血管炎-この病気は何ですか？ 症状、原因および治療。 血管炎-血管の危険な病気血管炎は予測を治します
血管炎、この病気は何ですか？ しかし、これは独立した病気ではなく、影響下にある状態です 様々な理由体内で自己免疫反応を引き起こし、血管壁が炎症を起こします。 血管壁の炎症はそれらの透過性の侵害を伴い、近くの組織はこれに苦しんでいます。
血管炎、それは何ですか、そしてそれらはどのように現れますか？ 残念ながら、血管の炎症は体のどこでも発生する可能性があるため、血管炎の症状は大きく異なります。
どのシステムと臓器が炎症を起こした血管の隣にあり、循環器疾患に苦しんでいるかに応じて、血管炎の兆候は次のようになります。
- 皮膚。 小さな赤い斑点が患者の皮膚に現れます（これらは血液で満たされた小さな泡である場合があります）。 発疹の場所の皮膚に病理学的プロセスが進行すると、感度の違反が発生し、それが乾燥して剥がれ始めます。 すべてのプロセスはかゆみを伴い、引っかき傷のために、体に多数の傷や痛みが現れます。 発疹は腹部と手足に限局しますが、体の他の部分に現れることもあります。 タイムリーな治療が開始されない場合、皮膚の傷の二次感染がしばしば発生します。
- 粘液。 口や生殖器の粘膜が影響を受けます。 病気は皮膚の形とほとんど同じように進行します。 口内の血管炎の最初の兆候は、口内炎と誤診される可能性があります。
- 関節。 関節の可動性が損なわれ、痛みやしびれが現れ、手足の機能が損なわれます。 病変が脚に影響を与える場合、人々はひどく足を引きずり、歩くのが困難になります。
- 神経学的。 機能が低下します 神経系..。 病気の人は動揺するか、逆に抑制される可能性があり、睡眠障害が認められます。 脳に供給している血管がその過程に関与している場合、脳の症状（頭痛、目の黒ずみ、めまい）が見られます。
- 呼吸器。 下流の呼吸器の病気は一般的な風邪に似ています。 患者は息切れを発症し、咳、胸痛が発生する可能性があります。 咳をしたときに痰が出た場合、少量の血液が含まれていることがあります。
- アブドメナル。 腹痛、消化不良、嘔吐。 これはすべて、食欲の低下と患者の強い体重減少を伴います。
しかし、あらゆる形態の血管炎に特徴的な一般的な症状もあります。
- 一定の倦怠感。 人は短時間の仕事でも脱力感や倦怠感を感じます。 記憶障害、集中力の欠如、およびパフォーマンスの大幅な低下が見られます。
- 熱中症。 病人は常に低温（38⁰まで）であり、病気が悪化したとき、温熱療法は高い数値（39⁰以上）に達する可能性があります。
この病気は、迅速に治療されない場合、深刻な合併症の発症につながる可能性があります。
病理学の発症を引き起こすものは何ですか？
血管炎の原因は通常2つのグループに分けられます：
- 主要な;
- 二次。
主要な
このグループには、体の自己免疫反応を背景に発生したプロセスが含まれます。 病気は次の原因で発生する可能性があります：
- 遺伝的要因;
- アレルギー反応;
- 過熱または低体温症（これが頻繁に発生する場合）;
- いくつかのワクチンワクチン;
- 薬（ホルモン療法または抗生物質療法）;
- 血管の損傷を伴う傷害;
- 火傷（熱または化学）;
- 日光への長時間の曝露（狂信的な日光浴で発生）;
- シャープ ウイルス感染（はしか、猩紅熱、黄疸）;
- さまざまな産業毒。
二次
これらには、血管病変に関連するすべての疾患が含まれます。
- 静脈瘤;
- 腫瘍は、その局在により、血管の開存性に違反します。
- 全身性血液疾患、およびさまざまな白血病。
血管疾患では、血管炎のリスクが非常に高いことが証明されています。
診断方法
診断する 血管病理学多くの病気が血管炎の症状に似た症状を持っているという事実のために。
病気を区別するために、患者は以下の研究を受けます：
- 超音波。 超音波スキャンは、影響を受けた組織を特定するのに役立ちます。 多くの場合、患者はさらにドップラーグラフィーなどのタイプの超音波検査を受けます。 ドップラー超音波の助けを借りて、血管の血液充填と血流速度を決定することが可能になります。
- 血管造影。 この手順では、X線を通さない造影剤が人の血管床に注入され、いくつかのX線が撮影されます。 X線画像からの情報は、造影剤の拡散率を決定するだけでなく、損傷した領域を特定するのに役立ちます。
診断が確定すると、原因を特定するためのさらなる検査が行われます。 結局のところ、血管炎が発症した場合、その症状をどのように治療するかは、血管障害の発生の「トリガー」として機能した要因によって異なります。 血液検査、 CTスキャンその他の臨床検査や臨床検査は、血管炎の治療法を選択し、病理学を治療するのに役立ちます。
薬物セラピー
個別に何を治療するかは、検査データを考慮して医師が決定し、血管病変の程度や原因だけでなく、患者さんの気分を良くすることを目的として、症状や治療法を選択します。 。
次の薬は治療目的で使用されます：
- 免疫抑制剤 抗体産生を抑制する薬剤であり、主治医が個別に選択します。 このために、細胞増殖抑制剤またはグルココルチコステロイドが使用されます。 免疫抑制療法の際立った特徴は、安定した寛解を達成するために、そのような治療を数年にわたって受けなければならないことです。 急性重症疾患では、患者は化学療法のコースを処方されることがあります。
- 炎症を軽減します。 このために、非ステロイド性抗炎症薬が使用されます。
- 抗菌薬。 感染症が発生した場合、抗生物質療法が適応となります。 しかし、抗菌剤の選択は、それらの使用が自己免疫反応の増加を引き起こす可能性があるため、注意して実行されます。
- 血管緊張を高める手段。 炎症を起こした血管壁はその弾力性を失い、それを過度に伸ばす傾向があります。 正常な音色を回復するために、Venoruton、Solcoserylなどの血管緊張作用のある薬が使用されます。
- 皮膚や粘膜の損傷を防ぐ薬。 出血性発疹は皮膚の損傷につながり、傷や痛みはゆっくりと治癒し、二次感染によって複雑になることがよくあります。 損傷を防ぎ、出血性発疹をなくすために、ヘパリン軟膏を使用してください。
- 血液の粘度を下げる薬。 血管の炎症過程は開存性の低下につながり、病気の人に血栓が形成される可能性があります。 血栓形成の予防として、患者はヘパリンをベースにした薬を注射されます。
また開催 対症療法病気の症状を取り除き、患者の状態を緩和するため。
患者の体内で重度の自己免疫反応を起こす場合は、以下を使用できます。
- ヘモフォレシス。 この手順では、少量の患者の血液が採取され、デバイスの特別なフィルターを通過して毒素が除去され、患者の血流に戻ります。
- 血漿交換。 血漿交換の作用は血液交換に似ていますが、精製されるのは血液要素ではなく血漿です。
しかし、この病気の重篤な症状にもかかわらず、患者の生命が危険にさらされることはめったになく、タイムリーな治療が開始された場合の予後はほとんどの場合良好です。 しかし、治療プロセスには長い時間がかかり、患者の健康は、患者が医学的推奨事項にどれだけ正確に従うかによって異なります。
起こりうる合併症
タイムリーに検出された病状がうまく治療されているという事実にもかかわらず、血管炎の患者は以下の合併症を発症する可能性があります。
- 出血。 炎症を起こした血管壁は弾力性を失い、もろくなり、損傷しやすくなります。 外部出血と皮下出血が簡単に診断される場合、特に小血管からのゆっくりとした失血がある場合、内部出血は深刻な失血につながる可能性があります。
- 動脈または静脈の血栓症。 血栓による血管の完全な閉塞は、組織の虚血の発症および臓器の破壊につながる。 血栓症の最も危険な症状は脳卒中です。
- 動脈性高血圧症。 大血管の血管炎では、血流を正常化するための体の代償反応が血管緊張の一般的な増加を引き起こし、血液は高圧下で流れ始めます。 この状態が長期間続くと、血管の高張性が一定になり、高血圧が発症します。
- ネフローゼ病変。 血液の粘度が高くなると、尿細管を通過するのが困難になり、尿細管の濾過機能が損なわれます。
- 二次感染の受入。 自己免疫反応は体の防御力を弱め、二次感染のリスクを高めます。 ほとんどの場合、皮膚病変が感染しますが、インフルエンザや結核などの病気も考えられます。
合併症を避けるために、患者は治療プロセス中に自分の健康状態を監視する必要があり、悪化の最初の兆候が見られたら、医師に連絡してください。
伝統医学の使用
民間療法で血管炎を治療することは可能ですか？ この質問は、伝統的な薬を信頼していないが、天然成分で治療することを好む人々から聞くことができます。
しかし、血管炎が診断された場合、民間療法による治療は良い効果をもたらしますが、それが従来の治療法への追加として役立つ場合に限ります。 さらに、無害な治療のように見えるにもかかわらず、いくつかのグリーン薬局の製品は、服用した薬と組み合わせることができず、改善する代わりに、病気の経過の悪化を引き起こします。 さらに、病状の原因に応じて天然成分が選択されます。
- アレルギー。 彼女の良いと 治癒的行動紫のトリコロールになります。 あなたは植物の大さじ2杯を取り、その上に0.5リットルの沸騰したお湯を注ぐ必要があります。 冷却後、輸液をろ過し、グラスの半分を1日4回飲みます。 3週間の治療が必要です。
- 出血性。 出血性出血の傾向があるので、黒いニワトコが役立ちます。 バイオレットと同じ割合で摂取しますが、沸騰したお湯を注いだ後、湯煎で30分ほど煮詰めます。 得られた輸液は、日中にろ過されて飲まれ、液体の量が3つの部分に分けられます。 しかし、ニワトコは高い血液粘度と高血圧に注意して飲む必要があります。
血管炎-この病気は何ですか？ 血管炎の原因、種類、形態（出血性、アレルギー性、全身性、皮膚性など）、病気の症状と診断、写真
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血管炎-これは、血管壁の炎症や壊死が起こり、周囲の組織の血流が悪化する病気のグループです。 この病気は完全に未踏のままです。血管炎の原因、炎症の発症メカニズム、分類、治療へのアプローチについての議論があります。 現代の分類によると、血管炎はに属します 全身性疾患結合組織。 彼はリウマチ専門医によって治療されています。 血管炎の発生率に関する正確な統計はありませんが、医師はこの病状を持つ人々の数が毎年増加していると指摘しています。 おそらくこれは、環境状況の悪化と免疫刺激剤の制御されていない摂取によるものです。 子供や高齢者はこの病気にかかりやすいことがわかっています。 男性と女性は同じように頻繁に病気になります。
血管炎のさまざまな形態には独自のものがあります 特徴的な症状. 一般的な症状病気：発熱、圧力で消えない皮膚の発疹、関節痛、体重減少。 最初の焦点から、血管炎は他の臓器や組織に広がる可能性があり、腎臓が最も頻繁に影響を受けます。
血管炎の原因
血管炎の原因はさまざまです-血管壁の炎症はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があります：- 微生物：
- 連鎖球菌;
- ブドウ球菌;
- 腸チフススティック;
- 結核菌;
- ウシとポークの条虫。
- 反応性関節炎;
- 全身性エリテマトーデス;
- 膠原症。
- サルファ剤;
- 抗結核薬;
- ビタミン複合体;
- 経口避妊薬。
- 石油製品;
- 殺虫剤;
- 家庭用化学薬品。
最新のデータによると、血管炎の発症における主な役割はブドウ球菌と連鎖球菌によって果たされています。 これは、ほとんどの患者の血液中に対応する抗原が存在することによって証明されています。
要因。病気の発症は、ほとんどの場合、免疫力を低下させ、免疫反応の通常の過程を混乱させる状況が先行します。
- 年齢-子供と高齢者が最も影響を受けやすいです。 これらのカテゴリーでは、免疫力の未熟さまたは加齢に伴う低下がしばしば見られます。
- 代謝障害に関連する疾患-糖尿病、アテローム性動脈硬化症、痛風、甲状腺病理学、高血圧症、肝疾患;
- 太陽への長時間の曝露;
- 過度の精神的ストレス;
- 重傷および手術;
- 長時間立っていることに関連する仕事;
- リンパ恒常性-リンパ液流出の違反;
- アレルギー反応の傾向;
- 慢性感染病巣-中耳炎、付属器炎、副鼻腔炎、扁桃炎。
病気の発症のメカニズム
1. 患者の血液中には、抗原と抗体からなる免疫複合体が現れます。 理由は不明ですが、血管の内皮（内層）に固定されています。
2.
さらに、血管壁は、好中球を有する免疫細胞によって浸潤されている。 好中球壁を介した反応の結果として、酵素（ミエロペルオキシダーゼ、エラスターゼ、リゾチーム、ラクトフェリン）と過酸化水素が放出されます。 これらの攻撃的な物質は血管の壁を破壊し、炎症を引き起こします。
3.
血管壁が攻撃の標的になります 免疫系-血管内皮を標的とする特定の抗体が産生され始めます。
4.
抗内皮抗体は血管壁を攻撃し、血管壁をより透過性で壊れやすくします。 
5.
免疫炎症多くの場合、血管の内腔を塞ぐ血栓の形成を伴います。
6.
血管壁の破壊は、その破裂と周囲の組織への出血につながります。
7.
循環障害は、周囲の組織が不十分な酸素を受け取り、 栄養素..。 これは、個々の組織領域の細胞死と壊死を引き起こします。
血管炎の種類と形態。 血管炎の分類
一般的に受け入れられている血管炎の分類はまだ開発されていません。 さまざまな情報源によると、この病気には60〜80の形態があります。 それらはさまざまな基準に従って分類されます。重症度による血管炎の分類
| 血管炎フォーム | サイン |
| 軽度の血管炎 | 発疹が多く、患者さんの全身状態は変わりません。 |
| 中等度の血管炎 | 重度の発疹、関節痛、尿中の赤血球、患者の一般的な状態は中等度です-衰弱、食欲不振。 |
| 重度の血管炎 | 多数の発疹、関節および内臓の有意な変化、腸および肺の出血、急性腎不全。 患者の全身状態は深刻です。 |
根本原因の分類
| 血管炎フォーム | サイン |
| 原発性血管炎 | 血管壁の炎症と壊死は病気の最初の兆候であり、血管の周りの病理学的変化は二次的な性質のものです。 広範な血管病変の原因は、しばしば不明なままです。 それらは免疫機能の障害に関連しています。 |
| 二次性血管炎 | 次の反応としての血管の損傷：
|
影響を受けた血管のサイズによる分類
影響を受ける船舶の種類による分類
影響を受けた血管の局在化による分類
| 血管炎フォーム | 血管炎の種類 |
| 全身-炎症は体のいくつかの部分に広がります。 | 巨細胞性動脈炎; ウェゲナー肉芽腫症; 結節性多発動脈炎; ベーチェット症候群; 閉塞性血栓性血管炎。 |
| 個々の臓器の血管炎（分節性） -炎症は、個々の臓器または血管系の一部に限局しています。 | 肌-結節性動脈炎、皮膚白血球血管炎、皮膚動脈炎; 関節-出血性血管炎; ハーツ-孤立した大動脈炎; 脳の-中枢神経系の原発性血管炎。 |
最も一般的なタイプの血管炎とその兆候
大型船の敗北
1.巨細胞性（側頭）動脈炎
巨細胞性（側頭）動脈炎は、大中型の動脈の炎症です。 血管の内壁に肉芽腫が形成されます-リンパ球の蓄積と密な結節のように見える巨大な多核細胞。 側頭動脈、眼動脈、椎骨動脈の別々の部分が影響を受けますが、肝臓や腸の動脈が影響を受けることはあまりありません。 患部に血栓が形成され、脳卒中を引き起こす可能性があります。 大動脈が損傷する可能性もあり、破裂につながる可能性があります。 この病気は、免疫力が十分に保たれている50〜90歳の高齢者に発症します。 病気の男性と女性の数はほぼ同じです。
症状
- 気温は37.5〜40度に上昇します。
- 一般的な中毒の兆候-脱力感、眠気、発汗、体重減少。
- 頭痛 。 影響を受けた動脈に対応する領域の痛み（より多くの場合、こめかみ）。
- 影響を受けた血管の皮膚が赤くなります。 この領域への圧力は痛みを引き起こします。 不均一に肥厚した動脈が皮膚の下に感じられます。
- 咀嚼時の咀嚼筋と舌の鋭い痛み。
- 損傷した動脈の離れた部分の脈拍の減少または欠如。
- 眼動脈の損傷を伴う視力の違反または部分的な喪失。 視覚障害は一時的または永続的である可能性があります。
中口径の船舶への損傷
1.結節性多発動脈炎結節性多発動脈炎-中小動脈の血管壁の炎症。 それらの中には、多数の結節性肥厚と微小動脈瘤（その過伸展に起因する壁の突起）が形成され、血流を妨害します。 患者の75％で、皮膚の25％で、内臓が影響を受けています。 30〜60歳の男性でより頻繁に検出されます。 開発の理由は確立されていません。
症状
2.川崎病
川崎病-主に中型の動脈に発症します。 多くの場合、心臓の冠状動脈、および鼻咽頭の粘膜が影響を受けます。 血管の内壁に肥厚が生じます-内腔が狭くなり、血栓で詰まる可能性があります。 血管壁が剥離し、動脈瘤が形成されます。 連鎖球菌またはブドウ球菌感染症にかかってから1〜3週間後に発症します。 1〜5歳の子供に発生します。 男の子は女の子よりも病気になることが多い。 日本語では、川崎病はヨーロッパ諸国よりも10〜30倍頻繁に発生します。 ほとんどの場合、予後は良好で、回復は6〜10週間で起こります。
症状
- 急激な温度上昇。 発熱は12〜45日続きます。
- 結膜の発赤。
- 乾燥した赤い唇。
- 口腔粘膜の発赤。
- 頸部リンパ節の拡大は片側性または両側性です。
- 毛細血管の拡張に関連する指と足指の重度の発赤。
- 足や手の腫れがひどい。
- 発疹-小さな赤い点（猩紅熱を伴う発疹を連想させる）は、体幹、手足、および鼠径部のひだにあります。
- 「ラズベリー」言語。 この症状は、発熱後2週間目に現れます。
- 指と足の指の落屑。 皮膚は、病気の発症後2〜3週間でプレートに残ります。
小血管の病変
1.ウェゲナー肉芽腫症ウェゲナー肉芽腫症は、免疫力の低下に関連する重症の血管炎です。 鼻水、喉の痛み、咳として現れます。 小さな動脈、静脈、毛細血管が影響を受けます。 細胞分裂が加速するため、壁には多数の顆粒が形成され、時間の経過とともに内部の壊死が起こります。 脈絡膜..。 患者の90％で、耳鼻咽喉科の臓器と肺が影響を受けています。 男性は女性の2倍の頻度で病気になります。 平均年齢患者-約40歳。
症状
症状は徐々に増加し、治療を行わないと、患者の状態は悪化します。
2.出血性血管炎
出血性血管炎またはシェーンラインヘノッホ病-関節の損傷によってさらに複雑になる皮膚の血管の炎症、 消化管と腎臓。 ほとんどの場合、最小の静脈（細静脈）と毛細血管が影響を受けます。 出血性血管炎は1〜3週間後に発症します 感染症..。 患者の主なグループは4〜8歳の子供で、主に男の子です。
症状
- 発熱と重度の中毒を伴う急性発症。 成人では、発症は通常ぼやけています。
- 丘疹性出血性発疹は、皮膚の形態の特徴です。 肌の上に浮かぶ赤い要素。 発疹は圧力で消えません。 時間の経過とともに、その色は変化し、暗くなります。 発疹が消えると、小さな傷跡が残ることがあります。
- 発疹の性質は多形です。 患者の体では、次のものを同時に検出できます。
- 赤い斑点;
- 丘疹-帯のない小さな結節;
- 血まみれの内容物で満たされた水疱;
- 化膿性の内容物を含む膿疱;
- 壊死-壊死の領域;
- 毛細血管拡張症-皮膚の下の拡張した血管;
- 水疱-内部に空洞のない密な形成;
- 潰瘍形成-上皮の深い欠陥。
- 発疹の対称的な配置。 それは主に脚と臀部の両方に局在しています。
- 発疹の波のような外観。 新しい発疹は6〜8日に1回現れます。 発疹の最初の波は常に最も大量です。
- 関節の敗北は関節の形の特徴です。 関節痛は発疹と同時に、または数日後に発生します。 ほとんどの場合、膝と足首の関節が影響を受けます。 痛み、腫れ、赤みが現れます。 これらの変更は元に戻せ、数日で消えます。
- 胃腸の症状。 腹部型の出血性血管炎で発生します。 これらの症状が現れた場合、外科医の監督が必要です。
- けいれん性腹痛;
- 吐き気;
- 吐瀉物;
- 腎臓の損傷は、腎血管炎の患者に発症します。 症状は、尿中タンパク質と赤血球の軽度の増加から急性糸球体腎炎の症状にまで及びます。
- 乏尿-1日の尿量が500mlに減少します。
- 皮膚の蒼白;
- 呼吸困難;
- 腰部の痛みと頭痛;
- 特に顔の浮腫。 体内の「余分な」水の量は20リットルに達する可能性があります。
- 180/120 mmHgまでの血圧の上昇
- 壊死性紫斑病は、劇症型の病気の特徴です。 皮膚には壊死の病巣が現れ、不快な臭い、潰瘍、固まった血の皮をしみ出させます。 この病気の経過では、患者の状態は深刻であり、彼は緊急の助けを必要としています。
チャーグ-ストラウス症候群は、中小血管に壊死性炎症性肉芽腫が形成される炎症性アレルギー性疾患です。 この病気は、呼吸器系、中枢神経系、末梢神経系、皮膚、関節に影響を及ぼします。 患者の年齢は15〜70歳で、女性は男性よりも病気になることが多いです。
その開発において、Cherd-Strauss血管炎はいくつかの段階を経ます：
- 鼻粘膜の病変-数年続きます。
- 肺の損傷-2〜3年続く;
- 多くの臓器（神経系、皮膚、関節）に損傷を与える全身性血管炎-慢性的な経過をたどります。
- アレルギー性鼻炎-鼻づまりは病気の最初の兆候です。
- 鼻腔内のポリープの異常増殖。
- 肺の損傷は、好酸球の浸潤、つまり好酸球の粘膜への浸透に関連しています 気道..。 起きなさい 激しい攻撃咳、窒息、喀血、息切れ、深呼吸を伴う胸痛。 患者は以下を持っています：
- 喘息成分を伴う長引く気管支炎;
- 気管支喘息は、気道の狭窄と窒息の発作によって現れる慢性疾患です。
- 気管支拡張症-気管支の内腔の局所的な拡大;
- 好酸球性肺炎-肺胞における好酸球の蓄積によって引き起こされる肺の炎症;
- 胸膜炎-胸膜（肺を覆う漿膜）の炎症。
- 心臓への損傷は、心臓に栄養を与える冠状血管の破壊に関連しています。 それは、心臓の領域の痛みおよび心臓のリズム障害（頻脈または徐脈）として現れる。 患者は以下を発症します：
- 心筋炎-心臓の筋肉の炎症;
- 冠状動脈炎-心臓の冠状血管の炎症;
- 収縮性心膜炎-心臓の外側の結合組織膜の炎症。液体がその空洞に蓄積し、心臓の心腔を圧迫します。
- 僧帽弁および三尖弁の病変;
- 心筋梗塞-血液供給の違反により発生した心筋の一部の壊死（死）。
- 神経系の病変は「大脳血管炎」と呼ばれています。 開発：
- 末梢神経障害-損傷 末梢神経：視神経、脊髄神経根（神経根炎）;
- 出血性脳卒中-血管の破裂によって引き起こされる脳出血;
- てんかん発作-自然発作;
- 感情障害。
- 下肢の皮膚に発疹。
- 出血性紫斑病-皮膚への出血。 不規則なマージンのある痛みを伴う小さな赤紫色の斑点。
- 紅斑-皮膚の発赤;
- じんましん-皮膚の上に浮かぶ小さな水ぶくれ。
- 皮下結節は硬く滑らかな形成です。
- 関節の損傷。 移動性関節炎が発生し、いくつかの関節に連続して影響を及ぼします。 ほとんどの場合、足首、膝、手首、肘の関節が影響を受けます。 対称的な関節損傷は、チャーグ-ストラウス症候群の特徴です。
- 腎臓の損傷-個々の腎糸球体への損傷。 まれですが、コースはマイルドです。 病理学は、尿の分析における偏差によってのみ示されます。
血管炎の症状
血管炎の最も一般的な症状は発疹です。 血管炎を伴う皮膚の発疹は非常に多様ですが、区別することができます 血管炎を他の病気と区別するいくつかの兆候があります：- 最初のアイテムが表示されます 下肢、主にすねに。
- 発疹の対称的な配置;
- 浮腫、壊死および出血に対する発疹の傾向;
- 要素の進化と多型-時間の経過とともに、発疹は形や色を変えます。
- 発疹と以前の感染症との関係;
- アレルギー性、自己免疫性、リウマチ性または全身性疾患の背景に発疹が現れる。
| 症状 | 発生のメカニズム | 症状 |
| 全身状態の悪化 | ||
| 酩酊 | 血液循環が損なわれると形成される毒素による体の中毒。 | 脱力感、食欲不振、眠気、エネルギーの喪失。 |
| 頭痛 | 中枢神経系に対する毒素の影響。 | 痛みの強さは、損傷した血管の数と場所によって異なります。 激しい痛みは、全身性血管炎と脳血管の損傷で発生します。 |
| 痩身 | 代謝障害と食欲減退の結果。 | 月に0.3〜1kgの不当な体重減少。 |
| 温度上昇 | 血液循環が損なわれたときに現れる毒素の存在に対する体の反応。 | より穏やかな形では、温度はわずかに上昇します-37.5度まで、そして 厳しい形態--40まで。日中の振動が特徴的です。 |
| 皮膚の発疹 | ||
汚れ  | 皮膚の発赤の領域は、毛細血管の局所的な拡張と激しい血流に関連しています。 | 肌のレベルを超えない赤またはホットピンクの要素。 |
出血性紫斑  | 血管壁の損傷は、その破裂につながります。 皮下出血が発生します。 神経終末の刺激と無菌（微生物の関与なし）の炎症は、 痛みを伴う感覚発疹の領域で。 | 出血は次のようになります 蜘蛛の静脈またはマッチの頭からレンズ豆の穀物までのサイズの範囲のスポット。 直径3〜10 mmの紫色の斑点で、エッジが不規則です。 時間が経つと、発疹は青くなり、血球の破壊により黄色がかった色になります。 発疹は圧力で消えません。 |
じんましん  | それはアレルギー反応の現れです。 ヒスタミンは血管透過性を高めます。 皮膚の層が液体で飽和し、水疱ができます。 皮膚の神経終末の炎症は、かゆみや灼熱感を引き起こします。 | 水ぶくれは、空洞のないピンクまたは赤の要素です。 これらの要素は不規則です。 |
皮下結節および異なるサイズの結節  | 表皮と結合組織の増殖を引き起こす好酸球による皮膚の限られた領域の浸潤によって形成されます。 血液循環の違反は、結節の中心の壊死につながります。 | 皮膚のレベルを超えて上昇する、緻密で痛みを伴う平らまたは半円形の硬い縞模様の形成。 サイズは数ミリメートルから1〜2cmです。結節の中心で壊死が発生する可能性があります-組織は黒くなり、拒絶されます。 |
泡  | 限られた領域での血管壁の透過性の増加は、皮膚の下の液体の放出と水疱の形成につながります。 | サイズが5mmを超える地層で、液体の内容物で満たされています。 透明でも血まみれでもかまいません。 |
びらんと潰瘍  | 組織の栄養が乱されたときに発生する表皮と真皮の欠陥、および結節の破壊。 | 表在性（びらん）または深部（潰瘍）の皮膚の欠陥。 |
| 神経系への損傷 | ||
| 気分のむら | 感情障害は毒素を引き起こします。 それらは、感情の管理を担当する大脳皮質と大脳辺縁系に影響を与えます。 | 突然の気分のむら、不合理なタントラム、うつ病。 |
| 発作 | 頭蓋内出血または脳内の同期インパルスの病巣の形成は、特定の筋肉群を収縮させます。 | 全身または特定のグループの筋肉の制御されていない収縮と弛緩。 |
| 神経線維への損傷 | ニューロパシーは、血液循環障害に関連する神経線維の損傷です。 これは、損傷した神経が関与している領域の感度と運動機能の違反につながります。 | 筋力低下、しばしば非対称。 手足の筋肉の不全麻痺（不完全な麻痺）。 「手袋」や「靴下」などの感度の増減。 |
| 出血性脳卒中 | 血管壁の破壊を伴う脳組織の出血。 この場合、大小の血腫が形成され、脳の機能が損なわれます。 | パニックと意識障害。 頭痛、急速な呼吸。 心拍数の増加または減速。 瞳孔の拡張、眼球の発散の可能性。 筋緊張障害-四肢の不全麻痺、非対称の顔の筋緊張。 |
| 肺の損傷 | ||
| 喘息成分を伴う長期の気管支炎 | 好酸球が気管支粘膜に浸透すると、浮腫と炎症を引き起こします。 | 喀痰が少ない発作性咳嗽が長引く。 喘息の要素は、困難で騒々しい呼気によって現れます。 細菌感染が付着すると体温が上昇し、咳をすると化膿性痰が出ます。 |
気管支ぜんそく | 血管炎を伴う気管支の非感染性炎症により、気管支はさまざまなアレルゲンに非常に敏感になります。 気管支のけいれんは、肺への空気のアクセスを厳しく制限します。 | 息苦しい発作。その間、吸入が短くなり、呼気が困難になり、長くなり、騒がしくなります。 横から大きな口笛のラ音が聞こえます。 |
| 好酸球性肺炎 | 非感染性肺炎は、慢性的な好酸球浸潤に関連しています。 | 発熱、脱力感、息切れ、寝汗。 透明な痰のわずかな分泌を伴う咳。 |
| 胸膜炎 | 胸膜層の炎症は、血液循環の障害によって引き起こされます。 それは胸膜の層間の液体の蓄積を伴い、それは肺の圧迫につながります。 | 体温のわずかな上昇、深呼吸による痛み。 息切れと浅い呼吸。 |
| 気管支または肺の出血 | これは、血管壁の破裂または浸潤物の破壊に関連しています。 | 出血は軽度で、喀痰中の血の筋として現れることがあります。 大きな血管が破裂すると、気道からかなりの量の血液が放出されます。 |
| 気管支拡張症 | 長期の好酸球浸潤および循環障害を伴う気管支の拡張および変形 | 血管が損傷すると、肺出血が発生します。 悪化時には、一晩の睡眠後に大量の化膿性痰が出る咳が発生します。 手足のチアノーゼ（青い変色）、息切れ、全身倦怠感、発熱。 |
| 視力障害 | ||
| 視神経の損傷 | 視神経の栄養失調は、その萎縮につながります。 | 完全な失明につながる可能性のある視力の漸進的な低下。 視覚障害は片側性または両側性である可能性があります。 |
| 膨らみ 眼球-眼球突出 | 眼窩の肉芽腫症。 初期段階では、食作用が可能な細胞の増殖が起こります。 将来的には、肉芽腫は置き換えられます 結合組織目を外側と下に押します。 | 目の組織の腫れと赤み。 眼球を動かすのが難しい。 |
| 呼吸器系障害 | ||
| 長期の鼻炎、副鼻腔炎および副鼻腔炎 | 血管透過性の増加は粘膜の浮腫と炎症を引き起こし、アレルギー性鼻炎を引き起こします。 | 長い鼻水。 血が混じった粘液分泌物。 鼻の皮を乾かします。 嗅覚障害。 再発性の鼻血。 鼻の後ろと顔の半分の腫れ。 |
| 鼻中隔と上顎洞の壁の破壊 | 栄養失調と肉芽組織の異常増殖は、軟骨と骨の破壊につながります。 | 鼻の後ろに沈む 鼻呼吸の困難、血が混じった化膿性粘液分泌物。 |
| 腎臓の損傷 | ||
| 腎臓機能の低下 | 腎機能の低下は、糸球体装置に栄養を提供する血管の働きの混乱に関連しています。 | 腰痛、腫れ、発熱、口渇。 尿量の減少。 わずかな病変で、タンパク質と赤血球の出現が可能です。 腎臓組織に甚大な損傷を与えると、血液の混合により尿が濁ったり赤みを帯びたりすることがあります。 |
| 急性および慢性腎不全 | 腎臓組織への甚大な損傷は、それらがそれらの機能を実行する能力を失うという事実につながります。 | 全身の脱力感、浮腫、かゆみ、高血圧、睡眠障害。 排泄される尿の量の増加とその後の減少。 |
| 関節の損傷 | ||
関節炎  | 血管病変 関節包追加の液体が関節腔に放出されるという事実につながります。 関節の腫れを引き起こし、痛みを伴います。 | 通常、最初にヒットします 膝関節..。 それらは赤くなり腫れ、腫れは周囲に広がります。 関節の上の皮膚に発疹が現れることがあります。 関節の変形は見られません。 痛みは非常にひどく、人の動きを奪う可能性があります。 数日後、炎症は隣接する関節に広がりますが、主な焦点の痛みは減少します。 ほとんどの場合、変更は元に戻すことができます。 彼らは治療なしで自分で通過します。 |
| 消化管の病変 | ||
| 腹痛 | 腸間膜や腸間膜の血管が損傷すると、血液循環が損なわれます。 腸壁と腹膜の複数の出血は、浮腫と非微生物性炎症を引き起こします。 同時に、敏感 神経終末虫垂炎の発作を模倣する可能性のある鋭い痛みが発生します。 | 疝痛の性質である腹部の重度の発作性の痛み。 それはしばしばへそ領域に局在します。 食べてから20〜30分で激しさを増します。 |
| 消化器疾患 | 腸血管の損傷はその機能を破壊します。 腸壁および腸穿孔の萎縮および破壊につながる可能性があります。 | 患者は吐き気と嘔吐があります。 少量の頻繁な水様便、時には血まみれ。 |
血管炎の診断
1.医師による検査医師は発疹の存在と性質を調べ、調べます。 患者との会話中に、医師は次のことを発見します。
- 病気の最初の症状が現れたのはどれくらい前か。
- 病気の前に感染があったかどうか。
- アレルギーの傾向があるかどうか。
- 薬物に対する個人の感受性があったかどうか。
- あるかどうか 慢性疾患慢性感染症の病巣です。
- 鼻水、咳、腹部、関節、または腰の痛みの訴えがあるかどうか。
| 研究タイプ | リサーチエッセンス | この研究で見つかった血管炎の兆候 |
| 臨床血液検査 | 血液要素の数と比率、赤血球沈降速度など、体の変化を示す末梢血のさまざまな指標を評価できるようにする研究。 | ESRの増加は一般的ですが、血管炎の特定の兆候ではありません。 シフト 白血球処方左の方です。 |
| コアグログラム | 血液凝固の測定。 | 患者は、血液凝固プロセスの血管内活性化の兆候を示しています
|
| C反応性タンパク質アッセイ | 明らかにする C反応性タンパク質血中は、体内の炎症または自己免疫プロセスを示します。 | 80-100 mg / Lを超えるCRPの検出は、疾患の存在を示します。 スコアが高いほど、血管炎の程度は重症になります。 ただし、この指標は細菌感染症の急性期に大幅に増加するため、非特異的です。 |
| 免疫学的研究 | ||
| 血中の免疫グロブリンのレベルの決定 | 免疫系の違反を示す免疫グロブリンのレベルに関する静脈血の血清の研究。 基準を超えることは、免疫系の過剰な活動を示しています。 |
|
| 血液中の循環免疫複合体（CIC） | 抗体、抗原および補体成分からなる複合体の血清中の測定。 この研究では、自己免疫疾患の経過の程度を評価することができます。 | 75クォールを超えるCECの識別。 U / Lは血管炎の存在を確認します。 |
| 好中球ANCAの細胞質に対する抗体の分析 | 間接蛍光抗体法による血清中のこれらの抗体の測定。 | これらの抗体の検出は、免疫細胞（全身性血管炎に典型的な好中球）に対する免疫系による攻撃を示しています。 |
| 尿検査 | ||
尿の臨床分析  | 尿の物理的および化学的性質の研究。 | 腎臓の損傷は、
|
| 他の種類の研究 | ||
| 血管造影（血管検査） | 造影剤を血液に導入した後の血管のX線検査。 | 損傷した血管では、血栓による血管の部分的な狭窄、拡張、または完全な閉塞が検出されます。 小口径の毛細血管の敗北により、血管造影法はほとんど情報がありません。 |
| 胸部X線 | 胸部の臓器の変化を評価するためのX線検査。 | 肺が冒されている場合、
|
| 生検（腹部血管炎の場合） | 腸の損傷した領域から組織の小片を採取します。 | 消化管が損傷すると、次のことが検出されます。
|
MRI  | 勉強 内臓核磁気共鳴の現象を使用します。 | |
「血管炎」は、炎症を特徴とするさまざまな疾患を含む一般的な用語です 血管壁..。 このような病状では、血管が狭くなり、組織への栄養と酸素の供給が低下します。 その結果、多くの場合、組織が死滅し、個々の臓器の機能的活動が急激に低下し、完全に機能しなくなります。
血管炎の治療は主にリウマチ専門医によって行われていますが、 臨床症状多くの場合、他の専門の医師による検査が必要です。
分類
受け入れられている分類によれば、血管壁の炎症性病変の一次型と二次型が区別されます。
炎症過程の影響を受ける血管の種類に応じて、血管炎は次のように分類されます。
- 動脈炎（大きな血管-動脈が苦しんでいます）;
- 動脈炎（細動脈が影響を受けます）;
- 静脈炎（炎症を起こした静脈）;
- 毛細血管炎（小さな血管が影響を受けます）。
次の病気は血管炎のグループに属しています：
- 出血性血管炎（シェンライン-ヘノッホ症候群）;
- 高安病（非特異的大動脈動脈炎）;
- 顕微鏡的多発血管炎;
- 川崎病;
- 混合血管炎;
- 結節性多発動脈炎;
- 皮膚のアレルギー性血管炎;
- ホートン病（巨細胞性血管炎）;
- ウェゲナー肉芽腫症;
- クリオグロブリン血症性血管炎。
なぜ血管炎が発症するのですか？
原発性血管炎は、専門家によって独立した疾病分類学的形態と見なされています。 発生の正確な原因 この病気今のところ不明なままです。
血管壁の二次病変は、多種多様な病状を背景に発生します。
二次性血管炎の考えられる原因：
- 感染症（急性および慢性の両方）;
- ワクチン（血清）の導入に対する個々の体の反応;
- 化学物質または生物学的毒物との接触;
- 遺伝的要因（遺伝的素因）;
- 熱的要因（過熱または体）;
- 皮膚（背景を含む）;
- さまざまな原因と場所の怪我。
重要：血管炎は、多くの場合、経験した人に発症します。
これらの要因のいずれか、およびそれらの2つ以上の組み合わせは、体自身の組織、この場合は血管壁の抗原構造を変化させる可能性があります。 免疫系はそれらを異物として認識し始め、抗体の産生を活性化し、それがさらに血管に損傷を与えます。 したがって、自己免疫反応が引き起こされ、炎症および変性プロセスが標的組織で発生します。
血管炎の症状
このグループの病状の臨床症状は、疾患の性質、つまり特定の疾病分類に大きく依存します。 一部の血管炎は皮膚にのみ影響を及ぼし、患者にわずかな不快感を与えるだけです。 他の人は内臓に複数の損傷を引き起こし、人の死につながります。
すべての血管炎に共通する症状は、多かれ少なかれ顕著な熱性反応です。 体温の上昇は、あらゆる場所の深刻な炎症に対する体の典型的な反応です。 温熱療法は断続的である可能性があります。 血管の炎症の場合、毎日の温度変動は非常に特徴的です。 その増加のピーク時に、発疹の形で皮膚反応がしばしば発生します。
血管炎の人によく見られる他の症状は次のとおりです。
- 全身の脱力感;
- 重度の肉体的および精神的疲労;
- 皮膚の蒼白;
- 筋肉痛（結節状の特徴）;
- 知覚異常（過敏症）;
- 視力の低下;
- 定期的な意識喪失（）;
- 食欲の低下または完全な欠如;
- 睡眠障害;
- 神経精神障害;
- 口腔粘膜の頻繁な炎症;
- 腫れ 側頭葉（ホートン病に典型的）;
- 性器の感染に関連しない潰瘍性病変の出現（ベーチェット症候群を伴う）。
血管炎の典型的な臨床症状には、体のさまざまな部分の皮膚に一次局在する小さな領域の出血が含まれます。 プロセスが進むにつれて、それらはに表示されます 筋肉組織、関節腔および神経終末の領域。
どの血管が影響を受けるかに応じて、特定の臓器が主に影響を受けます。 腎血管が冒されている場合、腎臓梗塞もより頻繁に発症します。 冠状動脈の炎症の局在化により、心臓の損傷のリスクが高くなります（調整されたものまで）。 関節組織に供給している血管が影響を受けると、症状が最初に現れ、他の兆候が数週間または数ヶ月後にのみ現れることがあります。
ノート：栄養失調と組織の酸素化によって引き起こされる関節炎の場合、 疼痛症候群身体活動や怪我の増加とは関係ありません。 血管炎を背景に、炎症は通常、大きな関節に発生します。
最も一般的な血管炎の1つの特徴的な症状は 出血性-触知可能な紫斑です。 これらは形の皮膚の発疹です 軽度の出血手足の屈曲部に主に局在している。 多くの場合、腹部の激しい痛みを特徴とする腹部症候群が検出されます。
冠状血管の損傷により、胸焼け、息切れ、心臓のリズムの乱れが現れます。
ウェゲナー肉芽腫症は、鼻腔からの血液と膿の放出を伴う副鼻腔の優勢な病変を特徴としています。
このグループのどの病状でも、治療がない場合に必然的に進行する長期の慢性経過が典型的です。 それらはまた、臨床症状の重症度が増加する周期的な悪化を特徴とする。
その間 実験室診断血中では、ヘモグロビンのレベルの低下（貧血）と白血球と血小板の数の適度な増加がしばしば決定されます。
血球（白血球と赤血球）は尿中で測定されます。つまり、顕微鏡的血尿が起こります。 タンパク質もよく見られます。
臨床症状はほとんど非特異的であるため、診断（炎症および自己免疫プロセスを確認するため）、およびハードウェア研究方法（コンピューター断層撮影など）を行うために、多くの臨床検査が必要です。 必要に応じて実施。
血管炎の治療、予後および予防
治療戦術は、患者ごとに個別に選択されます。 治療計画を立てるとき、血管炎の形態、プロセスの重症度、および付随する病状の存在が考慮されます。
主なタスク 治療法血管炎を伴う：
- 寛解を達成する;
- 再発防止;
- 臓器や組織への不可逆的な損傷の防止;
- 合併症の可能性を減らす。
- 期間を延長し、患者の生活の質を向上させます。
血管炎の治療の中心は薬物療法です。 患者が割り当てられます 薬組織の感受性を低下させ、抗体合成を低下させる..。 特に、糖質コルチコイドホルモンが示されています。 その通り ホルモン療法免疫系の異常な活動を抑制するために短時間を可能にします。 病気の複雑な経過で、糖質コルチコイドの助けを借りて肯定的な結果を達成することが不可能な場合は、細胞増殖抑制剤を使用した化学療法が適応となります。
出血性の病状が診断された場合、合理的な治療が成功するための前提条件になります。
ほとんどの場合、血漿交換および血液吸着技術による血液浄化の助けを借りて、良好な治療効果を達成することができます。
で 簡単コース病気と寛解は、NSAIDグループの薬によって助けられます（）。 特に患者には、ボルタレンとインドメタシンが処方されており、これらにより、とりわけ、疼痛症候群の強度を軽減することができます。
血管炎では、血管壁の透過性の程度を低下させ、血栓形成のプロセスを阻害する薬剤が示されています。
ノート：アレルギー発生の血管炎の治療。おそらく薬剤を使用せずに、軽度の皮膚病変のみが検出されます。 この場合、疑わしいアレルゲンとの患者の接触の排除が前面に出てきます。
天気
予後は、血管の炎症の場所と重症度、および影響を受ける臓器の数に大きく依存します。
予防
血管の炎症を防ぐために、硬化手順が推奨されます。 重要な予防策の1つは、体への不利な外的要因の影響を減らし、睡眠と休息を正常化することです。 服用しないでください 薬理学的製剤医師の処方箋なしで、または不必要にワクチン接種を受けます。 国民の免疫スケジュールに従って、すべてのワクチンを接種する必要があります。
Elena Sovinskaya、医療コラムニスト
血管炎は血管の炎症を特徴としています。 この病状により、動脈、静脈、毛細血管の状態が悪化するため、かなりの健康被害をもたらします。
血管炎の原因は次のとおりです。
- ペニシリンシリーズに属する抗生物質の使用;
- スルホンアミド基から抗菌剤を服用する。
- 病気の遺伝的素因;
- 循環器系の機能障害;
- 体のホルモンの変化;
- 患者は腫瘍性疾患を患っています。
- 重度の低体温症;
- 患者はリウマチまたは関節炎を患っています。
- 耳鼻咽喉科の慢性疾患;
- 長期にわたるストレス。
血管炎が伝染性であるかどうかは、病状の形態に依存します。 したがって、病気の主な形態は、病気の人との接触によって伝染することはありません。 続発性血管炎は、肝炎や梅毒などの感染症を背景に発生することがよくあります。 この場合、感染の可能性があります。
血管炎が危険であるかどうか、そしてどのように病気を治療するかという質問にもっと詳細に答える前に、あなたは病気の主な症状をリストする必要があります。 それらは主に病理の形態に依存します。
| 病気の形 | 血管炎の主な兆候 |
|---|---|
| Urticar | 患者の体に水疱ができ、強い灼熱感とかゆみがあります。 |
| 出血性 | この形態の病気は、小さな発疹の出現を特徴としています。 それらは主に関節の領域に集中しています。 発疹は通常、バーガンディ色または紫色です。 |
| 膿疱性潰瘍性 | へそと恥骨の間の領域に発疹が現れます。 発疹が治った後、患者の体に深い傷跡が残ることがよくあります。 |
| 丘疹壊死 | 小さなリンパ節が患者の皮膚の表面から突き出ています。 発疹は主にその地域にあります 肘関節と膝。 重症の場合、それは体全体に広がります。 |
| 潰瘍性壊死 | この疾患の壊死性潰瘍性形態は、急速な経過を特徴とする。 この病気は、血管血栓症または組織壊死につながる可能性があります。 壊死の前には通常、 肌出血性の発疹や小さな水ぶくれがあり、長期間治癒しない人。 |
重要！ 初期の段階では、病状の症状はほとんど表現されておらず、その結果、血管炎は他の病気と混同されることがよくあります。 病気の進行に伴い、次の症状が発生する可能性があります：脱力感、関節の領域の痛み、患部の灼熱感、重度のかゆみ。
慢性の患者では 静脈不全, 糖尿病と 高血圧病気はもっとひどいです。
血管炎の診断手段
病気の早期診断は、深刻な合併症を回避するのに役立ちます。
| 検査の種類 | 手順の本質 |
|---|---|
| 臨床血液検査 | この研究は、ESRのレベルの増加、患者が血管の炎症を起こしている場合の白血球数の増加を特定するのに役立ちます。 |
| コアグログラム | コアギュロガンマのおかげで、血液凝固の悪化、フィブリノーゲンのレベルの上昇を検出することが可能です。 |
| 免疫グロブリンのレベルの決定 | 診断手順は、関節と腎臓の病状を特定するのに役立ちます。 |
| 尿の臨床分析 | 患者さんが血管炎を患っている場合、尿中にギプスが現れ、タンパク質のレベルが上昇します。 |
| 血管造影 | 血管のX線検査を行う前に、特殊な造影剤が血液に注入されます。 血管造影は、影響を受けた血管の拡大または血栓による血管の閉塞を検出するのに役立ちます。 |
| 胸部X線 | 血管の炎症のX線撮影は、肺の損傷の次の兆候を検出するのに役立ちます。 |
| 気管支の炎症過程の存在; | |
| 胸膜の層間の余分な水分の蓄積; | |
| 患者は肺組織に空洞があります。 | |
| 生検 | この診断手順の助けを借りて、消化管の臓器への損傷が検出されます。 |
| MRI | 磁気共鳴画像法は、以下の変化を診断することができます。 |
| 脳領域に小さな嚢胞が存在する; | |
| 水頭症-それは脳の領域に過剰な水分が蓄積することです。 |
アレルギー性血管炎における感染の病理学的病巣を特定するために、以下の研究が使用されます。
- 細菌性尿培養;
- 鼻咽頭からの綿棒の分析;
- 女性の婦人科疾患を検出するための超音波検査;
- PCR診断;
- RPRテスト。
どの医師が血管炎を治療しますか
患者は通常そのような質問をします：血管炎を治すことは可能ですか、医者は誰に行くべきですか？ この病気の存在が疑われる場合は、血管内科医を訪問することをお勧めします。 必要に応じて、患者は他の専門家からのアドバイスが必要になります。
- 皮膚科医;
- 感染症専門医;
- リウマチ専門医。
軽度の病気は外来で治療されます。 妊娠中の女性や重度の病状のある患者は入院の対象となります。
患者が出血性血管炎を患っている場合、病状のダイナミクスを追跡するために医師による観察が必要です。
血管炎の治療方法-一般原則
病理学の治療には、さまざまな専門の医師が関わっています。 患者は適切に処方されます 薬..。 さらに、血管の炎症の治療には、以下の手順が含まれます。
- 血液吸着..。 手順の間に、血液は特別な吸着剤を使用して有毒物質から精製されます。 その結果、血管の炎症の影響を受けた組織の栄養が著しく改善され、血液循環が正常化されます。
- 免疫吸着..。 それは、免疫吸着剤で満たされた装置を使用して患者の静脈血を処理することに帰着します。
- 血漿交換患者の血漿を浄化するように設計されています。 手順にはいくつかの種類があります。 遠心血漿交換では、末梢静脈から血液を採取します。 特殊な遠心分離機を使用して、血漿と血球に分けられます。 その後、赤血球は、血漿またはドナーからの血漿に代わる特別な溶液とともに、再び患者の血流に移されます。 膜血漿交換を行う場合、患者の血漿は血流に戻る前に特別な膜を通して精製されます。 血漿交換は、血管の病理学的変化の出現を引き起こす抗体、免疫複合体、および抗原を血液から排除することを目的としています。
皮膚のアレルギー性血管炎は、特定の服用中に発生します 薬または特定の食品を食べる。 したがって、病気の治療を成功させるためには、患者とアレルゲンとの接触を排除する必要があります。
薬物治療
全身性血管疾患はさまざまな薬で治療されます。 それらは表に示されています。
| 薬理学。 薬のグループ | 薬の作用機序 | 薬 | 薬を使用するスキーム |
|---|---|---|---|
| 抗ヒスタミン薬 | 薬は、薬や特定の食品に対するアレルギー反応の存在下で、病気の初期段階で処方されます。 | Suprastin | Suprastinは、1日3回35mgの投与量で1錠を使用することをお勧めします。 間隔 治療コース 7日から10日まで変化します。 |
| 抗炎症薬 非ステロイド性薬 | 薬には抗炎症作用があり、関節の痛みを取り除き、患者の組織の腫れを和らげます。 | オルトフェン、ピロキシカム | ピロキシカムは食後1日2錠服用する必要があります。 オルトフェンは1日3回1錠を処方されます。 薬の摂取期間は約5週間です。 オルトフェンはアスピリンと同時に服用しないでください。 |
| 抗血小板剤 | 薬は血栓を減らすことができ、血栓の形成を防ぎます。 抗血小板薬は、さまざまな形態の病気に使用されます。 | アスピリン、クランティル | あなたは1日あたり25-50mgの投与量でCurantilを服用する必要があります。 治療コースの期間は3から10週間の範囲です。 アスピリンは1日3回1錠飲まれます。 食後に飲むべきです。 薬は3週間から6ヶ月の期間処方されます。 |
| コルチコステロイド | 薬は抗体の活性を低下させ、抗炎症作用を備えています。 | プレドニゾン | 医薬品の投与量は、個別に設定されます。 |
| 細胞増殖抑制剤 | 細胞増殖抑制剤に属する薬は、病状が急速に進行し、コルチコステロイドの使用が禁忌である場合に処方されます。 薬は抗体の産生を減らすように設計されています。 | アザチオプリン | 薬は体重1kgあたり2〜4mgの割合で処方されます。 血管の炎症の治療コースの期間は、6か月から2年までさまざまです。 |
民間療法による治療
血管炎には、民間療法による治療も含まれます。 ハーブの煎じ薬と準備は、アレルギー反応の症状を軽減します。 民間療法は、血液循環を改善し、炎症を軽減し、体から毒素を排除するのに役立ちます。
治療費No.1
効果的な民間療法による血管炎の治療は、病気の初期段階でのみ有益です。 患者はそのような簡単なレシピを使うことができます：
- の製造のため ハーブコレクション 30グラムのポプラのつぼみ、マリーゴールドの花、刻んだノコギリソウのハーブ、ミントの葉、ニワトコの花序を混ぜます。
- 得られた混合物の大さじ1杯に0.2リットルのお湯を注ぎます。
- ツールは50分間注入する必要があります。
- この後、飲み物はろ過されます。
食事の前に1日4回50mlの製品を飲む必要があります。
治療費第2号
血管の炎症の治療には、次の成分を含むハーブ混合物も使用されます。
- アルニカ;
- マリーゴールドの花;
- 日本のエンジュ。
得られた混合物10グラムを250mlのお湯に注ぎます。 ツールは少なくとも3時間主張する必要があります。 8時間ごとに20mlの飲み物を飲むことをお勧めします。
圧縮します
血管の炎症の場合は、黒いニワトコの花を基にした湿布を作ることができます。 手順の処理液は次のように調製されます。
- 30グラムのトクサと刻んだ黒いニワトコの花、20グラムのミントの葉とノコギリソウのハーブを摂取する必要があります。
- 30グラムのハーブコレクションに400mlの温水を注ぐ必要があります。
- 製品を沸騰させます。 その後、火を消します。
- ツールは少なくとも5時間主張する必要があります。
- 次に、溶液をろ過します。
ニワトコの花から作られた製品は、体の患部に湿布を適用するために使用する必要があります。 手順の所要時間は25分です。
チンキ剤
別 効果的な方法血管疾患の治療はレモンのチンキです。 製品を準備するには、肉挽き肉で小さなレモンを1つ挽く必要があります。 得られた粥は、次の成分と混合されます。
- 砂糖500g;
- 高品質のウォッカ450ml;
- クローブの10グラム。
得られた混合物をガラス容器に移し、蓋をして注意深く栓をする。 製品は、14日間太陽光線から保護された乾燥した場所に保管する必要があります。 飲み物は毎日かき混ぜる必要があります。 指定された期間の後、チンキ剤はろ過されます。 血管炎の症状が目立たなくなるまで、食事の前に1日3回20mlの製品を使用する必要があります。 飲み物は、密閉容器に入れて冷蔵室に保管する必要があります。
血管炎の治療では、薬用チンキ剤も次の成分から調製されます。
- サンザシ;
- ブルーベリー;
- ショウガ;
- イラクサ;
- ターメリック。
その他のレシピ
レシピ番号1
甘草の根には、糖質コルチコイドと作用が似ている物質が含まれています。 薬用植物はあなたが排除することを可能にします アレルギー反応抗炎症作用があります。
甘草の根の煎じ薬を準備するには、薬用植物の根10グラムに200mlの沸騰したお湯を注ぐ必要があります。 製品は水浴で20分間調製されます。 得られたブロスはろ過する必要があります。 食事の30分前に1日3回20mlを服用します。
レシピ番号2
患者が血管の炎症を起こしている場合は、次のレシピを使用できます。
- 砕いたイチョウの葉20グラムをコップ1杯の水に注ぎます。
- 製品は完全に混合されています。
- スープは弱火で5分間調理されます。
- 次に、製品をストーブから取り出して冷却する必要があります。
- ブロスは注意深くろ過されます。
レシピ番号3
血管の炎症がある場合は、次のレシピに従って薬用軟膏を準備できます。
- 500グラムのヌートリア脂肪が200グラムの乾燥した白樺の芽と混合されます。
- 製品は高温に強い容器に入れられます。
- 混合物はオーブンで低温で少なくとも3時間煮込む必要があります。 このプロセスは1週間毎日繰り返されます。
- その後、薬剤はろ過され、体の患部で1日2回潤滑されます。 治療期間は、病気の重症度によって異なります。
モードと運動療法
病気が悪化すると、人は安静になります。 体温が急激に上昇し、体に広範囲の発疹が現れると、患者は入院治療を必要とします。
血管炎の水処理は許可されていますが、患部を手ぬぐいでこすることは禁じられています。 低体温症は患者の状態を悪化させるため、冷水での入浴は禁止されています。
長い散歩は影響を受けた船に悪影響を及ぼします。 結果として、患者はより仰向けまたは座位にあることが推奨されます。
四肢の血液循環を改善するには、「白樺」、「はさみ」、「自転車」の運動を行う必要があります。
血管炎では、セルフマッサージが行われます。それは、足から膝への方向に足を撫でることになります。
血行再建
血行再建術の目的は、大きな血管を修復することです。 それは血管内または外科的方法によって実行されます。 跛行を伴う重度の疾患の患者には血行再建術が必要です。
広範囲の血管病変がある場合、この手法は効果がありません。 この場合、バイパス手術に頼ることをお勧めします。
ダイエット
- 塩分;
- 揚げ物;
- きのこを含む料理;
- 蜂蜜と蜂の製品;
- 缶詰;
- チョコレート製品;
- アルコール飲料;
- 強く淹れたお茶;
- シトラスフルーツ;
- 赤く着色されたリンゴ;
- 甘いペストリー;
- 多数のフレーバー、調味料、着色料を含む製品。
血管炎を伴う腎機能の低下の場合、消化管の損傷の場合、患者は表番号7を必要とします-表番号4。
子供の血管炎の治療
子供の場合、病気の兆候はより顕著です。 子供の体温は39度に上昇し、無気力と脱力感が生じます。 血管炎を患っている患者の体重が減少し、関節の領域に発疹が現れ、腹部に痛みが生じ、吐き気が起こります。
子供を治療するときは、通常、大人に処方されているのと同じ薬が使用されます。 医薬品の投与量は個別に設定されます。 それは子供の体重と年齢に依存します。 子供の血管炎の治療の基礎は、糖質コルチコイドホルモンを含む薬です。 ビタミンミネラル複合体と免疫調節剤は通常処方されていません。
ほとんどの場合、子供は病院で治療を受けます。 治療コースの期間は3週間から6週間まで異なります。 退院後、患者は通常登録されます。
病状を永久に治すことは可能ですか？
血管炎が恒久的に治癒できるかどうかを理解するには、自己免疫プロセスを完全に制御することは不可能であることを理解する必要があります。 したがって、病理学は不治の病であると考えられています。 同時に、患者はすぐに申請する必要があります 医療援助..。 これは、長期寛解を達成するのに役立ちます。
糖質コルチコイドと組み合わせた細胞増殖抑制剤の適時の任命により、ほとんどの患者は5年以上生きます。
血管炎の予後は、以下の状況で悪化する可能性があります。
- 病気の最初の兆候はかなり遅く現れました：患者が50歳に達した後。
- 患者は腎機能の低下、神経系、消化管、心臓血管の損傷を持っています。
治療しないとどうなりますか？
血管炎では、損傷した血管の近くの組織への血液供給が悪化します。 適切な治療がない場合、病気はしばしば無力になります。 場合によっては、患者は腎臓組織の損傷により慢性腎不全を発症します。
血管炎による腎臓の損傷
患者には他の合併症もあります：
- 腸穿孔。 この病気では、腸壁が破裂し、その内容物が注がれます 腹腔..。 腸穿孔は、腹部型の出血性血管炎の結果です。 血管の敗北により、十分な量の栄養素が消化管の壁に浸透しないため、その強度と萎縮が失われます。 腸穿孔は腹膜炎を引き起こす可能性があります。
- 腸閉塞。 この病状により、糞便を動かすプロセスが中断されます。
- 内臓からの出血。 それらの発生の理由は、患者の大きな血管の壁の破裂です。 血管炎では、さまざまな種類の出血が観察されます：腸、女性患者の子宮、より強い性別の睾丸の出血。
- 心不全。 血管炎では、患者の心臓の筋線維の強度が低下します。 それらは伸び始め、それらの漸進的な変形が起こります。 血管炎の次の結果があります：心筋梗塞、心臓病、大動脈瘤の破裂。
- 出血性脳卒中。 脳内出血の原因は血管壁の破裂です。
予防策
効果的な予防策はありません。 血管炎の可能性を減らすために、扁桃炎や付属器炎などの病気を時間内に治療する必要があります。 太陽の下で過ごす時間を制限する必要があります。 可能であれば、アレルゲンとの接触、強い興奮を避ける必要があります。 体操投与する必要があります。
血管炎は、血管壁の炎症に関連する状態です。 これはさまざまな理由で発生する可能性があり、さまざまなタイプとサイズの血管に影響を与える可能性があります。
- 動脈炎-動脈壁の炎症;
- 動脈炎-細動脈（小動脈）の壁の炎症;
- 毛細血管炎-最小の血管の壁の炎症-毛細血管;
- 静脈炎は静脈壁の炎症です。
そのような分類もあります（ティンズリーR.ハリソンによる内科）：
- 全身性壊死性血管炎。
- ウェゲナー肉芽腫症。
- 巨細胞性動脈炎。
- 大動脈動脈炎。
- 出血性血管炎。
- 皮膚のアレルギー性血管炎。
- 病気の他の形態。
全身性血管炎は血管壁の病変であり、いくつかのタイプが関与しています。
写真に写っている病気の形態：出血性、アレルギー性など
そのような病気の原因
血管炎の原因について話すには、まず、一次型（それ自体が発生する自律性疾患）と、他の疾患の過程で合併症として発生する二次型との違いを明確に理解する必要があります。 私たちが原発性疾患について話すならば、人体でのその発生の原因は今日まで医学に知られていません。
次の理由により、セカンダリビューが表示される場合があります。
- さまざまな慢性または 急性感染症細菌とウイルスの両方;
- 特定の患者の遺伝的素因;
- ワクチン接種に対する個々の体の反応;
- 癌などの特定の病気の治療の一部である生物学的毒物との体の接触;
- さまざまな化学物質、血清の体への影響;
- 体の重度の過熱;
- 低温への長期暴露;
- さまざまな原因と場所の怪我;
- 日焼けを含む皮膚への熱損傷。
これらの要因のそれぞれは別々に、そしてさらにそれらのいくつかの組み合わせは、血管からなる組織の抗原構造を変化させる可能性があります。 そのような変化に対する体の反応は、それらを異物と見なし始め、それらを破壊する抗体を生成するため、拒絶されます。 限局性または分節性血管炎は、感染性病原体が血管壁に侵入したときに発生します。
子供と大人の血管炎の症状と徴候
血管炎はさまざまな症状を呈する可能性があります。壊死性血管炎と診断されたすべての患者は、同様の症状を観察します。病気は発熱状態から始まり、体温は絶えず上昇するのではなく、定期的に上下します。 各ピークは、新しい血管炎症の次の発生に対応します。
血管炎の特徴的な兆候は、皮膚の小さな出血の痕跡でもあり、関節、神経、筋肉はすでに影響を受けています。 どの臓器がこの病気の影響を受けるかは、どの血管がこの病気の影響を受けるかによって異なります。 したがって、心臓の冠状血管が損傷すると、腎臓の血管が損傷した場合、腎炎、腎臓などが発生する可能性があり、その栄養の違反のために心筋に問題が始まります。 関節炎を背景に血管炎が発症した場合、最初に 共通の機能、炎症の特徴であり、少なくとも1か月以上経過した後にのみ、病気自体の実際の症状が始まります。
全身性の病気の結果が、とりわけ関節の損傷である場合、以下の症状が現れます：
- 外的要因のない関節痛（例えば、打撲傷）;
- 慢性または長期の経過をたどる関節炎。変形することなく手の小さな関節に対称的に影響を及ぼします。
- 良性コースの大関節炎。
全身性血管炎は、長期にわたる経過、絶え間ない悪化、進行、および治療の困難を特徴とします。 患者の予後は、病気の経過の形態、どの内臓が損傷しているか、血管の変化がどれほど大きいかに完全に依存します。
全身フォーム診断
全身性血管炎は診断が容易であり、より多くのシステムと臓器が関与しています 病理学的プロセス、必然的に顕著な血管成分、周期的な経過、および過敏症の直接的または間接的な兆候の出現を伴う。
診断は、実施することによって確認する必要があります 実験室研究、アレルギーの存在について血液がチェックされている、または 炎症過程、および血管と内臓の超音波およびX線検査からのデータ。
処理
治療は患者ごとに厳密に個別であり、病気の種類、その臨床症状の性質によって異なります。 重要な内臓への不可逆的な損傷を防ぎ、寛解状態を達成し、さまざまな悪化のリスクを減らし、患者の平均余命を延ばすために、治療を実施する必要があります。
血管炎の治療では、の生産を減らすことができる薬が使用されています 多数抗体と組織の感度を低下させます。 この目的のために、糖質コルチコイドと細胞増殖抑制剤が処方され、細胞増殖を防ぎ、抗体の形成を減らすことができます。 素晴らしい結果いくつかの形態では、血漿交換と血液吸着によって血液を浄化します。
の病気の場合 マイルドフォーム、または寛解期にある場合、治療には、インドメタシン、ボルタレンなどの抗炎症性非ステロイド性薬の使用のみが含まれます。 また、治療の過程には、血管壁の透過性を減らし、血液凝固を減らすのに役立つ薬が含まれています（脚や体の他の部分での血栓の形成を防ぎます）。
予防
病気を引き起こす理由を考慮すると、予防策として次のことが推奨されます。
- 体の硬化;
- 環境汚染の悪影響の排除。
- 薬の不当な使用と予防接種の任命の除外。
血管炎の治療は長くて難しいので、予防策を怠らない方がいいです。
