إجراء تقديم الرعاية الطبية للبالغين في ملف "أمراض الروماتيزم". بشأن الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية للبالغين في ملف "أمراض الروماتيزم". إجراء تقديم المساعدة الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم"

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي

طلب

بشأن الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية للبالغين في ملف "أمراض الروماتيزم"


وفقًا للمادة 37 من القانون الاتحادي الصادر في 21 تشرين الثاني (نوفمبر) 2011 N 323-FZ "بشأن حماية صحة المواطنين في الاتحاد الروسي" (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2011 ، رقم 48 ، المادة 6724 ؛ 2012 ، العدد 26 ، مادة 3442 ، 3446)

انا اطلب:

1. الموافقة على الإجراء المرفق لتقديم الرعاية الطبية للبالغين في ملف "أمراض الروماتيزم".

2. للاعتراف بأمر وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي المؤرخ 4 مايو 2010 N 315n "بشأن الموافقة على إجراء تقديم الرعاية الطبية للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم" (مسجلة من قبل الوزارة قاضي الاتحاد الروسي في 13 مايو 2010 ، تسجيل رقم 17189).

الوزير
ضد سكفورتسوفا

مسجل
في وزارة العدل
الاتحاد الروسي
25 ديسمبر 2012
رقم التسجيل 26373

إجراء تقديم الرعاية الطبية للبالغين في ملف "أمراض الروماتيزم"

تمت الموافقة عليه من قبل
بأمر من الوزارة
الرعاية الصحية في الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

1. يحدد هذا الإجراء قواعد تقديم الرعاية الطبية للبالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" في المنظمات الطبية.

2. يتم تقديم الرعاية الطبية للبالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" (المشار إليها فيما يلي باسم الرعاية الطبية) في شكل:

العناية الصحية الاولية؛

متخصصة ، بما في ذلك الرعاية الطبية عالية التقنية.

3. يمكن تقديم المساعدة الطبية بالشروط التالية:

في العيادة الخارجية (في الظروف التي لا توفر إشرافًا طبيًا وعلاجًا على مدار الساعة) ؛

ثابتة (في ظروف توفر الإشراف والعلاج الطبي على مدار الساعة).

4. توفر الرعاية الصحية الأولية تدابير للوقاية والتشخيص والعلاج من الأمراض والحالات الروماتيزمية وإعادة التأهيل الطبي والتعليم طريقة صحيةالحياة والتعليم الصحي.

5- تشمل الرعاية الصحية الأولية ما يلي:

الرعاية الصحية الطبية الأولية ؛

الرعاية الصحية المتخصصة الأولية.

يتم تقديم الرعاية الصحية الأولية في العيادات الخارجية.

يتم توفير الرعاية الصحية الطبية الأولية من قبل ممارس عام المنطقة ، ممارس عام (طبيب الأسرة) للمرضى:

هشاشة العظام في المفاصل الصغيرة والمتوسطة ، وكذلك هشاشة العظام في المفاصل الكبيرة بدون التهاب الغشاء المفصلي ، والتي لا تحتاج إلى بدائل صناعية - بعد استشارة طبيب الروماتيزم ؛

أمراض التهابات المفاصل والعمود الفقري و أمراض جهازية النسيج الضامدون تفاقم - بناء على توصية من طبيب الروماتيزم.

أمراض المفاصل الأيضية (النقرس ، النقرس الكاذب ، التهاب المفاصل وغيرها) - بناءً على توصية من طبيب الروماتيزم ؛

أمراض القلب الروماتيزمية المزمنة (عيوب) بدون علامات نشاط التهابي.

هشاشة العظام الأولية (بعد سن اليأس والشيخوخة) - بناء على توصية من طبيب أمراض الروماتيزم أو طبيب متخصص آخر.

في حضور المؤشرات الطبيةلتوفير الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم (الاشتباه أو الكشف أو تفاقم الأمراض الروماتيزمية) ، والتي لا تتطلب توفيرها في حالات المرضى الداخليين ، طبيب عام محلي ، ممارس عام (طبيب أسرة) يوجه المريض إلى مكتب أخصائي أمراض الروماتيزم في مؤسسة طبية لتقديم الرعاية الصحية الأولية المتخصصة.

يتم توفير الرعاية الصحية الأولية المتخصصة من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم.

عند إحالة المريض إلى أخصائي أمراض الروماتيزم ، يقدم المعالجون المحليون والممارسون العامون (أطباء الأسرة) والأطباء من التخصصات الأخرى مقتطفًا من الوثائق الطبية للمريض ، والتي يجب أن تحتوي على تشخيص المرض (الحالة) ، ومعلومات حول الحالة الصحية للمريض ، التشخيص والعلاج الذي يتم إجراؤه مع تطبيق نتائج البحوث المختبرية والأدوات وأنواع أخرى من الأبحاث.

إذا كان من المستحيل تقديم الرعاية الطبية للمريض في إطار الرعاية الصحية الأولية وكانت هناك مؤشرات طبية ، يتم إرسال المريض إلى منظمة طبيةتقديم رعاية طبية متخصصة.

6. يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة ، بما في ذلك عالية التقنية ، من قبل أطباء الروماتيزم في المؤسسات الطبية ووحداتها الهيكلية.

7. في ظل وجود مؤشرات طبية ، يتم توفير الرعاية الطبية بمشاركة أطباء متخصصين في التخصصات المنصوص عليها في قائمة التخصصات للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في قطاع الرعاية الصحية في روسيا الاتحاد ، المصادق عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا الاتحادية مؤرخ في 23 أبريل 2009 N 210n (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 5 يونيو 2009 ، تسجيل رقم 14032) ، كما تم تعديله بموجب الأمر. من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا الاتحادية مؤرخ في 9 فبراير 2011 N 94n (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 16 مارس 2011 ، تسجيل N 20144).

8. في ظل وجود مؤشرات طبية للعلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا ، يتم إرسال المرضى إلى غرف العلاج للأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا.

9- يتم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة ، باستثناء التكنولوجيا الفائقة ، في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية الخاضعة لولاية وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، إذا كان من الضروري إجراء تشخيص نهائي بسبب مسار غير نمطي للمرض ، وقلة تأثير العلاج و (أو) دورات العلاج المتكررة مع الفعالية المحتملة لطرق العلاج الأخرى ، ومخاطر عالية العلاج الجراحيفيما يتعلق بالمسار المعقد للمرض الأساسي أو وجود الأمراض المصاحبة ، والحاجة إلى فحص إضافي في الحالات الصعبة تشخيصًا و (أو) الإعداد المعقد قبل الجراحة في المرضى الذين يعانون من أشكال معقدة من المرض ، الأمراض المصاحبة، إذا لزم الأمر ، إعادة العلاج في المستشفى بناءً على توصية من المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية المشار إليها وفقًا لإجراءات إرسال مواطني الاتحاد الروسي إلى الفيدرالية وكالات الحكومة، ضمن اختصاص وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي ، لتوفير الرعاية الطبية المتخصصة ، الواردة في ملحق إجراءات تنظيم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة ، المعتمدة بأمر من وزارة الصحة و التنمية الاجتماعية للاتحاد الروسي بتاريخ 16 أبريل 2010 N 243n (مسجلة من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 12 مايو 2010 ، تسجيل رقم 17175) ، وكذلك إذا كان المريض لديه مؤشرات طبية في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية تقديم الرعاية الطبية المتخصصة ، وفقًا لإجراءات إرسال المواطنين من قبل السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية إلى مكان العلاج ، إذا كانت هناك مؤشرات طبية ، معتمدة بأمر من وزارة الصحة والاجتماعية تطوير الاتحاد الروسي في 5 أكتوبر 2005 N 617 (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 27 أكتوبر 2005 ، تسجيل رقم 7115).

10- إذا كان لدى المريض مؤشرات طبية لتقديم رعاية طبية عالية التقنية ، تتم الإحالة إلى منظمة طبية تقدم رعاية طبية عالية التقنية وفقًا لإجراءات إحالة مواطني الاتحاد الروسي لتقديم خدمات طبية عالية التقنية الرعاية على حساب مخصصات الميزانية المنصوص عليها في الميزانية الفيدرالية لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي ، من خلال استخدام نظام معلومات متخصص معتمد بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في 28 ديسمبر ، 2011 N 1689n (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 8 فبراير 2012 ، رقم التسجيل 23164).

11. المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم ، مع وجود مؤشرات طبية ، يتم إرسالهم لتدابير إعادة التأهيل إلى المنظمات الطبية والمصحات المتخصصة.

12. تقوم المنظمات الطبية التي تقدم الرعاية الطبية للمرضى في ملف "الروماتيزم" بتنفيذ أنشطتها وفقًا للملاحق رقم 1-12 لهذا الإجراء.

الملحق ن 1. قواعد تنظيم أنشطة مكتب أخصائي أمراض الروماتيزم

الملحق ن 1

مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة مكتب أخصائي أمراض الروماتيزم (المشار إليه فيما يلي بالمكتب) ، وهو تقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية.

2. تم إنشاء المكتب لتنفيذ المساعدة الاستشارية والتشخيصية والعلاجية في مجال "أمراض الروماتيزم".

تمت الموافقة عليه (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 9 يوليو 2009 ، تسجيل رقم 14292) ، بصيغته المعدلة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 26 ديسمبر 2011 رقم 1644n (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 18 أبريل 2012 ، رقم التسجيل 23879)

4. يتم إنشاء هيكل وموظفي مجلس الوزراء من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم تشكيل مجلس الوزراء فيها ، ويتم تحديدها بناءً على حجم العمل الطبي والتشخيصي وعدد السكان المخدومين ، مع مراعاة التوصيات معايير التوظيفالمنصوص عليها في الملحق رقم 2 لإجراء توفير الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "الروماتيزم" ، الذي تمت الموافقة عليه بموجب هذا الأمر.

6. يتم تنفيذ معدات المكتب وفقًا لمعيار المعدات المنصوص عليه في الملحق رقم 3 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "الروماتيزم" ، المعتمد بموجب هذا الأمر.

7- المهام الرئيسية لمجلس الوزراء هي:

المساعدة الاستشارية والتشخيصية والعلاجية للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم والمخاطر العالية لتطورهم ؛

إحالة المرضى المصابين بأمراض الروماتيزم لتقديم الرعاية الطبية في حالات المرضى الداخليين ؛

مراقبة مستوصف للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم.

تنفيذ التلاعبات التشخيصية والعلاجية داخل المفصل وحول المفصل ؛



إحالة مرضى الروماتيزم إلى الفحص الطبي والاجتماعي ؛

المساعدة التنظيمية والمنهجية ومشاركة أخصائي أمراض الروماتيزم في الفحص السريري للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

تطوير وتنفيذ الأنشطة الصحية والتعليمية ؛

المشاركة في تنظيم وتشغيل المدارس للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

إدخال أساليب جديدة للوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم في الممارسة ؛



الملحق ن 2
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

المسميات الوظيفية

عدد المنشورات

دكتور روماتيزم

1 من 50000 من السكان المرفقة

ممرضة

1 في 1 طبيب روماتيزم

0.25 لكل خزانة

2. بالنسبة للمناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة ومحدودية الوصول إلى وسائل النقل للمنظمات الطبية ، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم في مكتب أخصائي أمراض الروماتيزم على أساس الحجم الأصغر للسكان البالغين.

(التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2006 ، رقم 35 ، المادة 3774 ؛ رقم 49 ، المادة 5267 ؛ رقم 52 ، المادة 5614 ؛ 2008 ، رقم 11 ، المادة 1060 ؛ 2009 ، رقم 14 ، المادة 1727 ؛ 2010 ، No. 3، Art. 336؛ N 18، Art. 2271؛ 2011، N 16، Art. 2303؛ N 21، Art. 3004؛ N 47، Art. 6699؛ N 51، Art. 7526؛ 2012، N 19 ، المادة 2410) ، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم بغض النظر عن حجم السكان المرفقين.

الملحق N 3. معيار المعدات لمكتب أخصائي أمراض الروماتيزم

الملحق ن 3
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

الكمية ، أجهزة الكمبيوتر.

طاولة العمل

كرسي عمل

ثلاجة

ستاديومتر

مصباح مكتبي

للأطفال أقل من سنة واحدة

خزانة لتخزين الوثائق الطبية

شريط القياس

مشعاع الهواء مبيد للجراثيم

منظار السمع

نيجاتوسكوب

ميزان حرارة طبي

على الطلب

الملحق ن 4. قواعد تنظيم أنشطة قسم الروماتيزم

الملحق ن 4
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة قسم أمراض الروماتيزم في مؤسسة طبية تقدم الرعاية الطبية في ملف "أمراض الروماتيزم" (المشار إليها فيما بعد بالرعاية الطبية).

3. يرأس القسم رئيس يعينه ويعزله رئيس المنظمة الطبية التي تشمل الدائرة.

يتم تعيين المتخصصين في مناصب رئيس القسم وأخصائي أمراض الروماتيزم الذين يستوفون متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية ، المعتمد بأمر من وزارة الصحة والاجتماعية تطوير الاتحاد الروسي 7 يوليو 2009 N 415n ، في تخصص "أمراض الروماتيزم".

4. يتم تحديد هيكل وموظفي القسم من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم إنشاء القسم فيها ، ويتم تحديدها بناءً على حجم العمل الطبي والتشخيصي وعدد السكان المخدومين ، مع الأخذ بعين الاعتبار ما يلي: معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 5 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "الروماتيزم" ، والتي تمت الموافقة عليها بموجب هذا الأمر.

5. يتم تنفيذ معدات القسم وفقًا لمعيار المعدات المنصوص عليه في الملحق رقم 6 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" المعتمد بموجب هذا الأمر.

7- يقوم القسم بالمهام التالية:

توفير الرعاية التشخيصية والعلاجية والوقائية للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

تقديم المشورة لأطباء الأقسام الأخرى في منظمة طبية بشأن الوقاية والتشخيص والعلاج للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

وضع وتنفيذ تدابير تهدف إلى تحسين جودة العمل الطبي والتشخيصي وخفض الوفيات الناجمة عن الأمراض الروماتيزمية ؛

وضع وتنفيذ تدابير لتحسين وإدخال طرق جديدة للتشخيص والعلاج والفحص الطبي والوقاية من الأمراض الروماتيزمية ، وكذلك إعادة التأهيل الطبي للمرضى ؛

إدخال وصيانة البرامج التثقيفية للمرضى بهدف الوقاية من الأمراض الروماتيزمية ؛

إجراء تدريب صحي وصحي للمرضى وأقاربهم ؛

فحص الإعاقة المؤقتة

الحفاظ على وثائق المحاسبة وإعداد التقارير ، وتقديم تقارير عن الأنشطة في النظام المعمول بهجمع البيانات للسجلات ، التي ينص القانون على الاحتفاظ بها.

8. يستخدم القسم ، لضمان أنشطته ، قدرات وحدات التشخيص الطبي والوحدات المساعدة التابعة للمؤسسة الطبية التي يتم تنظيمها فيها.

9. يمكن استخدام القسم كقاعدة سريرية للمؤسسات التعليمية الطبية للتعليم المهني الثانوي والعالي والإضافي ، فضلاً عن المنظمات العلمية.

الملحق N 5. معايير الموظفين الموصى بها لقسم الروماتيزم

الملحق ن 5
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

المسميات الوظيفية

عدد المنشورات

رئيس القسم - أخصائي أمراض الروماتيزم

1 لكل 30 سريرا

دكتور روماتيزم

1 بسعر 15 سريرا

ممرضة

1 لكل 30 سريرا

ممرضة أولى

1 لكل قسم

ممرضة تمريض مبتدئة

4.75 لـ 15 سريراً (لضمان العمل على مدار الساعة)

شقيقة مضيفة

1 (للعمل في البوفيه) ؛
1 (لتنظيف المباني) ؛
1 (لتعقيم المرضى)

الملحق N 6. معيار المعدات لقسم الروماتيزم

الملحق ن 6
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

1. معيار معدات قسم الروماتيزم (باستثناء غرفة العلاج للتلاعب داخل المفصل)

اسم المعدات (المعدات)

الكمية ، أجهزة الكمبيوتر.

سرير وظيفي

بعدد الأسرة

كحل الأكسجين

1 لكل سرير

مراتب مضادة لتقرح الفراش

على الطلب

طاولة سرير جانبية

بعدد الأسرة

لوحة معلومات السرير (علامة)

بعدد الأسرة

كرسي متحرك

عربة (نقالة) لنقل المرضى

عربة نقل البضائع

ثلاجة

2 على الأقل

ستاديومتر

نيجاتوسكوب

مقياس توتر العين للقياس ضغط الدممع الكفة

1 ل 1 طبيب

منظار السمع

1 ل 1 طبيب

مشعاع الهواء مبيد للجراثيم ، بما في ذلك المحمولة

على الطلب

جهاز مراقبة القلب مع القياس غير الجراحي لضغط الدم ومعدل التنفس وتشبع الدم بالأكسجين

على الطلب

حاويات لجمع النفايات المنزلية والطبية

2. معيار معدات غرفة المعالجة للتلاعب داخل المفصل

اسم المعدات (المعدات)

الكمية ، أجهزة الكمبيوتر.

طاولة العمل

ثلاجة

دولاب تخزين الأدويةوالأدوات الطبية

طقم إسعافات أولية مع الأدوية المضادة للصدمةللرعاية الطبية الطارئة

جهاز قياس ضغط الدم بالكفة

منظار السمع

حاويات لجمع النفايات المنزلية والطبية

الملحق ن 7. قواعد تنظيم أنشطة غرفة العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا

الملحق ن 7
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة مجلس الوزراء للعلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا (المشار إليها فيما يلي باسم "مجلس الوزراء") ، والتي توفر رعاية طبية متخصصة ، بما في ذلك عالية التقنية.

2. تم إنشاء الخزانة كتقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية.

3. تعيين أخصائي في منصب أخصائي أمراض الروماتيزم في مجلس الوزراء الذي يستوفي متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على تعليم طبي وصيدلاني أعلى وما بعد التخرج في مجال الرعاية الصحية ، المعتمد بأمر من وزارة الصحة والاجتماعية. تطوير الاتحاد الروسي في 7 يوليو 2009 N 415n ، في تخصص "أمراض الروماتيزم" ، تم تدريبهم على استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا.

4. يتم إنشاء هيكل وموظفي مجلس الوزراء من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم تشكيل مجلس الوزراء فيها ، ويتم تحديدها بناءً على حجم العمل الطبي والتشخيصي وعدد السكان المخدومين ، مع مراعاة التوصيات معايير التوظيف المنصوص عليها في الملحق رقم 8 من إجراءات توفير الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "الروماتيزم" ، والتي تمت الموافقة عليها بموجب هذا الأمر.

6. يتم تنفيذ معدات المكتب وفقًا لمعيار المعدات المنصوص عليه في الملحق رقم 9 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" المعتمد بموجب هذا الأمر.

7- يتولى مجلس الوزراء المهام التالية:

إجراء العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا للمرضى لأسباب طبية ؛

تحليل الفعالية والتسامح عند استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ؛

تنفيذ الدعم الإعلامي للمتخصصين والجمهور حول مختلف جوانب استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ؛

تنفيذ أنشطة استشارية بشأن استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا ؛

المقدمة الأساليب الحديثةالعلاج بالمستحضرات البيولوجية المعدلة وراثيًا للأمراض الروماتيزمية ؛

المشاركة في تطوير وتنفيذ البرامج الإقليمية والوثائق الأخرى المتعلقة بحماية الصحة العامة ؛

تقديم المساعدة التنظيمية والمنهجية والاستشارية للمنظمات الطبية بشأن قضايا العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ؛

الاحتفاظ بوثائق المحاسبة وإعداد التقارير ، وتقديم تقارير عن الأنشطة وفقًا للإجراءات المعمول بها ، وجمع البيانات للسجلات ، التي ينص القانون على صيانتها.

الملحق N 8. معايير الطاقم الموصى بها لغرفة العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا

الملحق ن 8
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

المسميات الوظيفية

عدد المنشورات

دكتور روماتيزم

1 من كل 500 مريض

ممرضة غرفة العلاج

1 مقابل 1 منصب أخصائي أمراض الروماتيزم

0.25 لكل مكتب (لتنظيف الأماكن)

2. بالنسبة للمناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة ومحدودية الوصول إلى وسائل النقل للمنظمات الطبية ، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم في غرفة العلاج بالأدوية البيولوجية المهندسة وراثيًا على أساس الحجم الأصغر للسكان البالغين.

3. بالنسبة للمنظمات والأقاليم التي يجب أن تخدمها الوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية ، وفقًا لأمر حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 21 أغسطس 2006 N 1156-r ، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم بغض النظر عن حجم السكان المرفقين.

الملحق ن 9. معيار لتجهيز غرفة العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا

الملحق ن 9
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

اسم المعدات (المعدات)

الكمية المطلوبة ، أجهزة الكمبيوتر.

أريكة العلاج

مكان العملأخصائي أمراض الروماتيزم

مكان العمل ممرض

طاولة للأدوية والأجهزة الطبية

حامل التسريب المستمر

خزانة للأدوية والأجهزة الطبية

ثلاجة طبية

حقيبة إسعاف أولي

جهاز مراقبة القلب (ECG)

مضخة جرعات التسريب (منظم التسريب)

مخطط كهربية القلب متعدد القنوات

جهاز الصدمات الكهربائية

طقم ثقب القصبة الهوائية

دليل جهاز التنفس

ميزان حرارة رقمي طبي (الكتروني)

المنظار الصوتي

مقياس ضغط الدم الغشائي

المشع - إعادة تدوير الهواء فوق البنفسجي

موازين طبية

الملحق N 10. قواعد تنظيم أنشطة المركز الطبي لأمراض الروماتيزم

الملحق ن 10
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة المركز الطبي لأمراض الروماتيزم (المشار إليه فيما يلي باسم المركز).

2. يتم إنشاء المركز كمنظمة طبية مستقلة أو تقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية.

3. يرأس المركز رئيس يعينه ويعزله مؤسس منظمة طبية أو رئيس منظمة طبية في حالة تنظيم المركز كتقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية.

يتم تعيين أخصائي في منصب رئيس المركز ، الذي يفي بمتطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على تعليم طبي وصيدلاني عالي وما بعد التخرج في مجال الرعاية الصحية ، معتمد بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي 7 يوليو 2009 N 415n ، متخصص في أمراض الروماتيزم.

4. يتم إنشاء هيكل المركز وموظفيه من قبل مؤسس منظمة طبية أو رئيس منظمة طبية في الحالات التي يتم فيها تنظيم المركز كتقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية ، بناءً على حجم العمل الطبي والتشخيصي ، عدد السكان الذين تم خدمتهم ، مع مراعاة معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق 11 من إجراءات تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "الروماتيزم" ، الذي تمت الموافقة عليه بموجب هذا الأمر.

5. يتم تنفيذ معدات المركز وفقًا لمعايير معدات المركز الطبي لأمراض الروماتيزم المنصوص عليها في الملحق رقم 12 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" ، تمت الموافقة عليه بموجب هذا الطلب.

6- المهام الرئيسية للمركز هي:

توفير الرعاية الطبية المتخصصة ، بما في ذلك عالية التقنية ، للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا ؛

تنسيق وتنظيم وتنفيذ تدابير الوقاية من الأمراض الروماتيزمية ؛

التفاعل مع مكتب أخصائي أمراض الروماتيزم ، قسم أمراض الروماتيزم ؛

رصد وتحليل المؤشرات الطبية والإحصائية الرئيسية للمراضة والعجز والوفيات الناجمة عن الأمراض الروماتيزمية ؛

إجراء مدارس صحية للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

دعم المعلومات حول تنظيم الرعاية الطبية في ملف تعريف "الروماتيزم" والعلاج والوقاية من الأمراض الروماتيزمية ؛

المبادئ التوجيهية التنظيمية والمنهجية للوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل الطبي والمراقبة الطبية للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

تنظيم تحديد الأشخاص الذين يعانون من المراحل المبكرة من الأمراض الروماتيزمية أو المشتبه في تطورهم ؛

تطوير الأساليب الحديثة للوقاية من الأمراض الروماتيزمية وتشخيصها وعلاجها وإدخال تقنيات طبية جديدة ؛

تنظيم مراقبة مستوصف لمرضى الأمراض الالتهابية الروماتيزمية التالية: التهاب المفصل الروماتويدي، والتهاب الفقار السلبي ، والحمى الروماتيزمية الحادة ، وآفات النسيج الضام الجهازية والتهاب الأوعية الدموية الجهازية ، وكذلك النقرس والتهاب المفاصل.

فحص الإعاقة المؤقتة

الاحتفاظ بوثائق المحاسبة وإعداد التقارير ، وتقديم تقارير عن الأنشطة وفقًا للإجراءات المعمول بها ، وجمع البيانات للسجلات ، التي ينص القانون على صيانتها.

7. يتفاعل المركز في عمله مع المنظمات السريرية والتعليمية والبحثية والأوساط العلمية للأطباء.

8. يمكن استخدام المركز كقاعدة سريرية للمؤسسات التعليمية للتعليم الثانوي والعالي والتعليم المهني الإضافي ، فضلاً عن المنظمات العلمية.

الملحق ن 11. معايير التوظيف الموصى بها للمركز الطبي لأمراض الروماتيزم (باستثناء أقسام الروماتيزم وغرف العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ، والتي تعد جزءًا من هيكل ...

الملحق ن 11
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

معايير التوظيف الموصى بها لمركز الروماتيزم الطبي (باستثناء أقسام الروماتيزم ، غرف العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ، والتي تعد جزءًا من هيكل مركز الروماتيزم الطبي)

المسميات الوظيفية

عدد المنشورات

رئيس مركز الروماتيزم - أخصائي أمراض الروماتيزم

1 لكل مركز

رئيسة الممرضات

1 لكل مركز

الملحق رقم 12. معيار المعدات للمركز الطبي لأمراض الروماتيزم (باستثناء أقسام الروماتيزم المدرجة في هيكل المركز الطبي لأمراض الروماتيزم)

الملحق ن 12
إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية
مساعدة السكان البالغين
الملف الشخصي "الروماتيزم" ،
تمت الموافقة عليها بأمر
وزارة الصحة
الاتحاد الروسي
بتاريخ 12 نوفمبر 2012 N 900n

اسم المعدات (المعدات)

الكمية ، أجهزة الكمبيوتر.

طاولة العمليات

مصباح بلا ظل

مضخة حقنة

على الطلب

كحل الأكسجين

مجموعة الإسعافات الأولية مع الأدوية المضادة للصدمات للرعاية الطارئة

كيس أمبو

على الطلب

جدول التلاعب

ثلاجة

خزانة تخزين للأدوية والأجهزة الطبية

اسحب دروب

إعادة تدوير مشعاع الهواء للجراثيم

حاويات لجمع النفايات المنزلية والطبية

كرسي التبرع بالدم

مجموعة الإسعافات الأولية مع الأدوية المضادة للصدمات لسيارة إسعاف ، ومجموعة الإسعافات الأولية لمكافحة الإيدز ، ومجموعات الإسعافات الأولية لمرض السارس

غرفة باردة لتخزين مشتقات الدم

الخثرات

آلة إزالة الجليد بالبلازما

طاولة العمل

طاولة لتخزين الأدوية والأجهزة الطبية

خزانة تخزين الأدوات الطبية

مجموعة الإسعافات الأولية مع الأدوية المضادة للصدمات للرعاية الطارئة

جهاز قياس ضغط الدم بالكفة

منظار السمع

النص الإلكتروني للوثيقة
أعده Kodeks CJSC وتم التحقق منه بواسطة:
الموقع الرسمي لوزارة العدل الروسية
www.minjust.ru (نسخ الماسح الضوئي)
اعتبارًا من 11.01.2013

قواعد
تنظيم مكتب أخصائي أمراض الروماتيزم

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة مكتب أخصائي أمراض الروماتيزم (المشار إليه فيما يلي بالمكتب) ، وهو تقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية.

2. تم إنشاء المكتب لتنفيذ المساعدة الاستشارية والتشخيصية والعلاجية في مجال "أمراض الروماتيزم".

بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 7 يوليو 2009 N 415n (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 9 يوليو 2009 ، التسجيل رقم 14292) ، بصيغته المعدلة بأمر من الوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 26 ديسمبر 2011 N 1644n (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 18 أبريل 2012 ، تسجيل N 23879) ، متخصص في أمراض الروماتيزم.

4. يتم إنشاء هيكل وموظفي مجلس الوزراء من قبل رئيس المنظمة الطبية ، التي تم تشكيل مجلس الوزراء فيها ، ويتم تحديدها على أساس حجم العمل الطبي والتشخيصي وعدد السكان المخدومين ، مع مراعاة معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 2

الملحق رقم 3 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف تعريف "الروماتيزم" ، الذي تمت الموافقة عليه بموجب هذا الأمر.

7- المهام الرئيسية لمجلس الوزراء هي:

المساعدة الاستشارية والتشخيصية والعلاجية للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم والمخاطر العالية لتطورهم ؛

إحالة المرضى المصابين بأمراض الروماتيزم لتقديم الرعاية الطبية في حالات المرضى الداخليين ؛

مراقبة مستوصف للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم.

تنفيذ التلاعبات التشخيصية والعلاجية داخل المفصل وحول المفصل ؛

إحالة مرضى الروماتيزم إلى الفحص الطبي والاجتماعي ؛

المساعدة التنظيمية والمنهجية ومشاركة أخصائي أمراض الروماتيزم في الفحص السريري للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

تطوير وتنفيذ الأنشطة الصحية والتعليمية ؛

المشاركة في تنظيم وتشغيل المدارس للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

إدخال أساليب جديدة للوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم في الممارسة ؛

المسميات الوظيفية

عدد المنشورات

دكتور روماتيزم

1 من 50000 من السكان المرفقة

ممرضة

1 في 1 طبيب روماتيزم

0.25 لكل خزانة

2. بالنسبة للمناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة ومحدودية الوصول إلى وسائل النقل للمنظمات الطبية ، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم في مكتب أخصائي أمراض الروماتيزم على أساس الحجم الأصغر للسكان البالغين.

أمر حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 21 أغسطس 2006 N 1156-r (التشريعات المجمعة للاتحاد الروسي ، 2006 ، N 35 ، المادة 3774 ؛ N 49 ، المادة 5267 ؛ N 52 ، المادة 5614 ؛ 2008 ، العدد 11 ، المادة 1060 ، 2009 ، العدد 14 ، المادة 1727 ، 2010 ، العدد 3 ، المادة 336 ، العدد 18 ، المادة 2271 ، 2011 ، رقم 16 ، مادة 2303 ، ن 21 ، مادة 3004 ، ن 47 ، المادة 6699 ؛ ن 51 ، ص 7526 ؛ 2012 ، ن 19 ، ص 2410) يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم بغض النظر عن حجم السكان المرفقين.

اساسي
تجهيز عيادة الروماتيزم

الكمية ، أجهزة الكمبيوتر.

طاولة العمل

كرسي عمل

ثلاجة

ستاديومتر

مصباح مكتبي

للأطفال أقل من سنة واحدة

خزانة لتخزين الوثائق الطبية

شريط القياس

مشعاع الهواء مبيد للجراثيم

منظار السمع

نيجاتوسكوب

ميزان حرارة طبي

على الطلب

قواعد
تنظيم فعاليات قسم الروماتيزم

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة قسم أمراض الروماتيزم في مؤسسة طبية تقدم الرعاية الطبية في ملف "أمراض الروماتيزم" (المشار إليها فيما بعد بالرعاية الطبية).

3. يرأس القسم رئيس يعينه ويعزله رئيس المنظمة الطبية التي تشمل الدائرة.

يتم تعيين وظيفتي رئيس القسم وأخصائي أمراض الروماتيزم من قبل متخصصين يستوفون متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية ، المعتمد بأمر.

4. يتم تحديد هيكل وموظفي القسم من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم إنشاء القسم فيها ، ويتم تحديدها بناءً على حجم العمل الطبي والتشخيصي وعدد السكان المخدومين ، مع الأخذ بعين الاعتبار ما يلي: معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 5 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "الروماتيزم" ، والتي تمت الموافقة عليها بموجب هذا الأمر.

5. يتم تنفيذ معدات القسم وفقًا لمعيار المعدات المنصوص عليه في الملحق رقم 6 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" المعتمد بموجب هذا الأمر.

7- يقوم القسم بالمهام التالية:

توفير الرعاية التشخيصية والعلاجية والوقائية للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

تقديم المشورة لأطباء الأقسام الأخرى في منظمة طبية بشأن الوقاية والتشخيص والعلاج للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

وضع وتنفيذ تدابير تهدف إلى تحسين جودة العمل الطبي والتشخيصي وخفض الوفيات الناجمة عن الأمراض الروماتيزمية ؛

وضع وتنفيذ تدابير لتحسين وإدخال طرق جديدة للتشخيص والعلاج والفحص الطبي والوقاية من الأمراض الروماتيزمية ، وكذلك إعادة التأهيل الطبي للمرضى ؛

إدخال وصيانة البرامج التثقيفية للمرضى بهدف الوقاية من الأمراض الروماتيزمية ؛

إجراء تدريب صحي وصحي للمرضى وأقاربهم ؛

فحص الإعاقة المؤقتة

الاحتفاظ بوثائق المحاسبة وإعداد التقارير ، وتقديم تقارير عن الأنشطة وفقًا للإجراءات المعمول بها ، وجمع البيانات للسجلات ، التي ينص القانون على صيانتها.

8. يستخدم القسم ، لضمان أنشطته ، قدرات وحدات التشخيص الطبي والوحدات المساعدة التابعة للمؤسسة الطبية التي يتم تنظيمها فيها.

9. يمكن استخدام القسم كقاعدة سريرية للمؤسسات التعليمية الطبية للتعليم المهني الثانوي والعالي والإضافي ، فضلاً عن المنظمات العلمية.

المسميات الوظيفية

عدد المنشورات

رئيس القسم - أخصائي أمراض الروماتيزم

1 لكل 30 سريرا

دكتور روماتيزم

1 بسعر 15 سريرا

ممرضة

1 لكل 30 سريرا

ممرضة أولى

1 لكل قسم

ممرضة تمريض مبتدئة

4.75 لـ 15 سريراً (لضمان العمل على مدار الساعة)

شقيقة مضيفة

1 (للعمل في البوفيه) ؛ 1 (لتنظيف المباني) ؛ 1 (لتعقيم المرضى)

معيار المعدات لقسم الروماتيزم

1. معيار معدات قسم الروماتيزم (باستثناء غرفة العلاج للتلاعب داخل المفصل)

اسم المعدات (المعدات)

الكمية ، أجهزة الكمبيوتر.

سرير وظيفي

بعدد الأسرة

كحل الأكسجين

1 لكل سرير

مراتب مضادة لتقرح الفراش

على الطلب

طاولة سرير جانبية

بعدد الأسرة

لوحة معلومات السرير (علامة)

بعدد الأسرة

كرسي متحرك

عربة (نقالة) لنقل المرضى

عربة نقل البضائع

ثلاجة

2 على الأقل

ستاديومتر

نيجاتوسكوب

جهاز قياس ضغط الدم بالكفة

1 ل 1 طبيب

منظار السمع

1 ل 1 طبيب

مشعاع الهواء مبيد للجراثيم ، بما في ذلك المحمولة

على الطلب

جهاز مراقبة القلب مع القياس غير الجراحي لضغط الدم ومعدل التنفس وتشبع الدم بالأكسجين

على الطلب

حاويات لجمع النفايات المنزلية والطبية

2. معيار معدات غرفة المعالجة للتلاعب داخل المفصل

اسم المعدات (المعدات)

الكمية ، أجهزة الكمبيوتر.

طاولة العمل

ثلاجة

خزانة تخزين للأدوية والأدوات الطبية

مجموعة الإسعافات الأولية مع الأدوية المضادة للصدمات للرعاية الطبية الطارئة

جهاز قياس ضغط الدم بالكفة

منظار السمع

حاويات لجمع النفايات المنزلية والطبية

قواعد
تنظيم مكتب العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة مجلس الوزراء للعلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا (المشار إليها فيما يلي باسم "مجلس الوزراء") ، والتي توفر رعاية طبية متخصصة ، بما في ذلك عالية التقنية.

2. تم إنشاء الخزانة كتقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية.

3. تعيين أخصائي في منصب أخصائي أمراض الروماتيزم في مجلس الوزراء الذي يستوفي متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على تعليم طبي وصيدلي عالي وما بعد التخرج في مجال الرعاية الصحية ، معتمداً بأمر من وزارة الصحة والاجتماعية. تطوير الاتحاد الروسي في 7 يوليو 2009 N 415n ، في تخصص "أمراض الروماتيزم" ، تم تدريبه على استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا.

4. يتم إنشاء هيكل وموظفي مجلس الوزراء من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم تشكيل مجلس الوزراء فيها ، ويتم تحديدها بناءً على حجم العمل الطبي والتشخيصي وعدد السكان المخدومين ، مع مراعاة التوصيات معايير التوظيف المنصوص عليها في الملحق رقم 8 من إجراءات توفير الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "الروماتيزم" ، والتي تمت الموافقة عليها بموجب هذا الأمر.

6. يتم تنفيذ معدات المكتب وفقًا لمعيار المعدات المنصوص عليه في الملحق رقم 9 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" المعتمد بموجب هذا الأمر.

7- يتولى مجلس الوزراء المهام التالية:

إجراء العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا للمرضى لأسباب طبية ؛

تحليل الفعالية والتسامح عند استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ؛

تنفيذ الدعم الإعلامي للمتخصصين والجمهور حول مختلف جوانب استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ؛

تنفيذ أنشطة استشارية بشأن استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا ؛

إدخال طرق العلاج الحديثة باستخدام المستحضرات البيولوجية المعدلة وراثيًا للأمراض الروماتيزمية ؛

المشاركة في تطوير وتنفيذ البرامج الإقليمية والوثائق الأخرى المتعلقة بحماية الصحة العامة ؛

تقديم المساعدة التنظيمية والمنهجية والاستشارية للمنظمات الطبية بشأن قضايا العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ؛

الاحتفاظ بوثائق المحاسبة وإعداد التقارير ، وتقديم تقارير عن الأنشطة وفقًا للإجراءات المعمول بها ، وجمع البيانات للسجلات ، التي ينص القانون على صيانتها.

المسميات الوظيفية

عدد المنشورات

دكتور روماتيزم

1 من كل 500 مريض

ممرضة غرفة العلاج

1 مقابل 1 منصب أخصائي أمراض الروماتيزم

0.25 لكل مكتب (لتنظيف الأماكن)

2. بالنسبة للمناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة ومحدودية الوصول إلى وسائل النقل للمنظمات الطبية ، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم في غرفة العلاج بالأدوية البيولوجية المهندسة وراثيًا على أساس الحجم الأصغر للسكان البالغين.

3. بالنسبة للمنظمات والأقاليم التي يجب أن تخدمها الوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية ، وفقًا لأمر حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 21 أغسطس 2006 N 1156-r ، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم بغض النظر عن حجم السكان المرفقين.

اساسي
تجهيز غرفة العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا

اسم المعدات (المعدات)

الكمية المطلوبة ، أجهزة الكمبيوتر.

أريكة العلاج

مكان عمل أخصائي أمراض الروماتيزم

ممرضة مكان العمل

طاولة للأدوية والأجهزة الطبية

حامل التسريب المستمر

خزانة للأدوية والأجهزة الطبية

ثلاجة طبية

حقيبة إسعاف أولي

جهاز مراقبة القلب (ECG)

مضخة جرعات التسريب (منظم التسريب)

مخطط كهربية القلب متعدد القنوات

جهاز الصدمات الكهربائية

طقم ثقب القصبة الهوائية

دليل جهاز التنفس

ميزان حرارة رقمي طبي (الكتروني)

المنظار الصوتي

مقياس ضغط الدم الغشائي

2. يتم إنشاء المركز كمنظمة طبية مستقلة أو تقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية.

3. يرأس المركز رئيس يعينه ويعزله مؤسس منظمة طبية أو رئيس منظمة طبية في حالة تنظيم المركز كتقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية.

يتم تعيين أخصائي في منصب رئيس المركز ، يستوفي شروط التأهيل للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في مجال الرعاية الصحية ، المعتمد بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية الاتحاد الروسي بتاريخ 7 يوليو 2009 N 415n ، متخصص في أمراض الروماتيزم.

4. يتم إنشاء هيكل المركز وموظفيه من قبل مؤسس منظمة طبية أو رئيس منظمة طبية في الحالات التي يتم فيها تنظيم المركز كتقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية ، بناءً على حجم العلاج والعمل التشخيصي ، عدد السكان المخدومين ، مع مراعاة معايير التوظيف الموصى بها المنصوص عليها في الملحق رقم 11 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" ، الذي تمت الموافقة عليه بموجب هذا الأمر.

5. يتم تنفيذ معدات المركز وفقًا لمعيار المعدات المنصوص عليه في الملحق رقم 12 لإجراء تقديم الرعاية الطبية للسكان البالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" المعتمد بموجب هذا الأمر.

6- المهام الرئيسية للمركز هي:

توفير الرعاية الطبية المتخصصة ، بما في ذلك عالية التقنية ، للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا ؛

تنسيق وتنظيم وتنفيذ تدابير الوقاية من الأمراض الروماتيزمية ؛

التفاعل مع مكتب أخصائي أمراض الروماتيزم ، قسم أمراض الروماتيزم ؛

رصد وتحليل المؤشرات الطبية والإحصائية الرئيسية للمراضة والعجز والوفيات الناجمة عن الأمراض الروماتيزمية ؛

إجراء مدارس صحية للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

دعم المعلومات حول تنظيم الرعاية الطبية في ملف تعريف "الروماتيزم" والعلاج والوقاية من الأمراض الروماتيزمية ؛

المبادئ التوجيهية التنظيمية والمنهجية للوقاية والتشخيص والعلاج وإعادة التأهيل الطبي والمراقبة الطبية للمرضى المصابين بأمراض الروماتيزم ؛

تنظيم تحديد الأشخاص الذين يعانون من المراحل المبكرة من الأمراض الروماتيزمية أو المشتبه في تطورهم ؛

تطوير الأساليب الحديثة للوقاية من الأمراض الروماتيزمية وتشخيصها وعلاجها وإدخال تقنيات طبية جديدة ؛

تنظيم مراقبة المستوصف للمرضى الذين يعانون من الأمراض الروماتيزمية الالتهابية التالية: التهاب المفاصل الروماتويدي ، التهاب المفاصل الفقاري المصلي ، الحمى الروماتيزمية الحادة ، الآفات الجهازية للنسيج الضام والتهاب الأوعية الدموية الجهازية ، وكذلك النقرس والتهاب المفاصل ؛

فحص الإعاقة المؤقتة

الاحتفاظ بوثائق المحاسبة وإعداد التقارير ، وتقديم تقارير عن الأنشطة وفقًا للإجراءات المعمول بها ، وجمع البيانات للسجلات ، التي ينص القانون على صيانتها.

7. يتفاعل المركز في عمله مع المنظمات السريرية والتعليمية والبحثية والأوساط العلمية للأطباء.

8. يمكن استخدام المركز كقاعدة سريرية للمؤسسات التعليمية للتعليم الثانوي والعالي والتعليم المهني الإضافي ، فضلاً عن المنظمات العلمية.

الملحق ن 11
لكي يطلب

معايير التوظيف الموصى بها
مركز الروماتيزم الطبى
(باستثناء أقسام الروماتيزم ، غرف للعلاج بالمستحضرات البيولوجية المعدلة وراثيًا ، والتي تعد جزءًا من هيكل مركز طب الروماتيزم)

المسميات الوظيفية

عدد المنشورات

رئيس مركز الروماتيزم - أخصائي أمراض الروماتيزم

1 لكل مركز

رئيسة الممرضات

1 لكل مركز

الملحق ن 12
لكي يطلب

معيار المعدات
مركز الروماتيزم الطبى
(باستثناء أقسام الروماتيزم المدرجة في هيكل المركز الطبي لأمراض الروماتيزم)

اسم المعدات (المعدات)

الكمية ، أجهزة الكمبيوتر.

طاولة العمليات

مصباح بلا ظل

مضخة حقنة

على الطلب

كحل الأكسجين

مجموعة الإسعافات الأولية مع الأدوية المضادة للصدمات للرعاية الطارئة

كيس أمبو

على الطلب

جدول التلاعب

ثلاجة

خزانة تخزين للأدوية والأجهزة الطبية

اسحب دروب

إعادة تدوير مشعاع الهواء للجراثيم

حاويات لجمع النفايات المنزلية والطبية

كرسي التبرع بالدم

مجموعة الإسعافات الأولية مع الأدوية المضادة للصدمات لسيارة إسعاف ، ومجموعة الإسعافات الأولية لمكافحة الإيدز ، ومجموعات الإسعافات الأولية لمرض السارس

غرفة باردة لتخزين مشتقات الدم

الخثرات

آلة إزالة الجليد بالبلازما

طاولة العمل

طاولة لتخزين الأدوية والأجهزة الطبية

خزانة تخزين الأدوات الطبية

مجموعة الإسعافات الأولية مع الأدوية المضادة للصدمات للرعاية الطارئة

جهاز قياس ضغط الدم بالكفة

منظار السمع

ثابتة (في ظروف توفر الإشراف والعلاج الطبي على مدار الساعة).

منظمات قسم الروماتيزم

منظمات غرفة العلاج من قبل الهندسة العامة

المنتجات البيولوجية

1. تحدد هذه القواعد إجراءات تنظيم أنشطة مجلس الوزراء للعلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا (المشار إليها فيما يلي باسم "مجلس الوزراء") ، والتي توفر رعاية طبية متخصصة ، بما في ذلك عالية التقنية.

2. تم إنشاء الخزانة كتقسيم فرعي هيكلي لمنظمة طبية.

3. تعيين أخصائي في منصب أخصائي أمراض الروماتيزم في مجلس الوزراء الذي يستوفي متطلبات التأهيل للمتخصصين الحاصلين على تعليم طبي وصيدلي عالي وما بعد التخرج في مجال الرعاية الصحية ، معتمداً بأمر من وزارة الصحة والاجتماعية. تطوير الاتحاد الروسي في 7 يوليو 2009 N 415n ، في تخصص "أمراض الروماتيزم" ، تم تدريبه على استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا.

4. يتم إنشاء هيكل وموظفي مجلس الوزراء من قبل رئيس المنظمة الطبية التي تم تشكيل مجلس الوزراء فيها ، ويتم تحديدها بناءً على حجم العمل الطبي والتشخيصي وعدد السكان المخدومين ، مع مراعاة التوصيات معايير التوظيف المنصوص عليها في الملحق رقم 8 لمساعدة السكان البالغين في ملف تعريف "الروماتيزم" المعتمدة بموجب هذا الأمر.

6. يتم تنفيذ معدات الخزانة وفقًا لمعيار المعدات المنصوص عليه في الملحق N 9

7- يتولى مجلس الوزراء المهام التالية:

إجراء العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا للمرضى لأسباب طبية ؛

تحليل الفعالية والتسامح عند استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ؛

توفير الدعم الإعلامي للمتخصصين والجمهور حول مختلف جوانب استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا ؛

تنفيذ أنشطة استشارية بشأن استخدام العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا ؛

إدخال الأساليب الحديثة في العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيًا للأمراض الروماتيزمية ؛

المشاركة في وضع وتنفيذ البرامج الإقليمية والوثائق الأخرى المتعلقة بحماية الصحة العامة ؛

تقديم المساعدة التنظيمية والمنهجية والاستشارية للمنظمات الطبية بشأن قضايا العلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا ؛

الحفاظ على وثائق المحاسبة وإعداد التقارير ، وتقديم تقارير عن الأنشطة بالطريقة المحددة ، وجمع البيانات للسجلات ، التي ينص القانون على الحفاظ عليها.

الملحق ن 8

إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية

مساعدة الكبار

في الملف الشخصي "أمراض الروماتيزم" ،

تمت الموافقة عليها بأمر

وزارة الصحة

الاتحاد الروسي

غرفة العلاج الهندسي العام

المنتجات البيولوجية

┌─────┬────────────────────────────────┬───────── ─ ───────────────────────┐ │ N │ المسميات الوظيفية │ عدد الوظائف │ │ p / n │ │ │ ├─────┼── ───────────────────────────────┼────────────────── ───────────────┤ │1. │ أخصائي أمراض الروماتيزم 1 لكل 500 مريض │ ├─────┼─────────────────────────────── ┼─── ─────────────────────────────┤ │2. │ ممرضة إجرائية │1 لوظيفة طبيب- │ │ │ أخصائي أمراض الروماتيزم ─────┼──────────────────────── ── ──────┼────────────────────────────────┤ │3. │ الصرف الصحي │0.25 لكل مكتب (للتنظيف │ │ │ │ المباني) │ └─────┴───────────────────────── ── ──────┴────────────────────────────────┘

2. بالنسبة للمناطق ذات الكثافة السكانية المنخفضة ومحدودية الوصول إلى وسائل النقل للمنظمات الطبية ، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم في غرفة العلاج بالأدوية البيولوجية المهندسة وراثيًا على أساس الحجم الأصغر للسكان البالغين.

3. بالنسبة للمنظمات والأقاليم التي يجب أن تخدمها الوكالة الطبية والبيولوجية الفيدرالية ، وفقًا لأمر حكومة الاتحاد الروسي المؤرخ 21 أغسطس 2006 N 1156-r ، يتم تحديد عدد وظائف أخصائي أمراض الروماتيزم بغض النظر عن حجم السكان المرفقين.

الملحق ن 9

إلى إجراءات تقديم الخدمات الطبية

مساعدة الكبار

في الملف الشخصي "أمراض الروماتيزم" ،

تمت الموافقة عليها بأمر

وزارة الصحة

الاتحاد الروسي

اساسي

معدات غرفة العلاج مع الهندسة العامة

المنتجات البيولوجية

┌─────┬────────────────────────────────────────── ─ ──┬────────────────────┐ │ N │ اسم المعدات (المعدات) │ مطلوب │ │ │ │ الكمية ، أجهزة الكمبيوتر. │ ├─────┼───────────────────────────────────────── ─ ───┼────────────────────┤ │1. │ أريكة إجرائية │ 2 │ ├─────┼─────────────────────────────────── ── ───────┼───────────────────┤ │2. │ مكان عمل أخصائي أمراض الروماتيزم 1 │ ├─────┼───────────────────────────────── ── ──────────┼───────────────────┤ │3. │ ممرضة مكان العمل 1 │ ├─────┼───────────────────────────────── ──── ───────┼───────────────────┤ │4. │ جدول الأدوية والطبية │ 1 │ │ │ المنتجات │ │ ├─────┼──────────────────────────── 5 . │ الوقوف للتسريب طويل الأمد │ 2 │ ├─────┼───────────────────────────────── ────────────┼───────────────────┤ │6. │ مجلس الوزراء للأدوية والطبية │ 1 │ │ │ المنتجات │ │ ├─────┼──────────────────────────── ─ ─────────────────┼───────────────────┤ │ ثلاجة طبية │ 1 ├─────┼─────────────────────────────────── ── ───────┼────────────────────┤ │8. │مجموعة الإسعافات الأولية ──────────┼───────────────────┤ │9. │ جهاز مراقبة القلب (ECG) 2 │ ├─────┼──────────────────────────────── ── ──────────┼───────────────────┤ │10. │ مضخة جرعات التسريب (منظم │ 2 │ │ │ تسريب) │ │ ├─────┼────────────────────────── 11. │ تخطيط كهربية القلب متعدد القنوات │ 1 │ ├─────┼──────────────────────────────────── ─ ────────┼───────────────────┤

1. يحدد هذا الإجراء قواعد تقديم الرعاية الطبية للبالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" في المنظمات الطبية.

2. يتم تقديم الرعاية الطبية للبالغين في ملف "أمراض الروماتيزم" (المشار إليها فيما يلي باسم الرعاية الطبية) في شكل:

العناية الصحية الاولية؛

متخصصة ، بما في ذلك الرعاية الطبية عالية التقنية.

3. يمكن تقديم المساعدة الطبية بالشروط التالية:

في العيادة الخارجية (في الظروف التي لا توفر إشرافًا طبيًا وعلاجًا على مدار الساعة) ؛

ثابتة (في ظروف توفر الإشراف والعلاج الطبي على مدار الساعة).

4. تشمل الرعاية الصحية الأولية تدابير للوقاية من الأمراض والحالات الروماتيزمية وتشخيصها وعلاجها وإعادة التأهيل الطبي وتكوين نمط حياة صحي والتثقيف الصحي.

5- تشمل الرعاية الصحية الأولية ما يلي:

الرعاية الصحية الطبية الأولية ؛

الرعاية الصحية المتخصصة الأولية.

يتم تقديم الرعاية الصحية الأولية في العيادات الخارجية.

يتم توفير الرعاية الصحية الطبية الأولية من قبل ممارس عام المنطقة ، ممارس عام (طبيب الأسرة) للمرضى:

هشاشة العظام في المفاصل الصغيرة والمتوسطة ، وكذلك هشاشة العظام في المفاصل الكبيرة بدون التهاب الغشاء المفصلي ، والتي لا تحتاج إلى بدائل صناعية - بعد استشارة طبيب الروماتيزم ؛

الأمراض الالتهابية للمفاصل والعمود الفقري والأمراض الجهازية للنسيج الضام دون تفاقم - بناءً على توصية من طبيب الروماتيزم ؛

أمراض المفاصل الأيضية (النقرس ، النقرس الكاذب ، التهاب المفاصل وغيرها) - بناءً على توصية من طبيب الروماتيزم ؛

أمراض القلب الروماتيزمية المزمنة (عيوب) بدون علامات نشاط التهابي.

هشاشة العظام الأولية (بعد سن اليأس والشيخوخة) - بناء على توصية من طبيب أمراض الروماتيزم أو طبيب متخصص آخر.

في ظل وجود مؤشرات طبية لتوفير الرعاية الطبية للمرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم (الاشتباه أو الكشف أو تفاقم الأمراض الروماتيزمية) ، والتي لا تتطلب توفيرها في حالات المرضى الداخليين ، يوجه الممارس العام بالمنطقة والطبيب العام (طبيب الأسرة) المريض إلى منظمات أطباء الروماتيزم الطبية لتقديم الرعاية الصحية المتخصصة الأولية.

يتم توفير الرعاية الصحية الأولية المتخصصة من قبل أخصائي أمراض الروماتيزم.

عند إحالة المريض إلى أخصائي أمراض الروماتيزم ، يقدم المعالجون المحليون والممارسون العامون (أطباء الأسرة) والأطباء من التخصصات الأخرى مقتطفًا من الوثائق الطبية للمريض ، والتي يجب أن تحتوي على تشخيص المرض (الحالة) ، ومعلومات حول الحالة الصحية للمريض ، التشخيص والعلاج الذي يتم إجراؤه مع تطبيق نتائج البحوث المختبرية والأدوات وأنواع أخرى من الأبحاث.

إذا كان من المستحيل تقديم الرعاية الطبية للمريض في إطار الرعاية الصحية الأولية وهناك مؤشرات طبية ، يتم إرسال المريض إلى منظمة طبية تقدم رعاية طبية متخصصة.

6. يتم توفير الرعاية الطبية المتخصصة ، بما في ذلك عالية التقنية ، من قبل أطباء الروماتيزم في المؤسسات الطبية ووحداتها الهيكلية.

7. في ظل وجود مؤشرات طبية ، يتم توفير الرعاية الطبية بمشاركة أطباء متخصصين في التخصصات المنصوص عليها في قائمة التخصصات للمتخصصين الحاصلين على التعليم الطبي والصيدلاني العالي والدراسات العليا في قطاع الرعاية الصحية في روسيا الاتحاد ، المصادق عليه بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي بتاريخ 23 أبريل 2009. N 210n (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 5 يونيو 2009 ، تسجيل رقم 14032) ، كما تم تعديله بواسطة قرار من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية لروسيا الاتحادية مؤرخ في 9 فيفري 2011 ن 94 ن (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 16 مارس 2011 ، تسجيل ن 20144).

8. في ظل وجود مؤشرات طبية للعلاج بالأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا ، يتم إرسال المرضى إلى غرف العلاج للأدوية البيولوجية المعدلة وراثيا.

9- يتم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة ، باستثناء التكنولوجيا الفائقة ، في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية الخاضعة لولاية وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، إذا كان من الضروري إجراء تشخيص نهائي بسبب المسار غير النمطي للمرض ، ونقص تأثير العلاج و (أو) دورات العلاج المتكررة مع الفعالية المحتملة لطرق العلاج الأخرى ، أو ارتفاع مخاطر العلاج الجراحي بسبب المسار المعقد للمرض الأساسي أو وجود ما يصاحب ذلك الأمراض ، والحاجة إلى فحص إضافي في الحالات الصعبة تشخيصيًا و (أو) التحضير المعقد قبل الجراحة في المرضى الذين يعانون من أشكال معقدة من المرض ، والأمراض المصاحبة ، إذا لزم الأمر ، إعادة الاستشفاء بناءً على توصية المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية المشار إليها وفقًا لـ إجراءات إرسال مواطني الاتحاد الروسي إلى مؤسسات الدولة الفيدرالية I ، ضمن اختصاص وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي ، لتقديم الرعاية الطبية المتخصصة ، الواردة في ملحق إجراءات تنظيم تقديم الرعاية الطبية المتخصصة ، المعتمدة بأمر من وزارة الصحة والتنمية الاجتماعية للاتحاد الروسي بتاريخ 16 أبريل 2010 رقم 243 ن (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 12 مايو 2010 ، تسجيل رقم 17175) ، وكذلك إذا كان المريض لديه مؤشرات طبية في المنظمات الطبية الحكومية الفيدرالية تقديم رعاية طبية متخصصة ، وفقًا لإجراءات إرسال المواطنين من قبل السلطات التنفيذية للكيانات المكونة للاتحاد الروسي في مجال الرعاية الصحية إلى مكان العلاج في وجود مؤشرات طبية ، معتمدة (مسجلة من قبل وزارة العدل في جمهورية روسيا الاتحادية) الاتحاد الروسي في 27 أكتوبر 2005 ، تسجيل N 7115).

10- إذا كان لدى المريض مؤشرات طبية لتقديم رعاية طبية عالية التقنية ، تتم الإحالة إلى منظمة طبية تقدم رعاية طبية عالية التقنية وفقًا لإجراءات إحالة مواطني الاتحاد الروسي لتقديم خدمات طبية عالية التقنية الرعاية على حساب مخصصات الميزانية المنصوص عليها في الميزانية الفيدرالية لوزارة الصحة والتنمية الاجتماعية في الاتحاد الروسي ، من خلال استخدام نظام معلومات متخصص ، تمت الموافقة عليه بأمر من وزارة الصحة في الاتحاد الروسي في 28 ديسمبر ، 2011 N 1689n (مسجل من قبل وزارة العدل في الاتحاد الروسي في 8 فبراير 2012 ، رقم التسجيل 23164).

11. المرضى الذين يعانون من أمراض الروماتيزم ، مع وجود مؤشرات طبية ، يتم إرسالهم لتدابير إعادة التأهيل إلى المنظمات الطبية والمصحات المتخصصة.