كيفية علاج الإجهاض المبكر. كيفية ولادة طفل سليم بعد الإجهاض

إذا انقطع الحمل تلقائيًا قبل 22 أسبوعًا من الحمل ، فإننا نتحدث عن إجهاض. يمكن تشخيص هذا الإجهاض عن طريق أسباب مختلفة... هناك العديد من العوامل المحفزة ، بالإضافة إلى أن إحصائيات اليوم غير مطمئنة ، لأننا نتحدث عن 17-18٪ من جميع حالات الحمل المرغوبة.

يمكن أن يكون إنهاء الحمل مختلفًا ، كما يميزون: التهديد بالإجهاض ، وكذلك الإجهاض الذي بدأ ، وكامل ، ومصاب ، ومعتاد ، وفشل ، وجاري الإجهاض.

إجهاض الحمل المبكر

يعتقد العلماء أن حالات الإجهاض المبكرة هي نوع من الانتقاء الطبيعي. ما يقرب من 75 ٪ من جميع الأجنة التي تم فحصها بعد الإجهاض التلقائي كان لديها تشوهات في الكروموسومات.

أسباب الإجهاض

حتى الأطباء المتمرسين والمختصين لا يمكنهم دائمًا تحديد أسباب الإجهاض. الشيء هو أن الأسباب في أغلب الأحيان شخصية مختلطة... في البداية ، يجدر إبراز العوامل الاجتماعية في شكل ظروف عمل غير مواتية وعادات سيئة.

لقد ثبت أن التدخين وشرب الكحول يؤثران سلبًا على جميع أجهزة جسم الإنسان. يمكن قول الشيء نفسه لأسباب الإنتاج. تجدر الإشارة إلى الاهتزازات المستمرة ، وانخفاض درجات الحرارة ، والتأثيرات الكيميائية ، إلخ.

من بين أسباب الإجهاض ، تلعب العوامل الطبية أيضًا دورًا مهمًا. هو - هي أمراض معدية، اضطرابات نمو الرحم ، أعطال نظام الغدد الصماء، الحمل مع التلقيح الاصطناعي ، وما إلى ذلك أيضًا ، يلاحظ الأطباء ذلك أسباب محتملةإجهاض:

• تشوهات الجينات في نمو الجنين ؛
• عدم التوازن الهرموني(نقص هرمون البروجسترون ، خلل في الغدد الكظرية أو المبايض ، قصور المشيمة) ؛
• أمراض معديةالجهاز التناسلي؛
• أورام الرحم.
• ضغوط شديدة ومستمرة التوتر العصبي;
• الصدمة وحتى الصراع Rh.

يؤثر عمر الأم الحامل أيضًا على الحمل. قد تواجه الفتيات الصغيرات والنساء اللائي تزيد أعمارهن عن 35 عامًا صعوبة في حملها.

يمكن أن يبدأ الإجهاض بطرق مختلفة. هناك ثلاثة خيارات رئيسية لنتائج الأحداث:

• ينقبض الرحم ، ثم ينفصل البويضة.
• تقشر البويضة من جدار الرحم ، ثم ينقبض العضو ؛
• انفصال البويضة وتقلصات الرحم تحدث في وقت واحد.

يمكن أن تختلف أعراض الإجهاض. يحدد الأطباء أعراض الألم في أسفل البطن و / أو العجز ، والبقع ، والتي يمكن أن تكون غزيرة أو ببساطة ملطخة. لو إشارات تحذيرلم يتم التعبير عنها بوضوح ، فمن الممكن أنه لا يزال من الممكن إنقاذ الموقف ولم تبدأ عملية الرفض بعد. من المهم طلب المساعدة من طبيب أمراض النساء الخاص بك الذي يدير الحمل.

ولكن يجب أيضًا مراعاة الحالات الطارئة عندما تكون هناك حاجة ماسة إلى مساعدة الأخصائيين الطبيين المختصين. يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور إذا بدأ الألم الغزير و / أو الشديد. المهمة في هذه الحالة هي إنقاذ حياة وصحة المرأة ، لأن الاستجابة غير المناسبة يمكن أن تؤدي إلى عواقب لا يمكن إصلاحها.

تهديد بالإجهاض: تهديد بالإجهاض

بالنظر إلى التهديد بالانقطاع التلقائي ، يجب ملاحظة زيادة نشاط تقلص الرحم. مع مثل هذا التهديد بالإجهاض ، يحتفظ الجنين باتصال بجدار الرحم.

غالبًا ما تكون علامات الإجهاض المهددة من أعراض الألم الطفيفة في أسفل البطن أو في منطقة أسفل الظهر. لا يوجد إفرازات ممزوجة بالدم. أثناء فحص أمراض النساء ، يتم تشخيص نغمة الرحم المتزايدة ، على الرغم من أن العضو نفسه يتوافق في الحجم مع مدة الحمل. قد يفقد نظام التشغيل الخارجي لعنق الرحم في بعض الحالات إصبعًا واحدًا ، ويكون نظام التشغيل الداخلي مغلقًا.

علاج خطر الإجهاض

إذا كان هناك تهديد بالإجهاض ، يتم وصف العلاج حصريًا من قبل الطبيب المعالج. في أغلب الأحيان ، يهدف العلاج إلى الحفاظ على الحمل. قد يصف طبيب أمراض النساء فيتامين هـ ومسكنات الألم والمسكنات. يوصى أيضًا بالراحة في الفراش ، من المستحسن استبعاد أي توتر عصبي.

إذا بدأ خطر الإجهاض بعد 20-21 أسبوعًا من الحمل ، فغالبًا ما يتم وصف مقلدات ب الأدرينالية. في حالة الفشل الهرموني ، يتم إجراء تصحيح للأدوية.

إذا كان السائل الأمنيوسي يتسرب (إذا تم تشخيص المشكلة في أول 12 أسبوعًا من الحمل) ، فمن غير المناسب الحفاظ على الحمل.

تسمى العملية التي يتم بها تتبع انفصال البويضة عن جدار الرحم بالإجهاض الأولي. هناك إفرازات دموية من المهبل ، وقد يزعج الألم في منطقة أسفل الظهر أو فوق العانة مباشرة. غالبًا ما تشبه أعراض الألم آلام المخاض وتظهر بوتيرة وشدة معينة. أثناء فحص أمراض النساء ، كقاعدة عامة ، لا يتم تكبير الرحم.

إذا أجريت اختبار الحمل عند بدء الإجهاض ، فستظهر نتيجة إيجابية. في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يكون الجنين في تجويف الرحم ، ويلاحظ انفصال الغشاء المشيمي.

علاج الإجهاض الذي بدأ

إذا قام الطبيب بتشخيص بدء الإجهاض ، فغالبًا ما يتم توجيه العلاج للحفاظ على الحمل. وصف فيتامين هـ والمهدئات ومضادات التشنج. كمكمل غذائي ، يوصى باستخدام أسكوروتين وإيتامزيلات.

إذا اكتشف الطبيب وجود نقص في الجسم الأصفر في أول 12 أسبوعًا من الحمل ، يتم وصف الجستاجين. إذا كانت المرأة تعاني من فرط الأندروجين وهناك تهديد بالإجهاض ، يتم استخدام العلاج بالكورتيكوستيرويد.

الإجهاض في التقدم

مع هذا التشخيص ، قد تشكو المرأة الحامل من آلام في البطن أو أسفل الظهر. غالبًا ما يتم تقديم الأعراض في شكل تقلصات ويمكن أن تختلف في شدتها. عادة ما يكون النزيف غزيرًا.

الصورة محددة. تقشر البويضة الملقحة ، يتمزق بعيدًا عن جدار الرحم وينتقل إلى الجزء السفلي من العضو ، وأحيانًا إلى قناة عنق الرحم. يمكن أن تؤدي هذه الحالة إلى إجهاض غير كامل أو كامل.

إذا كان الإجهاض غير مكتمل ، فبعد انفصال البويضة ، قد تبقى جزيئاتها في التجويف ، بما في ذلك عناصر المشيمة وأغشية الجنين. يتم تحديد الجسيمات المتبقية عن طريق الفحص بالموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى ذلك ، قد يظل اختبار الحمل في مثل هذه الحالة إيجابيًا.

عند النظر إليه على كرسي أمراض النساء ، يكون عنق الرحم مفتوحًا قليلاً ويفقد بسهولة إصبعًا. حجم الرحم نفسه في أغلب الأحيان لا يتوافق مع عمر الحمل ، يتم تصغيره. يمكن أن تكون الإفرازات الدموية ذات شدة مختلفة.

علاج الإجهاض الناقص

غير مكتمل إجهاض تلقائييتم علاجه فقط بمساعدة إزالة الجنين. يتم كشط الغشاء المخاطي للرحم.

يشبه العلاج من هذا النوع الإنهاء الاصطناعي للحمل. أثناء العملية ، لا يتمدد قناة عنق الرحم. الأدوات الطبية متضمنة - مكشطة كبيرة ، إجهاض ، بالإضافة إلى مكشطة صغيرة حادة رقم 5 ورقم 6.

إذا كان النزيف طفيفًا ، فغالبًا ما يتم استخدام جهاز شفط الفراغ. أيضًا ، أثناء العملية ، سيتم إجراء علاج يهدف إلى تعزيز وظيفة انقباض الرحم ووقف النزيف.

إجهاض كامل

الطرد الكامل للبويضة من الرحم هو إجهاض كامل. لا يمكن ملاحظة هذه الحالة إلا بعد تكوين المشيمة ، أي بعد حوالي 12 أسبوعًا من الحمل. إذا حدث إجهاض تلقائي قبل الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، فليس هناك تأكيد على أن الرحم قد أفرغ تمامًا.

إذا كنت تشك في حدوث إجهاض تلقائي ، أي إجهاض كامل ، يتم إجراء فحص نسائي على كرسي وفحص بالموجات فوق الصوتية. قد يتضخم الرحم قليلاً أو يكون حجمه طبيعيًا. - إفرازات مختلطة بالدم ملحوظة.

الإجهاض الفائت هو حالة يموت فيها الجنين ، ولكن لا توجد علامات على الإجهاض. يمكن أن يبقى جنين غير حي في الرحم حتى 20-30 يومًا أو أكثر ، ويخضع للنخر. قد لا يتم ملاحظة تقلصات الرحم بسبب خلل في التنظيم العصبي الرئوي للجهاز التناسلي.

أعراض الإجهاض الفائت خاصة. قد يظهر إفراز مع شوائب من الدم ، ونبض قلب الجنين غير مسموع (بالموجات فوق الصوتية) ، وقد يكون للرحم تناقض في الأبعاد (منخفض).

إذا كان الجنين الميت موجودًا في تجويف الرحم لفترة طويلة ، فمن المهم أن يفحص الأطباء ردود فعل الجسم التي تهدف إلى وقف النزيف. يتم تحديد فصيلة الدم. إذا كانت فترة الحمل قصيرة ، حتى حوالي 12-14 أسبوعًا ، فيتم استئصال الجنين باستخدام الشفط بالتخلية. يسمح لك هذا الإجراء بإزالة البويضة في نفس الوقت.

إذا كانت المصطلحات أكثر أهمية ، يتم وصف علاج محدد يتكون من الأوكسيتوسين والبروستاغلاندين. ينصح باستخدام جل Dinoprostone في المجمع.

الإجهاض المتكرر

فقدان الحمل المعتاد (PCL) هو توقف ، إجهاض تلقائي ، حمل متكرر غير متطور. ومع ذلك ، فإن اكتئاب ما بعد الولادة ليس شائعًا بين النساء الحوامل هذه المشكلةليس نادرا جدا. يميز الأطباء المعاصرون مصطلح "متلازمة فقدان الجنين" ، والتي تتمثل المعايير السريرية لها في حالة واحدة أو أكثر من حالات الإجهاض التلقائي لمدة 10 أسابيع أو أكثر ؛ وفاة حديثي الولادة لحديثي الولادة طبيعي شكليًا كمضاعفات للولادة المبكرة بسبب تسمم الحمل الشديد أو قصور المشيمة ؛ ولادة جنين ميت ، إلخ.

تعتبر متلازمة فقد الجنين تعريفًا عامًا ، لأنها من سمات جميع مراحل الحمل ، بما في ذلك الأحدث. في سياق البحث الطبي ، وجد أن الإجهاض ممكن في حالات الحمل اللاحقة. التشخيص ضروري لتحديد أسباب فقدان الجنين المتكرر. في قلب الإجهاض المعتاد ، توجد انتهاكات لوظيفة الإنجاب في الجسم. من بين العوامل الأخرى لـ PPB ، تجدر الإشارة إلى:

• اضطرابات الغدد الصماء في الجهاز التناسلي.
• أمراض الرحم (التصاق ، التهاب بطانة الرحم) ؛
• ضعف في جهاز المناعة.
• مضاعفات عملية الحمل (الحمل المتعدد ، التهابات الرحم ، الولادة المبكرة) ؛
• تلف أنسجة بطانة الرحم.

وجود أمراض مزمنة مثل داء السكري وارتفاع ضغط الدم الشرياني أو الآفات المعديةيمكن أن يسبب الإجهاض المتكرر. تشوهات الكروموسومات هي سبب آخر لاكتئاب ما بعد الولادة ، ولكن هذه الظاهرة نادرة للغاية. تزيد التشخيصات المختارة جيدًا في الوقت المناسب من فرص القضاء على العوامل المؤثرة والحفاظ على الحمل.

أحد الأسباب المهمة لاكتئاب ما بعد الولادة هو العمر: النساء من 20 إلى 30 عامًا لديهن فرصة أقل مرتين للإجهاض من النساء فوق 40 عامًا. تتشابه أسباب اكتئاب ما بعد الولادة تمامًا مع عوامل الانهيار المتقطع ، ولكن مع اكتئاب ما بعد الولادة ، يكون شذوذ الخصوبة أكثر وضوحًا.

من أجل حمل صحي (في ظل وجود أي مضاعفات) ، من الضروري اللجوء باستمرار إلى فحص حالة الجنين و الأعضاء التناسليةالنساء علاج بالعقاقيروبعض الطرق الوقائية الفعالة. ستزيد مثل هذه الإجراءات من فرص إنجاب طفل سليم دون مضاعفات.

كقاعدة عامة ، هناك أربع مجموعات من العوامل الرئيسية التي تؤدي إلى الإجهاض. التقييم الصحيح لعوامل الخطر للفشل هو أحد مكونات التشخيص ، والذي من خلاله يمكن تحديد سبب إنهاء الحمل وتحديد الطريقة التي ستكون فعالة في الحفاظ على الجنين.

يمكن أن تسبب الظروف الاجتماعية والبيولوجية للوالدين الإجهاض. هنا يمكنك ملاحظة:

• انخفاض الدخل المالي ، مما يؤثر على تغذية الأم الحامل ؛
• المواقف العصيبة والاكتئاب المستمر.
• الإجهاد العاطفي والجسدي.

غالبًا ما يؤثر عمر الأم الأقل من 18 عامًا أو أكثر من 30 عامًا على تطور الحمل ، مما قد يؤدي إلى خطر الانهيار. يمكن أن يتسبب عامل مشابه في الولادة المبكرة ، والتي ستترتب عليها مضاعفات أثناء حالات الحمل المحتملة في المستقبل.

يمكن أن يكون سبب فقدان الجنين هو وجود أي أمراض مزمنة أو غير تناسلية ، مثل مرض السكري أو الالتهابات الفيروسية أو الأمراض البكتيرية ، وتسمم الجسم نتيجة تناول الكحول ، والمخدرات ، وكذلك الأمراض المزمنة (على سبيل المثال ، التهاب الشعب الهوائية والربو ).

غالبًا ما تكون المضاعفات أثناء عملية الحمل هي سبب الولادة المبكرة ، والتي تؤدي في معظم الحالات إلى فقدان الجنين تمامًا. من بين هذه المضاعفات ، تجدر الإشارة إلى الحمل المتعدد ، والولادة المبكرة السابقة ، والتهابات داخل الرحم ، وأمراض الرحم ، والظهور المقعدي للجنين ، والتشوهات في بنية المشيمة.

على الرغم من وجود عدد من الأسباب للإجهاض ، إلا أنه في بعض الحالات يستحيل تحديد العوامل التي أدت إلى فقدان الجنين بالضبط.

كقاعدة عامة ، يتم إجراء الفحوصات لأكثر من ذلك تواريخ لاحقةالحمل ، والذي يكون أحيانًا سبب التأخر في الكشف عن الأمراض الموجودة. هذا غالبًا لا يجعل من الممكن تحديد بعض الانتهاكات والقضاء عليها على الفور ، على الرغم من أن العلاج قبل الحمل المستخدم في مثل هذه الحالات فعال للغاية. نتيجة لذلك ، في ما يقرب من نصف الحالات ، يكون الحمل الموتللجنين والإجهاض موعد مبكر.

الأسباب الجينية لفقدان الحمل المعتاد

بفضل الأساليب الحديثة للبحث الجيني ، أصبح لدى المتخصصين فهم أوسع لأسباب الإجهاض التلقائي. إن احتمال حدوث انهيار بسبب عوامل وراثية موجود ، لكنه صغير جدًا ولا يتجاوز 3-6٪. معظم الاضطرابات على المستوى الجيني هي:

• تغيير في العدد المناسب للكروموسومات (عادة فقدان الكروموسوم) ؛
• تثلث الصبغي (ظهور كروموسوم إضافي) ؛
• تعدد الصبغيات (زيادة في عدد الكروموسومات في مجموعة أحادية الصيغة الصبغية الكاملة) ، والتي تتشكل نتيجة إخصاب بويضة واحدة بزوج من الحيوانات المنوية.

عادة ما يكون العامل الجيني في حالات الإجهاض هو التثلث الصبغي. أقل أسباب محتملةيعتبر الإجهاض متعدد الصبغيات ومتلازمة شيريشيفسكي-تيرنر.

هناك أيضًا أمراض وراثية هيكلية ، من بينها يوجد داخل الكروموسومات وبين الصبغيات. تظهر تغييرات مماثلة في بنية الكروموسومات عندما يكون جزء من واحد في مكان جزء من كروموسوم آخر غير متماثل. في بعض الحالات ، تكون الانقلابات والكروموسومات الحلقية ممكنة.

نتيجة للتشوهات الجينية من هذا النوع ، قد يولد الجنين غير قادر على الحياة أو يعاني من تشوهات صبغية (متلازمة داون وعمى الألوان وأمراض الكروموسومات الأخرى). من حين لآخر ، عند دراسة مجموعة الكروموسومات للآباء ، يمكنك العثور على تشوهات وراثية في شكل إعادة ترتيب الكروموسومات.

يمكن أن تظهر التشوهات الجينية أيضًا بعد الانتكاس في عملية الحمل المتقطعة ، والتي غالبًا ما تؤثر على حالات الحمل اللاحقة. في مثل هذه الحالات ، يجد الوالدان صعوبة في إخصاب الكروموسومات وتقسيمها ، مما يؤدي نتيجة لذلك إلى انتهاك التركيب الجيني للأمشاج المخصبة.

إذا كان لدى الوالدين تشوهات في النمط النووي ، فهناك احتمال أن يولد الطفل بتشوهات صبغية. في حالة وجود تشوهات وراثية في الأم أو الأب ، فإن الاحتمال الموضوعي لإنجاب طفل بهذه الانحرافات لا يصل إلى 10٪. ومع حالات الحمل اللاحقة ، يبلغ خطر الإصابة بأمراض الكروموسومات 1٪ فقط.

تشخيص العوامل الوراثية لنشأة الانهيار غير المعقول هو دراسة النمط النووي (مجموعة الكروموسوم) لكل من الوالدين ، والتحليل الوراثي الخلوي ، ودراسة النمط النووي لطفل ميت أو في حالات وفاة حديثي الولادة.

هناك العديد من أسباب الإجهاض المتعلقة بالغدد الصماء ، بما في ذلك داء السكري والاختلال الوظيفي. يمكن أن تؤدي هذه الأمراض إلى إجهاض متكرر ، ولكن في حالة مرض السكري ، يتم حل الوضع من خلال تعويضه. العديد من الحالات التي يسببها عدم التوازن الهرموني لا يتم تصحيحها علاجيًا.

في الوقت نفسه ، قد تعاني المرأة من تكيس المبايض ، وعدم كفاية نمو الغدد والأوعية الدموية ، ونقص الجليكوجين والبروتينات ، وضعف النمو والأمراض الأخرى التي تثير تطورًا غير طبيعي للبويضة ، مما يؤدي في النهاية إلى الإجهاض. يمكن أن تكون الاضطرابات الهرمونية التي تسبب الإجهاض مختلفة ، ولكن أكثرها شيوعًا هو فرط الأندروجين. هذا المرض ناتج عن تغيير في التمثيل الغذائي الأندروجيني.

يمكن أن يكون فرط الأندروجين متلازمة المبيض المتعدد الكيسات. يتميز هذا المرض بالعقم وعدم انتظام الدورة الشهرية والسمنة. لا يؤثر علم الأمراض على المبيضين فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الغدد الكظرية. على الرغم من أن أسباب علم الأمراض ليست مفهومة تمامًا ، فمن المفترض أن المرض يبدأ خلال الأدرينارك. خلال هذه الفترة ، يتم تحفيز الغدد الكظرية ، مما يؤدي إلى تسريع إنتاج الأندروجين ، ونتيجة لذلك ، تراكم مفرط لهرمون الاستروجين على جلدوالأنسجة الدهنية.

من الغدد الكظرية ، تنتقل المتلازمة المرضية إلى المبايض ، والتي تبدأ أيضًا في إنتاج الأندروجينات بكميات كبيرة. مع تطور عملية الاضطرابات ، تؤدي الأمراض التي تؤثر على المبايض إلى ظهور العديد من الاضطرابات الوظيفية والهيكلية فيها. هذا ، بدوره ، يصبح سببًا لأمراض مختلطة أكثر تعقيدًا. خطورة عملية مرضيةمن الصعب جدًا تشخيص الحمل ، وبالتالي العلاج ، والتدبير العلاجي اللاحق للحمل عند النساء.

الإجهاد ، وعدد من الأمراض ، والالتهابات المختلفة ، والإصابات الميكانيكية ، التي أصبحت السبب الأولي لتطور علم الأمراض لدى النساء اللائي يعانين من مشاكل مرتبطة بالخلفية الجينية ، ضرورية في ظهور مثل هذه الاضطرابات. هناك أدلة على أن النساء اللاتي يعانين من فرط الأندروجين ينتمين إلى المرحلة الأولية هذا المرض... سريريًا ، يتم التعبير عن هذا من خلال أعراض خفيفة من الأندروجين والاضطرابات الهرمونية الطفيفة. في هذه المرحلة يكون تشخيص المشكلة أسهل ، كما أن العلاج المناسب يؤدي إلى إعادة تأهيل كاملة.

أسباب معدية

اليوم ، ليس هناك شك في أن العامل المعدي يلعب دورًا مهمًا في الإجهاض. إذا كان عمر الحمل الذي دخلت فيه العدوى إلى الجسم لا يزال صغيراً ، فهناك خطر الإصابة باعتلال الجنين واعتلال الجنين ، اللذين يتعارضان مع الحياة ويؤديان إلى الإجهاض. إن احتمالية إعادة تنشيط العدوى في مثل هذه الأوقات وتسبب عمليات إجهاض متكررة تميل إلى الصفر. تشير الدراسات إلى أنه في معظم المرضى الذين يعانون من اكتئاب ما بعد الولادة والتهاب بطانة الرحم المزمن ، يسود نوعان من الفيروسات والكائنات الدقيقة الضارة على بطانة الرحم.

يتم ملاحظة الالتهابات الفيروسية مثل الهربس البسيط ، كوكساكي (أ و ب) ، الفيروس المعوي و المضخم للخلايا ، في النساء المصابات بـ PPB في كثير من الأحيان أكثر من المرضى الذين ليس لديهم مضاعفات من تاريخ أمراض النساء. تؤدي البكتيريا والفيروسات التي تصيب بطانة الرحم إلى حقيقة أن مناعة المرأة تفقد قدرتها على محاربة الكائنات الحية الدقيقة الضارة بشكل مناسب.

غالبًا ما تؤدي الأمراض ذات الطبيعة الفيروسية (الأنفلونزا ، والحصبة ، وشلل الأطفال ، والحصبة الألمانية ، والنكاف ، والتهاب الكبد ، والفيروس الصغير ، وغيرها) التي تتطور أثناء الحمل إلى تشوهات الجنين وإجهاضه. عمر الحمل الذي حدثت فيه الإصابة له أهمية كبيرة. كلما كان ذلك أصغر ، كلما زاد احتمال حدوث العواقب المذكورة أعلاه. العدوى التي تصيب الجنين في مرحلة لاحقة من تطوره ، كقاعدة عامة ، لا تؤدي إلى أمراض خطيرة ، ولكنها يمكن أن تعطل الوظيفة الطبيعية للأنسجة والخلايا.

يحمي الجنين المشيمة. كونه عقبة فسيولوجية للعدوى للجنين ، فإنه لا يتعامل دائمًا مع مهمته. على وجه الخصوص ، في المراحل المبكرة من الحمل ، تتشكل الأرومة الغاذية ، مع انقسام سريع لخلاياها ، وبالتالي تسريع عمليات التمثيل الغذائي. تصبح هذه بيئة مثالية لانتشار الفيروسات. في المقابل ، يمكن أن يؤدي تكاثر مسببات الأمراض إلى إتلاف المشيمة ويفقد قدرتها على الحماية.

يمكن للفيروسات أن تخترق المشيمة إلى الجنين في حالة حدوث جميع أنواع الأضرار التي تصيب أنسجة المشيمة بسبب خطر الانهيار واضطرابات المناعة الذاتية والتسمم. تحدث عدوى بكتيرية بعد تغلغل العامل الممرض في قناة الولادة. هذا المسار هو أيضًا نموذجي للفطريات مثل المبيضات والكلاميديا ​​والميكوبلازما.

قبل الولادة ، يحتوي السائل الأمنيوسي على خصائص مضادة للميكروبات ، ولكن يتم التعبير عنها بشكل سيئ ويمكن أن يؤخر فقط انتشار الكائنات الحية الدقيقة ، ولكن لا يقضي على العوامل الممرضة وقمعه. في هذه الحالة ، تظل القشرة قابلة للاختراق لعدد من مسببات الأمراض التي يمكن أن تدخل السائل الأمنيوسي ، وبعد ذلك تبدأ في التكاثر بنشاط. نتيجة لذلك ، تتشكل بيئة مصابة يجد فيها الجنين نفسه. هذا يؤدي إلى عواقب مثل:

• إصابة الجنين.
• التهاب الأوعية الدموية (المشيمة المبكرة النضج) ؛
• نقص الماء و polyhydramnios.
• قصور المشيمة (تأخر نمو الجنين) ؛
• إجهاض.
• تمزق أغشية الجنين.
• اضطرابات الجهاز التنفسي عند حديثي الولادة.

الفترة الأكثر حساسية لتأثير العوامل السلبية هي الأسابيع 3-6 الأولى من الحمل. الآفات المعدية للجنين التي تظهر خلال هذه الفترة تؤدي إلى تشوه ، لأنها تؤثر على الأنسجة التي هي في طور التكوين السريع. نظرًا لأن جميع الأعضاء الداخلية للجنين يتم وضعها في فترات مختلفة من الحمل ، فإن انتشار الآفة وشدتها يعتمدان على مدة العامل السلبي.

في الفترة من 13 إلى 27 أسبوعًا ، يكتسب الجنين حساسية تجاه الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض التي تثير تطور الالتهابات داخل الرحم. في هذه الحالة ، هناك أيضًا احتمال لتطوير الأمراض. تؤدي العمليات السلبية إلى تضييق بعض الفتحات والقنوات ، مما يؤدي إلى تعطيل التطور اللاحق لعضو تم تشكيله بالفعل. بعد 27 أسبوعًا ، يمكن للجنين أن يستجيب بالفعل لمسببات الأمراض بتغييرات مختلفة ، مما يؤدي إلى عدد من الاختلالات.

البكتيرية و عدوى فيروسية، غالبًا ما يكون مختلطًا ومزمنًا ، لوحظ في النساء المصابات بـ PPB ، موجود في الجسم لفترة طويلة دون ظهور أي أعراض ، ولكنه يؤدي لاحقًا إلى مشاكل المناعة الذاتية وغيرها ، بما في ذلك موت البويضة ورفضها ، والإجهاض.

تشمل العوامل التشريحية لـ PPB الأمراض التالية:

• العيوب الخلقية في نمو الرحم (مضاعفة الرحم ؛ قرنان أو قرن واحد ، وكذلك سرج الرحم ؛ وجود حاجز داخل الرحم) ؛
• الشذوذ المكتسب (synechiae ، الأورام الليفية) ؛
• قصور عنق الرحم.

العيوب التشريحية للجهاز التناسلي لدى مرضى اكتئاب ما بعد الولادة نادرة (من 10 إلى 16٪ من الحالات). في معظم هؤلاء المرضى ، يتم الجمع بين تشوهات نمو الرحم واضطرابات هرمونية واضطرابات في الدورة الشهرية. تتكون آلية الإجهاض مع التطور غير الطبيعي للرحم من زرع غير سليم للبويضة وتشوهات في بطانة الرحم وأمراض أخرى.

في كثير من الأحيان ، يتم إنهاء الحمل بسبب نقص تنسج الرحم بسبب الأعضاء التناسلية الطفولية. هذا عرض خاص لعملية مرضية شديدة تتميز بتخلف الأعضاء التناسلية وجميع أنواع اضطرابات الرحم والمبيض والغدة النخامية وما تحت المهاد.

أسباب تطور الطفولة التناسلية ليست محددة بوضوح. ومع ذلك ، ترتبط العديد من المضاعفات بهذه الحالة المرضية ، مثل اضطرابات الدورة الشهرية والتناسلية. عندما يتم إنهاء الحمل نتيجة طفولة الأعضاء التناسلية ، فإن عامل أمراض الرحم يلعب الدور الرئيسي:

• بطانة الرحم ليست مستعدة بشكل كافٍ ؛
• إن عضل الرحم في رحم الطفل مفرط في الإثارة ؛
• علاقات وثيقة في مساحة الرحم.

في الوقت نفسه ، فإن خطر الإجهاض موجود طوال فترة الحمل. في الثلث الثاني من الحمل ، غالبًا ما يكون لدى هؤلاء المرضى مضاعفات في شكل قصور عنق الرحم... في المراحل المتأخرة ، لوحظ زيادة نبرة الرحم ، وقد يتطور قصور المشيمة. بالتزامن مع هذه الرذائل ، تأثير الآخرين عوامل غير مواتيةمما يؤدي إلى إجهاض تلقائي.

أما بالنسبة للأورام الليفية الرحمية ، فإن القدرة الإنجابية للعديد من النساء المصابات بهذه المشكلة طبيعية تمامًا ، والحمل ، مثل الولادة ، ليس محفوفًا بأي مضاعفات. ومع ذلك ، لا يزال هؤلاء المرضى معرضين لخطر الإنهاء ، غالبًا في الحالات التي يكون فيها حجم الرحم غير مناسب للحمل الصحي للجنين. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي موقع العقد العضلية الكبيرة إلى تشويه تجويف الرحم وخلق ظروف سلبية لنمو الجنين وتشكيل المشيمة.

إذا كانت المرأة المصابة بأورام ليفية لديها أي الاضطرابات الهرمونية، يصبح هذا عاملاً سلبياً إضافياً يمكن أن يؤدي إلى الإجهاض حتى في المراحل الأولى من الحمل. من المفترض أن الأورام الليفية الرحمية غالبًا ما تكون مصحوبة بنقص في هرمون البروجسترون ، مما قد يساهم في الانهيار التلقائي.

غالبًا ما يكون خطر الإجهاض ناتجًا عن الوذمة والاضطرابات الغذائية للعقد الليفية ونخر الورم. يتم اختيار العلاج الموصى به للحفاظ على الحمل عند النساء المصابات بأورام الرحم الليفية على أساس كل حالة على حدة. يأخذ الطبيب بعين الاعتبار عمر المريض ومدة المرض والعوامل الوراثية ووجود عيوب أخرى.

أسباب مناعية

في الوقت الحالي ، من المعروف أن ما يقرب من 80٪ من جميع اضطرابات اكتئاب ما بعد الولادة التي لم يكن من الممكن تفسيرها سابقًا (باستثناء العوامل ذات الطبيعة الوراثية والغدد الصماء والتشريحية والمعدية) ناتجة عن اضطرابات في الجهاز المناعي. هناك نوعان من هذه الاضطرابات - المناعة الذاتية والمناعة الخيفية.

لمشاكل المناعة الذاتية الجهاز المناعييوجه العدوان إلى أنسجة جسم الأم ، أي أن الأجسام المضادة تبدأ في مهاجمة المستضدات الخاصة بها. في هذه الحالة ، يعاني الجنين بشكل مضاعف ، حيث تتلف أنسجة المرأة. مع عامل المناعة الخيفية ، يتم توجيه الاستجابة المناعية للمريض ضد مستضدات الجنين ، والتي يتم تلقيها من الأب والتي تعتبرها مناعة الأم غريبة.

عادةً ما يعاني المرضى المصابون باكتئاب ما بعد الولادة من اضطرابات المناعة الذاتية مثل وجود أجسام مضادة للمناعة الذاتية في المصل - مضادات الفوسفوليبيد والأجسام المضادة للغدة الدرقية ومضادات النوى. يعد اكتشاف هذه الأجسام المضادة سببًا لإجراء فحص أكثر شمولاً ، والذي سيكشف عن عملية المناعة الذاتية ويصوغ التشخيص.

أخطر مشاكل المناعة الذاتية التي تؤدي إلى موت الجنين هي متلازمة هيوز أو متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية. سريريًا ، يتجلى في عدة معايير:

• إجهاض.
• أهبة التخثر الناتجة عن الاضطرابات الوراثية ؛
• ما يسمى الصفائح الدموية اللزجة وغيرها من التشوهات.

تظهر اضطرابات المناعة الخيفية التي تسبب فقدان الحمل نتيجة لوجود عدد متزايد من المستضدات الشائعة في نظام التوافق النسيجي لدى الزوجين ، والذي يحدث غالبًا عندما يكون الزواج بين أقارب بالدم. بالإضافة إلى ذلك ، فإن المحتوى غير الكافي لعوامل الحجب في مصل المرأة يؤدي إلى مشاكل المناعة الخيفية.

لا يوجد علاج نهائي لهذه المشكلة. حتى الآن ، يعتبر البروجسترون أكثر الأدوية المعدلة للمناعة فاعلية المستخدمة في وقت مبكر من الحمل.

يمكن اعتبار العديد من حالات الإجهاض أو ولادة مبكرة أو أكثر في تاريخ امرأة واحدة إجهاضًا معتادًا. يمكن أن يكون هناك العديد من الأسباب لتطوير مثل هذه المشكلة. على وجه الخصوص ، يسلط الخبراء في المجال الطبي الضوء على خلل في جهاز الغدد الصماء والأمراض المعدية وأمراض الرحم والعوامل الوراثية وعوامل المناعة الذاتية.

قبل الحمل ، يجب أن تخضع المرأة المصابة بالإجهاض المعتاد لفحص شامل. تؤخذ في الاعتبار الخلفية الهرمونية والحالة الفيروسية للمرأة والنمط النووي للأم والأب المستقبليين. من الضروري إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للأعضاء التناسلية اعضاء داخلية، تصوير البوق (تقييم سالكية أنابيب الرحم) وتنظير الرحم (فحص تجويف الرحم).

يجب وصف علاج الإجهاض المتكرر قبل الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، يتم التركيز بشكل خاص على سبب المشكلة.

لو الجهاز التناسلييرفض العمل بشكل كامل على خلفية اضطرابات الغدد الصماء ، ثم توصف الأدوية الهرمونية. يتم إجراء تصحيح هرموني كامل.

إذا تم تكوين فائض من الأندروجينات بواسطة الغدد الكظرية ، فسيصف الطبيب المعالج علاجًا فرديًا باستخدام الجلوكوكورتيكويد. غالبًا ما يكون ديكساميثازون.

إذا تم إنتاج الأندروجينات الزائدة عن طريق المبايض ، فيوصى باستخدام الأدوية المضادة للأندروجين. يمكن أن يكون Diane-35 و Androkur. يتم وصف كل دواء وفقًا لنظام صارم. لذلك ، على سبيل المثال ، يجب تناول Androkur لعدة أشهر (من اليوم الأول إلى اليوم العاشر من الدورة الشهرية). إذا لم يؤد العلاج إلى النتيجة المرجوة بعد 3-4 أشهر من العلاج ، يتم استخدام Clostilbegid أو Clomiphene citrate لتحفيز الإباضة بشكل مصطنع.

إذا تم إنتاج الأندروجينات في جسم المرأة بشكل زائد عن طريق الغدد الكظرية والمبايض ، فإن هذا النوع من المرض يعتبر مختلطًا. في مثل هذه الحالة ، قبل الحمل المطلوب ، يجب على المريض التخلص منه الوزن الزائد... سيحاول الطبيب تطبيع التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون قبل الحمل. إذا كان الأنسولين والجلوكوز طبيعيين ، في المرحلة الثانية من الحيض ، يتم وصف Dufaston أو Utrozhestan مع Dexamethasone. يتم تحفيز التبويض بواسطة Clostilbegid.

في حالة تعرض المرأة المصابة بالإجهاض المعتاد لمشاكل في المرحلة الأصفرية ، يتم وصف الأدوية الهرمونية المركبة التي تجمع بين البروجستيرون والإستروجين. يمكن أن يكون Femostan و Silest وغيرهما. يتم تناولها في غضون 2-3 أشهر في فترة زمنية معينة ، أو بالأحرى 20 يومًا ، بدءًا من اليوم الخامس من بداية الدورة الشهرية.

أثناء العلاج ، يتم منع الإباضة ، ولكن بعد إلغاء العلاج ، تستأنف عملية إطلاق البويضة من الجريب ، وكذلك تطور الجسم الأصفر. إذا لم يتم ملاحظة التأثير ، فغالبًا ما يتم وصف Klostilbegid بجرعة 50 مجم.

إذا زاد مستوى البرولاكتين في دم المرأة المصابة بالإجهاض المعتاد (الإجهاض المستمر أو الولادة المبكرة) ، يتم وصف برومكريبتين. يتم تحديد نظام العلاج على أساس فردي. علاوة على ذلك ، يتم التحكم في كامل فترة العلاج من خلال التحليلات التي تحدد مستوى البرولاكتين.

إذا كانت المرأة لا تستطيع تحمل جنين ، فلديها تاريخ من 2 أو أكثر من حالات الإجهاض ، وترتبط أسباب هذه الحالة المرضية بالعدوى ، فقد يشمل العلاج العلاج بالمضادات الحيوية. أيضًا في المجمع ، يمكن وصف eubiotics و immunomodulators (Viferon) ومضادات الفطريات ، على سبيل المثال ، Diflucan.

إذا كان سبب الإجهاض هو عدوى فيروسية تصيب الجسم ، فإن نظام العلاج سيعتمد على نوع العملية. إذا كانت العدوى الفيروسية نشطة وغالبًا ما تنتكس ، فقد يصف الطبيب المعالج علاجًا كيميائيًا (حتى 10 أيام) باستخدام أسيكلوفير وفالاسيكلوفير.

إذا كان الإجهاض المستمر نتيجة لاضطرابات المناعة الذاتية ، فيمكن وصف Metypred (هرمونات الجلوكورتيكوستيرويد) بجرعات صغيرة قبل فترة وجيزة من الحمل المخطط. إذا تم تتبع اضطرابات المناعة الذاتية بالاقتران مع النشاط المحفوظ للفيروس ، فيوصى باستخدام الأدوية المضادة للفيروسات ومعدلات المناعة.

إذا تم إنهاء الحمل بشكل مستقل بسبب التصاقات الرحم أو الأقسام أو أمراض الرحم الأخرى ، يتم وصف الجراحة. على أي حال ، لا يمكن إلا للطبيب المختص أن يصف العلاج المناسب للإجهاض المتكرر. سيأخذ الأخصائي بعين الاعتبار عمر المريضة وصورتها التوليدية ووجود مزمن أمراض جهازيةوالفروق الدقيقة الأخرى التي قد تكون مهمة. أي علاج ذاتي محفوف بالمخاطر عواقب سلبية، لا سيما لأن الصحة ليست مزحة ، حتى لو كنت متأكدًا من التشخيص.

إذا كان لدى المرأة تشخيص - إجهاض معتاد ، فيجب أن تخضع لنظام الفحص القياسي أثناء الحمل اللاحق. كإضافة إلى تشخيص الحالة ، يتم وصفها:

• اختبارات لقياس مستويات الهرمون في أول 12 أسبوعًا بعد الحمل. بما في ذلك موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، هرمون التستوستيرون ، البروجسترون ، استراديول ، إلخ.
• زرع البكتيريا من قناة عنق الرحم التي تربط المهبل وتجويف الرحم.
• التحليل المختبري لمخاط قناة عنق الرحم للكشف عن مسببات الأمراض المعدية.
• التشخيص بالموجات فوق الصوتية لحالة عنق الرحم (بدءًا من الأثلوث الثاني).
• تخطيط القلب لمراقبة تقلصات الرحم ونبض قلب الجنين (كل أسبوع ، قبل شهر واحد من تاريخ الولادة المتوقع).
• تحليل دوبلر (حسب المؤشرات الطبية الفردية).

يجب أن تخضع المرأة الحامل التي تعرضت للإجهاض المتكرر في تاريخها لإشراف طبيب نسائي (رائد). يجب أن تكون أي تغييرات في الرفاهية سببًا لزيارة عاجلة لأخصائي. في أي حال من الأحوال لا يجب تجربة الأدوية أو تغيير نظام العلاج الموصوف ، فمن غير المرغوب فيه تخطي الزيارات المجدولة إلى طبيب أمراض النساء أو تحمل أعراض أي انتهاكات.

أنشطة العلاج

حتى إذا كانت المرأة التي تم تشخيصها بالإجهاض المتكرر أثناء الحمل اللاحق لا تعاني من أي مشاكل صحية ، يمكن وصف العلاج وفقًا لإرشادات الطبيب المعالج (الرائد). يمكن إجراء تحيز علاجي في المجالات التالية:

• علاج أعراض خطر الإجهاض.
• يهدف العلاج إلى الوقاية من نقص الأكسجة لدى الجنين وقصور المشيمة.
• الأدوية ، على سبيل المثال ، تهدف إلى تطبيع التمثيل الغذائي ، وزيادة تفاعل جهاز المناعة ، وكذلك تصحيح الأعطال في عمل الأعضاء الداخلية.

يجب استخدام هذا النوع من العلاج فقط وفقًا لتوجيهات الطبيب المعالج. كما تؤخذ في الاعتبار نتائج الفحوصات المخبرية التي تؤكد وجود فائض في هرمون معين أو نقصه. في حالة حدوث الإجهاض بسبب اضطرابات الغدد الصماء في الجسم ، يوصى بالعلاج الهرموني.

عادة ما يوصف العلاج بأدوية الجلوكوكورتيكويد في مراحل الحمل الحرجة ، أي في 12-13 و 24 و 28 أسبوعًا. الحقيقة هي أنه خلال هذه الفترة الزمنية قد تظهر زيادة عفوية في إنتاج الأندروجينات بواسطة المبيض أو الغدد الكظرية. في حالة زيادة مستوى الهرمون على وجه التحديد بسبب عمل الغدد الكظرية ، يتم وصف ديكساميثازون. إذا تسبب المبيض في فرط الأندروجين ، فسيصف الطبيب الجستاجين ، على سبيل المثال ، Utrozhestan.

إذا ظهر مستوى متزايد من الأندروجينات بسبب عمل المبيضين والغدد الكظرية ، فإن الانتهاك يكون ذا طبيعة مختلطة ، لذلك يتم وصف ديكساميثازون وجيستاغنز.

لمنع تنشيط العملية المعدية عند النساء اللائي يتناولن الجلوكوكورتيكويد ، يتم وصف عدة دورات من الغلوبولين المناعي ، والتي يتم إعطاؤها عن طريق الوريد.

إذا تم تشخيص فشل المرحلة الأصفرية ، فقد يوصي الطبيب بذلك التحاميل المهبليةأو كبسولات Utrozhestan للإعطاء عن طريق الفم. هذا الدواء له خاص المادة الفعالة، هرمون الجسم الأصفر - البروجسترون.

قبل وصف الجلوكوكورتيكويد للمرأة الحامل ، يجب على الطبيب تقييم توازن الفوائد والأضرار للجنين. بعد كل شيء ، الأدوية الاصطناعية من هذه المجموعة (Metipred و / و Dexamethasone) تخترق بسهولة المشيمة وتؤثر على الجنين. يمكن أن تؤدي الجلوكوكورتيكويد إلى تأخر نمو الجنين (من الممكن تنشيط أنظمة الوطاء والغدة النخامية للطفل الذي لم يولد بعد مع تباطؤ في إنتاج الأحماض النووية والبروتينات). غالبًا ما يولد الطفل بعلامات واضحة تدل على عدم النضج المورفولوجي والوظيفي.

أيضًا ، يمكن أن يكون لهذه الأدوية تأثير سلبي على دماغ الجنين. حجم الحُصين (جزء من الجهاز الحوفي) يتناقص. هذه هي الطريقة التي يظهر بها عجز الذاكرة ، والاضطرابات السلوكية في مرحلة البلوغ ممكنة.

يمكن أن يؤدي العلاج بالجلوكوكورتيكويد على المدى الطويل إلى تطور السكرىالنوع الثاني و ارتفاع ضغط الدم الشرياني(الزيادة المستمرة في مؤشرات الضغط) عند البالغين.

في حالة إصابة المرأة الحامل المصابة بالإجهاض المتكرر (تاريخ من عدة حالات إجهاض) من التهابات الجهاز البولي التناسلي ، يتم إجراء علاج مخصص بشكل فردي مع مراعاة مظهر المرض. عمر المريض يؤخذ بعين الاعتبار النتائج البحوث المخبريةوأعراض المرض. يجب أن يكون العلاج شاملاً. كقاعدة عامة ، يتم وصف eubiotics ، على سبيل المثال ، Bifidumbacterin ، وكذلك المضادات الحيوية ، وبالطبع علاج إزالة الحساسية.

إذا كانت المرأة الحامل تعاني من عدة حالات إجهاض ناجمة عن اضطرابات المناعة الذاتية في الجسم ، فيمكن أن يتكون العلاج من مجموعة كاملة من الأدوية ، بما في ذلك الأدوية المعدلة للمناعة ، والقشرانيات السكرية ، ومضادات التخثر ، والعوامل المضادة للصفيحات. يعتمد مسار العلاج ونظام الإعطاء على الخصائص الفرديةالمرضى. يمكن للطبيب فقط وصف الأدوية أو إيقافها. إن أي علاج ذاتي محفوف بالعواقب السلبية ، سواء بالنسبة للأم الحامل أو على الجنين.

إذا تم تشخيص المرأة الحامل بعيوب خلقية للإرقاء أو كان هناك ببساطة انتهاك لمجموعة من ردود الفعل التي تهدف إلى وقف ومنع النزيف ، يوصى بالعلاج بمضادات التخثر ، وربما العوامل المضادة للصفيحات. اعتمادًا على الانتهاكات ، قد يصف الطبيب Clexane و Heparin للحقن و / و Trental وحتى الأسبرين.

علاج أعراض التهديد بالانقطاع

إذا كانت المرأة لديها تهديد بالإجهاض ، فقم بتعيين و علاج الأعراض... أيضا ، يتم إيلاء الكثير من الاهتمام لقصور المشيمة ، أو بالأحرى الوقاية منه.

من الجدير بالذكر الأهمية التشخيصات الحديثةوالتلاعب التصحيحي الذي يهدف إلى قصور عنق الرحم ، في الوقاية من الإجهاض.

قصور عنق الرحم هو اضطراب ينعكس في عدم قدرة البلعوم الداخلي على حمل البويضة في تجويف الرحم. تشخيص مثل هذه المشكلة باستخدام الموجات فوق الصوتية. تؤخذ في الاعتبار مؤشرات أبعاد عنق الرحم وطوله وعرضه في منطقة نظام التشغيل الداخلي.

في الموجات فوق الصوتية ، تظهر صورة قصور عنق الرحم النزفي بوضوح. عادة ، يجب إغلاق البلعوم ، ولكن إذا تم انتهاكه ، يتم توسيعه ، يتم تصغير الرقبة. من المهم إجراء التشخيص بالموجات فوق الصوتية للإجهاض المتكرر (الإجهاض المتكرر) في كثير من الأحيان. بالإضافة إلى ذلك ، توصف دراسة في الأسبوع 16-17 من الحمل لتشخيص قصور عنق الرحم ، بحيث يمكن تطبيق الغرز في الوقت المناسب.

يمكن للطبيب أن يصف عملية لخياطة عنق الرحم إذا تم تقصير عنق الرحم بأكثر من 2 سم ، وتم توسيع البلعوم بأكثر من 1 سم.

يتم تصحيح النقص المذكور أعلاه وفقًا لطريقة ماكدونالد. يتم تطبيق الخيوط الجراحية باستخدام خيوط مرسيلين خاصة أو حرير. تتم إزالتها في بداية المخاض أو أقرب إلى 35-36 أسبوعًا.

يجب اختيار أي تشخيص لخطر الإجهاض ، وكذلك علاج الإجهاض ، على أساس فردي. لا يوجد مقاس واحد يناسب جميع أنواع العلاج. أي أعراض مقلقةأثناء الحمل يجب أن يكون سببًا لنداء عاجل لـ مساعدة طبية... يعتبر الألم والنزيف من العلامات الرئيسية للاضطرابات ، والتي يمكن أن تكون إشارة إلى بدء عملية لا رجعة فيها. كلما أسرعت المرأة الحامل في البحث عن طبيب ، زادت فرص نجاح الأحداث. لا يجب أن تجرب صحتك وصحة الطفل المستقبلي ، حتى وإن كانت.

انتباه! يتم تقديم جميع المعلومات الواردة في المقالة للحصول على معلومات عامة فقط. لا تعطي أي سبب لتشخيص نفسها أو وصف العلاج من تلقاء نفسها. كما هو الحال مع معظم مضاعفات الحمل ، من الأفضل الاتصال بطبيبك إذا كان لديك أي أسئلة.

إجهاض- هذا هو إنهاء تلقائي (بدون تدخل خارجي) للحمل حتى 22 أسبوعًا ، عندما يتم رفض الجنين من جدار الرحم حتى يحين الوقت الذي يصبح فيه ممكنًا. يسمى الحدث الذي يحدث قبل 12 أسبوعًا بالإجهاض المبكر واللاحق على التوالي (الإجهاض). يُطلق على الإنهاء التلقائي للحمل من 22 أسبوعًا الولادة المبكرة أو. وفقًا للإحصاءات ، تنتهي 15-20٪ من جميع حالات الحمل بالإجهاض. لكن لا تخف من هذا الرقم ، ففي معظم الحالات يحدث هذا عندما لا تدرك المرأة بعد أنها حامل. إذا كان الطفل مرغوبًا ومحبوبًا من قبل الأم الحامل ، نادرًا ما يحدث الإجهاض ، وغالبًا ما يكون لأسباب خارجة عن إرادة المرأة. أهم شيء هو معرفة العوامل التي يمكن أن تسبب الإجهاض وما الذي يمكن فعله لمنع الإجهاض.

أسباب الإجهاض

هناك العديد من الأسباب التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض. تحدث الغالبية العظمى من حالات الإجهاض في غضون 12 أسبوعًا. من بين الأسباب الأكثر شيوعًا للإجهاض المبكر ، يحدد الخبراء ما يلي (ومع ذلك ، هذه ليست قائمة شاملة):

• الاضطرابات الوراثية في الجنين.وفقًا للإحصاءات ، تحدث حوالي 73٪ من حالات الإجهاض لهذا السبب. وكقاعدة عامة ، فإن هذه العيوب الجينية ليست وراثية ، ولكنها ناتجة عن طفرات مفردة حدثت في الخلايا الجرثومية للوالدين تحت تأثير العوامل البيئية الضارة (الإشعاع ، والمخاطر المهنية ، والفيروسات ، وما إلى ذلك). هذا السبب هو نوع من الانتقاء الطبيعي ، التخلص من النسل الضعيف غير القابل للحياة. يكاد يكون من المستحيل منع مثل هذا الإجهاض ؛ يمكنك فقط تقليل مخاطر التشوهات الجينية حتى قبل الحمل ، من خلال حماية نفسك قدر الإمكان من تأثيرات العوامل المسببة للطفرات. ولكن في علم البيئة الحديث ، لا يزال احتمال حدوث طفرات قائمًا ، لذلك يمكن اعتبار حالات الإجهاض التي تحدث لهذا السبب نعمة ، لأنها تنقذ المرأة من العديد من المشاكل والمتاعب في المستقبل ؛
• الاضطرابات الهرمونية.إذا كان توازن الهرمونات في جسم المرأة غير متوازن ، غالبًا ما يحدث الإنهاء المبكر للحمل. يحدث هذا غالبًا مع نقص هرمون الحمل الرئيسي - البروجسترون. مع الكشف المبكر عن هذه المشكلة ، يمكن إنقاذ الحمل بمساعدة أدوية البروجسترون. الهرمونات الجنسية الذكرية الزائدة ( الأندروجين) يمكن أن يسبب أيضًا إجهاض مبكر، فهي تثبط إنتاج الإستروجين والبروجسترون. غالبًا ما تكون الأندروجينات هي سبب التكرار ( معتاد) الإجهاض. تؤثر هرمونات وهرمونات الغدة الكظرية أيضًا على تكوين الحمل وتطوره. الغدة الدرقيةلذلك ، يمكن أن يؤدي الخلل الوظيفي في هذه الغدد أيضًا إلى حدوث إجهاض ؛
• أسباب مناعية.كقاعدة عامة ، يحدث هذا عندما صراع ريسوس... يرث الجنين الكائن الحي الإيجابي Rh من الأب ، بينما يرفض الكائن الحي السلبي من الأم الأنسجة الغريبة للجنين. للوقاية من الإجهاض في حالة حدوث تضارب في المناعة ، يتم استخدام مستحضرات البروجسترون ، والتي لها في هذه الحالة تأثير مناعي ؛
• الأمراض المنقولة جنسيا:غالبًا ما يتسبب داء المشعرات وداء المقوسات والزهري والكلاميديا ​​بالإضافة إلى عدوى الهربس والفيروس المضخم للخلايا في الإجهاض.
  تسبب البكتيريا والفيروسات المسببة للأمراض عدوى للجنين ، وتلف الأغشية ، مما يؤدي إلى الإجهاض. لمنع حدوث ذلك ، يُنصح بمعالجة الالتهابات قبل الحمل ؛
• المعدية الشائعة و الأمراض الالتهابية. جميع الأمراض المصحوبة بالتسمم وزيادة درجة حرارة الجسم فوق 38 درجة مئوية يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض. تحتل الروبيلا الصدارة في هذه القائمة ، التهاب الكبد الفيروسي، أنفلونزا. حتى التهاب الحلق العادي يمكن أن يصبح قاتلاً في 4-10 أسابيع من الحمل. والالتهاب الرئوي والتهاب الحويضة والكلية والتهاب الزائدة الدودية تشكل مخاطر جسيمة على الجنين. لذلك ، عند التخطيط للحمل ، من المفيد الخضوع لفحص طبي كامل ، وتحديد وعلاج جميع بؤر العدوى المزمنة ؛
• تاريخ الإجهاض.الإجهاض ليس مجرد تلاعب طبي: إنه ضغط كبير على جسد الأنثى ، والذي يمكن أن يسبب خللًا في المبيضين والغدد الكظرية ؛ المساهمة في تطوير العمليات الالتهابية في الأعضاء التناسلية. هذا يمكن أن يسبب العقم والإجهاض المتكرر في المستقبل.
• الأدوية والأعشاب.في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُنصح بتجنب تناول الأدوية تمامًا. يمكن أن يتسبب الكثير منهم في إنهاء الحمل أو التسبب في تكوين عيوب في النمو في الجنين. لذلك ، على سبيل المثال ، غالبًا ما تكون المسكنات المخدرة أو موانع الحمل الهرمونية هي السبب في الإجهاض. أنت أيضا بحاجة إلى توخي الحذر مع الأعشاب الطبية: البقدونس ، نبات القراص ، وردة الذرة ، نبتة سانت جون ، حشيشة الدود - هي بطلان في الحمل المبكر ؛
• ضغط عصبى.الخوف الشديد أو الحزن غير المتوقع أو الاستياء أو الضغط النفسي المطول تشكل خطورة على الجنين. إذا كانت المرأة تحت تأثير الإجهاد ، فعليها أن تناقش مع طبيبها إمكانية تناول المهدئات ، مثل حشيشة الهر ؛
• ليس صورة صحيةالحياة.الكحول والمخدرات والتدخين والاستهلاك المنتظم للقهوة والتغذية غير الصحية وغير الكافية كلها عوامل مرتبطة بالإجهاض. من الأفضل تصحيح نمط حياتك حتى قبل الحمل ؛
• السقوط ورفع الأثقال والجماع.كل هذا ، على الرغم من ندرته ، يمكن أن يكون دافعًا لإنهاء الحمل.

على الرغم من حقيقة أنه بعد الأسبوع الثاني عشر من الحمل ، تقل مخاطر الإجهاض التلقائي بشكل كبير ، ومع ذلك ، في حالات نادرة ، يمكن أن يحدث هذا. إذا حدث الإجهاض بين 12 و 22 أسبوعًا ، فسوف يسميه الأطباء إجهاض متأخر. من بين إجمالي عدد حالات الإجهاض التلقائي ، تمثل حالات الإجهاض المتأخرة 25٪ فقط. علاوة على ذلك ، إذا حدث المحمل قبل هذه الفترة دون مشاكل ، فإن خطر الانقطاع غائب عمليًا. في حالة حدوث الانقطاع بعد 22 أسبوعًا ، وكذلك إذا كان وزن الطفل بالفعل أكثر من رطل ، فإن هذا الانقطاع يسمى بالفعل الولادة المبكرة ويكون للطفل فرصة للبقاء على قيد الحياة. التقنيات الحديثةتمريض مثل هؤلاء الأطفال موجود وهم ناجحون للغاية.

غالبًا ما لا يكون سبب الإجهاض المتأخر انتهاكًا في نمو الجنين ، ولكن العمليات الالتهابية التي تتطور في المشيمة أو في جدار الرحم. قد تبدأ المشيمة في التقشر قبل الأوان. يحدث أحيانًا أن تتوقف المشيمة عن إنتاج المواد اللازمة لمواصلة الحمل.

أحيانًا تكون أسباب الإجهاض التلقائي المتأخر هي الأمراض المعدية ، التدخلات الجراحية السابقة ، خاصة على الأوعية الدموية أو الرحم. قد يكون حتى ضغطًا عقليًا قويًا جدًا.

أعراض الإجهاض

أخطر و أعراض خطيرةاحتمال حدوث إجهاض نزيف الرحمحتى الأصغر. في أغلب الأحيان ، يبدأ الإنهاء التلقائي للحمل بإفرازات ضعيفة من الدم ، والتي تزداد حدتها. يمكن أن يصاحبها تقلصات في أسفل البطن. يمكن أن يختلف لون التفريغ من القرمزي إلى البني. قد يكون الإفراز ضعيفًا جدًا ، لكنه لا يتوقف لعدة أيام.

قد يكون الألم مصاحبًا للإجهاض وقد لا يكون. في كثير من الأحيان تظهر الأعراض وتختفي لفترة ثم تعود مرة أخرى. يمكن أن تتدهور حالة المرأة بشكل حاد للغاية ، دون أي سلائف. في حالة وجود قطع من الأنسجة في التفريغ ، فهذا يعني عادةً حدوث إجهاض.

في أغلب الأحيان ، يموت الجنين قبل وقت طويل من بدء إفرازه من الجسم. لذلك ، غالبًا ما يحدث الانسحاب ليس كليًا ، بل يحدث في أجزاء. إذا تم إخراج الجنين الميت بالكامل ، فإنه يبدو وكأنه فقاعة مستديرة رمادية. في بعض الأحيان يتم ملاحظة جزيئات بيضاء بين الإفرازات الدموية. قد يستمر النزيف لعدة أيام أخرى ، وقد يظل الألم موجودًا.

تعتمد أعراض الإجهاض على مرحلته. غالبًا ما تنقذ الزيارة الفورية للطبيب حياة الجنين. في المراحل الأولية ، من الممكن تعليق العملية ، وفي حالات أخرى لم يعد ذلك ممكنًا.

المرحلة الأولى في الإجهاض التلقائي الوشيك.تشعر المرأة بألم في أسفل البطن وأسفل الظهر ، وقد يكون هناك بقع طفيفة من الجهاز التناسلي على شكل بقع. بعض النساء يبقين في هذه الحالة معظم فترة الحمل. في هذه الحالة ، مع العلاج الفوري ، يمكن إنقاذ الحمل.

المرحلة الثانية - بدأ الإجهاض العفوي.تشعر المرأة بألم متوسط ​​في أسفل البطن نتيجة تقلصات. تظهر بقع طفيفة أو معتدلة ، وقد تزداد حدة في أي وقت. يظهر الضعف والدوخة. في هذه المرحلة ، يمكن إنقاذ الحمل ، وبمجرد أن تشعر الأم الحامل بالألم أو بقليل من النزيف ، يجب عليها بالتأكيد زيارة الطبيب للتحقق مما إذا كان هناك خطر حدوث إجهاض. ربما ستُترك المرأة الحامل في المنزل ، لكن لا يجب أيضًا رفض دخول المستشفى. يتم التعامل مع التهديد بإنهاء الحمل بشكل متكرر وعلى نطاق واسع وبنجاح. وهذه من الحالات التي لا داعي فيها للخوف من الهرمونات والتخلي عنها ، لأن سبب الإجهاض غالباً ما يكون اضطراب هرموني. يجدر إعادته إلى طبيعته - ولن يكون هناك تهديد بالإجهاض. لا داعي للخوف من التأثير "السيئ" للهرمونات على الطفل ، لأنه يحصل بالضبط على ما يجب أن يتلقاه أثناء الحمل.

جميع مراحل الإجهاض الأخرى ، للأسف ، ليس لها مسار عكسي.

المرحلة الثالثة - الإجهاض قيد التقدم... تشعر المرأة بآلام حادة في أسفل البطن وآلام في منطقة أسفل الظهر. يظهر اكتشاف غزير. في هذه المرحلة تموت البويضة ولا يمكن إنقاذ الحمل.

المرحلة الرابعة - الإجهاض الكامل... في هذه المرحلة ، يتم طرد البويضة تمامًا ، وينقبض الرحم ويتوقف النزيف. يعتبر الإجهاض كاملاً عندما يخرج الجنين أو نتيجة الحمل من الرحم. في هذه الحالة يتوقف النزيف بسرعة ويتوقف الألم مع حدوث تقلصات. يتم تأكيد الإجهاض الكامل عن طريق الموجات فوق الصوتية أو الفحص الجراحي.

هناك شيء مثل إجهاض.تتعرض العديد من النساء للإجهاض دون أن يعرفن ذلك. في حالة الإجهاض يحدث موت للجنين ولكن لا يتم إخراج الجنين من الرحم. أسباب هذه الظاهرة غير معروفة. يمكن الحكم على الإجهاض المفقود من خلال اختفاء علامات الحمل وتدهور الحالة العامة للمرأة ونقص ضربات قلب الجنين ، والتي يتم تحديدها بواسطة الموجات فوق الصوتية.

ماذا تفعلين إذا كانت لديكِ أعراض الإجهاض
عندما تظهر العلامات الأولى للإجهاض ، يجب أن تتخذي وضعية أفقية على الفور وتستدعي الطبيب أو سياره اسعاف... لا ينبغي بأي حال من الأحوال أن تصف الدواء بنفسك. أيضا ، لا تبرد أسفل البطن بفقاعات الثلج. هذا يمكن أن يؤدي إلى تسريع العملية ، لأن الرحم ينقبض بشكل أكثر نشاطًا من البرد. مع الإجهاض المبدئي والوعيد ، توصف الأدوية التي تعمل على إرخاء عضل الرحم. كما يتم وصف أدوية مرقئ ، مهدئ ، مسكنات ، فيتامين هـ ، ومسار العلاج عادة من 2 إلى 4 أسابيع. تنصح المرأة بتجنب الإجهاد والالتزام بالراحة الجسدية والجنسية.

إذا لوحظ خطر الإجهاض في الأسابيع أو الأشهر الأولى من الحمل ، فقد يشير ذلك إلى تطور غير طبيعي للجنين. لذلك ، يتم وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي لا يسمح لك فقط بتقييم حالة الجنين ، ولكن أيضًا لاكتشاف فرط توتر الرحم أو مشاكل عنق الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إجراء فحص دم لمستويات الهرمونات واختبار بول خاص. غالبًا ما يرى الطبيب أنه من الضروري فحص وظيفة الغدة الدرقية. لهذا ، يتم أيضًا تعيين اختبار دم خاص. من المهم التحقق مما إذا كانت العدوى ، مثل الفيروس المضخم للخلايا أو داء المقوسات أو الهربس ، هي سبب الحمل غير الطبيعي. عند استلام نتائج الاختبار ، يصف الطبيب العلاج. في حالة وجود إفرازات من الدم ، توضع المرأة في المستشفى ، ولكن إذا كانت حالتها لا تسبب أي قلق ، يتم تناول الدواء في المنزل.

العلاج بعد الإجهاض
يهدف العلاج بعد الإجهاض بشكل أساسي إلى منع النزيف و / أو العدوى. غالبًا ما يوصف الدواء لوقف النزيف بعد التمدد والكشط. يجب مراقبة النزيف عن كثب بعد الخروج من المنزل ، وإذا لاحظت المرأة زيادة في النزيف أو الحمى والحمى ، فمن الأفضل مراجعة الطبيب على الفور.

في بعض الأحيان ، بعد الإجهاض ، يتم إجراء تحليل خاص يسمح لك بتحديد أسبابه ، إذا لم يتم ذلك ، تحتاج المرأة إلى الخضوع لفحص طبي كامل من قبل طبيب أمراض النساء. إحدى الدراسات هي تحليل العدوى الكامنة. مع التحليل الإيجابي ، أي إذا تم اكتشاف أي مرض ، يجب أيضًا فحص الرجل. يشرع العلاج للزوجة والزوج. أيضا ، يجب على المرأة إجراء اختبارات الهرمونات. الفحص الإجباري هو فحص بالموجات فوق الصوتية. بالإضافة إلى هذه الدراسات ، من المستحسن أن تقوم المرأة بقياس درجة الحرارة الأساسية ، فهذه المعلومات ستكون مفيدة جدًا للطبيب. تبدأ فترة الحيض التالية ، كقاعدة عامة ، بعد شهر ونصف من الإجهاض.

بالإضافة إلى طبيب أمراض النساء ، يجب عليك زيارة أخصائيين آخرين ، يمكنك البدء مع معالج لمعرفة ما إذا كان هناك أي أمراض في الجهاز القلبي الوعائي والكلى وما إلى ذلك. كل هذه الأمراض ، إن لم يتم اعتبارها غالبًا سببًا للإجهاض ، يمكن أن يزيد من خطر حدوثه في وقت مبكر من الحمل. يجب أن تنقضي 6-12 شهرًا على الأقل بين الإجهاض التلقائي والحمل الجديد. خلال هذه الفترة وأثناء الحمل ، يجب على المرأة الإقلاع عن الكحول والتدخين وتجنب الإجهاد ، النشاط البدني، تأثير العوامل غير المواتية الأخرى. لا تنسي التغذية السليمةوالفيتامينات التي سيساعد الطبيب في اختيارها.

إذا تكررت حالات الإجهاض مرتين أو أكثر على التوالي ، فإنهم يتحدثون عن إجهاض مزمن. قد يكون هذا بسبب ضعف عنق الرحم. غالبًا ما يظهر هذا الضعف بعد الإجهاض. يتمثل علاج هذه الحالة في فرض خياطة دائرية على عنق الرحم. تتم إزالة هذا الخيط بين 36 و 37 أسبوعًا من الحمل.

كيفية التأمين ضد الإجهاض
نظرًا لأن سبب معظم حالات الإجهاض يرتبط بالعديد من الحالات الشاذة ، فليس من الممكن دائمًا حل هذه المشكلة. ومع ذلك ، فإن المرأة قادرة على ضمان الحفاظ على الصحة أثناء الحمل وقبل الحمل. هنا بعض النصائح:

• ممارسة الرياضة بانتظام؛
• التحول إلى نظام غذائي صحي ؛
• تجنب التوتر؛
• الحفاظ على الوزن ضمن حدود معقولة ؛
• تناول حمض الفوليك يوميا
• حاول ألا تدخن أو تشرب الكحول.

سيتعين على المرأة الحامل بالفعل إعادة إدخال تغييرات في نمط الحياة لضمان النمو الصحي لطفلها:

• تجنب الضغط على البطن.
• لا تدخن وتجنب التدخين السلبي ؛
• التخلي عن الكحول
• يجب عليك استشارة طبيبك قبل تناول أي أدوية بدون وصفة طبية ؛
• قلل من تناول الكافيين أو توقف تمامًا ؛
• تجنب الأجواء الضارة ، مثل الإشعاع أو الاتصال بالمرضى المصابين بالعدوى أو الأشعة السينية ؛
• لا تشارك في الرياضات أو العمل المؤلم.

يتعافى من الإجهاض
إنها رغبة طبيعية لدى الوالدين في إنجاب طفل جديد في أسرع وقت ممكن بعد الإجهاض. على الرغم من أن الكثيرين يخشون بعد التجربة أن يفشلوا مرة أخرى. انه مثالي رد فعل طبيعينفسية الإنسان إلى موقف مرهق. لكن يجب على الأزواج الذين عانوا من الإجهاض التركيز بشكل أساسي على توصيات الطبيب. وهم في المخطط العامتغلي إلى ما يلي:

1. من المستحسن أن تأخذ استراحة لمدة ستة أشهر قبل الحمل التالي. وفقًا لحسابات الأطباء ، إذا أصبحت حاملاً فور حدوث انقطاع تلقائي ، فإن خطر حدوث مثل هذه النتيجة يزيد بمقدار مرة ونصف.
2. خلال هذا الاستراحة ، يجب أن تكوني حذرة للغاية بشأن اختيار وسائل منع الحمل. يمكن فقط للطبيب المطلع المساعدة في هذا.
- الإجهاض ، أسباب الإجهاض ، العلامات ؛
3. www.materinstvo.ru - ما يجب القيام به بعد الإجهاض / الحمل المجمد ؛
4. www.mamochka.kz - كيفية ولادة طفل سليم بعد الإجهاض ؛
5. www.tiensmed.ru - الإجهاض: مناقشة.

استخدام الطرق والوسائل الطبيعية ، دون استخدام الهرمونات.

ربما لم أكن أجرؤ على كتابة هذا المنشور إذا لم أتوصل إلى نتيجة مفادها أنني بحاجة إلى مشاركة معرفتي لصالح الفتيات الأخريات اللائي يجدن أنفسهن في نفس الموقف مثلي. بعد كل شيء ، لهذا أنا في الواقع احتفظ بمدونتي ...

لن أتحدث عن المكون العاطفي لما حدث ، لأنه لا توجد كلمات كافية لهذا لوصف الرعب كله. على الرغم من أنني سأتطرق إلى ما ساعدني في استعادة توازني العاطفي. أعلم على وجه اليقين أنني لن أنسى هذا أبدًا ، لكنني تركته واستقلت.

في هذا المنشور ، سنتحدث عن كيفية استعادة الجسم جسديًا ، وإعادة الهرمونات إلى طبيعتها ، وتحفيز عمليات التجدد ، للسماح بحدوث المعجزة مرة أخرى في المستقبل. لسوء الحظ ، كان عليّ تجربة كل هذا من خلال تجربتي الخاصة ، والبحث في الكثير من المعلومات ووضع خطة خاصة. على الرغم من أنني صريح ، آمل ألا يكون مفيدًا أبدًا لأي شخص.

تاريخي

الآن لا أحب السماح للناس بالدخول إلى حياتي الشخصية. بدأت أعتقد أن السعادة تحب الصمت. لكن من خلال التدوين ، لم يعد بإمكاني الادعاء بأنني أخفي أو أخفي شيئًا عن صحتي عن قرائي. لا يبدو ذلك عادلاً بالنسبة لي. المدونة عن الصحة ...

لقد فقدت طفلي في الأسبوع 17. نعم ، لقد عشت أسلوب حياة صحي ، وشربت جميع الفيتامينات الضرورية (التي أنصحك بها) ، لكن ... بطريقة ما نسيت وفاتت أحد العوامل المهمة جدًا. لقد نسيت تأثير التوتر والأعصاب القوي حتى على الجسم السليم. بدا لي أن جسدي قوي بما يكفي لتحمل وإنجاب طفل دون أي مشاكل. أنا لم أحسب قوتي. الحمل بسرعة وسهولة كبيرة ، لقد اعتبرت ذلك أمرًا مفروغًا منه ، ولم أكن أقدره حقًا. وقد دفعت ثمنها.

لقد خططت بالفعل لكيفية إجراء فحص واحد بالموجات فوق الصوتية ، وكيف سأحصل على Doula ، وكيف سيكون والدنا معنا أثناء ظهور معجزة مشتركة ، وكيف سألد بشكل طبيعي في المنزل ... حتى الأسماء لها تم اختراعه بالفعل. وبالطبع قالوا للعائلة والأصدقاء بفرح ...

لقد أمضيت الثلث الأول بأكمله في البكاء بسبب أعصابي. كنت أعاني من موقف صعب في الحياة ، والذي قد يقول إنه كان يقرر مستقبلي. لم أستطع أن أهدأ وأسترخي وأترك. صلى جميع أحبائي لأتوقف عن البكاء وأهدأ. لكنني لم أستطع. مررت بكل التوتر ، الوضع برمته من خلالي. من فضلك لا تكرر خطأي. ربما أكتب هذا المنشور لحماية الأمهات الحوامل من هذا.

سار الحمل بشكل جيد. لم يكن لدي تسمم. عموما. كنت متعبًا ، لكن هذا طبيعي تمامًا. وتغيرت تفضيلات الطعام ، وهذا هو المعيار أيضًا.

بدأ الفصل الثاني بشكل جيد. لقد ذهب التعب ، ويمكنني أن آكل ما أحتاجه ، ولم أرغب فقط. تحسن المزاج.حتى استيقظت ذات يوم من شد الألم في أسفل البطن. شخّص الطبيب خطر الإجهاض وذهبت إلى المستشفى.

كان لدي نغمة عالية جدا للرحم. تم حقن المغنيسيوم وحبوب البروجسترون والحقن.

بعد يومين في المستشفى ، اكتشفت أن ما يسمى بـ "السدادة" (التي قرأت عنها كثيرًا بالفعل وعرفت من الصورة كيف تبدو) قد اختفت عني ، فهي تحمي الجنين من العدوى. وبعد يوم ، بدأت ما أسميه الانقباضات. ألم قويجاء لمدة دقيقة ثم أطلق سراحه في الساعة 5. وهكذا لمدة 24 ساعة. لم أنم طوال الليل. قال الأطباء إنها مجرد نغمة. لكني علمت لا شعوريًا أنني كنت أنجب.

في اليوم التالي ، كنت مرهقًا ، ذهبت إلى الطبيب المناوب. لقد شعرت بألم شديد لدرجة أنني لم أستطع حتى الجلوس ، وألم أسفل ظهري.

عندما كنت على الكرسي ، أخبرني الطبيب أن الرحم مفتوح تمامًا ولا يمكن فعل أي شيء. من بين كل هذا ، لم يكن الألم الجسدي هو الذي قتلني ، ولكن حقيقة أن ابننا كان يتمتع بصحة جيدة ، وببساطة لم يستطع جسدي التأقلم ...

ثم جاء بعد ذلك. كيف تتصالح مع ما حدث. كيف تتوقف عن لوم نفسك والآخرين؟ كيف تتعلم أن تعيش من جديد؟ الكثير مثل. وسؤال آخر. لماذا أنا؟ لماذا حدث هذا؟ لماذا لا يستطيع جسدي السليم تحمل الطفل؟ كل ما أنقذني من الاكتئاب هو دعم حبيبي ووالدي وأختي وأصدقائي. وما استخلصته من الاستنتاجات. استنتاجات خطيرة. الآن علي أن أفعل كل ما هو ممكن حتى لا يحدث هذا مرة أخرى. تحتاج إلى التوقف عن أخذ الأمور على محمل الجد وعدم الشعور بالتوتر. خلاف ذلك ، سوف تضطر إلى دفع ثمن باهظ للغاية.

الآن أقوم بتوجيه كل قوتي لاستعادة قوتي. تطبيع الهرمونات. أعد بناء جسمك.

أول أسبوعين

في هذا الوقت ، تحتاج إلى السماح لجسمك بالتعافي من تلقاء نفسه. حاولت أن آكل بشكل صحيح وكامل. تمت إزالة السكر بالكامل. واصلت شرب فيتامينات ما قبل الولادة وكبد سمك القد والبروبيوتيك وفيتامين D3 والمغنيسيوم (ساعدني ذلك على الاسترخاء جيدًا).

بدأت مع كل صباح. ثم تم وضع البروبيوتيك في كبسولات لترميم الأمعاء بعد تناول المضادات الحيوية. أنا أيضا شربت. حاولت أن أشرب الكفير مرتين في اليوم.

بدأ صدري يؤلمني كثيرا. عندما خرجت من المستشفى وصفت لي جرعة أخرى من المضادات الحيوية لم أتناولها. كان هذا قراري الشخصي. بدلا من ذلك ، أكلت فص ثوم 3 مرات في اليوم. كما تناولت حبتين من الطبيعي.

بدأت المشي والنوم مرتدية حمالة صدر رياضية. وطبقت أوراق الكرنب الطازجة على صدرها. مباشرة إلى الشمعدان. لعدة ساعات في اليوم ، تغيرت ومرة ​​أخرى ، حتى نام معهم! نصحتني أمي بالقيام بهذا وقد نجح الأمر حقًا. بعد 5 أيام ، توقف صدري عن الألم.

دائمًا وخاصة في هذا الوقت ، من المهم جدًا مراقبة الأمعاء ، أي انتظامها. شربت الكفير والزبادي والزبادي في الصباح والليل. وبعد الوجبة الأخيرة ، بعد ساعتين ، شربت 3 كبسولات من البروبيوتيك. ساعد أيضًا ، 2 ملعقة شاي في الليل أو 2 ماصات في الصباح و 2 ماصات في المساء من هذا المحلول الأيوني من المغنيسيوم.

في هذا الوقت ، لا يمكنك إرهاق نفسك. نمت ومشيت كثيرا. وكتبت منشورات جديدة لأنها صرفتني عن الأنظار وتريحني. أنا أيضا تدربت.

بدأت في تخمير وشرب أوراق التوت التي لها تأثير منشط على الرحم. لإبريق شاي صغير 500 مل - 3 ملاعق كبيرة من أوراق التوت. جمعت الأوراق في الصيف في غابة سانت بطرسبرغ ، يمكنك العثور عليها في الصيدلية أو. أصر على نصف ساعة وشرب طوال اليوم. هذا يساعد الرحم على الانقباض والارتداد بشكل طبيعي دون استخدام الهرمونات.

بالمناسبة ، حاول الأطباء أثناء الخروج وحتى في الزيارات اللاحقة أن يفرضوا عليّ حبوب منع الحملبعبارة "أنه بدون هذا لن يتم استعادة الخلفية الهرمونية". هذا هراء. لم أتناول أي أدوية هرمونية وتعافت دورتي تمامًا من تلقاء نفسها.

في 2 أسابيع

لقد بدأت في استخدام دفتر ملاحظات خاص (أحب الكتابة أكثر من الكتابة ، وهو ما كان يسمى استعادة). وهناك بدأت أفكر في كيف وكيف يمكنني مساعدة جسدي على استعادة نفسه.

واصلت الالتزام بنظام غذائي صحي وبروبيوتيك طبيعي. واصلت شرب أوراق التوت لأسبوع آخر. ثم حدث ذلك. ... الذي لم أحصل عليه منذ عدة سنوات. وهذه المرة استغرقت حوالي أسبوع للتخلص منه.

بدأت في أخذ:

• كبسولات القرنفل - كبسولتان مرتين في اليوم
• الثوم الطازج - 1 فص كبير مرتين في اليوم (لمزيد من المعلومات حول كيفية تناول الثوم بشكل صحيح في شكل مضاد حيوي)
• الثوم - شريحة "هناك" لأول 3 أيام ، يتم تغييرها 3 مرات في اليوم. أستطيع أن أقول أنه لا يوجد شيء يخفف الألم مثل هذا العلاج! لقد كتبت بالفعل عن هذا بمزيد من التفصيل)
• 1 ملعقة صغيرة 2 مرات في اليوم في كوب من الماء
• 3 قطرات في زيت الزيتون مرتين في اليوم
• الصودا - 1 ملعقة صغيرة في كوب من الماء في الصباح على معدة فارغة وفي الليل
• جلست أيضًا في وعاء من خل التفاح مرة يوميًا ، فقد ساعد في تخفيف الحكة.

لاحظت هذه المرة انتظامًا واحدًا مهمًا للغاية ، وهو أنه كلما زاد توتري ، زاد تفاقم مرض القلاع. لذلك ، من المهم جدًا أن تهدأ وتتحكم في توترك. بالمناسبة ، يمكن أن تسبب الأعصاب في كثير من الأحيان مرض القلاع المزمن.

كما بدأت بتناول المكملات الغذائية التي تعيد ترميم الجسم وترتيبه ، خاصة فيما يتعلق بوظيفة الإنجاب:

إضافات:

التطهير الخصيب

كانت الخطوة التالية لاستعادة خصوبتي هي التطهير الخصيب. ولكن لهذا كان من الضروري انتظار أول دورة شهرية ، والتي ، كما كانت ، يجب أن تبدأ عادة بعد 4-6 أسابيع من الإجهاض.

بدأت عملي بعد 6 أسابيع ويوم واحد ، وأعترف أنه كان فرحة اليوم! وهذا يعني أن الجسم قد أزال هرمونات الحمل وبدأت دورة جديدة. لكنني على استعداد بالفعل للانتظار لفترة أطول ، واثقًا في جسدي. لذلك ، إذا كان عمرك بالفعل أكثر من 6 أسابيع ، فلا تيأس ، وانتظر أسبوعين آخرين ، وإذا لم يكن هناك حيض ، اذهب إلى الطبيب لمعرفة ما إذا كان كل شيء على ما يرام.

حسنًا ، الآن بخصوص عمليات التطهير نفسها - كان هناك اثنان منهم! يوصى أيضًا بهذا التطهير الدقيق للعقم والتحضير المخطط للحمل. لقد كتبت بالفعل عنهم.

و حينئذ طرق إضافيةتهدف إلى استعادة الخصوبة:

البنوك

نعم ، معظم البنوك العادية! تعتبر البنوك من الطرق القديمة لتجديد الجسم كله. في البداية ، بعد العلاج بالحجامة ، أصبت بكدمات مزرقة (مما يشير إلى عمليات ركود في الجسم) ، ولكن الآن لم يبق شيء تقريبًا. حاولت القيام بهذا العلاج مرة في الأسبوع. للقيام بذلك ، تحتاج إلى العثور على متخصص مختص في طريقة الاسترداد هذه!

كمادات بزيت الخروع

أو طريقة بديلةتحسين أداء الأجهزة والأنظمة وإزالة السموم والتصريف الليمفاوي. فعلت ذلك في منطقة الكبد والرحم.

ومن كل هذا مرة أخرى يمكنني أن أقول شيئًا واحدًا - كل شيء في أيدينا! كل ما يحدث لنا في الحياة ليس صدفة ، ولكن مهما كان مؤلمًا ومهينًا - تجربة. من الذي يجب استخلاص بعض الاستنتاجات! لذلك لا تفقد ثقتك بنفسك وبجسدك! وفقاً للإحصاءات ، بعد الإجهاض الأول ، 85٪ من النساء يحملن وينجبن أطفالاً أصحاء! أهم شيء هو السلام في الرأس والجسد.

متى يمكن التخطيط للحمل مرة أخرى؟

هذا من أصعب الأسئلة. عندما تعرضت للإجهاض ، أخبرني الطبيب بذلك في موعد لا يتجاوز ستة أشهر. ثم بالنسبة لي كانت "ستة أشهر" طويلة بشكل رهيب ولا يطاق. أولئك الذين مروا بهذا سوف يفهمونني - أريد أن أحمل على الفور تقريبًا للتعويض عن ألم الخسارة ...

عندما غادرت المستشفى ، كانت هناك فكرة مهووسة تدور في رأسي - أريد طفلاً! وبأسرع وقت ممكن. وكان هناك فكرة أخرى - تحتاج إلى استعادة جسدك ومنع ما حدث. هذا يعني ، انطلق واحصل على جائزة على شكل طفل. لكن متى يمكنك بالفعل التفكير في الحمل؟ ما هو الوقت الصحيح؟ أعترف أنني كنت على استعداد لطاعة الأطباء وانتظر ما بدا لي ثم 6 أشهر لفترة طويلة.

ثم صادفت واحدة حيث أصبحت 1000 امرأة بعد الإجهاض الأول يحملن بشكل أسرع ويحملن طفلًا سليمًا ، إذا فعلن ذلك قبل 3 أشهر بعد حدوث الإجهاض ، من أولئك اللائي انتظرن لفترة أطول. ثم أوضح الأطباء أن الحاجة إلى الانتظار ستة أشهر فرضتها حقيقة أن الأمر يتطلب الكثير من النساء لتضميد الألم النفسي الناجم عن الفقد. وهذا يعني أنه لا توجد في الأساس جوانب فسيولوجية. و

يمكن أن تكون عواقب الإجهاض مؤلمة عاطفياً لك ولشريكك ، كما أنها تؤثر سلبًا على جسمك. الإجهاض هو فقدان الجنين قبل 20 أسبوعًا من الحمل والذي يحدث بشكل عفوي أو غير ذلك. ابدأ في الخطوة 1 أدناه لمعرفة ذلك نصائح مفيدةكيف تعتنين بنفسك جسديًا وعاطفيًا بعد الإجهاض.

خطوات

اعتني بنفسك جسديا

الاعتناء بنفسك عاطفيا

• ارتدي حمالة صدر مريحة لتقليل انزعاج الصدر.
• احصل على تدليك لتخفيف التوتر في رقبتك وظهرك وكتفيك.
• يسمى أي نزيف من المهبل قبل 20 أسبوعًا بالإجهاض. أي شيء بعد 20 أسبوعًا يسمى الولادة المبكرة.

المصادر والروابط

• باريت ، إي إي (2010). الضائع: رحلة مسيحية من خلال الإجهاض. لويزفيل ، كنتاكي: Westminster John Knox Press.
• Rehmann-Sutter، C.، & Müller، H. (2009). معضلات الإفصاح: أخلاقيات التكهن الجيني بعد مناقشة "الحق في المعرفة / عدم المعرفة". فارنام ، إنجلترا: Ashgate Pub.
• بيركنز ، س ، ومايرز-طومسون ، ج. (2007). العقم للدمى. هوبوكين ، نيوجيرسي: حانة وايلي.
• كاتز فل. الإجهاض التلقائي والمتكرر: المسببات والتشخيص والعلاج. في: Katz VL، Lentz GM، Lobo RA، Gershenson DM، eds. أمراض النساء الشاملة. الطبعة السادسة. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير موسبي ؛ 2012: الفصل 16.
• Laurino MY و Bennett RL و Saraiya DS et al. التقييم الجيني وتقديم المشورة للأزواج الذين يعانون من الإجهاض المتكرر: توصيات الجمعية الوطنية لمستشاري الوراثة. J Genet Couns. يونيو 2005 ؛ 14 (3). تم التأكيد في أبريل 2010.
• Simpson JL، Jauniaux ERM. فقدان الحمل. في: Gabbe SG ، Niebyl JR ، Simpson JL ، eds. التوليد: الحمل الطبيعي والمشاكل. الطبعة السادسة. فيلادلفيا ، بنسلفانيا: إلسفير سوندرز ؛ 2012: الفصل 26.

ستوفر المقالة المعروضة للقراءة إجابات على الأسئلة المتعلقة بالإجهاض التلقائي. سنتحدث عن أسباب هذه الحالة والعواقب التي تلي الإجهاض. سنحاول أيضًا التحدث عن طرق منع الإجهاض التلقائي.

بادئ ذي بدء ، من المفيد فهم المقصود بالتعريف من تلقاء نفسهاإجهاض

بعد الأسبوع الثاني والعشرين من الحمل ، لم يعد يُعتبر إنهاء الحمل إجهاضًا ، في هذا الوقت يحدث الطفل المولود قبل اوانهالولادة. بعد الأسبوع الثاني والعشرين وحدث الولادة يمكن إنقاذ الطفل بشرط أن يزيد وزنه عن 500 جرام. حتى هذا الوقت ، وفقًا لتعريف أطباء أمراض النساء ، يتم النظر في رفض الجنين من تلقاء نفسهاإجهاض

تلقائييمكن أن يحدث الإجهاض مبكرًا أو متأخرًا. يعتبر الحمل المبكر حتى 12 أسبوعًا من الحمل ، ومتأخرًا من 12 إلى 22 أسبوعًا

الأسباب من تلقاء نفسهاإجهاض

يمكن أن تكون هناك أسباب عديدة لرفض جسم الأم للجنين. وفي المراحل المبكرة ، قد لا تشك المرأة حتى في أنها حامل وتجهض بسبب نزيف حاد في الدورة الشهرية.

وتجدر الإشارة إلى أنه كان في مراحله الأولى من تلقاء نفسهاإنهاء الحمل هو الحدوث الأكثر شيوعًا. على هذه الشروط ، الأسباب من تلقاء نفسهايمكن أن يصبح إنهاء الحمل:

1. الخلل الهرموني عند المرأة هو السبب الأكثر شيوعًا من تلقاء نفسهاإجهاض. في هذه الحالة ، في كثير من الأحيان ، هناك كمية غير كافية من الهرمون المسؤول عن المسار الطبيعي للحمل ، البروجسترون. في البروجسترون أوجه القصوريمكن إنقاذ الحمل إذا استشرت الطبيب في الوقت المناسب

2. الاضطرابات الجينية لتطور الجنين. في الوقت نفسه ، غالبًا ما يحدث الانقطاع بالفعل في الشهر الأول من الحمل ، ولا يسمح الجسد الأنثوي لطفل غير مكتمل بالتطور.

3. في حالة الإصابة بأمراض وعيوب خطيرة في الجهاز البولي التناسلي (الكلى) والأوعية الدموية والقلب ، يصبح الحمل أيضًا مشكلة.

4. في وقت لاحق ، قد يكون سبب الإجهاض عضليًا بالفشلعنق الرحم او كما يطلق عليه - عنق الرحم - عنق الرحم بالفشل... في هذه الحالة ، لا يستطيع عنق الرحم ببساطة التعامل مع ضغط الجنين عليه ويفتح في وقت أبكر بكثير من تاريخ الاستحقاق.

5. التوتر العصبي والقلق ، واندفاع الأدرينالين في الدم يمكن أن تثير أيضا الطفل المولود قبل اوانهإجهاض

6. العادات السيئة و تعاطيالكحول والتبغ والمخدرات تؤدي إلى فشل الحمل في مرحلة مبكرة

7. إذا كانت المرأة قد أجريت عمليات إجهاض من قبل ، فقد يكون هذا أيضًا أحد الأسباب من تلقاء نفسهاإنهاء الحمل

ثمانية . بسبب عدم معرفتها بموقفها ، غالبًا ما تكون المرأة مرهقة جسديًا ويمكن أن تتعرض للإصابة من خلال الإهمال ، مما قد يؤدي إلى إنهاء الحمل

تسع . أيضا ، بعد أن مرضت ، يمكن للمرأة أن تأخذ الأدوية بطلانأثناء الحمل

عشرة. يمكن أن تسبب التدخلات الجراحية السابقة على الأعضاء التناسلية الداخلية أو أعضاء البطن الإجهاض

أحد عشر . يمكن أن تكون الأمراض المعدية والالتهابية في أي مرحلة من مراحل الحمل أحد الأسباب

12. في وجود صراع Rh أو عدم التوافقيمكن أن تكون مجموعات الدم أيضًا الطفل المولود قبل اوانهإجهاض

13. قد تكون أسباب إنهاء الحمل في وقت لاحق ، بالإضافة إلى تلك المذكورة سابقًا ، مشاكل في المشيمة - انفصالها أو الطفل المولود قبل اوانهشيخوخة

هناك العديد من هذه الأسباب ، فهي فردية لكل امرأة. ولكن مع الإعداد الصحيح للحمل والإدارة الصحيحة له ، يمكن تجنب العديد من هذه الأسباب.

عندما ينشأ التهديد من تلقاء نفسهاإجهاض؟

لفهم أعراض ما يحدث ، يجدر بنا أن نفهم كيف يحدث من تلقاء نفسهاإجهاض . ظهرت الأعراض بالفعل في المراحل الأولى من العملية. للإجهاض أربع مراحل رئيسية:

المرحلة الأولى تسمى التهديد الطفل المولود قبل اوانهإنهاء الحمل. شريطة أن يبدأ العلاج خلال هذه الفترة ، فمن الممكن الحفاظ على الطفل وتحمله. في بعض الحالات ، التهديد الطفل المولود قبل اوانهأنهيت المرأة الحمل طوال فترة الحمل بأكملها

يمكن أيضًا عكس مرحلة بدء الإجهاض في حالات نادرة بالعلاج المناسب في الوقت المناسب

تلقائيلم يعد الإجهاض الجاري قابلاً للعلاج ولا يمكن إنقاذ الطفل في هذه المرحلة. في هذه الحالة ، تموت البويضة أو الجنين ويتم إخلائها كليًا أو جزئيًا من تجويف الرحم.

في المرحلة الأخيرة ، يُطلق على الإجهاض اسم مكتمل. في هذه الحالة يرفض الرحم تمامًا جميع عناصر الحمل و يستعيدحجمك الأصلي

تلقائيإجهاض مبكر

الأعراض الرئيسية للإجهاض هي كما يلي:

رسم وآلام خفيفة في أسفل البطن
إفرازات دموية أو نزيف من تجويف الرحم لمدة تصل إلى 3 أيام
في بعض الحالات ، يكون الألم شديدًا جدًا وقد يكون مصحوبًا بمتلازمة متشنجة

في بعض الحالات ، عندما لا تعرف المرأة أنها في وضع ، ثم البداية من تلقاء نفسهاإنهاء الحمل ، فقد يتم الخلط بينها وبين بداية الدورة الشهرية التالية.

هذا هو السبب في أن أطباء أمراض النساء يصفون عددًا من الأعراض الإضافية التي قد تصاحب ذلك من تلقاء نفسهاالإجهاض المبكر:

تقلصات وآلام في البطن
اضطراب البراز على شكل إسهال وقيء
يتناوب إفرازات دموية مع الأغشية المخاطية
الخاصرة أوجاع وتسحب

تجدر الإشارة إلى أن من تلقاء نفسهايتم تحمل الإنهاء المبكر للحمل من قبل الجسد الأنثوي مع مضاعفات أقل مما يحدث بعد الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل في المراحل المتأخرة.

تلقائيالإجهاض في أواخر الحمل

في المراحل المتأخرة من الحمل ، أعراض بداية إنهاء الحمل هي:
غالبًا ما تشعر المرأة بالمرض
هناك آلام شد في أسفل البطن
هناك إفرازات مهبلية بنية اللون يمكن استبدالها بدم أحمر فاتح
تذهب المرأة إلى المرحاض في كثير من الأحيان ، تنجذب إلى التبول
قد تشعر المرأة الحامل بالدوار

يمكن أن تستمر هذه الحالة من عدة ساعات إلى عدة أيام ، ومن أجل الحفاظ على الحمل ، تتطلب رعاية طبية عاجلة ودخول المستشفى.

في بداية الإجهاض الذي بدأ ومتى من تلقاء نفسهاينتقل الانقطاع من مرحلة التهديد إلى رفض الجنين ، وتشتد جميع الأعراض. يصبح الألم تشنجو وزعت من خلالعلى العجز. تشعر المرأة بالضعف العام والدوار.

تتحول الإفرازات الدموية إلى جلطات وتشتد مع تغير في وضع الجسم ، ومع العلاج الفوري والاستشفاء ، في بعض الحالات ، لا يزال من الممكن إنقاذ الحمل.

لكن المرحلة التالية من الإجهاض الجارية لم تعد قابلة للعكس ولا يمكن أن تكون نتيجتها سوى إجهاض كامل أو غير كامل. في هذه الحالة ، تعاني المرأة من آلام شديدة في البطن وأسفل الظهر. هناك نزيف غزير وإخراج البويضة من تجويف الرحم.

إذا مات الجنين قبل الإجهاض بأيام قليلة ، فقد تجد المرأة أجزاء منه في الإفرازات.
في حالة عدم اكتمال الإجهاض ، تحتاج المرأة بشكل عاجل إلى تنظيف تجويف الرحم ، والتي بدونها يمكن أن تكون مضاعفات هذه المأساة خطيرة ، بل قاتلة.

هل هو غير مكتمل من تلقاء نفسهاإجهاض؟

نعم ، للأسف يحدث ذلك. هذا هو الحال عندما في تجويف الرحم بعد رفض البويضة ، لم يتم إخلاء مكونات الحمل بالكامل من تجويف الرحم.

في مثل هذه الحالة ، يجب على المرأة أن تخضع لإجراء في أقرب وقت ممكن لكشط تجويف الرحم وإزالة العناصر المتبقية من البويضة أو المشيمة. لأن تجاهل هذا الوضع يمكن أن يؤدي إلى التنمية التهاباتأو عملية تعفن داخل الرحم ، لتطور تعفن الدم وحتى الموت.

تلقائيالإجهاض مع الحمل المجمد

ما هو الحمل المجمد؟ يجدر التعامل مع هذه القضية.

هذا هو الحال عندما لا يتطابق عمر الحمل لدى المرأة فسيولوجي البيانات الأحجام رحم و الجنين. في هذه الجنين ليس هذا تطوير و, كيف سيكون هذا هو بخوف ليس بدا, يموت. أنثى تشغيل تمتد المؤكد زمن يمكن يتحمل ليس قابل للحياة ضائع الجنين.

الخامس هذه قضية أنثى الكائن الحي يتفاعل تشغيل « في ذمة الله تعالى» حمل على التوالى. هو يرفض الجنين و يحدث من تلقاء نفسها إجهاض. متي من هذا ليس يحدث, إجهاض, الخامس اجباري حسنا, مقبض مفيدة.

تنظيف بعد، بعدما من تلقاء نفسها إجهاض

في مكتمل من تلقاء نفسها إجهاض النساء غالبا يتجاهل منح إجراء, بالرغم ان هي مبين كل امراة بعد، بعدما إجهاض.

هو - هي تدخل قضائي مقبض تحت جنرال لواء تخدير. أمام تنفيذ تطهير امراة إعداد, تنفيذ حقنة شرجية و صحية إجراءات. بعد، بعدما الغطس النساء الخامس حلم, طبيب مع يساعد المرايا و الموسعات يفتح رقبه رحم و كوريت ينتج عنه تجريف التجاويف رحم, إزالة من عند لها بطانة الرحم و الكل المحتوى. بعيد المحتوى يرسل تشغيل النسيجي دراسة, أ امراة يعين تحفظا علاج نفسي.

كيف يذهب فترة بعد، بعدما من تلقاء نفسها إجهاض?

في مكتمل إجهاض و غياب التهابات معالجة الحيض دورة يستعيد يكفي هكذا, لكن يمكن يمر مع صغير التأخير تشغيل تمتد بعض زمن.
الحيض, عادة, ليس مختلف من عند الذي - التي, أي تم الاجتياز بنجاح قبل هجومي « غير ناجح» حمل.

لو الحيض دورة ليس أتى الخامس القاعدة أو مصحوبا ب وجع—هذا هو مناسبات للتقديم إلى علاج الى الطبيب.

المستطاع سواء حمل بعد، بعدما من تلقاء نفسها إجهاض?

• يبدأ التكاليف مع مناقشات توقيت بداية الحياة الجنسية بعد، بعدما ماذا حدث إجهاض
• الحيض دورة في النساء يستعيد في وقت لاحق زوج أسابيع بعد، بعدما إجهاض. عادة بعد، بعدما تجريف موصى به جنسي استراحة, كيف الحد الأدنى, تشغيل تمتد 6 أسابيع
• تشغيل تمتد ستة أشهر غالبا عين استقبال عن طريق الفم موانع الحمل ل تطبيع الهرمونية معرفتي. معاد حمل تشغيل تمتد من هذا زمن ليس موصى به. هذه فترة المخصصة ل التعافي أنثى الكائن الحي
• معاد حمل, تشغيل التوصيات أطباء أمراض النساء, موصى به ليس سابقا, كيف عير نصف عام أو عام بعد، بعدما من تلقاء نفسها الانقطاعات حمل الخامس سوابق المريض. لكن هذا هو يمكن فقط في مكتمل الصحة النساء, كيف بدني, وبالتالي و أخلاقي
• بدون تحتجز مناسب علاج نفسي و إعادة تأهيل معاد حمل يمكن مكالمة في النساء مخاوف و يخاف

• إلى حمل من الضروري بعناية إعداد. الخامس قضية, متي بعد، بعدما إجهاض حمل ليس يأتي مستمر زمن, تمرين التكاليف تدرك تحت الملاحظة الأطباء و سلوك صف الدراسات الاستقصائية
• في هجومي طال انتظاره حمل يجب سلوك منع الطفل المولود قبل اوانه الانقطاعات, المراقبة الوضع اليوم و تغذية. لو ليس موجود بطلان, أنفق بنشاط الخاص بي يوم و قبول الضروري الفيتامينات