كدمات ما بعد الجراحة. ورم دموي خياطة - العلاج والأسباب

11.09.2017

كل عملية جراحية خطيرة على الجسم وتهدد بمضاعفات. العواقب غير المؤذية للجراحة هي كدمات على الجسم أو ورم دموي. حتى بدون وجود التعليم الطبي، يمكنك فهم سبب حدوث ورم دموي بعد الجراحة - هو تلف الأوعية الدموية والأنسجة.

وفقًا للإحصاءات ، تحدث الأورام الدموية في 8 من كل 100 شخص بعد الجراحة ، وتتراوح فترة ظهورهم من ساعتين إلى عدة أيام.
الأسباب الأساسية:

• الشروق ضغط الدمفي فترة ما بعد الجراحة.
• تاريخ تصلب الشرايين.
• انخفاض معدل تخثر الدم بسبب الأدوية أو المرض ؛
• تلف الأوعية الدموية الكبيرة.
• الصدمة أو أمراض الأوعية الدموية.
• طفح جلدي نزفي
• عدوى مزمنة
• نقص التغذية والنقص حمض الفوليكوالفيتامينات ج ، ب ، ك ؛
• تليف الكبد والتهاب الأوعية الدموية والأورام وأمراض الأعضاء والأوعية الدموية الخطيرة.

أنواع الأورام الدموية بعد الجراحة

الكدمات بعد الجراحة ناتجة عن نزيف منديل ناعم... أثناء العملية ، لا يستأصل الجراح الأنسجة فحسب ، بل يستأصل الأوعية الدموية أيضًا ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف.

الأعراض العامة للورم الدموي: يتغير لون الجلد ويلاحظ حدوث تورم ، لكن لا يتم التعبير عن هذه العلامات على الفور. يصنف الأطباء الأورام الدموية إلى 4 أنواع:

• بين العضلات.
• تحت الجلد؛
• داخل القحف.
• تجويف (في تجويف الصدر والبطن).

بالإضافة إلى التصنيف المحدد ، تتميز الكدمات مع مراعاة العلاقة بالسرير الوعائي: نابض وغير نابض. إذا أخذنا في الاعتبار حالة الورم الدموي ، فيمكن تغليفها (إنشاء تجويف) ، والتقيؤ (مع الالتهاب) وفي كبسولة.

عندما يتعلق الأمر بالكدمات ، فإن الكدمات لا تنتمي إلى الأورام الدموية ، لأن الأخير سيكون مصحوبًا بمضاعفات ، لكن الكدمات لن تكون كذلك. الفرق الآخر هو أنه مع وجود أورام دموية في المنطقة المتضررة ، ترتفع درجة الحرارة ، وتضعف حركة العضلات ، ويتم اكتشاف الورم والمتلازمة المؤلمة.

أما الكدمات إذا ظهرت بانتظام على الجسم حتى مع وجود كدمات طفيفة فهذا يدل على الهيموفيليا وهشاشة الأوعية الدموية ونقص فيتامين سي والتهاب الأوعية الدموية النزفية. أنت بحاجة إلى مشورة متخصصة وتشخيصات وعلاج مناسب.

ورم دموي داخلي

يعتبر هذا النزف خطيرًا من بين الأنواع الأخرى ، حيث يتراكم الدم بالحجم المطلوب بين الأنسجة. من الممكن أن تشك في وجود مرض من خلال انخفاض ضغط الدم ، والألم في موقع الجراحة ، وشحوب الجلد ، وتسرب الدم من الصرف. الورم الدموي الداخلي خطير - إذا لم تجرِ عملية لخياطة الوعاء الدموي النازف ، فقد يكون مميتًا.

ورم دموي تحت الجلد

نوع خطير من النزف ، يتميز بحجم صغير من الدم محاصر في الأنسجة الرخوة بالقرب من سطح الجسم. في حالة تراكم الدم ، وتشكيل نوع من التجويف ، لكنه لا يدخل الأنسجة ، يقولون عن نزيف مغلق.

ورم دموي تحت الجلد

تبدو مثل هذه الكدمة كدمة مستطيلة. في بعض الأحيان يتم التعبير عن النزف من خلال تراكم البقع - العديد من الأورام الدموية الصغيرة. في البداية ، لها صبغة حمراء ، والتي تتحول بمرور الوقت إلى اللون الأرجواني والأصفر والأخضر. قبل أن تختفي تمامًا ، يكتسب هذا الورم الدموي لونًا بنيًا ويستمر لفترة طويلة.

ورم دموي في الدماغ

يحدث هذا الورم الدموي بعد الجراحة أو الإصابة ، ويعتبر قاتلًا ، ويمكن أن يسبب ضررًا لا يمكن إصلاحه لخلايا الدماغ. في هذه الحالة ، هناك حاجة إلى تشخيص عاجل وعلاج طارئ. يمكن اكتشاف 3 أنواع من الأورام الدموية في التجويف القحفي:

• فوق الجافية.
• تحت الجافية.
• داخل المخ.

الفرق بين النزيف في توطينهم. ورم دموي تحت الجافية - تجمع الدم بين الأم الجافية والغشاء العنكبوتي ، فوق الجافية - بين الجمجمة والأم الجافية أسفلها مباشرة.

أما بالنسبة للمخ داخل المخ ، فنحن نتحدث هنا عن الاضطرابات المصاحبة لانضغاط الدماغ وفشل وظائفه وصولاً إلى الموت. يكمن سبب وفاة الإنسان في تراكم الدم في أنسجة المخ ، مما يعطل الاتصال بين أقسامه.

الأعراض الرئيسية التي تتحدث عنها ورم دموي داخل الجمجمةسوف يكون:

• استفراغ و غثيان؛
• آلام حادة في منطقة الرأس.
• فقدان الوعي؛
• حالة نعسان
• التلميذ المتوسعة على الجانب حيث يتم توطين الورم الدموي ؛
• شلل ، شلل جزئي ، نوبة صرع.

الأعراض المذكورة تتطلب استجابة فورية ، تدخل الأطباء.

علاج الورم الدموي

الأورام الدموية ليست كدمات غير ضارة ولكنها تتطلب العلاج. في بعض الحالات ، يتعين على الأطباء إعادة الجراحة. نظرًا لخطورة المشكلة ، فمن المنطقي افتراض أن العلاج الذاتي غير وارد. يمكن أن تنتشر العدوى في موقع النزف إذا كانت ناتجة عن جرح. إذا كان النزف شديدًا ، فقد يتسبب فقدان الدم هذا في تسمم الجسم بسبب منتجات التسوس. هناك عدد من المخاطر التي يربطها الأطباء بالورم الدموي التالي للجراحة:

• عدوى محتملة للورم الدموي.
• تشوه الأنسجة بسبب الندوب التي تبقى في مكان تراكم الدم ؛
• يمكن أن يبقى الختم الذي يظهر في موقع الورم الدموي إلى الأبد.

من المهم أن نفهم أنه لا ينبغي إلقاء اللوم على الأطباء في ظهور ورم دموي - مع أي تدخل جراحي ، حتى لو تم تنفيذه بواسطة شخص مشهور عالميًا ، فهناك خطر حدوث نزيف. التقنيات الحديثةلا يمكن أن يؤمن ضد الأورام الدموية ، بما في ذلك العلاج بالليزر.
هناك العديد من التقنيات ، بما في ذلك الأساليب قليلة التوغل ، بالإضافة إلى أدوات كي الأوعية الدموية في الجرح عند الانتهاء من الوصول إلى العضو المصاب ، لكن هذا لا يمنع حدوث أورام دموية محتملة.

إذا تحدثنا عن النهج العلاجي ، فسيعتمد ذلك على موقع النزف ، ومدى انتشاره ، والحالة العامة للمريض ، وعوامل أخرى. على سبيل المثال ، إذا كانت الكدمات بعد الجراحة صغيرة ، فقد يتم حلها بمرور الوقت من تلقاء نفسها. سيساعد تطبيق الكمادات الباردة أو الباردة على تقليل مظاهره - تضيق الأوعية ، ويتوقف الدم عن التراكم في موقع الورم الدموي.

في حالة حدوث كدمات على اليدين أو القدمين ، يتم وضع ضمادة ضغط. في بعض الحالات ، يجب على الجراح إعادة الجراحة لإزالة الورم الدموي. يتم التخلص من النزف الجلدي الصغير عن طريق البزل - يشمل العلاج سحب الدم باستخدام حقنة. إذا كان الدم قد تخثر بالفعل ، فلن تتمكن المحقنة من ضخ أي شيء ؛ في هذه الحالة ، يتم إجراء شق صغير على الجلد ، ويتم تفريغ الجرح لإزالة جلطات الدم وتنظيف الأنسجة.

يتم التخلص من الأورام الدموية الصغيرة جدًا باستخدام مرهم الهيبارين أو الجل. ضع هذا العلاج عدة مرات خلال اليوم على الكدمة واستمر بهذه الطريقة حتى تختفي تمامًا. الحساسية الفردية ل المادة الفعالة... من الممكن تكملة علاج الأورام الدموية بإجراءات العلاج الطبيعي التي تساعد في القضاء على الانتفاخ والتصلب.

لمنع تكرار الكدمات على اليدين أو القدمين ، يصف الطبيب الجوارب الضاغطة. من الجيد أن يكون من الممكن أثناء العلاج تجميد الطرف حتى لا يسبب نزيفًا جديدًا. هذا يشكل جلطة ويوقف تدفق الدم. في حالة النزيف الحاد ، يمكن وصف الأدوية لزيادة تخثر الدم. سيؤدي ذلك إلى إبطاء تدفق الدم وتسريع الشفاء.

الوقاية

قبل العملية ، يجب على كل مريض الاستعداد - سلسلة من الإجراءات تهدف إلى تقليل عدد المضاعفات خلال فترة إعادة التأهيل. من بين الإجراءات الأخرى ، لتقليل خطر الإصابة بالكدمات بعد الجراحة ، ضع في اعتبارك التوصيات التالية:

• يخضع المريض لفحص شامل لاستبعاد وجود أمراض مرتبطة بانخفاض تخثر الدم ؛
• أثناء العملية ، يُمنع تناول الأدوية التي تقلل من معدل تخثر الدم ؛
• أثناء العملية ، يتم تجديد فقدان الدم على الفور ؛
• يجب تخثر الأوعية الدموية التالفة أثناء الجراحة بشكل موثوق ؛
• بعد انتهاء العملية ، وقبل خياطة الجرح ، يجب على الجراح التأكد من عدم وجود نزيف في التجويف ، وأن جميع الأوعية محكمة الإغلاق ؛
• بعد الجراحة يجب على المريض اتباع توصيات الطبيب قبل الخروج وفي المنزل.

الورم الدموي بعد الجراحة ليس كدمة عادية تزول بعد أسبوع دون مشاكل. يمكن أن يهدد النزف الصحة بشكل خطير إذا لم يتم ملاحظته أو تصحيحه في الوقت المناسب. لذلك يجب على الطبيب بعد العملية متابعة حالة المريض لمدة يومين والتأكد من عدم وجود نزيف للدم. يجب على المريض اتباع الوصفات الطبية بدقة ، وليس العلاج الذاتي ، وإذا تم الكشف عن أي إزعاج ، يجب إبلاغ الطبيب على الفور. إذا كنت منتبهًا لجسمك ، فلن تكون هناك مضاعفات.

الموقع عبارة عن بوابة طبية للاستشارات عبر الإنترنت لأطباء الأطفال والبالغين من جميع التخصصات. يمكنك طرح سؤال حول الموضوع "ورم دموي بعد الجراحة" واحصل عليه مجانًا استشارة عبر الإنترنتطبيب.

اسأل سؤالك

مقالات شعبية حول هذا الموضوع: ورم دموي بعد الجراحة

تجربة العالم وآفاقه "> العلاج والوقاية من آلام ما بعد الجراحة
تجربة العالم وآفاقه

في السنوات الأخيرة ، ازداد الاهتمام بمشكلة آلام ما بعد الجراحة وطرق التعامل معها بشكل ملحوظ ، ويرجع ذلك إلى ظهور التقنيات الحديثة. طرق فعالةالتسكين والوعي بدور تخفيف الآلام الكافي في إعادة التأهيل بعد الجراحة ...

الحمل خارج الرحم

الحمل خارج الرحم هو نمو الجنين خارج تجويف الرحم. في أغلب الأحيان (في حوالي 97٪ من الحالات) يتم توطينه في قناة فالوب (الحمل البوقي). يحدث الحمل البطني في حوالي 1.4٪ وعنق الرحم - 0.7٪ ...

في عام 1990 ، تم تسجيل 5،563 ألف حالة إصابات دماغية رضحية (TBI) في العالم ، 20٪ منها كانت شديدة ، في 44٪ كانت السبب. حالات الوفاة... بسبب هذا الانتشار المرتفع لـ TBI ، غالبًا ما يطلق عليه اسم "الصامت ...

قصور القلب الوريدي مع دوالي الأطراف السفلية. طريقة تطور المرض. علاج او معاملة

مزمن القصور الوريدي(CVI) بسبب توسع الأوردة الأطراف السفلية، ذات أهمية اجتماعية واقتصادية كبيرة. يعاني 25٪ من النساء و 10٪ من الرجال دواليالأوردة الصافنة ، 1-2٪ بها قرح تغذوية ...

تُستخدم مستحضرات بيتا-إيسكين على نطاق واسع في العديد من البلدان. تقدم هذه المقالة بيانات عن تجربة استخدام عقار Aescin المحتوي على α-escin (جل وأقراص) في مؤسسات طبية مختلفة في أوكرانيا وروسيا. إذن ، Aescin واسع ...

أصبح نمو الإصابات ، خاصة بين الشباب ومتوسطي العمر ، مشكلة للرعاية الصحية في العديد من البلدان ، ليس فقط الطبية ، ولكن أيضًا الاجتماعية. يعتبر بعض علماء الاجتماع هذه الظاهرة الجانب الآخرالعلمية والتقنية ...

إزالة الجهاز داخل الرحم من أجل الحمل التدريجي

في بعض الأحيان في الممارسة الطبية هناك سوابق أثناء التدخلات الجراحيةتم العثور على (عملية قيصرية ، تنظير الرحم) أو الفحص بالموجات فوق الصوتية (الموجات فوق الصوتية) في تجويف الرحم جسم غريب... تتضمن "الاكتشافات" هذه ...

متلازمة هيلب: حالة طارئة في ممارسة طبيب التوليد وأمراض النساء

يرتبط مصطلح HELLP (انحلال الدم ، وارتفاع إنزيمات الكبد وانخفاض الصفائح الدموية) - انحلال الدم ، وزيادة نشاط إنزيمات الكبد (الإنزيمات) ونقص الصفيحات - بنوع شديد من تسمم الحمل وتسمم الحمل. مرة أخرى في عام 1893 وصف ج.شمورل ...

اسأل سؤالك

أسئلة وأجوبة عن: ورم دموي بعد الجراحة

2014-04-23 20:36:41

تسأل أولغا البالغة من العمر 35 عامًا:

مرحبًا ، منذ عام مضى قاموا بحذفي المرارةلأنه كان هناك حجر كبير. والآن اتضح أن لدي ورم دموي بعد العملية الجراحية أو حجر تمت إزالته بشكل غير كامل ، لكن الطبيب يميل إلى أن هذا لا يزال عبارة عن ورم دموي تم تغليفه بالفعل. وقد تم تشخيصي أيضًا بالتهاب البنكرياس المزمن ، على الرغم من عدم وجود مشاكل مع البنكرياس من قبل. الآن تم وصف المضادات الحيوية Gairo و Mezin Forte ، بعد شهرين ذهبت لرؤية الطبيب. أخبرني من فضلك ، أنا مهدد بإجراء عملية ثانية أو قد يحل الورم الدموي من تلقاء نفسه ومدى خطورته.

الإجابات بوليك إيفان إيفانوفيتش:

لا تتطلب الأورام الدموية عديمة الأعراض العلاج بالمضادات الحيوية. احتمال تأجيرها بعد نهاية العام ضئيل. أوصي باستشارة بديلة مع الجراح.

2013-10-25 20:04:16

تطلب ناتاليا:

أهلا! أبلغ من العمر 31 سنة. خلال العملية القيصرية الثانية ، تم بثق الرحم بدون الزوائد بسبب النزيف (التقديم المركزي). مضاعفات ما بعد الجراحة- ورم دموي في الحوض الصغير 12x7 سم (في البداية). من فضلك قل لي كيف (التبرع بالدم من أجل FSH ، الموجات فوق الصوتية ؟؟؟) وكم من الوقت تحتاج بعد العملية للتحقق من عمل المبايض. بالفعل 4 أشهر قد مرت. بدأ الورم الدموي يتكون من ثلاث غرف منفصلة الحجم الكلي 6 في 2 سم ، يتراجع. قال الطبيب النسائي إن هناك إفرازات بُقعة بنية اللون من "الحقيبة العمياء" ، وهذه هي الطريقة التي يتم بها إفراغ الورم الدموي. هل من الممكن ممارسة الجنس في نفس الوقت؟ كم من الوقت سيستغرق الورم الدموي لحل؟ شكرا.

2012-04-22 00:59:54

تطلب ناتاليا:

أهلا!
قبل ستة أشهر كانت هناك ولادة (قيصرية - حوض ضيق سريريًا ، حبل سري قصير) الطفل بخير ، لدي فقر دم بسبب فقدان الدم ، خرجت في اليوم الثامن.
بعد شهرين ، قررت التحقق من حالة الندبة في الموجات فوق الصوتية (لطمأنتي ، إذا جاز التعبير).
تم العثور على تشكيل غير متجانسة الصدى في منطقة الندبة بعد الجراحة - ورم دموي ، بقياس 20 × 30 ملم. كل شيء آخر طبيعي بما أني أقوم بالرضاعة الطبيعية ، تم وصف العلاج المغناطيسي فقط والرحلان الكهربائي باستخدام الليديز للامتصاص.
بعد العلاج الطبيعي ، أظهر جهاز التحكم بالموجات فوق الصوتية انخفاضًا في هذا التكوين إلى النصف (10 إلى 15 ملم).
نظرًا لعدم وجود شيء يزعجنا ، قررنا عدم تعيين أي شيء لمدة تصل إلى عام (حاليًا في GV) ...
أعزائي الأطباء ، يرجى التعليق على وضعي! ما هو سبب تكوين ورم دموي ، هل يمكنك الانتظار لمدة عام؟ أخشى أنه لا يوجد شيء جاد ..
شكرا لك على الرد!

الإجابات البرية ناديجدا إيفانوفنا:

إذا لم يزعجك شيء ، يمكن تكرار الإجراءات الجسدية بعد شهر من الدورة الأولى. علاوة على ذلك ، بعد السنة الأولى ، انخفض التعليم بمقدار النصف. لا أريد التعليق على البقية - أنت مخطئ! الحوض الضيق سريريًا ، الحبل السري القصير يعني أنك كنت في المخاض ، كانت العملية القيصرية عاجلة. العملية القيصرية- هذه عملية ، النتيجة جيدة. سوف تحل المشاكل. هناك عبارات مثل: "لا تحكموا ولن تحاكموا" ؛ "حب جارك كما تحب نفسك."

الورم الدموي هو تراكم محدود للدم في منطقة الجرح الجراحي المرتبط بالنزيف في وقت مبكر فترة ما بعد الجراحة. يرجع تراكم الدم إلى حقيقة أن النزيف ينفتح في فترة ما بعد الجراحة.

الأسباب المؤدية للنزيف بعد عملية شد البطن:

يؤدي انتهاك الارقاء إلى حقيقة ذلك وعاء دموييبقى دون أن يلاحظه أحد ، ويستمر في النزيف ، وفي فترة ما بعد الجراحة يتراكم الورم الدموي تدريجياً.

يجب على الجراح أن يكوي بعناية جميع الأوعية الدموية النازفة. قبل خياطة الجرح الجراحي ، يجب التحكم في الإرقاء.

• نشاط بدني حاد في فترة ما بعد الجراحة المبكرة.

يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية إلى انهيار جلطة دموية في الوعاء الدموي ، مما يؤدي إلى حدوث نزيف.

يمكن أن تتسبب الحركة أو الضربة المفاجئة في حدوث نزيف. لهذا السبب ، يوصى بالراحة في الفراش في فترة ما بعد الجراحة المبكرة.

• ارتفاع ضغط الدم

قد يترافق ارتفاع ضغط الدم مع متلازمة الألمبعد الجراحة أو غير مصححة ارتفاع ضغط الدم الشرياني... يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم أيضًا إلى انهيار جلطة دموية من الوعاء وحدوث نزيف.

• اضطراب نزفي لم يتم التعرف عليه قبل الجراحة.

قبل العملية يخضع المريض الفحص اللازمبما في ذلك فحص تخثر الدم (تجلط الدم). في بعض الحالات ، لا يمكن إثبات حدوث انتهاكات في نظام تخثر الدم.

بالإضافة إلى ذلك ، حتى تناول جرعة واحدة من الأدوية المحتوية على الأسبرين قبل الجراحة يمكن أن يبطئ بشكل كبير من تكوين جلطة دموية على الأوعية الدموية النازفة.

يجب أن نتذكر أن أي جراحة تجميلية، خاصة بحجم شد البطن ، والذي يرتبط بالتلف عدد كبيرتشير الأوعية الدموية دائمًا إلى خطر حدوث نزيف.

لا يمكن أن تكون هناك ثقة بنسبة 100٪ في دقة الإرقاء. الوقاية الشاملة والتنفيذ الدقيق للعملية يقللان من خطر تكوين ورم دموي.

مظهر من مظاهر ورم دموي

الورم الدموي بعد عملية شد البطن له علاماته (أعراضه). تعتبر شدة هذه الأعراض بمثابة دليل لتقدير تقريبي لشدة النزيف والحاجة إلى إعادة الجراحة.

في بعض الحالات ، يمكن الاستغناء عن العلاج المحافظ ، وفي حالات أخرى يلزم إجراء عملية عاجلة.

• الشعور بامتلاء البطن. زيادة وجع.

كقاعدة عامة ، يحدث ورم دموي على جانب واحد ، يلاحظ المريض منه زيادة الألم.

• تشوه ملامح البطن

عند الفحص ، بدون ملابس داخلية مضغوطة ، يكون مكان تراكم الورم الدموي واضحًا جدًا: ينتفخ ويشوه جلد جدار البطن الأمامي.

عند الجس ، يظهر وجع وتصلب وكدمات في هذا المكان.

• ظهور كدمات على الجلد في منطقة تراكم الورم الدموي

كقاعدة عامة ، تظهر الكدمات بعد 2-3 أيام من العملية وتشير إلى وجود تراكم للدم في هذا المكان.

• تدفق الدم عبر المصارف

في فترة ما بعد الجراحة المبكرة ، عندما لا تزال هناك مصارف ، مع تراكم ورم دموي ، غالبًا ما يكون هناك زيادة في فصل الدم على طول المصارف.

هذه واحدة من العلامات المهمة على استمرار النزيف. إذا لم يتوقف تدفق الدم عبر المصارف ، فإن العلاج الجراحي بكي الوعاء الدموي ضروري.

علاج ورم دموي في البطن

العلاج الرئيسي للورم الدموي هو الجراحة.

إلى العلاج الجراحي ، في إلزامييضاف العلاج المحافظ (الدوائي).

إذا تم العثور على تراكم كبير للدم ، فمن الضروري أخذ المريض لإجراء عملية ثانية أو مراجعة موقع تراكم الورم الدموي.

أثناء مراجعة جرح العملية ، تفتح الغرز كليًا أو جزئيًا ، اعتمادًا على حجم الدم المتراكم. يتم إزالة جلطات الدم.

إذا كان من الممكن العثور على وعاء نازف ، فيتم الكي. يتم شطف جرح العملية بكمية كبيرة من المحلول الملحي والمطهر ، وإعادة تركيب المصارف ، وخياطة الجرح.

بعد التخدير ، يتم فتح الغرز برفق.

	نظرًا لأن الورم الدموي محدود وموجود على اليمين ، فإن الجراح يزيل الغرز فقط في الجانب الأيمن.
	تشخيص ورم دموي جرح ما بعد الجراحةتم تسليمه بشكل صحيح. تظهر جلطات الدم في الأنسجة تحت الجلد.
	مثل هذا الورم الدموي لن يكون قادرًا على حله من تلقاء نفسه. القرار الصحيح الوحيد هو إزالة الورم الدموي.
	تمت إزالة الورم الدموي. يتم غسل جرح العملية جيدًا بمحلول ملحي ومطهر. لم يتم العثور على مصدر للنزيف. على الأرجح ، تجلط وعاء النزيف من تلقاء نفسه ، وبحلول الوقت الذي تمت فيه مراجعة الجرح الجراحي ، توقف النزيف من تلقاء نفسه.

يبقى للجراح أن يخيط جرح العملية ويثبت المصارف.

يجب أن تبقى التصريفات بعد مراجعة الورم الدموي لمدة ثلاثة أيام على الأقل. يتغلغل الدم في الأنسجة المحيطة وفي أول 3-4 أيام ، يتعرق الإفراز بشكل نشط في التجويف بين الأنسجة تحت الجلد وعضلات جدار البطن.

من أجل تجنب تراكم إفرازات الجرح ، يجب إزالتها باستخدام التصريف النشط.

علاج الورم الدموي بسيط ، وتأثير العلاج سريع للغاية ، ولكن مع ذلك ، ليس من الضروري تأخير علاج الورم الدموي. يضمن العلاج في الوقت المناسب عدم وجود مخاطر على النتيجة الصحية والجمالية للعملية.

2. العلاج المحافظ (المخدرات)

يمكن أن يكون العلاج المحافظ (الدوائي) إما مستقلاً أو إضافة إلى العلاج الجراحي.

في بعض الحالات ، يكون العلاج بالعقاقير كافيًا لوقف النزيف الخفيف ، ويمكن الاستغناء عن العلاج الجيد استئصال جراحيأورام دموية.

لهذا الحدث معاملة متحفظةترتبط:

• تعيين أدوية مرقئ.

يمكن لهذه الأدوية تسريع تكوين جلطة دموية على الوعاء الدموي وبالتالي إيقاف النزيف.

• كما أن البرد في منطقة الورم الدموي يبطئ النزيف ويسرع تجلط الدم.
• المضادات الحيوية واسعة الطيف للوقاية من التقرح المحتمل.
• تعيين العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات ، والتي ، من ناحية ، تقلل من تفاعل الأنسجة ، وتقلل من الوذمة ، من ناحية أخرى ، وتحسن ريولوجيا الدم وتخفيف الألم.

تدابير الوقاية من ورم دموي

تدابير الوقاية من الورم الدموي معروفة جيدًا ويجب اتباعها بعناية أثناء الجراحة وفي فترة ما بعد الجراحة.

1. الارقاء الشامل

الكي الدقيق لجميع الأوعية الدموية النازفة.

يجب على الجراح ، قبل البدء في خياطة الجروح ، أن يفحص الجرح الجراحي بحثًا عن الأوعية النازفة ، ويشطفه جيدًا ويرى ما إذا كان هناك دم جديد يظهر في أي مكان ، ثم يشرع في الخياطة.

2. قبل العملية بأسبوعين ، يجب على المريض التوقف عن تناول الأدوية المحتوية على الأسبرين ، مما يزيد من خطر تكوين ورم دموي في فترة ما بعد الجراحة.

3. الالتزام بالراحة الجسدية في فترة ما بعد الجراحة.

يجب أن تكون في وضع شبه السرير في أول يومين أو ثلاثة أيام. لا قاسية النشاط البدني، تحتاج إلى التسلق والتحرك فقط عند الضرورة.

لا ينبغي نزع الملابس الضاغطة. حتى لو شعر المريض بالراحة في الأيام الأولى بعد العملية ، فمن المستحيل البقاء في وضعية الوقوف لفترة طويلة ، لإخضاع الجسم لنشاط بدني.

هذه عملية كبيرة إلى حد ما ، لذا يجب مراعاة الراحة الجسدية.

لماذا ورم دموي خطير؟

لن تتمكن كمية كبيرة من الدم من الذوبان من تلقاء نفسها ، وبعد 5-6 أيام سيبدأ الورم الدموي في التلاشي مع تكوين كمية كبيرة من الكسر السائل. في 100٪ من الحالات ، يتطور ورم مصلي ، وكبير إلى حد ما.

بالإضافة إلى ذلك ، يعتبر الورم الدموي مكانًا جيدًا جدًا لنمو البكتيريا. مع تراكم ورم دموي ، يزداد خطر الإصابة بالتقيح عدة مرات.

يمكن أن يؤثر الورم الدموي على النتيجة الجمالية للجراحة بالطرق التالية:

• ظهور ختم في منطقة الورم الدموي ، والذي يذوب لفترة طويلة جدًا ، وفي بعض الحالات قد يبقى مدى الحياة.
• التشوه الندبي.
• أحد المضاعفات الخطيرة للورم الدموي غير المعالج. يؤدي إلى تشوهات ندبية شديدة في جلد جدار البطن الأمامي. هذا يؤدي في بعض الأحيان إلى حركة محدودة بسبب تقلصات ندبية شديدة.
• تقيح جرح العملية.

يكون علاج مثل هذه المضاعفات في المستقبل أكثر صعوبة بكثير من إزالة الورم الدموي في المرحلة الأولية.

المضاعفات الأكثر شيوعًا بعد الجراحة هي تراكم الدم تحت الجلد في منطقة الخياطة (ورم دموي خياطة). يتم وضع الغرز فوق المكان الذي عمل فيه الطبيب الشق. إذا كنت لا تعتني بالدرز ولا تتبع جميع قواعد النظافة ، يمكن أن تنتقل العدوى ، ونتيجة لذلك ، يتشكل ورم دموي في موقع التماس.

في بعض النساء ، قد لا تكون الغرز والأورام الدموية مصحوبة بألم ، بينما في البعض الآخر ، قد يصبن بمرض رهيب و "يتذمر".

ورم دموي خياطة - العلاج

يسهل الممع وجود ورم دموي في التماس ، ستساعد الوسائل التالية:

سيساعد الحمام الدافئ أو الدش في علاج ورم دموي.

استخدام الكمادات المبردة أو الباردة. يمكنك وضع بندق الساحرة البارد أو الاستحمام بماء بارد ؛

أيضًا ، مع وجود ورم دموي في التماس ، تساعد المواد الهلامية المطهرة والسبيرياس ، والتي تشمل ليدوكائين ؛

تساعد حبوب تسكين الآلام مثل الباراسيتامول والإيبوبروفين والسبازمالغون واللا سبا وأنالجين وما شابه ذلك في علاج الورم الدموي الناتج عن خياطة الجروح ؛

يمكنك استخدام مرهم الرصاص أو الزنك مع إضافة اليود للورم الدموي في التماس ؛

يمكن أيضًا أن يؤدي ضغط خليط من نبيذ العنب والخل إلى تسريع عملية التئام الورم الدموي ؛

مرة اخرى علاج جيدمن ورم دموي في التماس - هذه خميرة البيرة المخففة بالماء والملح. مثل هذا الضغط سوف يخفف الانتفاخ بسرعة ؛

يمكن تطبيق العشب على موقع الإصابة ، كما أنه سيساعد الورم الدموي على الذوبان بشكل أسرع.

يمكنك ببساطة رسم شبكة من اليود على مكان الكدمات ثلاث مرات في اليوم ؛

الضغط المصنوع من أوراق الكرنب واليود سوف يعالج بسرعة مرض مثل ورم دموي في التماس ؛

يمكنك حل الورم الدموي بسرعة بمساعدة ضغط مصنوع من Dimexide والفودكا والماء ، ويتم تخفيف كل شيء بكميات متساوية ، ويتم تطبيقه على المنطقة المصابة بالكدمات ومغطاة بطبقة من التشبث ، وبعد ذلك يتم تثبيته بضمادة ويترك طوال الليل ؛

يمكنك أيضًا عمل ضغط من أوراق الأرقطيون لعلاج الورم الدموي للخياطة ؛

تساعد الحقن في علاج الورم الدموي للخياطة اعشاب طبيةمثل البابونج ، آذريون ، الألفية ، نبتة سانت جون وغيرها الكثير. الشيء الرئيسي هو أنه يجب أن يكون لديهم جميعًا خصائص مضادة للوذمة.

كل هذه الأموال آمنة تمامًا للصحة ، وستعمل فقط على تحسين وتسريع الشفاء من ورم دموي.

كيفية تسريع التئام ورم دموي خياطة؟

تأكد من الحفاظ على اللحامات نظيفة تمامًا ، حتى لا تصيب العدوى. وبالطبع ، لا تنتظر حتى يشفي الورم الدموي نفسه ، بل تعامل مع العلاج. من الأفضل استشارة الطبيب قبل العلاج. إذا لم يختفي الورم الدموي لفترة طويلة ، أو ساءت حالته ، فيجب زيارة الطبيب!

02.02.2007, 21:40

خضع الأب لتنظير البطن وإزالة المرارة.
بعد يوم واحد من العملية ، تشكلت كدمة سوداء ضخمة على جانبه الأيمن ، قطرها 30-40 سم. قاموا بفحص الموجات فوق الصوتية ، وقالوا إن اثنين من الكرات الدموية تشكلت: واحدة من الداخل ، والثانية تحت الجلد. بعد ذلك ، لم يفعل الأطباء شيئًا لفترة طويلة جدًا ، على الرغم من ثبات درجة الحرارة من 37 إلى 39.
بعد 10 أيام ، بعد نقاش طويل ، حاولوا امتصاص الورم الدموي. نضع القسطرة والمضادات الحيوية الموصوفة. والآن ، للأسبوع الثاني ، كان أبي يتجول مع أنبوبين ، يتدفق منه شيء باستمرار. اليوم قاموا بفحص الموجات فوق الصوتية مرة أخرى ، وقالوا أن هناك نوعًا من التجويف قد تشكل ، و ورم دموي داخليلم تحل بعد.
قيل لنا أن والدي يعاني من ضعف في تخثر الدم ، وهذا هو السبب كله.
بشكل عام ، نحتاج إلى مشورة الخبراء: ماذا نفعل بعد ذلك؟ ما هو سبب هذه العواقب بعد تنظير البطن ، بعد CTD. هل يتعافى الناس عادة بسرعة؟
آسف للارتباك ، أنا لست مسعف. أنا قلق حقًا ، ولا يمكنني الجلوس والانتظار.
نعم ، لقد نسيت أن أكتب أن الورم الدموي بدأ يمتص فقط بعد أن وجدت أنا وأمي أصدقاء في إدارة المستشفى.

03.02.2007, 17:59

بطبيعة الحال ، فإن القرار بشأن أساليب العلاج ، وكذلك المسؤولية عنه ، يقع على عاتق الطبيب المعالج. ولكن ، إذا تم التخطيط للعملية ، فعليهم اتخاذ قرار بشأن نظام التخثر في مرحلة ما قبل الجراحة من أجل اتخاذ بعض الإجراءات في حالة حدوث نزيف محتمل. من الصعب أيضًا تخيل جراح لا يتأكد من عدم وجود نزيف ، عند مغادرة البطن. لسوء الحظ ، هناك عيادات يأخذون فيها الكمية ، أقل جودة. في هذه المرحلة ، من الضروري تحديد ما إذا كنت ستصحح نظام التخثر وحل الورم الدموي وتصريفه أو إزالته على الفور. آمل أن يكون الطبيب المعالج واثقًا من أفعاله (انظر الجملة الأولى).

03.02.2007, 19:13

شكرا على الاجابة.
تم التخطيط للعملية. مع تجلط الدم كل شيء على ما يرام ، قاموا بفحصه لفترة طويلة.
أما بالنسبة للطبيب المعالج ، فهو ، في رأيي ، غير متأكد من أي شيء ، وببساطة يقوم بتعليق المعكرونة حتى نتخلف عن الركب. ذات يوم أخبرت والدي أن مثل هذه العواقب بعد تنظير البطن تحدث في حالة واحدة من بين ألفي حالة.
الرجاء الإجابة ، هل الورم الدموي ناتج عن غفلة أو خطأ من الجراح أثناء العملية ، أم أن هناك سبب آخر لحدوثها؟ هل يمكن أن تحل هذه الأورام الدموية الضخمة من تلقاء نفسها ، أم أنه من الضروري القيام بشيء ما على الفور؟
:(

03.02.2007, 20:36

يمكن أن تكون قد تشكلت لأسباب خارجة عن إرادة الطبيب. على سبيل المثال ، انفجار وعاء في جدار البطن ، والذي تغير بسبب شيء ما (تصلب الشرايين ، على سبيل المثال).
يمكن أن تتحلل الأورام الدموية الكبيرة ، ولكن أولاً ، مع وجود أورام دموية ضخمة ، فإن منتجات تسوسها ليست مفيدة للجسم ، وثانياً ، تزيد من خطر الإصابة ، لأنها توفير بيئة مواتية لذلك.

05.02.2007, 00:49

في بعض الأحيان ، عندما يرتفع الضغط بعد العملية ، يحدث نزيف من الأوعية التالفة. لكن ، مرة أخرى ، 10 أيام هي وقت طويل جدًا للاعتراف بالأخطاء والبدء في العمل ، لأن الدم هو أفضل وسيلة للعدوى. مرة أخرى ، إذا كان الوعاء كبيرًا ، فأين يكون الضمان أن النزيف قد توقف. ماذا عن قيم الهيموجلوبين؟ هل درجة الحرارة ثابتة؟ هل هناك آلام في البطن؟

05.02.2007, 15:10

أصبحت درجة الحرارة طبيعية في غضون 3 أيام بعد حقن الأب بـ AB وتم وضع القسطرة.
لم تكن هناك آلام في البطن والآن هي ليست كذلك.

أجروا اليوم فحصًا بالموجات فوق الصوتية ، وقالوا إن كل شيء على ما يرام ، وأخرجوا جميع الأنابيب وأفرغوها.
ماذا الآن؟ أعتقد أنه يجب إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في عيادة أخرى.
بماذا توصي؟ : مشوش:

شكرا.

05.02.2007, 22:16

يجب أن يكون اختتام الموجات فوق الصوتية في ملخص التفريغ. إذا كان كل شيء على ما يرام ، فلا داعي للقلق. كن بصحة جيدة.

05.02.2007, 22:48

دكتور أرزت ، الصحة لك أيضًا وكل التوفيق.

18.02.2007, 15:57

يعد الورم الدموي الواسع في جدار البطن الأمامي في موقع البزل بعد الجراحة بالمنظار أحد مضاعفات هذا النوع من الجراحة. تعتمد شدة المضاعفات على حجم الورم الدموي وكمية الدم المفقود ، والتهابه أو تكوين الخراج ، ويعتمد العلاج على هذا: من الضغط البسيط وتطبيق البرودة محليًا إلى تشريح واسع للجلد و الأنسجة تحت الجلد، وتصريف ورم دموي ، والبحث عن وربط وعاء نزيف. يلعب عامل مثل تناول مضادات التخثر دورًا مهمًا ، والتي يُحظر تناولها قبل الجراحة. العلاج من الإدمانقد يتكون من تعيين محفزات للتخثر (من المهم هنا وجود وعلاج قصور القلب ، ضربات القلب ، الأوعية الدموية ، السكتات الدماغية ، إلخ) ، المضادات الحيوية في وجود علامات جهازية لعملية معدية. يمكن أن يساعد التصوير الوعائي المحسوب على النقيض في تحديد وعاء النزيف وتثبيته.
فترة الشفاء تختلف من مريض لآخر. من المعتاد في إسرائيل خروج المرضى في اليوم التالي بعد استئصال المرارة بالمنظار.