妊娠中の女性の腫れ

選択的な非ステロイド性抗炎症薬。 Npvp（npvs）-それは何ですか？薬のリスト。顕著な抗炎症作用を持つNSAID

近年、非ステロイド性抗炎症薬の兵器庫にかなりの数の新薬が補充されており、組み合わせた薬を作る方向で研究が行われています。高効率移植性が向上しました。

記事は提示します現代の分類非ステロイド性抗炎症薬。制御された状態で入手した最新のもの臨床研究それらの薬力学、薬力学および薬物相互作用, 一般的な原則臨床使用。

体内で発生する多くの病理学的変化は付随します疼痛症候群..。このような症状に対抗するために、NSAIDまたは非ステロイド性抗炎症薬が開発されました。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）はグループです薬、臨床診療で広く使用されており、それらの多くは処方箋なしで購入することができます。世界中で3000万人以上が毎日NSAIDを服用しており、これらの患者の40％は60歳以上です。入院患者の約20％がNSAIDを受け取ります。

非ステロイド性抗炎症薬の大きな「人気」は、それらが抗炎症、鎮痛、解熱効果を持ち、対応する症状（炎症、痛み、発熱）を持つ患者に救済をもたらすという事実によって説明されます。多くの病気。

過去30年間で、NSAIDの数は大幅に増加し、現在このグループには、作用と使用の特性が異なる多数の薬剤が含まれています。

約25年前、NSAIDの8つのグループだけが開発されました。今日、この数は15に増えました。しかし、医師でさえ正確な数字を示すことはできません。市場に出てから、NSAIDはすぐに広く人気を博しました。薬物はオピオイド鎮痛薬に取って代わりました。後者とは異なり、呼吸抑制を引き起こさなかったためです。

非ステロイド性抗炎症薬は広範で、性質が多様です。化学構造薬のグループ。新世代と新世代のNSAIDは、非酸性誘導体と酸に分類されます。

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の活性と化学構造による分類

新世代の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）のリスト

医学における非ステロイド性抗炎症薬の広範な使用は、それらの顕著な治療効果によるものです。彼らは多くの病気に固有の症状を取り除くことができます：痛み、発熱、炎症。近年、このグループの薬剤のリストには、耐性の改善を背景に有効性が向上した新世代の非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）のリストが補充されています。

NSAIDとは何ですか

非ステロイド性抗炎症薬（NSAID、NSAID）は、急性および慢性の病状の対症療法を目的とした薬のグループに属しています。それらはステロイドホルモンに属していません、それらは炎症、様々な強さの痛み、そして熱に対して顕著な治療効果を持っています。

非ステロイド性NSAIDの作用は、病理学的要因の影響に応じて体内で反応プロセスを引き起こす酵素（シクロオキシゲナーゼ）の産生が減少することによるものです。

抗炎症性NSAIDは、化学構造は似ていますが、効果の強さ、存在、重症度が異なる場合があります副作用..。薬の選択は、病状の種類、その臨床症状に基づいて、医師によって行われます。新世代のNSAIDは、毒性が低く、治療効果が高いことが特徴です。これが、医学で広く使用されている理由です。

非麻薬性鎮痛薬であるNSAIDは、世界中で筋骨格系の病状を治療し、排除するために首尾よく使用されています。痛みでさまざまな病気および状態（月経前症候群、術後期間など）。 NSAIDは、血液凝固に作用し、血液凝固を薄くし（血漿量を増やすことにより）、心臓や血管の多くの病気（アテローム性動脈硬化症、心不全など）の治療に使用される小体要素（コレステロールプラーク）を減らします。

薬のリスト

薬理学では、さまざまな剤形のNSAID薬が幅広くあります。それらの作用は、治療効果の強さ、持続時間、副作用の存在、適用方法によって区別されます。現代の効果的なNSAIDは最小限のリスクを持っています否定的な結果受信、高速で長続きする結果。

錠剤

NSAID薬の錠剤剤形が最も一般的であると考えられています。薬の有効成分を体循環に吸収しやすく、薬の治療効果を高めます。ただし、錠剤中のNSAIDは、他の形態よりも患者の消化管に影響を及ぼし、場合によっては負の副作用を引き起こします。

アルコキシア

薬の有効成分はエトリコキシブです。鎮痛、抗炎症、解熱の特性があります。 COX-2の選択的抑制は、消化管と血小板機能に悪影響を与えることなく、疾患の臨床症状の減少を引き起こします。

禁忌：過敏症、消化管の潰瘍性病変、内出血、止血障害、重度の心臓病、重度の腎機能障害および肝機能障害、虚血性心疾患、末梢動脈病、妊娠、授乳、16歳までの年齢。

副作用：上腹部痛、消化不良、便障害、胃潰瘍、頭痛、身長血圧、咳、浮腫、腎機能障害および肝機能障害、気管支痙攣、薬物に対する体の過敏反応。

デネボラ

薬の有効成分はロフェコキシブです。 COX-2をブロックすることにより、この薬は鎮痛、充血除去、抗炎症、抗発熱効果を示しました。 COX-2への影響がないため、薬剤の忍容性が良好であり、投与による悪影響が最小限に抑えられます。

禁忌：過敏症、腫瘍学、喘息、妊娠、授乳、12歳までの年齢。

副作用：腸の病気、消化不良、腹痛、幻覚、錯乱、腎機能障害および肝機能障害、高血圧、循環障害（冠状動脈および脳）、下肢浮腫、過敏反応。

Ksefokam

有効成分はロルノキシカムです。鎮痛、抗炎症、解熱の特性があります。この薬はシクロオキシゲナーゼ酵素の活性を抑制し、プロスタグランジンの生成、フリーラジカルの放出を抑制します。中枢神経系のオピオイド受容体、呼吸機能には影響しません。依存症や薬物依存症は認められていません。

禁忌：過敏症、潰瘍、出血消化管、重度の腎機能障害および肝機能障害、妊娠、授乳、重度の心臓病、脱水症、18歳までの年齢。

副作用：視覚障害、聴覚、肝機能障害、頭痛、血圧上昇、悪寒、消化性潰瘍、消化管からの出血、消化不良、過敏反応。

モヴァリス

有効成分はメロキシカムです。この薬は、抗炎症、解熱、鎮痛の性質を示しています。効果が長持ちし、長期間使用できる可能性があります。他のNSAIDよりも副作用が少ないです。血小板止血システムの状態には影響しません。

禁忌：過敏症、潰瘍（急性期）、胃腸管の出血、重度の腎機能障害および肝機能障害、止血障害、妊娠、授乳、12歳までの年齢。

副作用：過敏症、頭痛、胃腸管からの穿孔および出血、大腸炎、胃障害、腹痛、肝機能指標の変化、血圧の上昇、急性腎機能障害、尿閉の症状。

ニメスリド

薬の有効成分はニメスリドです。 COX-2を選択的に阻害し、プロスタグランジンの生成を減らします。同時に、それは彼らの前任者（低寿命のプロスタグランジンH2）にも影響を及ぼします。これは、NSAIDの顕著な鎮痛性、抗発熱性、抗炎症性によるものです。この薬は糖質コルチコイド中心を活性化し、組織の炎症を軽減します。鎮痛効果が速いため、急性疼痛症候群に効果があります。

禁忌：妊娠、12歳までの年齢、消化管の潰瘍と出血、過敏症、重度の腎不全と肝不全。

副作用：頭痛、腹痛、消化不良、粘液組織の潰瘍、乏尿、血尿、過敏反応、血球数の変化。

セレコキシブ

コキシブクラスのNSAIDは、鎮痛、抗炎症、解熱の特性を持っています。それは主に関節症、関節炎、強直性脊椎炎の治療のためのリウマチ学で使用されます。効果的かつ迅速に筋肉の痛みを和らげ、背中、術後期間..。原発性月経困難症の治療に使用されます。

禁忌：過敏症、潰瘍、胃腸管の出血、冠状動脈性心臓病、重度の腎機能障害および肝機能障害、妊娠、授乳、18歳までの年齢。

副作用：潰瘍、胃腸管からの出血、腎臓、肝機能障害、気管支痙攣、咳、過敏反応、上腹部痛、消化不良、頭痛。

この剤形は外部で使用されます。正しく使用すると、体内に吸着されることなく、また全身の副作用を引き起こすことなく、局所的な治療効果を提供します。

アピザロン

製剤の有効成分：サリチル酸メチル、ミツバチ毒、イソチオシアネートアリル、ロイマクルアクアソル、菜種油、樟脳で変性したエタノール。軟膏には鎮痛作用、抗炎症作用があります。薬の局所的な刺激と血管拡張効果は、損傷した領域の血液循環を改善します。関節痛、筋肉痛、神経炎、捻挫などの問題に使用されます。軟膏を皮膚に塗った後は、治療部位を保温することをお勧めします。

禁忌：急性関節炎、皮膚病、重度の腎機能障害および肝機能障害、妊娠、過敏症。

副作用：局所過敏反応。

ベンゲイ

薬の有効成分はサリチル酸メチル、メントールです。軟膏は、毛細血管の皮膚受容体、血管拡張剤に刺激的な影響を及ぼします。クリームの使用は、筋肉のけいれんを和らげ、痛みや緊張を軽減し、組織の血液供給を改善します。治療の結果、可動域が広がり、患部の炎症が軽減されます。

禁忌：薬物成分に対する感受性、皮膚の損傷、皮膚病、12歳までの年齢、妊娠、授乳。

副作用：局所過敏反応（かゆみ、蕁麻疹、紅斑、落屑、刺激）。

トウガラシ

薬の有効成分は、ノニバミド、ジメチルスルホキシド、樟脳、テレビン油、ニコチン酸ベンジルです。軟膏は鎮痛性、刺激性、温感性があります。患部への塗布により、血行が良くなります。疼痛症候群の減少は、適用後30分で認められ、約6時間続きます。少量の薬が体循環に吸収されます。

禁忌：過敏症、皮膚の損傷、皮膚病、妊娠、授乳、小児期。

副作用：局所過敏反応（かゆみ、組織の腫れ、発疹）。

マタレンプラス

クリームの有効成分はメロキシカムで、ペッパーチンキが補充されています。鎮痛、充血除去、抗炎症作用があります。軟膏の加温効果は、組織内の血液循環を改善します。関節や脊椎の病状、けが、捻挫に使用されます。

禁忌：皮膚の損傷または病気、成分に対する過敏症、12歳までの年齢。

副作用：刺激、発疹、かゆみ、灼熱感、剥離によって現れる局所過敏反応。

Finalgon

軟膏の有効成分は、ノニバミド、ニコボキシルです。この薬には、鎮痛、血管拡張、充血効果があります。薬の複合作用は、組織への血液供給を改善し、酵素反応、代謝プロセスを加速します。臨床症状の減少は、皮膚に軟膏を塗布してからすでに数分後に観察され、30分後に最大になります。

禁忌：過敏症、12歳までの年齢、損傷した皮膚または敏感な領域（下腹部、首など）、皮膚病。

副作用：過敏症、知覚異常、適用領域の灼熱感、咳、息切れの症状。

キャンドル

坐剤は、婦人科および泌尿器科の診療でよく使用されます。それらは胃粘膜への悪影響が少ないです。直腸投与用に設計されています。

デネボラ

薬の有効成分はロフェコキシブです。坐剤は直腸で使用され、炎症性起源の急性疼痛症候群、原発性月経困難症の治療のために処方されます。キャンドルは1日2回セットされ、コースは6週間を超えてはなりません。

禁忌：腫瘍学的病理学、気管支ぜんそく、12歳までの年齢、妊娠、授乳、過敏症。

副作用：腹痛、腸の不調、幻覚、混乱、腎機能障害および肝機能障害、循環障害（冠状動脈および脳）、高血圧、下肢浮腫、過敏反応。

メルベック

選択的NSAIDの有効成分はメロキシカムです。この薬には、鎮痛、解熱、抗炎症の特性があります。に使用されます対症療法重大な痛みの症候群（変形性関節症および関節リウマチ）。筋肉、歯痛の緩和に効果的です。

禁忌：過敏症、重度の腎機能障害および肝機能障害、急性潰瘍、胃腸管の出血、喘息、妊娠、授乳、18歳までの年齢。

副作用：消化性消化不良の症状、腸の障害、腹部の痛み、胃潰瘍、血圧の上昇、視覚障害、頭痛、過敏反応。

モヴァリス

坐剤の有効成分はメロキシカムです。 NSAIDはエノール酸に由来します。この薬は、抗炎症、鎮痛、抗発熱の性質を示しています。多くの場合、変形性関節症、関節リウマチ、強直性脊椎炎に処方されます。

禁忌：過敏症、潰瘍、消化管の出血（悪化）、重度の腎不全および肝不全、重度の心機能障害、妊娠、授乳、12歳までの年齢。

副作用：胃腸管の穿孔、消化不良、胃炎、大腸炎、腹痛、腎機能障害および肝機能障害、下痢、細胞減少症、気管支痙攣、頭痛、動悸、血圧上昇、過敏反応。

Revmoxicam

薬の有効成分はメロキシカムです。坐剤は、顕著な抗炎症性、解熱性、鎮痛性の特性を持っています。薬は効果的に痛みを軽減し、炎症過程筋骨格系の病気で。軟骨細胞の活動や関節疾患に重要なプロテオグリカンの産生には影響がありません。

禁忌：過敏症、潰瘍、消化管の出血、重度の腎、肝機能障害、心不全、直腸の炎症、妊娠、授乳、15歳までの年齢。

副作用：消化性潰瘍、上腹部痛、潰瘍、消化管の出血、高血圧、浮腫、不整脈、肝機能障害。

テノキシカム

直腸坐剤の有効成分はテノキシカムです。この薬は、抗炎症、解熱、鎮痛の特性を持っています。筋肉、脊椎、関節の痛みを取り除きます。関節の朝のこわばりや腫れを取り除き、可動域の拡大を促進します。患者の状態の正常化は、治療の1週間以内に記録されます。

禁忌：潰瘍、消化管の出血、薬物成分に対する過敏症、重度の腎機能障害、妊娠、授乳。

副作用：消化性潰瘍、腹部の痛み、頭痛、過敏反応、肝機能障害、胃潰瘍、局所刺激、排便時の痛み。

影響を受けるフォーカスのローカルアクションに使用されます。有効成分は体循環に最小限に吸収され、それにより薬剤の良好な忍容性が保証され、悪影響がなくなります。アプリケーションの領域で過敏症の症状を引き起こす可能性があります。

アメロテックス

有効成分はメロキシカムです。顕著な局所麻酔および抗炎症特性を持っています。それは、軟骨組織に悪影響がないことによって区別され、骨格系の変性-ジストロフィー変化のためのゲルの広範な使用を確実にします。

禁忌：適用領域の皮膚の損傷、皮膚疾患、18歳までの年齢、妊娠、授乳、過敏症。

副作用：かゆみ、灼熱感、剥離、充血、発疹、光線過敏症。

デネボラ

薬の有効成分は、ロフェコキシブ、サリチル酸メチル、メントール、アマニ油..。この薬には、局所鎮痛、抗炎症効果があります。サリチル酸メチルは患部の血流を増加させ、浮腫やあざをなくします。筋骨格系の病状（関節炎、関節症、神経痛、骨軟骨症など）、怪我に使用されます。ジェルは、軽くこすりながら1日3〜4回外用します。

副作用：かゆみ、灼熱感、剥離、刺激肌アプリケーションの分野で。

ゲルの有効成分はニメスリドです。外部から塗布すると、鎮痛作用と抗炎症作用があります。脊椎、関節、筋肉痛、怪我、捻挫の病状の局所治療に使用されます。治療の結果、安静時および運動時の痛み、（朝の）こわばり、関節の腫れが軽減されます。体循環への薬物の吸収は最小限です。

禁忌：過敏症、潰瘍、消化管の出血、皮膚の損傷と皮膚疾患、重度の腎機能障害と肝機能障害、妊娠、授乳、7歳までの年齢。

副作用：体の過剰反応。長期にわたる治療と体の広い領域へのゲルの適用により、全身的な負の現象が発生する可能性があります。

Nimid

薬の有効成分はニメスリドです。外部で使用する場合は吸引有効成分体循環への侵入は最小限であり、それは薬物の良好な耐性、その低い毒性を保証します。痛み、脊椎や関節の病状の炎症症状、怪我、軟部組織の炎症などを和らげるために使用されます。

禁忌：過敏症、皮膚の損傷、製品の適用分野における皮膚疾患、12歳までの年齢、妊娠後期。

副作用：局所的および一般的な過敏反応。

ニムリッド

薬の有効成分はニメスリドです。薬は局所的に適用され、鎮痛性、抗炎症性を持っています。ゲルは痛みを伴う領域に薄い層で広げられます。 1日4回以上使用しないでください。目に入らないようにしてください。治療は通常長期的です。外部から適用した場合、体循環への活性成分の吸収は最小限に抑えられ、顕著な副作用がないことが保証されます。

禁忌：過敏症、製品の適用領域の皮膚の損傷。

副作用：薬の塗布部位の皮膚のかゆみ、灼熱感、剥離、炎症。

注射

非経口投与形態は、急性の痛みの緩和によく使用されます。通常、治療の最初の日に使用され、その後、他の剤形への移行が行われます。

デネボラ

薬はアンプルで提示され、筋肉内注射..。有効成分はロフェコキシブです。静脈内投与は禁止されています。さまざまな病気や症状（関節炎、外傷、片頭痛、神経痛、藻類性月経困難症）での迅速な鎮痛効果に使用されます。それは、抗浮腫性、抗炎症性、解熱性の特性を持っています。

禁忌：腫瘍学、妊娠、授乳、12歳までの年齢、過敏症、心臓発作および脳卒中後の状態、進行性アテローム性動脈硬化症、悪性高血圧。

副作用：消化不良症状、腹痛、錯乱、幻覚、腎臓、肝機能障害、高血圧、循環器疾患（脳および冠状動脈）、うっ血性心不全、過敏反応。

Ksefokam

薬は、溶液の調製のために粉末の形で提示されます。導入は筋肉内または静脈内で行われます。急性疼痛症候群（手術後、坐骨神経痛を伴う）には非経口投与が推奨されます。薬は速い鎮痛効果があります（15分後）。

禁忌：過敏症、止血障害、潰瘍、胃腸管の出血、重度の肝機能障害および腎機能障害、喘息、心不全、出血性脳卒中、妊娠、授乳、18歳までの年齢。

副作用：頭痛、無菌性髄膜炎、聴覚障害、視力、腎、肝機能障害、消化性潰瘍、潰瘍、胃腸管の出血、過敏症。

メロキシカム

この薬は筋肉内投与を目的としています。治療効果の速さが異なり、抗炎症、解熱、鎮痛効果があります。注射は専ら筋肉に行われます;静脈内使用は禁止されています。非経口投与は治療の最初の日に示され、その後錠剤形態への移行が行われます。

禁忌：過敏症、重度の心機能障害、胃腸管の潰瘍、内出血、重度の腎機能障害および肝機能障害、妊娠、授乳、12歳までの年齢。

副作用：消化不良、上腹部痛、腸障害、潰瘍、胃腸管からの出血、肝機能障害および腎機能障害、頭痛、浮腫、気管支痙攣、過敏反応。

モヴァリス

この薬は筋肉内投与を目的としています。有効成分はメロキシカムです。それは人気があると考えられており、しばしば処方され、効果的な薬顕著な原因による筋骨格系の病状の治療において薬効成分そして低毒性。酵素COX-2（およびわずかにCOX-1）を積極的に阻害し、プロスタグランジンの生合成を低下させます。軟骨中性を有し、関節の病状によく使用されます。

禁忌：過敏症、重度の腎機能障害、肝機能障害、潰瘍、胃腸管の出血、妊娠、授乳、15歳までの年齢。

副作用：消化性症状、腹部の痛み、腸の障害、潰瘍、胃腸管の出血、腎臓、肝機能障害、貧血、頭痛、浮腫、血圧の上昇、アレルギー反応.

Revmoxicam

薬は注射可能な形で提示され、有効成分はメロキシカムです。骨格系の変性病変（関節症、関節リウマチ、脊椎関節炎を含む）での使用が適応とされています。薬は筋肉内にのみ投与されます。治療の用量と期間は、病状の種類と患者の状態に基づいて、医師によって決定されます。

禁忌：過敏症、潰瘍、胃腸管の出血、重度の腎、肝機能障害、心不全、直腸の炎症、妊娠、授乳、15歳までの年齢。

副作用：消化性症状、腹部の痛み、潰瘍、胃腸管の出血、高血圧、浮腫、不整脈、肝機能障害。

ドロップ

眼科診療では、局所使用のためのNSAID薬の使用が広まっています。圧倒的多数の場合、糖質コルチコイドの代替としてのジクロフェナクまたはインドメタシンが薬物の有効成分です。

Broksinak

有効成分はブロムフェナクです。点眼薬は、白内障手術後の炎症や痛みの治療に使用されます。治療効果（鎮痛および抗炎症）は1日続きます。

禁忌：過敏症、18歳までの年齢、妊娠、授乳、出血傾向。

副作用：不快感、痛み、目の領域のかゆみ、充血、虹彩の炎症、びらん、角膜穿孔、菲薄化、頭痛、網膜出血、視力低下、浮腫、過敏反応。

ジクロフェナク

滴の有効成分はナトリウムジクロフェナクです。この薬には、顕著な局所麻酔効果と抗炎症効果があります。それは、非感染性病因の炎症の治療において、白内障の手術中の縮瞳、予防および嚢胞性黄斑浮腫の治療を阻害するために使用されます。

禁忌：過敏症、妊娠、子供および高齢者、出血傾向、止血障害。

副作用：灼熱感、かゆみ、目の充血、かすみ目、吐き気、嘔吐、過敏反応。

DIKLO-F

有効成分はジクロフェナクです。薬の使用は、目の炎症（感染、怪我、手術後）を減らし、手術中の縮瞳、目の前房の液体中のプロスタグランジンの生成を減らします。体循環への薬物の吸収は重要ではなく、臨床的意義はありません。

禁忌：止血障害、消化管の潰瘍性病変の悪化、過敏症。

副作用：灼熱感、塗布後のかすみ目、角膜混濁、かゆみ、目の発赤、過敏反応。

Indocollir

有効成分はインドメタシンです。この薬は、局所的な抗炎症作用と鎮痛作用を示しています。薬剤の全身吸収は最小限であり、それはその良好な耐性を保証します。眼科手術後の炎症、非感染性結膜炎、白内障による手術中の縮瞳の抑制に使用されます。

禁忌：過敏症、止血障害。

副作用：灼熱感、滴を使用したときのかすみ目、過敏反応。

ネバナク

滴の有効成分はネパフェナクです。局所的に使用すると、有効成分は角膜に入り、そこでアンフェナックに変換され、シクロオキシゲナーゼの活性を抑制します。痛み、炎症、黄斑浮腫の形成の治療と予防に使用されます（糖尿病）白内障による手術後。

禁忌：過敏症、18歳までの年齢、妊娠、授乳。

副作用：点状角膜炎、目の異物感、まぶたの端の痂皮の形成、副鼻腔炎、流涙、充血、過敏反応。

適応症

NSAID薬の使用の適応症は次のとおりです。

関節の病気。しかし、ほとんどの場合、それらは病状の経過に影響を与えることなく、症候性の効果しかありません。 NSAIDは、関節炎（リウマチ、痛風、乾癬）、リウマチ、強直性脊椎炎、ライター症候群に使用されます。関節症のためのNSAIDの使用は大いに促進します臨床症状病気。
骨軟骨症、坐骨神経痛、坐骨神経痛、外傷、変形性関節症、筋炎。ヘルニアに対するNSAIDのコース使用は、痛みを取り除くのに役立ちます。
の炎症過程軟組織、滑液包炎、滑膜炎。
腎臓および肝臓の疝痛。薬は痛みを和らげるために使用されます。
熱。薬の解熱効果は38度以上の温度で使用されます。この目的のために、NSAIDは主に坐剤またはシロップの形で子供によく使用されます。
さまざまな病因（頭痛、歯科、術後）の痛み。
複雑な治療法虚血性疾患心臓、アテローム性動脈硬化症、心不全、動脈血栓症を防ぐために。
月経困難症および他の婦人科の病理。それらは痛みを和らげ、失血を減らすために使用されます。

作用機序

急性および慢性の経過のほとんどの疾患の症状には、炎症、疼痛症候群、発熱が含まれます。生物活性物質であるプロスタグランジンは、体内でのこれらの現象の形成に直接関与しています。それらの産生は、非ステロイド性抗炎症薬の阻害効果の標的となる2つのアイソフォームCOX-1およびCOX-2で提示される酵素シクロオキシゲナーゼに依存します。

抗炎症効果は、炎症性メディエーターの産生を減らし、血管壁の透過性を減らすことによって達成されます。
炎症をブロックすると、神経受容体の炎症が軽減され、痛みを取り除くのに役立ちます。
体温調節への影響は、発熱の場合に体温を低下させます。

新世代の薬と古典的なNSAIDの違いは、作用の選択性にあります。古典的な薬は通常、COX-2炎症の直接的なメディエーターだけでなく、体内に常に存在するCOX-1も抑制し、胃粘膜、血小板の生存率を保護します。その結果、特に消化管に多くの負の副作用があります。 COX-2のみを阻害する最新の安全なNSAIDは、副作用のリスクを大幅に低減します。

投与量

薬の選択は、病気の種類と必要なものに基づいて、医師によって行われます治療効果..。これは、患者の病歴、入院に対する禁忌の存在、薬剤の耐性を考慮に入れています。投与量も医師によって設定されます、最小有効量から始めることをお勧めします。許容度が高い場合、2〜3日後にレートが増加します。

薬の治療量は異なりますが、副作用の数が最小限である薬（イブプロフェン、ナプロキセン）の1日および単回投与量が増加する傾向があります。 1日あたりのアスピリン、インドメタシン、フェニルブタゾン、ピロキシカムの最大摂取量には制限があります。このグループの薬を服用する頻度も異なり、1日1〜3〜4回の範囲です。

いくつかの病状では、これらの薬の使用の有効性は、高用量の薬でのみ観察されますが、いくつかのNSAIDの組み合わせは実用的ではありません（効果を高めるために他の薬と組み合わせられるパラセタモールを除く）。

受信方法

NSAID薬を使用するときは、その特性を考慮し、使用に関する特定の規則に従う必要があります。

最も安全なNSAIDと考えられている外用手段（ゲル、軟膏）は、痛みを伴う領域に分布しています。吸収されるのを待ってから服を着る必要があります。水の手順は、数時間後に行うことができます。
NSAIDを服用するときは、医師が処方した用量を厳守し、1日量を超えないようにする必要があります。症状が続く場合は、医師に相談して、より強力な薬に変更することをお勧めします。
消化管の粘膜への損傷を最小限に抑えるために、食物を食べた後に経口投与用の剤形をとることをお勧めします。多くのためのクイックエフェクトお食事の30分前または2時間後にお申し込みいただけます。カプセルから保護シェルを取り外すことはできません。十分な量の水で製品を飲む必要があります。
坐剤を使用する場合、錠剤の場合よりも速い治療効果が認められます。この投与方法は幼児に使用されます。これを行うには、子供を左側に置き、坐剤を直腸に挿入し、臀部を圧迫します。 10分以内に、薬が出てこないことを確認してください。
注射には不妊症と特定の医療スキルが必要です。
NSAIDの作用は症状の治療よりも症状の除去を目的としているため、薬を使用する場合は医師に相談する必要があります。場合によっては、痛みの緩和が症状を覆い隠すことがあります。危険な病気（婦人科、消化管など）。
服用している他の薬と薬との相互作用の可能性を考慮する必要があります。 NSAIDと抗生物質（アミノグリコシド）の併用投与、ジゴキシンは後者の毒性を増加させます。治療中、降圧薬の治療効果が弱まる可能性があります。 NSAIDは、間接的な抗凝固薬や血糖降下薬の効果を高めることができます。

禁忌

NSAID薬を処方して服用するときは、考慮する必要があります禁忌の可能性それらのアプリケーションに：

NSAIDに対する重度のアレルギーの病歴（気管支痙攣、発疹）;
潰瘍、消化管の出血;
妊娠と授乳の期間;
重度の心臓病;
重度の肝臓および腎臓の病理;
止血障害;
老年期（長期治療あり）;
アルコール依存症;
子供の年齢（一部の剤形および薬物の場合）;

副作用

新世代のNSAIDは、消化管の粘膜組織や硝子軟骨を刺激することなく、悪影響のリスクを最小限に抑えます。ただし、一部副作用特に長期治療でNSAIDを服用することから、まだ存在しています：

過敏反応;
消化機能障害：便の不調、消化不良、胃障害;
組織内の体液貯留、浮腫;
尿中のタンパク質の存在;
主に胃腸管での出血;
肝パラメーターの活動の増加;
再生不良性貧血、無顆粒球症;
頭痛、脱力感、めまい、血圧の上昇;
乾いた咳、気管支けいれん。

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非ステロイド性抗炎症薬（NSAID、NSAID）は、急性および慢性疾患の対症療法（痛みの緩和、炎症の緩和、体温の低下）を目的とした作用を持つ薬剤のグループです。それらの作用は、シクロオキシゲナーゼと呼ばれる特殊な酵素の生成を減らすことに基づいています。シクロオキシゲナーゼは、痛み、発熱、炎症などの体内の病理学的プロセスの反応メカニズムを引き起こします。

このグループの薬は世界中で広く使われています。それらの人気は、十分な安全性と低毒性を背景にした優れた効率によるものです。

NSAIDグループの最も有名な代表者は、私たちのほとんどにとって、世界のほとんどの国の薬局で入手可能なアスピリン（）、イブプロフェン、アナルギン、およびナプロキセンです。パラセタモール（アセトアミノフェン）は、抗炎症作用が比較的弱いため、NSAIDではありません。痛みと体温に対して同じように作用しますが（COX-2をブロックします）、主に中枢神経系でのみ作用し、体の他の部分にはほとんど影響を与えません。

動作原理

痛み、炎症、発熱は、多くの病気に伴う一般的な症状です。分子レベルで病理学的経過を考えると、体が影響を受けた組織に生物学的に活性な物質、つまり血管に作用するプロスタグランジンを生成するように「強制」することがわかります。神経線維局所的な腫れ、発赤、痛みを引き起こします。

さらに、これらのホルモン様物質は大脳皮質に到達し、体温調節を担う中心に作用します。したがって、組織または臓器における炎症過程の存在について衝動が与えられ、したがって、対応する反応が発熱の形で起こる。

シクロオキシゲナーゼ（COX）と呼ばれる酵素のグループは、これらのプロスタグランジンの出現のメカニズムを開始する責任があります。 . 非ステロイド性薬物の主な効果は、これらの酵素をブロックすることです。これにより、プロスタグランジンの生成が阻害され、痛みの原因となる侵害受容体の感受性が高まります。その結果、人に不快な感覚をもたらす痛みを伴う感覚が止められます。

作用機序の背後にあるタイプ

NSAIDは、その化学構造または作用機序に従って分類されます。このグループの古くから知られている薬は、その化学構造や起源に応じて種類に分けられました。それ以来、その作用のメカニズムはまだわかっていませんでした。一方、現代のNSAIDは通常、作用する酵素の種類に応じて、作用の原理に従って分類されます。

シクロオキシゲナーゼ酵素には、COX-1、COX-2、および物議を醸しているCOX-3の3種類があります。この場合、非ステロイド性抗炎症薬は、種類に応じて、それらの主要な2つに影響を与えます。これに基づいて、NSAIDはグループに分けられます：

COX-1およびCOX-2の非選択的阻害剤（ブロッカー）-両方のタイプの酵素に同時に作用します。これらの薬は、COX-2とは異なり、私たちの体内に常に存在し、さまざまな重要な機能を実行する酵素COX-1をブロックします。したがって、それらへの影響はさまざまな副作用を伴う可能性があり、特定の悪影響は胃腸管にあります。これには、ほとんどの古典的なNSAIDが含まれます。
COX-2の選択的阻害剤..。このグループは、炎症などの特定の病理学的プロセスの存在下で現れる酵素にのみ影響します。これらの薬を服用することは、より安全でより好ましいと考えられています。それらは胃腸管にそのような悪影響を及ぼしませんが、同時に心臓血管系への負荷はより大きくなります（それらは圧力を増加させる可能性があります）。
選択的NSAIDCOX-1阻害剤..。 COX-1に影響を与えるほとんどすべての薬剤がCOX-2にさまざまな程度で影響を与えるため、このグループは小さいです。一例は、少量のアセチルサリチル酸です。

さらに、物議を醸しているCOX-3酵素があり、その存在は動物でのみ確認されており、COX-1と呼ばれることもあります。それらの生産はパラセタモールによってわずかに遅くなると考えられています。

発熱を抑え、痛みを和らげるだけでなく、血液の粘度についても特定のNSAIDが推奨されます。薬は液体部分（血漿）を増やし、コレステロールプラークを形成する脂質を含む小体を減らします。これらの特性のおかげで、NSAIDは心臓や血管の多くの病気に処方されています。

NSAIDのリスト

主要な非選択的NSAID

酸誘導体：

アセチルサリチル酸（アスピリン、ジフルニサル、サラサット）;
アリールプロピオン酸（イブプロフェン、フルルビプロフェン、ナプロキセン、ケトプロフェン、チアプロフェン酸）;
アリール酢酸（ジクロフェナク、フェンクロフェナク、フェンティアザック）;
ヘテロアリール酢酸（ケトロラク、アムトルメチン）;
インドール/インデン酢酸（インドメタシン、スリンダク）;
アントラニル酸（フルフェナム酸、メフェナム酸）;
エノリカム、特にオキシカム（ピロキシカム、テノキシカム、メロキシカム、ロルノキシカム）;
メタンスルホン酸（アナルギン）。

アセチルサリチル酸（アスピリン）は、1897年に発見された最初の既知のNSAIDです（他のすべては1950年代以降に登場しました）。さらに、それはCOX-1を不可逆的に阻害することができる唯一の薬剤であり、血小板が互いにくっつくのを防ぐことも示されています。これらの特性により、動脈血栓症の治療や心血管系合併症の予防に役立ちます。

選択的COX-2阻害剤

ロフェコキシブ（デネボラ、Vioxは2007年に製造中止）
ルミラコキシブ（Prexy）
パレコキシブ（ダイナスタット）
エトリコキシブ（アルコシア）
セレコキシブ（セレブレックス）。

主な適応症、禁忌および副作用

今日、NSAIDのリストは絶えず拡大しており、新世代の薬が薬局の棚に定期的に供給されており、同時に温度を下げ、炎症や痛みを短時間で和らげることができます。穏やかで控えめな効果のおかげで、アレルギー反応の形での悪影響の発生、ならびに胃腸管および泌尿器系の臓器への損傷が最小限に抑えられます。

テーブル。非ステロイド性抗炎症薬-適応症

薬の性質	病気、体の病的状態
解熱剤	高温（38度以上）。
抗炎症薬	筋骨格系の病気-関節炎、関節症、骨軟骨症、筋肉の炎症（筋炎）、脊椎関節炎。また、これには筋肉痛が含まれる場合があります（多くの場合、あざ、ストレッチ、または軟部組織の損傷後に現れます）。
鎮痛剤	薬は月経や頭痛（片頭痛）に使用され、婦人科だけでなく、胆汁や腎疝痛にも広く使用されています。
抗血小板剤	心血管障害：虚血性心疾患、アテローム性動脈硬化症、心不全、狭心症。さらに、脳卒中や心臓発作の予防にもよく推奨されます。

非ステロイド性抗炎症薬には、考慮しなければならない禁忌がいくつかあります。患者が以下の場合、薬物は治療に推奨されません。

消化性潰瘍および十二指腸;
腎臓病-限られた摂取量が許可されています。
血液凝固の違反;
妊娠期間と授乳期間;
以前、このグループの薬に対する顕著なアレルギー反応が観察されました。

場合によっては、副作用が発生する可能性があり、その結果、血液の組成が変化し（「流動性」が現れ）、胃の壁が炎症を起こします。

否定的な結果の発生は、炎症を起こした焦点だけでなく、他の組織や血球でもプロスタグランジンの産生を阻害することによって説明されます。健康な臓器では、ホルモン様物質が重要な役割を果たします。たとえば、プロスタグランジンは胃の内壁を消化液の攻撃的な影響から保護します。したがって、NSAIDを服用することは開発に貢献します消化性潰瘍胃と十二指腸。人がこれらの病気を患っていて、それでも「禁止された」薬を服用している場合、病状の経過は欠陥の穿孔（突破）まで悪化する可能性があります。

プロスタグランジンは血液凝固を制御するため、プロスタグランジンが不足すると出血につながる可能性があります。 NSAIDのコースを処方する前に検査を実施する必要がある疾患：

血液凝固の違反;
肝臓、脾臓、腎臓の病気;
静脈瘤;
心血管系の病気;
自己免疫の病状。

また、副作用には、吐き気、嘔吐、食欲不振などの危険性の低い状態が含まれます。緩いスツール、腸の膨張。時々、かゆみや小さな発疹の形で皮膚の症状も記録されます。

NSAIDグループの主な薬の例への応用

最も人気があり効果的な薬を考えてみましょう。

薬	体内への投与経路（放出形態）と投与量						アプリケーションノート
	屋外		消化管を通して		注入
	軟膏	ゲル	錠剤	キャンドル	/ mでの注入	静脈内投与
ジクロフェナク（ボルタレン）	1日1〜3回（患部あたり2〜4グラム）		20〜25mgを1日2〜3回	1日1回50-100mg	25-75 mg（2 ml）1日2回	—	錠剤は、咀嚼せずに、食事の30分前に、十分な水を加えて服用する必要があります。
イブプロフェン（ヌロフェン）	5〜10 cmストリップし、1日3回こすります	ゲルストリップ（4-10cm）1日3回	1タブ。（200ml）1日3〜4回	3〜24ヶ月の子供向け。（60 mg）1日3〜4回	—	2mlを1日2〜3回	子供の場合、体重が20kgを超える場合に薬が処方されます
インドメタシン	4〜5cmの軟膏を1日2〜3回	1日3〜4回（ストリップ-4〜5cm）	100〜125mgを1日3回	25〜50mgを1日2〜3回	30mg-1ml溶液1-2p。 1日あたり	60mg-2mlを1日1〜2回	妊娠中は、インドメタシンを使用して子宮の緊張を和らげ、早産を防ぎます。
ケトプロフェン	5cmを1日3回剥がします	3-5cm 1日2〜3回	150〜200 mg（1タブ）1日2〜3回	100-160 mg（1キャンドル）1日2回	100mgを1日1〜2回	100〜200mgを100〜500mlの生理的溶液に溶解します	ほとんどの場合、薬は筋骨格系の痛みのために処方されます。
ケトロラク	1〜2cmのゲルまたは軟膏-1日3〜4回		10mgを1日4回	100mg（1坐剤）1日1〜2回	6時間ごとに0.3-1ml	0.3-1mlジェットを1日4-6回	薬を服用すると、急性感染症の兆候を隠すことができます
ロルノキシカム（Xefokam）	—	—	4mgを1日2〜3回または8mgを1日2回	—	初期用量-16mg、維持用量-8mg-1日2回		薬は中等度から高重症度の疼痛症候群に使用されます。
メロキシカム（アメロテックス）	—	4cm（2グラム）1日2〜3回	7.5〜15mgを1日1〜2回	0.015 g 1日1〜2回	10〜15mgを1日1〜2回	—	腎不全の場合、許容される1日量は7.5mgです。
ピロキシカム	2〜4cm 1日3〜4回		1日1回10-30mg	20〜40mgを1日1〜2回	1日1回1〜2ml	—	1日最大許容量は40mgです
セレコキシブ（セレブレックス）	—	—	200mgを1日2回	—	—	—	薬は、胃腸管で溶解する膜でコーティングされたカプセルの形でのみ入手可能です。
アスピリン（アセチルサリチル酸）	—	—	0.5〜1グラム、1日4時間以内、3錠以下	—	—	—	以前にペニシリンに対するアレルギー反応があった場合は、アスピリンを注意して処方する必要があります
分析	—	—	250〜500 mg（0.5〜1タブ）1日2〜3回		250〜500 mg（1〜2 ml）1日3回		場合によっては、アナルギンに薬剤の不適合がある可能性があるため、注射器で他の薬剤と混合することはお勧めしません。また、多くの国で禁止されています。

注意！表は、体重が50〜50kgを超える成人および青年の投与量を示しています。多くの薬は12歳未満の子供には禁忌です。その他の場合、投与量は体重と年齢を考慮して個別に選択されます。

薬ができるだけ早く効き、健康に害を及ぼさないようにするためには、よく知られた規則に従う必要があります。

軟膏とジェルを痛みのある部分に塗り、皮膚に擦り込みます。完全に吸収されるまで待ってから服を着てください。また、治療後数時間は水を飲むことはお勧めしません。
錠剤は、1日の許容量を超えないように、指示どおりに厳密に服用する必要があります。痛みや炎症があまりにも顕著である場合は、別のより強力な薬を選択するために、これについて主治医に知らせる価値があります。
カプセルは、保護カバーを外さずに十分な水で服用する必要があります。
直腸坐剤は錠剤よりも速く働きます。有効成分の吸収は腸を介して行われるため、胃壁に悪影響や刺激を与えることはありません。薬が赤ちゃんに処方されている場合は、若い患者を左側に寝かせてから、キャンドルを肛門に慎重に挿入し、臀部をしっかりと固定する必要があります。 10分以内に、直腸薬が出てこないことを確認してください。
筋肉内および静脈内注射のみが行われます医療従事者！医療機関の操作室で注射する必要があります。

多くの非ステロイド性抗炎症薬は処方箋なしで入手できるか、一部の薬局では必要とされない場合がありますが、服用する前に必ず医師に確認する必要があります。事実、このグループの薬の作用は、病気の治療、痛みの緩和、不快な感覚..。したがって、病理学は進行し始め、それが以前に行われたであろうよりも、検出時にその発達を止めることははるかに困難である。

1）潰瘍の形での胃腸管への損傷： ピロキシカム > インドメタシン>アスピリン>ナプロキセン>ジクロフェナク>イブプロフェン。

2）血液学的合併症（無顆粒球症、汎細胞減少症および血小板減少症）は、フェノプロフェン、フェニルブタゾン、インドメタシンの使用から最も頻繁に見られます。

3）精神障害および神経障害は、使用時に最も頻繁に説明されます アスピリン (頭痛、嘔吐、過呼吸、精神障害）および インドメタシン（頭痛、めまい、うつ病、眠気、精神障害）。

4）アプリケーション アスピリン特異性、「アスピリン」喘息、蕁麻疹、クインケ浮腫、アナフィラキシーショックの発症によって複雑になる可能性があります。

5）肝障害（肝炎）。

6）腎臓の損傷（体液貯留、尿細管壊死、尿酸排泄促進作用）。

糖質コルチコイド（GCS）。

GCSの抗炎症効果は強力な膜安定化効果と関連しており、これは滲出の減少につながり、肥満細胞の膜を安定させ、生物学的に活性な物質（ヒスタミン、セロトニンなど）の出力を減少させ、線維芽細胞の活性とコラーゲンの産生。 COX-2をブロックするGCSの機能は除外されません。 GCSの最も重要な特性は免疫抑制効果であり、マクロファージ、Tリンパ球およびBリンパ球の相互作用を引き起こすサイトカイン（インターロイキン）の作用の遮断により現れます。

分類

1. 短時間作用型の薬 （7-8時間）-コルチゾン、 ヒドロコルチゾン-さらに、顕著な鉱質コルチコイド活性があります。それらは緊急援助を提供するために使用されます（アナフィラキシーショック、喘息発作重篤、急性副腎不全）。

2.平均デュレーション （12〜24時間）-プレドニゾロン、メチルプレドニゾロン、トリアムシナロン – 鉱質コルチコイド活性は最小限です。

3.長時間作用型 （24時間以上）-デキサメタゾン、ベタメタゾン-鉱質コルチコイド作用はありません。

投与方法

コルチコステロイドの主な治療法は摂取..。治療開始時 1日量 3回に分けて1日の前半に投与し（ホルモン分泌の毎日のリズムを考慮に入れて）、朝に単回投与に切り替えます。さまざまな病気の投与量とその減少率は異なります。

各薬剤の錠剤の活性はほぼ同等であることに留意する必要があります。プレドニゾロンの1錠には、5 mg、トリアムシノロンおよびメチルプレドニゾロン-4 mg、デキサメタゾンおよびベタメタゾン-0.75mgが含まれています。原則として、用量と治療レジメンの説明はプレドニゾロンに行きます。この場合、成人の「平均」用量は20〜40 mg /日、高60 mg /日と見なされます。以上。「サポート」-5-10mg /日。

パルス療法（全身非経口投与経路）-メチルプレドニゾロンの大量の迅速な（30〜60分以内の）静脈内投与（古典的なバージョンでは-1g /日で3日間連続）。比較的低頻度の副作用で効果の発現を迅速に達成することができます。

システムの代替案は次のとおりです。 ローカルアプリケーション GKS。大きな関節の炎症を伴い、トリアムシノロンとベタメタゾンの関節内延長型が投与されます。手足の小関節の滑膜炎、腱鞘炎の緩和には、主にヒドロコルチゾンが使用されます。短時間作用型の薬の注射の間の最小期間は1か月であり、長時間の注射の間は1.5〜2か月です。 2〜3回の注射後に臨床的改善が見られない場合、それ以上の局所療法は実用的ではありません。関節内注射の効果を高めるために、薬剤を注射する前に関節を洗い流し、GCSが注射された関節に48〜72時間休息を与えることをお勧めします。

身体の多くの病理学的変化は、痛みの症候群を伴います。そのような症状と戦うために、NSAID、または薬が開発されました。それらは完全に痛みを和らげ、炎症を和らげ、腫れを軽減します。しかし、薬には多くの副作用があります。これにより、一部の患者への適用が制限されます。現代の薬理学は、最新世代のNSAIDを開発しました。そのような薬は不快な反応を引き起こす可能性がはるかに低いですが、同時に痛みのための効果的な薬のままです。

衝撃原理

NSAIDが体に及ぼす影響の理由は何ですか？それらはシクロオキシゲナーゼに作用します。 COXには2つのアイソフォームがあります。それぞれに独自の機能があります。この酵素（COX）は化学反応を引き起こし、プロスタグランジン、トロンボキサン、ロイコトリエンを生成します。

COX-1はプロスタグランジンの生産に責任があります。それらは、胃粘膜を不快な影響から保護し、血小板の機能に影響を与え、また腎血流の変化にも影響を及ぼします。

COX-2は通常存在せず、細胞毒素や他のメディエーターによって合成される特定の炎症性酵素です。

COX-1の阻害などのNSAIDの作用には、多くの副作用があります。

新しい開発

第一世代のNSAIDの薬が胃粘膜に悪影響を及ぼしたことは周知の事実です。したがって、科学者たちは、望ましくない影響を減らすという目標を設定しました。新しい形式のリリースが開発されました。そのような準備で有効成分特別なシェルにいました。カプセルは、胃の酸性環境に溶けない物質から作られました。彼らは腸に入ったときだけ壊れ始めました。これにより、胃粘膜への刺激作用を軽減することが可能になりました。ただし、消化管の壁への損傷の不快なメカニズムはまだ保存されています。

これにより、化学者は完全に新しい物質を合成することを余儀なくされました。それらは、作用機序において以前の薬とは根本的に異なっていました。新世代のNSAIDは、COX-2に対する選択的効果と、プロスタグランジン産生の阻害を特徴としています。これにより、鎮痛、解熱、抗炎症など、必要なすべての効果を達成できます。同時に、最新世代のNSAIDは、血液凝固、血小板機能、および胃粘膜への影響を最小限に抑えることができます。

抗炎症効果は、血管壁の透過性の低下、およびさまざまな炎症性メディエーターの産生の低下によるものです。この効果により、神経痛受容器の刺激が最小限に抑えられます。脳にある体温調節の特定の中心への影響により、最新世代のNSAIDは全体の温度を完全に下げることができます。

使用の適応症

NSAIDの効果は広く知られています。そのような薬の効果は、炎症過程を予防または軽減することを目的としています。これらの薬は優れた解熱効果があります。体へのそれらの効果は効果と比較することができますさらに、それらは鎮痛性、抗炎症効果を提供します。 NSAIDの使用は、臨床背景そして日常生活の中で。今日、これらは最も人気のある医薬品の1つです。

プラスの影響は、次の要因で示されます。

筋骨格系の病気。さまざまな捻挫、打撲傷、関節症で、これらの薬は単にかけがえのないものです。骨軟骨症、炎症性関節症、関節炎に使用されるNSAID。この薬は、筋炎、椎間板ヘルニアに対して抗炎症作用があります。
激痛。薬は胆石疝痛、婦人科の病気に非常にうまく使用されています。それらは頭痛、片頭痛、腎臓の不快感さえも排除します。 NSAIDは、術後の患者にうまく使用されています。
熱。解熱効果により、大人と子供の両方のさまざまな性質の病気に薬を使用することができます。このような薬は熱にも効果があります。
血栓形成。 NSAIDは抗血小板薬です。これにより、それらを虚血に使用することができます。それらは心臓発作や脳卒中に対する予防薬です。

副作用

上記のリストにある新世代のNSAIDは、体に効果的な効果をもたらします。さらに、それらは実際には胃腸管の機能に影響を与えません。これらの薬はもう1つの肯定的な点によって区別されます：新世代のNSAIDは軟骨組織に破壊的な影響を与えません。

しかし、それでも効果的な手段多くの望ましくない影響を引き起こす可能性があります。特に薬が長期間使用されている場合は、それらを知っておく必要があります。

主な副作用は次のとおりです。

めまい;
眠気;
頭痛;
倦怠感;
心拍数の増加;
圧力の上昇;
わずかな息切れ;
乾いた咳;
消化不良;
尿中のタンパク質の出現;
肝酵素の活性の増加;
皮膚の発疹（ピンポイント）;
体液貯留;
アレルギー。

同時に、新しいNSAIDを服用しても、胃粘膜への損傷は観察されません。薬は出血を伴う潰瘍を悪化させません。

最高の抗炎症特性は、フェニル酢酸製剤、サリチル酸塩、ピラゾリドン、オキシカム、アルカノン、プロピオン酸、およびスルホンアミド薬によって所有されています。

薬「インドメタシン」、「ジクロフェナク」、「ケトプロフェン」、「フルルビプロフェン」は、関節痛の最も効果的な治療法です。これらは骨軟骨症に最適なNSAIDです。上記の薬は、「ケトプロフェン」という薬を除いて、顕著な抗炎症効果があります。このカテゴリーには、製品「ピロキシカム」が含まれます。

効果的な鎮痛薬は、「ケトロラク」、「ケトプロフェン」、「インドメタシン」、「ジクロフェナク」の薬です。

最新世代のNSAIDのリーダーは、薬剤「Movalis」です。このツールは長期間使用できます。抗炎症類似体効果的な薬薬は「Movasin」、「Mirlox」、「Lem」、「Artrozan」、「Melox」、「Melbek」、「Mesipol」、「Amelotex」です。

薬「モヴァリス」

この薬は、錠剤、直腸坐剤、筋肉内投与用の溶液の形で入手できます。この薬剤は、エノール酸の誘導体に属しています。この薬は、優れた鎮痛作用と解熱作用が特徴です。ほとんどすべての炎症過程でこの薬有益な効果をもたらします。

薬の使用の適応症は、変形性関節症、強直性脊椎炎、関節リウマチです。

ただし、薬を服用することには禁忌があることを知っておく必要があります。

薬物の成分のいずれかに対する過敏症;
急性期の消化性潰瘍;
重度の腎不全;
潰瘍性出血;
重度の肝不全;
妊娠、授乳;
重度の心不全。

この薬は12歳未満の子供には服用されません。

変形性関節症と診断された成人患者には、1日あたり7.5mgを使用することをお勧めします。必要に応じて、この用量を2倍にすることができます。

関節リウマチおよび強直性脊椎炎の場合日歩 15mgです。

副作用が出やすい患者さんは、細心の注意を払って服用してください。重度の腎不全を患っており、血液透析を受けている人は、1日あたり7.5mg以下を服用する必要があります。

7.5mg、No.20の錠剤の薬「Movalis」の費用は502ルーブルです。

薬に関する消費者の意見

多くの人のレビュー激痛、薬「Movalis」が最も適切な治療法であることを証言する長期摂取..。それは患者によって十分に許容されます。さらに、体内に長期間存在することで、薬剤の単回投与が可能になります。ほとんどの消費者によると、非常に重要な要素は、軟骨組織に悪影響を及ぼさないため、軟骨組織の保護です。これは、関節症を使用する患者にとって非常に重要です。

さらに、この薬は歯痛、頭痛などのさまざまな痛みを完全に和らげます。特別な注意副作用の印象的なリストに患者を引き付けます。 NSAIDを服用している間、製造業者の警告にもかかわらず、治療は不快な結果によって複雑になりませんでした。

薬「セレコキシブ」

この治療法の作用は、骨軟骨症および関節症を伴う患者の状態を緩和することを目的としています。この薬は痛みの症候群を完全に排除し、炎症過程を効果的に緩和します。消化器系への悪影響は見られませんでした。

説明書に記載されている使用法は次のとおりです。

変形性関節症;
関節リウマチ;
強直性脊椎炎。

この薬には多くの禁忌があります。また、18歳未満の子供を対象としたものではありません。心不全と診断された人は、体液貯留の素因が増えるため、特に注意が必要です。

薬の費用は、パッケージによって異なりますが、500〜800ルーブルの範囲です。

消費者の意見

この薬のレビューは十分に物議を醸しています。この治療法のおかげで、一部の患者は関節痛を克服することができました。他の患者は、薬が効かなかったと言います。したがって、この救済策は常に効果的であるとは限りません。

さらに、あなたは自分で薬を服用するべきではありません。一部のヨーロッパ諸国では、心臓に非常に不利な心臓毒性作用があるため、この薬は禁止されています。

薬「ニメスリド」

この薬は、抗炎症作用と抗疼痛作用だけではありません。このツールには抗酸化作用もあり、これにより、薬剤は軟骨組織やコラーゲン繊維を破壊する物質を抑制します。

救済策は次の目的で使用されます。

関節炎;
関節症;
変形性関節症;
筋肉痛;
関節痛;
滑液包炎;
熱;
さまざまな痛みの症候群。

ここで鎮痛効果薬は非常に速く効きます。通常、患者は薬を服用してから20分以内に安心します。そのため、この治療法は急性発作性激痛に非常に効果的です。

ほとんどの場合、薬は患者によく耐えられます。しかし、めまい、眠気、頭痛、吐き気、胸焼け、血尿、乏尿、じんましんなどの副作用が発生することがあります。

この製品は、妊娠中の女性および12歳未満の子供による使用が承認されていません。細心の注意を払って、動脈性高血圧症、腎臓、視力または心臓の機能障害。

薬の平均価格は76.9ルーブルです。

NSAIDとは何ですか

抗炎症性NSAIDは、化学構造は似ていますが、効果の強さ、副作用の存在および重症度が異なる場合があります。薬の選択は、病状の種類、その臨床症状に基づいて、医師によって行われます。新世代のNSAIDは、毒性が低く、治療効果が高いことが特徴です。これが、医学で広く使用されている理由です。

非麻薬性鎮痛薬であるNSAIDは、世界中で筋骨格系の病状を治療し、さまざまな疾患や状態（月経前症候群、術後期間など）の痛みを取り除くために使用されています。 NSAIDは、血液凝固に作用し、血液凝固を薄くし（血漿量を増やすことにより）、心臓や血管の多くの病気（アテローム性動脈硬化症、心不全など）の治療に使用される小体要素（コレステロールプラーク）を減らします。

薬のリスト

薬理学では、さまざまな剤形のNSAID薬が幅広くあります。それらの作用は、治療効果の強さ、持続時間、副作用の存在、適用方法によって区別されます。現代の効果的なNSAIDは、入院による悪影響のリスクが最小限であり、迅速かつ長期的な結果が得られることを特徴としています。

錠剤

アルコキシア

禁忌：過敏症、消化管の潰瘍性病変、内出血、止血障害、重度の心臓病、重度の腎および肝機能障害、虚血性心疾患、末梢動脈病、妊娠、授乳、16歳までの年齢。

副作用：上腹部痛、消化不良、便障害、胃潰瘍、頭痛、血圧上昇、咳、浮腫、腎機能障害および肝機能障害、気管支痙攣、薬物に対する体の反応亢進。

デネボラ

薬の有効成分はロフェコキシブです。 COX-2をブロックすることにより、この薬は鎮痛、充血除去、抗炎症、抗発熱効果を示しました。 COX-2への影響がないため、薬剤の忍容性が良好であり、投与による悪影響が最小限に抑えられます。

禁忌：過敏症、腫瘍学、喘息、妊娠、授乳、12歳までの年齢。

副作用：腸障害、消化不良、腹痛、幻覚、錯乱、腎機能障害および肝機能障害、高血圧、循環障害（冠状動脈および脳）、下肢浮腫、過敏反応。

Ksefokam

禁忌：過敏症、潰瘍、胃腸管の出血、重度の腎機能障害および肝機能障害、妊娠、授乳、重度の心臓病、脱水症、18歳までの年齢。

副作用：視覚障害、聴覚障害、肝機能障害、腎機能障害、頭痛、血圧上昇、悪寒、消化性潰瘍、消化管からの出血、消化不良、過敏反応。

モヴァリス

禁忌：過敏症、潰瘍（急性期）、胃腸管の出血、重度の腎機能障害および肝機能障害、止血障害、妊娠、授乳、12歳までの年齢。

副作用：過敏症、頭痛、胃腸管からの穿孔および出血、大腸炎、胃障害、腹痛、肝機能指標の変化、血圧の上昇、急性腎機能障害、尿閉の症状。

ニメスリド

禁忌：妊娠、12歳までの年齢、消化管の潰瘍および出血、過敏症、重度の腎臓および肝不全。

副作用：頭痛、腹痛、消化不良、粘液組織の潰瘍、乏尿、血尿、過敏反応、血球数の変化。

セレコキシブ

コキシブクラスのNSAIDは、鎮痛、抗炎症、解熱の特性を持っています。それは主に関節症、関節炎、強直性脊椎炎の治療のためのリウマチ学で使用されます。術後の筋肉の痛みを効果的かつ迅速に取り除きます。原発性月経困難症の治療に使用されます。

禁忌：過敏症、潰瘍、胃腸管の出血、虚血性心疾患、重度の腎機能障害および肝機能障害、妊娠、授乳、18歳までの年齢。

副作用：潰瘍、胃腸管からの出血、腎臓、肝機能障害、気管支痙攣、咳、過敏反応、上腹部痛、消化不良、頭痛。

軟膏

アピザロン

禁忌：急性関節炎、皮膚病、重度の腎機能障害および肝機能障害、妊娠、過敏症。

副作用：局所過敏反応。

ベンゲイ

禁忌：薬物成分に対する感受性、皮膚の損傷、皮膚病、12歳までの年齢、妊娠、授乳。

副作用：局所過敏反応（かゆみ、蕁麻疹、紅斑、落屑、刺激）。

トウガラシ

禁忌：過敏症、皮膚の損傷、皮膚病、妊娠、授乳、小児期。

副作用：局所過敏反応（かゆみ、組織の腫れ、発疹）。

マタレンプラス

禁忌：皮膚の損傷や病気、成分に対する過敏症、12歳までの年齢。

副作用：刺激、発疹、かゆみ、灼熱感、剥離によって現れる局所過敏反応。

Finalgon

禁忌：過敏症、12歳までの年齢、損傷した皮膚または敏感な領域（下腹部、首など）、皮膚病。

副作用：過敏症、知覚異常、適用領域の灼熱感、咳、息切れの症状。

キャンドル

坐剤は、婦人科および泌尿器科の診療でよく使用されます。それらは胃粘膜への悪影響が少ないです。直腸投与用に設計されています。

デネボラ

禁忌：腫瘍学的病理学、気管支喘息、12歳までの年齢、妊娠、授乳、過敏症。

副作用：腹部の痛み、腸の不調、幻覚、混乱、腎機能障害および肝機能障害、循環器疾患（冠状動脈および脳）、高血圧、下肢浮腫、過敏反応。

メルベック

選択的NSAIDの有効成分はメロキシカムです。この薬には、鎮痛、解熱、抗炎症の特性があります。これは、重大な痛みの症候群（変形性関節症および関節リウマチを伴う）の緩和を含む、筋骨格系のさまざまな疾患の対症療法に使用されます。筋肉、歯痛の緩和に効果的です。

禁忌：過敏症、重度の腎機能障害および肝機能障害、急性潰瘍、胃腸管の出血、喘息、妊娠、授乳、18歳までの年齢。

副作用：消化性潰瘍、腸障害、腹部の痛み、胃潰瘍、血圧上昇、視覚障害、頭痛、過敏反応。

モヴァリス

禁忌：過敏症、潰瘍、消化管の出血（悪化）、重度の腎不全および肝不全、重度の心機能障害、妊娠、授乳、12歳までの年齢。

副作用：胃腸管の穿孔、消化不良、胃炎、大腸炎、腹痛、腎機能障害、肝機能障害、下痢、細胞減少症、気管支痙攣、頭痛、動悸、血圧上昇、過敏反応。

Revmoxicam

薬の有効成分はメロキシカムです。坐剤は、顕著な抗炎症性、解熱性、鎮痛性の特性を持っています。この薬は、筋骨格系の病気の痛みや炎症を効果的に軽減します。軟骨細胞の活動や関節疾患に重要なプロテオグリカンの産生には影響がありません。

禁忌：過敏症、潰瘍、消化管の出血、重度の腎機能障害、心不全、直腸の炎症、妊娠、授乳、15歳までの年齢。

副作用：消化性消化不良の症状、上腹部痛、潰瘍、胃腸管の出血、高血圧、浮腫、不整脈、肝機能障害。

テノキシカム

禁忌：潰瘍、消化管の出血、薬物成分に対する過敏症、重度の腎機能障害、妊娠、授乳。

副作用：消化性潰瘍、腹部の痛み、頭痛、過敏反応、肝機能障害、胃潰瘍、局所刺激、排便時の痛み。

ゲル

アメロテックス

禁忌：アプリケーション、皮膚病、18歳までの年齢、妊娠、授乳、過敏症の分野での皮膚の損傷。

副作用：かゆみ、灼熱感、剥離、充血、発疹、光線過敏症。

デネボラ

薬の有効成分は、ロフェコキシブ、サリチル酸メチル、メントール、亜麻仁油です。この薬には、局所鎮痛、抗炎症効果があります。サリチル酸メチルは患部の血流を増加させ、浮腫やあざをなくします。筋骨格系の病状（関節炎、関節症、神経痛、骨軟骨症など）、怪我に使用されます。ジェルは、軽くこすりながら1日3〜4回外用します。

禁忌：過敏症。

副作用：適用領域の皮膚のかゆみ、灼熱感、剥離、刺激。

ニセ

禁忌：過敏症、潰瘍、消化管の出血、皮膚病変および皮膚疾患、重度の腎機能障害および肝機能障害、妊娠、授乳、7歳までの年齢。

副作用：体の過剰反応。長期にわたる治療と体の広い領域へのゲルの適用により、全身的な負の現象が発生する可能性があります。

Nimid

薬の有効成分はニメスリドです。外部で使用する場合、体循環への活性成分の吸収は最小限であり、これにより、薬剤の良好な耐性、その低い毒性が保証されます。痛み、脊椎や関節の病状の炎症症状、怪我、軟部組織の炎症などを和らげるために使用されます。

禁忌：過敏症、皮膚への損傷、製品の適用分野における皮膚疾患、12歳までの年齢、妊娠後期。

副作用：局所的および一般的な過敏反応。

ニムリッド

禁忌：過敏症、製品の適用領域の損傷した皮膚。

副作用：薬の塗布部位の皮膚のかゆみ、灼熱感、剥離、炎症。

注射

非経口投与形態は、急性の痛みの緩和によく使用されます。通常、治療の最初の日に使用され、その後、他の剤形への移行が行われます。

デネボラ

薬は筋肉内投与用の溶液とともにアンプルで提示されます。有効成分はロフェコキシブです。静脈内投与は禁止されています。さまざまな病気や症状（関節炎、外傷、片頭痛、神経痛、藻類性月経困難症）での迅速な鎮痛効果に使用されます。それは、抗浮腫性、抗炎症性、解熱性の特性を持っています。

禁忌：腫瘍学、妊娠、授乳、12歳までの年齢、過敏症、心臓発作および脳卒中後の状態、進行性アテローム性動脈硬化症、悪性高血圧。

副作用：消化不良症状、腹痛、錯乱、幻覚、腎臓、肝機能障害、高血圧、循環器疾患（脳および冠状動脈）、うっ血性心不全、過敏反応。

Ksefokam

禁忌：過敏症、止血障害、潰瘍、胃腸管の出血、重度の肝機能障害および腎機能障害、喘息、心不全、出血性脳卒中、妊娠、授乳、18歳までの年齢。

副作用：頭痛、無菌性髄膜炎、聴覚障害、視覚障害、腎機能障害、肝機能障害、消化性潰瘍、潰瘍、消化管出血、過敏症。

メロキシカム

禁忌：過敏症、重度の心機能障害、胃腸管の潰瘍、内出血、重度の腎機能障害および肝機能障害、妊娠、授乳、12歳までの年齢。

副作用：消化不良、上腹部痛、腸障害、潰瘍、胃腸管からの出血、肝機能障害および腎機能障害、頭痛、浮腫、気管支痙攣、過敏反応。

モヴァリス

この薬は筋肉内投与を目的としています。有効成分はメロキシカムです。それは、その顕著な薬効と低毒性のために、筋骨格系の病状の治療において人気があり、しばしば処方され、効果的な薬であると考えられています。酵素COX-2（およびわずかにCOX-1）を積極的に阻害し、プロスタグランジンの生合成を低下させます。軟骨中性を有し、関節の病状によく使用されます。

禁忌：過敏症、重度の腎臓、肝機能障害、潰瘍、胃腸管の出血、妊娠、授乳、15歳までの年齢。

副作用：消化不良の症状、腹部の痛み、腸の障害、潰瘍、胃腸管の出血、腎臓、肝機能障害、貧血、頭痛、浮腫、血圧の上昇、アレルギー反応。

Revmoxicam

禁忌：過敏症、潰瘍、胃腸管の出血、重度の腎、肝機能障害、心不全、直腸の炎症、妊娠、授乳、15歳までの年齢。

副作用：消化性潰瘍、腹部の痛み、潰瘍、消化管の出血、高血圧、浮腫、不整脈、肝機能障害。

ドロップ

Broksinak

有効成分はブロムフェナクです。点眼薬は、白内障手術後の炎症や痛みの治療に使用されます。治療効果（鎮痛および抗炎症）は1日続きます。

禁忌：過敏症、18歳までの年齢、妊娠、授乳、出血傾向。

副作用：不快感、痛み、目の領域のかゆみ、充血、虹彩の炎症、びらん、角膜の穿孔、その菲薄化、頭痛、網膜出血、視力低下、浮腫、過敏反応。

ジクロフェナク

禁忌：過敏症、妊娠、小児期および老年期、出血傾向、止血障害。

副作用：灼熱感、かゆみ、目の充血、かすみ目、吐き気、嘔吐、過敏反応。

DIKLO-F

禁忌：止血の障害、消化管の潰瘍性病変の悪化、過敏症。

副作用：灼熱感、塗布後のかすみ目、角膜混濁、かゆみ、目の赤み、過敏反応。

Indocollir

禁忌：過敏症、止血障害。

副作用：灼熱感、滴を使用したときのかすみ目、過敏反応。

ネバナク

滴の有効成分はネパフェナクです。局所的に使用すると、有効成分は角膜に入り、そこでアンフェナックに変換され、シクロオキシゲナーゼの活性を抑制します。白内障による手術後の痛み、炎症、黄斑浮腫の形成（糖尿病患者）の治療と予防に使用されます。

禁忌：過敏症、18歳までの年齢、妊娠、授乳。

副作用：点状角膜炎、目の異物感、まぶたの端の痂皮の形成、副鼻腔炎、流涙、充血、過敏反応。

適応症

NSAID薬の使用の適応症は次のとおりです。

関節の病気..。しかし、ほとんどの場合、それらは病状の経過に影響を与えることなく、症候性の効果しかありません。 NSAIDは、関節炎（リウマチ、痛風、乾癬）、リウマチ、強直性脊椎炎、ライター症候群に使用されます。関節症にNSAIDを使用すると、この病気の臨床症状が大幅に緩和されます。
骨軟骨症、坐骨神経痛、坐骨神経痛、外傷、変形性関節症、筋炎..。ヘルニアに対するNSAIDのコース使用は、痛みを取り除くのに役立ちます。
軟部組織の炎症過程、滑液包炎、滑膜炎.
腎臓および肝疝痛..。薬は痛みを和らげるために使用されます。
熱..。薬の解熱効果は38度以上の温度で使用されます。この目的のために、NSAIDは主に坐剤またはシロップの形で子供によく使用されます。
さまざまな病因の痛み（頭、歯科、術後）。
冠状動脈性心臓病の複雑な治療において、アテローム性動脈硬化症、心不全、動脈血栓症を防ぐために。
月経困難症およびその他の婦人科の病状..。それらは痛みを和らげ、失血を減らすために使用されます。

作用機序

抗炎症効果炎症性メディエーターの産生を減らし、血管壁の透過性を減らすことによって達成されます。
炎症をブロックする神経受容体の刺激を軽減し、痛みを取り除くのに役立ちます。
体温調節への影響発熱により体温が下がります。

NSAIDは、長期間使用しても、依存症や依存症を引き起こしません。

投与量

薬の選択は、病気の種類と必要な治療効果に基づいて、医師が行います。これは、患者の病歴、入院に対する禁忌の存在、薬剤の耐性を考慮に入れています。投与量も医師によって設定されます、最小有効量から始めることをお勧めします。許容度が高い場合、2〜3日後にレートが増加します。

受信方法

NSAID薬を使用するときは、その特性を考慮し、使用に関する特定の規則に従う必要があります。

最も安全なNSAIDと考えられている外用手段（ゲル、軟膏）は、痛みを伴う領域に分布しています。吸収されるのを待ってから服を着る必要があります。水の手順は、数時間後に行うことができます。
NSAIDを服用するときは、医師が処方した用量を厳守し、1日量を超えないようにする必要があります。症状が続く場合は、医師に相談して、より強力な薬に変更することをお勧めします。
消化管の粘膜への損傷を最小限に抑えるために、食物を食べた後に経口投与用の剤形をとることをお勧めします。より速い効果のために、食事の30分前または2時間後にそれを使用することが可能です。カプセルから保護シェルを取り外すことはできません。十分な量の水で製品を飲む必要があります。
坐剤を使用する場合、錠剤の場合よりも速い治療効果が認められます。この投与方法は幼児に使用されます。これを行うには、子供を左側に置き、坐剤を直腸に挿入し、臀部を圧迫します。 10分以内に、薬が出てこないことを確認してください。
注射には不妊症と特定の医療スキルが必要です。
NSAIDの作用は症状の治療よりも症状の除去を目的としているため、薬を使用する場合は医師に相談する必要があります。場合によっては、鎮痛効果が危険な病気（婦人科、消化管など）の症状を覆い隠す可能性があります。
服用している他の薬と薬との相互作用の可能性を考慮する必要があります。 NSAIDと抗生物質（アミノグリコシド）の併用投与、ジゴキシンは後者の毒性を増加させます。治療中、降圧薬の治療効果が弱まる可能性があります。 NSAIDは、間接的な抗凝固薬や血糖降下薬の効果を高めることができます。
NSAIDとアルコールを一緒に摂取すると、体内で負の現象が発生する可能性が大幅に高まります。

禁忌

NSAID薬を処方して服用するときは、それらの使用に対する禁忌の可能性を考慮する必要があります。

NSAIDに対する重度のアレルギーの病歴（気管支痙攣、発疹）;
潰瘍、消化管の出血;
妊娠と授乳の期間;
重度の心臓病;
重度の肝臓および腎臓の病理;
止血障害;
老年期（長期治療あり）;
アルコール依存症;
子供の年齢（一部の剤形および薬物の場合）;

NSAIDは、気管支喘息の患者に注意して処方されます。

副作用

新世代のNSAIDは、消化管の粘膜組織や硝子軟骨を刺激することなく、悪影響のリスクを最小限に抑えます。ただし、特に長期治療でNSAIDを服用することによるいくつかの副作用は、依然として存在します。

過敏反応;
消化機能障害：便の不調、消化不良、胃障害;
組織内の体液貯留、浮腫;
尿中のタンパク質の存在;
主に胃腸管での出血;
肝パラメーターの活動の増加;
再生不良性貧血、無顆粒球症;
頭痛、脱力感、めまい、血圧の上昇;
乾いた咳、気管支けいれん。

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