المكورات العنقودية الذهبية. داء الدمامل

يمكن لجسم الإنسان أن يكون موطنًا لآلاف الميكروبات والبكتيريا ، وهذا الحي لا ينتهي بالضرورة بالمرض. تحمينا المناعة بشكل موثوق ، وتحد من نشاط الضيوف غير المدعوين وتجبرهم على اتباع قواعد الشكل الجيد. المكورات العنقودية الذهبية ليست استثناء. توجد عادة في حوالي ثلث سكان العالم ، ولكنها لا تظهر نفسها في الوقت الحالي.

ضعف المناعة ، انخفاض حرارة الجسم العادي أو وجود عدوى أخرى في الجسم تم استخدام المضادات الحيوية ضدها - هذه هي الأسباب التي تجعل المكورات العنقودية الذهبية تهاجم. لذلك ، من المهم أن نفهم شيئين: لا يمكن علاجك بالمضادات الحيوية في حالة أدنى توعك أو نزلة برد ، ومن غير المجدي استخدامها ضد المكورات العنقودية الذهبية للوقاية. ما زلت لن تتخلص من النقل ، لكنك ستدخل المكورات العنقودية الذهبية إلى الأدوية المضادة للبكتيرياوتنفي فعاليتها في المستقبل ، عندما تحتاجها حقًا.

المقياس المعقول الوحيد للتوقع التهابات المكورات العنقودية- هذا هو تطهير موضعي للجلد والأغشية المخاطية والجهاز التنفسي العلوي في موسم البرد ، وكذلك تناول الأدوية التي تقوي. وصف المضادات الحيوية له ما يبرره فقط في حالة الأمراض الشديدة التي تهدد الحياة: التهاب الشغاف ، صديدي متعدد على الجلد وفي الأنسجة الناعمه، دمامل على الوجه والرأس (على مقربة من الدماغ). ولكن قبل اختيار مضاد حيوي ضد المكورات العنقودية ، يقوم الطبيب المؤهل دائمًا بإجراء مزرعة بكتيرية.

في محطة صحية ووبائية ، أو مستوصف للأمراض الجلدية والتناسلية مكتب طبيأخصائي متخصص (الأنف والأذن والحنجرة ، طبيب الأمراض الجلدية والتناسلية ، طبيب أمراض النساء ، المسالك البولية ، أخصائي أمراض الرئة ، أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، أخصائي الأمراض المعدية) ، يتم أخذ ثقافة بكتيرية من موقع توطين عدوى المكورات العنقودية. يمكن أن يكون هذا مسحة من الحلق أو خراج صديدي على الجلد أو المهبل أو الإحليل ، بالإضافة إلى عينة من الدم والبلغم والبول واللعاب وعصير المعدة والسائل المنوي وسوائل الجسم الأخرى.

يتم وضع المادة الناتجة في وسط غذائي ، وبعد فترة تتكاثر مستعمرة المكورات العنقودية ، ويمكن لمساعد المختبر تحديد نوع العامل الممرض والمضادات الحيوية الحساسة له.

تبدو نتيجة الاستنبات كقائمة يقف فيها أحد التعيينات بالأحرف مقابل أسماء جميع الأدوية الحالية المضادة للميكروبات:

S (حساس) - حساس ؛

أنا (متوسط) - حساس إلى حد ما ؛

R (مقاومة) - مقاومة.

من بين المضادات الحيوية من المجموعة "S" أو المجموعة "I" في الحالات القصوى ، يختار الطبيب المعالج دواءً لم يعالج به المريض مرضًا واحدًا خلال السنوات العديدة السابقة. لذلك هناك فرص أكبر للنجاح وتجنب التكيف السريع للمكورات العنقودية مع المضاد الحيوي. هذا مهم بشكل خاص عندما يتعلق الأمر بعلاج عدوى المكورات العنقودية الطويلة والمتكررة في كثير من الأحيان.

المضادات الحيوية والمكورات العنقودية

في الواقع ، لا يوجد سوى سبب موضوعي واحد لاستخدام المضادات الحيوية ضد مسببات الأمراض المقاومة والمرنة مثل المكورات العنقودية الذهبية - الفوائد المتوقعة تفوق الضرر الحتمي. فقط في حالة ابتلاع العدوى للجسم بأكمله ، والدخول في مجرى الدم ، وتسبب الحمى ، وعدم كفاية الدفاعات الطبيعية لهزيمة المرض ، يجب عليك اللجوء إلى العلاج بالمضادات الحيوية.

ولكن هناك ثلاثة أسباب وجيهة للتوقف عن استخدام المضادات الحيوية عند علاج المكورات العنقودية الذهبية:

للتعامل مع بعض أنواع مسببات الأمراض ، على سبيل المثال ، Staphylococcus aureus ، يمكن أن تكون فقط السيفالوسبورينات من الجيل الثاني أو الثالث ، والبنسلين شبه الاصطناعية (oxacillin ، methicillin) ، والأقوى المضادات الحيوية الحديثة(فانكومايسين ، تيكوبلانين ، فوسيدين ، لينزوليد). من الضروري بشكل متزايد اللجوء إلى تدابير متطرفة ، لأنه على مدار السنوات الخمس إلى العشر الماضية ، تحورت المكورات العنقودية واكتسبت إنزيم بيتا لاكتاماز ، الذي نجح في تدمير السيفالوسبورينات والميثيسيلين. بالنسبة لمسببات الأمراض ، هناك مصطلح MRSA (المكورات العنقودية الذهبية المقاومة للميثيسيلين) ، ويجب تدميرها بواسطة مجموعة من الأدوية ، على سبيل المثال ، fusidin مع biseptol. وإذا استخدم المريض المضادات الحيوية قبل ظهور العدوى الشديدة بالمكورات العنقودية ، فقد يكون العامل الممرض غير حساس ؛

بغض النظر عن مدى فعالية المضاد الحيوي ، في الممارسة العملية ، فإن تأثير استخدامه ضد المكورات العنقودية يكون دائمًا تقريبًا مؤقتًا. على سبيل المثال ، بعد التخفيف الناجح للعدوى في 60٪ من المرضى ، يتكرر المرض ، علاوة على ذلك ، لم يعد من الممكن التعامل معه بمساعدة نفس الدواء ، حيث تكيف العامل الممرض. من الواضح أن مثل هذا الثمن يستحق الدفع فقط من أجل "الخروج من الذروة" ، عندما يكون من المستحيل ببساطة تثبيت حالة المريض المصاب بعدوى المكورات العنقودية بدون مضاد حيوي ؛

لا تستهدف المضادات الحيوية ضحاياها - فبالإضافة إلى البكتيريا التي تستخدمها ضدها ، فإنها تقضي على الكائنات الحية الدقيقة الأخرى ، بما في ذلك الكائنات المفيدة. دائمًا ما يؤدي العلاج طويل الأمد بالعقاقير المضادة للبكتيريا إلى إثارة أعضاء الجهاز الهضمي والمنطقة البولي التناسلي ، كما يؤدي إلى تفاقم خطر تنشيط الالتهابات الأخرى الموجودة في الجسم على شكل ناقل.

هل من الممكن التخلص تماما من المكورات العنقودية؟

دعنا نقول على الفور - لا ، لا يمكنك ذلك. فقط في حالات نادرة جدًا ، عندما تدخل المكورات العنقودية في منطقة صغيرة جلد، وتم تنشيط المناعة البشرية لسبب ما ، تمكنت البلاعم من التعامل مع ضيف غير مدعو ، ثم تحدثوا عن "النقل العابر للمكورات العنقودية". إذا تم اكتشاف مثل هذا الموقف ، فهذا عن طريق الصدفة البحتة. في كثير من الأحيان ، يتمكن العامل الممرض من الحصول على موطئ قدم في مكان جديد ، خاصة إذا كان الاتصال واسع النطاق (الاستحمام في خزان مصاب ، واستخدام الملابس المصابة ، والفراش ، والمناشف). تُكتسب المكورات العنقودية الذهبية المكتسبة في مستشفى أو روضة أطفال أو مدرسة أو معسكر صيفي ، وعادة ما تعيش في الجسم مدى الحياة.

لماذا الحصانة طفل سليمأم لا يتخلص البالغ من هذه البكتيريا الخطرة؟ لأنه لا توجد أسباب موضوعية لذلك حتى يتحول الناقل إلى مرض. الجلوس بتواضع في زاوية المكورات العنقودية لا يثير أي اهتمام الجهاز المناعيوالكريات البيض والضامة لا تصطادها ، ولا يتم إنتاج الأجسام المضادة الضرورية في الدم. ولكن ماذا تفعل إذا كان الطفل ، على سبيل المثال ، يعاني من التهاب الحلق بالمكورات العنقودية كل خريف وشتاء ، أو إذا كانت الفتاة التي تعلم بوجود بكتيريا ضارة في جسدها تخطط للحمل؟

في هذه الحالات لا بد من اللجوء إلى العلاج المناعي والصرف الصحي المتاح مناطق المشاكل: البلعوم ، البلعوم الأنفي ، الجلد ، المهبل. لن تسمح لك هذه الإجراءات بالتخلص من المكورات العنقودية إلى الأبد ، ولكنها ستقلل بشكل كبير من عدد مستعمراتها وتقلل من خطر انتقال الناقل إلى مرض خطير.

كيف يتم إعادة تأهيل المكورات العنقودية؟

يعتبر الصرف الصحي الوقائي إجراءً فعالاً للغاية ، ويوصى باللجوء إليه بانتظام من قبل جميع حاملي المكورات العنقودية. يأخذ موظفو المؤسسات التعليمية والطبية للأطفال مسحات من الأنف مرتين في السنة ، وإذا كانت النتيجة إيجابية ، يتم إجراء الصرف الصحي ، ثم يتم إجراء التحليل مرة أخرى ، في محاولة لتحقيق الغياب التام للمكورات العنقودية في الجزء العلوي الجهاز التنفسي... هذا مهم للغاية ، لأن هذه هي الطريقة الوحيدة للتأمين ضد انتشار العامل الممرض عن طريق القطرات المحمولة جواً.

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من نكسات متكررة ، وداء دموي وأمراض قيحية أخرى التهابية كل عام ، والتي تحدث (وفقًا لنتائج الاختبار ، وليس بناءً على تخميناتك) ، المكورات العنقودية الذهبية ، فإن الأمر يستحق تجديد خزانة الأدوية المنزلية بوسائل محلية الصرف الصحي. بمساعدة هذه الأدوية ، يتم إجراء شطف الحلق ، وغرس الأنف ، ووضع مسحات قطنية في الممرات الأنفية ، والري أو الغسل في المسالك التناسلية ، وفرك وتزليق الجلد أو الأغشية المخاطية ، اعتمادًا على توطين الناقل. . لكل حالة ، تحتاج إلى تحديد الإصدار المناسب من الدواء والالتزام الصارم بالتعليمات.

فيما يلي قائمة بجميع الحلول والمراهم الفعالة ضد المكورات العنقودية:

محلول زيت أسيتات الريتينول (فيتامين أ) ؛

محلول التحليل الكهربائي هيبوكلوريت الصوديوم ؛

محلول Furacilin

مرهم باكتروبان

مرهم هيكساكلوروفين

الكلوروفيلبت.

• حمض البوريك؛

  محلول لوغول أو اليود.

  برمنجنات البوتاسيوم؛

  الميثيلين الأزرق

  أوكتنيسيبت.

  فوكورتسين (سائل كاستيلاني).

العثور على خطأ في النص؟ حدده وبضع كلمات أخرى ، اضغط على Ctrl + Enter

أفضل 12 دواء لعلاج المكورات العنقودية

لقد أعددنا لك عرضًا ناجحًا يضم الإثني عشر الأكثر فعالية و وسائل آمنة، بمساعدة المتخصصين الحديثين الذين يقومون بمعالجة المكورات العنقودية. لكن دع هذه المعلومات لا تستخدم كسبب للتطبيب الذاتي ، لأن الطبيب المؤهل فقط ، بعد التشخيص الدقيق ، يمكنه أن يصف الدواء المناسب لك ولن يتسبب في شيء غير مرغوب فيه آثار جانبية... من المهم بشكل خاص أن تُظهر للطبيب الجيد طفلًا يعاني من عدوى المكورات العنقودية وألا يكون كسولًا جدًا لاجتياز الاختبارات اللازمة.

تشتمل مجموعة المحللات على مستحضرات عبارة عن ثقافة مجزأة متعددة البكتيريا. بمجرد دخول الجسيمات إلى الجسم ، لا يمكن أن تسبب جزيئات البكتيريا (بما في ذلك المكورات العنقودية) عدوى واسعة النطاق ، لأن تركيبها الخلوي مضطرب. لكنها يمكن أن تثير استجابة مناعية وإنتاج الأجسام المضادة. تتمتع Lysates بالعديد من المزايا - السلامة ، وقلة الإدمان ، وموانع الاستعمال والآثار الجانبية ، والقدرة على تناولها حسب الحاجة ، وعدم اتباع مسار علاجي ثابت. هناك عيب واحد فقط - التكلفة العالية. أشهر المستحلبات لعلاج المكورات العنقودية: imudon ، respibron ، القصبات الهوائية ، الرش IRS-19.

ذوفان المكورات العنقودية

هذا الدواء هو مادة سامة (نفايات سامة) من المكورات العنقودية التي تزرع في ظروف معملية. يتم تنظيف السموم ومعادلته ، ثم وضعه في أمبولات سعة 1 مل وتعبئتها في علب بها 10 أمبولات. هذا الحجم من ذوفان المكورات العنقودية كافٍ لدورة واحدة من العلاج ، والنتيجة ستكون تكوين مناعة مستقرة لدى شخص بالغ. هو بطلان توكسويد في الأطفال.

يتم إدخال الدواء في المستشفى لمدة عشرة أيام ، بالتناوب تحت الكتف الأيمن والأيسر. تراقب الممرضة حالة المريض عن كثب خلال أول 30 دقيقة بعد الحقن. ردود الفعل التحسسية، يصل إلى صدمة الحساسية... خلال مسار العلاج بأكمله ، قد يكون هناك درجة حرارة subfebrileاحمرار وانتفاخ الجلد في موقع الحقن.

مضاد للمكورات العنقودية (لقاح)

على عكس الذيفان ، فإن اللقاح عبارة عن مركب من مستضدات جاهزة مقاومة للحرارة لجميع الأنواع الممكنة من المكورات العنقودية. يباع أيضًا في أمبولات سعة 1 مل و 10 أمبولات كرتونية. يُسمح بالتطعيم ضد المكورات العنقودية من سن ستة أشهر ، ومع ذلك ، يُسمح بالاستثناءات ، والشيء الرئيسي هو أن وزن جسم الطفل لا يقل عن 2.5 كجم. يتسبب مضاد فطريات المكورات العنقودية في تكوين مناعة محددة ، والتي يمكن أن تضيع بمرور الوقت ، لذلك يوصى بإعادة التطعيم السنوية. في روسيا ، لا يتم تضمين كل هذه التدابير في قائمة التطعيمات الإلزامية ، ولكن بناءً على طلب الوالدين ، يمكن تطعيم الطفل ضد المكورات العنقودية.

KIP (تحضير الغلوبولين المناعي المركب)

هذا الدواء لعلاج المكورات العنقودية والالتهابات البكتيرية الأخرى مصنوع من الدم المتبرع به عن طريق التجفيف. KIP عبارة عن مسحوق بروتين يحتوي على ثلاثة أنواع من الأجسام المضادة (IgA (15-25٪) ، IgM (15-25٪) ، IgG (50-70٪) ومعبأ في أمبولات زجاجية سعة 5 مل. من الأجسام المضادة IgA و IgM مقارنة بأدوية الغلوبولين المناعي الأخرى.

تعمل الأجسام المضادة IgM بشكل فعال على تدمير المكورات العنقودية والشيغيلة والسالمونيلا والإشيريشيا ومسببات الأمراض الأخرى للعدوى المعوية ، وتمنع الأجسام المضادة IgA البكتيريا من التكاثر والالتصاق بخلايا الجسم ، كما تعمل الأجسام المضادة IgG على تحييد السموم وتساعد على تدمير المكورات العنقودية بواسطة البلاعم - مقاتلو المناعة لدينا . وبالتالي ، فإن للأجهزة العديد من المزايا في وقت واحد: تعدد الاستخدامات ، والعمل المعقد ، والتناول الفموي المريح وغياب موانع الاستعمال.

الغلوبولين المناعي البشري المضاد للمكورات العنقودية

وهو أيضًا مسحوق بروتين يُستخرج من الدم المتبرع به ، لكنه يختلف عن KIP في تخصصه الضيق: فهو يحتوي على أجسام مضادة فقط للسموم الخارجية ألفا من المكورات العنقودية. عند تناول مثل هذا الدواء ، يتلقى المريض المصاب بعدوى المكورات العنقودية مساعدة مؤقتة من متبرع. بمجرد توقف تناول الغلوبولين المناعي ، سينتهي التأثير ، لأن مثل هذا العلاج لا يجبر الجسم على إنتاج الأجسام المضادة الخاصة به للمكورات العنقودية ، ولكنه يعوض فقط غيابها. الوريديحفظ الغلوبولين المناعي المضاد للمكورات المتبرعة من المتبرعين مؤقتًا في الأمراض الشديدة ، على سبيل المثال ، مع تعفن الدم أو التهاب الشغاف أو الالتهاب الرئوي في الخلفية.

الصبار

أثبتت المستحضرات المعتمدة على خلاصة الصبار (كبسولات ، مواد هلامية ، محاليل حقن ، مراهم ، شراب) أنها جيدة ليس فقط في علاج المكورات العنقودية الذهبية. يسمح لك النشاط البيولوجي العالي للصبار بتقوية جهاز المناعة ، والتعامل مع عدوى من أي مكان والتخفيف بسرعة من حالة المريض. على سبيل المثال ، الإدارة تحت الجلد لمحلول الصبار مع داء التهاب المكورات العنقوديةفي غضون أيام قليلة يخفف التورم ويعادل الألم ويوقف عملية الالتهاب الحادة.

ولكن مثل أي منبه طبيعي قوي ، فإن الصبار له موانع. لا ينصح باستخدامه للنساء الحوامل ، وكذلك النساء اللواتي يعانين من غزارة الدورة الشهرية وانتباذ بطانة الرحم ومرض تكيس المبايض ، حيث يعمل الصبار على زيادة الدورة الدموية ويمكن أن يؤدي إلى حدوث نزيف داخلي. كما أنه يزيد من نشاط الغدد الصماء مما يشكل خطورة كبيرة على التقرح و. باختصار ، من الضروري إجراء تقييم شامل لحالة جسم المريض المصاب بعدوى المكورات العنقودية قبل اتخاذ قرار بشأن العلاج بالصبار.

كلوروفيلبت

نبات طبي آخر يمكنه التعامل مع المكورات العنقودية هو. محلول كحول (تركيز من 0.25 إلى 1٪) مصنوع من عصير أوراق الأوكالبتوس للاستخدام الداخلي والمحلي ، وكذلك محلول الزيت(2٪ تركيز) للاستخدام داخل المهبل مع المكورات العنقودية.

يضاف محلول كحولي ضعيف من الكلوروفيلبت إلى الماء ويشرب عند الالتهابات المعوية، وكذلك تدفنها وتوضع في الأنف ، وتشطف إلتهاب الحلق، وضع الحقن الشرجية - أي أنها تستخدم لتطهير الأغشية المخاطية. يعد المستحضر الأكثر تركيزًا مناسبًا لعلاج الجلد المصاب بالخراجات والقروح والدمامل والناسور. في حالات نادرة (مع التهاب الصفاق ، والدبيلة الجنبية ، والرئة) يتم حقن الكلوروفيلبت عن طريق الوريد أو مباشرة في تجويف الجسم.

قبل الاستخدام الأول ، يتم دائمًا إجراء اختبار رد الفعل التحسسي: يشرب المريض نصف كوب من الماء مع 25 قطرة من الكلوروفيلبت المذاب ، وإذا لم يتم ملاحظة أي آثار سلبية أثناء النهار ، يمكن علاج المكورات العنقودية بهذا الدواء. يتم وصف الكلوروفيلبت فقط للبالغين والأطفال فوق سن الثانية عشرة.

موبيروسين

هذا دولي اسم غير مسجل الملكيةمضاد حيوي يعمل العنصر النشطفي عدة مراهم طبية: بونديرم ، سوبيروسين ، باكتروبان. يحتوي Mupirocin على مجموعة واسعة جدًا من الاستخدامات ؛ وهو فعال ضد المكورات العنقودية والمكورات البنية والمكورات الرئوية والعقديات ، بما في ذلك تلك التي تكون ذهبية ومقاومة للميثيسيلين.

بمساعدة المراهم القائمة على mupirocin ، يتم إجراء العلاج المحلي للجلد والتهابات المكورات العنقودية الأنفية. هناك نوعان من المراهم بتركيزات مختلفة من المضادات الحيوية ، منفصلة للجلد ، منفصلة للغشاء المخاطي. من الناحية النظرية ، يمكنك تليين الخراجات والقروح والدمامل بأي نوع من المرهم ، لكن ما عليك سوى وضع دواء مصمم خصيصًا لهذا الغرض في الأنف. يمكن استخدام المراهم التي تحتوي على mupirocin من سن السادسة ، ونادرًا ما تسبب آثارًا جانبية وردود فعل تحسسية ، بينما تقوم بعمل ممتاز مع العلاج الموضعي للمكورات العنقودية.

بانوسين

هذا أيضًا مرهم للاستخدام الخارجي ، العنصر النشطوهو ترادف بين اثنين من المضادات الحيوية: نيومايسين وباسيتراسين ، وكلاهما من العوامل المضادة للبكتيريا فعال ضد المكورات العنقودية ، ولكنهما يعملان بشكل أفضل ، ويغطيان المزيد من السلالات ، ويتطور الإدمان عليها بشكل أبطأ.

لا يتم امتصاص البانوسين تقريبًا في مجرى الدم عند استخدامه موضعيًا ، ولكنه يخلق تركيزًا عاليًا جدًا من المضادات الحيوية في الجلد ، وبالتالي فهو يتكيف بشكل جيد مع الخراجات والقرح والدمامل التي تسببها المكورات العنقودية. ومع ذلك ، مثل جميع المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد ، فإن bacitracin و neomycin يشكلان خطرين على آثارهما الجانبية: ضعف السمع والبصر ، واختلال وظائف الكلى ، وضعف الدورة الدموية للنبضات العصبية في العضلات. لذلك ، يوصى باستخدام البانوسين فقط لعلاج التهابات المكورات العنقودية التي لا تؤثر على أكثر من واحد بالمائة من سطح الجلد (تقريبًا من راحة اليد).

مرهم Baneocin متاح بدون وصفة طبية ويسمح للأطفال ، ولكن لا ينصح به للنساء الحوامل والمرضعات بسبب خطر دخول المضادات الحيوية إلى الدم وحليب الثدي.

Fusidin ، fusidic (fusidic) acid ، sodium fusidate - كل هذه أسماء لمضاد حيوي واحد ، ربما يكون الأكثر فعالية ضد معظم سلالات المكورات العنقودية. على أساس هذا الدواء ، يتم إنتاج مراهم بتركيز 2 في المائة (fucidin ، fusiderm) ، والتي تهدف إلى العلاج الموضعي للمكورات العنقودية. لا ينبغي وضع هذه المراهم على الأغشية المخاطية ، وحتى على الجلد يمكن أن تسبب تهيجًا واحمرارًا ، ولكن عادةً بعد أسبوع من الاستخدام المنتظم ، تكون عدوى المكورات العنقودية موضعية ، ويشفى الالتهاب تمامًا.

كريم Fusiderm هو واحد من أفضل الوسائلمن حب الشباب على الوجه الناجم عن المكورات العنقودية. مع حب الشباب البكاء الأحمر المستمر على المدى الطويل ، من الضروري تمرير كشط للتحليل ، وإذا اكتشف الطبيب سلالات المكورات العنقودية ، فسيكون fusiderm هو الخيار الأمثل للعلاج ، والذي يستمر عادة 14 يومًا ، وفي 93٪ من الحالات تنتهي بالنجاح.

من الممكن استخدام المراهم التي تحتوي على fusidin ليس فقط للبالغين ، ولكن أيضًا للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن شهر واحد ، لأن هذا المضاد الحيوي لا يسبب آثارًا جانبية خطيرة ولا يخترق مجرى الدم تقريبًا عند استخدامه موضعيًا. ومع ذلك ، لا ينصح عادة للأمهات الحوامل والمرضعات ، لأن تأثير الفوسيدين على الطفل عند الإيلاج. نظام الدورة الدمويةلم يتم فهمها بالكامل بعد.

جالافيت

بالمعنى الدقيق للكلمة ، فإن عقار Galavit غير محدد لعلاج المكورات العنقودية ، ولكن استخدامه في الممارسة يعطي الأمل في النجاح في مكافحة السلالات المقاومة. Galavit هو جهاز مناعي جديد نسبيًا وضيفًا نادرًا على رفوف صيدلياتنا. أوروبا الغربية الأبحاث السريريةأثبت أن له عملين في آن واحد: تحفيز المناعة ومبيد للجراثيم ، وهذا بحد ذاته تقدم كبير.

يرجع تأثير الجالافيت المناعي إلى قدرته على إبطاء الضامة النشطة للغاية ، بحيث يكون لها تأثير مدمر على مسببات الأمراض ، بما في ذلك المكورات العنقودية ، لفترة أطول. بمعنى آخر ، يسمح هذا الدواء لجسمنا باستخدام دفاعاته بشكل أكثر عقلانية وكاملة.

Galavit متوفر في شكل أقراص لغوية ، محلول الحقنوتحاميل المستقيم ، لذلك من الملائم استخدامه لعلاج التهابات المكورات العنقودية من أي مكان. تمت الموافقة على الدواء للاستخدام من قبل البالغين والأطفال الذين تزيد أعمارهم عن ست سنوات ، ولكن لا ينصح به للنساء الحوامل والمرضعات ، مرة أخرى ، ببساطة بسبب عدم كفاية المعرفة.

عدوى المكورات العنقودية والهرمونات

في الختام ، سيكون من المعقول قول بضع كلمات حول علاج المكورات العنقودية بالأدوية الهرمونية. الجلوكوكورتيكويدات ، أي المشتقات الاصطناعية لهرمونات الكورتيكوستيرويد البشرية ، توقف بسرعة الالتهاب لأي سبب. يكسرون السلسلة بأكملها ردود فعل طبيعية(ظهر العامل الممرض - تفاعل الجسم - تم تطوير الهرمونات - بدأت عملية التهابية - تضاعف الكريات البيض - نشأت خراج صديدي- كان هناك ألم و). عقاقير من مجموعة الجلوكوكورتيكويد (بريدنيزولون ، ديكساميثازون ، تريامسينولون وغيرها) تقاطع بقوة هذا السيناريو في البداية. لكنهم لا يدمرون سبب الالتهاب ، لكنهم يجبرون الجسم ببساطة على عدم الاستجابة لمسببات الأمراض.

إذن ما هو خطر استخدام المراهم الهرمونية للعلاج الموضعي للمكورات العنقودية الذهبية؟ من خلال حقيقة أنه بعد قمع سريع العملية الالتهابيةوالانسحاب ألمسيضرب الرعد الحقيقي: لقد ضربت الهرمونات الاستجابة المناعية الطبيعية ، ولا توجد أجسام مضادة لمسببات الأمراض ، والآن أصبح الجسم غير مسلح تمامًا أمام العدوى. الخلاصة: لا يُنصح بعلاج المكورات العنقودية بالمراهم الهرمونية إلا إذا كان دواء مركب يحتوي أيضًا على مضاد حيوي. ويحظر تمامًا تناول الجلوكوكورتيكويدات في الداخل مع وجود آفة واسعة من المكورات العنقودية في الجسم ، كما هو الحال مع أي عدوى دموية أخرى.

داء الدمامل هو مرض مزمن يتشكل فيه الدمامل باستمرار على الجلد. يعد داء الدمامل إشارة مهمة للجسم حول حدوث خلل في جهاز المناعة و الأنظمة الهرمونية؛ يمكن أن يكون أحد أعراض مرض السكري أو المكورات العنقودية المزمنة أو عدوى فيروس نقص المناعة البشرية.

أسباب داء الدمامل

من المهم أن نفهم أن تكون الدمل الفردي ليس بعد علامة على وجود عملية مزمنة ، على الرغم من أنه سبب للاهتمام بصحتك. يتم تشخيص داء الدمامل مع الظهور المتكرر للدمامل مواقع مختلفةالجلد لمدة ستة أشهر.

أسباب داء الدمامل هي عمليات مرضية:

• نقص المناعة ، حيث تصبح الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض ، الموجودة دائمًا على سطح الجلد أو في الدم ، خطرة على البشر ، وتبدأ في التكاثر بنشاط وتدمير الأنسجة.
• التواجد المستمر للعدوى في الجسم ، حتى في صورة غير نشطة. يحدث هذا ، على سبيل المثال ، مع مسار غير مكتمل من العلاج بالمضادات الحيوية ، عندما تموت معظم الميكروبات المسببة للأمراض ، مما يخفف من الأعراض ، ولكن لا يتم تدمير مسببات الأمراض تمامًا.
• الاضطرابات الهرمونية التي تؤدي إلى انخفاض المناعة و أمراض الأوعية الدمويةالجلد ، مما يخلق بيئة مواتية لتطور داء الدمامل.
• الصدمات المزمنة للجلد ، مثل الحلاقة أو ظروف العمل والمعيشة الخطرة. التشققات المستمرة ، والتعرض إلى انخفاض شديد أو درجات حرارة عاليةالمواد الكيميائية ضرر ميكانيكيتقلل من الوظائف الوقائية للجلد وتخلق بوابة للعدوى.
• نمط الحياة الخاطئ - اضطرابات الأكل والنظافة الشخصية. كل هذا يؤدي إلى تنشيط الخصائص الوقائية للجلد - إفراز العرق والدهون ، مما يؤدي إلى انسداد المسام وتطور الإصابة بالدم.

من بين الأسباب المباشرة لداء الدم - العوامل الممرضة للعملية المرضية - الأكثر شيوعًا هي المكورات العنقودية الذهبية ، وغالبًا ما تكون العقدية ، والسالمونيلا ، والإشريكية القولونية ، والسل.

أعراض داء الدمامل

يتمثل العرض الرئيسي للدمامل في التكوين المباشر للدمامل - التهاب بثري لبصيلات الشعر على الجلد. أيضًا ، مع الإصابة بالدمامل ، هناك خطر كبير للإصابة بالدمامل - عدة دمامل مجتمعة في مكان واحد. أعراض مميزةيعتبر داء الغشاء المخاطي أكثر شدة من الخراج: وجع شديد ، احتقان ، تورم في الجلد. يمكن أن تتفتح الدمامل لفترة أطول ولها مضاعفات مختلفة.

يكاد يكون دائمًا مصحوبًا بداء الدم اعراض شائعةعلى جزء من الجسم - ارتفاع درجة حرارة الجسم ، والصداع ، والضعف. يحدث هذا بسبب المسار المزمن للعدوى وزيادة حساسية الجهاز المناعي بسبب الالتهاب المستمر والآفات المتعددة.

مضاعفات داء الدمامل

أخطر مضاعفات الإصابة بالدم هو تعفن الدم - تغلغل العدوى في مجرى الدم ، حيث تنتشر إلى جميع الأعضاء والأنسجة. بعد الدمامل أو الدمامل العميقة ، قد تبقى ندوب على الجلد. دورة شديدة بشكل خاص مصحوبة بتكوين الفلغمون.

تشخيص داء الدمامل

يأخذ تشخيص داء الدمامل في الاعتبار 3 مهام: تأكيد العملية المزمنة ، وتحديد العامل المسبب المباشر للدمامل وتحديد السبب الجذري للمرض.

لتشخيص داء الدمل ، يقوم الطبيب بجمع تاريخ شامل للمريض ، وإجراء اختبارات الدم والصديد من الدمل. بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها ، يُفترض أيضًا أن المرض الأساسي الذي تسبب في الإصابة بالدمامل.

علاج داء الدمامل

يجب أن يكون علاج داء الدمامل شاملاً ويتم إجراؤه تحت إشراف أخصائي. من المهم ليس فقط تخفيف أعراض الإصابة بالدمامل ، وتخفيف الالتهاب ، ولكن أيضًا القضاء على سبب تكوين الدمامل.

تحت أي ظرف من الظروف لا تحاول فتح الدمامل بنفسك - فهذا يؤدي إلى تطور الفلغمون و انتشار سريعالالتهابات. كما لا ينصح بالممارسة العلاج الذاتييعتبر داء الدم مع العلاجات الشعبية والعلاجات التي لا تستلزم وصفة طبية طريقة مؤكدة لسد القناة لتصريف القيح وإثارة نقل العدوى إلى مناطق أخرى من الجلد. يجب إجراء معالجة الدمامل في ظروف معقمة - لا يُسمح باستخدام المحاليل غير المعقمة والضمادات.

في علاج الداء الدموي ، يلعب العلاج بالمضادات الحيوية المختار بشكل صحيح دورًا مهمًا ، والذي يجب تنفيذه حتى النهاية. لا يمكن الاسترداد النهائي إلا بعد تحديد السبب الجذري للدمامل أو إزالته أو تصحيحه.

بعد فترة ، يتم فتح الخراج ، أو يتم فتحه بشكل مصطنع ، ويتم سكب القيح الممزوج بالدم وقضيب نخر أصفر وأخضر من الدمل. بعد رفض القضيب ، يزول الألم ، ويهدأ التورم ، ويتندب الجرح.

في داء الدمامل الحاد ، تتشكل الدمامل في عدد كبيرلمدة شهر إلى شهرين. في داء الدمامل المزمن ، يستمر المرض لفترة أطول ، ولكن يتكون عدد أقل من الدمامل.

وصف

سبب الإصابة بداء الدم هو المكورات العنقودية - وهي بكتيريا دائرية موجبة الجرام بلا حراك تعيش على الجلد والأغشية المخاطية للشخص. ثلاثة أنواع من هذه الكائنات الحية الدقيقة تشكل خطرا على البشر - المكورات العنقودية الذهبية والمكورات العنقودية الرخامية والمكورات العنقودية البشروية. أخطر هذه المكورات العنقودية الذهبية ، والتي غالبا ما تسبب داء الغليان. في الظروف العادية ، يمكن أن تكون هذه الكائنات الحية الدقيقة على جلد الإنسان دون أن تسبب ضررًا ، ولكن عندما يضعف الجسم ، يمكن تنشيطها ، ثم يبدأ الالتهاب. تعيش المكورات العنقودية في معظم الحالات في بصيلات الشعر ، ويتطور الالتهاب هناك. لذلك ، سيكون هناك دائمًا شعر في وسط الدمل.

عوامل خطر الإصابة بالدم:

• نقص النظافة الشخصية
• صدمة مستمرة للجلد ، بما في ذلك الاحتكاك بالملابس ؛
• الأمراض المزمنة (داء السكري ، السمنة ، التهاب المعدة والأمعاء المزمن ، التهاب المرارة المزمن ، أمراض الدم ، التهاب اللوزتين المزمن ، التهاب الجيوب الأنفية المزمن والتهاب البلعوم المزمن) ؛
• ارتفاع درجة الحرارة المستمر أو انخفاض درجة حرارة الجسم ؛
• نقص الفيتامينات.
• نضوب الجسم.
• تناول بعض الأدوية.

غالبًا ما يتطور داء الدمامل في الربيع أو الخريف. يعاني الرجال من هذا المرض أكثر من النساء.

هناك ثلاث درجات من شدة داء الدمامل:

• مع داء الدمامل الخفيف ، تظهر الدمامل المفردة على جسم المصاب 1-2 مرات في السنة ، بينما عملية مرضيةعائدات دون أعراض التسمم.
• مع داء الدمامل معتدليتكرر المرض 1-3 مرات في السنة ، تظهر دمامل مفردة أو متعددة على جسم المريض ، ويصاحب المرض زيادة في الغدد الليمفاوية ، وزيادة طفيفة في درجة الحرارة ، وأعراض التسمم ، والتي ، مع ذلك ، ليست واضحة للغاية ؛
• مع داء الدمامل الشديد ، يتم تغطية جسم المريض باستمرار بالدمامل ، وتكون العملية المرضية مصحوبة بأعراض التسمم - الصداع والضعف والحمى والتعرق والقشعريرة. الغدد الليمفاويةزيادة طفيفة.

يمكن أن تظهر الدمامل في أي مكان من الجسم. ومع ذلك ، فإن أخطر الدمامل التي تظهر على الوجه. حتى لو كان هذا دملًا واحدًا ، يتورم وجه المريض ، وترتفع درجة الحرارة ، وتسوء الحالة العامة. عند الثقب ، الضغط على الدمل على الوجه ، يمكن أن يتطور تجلط الأوردة في الدماغ - حالة مرضية مصحوبة بالصداع والقيء وضعف الوعي والتشنجات والشلل والشلل الجزئي. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي داء الدمامل الوجهي إلى التهاب السحايا أو التهاب السحايا والدماغ.

إذا ظهرت الدمامل في منطقة المفصل ، فبسبب وذمة الأنسجة ، تكون قدرتها على الحركة محدودة.

كما تسبب الدمامل في العجان الكثير من الإزعاج للمرضى. أولاً ، من الصعب العناية بهم بشكل صحيح ، وثانيًا ، من السهل إلحاق الضرر بهم ، مما يعني أنه يمكنهم نشر العدوى ، وثالثًا ، يتداخلون مع المشي.

بالنسبة لأولئك الذين لديهم دمامل على أعناقهم ، فإن تحريك رؤوسهم مؤلم للغاية.

لا ينبغي تمشيط الدمامل أو عصرها. لا ينصح بإصابتها حتى بالملابس ، حيث تنتشر المكورات العنقودية نتيجة لذلك عبر الجلد ومع مجرى الدم ، مما قد يؤدي إلى التهاب الأوعية اللمفاوية والتهاب العقد اللمفية وتعفن الدم.

التشخيص

لتحديد سبب المرض ، قد تكون هناك حاجة إلى الاستشارة ، التنظير الليفي ، الفحص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء تجويف البطن, الغدة الدرقية، الأشعة السينية للجيوب الأنفية.

يتم التفريق بين داء الدرنات والتهاب الوعاء الدموي والجمرة الخبيثة وداء المشعرات العميق.

علاج او معاملة

لا يستحق علاج التهاب الغشاء المخاطي لوحدك. لا ينصح بشكل خاص بالضغط على الدمامل ، لأنه غالبًا في هذه الحالة يتم زرع الجلد بالإضافة إلى المكورات العنقودية ، ويظل جزء من القضيب القيحي النخر بالداخل. كل هذا يؤدي إلى مرض مزمن. لذلك من الأفضل استشارة طبيب الأمراض الجلدية.

يقوم الطبيب بوضع الضمادات بالمطهرات ، ويتم حقن المناطق المصابة بمواد التخدير والمضادات الحيوية لإزالتها متلازمة الألمومنع انتشار العملية القيحية إلى الأنسجة السليمة. توصف المضادات الحيوية بالداخل فقط للدمامل المزمن أو مع تكوين خراج للعملية.

يشار إلى العلاج الطبيعي في جميع مراحل الداء الدموي - UFO و UHF.

توصف بالضرورة الفيتامينات والعوامل التصالحية. يجب على الشخص الذي يعاني من داء الدمامل اتباع نظام غذائي ، والتخلي عن الكحول الدهني والمقلية والتوابل.

عندما يتشكل الخراج ، يتم فتح الدمل تحت تأثير التخدير الموضعي ، ويتم إزالة الكتل الصديدية النخرية ، ويتم غسل الجرح ووضع ضمادة من المضادات الحيوية.

في معظم الحالات ، لا يتم الترحيب بإجراءات المياه الخاصة بالدمامل ، ولكن مع وجود آفات واسعة النطاق ، ستكون الحمامات الدافئة قليلاً مع برمنجنات البوتاسيوم مفيدة. في حالات أخرى ، يوصى بمسح الجلد ببساطة بمحلول فيوراسيلين.

الوقاية

للوقاية من الداء الدموي ، من الضروري مراعاة النظافة ، إذا لزم الأمر ، تناول الفيتامينات ، وتجنب انخفاض حرارة الجسم وارتفاع درجة الحرارة ، وعلاجها على الفور أمراض معدية... من المهم الحفاظ على وزنك وتناول الطعام بشكل صحيح وتقليل تناول الكحول. في حالة وجود أمراض مزمنة يجب اتباع تعليمات الطبيب المعالج بدقة.