「リウマチ学」プロファイルで成人集団に医療を提供するための手順。 「リウマチ」プロファイルで成人に医療を提供する手順の承認について「リウマチ」プロファイルで成人に医療を提供する手順
ロシア連邦保健省
注文
「リウマチ学」のプロファイルにおける成人集団への医療提供手順の承認について
2011年11月21日の連邦法の第37条に従い、N 323-FZ「ロシア連邦の市民の健康の保護について」（ロシア連邦の収集された法律、2011年、N 48、Art。6724; 2012 、N 26、Art。3442、3446）
私が注文する：
1.「リウマチ学」プロファイルで成人集団に医療を提供するための添付の手順を承認する。
2. 2010年5月4日のロシア連邦保健社会開発省の命令を無効として認識することN315n「リウマチ性疾患の患者への医療提供手順の承認について」（省により登録） 2010年5月13日のロシア連邦司法省、登録N 17189）。
大臣
V.I. Skvortsova
登録済み
法務省で
ロシア連邦
2012年12月25日
登録N26373
「リウマチ学」のプロファイルに基づいて成人人口に医療を提供するための手順
によって承認された
省の命令により
ロシア連邦のヘルスケア
2012年11月12日付けN900n
1.この手順は、医療機関の「リウマチ学」プロファイルで成人集団に医療を提供するための規則を確立します。
2.「リウマチ学」プロファイルの成人人口に対する医療（以下、医療と呼びます）は、次の形式で提供されます。
プライマリヘルスケア;
ハイテク、医療を含む専門。
3.医療援助は以下の条件の下で提供することができます：
外来で（24時間の医学的監督と治療を提供しない状態で）;
静止している（24時間の医療監督と治療を提供する条件で）。
4.プライマリヘルスケアは、リウマチ性疾患および状態の予防、診断、治療、医療リハビリテーション、教育のための措置を提供します 健康的な方法生活と健康教育。
5.プライマリヘルスケアには以下が含まれます。
一次医療ヘルスケア;
一次専門医療。
プライマリヘルスケアは外来で提供されます。
一次医療は、地区の一般開業医、一般開業医（かかりつけ医）によって患者に提供されます。
リウマチ専門医に相談した後、中小関節の変形性関節症、および滑膜炎を伴わない大関節の変形性関節症。これは内部人工器官を必要としません。
関節や脊椎の炎症性疾患と 全身性疾患 結合組織悪化することなく-リウマチ専門医の推薦で;
関節の代謝性疾患（痛風、偽痛風、組織褐変症など）-リウマチ専門医の推奨による;
炎症性活動の兆候のない慢性リウマチ性心臓病（欠陥）;
原発性骨粗鬆症（閉経後および老人性）-リウマチ専門医または他の専門医の勧めによる。
の存在下で 医学的適応入院状態での提供を必要としないリウマチ性疾患（リウマチ性疾患の疑い、検出または悪化）の患者への医療の提供に対して、地元の一般開業医、一般開業医（かかりつけ医）は患者を一次専門医療を提供する医療機関のリウマチ専門医。
一次専門医療はリウマチ専門医によって提供されます。
患者をリウマチ専門医に紹介する場合、地区療法士、一般開業医（かかりつけの医師）および他の専門医は、患者の医療文書からの抜粋を提供します。これには、病気の診断（状態）、患者の健康状態に関する情報が含まれている必要があります。実験室、機器および他のタイプの研究の結果を適用した診断および治療。
プライマリヘルスケアの枠内で患者に医療を提供することが不可能であり、医学的適応症がある場合、患者はに送られます 医療機関専門医療を提供します。
6.ハイテクを含む専門的な医療は、医療機関とその構造部門のリウマチ専門医によって提供されます。
7.医学的適応がある場合、医療の提供は、ロシアの医療部門における高等大学院医学および製薬教育の専門家の専門家の命名法によって提供される専門分野の専門医の関与により実施されます。 2009年4月23日付けのロシア連邦保健社会開発省の命令により承認された連邦、N 210n（2009年6月5日にロシア連邦法務省により登録、登録N 14032）、命令により修正2011年2月9日付けのロシア連邦保健社会開発省のN94n（2011年3月16日にロシア連邦法務省によって登録された登録N 20144）。
8.遺伝子操作された生物学的薬剤による治療の医学的適応がある場合、患者は遺伝子操作された生物学的薬剤の治療室に送られます。
9.専門的な医療の提供は、ハイテクを除いて、ロシア連邦保健省の管轄下にある連邦州の医療機関で行われ、病気の非定型的な経過、治療の効果の欠如、および（または）他の治療法の有効性が高いと思われる治療の繰り返しの経過、高リスク 外科的治療基礎疾患の複雑な経過または付随する疾患の存在に関連して、診断が困難な症例における追加の検査の必要性、および（または）複雑な形態の疾患を有する患者における複雑な術前準備、 付随する病気、必要に応じて、ロシア連邦の市民を連邦に送るための手順に従って、指定された連邦州の医療機関の推奨に基づいて再入院する 政府機関、ロシア連邦の保健社会開発省の管轄下で、専門医療の提供のために、保健省の命令によって承認された専門医療の提供を組織するための手順の付属書に記載されている2010年4月16日のロシア連邦の社会開発N243n（2010年5月12日にロシア連邦法務省によって登録、登録N 17175）、および患者が連邦州の医療機関で医学的適応があるかどうか医療の分野でロシア連邦の構成機関の執行当局によって市民を治療の場所に送るための手順に従って、専門的な医療を提供します。 2005年10月5日のロシア連邦の社会開発N617（ロシア連邦法務省により登録） 2005年10月27日、登録N 7115）。
10.患者がハイテク医療を提供するための医学的適応がある場合、ハイテク医療を提供するためにロシア連邦の市民を紹介する手順に従って、ハイテク医療を提供する医療機関への紹介が行われます。 12月28日のロシア連邦保健省の命令によって承認された専門情報システムの使用を通じて、ロシア連邦の保健社会開発省への連邦予算で提供された予算配分を犠牲にしてケアします。 2011 N 1689n（2012年2月8日にロシア連邦法務省により登録、登録N 23164）。
11.リウマチ性疾患の患者は、医学的適応がある場合、リハビリテーション措置のために専門の医療および療養所組織に送られます。
12.「リウマチ」プロファイルで患者に医療を提供する医療機関は、この手順の付録No.1〜12に従って活動を実行します。
付録N1。リウマチ専門医のオフィスの活動を整理するための規則
付録N1
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
1.これらの規則は、医療機関の構造的細分化であるリウマチ専門医のオフィス（以下、オフィス）の活動を組織化するための手順を確立します。
2.このオフィスは、「リウマチ学」の分野での相談、診断、治療の支援を実施するために設立されました。
2011年12月26日のロシア連邦保健社会開発省の命令により修正された承認済み（2009年7月9日にロシア連邦法務省により登録、登録N 14292）N 1644n（ 2012年4月18日のロシア連邦法務省、登録N 23879）
4.内閣の構成と人員配置は、内閣が創設された医療機関の長によって確立され、医療および診断業務の量とサービスを受ける人口の数に基づいて決定されます。おすすめされた 人員配置基準この命令によって承認された「リウマチ学」プロファイルの成人集団への医療提供手順の付録No.2によって提供されます。
6.事務局の設備は、この命令で承認された「リウマチ学」プロファイルの成人への医療提供手順の付録No.3に規定されている設備基準に従って実施されます。
7.内閣の主な機能は次のとおりです。
リウマチ性疾患およびその発症のリスクが高い患者への相談、診断および治療支援。
入院状態で医療を提供するためのリウマチ性疾患の患者の紹介;
リウマチ性疾患の患者の診療観察;
診断および治療の関節内および関節周囲の操作の実施。
医学的および社会的検査のためのリウマチ性疾患の患者の紹介;
リウマチ性疾患の患者の臨床検査における組織的および方法論的支援とリウマチ専門医の参加。
衛生および教育活動の開発と実施。
リウマチ性疾患の患者のための学校の組織と運営への参加。
リウマチ性疾患の患者の予防、診断、治療およびリハビリテーションの新しい方法の実践への導入。
付録N2
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
役職 | 投稿数 |
|
医師-リウマチ専門医 | 人口5万人に1人 |
|
看護婦 | 1人に1人のリウマチ専門医 |
|
キャビネットあたり0.25 |
2.人口密度が低く、医療機関の交通機関へのアクセスが制限されている地域では、リウマチ専門医のオフィスでのリウマチ専門医の位置の数は、成人人口の数が少ないことに基づいて設定されます。
（ロシア連邦の収集された法律、2006年、第35号、第3774条、第49条、第5267条、第52条、第5614条、2008年、第11条、第1060条、2009年、第14号、第1727条、2010年、No。3、Art。336; N 18、Art。2271; 2011、N 16、Art。2303; N 21、Art。3004; N 47、Art。6699; N 51、Art。7526; 2012、N 19 、Art。2410）、リウマチ専門医のポストの数は、アタッチされた人口のサイズに関係なく確立されます。
付録N3。リウマチ専門医のオフィスの設備基準
付録N3
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
数量、個 |
||
仕事台 | ||
作業椅子 | ||
冷蔵庫 | ||
スタディオメーター | ||
デスクランプ | ||
1歳未満の子供向け | ||
医療文書を保管するためのキャビネット | ||
巻尺 | ||
殺菌性空気照射装置 | ||
ステレオ電話内視鏡 | ||
ネガトスコープ | ||
体温計 | ||
オンデマンド |
||
付録N4。リウマチ科の活動を組織化するための規則
付録N4
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
1.これらの規則は、「リウマチ学」プロファイル（以下、医療）で医療を提供する医療機関のリウマチ部門の活動を組織化するための手順を決定します。
3.部門は、部門を含む医療組織の長によって任命され解任される長によって率いられます。
専門医は、保健社会省の命令により承認された、医療分野の高等大学院医学および製薬教育を有する専門家の資格要件の要件を満たす部門長およびリウマチ専門医の位置に任命されます。専門「リウマチ学」における2009年7月7日のロシア連邦の開発N415n。
4.部門の構成と人員配置は、部門が設立された医療機関の長によって確立され、医療および診断作業の量とサービスを受ける人口の数に基づいて決定されます。この命令によって承認されたプロファイル「リウマチ学」で成人集団に医療を提供するための手順の付録No.5に規定されている推奨される人員配置基準。
5.部門の設備は、この命令によって承認された「リウマチ学」プロファイルの成人人口への医療提供手順の付録No.6に規定された設備基準に従って実行されます。
7.部門は次の機能を実行します。
リウマチ性疾患の患者への診断、治療および予防ケアの提供。
リウマチ性疾患の患者の予防、診断、治療について、医療機関の他の部門の医師にアドバイスを提供する。
医療および診断業務の質を改善し、リウマチ性疾患による死亡率を減らすことを目的とした対策の開発と実施。
リウマチ性疾患の診断、治療、健康診断および予防、ならびに患者の医学的リハビリテーションの新しい方法を改善および導入するための措置の開発および実施。
リウマチ性疾患の予防を目的とした患者向けの教育プログラムの導入と維持。
患者とその親族のために衛生的および衛生的なトレーニングを実施する。
一時的な障害の検査;
会計および報告文書の維持、活動に関する報告の提供 確立された秩序レジスターのデータの収集。その保守は法律で規定されています。
8.その活動を確実にするために、部門はそれが組織されている医療組織の医療診断および補助ユニットの機能を使用します。
9.この部門は、中等、高等、追加の専門教育の医学教育機関、および科学組織の臨床拠点として使用できます。
付録N5。リウマチ科の推奨スタッフ基準
付録N5
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
役職 | 投稿数 |
|
部門長-リウマチ専門医 | 30台に1台 |
|
医師-リウマチ専門医 | 15台のベッドに1台 |
|
ナース病棟 | ||
30台に1台 |
||
シニアナース | 部門ごとに1つ |
|
ジュニア看護師 | 15台のベッドで4.75（24時間稼働を確保するため） |
|
姉妹ホステス | ||
1（ビュッフェでの作業用）; |
付録N6。リウマチ科の機器規格
付録N6
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
1.リウマチ科の機器の標準（関節内操作のための治療室を除く）
機器名（機器） | 数量、個 |
|
機能的なベッド | ベッド数で |
|
酸素アイライナー | ベッドごとに1つ |
|
床ずれ防止マットレス | オンデマンド |
|
ベッドサイドテーブル | ベッド数で |
|
ベッドサイド案内板（マーカー） | ベッド数で |
|
車椅子 | ||
患者の輸送のためのトロリー（ガーニー） | ||
車体間貨物トロリー | ||
冷蔵庫 | 少なくとも2 |
|
スタディオメーター | ||
ネガトスコープ | ||
測定用眼圧計 血圧袖口付き | 1人に1人の医師 |
|
ステレオ電話内視鏡 | 1人に1人の医師 |
|
ポータブルを含む殺菌性空気照射装置 | オンデマンド |
|
血圧、呼吸数、血中酸素飽和度を非侵襲的に測定するカーディオモニター | オンデマンド |
|
家庭ごみや医療廃棄物を収集するための容器 |
2.関節内操作のための治療室の設備の基準
機器名（機器） | 数量、個 |
|
仕事台 | ||
冷蔵庫 | ||
収納キャビネット 薬および医療機器 | ||
との応急処置キット 抗ショック薬救急医療用 | ||
カフ付き血圧計 | ||
ステレオ電話内視鏡 | ||
家庭ごみや医療廃棄物を収集するための容器 |
付録N7。遺伝子操作された生物学的薬物による治療のための部屋の活動を組織化するための規則
付録N7
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
1.これらの規則は、ハイテク医療を含む専門的な医療を提供する、遺伝子操作された生物学的薬剤による治療のための内閣（以下、内閣）の活動を組織化するための手順を確立します。
2.キャビネットは、医療機関の構造的な細分化として作成されます。
3.専門家は、保健社会省の命令により承認された、医療分野の高等大学院医学および製薬教育を有する専門家の資格要件の要件を満たす内閣のリウマチ専門医の位置に任命されます。 2009年7月7日のロシア連邦の発展N415nは、専門の「リウマチ学」で、遺伝子操作された生物学的薬剤による治療の使用について訓練を受けました。
4.内閣の構成と人員配置は、内閣が創設された医療機関の長によって確立され、医療および診断業務の量とサービスを受ける人口の数に基づいて、推奨されるものを考慮して決定されます。この命令によって承認されたプロファイル「リウマチ学」で成人集団に医療を提供するための手順の付録No.8に規定されている人員配置基準。
6.事務局の設備は、この命令で承認された「リウマチ学」プロファイルの成人への医療提供手順の付録No.9に規定されている設備基準に従って実施されます。
7.内閣は以下の機能を実行します。
医学的根拠のある患者のために遺伝子操作された生物学的薬剤による治療を実施する。
遺伝子操作された生物学的薬剤による治療を使用する場合の有効性と耐性の分析。
遺伝子操作された生物学的薬物による治療の使用のさまざまな側面に関する専門家および一般市民のための情報支援の実施。
遺伝子操作された生物学的薬物による治療の使用に関する助言活動の実施。
前書き 現代の方法リウマチ性疾患のための遺伝子操作された生物学的製剤による治療;
公衆衛生保護に関する地域プログラムおよびその他の文書の開発と実施への参加。
遺伝子操作された生物学的薬物による治療の問題に関する医療機関への組織的、方法論的および助言的支援の提供。
会計および報告文書の維持、確立された手順に従った活動に関する報告の提供、登録簿のデータの収集。その維持は法律で規定されています。
付録N8。遺伝子操作された生物学的薬剤を使用する治療室の推奨スタッフ基準
付録N8
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
役職 | 投稿数 |
|
医師-リウマチ専門医 | 500人に1人の患者 |
|
治療室の看護師 | リウマチ専門医の1つの位置に1 |
|
オフィスあたり0.25（施設の清掃用） |
2.人口密度が低く、医療機関の輸送へのアクセスが制限されている地域では、成人人口の少なさに基づいて、遺伝子操作された生物学的薬剤による治療室でのリウマチ専門医の位置の数が確立されます。
3. 2006年8月21日のロシア連邦政府の命令N1156-rに従って、連邦医療生物庁がサービスを提供する組織および地域については、リウマチ専門医のポストの数は、添付された母集団のサイズ。
付録N9。治療室に遺伝子操作された生物学的薬剤を装備するための基準
付録N9
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
機器名（機器） | 必要な数量、個 |
|
トリートメントカウチ | ||
職場リウマチ専門医 | ||
職場 看護婦 | ||
医薬品・医療機器用テーブル | ||
連続注入スタンド | ||
医薬品および医療機器用キャビネット | ||
医療用冷蔵庫 | ||
応急処置キット | ||
心電図モニター（ECG） | ||
輸液投与ポンプ（輸液レギュレーター） | ||
マルチチャンネル心電計 | ||
除細動器 | ||
気管切開キット | ||
呼吸装置マニュアル | ||
医療用デジタル体温計（電子） | ||
Phonendoscope | ||
横隔膜血圧計 | ||
照射器-紫外線空気再循環器 | ||
医療用はかり |
付録N10。医療リウマチセンターの活動を組織するための規則
付録N10
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
1.これらの規則は、医療リウマチセンター（以下、センターと呼びます）の活動を組織化するための手順を確立します。
2.センターは、独立した医療機関または医療機関の構造的細分化として作成されます。
3.センターは、医療機関の創設者によって任命され解任された長、またはセンターが医療機関の構造的下位区分として組織されている場合は医療機関の長によって率いられます。
専門家がセンター長に任命され、ロシアの保健社会開発省の命令により承認された、医療分野の高等大学院医学および製薬教育の専門家の資格要件を満たしています。リウマチ学を専門とする2009年7月7日付けの連盟N415n。
4.センターの構成と人員配置は、医療機関の創設者または医療機関の長が、医療および診断業務の量に基づいて、医療機関の構造的細分化として組織されている場合に確立されます。 、この命令によって承認された「リウマチ学」プロファイルの成人集団への医療提供の手順の付録No.11に規定されている推奨される人員配置基準を考慮したサービスを受けた集団の数。
5.センターの設備は、「リウマチ学」プロファイルの成人集団への医療提供手順の付録No. 12に規定されている、医療リウマチセンターの設備の基準に従って実施されます。この注文によって承認されました。
6.センターの主な機能は次のとおりです。
リウマチ性疾患の患者へのハイテク医療を含む専門医療の提供。
遺伝子操作された生物学的薬剤による治療;
リウマチ性疾患の予防のための措置の調整、組織化および実施。
リウマチ専門医、リウマチ科のオフィスとの相互作用;
リウマチ性疾患による罹患率、障害および死亡率の主な医学的および統計的指標の監視および分析。
リウマチ性疾患の患者のための健康学校の実施。
「リウマチ学」プロファイルにおける医療の組織化、リウマチ性疾患の治療および予防に関する情報サポート。
リウマチ性疾患の患者の予防、診断、治療、医学的リハビリテーションおよび診療観察のための組織的および方法論的ガイドライン。
リウマチ性疾患の初期段階またはその発症の疑いのある人の識別の組織;
リウマチ性疾患の予防、診断、治療の最新の方法の開発と新しい医療技術の導入。
以下の炎症性リウマチ性疾患の患者の診療観察の組織： 関節リウマチ、血清反応陰性脊椎炎、急性リウマチ熱、全身性結合組織病変および全身性血管炎、ならびに痛風および変形性関節症;
一時的な障害の検査;
会計および報告文書の維持、確立された手順に従った活動に関する報告の提供、登録簿のデータの収集。その維持は法律で規定されています。
7.その仕事の中心は、臨床、教育、研究組織、医師の科学コミュニティと相互作用します。
8.センターは、中等教育、高等教育、追加の専門教育機関、および科学団体の臨床拠点として使用できます。
付録N11。医療リウマチセンターの推奨される人員配置基準（リウマチ部門、医療の構造の一部である遺伝子操作された生物学的薬剤を備えた治療室を除く...
付録N11
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
医療リウマチセンターの推奨される人員配置基準（リウマチ部門、医療リウマチセンターの構造の一部である遺伝子操作された生物学的薬剤による治療室を除く）
役職 | 投稿数 |
|
リウマチセンターの責任者-リウマチ専門医 | センターごとに1つ |
|
チーフナース | センターごとに1つ |
付録No.12。医療リウマチセンターの設備基準（医療リウマチセンターの構造に含まれるリウマチ部門を除く）
付録N12
医療の提供のための手順に
成人人口への支援
プロファイル「リウマチ学」、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
2012年11月12日付けN900n
機器名（機器） | 数量、個 |
|
手術台 | ||
シャドウレスランプ | ||
シリンジポンプ | オンデマンド |
|
酸素アイライナー | ||
救急医療用の抗ショック薬を含む応急処置キット | ||
アンブの袋 | オンデマンド |
|
操作表 | ||
冷蔵庫 | ||
医薬品や医療機器の収納キャビネット | ||
ドローブを引き出します | ||
再循環殺菌性空気照射装置 | ||
家庭ごみや医療廃棄物を収集するための容器 | ||
献血椅子 | ||
救急車用の抗ショック薬を含む応急処置キット、抗AIDS用の応急処置キット、SARS用の応急処置キット | ||
血液製剤を保管するための冷蔵室 | ||
トロンボミキサー | ||
プラズマ霜取り機 | ||
仕事台 | ||
医薬品や医療機器を保管するためのテーブル | ||
医療機器収納キャビネット | ||
救急医療用の抗ショック薬を含む応急処置キット | ||
カフ付き血圧計 | ||
ステレオ電話内視鏡 |
ドキュメントの電子テキスト
Kodeks CJSCによって作成され、以下によって検証されました。
ロシア法務省の公式ウェブサイト
www.minjust.ru（コピースキャナー）
2013年1月11日現在
ルール
リウマチ専門医のオフィスの組織
1.これらの規則は、医療機関の構造的細分化であるリウマチ専門医のオフィス（以下、オフィス）の活動を組織化するための手順を確立します。
2.このオフィスは、「リウマチ学」の分野での相談、診断、治療の支援を実施するために設立されました。
2009年7月7日のロシア連邦保健社会開発省の命令によりN415n（2009年7月9日にロシア連邦法務省により登録、登録N 14292）、同省の命令により修正ロシア連邦の健康と社会開発の2011年12月26日N1644n（2012年4月18日にロシア連邦法務省によって登録、登録N 23879）、リウマチを専門としています。
4.内閣の構成と人員配置は、内閣が創設された医療機関の長によって確立され、医療および診断業務の量とサービスを受ける人口の数に基づいて決定されます。付録No.2に規定されている推奨人員配置基準
この命令によって承認された「リウマチ学」プロファイルの成人集団への医療提供手順の付録No.3。
7.内閣の主な機能は次のとおりです。
リウマチ性疾患およびその発症のリスクが高い患者への相談、診断および治療支援。
入院状態で医療を提供するためのリウマチ性疾患の患者の紹介;
リウマチ性疾患の患者の診療観察;
診断および治療の関節内および関節周囲の操作の実施。
医学的および社会的検査のためのリウマチ性疾患の患者の紹介;
リウマチ性疾患の患者の臨床検査における組織的および方法論的支援とリウマチ専門医の参加。
衛生および教育活動の開発と実施。
リウマチ性疾患の患者のための学校の組織と運営への参加。
リウマチ性疾患の患者の予防、診断、治療およびリハビリテーションの新しい方法の実践への導入。
|
役職 |
投稿数 |
|
|
医師-リウマチ専門医 |
人口5万人に1人 |
|
|
看護婦 |
1人に1人のリウマチ専門医 |
|
|
キャビネットあたり0.25 |
2.人口密度が低く、医療機関の交通機関へのアクセスが制限されている地域では、リウマチ専門医のオフィスでのリウマチ専門医の位置の数は、成人人口の数が少ないことに基づいて設定されます。
2006年8月21日のロシア連邦政府の命令N1156-r（ロシア連邦の収集された立法、2006、N 35、Art。3774; N 49、Art。5267; N 52、Art。5614; 2008、 N 11、Art。1060; 2009、N 14、Art。1727; 2010、N 3、Art。336; N 18、Art。2271; 2011、N16、Art。2303; N 21、Art。3004; N 47、 Art。6699; N 51、p。7526; 2012、N 19、p。2410）リウマチ専門医のポストの数は、所属する人口の規模に関係なく確立されています。
標準
リウマチ専門医のオフィスを装備する
|
数量、個 |
||
|
仕事台 |
||
|
作業椅子 |
||
|
冷蔵庫 |
||
|
スタディオメーター |
||
|
デスクランプ |
||
|
1歳未満の子供向け |
||
|
医療文書を保管するためのキャビネット |
||
|
巻尺 |
||
|
殺菌性空気照射装置 |
||
|
ステレオ電話内視鏡 |
||
|
ネガトスコープ |
||
|
体温計 |
||
|
オンデマンド |
||
ルール
リウマチ科の活動を組織する
1.これらの規則は、「リウマチ学」プロファイル（以下、医療）で医療を提供する医療機関のリウマチ部門の活動を組織化するための手順を決定します。
3.部門は、部門を含む医療組織の長によって任命され解任される長によって率いられます。
部門長とリウマチ専門医の役職は、ヘルスケアの分野で高等大学院の医学および製薬教育を受けた専門家の資格要件の要件を満たす専門家によって任命され、命令によって承認されます
4.部門の構成と人員配置は、部門が設立された医療機関の長によって確立され、医療および診断作業の量とサービスを受ける人口の数に基づいて決定されます。この命令によって承認されたプロファイル「リウマチ学」で成人集団に医療を提供するための手順の付録No.5に規定されている推奨される人員配置基準。
5.部門の設備は、この命令によって承認された「リウマチ学」プロファイルの成人人口への医療提供手順の付録No.6に規定された設備基準に従って実行されます。
7.部門は次の機能を実行します。
リウマチ性疾患の患者への診断、治療および予防ケアの提供。
リウマチ性疾患の患者の予防、診断、治療について、医療機関の他の部門の医師にアドバイスを提供する。
医療および診断業務の質を改善し、リウマチ性疾患による死亡率を減らすことを目的とした対策の開発と実施。
リウマチ性疾患の診断、治療、健康診断および予防、ならびに患者の医学的リハビリテーションの新しい方法を改善および導入するための措置の開発および実施。
リウマチ性疾患の予防を目的とした患者向けの教育プログラムの導入と維持。
患者とその親族のために衛生的および衛生的なトレーニングを実施する。
一時的な障害の検査;
会計および報告文書の維持、確立された手順に従った活動に関する報告の提供、登録簿のデータの収集。その維持は法律で規定されています。
8.その活動を確実にするために、部門はそれが組織されている医療組織の医療診断および補助ユニットの機能を使用します。
9.この部門は、中等、高等、追加の専門教育の医学教育機関、および科学組織の臨床拠点として使用できます。
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役職 |
投稿数 |
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部門長-リウマチ専門医 |
30台に1台 |
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医師-リウマチ専門医 |
15台のベッドに1台 |
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ナース病棟 |
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30台に1台 |
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シニアナース |
部門ごとに1つ |
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ジュニア看護師 |
15台のベッドで4.75（24時間稼働を確保するため） |
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姉妹ホステス |
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1（ビュッフェでの作業用）; 1（施設の清掃用）; 1（患者の消毒用） |
リウマチ科の機器規格
1.リウマチ科の機器の標準（関節内操作のための治療室を除く）
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機器名（機器） |
数量、個 |
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機能的なベッド |
ベッド数で |
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酸素アイライナー |
ベッドごとに1つ |
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床ずれ防止マットレス |
オンデマンド |
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ベッドサイドテーブル |
ベッド数で |
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ベッドサイド案内板（マーカー） |
ベッド数で |
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車椅子 |
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患者の輸送のためのトロリー（ガーニー） |
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車体間貨物トロリー |
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冷蔵庫 |
少なくとも2 |
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スタディオメーター |
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ネガトスコープ |
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カフ付き血圧計 |
1人に1人の医師 |
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ステレオ電話内視鏡 |
1人に1人の医師 |
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ポータブルを含む殺菌性空気照射装置 |
オンデマンド |
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血圧、呼吸数、血中酸素飽和度を非侵襲的に測定するカーディオモニター |
オンデマンド |
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家庭ごみや医療廃棄物を収集するための容器 |
2.関節内操作のための治療室の設備の基準
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機器名（機器） |
数量、個 |
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仕事台 |
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冷蔵庫 |
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医薬品や医療機器の収納キャビネット |
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救急医療用の抗ショック薬を含む応急処置キット |
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カフ付き血圧計 |
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ステレオ電話内視鏡 |
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家庭ごみや医療廃棄物を収集するための容器 |
ルール
遺伝子操作された生物学的薬剤による治療室の組織
1.これらの規則は、ハイテク医療を含む専門的な医療を提供する、遺伝子操作された生物学的薬剤による治療のための内閣（以下、内閣）の活動を組織化するための手順を確立します。
2.キャビネットは、医療機関の構造的な細分化として作成されます。
3.専門家は、保健社会省の命令により承認された、医療分野の高等および大学院医学および製薬教育を有する専門家の資格要件の要件を満たす内閣のリウマチ専門医の地位に任命されます。 2009年7月7日のロシア連邦の開発N415nは、遺伝子操作された生物学的薬剤による治療の使用について訓練された、専門の「リウマチ学」に関するものです。
4.内閣の構成と人員配置は、内閣が創設された医療機関の長によって確立され、医療および診断業務の量とサービスを受ける人口の数に基づいて、推奨されるものを考慮して決定されます。この命令によって承認されたプロファイル「リウマチ学」で成人集団に医療を提供するための手順の付録No.8に規定されている人員配置基準。
6.事務局の設備は、この命令で承認された「リウマチ学」プロファイルの成人への医療提供手順の付録No.9に規定されている設備基準に従って実施されます。
7.内閣は以下の機能を実行します。
医学的根拠のある患者のために遺伝子操作された生物学的薬剤による治療を実施する。
遺伝子操作された生物学的薬剤による治療を使用する場合の有効性と耐性の分析。
遺伝子操作された生物学的薬物による治療の使用のさまざまな側面に関する専門家および一般市民のための情報支援の実施。
遺伝子操作された生物学的薬物による治療の使用に関する助言活動の実施。
リウマチ性疾患のための遺伝子操作された生物学的製剤を用いた最新の治療法の導入。
公衆衛生保護に関する地域プログラムおよびその他の文書の開発と実施への参加。
遺伝子操作された生物学的薬物による治療の問題に関する医療機関への組織的、方法論的および助言的支援の提供。
会計および報告文書の維持、確立された手順に従った活動に関する報告の提供、登録簿のデータの収集。その維持は法律で規定されています。
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役職 |
投稿数 |
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医師-リウマチ専門医 |
500人に1人の患者 |
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治療室の看護師 |
リウマチ専門医の1つの位置に1 |
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オフィスあたり0.25（施設の清掃用） |
2.人口密度が低く、医療機関の輸送へのアクセスが制限されている地域では、成人人口の少なさに基づいて、遺伝子操作された生物学的薬剤による治療室でのリウマチ専門医の位置の数が確立されます。
3. 2006年8月21日のロシア連邦政府の命令N1156-rに従って、連邦医療生物庁がサービスを提供する組織および地域については、リウマチ専門医のポストの数は、添付された母集団のサイズ。
標準
治療室に遺伝子操作された生物学的薬剤を装備する
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機器名（機器） |
必要な数量、個 |
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トリートメントカウチ |
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リウマチ専門医の職場 |
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ナースワークプレイス |
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医薬品・医療機器用テーブル |
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連続注入スタンド |
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医薬品および医療機器用キャビネット |
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医療用冷蔵庫 |
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応急処置キット |
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心電図モニター（ECG） |
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輸液投与ポンプ（輸液レギュレーター） |
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マルチチャンネル心電計 |
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除細動器 |
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気管切開キット |
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呼吸装置マニュアル |
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医療用デジタル体温計（電子） |
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Phonendoscope |
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横隔膜血圧計 |
2.センターは、独立した医療機関または医療機関の構造的細分化として作成されます。 3.センターは、医療機関の創設者によって任命され解任された長、またはセンターが医療機関の構造的下位区分として組織されている場合は医療機関の長によって率いられます。 センター長に専門家が任命され、保健社会開発省の命令により承認された、医療分野の高等大学院医学および製薬教育の専門家の資格要件を満たしています。リウマチ学を専門とする2009年7月7日のロシア連邦N415n。 4.センターの構成と人員配置は、治療と診断作業の量に基づいて、センターが医療機関の構造的細分化として組織されている場合、医療機関の創設者または医療機関の長によって確立されます。 、この命令によって承認された「リウマチ学」プロファイルの成人集団への医療提供の手順の付録No.11に規定されている推奨される人員配置基準を考慮したサービスを受けた集団の数。 5.センターの設備は、この命令で承認された「リウマチ学」プロファイルの成人への医療提供手順の付録No.12に規定されている設備基準に従って実施されます。 6.センターの主な機能は次のとおりです。 リウマチ性疾患の患者へのハイテク医療を含む専門医療の提供。 遺伝子操作された生物学的薬剤による治療; リウマチ性疾患の予防のための措置の調整、組織化および実施。 リウマチ専門医、リウマチ科のオフィスとの相互作用; リウマチ性疾患による罹患率、障害および死亡率の主な医学的および統計的指標の監視および分析。 リウマチ性疾患の患者のための健康学校の実施。 「リウマチ学」プロファイルにおける医療の組織化、リウマチ性疾患の治療および予防に関する情報サポート。 リウマチ性疾患の患者の予防、診断、治療、医学的リハビリテーションおよび診療観察のための組織的および方法論的ガイドライン。 リウマチ性疾患の初期段階またはその発症の疑いのある人の識別の組織; リウマチ性疾患の予防、診断、治療の最新の方法の開発と新しい医療技術の導入。 次の炎症性リウマチ性疾患の患者の診療観察の組織：関節リウマチ、血清反応陰性脊椎関節炎、急性リウマチ熱、結合組織の全身性病変および全身性血管炎、ならびに痛風および変形性関節症; 一時的な障害の検査; 会計および報告文書の維持、確立された手順に従った活動に関する報告の提供、登録簿のデータの収集。その維持は法律で規定されています。 7.その仕事の中心は、臨床、教育、研究組織、医師の科学コミュニティと相互作用します。 8.センターは、中等教育、高等教育、追加の専門教育機関、および科学団体の臨床拠点として使用できます。 付録N11 推奨される人員配置基準
付録N12 設備基準
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静止している（24時間の医療監督と治療を提供する条件で）。
リウマチ科の組織
一般工学による治療の内閣の組織
生物学的製品
1.これらの規則は、ハイテク医療を含む専門的な医療を提供する、遺伝子操作された生物学的薬剤による治療のための内閣（以下、内閣）の活動を組織化するための手順を確立します。
2.キャビネットは、医療機関の構造的な細分化として作成されます。
3.専門家は、保健社会省の命令により承認された、医療分野の高等および大学院医学および製薬教育を有する専門家の資格要件の要件を満たす内閣のリウマチ専門医の地位に任命されます。 2009年7月7日のロシア連邦の開発N415nは、遺伝子操作された生物学的薬剤による治療の使用について訓練された、専門の「リウマチ学」に関するものです。
4.内閣の構成と人員配置は、内閣が創設された医療機関の長によって確立され、医療および診断業務の量とサービスを受ける人口の数に基づいて、推奨されるものを考慮して決定されます。この命令によって承認された「リウマチ学」のプロファイルにおける成人集団への支援の付録No.8によって提供された人員配置基準。
6.内閣の設備は、付録N9に規定されている設備基準に従って実施されている。
7.内閣は以下の機能を実行します。
医学的根拠のある患者のために遺伝子操作された生物学的薬剤による治療を実施する。
遺伝子操作された生物学的薬剤による治療を使用する場合の有効性と耐性の分析。
遺伝子操作された生物学的薬剤による治療の使用のさまざまな側面について、専門家や一般の人々に情報サポートを提供する。
遺伝子操作された生物学的薬物による治療の使用に関する助言活動の実施。
リウマチ性疾患のための遺伝子操作された生物学的薬剤による最新の治療法の紹介。
公衆衛生保護に関する地域プログラムおよびその他の文書の開発と実施への参加。
遺伝子操作された生物学的薬物による治療の問題に関する医療機関への組織的、方法論的および助言的支援の提供。
会計および報告文書の維持、所定の方法での活動に関する報告の提供、登録簿のデータの収集。その維持は法律で規定されています。
付録N8
医療の提供のための手順に
大人への援助
プロファイル「リウマチ学」について、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
一般工学療法室
生物学的製品
┌─────┬────────────────────────────────┬─────────── ───────────────────────┐│N│役職│仕事の数││p/n│││├─────┼── ───────────────────────────────┼────────────────── ───────────────┤│1。 │リウマチ専門医│患者500人に1人│├─────┼───────────────────────────────┼─── ─────────────────────────────┤│2。 │手順の看護師│医師の1つの位置のための1-│││リウマチ専門医─────┼─────────────────────────────────────────────────────── ──────┼────────────────────────────────┤│3。 │サニタリー│オフィスあたり0.25（清掃用││││敷地内）│└─────┴───────────────────────────── ──────┴────────────────────────────────┘2.人口密度が低く、医療機関の輸送へのアクセスが制限されている地域では、成人人口の少なさに基づいて、遺伝子操作された生物学的薬剤による治療室でのリウマチ専門医の位置の数が確立されます。
3. 2006年8月21日のロシア連邦政府の命令N1156-rに従って、連邦医療生物庁がサービスを提供する組織および地域については、リウマチ専門医のポストの数は、添付された母集団のサイズ。
付録N9
医療の提供のための手順に
大人への援助
プロファイル「リウマチ学」について、
注文により承認
保健省
ロシア連邦
標準
一般的なエンジニアリングを備えた治療室の設備
生物学的製品
┌─────┬──────────────────────────────────────────── ──┬────────────────────┐│N│機器名（機器）│必須│││││数量、個 │├─────┼─────────────────────────────────────────── ───┼────────────────────┤│1。 │手続き型ソファ│2│├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── ───────┼───────────────────┤│2。 │リウマチ専門医の職場│1│├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────── ──────────┼───────────────────┤│3。 │ナースワークプレイス│1│├─────┼───────────────────────────────────── ───────┼───────────────────┤│4。 │医薬品と医療用の表│1│││製品││├─────┼───────────────────────────5。 │長期注入のスタンド│2│├─────┼────────────────────────────────── ────────────┼───────────────────┤│6。 │医薬品・医療用キャビネット│1│││製品││├─────┼────────────────────────────── ─────────────────┼───────────────────┤ │医療用冷蔵庫│1│├─────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── ───────┼────────────────────┤│8。 │救急箱──────────┼───────────────────┤│9。 │心電図（ECG）│2│├─────┼──────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── ──────────┼───────────────────┤│10。 │輸液投与ポンプ（レギュレーター│2│││輸液）││├─────┼──────────────────────────11。 │心電計マルチチャンネル│1│├─────┼─────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────────── ────────┼───────────────────┤1.この手順は、医療機関の「リウマチ学」プロファイルで成人集団に医療を提供するための規則を確立します。
2.「リウマチ学」プロファイルの成人人口に対する医療（以下、医療と呼びます）は、次の形式で提供されます。
プライマリヘルスケア;
ハイテク、医療を含む専門。
3.医療援助は以下の条件の下で提供することができます：
外来で（24時間の医学的監督と治療を提供しない状態で）;
静止している（24時間の医療監督と治療を提供する条件で）。
4.プライマリヘルスケアには、リウマチ性疾患および状態の予防、診断、治療、医療リハビリテーション、健康的なライフスタイルの形成および健康教育のための措置が含まれます。
5.プライマリヘルスケアには以下が含まれます。
一次医療ヘルスケア;
一次専門医療。
プライマリヘルスケアは外来で提供されます。
一次医療は、地区の一般開業医、一般開業医（かかりつけ医）によって患者に提供されます。
リウマチ専門医に相談した後、中小関節の変形性関節症、および滑膜炎を伴わない大関節の変形性関節症。これは内部人工器官を必要としません。
関節や脊椎の炎症性疾患、および悪化を伴わない結合組織の全身性疾患-リウマチ専門医の推奨による;
関節の代謝性疾患（痛風、偽痛風、組織褐変症など）-リウマチ専門医の推奨による;
炎症性活動の兆候のない慢性リウマチ性心臓病（欠陥）;
原発性骨粗鬆症（閉経後および老人性）-リウマチ専門医または他の専門医の勧めによる。
入院状態での提供を必要としない、リウマチ性疾患（リウマチ性疾患の疑い、検出または悪化）の患者への医療提供のための医学的適応がある場合、地区一般開業医、一般開業医（かかりつけ医）は指示します一次専門医療を提供するための医療リウマチ専門医組織のオフィスへの患者。
一次専門医療はリウマチ専門医によって提供されます。
患者をリウマチ専門医に紹介する場合、地区療法士、一般開業医（かかりつけの医師）および他の専門医は、患者の医療文書からの抜粋を提供します。これには、病気の診断（状態）、患者の健康状態に関する情報が含まれている必要があります。実験室、機器および他のタイプの研究の結果を適用した診断および治療。
一次医療の枠内で患者さんに医療を提供することが不可能であり、医学的適応がある場合、患者は専門医療を提供する医療機関に送られます。
6.ハイテクを含む専門的な医療は、医療機関とその構造部門のリウマチ専門医によって提供されます。
7.医学的適応がある場合、医療の提供は、ロシアの医療セクターにおける高等および大学院医学および製薬教育の専門家の専門家の命名法によって提供される専門分野の専門医の関与により実施されます。 2009年4月23日付けのロシア連邦保健社会開発省の命令により承認された連邦。N210n（2009年6月5日にロシア連邦法務省により登録、登録N 14032）、 2011年2月9日付けのロシア連邦の保健社会開発省の命令N94n（2011年3月16日にロシア連邦の法務省によって登録されました。登録N 20144）。
8.遺伝子操作された生物学的薬剤による治療の医学的適応がある場合、患者は遺伝子操作された生物学的薬剤の治療室に送られます。
9.専門的な医療の提供は、ハイテクを除いて、ロシア連邦保健省の管轄下にある連邦州の医療機関で行われ、疾患の非定型経過、治療の効果の欠如、および（または）他の治療法の有効性がありそうな治療の反復経過、基礎疾患の複雑な経過または付随する疾患の存在による外科的治療のリスクが高い疾患、診断が困難な場合の追加検査の必要性、および（または）複雑な形態の疾患、付随する疾患、必要に応じて、指定された連邦州の医療機関の推奨に従って再入院する患者の複雑な術前準備ロシア連邦の市民を連邦州の機関に送るための手順 私は、ロシア連邦保健社会開発省の管轄下で、保健省の命令により承認された、専門医療の提供を組織するための手続きの付属書に記載されている専門医療の提供についておよび2010年4月16日のロシア連邦の社会開発N243n（2010年5月12日にロシア連邦法務省により登録、登録N 17175）、および患者が連邦州の医療機関に医学的適応があるかどうか承認された（法務省によって登録された）医療の分野での医療の分野におけるロシア連邦の構成機関の執行当局による市民を医療適応の存在下での場所の治療に送るための手順に従って、専門的な医療を提供する2005年10月27日のロシア連邦、登録N 7115）。
10.患者がハイテク医療を提供するための医学的適応がある場合、ハイテク医療を提供するためにロシア連邦の市民を紹介する手順に従って、ハイテク医療を提供する医療機関への紹介が行われます。 12月28日のロシア連邦保健省の命令により承認された特殊な情報システムの使用を通じて、ロシア連邦の保健社会開発省への連邦予算で提供された予算配分を犠牲にしてケアする、2011 N 1689n（2012年2月8日にロシア連邦法務省により登録、登録N 23164）。
11.リウマチ性疾患の患者は、医学的適応がある場合、リハビリテーション措置のために専門の医療および療養所組織に送られます。
