عادية.

27.02.2017

متخصصون من الأول الجامعة الطبيةسمي على اسم بافلوف في سانت بطرسبرغ ، ابتكر جسيمات نانوية يمكن من خلالها تشخيص احتشاء وظروف ما قبل الاحتشاء للمريض. أيضا في منظور البحث ، سيتم استخدام الجسيمات النانوية ...

مقالات طبية

لا تطفو الفيروسات في الهواء فحسب ، بل يمكنها أيضًا الوصول إلى الدرابزين والمقاعد والأسطح الأخرى ، بينما تظل نشطة. لذلك ، في الرحلات أو الأماكن العامة ، يُنصح ليس فقط باستبعاد التواصل مع الأشخاص من حولك ، ولكن أيضًا لتجنب ...

استرجع بصرًا جيدًا وقل وداعًا للنظارات إلى الأبد و العدسات اللاصقة- حلم كثير من الناس. الآن يمكن تحويلها إلى حقيقة بسرعة وأمان. يتم فتح إمكانيات جديدة لتصحيح الرؤية بالليزر من خلال تقنية الفيمتو ليزك غير الملامسة تمامًا.

مستحضرات التجميل المصممة للعناية ببشرتنا وشعرنا قد لا تكون في الواقع آمنة كما نعتقد.

اللاكتوز هو حالة ناتجة عن احتباس لبن الثدي في الغدة وقنواتها. بدرجات متفاوتة من شدة اللاكتوز ، تم العثور على كل امرأة فترة النفاسخاصة إذا كانت الولادة هي الأولى.