رسم تخطيطي لدوائر الدورة الدموية. باختصار ووضوح عن دوائر دوران الإنسان. يتكون جدار الأوعية الدموية من ثلاث طبقات رئيسية

اكتشف هارفي (1628) انتظام حركة الدم في دوائر الدورة الدموية. بعد ذلك ، عقيدة علم وظائف الأعضاء وعلم التشريح الأوعية الدمويةغني بالعديد من البيانات التي كشفت عن آلية إمداد الدم للأعضاء بشكل عام وإقليمي.

في الحيوانات العفريت والبشر الذين لديهم قلب مكون من أربع غرف ، توجد دوائر كبيرة وصغيرة وقلبية للدورة الدموية (الشكل 367). يلعب القلب دورًا مركزيًا في الدورة الدموية.

367- مخطط الدورة الدموية (حسب كيش ، سينتاغوتاي).

1 - الشريان السباتي المشترك.
2 - قوس الأبهر.
3 - الشريان الرئوي.
4 - الوريد الرئوي.
5 - البطين الأيسر.
6 - البطين الأيمن
7 - الجذع البطني.
8 - الشريان المساريقي العلوي.
9 - الشريان المساريقي السفلي.
10 - الوريد الأجوف السفلي ؛
11 - الشريان الأورطي.
12 - الشريان الحرقفي المشترك.
13 - الوريد الحرقفي المشترك.
14- الوريد الفخذي. 15 - الوريد البابي
16 - الأوردة الكبدية.
17 - الوريد تحت الترقوة.
18 - الوريد الأجوف العلوي ؛
19- الوريد الوداجي الداخلي.

دائرة صغيرة من الدورة الدموية (رئوية)

يمر الدم الوريدي من الأذين الأيمن من خلال الفتحة الأذينية البطينية اليمنى إلى البطين الأيمن ، والذي يدفع الدم إلى الجذع الرئوي عند الانقباض. ينقسم إلى الشرايين الرئوية اليمنى واليسرى ، والتي تدخل الرئتين. في أنسجة الرئة ، تنقسم الشرايين الرئوية إلى شعيرات دموية تحيط بكل حويصلة. بعد إطلاق كريات الدم الحمراء ثاني أكسيد الكربون وإثرائها بالأكسجين ، يتحول الدم الوريدي إلى دم شرياني. يتدفق الدم الشرياني عبر أربعة أوردة رئوية (وريدان في كل رئة) إلى الأذين الأيسر ، ثم يمر عبر الفتحة الأذينية البطينية اليسرى إلى البطين الأيسر. يبدأ الدوران الجهازي من البطين الأيسر.

الدوران الجهازي

يتم إخراج الدم الشرياني من البطين الأيسر أثناء انقباضه إلى الشريان الأورطي. ينقسم الشريان الأورطي إلى شرايين تمد الأطراف والجذع بالدم. الكل اعضاء داخليةوتنتهي في الشعيرات الدموية. من الشعيرات الدموية إلى الأنسجة العناصر الغذائيةيتم امتصاص الماء والأملاح والأكسجين والمنتجات الأيضية وثاني أكسيد الكربون. تتجمع الشعيرات الدموية في الأوردة ، حيث يبدأ نظام الأوعية الدموية الوريدي ، مما يمثل جذور الوريد الأجوف العلوي والسفلي. يتدفق الدم الوريدي من خلال هذه الأوردة إلى الأذين الأيمنحيث ينتهي الدوران الجهازي.

الدورة الدموية القلبية

تبدأ دائرة الدورة الدموية هذه من الشريان الأورطي مع اثنين من الشرايين القلبية التاجية ، والتي من خلالها يدخل الدم إلى جميع طبقات وأجزاء القلب ، ثم يتم جمعها من خلال الأوردة الصغيرة في الجيب التاجي الوريدي. هذا الإناء بفم عريض يفتح في الأذين الأيمن. ينفتح جزء من الأوردة الصغيرة لجدار القلب مباشرة في تجويف الأذين الأيمن وبطين القلب.

إن إمداد الأنسجة بالأكسجين والعناصر المهمة وكذلك إزالة ثاني أكسيد الكربون والمنتجات الأيضية من الخلايا في الجسم هي وظائف الدم. العملية عبارة عن مسار وعائي مغلق - دوائر الدورة الدموية البشرية التي يمر من خلالها تدفق مستمر للسائل الحيوي ، ويتم توفير تسلسل حركتها بواسطة صمامات خاصة.

هناك عدة دورات في جسم الإنسان.

كم عدد دوائر الدورة الدموية التي يمتلكها الشخص؟

الدورة الدموية البشرية أو الديناميكا الدموية هي تدفق مستمر لسائل البلازما عبر أوعية الجسم. هذا مسار مغلق من نوع مغلق ، أي أنه لا يتلامس مع العوامل الخارجية.

الديناميكا الدموية لها:

• الدوائر الرئيسية - الكبيرة والصغيرة ؛
• حلقات إضافية - المشيمة والتاجية والويليزية.

تكون الدورة الدموية دائمًا كاملة ، مما يعني أنه لا يوجد اختلاط بين الدم الشرياني والدم الوريدي.

القلب ، العضو الرئيسي في الدورة الدموية ، مسؤول عن دوران البلازما. وهي مقسمة إلى نصفين (يمين ويسار) ، حيث توجد الأقسام الداخلية - البطينين والأذينين.

القلب هو العضو الرئيسي في الدورة الدموية للإنسان.

اتجاه تيار المتداول السائل النسيج الضامتحديد الجسور أو الصمامات القلبية. يتحكمون في تدفق البلازما من الأذينين (الصمام) ويمنعون الدم الشرياني من العودة مرة أخرى إلى البطين (الهلالية).

يتحرك الدم في دوائر بترتيب معين - أولاً ، تدور البلازما في حلقة صغيرة (5-10 ثوانٍ) ، ثم في حلقة كبيرة. إدارة العمل نظام الدورة الدمويةمنظمات محددة - خلطية وعصبية.

دائرة كبيرة

تم تخصيص وظيفتين للدائرة الكبيرة للديناميكا الدموية:

• تشبع الجسم كله بالأكسجين ، وحمل العناصر الضرورية إلى الأنسجة ؛
• إزالة الغازات والمواد السامة.

فيما يلي الوريد الأجوف العلوي والوريد الأجوف السفلي والأوردة والشرايين والأرتيول ، وكذلك أكبر شريان - الشريان الأورطي ، يخرج من القلب الأيسر للبطين.

تشبع الدائرة المشيمية للدورة الدموية أعضاء الطفل بالأكسجين والعناصر الضرورية.

دائرة القلب

نظرًا لأن القلب يضخ الدم بشكل مستمر ، فإنه يحتاج إلى زيادة إمدادات الدم. لذلك ، جزء لا يتجزأ من الدائرة الكبيرة هو دائرة التاج. يبدأ بالشرايين التاجية التي تحيط بالعضو الرئيسي مثل التاج (ومن هنا جاء اسم الحلقة الإضافية).

تغذي دائرة القلب العضو العضلي بالدم

يتمثل دور الدائرة القلبية في زيادة إمداد الدم إلى العضو العضلي المجوف. من سمات الحلقة التاجية أن تقلص الأوعية التاجية يتأثر بها العصب المبهم، في حين أن انقباض الشرايين والأوردة الأخرى يتأثر بالعصب الودي.

دائرة ويليس مسؤولة عن إمداد الدماغ بالدم بشكل صحيح. والغرض من هذه الحلقة هو تعويض نقص الدورة الدموية في حالة انسداد الأوعية الدموية. في مثل هذه الحالة ، سيتم استخدام الدم من برك الشرايين الأخرى.

يشتمل هيكل الحلقة الشريانية للدماغ على شرايين مثل:

• الدماغ الأمامي والخلفي.
• اتصال أمامي وخلفي.

دائرة ويليس تمد الدماغ بالدم

في الحالة الطبيعية ، تكون حلقة ويليسيوم مغلقة دائمًا.

يتكون الجهاز الدوري للإنسان من 5 دوائر ، منها دائرتان رئيسيتان و 3 دوائر إضافية ، وبفضلها يتم إمداد الجسم بالدم. تقوم الحلقة الصغيرة بتبادل الغازات ، والحلقة الكبيرة مسؤولة عن نقل الأكسجين والمواد المغذية إلى جميع الأنسجة والخلايا. تلعب الدوائر الإضافية دورًا مهمًا أثناء الحمل ، فهي تقلل الحمل على القلب وتعوض نقص إمداد الدماغ بالدم.

لا يتوقف عمل جميع أجهزة الجسم حتى أثناء الراحة والنوم للإنسان. تجديد الخلايا ، والتمثيل الغذائي ، ونشاط الدماغ أثناء عاديتواصل بغض النظر عن النشاط البشري.

العضو الأكثر نشاطًا في هذه العملية هو القلب. يضمن عمله المستمر والمتواصل الدورة الدموية الكافية للحفاظ على جميع الخلايا والأعضاء والأنظمة البشرية.

يعد العمل العضلي وبنية القلب وآلية حركة الدم عبر الجسم وتوزيعه في أجزاء مختلفة من جسم الإنسان موضوعًا واسعًا ومعقدًا إلى حد ما في الطب. كقاعدة عامة ، تمتلئ هذه المقالات بالمصطلحات التي لا يفهمها الشخص الذي ليس لديه تعليم طبي.

يصف هذا الإصدار دوائر الدورة الدموية بإيجاز ووضوح ، مما سيسمح للعديد من القراء بتجديد معرفتهم في الأمور الصحية.

ملحوظة. هذا الموضوع مثير للاهتمام ليس فقط ل التنمية العامة، معرفة مبادئ الدورة الدموية ، يمكن أن تكون آليات القلب مفيدة إذا كنت بحاجة إلى الإسعافات الأولية للنزيف والإصابات والنوبات القلبية وغيرها من الحوادث قبل وصول الأطباء.

كثير منا يقلل من أهمية وتعقيد ودقة عالية وتنسيق الأوعية القلبية ، وكذلك الأعضاء والأنسجة البشرية. ليلا ونهارا دون توقف ، تتواصل جميع عناصر النظام بطريقة أو بأخرى مع بعضها البعض مما يوفر لجسم الإنسان التغذية والأكسجين. يمكن لعدد من العوامل أن تخل بتوازن الدورة الدموية ، وبعد ذلك تفاعل تسلسليستتأثر جميع مناطق الجسم التي تعتمد عليها بشكل مباشر وغير مباشر.

إن دراسة الجهاز الدوري مستحيلة بدون المعرفة الأساسية ببنية القلب والتشريح البشري. نظرًا لتعقيد المصطلحات ، فإن اتساع الموضوع عند التعرف عليه لأول مرة بالنسبة للكثيرين يصبح اكتشافًا أن الدورة الدموية البشرية تمر عبر دائرتين كاملتين.

تعتمد رسالة الدورة الدموية الكاملة للجسم على تزامن عمل أنسجة عضلات القلب ، والاختلاف في ضغط الدم الناتج عن عملها ، فضلاً عن مرونة الشرايين والأوردة. المظاهر المرضية التي تؤثر على كل من العوامل المذكورة أعلاه تؤدي إلى تفاقم توزيع الدم في جميع أنحاء الجسم.

إن دورانها هو المسؤول عن توصيل الأكسجين والمواد المفيدة للأعضاء ، وكذلك إزالة ثاني أكسيد الكربون الضار ، والمنتجات الأيضية الضارة بوظائفها.

القلب الجهاز العضليينقسم الإنسان إلى أربعة أجزاء بواسطة حواجز تشكل تجاويف. من خلال تقلص عضلة القلب داخل هذه التجاويف بشكل مختلف ضغط الدمضمان عمل الصمامات التي تمنع ارتداد الدم العرضي إلى الوريد ، وكذلك تدفق الدم من الشريان إلى تجويف البطين.

يوجد في أعلى القلب أذينان سميا حسب موقعهما:

1. الأذين الأيمن. يأتي الدم الداكن من الوريد الأجوف العلوي ، وبعد ذلك ، بسبب تقلص الأنسجة العضلية ، يتناثر تحت الضغط في البطين الأيمن. يبدأ الانقباض عند النقطة التي يلتقي فيها الوريد بالأذين ، مما يوفر الحماية ضد ارتجاع الدم إلى الوريد.
2. الأذين الأيسر. يمتلئ التجويف بالدم عبر الأوردة الرئوية. عن طريق القياس مع آلية عضلة القلب الموصوفة أعلاه ، يدخل الدم الذي يتم ضغطه للخارج عن طريق تقلص العضلة الأذينية إلى البطين.

يفتح الصمام بين الأذين والبطين تحت ضغط الدم ويسمح له بالمرور بحرية إلى التجويف ، وبعد ذلك ينغلق ، مما يحد من قدرته على العودة.

يوجد في الجزء السفلي من القلب البطينين:

1. البطين الأيمن.الدم المطرود من الأذين يدخل البطين. ثم هناك تقلصها ، وإغلاق الصمامات الورقية الثلاثة وفتح صمام الشريان الرئوي تحت ضغط الدم.
2. البطين الايسر. يكون النسيج العضلي لهذا البطين أكثر سمكًا بشكل ملحوظ من البطين الأيمن ، وبالتالي ، عند الانقباض ، يمكن أن يخلق ضغطًا أقوى. هذا ضروري لضمان قوة طرد الدم في دورة الدورة الدموية الكبيرة. كما في الحالة الأولى ، تغلق قوة الضغط الصمام الأذيني (التاجي) وتفتح الصمام الأبهري.

الأهمية. يعتمد العمل الكامل للقلب على التزامن ، وكذلك على إيقاع الانقباضات. يضمن تقسيم القلب إلى أربعة تجاويف منفصلة ، مداخل ومخارجها مسورة بصمامات ، حركة الدم من الأوردة إلى الشرايين دون التعرض لخطر الاختلاط. الشذوذ في تطور بنية القلب ، مكوناته تنتهك آليات القلب ، وبالتالي الدورة الدموية نفسها.

هيكل الدورة الدموية في جسم الإنسان

بالإضافة إلى بنية القلب المعقدة نوعًا ما ، فإن بنية الدورة الدموية نفسها لها خصائصها الخاصة. يتوزع الدم في جميع أنحاء الجسم من خلال نظام من الأوعية المجوفة المترابطة ذات الأحجام المختلفة وبنية الجدار والغرض منه.

يتضمن هيكل الأوعية الدموية لجسم الإنسان الأنواع التالية من الأوعية:

1. الشرايين. الأوعية التي لا تحتوي على عضلات ملساء في الهيكل لها قشرة قوية ذات خصائص مرنة. عندما يتم إخراج المزيد من الدم من القلب ، تتمدد جدران الشريان ، مما يسمح بالتحكم في ضغط الدم في النظام. أثناء التوقف ، تتمدد الجدران وتضيق مما يقلل من تجويف الجزء الداخلي. هذا يمنع الضغط من الانخفاض إلى المستويات الحرجة. وظيفة الشرايين هي نقل الدم من القلب إلى أعضاء وأنسجة جسم الإنسان.
2. فيينا. يتم توفير تدفق الدم للدم الوريدي من خلال تقلصاته ، وضغط عضلات الهيكل العظمي على غشاءه ، وفرق الضغط في الوريد الأجوف الرئوي أثناء عمل الرئتين. تتمثل إحدى سمات الأداء الوظيفي في عودة الدم المستخدم إلى القلب ، لمزيد من تبادل الغازات.
3. الشعيرات الدموية. يتكون هيكل جدار أنحف الأوعية من طبقة واحدة فقط من الخلايا. هذا يجعلها عرضة للخطر ، ولكن في نفس الوقت عالية النفاذية ، والتي تحدد وظيفتها مسبقًا. التبادل بين خلايا الأنسجة والبلازما التي توفرها يشبع الجسم بالأكسجين والتغذية وينظف منتجات التمثيل الغذائي من خلال الترشيح في شبكة الشعيرات الدموية للأعضاء المقابلة.

يشكل كل نوع من أنواع السفن ما يسمى بالنظام الخاص به ، والذي يمكن النظر فيه بمزيد من التفصيل في الرسم التخطيطي المقدم.

الشعيرات الدموية هي أنحف الأوعية ، فهي تنتشر في جميع أجزاء الجسم بكثافة بحيث تشكل ما يسمى بالشبكات.

يتنوع الضغط في الأوعية الدموية الناتجة عن الأنسجة العضلية للبطينين ، ويعتمد ذلك على قطرها وبُعدها عن القلب.

أنواع دوائر الدورة الدموية ووظائفها وخصائصها

ينقسم جهاز الدورة الدموية إلى نظامين مغلقين يتواصلان بفضل القلب ، لكنهما يؤديان مهام مختلفة. نحن نتحدث عن وجود دائرتين للدورة الدموية. يسميها خبراء الطب الدوائر بسبب الطبيعة المغلقة للنظام ، مسلطين الضوء على نوعين رئيسيين: كبير وصغير.

هذه الدوائر لها اختلافات جوهرية في كل من الهيكل والحجم وعدد السفن المعنية والوظائف. سيساعدك الجدول أدناه في معرفة المزيد حول الاختلافات الوظيفية الرئيسية.

الجدول رقم 1. الخصائص الوظيفية ، السمات الأخرى لدوائر الدورة الدموية الكبيرة والصغيرة:

كما يتضح من الجدول ، تؤدي الدوائر وظائف مختلفة تمامًا ، ولكن لها نفس الأهمية بالنسبة للدورة الدموية. بينما يصنع الدم دورة في دائرة كبيرة مرة واحدة ، يتم عمل 5 دورات داخل دائرة صغيرة لنفس الفترة الزمنية.

في المصطلحات الطبية ، يوجد أحيانًا أيضًا مصطلح مثل دوائر الدورة الدموية الإضافية:

• القلب - يمر من الشرايين التاجية للشريان الأورطي ، ويعود عبر الأوردة إلى الأذين الأيمن ؛
• المشيمة - يدور في الجنين يتطور في الرحم ؛
• ويليسيوم - الموجود في قاعدة الدماغ البشري ، يعمل كمصدر احتياطي للدم في حالة انسداد الأوعية الدموية.

بطريقة أو بأخرى ، جميع الدوائر الإضافية هي جزء من دائرة كبيرة أو تعتمد عليها بشكل مباشر.

الأهمية. تحافظ دائرتا الدورة الدموية على التوازن في عمل الجهاز القلبي الوعائي. يؤدي انتهاك الدورة الدموية بسبب حدوث أمراض مختلفة في أحدها إلى تأثير حتمي على الآخر.

دائرة كبيرة

من الاسم نفسه ، يمكن للمرء أن يفهم أن هذه الدائرة تختلف في الحجم ، وبالتالي في عدد السفن المعنية. تبدأ جميع الدوائر بانقباض البطين المقابل وتنتهي بعودة الدم إلى الأذين.

تنشأ الدائرة الكبيرة من تقلص البطين الأيسر الأقوى ، مما يدفع الدم إلى الشريان الأورطي. بالمرور على طول القوس والصدر والبطن ، يتم إعادة توزيعه على طول شبكة الأوعية عبر الشرايين والشعيرات الدموية إلى الأعضاء المقابلة ، أجزاء الجسم.

يتم إطلاق الأكسجين والمواد الغذائية والهرمونات من خلال الشعيرات الدموية. عندما يتدفق في الأوردة ، فإنه يأخذ معه ثاني أكسيد الكربون ، والمواد الضارة التي تشكلها عمليات التمثيل الغذائي في الجسم.

علاوة على ذلك ، من خلال أكبر عروق (علوي وسفلي مجوفان) ، يعود الدم إلى الأذين الأيمن ، ويغلق الدورة. يمكنك تصور مخطط الدورة الدموية في دائرة كبيرة في الشكل أدناه.

كما يتضح من الرسم التخطيطي ، فإن تدفق الدم الوريدي من أعضاء غير متزاوجة من جسم الإنسان لا يحدث مباشرة إلى الوريد الأجوف السفلي ، بل يتجاوزه. تتغذى وتؤكسد الأعضاء تجويف البطن، الطحال ، يندفع إلى الكبد ، حيث يتم تطهيره من خلال الشعيرات الدموية. بعد ذلك فقط يدخل الدم المصفى الوريد الأجوف السفلي.

تتمتع الكلى أيضًا بخصائص ترشيح ، حيث تسمح الشبكة الشعرية المزدوجة للدم الوريدي بالدخول مباشرة إلى الوريد الأجوف.

من الأهمية بمكان ، على الرغم من الدورة القصيرة نوعًا ما ، أن الدورة الدموية التاجية. تترك الشرايين التاجية فرع الشريان الأورطي في شريان أصغر وتلتف حول القلب.

عند دخول أنسجة عضلاته ، تنقسم إلى شعيرات دموية تغذي القلب ، ويتم توفير تدفق الدم من خلال ثلاثة أوردة قلبية: الأوردة القلبية الصغيرة والمتوسطة والكبيرة ، وكذلك الأوردة القلبية السمعية والأمامية.

الأهمية. يتطلب العمل المستمر لخلايا أنسجة القلب عدد كبيرطاقة. حوالي 20٪ من الكمية الإجمالية للأكسجين المخصب والمطرد من العضو يمر عبر الدائرة التاجية. العناصر الغذائيةالدم في الجسم.

دائرة صغيرة

يتضمن هيكل الدائرة الصغيرة عددًا أقل من الأوعية والأعضاء المعنية. في الأدبيات الطبية ، غالبًا ما يطلق عليه اسم رئوي وليس بدون سبب. هذا هو الجسم الرئيسي في هذه السلسلة.

يتم إجراء تبادل الغازات عن طريق الشعيرات الدموية ، وتجديل الحويصلات الرئوية ، وهو أمر ذو أهمية قصوى للجسم. إنها الدائرة الصغيرة التي تتيح لاحقًا للدائرة الكبيرة تشبع جسم الإنسان بأكمله بالدم المخصب.

يتم تنفيذ تدفق الدم في دائرة صغيرة بالترتيب التالي:

1. عن طريق انقباض الأذين الأيمن ، يتم دفع الدم الوريدي ، المظلل بسبب زيادة ثاني أكسيد الكربون فيه ، إلى تجويف البطين الأيمن للقلب. يتم إغلاق الحاجز الأذيني المعدي في هذه المرحلة لمنع عودة الدم إليه.
2. تحت ضغط الأنسجة العضلية للبطين ، يتم دفعها إلى الجذع الرئوي ، بينما يتم إغلاق الصمام ثلاثي الشرفات الذي يفصل التجويف عن الأذين.
3. بعد دخول الدم الشريان الرئوييغلق صمامه ، مما يستبعد إمكانية عودته إلى التجويف البطيني.
4. من خلال شريان كبير ، يدخل الدم موقع تفرعه إلى شعيرات دموية ، حيث يتم إزالة ثاني أكسيد الكربون ، وكذلك تشبع الأكسجين.
5. الدم القرمزي المنقى والمخصب عبر الأوردة الرئوية ينهي دورته في الأذين الأيسر.

كما ترى عند مقارنة نمطي تدفق الدم في دائرة كبيرة ، يتدفق الدم الوريدي الداكن عبر الأوردة إلى القلب ، والدم القرمزي المنقى في دائرة صغيرة والعكس صحيح. تمتلئ شرايين الدائرة الرئوية بالدم الوريدي ، بينما يتدفق القرمزي المخصب عبر شرايين الدائرة الكبيرة.

اضطرابات الدورة الدموية

في غضون 24 ساعة يضخ القلب أكثر من 7000 لتر عبر أوعية الشخص. دم. ومع ذلك ، فإن هذا الرقم لا يتناسب إلا مع التشغيل المستقر لنظام القلب والأوعية الدموية بأكمله.

قلة فقط يمكنهم التباهي بصحة ممتازة. بشروط الحياه الحقيقيهبسبب العديد من العوامل ، ما يقرب من 60 ٪ من السكان يعانون من مشاكل صحية ، ونظام القلب والأوعية الدموية ليس استثناء.

يتميز عملها بالمؤشرات التالية:

• كفاءة القلب.
• نغمة الأوعية الدموية؛
• الحالة والخصائص وكتلة الدم.

يؤدي وجود انحرافات حتى عن أحد المؤشرات إلى انتهاك تدفق الدم لدائرتين من الدورة الدموية ، ناهيك عن الكشف عن مجمعها بالكامل. يميز المتخصصون في مجال أمراض القلب بين العام و الانتهاكات المحليةلإعاقة حركة الدم في دوائر الدورة الدموية ، نعرض أدناه جدول بقائمتهم.

الجدول رقم 2. قائمة اضطرابات الدورة الدموية:

تنقسم الانتهاكات المذكورة أعلاه أيضًا إلى أنواع ، اعتمادًا على النظام الذي يؤثر على تداوله:

1. اضطرابات العمل الدوران المركزي. يشمل هذا النظام القلب ، والشريان الأورطي ، والوريد الأجوف ، والجذع الرئوي ، والأوردة. تؤثر أمراض هذه العناصر من النظام على مكوناته الأخرى ، مما يهدد بنقص الأكسجين في الأنسجة ، وتسمم الجسم.
2. انتهاك الدورة الدموية المحيطية. إنه ينطوي على علم أمراض دوران الأوعية الدقيقة ، والذي يتجلى في مشاكل ملء الدم (فقر الدم الكامل / الشرياني ، الوريدي) ، الخصائص الريولوجية للدم (تجلط الدم ، الركود ، الانسداد ، DIC) ، نفاذية الأوعية الدموية (فقدان الدم ، البلازما).

مجموعة الخطر الرئيسية لظهور مثل هذه الاضطرابات في المقام الأول هم الأشخاص المهيئون وراثيا. إذا كان الوالدان يعانيان من مشاكل في الدورة الدموية أو وظائف القلب ، فهناك دائمًا فرصة لتمرير تشخيص مماثل عن طريق الوراثة.

ومع ذلك ، حتى بدون علم الوراثة ، فإن العديد من الأشخاص يعرضون أجسامهم لخطر الإصابة بأمراض في كل من الدورة الدموية الكبيرة والدورة الرئوية:

• عادات سيئة؛
• أسلوب حياة سلبي
• ظروف العمل الضارة
• ضغط مستمر
• غلبة الوجبات السريعة في النظام الغذائي ؛
• تناول الأدوية غير المنضبط.

كل هذا لا يؤثر تدريجياً على حالة القلب والأوعية الدموية والدم فحسب ، بل يؤثر أيضًا على الجسم بأكمله. والنتيجة هي انخفاض في وظائف الحماية في الجسم ، وتضعف المناعة ، مما يجعل من الممكن الإصابة بأمراض مختلفة.

الأهمية. يمكن أن تحدث تغييرات في بنية جدران الأوعية الدموية والأنسجة العضلية للقلب وأمراض أخرى أمراض معديةبعضها ينتقل عن طريق الاتصال الجنسي.

تعتبر الممارسة الطبية العالمية تصلب الشرايين وارتفاع ضغط الدم ونقص التروية من أكثر الأمراض شيوعًا في نظام القلب والأوعية الدموية.

عادة ما يكون تصلب الشرايين مزمنًا ويتطور بسرعة كبيرة. يؤدي انتهاك التمثيل الغذائي للبروتين والدهون إلى تغييرات هيكلية ، خاصة الشرايين الكبيرة والمتوسطة الحجم. يتم تحفيز تكاثر النسيج الضام عن طريق رواسب البروتين الدهني على جدران الأوعية الدموية. تعمل اللويحات المتصلبة للشرايين على إغلاق تجويف الشريان ، مما يمنع تدفق الدم.

ارتفاع ضغط الدم أمر خطير مع وجود حمل مستمر على الأوعية مصحوبة به تجويع الأكسجين. نتيجة لذلك ، تحدث تغيرات ضمور في جدران الوعاء ، وتزداد نفاذية جدرانها. تتسرب البلازما من خلال الجدار المعدَّل هيكليًا ، وتشكل الوذمة.

يحدث مرض القلب التاجي (الإقفاري) بسبب انتهاك الدورة الدموية للقلب. يحدث عندما يكون هناك نقص في الأكسجين الكافي لعمل عضلة القلب بشكل كامل أو عند توقف تدفق الدم تمامًا. يتميز بضمور عضلة القلب.

الوقاية من مشاكل الدورة الدموية وعلاجها

أفضل خيار للوقاية من الأمراض والحفاظ على الدورة الدموية المناسبة في الدوائر الكبيرة والصغيرة هو الوقاية. إن الامتثال للقواعد البسيطة والفعالة تمامًا سيساعد الشخص ليس فقط على تقوية القلب والأوعية الدموية ، ولكن أيضًا على إطالة عمر شباب الجسم.

الخطوات الرئيسية للوقاية من أمراض القلب والأوعية الدموية:

• الإقلاع عن التدخين والكحول.
• الحفاظ على نظام غذائي متوازن.
• الرياضة ، تصلب
• الامتثال لنظام العمل والراحة ؛
• نوم صحي
• الفحوصات الوقائية المنتظمة.

سيساعد الفحص الطبي السنوي مع أخصائي الرعاية الصحية في الكشف المبكر عن علامات مشاكل الدورة الدموية. إذا تم الكشف عن المرض المرحلة الأوليةيوصي خبراء التنمية العلاج من الإدمانوالمخدرات من المجموعات المقابلة. يزيد اتباع تعليمات الطبيب من فرص الحصول على نتيجة إيجابية.

الأهمية. في كثير من الأحيان ، تكون الأمراض بدون أعراض لفترة طويلة ، مما يجعل من الممكن له التقدم. في مثل هذه الحالات ، قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.

في كثير من الأحيان ، يستخدم المرضى للوقاية وكذلك لعلاج الأمراض التي وصفها المحررون الطرق الشعبيةالعلاجات والوصفات الطبية. تتطلب هذه الأساليب استشارة طبيبك مسبقًا. بناءً على التاريخ الطبي للمريض ، الخصائص الفرديةسيقدم أخصائي حالته توصيات مفصلة.

لدى الإنسان نظام دوراني مغلق ، ويشغل قلب من أربع غرف المكان المركزي فيه. بغض النظر عن تكوين الدم ، فإن جميع الأوعية التي تصل إلى القلب تعتبر عروقًا ، ويعتبر من يخرج منها شرايين. يتحرك الدم في جسم الإنسان عبر الدوائر الكبيرة والصغيرة والقلبية للدورة الدموية.

دائرة صغيرة من الدورة الدموية (رئوية). الدم غير المؤكسجمن الأذين الأيمن عبر الفتحة الأذينية البطينية اليمنى يمر إلى البطين الأيمن ، والذي يدفع الدم إلى الجذع الرئوي ، بالتقلص. الأخير مقسم إلى اليمين واليسار الشرايين الرئويةيمر عبر بوابات الرئتين. في أنسجة الرئة ، تنقسم الشرايين إلى شعيرات دموية تحيط بكل حويصلة. بعد إطلاق كريات الدم الحمراء ثاني أكسيد الكربون وإثرائها بالأكسجين ، يتحول الدم الوريدي إلى دم شرياني. الدم الشرياني في أربعة عروق رئوية(وريدان في كل رئة) يتم جمعهما في الأذين الأيسر ، ثم يمر عبر الفتحة الأذينية البطينية اليسرى إلى البطين الأيسر. يبدأ الدوران الجهازي من البطين الأيسر.

الدوران الجهازي. يتم إخراج الدم الشرياني من البطين الأيسر أثناء انقباضه إلى الشريان الأورطي. ينقسم الشريان الأورطي إلى شرايين تمد الدم إلى الرأس والرقبة والأطراف والجذع وجميع الأعضاء الداخلية ، والتي تنتهي فيها بالشعيرات الدموية. يتم إطلاق العناصر الغذائية والماء والأملاح والأكسجين من دم الشعيرات الدموية إلى الأنسجة ، ويتم امتصاص المنتجات الأيضية وثاني أكسيد الكربون. تتجمع الشعيرات الدموية في الأوردة ، حيث يبدأ نظام الأوعية الدموية الوريدي ، مما يمثل جذور الوريد الأجوف العلوي والسفلي. يدخل الدم الوريدي من خلال هذه الأوردة إلى الأذين الأيمن ، حيث تنتهي الدورة الدموية الجهازية.

الدورة الدموية القلبية (التاجية). تبدأ دائرة الدورة الدموية هذه من الشريان الأورطي مع اثنين من الشرايين القلبية التاجية ، حيث يدخل الدم من خلاله جميع طبقات وأجزاء القلب ، ثم يتم جمعه من خلال الأوردة الصغيرة في الجيب التاجي. هذا الإناء بفم عريض يفتح على الأذين الأيمن للقلب. ينفتح جزء من الأوردة الصغيرة لجدار القلب في تجويف الأذين الأيمن وبطين القلب بشكل مستقل.

وهكذا ، فقط بعد المرور عبر الدورة الرئوية ، يدخل الدم الدائرة الكبيرة ، ويتحرك عبر نظام مغلق. سرعة الدورة الدموية في دائرة صغيرة هي 4-5 ثوان ، في واحدة كبيرة - 22 ثانية.

المظاهر الخارجية لنشاط القلب.

أصوات القلب

يؤدي التغير في الضغط في غرف القلب والأوعية الخارجة إلى حركة صمامات القلب وحركة الدم. جنبا إلى جنب مع تقلص عضلة القلب ، فإن هذه الإجراءات مصحوبة بظواهر صوتية تسمى نغمات قلوب . هذه التذبذبات في البطينين والصمامات ينتقل إلى الصدر.

عندما ينبض القلب أولاًسماع صوت أطول منخفض النغمة - النغمة الأولى قلوب .

بعد وقفة قصيرة خلفه صوت أعلى ولكن أقصر - النغمة الثانية.

بعد ذلك هناك وقفة. إنها أطول من فترة التوقف المؤقت بين النغمات. يتكرر هذا التسلسل في كل دورة قلبية.

النغمة الأولى يظهر في بداية الانقباض البطيني (نغمة انقباضية). يعتمد على التقلبات في شرفات الصمامات الأذينية البطينية ، وخيوط الأوتار المرتبطة بها ، وكذلك الاهتزازات التي تنتجها كتلة ألياف العضلات أثناء تقلصها.

النغمة الثانية يحدث نتيجة لانغلاق الصمامات الهلالية وتأثير الصمامات على بعضها البعض في وقت بداية الانبساط البطيني (نغمة انبساطية). تنتقل هذه الاهتزازات إلى أعمدة الدم في الأوعية الكبيرة. هذه النغمة أعلى ، كلما زاد الضغط في الشريان الأورطي ، وبالتالي في الرئةالشرايين .

إستعمال طريقة تخطيط الصوتيسمح لك بتحديد النغمتين الثالثة والرابعة اللتين لا تسمعهما الأذن عادةً. النغمة الثالثةيحدث في بداية امتلاء البطينين بتدفق سريع للدم. أصل النغمة الرابعةيرتبط بانقباض عضلة القلب الأذيني وبداية الاسترخاء.

ضغط الدم

الوظيفة الأساسية الشرايين هو خلق ضغط مستمريتحرك الدم تحتها عبر الشعيرات الدموية. عادة ما يكون حجم الدم الذي يملأ الكل نظام الشرايين، ما يقرب من 10-15٪ من إجمالي حجم الدم المنتشر في الجسم.

مع كل انقباض وانبساط ، يتقلب ضغط الدم في الشرايين.

يتميز ارتفاعه بسبب الانقباض البطيني الانقباضي , أو أقصى ضغط.

ينقسم الضغط الانقباضي إلى الجانب والنهاية.

يسمى الفرق بين الضغط الجانبي والنهائي الضغط الانقباضي ضغط التأثير. تعكس قيمته نشاط القلب وحالة جدران الأوعية الدموية.

انخفاض الضغط أثناء الانبساط الانبساطي , أو أدنى ضغط. تعتمد قيمته بشكل أساسي على المقاومة المحيطية لتدفق الدم ومعدل ضربات القلب.

الفرق بين الضغط الانقباضي والضغط الانبساطي أي سعة التذبذب يسمى ضغط النبض .

يتناسب ضغط النبض مع حجم الدم الذي يخرجه القلب خلال كل انقباض. في الشرايين الصغيرة ، ينخفض ​​ضغط النبض ، بينما في الشرايين والشعيرات الدموية يكون ثابتًا.

هذه القيم الثلاث - ضغط الدم الانقباضي والانبساطي والنبض - تعمل كمؤشرات مهمة للحالة الوظيفية لنظام القلب والأوعية الدموية بأكمله ونشاط القلب في فترة زمنية معينة. إنها محددة وفي الأفراد من نفس النوع يتم الحفاظ عليها عند مستوى ثابت.

3.دفع علوي.هذا نتوء محدود النبض إيقاعيًا للحيز الوربي في منطقة إسقاط قمة القلب على جدار الصدر الأمامي ، وغالبًا ما يكون مترجمة في الفضاء الوربي V بشكل إنسي قليلاً من خط منتصف الترقوة.ينتج النتوء عن صدمات لقمة القلب المضغوطة أثناء الانقباض. في مرحلة الانكماش والطرد متساوي القياس ، يدور القلب حول المحور السهمي ، بينما ترتفع القمة وتتحرك للأمام وتقترب وتضغط على جدار الصدر. يتم ضغط العضلات المتعاقد عليها بقوة ، مما يوفر نتوءًا متشنجًا للحيز الوربي. في حالة الانبساط البطيني ، يتحول القلب في الاتجاه المعاكس إلى موضعه السابق. الفضاء الوربي ، بسبب مرونته ، يعود أيضًا إلى موضعه السابق. إذا سقطت ضربات قمة القلب على الضلع ، فإن نبضة القمة تصبح غير مرئية.وبالتالي ، فإن نبضة القمة هي نتوء محدود انقباضي للفضاء الوربي.

بصريًا ، يتم تحديد الدافع القمي غالبًا في الوهن العضلي الطبيعي والوهن ، في الأشخاص الذين يعانون من طبقة رقيقة من الدهون والعضلات ، وجدار صدري رقيق. مع سماكة جدار الصدر(طبقة سميكة من الدهون أو العضلات) ، انفصال القلب عن جدار الصدر الأمامي في الوضع الأفقي للمريض على الظهر ، وتغطية القلب من الأمام بالرئتين مع التنفس العميق وانتفاخ الرئة عند كبار السن ، مع ضيق الوربي مسافات ، نبضة القمة غير مرئية. في المجموع ، يمكن لـ 50٪ فقط من المرضى رؤية نبضة القمة.

يتم فحص منطقة ضربات القمة بإضاءة أمامية ، ثم بالإضاءة الجانبية ، حيث يجب أن يتحول المريض إلى 30-45 درجة مع جانبه الأيمن إلى الضوء. من خلال تغيير زاوية الإضاءة ، يمكنك بسهولة ملاحظة تقلبات طفيفة في الفضاء الوربي. يجب على النساء أثناء الدراسة أن يأخذن الغدة الثديية اليسرى معهن اليد اليمنىلأعلى وإلى اليمين.

4. دفع القلب.هذا نبض منتشر للمنطقة البركانية بأكملها. ومع ذلك ، في شكله النقي يصعب تسميته نبضًا ، فهو يشبه إلى حد كبير ارتجاجًا إيقاعيًا أثناء انقباض قلب النصف السفلي من القص مع نهايات متاخمة له.

الضلوع ، جنبًا إلى جنب مع النبض الشرسوفي والنبض في الفراغ الوربي IV-V على الحافة اليسرى من القص ، وبالطبع مع زيادة الدافع القمي. غالبًا ما يمكن رؤية الدفع القلبي عند الشباب ذوي جدار الصدر الرقيق ، وكذلك في الموضوعات العاطفية مع الإثارة ، في كثير من الناس بعد مجهود بدني.

في علم الأمراض ، يتم الكشف عن اندفاع قلبي في خلل التوتر العصبي من نوع ارتفاع ضغط الدم ، مع ارتفاع ضغط الدم، تسمم درقي ، مع عيوب في القلب مع تضخم في كلا البطينين ، مع تجعد في الحواف الأمامية للرئتين ، مع وجود أورام المنصف الخلفيالضغط على القلب على جدار الصدر الأمامي.

يتم إجراء الفحص البصري للنبض القلبي بنفس طريقة الفحص القمي ، أولاً يتم إجراء الفحص بإضاءة مباشرة ثم إضاءة جانبية ، وتغيير زاوية الدوران إلى 90 درجة.

على جدار الصدر الأمامي حدود القلب متوقعة:

الحد العلوي هو الحافة العلوية لغضاريف الزوج الثالث من الأضلاع.

الحد الأيسرفي قوس من غضروف الضلع الأيسر الثالث إلى إسقاط القمة.

قمة في الفضاء الوربي الخامس الأيسر 1-2 سم وسطي إلى خط منتصف الترقوة الأيسر.

الحد الأيمن هو 2 سم على يمين الحافة اليمنى من القص.

من الحافة العلوية للغضروف من الضلع الأيمن الخامس إلى نتوء القمة.

عند الأطفال حديثي الولادة ، يكون القلب بالكامل تقريبًا على اليسار ويقع أفقيًا.

في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة ، تكون القمة هي 1 سم جانبيًا للخط الأوسط الترقوي الأيسر ، في الفضاء الرابع الوربي.

الإسقاط على السطح الأمامي لجدار الصدر للقلب والصمامات الحادة والهلالية. 1 - إسقاط الجذع الرئوي. 2 - إسقاط الصمام الأذيني البطيني الأيسر (ثنائي الشرف) ؛ 3 - قمة القلب. 4 - إسقاط الصمام الأذيني البطيني الأيمن (ثلاثي الشرف) ؛ 5 - إسقاط الصمام الهلالي الأبهري. توضح الأسهم أماكن تسمع الصمامات الأذينية البطينية والصمام الأبهري الأيسر.

معلومات مماثلة.

تشكل الأوعية الدموية في جسم الإنسان نظامين مغلقين للدورة الدموية. تخصيص دوائر كبيرة وصغيرة للدورة الدموية. تقوم أوعية الدائرة الكبيرة بتزويد الأعضاء بالدم ، وتوفر أوعية الدائرة الصغيرة تبادل الغازات في الرئتين.

الدوران الجهازي: يتدفق الدم الشرياني (المؤكسج) من البطين الأيسر للقلب عبر الشريان الأورطي ، ثم عبر الشرايين ، والشعيرات الدموية الشريانية إلى جميع الأعضاء ؛ من الأعضاء ، يتدفق الدم الوريدي (المشبع بثاني أكسيد الكربون) عبر الشعيرات الدموية الوريدية إلى الأوردة ، ومن هناك عبر الوريد الأجوف العلوي (من الرأس والرقبة والذراعين) والوريد الأجوف السفلي (من الجذع والساقين) إلى الأذين الأيمن.

دائرة صغيرة من الدورة الدموية: يتدفق الدم الوريدي من البطين الأيمن للقلب عبر الشريان الرئوي إلى شبكة كثيفة من الشعيرات الدموية التي تجدل الحويصلات الرئوية ، حيث يتشبع الدم بالأكسجين ، ثم الدم الشريانييتدفق عبر الأوردة الرئوية إلى الأذين الأيسر. في الدورة الدموية الرئوية ، يتدفق الدم الشرياني عبر الأوردة والدم الوريدي عبر الشرايين. يبدأ في البطين الأيمن وينتهي في الأذين الأيسر. يخرج الجذع الرئوي من البطين الأيمن حاملاً الدم الوريدي إلى الرئتين. هنا ، تنقسم الشرايين الرئوية إلى أوعية ذات قطر أصغر ، وتمر في الشعيرات الدموية. يتدفق الدم المؤكسج عبر الأوردة الرئوية الأربعة إلى الأذين الأيسر.

يتحرك الدم عبر الأوعية بسبب العمل الإيقاعي للقلب. أثناء انقباض البطين ، يُضخ الدم تحت الضغط إلى الشريان الأورطي والجذع الرئوي. هنا يتطور أعلى ضغط - 150 ملم زئبق. فن. عندما يتحرك الدم عبر الشرايين ، ينخفض ​​الضغط إلى 120 ملم زئبق. الفن ، وفي الشعيرات الدموية - حتى 22 ملم. أدنى ضغط في الأوردة. في الأوردة الكبيرة يكون تحت الغلاف الجوي.

يتم إخراج الدم من البطينين على شكل أجزاء ، ويتم ضمان استمرارية تدفقه من خلال مرونة جدران الشرايين. في لحظة تقلص بطيني القلب ، يتم شد جدران الشرايين ، وبعد ذلك ، بسبب المرونة ، تعود إلى حالتها الأصلية حتى قبل تدفق الدم التالي من البطينين. بفضل هذا الدم يتحرك إلى الأمام. تسمى التقلبات الإيقاعية في قطر الأوعية الدموية الناتجة عن عمل القلب نبض.يمكن ملاحظته بسهولة في الأماكن التي تقع فيها الشرايين على العظم (الشريان الكعبري الظهري للقدم). عن طريق حساب النبض ، يمكنك تحديد معدل ضربات القلب وقوتها. في الكبار الشخص السليمفي حالة الراحة ، يكون معدل النبض 60-70 نبضة في الدقيقة. مع أمراض القلب المختلفة ، من الممكن عدم انتظام ضربات القلب - انقطاع النبض.

بأعلى سرعة ، يتدفق الدم في الشريان الأورطي - حوالي 0.5 م / ث. في المستقبل ، تنخفض سرعة الحركة وفي الشرايين تصل إلى 0.25 م / ث ، وفي الشعيرات الدموية - حوالي 0.5 مم / ث. إن التدفق البطيء للدم في الشعيرات الدموية والطول الكبير للأخير يساعد في عملية التمثيل الغذائي (يصل إجمالي طول الشعيرات الدموية في جسم الإنسان إلى 100 ألف كم ، ويبلغ إجمالي سطح الشعيرات الدموية في الجسم 6300 م 2). يرجع الاختلاف الكبير في سرعة تدفق الدم في الشريان الأورطي والشعيرات الدموية والأوردة إلى العرض غير المتكافئ للمقطع العرضي الكلي لمجرى الدم في أجزائه المختلفة. أضيق هذه المنطقة هي الشريان الأورطي ، ومجموع تجويف الشعيرات الدموية يزيد بمقدار 600-800 مرة عن تجويف الأبهر. هذا ما يفسر تباطؤ تدفق الدم في الشعيرات الدموية.

يتم تنظيم حركة الدم عبر الأوعية من خلال العوامل العصبية. ترسل النبضات إلى النهايات العصبية، يمكن أن يتسبب إما في تضييق أو توسع تجويف الأوعية. يقترب نوعان من الأعصاب الحركية من العضلات الملساء لجدران الأوعية الدموية: موسعات الأوعية ومضيق الأوعية.

النبضات التي تمر من خلال هذه الألياف العصبية، تنشأ في المركز الحركي للنخاع المستطيل. في الحالة الطبيعية للجسم ، تكون جدران الشرايين متوترة إلى حد ما وتضيق تجويفها. تتدفق النبضات باستمرار من المركز الحركي على طول الأعصاب الحركية الوعائية ، مما يسبب نغمة ثابتة. تتفاعل النهايات العصبية في جدران الأوعية الدموية مع التغيرات في ضغط الدم والتركيب الكيميائي ، مما يسبب الإثارة فيها. تدخل هذه الإثارة إلى الجهاز العصبي المركزي ، مما يؤدي إلى تغيير انعكاسي في نشاط الجهاز القلبي الوعائي. وبالتالي ، فإن الزيادة والنقصان في أقطار الأوعية تحدث بطريقة انعكاسية ، ولكن يمكن أن يحدث نفس التأثير أيضًا تحت تأثير العوامل الخلطية - المواد الكيميائية الموجودة في الدم والتي تأتي هنا مع الطعام ومن الأعضاء الداخلية المختلفة. من بينها ، موسعات الأوعية ومضيق الأوعية مهمة. على سبيل المثال ، هرمون الغدة النخامية - فازوبريسين ، وهرمون الغدة الدرقية - هرمون الغدة الدرقية ، وهرمون الغدة الكظرية - الأدرينالين يضيق الأوعية الدموية ، ويعزز جميع وظائف القلب ، ويعمل الهيستامين ، الذي يتشكل في جدران الجهاز الهضمي وفي أي عضو عامل ، في الاتجاه المعاكس: يوسع الشعيرات الدموية دون التأثير على الأوعية الأخرى. له تأثير كبير على عمل القلب له تغير في محتوى البوتاسيوم والكالسيوم في الدم. زيادة محتوى الكالسيوم يزيد من تواتر وقوة الانقباضات ، ويزيد من استثارة القلب وتوصيله. يسبب البوتاسيوم التأثير المعاكس تمامًا.

يؤثر تمدد الأوعية الدموية وتضيقها في الأعضاء المختلفة بشكل كبير على إعادة توزيع الدم في الجسم. يتم إرسال المزيد من الدم إلى العضو العامل ، حيث يتم توسيع الأوعية ، إلى عضو لا يعمل - \ أقل. الأعضاء المترسبة هي الطحال والكبد والأنسجة الدهنية تحت الجلد.