النهايات العصبية للوجه. التهاب العصب ثلاثي التوائم في الوجه: الأعراض والعلاج إن عمل عضلات الوجه ، وكذلك الوظائف اللاإرادية مثل التمزق ، تنظمه أعصاب الوجه التي تنقل الإشارات من المخ والعكس صحيح.


بالإضافة إلى العصب الوجهي ، يتم تعصب الجزء الوجهي من الرأس بواسطة العصب ثلاثي التوائم (الأعصاب الحركية المختلطة إلى عضلات العضلات والأعصاب الحسية).

I الفرع - يدخل العصب المداري المدار من خلال الشق المداري العلوي ويعصب جزءًا من الأم الجافية والغدة الدمعية والغشاء المخاطي للأنف والزاوية الداخلية للعين والحاجبين. تقع منطقة التعصيب فوق المدار وجداره العلوي.

الفرع الثاني - يترك العصب الفكي تجويف المغرفة من خلال فتحة دائرية ويعصب الجزء الأوسط من الأم الجافية والأسنان العلوية ومنطقة العظم الوجني. علاوة على ذلك ، يخرج العصب إلى منطقة الشدق على شكل عصب تحت الحجاج ، والذي ينقسم إلى عدد كبير من الفروع (قدم أوزة صغيرة) ويعصب الجيوب الأنفية الفكية والأسنان الأمامية للفك العلوي وجلد الخد. منطقة التعصيب هي الفك العلوي.

الفرع الثالث - يخرج العصب الفك السفلي من خلال الفتحة البيضاوية من التجويف القحفي ويقع في الفضاء بين الجناحي في المنطقة العميقة من الوجه. منطقة التعصيب هي الفك السفلي.

يتوافق إسقاط مخرج الفروع النهائية للعصب ثلاثي التوائم على سطح الوجه (أعصاب فوق الحجاج ، تحت الحجاج والذقن) مع خط رأسي مرسوم عبر منتصف الحافة السفلية للمحجر.

طبوغرافيا الوجه العميق

الحدود:

الخارج: فرع من الفك السفلي.

أمامي ووسطي: حديبة الفك السفلي.

في الأعلى: القاعدة الخارجية للجمجمة ، ويتكون من الجناح الكبير للعظم الوتدي.

في هذا المجال ، هناك فجوتين:

Temporo-pterygoid (يقع بين عضلات الجفن الصدغي والجانبي) ؛

Inter-pterygoid (محاطة بالعضلات الجناحية الجانبية والوسطى).

في الفضاء الخلوي للفضاء الصدغي الجناحي ، توجد الضفيرة الوريدية الجناحية والشريان الفكي.

مفاغرة الضفيرة الوريدية الجناحية مع الجيب الكهفي للأم الجافية من خلال الوريد المبعوث للتمزق ، وكذلك من خلال المفاغرة التي تخترق الشق المداري السفلي وتتدفق إلى الوريد البصري السفلي. هذا صحيح بشكل خاص في حالة انتشار الصمات المعدية مع تدفق الدم إلى تجويف الجمجمة. من الضفيرة الجناحية ، يتدفق الدم إلى الوريد الخلفي - الفك السفلي ، والذي يندمج مع وريد الوجه ويتدفق كلاهما إلى الوريد الوداجي الداخلي.

ينطلق الشريان الفكي العلوي من الشريان السباتي الخارجي في الغدة اللعابية النكفية ، وينحني حول عنق العملية المفصلية للفك السفلي ويذهب في الاتجاه العرضي على طول السطح الخارجي للعضلة الجناحية الجانبية. في القسم الأولي ، الشريان العميق للأذن والشريان السحائي الأوسط (يمر من خلال الفتحة الشائكة لقاعدة الجمجمة) يرتفعان منه ، وينخفض ​​الشريان السنخي السفلي (يذهب إلى قناة الفك السفلي). من الجزء الأوسط من الشريان الفكي ، الشريان الشدق (يمتد على طول السطح الأمامي للعضلة الشدقية) ويتفرع إلى جميع عضلات المضغ: الشريان إلى عضلة المضغ (يمتد على طول سطحه الداخلي) ، الشريان الأمامي والخلفي العميق الشرايين الصدغية (صعود السطح الأمامي للعضلة الصدغية) ، الفروع الشريانية الجناحية (إلى العضلات الجناحية). من القسم النهائي ، الموجود في الحفرة الجناحية ، يغادر: الشرايين السنخية العلوية الخلفية ، الشريان الوتدي الحنكي (من خلال الفتحة التي تحمل الاسم نفسه يخترق التجويف الأنفي ويتخلى عن الشرايين الأنفية الأمامية) ، الحنك النازل الشريان (ينزل على طول القناة الحنكية الكبيرة إلى الحنك الصلب) ، وقناة الشريان الجناحي (يمر عبر القناة التي تحمل الاسم نفسه) والشريان تحت الحجاج (يمر عبر القناة تحت الحجاجية ويتخلى عن الشرايين السنخية الأمامية العلوية).

يقع العصب الفكي السفلي (الفرع الثالث من العصب ثلاثي التوائم) وفروعه في الفضاء الخلوي بين الجناحي. هناك أربعة فروع رئيسية: العصب الأذني ، والشدق ، واللغوي ، والأعصاب السنخية السفلية.

يغادر العصب الأذني الصدغي من العصب الفك السفلي فور خروج الأخير من التجويف القحفي عبر الثقبة البيضوية ويدخل إلى الغدة اللعابية النكفية. علاوة على ذلك ، مع الشريان الصدغي السطحي ، يرتفع إلى المنطقة الزمنية أمام القناة السمعية الخارجية. إنه يغذي الغدة نفسها والقناة السمعية الخارجية وطبلة الأذن.

يخترق العصب الشدق عضلة الشدق والشوك في الغشاء المخاطي الشدق.

يقع العصب السنخي السفلي تحت العضلة الجناحية الجانبية ، ويدخل في اللفافة الجناحية ويدخل قناة الفك السفلي.

يقع العصب اللساني في اللفافة الجناحية بين العصب الشدقي والأعصاب السنخية السفلية ، وينضم إلى العصب الطبلاني (من العصب الوجهي).

طوبوغرافيا مؤسسة WING-PALATE

الحدود:

فوق: العظم الوتدي;

خلف: عملية الجفن.

الجبهة: حديبة الفك العلوي.

الداخل: صفيحة عمودية من عظم الحنك.

تتقلص الحفرة تدريجيًا إلى أسفل ، وتعبر القناة الحنكية الكبيرة.

الرسائل: عبر عملية الجفن الجفني لكتلة بيش الدهنية مع منطقة الشدق ؛ من خلال فتحة دائرية من خلال العصب الفكي مع الحفرة القحفية الوسطى ؛ من خلال الشق المداري السفلي على طول الشريان المداري السفلي مع التجويف المداري ؛ من خلال قناة الظفرة - مع تجويف الفم ؛ على طول الشريان الإسفيني الحنكي من خلال الفتحة التي تحمل نفس الاسم مع تجويف الأنف ؛ مع القاعدة الخارجية للجمجمة.

طوبوغرافيا الفضاء الخلوي المحيطي

يقع داخليًا من المنطقة العميقة للوجه ويتم تحديده بالخارج بواسطة العضلة الجناحية الإنسيّة ، من الخارج والخلف بواسطة العمليات العرضية للفقرات العنقية ، وداخل الجدار الجانبي للبلعوم وعن طريق النتوءات اللفافة البلعومية - الفقرية الجانبية فصل الفراغات المحيطة بالبلعوم وخلف البلعوم من البلعوم إلى قاعدة العمليات العرضية.

الحاجز الإبري القوي يتكون من العضلات بدءًا من عملية الإبرة وأغمادها اللفافية ، وتنقسم المساحة المحيطة بالبلعوم إلى أقسام أمامية وخلفية. في القسم الخلفي ، مرر: الخارج - الوريد الوداجي الداخلي ، الداخل - الشريان السباتي الداخلي ، البلعوم اللساني ، العصب المبهم ، الملحق والأعصاب القحفية تحت اللسان. على حدود الفراغات المحيطة بالبلعوم وخلف البلعوم توجد عقدة عنق الرحم العلوية للجذع الودي.

يعد تدفق الدم إلى الوجه جزءًا مهمًا من علم التشريح للأطباء في أي تخصص. لكنها ذات أهمية قصوى في جراحة الوجه والفكين والتجميل. تضمن المعرفة الكاملة بالتعصيب وإمداد الدم للوجه في التجميل سلامة إجراءات الحقن.

لماذا تحتاج لمعرفة تشريح الوجه؟

قبل الشروع في دراسة تدفق الدم إلى الوجه وتشريحه ككل ، يجب على المرء أن يفهم بوضوح سبب الحاجة إلى هذه المعرفة بشكل عام. بالنسبة لخبراء التجميل ، تلعب الجوانب التالية الدور الأكبر:

  1. عند استخدام توكسين البوتولينوم ("البوتوكس") ، يجب أن يكون هناك فهم واضح لموقع عضلات الوجه ، وبدايتها ونهايتها ، والأوعية والأعصاب التي تغذيها. فقط من خلال الفهم الواضح للتشريح يمكن إجراء الحقن الناجحة دون أي إعاقة جمالية.
  2. عند تنفيذ الإجراءات باستخدام الإبر ، تحتاج أيضًا إلى فهم جيد لبنية العضلات ، وخاصة الأعصاب. بمعرفة تعصيب الوجه ، لن يضر خبير التجميل العصب أبدًا.
  3. تعد معرفة تشريح الوجه أمرًا مهمًا ليس فقط من أجل التنفيذ الناجح للإجراءات ، ولكن أيضًا للتعرف على مرض معين في الوقت المناسب. بعد كل شيء ، قد يكون لدى الشخص الذي يأتي إلى خبير تجميل لتصحيح التجاعيد شلل جزئي في العصب الوجهي. ويتم التعامل مع هذا المرض من قبل طبيب أعصاب.

أنواع عضلات الوجه ووظائفها

لفهم تدفق الدم إلى عضلات الوجه ، عليك أن تفهم ما هي. وهي مقسمة إلى مجموعتين كبيرتين:

  • للمضغ.
  • مقلد الصوت والحركة.

بالفعل من الاسم ، فإن الوظائف الرئيسية لهذه العضلات واضحة. عضلات المضغ ضرورية لمضغ الطعام وتقليد العضلات - للتعبير عن المشاعر. يعمل اختصاصي التجميل مع عضلات الوجه ، لذلك من المهم بالنسبة له معرفة بنية هذه المجموعة.

عضلات التعبير. عضلات العين والأنف

تتضمن هذه المجموعة العضلية خصلات رفيعة من العضلات المخططة التي تتجمع حول فتحات طبيعية. أي أنها تقع حول الفم والعينين والأنف والأذنين. عن طريق إغلاق أو فتح هذه الثقوب ، تتشكل المشاعر.

ترتبط عضلات التعبير ارتباطًا وثيقًا بالجلد. يتم نسجها بطرف واحد أو طرفين. بمرور الوقت ، يصبح الماء في الجسم أقل فأقل ، وتفقد العضلات مرونتها. هكذا تظهر التجاعيد.

نظرًا لقرب العضلات من الجلد ، فإن تدفق الدم إلى الوجه يكون أيضًا ضحلًا جدًا. لذلك ، حتى أدنى خدش يمكن أن يؤدي إلى فقدان خطير للدم.

توجد العضلات الرئيسية التالية حول الشق الجفني:

  1. مغرور بالعضلات - ينشأ من جسر الأنف وينتهي في منطقة جسر الأنف. إنه يخفض جلد جسر الأنف إلى أسفل ، مما يؤدي إلى تكوين طية "غير راضية".
  2. العضلة الدائرية للعين - تحيط تمامًا بالشق الجفني. بسببها ، فإن العين مغلقة ، والجفون تغلق.

تقع عضلة الأنف نفسها حول الأنف. لم يتم تطويره بشكل جيد. جزء منه يخفض جناح الأنف ، والآخر - الجزء الغضروفي من الحاجز الأنفي.

تقليد عضلات الفم

المزيد من العضلات تحيط بالفم. وتشمل هذه:

  1. العضلة الرافعة الشفة العليا.
  2. العضلة الوجنية الصغيرة.
  3. العضلة الوجنية الكبيرة.
  4. عضلة الضحك.
  5. العضلة التي تخفض زاوية الفم.
  6. عضلة ترفع زاوية الفم.
  7. العضلة التي تخفض الشفة السفلى.
  8. عضلة الذقن.
  9. عضلة الشدق.
  10. عضلة دائرية في الفم.

ملامح الدورة الدموية

تدفق الدم إلى الوجه وفير للغاية. وتتكون من شبكة من الشرايين والأوردة والشعيرات الدموية ، والتي تكون متباعدة بشكل وثيق مع بعضها البعض والجلد ، وتتشابك باستمرار مع بعضها البعض.

تقع شرايين الوجه في الدهون تحت الجلد.

تجمع أوردة الوجه الدم من الأجزاء السطحية والعميقة من جمجمة الوجه. في النهاية ، يتدفق كل الدم إلى الوريد الوداجي الداخلي ، والذي يقع في الرقبة على طول العضلة القصية الترقوية الخشائية.

شرايين الوجه

تتم النسبة الأكبر من تدفق الدم إلى الوجه والرقبة من الأوعية المتفرعة من الشريان السباتي الخارجي. أكبر الشرايين مذكورة أدناه:

  • أمام؛
  • فوق الحجاج.
  • فوق الكتلة.
  • تحت الحجاج.
  • ذقن.

تضمن فروع شريان الوجه معظم إمداد الدم للوجه. يتفرع من الشريان السباتي الخارجي عند مستوى الفك السفلي. من هنا يذهب إلى زاوية الفم ، ثم يصل إلى زاوية الشق الجفني ، أقرب إلى الأنف. على مستوى الفم ، تنطلق الفروع من شريان الوجه الذي يحمل الدم إلى الشفاه. عندما يقترب الشريان من زاوية الشق الجفني ، فإنه يسمى بالفعل الشريان الزاوي. هنا يتواصل مع الشريان الظهري للأنف. هذا الأخير ، بدوره ، ينحرف عن الشريان فوق الكتلة - فرع الشريان العيني.

يوفر الشريان فوق الحجاجي توصيل الدم إلى الوعاء تحت الحجاجي ، كما يوحي اسمه ، ينقل الدم إلى منطقة الوجه تحت مقلة العين.

يوفر شريان الذقن إمداد الدم للشفة السفلية والذقن في الواقع.

أوردة الوجه

من خلال أوردة الوجه ، يتم جمع الدم المؤكسج بشكل ضعيف في الوريد الوداجي الداخلي ، بحيث يصل بعد ذلك من خلال نظام الأوعية الدموية إلى القلب.

تجمع أوردة الوجه والفك العلوي الخلفي الدم من الطبقات السطحية لعضلات الوجه. من الطبقات العميقة ، ينقل الوريد الفكي الدم.

كما أن لديها مفاغرة (وصلات) مع الأوردة التي تذهب إلى الجيب الكهفي. هذا هو تكوين الأم الجافية للدماغ. ترتبط أوعية الوجه بهذا الهيكل من خلال الوريد العيني. بفضل هذا ، يمكن أن تنتشر العدوى من الوجه إلى بطانة الدماغ. لذلك ، حتى الدمل البسيط يمكن أن يسبب التهاب السحايا (التهاب السحايا).

أعصاب الوجه

يرتبط إمداد الدم بالدم وتعصيب الوجه ارتباطًا وثيقًا. عادة ، تمتد التشعبات العصبية على طول الأوعية الشريانية.

هناك أعصاب حسية وحركية. يتلقى معظم الوجه نبضة عصبية من عصبين كبيرين:

  1. الوجه ، وهو حركي بالكامل.
  2. ثلاثي التوائم ، ويتكون من ألياف حركية وحسية. لكن الألياف الحسية تشارك في تعصيب الوجه ، وتذهب الألياف الحركية إلى عضلات المضغ.

يتفرع العصب ثلاثي التوائم بدوره إلى ثلاثة أعصاب أخرى: أعصاب العين والفك العلوي والفك السفلي. ينقسم الفرع الأول أيضًا إلى ثلاثة: أنفي ، أمامي ، ودمعي.

يمر الفرع الأمامي فوق مقلة العين على طول الجدار العلوي للمحجر وينقسم على الوجه إلى الأعصاب فوق الحجاجية والأعصاب فوق الكتلة. ترسل هذه الفروع نبضات عصبية إلى جلد الجبهة والأنف ، البطانة الداخلية الجفن العلوي(الملتحمة) ، الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية.

العصب الدمعي يعصب الفص الصدغيشق في العين. يغادر العصب الغربالي من العصب الأنفي ، ويمر فرعه الأخير عبر المتاهة الغربالية.

للعصب الفكي فروعه الخاصة:

  • تحت الحجاج.
  • الوجني ، والذي ينقسم بعد ذلك إلى الوجني والوجني.

تتوافق المناطق المعصبة في الوجه مع اسم هذه الأعصاب.

أكبر فرع من عصب الفك السفلي هو الأذني ، والذي يضمن توصيل النبضات العصبية إلى جلد الأُذن وعملية اللقمة.

وهكذا ، من هذه المقالة ، تعلمت النقاط الرئيسية لتشريح إمداد الدم بالوجه. ستساعد هذه المعرفة في مزيد من الدراسة لهيكل الجزء الوجهي من الجمجمة.

نادرًا ما يفكر الشخص في سبب تنفيذ مجموعة متنوعة من الوظائف اللاإرادية وعمل العضلات.

ولكن بفضل النظام المعقد لعمل الأعصاب.

موضوع أمراض أعصاب الوجه ، وخاصة التهاب أعصاب الوجه ، ذو أهمية كبيرة ، حيث يعاني آلاف الأشخاص حول العالم من هذه الأمراض الخطيرة.

التهاب العصب على وجه الصورة

12 زوجًا من الأعصاب القحفية تضمن عمل الجسم من التمزق إلى التوازن. أعصاب الوجه مسؤولة عن جميع العمليات وحركة الوجه.

العصب الوجهي مسؤول عن التعصيب الحركي للوجه بفضل النشاط الحيوي لفروعه.

يعمل أعصاب الوجه اليمنى واليسرى على الجزء المقابل من الوجه. كما أن مهام تذوق اللسان وإفراز الدموع واللعاب هي ميزة العصب الوجهي.

إن فروع العصب الثلاثي التوائم مسؤولة عن التعصيب الحساس للوجه والرقبة. حصل هذا العصب على اسمه بسبب ثلاثة فروع - العلوي والأوسط والسفلي - العصب المداري والفك العلوي والفك السفلي ، على التوالي.

وتجدر الإشارة إلى أن العصب الثلاثي التوائم هو العصب الحسي الرئيسي للوجه. لكن الأمر ليس بهذه البساطة ، لأنه يحتوي أيضًا على ألياف حركية تمنح الحياة لعضلات المضغ.

كل المعرفة بأعصاب الوجه أمر لا بد منه لأخصائيي التجميل المحترفين ، خاصة في الوخز بالإبر والعلاج بالبوتوكس وغيرها.

أمراض الأعصاب على الوجه: الأعراض

يمكن أن يكون جفاف الأغشية المخاطية للعين والفم وآلام الوجه واضطراب التذوق والشلل الجزئي أو حتى الشلل الكامل للوجه مظهرًا من مظاهر أمراض أعصاب الوجه. غالبًا ما يكون التهاب الأعصاب.

اعتمادًا على ما إذا كان هناك فقدان للحركة أو حساسية في كل من الوجه وأجزائه ، ووجود تغيير هيكلي في العصب نفسه ، يمكن أن يكون ألمًا عصبيًا أو التهابًا عصبيًا.

والأكثر شيوعًا هو التهاب العصب ثلاثي التوائم على الوجه ، حيث يشكل أساس ما يسمى بـ "الكتلة العصبية" للوجه.

الأعراض المحتملة لالتهاب العصب الوجهي:

  • التهاب العصب على الوجه الصورة ما نوليه المزيد والمزيد من الاهتمام هو الألم. يمكن أن يكون موجودًا في أي جزء من الوجه ، اعتمادًا على العصب التالف ، ولكنه أقل شيوعًا في الفرع الأول. يمكن أن تكون حادة وقوية في نفس الوقت ، وضعيفة ، رتيبة. المدة مختلفة ، فهي ثواني ودقائق بفواصل زمنية مختلفة. يمكن أن تزيد شدة الألم أو تنقص ؛
  • ارتعاش متشنج في عضلات الوجه ، في المدة ، وكذلك الألم ؛
  • زيادة أو نقصان في نشاط الأغشية المخاطية للعين والأنف والفم.
  • اندفاع الدم في منطقة العصب الملتهب.

قد تكون عوامل ظهور التهاب العصب ثلاثي التوائم على الوجه كما يلي:

  • ضغط العصب ثلاثي التوائم بواسطة الأوردة أو الشرايين أو الأورام ؛
  • إصابات مختلفة بسبب الضربات وعلاج الأسنان وما إلى ذلك ؛
  • التصلب المتعدد الذي يصيب غمد العصب.
  • التهاب التجويف والجيوب الأنفية وتجويف الفم.
  • الالتهابات ، حتى الانفلونزا البسيطة.
  • قطرات قوية في درجة الحرارة
  • التعرض للمواد السامة.

فوق

كيفية المساعدة في التهاب العصب على الوجه

أولاً ، من الأفضل دائمًا الوقاية بدلاً من العلاج ، لذلك يجب عليك دائمًا مراقبة جسمك ، على وجه الخصوص ، يجب أن تكون زيارة طبيب الأسنان عادة ، وليس التبريد المفرط ، وعدم إساءة استخدام (تجنب) المواد السامة ، واستخدام مجمعات الفيتامينات من أجل منع الفيتامينات. أوجه القصور.

إذا حدث أن المرض قد هاجم ، فيجب عليك استشارة طبيب أعصاب ، وكذلك إجراء فحوصات للجسم لاستبعاد الأورام والتصلب وما إلى ذلك. منذ البداية ، من الضروري القضاء على السبب ، على سبيل المثال ، عندما يتعلق الأمر بالعدوى.

للأسف كل طرق علاج مشاكل أعصاب الوجه تنقسم بالأحرى إلى وقائية وتساعد على التخفيف من مجرى المرض ، لكنها في نفس الوقت نادراً ما تساعد في التخلص من المشكلة بشكل نهائي ودائم.

التهاب العصب على وجه الصورة

اعتمادًا على شدة المرض ، يمكن إجراء العلاج باستخدام الأساليب الشعبية - مغلي وحقن الأعشاب ، وهذا هو متسلق جبال اليارو والبرمائيات.

يتم علاج التهاب العصب ثلاثي التوائم على الوجه بالعلاج بالليزر ، والوخز بالإبر ، وتيارات النبض ، والأشعة تحت الحمراء والأشعة فوق البنفسجية ، والموجات فوق الصوتية ، التي تعمل على فروع العصب.

تستخدم مضادات الاختلاج والمهدئات ومسكنات الألم.

أيضا عن طريق التدخل الجراحي. عن طريق النقب والقضاء على تأثير الأوعية الدموية والشرايين على "جسم" العصب ، في هذه الحالة ، يتم تثبيت ضمادات خاصة ، واستعادة الوضع الصحيح للجذور.

هناك أيضًا طريقة أقل جذرية - التعرض للترددات الراديوية عن طريق الجلد للجذور. وهي ، التيارات فائقة التردد ، التي تمر عبر المواد البيولوجية ، تطلق الطاقة الحرارية. يمكن إجراء هذه التقنية الجراحية تحت تأثير التخدير الموضعي.

من المهم أن تتذكر أن التهاب العصب الموجود على الوجه يمكن أن يكون إما مرضًا منفصلاً أو يتحدث عن وجود أمراض أخرى ، وأورام مختلفة ، والتهابات ، وما إلى ذلك.

التهاب العصب ثلاثي التوائم على الوجه: الأعراض والعلاج

يعد العصب ثلاثي التوائم مكونًا مهمًا من مكونات العصب بأكمله الجهاز العصبيشخص. إنه مسؤول عن جميع العمليات التي تحدث مع الوجه تقريبًا - تعابير الوجه ، والحساسية ، ووظيفة الفك. يعد التهاب العصب الثلاثي التوائم مشكلة صعبة إلى حد ما ، حيث يصاحبها ألم شديد وعواقب وخيمة إذا تركت دون علاج.

الموقع

لفهم مكان وجود العصب ثلاثي التوائم ، يمكنك إلقاء نظرة على الصورة.

ينشأ العصب الثلاثي التوائم في المنطقة الزمنية (بالقرب من الأذن) ، ثم يتفرع منها ثلاث مرات. يتكون الشوكة من ثلاثة اتجاهات مختلفة:

  • فرع العين.
  • الفرع المؤدي إلى الفك العلوي.
  • العصب الفك السفلي.

في المقابل ، تخرج العديد من الأوعية الصغيرة الأخرى من الفروع الكبيرة الرئيسية لهذه العملية العصبية ، والتي تنتشر في جميع أنحاء الوجه. وبالتالي ، فإن هذه العملية العصبية تتحكم في عمل جميع عضلات الوجه.

أسباب الالتهاب

ألم العصب الثلاثي التوائم هو مرض مصحوب بعملية التهابية شديدة. يمكن أن يحدث التهاب العصب الثلاثي التوائم نتيجة للقرص أو اضطرابات الدورة الدموية. الحالات الداخلية التالية قادرة على إثارة الضغط:

  • تكوينات تشبه الورم
  • الإصابات والالتصاقات.
  • توسع مرضي لأوعية الدماغ.
  • التشوهات الخلقية في عظام الجمجمة.

تشمل العوامل الخارجية المسببة للالتهاب ما يلي:

  • مشاكل الأسنان (التهاب اللثة ، التهاب اللثة ، أمراض اللثة ، علاج الأسنان غير المناسب أو الأطراف الصناعية) ؛
  • التهاب الجيوب الأنفية.

يمكن أيضًا أن يحدث التهاب العصب الثلاثي التوائم على الوجه بسبب أمراض مختلفة في الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية:

يمكن أن يلتهب العصب ثلاثي التوائم الموجود على الوجه بسبب الأضرار التي تلحق بجسم الإنسان بسبب الفيروسات أو العدوى الشديدة (الهربس والتهاب السحايا والعصاب والكزاز والتسمم الغذائي والسل والقوباء المنطقية والملاريا وشلل الأطفال وما إلى ذلك).

سبب آخر لالتهاب العصب الخامس هو انخفاض شديد في درجة حرارة الرأس والوجه. هذا هو السبب في تعليم الأطفال منذ الطفولة ارتداء قبعة قبل الخروج.

يمكن تقسيم أعراض التهاب العصب ثلاثي التوائم إلى علامات شرطية رئيسية وثانوية.

متلازمة الألم

العرض الأول والرئيسي للالتهاب الثلاثي التوائم هو الألم. يمكن أن تعذب المريض لأيام أو أسابيع أو شهور. بعد مرور بعض الوقت ، حتى بدون العلاج المناسب ، يمكن أن تختفي أحاسيس الألم ، لكن هذا لا يشير بأي حال من الأحوال إلى انحسار المرض.

تتجلى الأحاسيس المؤلمة المصحوبة بتلف العصب الثلاثي التوائم في شكل تشنجات حادة وثاقبة وقصيرة المدى. يكاد يكون من المستحيل تهدئة هذه التشنجات باستخدام مسكنات الألم. يمكن أن تحدث أثناء ملامسة الوجه ، أو المضغ ، أو تعابير الوجه ، أو عند الخروج من اللون الأزرق.

ينقسم الألم في العصب الثلاثي التوائم تقليديًا إلى نوعين:

يتجلى الألم النموذجي في شكل تشنجات انتيابية مفاجئة تنتشر في كامل الجانب الأيمن أو الأيسر من الوجه. تذكرنا هذه التشنجات إلى حد ما بالتفريغ الكهربائي. ينشأ الألم النموذجي بشكل مفاجئ ويزول بشكل مفاجئ أيضًا. مدته لا تتجاوز دقيقتين ، ويمكن أن يصل التردد عدة مرات في الساعة ، لكن بعد ساعتين يختفي تمامًا.

يمكن التعرف على الألم اللانمطي عن طريق الألم الشديد المطول الذي يستمر ليوم كامل أو عدة أيام. يمكن أن توجد متلازمة الألم في جميع أنحاء الوجه وتكون مصحوبة بالتشنجات اللاإرادية.

الأعراض الثانوية

إذا كان العصب ثلاثي التوائم ملتهبًا ، فبالإضافة إلى الألم الذي لا يطاق ، قد يعاني المريض من مظاهر أخرى:

  • تورم واحمرار في الجفون.
  • زيادة إفراز اللعاب غير المنضبط.
  • عيون دامعة؛
  • خدر في الوجه.
  • مشاكل النوم؛
  • الضعف والقشعريرة.
  • تشنجات عضلية
  • عدم تناسق الوجه.
  • شحوب واحمرار في الجلد.
  • بشرة جافة أو دهنية
  • طفح جلدي وحكة على جلد الوجه.
  • صداع الراس؛
  • عرة مؤلمة على الوجه.
  • تعابير الوجه المشوهة و التجهم.
  • زيادة درجة حرارة الجسم
  • الأرق والتهيج والقلق.

في الصورة التالية ، يمكنك أن ترى كيف يتغير الوجه مع ألم العصب الوجهي:

التشخيص

تشريح الإنسان لا يمكن دائمًا إجراء تشخيص دقيق بناءً على الأعراض. هذا هو السبب في أنه من الصعب أحيانًا تشخيص ما إذا كان العصب الثلاثي التوائم يؤلم أو ناتجًا عن مرض آخر بالعين.

يجب على أي طبيب ، من أجل معرفة سبب المرض ومصدره ، إجراء التشخيص الصحيح. عند علاج العصب ثلاثي التوائم ، يتألف من التحدث مع المريض ، وفحص وجهه وملامسته ، ومشاهدة بطاقة المستشفى.

في كثير من الأحيان ، يجب إجراء التصوير بالرنين المغناطيسي أو الأشعة المقطعية لتحديد التشخيص بدقة. في موسكو ، يمكنك الاتصال ببعض المراكز العلاجية لإجراء تصوير الأعصاب الكهربية أو تخطيط العضل الكهربائي أو تخطيط كهربية الدماغ. تسمح لك طرق البحث الفعالة هذه بالحصول على صورة أكثر دقة للمرض.

طرق العلاج

يجب أن يتم علاج التهاب العصب الوجهي ثلاثي التوائم وفقًا لقواعد معينة. أولاً ، من الضروري تخفيف متلازمة الألم ، ثم البدء في علاج المرض الأساسي الذي تسبب في حدوث الألم العصبي ، وفي نفس الوقت القضاء على الالتهاب الذي نشأ في المكان الذي يوجد فيه العصب الثلاثي التوائم. من أجل استعادة صحته تمامًا ، سيتعين على المريض البقاء في المستشفى لبضعة أسابيع على الأقل ، وعندها فقط يستمر العلاج في المنزل.

أثناء علاج العصب الوجهي ثلاثي التوائم ، يمكن استخدام الأدوية التالية:

  • يمكن إجراء التخدير الأولي (عندما يبدأ العصب للتو في الالتهاب) باستخدام مضادات التشنج مثل الإيبوبروفين ، و Spazmalgon ، و Analgin ، و Baralgin ، وما إلى ذلك. يجب ألا يتجاوز مسار تناول هذه الأدوية أسبوعين.
  • إذا لم تتمكن من تخفيف الألم بمساعدة المسكنات الضعيفة ، فعليك طلب المساعدة من أقوى العقاقير غير المخدرة - Ketanov ، Dexalgin ، Ketalgin ، إلخ.
  • في بعض الأحيان ، حتى هذه الأدوية لا تستطيع فعل أي شيء مع الألم - ثم تجبر الظروف الأطباء على وصف مسكنات الألم المخدرة - ترامادول ، مورفين ، بروميدول ، نالفوبين ، إلخ.
  • حتى وقت قريب ، كان من المعتاد علاج العصب الثلاثي التوائم باستخدام عقار كاربامازيبين المضاد للاختلاج. اليوم ، بالنسبة للعديد من الأطباء ، أصبحت هذه الممارسة شيئًا من الماضي. الحقيقة هي أن هذا الدواء يحتوي على قائمة كبيرة من موانع الاستعمال وهو قادر على التأثير على العديد من الأعضاء الداخلية.
  • يمكنك أيضًا استخدام جابابنتين أو ديفينين أو لاموتروجين أو حمض فالبرويك لتهدئة التشنجات اللاإرادية والتشنجات.
  • إلى جانب المسكنات ومضادات الاختلاج ، قد يصف الطبيب الأدوية ذات التأثير المهدئ ، على سبيل المثال ، ديفينهيدرامين مع أنالجين.
  • أحيانًا لا يكون لدى الأطباء خيار سوى وصف العلاج بالمضادات الحيوية. ومع ذلك ، يتم استخدام هذه الممارسة فقط لعلاج المرض الأساسي.
  • في سياق علاج العصب الثلاثي التوائم ، يتم استخدام الأدوية المضادة للفيروسات في بعض الأحيان - هذا الأسلوب له ما يبرره في حالة حدوث المرض بسبب عدوى فيروسية.

في بعض الأحيان يتم علاج ألم العصب الثلاثي التوائم بحصار الكحول. لهذا ، يتم حقن المريض بمحلول من الكحول والنوفوكائين. لكن في هذه الحالة ، يجب أن يدرك الأطباء أن المريض قد يبدأ بالنزيف أو قد يظهر ورم دموي في موقع ثقب الجلد.

علاج آخر للعصب ثلاثي التوائم هو ماسوثيرابي... يجد العديد من المرضى هذه التقنية فعالة للغاية وغير ضارة.

العلاج المنزلي

علاج التهاب ثلاثي التوائم في المنزل أمر مستحيل. من أجل التعافي من مثل هذا المرض المعقد ، من الضروري الخضوع أولاً لتشخيص شامل ، وبعد ذلك فقط تحديد نظام العلاج. الشرط الأساسي للعلاج المناسب هو زيارة الطبيب في الوقت المناسب. فقط هو يستطيع أن يكشف هذا المرضووصف الدواء.

قبل علاج التهاب العصب الثلاثي التوائم بالعلاجات الشعبية ، لا بد من استشارة الطبيب. يسمح الأطباء أحيانًا باستخدام الطب البديل كوسيلة مساعدة. ولكن لا يزال من الضروري إجراء العلاج الأساسي طبياً.

عملية

يوضح الشكل كيف تبدو عملية استعادة العصب الثلاثي التوائم.

في الحالات التي لا يعطي فيها العلاج الدوائي النتائج المرجوة ، يمكن وصف التدخل الجراحي. نفس التكتيك مناسب عندما يتم الضغط من الجانب على العصب ثلاثي التوائم. يمكن أن يؤدي ضغط ورم في المخ أو وعاء إلى تلف هذه العملية العصبية والتهابها.

هناك نوعان من هذه العملية:

  1. تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة.
  2. تدمير الترددات الراديوية.

يجب أن يحدد الجراح نفسه اختيار العملية. أثناء إزالة الضغط بالجراحة المجهرية ، يتم إجراء ثقب في الجزء الخلفي من الجمجمة ، ويتم وضع مادة خاصة بين جذر العصب ثلاثي التوائم والأوعية التي تضغط عليه ، والتي تعمل بمثابة بطانة. هذه التقنية لا تعطي الوعاء فرصة لإتلاف الجذر.

مع تدمير الترددات الراديوية ، يتم توجيه موجات الراديو إلى المناطق المتأثرة من الجذور وتدميرها.

المضاعفات

في حالة وجود هذه الأعراض ، إذا لم تستشر الطبيب في الوقت المناسب ولم تعالج التهاب العصب ، فمن المحتمل جدًا أن تكون العواقب التالية:

  • مشاكل في السمع؛
  • انتهاك لبراعم التذوق.
  • متابعة الألم باستمرار
  • ضمور أو شلل جزئي في عضلات الوجه.
  • اضطراب الجهاز العصبي المركزي.
  • مشاكل في الجهاز العصبي.

تلخيصًا ، ينبغي القول إن الوقاية دائمًا أفضل علاج... ومن أجل منع إصابة العصب الثلاثي التوائم بالمرض ، من الضروري تجنب المواقف العصيبة وانخفاض حرارة الجسم والأمراض الفيروسية الحادة.

أحد المتطلبات الأساسية لاستخدام المواد من الموقع هو الارتباط النشط بالمصدر.

يتم توفير جميع المعلومات الموجودة على الموقع لأغراض إعلامية فقط. قبل بدء العلاج يجب استشارة الطبيب.

العصب ثلاثي التوائم

تريد أن تعرف ما هو العصب ثلاثي التوائم؟ هذا هو الزوج الخامس من الأعصاب القحفية الذي يعتبر مختلطًا لأنه يحتوي في نفس الوقت على ألياف حسية وحركية. الجزء الحركي للفرع مسؤول عن الوظائف المهمة - البلع والقضم والمضغ. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل الأعصاب الثلاثية التوائم (العصب الثلاثي التوائم) على ألياف مسؤولة عن توفير الخلايا العصبية لأنسجة الغدد الوجهية.

تشريح العصب ثلاثي التوائم عند الإنسان

ينشأ العصب من جذع الجزء الأمامي من بونس فارولي ، الموجود بجوار الأرجل الوسطى من المخيخ. يتكون من جذرين - شعور كبير ومحرك صغير. يتم توجيه كلا الجذور من القاعدة إلى قمة العظم الصدغي. يخرج الجذر الحركي ، مع الفرع الحسي الثالث ، من خلال الثقبة البيضوية ويتصل بهما أيضًا. في الاكتئاب ، على مستوى الجزء العلوي من العظم الهرمي ، توجد عقدة هلالية. تخرج منه ثلاثة فروع حسية رئيسية للعصب ثلاثي التوائم. تبدو تضاريس العصب الثلاثي كما يلي:

  1. فرع الفك
  2. فرع مداري
  3. عقدة العصب الثلاثي التوائم
  4. فرع الفك العلوي.

بمساعدة الفروع المذكورة ، تنتقل النبضات العصبية من جلد الوجه والغشاء المخاطي للفم والجفون والأنف. يتضمن هيكل العقدة الهلالية البشرية نفس الخلايا الموجودة في العقد الشوكية. نظرًا لموقعه ، يوفر الجزء الداخلي منه اتصالًا بالشريان السباتي. عند الخروج من العقدة ، كل فرع (المداري والفك العلوي والفك السفلي) محمي بواسطة الأم الجافية.

فطر الأظافر لن يزعجك بعد الآن! تحكي إلينا ماليشيفا كيف تهزم الفطريات.

إنقاص الوزن بسرعة متاح الآن لكل فتاة ، تتحدث بولينا جاجارينا عن هذا >>>

إيلينا ماليشيفا: تخبرنا عن كيفية إنقاص الوزن دون فعل أي شيء! اكتشف كيف >>>

أين هو

العدد الإجمالي لنوى العصب ثلاثي التوائم هو أربعة (2 حسي و 2 محرك). يوجد ثلاثة منهم في الجزء الخلفي من الدماغ وواحد في المنتصف. يشكل فرعين حركيين جذرًا: بجانبه ، تدخل الألياف الحسية النخاع. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها الجزء الحساس من العصب الثلاثي. أين العصب ثلاثي التوائم في الإنسان؟ تخلق الجذور الحركية والحسية جذعًا يخترق الأنسجة الصلبة للحفرة القحفية الوسطى. يكمن في انخفاض على مستوى الجزء العلوي من العظم الصدغي الهرمي.

أعراض تلف العصب ثلاثي التوائم

يعد الألم المرتبط بتلف العصب ثلاثي التوائم من أكثر الآلام المؤلمة للإنسان. كقاعدة عامة ، يؤلم الجزء السفلي من الوجه والفك ، لذلك قد يشعر البعض أن الألم موضعي في الأسنان. تتطور متلازمة الألم أحيانًا فوق العينين أو حول الأنف. مع الألم العصبي ، يعاني الشخص من ألم يمكن مقارنته بالصدمة الكهربائية. هذا بسبب تهيج العصب ثلاثي التوائم ، الذي تتباعد فروعه في الخدين والجبهة والفك. قد يشير تشخيص المرض إلى أحد أنواع الضرر الذي يصيب العصب الثلاثي: ألم عصبي أو هربس أو قرص.

الألم العصبي

يحدث الالتهاب عادة عندما يتلامس الوريد أو الشريان مع العصب الثلاثي بالقرب من قاعدة الجمجمة. يمكن أن يكون الألم العصبي للعصب ثلاثي التوائم أيضًا نتيجة لضغط العصب بواسطة الورم ، وهو أمر مضمون يؤدي إلى تشوه وتدمير غمد العصب المايلين. غالبًا ما يرتبط ظهور الألم العصبي عند الشباب بتطور التصلب المتعدد. أعراض علم الأمراض هي:

  • ألم في الوجه.
  • زيادة أو نقصان حساسية الوجه.
  • تبدأ نوبات الألم بعد المضغ ، ولمس الوجه أو الغشاء المخاطي للفم ، وحركات الوجه ؛
  • في الحالات القصوى ، يحدث شلل جزئي (شلل غير كامل في عضلات الوجه) ؛
  • كقاعدة عامة ، يظهر الألم على جانب واحد من الوجه (حسب الجزء المصاب من العصب).

معسر

إذا تطور الألم العصبي على خلفية العصب المقروص ، فإن نوبات الألم تحدث فجأة وتستمر من 2-3 ثوانٍ إلى عدة ساعات. ويثير المرض تقلص عضلات الوجه أو التعرض للبرد. سبب شائعتأجيل تطور الاعتلال العصبي جراحة تجميليةأو الضرر الناجم عن أطقم الأسنان. لهذا السبب ، يتم الخلط بين العصب المقروص وألم الأسنان إذا كان ناتجًا عن تلف الفرعين الثاني والثالث من العصب. أعراض هذا المرض هي:

  • ألم شديد في الفك السفلي.
  • وجع على العين وعلى حافة الأنف.

الهربس

يمكن أن يحدث الاعتلال العصبي ثلاثي التوائم لأكثر من مجرد سبب ضرر ميكانيكي، ولكن أيضًا بسبب تطور الهربس. يتطور المرض بسبب تلف العصب الثلاثي بواسطة فيروس خاص - الحماق النطاقي (النطاقي ، القوباء المنطقية). إنه قادر على إصابة الجلد والأغشية المخاطية لجسم الإنسان ، مما يسبب مضاعفات للجهاز العصبي المركزي. علامات الألم العصبي على خلفية النطاقي هي:

  • طفح الهربس على جلد الوجه أو الرقبة أو الأذن.
  • الجلد له لون ضارب إلى الحمرة ، وذمة مميزة ملحوظة ؛
  • تتشكل الفقاعات على الوجه بسائل شفاف ، ثم سائل غائم ؛
  • في حالة ما بعد الهربس ، تعتبر جروح التجفيف مميزة ، والتي تلتئم في غضون 8-10 أيام.

كيفية علاج العصب ثلاثي التوائم على الوجه

يهدف علاج الالتهاب ثلاثي التوائم في المقام الأول إلى الحد متلازمة الألم... هناك عدة طرق لعلاج الألم العصبي ، ومن أهمها تناول الأدوية. بالإضافة إلى ذلك ، تساعد إجراءات العلاج الطبيعي (التيارات الديناميكية ، والموجات فوق الصوتية ، وما إلى ذلك) والعلاجات في التخفيف من حالة المريض. الطب التقليدي... كيف يتم علاج الالتهاب الثلاثي التوائم؟

دواء

تهدف الأقراص إلى وقف النوبات المؤلمة. عندما يتحقق التأثير المتوقع ، يتم تقليل الجرعة إلى الحد الأدنى ويستمر العلاج لفترة طويلة. أكثر الأدوية استخدامًا:

  • أساس علاج الألم العصبي هي أدوية مجموعة PEP (مضادات الصرع) ؛
  • استخدام مضادات الاختلاج ومضادات التشنج.
  • وصف فيتامين ب ومضادات الاكتئاب.
  • أثبت Finlepsin كفاءته العالية في علاج التهاب العصب الثلاثي التوائم.
  • يصف الأطباء المتخصصون في طب الأعصاب باكلوفين ولاموتريجين.

العلاجات الشعبية

للحصول على نتيجة جيدة ، يتم دمج أي وصفات مع العلاج الكلاسيكي. تطبيق:

  1. علاج العصب ثلاثي التوائم بزيت التنوب. بلل قطعة قطن في الأثير وافركها في المكان الذي يظهر فيه الألم على الأقل 5 مرات في اليوم على الأقل. من الطبيعي أن يتورم الجلد قليلاً ويحمر. بعد 4 أيام ، سيتوقف الألم.
  2. بيضة. كيف تعالج العصب ثلاثي التوائم في المنزل؟ اسلقي بيضة دجاج واحدة ، قطعيها دافئة إلى نصفين ثم اربطي الجزء الداخلي بالمكان المؤلم. عندما تبرد البيضة ، يجب أن يخف الألم.
  3. مساعدة في مغلي الأعشاب. طحن جذر الخطمى والبابونج ، اخلطي 4 ملاعق صغيرة لكل منهما. تغلي الأعشاب في 400 مل من الماء. اترك المرق لبثه بين عشية وضحاها. ضع التسريب في فمك في الصباح واحتفظ به لمدة 5 دقائق. بالإضافة إلى ذلك ، باستخدام المرق مرتين في اليوم ، قم بعمل كمادات ، وضعها على المنطقة المؤلمة.

حصار

هذه واحدة من أكثر الطرق العلاجية فعالية للألم العصبي ، كما أثبتته العديد من الدراسات. جوهر الحصار هو حقن مخدر (عادة ليدوكائين) في موقع خروج الفرع الملتهب من العصب. غالبًا ما يستخدم الأطباء Diprosan blockade ، ولكنه يستخدم بشكل أساسي في حالة آلام المفاصل. أولاً ، يتم فحص نقاط الزناد ، وتحديد الفروع التالفة للعصب. بعد ذلك ، يتم حقن محلول في هذا المكان ، مما يجعل حقنتين: داخل الأدمة والعظام.

تخفيف ضغط الأوعية الدموية الدقيقة

إذا لم يكن من الممكن علاج التهاب العصب الثلاثي التوائم بالأدوية ، يتم توجيه المريض للتدخل الجراحي. إذا لم يكن هناك خيار آخر ، سيأمر الطبيب بإجراء عملية لإزالة العصب باستخدام الليزر. يكمن خطره في احتمال حدوث آثار جانبية ، بما في ذلك تغيرات في تعابير الوجه. السبب الرئيسي للألم العصبي هو ضغط الأوعية الدموية على جذر العصب. الهدف من الجراحة هو تحديد موقع الوريد أو الشريان وفصله عن العصب باستخدام قطعة من العضلات أو أنبوب تفلون. يمكن إجراء العملية تحت تأثير التخدير الموضعي أو العام.

فيديو: أعراض وعلاج التهاب ثلاثي التوائم

يتم التحكم في أعراض المرض العصبي (تقلصات عضلات الوجه ، نوبات الألم) عن طريق مسكنات الألم ومضادات الاختلاج والمهدئات. كقاعدة عامة ، يصف الأطباء الحصار - إدخال المواد مباشرة إلى موقع الالتهاب العصبي. لا يُسمح بتناول الأدوية إلا بعد وصفها من قبل الطبيب وتحت إشرافه ، نظرًا لأن العديد من الأدوية تفقد فعاليتها بمرور الوقت ويلزم إجراء تعديلات دورية للجرعة. من خلال مشاهدة الفيديو ، ستتعرف على المزيد حول علاج المرض.

مراجعات حول علاج العصب ثلاثي التوائم

زارينا ، 33 عامًا: عانت والدتي من ألم عصبي لأكثر من 4 سنوات ، وتحملت ألمًا شديدًا. في العام الماضي ، قررنا التخلي عن دورة الأدوية اللانهائية لصالح إجراء عملية جراحية. كنا محظوظين جدًا مع الجراح ، فقد كانت إزالة العصب ناجحة واستغرقت حوالي 3.5 ساعة. في هذه اللحظة ، أمي تشعر بشعور رائع.

ميخائيل ، 46 سنة: تشخيصي هو العصاب. على خلفيته ، تطور الألم العصبي ، والذي بدأ بألم في العين ، ثم امتد إلى الوزن والفك. كنت في العيادة ، أتناول المضادات الحيوية الموصوفة باستمرار ، وأحقن Milgamma. تحسن الوضع لفترة وخرجت من المستشفى. الآن عادت الآلام إلى الظهور ، وأنا أفكر في إجراء عملية جراحية.

إيلينا ، 27 عامًا: في الشتاء الماضي ، أصبت ببرودة في الأذن ، مما أدى إلى الإصابة بألم عصبي ثلاثي التوائم. إذا نظرت إلى صوري من تلك الفترة ، يمكنك أن ترى أن الفك كان منتفخًا جدًا. في البداية ، عولجت بأقراص ، عندما لم تنتظر النتيجة المتوقعة ، فرض الأطباء حصارًا. كان الشفاء سريعًا وأشعر بالارتياح الآن.

المعلومات الواردة في المقالة هي لأغراض إعلامية فقط. مواد المقال لا تستدعي العلاج الذاتي. يمكن للطبيب المؤهل فقط التشخيص وتقديم توصيات للعلاج بناءً على الخصائص الفردية لمريض معين.

تشريح العصب الثلاثي التوائم: رسم تخطيطي لموقع الفروع ونقاط الخروج على وجه الشخص مع صورة

ينقسم الجهاز العصبي عادة إلى قسمين - طرفي ومركزي. يُشار إلى الدماغ والحبل الشوكي بالمركز ، وترتبط أعصاب الظهر والرأس مباشرة بالجهاز العصبي المركزي وتمثل القسم المحيطي. تنتقل النبضات العصبية من جميع أجزاء الجسم عبر الجهاز العصبي المركزي إلى الدماغ ، كما يتم إجراء التغذية الراجعة.

تشريح مثلث التوائم

يوجد اثنا عشر زوجًا من الأعصاب القحفية في جسم الإنسان. نظام العصب ثلاثي التوائم هو زوج خامس وينقسم إلى ثلاثة فروع ، كل منها موجه إلى منطقة معينة - الجبهة والفك السفلي والعلوي. تنقسم الفروع الرئيسية إلى فروع أصغر ، وهي مسؤولة عن نقل الإشارات إلى أجزاء من الوجه. يبدو تشريح العصب الثلاثي وكأنه نظام من النهايات العصبية التي تنشأ من الجسور. تشكل الجذور الحسية والحركية الجذع الرئيسي الموجه نحو العظم الصدغي. يبدو موقع الفروع كما يلي:

  1. المداري.
  2. فرع الفك العلوي.
  3. الفك السفلي
  4. عقدة العصب الثلاثي التوائم.

أين العصب: التخطيط على الوجه

ينشأ العصب الثلاثي التوائم في المخيخ ، وله العديد من الفروع الصغيرة. هم ، بدورهم ، يربطون جميع عضلات الوجه وأجزاء الدماغ المسؤولة عنهم. يتم التحكم في الوظائف وردود الفعل المختلفة من خلال التواصل الوثيق مع الحبل الشوكي. يقع العصب ثلاثي التوائم في المنطقة الزمنية- من الفرع الرئيسي في منطقة المعبد ، تتباعد الأطراف الصغيرة المتفرعة. نقطة التفرع تسمى العقدة الثلاثية التوائم. تربط جميع الفروع الصغيرة أعضاء مقدمة الرأس (اللثة والأسنان واللسان والأغشية المخاطية للأنف والفم والصدغ والعينين) بالدماغ. يظهر موقع عقد العصب ثلاثي التوائم على الوجه في الصورة.

وظائف العصب الوجهي

يتم توفير الأحاسيس الحسية من خلال النبضات التي تنتقل النهايات العصبية... بفضل ألياف الجهاز العصبي ، يستطيع الشخص الشعور باللمسات ، والشعور بالفرق في درجات الحرارة المحيطة ، والتحكم في تعابير الوجه ، والقيام بحركات مختلفة للشفاه ، والفكين ، ومقل العيون.

إذا نظرنا بمزيد من التفصيل في ماهية نظام العصب ثلاثي التوائم ، يمكنك رؤية الصورة التالية. يتم تمثيل تشريح العصب ثلاثي التوائم من خلال ثلاثة فروع رئيسية ، والتي تنقسم بدورها إلى فروع أصغر:

  1. العصب المداري (البصري) مسؤول فقط عن نقل المعلومات من النهايات العصبية للسحايا وعضلات الجبهة والجيوب الأنفية والغدد الدمعية ومحجر العين والعينين من الجهاز العصبي المركزي. لا تشارك العملية البصرية الثلاثية في عمل العضلات وتقوم فقط بالاتصال الحسي.
  2. الفك العلوي مسؤول فقط عن نقل المعلومات من النهايات العصبية للأسنان العلوية واللثة والشفاه وعظام الوجنتين والخدين وأجنحة الأنف إلى الجهاز العصبي المركزي.
  3. الفك السفلي هو المسؤول عن الوظيفة الحركية لعضلات الجزء السفلي من الوجه وتجويف الفم ويوفر حساسية لأعضاء الوجه. توفر عملية الفك للعصب ثلاثي التوائم القدرة على التحدث ومضغ وابتلاع الطعام ، كما تعطي نبضات حركية للأذن والعضلات تحت الفك السفلي والعضلات تحت اللسان. يمكن رؤية الفروع الرئيسية ونقاط الخروج في الصورة.

الألم العصبي ، باعتباره المرض الرئيسي للعصب

ما هو الالتهاب الثلاثي التوائم؟ يشير الألم العصبي ، أو كما يطلق عليه أيضًا - الألم العصبي الوجهي ، إلى تطور العمليات الالتهابية في أنسجة العصب الثلاثي التوائم.

لم يتم بعد دراسة العوامل الدقيقة لظهور علم الأمراض ، على الرغم من أن الأسباب الرئيسية للمرض معروفة:

  1. الأمراض المعدية التي تثير تكوين عمليات لاصقة في الأنسجة ؛
  2. تشكيل ندوب على الجلد ، على مفاصل الفك والصدغ نتيجة للإصابات ؛
  3. تطور الأورام عند نقاط مرور الفروع العصبية ؛
  4. العيوب الخلقية في موقع وهيكل أوعية الدماغ أو عظام الجمجمة ؛
  5. التصلب المتعدد ، الذي يؤدي إلى الاستبدال الجزئي للخلايا العصبية بالنسيج الضام ؛
  6. أمراض العمود الفقري (على سبيل المثال ، تنخر العظم) ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة ؛
  7. ضعف الدورة الدموية في أوعية الرأس.

أعراض الالتهاب

تؤثر العملية الالتهابية لفروع العصب ثلاثي التوائم على الألياف العصبية بشكل فردي أو عدة معًا ، ويمكن أن يؤثر علم الأمراض على الفرع بأكمله أو على غمده فقط. تصبح عضلات الوجه شديدة الحساسية وتتفاعل حتى مع اللمس الخفيف أو الحركة بنوبات من الحرق والألم الحاد. الأعراض الشائعة لالتهاب العصب الوجهي ثلاثي التوائم هي:

  • تفاقم الموزيادة تواتر الهجمات خلال موسم البرد ؛
  • تبدأ الهجمات غالبًا فجأة وتستمر من ثانيتين إلى ثلاث إلى ثلاثين ثانية ؛
  • تحدث متلازمة الألم استجابة لمحفزات مختلفة (تنظيف الأسنان ، حركات المضغ ، اللمس) ؛
  • يمكن أن يكون تواتر الهجمات هو الأكثر صعوبة - من واحد أو اثنين في اليوم إلى ظهور ألم شديد كل 15 دقيقة ؛
  • زيادة تدريجية في الألم وزيادة في حدوث النوبات.

التهاب العصب ثلاثي التوائم الأكثر شيوعًا. مع النمو السريع لضرس العقل ، يتم الضغط على الأنسجة المجاورة ، وقد تكون النتيجة ألمًا عصبيًا. هناك إفراز غزير للعاب لا إرادي ، مخاط من الجيوب الأنفية ، تقلصات متشنجة لعضلات الوجه. يحاول المرضى تجنب الأكل أو التحدث حتى لا يثيروا بداية هجوم آخر. في بعض الحالات ، يسبق ظهوره شعور بالخدر والوخز في عضلات الوجه ، يحدث تنمل.

المضاعفات

إذا تجاهلت علامات ظهور مرض العصب الثلاثي التوائم ، بمرور الوقت ، يمكنك الحصول على عدد من المضاعفات:

  1. من الممكن حدوث ضعف أو عمليات ضمور للعضلات المسؤولة عن المضغ ؛
  2. انتهاك نسب الوجه - عدم تناسق زوايا الفم وعضلات الوجه.
  3. التغيرات التصنعية في الجلد على الوجه (التجاعيد المبكرة ، التقشير) ؛
  4. تطور الثعلبة (فقدان الرموش والحواجب) ؛
  5. ارتخاء وفقدان ضرس العقل.

التشخيص

يتم إجراء تشخيص التهاب العصب الثلاثي التوائم من قبل أخصائي ويتضمن سوابق المريض والفحص مع تقييم توطين الألم. بناءً على نتائج الفحص الأولي ، يقرر الطبيب حسب الحاجة مسح شاملتوجيه المريض للخضوع لتشخيص الكمبيوتر والتصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن وصف تخطيط العضل الكهربائي أو تصوير الجهاز العصبي الكهربائي. يوصى باستشارة أخصائي الأنف والأذن والحنجرة وطبيب الأسنان والجراح.

يعد تكرار ظهور النوبات أمرًا مهمًا ، وكذلك الإجراءات والتوجيه والقوة التي تثيرها. المكان الذي يمر فيه العصب الرئيسي يلعب الدور الأكثر أهمية. يتم إجراء الفحص من قبل الطبيب أثناء مغفرة وأثناء تفاقم. يتم إجراء ذلك لتحديد حالة الأعصاب الثلاثية التوائم والأسنان والأعصاب الأخرى للوجه بدقة أكبر ، والتي تتأثر أكثر من غيرها بفروع العصب ثلاثي التوائم. عامل مهم هو تقييم الحالة العقلية للمريض ، حالة الجلد ، وجود أو عدم وجود تقلصات عضلية ، قراءات النبض و ضغط الدم... يمكن أن يؤدي القلع المؤلم والصدمة لضرس العقل إلى حدوث ألم عصبي.

طرق علاج الألم العصبي

لعلاج الالتهاب الثلاثي التوائم بنجاح ، يجب اتباع نهج شامل وشامل. من الضروري ليس فقط القضاء على الأعراض ، ولكن أيضًا للتخلص من العوامل التي أدت إلى ظهور علم الأمراض. تشمل مجموعة الإجراءات العلاج الطبي والعلاج بالتدليك ودورة العلاج الطبيعي.

  • علاج نفسي أدويةيتضمن الحصار - الحقن العضلي التي تقلل من تشنج العضلات.
  • مع الطبيعة الفيروسية لالتهاب العصب الثلاثي التوائم ، توصف الحبوب المضادة للفيروسات.
  • لتقليل الانزعاج وتسكين الألم ، يصف الطبيب مسكنات للألم.
  • يتضمن مجمع العلاج الدوائي استخدام العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات التي تؤثر على عملية الالتهاب.
  • لتخفيف المتلازمة المتشنجة وغيرها من الأحاسيس غير السارة ، حبوب مضادات الاختلاج ، مرخيات العضلات ، مضادات الهيستامينومضادات الاكتئاب والمهدئات.
  • يجب ألا ننسى دعم جهاز المناعة الذي أضعفه المرض والجهاز العصبي المركزي. من الضروري تناول مجموعة من الفيتامينات ، مع إيلاء اهتمام خاص لفيتامينات ب ، التي لها تأثير تقوي على الجهاز العصبي.

تتم دورة العلاج الطبيعي باستخدام الإجراءات التالية:

  1. الكهربائي؛
  2. العلاج المغناطيسي
  3. علاج UHF
  4. تشعيع الليزر
  5. العلاج بالإبر.

بمساعدة تأثير المجالات المغناطيسية والتيارات عالية التردد ، يتم استعادة وظيفة الدورة الدموية ، واسترخاء العضلات. أثبت استخدام الرحلان الكهربائي مع الأدوية أنه جيد في مكافحة التهاب العصب ثلاثي التوائم.

بالإضافة إلى العلاج الطبيعي والعلاج الدوائي ، قد يقرر الأخصائي أن هناك حاجة إلى تدليك علاجي. تتيح دورة التدليك إعادة النغمة المفقودة إلى العضلات وتحقيق أقصى قدر من الاسترخاء. تتكون دورة تدليك التهاب العصب الثلاثي التوائم من إجراءات يجب إجراؤها كل يوم.

يقدم الطب التقليدي طرق العلاج الخاصة به في حالة حدوث التهاب. لا تسبب العقدة العصبية الثلاثية الملتهبة للمريض عدم الراحة فحسب ، بل يمكن أن تؤدي أيضًا إلى تطور مضاعفات مختلفة. مخطط العلاج بالعلاجات الشعبية هو استخدام الكمادات والفرك والتطبيقات العلاجية في المنطقة المصابة. لا ينصح بتسخين المنطقة الملتهبة الثلاثية ، لذلك يجب تبريد جميع المنتجات إلى درجة حرارة الغرفة قبل الاستخدام. يوصى بالتسخين فقط أثناء فترة الهدوء. للقيام بذلك ، قم بتسخين الملح في كيس مناديل وقم بتطبيقه على موقع الالتهاب.

لتحضير المنتجات الطبية ، يتم استخدام زيت التنوب وجذر الخطمي وزهور البابونج. إذا كانت عضلات مضغ الأسنان ملتهبة ، خلال فترة الهدوء ، يتم استخدام طريقة العلاج بمساعدة بيضة الدجاج. يجب أن يكون مفهوما أن علاج الأمراض الخطيرة يجب أن يتم تحت إشراف أخصائي ؛ استخدام الطب التقليدي ممكن كوسيلة مساعدة.

لقد اختبرت بنفسي مؤخرًا ما هو الألم العصبي للعصب الوجهي. بعد علاج ضرس العقل ، لم يتوقف الألم فقط ، بل على العكس من ذلك ، زاد في المساء لدرجة أنه كان من المستحيل فتح الفم. في الزيارة التالية للطبيب ، اتضح أن هناك قرصًا في عصب الأسنان.

هذا الطبيب غير كفء. لدي ضرس العقل 3 مرات - مرتين عند طبيب الأسنان ومرة ​​في المرة الأخرى. قام طبيب الأسنان بإزالته بدون عواقب ، كل شيء شفي بسرعة وكاد لا يؤذي. وبعد زيارة للطبيب المحتمل ، استلقيت من الألم والحمى لمدة يومين

كيفية علاج التهاب ثلاثي التوائم على الوجه في المنزل

اليوم ، التهاب العصب ثلاثي التوائم غير مفهوم تمامًا ، وغالبًا ما يتم ملاحظة علم الأمراض عند النساء فوق سن 55. لماذا يتطور المرض؟ في أغلب الأحيان ، على خلفية انخفاض دفاعات الجسم في سن الشيخوخة.

لكن الأسباب المحتملة للالتهاب يمكن أن تكون:

  • إقامة طويلة في الخارج في ظل الصقيع الشديد الذي تعقده الرياح ؛
  • الغسل بالماء البارد جدًا في الحرارة ؛
  • عانى من إصابات في الوجه (ضربات ، كدمات) ؛
  • وجود تمدد الأوعية الدموية في أوعية الوجه والسرطانات وأمراض الرأس الأخرى التي يمكن أن تضغط على العصب وتسبب التهابه ؛
  • الأمراض المعدية في شكل التهاب لب السن ، التهاب اللثة ، التهاب اللثة ، التهاب الجيوب الأنفية.
  • ترحيلها عدوى المكورات السحائيةوالهربس والتسوس المزمن.
  • تخدير موضعي غير ناجح عند زيارة طبيب الأسنان ؛
  • التشوهات الخلقية في الأوعية الدموية أو الأسنان ، مما يؤدي إلى عصب مقروص ؛
  • وجود تاريخ المريض من الهربس النطاقي والتصلب المتعدد التدريجي ؛
  • إصابات الدماغ الرضحية والارتجاج.
  • "تجويع" العصب نتيجة تراكم الكوليسترول الضار في الأوعية ؛
  • الحساسية المزمنة وبعض أنواع الاضطرابات النفسية والعصاب والأرق والتوتر. أمراض الغدد الصماء، انخفاض المناعة.

هيكل العصب ثلاثي التوائم

يتكون العصب ثلاثي التوائم من ثلاثة فروع: فوق قوس الحاجب ، بالقرب من الأنف ، وعلى الفك السفلي على جانبي الوجه. الفروع الأولى مسؤولة عن تعصيب وحساسية الحاجبين والعينين والجفون العلوية والجبهة. الثاني - للأنف والخدين والجفون السفلية والفك العلوي. الفروع الثالثة خلف الفك السفلي وجزء من عضلات المضغ.

نظرًا لأن العصب ثلاثي التوائم يحتل كامل جزء الوجه من الرأس ، فقد يكون من الصعب على المريض تحديد مكان حدوث الالتهاب بشكل مستقل. يجعل الألم الحاد والمفاجئ من الصعب التركيز ، لذا يلزم استشارة طبيب أعصاب على الفور.

أعراض التهاب العصب ثلاثي التوائم

العلامة الأولى والرئيسية لتطور التهاب العصب الثلاثي التوائم هي الألم الحاد والحاد الذي يظهر على الجانب المصاب. إنه اختراق لدرجة أن تعابير الوجه مشوهة ، والعضلات المحيطة بالعصب الملتهب ، تبدأ بالارتعاش ، والتشنج ، والتهيج يظهر (بما أن العصب يؤلم كثيرًا ويسبب الأرق) ، تضيع حدة الذوق.

علامات إضافية لالتهاب العصب الثلاثي التوائم: صداع ، حمى ، طفح جلدي صغير ، ألم عضلي في جميع أنحاء الجسم ، قشعريرة وضعف ، عدم تحمل الأصوات العالية ، التهاب الأذن الوسطى. بدون علاج ، قد تظهر دهون مفرطة أو جفاف في جلد الوجه والعينين ، وتورم ، وتمزق عند تناول الطعام ، وسد غير كامل للجفون ، وعدم تناسق في الوجه ، وتغيرات في تصبغ الجلد وحتى فقدان الرموش.

يمكن أن يكون الألم المصاحب لالتهاب العصب ثلاثي التوائم نموذجيًا أو غير نمطي. في الحالة الأولى ، تكون النوبات شبيهة بالموجة ولها ترددات مختلفة من الصعود والهبوط. مع شكل غير نمطي ، وجع مؤلم ، شكل معينأقل شيوعًا ، لكنها أقل استجابة للعلاج.

تشخيص التهاب العصب الثلاثي التوائم

إذا كان العصب الوجهي ملتهبًا ، من أجل التشخيص الدقيق ، سيصف الاختصاصي العلاج بالرنين المغناطيسي ، وتصوير الأوعية ، وجس المنطقة التي تقع فيها كل عملية عصبية.

كيفية علاج التهاب العصب الثلاثي التوائم

يلاحظ الأطباء أنه بدون علاج كامل وفي الوقت المناسب ، سيبدأ المرض في التقدم ويصبح مزمنًا. لن تختفي أعراض المرض في أي مكان وستذكر نفسها من وقت لآخر.

نظرًا لأنه يجب التمييز بين التهاب العصب ثلاثي التوائم وأمراض مثل متلازمة إرنست أو تلف العصب القذالي ، فإن العصب الثلاثي التوائم يتطلب فحصًا شاملاً والتشاور مع الأطباء المعنيين و التشخيص الصحيح، فقط متخصص يمكنه تحديد كل هذا.

إذا تم إجراء العلاج في وقت غير صحيح أو بشكل غير صحيح ، فمن الممكن في المستقبل حدوث مثل هذه المضاعفات على النحو التالي:

  • ضعف السمع أو الذوق.
  • ضمور أو شلل جزئي في عضلات الوجه.
  • نوبات متكررة من الألم
  • اضطرابات الجهاز العصبي المركزي.
  • الأرق.

يتطلب التهاب العصب الثلاثي التوائم وعلاجه في المرحلة الحادة ظروفًا في المستشفى. في معظم الحالات ، يستمر الاستشفاء حتى إزالة الحقول القوية وعدم تناسق الوجه. ثم يتم نقل المريض إلى المستشفى النهاري والعلاج في المنزل.

يتكون العلاج الدوائي الحديث لالتهاب العصب الثلاثي التوائم من حصار الكحول مع نوفوكائين أو مسكن أقوى للألم (2٪ محلول ليدوكائين هيدروكلوريد ، ألتراكائين). للقضاء على الانتفاخ ، يتم استخدام الكورتيكوستيرويدات (بريدنيزون) أو الأدوية المضادة للالتهابات ومضادات التشنج غير الهرمونية. مع التهاب العصب الثلاثي التوائم ، تكون حقن الجلسرين فعالة ، حيث يتم حقنها في المكان الذي يمر فيه العصب الثلاثي "المريض".

أيضًا ، في علاج التهاب العصب الثلاثي التوائم ، توصف الأقراص التي تحفز تجديد (ترميم) الأنسجة العصبية - الميلاكسين ، التي تشك في تغذية الألياف العصبية وتحسنها. مضادات الاختلاج - فيتامينات كاربامازيبين B والأدوية التي تهدف إلى استرخاء أنسجة العضلات - تساعد في علاج التهاب العصب ثلاثي التوائم.

من المهم أن تتذكر أن العلاج الدوائي يجب أن يتم اختياره من قبل أخصائي فقط. معظم الأدوية المذكورة أعلاه لها عدد من موانع الاستعمال والآثار الجانبية.

خلال فترة الشفاء ، عندما تبدأ أعراض تلف الأعصاب في التراجع ، يتم استخدام طرق العلاج الطبيعي والطب البديل. في حالة مرض العصب الوجهي ، عندما لا يكون مؤلمًا كثيرًا ، تكون العناصر التالية فعالة:

  • UHF (علاج فائق التردد) ؛
  • الرحلان الكهربائي والأدوية للعلاج ؛
  • العلاج بالموجات فوق الصوتية
  • الرحلان الصوتي.
  • العلاج بالإبر؛
  • علاج النبض (DDT) ؛
  • باستخدام الليزر
  • العلاج الكهرومغناطيسي.
  • الوخز الدوائي.
  • العلاج بالابر.
  • تمارين العلاج الطبيعي لعضلات الوجه.

تساعد جميع التدابير العلاجية في المجمع على تنشيط الدورة الدموية والقضاء على التورم وخدر العضلات وعدم تناسق الوجه وتخفيف الألم وتحسين أداء الجهاز المناعي والجهاز العصبي.

كلما بدأ مسار العلاج مبكرًا ، زادت احتمالية التغلب على الألم العصبي تمامًا وإزالة احتمال الانتكاس. لكن الفعالية تُلاحظ فقط في 70٪ من الحالات. 30٪ المتبقية تخضع لتدخل جراحي.

يسمح موقع العصب الثلاثي باستخدام طريقتين:

  • باستخدام الجراحة الإشعاعية - العملية الأكثر أمانًا بدون دم والتي لا تتطلب تخديرًا ولا تترك ندوبًا ؛
  • تخفيف الضغط - إزاحة أو إزالة الأوعية الدموية التي تضغط على العصب. هذا الإجراء فعال للتشوهات الخلقية ، ولكن المضاعفات الخطيرة مثل الانتقال إلى مسار مزمن ، ضعف السمع ، السكتة الدماغية ، ضعف الحساسية في أجزاء معينة من الوجه.
  • ضع وسادة تدفئة ساخنة أو ضغط على وجهك ؛
  • تبريد المناطق المصابة
  • تلتقط بنفسك علاج بالعقاقيروتقوم بالتلاعب بنفسك دون استشارة الطبيب.

الطرق التقليدية لعلاج التهاب العصب الثلاثي التوائم

  • علاج فعال للألم العصبي هو التنوب وزيت الزيتون بنسبة 1: 5. يجب فرك الخليط في الجلد لمدة 3 أيام.
  • منقوع البابونج - خذ 1 ملعقة كبيرة لكل لتر من الماء المغلي. الأعشاب ، الإصرار على الساعة. شطف الفم بالمحلول المحضر لمدة 5 دقائق. 3-4 مرات في اليوم.
  • امسحي وجهك مرتين يوميًا بعصير الفجل الأسود.
  • تساعد الكمادات الليلية من العسل وأوراق الملفوف الطازجة على وجهك على تخفيف التورم وتسكين الألم.
  • يمسح الجلد بفعالية بالفودكا الممزوجة بأجزاء متساوية بزيت اللوز. الفودكا ينشط الدورة الدموية والزيت - يقلل الالتهاب.
  • الطين التجميلي الأبيض الممزوج بالخل الطبيعي مناسب أيضًا للكمادات. يتم وضع الألواح على بشرة الوجه لمدة ثلاثة أيام.
  • إذا تناولت عصيدة من عدة تمور وحليب في الأسبوع ، ستبدأ العضلات المشلولة في التعافي.
  • يمكن أن تكون 30 دقيقة. قم يوميًا بأداء تمارين بسيطة للوجه: أغلق عينيك وافتحها ، ابتسم وفمك مغلقًا ومفتوحًا ، خذ الهواء في فمك و "دحرجه" بالتناوب من الخد إلى الخد ، كرر نفس التمرين مع وجود الماء في فمك ، وتمدد و شد شفتيك ، صافرة. هذه الجمباز مفيدة أيضًا كوقاية لجهاز الفك.
  • يتم وضع بيضة مسلوقة مقطعة إلى نصفين على البقع المؤلمة.
  • يتم تسريب جذور الخطمي (ملعقتان كبيرتان لكل لتر من الماء المغلي) بعد 12 ساعة من التسريب كضغط. يتم وضعه لمدة 1.5 ساعة.
  • تُسكب الحنطة السوداء المقلية في كيس من الكتان أو القطن وتوضع على مكان الألم حتى تبرد الحنطة السوداء تمامًا.
  • للوقاية من الانتكاسات ، يتم استخدام صبغة من أوراق التوت مع الفودكا (1: 3) لمدة تسعة أيام. خذ 3 أشهر قبل الوجبات.

لتجنب الهجمات المتكررة ، من المهم العناية بالرأس بالكامل: لا تقف في المسودات ، وارتداء القبعات في الطقس البارد ، ولا تغسل شعرك ولا تغسل بالماء البارد ، وتجنب الإصابات ، والأمراض المعدية في البلعوم الأنفي ، الأذنين والدماغ والإجهاد والمواقف العصيبة.

يُعصب جلد الوجه بواسطة العصب الثلاثي التوائم. يتلقى الفرع الأول حساسية من جلد الجزء الداخلي من الجبهة (العصب الأمامي) ومن خارج الجبهة (العصب فوق الحجاجي) وجذر الأنف (العصب فوق الحجاجي) وطرف الأنف (الفرع الأمامي من العصب الغربالي).

الفرع الثاني من العصب يعصب جلد الجفن السفلي والجدار الجانبي وأجنحة الأنف والشفة العلوية (العصب تحت الحجاجي) والخد والزاوية الخارجية للعين والصدغ (العصب الوجني). يوفر الفرع الثالث من العصب حساسية لجلد المنطقة الزمنية والأذن (العصب الأذني الصدغي) والشفة السفلية والذقن (عصب الذقن) وزاوية الفم (العصب الشدقي) (الشكل 24).

أرز. 24. مناطق توزيع الأعصاب الجلدية للرأس.

1 - ن. أمامي. 2 - ن. supraorbitalis: 3 - ن. الزيجوماتية الصدغية. 4 - ن. الأذنية الصدغية. 5 - ن. القذالي الرئيسي: 6 - ن. القذالي الصغرى 7 - ن. الوجني الوجهي. 8 - ن. عقلي. 9 - ن. تحت الحجاج. 10 - ص. ناسال الغربالي الأمامي 11 - ن. سوبراتروكليريس.

يمكن إسقاط الفروع العصبية الرئيسية (فوق الحجاج ، تحت الحجاج والذقن) ، التي تعصب جلد الوجه ، على السطح. يخضع موقعها للثقوب العظمية الموجودة على طول خط عمودي يمتد 0.5 سم في الوسط من منتصف الحافة العلوية للمدار.

عضلات الوجه يعصبها العصب الوجهي.

تحتوي منطقة الوجه في الرأس على أجهزة مستقبلية مهمة تستشعر الضوء ، ومنبهات الشم والتذوق. تخضع تضاريس هذه الأعضاء لشكل العظام التي تنظم فراغات مستقلة: التجويف المداري ، وتجويف الأنف مع الجيوب الأنفية ، وتجويف الفم. يتكون الهيكل العظمي الذي يشكل هذه التجاويف من مجموعة من العظام الثابتة وواحدة متحركة.

العظام الثابتة هي واحدة مع الجمجمة. من سمات هذه العظام تعقيد شكلها ، والذي يكون أكثر وضوحًا في الفك العلوي والعظم الغربالي بسبب وجود الجيوب الأنفية المحتوية على الهواء في سمكها.

تشمل عظام الوجه الثابتة الفك العلوي ، الوجني ، الحنك ، عظام الأنف والدمع ، القرينات السفلية والمقيء.

تعصيب وإمداد الدم لمنطقة الوجه والفكين

يتم إجراء التعصيب السريع لمنطقة الوجه والفكين بواسطة فروع الأعصاب القحفية: ثلاثي التوائم (زوج V) ، والبلعوم اللساني (زوج IX) والعصب المبهم (زوج X).

العصب ثلاثي التوائم (الشكل 6.7) يغادر من الجسر ويحتوي على الألياف الحسية والحركية. منطقة الحساسية (التعصيب) للعصب ثلاثي التوائم هي كما يلي: جلد الوجه ، جلد المنطقة الأمامية الجدارية والصدغية ، مقلة العين ، الغشاء المخاطي لتجويف الفم ، الأنف ، الثلث الأمامي من اللسان ، الأسنان ، اللثة ، السمحاق من عظام جمجمة الوجه ، الأم الجافية للحفريات القحفية الأمامية والمتوسطة ، المستقبلات الأولية للمضغ ، العين ، عضلات الوجه ، الغدد اللعابية والدمعية. في التجويف القحفي (العظم الصدغي) ، يشكل العصب ثلاثي التوائم عقدة غازية (عقدة العصب الثلاثي التوائم) ، والتي تتفرع منها الفروع الثلاثة النهائية للعصب ثلاثي التوائم:

أرز. 6. فروع العصب ثلاثي التوائم.

1 - العقدة الثلاثية التوائم 2 - العصب البصري 3 - العصب الفكي.

4 - العصب الفكي. 5 - جسر 6 - العصب ثلاثي التوائم.

1) العصب البصري حساس تماما. يعصب الأغشية المخاطية السحائية الجيب الجبهي، وملتحمة العين ، والغشاء المخاطي للجزء العلوي من الأنف ، والغدة الدمعية ، وجلد الجفن العلوي ، والجبهة والمنطقة الجدارية ، وجلد ظهر الأنف ، كما يوفر الحس العميق لعضلات العين. يخرج العصب البصري إلى الأنسجة الرخوة للوجه من خلال الشق المداري العلوي وينقسم إلى الفروع التالية: الأعصاب الأنفية والدمعية والجبهة.

2) العصب الفكي - حساس تمامًا ، يترك التجويف القحفي من خلال الفتحة المستديرة للحفرة الجناحية ، حيث ينقسم إلى العصب تحت الحجاجي ، العصب الوجني. تعصب فروع العصب الفكي أسنان ولثة الفك العلوي ، الحنك الصلب واللين ، الغشاء المخاطي للأنف ، جلد الجفن السفلي ، جلد الصدغ ، الوجني ، الشدق ، الأنف الخارجي والشفة العلوية.

3) العصب الفك السفلي مختلط ويحتوي على ألياف حسية وحركية. يترك تجويف الجمجمة من خلال الثقبة البيضوية. الفروع الحسية للعصب الفك السفلي تأتي من الأم الجافية ، جلد المنطقة الزمنية ، جلد الفك السفلي ، الشفة السفلية ، من الغشاء المخاطي الأمامي 2/3 من اللسان ، الخدين ، الأسنان واللثة. الفك السفلي والغدد اللعابية. الألياف الحركية للعصب تعصب عضلات المضغ وعضلات الحجاب الحاجز للفم.

الشكل 7 مناطق التعصيب الحساسة للوجه بفروع العصب الثلاثي التوائم.

أرز. 8. فروع العصب الوجهي.

1 - جسر 2 - النواة الحركية للعصب الوجهي. 3- إبري

الفجوة؛ 4 - فروع العصب الوجهي. 5 - عضلة تخفض زاوية الفم.

6 - عضلات خفض الشفة السفلية. 7 - عضلة الذقن.

8 - عضلة الشدق. 9 - عضلة دائرية للفم. 10- عضلة

رفع الشفة العليا 11 - عضلة شد زاوية الفم.

12 - عضلات الوجنية الكبيرة والصغيرة ؛ 13 - عضلة دائرية للعين.

14- تجعد عضلة الحاجب. 15 - العضلة القذالية الأمامية.

16 - العصب الوجهي. 17- العصب الدهليزي القوقعي.

العصب البلعومي اللساني (زوج 1X) يعصب الغشاء المخاطي للثلث الخلفي من اللسان ، والأقواس الحنكية ، واللوزتين ، والبلعوم. الفروع السمبتاوي للعصب اللساني البلعومي تعصب الغدة النكفية. تشكل محاور العصب المبهم ، مع فروع العصب البلعومي اللساني ، الضفيرة البلعومية.

يحتوي العصب الوجهي (الزوج السابع) (الشكل 8) على منطقة واسعة من تعصيب العضلات. تتحكم محاور النواة الحركية للعصب الوجهي في جميع عضلات الوجه ، والبطن الخلفي للعضلة ذات البويضة ، والعضلة الإبري اللامية. توفر الألياف الحساسة استقبال الذوق من قبل 2/3 الأمامي من اللسان. الألياف السمبتاوي الخضري تنتهي في الغدة الدمعية ، في الغدد اللعابية تحت اللسان والغدد تحت الفك السفلي ، وكذلك في غدد الحنك وتجويف الأنف.

يتم إجراء التعصيب الحركي لمنطقة الوجه والفكين أيضًا عن طريق: ألياف العصب المبهم (زوج X - عضلات البلعوم) ، العصب تحت اللسان (الزوج الثاني عشر - عضلات اللسان).

لمتابعة التنزيل ، تحتاج إلى جمع صورة:

تعصيب منطقة الوجه والفكين وأعصاب الوجه

الموضوع 5: تعصيب الرأس والرقبة.

يتم عمل وشم الحاجب فقط في الصالون باستخدام إبرة الوخز بالإبر أو جهاز خاص

الماكياج الدائم أو وشم الحاجب هو إجراء لحقن الطلاء تحت الجلد بين الشعر. يسمح لك الوشم بتجنب اللمسات اليومية. كقاعدة عامة ، تُستخدم أصباغ النبات للمكياج الدائم ، والتي يمتصها الجلد تمامًا في غضون عامين.

يجب أن يتم عمل المكياج الدائم فقط في صالون به الرخصة الطبية، الغرفة التي تشبه غرفة العمليات بعقمها. العمل معقد ودقيق ، وتقنية الإدخال ، وعمق الثقب ، واختيار الطلاء ، والقدرة على اختيار الشكل المناسب لنوع الوجه مهمة. من الأفضل أن يتمتع السيد بخبرة لا تقل عن سنتين في هذا العمل.

لا توجد أمراض محددة للحواجب على هذا النحو. يمكن أن يتساقط الحاجبان إذا أصيبت بصيلات الشعر أو أصيبت أثناء عملية التصحيح أو الوشم أو التلوين.

دائمًا ما يكون فقدان الحواجب من أعراض بعض الأمراض الأخرى. يمكن أن يكون هذا رد فعل لضعف الدورة الدموية والإشعاع وأمراض الجلد والغدة الدرقية وسوء التغذية (بما في ذلك نقص الحديد والفيتامينات أ ، ج ، المجموعة ب) ، داء السكري، الإجهاد ، الإرهاق ، الأرق ، سن اليأس ، نتيجة لمرض معدي حاد. للتشخيص والعلاج يجب استشارة الطبيب.

تتلقى منطقة الوجه والفكين تعصيبًا من الأعصاب الحركية والحسية واللاإرادية (السمبثاوي والباراسمبثاوي). من بين اثني عشر زوجًا من الأعصاب القحفية ، يشارك الخامس (ثلاثي التوائم) والسابع (الوجه) والتاسع (اللساني البلعومي) والعاشر (المبهم) والثاني عشر (تحت اللسان) في تعصيب منطقة الوجه والفكين. يرتبط حاسة التذوق بالزوج الأول - العصب الشمي.

تشمل الأعصاب الحسية الأعصاب الثلاثية التوائم ، والبلعوم اللساني ، والأعصاب المبهمة ، وكذلك الفروع الممتدة من الضفيرة العنقية (عصب الأذن الكبير والعصب القذالي الصغير). تنتقل الألياف العصبية من النواة الحركية (الموجودة في جذع الدماغ) إلى عضلات المضغ (العصب الثلاثي التوائم) ، إلى عضلات الوجه (العصب الوجهي) ، إلى عضلات الحنك والبلعوم (العصب المبهم) ، إلى عضلات العضلة. اللسان (العصب تحت اللسان).

تقع العقد الخضرية التالية على طول فروع العصب الثلاثي التوائم: 1) الهدبية. 2) جناحي الجفن. 3) تحت الفك السفلي. 4) تحت اللسان. 5) الأذن.

العقدة الهدبية متصلة بالفرع الأول للعصب ثلاثي التوائم ، والعقدة الجناحية متصلة بالعقد الثاني ، والعقد تحت الفك السفلي ، والعقد تحت اللسان والأذن متصلة بالثالث.

تنتقل الأعصاب السمبثاوية إلى أنسجة وأعضاء الوجه من العقدة الودية العنقية العلوية.

A. العصب ثلاثي التوائم مختلط. تحمل الألياف العصبية الحسية معلومات عن الألم ، وحساسية اللمس ودرجة الحرارة من جلد الوجه ، والأغشية المخاطية للتجاويف الأنفية والفم ، وكذلك النبضات من المستقبلات الميكانيكية لعضلات المضغ والأسنان والمفاصل الصدغية. الألياف الحركية تعصب العضلات التالية: العضلة ، الصدغية ، الجناحية ، الفك العلوي اللامي ، البطن الأمامي للعضلة ذات البنوية ، وكذلك العضلات التي تجهد طبلة الأذن وترفع الستار الحنكي. من العقدة الثلاثية التوائم ثلاثة أعصاب حسية: 1. المداري ، 2 ، الفكين و 3. الألياف الحركية التي لا تشارك في تكوين العقدة الثلاثية التوائم (Gasser) تنضم إلى العصب الفك السفلي وتجعله عصبًا مختلطًا (حسيًا وحركيًا).

1- العصب الحجاجيهو الفرع الأول من العصب ثلاثي التوائم. يمر مع العصب الحركي والعصبي في سمك الجدار الخارجي للجيب الكهفي (الكهفي) ويدخل المدار من خلال الشق المداري العلوي. قبل الدخول في هذا الشق ، ينقسم العصب إلى ثلاثة فروع: أمامي ، وأنفي ، ودمعي.

العصب الجبهيفي الجزء الأوسط منه ينقسم إلى فوق الحجاج (فروع في جلد الجبهة) ، فوق الكتلة (يخرج في الزاوية الداخلية للعين ويذهب إلى جلد الجفن العلوي وجذر الأنف و الجزء الإنسي السفلي من المنطقة الأمامية) والفرع الأمامي (يعصب جلد النصف الإنسي من الجبهة).

العصب الأنفييدخل المدار مع العصب البصري وشريان العيون من خلال حلقة الوتر المشتركة. فروعها عبارة عن أعصاب هدبية طويلة وقصيرة تنتقل إلى مقلة العين العقدة الهدبية، وكذلك العصب الغربالي الأمامي (يعصب الغشاء المخاطي للجزء الأمامي من الجدار الجانبي للتجويف الأنفي ، وجلد قمة وأجنحة الأنف) والعصب الغربالي الخلفي (إلى الغشاء المخاطي للجزء الوتدي والجدار الخلفي للجيب الغربالي).

العصب الدمعيتقترب الغدة الدمعية من الفروع العلوية والسفلية. الأخير في الجدار الخارجي للمفاغرة مع العصب الوجني القادم من الفرع العلوي من العصب ثلاثي التوائم. يغذي الغدة الدمعية والملتحمة والزاوية الخارجية للعين والجزء الخارجي من الجفن العلوي.

2- العصب الفكي- الفرع الثاني الحساس للعصب ثلاثي التوائم. يترك التجويف القحفي من خلال فتحة دائرية ويدخل الحفرة الظفرة. في الحالة الأخيرة ، ينقسم العصب الفكي إلى العصب الوجني وتحت الحجاج والفروع التي تتجه نحو العقدة الجناحية.

العصب الوجنييدخل المدار من خلال الشق المداري السفلي وينقسم في القناة الوجنية إلى الفروع الوجنية والوجه الوجني ، والتي تخرج من خلال الثقوب المقابلة في العظم الوجني ويتم توجيهها إلى جلد هذه المنطقة.

العصب تحت الحجاجييعصب جلد الجفن السفلي والغشاء المخاطي في دهليز الأنف وأجنحة الأنف والشفة العلوية والجلد والغشاء المخاطي والسطح الأمامي للثة.

تمتد الأعصاب السنخية العلوية على مسافة كبيرة من العصب تحت الحجاجي. تمتد الفروع السنخية العلوية الخلفية حتى قبل دخول العصب تحت الحجاج إلى المدار ، ثم تنزل على طول درنة الفك العلوي وتدخلها من خلال الثقوب المقابلة. يغادر الفرع السنخي العلوي الأوسط في منطقة التلم تحت الحجاجي ، ومن خلال الفتحة الموجودة في قاعه يخترق القناة السنخية الوسطى ، وينزل على طولها إلى سمك الجدار الجانبي للجيب الفكي. تتفرع الفروع السنخية العلوية الأمامية في الأجزاء الأمامية من القناة تحت الحجاجية ، من خلال الثقوب المقابلة التي تخترق القنوات السنخية وتنزل على طولها بسمك الجدار الأمامي للجيب الفكي. كل هذه الفروع السنخية العلوية تتفاغر (من خلال العديد من القنوات العظمية) ، وتشكل الضفيرة السنية العلوية. تمتد الفروع من الأخير لتعصيب الأسنان والغشاء المخاطي للثة الفك العلوي.

3- العصب الفكيهو الفرع الثالث من العصب ثلاثي التوائم. مختلط ، لأنه يتكون من جزء أصغر (أمامي) ، محرك حصري تقريبًا وجزء (خلفي) أكبر ، حساس بشكل حصري تقريبًا. من الفرع الأمامي ، العصب المضغ (الفروع الحركية إلى العضلة الماضغة والمفصل الصدغي الفكي) ، الأعصاب الصدغية العميقة (إلى العضلة الصدغية) ، العصب الجناحي الجانبي (يذهب إلى العضلة الجناحية الجانبية) ، العصب الشدقي (الفروع الحساسة التي تعصب الجلد والأغشية المخاطية قشرة الخد). وبالتالي ، فإن الجزء الأمامي (الفرع) من العصب السفلي هو في الغالب المحرك. الجزء الخلفي(فرع) من العصب الفك السفلي يتكون من كلا الألياف الحركية - العصب الجناحي الإنسي (للعضلة التي تسحب الحنك الرخو) ، والعصب الذي يجهد الستارة الحنكية وعصب العضلة التي توتر الغشاء الطبلي ، وثلاثة كبيرة الأعصاب الحسية - الأذن الصدغية ، السنخية السفلية واللغوية ...

عصب الأذن الصدغي(auriculotemporal) يحتوي على كل من الفروع الحساسة (تعصب جلد المنطقة الزمنية) والألياف السمبثاوية اللاحقة للعقدة والألياف السمبثاوية الإفرازية من عقدة الأذن (توفر التعصيب اللاإرادي للغدة النكفية وأوعية المنطقة الزمنية). بعد انفصاله تحت الفتحة البيضاوية ، يتم توجيهه على طول السطح الداخلي للعضلة الجناحية الجانبية ، ثم يتجه للخارج ، وينحني حول الجزء الخلفي من عنق عملية اللقمة في الفك السفلي. ثم ترتفع ، مخترقة الغدة النكفية ، وتقترب من جلد المنطقة الزمنية ، حيث تتفرع إلى فروع نهائية.

العصب السنخي السفلي(الفك السفلي) هو أكبر فرع من عصب الفك السفلي. تحتوي بشكل أساسي على ألياف حساسة. فروعها الحركية هي العصب الفكي تحت اللسان (يتفرع إلى الفك العلوي - اللامي والبطن الأمامي للعضلة الباهتة). في القناة السفلية ، يغادر عدد كبير من الفروع السنية السفلية من العصب السنخي السفلي ، مكونًا الضفيرة السنية السفلية. عند مغادرة قناة الفك السفلي من خلال فتحة الذقن ، فإن هذا العصب يسمى بالفعل الذقن.

ب- عصب الوجه- الزوج السابع من الأعصاب القحفية. هو عصب حركي يعصب عضلات الوجه في الوجه ، وعضلات القبة القحفية ، وعضلة الركاب ، وعضلة الرقبة تحت الجلد ، والعضلة الإبري اللامية ، والبطن الخلفي للعضلة ذات البطين. بالإضافة إلى الألياف الحركية ، يحمل العصب طعمًا (لللسان) وأليافًا إفرازية (للغدد اللعابية في قاع الفم).

تنقسم جميع الفروع إلى ثلاث مجموعات:

1) الفروع العلوية والوجنية (لعضلات الأذن الخارجية والجبهة والعضلات الوجنية والدائرية في المدار) ؛

2) الفرع الأوسط - الشدق (للعضلة الشدقية وعضلات الأنف والشفة العلوية والعضلة الدائرية للفم والعضلات المثلثة والمربعة للشفة السفلية) ؛

3) السفلي - الفرع الهامشي للفك السفلي (للعضلة المربعة للشفة السفلية وعضلة الذقن) ، فرع عنق الرحم (لعضلات الرقبة تحت الجلد).

العصب البلعومي اللساني (الزوج التاسع) حساس بشكل أساسي. تحتوي الفروع اللغوية ، التي تعصب الثلث الخلفي من اللسان ، على ألياف حسية وتذوقية.

يغذي العصب المبهم (الزوج العاشر) منطقة الوجه والتجويف البلعومي والحنجرة العلوية. إنه عصب مختلط لأن يحتوي على ألياف حركية وحسية ولاإرادية (السمبتاوي).

يعمل العصب اللساني مقوسًا من العصب الفكي بين العضلة الجناحية الداخلية والسطح الإنسي للفرع الفك السفلي

العصب تحت اللسان (الزوج الثاني عشر) يعصب عضلات اللسان فقط (عضلاته وعضلات الهيكل العظمي المنسوجة فيه).

يتم إجراء التعصيب اللاإرادي لمنطقة الوجه والفكين من خلال عقد الجهاز العصبي اللاإرادي ، والتي ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالعصب ثلاثي التوائم.

أساس الهندسة المعمارية للوجه هو عظام جمجمة الوجه

يؤدي ضمور وخلع الهياكل الدهنية العميقة والسطحية إلى ظهور علامات خارجية للشيخوخة

دهون الوجه السطحية والعميقة

تنقسم الأنسجة الدهنية إلى مقصورات بواسطة الأربطة. تؤكد الدراسات التشريحية وجود مثل هذه التكوينات المميزة في الجبهة والمنطقة المحيطة بالحجاج والخدين والفم.

تسلسل ارتداد الهياكل الدهنية مع تقدم العمر

الميول السريرية: تخضع الدهون حول الحجاج والزيغومات أولاً لتغييرات لاإرادية ، ثم الدهون الشدقية الجانبية ، والأنف الشفوية العميقة والصدغية الجانبية.

يمكن تجديد العجز في حجم الأنسجة الدهنية بمساعدة الحشوات الجلدية

يقوم روهريش وبيسا بحقن صبغة الميثيلين الزرقاء في عينات جثثية ، مما يسمح بانتشار الصبغة لتحديد الحاجز الطبيعي للأجزاء الدهنية.

إسقاط الفتحات العظمية لقسم الوجه من الجمجمة

F. supraorbitalis (الثقبة فوق الحجاجية) - موقع الخروج من SNP فوق الحجاج - تقاطع الحافة العظمية العلوية للمدار مع خط عمودي مرسوم عبر الحافة الوسطى للقزحية. تغطية SNP م. orbicularis oculi ، اتجاه السفر لأعلى تحت m. المموج وم. أمامي.

يتم إجراء التعصيب الحركي للوجه بواسطة فروع العصب الوجهي الحساس - بواسطة فروع ثلاثي التوائم

تشكل أوعية الوجه شبكة وفيرة ذات مفاغرة متطورة ، لذلك تلتئم الجروح على الوجه بسرعة

طبوغرافيا شريان الوجه

المناطق الخطرة للحقن في الوجه والفك العلوي حيث توجد الشرايين المهمة

خلال جميع الإجراءات ، يجب على المرء أن يكون حريصًا قدر الإمكان لتجنب داخل الشرايين و الوريدالمخدرات.

من الآمن حقن الدواء في السمحاق باستخدام قنية أقل خطورة من الإبر.

تحتوي منطقة الأنف على عدد كبير من الشرايين الطرفية

المناطق الخطرة في الثلث العلوي من الوجه - المنطقة القطبية

المناطق الخطرة في الثلث العلوي من الوجه - المناطق الزمنية وحول الحجاج

يقع الوريد الصدغي السطحي في المنطقة الزمنية الخلفية للشريان الذي يحمل نفس الاسم ويكرر مساره. عبور المنطقة الزمنية 1-1.5 سم فوق القوس الوجني ، يتم توجيه الوريد الموجود في طبقة الدهون تحت الجلد إلى الأذن. على الحافة الوسطى من المدار ، يوجد الوريد الزاوي بشكل سطحي ، والذي يتواصل عبر أوردة المدار مع الجيب الكهفي لأم الجافية. يمكن أن يؤدي الحقن الإهمال للحشو في تجويف الوريد أو زيادة كمية منه إلى تجلط الدم أو ورم دموي أو مضاعفات لاحقة ذات طبيعة معدية.

منطقة المعبد

الصدفية الصدغية (الفرع الزمني) من العصب الوجهي في المنطقة الزمنية تقع تحت SMAS وتذهب إلى ذيل الحاجب.

منطقة الغدة اللعابية النكفية

المنطقة الوجنية

المواد المقدمة من IPSEN Aesthetic Expert Club

تشريح الوجه لأخصائيي التجميل: كيفية تجاوز المناطق الخطرة (فيديو)

من أجل تنفيذ أي تقنيات حقن لتجديد شباب الوجه بأمان ، من الضروري معرفة المناطق الخطرة بالضبط حيث تمر فروع الأعصاب والأوعية الكبيرة. سنخبرك اليوم بالتفصيل عن كيفية تواجد عضلات الوجه ، وسنتناول خصوصيات إمداد الدم وتعصيب المناطق التي يلزم فيها إجراء التصحيح الجمالي.

مع تقدم العمر ، يتغير مظهر وملامح الوجه. والسبب في هذه التغييرات هو ضعف عضلات الوجه والرقبة ، والتي تنخفض في الحجم وتتشوه ، بينما تقل نغمتها. وهذا يستلزم الحاجة إلى إعطاء مواد مالئة وبوتوتوكسين. للحصول على عمل أكثر أمانًا لطبيب التجميل ، فإن إجراء أي إجراءات تجميلية أو تلاعب في منطقة الوجه يتطلب حتمًا معرفة تشريح وتضاريس تكوينات هذه المنطقة. لن يصف موقع Estet-portal.com درسًا بالفيديو "تشريح شيخوخة الوجه لأخصائيي التجميل" فحسب ، بل سيوضح أيضًا.

الهياكل التشريحية: الأعصاب والأوعية وأوعية الوجه

هناك العديد من الجوانب المهمة لتشريح الوجه لأخصائيي التجميل التي تحتاج إلى تقييم من قبل الطبيب قبل بدء العمل:

1. باستخدام توكسين البوتولينوم في العمل ، من الضروري أن نفهم ونتخيل بوضوح عمل عضلات الوجه ، ومكان منشأ العضلات وتعلقها ، وحجمها وقوتها ، وعدد حزم العضلات والألياف ، والتشابك والتفاعل بين عضلات مع بعضها البعض.

2. يتطلب العمل بالإبر معرفة دقيقة بموقع الأوعية ، وأماكن الضرر أو الثقب المحتملة ، ونقطة الضغط في حالات الطوارئ.

3. معرفة تعصيب الوجه ، يصبح الفرق بين الفروع الحسية والحركية للأعصاب أحياناً عاملاً حاسماً في تحديد سبب التشوه أو عدم التناسق في الوجه.

تشريح أعصاب الوجه

يتم توفير التعصيب الحركي للوجه (تعصيب عضلات الوجه) من خلال فروع العصب الوجهي (n.facialis):

  • rr.colii فروع عنق الرحم - تعصيب platysma ؛
  • rr.marginalis الفك السفلي الفروع المتطرفة للفك السفلي - تعصيب عضلات الذقن والشفة السفلية ؛
  • rr.buccalis الفروع الشدقية - تعصب العضلة التي تحمل الاسم نفسه والعضلة التي تخفض زاوية الفم ؛
  • الفروع الوجنية rr.zygomatici - تعصب العضلة الوجنية الكبيرة والصغيرة ، والعضلة التي ترفع الشفة العليا وأجنحة الأنف ، والعضلة الدائرية للعين والعضلة الشدق جزئيًا ؛
  • الفروع الصدغية الصدغية - تعصب العضلة الدائرية للعين والعضلة التي تجعد الحاجب والعضلة الأمامية ومقدمة الأذن.
  • يتم توفير التعصيب الحساس للوجه والرقبة من خلال فروع العصب ثلاثي التوائم (n. Trigeminus) ، فوق الحاجز (n. Supratrochlearis) ، فوق الحجاج (supratrochlearis) ، تحت الحجاج (n.infraorbitalis) والذقن (n.mentalis) أعصاب.

تشريح إمداد الوجه بالدم

يتم إمداد الوجه بالدم إلى حد كبير عن طريق فروع الشريان السباتي الخارجي (a. carotis externa): a.facialis ، a.

في منطقة المدار ، هناك مفاغرة بين الشريان السباتي الخارجي والداخلي باستخدام التالميكا. شبكة الأوعية الدموية في الوجه متطورة للغاية ، والتي من ناحية توفر تغذية مثالية لجميع المناطق ، ومن ناحية أخرى ، هذا يعني أن إصابة أحد الأوعية الدموية يمكن أن تؤدي إلى نزيف حاد.

تشريح عضلات الوجه

اسم "تقليد العضلات" وظيفي. في سياق التطور ، تحولوا من هياكل مكيّفة خصيصًا لالتقاط الطعام ، والشعور الحاد بالرائحة والسمع إلى عضلات مقلدة ، يؤدي تقلصها إلى تحريك جلد الوجه وفقًا للحالة النفسية والعاطفية للشخص ، وهو مسؤول أيضًا لتعبير الكلام.

تتركز عضلات المقلدة بشكل أساسي حول الفتحات الطبيعية في الوجه ، وتوسعها أو تغلقها ؛

الهيكل الأكثر تعقيدًا والأكبر عددًا يحتوي على العضلات المحيطة بتجويف الفم ؛

وفقًا لتطورها ، ترتبط عضلات الوجه ارتباطًا وثيقًا بجلد الوجه ، حيث يتم نسجها بطرف أو طرفين. بالنسبة لنا ، هذا مهم لأنه في عملية شيخوخة الجلد ، وفقدان مرونته وثباته ، لا يمكن أن ينقبض بشكل كافٍ ، ويضعف هيكل العضلات. هذا هو السبب وراء تدلي الجلد وظهور تجاعيد الوجه.

في أغلب الأحيان ، تحدث حقن توكسين البوتولينوم على البطن الأمامي للعضلة القذالية الأمامية ، والعضلة الدائرية للعين ، والعضلة الدائرية للفم ، والعضلات التي تنزل زاوية الفم والشفة السفلية ، وعضلة الذقن ، منذ ظهورها. يتسبب الانكماش النشط في انعكاس حالتنا النفسية والعاطفية في تعابير الوجه.

يتم عرض تمثيل مرئي لموقع التكوينات المهمة تشريحيا في منطقة الوجه من estet-portal.com انتباهك:

نأمل من خلال الاهتمام بكيفية عمل عضلات الوجه أن تمر الأوعية الدمويةوالنهايات العصبية ، ستتمكن من العمل بثقة أكبر وتحقيق نتائج جمالية مذهلة لمرضاك!

تعصيب منطقة الوجه والفكين - أعصاب الوجه

تتلقى منطقة الوجه والفكين تعصيبًا من الأعصاب الحركية والحسية واللاإرادية (السمبثاوي والباراسمبثاوي). من بين اثني عشر زوجًا من الأعصاب القحفية ، يشارك الخامس (ثلاثي التوائم) والسابع (الوجه) والتاسع (اللساني البلعومي) والعاشر (المبهم) والثاني عشر (تحت اللسان) في تعصيب منطقة الوجه والفكين. يرتبط حاسة التذوق بالزوج الأول - العصب الشمي.

2) عصب صخري كبير يذهب إلى العقدة الظفرة ؛

3) سلسلة الطبلة - إلى العصب اللساني ؛

4) للعصب المبهم.

5) لعضلة الركاب.

2) فرع للبطن الخلفي للعضلة ذات البطنين ، والذي ينقسم إلى الفرع الإبري اللامي (يذهب إلى العضلة التي تحمل الاسم نفسه) والفرع المفاغر إلى العصب البلعومي اللساني.

2) الفرع الأوسط - الشدق (للعضلة الشدقية وعضلات الأنف والشفة العلوية والعضلة الدائرية للفم والعضلات المثلثة والمربعة للشفة السفلية) ؛

3) السفلي - الفرع الهامشي للفك السفلي (للعضلة المربعة للشفة السفلية وعضلة الذقن) ، فرع عنق الرحم (لعضلات الرقبة تحت الجلد).

المداري (يعصب الغشاء المخاطي للجيوب الأنفية الوتدية والمتاهة الغربالية) ؛

الفروع الأنفية الخلفية العلوية (الفروع الجانبية والوسطى - تعصب الغشاء المخاطي للأجزاء الخلفية للقرينات والممرات العلوية والوسطى ، والجيوب الأنفية ، والسطح العلوي للكنوس ، والفتحة البلعومية للأنبوب السمعي ، والقسم العلوي من الحاجز الأنفي.

العصب الأنفي - يعصب المنطقة المثلثة من الغشاء المخاطي للحنك الصلب في الجزء الأمامي بين الأنياب) ؛

الفروع الأنفية الجانبية الخلفية السفلية (تدخل القناة الحنكية الكبيرة والخروج من خلال فتحات صغيرة ، مما يؤدي إلى تعصب الغشاء المخاطي للمحارة السفلية ، والممر الأنفي السفلي والوسطى والجيوب الأنفية الفكية) ؛

الأعصاب الحنكية الكبيرة والصغيرة (تعصب الغشاء المخاطي للحنك الصلب واللثة والحنك الرخو واللوزتين).

تنتقل الألياف الحركية للعضلات التي ترفع الحنك الرخو وعضلة اللهاة من العصب الوجهي عبر العصب الصخري الكبير.

أ) حساس - من العصب اللساني.

ب) إفرازي أو نظير الودي - من خيط الأسطوانة (من العصب الوجهي) ، وهو جزء من العصب اللساني ؛

ج) متعاطف - من الضفيرة السمبثاوية للشريان السباتي الخارجي.

تعطي العقدة فروعًا للغدة تحت الفك السفلي وقناتها.

دليل جراحة الفم والوجه والفكين وجراحة الأسنان

إمداد الدم وتعصيب الوجه

في هذا المقال ، سنلقي نظرة على تضاريس الأوعية الدموية والأعصاب بالنسبة لعضلات الوجه ، لكننا سننتقل من الطبقات العميقة إلى الطبقات السطحية.

أرز. 1-41. شرايين الوجه.

أرز. 1-41. يمتد الشريان السباتي الخارجي أمام الأُذن ويستمر في الشريان الصدغي السطحي ، والذي ينقسم إلى فرعين جداري وأمامي. أيضًا ، تمتد الفروع العلوية والوجهية من الشريان السباتي الخارجي ، ومعظمها غير مرئي عند النظر إليه من الأمام. ينحرف شريان الوجه عن الشريان السباتي الخارجي وينحني على حافة الفك السفلي ويمتد إلى زاوية الفم ، حيث يعطي فروعًا للشفتين العلوية والسفلية ، ويتجه نفسه للأعلى وللداخل إلى الزاوية الداخلية للفم. الشق الجفني. يسمى الجزء من شريان الوجه الذي يمتد جانبيًا إلى الأنف الخارجي بالشريان الزاوي. في الزاوية الداخلية للشق الجفني ، يتفاغر الشريان الزاوي مع الشريان الظهري للأنف الممتد من الشريان فوق الكتلة ، والذي بدوره هو فرع من الشريان العيني (من نظام الشريان السباتي الداخلي ). يرتفع الجذع الرئيسي للشريان فوق الكتلة إلى منتصف الجبهة. يتم تزويد منطقة الأقواس فوق الحجاج بالدم عن طريق الشريان فوق الحجاج الذي ينبثق من الثقبة فوق الحجاج. يتم تزويد المنطقة تحت الحجاج بالدم عن طريق الشريان تحت الحجاج الخارج من الفتحة التي تحمل نفس الاسم. الشريان تحت الذقن ، الذي يمتد من الشريان السنخي السفلي ويخرج من ثقبة الذقن ، يغذي الأنسجة الرخوة للذقن والشفة السفلية.

أرز. 1-42. أوردة الوجه.

أرز. 1-42. تشكل عروق الجبهة شبكة كثيفة ومتغيرة وعادة ما تندمج من الأمام في الوريد فوق الكتلة ، ويسمى أيضًا الوريد الأمامي. يمتد هذا الوريد وسطيًا في منتصف الوجه من المدار إلى حافة الفك السفلي ويتصل في النهاية بالوريد الوداجي الداخلي. يختلف اسم هذا الوريد باختلاف المنطقة التشريحية. على الجبهة يسمى الوريد الجبهي. في منطقة glabella ، يتصل بالوريد فوق الحجاجي ، ووسطياً من المدار - مع المدار العلوي ، مما يوفر تدفقًا خارجيًا من أوردة المدار والجيوب الأنفية الكهفية. بالقرب من الجزء العظمي من الأنف الخارجي ، يتصل بأوردة الجفن العلوي والسفلي (القوس الوريدي للجفن العلوي والسفلي) ويسمى الوريد الزاوي. في الطريق على طول الأنف الخارجي ، يقوم بتجميع الدم من الأوردة الصغيرة للأنف والوجنتين ، وكذلك المفاغرة مع الوريد تحت الحجاجي الذي ينبثق من الثقبة تحت الحجاج. بالإضافة إلى ذلك ، يدخل الدم من المنطقة الوجنية هذا الوريد من خلال وريد عميق في الوجه. على الخد ، يتصل الوريد الرئيسي بالأوردة الشفوية العلوية والسفلية ويسمى الوريد الوجهي. بالتواصل مع عروق الذقن ، ينحني وريد الوجه على حافة الفك السفلي ويتدفق إلى الوريد الوداجي الداخلي على الرقبة. تندمج الأوردة في المنطقة الجدارية في الوريد الصدغي السطحي ، والذي يتدفق بدوره إلى الوريد الوداجي الخارجي.

أرز. 1-43. أعصاب الوجه.

أرز. 1-43. يتغذى الوجه بالألياف ثلاثية التوائم (الألياف الحسية بشكل أساسي ؛ الألياف الحركية تعصب عضلات المضغ) وأعصاب الوجه (الألياف الحركية). بالإضافة إلى ذلك ، فإن عصب الأذن الكبير ، الذي ينتمي إلى الأعصاب الشوكية ، يشارك في تعصيب الوجه الحساس.

العصب ثلاثي التوائم (الزوج الخامس الأعصاب الدماغية، CN V) له ثلاثة فروع: أعصاب العيون (CN V1) ، وأعصاب الفك العلوي (CN V2) والفك السفلي (CN V3).

ينقسم العصب البصري إلى الأعصاب الأمامية والدمعية والأنفية. يمتد العصب الجبهي في المدار فوق مقلة العين وينقسم إلى عصب فوق الكتلة والأعصاب فوق الحجاجية. يحتوي العصب فوق الحجاجي على فرعين ، أكبرهما ، الجانبي ، يترك المدار إلى الوجه من خلال الثقبة فوق الحجاجية أو الشق فوق الحجاجي ويعصب جلد الجبهة حتى التاج ، وكذلك الملتحمة في الجفن العلوي والمخاط. غشاء الجيب الجبهي. يخرج الفرع الإنسي من العصب فوق الحجاجي من المدار إنسيًا من خلال الشق الأمامي والشوكات في جلد الجبهة.

فرع آخر من العصب الأمامي ، العصب فوق الكتلة ، يخرج من الزاوية الداخلية للشق الجفني ويعصب جلد الأنف والملتحمة.

الزاوية الخارجية للشق الجفني معصب بواسطة العصب الدمعي. ينفصل عن العصب البصريفي تجويف المدار وقبل مغادرته يعطي فروعًا للغدة الدمعية. يُطلق العصب الهدبي الأنفي ، وهو فرع من العصب البصري ، العصب الغربالي الأمامي ، والذي يمر بدوره العصب الأنفي الخارجي عبر خلايا المتاهة الغربالية.

من خلال الثقبة تحت الحجاجية ، يظهر العصب تحت الحجاجي ، وهو فرع كبير من العصب الفكي العلوي (CHN U2) ، على الوجه. فرعها الآخر ، العصب الوجني ، يمر بشكل جانبي في المدار ويخرج إلى المنطقة الوجنية من خلال قنوات منفصلة في العظم الوجني. الفرع الوجني من العصب الوجني يعصب جلد المعبد والجبهة. يترك الفرع الوجني للعصب الوجني من خلال الفتحة الوجنية (في بعض الأحيان قد يكون هناك عدة ثقوب) وفروع في جلد عظم الوجنة والزاوية الجانبية للشق الجفني.

العصب الأذني الصدغي ، وهو فرع من العصب الفك السفلي ، يعمل تحت الثقبة البيضوية. بعد مروره على طول السطح الداخلي لفرع الفك السفلي ، ينحني حوله من الخلف ، ويعصب الجلد في منطقة عملية اللقمة والقناة السمعية الخارجية ، ويخترق الغدة اللعابية النكفية وينتهي في جلد المعبد. يتم تعصب أسنان الفك العلوي بواسطة العصب الفكي. يتم تغذية أسنان الفك السفلي بواسطة العصب السنخي السفلي ، والذي يمتد من العصب الفكي السفلي (CN، V3) ويخترق قناة الفك السفلي من خلال الثقبة السفلية. يسمى فرع العصب الفكي الذي يخرج من الذقن بعصب الذقن. يوفر تعصيبًا حساسًا لجلد الذقن والشفة السفلية.

يعصب عضلات الوجه بواسطة العصب الوجهي (CN V2). ينبثق من الثقبة الإبريّة ويعطي العديد من الفروع لعضلات الوجه. تشمل فروع العصب الوجهي الفروع الزمنية التي تذهب إلى المنطقة الزمنية وتعصب عضلات الجبهة والصدغ والجفون. الفروع الوجنية التي تعصب العضلات الوجنية وعضلات الجفن السفلي ؛ يتفرع الخد إلى عضلات الخدين والعضلات المحيطة بالفم والألياف العضلية حول فتحتي الأنف ؛ الفرع الهامشي للفك السفلي ، والذي يغذي عضلات الذقن ، وفرع عنق الرحم إلى العضلة البلاتينية.

أرز. 1-44. منظر عام لشرايين وأوردة وأعصاب الوجه.

أرز. 1-45. الشرايين والأوردة العميقة (يمين) وأعصاب الوجه (يسار).

أرز. 1-45. تقع الأوعية والأعصاب في الوجه ، التي تمر في القنوات والفتحات العظمية ، بالقرب من بعضها البعض. تشغيل النصف الأيمنيظهر الوجه الشرايين والأوردة العميقة ومن أين تخرج للوجه. تمر فروع الشريان العيني من نظام الشريان السباتي الداخلي عبر حاجز المدار في مكان واحد أو أكثر - الشريان فوق الكتلة والشرايين الإنسية للجفون (تمر عبر الحافة العلوية للحاجز). تمر أوردة الوجه أيضًا عبر حاجز المدار ، وتشكل الوريد المداري العلوي.

يمر الشريان والوريد فوق الحجاج من خلال الثقبة فوق الحجاج. في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون هذه الفتحة مفتوحة وتسمى الشق فوق الحجاجي عن طريق القياس مع الشق فوق الكتلة الموجود في الوسط والذي يمر من خلاله الشريان والوريد فوق الكتلة. تمر فروع الشريان الظهري للأنف والفروع العلوية للشريان العيني ، التي تتصل بالقوس الشرياني للجفن العلوي ، في الوسط. يتم إجراء التدفق الوريدي إلى الوريد المداري العلوي.

من شريان العيون إلى الجفن السفليتغادر الشرايين الجانبية والوسطى للجفون ، وتشكل القوس الشرياني للجفن السفلي وتعطي فروعًا للظهر الأنفي. جميع فروع الشرايين مصحوبة بأوردة تحمل الاسم نفسه. يمر الشريان والوريد تحت الحجاج من خلال الثقبة تحت الحجاج. تتفرع إلى أنسجة الجفن السفلي والخد والشفة العلوية ولديها العديد من المفاغرة مع الشريان الزاوي والوريد.

من خلال فتحة الوجه الوجني ، تظهر أوعية الوجه الوجني على الوجه.

تمر فروع الذقن في الشريان والعصب الفك السفلي من خلال فتحة الذقن التي تفتح قناة الفك السفلي. من خلال نفس الفتحة ، يدخل فرع الذقن من الوريد السنخي السفلي إلى قناة الفك السفلي. في الشكل ، يتم عبور شريان الوجه والوريد على حافة الفك السفلي. يظهر الشريان المستعرض للوجه عند الحافة السفلية للقوس الوجني. يتم قطع الشريان الصدغي السطحي والوريد عند مدخل الحفرة الصدغية.

تظهر نقاط خروج العصب أيضًا على الجانب الأيسر من الوجه. من خلال الثقبة فوق الحجاجية ، يمتد العصب فوق الحجاج من العصب البصري (الفرع الأول للعصب ثلاثي التوائم CN V1) ، والذي يوفر تعصيبًا حساسًا للمنطقة فوق الحجاجية. داخل المدار ، يغادر العصب فوق الكتلة من العصب البصري ، والذي يمر عبر فتحة في حاجز المدار (الحاجز) ، وينقسم إلى فروع وسطية وجانبية وجفنية. يمر العصب تحت الحجاجي ، وهو فرع من العصب الفكي العلوي (الفرع الثاني من العصب ثلاثي التوائم CN V2) ، عبر القناة تحت الحجاجية ، والتي تفتح مع الثقبة تحت الحجاجية. يوفر تعصيبًا حساسًا للشفة السفلية والخد وجزئيًا للأنف والشفة العليا.

وهكذا ، فإن الجفن السفلي يعصب بواسطة عصبين: الفرع الجفني من العصب الفرعي (من العصب البصري) والفروع الجفنية السفلية للعصب تحت الحجاج (من العصب الفكي العلوي).

يمتد العصب الوجني إلى الوجه من فتح نفس الاسم ويوفر تعصيبًا حساسًا للمنطقة الوجنية. يخرج عصب الذقن من القناة السفلية من خلال ثقبة الذقن ويحمل الألياف الحسية إلى الذقن والشفة السفلية. لتجنب فقدان أو ضعف الحساسية في الشفة السفلية بسبب تلف هذا العصب عند إجراء قلع معقد لضرس العقل وقطع عظم الفك السفلي ، من الضروري معرفة تضاريسه في قناة الفك السفلي جيدًا.

تستقبل العضلة الشدقية التعصيب الحركي من فروع العصب الوجهي (CN V2). يمر العصب الشدق عبر العضلة الشدقية ، وهي فرع من العصب الفك السفلي (الفرع الثالث من العصب ثلاثي التوائم CN V3) ، والذي يحمل تعصيبًا حساسًا إلى الغشاء المخاطي للفم.

أرز. 1-46. تضاريس الشرايين والأوردة العميقة (النصف الأيمن) وأعصاب الوجه (النصف الأيسر) بالنسبة لعضلات الوجه العميقة.

أرز. 1-46. تعمل الفروع المنفصلة للشرايين والأوردة فوق الحجاجية والأوردة فوق الحجاج بالقرب من العظم ومغطاة بألياف عضلة تجعيد الحاجب. تعمل الفروع الأخرى بشكل قحفي فوق العضلة. يقع الفروع الجانبي والوسطى للأعصاب فوق الحجاجية والأعصاب فوق الكتلة أسفل وفوق ألياف العضلات التي تتجعد الحاجب ، وكذلك من خلالها. يتم توفير التعصيب الحركي لهذه العضلة من خلال الفروع الصدغية الأمامية للعصب الوجهي (CN VII).

يتم تزويد العضلة الصدغية بالدم عن طريق الشرايين والأوردة الصدغية العميقة. يتم إجراء التعصيب الحسي لهذه المنطقة بواسطة العصب الصدغي العميق (من CN V3). تستقبل العضلة التعصيب الحركي من الفروع الزمنية للعصب الوجهي.

يذهب الشريان والوريد الصدغي السطحي ، مع الفروع الزمنية (من العصب الوجهي) ، فوق القوس الوجني ويتم عبورهما في هذا الشكل.

تمد الأوعية والأعصاب الممتدة من الثقبة تحت الحجاجية (الشريان والوريد والعصب تحت الحجاجي) المنطقة المحيطة بها ، وتتفرع أيضًا إلى أنسجة الجفن السفلي (فروع الجفن السفلي) وعضلات الأنف والشفة العلوية.

يتم ثني شريان الوجه والوريد على حافة الفك السفلي الأمامي للعضلة الماضغة. بشكل أكثر وسطيًا ، يعبرون العضلة الشدقية ويتفرعون في اتجاه مائل مقوس ، يقع بشكل سطحي من فروع الشريان والوريد تحت الحجاجي. عند نقطة تقاطع فرع الفك السفلي ، يتم تحسس نبض الشريان.

تتغذى العضلة الشدقية على الفروع الشدقية للعصب الوجهي.

تمتد الحزمة الوعائية العصبية لقناة الفك السفلي إلى الوجه من خلال ثقبة الذقن. يتفرع الشريان تحت الذقن ، الفرع السفلي من الوريد السنخي السفلي ، والعصب الذي يحمل الاسم نفسه في الأنسجة الرخوة للشفة السفلية والذقن. يتم إجراء التعصيب الحركي للعضلات المجاورة بواسطة الفروع الهامشية للفك السفلي الممتدة من العصب الوجهي (CN V2).

أرز. 1-47. تضاريس الشرايين والأوردة (النصف الأيمن) وأعصاب الوجه (النصف الأيسر) بالنسبة لعضلات الوجه.

أرز. 1-47. تمر فروع الشرايين والأوردة فوق الحجاجية والأوردة فوق الحجاجية عبر البطن الأمامي للعضلة القذالية الأمامية. الفروع الجانبية والوسطى للأعصاب فوق الكتلة والأعصاب فوق الحجاجية تمر عبر العضلات وفوقها. يتم إجراء التعصيب الحركي لهذه العضلة بواسطة الفروع الصدغية الأمامية للعصب الوجهي.

يُعصب ظهر الأنف عن طريق الفروع الأنفية الخارجية الممتدة من العصب الغربالي الأمامي. يمتد هذا العصب بين عظم الأنف والغضروف الجانبي للأنف وينتقل على طول سطح الغضروف. تتفرع فروع العصب تحت الحجاجي (الفروع الأنفية الخارجية) في أجنحة الأنف. يتم إجراء التعصيب الحركي للعضلات بواسطة الفروع الوجنية للعصب الوجهي (CN V2).

أرز. 1-48. تضاريس الشرايين والأوردة (النصف الأيمن) وأعصاب الوجه (النصف الأيسر) بالنسبة لعضلات الوجه.

أرز. 1-48. يتم إجراء تدفق وريدي إضافي من الجبهة من خلال الفروع الإضافية للعصب فوق الكتلة.

يتم تزويد العضلة الدائرية للعين ، التي تغطي الحاجز الحاجز (الحاجز) ، بالدم عن طريق الفروع الرقيقة للشرايين الإنسية والجانبية للجفون ، ويحدث التدفق الوريدي من خلال الأقواس الوريدية للجفون العلوية والسفلية. يخرج الشريان الجانبي للجفون من الشريان الدمعي والشريان الإنسي من شريان العيون. ينتمي كلا الشريانين إلى نظام الشريان السباتي الداخلي. يتدفق الدم الوريدي من الجفون العلوية والسفلية إلى الأوردة التي تحمل الاسم نفسه ، والتي تتدفق في الوسط إلى الوريد الزاوي ، وأفقياً إلى الجزء العلوي من العين ( الجفن العلوي) والوريد العيني السفلي (الجفن السفلي).

يمر الفروع الجانبي والوسطى للعصب فوق الكتلة عبر عضلة الفخر والعضلة التي تخفض الحاجب ، والتي تقع في منطقة المقطب الحجاجي وفوق الحجاج. يتم الحصول على التعصيب الحركي للعضلة من الفروع الزمنية للعصب الوجهي (CN ، V2).

يتم إمداد عضلات الأنف بالدم عن طريق فروع الشريان الزاوي. إلى حد ما من الجمجمة من الشريان الزاوي ، يغادر فرعها النهائي ، الشريان الظهري للأنف. يتدفق الدم الوريدي عبر الأوردة الأنفية الخارجية ، والتي تتدفق إلى الوريد الزاوي. أيضًا ، يتدفق جزء من الدم الوريدي إلى الوريد تحت الحجاج. يتم إجراء التعصيب الحسي بواسطة فروع العصب الأنفي الخارجي الممتد من العصب الغربالي (فرع العصب الأمامي) ، التعصيب الحركي للعضلات المجاورة - بواسطة الفروع الوجنية للعصب الوجهي.

العضلة التي ترفع زاوية الفم ، والتي تغطي الأجزاء العلوية والجانبية للعضلة الدائرية للفم ، يتم إمدادها بالدم عن طريق شريان الوجه والوريد ، ويتم تغذيتها من خلال الفروع الشفوية العلوية التي تمتد من العصب تحت الحجاج الذي يمتد على طول سطح هذه العضلة.

يتم إغلاق فتحة الذقن بواسطة العضلة التي تخفض الشفة السفلية.

أرز. 1-49. تضاريس الشرايين والأوردة (النصف الأيمن) وأعصاب الوجه (النصف الأيسر) بالنسبة لعضلات الوجه.

أرز. 1-49. يتم التدفق الوريدي من الطبقات السطحية للجبهة والمنطقة الجدارية من خلال الفروع الجدارية للوريد الصدغي السطحي. هنا ، هي أيضا مفاغرة مع الوريد فوق الكتلة. الشريان الرئيسيهذه المنطقة السطحية الزمانية. في الزاوية الداخلية للشق الجفني ، الوريد الزاوي متصل بالكتلة فوق. وهكذا ، فإن الأوردة السطحية للوجه تتصل بالوريد العيني العلوي ، الذي يفتح في الجيب الكهفي. من الممكن أيضًا الاتصال بالوريد الفرعي ، والذي يسمى أيضًا الوريد الأنفي. يقوم الوريد الأنفي الخارجي بجمع الدم من ظهر الأنف ويفتح في الوريد الزاوي.

الوريد الزاوي يرافق الشريان الزاوي في الوسط. عند الوصول إلى العضلة التي ترفع الشفة العلوية يمر الوريد فوقها ويمر الشريان تحتها.

يتدفق الدم من الشفة العليا إلى الوريد الشفوي العلوي ، والذي بدوره يتصل بوريد الوجه. يدخل الوريد تحت الحجاج إلى الثقبة تحت الحجاج ، مغلقًا بواسطة العضلة التي ترفع الشفة العليا. تتصل فروعها بفروع الوريد الزاوي ، وبالتالي تربط الأوردة السطحية للوجه بالضفيرة الوريدية الجناحية. يتدفق الدم من الشفة السفلية إلى وريد الوجه عبر الوريد الشفوي السفلي. يتم إمداد الدم الشرياني إلى الشفة العليا عن طريق الشفة العلوية ، والشفة السفلية - عن طريق الشرايين الشفوية السفلية. كل من هذه الأوعية تمتد من شريان الوجه. يتم إغلاق الجزء السفلي من الذقن بواسطة عضلة تخفض زاوية الفم ، والتي تتلقى تعصيبًا حركيًا من الفرع الفك السفلي من العصب الوجهي. يتم إجراء التعصيب الحسي لهذه المنطقة من خلال فروع عصب الذقن الممتدة من العصب السنخي السفلي.

أرز. 1-50. تضاريس الشرايين والأوردة (النصف الأيمن) وأعصاب الوجه (النصف الأيسر) بالنسبة إلى عضلات الوجه.

أرز. 1-50. في منطقة الجبهة ، يشكل الوريد فوق الكتلة أيضًا مفاغرة مع الفروع الأمامية للوريد الصدغي العلوي.

يمر الشريان والوريد الزاوي في أخدود طويل بين العضلة التي ترفع الشفة العلوية وجناح الأنف والعضلة الدائرية للعين ويتم تغطيتها جزئيًا بالحافة الإنسية للأخير. يمر وريد الوجه تحت العضلة التي ترفع الشفة العليا ويمر الشريان فوقها. يمر كل من هذه الأوعية تحت العضلة الوجنية الصغرى ، باستثناء الفروع الشريانية الفردية ، والتي يمكن أن تمتد على طول سطح العضلة ثم تمر تحت العضلة الوجنية الكبرى. إن تضاريس التكوينات الوعائية العصبية في هذا المجال متغيرة للغاية.

أرز. 1-51. تضاريس الشرايين والأوردة (النصف الأيمن) وأعصاب الوجه (النصف الأيسر) بالنسبة لعضلات الوجه.

أرز. 1-51. يتم تغطية معظم عضلة الماضغة بواسطة الغدة اللعابية النكفية. الغدة نفسها مغطاة جزئيًا بعضلة الضحك و platysma. تمر جميع الشرايين والأوردة والأعصاب في منطقة معينة عبر هذه العضلات.

أرز. 1-52. تضاريس الشرايين والأوردة (النصف الأيمن) وأعصاب الوجه (النصف الأيسر) في طبقة الدهون تحت الجلد.

أرز. 1-52. يتم تغطية العضلات واللفافة السطحية للوجه بطبقة دهنية تحت الجلد متفاوتة السماكة ، يمكن من خلالها رؤية الأوعية الدموية في بعض الأماكن. تمر الشرايين والأوردة الصغيرة والنهايات العصبية عبر طبقة الدهون إلى الجلد.

أرز. 1-76. شرايين الوجه ، منظر جانبي.

أرز. 1-76. يذهب الشريان السباتي الخارجي إلى الأمام للأذن وينتج الشريان الصدغي السطحي ، الذي يتفرع إلى الفروع الجدارية والأمامية. تمتد الفروع أيضًا من الشريان السباتي الخارجي إلى الوجه والفك العلوي: تحت الأُذن ، ينحرف الشريان الأذني الخلفي ، حتى أقل - الشريان القذالي ، عند مستوى الفص - الشريان الفكي ، الذي يمتد وسطياً تحت فرع الفك السفلي ، في المستوى بين الفص والقناة السمعية الخارجية - الشريان المستعرض للرقبة ، والذي يمتد على طول فروع الفك السفلي. ينحني شريان الوجه على الحافة السفلية للفك السفلي ويمتد إلى زاوية الفم.

الشريان الرئيسي للوجه هو الشريان الفكي العلوي ، والذي ينتج العديد من الفروع الكبيرة ، والتي سيتم وصفها لاحقًا.

تمتد الشرايين الشفوية السفلية والعلوية من شريان الوجه إلى زاوية الفم. يسمى الفرع النهائي لشريان الوجه المؤدي إلى الأنف الخارجي بالشريان الزاوي. هنا ، عند الزاوية الإنسية للشق الجفني ، يتفاغر مع الشريان الظهري للأنف ، الممتد من الشريان العيني (من نظام الشريان السباتي الداخلي). في الجزء العلوي من الوجه ، حتى منتصف المنطقة الأمامية ، يوجد شريان فوق الكتلة. يتم تزويد المنطقة فوق الحجاجية وتحت الحجاج بالدم ، على التوالي ، عن طريق الشرايين فوق الحجاجية وتحت الحجاجية التي تخرج من خلال الفتحات التي تحمل الاسم نفسه. يمتد شريان الذقن ، وهو فرع من الشريان السنخي السفلي ، إلى الوجه من خلال فتح يحمل نفس الاسم ويزود الأنسجة الرخوة للذقن والشفة السفلية بالدم.

أول طبيب

عضلات الوجه

عضلات الوجه هي نوع من الهيكل العظمي لدعم الجلد ، وهو المسؤول عن لونه ومرونته.

يتم تنفيذ جميع الإجراءات التجميلية بدقة في اتجاه معين. تمثل خطوط التدليك المناطق الأقل شدًا في الجلد. إذا قمت بحركة تدليك عليها ، يمكنك شد شكل بيضاوي للوجه ، وإنشاء محيط معبر ، وتحسين لون البشرة والتخلص من حب الشباب والتجاعيد الدقيقة.

لا توفر خطوط التدليك التدليك فحسب ، بل توفر أيضًا مجموعة متنوعة من مستحضرات التجميل. سيسمح لك تنفيذ الإجراءات على هذا المنوال بالحفاظ على نضارة البشرة لفترة طويلة. حيث لا يتم شد الجلد في نفس الوقت.

كيف يمكن لمعرفة بنية الوجه أن تساعد المرأة في العناية ببشرتها؟

تشريح عضلات الوجه هو معرفة متخصصة ستساعد في تحديد النواقل الصحيحة للحركة. تتزامن هذه الخطوط مع اتجاه التدفق الليمفاوي. تطبيق مستحضرات التجميل عليها هو تدليك التصريف اللمفاوي للوجه.

مع الأخذ بعين الاعتبار مكان تواجد عضلات الوجه والرقبة عند العناية ببشرتك ، يمكنك الحصول على النتائج التالية:

عندما تضغط بأصابعك ، لن يتمدد الجلد. المسام غير مسدودة ويختفي الطفح الجلدي بمرور الوقت. لا تظهر أي تجاعيد جديدة. لا تتلف ألياف الكولاجين. منطقة الجبهة متناسقة لمنع التجاعيد الأفقية. لا ترهل زوايا الفم. تصبح عضلة الضحك أقل عمقًا. يقلل الانتفاخ والهالات السوداء تحت العينين. الصلابة في منطقة القذالي تختفي. الذقن الثانية تتناقص تدريجياً. يمنع ظهور التجاعيد المقلدة.

التأثير الصحيح على عضلات الوجه يؤخر ظهور الشيخوخة ويحافظ على جمال البشرة. بغض النظر عن المختار منتج تجميليسيتم إنتاج تأثير التصريف اللمفاوي ، وذلك بفضل حركات التدليك.

تم اكتشاف أدلة التدليك من قبل العالم الألماني كارل لانجر في عام 1861. يسميها أخصائيو التجميل والمعالجون بالتدليك خطوط لانغر.

اين تقع خطوط المساج؟

تبرز خطوط التدليك التالية:

في الجبهة - تتم الحركة من منتصف الجبهة إلى المنطقة الزمنية. المنطقة حول العينين: الجفن العلوي - يمتد الخط من الزاوية الداخلية إلى الخارجية ؛ الجفن السفلي - المتجه يمتد من الزاوية الخارجية إلى الزاوية الداخلية. الشفاه: يمتد الخط من منتصف الشفة العليا إلى شحمة الأذن. يمتد خط من الذقن إلى شحمة الأذن. الأنف: الحركة من جسر الأنف إلى نهاية الأنف. من أجنحة الأنف إلى الأذن. منطقة العنق: من خط العنق إلى الذقن. من المنطقة الغدد الليمفاويةتمتد الخطوط إلى عظام الترقوة.

كيف تؤثر معرفة موقع الخطوط الرئيسية على عمل خبير التجميل؟

في التجميل أهمية عظيمةلديه معرفة بعلم وظائف الأعضاء البشرية. يعرف كل خبير تجميل كيف يتم ترتيب عضلات الوجه.

يعتمد نوع الجلد على بنية الجلد: دهني ، طبيعي أو جاف. تساعد دراسة الطبقات العميقة المتخصصين على اختيار المنتجات التي تحمي البشرة من الشيخوخة المبكرة.

هناك بعض جوانب بنية عضلات الوجه التي يتم تقييمها من قبل خبير التجميل قبل العمل:

عمل عضلات الوجه: موقع العضلة الماضغة وعضلات الفم وعدد الألياف العضلية. يتطلب استخدام الإبر معرفة موقع الأوعية وكيفية تثبيت الجلد في حالات الطوارئ. تساعد معرفة خصائص فروع الأعصاب في تحديد أسباب تشوه وجه الشخص.

أثناء الانقباض ، تكون عضلات الوجه قادرة على تحريك الجلد اعتمادًا على الحالة العاطفية للشخص.

تعتمد التغييرات المرتبطة بالعمر على السلوك الفردي لعضلات المضغ والوجه أثناء النوم أو التوتر أو المحادثة أو العمل.

كم عدد العضلات الرئيسية على الوجه ستساعد في معرفة هذا الجدول.

هذا الأخير يتكون من البطن الجبهي والجانبي والقذالي.

تجعد الحاجب في وضع التشغيل عظم أماميفوق النسيج الدمعي وجلد الحاجبين.

الأنف يؤثر على ضغط الخياشيم.

سيساعد الإجراء الصحيح على عضلات الوجه الموضحة في الجدول على تكوين بشرة صلبة وواضحة.

كيف يمكن أن يساعد استخدام المعرفة بخطوط التدليك في إطالة الشباب؟

بعد سن 35 عامًا ، تبدأ بشرة جميع النساء في التلاشي ، وتفقد عضلات الوجه لونها. في الوقت نفسه ، تختلف شدة الشيخوخة من شخص لآخر وتعتمد على نمط الحياة والرعاية المناسبة والعوامل الوراثية.

مع تقدم العمر ، تتم العمليات التالية:

يفقد الجلد الرطوبة. ينخفض ​​إفراز الغدد الدهنية. ضعف تدفق الدم في الأنسجة. تقلص قوة العضلات. في هذه الحالة ، يظهر ترهل الخدين وتظهر الطيات الأنفية الشفوية. يتباطأ التمثيل الغذائي ويقل إنتاج ألياف الإيلاستين والكولاجين ، مما يؤدي إلى فقدان المرونة وظهور التجاعيد.

لإطالة فترة شباب البشرة ، يلزم العناية اليومية ، والتي تتكون من إجراءات مثل الترطيب والتطهير والتغذية. ستسمح لك معرفة علم وظائف الأعضاء بالعناية بشكل صحيح بوجهك.

يساعد إجراء عمليات التجميل وفقًا لخطوط التدليك على تأخير ظهور التجاعيد العميقة.

تقوم راحة اليد بضرب كل خط مع تثبيت الأصابع في النهاية. يمتد الوجه والرقبة. في هذه الحالة ، يتم الضغط على راحة اليد الأنسجة الناعمهويتم الضغط على العظم. حركات دائرية مصنوعة. استخدم أطراف أصابعك المثنية للنقر برفق على وجهك. يتم إجراء العملية بأصابع مستقيمة. يجب مداعبة الوجه كما في بداية العملية. في النهاية ، يتم إجراء عدة دورات دائرية للرأس في كل اتجاه.

بضع دقائق من التدليك يوميًا والأقنعة المصنوعة من مكونات طبيعية ستساعد في الحفاظ على مرونة الجلد لسنوات عديدة دون استخدام إجراءات ومنتجات باهظة الثمن.

يجب إجراء العناية بالوجه في مجمع ، أي أنك تحتاج إلى إجراء صورة صحيةالحياة ، وممارسة الجمباز في الصباح وتناول الطعام بشكل صحيح.

الوجه والرقبة ، مثل بقية الجسم ، تتشكل من العضلات. يعتمد شكل ومظهر الوجه بشكل مباشر على لون عضلات الوجه. ما هي الأسباب الفيزيولوجية لشيخوخة الوجه؟ مع التقدم في السن ، تقصر عضلات الوجه والرقبة ، وتنخفض في الحجم وتشوه ، وتضعف نغمتها. نتيجة لذلك ، تبدأ ملامح الوجه في الانخفاض تدريجيًا. على سبيل المثال ، يؤدي ترهل عضلات العين إلى انتفاخات تحت العينين ، وعندما تضعف العضلات والأنسجة المحيطة بالأنف ، يبدو أن الأنف "ينتشر" ويتضخم. وظهور الذقن المزدوجة هو ضعف في عضلات الرقبة وليس مجرد وزن زائد.

تدرب الجمباز الوجهي عضلات الوجه من خلال تمارين محددة. يؤدي التدريب المنتظم لعضلات الوجه إلى شد وتناغم عضلات الوجه ، ويسمح لك بتحقيق تغييرات كبيرة في المظهر دون جراحة.

تعمل الجراحة التجميلية بالفعل مع نتائج الشيخوخة ، بينما تستهدف تمارين الوجه أسباب شيخوخة الوجه وتعطي نتيجة طويلة الأمد ودائمة مماثلة لعملية شد الوجه الجراحية.

تشريح عضلات وجه الإنسان

نظرًا لأن جميع أنواع الجمباز الوجهي تقريبًا (بناء الوجه ، وتشكيل الوجه ، والتمارين الرياضية للوجه ، وثني الجسم للوجه ، وغيرها) تعمل مع عضلات الوجه والرقبة ، فلنتعامل مع المادة الواقعية التي هي أساس تطوير التمارين ، هذا هو ، مع الهيكل التشريحيعضلات الوجه.

يوجد أكثر من 100 عضلة في الرأس والرقبة وهي مقسمة إلى عدة مجموعات:

عضلات الوجه والعضلات الحركية للعين تقلل عضلات وعضلات الفم وعضلات اللسان والرقبة والمناطق المجاورة

يعتبر تقسيم العضلات إلى مجموعات تعسفيًا إلى حد ما ، وفي بعض الأحيان يمكن أن يُعزى بعضها إلى مجموعة أو أخرى.

تعتمد التغيرات المرتبطة بالعمر على الوجه إلى حد كبير على السلوك اليومي المحدد لعضلات الوجه والمضغ أثناء المحادثة أو العمل أو النوم ، في لحظات التوتر.

العضلات المقلدة ، على عكس عضلات المضغ ، ترتبط بالعظام في أحد الطرفين وبجلد الوجه أو العضلات المجاورة في الطرف الآخر. ترتبط عضلات المضغ ، مثل عضلات الجسم ، بالعظام من طرفين.

رسم تخطيطي للعضلات الرئيسية للوجه والرقبة للشخص

1 - عضلات فوق الجمجمة وخوذة وتر ؛

2 - عضلات الصدغ

3 - عضلة دائرية للعين.

4 - عضلة شد زاوية الفم.

5 - عضلة الشدق.

6 - عضلات خفض الشفة السفلية.

7 - عضلة الرقبة تحت الجلد.

8 - عضلة الذقن.

9 - عضلة تخفض زاوية الفم.

10 - عضلة دائرية للفم.

11 - عضلة المضغ.

12 - العضلة الوجنية الكبيرة ؛

13 - عضلة الأنف.

14- عضلة الأذن.

لن نعيد كتابة الأطلس التشريحي لجسم الإنسان ووصف الغرض من كل عضلات الوجه. هناك ما يكفي من هذه المعلومات على الموارد المتخصصة.

بمزيد من التفصيل ، يمكنك رؤية كل عضلة على حدة ، وكيف تتحرك ، وكيف ترتبط بتعابير الوجه ، باستخدام الأطلس التشريحي التفاعلي لعضلات الإنسان. المرئي ، الأفضل على الإنترنت ، الأطلس التفاعلي لعضلات الوجه يرد هنا

يمكنك هنا مشاهدة مقطع فيديو ممتع على الإنترنت حول عمل عضلات الوجه أثناء حركات الوجه الطبيعية: العبوس ، والغضب ، والابتسامة ، والحزن ، إلخ. نموذج افتراضي ثلاثي الأبعاد يعمل كمتظاهر

يمكنك التعرف بالتفصيل على تشريح الوجه ، وعلم وظائف الأعضاء للشيخوخة ، وفهم أسباب الشيخوخة ومظاهرها الخارجية على الوجه ، وتعلم التوصيات للقضاء على مظاهر الشيخوخة الواضحة للوجه والرقبة ، وكذلك تقدير الإجراءات والتمارين الممتازة للتخلص من السدائل ، يمكنك قراءة كتاب ناتاليا أوسمينينا "تشريح شيخوخة الوجه أو الأساطير في التجميل". تم وضع كل شيء بتفصيل كبير وبوضوح ، سيكون من المفيد أخذ هذه المعلومات في الخدمة في مكافحة الشيخوخة المبكرة.

يمكنك تنزيل كتاب ناتاليا أوسمينينا "تشريح شيخوخة الوجه أو الأساطير في التجميل" من هنا

المعجزات ، بالطبع ، لا تحدث ... لكن حتى أكثر المشككين الذين لا يثقون بهم لا يستطيعون إنكار ذلك مع ممارسة التمارين الرياضية بانتظام: فتمارين الوجه تعطي نتائج واضحة. عدد مؤيديها في جميع أنحاء العالم يتزايد باطراد. وإذا أضفت إليها العناية المناسبة ببشرة الوجه (تطهير وترطيب وتغذية البشرة) ، وتدليك الوجه ، والتغذية المتوازنة ، ونمط الحياة النشط والرياضة ، فإن شبابك سوف يسعد الآخرين ويسعدك لسنوات عديدة.

فيديو واقعي ثلاثي الأبعاد لعضلات الوجه والرقبة

الأطالس التشريحية والكتب في فسيولوجيا الشيخوخة

لمن يفضل الكتب التقليدية:

يمكن العثور هنا على أطلس تشريح الإنسان الفاخر المزود برسوم توضيحية مفصلة عالية الجودة وتفسيرات نصية دقيقة

كتاب مرجعي روسي لاتيني جميل وجيد التنظيم حول علم التشريح البشري لمجموعة واسعة من القراء.

أطلس كبير لتشريح الإنسان في الجداول المرئية هنا

أفضل الطاولات التشريحية بجودة جيدة.

كتاب قيامة الوجه أم معجزة عادية. Theory and Practice of Youth Recovery "هو الكتاب الأكثر شعبية من تأليف Natalia Osminina ، مؤلفة نظام Revitonik للتجديد ، حول فسيولوجيا شيخوخة الجلد ، وعضلات الوجه ، واستعادة شباب الوجه.

ناتاليا أوسمينينا: قيامة الوجه أم معجزة عادية. نظرية وممارسة تعافي الشباب هنا

ناتاليا أوزمينينا: اللياقة البدنية للوجه. نظام Revitonika هنا

الكتاب الجديد من تأليف Natalia Osminina ليس مجرد مجموعة من التمارين ، إنه كتاب مدرسي يمكن أن يخلق نظرة شاملة للجسم ، ويعلمك العمل مع أسباب الشيخوخة ، وليس فقط مع المظاهر الخارجية في شكل تجاعيد الجلد. .

بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي الكتاب على الكثير معلومات مفيدة: ما هي أنواع الشيخوخة ، وكيف يتم وضع التجاعيد ، وكيفية تصحيح الموقف وركود الرقبة ، ومدى خطورة الكريمات القائمة على المنتجات البتروكيماوية ، وكيف يؤثر الإشعاع من صنع الإنسان على الصحة ، وما هي إصابات الولادة وكيف تؤثر على المظهر ، وكيف يمكن أن تعمل مع biofield ، مع الهياكل الكمومية.

تشريح وبنية أنف الإنسان - ما الذي يحدد شكل الأنف؟ هل توجد أي تمارين تصحيحية للأنف؟

أطلس تفاعلي لعضلات الوجه

في القسم السابق ، تم توضيح العلاقة الطبوغرافية بين الأنسجة الخلوية وعضلات الوجه. بعد ذلك ، سننظر إلى عضلات الوجه نفسها ، بدءًا من الطبقات السطحية للوجه.

أرز. 1-29. تظهر عضلات الوجه السطحية على الجانب الأيسر من الوجه. تصبح العضلة القذالية الأمامية (البطن الأمامية) خوذة وتر كثيفة. تبدأ العضلات التي تخفض الحاجب بألياف وتر من glabella وتنتقل إلى ألياف العضلات في منطقة الحاجب. في هذه الحالة ، ترتبط بعض الألياف العضلية بالعضلة الدائرية للعين. في منطقة glabella ، توجد العضلة المتعجرفة ، والتي تعمل أليافها بالتوازي مع العضلة الأمامية القذالية العميقة. السطح الخارجيالجزء الغضروفي من الأنف مغطى بالعضلة الأنفية. يتم تمثيل الأخير بواسطة الأجزاء المستعرضة والجناح (الرأسي). تعمل الألياف العضلية الأمامية للجزء المستعرض من عضلة الأنف على توسيع فتحات الأنف ، ويضغط عليها الجناح (العمودي). تمر عضلة رفيعة طويلة بين العضلة الدائرية للعين والأنف ، ترفع الشفة العلوية وجناح الأنف. في منطقة الشفة السفلية ، تُغطى العضلة الدائرية للفم بالكامل بالعضلات التي تنزل زاوية الفم والشفة السفلية. على الشفة العليا ، يتم تغطية العضلة الدائرية للفم جزئيًا بالعضلة التي ترفع الشفة العلوية وجناح الأنف ، والعضلة التي ترفع الشفة العلوية ، والعضلة الوجنية الصغيرة. تلتصق العضلة الوجنية بزاوية الفم مع عضلة الضحك ، والتي تعمل أليافها أفقيًا. خارج زاوية الفم ، يتم إرفاق ألياف عضلية لعضلة الرقبة السطحية (بلاتيسما) الممتدة عبر حافة الفك السفلي. تعلق على الجزء العلوي من الذقن عضلة الذقن. عضلات الخد السفلي والمنطقة الزمنية مغطاة بلفافة كثيفة. نقطة انصهار الألياف العضلية في زاوية الفم تسمى موديولوس (موديولوس ليس مطابقًا لزاوية الفم. يقع جانبيًا بمعدل 1 سم). يتكون من العضلة الدائرية للفم ، والعضلة الشدقية ، والعضلة التي ترفع زاوية الفم ، والعضلة التي تخفض زاوية الفم ، والعضلة الوجنية الرئيسية ، وعضلة الضحك ، وعضلة بلاتيسما.

أرز. 1-30. بعد إزالة بلاتيسما وعضلات الضحك ولفافة الخد العميقة ، يصبح النكفية مرئية على الجانب الأيمن من الصورة. الغدة اللعابيةوقناتها وعضلات المضغ وجسم الخد الدهني (كتل بيشة).

فتح بالحجم الكامل

أرز. 1-31. تمت إزالة عضلات الضحك والافتراء على الجانب الأيمن من الوجه. على اليسار ، تمت إزالة العضلات الوجنية الكبيرة والصغيرة ، والجزء المحيطي من العضلة الدائرية للعين والعضلة السفلية لزاوية الفم

أرز. 1-31. بعد إزالة الجزء المحيطي من العضلة الدائرية للعين في النصف الأيسر من الوجه ، يصبح مكان التعلق بالفك العلوي للعضلة التي ترفع زاوية الفم مرئيًا. بالإضافة إلى ذلك ، تمت إزالة العضلات الوجنية الرئيسية والثانوية والعضلة السفلية لزاوية الفم من الجانب الأيسر من الوجه. هذا يسمح بالوصول إلى القناة النكفية التي تعبر العضلة الماضغة. الفك السفلي مكشوف جزئيًا أيضًا.

فتح بالحجم الكامل

أرز. 1-32. على اليسار ، تم استئصال العضلة التي ترفع الشفة العلوية ، والعضلة التي تخفض الشفة السفلية ، والعضلة الدائرية للعين. الغدة اللعابية النكفية مرئية

أرز. 1-32. على الجانب الأيسر من الوجه ، تمت إزالة العضلة التي تخفض الحاجب ، وكانت العضلة التي تجعد الحاجب مرئية. تمر معظم ألياف عضلة تجعيد الحاجب أسفل البطن الأمامي للعضلة القذالية الأمامية ، ولكنها تخترقها في بعض الأماكن. بعد الإزالة الكاملة للعضلة الدائرية للعين ، ينكشف حاجز المدار أو الحاجز. بالقرب من الحافة السفلية ، بعد اختطاف العضلة التي ترفع الشفة العليا ، تظهر الثقبة تحت الحجاج والعضلة التي ترفع زاوية الفم. بعد استئصال العضلة التي تخفض الشفة السفلية ، ينكشف الجزء السفلي الشفوي من العضلة الدائرية للفم. كما تمت إزالة اللفافة التي تغطي الغدة النكفية.

فتح بالحجم الكامل

أرز. 1-33. على الجانب الأيسر من الوجه ، تمت إزالة اللفافة السطحية التي تغطي العضلة الصدغية والغدة اللعابية النكفية

أرز. 1-33. بعد إزالة اللفافة الصدغية ، تصبح العضلة الصدغية والعملية الزمنية للجسم الدهني للخد (النصف الأيسر من الوجه) مرئية. تقع ذقن العضلة الدائرية للفم تحت العضلة التي تخفض الشفة السفلية وفوق عضلة الذقن.

فتح بالحجم الكامل

أرز. 1-34. على الجانب الأيمن من الوجه ، تمت إزالة العضلة التي تخفض الشفة السفلية. على اليسار ، تمت إزالة خوذة الوتر للعضلة القذالية الأمامية (السفاق فوق القحفي) ، والعضلة التي ترفع زاوية الفم ، والعضلة الأنفية ، والجزء المستعرض ، ولفافة العضلة الماضغة

أرز. 1-34. على الرغم من أن عضلة تجعيد الحاجب تقع أسفل البطن الأمامي للعضلة القذالية الأمامية ، إلا أن أليافها تخترقها وتنتهي في الأنسجة الدهنية تحت الجلد. في النصف الأيسر من الوجه ، يتم الحفاظ على ألياف العضلة المتعجرفة جزئيًا ، وتمتد إلى الجزء الأمامي من البطن. أيضا ، تمت إزالة اللفافة من العضلة الماضغة على الجانب الأيسر.

تثقب القناة النكفية وسادة دهون الخد والعضلة الشدقية بالقرب من الحافة الأمامية للعضلة الماضغة.

على الجانب الأيسر ، تمت إزالة الجزء الظهري من عضلة الأنف لتصور الغضروف الجانبي العلوي للأنف.

فتح بالحجم الكامل

أرز. 1-35. تمت إزالة العضلة القذالية الأمامية على الجانب الأيمن من الوجه. على اليسار ، تمت إزالة العضلة الماضغة والعضلة الفخورة

أرز. 1-35. مع الجانب الأيمناحتفظت بألياف عضلة الفخر ، متجاوزة عضلة تجعد الحاجب. جميع العضلات الموجودة في المنطقة المحيطة بالفم ، على سبيل المثال ، العضلات التي ترفع زاوية الفم (محفوظة فقط في النصف الأيمن من الوجه) ، تتصل بالعضلة الدائرية للفم.

فتح بالحجم الكامل

أرز. 1-36. يزيل كل عضلات الأنف وعضلة المضغ الصحيحة وعضلة رفع زاوية الفم وكذلك الجسم الدهني للخد

أرز. 1-36. تشكل العضلة الدائرية للفم والعضلات الشدقية واحدة نظام وظيفيحول تجويف الفم. توجد الألياف العضلية للعضلة الدائرية للفم بشكل دائري ، وتحيط بالشق الفموي ، وشعاعيًا ، منسوجة في عضلات الشدق.

فتح بالحجم الكامل

أرز. 1-37. على الجانب الأيمن من الوجه ، يتم الحفاظ على العضلة الدائرية للفم والعضلة الشدقية. على اليسار ، تمت إزالة العضلة الدائرية من الفم ، وتم الحفاظ على اللثة وعضلات الذقن

أرز. 1-37. دهليز الفم مقيد بربط عضلات الشدق بالفكين العلوي والسفلي.

أرز. 1-38. يتم الحفاظ على عضلة الشدق واللثة على الجانب الأيمن من الوجه.

أرز. 1-39. على الجمجمة في الإسقاط الأمامي ، يتم عرض مواقع التعلق العضلي بشكل تخطيطي. تشارك بعض العضلات في تكوين نتوءات عظمية أو حدبة (على سبيل المثال ، حدبة المضغ) ، ويشكل بعضها أسطحًا مقعرة (على سبيل المثال ، الحفرة الصدغية).

أرز. 1-40. تم تصوير النصف الأيسر من الوجه على أنه شفاف لإظهار المعالم التشريحية العظمية للجمجمة (لونها أغمق). تظهر الأسطح الملموسة للوجه على الجانب الأيمن من الجلد.

جسم الإنسان # 11 ، الصفحة 17

ENCYCLOPEDIA من الطب / القسم

أطلس تشريحي

أعصاب الوجه

يتم تنظيم عضلات الوجه ، وكذلك الوظائف اللاإرادية مثل التمزق ، من خلال أعصاب الوجه ، التي تنقل الإشارات من الدماغ والظهر.

يتم إجراء تعصيب (انتقال النبضات العصبية) لعضلات الوجه من خلال أعصاب الوجه اليمنى واليسرى ، وكل منهما مسؤول عن الجانب المقابل. يخرج العصب من خلال ثقب في الجمجمة (Foramen stylomastoide-us) ، ويمر خلف الجزء السفلي من الأذن ويصل إلى عضلات الوجه ، ويمر عبر الغدة النكفية الموجودة على السطح الجانبي للوجه. الأعصاب هي حزم من الألياف التي تنقل النبضات الكهربائية من الدماغ أو الحبل الشوكي إلى العضلات ، أو من المستقبلات الحسية إلى النخاع الشوكي والدماغ. تتكون معظم الأعصاب ، بما في ذلك العصب الوجهي ، من مزيج من هذين النوعين من الألياف: إرسال المعلومات إلى الدماغ وتلقي النبضات من الدماغ.

تلف الأعصاب يحتوي جسم الإنسان على 12 زوجًا من الأعصاب القحفية التي توفر مجموعة متنوعة من الوظائف ، من تحريك مقل العيون إلى الحفاظ على التوازن. أعصاب الوجه هي الزوج السابع. مهمتهم الرئيسية هي إجراء النبضات الحركية لعضلات الوجه. يتم تغذية مضغ mu-skulutura بواسطة الزوج الخامس من الأعصاب القحفية (الأعصاب الثلاثية التوائم).

بالإضافة إلى تعصيب العضلات ، يدعم العصب الوجهي الوظائف اللاإرادية مثل إفراز الدموع واللعاب ، وكذلك توصيل النبضات الحسية من براعم التذوق في اللسان.

أمراض العصب الوجهي

في حالة الاسترخاء ، يكون لدى المريض المصاب بشلل الوجه تعبير وجه حزين مميز (في هذه الحالة ، الآفة على اليسار).

إذا طلبت من المريض إظهار أسنانه وإغراق عينيه ، فلن يتمكن من القيام بذلك على الجانب الأيسر من وجهه بسبب الشلل.

يمكن أن يتضرر العصب الوجهي مباشرة عن طريق الصدمة التي تصيب الوجه أو بسبب تطور الالتهاب ، مما يسبب تورم العصب الموجود في قناة عظم الجمجمة. يمكن أن يؤدي هذا إلى شلل جزئي (ضعف) أو شلل في عضلات الوجه ، مما يؤدي إلى تعبير حزين في نصف الوجه.

في الشخص المصاب بتلف في العصب الوجهي ، تكون العيون عرضة باستمرار ، مما يهيئ لجفاف القرنية والملتحمة. كلام مثل هذا المريض غير واضح ، والشفاه غير قادرة على التعبير بشكل طبيعي ، والفم لا يمكن أن يكون

مغلق تمامًا ، وغالبًا ما يتدفق اللعاب والطعام من الفم.

غالبًا ما يرتبط شلل الوجه النصفي بوذمة العصب الوجهي. أعراض المرض عديدة: ضعف السمع والتذوق والبصر وقوة العضلات.

يمكن أن يتضرر العصب الوجهي بشكل عرضي عند استخدام الملقط أثناء الولادة. عملية الخشاء خلف الأذن ليست متحجرة بشكل كافٍ عند الأطفال حديثي الولادة ، مما يجعل العصب غير محمي. يمكن أن تكون نتيجة هذا الضرر شلل عضلات الوجه ، مما يضعف وظيفة المص.

يعصب ^ "عضلة عازف البوق" والعضلة الدائرية للفم.

يعصب العضلة الدائرية للعين ، العضلات التي ترفع الشفة العليا وحافة فتحة الأنف.

يخترق العظم الصدغي عبر قناة الأذن ويمر

الأذن الداخلية والمخارج من خلال فتحة الإبري.

ينقسم العصب الوجهي إلى خمسة فروع رئيسية ؛ الصدغي والفك العلوي والشدق والفك السفلي وعنق الرحم. على الوجه ، تستمر هذه الفروع في الانقسام إلى فروع أصغر وتعصب عضلات الوجه.

غالبًا ما تتورم هذه الغدة اللعابية بعدوى فيروس النكاف.

يعصب العضلات الأمامية والقذالية والعضلة الحلقية للعين.

قبل أن يدخل العصب الوجهي إلى الغدة النكفية وينقسم إلى فروع ، فإنه يعصب العضلات القذالية لفروة الرأس وعضلات الأذن.