ما الذي تنتجه قشرة الغدة الكظرية. هرمونات وأمراض الغدة الكظرية في حالة انتهاكها. فحص الدم الهرموني
الغدد الكظرية هي غدد صماء تقع في الجزء العلوي من الكلى.
الغدة الكظرية اليمنى مثلثة الشكل ، والغدة الكظرية اليسرى على شكل هلال. يتراوح طولها من 3 إلى 7 سم ، والعرض 2-3.5 سم ، وسمكها من 3 مم إلى 1 سم ، ويتراوح وزن كل منها من 5 إلى 7 جرامات.
هيكل ووظيفة الغدد الكظرية
تتكون كل غدة كظرية من جزأين - القشرة والنخاع. كلا الجزأين مسؤولان عن إنتاج الهرمونات ، لكنهما مختلفان تمامًا. البنية الخلوية... تنقسم المادة القشرية بدورها إلى ثلاث مناطق - الكبيبي (الطبقة السطحية للقشرة) ، والحزمة (الطبقة الوسطى) والشبكية (الطبقة الداخلية ، المجاورة للنخاع).
الحقيقة: في الأطفال حديثي الولادة ، تنقسم قشرة الغدة الكظرية إلى جزأين فقط - الجزء الجنيني (الجنيني) والدائم (النهائي). يتناقص جزء الجنين بعد الولادة مباشرة. تبدأ الغدد الكظرية في النمو بسرعة فقط بحلول فترة البلوغ.
أهم وظائف الغدد الكظرية هي:
- تكيف الجسم مع الظروف الجديدة ؛
- تنظيم التمثيل الغذائي.
- المشاركة في عمليات تنظيم القلب والجهاز العصبي المركزي والكلى.
- تعافي الجسم خلال فترة التوتر وبعد المرض ؛
- تنظيم ضغط الدم
- الحفاظ على المناعة
- السيطرة على مستويات السكر في الدم.
- تحديد تفضيلات الذوق.
وظائف الغدد الكظرية في جسم الإنسان هي أيضًا في التحكم في الحالة النفسية والعاطفية ، وإرساء سمات الشخصية الأساسية ، والقدرة على تحمل الإجهاد.
قشرة الغدة الكظرية
ينتج حوالي 50 هرمون ستيرويد. أهمها الجلوكوكورتيكويدات والقشرانيات المعدنية والأندروجينات. في منطقة الكبيبات ، يعتبر الألدوستيرون أهم هرمون ، في منطقة الحزمة - الكورتيزول ، وفي منطقة الشبكية - الهرمونات الجنسية
الحقيقة: يتم تصنيع جميع هرمونات الستيرويد من الكوليسترول ، وبالتالي فإن نقصها أو زيادتها سيؤثر على مستواها.
مسألة الدماغ
في هذه المنطقة ، يتم إنتاج الأدرينالين والدوبامين والنورادرينالين (تسمى مجتمعة الكاتيكولامينات). مدة وجودهم نصف دقيقة على الأكثر ، لكن هذا لا يجعل دورهم أقل أهمية. تعتبر الكاتيكولامينات ضرورية للتكيف مع الإجهاد الحاد ، لذا فإن إطلاقها يكون فوريًا وقصير الأجل.
هرمونات الغدة الكظرية
هرمونات المخ
الأدرينالين هو هرمون التوتر. يحدث اندفاعه الحاد في الخوف والإصابة والصدمة العصبية. في الوقت نفسه ، يتم توسيع أوعية الدماغ بشكل كبير ، مما يزيد من تركيز الانتباه ، ويحسن القدرة على اتخاذ القرارات للخروج من الموقف.
ملحوظة: الاندفاع المتكرر للأدرينالين يؤدي إلى انخفاض في إفرازه ، مما يضعف الشعور بالخوف ويدفع البحث عن أحاسيس جديدة.
أيضًا ، مع اندفاع الأدرينالين ، يرتفع الضغط الشرياني... مع الزيادة المتكررة في وظيفة الغدد الكظرية بسبب الإجهاد ، لا يملك الجسم الوقت لتجديد موارده ، مما قد يؤدي إلى السكتة الدماغية وأمراض القلب الأخرى.
الحقيقة: في الوقت المناسب الحقن العضليالأدرينالين صدمة الحساسيةقادرة على إنقاذ المريض من الموت.
Norepinephrine هو معادل الأدرينالين. يتم إنتاجه أثناء الاسترخاء أو زيادة الإلهام أو بعد الإجهاد. إنه يؤثر على ظهور الشعور بالثقة والسعادة والراحة والمكون الإبداعي. يزيد من قوة العضلات ويضيق الأوعية الدموية. قادرة على استعادة الجسم بعد الإجهاد.
ومع ذلك ، في المواقف العصيبة ، يتم إنتاج النورإبينفرين أيضًا ، لكنه لا يسبب الخوف لدى الشخص ، بل يسبب الغضب.
الهرمونات القشرية
يؤثر الألدوستيرون على عدة أعضاء. في الكلى ، يحتفظ بالصوديوم ويطرد البوتاسيوم ، ويحافظ على تناسق ألياف العضلات الملساء في الأوعية ، ويزيد من ضغط الدم في الدماغ ، ويحفز تراكم الصوديوم في الجهاز الهضمي.
الكورتيزول مسؤول عن تنظيم عمليات التمثيل الغذائي ، وتكييف الجسم ، والحفاظ على ضغط الدم ، والحماية منه أمراض معدية، السيطرة على مستويات الجلوكوز أثناء الجوع. يرتفع بشدة تحت الضغط.
الكورتيكوستيرون هو هرمون غير نشط له نفس وظائف الكورتيزول ، ولكن إنتاجه أقل بعشر مرات من الأخير.
حقيقة مثيرة للاهتمام: الجلوكوكورتيكويدات التي تنتجها منطقة الحزمة هي المضادة للالتهابات ، وبالتالي غالبا ما تستخدم في الطب.
أمراض الغدد الكظرية
خلل في قشرة الغدة الكظرية
إنه مرض وراثي. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون مهددة للحياة. هناك نوعان من ضعف الغدة الكظرية - كلاسيكي (انخفاض الكورتيزول والألدوستيرون ، وارتفاع الأندروجين) وغير الكلاسيكي (ارتفاع الأندروجين).
أعراض ضعف قشرة الغدة الكظرية:
- في الفتيات حديثي الولادة: التغيير مظهر خارجيالأعضاء التناسلية؛
- في الأولاد في عمر 2-3 سنوات: خشونة الصوت ، ظهور شعر العانة ، العضلات.
- نمو الشعر المفرط
- النمو السريع الذي يتوقف في وقت مبكر ؛
- ضغط دم مرتفع؛
- مناعة منخفضة
- ركاكة.
مع خلل في قشرة الغدة الكظرية عند النساء ، فإن الدورة الشهرية، عند الرجال ، تنخفض الفاعلية والرغبة الجنسية.
الحقيقة: إذا كان الوالدان فقط حاملين لهذا المرض (الجين موجود) ، فإن احتمال إنجاب طفل يعاني من خلل وظيفي يبلغ حوالي 25٪.
يتم تحديد هذا المرض بالفعل في الرحم باستخدام خزعة. مع التشخيص اللاحق للمرض ، يكفي فحص الدم والبول والفحص الطبي. يتم العلاج مدى الحياة ويهدف إلى تطبيع الوظيفة الهرمونية للغدد الكظرية لمواصلة النمو الجنسي. يمكن أن يؤدي العلاج المختار بشكل غير صحيح إلى تطور متلازمة Itsenko-Cushing.
مرض إيتسينكو كوشينغ
يمكن أن يتجلى هذا المرض فيما يتعلق بالاستعداد الوراثي ، بعد التعرض للكدمات أو إصابات الدماغ الرضحية ، أو التهاب الدماغ ، أو مع الاستخدام المفرط لهرمونات الستيرويد لعلاج التهاب المفاصل أو الربو. الأسباب ليست مفهومة بالكامل.
أعراض:
- وجه القمر؛
- السمنة في الجزء العلوي من الجسم.
- ضمور.
- ترقق الجلد ، ظهور تقشير ، حب الشباب ، شبكات الشعيرات الدموية ، علامات التمدد ؛
- السطور (خطوط الجلد المصطبغة) على البطن ؛
- هشاشة العظام؛
- اضطراب في نظام القلب والأوعية الدموية.
- تقلب المزاج؛
- عند النساء ، تكون الدورة الشهرية مضطربة.
الحقيقة: مظهر من مظاهر هذا المرض في مرحلة الطفولةنادرًا ما يحدث ، ولكنه يترتب عليه عواقب وخيمة (اضطراب في النمو ، ووقف سن البلوغ).
لتأكيد تشخيص متلازمة Itsenko-Cushing ، يتم وصف اختبارات الدم والبول للمريض (لتحديد كمية الكورتيزول) ، التصوير بالرنين المغناطيسي تجويف البطن، الأشعة السينية للعمود الفقري.
العلاج طويل الأمد ، واعتمادًا على شدة المرض ، يمكن أن يكون العلاج بالأدوية أو الجراحة أو الإشعاع أو العلاج الكيميائي. تهدف كل هذه الإجراءات إلى استعادة وظائف الغدد الكظرية عن طريق تحفيز إنتاج هرمونات الستيرويد.
استنتاج
تعتمد العديد من المشاعر البشرية بشكل مباشر على الغدد الكظرية ، وغالبًا ما يتجلى ضعف وظائفها في التغيرات في السلوك والمزاج. لحماية هذا العضو من المرض ، تحتاج إلى الخضوع للتوتر بشكل أقل ، وتناول الطعام بشكل صحيح ، وممارسة الرياضة ، وأن تكون في الهواء الطلق في كثير من الأحيان.
يوفر الموقع معلومات أساسية لأغراض إعلامية فقط. يجب أن يتم تشخيص وعلاج الأمراض تحت إشراف أخصائي. جميع الأدوية لها موانع. مطلوب استشارة متخصصة!
الغدد الكظريةهي غدد صماء مقترنة تقع بالقرب من القطب العلوي لكل كلية. تؤدي هذه الغدد مجموعة متنوعة من الوظائف الحيوية. يشاركون في تنظيم التمثيل الغذائي ، وينتجون الهرمونات اللازمة لضمان العمليات الهامة التي تحدث في الجسم ، وكذلك تحفيز تطوير ردود الفعل على الظروف المجهدة. إذا تحدثنا بشكل مباشر عن الهرمونات التي تفرزها هذه الغدد ، فعندئذٍ ، كقاعدة عامة ، يكون الأدرينالين و نوربينفرين.مجمع
تتكون الغدد الكظرية من بنيتين - النخاع والقشرة... يتم تنظيم كل من هذه المواد من قبل الجهاز العصبي المركزي. النخاع مسؤول عن إنتاج الأدرينالين والنورادرينالين ، لكن المادة القشرية تصنع الكورتيكوستيرويدات ( هرمونات الستيرويد). يتكون هيكل قشرة هذه الغدد المزدوجة من ثلاث طبقات وهي:- المنطقة الكبيبية
- منطقة مش
- منطقة الشعاع.
المنطقة الكبيبية هي المسؤولة عن إنتاج الهرمونات مثل كورتيكوستيرون, الألدوستيرونو ديوكسيكورتيكوستيرون.
منطقة الشعاع توليف كورتيكوستيرونوالكورتيزول ، لكن المنطقة الشبكية تنتج هرمونات جنسية لها تأثير مباشر على تطور الخصائص الجنسية الثانوية. يمكن أن يؤدي إنتاج كميات زائدة من الهرمونات الجنسية إلى تطور الرجولة، بمعنى آخر. حالة تصاب فيها النساء بأعراض خاصة بالرجال فقط. القشرة مسؤولة أيضًا عن الحفاظ على توازن الماء والكهارل في الجسم.
يقوم اللب بتخليق الكاتيكولامينات ( الأدرينالين والنوربينفرين) ، والتي تميل إلى تحسين عمل القلب ، وزيادة كمية السكر في الدم ، وزيادة ضغط الدم ، وكذلك توسيع تجويف الشعب الهوائية. بالإضافة إلى الكاتيكولامينات ، تصنع هذه المادة أيضًا الببتيدات، المسؤولة عن تنظيم العمليات التي تحدث في كل من الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي.
أشكال و أحجام
الغدة الكظرية اليمنى لها شكل مثلثي ، أما اليسرى فهي هلالية. قواعد هذه الغدد مقعرة ومجاورة للأقطاب المحدبة للكلى. يتراوح طول غدد الشخص البالغ من 30 إلى 70 ملم. يتراوح عرضها من 20 إلى 35 مم ، لكن سمكها من 3 إلى 10 مم. تصل الكتلة الكلية لكلتا الغدتين إلى 10-14 جم ، ولا تتجاوز 3.5 جم في الأطفال حديثي الولادة ، وفي الخارج تُغطى الغدد بكبسولة خاصة تنطلق منها أقسام تحتوي على العديد من الأعصاب والأوعية. تقسم هذه الحاجز الأنسجة الغدية الكامنة إلى مجموعات من الخلايا وكذلك الهياكل الخلوية.يتم إمداد هذه الغدد بالدم عن طريق ثلاث مجموعات من الشرايين الكظرية:
- الأسفل؛
- متوسط؛
- أعلى.
أمراض الغدد الكظرية
تعتبر أمراض هذه الغدد من الأمراض الشديدة في نظام الغدد الصماء. في الممارسة الطبية الحديثة ، تعتبر الحالات المرضية التالية أكثر شيوعًا: 1. فرط الألدوستيرونية الأولية والثانوية.
2. القصور القشري الحاد والثانوي.
3. تضخم خلقي في قشرة الغدة الكظرية.
4. ورم القواتم؛
5. مرض اديسون.
فرط الألدوستيرونية الأولية والثانوية
فرط الألدوستيرونية هي حالة مصحوبة بإفراط في إنتاج قشرة هذه الغدد من الألدوستيرون ( الهرمون القشري المعدني الرئيسي). هذه الدولةيمكن أن يكون من الأشكال الأولية والثانوية.الأسباب:
- تليف الكبد ( مرض الكبد متعدد العوامل ، مصحوبًا بانخفاض كبير في مستوى خلايا الكبد العاملة);
- التهاب الكلية المزمن ( مرض الكلى الالتهابي المزمن);
- فشل القلب ( مجموعة من الاضطرابات الناتجة عن انخفاض انقباض عضلة القلب);
- لم يتم علاج الشكل الأساسي لهذا المرض بشكل كامل.
- فقد القوة ( ضعف العضلات والعام);
- التعب المفرط
- الخفقان.
- بوليوريا ( إفراز كمية كبيرة من البول);
- زيادة العطش؛
- نقص كالسيوم الدم ( انخفاض مستويات الكالسيوم في الدم);
- خدر في أجزاء مختلفة من الجسم.
القصور القشري الحاد والثانوي
هذه هي آفة المناعة الذاتية لقشرة الغدة الكظرية ، والتي غالبًا ما تكون مصحوبة بعدد من الحالات المرضية الأخرى.الأسباب:
- أضرار المناعة الذاتية للغدة النخامية الأمامية ( الزائدة الدماغية ، وتقع على السطح السفلي للدماغ);
- نخر ما بعد الولادة ( الإماتة) الفص الأمامي من الغدة النخامية.
- ورم غدي كبير ( الأورام);
- تسرب ( معد) علم الأمراض.
أعراض:
- فقد القوة؛
- أديناميا ( انخفاض حاد في القوة);
- انخفاض في الوزن الإجمالي للجسم.
- قلة الشهية؛
- استفراغ و غثيان؛
- فرط تصبغ ( ترسب صبغة زائدة في الجلد);
- انخفاض ضغط الدم الشرياني ( انخفاض مستمر في ضغط الدم);
- تغييرات البراز
- التبول الليلي ( - إفراز كميات كبيرة من البول ليلاً);
- نقص سكر الدم ( انخفاض نسبة السكر في الدم).
تضخم الغدة الكظرية الخلقي
مجموعة التشوهات الخلقية، حيث يوجد انتهاك واضح لتخليق الكورتيزول بواسطة الغدد الصماء المزدوجة.الأسباب:
- طفرات جينية مختلفة.
- فرط تصبغ الأعضاء التناسلية الخارجية.
- الظهور المبكر للشعر في منطقة العانة والإبط.
- تأخر بدء الدورة الشهرية.
ورم القواتم
ورم هرموني نشط مسؤول عن تخليق الكاتيكولامينات ( المواد الفعالة من الناحية الفسيولوجية التي تلعب دور الوسطاء الكيميائيين). يتطور هذا الورم بشكل رئيسي من لب الغدة الكظرية. الأسباب:
- متلازمة Sturge-Weber ( أمراض جهازيةمع تشوه خلقي في الأوعية الدموية للجلد والدماغ ، المشيميةعيون);
- بفرط نشاط جارات الدرق ( مرض يعتمد على الإنتاج المفرط لهرمون الغدة الجار درقية من الغدد الجار درقية).
أعراض:
- ارتفاع ضغط الدم.
- ابيضاض جلد;
- خوف غير قابل للمساءلة
- الشعور بالبرودة
- الدول المتشنجة
- ألم في أجزاء مختلفة من الجسم.
- استفراغ و غثيان؛
- التعرق الغزير؛
- زيادة مستويات السكر في الدم.
مرض اديسون
علم أمراض الغدد الصماء ، حيث تفقد الغدد الكظرية قدرتها على تصنيع كمية كافية من الكورتيزول.الأسباب:
- الآفة السلية للغدد الصماء.
- تلف القشرة الغدية بمختلف العوامل الكيميائية ؛
- قصور غدي أولي أو ثانوي ؛
- عملية المناعة الذاتية.
- نقص حجم الدم ( انخفاض في مستوى الدورة الدموية);
- عسر البلع ( اضطرابات البلع);
- عطش
- فرط تصبغ.
- انخفاض ضغط الدم.
- عدم انتظام دقات القلب ( القلب);
- فقدان الوزن والشهية.
- التهيج وسرعة الغضب.
- رعشه ( اهتزاز الرأس واليدين).
علاج او معاملة: في أشكال أخف من المرض ، يتم وصف بديل العلاج بالهرموناتفضلا عن نظام غذائي خاص. الخامس الحالات الشديدةيتم استخدام العلاج الهرموني المستمر.
اختلالات قشرة الغدة الكظرية
يمكن زيادة وظائف قشرة هذه الغدد الصماء أو إنقاصها. في الحالة الأولى ، نتحدث عن فرط الكورتيزول. فرط الكورتيزول هو عدد من الأعراض التي تظهر نتيجة زيادة إنتاج هرمونات الغدة الكظرية في الجسم. يمكن أن تتطور الحالة نفسها نتيجة تناول هذه الهرمونات لفترات طويلة لأغراض علاجية. غالبًا ما يتم ملاحظة فرط الكورتيزول في مرض Itsenko-Cushing ( مرض دماغي يتميز بزيادة تخليق الهرمونات المسؤولة عن الأداء الطبيعي لهذه الأعضاء). من ناحية أخرى ، إذا كان هناك انخفاض في وظائف قشرة هذه الأعضاء ، فإننا نتحدث عن قصور قشر الكظر أو قصور الغدة الكظرية. يمكن أن يكون قصور الغدة الكظرية حادًا أو مزمنًا.
كيف تعمل قشرة الغدة الكظرية أثناء الحمل؟
خلال فترة الحمل ، لوحظ زيادة في النشاط الوظيفي لقشرة هذه الغدد.ترجع هذه الظاهرة إلى عدة عوامل في آنٍ واحد:
- ملامح التمثيل الغذائي للكورتيزول في الكبد.
- زيادة في كمية هرمون الاستروجين.
- النشاط الوظيفي للمشيمة.
- انخفاض في النشاط البيولوجي للكورتيزول.
- نفاذية المشيمة للكورتيكوستيرويدات.
علاج أمراض الغدد الكظرية المختلفة
المهمة الرئيسية لمسار العلاج لمثل هذه الأمراض هي استعادة المستوى العاديهرمونات معينة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم توجيه الجهود للقضاء على جميع العوامل السلبية التي تؤدي إلى تفاقم مسار المرض الموجود. في معظم الحالات ، يتم وصف الأدوية المضادة للفيروسات والبكتيريا ، وكذلك الأدوية والفيتامينات الهرمونية الخاصة. يتم إيلاء الكثير من الاهتمام للتغذية الغذائية ، فضلا عن نمط حياة صحي. في بعض الأحيان لا يتم الاستغناء عنه تدخل جراحي... ا الطرق التكميليةيمكنك التعرف على العلاج من خلال استشارة أخصائي.استئصال الغدد الكظرية أو استئصال الغدة الكظرية
اعتمادًا على طبيعة المرض الموجود ، يمكن إزالة إحدى الغدتين الكظريتين أو كليهما. تجرى الجراحة تحت تأثير التخدير العام.يقدم الخبراء طريقتين:
1.
نهج تقليدي
- جراحة التجويف. مع ورم صغير ، يتم إجراء شق صغير في الجلد ، وكذلك العضلات الموجودة في منطقة أسفل الظهر أو في الظهر. مع وجود ورم كبير ، يتم إجراء شق عريض على جانب البطن. بعد الجراحة ، يبقى التماس.
2. نهج بالمنظار - يتم إجراء العملية باستخدام أدوات خاصة ومناظير داخلية يتم إدخالها من خلال شقوق صغيرة في البطن أو الظهر أو في منطقة أسفل الظهر.
فوائد طريقة التنظير الداخلي
- الخروج من المستشفى في 4-6 أيام ؛
- إصابة طفيفة
- استعادة القدرة على العمل في 15 - 20 يوما ؛
- عدم وجود ندوب بعد الجراحة.
- راحة في السرير ليوم واحد.
مساوئ طريقة التنظير الداخلي
- معدات باهظة الثمن / li>
- مدة الجراحة الطويلة / li>
- لا يمكن إجراء العملية إلا بواسطة جراح مدرب خصيصًا. / Li>
تعتبر الغدد الكظرية جزءًا مهمًا من نظام الغدد الصماء إلى جانب الغدة الدرقية والخلايا الجرثومية. يتم تصنيع أكثر من 40 هنا هرمونات مختلفةتشارك في التمثيل الغذائي. يعتبر جهاز الغدد الصماء من أهم أنظمة تنظيم حياة جسم الإنسان. يتكون من الغدة الدرقية والبنكرياس والخلايا الجنسية والغدد الكظرية. كل من هذه الأعضاء مسؤول عن إنتاج هرمونات معينة.
ما الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية
الغدد الكظرية هي غدة مقترنة تقع في الفضاء خلف الصفاق فوق الكلى مباشرة. الوزن الكلي للأعضاء هو 7-10 جم ، والغدد الكظرية محاطة بنسيج دهني ولفافة كلوية قريبة من القطب العلوي للكلية.
يختلف شكل الأعضاء - تشبه الغدة الكظرية اليمنى هرمًا مثلثًا ، والغدة اليسرى تشبه الهلال. يبلغ متوسط طول العضو 5 سم ، وعرضه 3-4 سم ، وسمكه 1 سم ، ولونه أصفر ، وسطحه وعر.
مغطاة من الأعلى بكبسولة ليفية كثيفة تتصل بكبسولة الكلى بالعديد من الخيوط. تتكون حمة العضو من القشرة والنخاع ، وتحيط المادة القشرية بالنخاع.
هما غدتان صماء مستقلتان ، لهما تركيبة خلوية مختلفة ، أصول مختلفةويؤدي وظائف مختلفة ، على الرغم من حقيقة أنهما متحدان في جسد واحد.
ومن المثير للاهتمام أن الغدد تتطور بشكل مستقل عن بعضها البعض. تبدأ المادة القشرية في الجنين في التكون عند 8 أسابيع من التطور ، أما اللب فيبدأ فقط في 12-16 أسبوعًا.
في الطبقة القشرية ، يتم تصنيع ما يصل إلى 30 من الكورتيكوستيرويدات ، والتي تسمى هرمونات الستيرويد. وتفرز الغدد الكظرية الهرمونات التالية التي تقسمها إلى 3 مجموعات:
- الجلوكورتيكويدات - الكورتيزون ، الكورتيزول ، الكورتيكوستيرون. تؤثر الهرمونات على استقلاب الكربوهيدرات وتؤثر بشكل واضح على الاستجابات الالتهابية ؛
- القشرانيات المعدنية - الألدوستيرون ، ديوكسي كورتيكوستيرون ، فهي تتحكم في استقلاب المياه والمعادن ؛
- الهرمونات الجنسية - الأندروجينات. ينظمون الوظيفة الجنسية والتأثير التطور الجنسي.
يتم تدمير هرمونات الستيرويد بسرعة في الكبد ، وتتحول إلى شكل قابل للذوبان في الماء ، وتفرز من الجسم. يمكن الحصول على بعضها بشكل مصطنع. في الطب ، يتم استخدامها بنشاط في العلاج الربو القصبيوالروماتيزم وأمراض المفاصل.
يصنع اللب الكاتيكولامينات - النوربينفرين والأدرينالين ، ما يسمى بهرمونات التوتر التي تفرزها الغدد الكظرية. بالإضافة إلى ذلك ، يتم إنتاج الببتيدات هنا التي تنظم نشاط الجهاز العصبي المركزي والجهاز الهضمي: سوماتوستاتين ، بيتا إنكيفالين ، ببتيد داخلي فعال في الأوعية.
مجموعات الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية
مسألة الدماغ
يقع اللب بشكل مركزي في الغدة الكظرية ، ويتكون من خلايا chromaffin. يتلقى العضو إشارة حول إنتاج الكاتيكولامينات من الألياف السابقة للعقدة في الجهاز العصبي الودي. وبالتالي ، يمكن اعتبار النخاع بمثابة ضفيرة متعاطفة متخصصة ، والتي ، مع ذلك ، تقوم بإفراز المواد مباشرة في مجرى الدم متجاوزًا المشبك.
العمر النصفي لهرمونات التوتر 30 ثانية. يتم تدمير هذه المواد بسرعة كبيرة.
بشكل عام ، يمكن وصف تأثير الهرمونات على حالة وسلوك الشخص باستخدام نظرية الأرنب والأسد. الشخص الذي يصنع القليل من النوربينفرين في موقف مرهق يتفاعل مع الخطر مثل الأرنب - فهو يعاني من الخوف ، ويصبح شاحبًا ، ويفقد القدرة على اتخاذ القرارات ، وتقييم الموقف. الشخص الذي يكون إفرازه للنورادرينالين مرتفعًا يتصرف مثل الأسد - إنه يشعر بالغضب والغضب ، ولا يشعر بالخطر ويتصرف تحت تأثير الرغبة في القمع أو التدمير.
مخطط تكوين الكاتيكولامينات هو كما يلي: إشارة خارجية معينة تنشط مهيجًا يعمل على الدماغ ، مما يسبب إثارة النوى الخلفية لمنطقة ما تحت المهاد. هذا الأخير هو إشارة للإثارة مراكز متعاطفةفي منطقة الصدر الحبل الشوكي... من هناك ، من خلال ألياف ما قبل العقدة ، تدخل الإشارة إلى الغدد الكظرية ، حيث يحدث تخليق النوربينفرين والأدرينالين. ثم يتم إطلاق الهرمونات في مجرى الدم.
يعتمد تأثير هرمونات التوتر على التفاعل مع مستقبلات ألفا وبيتا الأدرينالية. وبما أن هذا الأخير موجود في جميع الخلايا تقريبًا ، بما في ذلك خلايا الدم ، فإن تأثير الكاتيكولامينات يكون أوسع من تأثير الجهاز العصبي الودي.
يؤثر الأدرينالين على جسم الإنسان كالآتي:
- يزيد من معدل ضربات القلب ويكثفها ؛
- يحسن التركيز ويسرع النشاط العقلي ؛
- يثير تشنج الأوعية الصغيرة والأعضاء "غير المهمة" - الجلد والكلى والأمعاء ؛
- يسرع عمليات التمثيل الغذائي ، ويعزز الانهيار السريع للدهون وحرق الجلوكوز. مع التعرض قصير المدى ، يساعد هذا على تحسين نشاط القلب ، ولكن مع التعرض لفترات طويلة يكون محفوفًا بالإرهاق الشديد ؛
- يزيد من معدل التنفس ويزيد من عمق الدخول - يستخدم بنشاط في تخفيف نوبات الربو ؛
- يقلل من حركية الأمعاء ، ولكنه يسبب التبول اللاإرادي والتغوط ؛
- يساعد على إرخاء الرحم ، مما يقلل من احتمالية حدوث إجهاض.
غالبًا ما يؤدي إطلاق الأدرينالين في الدم إلى قيام الشخص بأعمال بطولية لا يمكن تصورها في ظل الظروف العادية. ومع ذلك ، فهو أيضًا سبب "نوبات الهلع" - نوبات خوف غير معقولة ، مصحوبة بتسارع دقات القلب وضيق في التنفس.
لمحة عامة عن هرمون الأدرينالين 
نوربينفرين هو مقدمة للأدرينالين ، وتأثيره على الجسم مشابه ، ولكن ليس هو نفسه:
- يزيد النورابينفرين من مقاومة الأوعية الدموية الطرفية ، كما يزيد من الضغط الانقباضي والانبساطي ، وهذا هو السبب في أن النوربينفرين يسمى أحيانًا هرمون الإغاثة ؛
- المادة لها تأثير مضيق للأوعية أقوى بكثير ، ولكن أقل تأثيرًا على تقلصات القلب ؛
- يساهم الهرمون في تقلص عضلات الرحم الملساء ، مما يحفز الولادة ؛
- عمليا لا يؤثر على عضلات الأمعاء والشعب الهوائية.
يصعب أحيانًا التمييز بين عمل النوربينفرين والأدرينالين. بشكل تقليدي إلى حد ما ، يمكن تمثيل تأثير الهرمونات على النحو التالي: إذا قرر الشخص ، خوفًا من المرتفعات ، الخروج على السطح والوقوف على الحافة ، فإن الجسم ينتج النورإبينفرين ، مما يساعد على تنفيذ النية. إذا تم تقييد مثل هذا الشخص بالقوة على حافة السطح ، فإن الأدرينالين يعمل.
في فيديو عن الهرمونات الرئيسية للغدد الكظرية ووظائفها:
مادة قشرية
تشكل القشرة 90٪ من الغدة الكظرية. وهي مقسمة إلى 3 مناطق ، في كل منها يتم تصنيع مجموعتها الخاصة من الهرمونات:
- المنطقة الكبيبية هي أنحف طبقة سطحية ؛
- شعاع - الطبقة الوسطى
- منطقة الشبكة - المجاورة للنخاع.
لا يمكن اكتشاف هذا الانقسام إلا على المستوى المجهري ، لكن المناطق لها اختلافات تشريحية وتؤدي وظائف مختلفة.
المنطقة الكبيبية
تتشكل القشرانيات المعدنية في المنطقة الكبيبية. مهمتهم هي تنظيم توازن الماء والملح. تزيد الهرمونات من امتصاص أيونات الصوديوم وتقلل من امتصاص أيونات البوتاسيوم ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز أيونات الصوديوم في الخلايا والسائل بين الخلايا ، وبالتالي زيادة الضغط الاسموزي. وبالتالي ، يتم ضمان احتباس السوائل في الجسم وزيادة ضغط الدم.
بشكل عام ، تزيد القشرانيات المعدنية من نفاذية الشعيرات الدموية والأغشية المصلية ، مما يؤدي إلى ظهور الالتهاب. وأهمها الألدوستيرون والكورتيكوستيرون والديوكسيكورتيكوستيرون.
يزيد الألدوستيرون من قوة العضلات الملساء الوعائية ، مما يزيد من ضغط الدم. مع نقص تخليق الهرمونات ، يتطور انخفاض ضغط الدم ، مع ارتفاع ضغط الدم.
يتم تحديد تخليق المادة من خلال تركيز أيونات البوتاسيوم والصوديوم في الدم: مع زيادة كمية أيونات الصوديوم ، يتوقف تخليق الهرمون ، وتبدأ الأيونات في التبول. مع وجود فائض من البوتاسيوم ، يتم إنتاج الألدوستيرون من أجل استعادة التوازن ، كما أن كمية سوائل الأنسجة وبلازما الدم تؤثر أيضًا على إنتاج الهرمون: عندما تزداد ، يتم تعليق إفراز الألدوستيرون.
يتم تنظيم تخليق وإفراز الهرمون وفقًا لمخطط معين: في خلايا خاصة من الهالات الموجودة في الكلى ، يتم إنتاج الرينين. وهو محفز لتحويل مولد الأنجيوتنسين إلى أنجيوتنسين 1 ، والذي يتم تحويله بعد ذلك إلى أنجيوتنسين 2 تحت تأثير الإنزيم. هذا الأخير يحفز أيضًا إنتاج الألدوستيرون.
تخليق وإفراز هرمون الالديستورون 
تؤدي الاضطرابات في تخليق الرينين أو الأنجيوتنسين ، وهي سمة من سمات أمراض الكلى المختلفة ، إلى إفراز مفرط للهرمون وهو سبب لارتفاع ضغط الدم ، وهو أمر غير قابل للعلاج التقليدي الخافض للضغط.
- يشارك الكورتيكوستيرون أيضًا في تنظيم استقلاب الماء والملح ، ولكنه أقل نشاطًا بكثير من الألدوستيرون ويعتبر ثانويًا. يتم إنتاج الكورتيكوستيرون في كل من الكبيبات وفي مناطق الحزم ، وفي الواقع ، ينتمي إلى الجلوكوكورتيكويد.
- يعتبر Deoxycorticosterone أيضًا هرمونًا ثانويًا ، ولكنه بالإضافة إلى المشاركة في استعادة توازن الماء والملح ، فإنه يزيد من قدرة العضلات الهيكلية على التحمل. يتم استخدام مادة مصطنعة للأغراض الطبية.
منطقة الشعاع
الأكثر شهرة وأهمية في مجموعة السكرية هي الكورتيزول والكورتيزون. تكمن قيمتها في قدرتها على تحفيز تكوين الجلوكوز في الكبد وقمع استهلاك واستخدام المادة في الأنسجة خارج الكبد. وبالتالي ، يرتفع مستوى الجلوكوز في البلازما. في جسم الإنسان السليم ، يتم تعويض عمل الجلوكوكورتيكويد عن طريق تخليق الأنسولين ، مما يقلل من كمية الجلوكوز في الدم. عندما يضطرب هذا التوازن ، يتم اضطراب التمثيل الغذائي: إذا حدث نقص في الأنسولين ، فإن عمل الكورتيزول يؤدي إلى ارتفاع السكر في الدم ، وإذا لوحظ نقص الجلوكورتيكويد ، ينخفض إنتاج الجلوكوز ويظهر فرط الحساسية للأنسولين.
في الحيوانات الجائعة ، يتم تسريع تخليق الجلوكوكورتيكويد من أجل زيادة تحويل الجليكوجين إلى جلوكوز وتزويد الجسم بالتغذية. في حالة التغذية الجيدة ، يتم الاحتفاظ بالإنتاج عند مستوى معين ، لأنه على خلفية طبيعية من الكورتيزول ، يتم تحفيز جميع عمليات التمثيل الغذائي الرئيسية ، بينما يظهر الآخرون أنفسهم بأكبر قدر ممكن من الكفاءة.
تؤثر الهرمونات بشكل غير مباشر على التمثيل الغذائي للدهون: ففائض الكورتيزول والكورتيزون يؤدي إلى تكسير الدهون - تحلل الدهون في الأطراف وتراكم الأخير على الجذع والوجه. بشكل عام ، تقلل الجلوكوكورتيكويدات من انهيار الأنسجة الدهنية لتخليق الجلوكوز ، وهي إحدى السمات غير السارة للعلاج بالهرمونات.
كما أن زيادة هرمونات هذه المجموعة لا تسمح للكريات البيض بالتراكم في منطقة الالتهاب بل وتكثفها. نتيجة لذلك ، في الأشخاص الذين يعانون من هذا النوع من الأمراض - داء السكري ، على سبيل المثال ، تلتئم الجروح بشكل سيء ، وتظهر الحساسية للعدوى ، وما إلى ذلك. الخامس أنسجة العظامالهرمونات تمنع نمو الخلايا مما يؤدي إلى هشاشة العظام.
يؤدي نقص الجلوكوكورتيكويد إلى ضعف إفراز الماء وتراكمه المفرط.
- الكورتيزول هو أقوى الهرمونات في هذه المجموعة ، يتم تصنيعه من 3 هيدروكسيلاز. في الدم يكون في شكل حر أو مرتبط بالبروتينات. من 17 هيدروكسي كورتيكويد في البلازما ، الكورتيزول ومنتجاته الأيضية تمثل 80٪. 20٪ المتبقية هي الكورتيزون و 11 ديسكوسيكورتيزول. يتم تحديد إفراز الكورتيزول من خلال إطلاق ACTH - يحدث توليفه في الغدة النخامية ، والتي بدورها يتم تحفيزها بواسطة نبضات قادمة من أجزاء مختلفة من الجهاز العصبي. يتأثر تكوين الهرمون بالحالة العاطفية والجسدية ، والخوف ، والالتهاب ، والدورة اليومية ، وما إلى ذلك.
- الكورتيزون - يتكون من أكسدة مجموعة الكورتيزول 11 هيدروكسيل. يتم إنتاجه بكميات صغيرة ، ويؤدي نفس الوظيفة: فهو يحفز تخليق الجلوكوز من الجليكوجين ويثبط الأعضاء اللمفاوية.
توليف ووظيفة السكرية 
منطقة مش
في المنطقة الشبكية للغدد الكظرية ، تتشكل الأندروجينات - الهرمونات الجنسية. تأثيرهم أضعف بشكل ملحوظ من هرمون التستوستيرون ، لكنه ذو أهمية كبيرة ، خاصة في الجسد الأنثوي. الحقيقة هي أنه في الجسد الأنثوي ، يعتبر ديهيدرو إيبي أندروستيرون وأندروستينديون من الهرمونات الجنسية الذكرية الرئيسية - يتم تصنيع الكمية المطلوبة من هرمون التستوستيرون من ديهيدرو إيبيندروستيرون.
في جسم الذكر ، هذه الهرمونات ذات أهمية قليلة ، ومع ذلك ، مع السمنة المفرطة ، بسبب تحويل الأندروستينيون إلى هرمون الاستروجين ، فإنها تؤدي إلى التأنيث: فهي تساهم في خاصية الترسب الدهني لجسم الأنثى.
يتم تصنيع هرمون الاستروجين من الأندروجين في الأنسجة الدهنية المحيطية. في النساء بعد سن اليأس ، تصبح هذه الطريقة هي الطريقة الوحيدة للحصول على الهرمونات الجنسية.
تشارك الأندروجينات في تكوين والحفاظ على الرغبة الجنسية ، وتحفز نمو الشعر في المناطق التابعة ، وتحفز تكوين بعض الخصائص الجنسية الثانوية. يقع الحد الأقصى لتركيز الأندروجين سن البلوغ- من 8 الى 14 سنة.
تعتبر الغدد الكظرية جزءًا مهمًا للغاية من نظام الغدد الصماء. تنتج الأعضاء أكثر من 40 هرمونًا مختلفًا تنظم التمثيل الغذائي للكربوهيدرات والدهون والبروتين وتشارك في مجموعة متنوعة من التفاعلات.
الهرمونات التي تفرزها قشرة الغدة الكظرية:
المحتوى
يتم ترتيب جسم الإنسان بطريقة تجعل حتى أي عضو صغير يتحمل مسؤولية كبيرة عن العمل المنسق بشكل جيد للنظام بأكمله. هناك أيضًا غدة مزدوجة قادرة على إنتاج عدة أنواع من الهرمونات ، والتي بدونها تكون الحياة مستحيلة. الغدة الكظرية هي عضو مرتبط بـ نظام الغدد الصماء، - القيام بدور نشط في عملية التمثيل الغذائي. بعد معرفة هرمونات الغدة الكظرية ، يمكنك أن تكون أكثر حرصًا بشأن هذا المكون غير المعروف في النظام الأكثر أهمية. تعرف على المجموعات التي تنقسم الهرمونات إليها ، وحول هيكلها ، ومعدلات المؤشرات وأسباب الفشل.
هيكل الغدد الكظرية وخصائص عملها
قبل الحديث عن هرمونات أحد الأعضاء مثل الغدد الكظرية ، يجدر بنا أن نتحدث عن تعريفها وهيكلها. على الرغم من اسمها ، فإن الغدد الكظرية ليست ملحقة بالكلى ، على الرغم من أنها تقع فوقها مباشرة. تحتوي الغدة المزدوجة على شكل مختلف من التركيب للغدد الكظرية اليمنى واليسرى. يزن كل واحد منهم في البالغين حوالي 10 جرام ويصل طوله إلى 5 سم ، وتحيط به طبقة من الدهون.
الغدة الكظرية محاطة بكبسولة من الأعلى. تمر الأوعية والأوردة اللمفاوية عبر أخدود عميق يسمى البوابة. تمر الأعصاب والشرايين عبر الجدران الأمامية والخلفية. وفقًا لهيكلها ، تنقسم الغدة الكظرية إلى القشرة الخارجية ، والتي تحتل ما يصل إلى 80٪ من الحجم الكلي الرئيسي ، والغدة الكظرية الداخلية. كلاهما مسؤول عن إنتاج هرمونات مختلفة.
مسألة الدماغ
يقع النخاع في الجزء الأعمق من الغدة ، ويتكون من نسيج يحتوي على عدد كبير منالأوعية الدموية. بفضل النخاع في حالة الألم والخوف والتوتر ، يتم إنتاج نوعين من الهرمونات الرئيسية: الأدرينالين والنورادرينالين. تبدأ عضلة القلب في الانقباض بقوة. يرتفع ضغط الدم ، وقد يحدث تشنج عضلي.
مادة قشرية
توجد على سطح الغدة الكظرية مادة قشرية ، ينقسم هيكلها إلى ثلاث مناطق. تحتوي المنطقة الكبيبية ، الواقعة تحت الكبسولة ، على تراكم للخلايا المتجمعة في مجموعات ذو شكل غير منتظمالتي يتم تقاسمها الأوعية الدموية... تشكل منطقة الحزمة الطبقة التالية ، التي تتكون من خيوط وشعيرات دموية. بين اللب والمادة القشرية توجد المنطقة الثالثة - المنطقة الشبكية ، والتي تضم حبالًا أكبر من الشعيرات الدموية المتوسعة. تشارك هرمونات قشرة الغدة الكظرية في نمو الجسم ووظائف التمثيل الغذائي.
مجموعات هرمونات الغدة الكظرية وتأثيرها على الجسم
كل مجموعة من الهرمونات التي تنتجها الغدد الكظرية مهمة وضرورية. يمكن أن تؤدي الانحرافات عن القاعدة ، سواء في اتجاه واحد أو في الاتجاه الآخر ، إلى أمراض الغدة الكظرية ، وأعطال الكائن الحي بأكمله. العلاقة مقطوعة ، مما يؤثر سلبًا على العديد من أعضاء تفاعل تسلسلي... يجدر بنا أن نتحدث عن أسماء المجموعات الثلاث الرئيسية لهرمونات الغدة الكظرية المهمة للإنسان ووظائفها.
القشرانيات المعدنية: الألدوستيرون
تشكل عمليات التوليف التي تحدث في قشرة الغدة الكظرية عددًا كبيرًا من المركبات المختلفة. هرمون الألدوستيرون هو الوحيد الذي يدخل مجرى الدم بين جميع القشرانيات المعدنية. يؤثر الألدوستيرون على توازن الماء والملح في الجسم ، ويوازن نسبة الكميات الخارجية والداخلية من الماء والصوديوم. تحت تأثيره على خلايا الأوعية الدموية ، يتم نقل الماء داخل الخلايا ، مع تعزيز الدورة الدموية.
القشرانيات السكرية: الكورتيزول والكورتيكوستيرون
يتم إنتاج الكورتيزول والكورتيكوستيرون في حزمة القشرة. تشارك الجلوكوكورتيكويدات في جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وهي مسؤولة عن معدل عمليات التمثيل الغذائي التي تحدث. تؤدي التفاعلات الأيضية إلى انهيار البروتين في الأنسجة ، من خلال نظام الدورة الدمويةتدخل الكبد ، ثم تنتقل المستقلبات إلى الجلوكوز ، وهو المصدر الرئيسي للطاقة.
عندما يكون معدل الكورتيزول في الدم ضمن النطاق المقبول ، فإنه يعمل كحاجز وقائي للخلايا. زيادة هرمونات الغدة الكظرية ، الكورتيزول والكورتيكوستيرون ، يمكن أن تزيد من إفراز المعدة وتؤدي إلى القرحة. تظهر رواسب الدهون في البطن والخصر ، وقد يتطور مرض السكري ، وينخفض مستوى المناعة.
المنشطات: الهرمونات الجنسية الذكرية والأنثوية
الهرمونات المهمة لجسم الإنسان هي الهرمونات الجنسية ، المسؤولة عن النضج في الوقت المناسب ، وتحمل الجنين من قبل المرأة أثناء الحمل ، والإنجاب. عند الرجال ، يتم إنتاج هرمون التستوستيرون في الخصيتين. هرمون الاستروجين والبروجسترون الأنثوي يعدان المرأة لفترة الحمل. يؤدي زيادة مستوى المنشطات في الجسم إلى زيادة الشهية بشكل كبير ، ويبدأ وزن الجسم في الزيادة ، و:
- بدانة؛
- متلازمة عدم انتظام ضربات القلب
- داء السكري؛
- تورم.
في النساء ، مع وجود فائض من المنشطات التي تحتاج إلى خفض ، لوحظ عدم انتظام الدورة الشهرية ، وتقلبات المزاج ، وغالبًا ما تظهر الأختام في الثديين. فعند انتهاك القاعدة الهرمونية عند المرأة ، بأقل من القيمة المسموح بها ، يصبح الجلد جافًا مترهلًا ، وتصبح العظام ضعيفة وهشة. في بيئة رياضية ، يتم استخدام هرمونات الستيرويد الاصطناعية لهذا الغرض الزيادة السريعة كتلة العضلاتيساوي المنشطات.
أسباب وعلامات عدم التوازن الهرموني
تعتمد العوامل التي يمكن أن تسبب الاضطراب الهرموني أحيانًا على نمط الحياة. لكن غالبًا ما يعاني الشخص من ظروف خارجة عن إرادته ، تمليه العمر أو ظروف أخرى. يمكن أن تكون أسباب الاضطراب الهرموني:
- علم الوراثة الوراثي
- تناول طويل الأمدالأدوية ، بما في ذلك خط منع الحمل ؛
- سن البلوغ;
- الحمل والولادة عند النساء.
- انقطاع الطمث عند الإناث.
- تدخين متكرر
- إدمان الكحول؛
- خلل في العمل الغدة الدرقيةوالكلى والكبد.
- الاكتئاب لفترات طويلة والتوتر.
- قفزات حادة في الوزن.
هناك عدد من الأعراض لقصور الغدد الصماء الكظرية. وفقا لهم ، يمكن للطبيب أن يحدد أن وظائف معينة في الجسم معطلة ، وهي المسؤولة عن الخلفية الهرمونية. علامات تشير إلى وجود أمراض الغدة الكظرية:
- التهيج غير المعقول والعصبية.
- فترات تحمل حادة من الدورة الشهرية عند النساء ؛
- انتهاك لقاعدة الدورة الشهرية عند النساء ؛
- الورم الحميد.
- اضطراب النوم
- زيادة التعب
- ضعف الانتصاب عند الرجال.
- البرود الجنسي الأنثوي
- العقم.
- تساقط الشعر؛
- حب الشباب والتهاب الجلد.
- تورم متزايد
- تقلبات حادة في الوزن بدون سبب.
في أي الحالات يتم وصف التحليل
يتم إجراء الاختبارات الهرمونية فقط إذا كان لدى الطبيب اشتباه في وجود مرض معين مرتبط بجهاز الغدد الصماء ، عند ظهور علامات العقم أو عدم القدرة على الإنجاب. يؤخذ دم للهرمونات لتوضيح التشخيص أو دحضه. إذا تم تأكيد المخاوف ، يتم وصف العلاج بالحبوب. في حالة الشك ، يتم تكرار اختبار هرمونات الغدة الكظرية بالوتيرة التي يحددها الطبيب.
هل أنت بحاجة للتحضير للدراسة
للحصول على نتيجة اختبار موثوقة لهرمونات الغدة الكظرية ، يجب أن تفي ببعض الشروط البسيطة:
- إجراء فحص الدم في الصباح على معدة فارغة ؛
- يجب أن تمر 6 ساعات على الأقل بينها وبين الوجبة الأخيرة ؛
- يجب الإقلاع عن التدخين في غضون 4 ساعات ؛
- تجنب المواقف العصيبة في اليوم السابق ؛
- يستسلم النشاط البدنيبضع ساعات قبل التبرع بالدم.
- لا تستخدم موانع الحمل لمدة أسبوعين ؛
- في حالة ضعف وظائف الكلى ، يتم جمعها تقييم يوميالبول.
- للنساء - لمعرفة يوم الدورة الشهرية.
مؤشرات لقاعدة هرمونات الغدة الكظرية
ل أنواع مختلفةيمكن أن تتغير مؤشرات الهرمونات حسب العمر والوقت من اليوم وحتى في الوضع الذي كان المريض عند إجراء الاختبار: الكذب أو الجلوس. كيف يتم فحص الغدد الكظرية بعد حصولك على نتيجة الفحوصات التي اجتازت الهرمون؟ قارن أداءك مع فك التشفير الصادر عن المختبر. الأنواع الرئيسية للهرمونات ، متوسط معاييرها موضحة في الجدول الموجز:
|
الأطفال أقل من سنتين |
الأطفال من سن 3 إلى 16 سنة |
الكبار يكذبون |
جلوس الكبار |
|
|
الألدوستيرون |
20-1900 بيكوغرام / مل |
15-350 بيكوغرام / مل |
25-270 بيكوغرام / مل |
|
|
الكورتيزول |
80-550 نانومول / لتر |
130-650 نانومول / لتر |
||
|
التستوستيرون |
الرجال 2-10 نانوغرام / مل. نساء 0.2-1ng / مل |
|||
|
الأدرينالين |
1.9-2.48 نانومتر / لتر |
|||
|
نوربينفرين |
0.6-3.25 نانومتر / لتر |
فيديوهات عن الأمراض المرتبطة بهرمونات الغدة الكظرية
تلعب الغدد الصماء الصغيرة دورًا كبيرًا في حياة أي شخص. سوف تتعلم عن معناها من خلال مشاهدة الفيديو والصورة المقترحين. تثير الغدد التي تحتوي على نقص أو زيادة في إنتاج المواد الأمراض. هرمونات الغدة الكظرية هي المسؤولة عن العديد من وظائف الجسم - من النضج إلى القدرة على مواصلة الولادة ، والشعور بالصحة والجمال والسعادة. كيفية التعرف على علامات وأعراض مرض الغدة الكظرية ، وتعطيل عملهم ، وكيفية تقليل مستوى مرتفع من الهرمون ، وزيادة الإنتاج ، ستفهم من خلال مشاهدة الفيديو.
الانتباه!المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تدعو ل العلاج الذاتي... يمكن للطبيب المؤهل فقط التشخيص والتوصية بالعلاج على أساس الخصائص الفرديةمريض محدد.
العثور على خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!تسمى الغدد الكظرية بالغدة المزدوجة ، وتتمثل مهمتها في إنتاج هرمونات معينة تؤثر على حيوية الجسم. ينتمي العضو نفسه إلى جهاز الغدد الصماء ويشارك بشكل مباشر في عملية التمثيل الغذائي.
لا يشير اسم الغدد الكظرية على الإطلاق إلى أنها جزء من عضو آخر - الكلى ، ولا يوجد شيء مشترك بينهما. تقع هذه الغدة فوق الكلى ولها شكل مختلف من هيكل الأجزاء اليمنى واليسرى. تصل كتلة كل منهم عند البالغين إلى 10 جرام ، ويبلغ الطول 5 سم. السطح الخارجيمحاط بالدهن.
تتكون الغدة الكظرية من كبسولة علوية ذات أخدود عميق. من خلاله تذهب الأوردة والأوعية الدموية إلى الغدة. الجهاز اللمفاوي... ينقسم هيكل الغدة الكظرية إلى النخاع الداخلي والقشري الخارجي (20: 80٪).
ما الهرمونات التي تفرزها الغدد الكظرية؟ في المجموع ، يتم إنتاج ما يصل إلى أربعين نوعًا مختلفًا منها هنا ، وهي مسؤولة عن تنظيم العمليات التي تحدث في الجسم. شذوذ في تخليق بعض الهرمونات يؤدي إلى العمليات المرضيةالتي تحدث عند البشر ، والتي تتجلى في ظهور أعراض معينة.
مجموعات الهرمونات
يشتمل جسم الغدة الكظرية على غدتين - القشرة والنخاع ، ولهما هياكل خلوية مختلفة ، ويختلفان في الأصل والوظائف التي يؤديانها.
يختلف تطور المواد بمرور الوقت: يتشكل القشرة عندما يكون الجنين في 8 أسابيع من التطور ، والدماغ في 16.
في الطبقة القشرية الخارجية ، هناك تركيب لما يقرب من 30 هرمون ستيرويد ، والتي يتم تضمينها في ثلاث مجموعات:
- القشرانيات السكرية. وتشمل هذه الكورتيزول والكورتيزون والكورتيكوستيرون. مهمتهم هي السيطرة على التمثيل الغذائي للكربوهيدرات وقمع الالتهاب.
- القشرانيات المعدنية. تشمل هذه المجموعة deoxycorticosterone، aldesterone. أنها تؤثر على التمثيل الغذائي للمعادن والماء.
- الأندروجين. ما يسمى بالهرمونات الجنسية ، والتي تنظم النمو الجنسي والوظائف الإنجابية.
تتميز هرمونات الستيرويد بالتدمير السريع في الكبد وإخراجها من الجسم. يتم الحصول عليها بشكل مصطنع وتستخدم لعلاج الأمراض المختلفة. يمكن أن تكون هذه أمراض المفاصل والربو والروماتيزم.
ينتج لب الغدة الكظرية هرمونات مثل الأدرينالين والنورادرينالين. هذه هي هرمونات التوتر. أيضًا ، هذا الجزء من الغدة الكظرية مسؤول عن إنتاج السوماتوستاتين ، بيتا إنكيفالين ، الببتيدات المسؤولة عن عمل الجهاز العصبي والجهاز الهضمي.
تأثير هرمونات النخاع على الجسم
هرمونات الغدة الكظرية ووظائفها مهمة في الحفاظ على صحة جسم الإنسان.
يقوم اللب الكظري بتركيب هرمونات التوتر التي لا تدوم أكثر من نصف دقيقة. خلال هذا الوقت ، يمكن أن يكون لها تأثيرات مختلفة على جسم الإنسان.
النوربينفرين هو مقدمة للأدرينالين. ظاهريًا ، يتجلى عملهم على النحو التالي:
- إذا تم إنتاج القليل من النوربينفرين في الدم ، فإن الشخص يتحول إلى شاحب ، ويعاني من الخوف ويفقد القدرة على التفكير. إذا كان مستوى النوربينفرين مرتفعًا ، ويشتعل الغضب والغضب في الشخص ، فإنه يتقدم دون أن يشعر بالخطر.
- يشجع إطلاق الأدرينالين العالي في الدم الشخص على التصرف بشكل بطولي. وعندما ينخفض مستواه تبدأ نوبة هلع مصحوبة بنوبة خوف ومشاكل في التنفس ووظيفة القلب.
إن هرمونات النخاع الكظري هي المسؤولة عن عمل الجسم. يتجلى تأثيرهم في ما يلي:
يكون لهرمونات النخاع الكظري تأثير يصعب أحيانًا تمييزه عن بعضه البعض.
عمل هرمونات الطبقة القشرية على الجسم
تشكل المادة القشرية ما يصل إلى 90٪ من أنسجة الغدة الكظرية. يصنع الستيرويدات القشرية المهمة لصحة الإنسان. يتم إنتاج هرمونات قشرة الغدة الكظرية في ثلاث مناطق تؤدي وظائف مختلفة:
- الكبيبي (طبقة رقيقة من السطح) ؛
- شعاع (الطبقة الوسطى) ؛
- شبكي (يحد على النخاع).
تنظم هرمونات الغدة الكظرية في المنطقة الكبيبية توازن الماء والملح ، مما يؤثر على الضغط.
يتحكم هرمون الالديستيرون في العضلات الملساء الوعائية: مع نقصه ، يتطور انخفاض ضغط الدم ، ويؤدي الفائض إلى ارتفاع ضغط الدم. تنتج هذه المنطقة أيضًا الكورتيكوستيرون والديوكسيكورتيكوستيرون. هذه الهرمونات من قشرة الغدة الكظرية ثانوية في عملها.
تُعرف منطقة الحزمة بإنتاج القشرانيات السكرية. أهمها الكورتيزول والكورتيزون لقدرتهما على تحفيز تخليق الجلوكوز في الكبد. بالإضافة إلى ذلك ، يحدون من استهلاكه خارج الكبد ، مما يزيد من مستويات الجلوكوز في البلازما. يؤثر الأنسولين على مستويات الجلوكوز في الجسم السليم. إذا كان التمثيل الغذائي مضطربًا ، تظهر مشاكل صحية. يؤدي وجود فائض من الجلوكوكورتيكويدات إلى ضعف التمثيل الغذائي للدهون و السكرى، العيب هو التراكم المفرط للمياه.
تنتج المنطقة الشبكية هرمونات الأندروجين والأستروجين الجنسية. هم مهمون بشكل خاص ل الجسد الأنثوي، في الذكور تساهم في السمنة.
أسباب وعلامات عدم التوازن الهرموني
هناك عدد من العوامل التي يمكن أن تسبب الخلل الهرموني. غالبًا ما تكون بسبب طريقة الحياة الخاطئة ، ولكن هناك ظروف لا يمكن لأي شخص التأثير فيها. الأسباب الأكثر شيوعًا للفشل هي:
- وراثة شديدة
- التناول القسري للأدوية لفترة طويلة ؛
- تغييرات في الجسم خلال فترة البلوغ.
- حمل الطفل وعمل المرأة ؛
- السن يأس؛
- عادة التدخين وشرب الكحول بشكل متكرر ؛
- اضطراب في جهاز الغدد الصماء والكبد والكلى.
- اكتئاب طويل
- انتهاك حاد للوزن.
يتجلى الفعل الخاطئ لهرمونات الغدة الكظرية في عدد من العلامات. يصبح الشخص عصبيًا وسريع الانفعال. تعاني المرأة من عدم انتظام الدورة الشهرية ، وتكون متجمدة وتواجه صعوبة في تحمل انقطاع الطمث. يعاني الرجال من ورم غدي ، ويكون انتصابهم مضطربًا. يشعر المريض بالقلق من اضطراب النوم وزيادة التعب. خارجيا ، يتجلى عدم التوازن الهرموني في تساقط الشعر ، ويلاحظ ظهور حب الشباب على الجلد ، والتورم ، وتقلبات الوزن.
فحص الدم الهرموني
يتم إجراء فحص دم لهرمونات الغدة الكظرية من قبل الطبيب إذا كان هناك اشتباه في أي مرض متعلق بجهاز الغدد الصماء. بالإضافة إلى ذلك ، بالنسبة للنساء ، فإن مؤشر مثل هذا المسح سيكون العقم أو الإجهاض المتكرر.
مؤشرات الانحراف عن القاعدة تتطلب تعيين العلاج من تعاطي المخدرات. إذا كانت النتائج ملتبسة ، يتم تكرار اختبار هرمون الغدة الكظرية.
لكي تكون المؤشرات صحيحة ، يلزم القليل من التحضير للجسم:
- يتم إعطاء مادة للبحث في الصباح على معدة فارغة ؛
- من الضروري الحفاظ على فاصل زمني مدته 6 ساعات بين تناول الطعام والتبرع بالدم ؛
- استبعاد التدخين قبل 4 ساعات من التحليل ؛
- تجنب الإجهاد والنشاط البدني المكثف قبل الفحص ؛
- لا تأخذ حبوب منع الحمل الهرمونية لمدة أسبوعين ؛
- في حالة وجود خلل في وظائف الكلى ، يتم أيضًا تسليم معدل البول اليومي ؛
- تحتاج النساء إلى تقويم الدورة الشهرية.
لتحديد المستوى الطبيعي لهرمونات الغدة الكظرية الرئيسية المفرزة في الدم ، يوجد مثل هذا الجدول (مؤشرات للألديستيرون في الغرام / مل ، بالنسبة لبقية نانومول / لتر):
| اسم الهرمون | عمر | عمر (من 3 إلى 16 سنة) |
عمر (من 16 سنة) |
عمر (من 16 سنة) |
| الالديستيرون | 20-1900 | 15-350 | 12-43 | 25-270 |
| الكورتيزول | 80-550 | 130-650 | ||
| التستوستيرون | 2-10 (رجال) ، 0.2-1 (نساء) | |||
| الأدرينالين | 1,9-2,48 | |||
| نوربينفرين | 0,6-3,25 |
أمراض ناتجة عن خلل في هرمونات الغدة الكظرية
عمل الصغار الغدد الصماءالغدد الكظرية على جسم الإنسان كبيرة. إذا كان مستوى الهرمونات المفرزة لا يتوافق مع القاعدة ، إذن امراض عديدة... تنظم هرمونات الغدة الكظرية العديد من وظائف الجسم ، بدءًا من زرع أعضاء الجنين وطوال الحياة.
الانتهاكات الشائعة ستكون:
- فرط نشاط قشرة الغدة الكظرية ، التي تفرز الكثير من الجلوكوكورتيكويد. ويتجلى ذلك في زيادة ضغط الدم ، والسمنة ، وتطور مرض السكري ، وضعف العضلات ، وجفاف الجلد ، وهشاشة العظام ، وقد تظهر تقرحات في المعدة ، ويلاحظ العقم عند النساء.
- فرط الألدوستيرونية في هرمونات الغدة الكظرية. في هذه الحالة ، تفرز الغدد الكظرية الكثير من الألدوستيرون. نتيجة لذلك ، يتم ملاحظة احتباس الصوديوم والماء في الجسم ، مما يؤدي إلى حدوث الوذمة وارتفاع ضغط الدم ، ويعاني الجهاز العصبي وعضلة القلب.
- قصور الغدة الكظرية المزمن. ويسمى أيضًا مرض أديسون. يصيب المرض ما يصل إلى 90٪ من قشرة الغدة الكظرية ، مما يؤدي إلى انخفاض حاد في إنتاج الهرمونات ، وخاصة الكورتيزول. وهذا يؤدي إلى الإصابة بالسل والأمراض الفطرية والأورام.
- نقص الألدوستيرونية في قشرة الغدة الكظرية. في هذه الحالة ، تصنع الغدد الكظرية كمية غير كافية من الألدوستيرون. أكثر نموذجية بالنسبة للرجال. يلاحظ المرضى الضعف العام ، وانخفاض ضغط الدم ، والإغماء والتشنجات ممكنة. بعد ذلك ، يتطور مرض السكري.
الأمراض الناتجة عن الفشل في إنتاج هرمونات الغدة الكظرية تستجيب بشكل جيد لها العلاج من الإدمان... بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للأدوية العشبية تطبيع الحالة.
قيمة وضع الطاقة
الامتثال للنظام الغذائي له تأثير مفيد على عمل الغدد الكظرية. تؤدي حالات الجوع والإفراط في الأكل إلى حدوث خلل في عمل الغدة. لذلك ، من الضروري إنشاء نظام غذائي صحيح وغير منقطع بحيث يتوافق الطعام الذي يدخل الجسم مع الإيقاع الحيوي لتخليق الهرمونات.
سيتم تسهيل ذلك من خلال الامتثال للقواعد التالية:
- تحتاج في الصباح إلى تناول الأطعمة التي تزيد من معدل التوليف ؛
- - ترك وجبات خفيفة للاستقبال المسائي وتقليل الحصة.
يجب وضع جدول الوجبات وفقًا للانخفاض الفسيولوجي في مستويات الجلوكوز في الدم. يجب أن يكون الإفطار قبل الساعة 8 صباحًا ، في الساعة 9 و 11 صباحًا ، يمكنك تناول الفاكهة ، والغداء أفضل من الساعة 2 مساءً حتى 3 مساءً ، والعشاء في موعد لا يتجاوز 18 عامًا. إذا كنت ترغب في ذلك ، يمكنك تناول الفاكهة ، وقطعة من الجبن ، والخضروات قبل الذهاب. إلى السرير.
من الضروري الاقتراب الصارم من إعداد القائمة اليومية ، بما في ذلك الكل المنتجات الضروريةوكذلك القضاء على الكحول والمواد الحافظة والحلويات. كن حذرا عند شرب القهوة والمشروبات السكرية.
العمل السليم للغدد الكظرية سوف يحمي جسم الإنسان من التعرض عوامل غير مواتيةمن الخارج والوقاية من الأمراض الخطيرة.
