ما الهرمونات التي يجب تناولها عند التخطيط للحمل للمرأة. أوه ، تلك الهرمونات: البحث أثناء الحمل. النظام الهرموني أثناء الحمل وتغيراته

الهرمونات هي مواد فعالة بيولوجيًا مذهلة لا تؤثر فقط على الصحة ، ولكن أيضًا العالم الداخليشخص. توفر الطبيعة ذلك في الجسد الأنثويمباشرة بعد الحمل ، يتم تنشيط هرمونات الحمل الخاصة ، والتي لا تساعد الطفل على النمو بشكل كامل فحسب ، بل تعمل أيضًا على ضبط الأم الحامل على الأمومة المرغوبة ، وتعليم حب الطفل الذي ينمو في الداخل والتعود على الاعتناء به.

لماذا من الضروري التحكم في مستوى الهرمونات؟

خلال فترة انتظار الطفل ، تحدث تغيرات خطيرة في جميع أنحاء جسم المرأة - وخاصة مستويات الهرمونات لديها. التغييرات تجري في جميع أنحاء نظام الغدد الصماء... الكائن الحي أم المستقبل، إعادة البناء بالكامل ، تخلق ظروفًا للحمل والتطور الطبيعي للطفل ويبدأ بالفعل منذ الأيام الأولى من الحمل في الاستعداد للولادة.
تلعب جميع المؤشرات الهرمونية للكائن الحي للأم الحامل دورًا كبيرًا - أي أنها أهم مؤشرات نمو الجنين. لذلك ، فإن مستوى الهرمونات في إلزامييسيطر عليها الطبيب المعالج بمساعدة الفحوصات الخاصة - فحوصات ما قبل الولادة ، والتي يجب أن تخضع لها المرأة مرتين على الأقل أثناء الحمل: في الثلث الأول من الحمل (11-12 أسبوعًا) وفي الثلث الثاني (16-19 أسبوعًا). دعنا نتعرف على المؤشرات التي يتضمنها هذا الفحص الإلزامي ، وما يشير إليه الارتفاع أو النقصان في مستوى الهرمون ، وما هو دورها.

الهرمونات التي "تنتج" جسم الجنين

قوات حرس السواحل الهايتية... هذا هو هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية البشرية ، وهو هرمون تنتجه خلايا المشيمة (غشاء الجنين) مباشرة بعد أن تلتصق بجدار الرحم. إن "إنتاج" هذا الهرمون أمر حيوي للحفاظ على الحمل واستدامته. إن قوات حرس السواحل الهايتية هي التي تتحكم في إنتاج هرمونات الحمل الرئيسية - الإستروجين والبروجسترون. مع نقص خطير في هرمون hCG ، تنفصل البويضة الملقحة عن الرحم ، ويحدث الحيض مرة أخرى - بمعنى آخر ، هناك إجهاض تلقائي... عادة ، يتزايد تركيز هرمون hCG في دم الأم الحامل باستمرار ، حيث يصل إلى الحد الأقصى خلال 10-11 أسبوعًا من الحمل ، ثم ينخفض ​​تركيز hCG تدريجيًا حتى يظل دون تغيير حتى الولادة.
يلعب اختبار hCG أثناء الحمل دورًا كبيرًا.

أولاً ، يمكن أن يؤكد تحليل مستوى هرمون hCG في الدم أنك ستصبحين أماً بالفعل بعد 5-6 أيام من الحمل. هذا أقدم بكثير ، والأهم من ذلك أنه أكثر موثوقية من استخدام الاختبارات السريعة التقليدية. ثانيًا ، يلزم إجراء اختبار لتحديد المدة الدقيقة للحمل. في كثير من الأحيان ، لا تستطيع الأم الحامل تحديد التاريخ المحدد للحمل ، أو تسميه ، لكنه خطأ. في الوقت نفسه ، تتوافق بعض مؤشرات النمو والتنمية مع كل فترة ، وقد تشير الانحرافات عن القاعدة إلى حدوث مضاعفات. ثالثًا ، مستوى هرمون hCG في الدم قادر تمامًا على "معرفة" ما إذا كان طفلك يتطور بشكل صحيح.

عادة ما تحدث زيادة غير مقررة في مستوى هرمون hCG أثناء الحمل ، وتسمم الحمل ، وتناول المركبات بروجستيرونية المفعول الاصطناعية ، السكرىفي الأم الحامل ، وقد يشير أيضًا إلى بعض الأمراض الوراثية لدى الطفل (على سبيل المثال ، متلازمة داون) وعيوب نمو متعددة. غير طبيعي مستوى منخفضيمكن أن تصبح قوات حرس السواحل الهايتية علامة على الحمل خارج الرحم وغير النامي ، وتأخر في نمو الجنين ، وخطر الإجهاض التلقائي ، وقصور المشيمة المزمن.

ومع ذلك ، لا تتعجل لإطلاق الإنذار: قد تشير القيم المتزايدة أو النقصان إلى أن عمر الحمل تم ضبطه في البداية بشكل غير صحيح. سيساعدك طبيبك على تفسير نتائج الاختبار بشكل صحيح.

اللاكتوجين المشيمي والإستريول الحر... يعد التحكم في مستوى هذه الهرمونات أمرًا مهمًا للغاية لتقييم مخاطر الإصابة بتشوهات الكروموسومات الوراثية في الجنين (مثل متلازمات داون ، وإدواردز ، وتورنر ، ومتلازمة باتو ، وعيوب الأنبوب العصبي ، وما إلى ذلك).

إستريول مجاني"التي تنتجها" المشيمة. يعمل هذا الهرمون على تحسين تدفق الدم عبر أوعية الرحم ، كما يعزز نمو قنوات الغدد الثديية ، ويجهز جسم الأم الحامل لإطعام الطفل. يتغير مستوى الإستريول الحر في أي حالة مرضية:

مع قصور المشيمة ، عندما يتغير تدفق الدم الطبيعي والتغذية في المشيمة ؛
مع تأخر نمو الجنين.
إذا كنت تشك في حدوث حمل مطول.

اللاكتوجين المشيمي (PL)كما يتم "إنتاجه" بواسطة المشيمة ، ويمكن العثور عليه في دم الأم الحامل بالفعل من 5-6 أسابيع من الحمل. يصل إلى قيمته القصوى خلال 37-38 أسبوعًا ، ثم ينخفض ​​مستوى الهرمون تدريجياً. ومع ذلك ، يجب مراقبة مستوى PL طوال فترة الحمل - أولاً وقبل كل شيء ، من الضروري تقييم حالة المشيمة وتشخيص قصور المشيمة في الوقت المناسب. قد يشير الانخفاض الحاد في مستوى PL بأكثر من مرتين (مقارنة بالمستوى المتوسط ​​وفقًا لعمر الحمل) إلى تأخر نمو الجنين. في هذه الحالة ، لا بد من القبول تدابير الطوارئ، من أجل منع انخفاض مستوى PL بنسبة 80 في المائة أو أكثر - وهذا يمكن أن يؤدي إلى وفاة الطفل.

هرمونات الحمل

استراديول وبروجستيرونتشمل الدراسات الهرمونية بالضرورة اختبارات لمستوى البروجسترون والإستراديول. هم الذين يعتنون بطفلك المستقبلي ، ويحافظون على المسار الطبيعي للحمل ، وبالتالي يطلق عليهم هرمونات الحمل الرئيسية (الحمل).
استراديولتفرزه المبايض وأثناء الحمل أيضًا عن طريق المشيمة. أثناء الحمل ، يرتفع مستوى هذا الهرمون بشكل حاد ، وهذا ليس مفاجئًا - فالإستراديول "مسؤول" عن المسار الطبيعي للحمل. في المراحل المبكرة ، يتم تقييم عمل المشيمة من خلال تركيز هذا الهرمون. يشير الانخفاض في مستويات استراديول إلى وجود تهديد خطير بإنهاء الحمل.
بالمناسبة ، تحت تأثير هذا الهرمون ، تشعر المرأة برغبة طبيعية في "بناء عش" ، لتجهيز كل شيء والاستعداد لولادة طفل. قبل الولادة ، يصل تركيز الهرمون في جسم الأم الحامل إلى "ذروته" ، وهو ما تفسره أيضًا أسباب طبيعية - استراديول ، الذي يعمل كأقوى مسكن طبيعي للألم ، يساعد على جعل عملية الولادة. أقل إيلاما.

البروجسترون- وهو أيضًا "هرمون الحمل" الرئيسي ، ومهمته الرئيسية الحفاظ على الحمل وتهيئة الظروف اللازمة لنمو الجنين. المستوى الطبيعيالبروجسترون ضروري لحدوث الحمل نفسه. جنبا إلى جنب مع هرمون الاستروجين ، يعزز الهرمون ارتباط البويضة الملقحة ببطانة الرحم ويقلل "بعناية" من نبرة الرحم ، مما يمنع الإجهاض. أثناء الحمل ، يحفز البروجسترون نمو ونضوج الغدد الثديية ، و "يهيئ" جسد الأم الحامل للرضاعة الطبيعية ، ويهدئها نفسياً ويدعمها أخلاقياً. لسوء الحظ ، هذا الهرمون له أيضًا آثار "جانبية" مألوفة لكل امرأة حامل - زيادة النعاس ، والغثيان ، كثرة التبول، ألم الثدي وتورمه.

مع نقص هرمون البروجسترون ، يمكن أن يؤدي الحمل إلى مضاعفات خطيرة. يجب تعويض نقص الهرمون بشكل عاجل ، وإلا فإن خطر فقدان الحمل والإجهاض يزيد.

الأهمية!يتم إجراء تحليل لمستوى الاستراديول والبروجسترون أثناء الحمل والتحضير للولادة ، وهذا ضروري بشكل خاص في الحالات التي تكون فيها المرأة قد تعرضت بالفعل لحالات إجهاض.

هرمونات الغدة الدرقية

يلعب الأداء الطبيعي للغدة الدرقية للأم الحامل دورًا مهمًا في نمو الطفل. إن وجود نقص أو فرط في وظيفة الغدة قادر أيضًا على "إخبار" الهرمونات المقابلة (TSH و T3 و T4).

هرمونات الأمومة

تلعب هرمونات الغدة النخامية أيضًا دورًا لا غنى عنه أثناء انتظار الطفل (هذه هي الغدة الصماء الموجودة في الجزء الوطائي من الدماغ). أثناء المخاض ، تطلق الغدة النخامية هرمون الأوكسيتوسين في مجرى الدم ، مما يحفز تقلصات الرحم. وبعد الولادة ، يبدأ التوليف النشط لهرمون البرولاكتين ، وهو "المسؤول" عن الإرضاع. مع نقص البرولاكتين ، لن تتمكن المرأة ببساطة من إرضاع طفلها بالكامل بحليب الثدي.
بالإضافة إلى ذلك ، يُطلق على البرولاكتين والأوكسيتوسين أيضًا اسم "هرمونات الأمومة" ، لأنه بفضلهما يمتلئ قلب الأم بالحنان ، وتشعر بسعادة الرضاعة والتواصل مع الطفل ، مما يزيد من ارتباطها بالطفل. توفر هذه الهرمونات ، في الواقع ، "تحولًا" سحريًا للمرأة إلى أما - تحت تأثيرها ، تتغير الأولويات بشكل كبير ، وتتلاشى الدراسات والعمل والوظيفة والنجاح الشخصي في الخلفية ، والمكان الرئيسي في قلب المرأة مشغول بواسطة مخلوق صغير عزيز. من المعتقد أنه كلما زادت "هرمونات الأمومة" لدى المرأة ، زادت رغبتها في البقاء باستمرار مع طفلها ، والشعور بالدفء ، والاعتناء به. ومع ذلك ، لا ينبغي للمرء أن يتوقع أن يحدث هذا "التحول" كما لو كان عن طريق السحر: عادةً ما يتغير مستوى الهرمونات في جسم المرأة تدريجيًا ، بحيث يمكن لنفسيتها الاستعداد للتغييرات دون إجهاد.

الشيء الرئيسي أثناء الحمل هو بذل كل جهد ممكن لتحمل طفلًا قويًا وصحيًا.

نونا هوفسيبيان ، طبيبة استشارية في المختبر المستقل "INVITRO" ، أخصائية أمراض النساء والغدد الصماء

من المعروف منذ فترة طويلة أن فترة الحمل خطيرة التغيرات الهرمونية، والتي بدونها يكون مسارها ونتائجها الناجحة مستحيلة. ومع ذلك ، لا تظهر كل امرأة دراسة لمستوى الهرمونات. يتم إجراء فحص الدم للهرمونات أثناء الحمل وفقًا لمؤشرات خاصة: الإجهاض المتكرر ، العقم ، الإخصاب في المختبر ، الاشتباه في الحمل خارج الرحم. إن أبسط دراسة للتغيرات في المستويات الهرمونية هي السلوك الذي يمكن إجراؤه في المنزل (بناءً على تحديد مستوى متزايد من الغدد التناسلية المشيمية في البول). ستدرس هذه المقالة ميزات التغيرات في مستويات الهرمونات أثناء الحمل.

معايير الهرمونات أثناء الحمل

تحدث أهم التغييرات من جانب الهرمونات الجنسية. أثناء الحمل ، تتضخم الغدة النخامية مرتين ويتوقف إنتاج الهرمونات التي تحفز إفراز الهرمونات الجنسية. ينخفض ​​مستوى الهرمونات المنشطة للجريب واللوتنة أثناء الحمل بشكل كبير ، مما يساعد على قمع نضوج البصيلات في المبايض ويمنع التبويض.

هرمون البروجسترون أثناء الحمل هو الهرمون الرئيسي والمسؤول عن الحفاظ على الحمل. يتم تطويره من قبل جديد الغدد الصماء- الجسم الأصفر ، والذي سيتشكل في موقع جريب مفرق. البروجسترون هو الهرمون المسؤول عن الحمل ، فإذا كان مستواه غير كافٍ يمكن أن يوقف الحمل موعد مبكر... حتى 14-16 أسبوعًا من الحمل ، يتم إنتاج هرمون البروجسترون ، وبعد هذه الفترة - عن طريق المشيمة.

هرمون آخر يتم إنتاجه أثناء الحمل هو موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، التي تنتجها الزغابات المشيمية ويبدأ تحديدها من اليوم الرابع من الحمل ، عندما يبدأ الجنين في الانغراس في الرحم.

الهرمونات غير الجنسية التي تؤثر على الحمل

خلال فترة الحمل ، هناك زيادة في إنتاج هرمونات تحفيز الغدة الدرقية (TSH) وهرمونات قشر الكظر (ACTH). هرمون تحفيز الغدة الدرقيةأثناء الحمل ، فإنه يحفز الغدة الدرقية ويؤدي إلى زيادة تخليق هرمونات الغدة الدرقية. لذلك ، أثناء الحمل ، قد تزداد الغدة الدرقية لدى بعض النساء ، ويتفاقم لدى أولئك الذين يعانون من مشاكل في الغدة الدرقية. يمكن أن يتسبب فرط نشاط الغدة الدرقية في حدوث عمليات إجهاض عفوية ، ويمكن أن يؤدي نقص الوظيفة إلى ضعف تكوين الدماغ عند الطفل.

تحدث تغيرات واضحة على جزء من الغدد الكظرية. يتم إفراز معظم الهرمونات في قشرة الغدة الكظرية بشكل مفرط. من المهم أن نلاحظ أنه في الغدد الكظرية لدى المرأة ، يتم إنتاج هرمونات الذكورة ، والتي ، تحت تأثير إنزيم معين ، يتم تحويلها إلى هرمونات جنسية أنثوية. مع وجود مستوى غير كاف من هذا الانزيم ، الكمية زيادة الهرمونات الجنسية الذكرية أثناء الحمل. هذه الدولةأثناء الحمل وخارجه يسمى فرط الأندروجين. يتميز فرط الأندروجين (ولكن ليس بالضرورة) بالإنهاء المبكر للحمل أو تلاشيه.

كيف تحدد مستوى الهرمونات أثناء الحمل؟

أسهل طريقة مع الطرق الحالية لتحديد مستوى هرمون قوات حرس السواحل الهايتية أثناء الحمل تتم بمساعدة اختبار منزلي (تحديد زيادة محتوى الغدد التناسلية المشيمية في البول). أكثر إفادة هو تحديد مستوى الهرمونات في الدم في المختبرات المتخصصة.