الخراج - أنواع وأسباب التطور والعلاج. علامات خراج صديدي - الأعراض والعلاج المنزلي والتشريح والرعاية بعد الجراحة

من أخطر المضاعفات امراض عديدةهو خراج. يعرف الكثير من الناس ما هو الخراج - إنه تجويف محدد من الأنسجة السليمة للعضو ، مليء بالإفرازات القيحية. في كثير من الأحيان من المضاعفات الآفات المعديةأو نتيجة عدم الامتثال للتعقيم والمطهرات أثناء الإجراءات الطبية.

الخراج - ما هو

عملية مرضية قيحية محدودة مع تكوين تجويف مملوء بالإفرازات (السائل المنطلق من الفراغ الخلالي بالصديد). النقطة الأساسية في تطوير التركيز القيحي هي الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض أو المسببة للأمراض. الخراج هو شكل من أشكال رد الفعل الدفاعي للجسم ، ويمنع تكوينه العوامل الجرثومية أو سمومها من دخول مجرى الدم وتطور عدوى عامة في الجسم - تعفن الدم. القيح الذي يملأ به التجويف هو تراكم الكريات البيض ، البالعات ، السائل الخلالي واللمف.

من التفاصيل المميزة للخراج وجود غشاء قيحي أو غشاء - جدار التجويف الداخلي ، والذي يحد من تقيح الأنسجة السليمة ، وبالتالي يمنع القيح من دخول الأنسجة السليمة. يتكون الغشاء القيحي من نسيج حبيبي ضام يشبه الغضروف الرقيق جدًا ، وهو قادر على إنتاج إفرازات.

أعراض

الصورة السريريةيتكون من أعراض عامة ومحلية. تسمح شدة الأعراض للشخص بالحكم على مرحلة تطور المرض ، ووجود المضاعفات ، وفعالية العلاج. تتركز المظاهر المحلية أو المحلية للمرض في مكان تكوين بؤرة قيحية ، وتشمل هذه:

  • الم؛
  • احمرار؛
  • تورم؛
  • خلل في الأنسجة أو العضو.

الأعراض العامة تميز حالة الجسم ككل ، استجاباته للآليات عملية مرضية... أكثر مظاهر متكررةالخراج هي:

  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • دوخة؛
  • الضعف والعجز.
  • شحوب جلد.

الأسباب

السبب الرئيسي لتطور الخراج هو البكتيريا والفيروسات التي تخترق أنسجة وأعضاء الجسم. العوامل المسببة الأكثر شيوعًا للآفات القيحية هي العقديات ، المكورات العنقودية.تتنوع مسارات انتشار البكتيريا:

  1. اختراق الكائنات الدقيقة من خلال تلف الجلد. يكفي خدش أو جرح صغير لتطور الخراج. في هذه الحالة ، ملف خراج تحت الجلد.
  2. تطور التهاب قيحي كمضاعفات لأمراض أخرى. يمكن أن يتحول الدمل أو الخراج الصغير على الجلد في ظل ظروف معينة (على سبيل المثال ، حمولة ميكروبية كبيرة) تدريجياً إلى بؤرة مع صديد أو فلغمون.
  3. الالتهابات المزمنة وتعطل البكتيريا الطبيعية. تشكل الذبحة الصدرية أو التهاب اللوزتين خطرًا للإصابة بمرض مثل القيحي تلف الرئة.
  4. غالبا خراج صديدييظهر بعد كل أنواع التلاعب الطبي. قد يكون هذا بسبب التعقيم الرديء للأدوات أو الأدوية ، وانتهاك سلامة الضمادات المعقمة ، ووجود عدوى بين الموظفين.

أنواع الخراج

في عمليات الالتهاب القيحي ، يمكن تمييز أنواع عديدة ، اعتمادًا على مدة مسار علم الأمراض ، وتوطينه ، ونوع العامل الممرض. اعتمادًا على هذه الخصائص ، يتم اختيار أسلوب محدد لعلاج المرض: محافظ أو جراحي. يجب معرفة التوطين الدقيق للخراج من أجل منع تطور المضاعفات.

بمدة التدفق

بحلول وقت مسار التركيز القيحي ، هناك: مزمن ، حاد. يحدد بعض الخبراء نوعًا آخر من علم الأمراض - التكوين السريع للخراج ، والذي لا يستغرق تطوره واختراقه أكثر من يوم واحد. غالبًا ما يُلاحظ المسار المزمن في الرئتين ، وأحيانًا في الكبد ، وقد يتطور لعدة سنوات. لا يستغرق مسار تكوين الخراج الحاد أكثر من أسبوع ، بينما يكون أكثر عرضًا من الأعراض المزمنة.

عن طريق الترجمة

حسب الموقع ، تنقسم البؤر القيحية إلى خارجية (خراج تحت الجلد) ، والتي يمكن رؤيتها بالعين المجردة ، ويمكن الوصول إليها للتلاعب الطبي ، إلى تقيح داخلي لأعضاء البطن (خراج الكبد) أو تجويف الصدر(خراج الرئة). تكون الأعضاء ذات التركيب المتني أكثر عرضة لتطور الخراجات ، في حين أن بؤر الصديد في الأعضاء المجوفة ، مثل المعدة ، نادرة للغاية. تتميز الآفات القيحية للأنسجة العميقة: المساحات البلعومية والمحيطة بالبلعوم (paratonsillar) ، وعضلات الجزء السفلي من الساق.

مراحل

تتضمن عملية النمو المرضية مرحلتين: مرحلة النمو ومرحلة الاختراق. إذا كان مسار الالتهاب القيحي مزمنًا ، فلا توجد مرحلة اختراق ، يتم استبداله بمرحلة من التغييرات التعسفية في بنية الأنسجة وإعادة هيكلتها. يمكن أن تختلف مدة المرحلة الأولى من عدة ساعات إلى عدة أسابيع ، مصحوبة بتدهور في الحالة العامة للمريض.

اختراق الخراج هو خروج مستقل للقيح من التجويف. بعد الاختراق ، لوحظ تحسن كبير في حالة المريض: تنخفض درجة الحرارة ، ويمتلئ تجويف الالتهاب القيحي بسرعة بالنسيج الندبي. من الناحية الفسيولوجية ، تستمر هذه المرحلة لعدة أيام. إذا لم تحدث مرحلة الاختراق من تلقاء نفسها لفترة طويلة ، فسيتم فتح التجويف بمساعدة التدخل الجراحي في شكل فتح الكبسولة ، وتصريفها (إفراغها).

التشخيص

لتأكيد وجود تركيز صديدي في المريض ، يتم استخدام طرق الفحص البصري والجس (إذا كان الخراج سطحيًا). الكشف عن تكوين الخراج الداخلي للأعضاء والأنسجة العميقة ، من الضروري إجراء تشخيص فعال باستخدام الأشعة السينية أو الموجات فوق الصوتية. في كلتا الحالتين ، ستظهر الشاشة أو الصورة بقعة مظلمةبحواف واضحة جدًا - العلامة الرئيسية لوجود تجويف مع صديد. عند إجراء التشخيصات الآلية ، يجب توخي الحذر حتى لا تثير تمزق الخراج ، وإطلاق القيح.

علاج او معاملة

يشمل علاج الخراج العلاج الجراحي والمحافظ. لا يمكن للطبيب إخبار كيفية علاج الخراج بشكل صحيح إلا بعد التدابير التشخيصية المتخذة. قبل استخدام العلاجات الشعبية ، يجب عليك استشارة طبيبك.يستغرق علاج الخراج غير المصحوب بمضاعفات عدة أيام ، ويمكن أن يستغرق الشفاء التام من المرض حوالي شهر.

العلاجات الشعبية

تساعد النباتات والأعشاب ذات التأثير المطهر والمضاد للبكتيريا على تجنب الجراحة. على سبيل المثال ، يحتوي عصير الصبار والبصل على نفس خصائص المضادات الحيوية ، والأرقطيون فعال في مكافحة الالتهاب. وصفة عالمية لمرهم محلي الصنع تمنع تطور تركيز صديدي:

  1. خذ جذر الأرقطيون الجاف واقطعه واسكبه في عصير الصبار الدافئ.
  2. ضع العصيدة الناتجة في الشاش على موقع الالتهاب ، وتغيير كل ساعتين إلى ثلاث ساعات.

يمكنك تحضير منقوع بارد لتأثير إضافي على موقع الالتهاب: صب كوبًا من الماء المغلي على جذر الأرقطيون في صيدلية جافة ، واتركه يتشرب لعدة أيام في مكان بارد ومظلم. ثم صفيها ، وصبها في وعاء نظيف وامسح مكان الالتهاب عدة مرات في اليوم أو ضعه كما هو ضغط الباردةلبضع ساعات. يُمنع منعًا باتًا إدخال مثل هذا التسريب في التجويف.


إزالة الخراج

إذا لم ينفجر التركيز القيحي لفترة طويلة ، فإنهم يلجأون إلى إزالة الخراج جراحيا... لا يتم استئصال الخراج المزمن جراحيًا. فقط هذه البؤر القيحية المتاحة للتلاعب تخضع للتصريف. إذا لزم الأمر ، يتم فتح الخراج في العيادة الخارجية ، ومعالجته بمراهم مضادة للبكتيريا ، ومحاولة وضع ضمادة معقمة ومكملات. معاملة متحفظة، وصف المضادات الحيوية واسعة الطيف.

المضاعفات

مع العلاج المناسب ، لا توجد مضاعفات بعد الخراج ، تكون نتيجة المرض مواتية.ومع ذلك ، في حالة الاستئناف قبل الأوان مساعدة طبيةأو التشخيص الخاطئ ، يمكن أن يؤدي الخراج القيحي إلى العواقب التالية:

  • آفة نخرية للأنسجة المحيطة أو الغرغرينا ؛
  • صدمة سامة معدية
  • تطور تعفن الدم (بطريقة أخرى ، خراج الدم) ؛
  • فقدان كلي أو جزئي للأنسجة الوظيفية للعضو ، ونتيجة لذلك ، فشل مزمن.

تعتمد شدة المضاعفات وخطر حدوثها على عدة عوامل:

  • توطين التركيز.
  • العامل المسبب للآفات قيحية.
  • الحالة العامة للجسم.
  • اتساق جهاز المناعة.
  • جودة العلاج المنفذ.

منع الخراج

لمنع تطور المرض ، من الضروري المراقبة الدقيقة لمراعاة قواعد المطهرات أثناء الإجراءات الطبية وبعدها ، لطلب المساعدة على الفور من مؤسسة طبية إذا كنت تشك في حدوث التهاب صديدي. إذا كنت تعاني من التهابات مزمنة ، يجب أن تتبع بعناية خطة العلاج التي وصفها طبيبك. يجب أن يعرف الجميع ما هو الخراج وما هو شكل الخراج من أجل الشك في وجوده في الوقت المناسب واستدعاء الطبيب.

صورة خراج


فيديو

يجب أن يُفهم الخراج على أنه التهاب قيحي للأنسجة مع تركيز محدود من التسوس. عادة ما يحدث خراج الأنسجة الرخوة (الخراج) بسبب المكورات العنقودية أو العقدية. مع وجود خراج ، يتم تحديد تركيز الالتهاب بوضوح من الأنسجة المحيطة. يبدأ الخراج على شكل احمرار ، ويصبح التركيز تدريجياً أكثر كثافة. في المرحلة النهائية ، يصبح الخراج طريًا بوجود صديد بداخله.

القيح عبارة عن تراكم لمزيج من الكريات البيض والبروتينات والخلايا الأخرى ، وتتمثل مهمتها في عزل البكتيريا المسببة للأمراض. توجد خراجات الجلد بالتساوي في كلا الجنسين ، ولكنها تختلف في الموقع المفضل للخراج. بالنسبة للرجال ، فإن ظهور الخراجات على الرقبة والرأس والمنطقة المحيطة بالمستقيم على الأطراف هو سمة مميزة. في النساء ، التوطين الرئيسي هو الإبط ، الفرج والمهبل والموقع المحيط

أنواع الخراجات

هناك عدة أنواع من الخراجات

  1. البرد. يتجمع القيح في منطقة معينة ، وعادة ما تكون صغيرة. لا توجد أعراض موضعية مثل الألم أو احمرار الجلد أو الحمى.
  2. التذييل. سبب - التهاب حادالتذييل ، عند التمزق الذي يتكون منه خراج محلي.
  3. باراتونسيلار.
  4. التهاب صديدي من الغدد الليمفاوية أكثر شيوعا في مرحلة الطفولةويؤثر على الغدد الليمفاوية في الرقبة. يمكن أن يكون هذا الالتهاب نتيجة إصابة اللوزتين أو مرض السل. الغدد الليمفاوية.
  5. التهاب صديدي في الغدد الثديية بسبب تشقق الحلمات أثناء الرضاعة.
  6. خراج في الكبد والكلى والرئتين.
  7. خراج تحت الجلد في التجويف البطني. يتم توطين القيح تحت الحجاب الحاجز ، غالبًا مع تكوين الغازات. ينشأ كمضاعفات بعد نقل التهاب الزائدة الدودية أو التهاب المرارة أو التهاب البنكرياس أو قرحة المعدة المثقوبة أو الإصابات الأخرى اعضاء داخلية، والتي يصاحبها التهاب الصفاق.
  8. الخراج المتسرب هو تراكم للكتل القيحية دون ظهور علامات على تفاعل التهابي حاد. يحدث مع سل العظام والمفاصل.
  9. التهاب اللثة القيحي (اللثة).
  10. خراج ما بعد الحقن - تقيح للموقع بعد الحقن.
  11. الدمامل ، الجرملة ، الجرم تنتمي أيضًا إلى الخراجات.

أسباب المرض

أي التهاب قيحي هو انتهاك للحواجز الوقائية لجسمنا وابتلاع العوامل الضارة (الفيروسات والالتهابات والفطريات). في أجسامنا ، ضار و البكتيريا المفيدة... في ظل ظروف مواتية للبكتيريا الضارة ، يتم تنشيطها ، ويزداد عددها ، وتشكل كبسولة مليئة بالصديد. توجد هذه الكائنات الحية الدقيقة والبكتيريا باستمرار على الأغشية المخاطية للفم والأنف والعينين والأعضاء التناسلية والأمعاء. في أغلب الأحيان في الممارسة الطبية ، هناك مسببات الأمراض لعملية قيحية مثل:

  • المكورات العنقودية الذهبية;
  • المتقلبة الرائعة ، التي تعيش بشكل رئيسي في الأمعاء الغليظة وتسبب خراجات في الجزء السفلي من الجسم.
  • الإشريكية القولونية.

يمكن أن يكون سبب الالتهاب القيحي بعض الأمراض - الظفر المنغرز ، التهاب البلعوم ، التهاب الشلل النصفي ، التهاب العظم والنقي ، داء كرون ، داء الفطريات ، داء الزخار ، التهاب الخصية.

أعراض التهاب الجلد

يمكن أن يحدث الخراج في كل مكان ، ولكن بشكل أساسي عندما يكون هناك انتهاك لسلامة الجلد بالإصابات والجروح. يمكن للكائنات الحية الدقيقة المعادية اختراق الظهارة التالفة والبدء في التكاثر بنشاط في ظروف مواتية لها. الجهاز المناعييتعرف على تغلغل عملاء العدو ويحاول حماية المنطقة المصابة بمجموعة من الخلايا الالتهابية. إذا لم يكن هناك ما يكفي من هذه الخلايا ، تظهر كبسولة مع تكوين خراج.

أهم أعراض التهاب قيحي:

  • يتطور تورم ووجع المنطقة المصابة في غضون 3-4 أيام من بداية الإصابة ؛
  • يظهر التقلب بعد 5-6 أيام ؛
  • درجة حرارة subfebrileمع خراج تم تشكيله بالفعل ؛
  • في حالات نادرة أعراض التسمم.

التشخيص والعلاج

ليس من الصعب إجراء تشخيص من خلال أعراضه الواضحة ، ولكن في بعض الحالات المتقدمة المصابة بعدوى ثانوية ، من الصعب جدًا العثور على التركيز الأساسي للعدوى. لذلك ، يجرون اختبارات إضافية: بصمة من خراج ، التحليل العامالدم والبول. اكتشف ما إذا كانت هناك إصابات أو حروق أو جروح في اليوم السابق. يجب على الطبيب إبلاغ الطبيب بذلك الأمراض المصاحبة- داء السكري والأورام أمراض الأوعية الدموية.

تشغيل المراحل الأوليةيمكن علاج تطور التهاب قيحي في المنزل. يقتصر العلاج في المراحل الأولى على الكمادات الدافئة لتحسين الدورة الدموية في المنطقة الملتهبة ، مما يؤدي إلى زيادة تركيز الكريات البيض ، مما يساعد على القضاء على البكتيريا المرضية. انتباه! إذا كانت العملية القيحية قد بدأت بالفعل في التكون ، فلا ينبغي بأي حال من الأحوال تسخين الخراج في المنزل. من الضروري استشارة الطبيب. يعالج الالتهاب القيحي جراحيًا - يتم تشريح الخراج وتصريفه. إذا لم تكن هناك مضاعفات في شكل تسمم ، فلا يتم وصف علاج مضاد حيوي آخر.

بالمناسبة ، قد تكون مهتمًا أيضًا بما يلي مجاناالمواد:

  • كتاب مجاني بعنوان "أفضل 7 تمارين ضارة للتمارين الصباحية التي يجب تجنبها"
  • إعادة بناء الركبة و مفاصل الوركمع التهاب المفاصل- تسجيل فيديو مجاني للندوة التي أجراها طبيب العلاج بالتمرينات والطب الرياضي - ألكسندر بونين
  • دروس مجانية في علاج آلام أسفل الظهر من طبيب علاج تمارين مرخص... لقد طور هذا الطبيب نظامًا فريدًا لترميم جميع أجزاء العمود الفقري وقد ساعد بالفعل أكثر من 2000 عميلمع مشاكل مختلفة في الظهر والرقبة!
  • هل تتساءل عن كيفية علاج العصب الوركي المقروص؟ ثم بعناية شاهد الفيديو على هذا الرابط.
  • 10 عناصر غذائية أساسية لصحة العمود الفقري- في هذا التقرير سوف تكتشف ما يجب أن يكون عليه النظام الغذائي اليومي حتى تكون أنت وعمودك الفقري دائمًا في جسم وعقل سليمين. معلومات مفيدة جدا!
  • هل أنت مصاب بداء عظمي غضروفي؟ ثم نوصي بالدراسة طرق فعالةقطني وعنق الرحم و تنكس العظم الغضروفي الثديبدون مخدرات.

يعد الالتهاب القيحي موضوعًا وثيق الصلة بالمناقشة ، حيث بدأ عدد متزايد من الأشخاص في الآونة الأخيرة في الذهاب إلى الأطباء الذين يعانون من مشاكل مماثلة. يمكن أن تكون أسباب هذا التدهور الحاد في الحالة الصحية للسكان عوامل مختلفة. نريد التحدث عنها وعن أشياء أخرى كثيرة في مقالتنا. تهدف المعلومات التي تم جمعها إلى مساعدة المصابين بمرض مماثل.

ما هو الالتهاب

الالتهاب القيحي هو أحد أشكال المرض ، وقبل أن نبدأ في التعامل مع أنواعه ، نحتاج إلى فهم ماهيته. حتى المعالجون القدامى قرروا أن هذا رد فعل وقائي لجسم الإنسان تجاه مادة مهيجة. يمكن أن يعمل كل من الفيروس والشظية كمهيج. هناك العديد من المصطلحات التي تميز هذه العملية ، ولكن أبسطها هي البلعمة ، والتي تحدث عنها ميتشنيكوف الشهير ، أي عملية تدمير عامل مزعج داخل الخلية.

أسباب التهاب قيحي


في الطب ، هناك عدة أسباب محتملةعندما يبدأ الاضمحلال. تتضمن بعض الخيارات الأكثر شيوعًا ما يلي:

  • دخول الالتهابات وسمومها إلى جسم الإنسان ؛
  • عواقب التعرض للعوامل الخارجية ، مثل الحروق والإشعاع وقضمة الصقيع ؛
  • عواقب الكدمات أو أنواع الإصابات الأخرى ؛
  • ملامسة المهيجات الكيميائية.
  • العمليات الداخلية في الجسم ، مثل أو ترسب الملح.

ماذا يحدث في اللحظة التي يبدأ فيها التهاب الأنسجة القيحية؟ لفهم الجوهر ، لنأخذ أبسط مثال: الضرب بشظية. عندما يدخل الجلد للتو ، من المستحيل تمامًا سحبه للخارج ، ولكن بعد فترة يمكننا إزالته بسهولة من الجلد مع القيح ، الذي لديه وقت للتجميع. ماذا حدث ولماذا تجمع القيح وكيف بدأ الالتهاب القيحي؟ ينظر الجسم إلى الشظية التي تدخل الجلد على أنها جسم غريب وتهديد. كيف يتفاعل الجسم؟ يزيد من تدفق الدم إلى المنطقة المصابة ، يجلب الدم معه العديد من العناصر المفيدة التي تعمل كالساعة ، ويقوم كل منها بمهمته:

  • تلتصق الصفائح الدموية بنوعها وتشكل طبقة واقية على الجرح ؛
  • تزود كريات الدم الحمراء المنطقة المصابة من الجلد أو العضو بالأكسجين ؛
  • يجلب البلازما العناصر الغذائيةلشفاء الجروح في وقت مبكر.
  • تدخل الأجسام البيضاء (الكريات البيض) في معركة مع جسم غريب مباشرة.

من أين يأتي القيح؟ الحقيقة هي أنه في عملية النضال ، تموت خلايا الدم البيضاء ، ويتمثل دورها في الاستيلاء على جسم غريب وامتصاصه وتدميره. ولكن ، تدمير العدو ، يتم تدمير الكريات البيض من تلقاء نفسها ، مع اكتسابها لون مصفر، هذا صديد. إذا ماتت بعض أجزاء الجلد أو العضو أثناء محاربة المهيج ، فإن الكريات البيض تلتقط أيضًا الأجزاء الميتة لمنعها من تطوير العملية في الجسم. وهكذا ، فإن الكريات البيض تضع القيح لأعلى. إذا كان لديك ألم عند الضغط على التهاب قيحي ، فهذا يعني أنك قد تعرضت للأذى هنا. النهايات العصبية، التي يوجد منها الكثير في الجسد. في هذه الحالة ، تحتاج إلى فحص المنطقة المصابة بعناية حتى لا تتعرض لمضاعفات.

أشكال الالتهاب


بالنظر إلى المكان الذي بدأت فيه العملية ، ومدى قوة أو ضعف مناعة الشخص ، يمكننا التمييز بين الأشكال التالية من الالتهاب القيحي:

  • الخراج - هذا هو اسم التكوين القيحي الذي يتكون في الأنسجة ، بينما يتم تخصيصه في كبسولة منفصلة. يشير تكوين الخراج إلى خراج جيد ، حيث تبدأ فورًا قشرة واقية تتشكل حوله ، مما يمنع انتشار العدوى. غالبًا ما تكون هذه هي الطريقة التي يتميز بها التهاب قيحي للأسنان.
  • الفلغمون - يتميز بتناسق أكثر مرونة في التكوين ، والذي يحدث غالبًا في الفراغ بين العضلات. إنه مؤشر على أن الشخص ليس لديه مناعة جيدة جدًا. في أغلب الأحيان ، يتم إدخال المريض إلى المستشفى لحل المشكلة.
  • الدبيلة هي تجمع القيح في الأعضاء ذات البنية المجوفة. في هذه الحالة ، تكون حدود الخراج هي النسيج الطبيعي للعضو.

التهاب صديدي


وهذا النوع من الالتهابات نوعان: حاد ومزمن. ينتشر الالتهاب القيحي الحاد بسرعة إلى حد ما ، وسرعان ما يمكننا ملاحظة دفقة من الإفرازات الخارجية ، إما على سطح الجلد أو في تجويف العضو المجاور. عدد كبير منيمكن أن يؤدي القيح إلى تسمم الجسم ونتيجة لذلك إلى نضوبه. يغير الالتهاب القيحي المزمن تكوين الخلية ، وتبدأ الخلايا الليمفاوية والميكروفاج في الظهور في تكوينها. كما يتميز هذا الشكل بتشكيل ندبات وتصلب ، لكن كل هذا ممكن فقط بقرار خاطئ.

نتيجة المرض


طبعا نتيجة المرض كأي مرض آخر تعتمد على العلاج الصحيح وطبيعة الجرح. ما الذي يجب الخوف منه قبل كل شيء؟

  • تندب. نادرا ما تزين الندوب بعد معركة فاشلة ضد الالتهاب.
  • نزيف. إذا وصل المرض إلى العقد الليمفاوية ، فقد يكون هناك مثل هذا النوع من النتيجة.
  • الغرغرينا. هذا هو أحد أكثر الخيارات فظاعة ، حيث يبدأ موت الأنسجة ، أي النخر.

التهاب صديدي في الجلد


غالبًا ما نواجه جميعًا هذا النوع من الالتهاب. في أي خيارات يمكننا رؤيتها؟

  • تقيح الجلد - يظهر نتيجة التعامل غير السليم مع لدغات الحشرات ، وشقوق صغيرة في الجلد ، وما إلى ذلك. على الجلد يبدو وكأنه فقاعات صغيرة حول الجرح.
  • جريب - في هذه الحالة ، يكون كيس الشعر في خطر ، ويبدأ في التقرح.
  • الدمل هو ذوبان بصيلات الشعر. العامل الخطير هو أنه يتطور بسهولة إلى مرض الداء الدموي ، عندما يتم ملاحظة العديد من هذه التكوينات بالفعل.
  • الجمرة هي أيضًا خراج على الجلد ، ولكن بحجم كبير ، وعادة ما يتم علاجه التقنيات الجراحية، وبعد ذلك يبقى تجويف كبير فارغ في الجلد ، ثم تظهر الندوب في مكان الجرح.
  • التهاب الوريد هو تكوين قيحي في الفخذ أو الإبط في المكان الذي توجد فيه الغدد الدهنية.

المضاعفات

تعتمد كيفية انتهاء عملية التسوس على عدة عوامل مهمة:

  • درجة عدوانية العنصر المزعج ؛
  • عمق اختراق العدوى.
  • جودة مناعة الضحية.

بعد انتهاء العلاج وإفراغ التجويف الذي يحتوي على صديد ، يبقى في مكانه منديل ناعم، والتي يتم استبدالها بعد ذلك ببشرة نضرة ، ولكن التندب ممكن. إذا لم يتم تنفيذ العلاج بشكل صحيح ، فقد تبدأ عملية المضاعفات ، والتي لا تنعكس جيدًا على حالة الشخص:

  • يمكن أن ينتشر القيح إلى الأنسجة والأعضاء الأخرى ؛
  • في عملية التسوس ، يمكن أن تدخل العدوى إلى مجرى الدم ، ونتيجة لذلك ، يمكن أن يبدأ تعفن الدم والنزيف والتخثر ؛
  • الموت من الجلد وأنسجة الأعضاء ؛
  • ضعف المناعة والحالة العامة لجسم الإنسان ، مما قد يؤدي إلى تخلف الأعضاء.

علاج او معاملة

اعتمادًا على شدة المرض ، يتم العلاج. كل من العلاج المنزلي و تدخل جراحيوكذلك علاج المرضى الداخليين.

ضع في اعتبارك خيارات العلاج الممكن:

  • مع وجود خراج ، يتم عمل شق ويتم غسل التجويف حيث يوجد صديد ، ويتم إغلاق الجرح من تأثيرات البيئة ؛
  • مع الفلغمون ، التطبيق ضروري المخدراتبعد فتح الخراجات والتنظيف العميق.
  • مع epiema ، التدخل الجراحي ضروري ، عند فتح أنسجة العضو ، وإزالة القيح ، وتنظيف التجويف ، ثم يتم إجراء علاج مكثف يهدف إلى رفع المناعة والتئام الجروح.

من المهم أن تعرف أنه عند معالجة جميع أنواع الخراجات ، يجب تجنب ملامسة الماء ، ويجب عدم استخدام الكمادات أو التدليك حتى لا تؤدي إلى انتشار العدوى. يجب معالجة الجلد بمنتجات خاصة لنفس الغرض. يعد Zelenka واليود من أكثر الحلول الكحولية شيوعًا المستخدمة لهذا الغرض.

إذا كنت تواجه منشقًا بدائيًا ، فيمكنك بالطبع التعامل معه في المنزل ، ولكن عليك أيضًا أن تكون حذرًا للغاية. قبل إزالة الشظية ، يجب أن تعالج بعناية المنطقة المصابة من الجلد والأداة التي ستزيلها بها. بعد الإزالة ، يجب معالجة الجلد على الفور بالكحول وإغلاق الجرح بضمادة حتى الشفاء أو تكوين قشرة واقية.

مضادات حيوية

لا يُسمح باستخدام المضادات الحيوية إلا تحت إشراف صارم من الطبيب المعالج. لا يُسمح بالتطبيب الذاتي ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى تفاقم حالة المريض بشكل كبير. قبل البدء في تناول الدواء ، عليك تحديد مدى حساسية الشخص لمكوناته. بالطبع ، لا ينصح باستخدام المضادات الحيوية إذا لم تكن هناك حاجة ماسة إليها. من المهم أن تتذكر أن استخدام المضادات الحيوية ، وخاصة الاستخدام غير المنضبط ، يمكن أن يضر بالأداء الطبيعي للجسم. بعد أن يشتبه في وجود التهاب قيحي ، اتصل بأخصائي على وجه السرعة للحصول على المساعدة. إذا خضعت لعملية جراحية وظلت الندوب موجودة ، فيمكن للجراحة التجميلية الحديثة تصحيح أي أوجه قصور.

مثل أي التهاب صديدي آخر ، هو استجابة الجسم لتأثير أي منبه ، يهدف إلى الحد من الموقع المرضي ، وتدمير العوامل المحفزة واستعادة الضرر. تتكون الاستجابة الالتهابية من ثلاث مراحل متتالية: الإصابة والوذمة والشفاء. إن طبيعة الوذمة هي التي تحدد نوع الالتهاب.

يتطور الالتهاب القيحي مع غلبة البكتيريا القيحية المسببة للأمراض في السائل المتورم (الإفرازات). يمكن أن تكون Pseudomonas aeruginosa و Escherichia coli و staphylo- و gono- و streptococci و Klebsiella و Proteus. تحدد درجة التلوث الجرثومي للآفة احتمالية وطبيعة التفاعل الالتهابي.

القيح عبارة عن وسط سائل يحتوي على خلايا الدم الميتة (الكريات البيض ، الخلايا البلعمية ، الضامة) ، الميكروبات ، الإنزيمات (البروتياز) ، الأنسجة المدمرة والميتة ، الدهون ، كسور البروتين. إن البروتياز هو المسؤول عن انحلال الأنسجة (تحلل) في موقع الإصابة.

تتميز الأنواع التالية من الالتهاب القيحي:

  • الدبيلة - تراكم القيح في تجويف يمثله جدران العضو ؛
  • خراج - تجويف ناتج عن ذوبان الأنسجة ، مليء بإفراز صديدي ؛
  • الفلغمون - آفة قيحية منتشرة الأنسجة تحت الجلدعلى طول الأوعية والأعصاب في اللفافة.

التهاب العصيدة

يعتبر التصلب من أكثر الأورام الحميدة شيوعًا في الأنسجة تحت الجلد. تتشكل في الأماكن الأكثر انتشارًا للغدد الدهنية: الرأس ، منطقة العصعص ، الوجه ، الرقبة. Atheroma لها شكل مستدير ، هو تجويف محاط بكبسولة ، يحتوي على الدهون والكوليسترول وخلايا الجلد.

ينشأ نتيجة انسداد مجرى إفراز الغدة الدهنية. يمكن أن تكون العصيدة مفردة ، ولكن في معظم الحالات يكون هناك توزيع متعدد لهذه التكوينات ذات الأحجام المختلفة. هذا الورم غير مؤلم ولا يسبب أي إزعاج بصرف النظر عن الانزعاج التجميلي.

هناك تصلب عصيدي أولي (خلقي) وثانوي يحدث مع الزهم. عند الجس ، تكون كثيفة ، ومؤلمة بشكل معتدل ، ولها لون مزرق. الأورام الثانوية موضعية في الوجه والصدر والظهر والرقبة. بعد فتحها ، تتشكل تقرحات ذات حواف متقشرة.

في جراحة العيادات الخارجية ، يعد التهاب العصيدة مشكلة شائعة. العوامل المؤهبة لذلك هي الشروط التالية:

  • نقص النظافة
  • الضغط الذاتي لحب الشباب ، خاصةً إذا لم يتم اتباع قواعد المطهرات ؛
  • الصدمة الدقيقة (الخدوش والجروح) ؛
  • أمراض الجلد البثرية.
  • انخفاض المناعة المحلية
  • الاضطرابات الهرمونية
  • إساءة استخدام مستحضرات التجميل.

يتميز التصلب المتقيح بألم واحمرار وتورم موضعي. في الأحجام الكبيرة ، يمكن ملاحظة التقلب - شعور بتدفق السوائل في التجويف المرن. في بعض الأحيان يخترق التكوين من تلقاء نفسه ويتحرر صديد يشبه الزهم.

يتم علاج التهاب العصيدة بالجراحة فقط. يتم إجراء شق الجلد وتقشير المحتويات مع الإزالة الإلزامية للكبسولة. عندما لا تتم إزالته بالكامل ، فمن الممكن حدوث انتكاس بعد العملية. إذا تم إعادة تكوين العصيدة ، يمكن أن يحدث التهاب في نفس المنطقة.

تقيح الجروح

تنشأ الجروح لأسباب عديدة: منزلية ، صناعية ، جنائية ، عسكرية ، بعد الجراحة. لكن التهاب الجرح ليس صديديًا دائمًا. يعتمد ذلك على طبيعة وموقع الضرر وحالة الأنسجة والعمر والتلوث الجرثومي.

العوامل المهيئة لالتهاب سطح الجرح هي كما يلي:

  • الجرح بجسم ملوث ؛
  • عدم الامتثال لقواعد النظافة ؛
  • استخدام هرمونات الستيرويد و / أو التثبيط ؛
  • وزن الجسم الزائد
  • سوء التغذية؛
  • نقص فيتامين؛
  • سن الشيخوخة
  • انخفاض المناعة المحلية والعامة.
  • أمراض الجلد المزمنة
  • أمراض جسدية شديدة
  • طقس حار ورطب
  • عدم كفاية تصريف الجرح بعد الجراحة.

عادة ، يتميز تقي الجرح بحقيقة أن الإفرازات الالتهابية القيحية تتراكم في عيب الأنسجة. في هذه الحالة ، يظهر احتقان (احمرار) وذمة "دافئة" حول الحواف بسبب توسع الأوعية. في أعماق الجرح ، تسود الوذمة "الباردة" المصحوبة بضعف التدفق اللمفاوي بسبب ضغط الأوعية الدموية.

على خلفية العلامات المدرجة ، يظهر انفجار ، ألم قمعي، في منطقة الآفة ، تزداد درجة الحرارة محليًا. يتم تحديد كتلة نخرية تحت طبقة القيح. يتم امتصاصها في الدم ، ومنتجات التسوس ، والسموم تسبب أعراض التسمم: الحمى ، والضعف ، والصداع ، وانخفاض الشهية. لذلك ، إذا كان هناك التهاب في الجرح ، يجب أن يكون العلاج فوريًا.

تقيح الغرز بعد الجراحة

عملية الالتهاب خياطة ما بعد الجراحةيحدث ، كقاعدة عامة ، بعد 3-6 أيام من العمليات الجراحية. هذا بسبب دخول الكائنات الحية الدقيقة القيحية إلى مكان تلف الأنسجة. يمكن إدخال البكتيريا في الجرح بشكل أساسي (عن طريق الإصابة ، والأدوات التي تتم معالجتها بشكل سيء ، عن طريق أيدي العاملين الطبيين و / أو المريض نفسه) وبشكل غير مباشر من بؤرة العدوى المزمنة: تسوس الأسنان ، والتهاب اللوزتين ، والتهاب الجيوب الأنفية.

العوامل المهيئة لتطور العملية المرضية في منطقة الخياطة:

  • التطهير غير الكافي للمعدات الطبية ؛
  • عدم مراعاة قواعد العقم والمطهرات.
  • انخفاض المناعة
  • ضعف تصريف الجرح المفصول.
  • تلف الأنسجة تحت الجلد (ورم دموي ، نخر) ؛
  • مواد خياطة رديئة الجودة ؛
  • عدم مراعاة المريض للنظافة ؛
  • مناطق من نقص التروية (نقص إمدادات الدم) بسبب لقط الأوعية الدموية بواسطة الرباط.

في حالة تطور التهاب الغرز ، ستلاحظ أعراض مثل احمرار وتورم الجلد المحيط بها ، وستلاحظ وجود وجع. أولاً ، يمكن فصل السائل المصلي الممزوج بالدم عن التماس ، ثم يحدث التقيح.

مع عملية التهاب واضحة ، تظهر الحمى مع قشعريرة والخمول ورفض الأكل.

يجب معالجة الخيوط الجراحية المتقيحة تحت إشراف الطبيب فقط. يمكن أن تؤدي الإجراءات المستقلة الخاطئة إلى انتشار العدوى وتعميق الالتهاب وتطور مضاعفات هائلة تصل إلى تعفن الدم. في هذه الحالة ، يتم تشكيل ندبة خشنة ملتوية.

آفات قيحية للجلد والأنسجة تحت الجلد

العمليات المرضية في الجلد والطبقات السفلية شائعة جدًا في الممارسة الجراحية. الجلد وملحقاته هي أول حاجز وقائي للجسم ضد التأثيرات الضارة المختلفة.

العوامل السلبية التي تثير تطور التهاب الجلد هي كما يلي:

  • الضرر الميكانيكي (الخدوش والجروح والجروح والخدوش) ؛
  • التعرض لدرجات حرارة عالية ومنخفضة (حروق ، قضمة الصقيع) ؛
  • العوامل الكيميائية (القلويات المنزلية ، والأحماض ، وإساءة استخدام المطهرات والمنظفات) ؛
  • التعرق المفرط وإفراز الدهون يمكن أن يسبب التهاب قيحي في الجلد ؛
  • سوء النظافة (خاصة في الأشخاص الذين يعانون من السمنة المفرطة) ؛
  • أمراض الأعضاء الداخلية (أمراض الغدد الصماء والجهاز الهضمي.
  • مسمار نام.

يمكن أن تسبب الميكروبات التي يتم إحضارها من الخارج و / أو ممثلي النباتات الانتهازية التهابًا صديديًا للجلد والأنسجة تحت الجلد. يتنوع تقيح الجلد حسب موقع التوطين والمسار السريري.

دمل

تقيح بصيلات الشعر والغدة الدهنية - يغلي. يمكن أن تتمركز في مناطق الجلد حيث يوجد الشعر. يحدث في أي عمر. أكثر شيوعًا عند المرضى السكرىو / أو السمنة.

يتم التعبير عن المظاهر السريرية في التهاب نموذجي: احتقان ، ألم ، ارتفاع درجة الحرارة المحلية ، تورم. في بعض الأحيان تكون هذه الحالة مصحوبة برد فعل للغدد الليمفاوية القريبة.

يمكن أن تكون مضاعفات الإصابة بالدمامل التهاب العقد اللمفية ، والخراج ، والتهاب الوريد الخثاري (التهاب الأوردة) ، والفلغمون ، والتهاب المفاصل القيحي التفاعلي ، والإنتان ، والتهاب السحايا.

جمرة

الجمرة - حار التهاب معديعدة بصيلات شعر بها غدد دهنية في نفس الوقت. يحدث في كثير من الأحيان في الأشخاص البالغين وكبار السن. تلعب اضطرابات الغدد الصماء دورًا مهمًا في تطور هذا الالتهاب. التعريب النموذجي - الجزء الخلفيالرقبة والظهر والبطن والأرداف.

في موقع الإصابة ، تحدث وذمة منتشرة كثيفة ، يصبح الجلد أرجوانيًا ومؤلماً. يحدث ذوبان الأنسجة الميتة. يتم فتح الجمرة في عدة أماكن ، ويتم تحرير القيح الكريمي. تبدو الهزيمة بمثل هذا الالتهاب الجلدي مثل قرص العسل.

التهاب الوريد

يحدث التهاب الغدد العرقية بشكل رئيسي مع عدم الانتظام ، وطفح الحفاضات ، والخدش. المكان الأول بين العوامل المؤثرة هو حلق الإبط. تحدث الصدمات الدقيقة على الجلد ، ويساهم استخدام مزيل العرق في انسداد مجاري إفراز الغدد.

في منطقة الإبط ، تتشكل درنة مؤلمة كثيفة ، ويصبح الجلد أرجوانيًا مزرقًا. مع تطور الالتهاب ، يشتد الألم ويتداخل مع الحركة. يحدث التذبذب ، ويصبح الجلد في المنتصف أرق ، وينتشر صديد كثيف.

مع انتشار الالتهاب إلى مناطق أخرى ، بسبب وفرة الأنسجة اللمفاوية ، يتشكل تكتل من العقد ذات الحليمات البارزة للجلد - "ضرع الغصن". إذا لم يتم إجراء علاج ، يمكن أن تنتشر العملية - يتكون خراج أو فلغمون. الإنتان هو اختلاط هائل لالتهاب الوراثة.

خراج

تجويف ذو طبيعة نخرية قيحية ، مقيد بكبسولة ، هو خراج. يحدث في كثير من الأحيان على أنه أحد مضاعفات الالتهاب والأمراض البثرية على الجلد.

يمكن أن يكون سبب تطور التجويف القيحي هو التهاب جرح ثقب أو موقع الحقن ، عندما يكون تدفق القيح ضعيفًا.

سريريًا ، يتجلى الخراج في الوذمة واحمرار الجلد في المنطقة المصابة. في أعماق الأنسجة ، يكون تشكيل مؤلم كثيف المرونة واضحًا. الجلد فوق الخراج ساخن عند لمسه. تظهر أعراض التسمم.

عند فتح الخراج وعدم اكتمال التفريغ أو وجوده في التجويف جسم غريبجدران الكبسولة ليست مغلقة تمامًا ، ويتكون الناسور. يمكن أن يحدث اختراق للقيح على الجلد ، في الأنسجة المحيطة ، في تجويف الأعضاء.

فلغمون

عملية التهاب قيحية نخرية ، تقع في الفضاء الخلوي ، دون حدود واضحة. أسباب الفلغمون هي نفسها كما هو الحال مع الخراج.

فيما يتعلق بتطوير الطب التجميلي ، يمكن أن يؤدي تكوين الفلغمون إلى إجراءات تصحيحية: شفط الدهون ، وإدخال المواد الهلامية المختلفة. يمكن أن تكون مواقع التوطين موجودة ، ولكن في أغلب الأحيان تميل مناطق البطن والظهر والأرداف والرقبة إلى أن تصبح ملتهبة. ليس من غير المألوف - تلف أنسجة الساقين.

يذوب النسيج تدريجيًا ، وينتشر الفلغمون عبر الأنسجة والمساحات اللفافية ، ويدمر الأوعية الدموية ويثير النخر. في كثير من الأحيان الخراج ، التهاب الوريد ، الدمل معقدة بسبب الفلغمون.

البارونيشيوم والباناريتيوم

الباناريتيوم هو التهاب في الأنسجة الرخوة والعظام ومفاصل أصابع اليد ، وغالبًا ما يحدث في القدم. يمكن أن يكون ألم الباناريتيوم لا يطاق ، مما يحرمك من النوم. في موقع الالتهاب - احتقان وذمة. مع تطور العملية ، تتعطل وظيفة الإصبع.

اعتمادًا على توطين الآفة ، يمكن أن يكون الباناريتيوم من أنواع مختلفة:

  • جلدي - تشكيل تقيح بين البشرة والطبقات التالية من الجلد مع تكوين "فقاعة" ؛
  • تحت اللسان - تدفق القيح تحت صفيحة الظفر ؛
  • تحت الجلد - عملية نخرية قيحية للأنسجة الرخوة للإصبع ؛
  • مفصلي - تلف في مفصل الكتائب ؛
  • تقيح الأوتار (التهاب الأوتار) ؛
  • عظم - انتقال عملية قيحية إلى العظم ، وفقًا لنوع التهاب العظم والنقي.

الداحس - تلف الأسطوانة بالقرب من الظفر. يمكن أن تلتهب فراش الظفر بعد قطع الأظافر. في هذه الحالة ، يلاحظ الألم النابض والاحمرار وفصل القيح.

علاج او معاملة

تدخل الجراحة في التهاب قيحي يصيب الأنسجة الرخوة والأنسجة الأخرى في الجسم. عندما تظهر الأعراض التي تشير إلى وجود آفة قيحية ، لا بد من استشارة الطبيب. العلاج الذاتيمشحون بانتشار العملية وتفاقم الاوضاع. الاتجاهات الرئيسية للعلاج:



يتم استخدام الطرق التالية في العلاج الجراحي للجروح:

  • الفيزيائية (إشعاع الليزر ، تدفقات البلازما ، المعالجة الفراغية لمنطقة الالتهاب) ؛
  • مادة كيميائية (مختلفة الاستعدادات الانزيمية: التربسين ، كيموتريبسين ، ليسوسورب) ؛
  • بيولوجي (إزالة الأنسجة الميتة من يرقات الذباب الأخضر).

مع العلاج المحافظ ، يتم استخدام الأدوية التالية:

  • المطهرات (بوفيدون اليود ، ميرامستين ، إيثاكريدين ، الكلورهيكسيدين) ؛
  • المراهم القابلة للذوبان في الماء (ديوكسيدين ، ميثيلوراسيل) ؛
  • كريمات (فلامازين ، أرجوسولفان) ؛
  • مواد ماصة للصرف (كولاجيناز) ؛
  • الهباء الجوي (ليفوزول ، نيتازول).

في فترة التجديد (الشفاء) بعد العملية ، يتم استخدام الوسائل التالية:

  • الضمادات مع المراهم المضادة للبكتيريا (Levomekol ، Tetracycline ، Pimafucin) ، المواد المنشطة (Vinilin ، Actovegin ، Solcoseryl) ؛
  • ضمادات الجروح الخاصة ضد الالتهاب وللتئامها (فوسكوبران) ؛
  • مستحضرات تعتمد على البوليمرات الطبيعية (Algipor ، Kombutek).

يعتبر الالتهاب المتقيح لأجزاء مختلفة من الجسم شائعاً ويأخذ أشكالاً عديدة ومختلفة. يمكن أن يكون مسار العملية سلسًا أو يؤدي إلى مضاعفات هائلة نتيجة قاتلة... لذلك ، يجب التعامل مع العلاج بشكل شامل ويجب تنفيذ النطاق الكامل للتدابير العلاجية الموصوفة ، اجراءات وقائيةلمنع حدوث المرض الثانوي.