التهاب المرارة المزمن ، مرحلة التفاقم حالة طارئة. تفاقم التهاب المرارة. علاج التهاب المرارة في المرحلة الحادة

التهاب المرارة المزمن هو عملية التهابية طويلة الأمد في المرارة مع تفاقمات تصل إلى عدة مرات في السنة ، ويتجلى ذلك في ألم في المراق الأيمن في الكبد ، والغثيان والقيء ، وطعم مر في الفم. غالبًا ما تكون هذه الأعراض مصحوبة بالإسهال. من حيث تواتر الحدوث بين أمراض المرارة ، فهو الذي يأخذ مكان الصدارة. وفقًا للدراسات التي تم إجراؤها ، فإن حوالي 1/5 من سكان الأرض لديهم هذا التشخيص.

أسباب أخرى لانسداد القناة الصفراوية

تعتبر الأطراف الاصطناعية بالمنظار هي العلاج المفضل لسرطانات القنوات الصفراوية والبنكرياس غير الصالحة للجراحة. يمكن أن تنسد أطقم الأسنان بعد حوالي 3 أشهر وتحتاج إلى استبدالها. يمكن أن يؤدي التهاب البنكرياس إلى انسداد القناة الصفراوية المشتركة أثناء مرورها عبر رأس البنكرياس. اليرقان القصير شائع في التهاب البنكرياس الحاد الناتج عن ضغط البنكرياس. قد يصاب التهاب البنكرياس المزمن ، وخاصة التهاب البنكرياس الكحولي ، باليرقان المستمر الذي يتطلب إجراء مجازة جراحية مثل فغر المرارة.

إذا لم يتم علاج التهاب المرارة المزمن ، يمكن أن يسبب اضطرابات شديدة في حالة المريض ، بما في ذلك تدمير جدران المرارة الملتهبة وعدم القدرة على هضم الطعام بشكل صحيح.

الأسباب

السبب الرئيسي هو إصابة المرارة مما يسبب الوذمة الالتهابيةوعرقلة تدفق الصفراء. نتيجة لهذا الركود ، تبدأ العدوى في التقدم ، مما يؤدي إلى تعطيل التدفق الخارجي مرة أخرى ، وتنشأ حلقة مفرغة تؤدي إلى تفاقم مسار المرض تدريجيًا.

هذا الانسداد القنوات الصفراويةمن المحتمل أن يكون بسبب تليف البنكرياس. نادرًا ما تسبب أكياس البنكرياس ضغطًا خارجيًا على القناة الصفراوية. الهيموبيليا أو نزيف القناة الصفراوية غير شائع ولكن قد يكون مصحوبًا بصدمة وخزعة من الكبد وحصى في المرارة وحصى في المرارة. بالإضافة إلى اليرقان ، تتسبب جلطات الدم في الشعور بالألم المرارة... قد يحدث نزيف هائل في الجهاز الهضمي... يعتمد تشخيص هذه الحالات على تصوير الأقنية الصفراوية الدقيق.

الأقنية الصفراوية المصلب الابتدائي

التهاب الأقنية الصفراوية المصلب هو وصف مطبق على العديد من القيود والتوسعات الشبيهة بالخرز للشجرة الصفراوية داخل الكبد وخارج الكبد. يجب تشخيصه فقط إذا تم استيفاء المعايير التالية: الغياب حصى في المرارة؛ لا جراحة سابقة للقنوات الصفراوية والمتابعة لفترة كافية لاستبعاد سرطان القناة الصفراوية. يصيب التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي الرجال أكثر من النساء ، ويصاب به حوالي 70٪ من المرضى التهاب القولون التقرحي... عادي مظاهر سريريةهو اليرقان الركودي والتهاب الأقنية الصفراوية.

مما لا شك فيه أن التهاب المرارة لا يتطور عند كل شخص ، ولكن فقط في وجود العوامل المؤهبة وعوامل الخطر. من بينها ، في المقام الأول بالفعل المرض الموجودالمرارة. عادة هو كذلك.

بالإضافة إلى الحجارة التي تسبب ركود الصفراء وانتهاك تدفقها ، تشمل العوامل المؤهبة:

  • تزيد النوبات المتكررة بشكل كبير من خطر أن تصبح العملية مزمنة.
  • بدانة. تؤدي زيادة مستوى الكوليسترول ومنتجات التمثيل الغذائي الأخرى للكربوهيدرات إلى تسريع نمو حصوات المرارة. نتيجة لذلك ، يتطور مسار المرض وتحدث التفاقمات المتكررة.
  • الأمراض المسببة للانسداد الميكانيكي للقنوات الصفراوية. والأكثر شيوعًا هي الإصابة بالديدان الطفيلية والأورام.
  • أمراض الجهاز الالتهابية الأخرى الجهاز الهضميوكذلك داء السكري.
  • تناول موانع الحمل الهرمونية ، وكذلك العوامل المضادة للبكتيريا ذات التأثيرات السامة للكبد.
  • حمل. ضغط الأعضاء تجويف البطنوكذلك تمنع إعادة هيكلة الدورة الدموية التدفق الطبيعيالصفراء ، مما يحول المرارة إلى بيئة ملائمة لنمو العدوى.

أعراض

المظاهر الرئيسية والأولى التهاب المرارة المزمننكون أحاسيس مؤلمةفي المعدة. بعد فحص الطبيب ، تميل الشكاوى إلى أن تصبح أكثر تحديدًا وتشير إلى وجود ألم في المراق الأيمن. السمة المميزةهو ظهور الألم بعد تناول الأطعمة الدسمة الثقيلة واستمرارها لفترة طويلة (تصل في بعض الحالات إلى عدة أسابيع).

ومع ذلك ، فإن نسبة كبيرة من المرضى لا تظهر عليهم أعراض أو يعانون من تليف الكبد وارتفاع ضغط الدم الوريدي في الموانئ. في بعض الحالات ، يرتبط التليف خلف الصفاق أو التهاب الغدة الدرقية لريدل. تظهر الكيمياء الحيوية في المصل وظيفة الكبد الصفراوية. لم يتغير الفوسفاتاز القلوي في المصل المرتفع تقريبًا. لذلك ، يجب أن يؤخذ التشخيص في الاعتبار عند مرضى التليف الكبدي الذين تظهر اختبارات وظائف الكبد سمات ركود صفراوي. يمكن أن تكون خزعة الكبد مفيدة وعادة ما تشير إلى انسداد القناة الصفراوية.

لا ينبغي إجراء عملية شق البطن. يمكن التعامل مع الحصوات والتضيقات الفردية الشديدة طرق التنظير... يمكن الخلط بينه وبين تليف الكبد الصفراوي الأولي ، لكن المصل المضاد للميتوكوندريا يكون دائمًا سلبيًا في التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الأولي. العلاج غير مرض ، ولم يتم إثبات قيمة الكورتيكوستيرويدات أو الآزوثيوبرين. يحسن حمض Ursodeoxycholic اختبارات وظائف الكبد ولكن لم يثبت أنه يزيد من فرص البقاء على قيد الحياة. قد يساعد الكوليسترامين في الهجوم.

جنبا إلى جنب مع آلام في البطن بعد الأكل ، قد يحدث الغثيان والقيء. تظهر هذه الأعراض بشكل خاص في المرضى الذين انتهكوا نظامًا غذائيًا طويل الأمد.

بعد ظهور آلام البطن ، هناك زيادة تدريجية في ضعف الأمعاء. تتجلى هذه الحالة بالتناوب بين الإمساك والإسهال والانتفاخ المستمر. ترتبط اضطرابات الجهاز الهضمي أكثر بالتهاب البنكرياس. كلا هذين المرضين هما رفيقان متكرران لالتهاب المرارة المزمن.

التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الثانوي

إن الإنذار متغير ، لكن معظم المرضى يصابون في نهاية المطاف بتليف الكبد وفشل الكبد. تعطي زراعة الكبد نتائج ممتازة لهؤلاء المرضى. يعد سرطان الغدة الصفراوية من المضاعفات المتأخرة. تم التعرف الآن على العديد من أسباب التهاب الأقنية الصفراوية المصلب الثانوي. وتشمل هذه التهاب الأقنية الصفراوية البكتيري المتكرر بسبب حصوات المرارة أو التضيقات الصفراوية الحميدة. يمكن أن يتطور التهاب الأقنية الصفراوية المصلب أيضًا في المرضى الذين يتلقون التسريب الشرياني الكبدي للأدوية السامة للخلايا ، وبعد إدخال المواد الكاوية في الأكياس العدارية.

منذ هذا مرض التهاب، ثم ينفق الجسم طاقة ثمينة لمحاربته ، والاتصال الجهاز المناعي... نتيجة لذلك ، مع مرور الوقت ، يبدأ المريض في الشعور بالانهيار العام والخمول والتهيج والتعرض لنزلات البرد المتكررة.

التشخيص


المعايير الرئيسية لإجراء التشخيص الصحيح هي شكاوى المريض و الأعراض المميزةبداية ومسار المرض.

الاضطرابات الخلقية في المرارة والقنوات الصفراوية

الاضطرابات الخلقية في الكبد والقنوات الصفراوية والبنكرياس نادرة أو نادرة جدًا. يبدأ رتق بيليار ، الموجود في اليرقان الركودي ، بعد الأسبوعين الأولين من الحياة وقد يتسبب في النهاية التشمع الصفراويوفشل الكبد.

ما الذي يسبب التهاب المرارة؟ يرجع ذلك إلى حقيقة وجود التهاب في المرارة ، ويبدأ المرض في التطور بسبب ظهور حصوات المرارة. في معظم الحالات ، يصيب المرض النساء فوق سن الأربعين. افصل نوعين من التهاب المرارة - الحاد والمزمن. هذه الأشكال خطيرة عندما تبدأ في التدهور ، وبالتالي فهي تهدد حياة الإنسان ، لأنك تحتاج إلى الانتباه لهذا الوقت والبدء في العلاج الفوري ، بحيث تجلس على نظام غذائي صارم ، ولكن في نفس الوقت ، عقلاني ومتوازن.

يتم إجراء تأكيد إضافي للتشخيص بمساعدة الموجات فوق الصوتية ، حيث يتم الكشف عن سماكة جدران المرارة ، وزيادة حجمها بسبب ركود الصفراء ، ووجود الحجارة أو التكوينات الأخرى التي تمنع التدفق الطبيعي للخارج. الصفراء.

طريقة إعلامية أخرى هي التصوير الشعاعي المقابل للمرارة. هذه الطريقة تسمى تصوير المرارة.

تفاقم التهاب المرارة الحاد

تظهر الحادة بسبب حقيقة أن الشخص ينتهك النظام الغذائي ، أو إدمان الكحول ، أو الأطعمة الدهنية ، أو المقلية ، أو المدخنة ، أو بسبب انسداد حصوات المرارة. تبدأ التفاقم في الظهور إذا أدى الشخص إلى تفاقم الحالة واستمر في تناول الأطعمة غير الصحية.

ما هي أعراض تفاقم التهاب المرارة الحاد؟

ظهور الرعاية لمعدلات البطن. غالبًا ما يتفاقم بسبب التهاب المرارة الحاد ، بعد التهاب حاد في المرارة ، على سبيل المثال ، يمكن أن تتآكل وتتفاقم بشكل تدريجي ، يتم تطويره على أساس القناة الصفراوية ، نتيجة لالتهاب البنكرياس الحاد وأمراض الجهاز الهضمي والتهاب المعدة والقرحة ، إلخ.

يتم التوصل إلى الاستنتاج النهائي حول طبيعة وأسباب تطور التهاب المرارة على أساس الفحص المجهري للمادة الصفراوية التي تم الحصول عليها بعد التنبيب الاثني عشر.

علاج او معاملة

الدعامة الأساسية للعلاج هو النظام الغذائي. للدعم وظائف عاديةالمرارة والوقاية من تطور التفاقم ، يوصى باتباع النظام الغذائي الذي يصفه الطبيب بالكامل ، مع استبعاد الأطعمة المقلية والدهنية ومنتجات الدقيق الحلو والكحول من النظام الغذائي تمامًا.

تفاقم التهاب المرارة المزمن

تشمل الأعراض الأولى الألم تحت الضلع الصحيح ، والذي ينشأ من الأطعمة المقلية والدهنية والمدخنة. يزيد الهجوم بمجرد أن يفرط الشخص جسديًا - بعد الركض على الطريق ، وبالتالي تبدأ حصوات المرارة في النزوح ويكون هناك ألم. العَرَض الثاني هو الحمى وظهور الضعف والمرارة في الفم والغثيان والقيء.

تتطلب نوبات التهاب المرارة المزمن دخول المستشفى بشكل عاجل إذا قمت بإزالة التشنج في المستشفى ، والذي نشأ في قنوات إفراز المرارة ، ثم أوقف الالتهاب ودمر العدوى تمامًا. يحظر الطبيب المصاب بتفاقم التهاب المرارة المزمن تناول الطعام في اليوم الأول ، وفي نفس الوقت تناول الطعام. الأدوية اللازمةو المحاليل الوريدية... إذا لزم الأمر ، وصف مسكنات الألم ومضادات التشنج والمضادات الحيوية. إذا لم يكن هناك استجابة للعلاج ، فقد تتطلب الجراحة.

في حالة وجود دورة معقدة ، يمكن استخدامها طرق إضافيةعلاجات مكافحة العدوى والأعراض الأخرى:

  • العلاج بالمضادات الحيوية عند ظهور أعراض الالتهاب (الأمبيسيلين ، الإريثروميسين ، سيبروكس) ؛
  • مضادات التشنج للإزالة متلازمة الألموالوقاية من التفاقم (no-shpa ، platifillin) ؛
  • الأدوية الكوليرية لتحسين تدفق الصفراء ومنع إعادة تطور التهاب المرارة (ألوكول ، حرير الذرة ، إنزيم الكوليسترول ، إلخ) ؛
  • عندما تسوء الحالة الجهاز العصبي، التهيج ، اللامبالاة - المهدئات (صبغة الأم ، مستخلص حشيشة الهر) ؛
  • العلاج الطبيعي؛
  • العناية بالمتجعات.

تفاقم التهاب المرارة المزمن

الأسباب الرئيسية للتفاقم هي:

إذا لم يتم تقديم مساعدة فعالة لتفاقم التهاب المرارة المزمن ، فقد يؤدي ذلك إلى التهاب الصفاق وخراجات في البطن ، ومن ثم ستحتاج إلى جراحة فورية لإزالة المرارة ، وهذا هو التصريف البطني ، التيارات الصفراوية.

بسبب حقيقة أن التهاب المرارة الحاد والمزمن يتفاقم؟

يمكن أن يؤدي تفاقم التهاب المرارة المزمن إلى الإصابة بالتهاب المرارة الحاد. غالبًا ما يتطور بسبب عيوب في نظام إفراز الصفراء بعد إصابة سابقة وحصى في المرارة. هذه هي الأسباب الرئيسية التي تؤدي إلى تفاقم التهاب المرارة المزمن.

  • العلاج غير الصحيح أو غير المناسب من التهاب المرارة المزمن ؛
  • المرض الحاد غير المرتبط بالمرارة.
  • انخفاض حرارة الجسم ، عملية معدية.
  • انخفاض عام في المناعة المرتبط بعدم كفاية المدخول العناصر الغذائية.
  • حمل.
  • انتهاك النظام الغذائي واستهلاك الكحول.

أعراض التفاقم


من بين أعراض تفاقم التهاب المرارة المزمن ، يأتي الألم في المقدمة. تتميز النوبة بالظهور المفاجئ للألم الحاد في المراق الأيمن ، والذي يظل شديدًا لفترة طويلة. يتخذ المريض وضعية قسرية وجنيهة على الجانب الأيمن ، عادةً على الجانب الأيسر. تؤدي أي حركة مفاجئة إلى ظهور تشنجات جديدة وتفاقم حالة المريض.

كما أنها تنشأ بسبب تفاقم هذه الأسباب. اضطرابات الأكل بشكل اعتيادي ومستمر. انخفاض حاد في المناعة. في أغلب الأحيان ، يرتبط التهاب المرارة الحاد بحقيقة وجود حصوات في المرارة أو الأشخاص المصابين بالعدوى. بسبب ضغط مكامن الخلل و القنوات الصفراويةمثل الحمل.

ما هو النظام الغذائي لتفاقم التهاب المرارة الحاد والمزمن؟

يعتبر وقت تفاقم المرض الرئيسي ، من أجل التعرف عليه والبدء في علاجه ، معقدًا في البداية. يجب أن يستهلك المريض أكبر قدر ممكن من السوائل ، مستلقيًا باستمرار ، وأكل الطعام الخفيف فقط. حساء الحبوب ومرق الخضار. يجب أن يكون هناك خمس مرات ، نسيان مثل هذه الوجبات السريعة - الأطباق الحارة ، والفطر ، والبقوليات ، والكبد ، والكحول ، والتوابل ، والشوكولاتة ، والمشروبات الغازية. يؤدي تفاقم عدم العلاج إلى حقيقة أن انهيار جدار المرارة ، وكذلك الاضطرابات في أداء الجسم ، يؤثر على عملية الهضم بأكملها.

في المستقبل ، يحدث اضطراب في الجهاز الهضمي ، يتجلى في الغثيان والقيء والإسهال. يمكن اعتبار هذه الأعراض بداية لتطور عملية التهابية معدية حادة. وهذا ما يؤكده ارتفاع درجة حرارة الجسم إلى أعداد كبيرة (39-40 درجة مئوية) مصحوبة بقشعريرة.

يعتبر الهجوم خطيرًا مع ارتفاع وتيرة المضاعفات في شكل تمزق جدار المرارة ، وانتشار الالتهاب إلى الأعضاء المجاورة ، وتطور التهاب الصفاق والإنتان. كل منهم من المحتمل أن تكون قاتلة ، وإذا لم يتم علاجها على الفور ، فإنها تؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها ، مما يتسبب في إعاقة أو حتى وفاة المريض.

علاج نوبات التهاب المرارة المزمن والحاد

للتغلب على العدوى التي بدأت في المرارة. تقليل إنتاج العصارة الصفراوية. إزالة آلام المرارة. تحسين المرارة بواسطة زورق آلي. من المهم أولاً وقبل كل شيء الالتزام بنظام غذائي ، لأنه مباشرة بعد أن يبدأ تناول الطعام في إنتاج الصفراء ، من الأفضل نسيان الطعام في الأيام الثلاثة الأولى. بعد ذلك ، انتقل إلى نظام غذائي نباتي ومنتجات الألبان أولاً. تم تنشيط أجزاء متكررة ولكن صغيرة تدريجياً. من المهم أيضًا شرب أكبر قدر من المياه النقية غير الغازية حتى 5 لترات في اليوم. يمكنك تناول المسكنات لتخدير الألم.

علاج التفاقم

المبدأ الرئيسي للعلاج هو النظام الغذائي. خلال هذه الفترة ، يجب على المرضى الالتزام بالراحة في الفراش ، وشرب الكثير من السوائل.

لتخفيف التشنج ، وكذلك لمنع النوبات المتكررة ، توصف مضادات التشنج (no-shpa) ، حبة واحدة ثلاث مرات في اليوم. يتم استخدام Platyphyllinum و papaverine و atropine في شكل الحقن.

كيف تتجنب تفاقم التهاب المرارة الحاد والمزمن؟

يجب استخدام مضادات التشنج لإرخاء العضلات الملساء للقنوات الصفراوية والمرارة. أثناء تفاقم التهاب المرارة المزمن والحاد ، تصبح المضادات الحيوية المستخدمة بسبب المرارة من البكتيريا المسببة للأمراض بشكل ملحوظ. حاول أن تتحرك قدر الإمكان ، قم بممارسة الجمباز الترفيهي الخاص.

ما هو التهاب المرارة المزمن

انتبه إلى طعامك ، فمن المهم الالتزام بنظامك الغذائي ، فهذا سيساعد في التغلب على الوزن ، وهو أحد عوامل التهاب المرارة الحاد. يجب أن يكون طعامك خفيفًا فقط. إذا وجدت ذلك في الأعراض الأولى للمرض ، فاتصل على الفور بالشخص الذي يجب أن يقوم بالتشخيص ويصف مسارًا فعالًا للعلاج.

ايضا يشمل علاج معقديستخدم:

  • مسكنات الآلام (كيتورول ، أنالجين ، قرص واحد حتى ثلاث مرات في اليوم). في المستشفى ، يتم استخدام بروميدول ؛
  • الأدوية الكوليرية (ألوكول ، كولينزيم ، قرص واحد بعد الوجبات). مستحضرات تعتمد على مستخلصات نباتية طبيعية (فلامين ، كولاجون ، ذرة حرير). أيضا ، بعض الإنزيمات لها تأثير مفرز الصفراء: مهرج ، هضمي.
  • في المزيد الحالات الشديدةبالاشتراك في العملية الالتهابية للكبد ، يمكن استخدام عقار أوروسان ، الذي له أيضًا خصائص واقية من الكبد وتأثيرات مناعية.
  • علاج مضاد للجراثيم بأدوية واسعة الطيف (الأمبيسيلين 1.5-2 جم 4 مرات في اليوم ، إريثروميسين 0.25 جم 6 مرات في اليوم ومضادات حيوية أخرى وفقًا للتعليمات) ؛

المسار القياسي للعلاج حوالي 4 أسابيع. تخفيف الحالة واختفاء متلازمة الألم يحدث في غضون أسبوع إلى أسبوعين بعد بدء العلاج. كفاءة العلاج المضاد للبكتيرياأكده التنبيب الاثني عشر متبوعًا بتحديد نمو الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. إذا استمرت العدوى ، يجب تكرار مسار العلاج بالمضادات الحيوية مع مراعاة حساسية البكتيريا.

تذكر أنه في المراحل الأولى من التفاقم ، كان العلاج أسرع وأسهل من ذي قبل ، عندما يكون الشخص يعاني بالفعل من ألم لا يطاق ويرفض العلاج. لأن هذه المبادرة يمكن أن تؤدي إلى أمراض وعواقب وخيمة. إذا كنت تقبل في الوقت المناسب اجراءات وقائيةللحصول على رعاية طبية، اتبع نظامك الغذائي ، فلن تصاب بتفاقم التهاب المرارة الحاد والمزمن الذي يشكل خطورة كبيرة على الصحة.

التهاب المرارة الكلبي المزمن - العلاج

يشير التهاب المرارة المزمن إلى حالة التهابية طويلة الأمد تؤثر على المرارة. غالبًا ما يُرى في حالة مرض الحصوة الناتج عن الانسداد المتقطع للقناة الكيسية أو التسريب أو خلل الحركة.

إذا كان العلاج غير فعال ، فمن الضروري اتخاذ قرار بشأنه استئصال جراحيالتهاب المرارة.

من أجل منع التفاقم ، يتم وصف الجمباز العلاجي والجهاز التنفسي ، والذي يتحول لاحقًا إلى رياضة والتحكم في الوزن. في هذه الحالة ، يتم إيلاء الاهتمام الرئيسي لتقوية عضلات الجذع وعضلات البطن. يوصى بتخطيط سير العمل بالتناوب المنتظم للعمل والراحة.

قد يكون لدى المرضى تاريخ من التهاب المرارة الحاد المتكرر أو المغص الصفراوي ، على الرغم من أن البعض قد يكون بدون أعراض. مجهريًا ، هناك دليل على وجود التهاب مزمن في جدار المرارة. أكثر نتائج التصوير المقطعي شيوعًا في التهاب المرارة المزمن هي تحص صفراويوسماكة جدار المرارة. قد تظهر المرارة منقبضة أو منتفخة ، وعادة ما يكون الالتهاب المحيط بالجزيئات غائبًا.

قد تكون هناك حاجة إلى التصوير الومضاني للقنوات الصفراوية للتمييز بين التهاب المرارة الحاد والمزمن ولتقييم خلل حركة المرارة عن طريق حساب جزء طرد المرارة. يعد التصوير المتأخر للمرارة بين 1-4 ساعات مؤشرًا موثوقًا به على التهاب المرارة المزمن.

يتم ضمان الوقاية من التفاقم المتكرر لالتهاب المرارة المزمن من خلال الالتزام بالنظام الغذائي الصحيح.

يجب أن يكون أي تدهور في الحالة وظهور أعراض التفاقم الأولي إشارة للاتصال بالطبيب وبدء العلاج. يحسن العلاج في الوقت المناسب بشكل كبير نتيجة المرض ويتجنب المسار الحاد ، ويعيد حالة المريض إلى طبيعتها في المراحل المبكرة.

العواقب والتشخيص

المسار الأكثر شيوعًا لالتهاب المرارة المزمن هو المشاركة التدريجية في العملية الالتهابية للكبد (التهاب الكبد) والبنكرياس (التهاب البنكرياس) والأغشية المخاطية أو المناطق(التهاب الاثني عشر) وتطور مرض الحصوة. كقاعدة عامة ، كل هذه الأمراض لها مسار مزمن ، وإذا تم اتباع نظام غذائي ، فلن تكون قادرة على التسبب في ضرر كبير للجسم.

الأكثر خطورة من حيث شدة المضاعفات هو تفاقم التهاب المرارة المزمن. يمكن أن يؤدي الفشل في معالجة هجوم في الوقت المناسب انتشار سريعالعملية الالتهابية للأعضاء البعيدة ، مما يسبب مضاعفات إنتانية على شكل اضطرابات تنفسية وقلبية.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يؤدي التهاب الكبد إلى الإصابة بالتهاب الكبد المزمن ، ونتيجة لذلك ، تليف الكبد.

يعد تمزق جدار المرارة أمرًا خطيرًا بسبب تطور التهاب الصفاق ، مما يتطلب تدخلًا جراحيًا مكثفًا للعلاج.

كقاعدة عامة ، متى العلاج الصحيحوالالتزام بنمط الحياة والنظام الغذائي ، يظل التشخيص مناسبًا نسبيًا ، مما يسمح لك بالتحكم في مسار التهاب المرارة المزمن ، وتجنب حدوث التفاقم.

العلاج بالعلاجات الشعبية

كل شيء يعتمد على نفس النظام الغذائي مع الأعشاب الطبية والمستخلصات النباتية.

فيما يلي عدد قليل وصفات صحيةالتي تحسن أداء المرارة وتسمح للمرضى بالتحكم في حالتهم:

  1. وصفة غير معقدة عصير صحي... اخلطي عصير الشمندر وعصير الليمون وتناول نصف كوب مرتين في اليوم لمدة أسبوع.
  2. تسريب الأعشاب الطبية. خذ كمية متساوية من اليارو ، جذور الهندباء ، أزهار الآذريون وعشبة العقدة ، اقطع وشرب ملعقتين كبيرتين في نصف لتر من الماء المغلي. ثم يصفى ويشرب 100 مل من الشاي ثلاث مرات في اليوم 15 دقيقة قبل وجبات الطعام ؛
  3. لمنع ركود الصفراء ، وتخفيف التشنج ، وكذلك مع تأثير مسكن ، يتم استخدام الوصفة التالية. امزج جزءًا واحدًا من بقلة الخطاطيف وجزئين من أزهار حشيشة الدود وأربعة أجزاء من جذور الهندباء وجذر بوتنتيلا. أصرري على ملعقة كبيرة من الخليط في 400 مل من الماء المغلي و 50 مل قبل كل وجبة. مسار العلاج ثلاثة أسابيع. بعد ستة أشهر ، يمكن إعادة الدورة.
  4. المجموعة التالية تستخدم لاستعادة وظائف المرارة بعد تفاقمها. للتحضير ، يتم استخدام البابونج وعشب الزعتر وأوراق البتولا والنعناع. هذه المكونات مفيدة بشكل فردي ومختلطة بنسب متساوية. يمكن تخميرها في الترمس بمعدل ملعقة واحدة لكوب واحد من الماء المغلي وشرب نصف كوب قبل أو أثناء كل وجبة.
  5. وأخيرًا ، الوصفة الأكثر متعة وبساطة. لتحضير الدواء ، يتم خلط العسل ومسحوق أوراق النعناع الجاف بنسب متساوية. يتم تناول المزيج العطري اللذيذ الناتج مع الشاي ، ملعقة صغيرة مرتين في اليوم.

مسار أخذ أي دفعات و مغلي اعشاب طبيةلا يوصى به لأكثر من شهرين. تأكد من أخذ فترات راحة بين الوجبات. مدة الاستراحة شهر واحد على الأقل.

أنابيب المرارة

يتمثل جوهر العلاج في أخذ مغلي وحقن تحفز إفراز الصفراء ، إلى جانب الطرق الفيزيائية التي تسهل خروج الصفراء من المرارة. للإعطاء عن طريق الفم ، يتم استخدام منقوع من الوركين (ملعقتان كبيرتان من توت الورد البري لكل كوبين من الماء المغلي) ، مغلي من وصمات الذرة (6 ملاعق كبيرة من الوصمات مقابل كوبين من الماء المغلي) أو 2 كوب من المياه المعدنية البسيطة .

للمعالجة الصحيحة ، يجب أن تكون درجة حرارة السوائل المأخوذة 40-45 درجة مئوية.

بالنسبة إلى tyubage ، يتخذ المريض وضعًا على الجانب الأيمن مع ثني الركبتين بزاوية 900. يتم وضع وسادة تدفئة على منطقة الكبد. ثم ، في غضون 30 دقيقة ، يشرب المريض تدريجياً كوبين من المحلول المحضر. في هذا الوضع ، يستلقي المريض لمدة تصل إلى ساعة ونصف ، حتى يشعر برغبة واضحة في إفراغ الأمعاء.

تكرار tyubage هو على الأقل مرة واحدة في الأسبوع لمدة 3 أشهر. أفضل النتائجلوحظ خلال الإجراء مرتين في الأسبوع.

النظام الغذائي لالتهاب المرارة المزمن

يعد عدم اتباع نظام غذائي هو السبب الرئيسي لركود الصفراء وزيادة التفاقم. لكي تعمل المرارة بشكل صحيح ، فأنت بحاجة إلى نظام غذائي صحي غني بالألياف النباتية وقليل من الدهون. بالإضافة إلى ذلك ، من المهم جدًا الحفاظ على شكل الجسم من خلال دعم نظام غذائي صحي مع الأنشطة الترفيهية أو الرياضة. بالنسبة للأشخاص الذين يقودون نمط حياة سائدًا ، فإن ركود الصفراء في المرارة ليس سوى مسألة وقت.

اساسي نظام غذائي علاجيمع التهاب المرارة المزمن هو النظام الغذائي رقم 5. يعتمد على الاستهلاك المتكرر للطعام في أجزاء صغيرة. كل وجبة تثير تقلص المرارة وإفراز الصفراء فيها الأمعاء الدقيقة... هذا يعزز تدفق الصفراء ، ويمنعها من الركود في المرارة أثناء فترات الراحة الطويلة بين الوجبات. ينقسم النظام الغذائي اليومي إلى 5-6 وجبات ، وتحتاج إلى تناول الطعام في نفس الوقت كل يوم. إن تناول أجزاء صغيرة بشكل متكرر هو الذي يخلق الظروف المثلى لإخلاء العصارة الصفراوية والكائنات الدقيقة المتراكمة فيها.

لدعم إنتاج الصفراء ، يتم استكمال النظام الغذائي بأطعمة غنية بالبروتين. هذه المنتجات هي الجبن ومنتجات الألبان واللحوم الخالية من الدهون والدواجن والبيض. لوحظ تأثير جيد مفرز الصفراء بعد تناول صفار البيض. لذلك ، في حالة التهاب المرارة المزمن دون تفاقم ، يوصى بتناول 4 بيضات أسبوعياً على شكل عجة أو بيض مسلوق.

بالإضافة إلى المصادر الحيوانية للبروتين ، فإن الالتزام الصحيح بالنظام الغذائي يعني ضمناً تناول متوازن لمصادر البروتينات النباتية. وتشمل هذه المنتجات الخبز والتوت والخضروات والفواكه.

تشمل الأطعمة المفيدة البطاطس والجزر والطماطم والملفوف والباذنجان. أنها تساهم في القضاء النشط على منتجات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات من الجسم ، واستبدال الكوليسترول المتكون بمركباتها الطبيعية ، والتي يتم امتصاصها بالكامل ، دون ترك أي مركبات ضارة.

أفضل مثال على تناول الخضار هو سلطة الزيت النباتي. هو عبارة عن مجموعة من جميع العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم ، ويوفر الزيت تأثير مفرز الصفراء. علاوة على ذلك ، ليس فقط زيت عباد الشمس ، ولكن أيضًا أي زيت نباتي آخر (الذرة والزيتون) له مثل هذا التأثير.

الأطعمة المحظورة

كما أن تناول كميات كبيرة من السكر أمر غير مرغوب فيه ، لأنه يعيق تدفق الصفراء. يوصى بعدم تناول أكثر من 70 جرامًا في اليوم. سكر (ملح لا يزيد عن 10 جرام). أفضل حل هو التخلي عنها تمامًا ، وكذلك منتجات الدقيق. سيساعد ذلك في الحفاظ على شكل الجسم وتطبيع الوزن وتقليل خطر تفاقم المرض.

استبدل الأطباق المقلية والمدخنة بالأطباق المطهية على البخار والمخللات مع الحساء النباتي. يعد استخدام حساء الحليب مفيدًا جدًا ، حيث إنه إلى جانب تأثير مفرز الصفراء ، لهما تأثير إيجابي على حموضة عصير المعدة.

من بين المشروبات العصائر الطازجة التي لا تحتوي على مواد حافظة مفيدة ، مياه معدنيةبدون غاز ، تسريب ثمر الورد.

يحدث نتيجة دخول عدوى أو فيروس أو بكتيريا. يمكن أن يؤدي المرض إلى هجوم. لذلك ، عند تفاقم التهاب المرارة المزمن ، يجب معرفة الأعراض والعلاج بالتفصيل.

السبب الأكثر شيوعًا لظهور المرض هو مرض الحصوة. أيضًا ، يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى تفاقم التهاب المرارة:

  • تناول الأطعمة الدهنية والمدخنة والمخللة والمعلبة ؛
  • الإفراط في تناول الطعام بانتظام
  • مدمن كحول؛
  • تفاعلات الحساسية الغذائية.
  • تطور غير طبيعي في المرارة والمسالك الإخراجية.
  • الأمراض المزمنة للأعضاء الداخلية الأخرى.

الأهمية! اقرأ عن الأنواع والأعراض والعلاج في مقالتنا.

إذا كان سبب ذلك هو وجود حصوات في المرارة ، فيمكن أن تساهم الإجراءات التالية في تفاقم الحالة:

  • التعب الجسدي المفرط
  • تهتز أثناء السفر
  • تغيرات مفاجئة في مكان الجسم.

من المهم أن تعرف! يمكن أن يظهر تفاقم التهاب المرارة المزمن حتى 4 مرات في السنة! في حالة حدوث هجمات في كثير من الأحيان ، يجب على الطبيب أن يصف طرق العلاج الأساسية.

أعراض المرض

ما الذي يثير تفاقم التهاب المرارة؟ تتجلى العلامات الرئيسية لتفاقم المرض بالطرق التالية:

  1. ألم في الصفاق. توطين الألم ، طبيعته تعتمد على المضاعفات التي يسببها التهاب المرارة ، فضلا عن وجود الأمراض المصاحبةأعضاء الجهاز الهضمي.
  2. مرارة في الفم وخاصة في الصباح.
  3. الغثيان يؤدي إلى قيء الصفراء.
  4. الانتفاخ أو الإسهال.
  5. طفح جلدي تحسسي مصحوب بطفح جلدي شديد. تنشأ بسبب ركود الصفراء في المسارات ، وبعد ذلك تدخل مجرى الدم. يمكن أن تكون الحكة موضعية في أي جزء من الجسم.
  6. أمراض عامة في الجسم ، تعب ، تهيج ، تغيرات مزاجية غير معقولة.
  7. ارتفاع الجسم. يمكن أن تصل إلى 39 درجة مئوية.


قد تشعر أيضًا بألم في الجسم وألم في المفاصل وزيادة معدل ضربات القلب.

من المهم أن تتذكر! في العلامة الأولى ، يجب عليك الاتصال بأخصائي لتشخيص المرض وعلاجه في الوقت المناسب!

تشخيص المرض

من أجل تحديد وجود التهاب المرارة أثناء التفاقم ، يجب أن تخضع للدراسات التالية:

  1. التحليل العام للبول والدم. يساعد في الكشف عن وجود العمليات الالتهابية في الجسم.
  2. البحوث البيوكيميائية. يحدد الانحرافات عن القاعدة التي تميز المرض.
  3. الأشعة السينية للمرارة. يسمح لك بتحديد درجة سالكية القنوات وعمل العضو.
  4. الموجات فوق الصوتية لتجويف البطن. يكشف عن تشوهات في عمل المرارة وأعضاء أخرى في الجهاز الهضمي.

بناءً على نتائج الدراسات التي تم إجراؤها ، يحدد الطبيب التشخيص ويصف العلاج الأكثر فعالية.

الأهمية! من المثير للاهتمام معرفة:؟ اقرأ في مقالتنا.


من المهم أن تتذكر! لا تشخص نفسك! يمكن للأخصائي فقط فك نتائج الاختبار بشكل صحيح.

الإسعافات الأولية لتفاقم التهاب المرارة

قبل وصول سيارة الإسعاف وقت حدوث هجوم المرض ، يجب اتخاذ الإجراءات التالية:

  • لا تأكل أي طعام ، خاصة إذا حدث الغثيان.
  • شرب الماء النقي فقط بكميات صغيرة ؛
  • اتخاذ موقف راقد ، ويفضل أن يكون على الجانب الأيمن ؛

من المهم أن تعرف! لا تأخذي الحمامات الساخنة أبدًا لتخفيف الألم ، واستخدمي أيضًا الأدوية الصفراوية!

العلاج من تعاطي المخدرات لتفاقم

يجب إجراء هذا العلاج في المستشفى. ما الذي يجب تناوله في حالة تفاقم التهاب المرارة؟ لمكافحة المرض ، يلزم تناول معقد لهذه الأدوية:

  1. سحب الأموال ألم... مع التفاقم ، تساعد هذه الأدوية على تقليل نبرة المرارة والمسالك الإخراجية. أمثلة على هذه الأدوية: Papaverine و No-shpa و Combispazm و Baralgin و Spazmalgon و Bellalgin وأدوية ذات تركيبة مماثلة.
  2. مضادات الالتهاب غير الستيرويدية والمضادات الحيوية. تهدف إلى إزالة درجات الحرارة المرتفعة وتخفيفها أيضًا العمليات الالتهابية... يمكن أن تكون هذه الأدوية: أنالجين ، إيبوبروفين ، باراسيتامول ونظائرها.
  3. منشطات إفراز الصفراء. يعزز وظيفة الأمعاء والمرارة الطبيعية. وهي تستخدم للإمساك والانتفاخ والغثيان والقيء. يمكنك تناول مثل هذه الأدوية: دومبيريدون ، ألوهول ، نيكودين ، تسيكفالون ، أوكسافيناميد وغيرها.


من المهم أن تتذكر! ستساعد الجرعة الصحيحة من الأدوية في التخلص من المرض بشكل أسرع!

العلاج بالعلاجات الشعبية

يقدم الطب التقليدي العديد من الوصفات لتبدأ في المنزل. يتم استخدام المكونات الطبيعية فقط في الوصفات. لذلك ، فإن الميزة الرئيسية لهذا العلاج هي الغياب آثار جانبية... كيف تعالج المرض في المنزل؟

حكيم

للطبخ ، ستحتاج إلى أوراق مقطعة بمقدار 2 ملعقة كبيرة. ل. صب كوبين من الماء المغلي واتركيه لمدة ساعة. بعد مرور الوقت ، استنزاف. خذ 1 ملعقة كبيرة. ل. كل ساعتين خلال تفاقم المرض.


نبتة سانت جون

1 ملعقة كبيرة. ل. يُفرم ، يُسكب كوبًا واحدًا من الماء الساخن ، ويُترك على نار خفيفة لمدة 15 دقيقة تقريبًا ، ويُصفى المرق الناتج. خذ الدواء 50 مل 3 مرات في اليوم. هذه الوصفةيساعد على تنشيط إفراز الصفراء.

بقلة الخطاطيف ، الهندباء ، الجوز

خذ هذه المكونات بنسب متساوية ، واخلطها جيدًا. 1 ملعقة كبيرة. ل. يُسكب كوبًا واحدًا من الماء ، ويُغلى لمدة 30 دقيقة ، ثم يبرد ويُصفى. تستهلك 200 مل 3 مرات في اليوم.


الأهمية! يمكنك معرفة المزيد حول هذا الموضوع على صفحات موقعنا على الإنترنت.

نعناع ، بلسم ليمون ، بقلة الخطاطيف

جميع المكونات مطلوبة بنفس المقدار. اخلط جيدا وخذ 1 ملعقة كبيرة. ل. أضف 1 كوب ماء مغلي. الإصرار حتى تبرد تماما. يصفى ويستهلك كوبين مرة واحدة في اليوم.

الشمندر

اغسل البنجر جيداً. دون تقشير الجلد ، صر. أضف 100 مل من الماء. يُترك على نار خفيفة حتى يصبح الخليط شرابًا. سيستغرق هذا فترة طويلة من الزمن. خذ الشراب المحضر 50 مل 3 مرات في اليوم.

جريب فروت

ستحتاج إلى 50 مل من عصير الجريب فروت ونفس الكمية من الزيتون أو المكرر زيت نباتي... تخلط هذه السوائل وتناولها في الليل. ساعتين قبل الاستخدام من هذا الدواءيجب إفراغ المعدة بحقنة شرجية.

من المهم أن تتذكر! قبل اختيار طريقة العلاج هذه ، يجب عليك استشارة أخصائي!

النظام الغذائي مع تفاقم

عامل مهم جدًا في العلاج هو أثناء التفاقم. إنه صارم للغاية ويتضمن المبادئ التالية:

  • يجب أن تأكل بجرعات صغيرة ، ولكن في كثير من الأحيان - على الأقل 5 مرات في اليوم ؛
  • يجب ألا يزيد إجمالي محتوى السعرات الحرارية للأطعمة المستهلكة يوميًا عن 200 سعرة حرارية ؛
  • يجب أن يكون الطعام طازجًا فقط ، ولا ينبغي استهلاك أطباق الأمس ؛
  • لا تأكل طعامًا ساخنًا أو باردًا جدًا ؛
  • يجب مراعاة توازن الدهون والبروتينات والعناصر الدقيقة.


ماذا يمكنك أن تأكل مع التهاب المرارة المزمن؟ لن يؤثر الاستهلاك المعتدل لهذه المنتجات سلبًا على مسار المرض:

  • الدواجن على البخار والأرانب ولحم العجل.
  • سجق أو نقانق مسلوقة.
  • مختلف الحبوب والأرز والسميد ودقيق الشوفان ستكون مفيدة بشكل خاص ؛
  • بطاطا مسلوقة؛
  • معكرونة؛
  • الخضار والفواكه الطازجة والسلطات منها ؛
  • منتجات الألبان قليلة الدسم ومنتجات الألبان المخمرة ؛
  • شاي أخضر؛
  • كومبوت التوت الطازج.
  • المفرقعات أو خبز النخالة.


  • مشروبات كحولية؛
  • توابل حارة
  • الفجل والبصل والثوم.
  • الأطعمة المقلية؛
  • أطباق مدخنة ومعلبة ومخللة.
  • لحم الخنزير والضأن.
  • سالو.
  • سمكة حمراء؛
  • منتجات الألبان الدهنية والقشدة.
  • الحلويات والشوكولاته
  • القهوة والمشروبات الغازية.

على الرغم من العديد من الأطعمة المحظورة ، فمن الممكن اختيار نظام غذائي يحتوي على مكونات مطبوخة لذيذة ومسموح بها. يجب على الأشخاص المصابين بالتهاب المرارة المزمن مراقبة التغذية السليمةليس فقط أثناء التفاقم. يجب أن يكون النظام الغذائي جزءًا من نمط حياتك. ثم يمكن تجنب حدوث النوبات. الشيء الرئيسي هو عدم الإفراط في تناول الطعام ، وكذلك الشعور بالجوع ممنوع منعا باتا.