なぜ痛みを伴う感覚が生じるのですか？ 性交時の痛みの原因
痛みは継続的または断続的であり、性交が終了した後も続くことがあります。 患者に尋ねる主な質問は次のとおりです：この痛みは性交を防ぎますか？ 次のように分けられます。
- 性交が常に痛みを伴い、しばしば心理的背景を伴う原発性性交疼痛症では、専門家を推薦する必要があるかもしれません。
- 痛みのないセックスの期間の後に症状が発生する続発性性交疼痛症 子宮内膜症などの考えられる根本的な病理。
性交疼痛症は、恥骨尾骨筋の不随意のけいれんである膣痙を引き起こし、挿入を困難または不可能にします。 痛みの1回のエピソードの後に発生しますが、持続性の性交疼痛症が発症する可能性があります。 痛みを待つことは筋肉の収縮につながり、さらに、潤滑の量が減少し、性交がより痛みを伴います。
表在性性交疼痛症
表在性性交疼痛症は解剖学的に分類されます。
外陰部の原因
- 感染性外陰炎ヘルペスまたはカンジダ症感染症。 綿棒検査と抗生物質または抗ウイルス薬が必要です。
- で 萎縮性変化特に閉経後の女性では、 ホルモン療法またはエストロゲンの局所適用が推奨されます。 エストロゲンの使用に禁忌がある場合は、KYゼリーまたは局所保湿剤（リプレン）と一緒に潤滑剤を使用できます。
- バルトリン腺炎バルトリン腺の領域での感染で発生しますが、淋病の局在の部位である可能性もあります。 造袋術は、嚢胞を排出し、腺のための新しい管を作成するための標準的な治療法です。
- 外陰部に影響を与える皮膚病硬化性苔癬を含む、皮膚のひび割れの結果として痛みを引き起こします。
- そのような症状は、 悪性腫瘍または前癌性病気。 正確な診断と適切な治療が必要です。
尿道の原因
これらは主に解剖学的問題であり、婦人科クリニックではめったに見られません。
- で 尿道炎と 膀胱炎ミクロフローラと抗生物質感受性について、塗抹標本または中流尿培養をテストする必要があるかもしれません。
- カルンキュラ検査ではっきりと見え、通常は閉経後の女性に発生します。 炎症を起こし、痛みを伴います。
- 尿道憩室-産婦人科医の診療ではまれな病気。
膣の原因
- 膣痙.
- 不十分な潤滑性的経験不足を含む心理的性質の理由で。
- 萎縮性膣炎、治療は外陰部の萎縮と同じです。
- 感染性膣炎、その原因物質は、カンジダ、トリコモナス、ヘルペスウイルスおよび淋菌である可能性があります。 定期的に綿棒を使用し、適切な治療を開始する必要があります。
- 解剖学的問題-膣閉鎖症または処女膜閉鎖症。 関連する骨盤の問題を評価するには超音波スキャンが必要であり、問題の程度を判断するには麻酔テストが必要です。
- 手術後の傷跡..。 特に会陰切開と会陰裂傷の修復後、膣口が狭くなります。 膣への陰茎の挿入は非常に困難な場合があり、必要になる場合があります 外科的介入.
- ポストラジエーション..。 治療中に膣拡張器を使用することで、大部分を防ぐことができます。
サイズの不一致自体はめったにありません 非常に重要なぜなら、膣は非常に伸びることができますが、どんな損傷でも痛みが増すからです。 裂肛と血栓性および炎症性の痔核は、指または鏡で肛門と直腸を徹底的に検査することで検出されます。 股関節の関節炎と 腰椎脊椎はあまり局所化されていませんが、性交疼痛症を引き起こす可能性があります。
深い性交疼痛症
深部性交疼痛症は、骨盤組織（子宮、逆行位置に固定されている子宮、仙骨靭帯または直腸膣中隔）の深部伸展、または性交中の肥大した卵巣への圧力によって発生します。 陰茎の導入に痛みや困難はないかもしれませんが、 深い浸透性交が終了した後、激しい痛みや鈍い痛みを引き起こします。 膣検査を行うことは模倣することができます 臨床症状..。 重度の失調症の一般的な原因は次のとおりです。
- 炎症 骨盤臓器 ..。 骨盤内臓器の炎症により、癒着が組織を固定します。 急性期には抗生物質を使用することができ、パートナーの同時治療が重要です。 慢性疾患では、最終的な選択は、骨盤内臓器の除去を伴う可能な外科的処置です。
- ■ 子宮内膜症 - 一般的な理由特に仙子宮靭帯の損傷を伴う深い性交疼痛症。 症状は子宮内膜症の広がりの程度を常に反映しているわけではありません;診断は診断腹腔鏡検査によって確認されます。 治療法の選択は子宮内膜症の程度に依存し、手術が可能です。
- 子宮外妊娠腹膜の炎症を引き起こし、それが性交疼痛症につながります。 これは子宮外妊娠のまれな症状です。
- 腹腔鏡検査で、彼らは診断します 慢性骨盤痛症候群小さな骨盤のうっ血、治療-プロゲステロン。
- 卵巣腫瘍性交疼痛症のまれな原因です。
- 骨盤の病理腹膜の炎症を引き起こします。
多くの女性では、重度の便秘が性交疼痛症を引き起こし、これは膣検査中に指摘されます。 腹腔鏡検査は、婦人科の原因を特定するために使用されます。 しかし、腹腔鏡検査中に理由が見つからない場合は、病状がないことを女性に安心させ、痛みの期待と経験の固定観念を打ち破る必要があります。
女性の性交中の痛み（性交疼痛症）は、特定の病理学的過程または分娩の結果の症状です。 ほとんどの場合、この症状は、外性器および/または内性器の不快感と痛みを特徴としています。
多くの場合、性交中の痛みは、本質的に心身症であるか、膣内の粘液分泌物の不十分な分離の結果である可能性があります。 いずれにせよ、この症状が頻繁に現れる場合は、医師に相談してアドバイスやさらなる治療を受ける必要があります。
病因
女性の性交中の痛みは、体の両方の病理学的変化によって引き起こされる可能性があります（ほとんどの場合、これらは病気です 泌尿生殖器系）および生理学的要因。
病理学的病因グループには以下が含まれます：
- 腫瘍性疾患;
- 子宮後傾症;
- 性感染症;
- 良性腫瘍;
- 子宮底の緊張の低下。
性交中に痛みを引き起こす可能性のある生理学的要因には、次のものがあります。
- 産後期間;
- 精神的外傷が原因である可能性のある性交の恐れ;
- 不規則な性交または完全な禁欲;
- 覚醒の欠如;
出産後の性交中の痛みは、産後の破裂または術後の縫い目が原因である可能性があります。
男性の性交中に痛みを伴う感覚が現れる理由は次のとおりです。
症状
この場合、痛みの性質は主要な要因に依存するため、全体的な臨床像を特定することは困難です。
女性の性交中の膣の痛みは、不十分な水分、生殖器組織の萎縮、および他の同様の病理学的プロセスが原因である可能性があります。 この場合、そのような 臨床像:
- 膣の乾燥;
- 性交中に直接痛みや不快感を感じる;
- かゆみや灼熱感。性交後に排尿すると悪化することがあります。
付属肢の炎症により、臨床像は以下の兆候によって補足される可能性があります。
- 痛みは左側と右側に限局しています。
- 病理学的プロセスが悪化するにつれて、痛みが増す可能性があります。
- 排尿時の痛み;
- 性器のかゆみと灼熱感;
- 痛み股間部に与えることができます。
で 感染症女性と男性の性交中の痛みは、次の臨床像によって特徴付けることができます。
- 鼠径部の重さの感覚;
- 頻繁な衝動かゆみや灼熱感を伴う排尿。
- 膀胱が不完全に空になる感覚;
女性の性交後の痛みは、まれな性交による病気と鬱血の両方によって引き起こされる可能性があります。 これらの場合、臨床像は次のように特徴付けることができます。
- 骨盤の深い痛み。鼠径部に広がる可能性があります。
- 違反 月経周期;
- 左側または右側の重さの感覚;
痛みを伴う性交は、性感染症によっても引き起こされる可能性があります。これは、男性と女性の両方に特徴的な次の臨床像に現れます。
- 性交後に排尿するときに観察され、鼠径部に与えます。
- 性器からの第三者の分泌物;
- 鼠径部の発疹;
- 地域の増加 リンパ節;
- 局所的な温度上昇;
- 生命体。
子宮内膜症では、腹部および性交中の痛みは、以下の臨床症状によって補うことができます。
- 月経周期の違反、痛み;
- 月経の流れの色が濃くなり、周期が長くなります。
- 月経周期に関係なく、スポッティング;
- 鼠径部の重さの感覚;
- 妊娠中の自然流産（流産）。
このような病気の存在下で、治療が適時に開始されない場合、不妊症が発生する可能性があることにも注意する必要があります。
この症状の出現の原因が腫瘍学的プロセスであった場合、症状は次のようになります。
- 月経の間の大量の白い粘液分泌物;
- ポリープの損傷によるセックス中のスポッティング;
- 下腹部の不快感;
- 排尿時のかゆみや灼熱感。
性交後の下腹部痛は、非伝統的な性交への依存症の結果である可能性もあります。 いずれにせよ、そのような症状が見られる場合は、女性は専門医、特に産婦人科医に相談し、男性は泌尿器科医に相談する必要があります。
診断
まず、病気、生活、苦情の既往歴を収集して客観的な検査を行います。 この症状の病因を確立するために、そのような実験室および機器の検査方法が実行されます：
女性の産婦人科医と男性の泌尿器科医を診察することに加えて、この症状の発現は心身医学が原因である可能性があるため、心理療法士に相談する必要があるかもしれません。
処理
場合によっては注意が必要です 薬物治療不十分または実用的でない可能性があるため、操作が実行されます。
薬物治療に関して、医師は以下の薬物を処方する場合があります。
- 鎮痛剤;
- 抗生物質;
- 抗真菌剤;
- 抗炎症薬;
- 抗菌。
この症状の原因が腫瘍学的プロセスである場合は、手術が行われ、続いて化学療法または放射線療法が行われます。
主な要因が病理学的プロセスではない場合、医師は膣やホルモン剤を保湿するための特別な潤滑剤を処方することがあります。
心身医学は性交中の痛みの原因となることが多いため、治療の一環として、相談する必要があるかもしれません。 可能な限り、心理療法はパートナーと一緒に行う必要があります。
一般に、治療が適時に開始され、原因が非腫瘍学的プロセスである場合、予後は良好であり、重篤な合併症を回避することができます。 そうでなければ、女性は不妊症を発症する可能性があり、男性は効力の問題、性欲減退を発症する可能性があります。
予防
この場合、対象を絞った予防方法を特定することは困難ですが、次の推奨事項に従うと、このような症状を発症するリスクを減らすことができます。
- すべての感染症および真菌性疾患をタイムリーかつ正確に治療します。
- 性交中はコンドームで身を守ります。
- 女性は膣の乾燥に潤滑剤を使用します。
- 神経質な過度の緊張をできるだけ避けてください。
そのような症状が現れた場合は、医師に相談する必要があります。問題を無視したり、自分で修正したりしないでください。
「性交中の痛み」は病気で観察されます：
子宮の腺癌は、発生につながる腫瘍学的プロセスです 悪性新生物女性の生殖システムの分野で。 特徴 この病気子宮の上層-子宮内膜の敗北です。 腺組織の異常な細胞構造から形成された腫瘍は、初期段階では無症候性です。 年齢制限はありません。 ただし、40〜60歳の女性は危険にさらされています。
細菌性膣炎（細菌性膣炎と同義）は、婦人科の主要な場所の1つを占める女性の生殖器系の臓器に影響を与える炎症性疾患です。 病理学はしばしば子供を産む期間中に発症することは注目に値します。
ペイロニー病は、人類の男性の半分だけに特徴的な病状です。 この病気は、白膜の線維性変化を背景に発生する勃起時の痛みの発症を特徴としています。 この病気はまれであり、40歳から60歳までの男性によく見られます。
ライター病-リウマチ性の病気のカテゴリーに属します。 病理学は、泌尿生殖器、目および関節の膜の複合病変によって特徴付けられます。 感染性および炎症性の変化は、同時におよび連続して発生する可能性があります。
膣カンジダ症は、ほとんどの女性が直面する病気です。 これは、膣内の真菌叢の異常増殖によって引き起こされる真菌感染症です。 通常、女性の膣では、真菌の植物相はわずかな量ですが、特定の条件下では、真菌は活発に増殖し、移動し始めます 通常のミクロフローラ、鮮やかな症状を引き起こします。
子宮の炎症は、臓器の空洞への病原体の侵入によって形成される病状です。 多くの場合、炎症は卵管と卵巣の両方に影響を及ぼします。 したがって、医学では、これらの病気は「骨盤内臓器の炎症性疾患」という1つのグループにまとめられます。 医師はこのグループの病気に含まれます 病理学的プロセス子宮と付属器、骨盤腹膜、および小骨盤の脂肪組織における炎症性。
子宮脱は場所の変化です 内臓生殖器のスリットを通って子宮が部分的または完全に外部に出る女性の生殖器系。 病状の進行中に、患者は感じます 激痛仙骨の緊張、感じ 異物生殖器の隙間では、排尿と排便の障害が増加しました 疼痛症候群セックス中、および運動中の不快感。
性交疼痛症は、性交が苦痛な状態です。 痛みを伴う感覚は、骨盤領域と外性器領域の両方に局在する可能性があります。 この病的状態は女性に発症し、心理的および器質的基盤の両方を持つ可能性があります。 性交は彼女の満足をもたらさないので、性交疼痛症は女性の生活の質を悪化させ、その結果、彼女の性欲は低下し、彼女は性交を避け始めます。 次に、これは過敏性、神経質、うつ病の増加につながり、カップルの関係に直接影響を及ぼし、多くの場合、男性と女性が関係を断ち切る必要性について考えるようになります。
皮膚カンジダ症は、カンジダ属の酵母様真菌による皮膚の特定の領域への損傷の結果として発症する感染症です。 多くの人が皮膚のカンジダ症などの病状に直面しています。 この病気はカンジダ属の真菌によって引き起こされ、皮膚や粘膜に活発に発生し、何らかの症状を引き起こします。
外陰膣カンジダ症は、膣と生殖器の外側に発生する炎症過程です。 原則として、それは年配の女性または若い女の子に現れます。 子供に関しては、この病気は新生児にも現れます。 この理由は、基本的な衛生状態の欠如である可能性があります。
膣嚢胞は、透明な内容物で満たされた中空の形成物です。 それは上部または膣の後ろに形成することができます。 多くの場合、膣の前庭の嚢胞があります。 新生物の体積は、1〜10センチメートルまで変化する可能性があります。 国際疾病分類（ICD 10）では、同様の障害のコードはN76です。 この病気はあまり一般的ではありません-婦人科では、女性のわずか2パーセントで発生します。
外陰部のクラウロシス-慢性的な萎縮過程 肌そして、女性の生殖器の粘膜は、加齢に伴う変化に直接関係しています。 婦人科の分野では、この病状は女性の生殖器の背景のジストロフィー病変と呼ばれています。 クラウロシスは、さまざまな年齢層の女性に現れる可能性があります。 30歳未満では、ほとんど表示されません。 ほとんどの場合、段階的な萎縮の症状は、閉経期の女性に現れます-40年から60年。
アダルトセックス 健康な人-リラックスして楽しんで、パートナーに喜びを与えて、ただチャットする方法。 偽善と非難は忘却の中に沈み、休日と恍惚を肉体的な親密さから解放しました。 そして、誰もがセックスをすることの喜びを感じるわけではないことは、なんと残念なことでしょう。 性交中に痛みを感じる女性は、「休日」に耐えるかキャンセルするかを選択する必要があります。
無意識のうちに、私たち一人一人がパートナーを怒らせたり失望させたりすることを恐れており、辛抱強くなるという決断が唯一の正しい決断のようです。 しかし、そのような犠牲はあなたの人生を台無しにし、潜在意識の中に「セックス＝痛み」という連想を生み出す可能性があります。 性交中の痛みの原因はわかっており、具体的で治癒可能であるため、最善の解決策はすぐに医師に相談することです。 問題の解決策がとても簡単なのに、なぜ人生の喜びを奪うのですか？！
考えられる痛みの原因：
- 感染症および炎症;
- 接着プロセス;
- 膣分泌液の量が不十分です。
- 浸透が深すぎる;
- 膣痙;
- 新生物、卵巣および子宮の嚢胞、子宮内膜症。
感染症と炎症
性感染症には、灼熱感、かゆみ、痛み、発赤、粘膜の発疹などの症状が伴います。 不快な感覚は、セックス中に発生するか、まったく関連していない可能性があります。
内性器の炎症があると、女性は下腹部に痛みを感じます。これは、特定の位置で、または深く浸透して発生します。
接着プロセス
癒着は、慢性または未治療の以前の感染の結果です。 痛みの存在は、接着プロセスの有病率と局在性に依存します。 多くの場合、痛みは一部の位置でのみ発生し、位置を変更するときに気になりません。
潤滑の欠如
それは生理学的（女性の体の特徴）または心理的理由による可能性があります。 医者に行く前の一時的な解決策は、潤滑剤を使用することです。
深い浸透
女性の炎症の存在を伴わない独立した原因として、それは非常にまれです。 痛みは、膣のサイズとパートナーの陰茎の大きなサイズの不一致によって引き起こされます。 通常、膣の組織は弾力性があり、伸縮性が高いため、医師の診察が必要です。
膣痙
膣痙は、パートナーの陰茎の貫通に反応した膣の筋肉の突然のけいれんです。 結果として生じる痛みは心理的です。 性科学者は膣痙の治療に関与しています。 心理的な不快感を取り除くことに加えて、女性はケーゲル体操を行うことをお勧めします。
新生物、子宮内膜症、嚢胞
これらの病状により、性交時の痛みは拡散したり、下腹部全体に広がったり、片側に限局したりする可能性があります。 それは性交ごとに発生し、位置の変化によって部分的に中和されます。
私は何をすべきか？
セックス中の痛みは、産婦人科医の診察が必要です。 その理由を見つけるために、必要な研究、実験室および機器の研究が行われます。 必要に応じて、産婦人科医は性科学者または心理療法士との相談を紹介します。
発生した不快な感覚についてパートナーに伝え、最適なポーズを選択し、前戯にもっと時間を割いてください。 痛みが非常に激しい場合、またはかゆみ、発赤、灼熱感を伴う場合は、一時的に恋愛をやめてください。
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悲しいことに、喜びを感じる代わりに、性交中に痛みを感じるかもしれません。 医師が性交疼痛症と呼ぶこの状態は、男性と女性の両方で発生します。 女性は、年齢に関係なく、男性よりも性交中に痛みを感じることが多いです。 痛みは性交のどの段階でも現れる可能性があります：覚醒中、親密さの直後、オルガスムに達したとき、またはその後。
特にこのようなデリケートな状況で体に生じる痛みは、何かがおかしいという合図です。理由を見つけて、それらを取り除くように努める必要があります。 そうでなければ、あなたはあなたとあなたのパートナーの両方のあなたの性生活を非常に複雑にする可能性があります。 性的パートナーの一方の問題がもう一方の問題を引き起こすからです。
女性が性交中の痛みを心配する理由。
花をもぎ取ることで、痛みは恐怖の結果であり、その影響下で、膣の筋肉を含む体の筋肉が強く圧迫されます。 構造 処女膜伸びることはできますが、壊れることはないので、痛みはありません。
膣痙は、性器に触れたときの膣の筋肉の強い収縮です。 それは、レイプ、パートナーへの不信、または性的外傷の結果である可能性があります。 痛みは異物の侵入ではなく、筋肉のけいれんから現れるため、女性がリラックスできないのはむしろ心理的な問題です。
炎症。 性交中または性交後に不快な感覚（灼熱感、痛み、摩擦、かゆみ、乾燥）が現れる場合、原因はほとんどの場合炎症過程です。 すぐに原因を突き止め、適切な治療を受ける必要があります。 この場合、男性の分析結果に関係なく、両方のパートナーを同時に治療する必要があります。 この時点でセックスをやめる方が良いです、そしてあなたが続けるならば、それからコンドームだけで。 炎症の原因は、ブドウ球菌、大腸菌など、正常な状態の人に生息する微生物である可能性があるため、反逆罪のパートナーを有罪にするべきではありません。
癒着は、卵巣、卵管、または腸の炎症過程の後に現れます。 それらの存在は、特定の位置での性交中に痛みを引き起こす可能性があり、腹部の奥深くに局在します。 姿勢が変わると痛みは消えますが、性交後も痛みが続く場合は、慢性炎症を治療する必要があります。
痛みは、手術や出産後、怪我や涙の後のさまざまな縫い目によって引き起こされる可能性があります。 この場合、潤滑剤の使用は、膣の筋肉を発達させるための特別な運動に役立ちます。 極端な場合、手術が適応となります。
子宮内膜症では、女性は月経前の性交時の痛みを心配しているため、このプロセスは非常に苦痛になります。 原因、すなわち子宮内膜症の治療が必要です。
場合によっては、女性が定期的にセックスをしたり、禁欲したり、長期間退院したりしないように生活が発達します。 血液が満たされ、流出がないため、これはすべて停滞につながります。 セックスが規則的になると、状態を改善する代わりに、女性は膣に激しい痛みを経験します。 さらに、血液の停滞は、子宮筋腫、乳腺症、子宮内膜症など、さまざまな婦人科疾患を引き起こす可能性があります。
性交中の骨盤領域の急性の痛みのもう1つの原因は、脚に放射状に広がることで、骨盤神経神経痛である可能性があります。 骨盤神経の炎症は、ストレス、低体温症、または感染症が原因である可能性があります。 治療には、加温手順と理学療法が使用されます。
女性が親密さを望まない、または彼女を恐れている場合、ホルモンのバランスが崩れている場合（避妊薬の服用、出産後、更年期障害）、膣内の分泌物の量が不十分であり、性交が非常に苦痛になります。 ホルモンのバックグラウンドの違反は、必要なホルモンの助けを借りて修正する必要があります。この時点で潤滑剤を使用して、独立して、または心理学者と一緒にそれを解決する必要があります。
男性の性交中の痛みの原因：
- 陰茎の小帯の裂傷;
- STDを含む泌尿生殖器系の感染症;
- 非常にタイトな包皮;
- 前立腺炎、尿道炎。
頭痛性交中は、男女の人の首と顎の緊張が原因で発生する可能性があります。 片頭痛のある人は、圧力差のためにクライマックス中に痛みを感じることがあります。 それを排除するために、あなたは位置を変えることができます、時々医者はセックスの前に服用される薬を処方するかもしれません。
吐き気や意識の喪失がある場合、頭痛は出血の兆候である可能性があります。 この場合、すぐに医師の診察を受ける必要があります。
痛みを伴う性交
性行為中に不快または痛みを伴う感覚が発生する可能性があります：
- 性交（性交）をしようとするとき。
性交を試みるとき、痛みは心因性の性質のものである可能性があります-神経興奮性の増加、性的活動の潜在意識の恐怖、膣痙、女性の外性器への陰茎の接触が緊張のために不十分な反応を引き起こすとき 神経系、不快な感覚の期待または触れるための外性器の訓練の欠如。 この状態は、処女（花をもぎ取ることへの恐れ）、若い興奮性の女性、ペッティングオルガスムの後、ヒステリックな特徴を持つ女性、パートナーへの嫌悪感、過労で発生する可能性があります。
特定の精神疾患（統合失調症、老人性障害）の場合、女性はこのように反応し、性的非興奮性または親密さの前の性的気分の欠如を伴うことがあります。
ほとんどの場合、これらの状態には、心理療法の影響（精神疾患を除く）、中枢神経系の活動の矯正、そして時には特別な性科学的技術が必要です。 心因性の理由に加えて、パートナーの経験不足に関連する純粋に技術的な理由もあるかもしれません。 女性の生殖器の解剖学的構造がわからない場合は、膣に入る代わりに、会陰が低いストレートのクンシュカ、または会陰が高い陰茎のサポートで性交を試みることができます。会陰、激しい痛みを引き起こす可能性があります。
小陰唇（花びらの形で）が発達した、または膣への漏斗状の開口部（通常の構造の変形）を持つ一部の女性では、性交を試みたときに、小陰唇が膣にカールして、陰茎の導入の障害と痛みを引き起こします。 このような場合、セックスセラピストとの相談は、パートナーの外性器の構造を研究し、理由を説明することになります。 ここでは、タイムリーな推奨事項は、あなたの手（パートナーまたはパートナー）で自分自身を助けることです-陰唇を広げ、陰茎を膣に向け、位置をより快適なものに変更します。
親密さの初めの痛みの原因がパートナーの性器の不一致である可能性があることは非常にまれです-非常に大きな陰茎または成人女性の膣の未発達。
- 陰茎の導入で。
陰茎を膣に導入する際の痛みは、上記のほとんどすべての理由によって引き起こされる可能性があります。 しかし、多くの場合、それらは性的興奮、性器の加齢に伴う（老人性）変化などがない場合の膣炎（膣粘膜の炎症）または膣の乾燥によって引き起こされます。
それにもかかわらず、性交が続く場合、多くの場合、痛みは後で過ぎ去ります。 豊富な排出量女性の覚醒時の膣の潤滑は、しばしば一次的な鋭い痛みが覚醒を抑制し、膣粘液の分泌の増加は起こらず、性交は痛みを伴うか停止します。
治療は、膣の炎症を和らげることを目的としています。推奨事項-性交前の女性の予備的な覚醒を高めるために、中性の潤滑剤（石油ゼリー、医療用クリーム）を使用します。 ホルモン障害を除外するために女性の検査が必要になる場合があります。
- 摩擦中。
摩擦（性的な動き）の間、痛みはまた、膣粘膜の炎症または乾燥によって引き起こされる可能性があります（通常、性交の最初から）。 しかし、時には長時間の性交、親密さの間の性的欲求の抑制により、性的潤滑の放出が停止し、性交が両方のパートナーにとって不快または痛みを伴うようになります。
膣の外傷の場合-擦り傷、傷、または 化学火傷（ダウチング後）性交も痛いです。
時々、特にいくつかの位置で陰茎が深く浸されているとき、頭は膣の丸天井または子宮頸部に寄りかかります。 この場合、組織の過度の伸展または子宮自体の変位は、その靭帯装置のかなり痛みを伴う伸展（しばしば子宮の屈曲を伴う）で発生します。 同じことが接着過程での痛みの発生のメカニズムです、 炎症性疾患子宮と付属器。 治療は、婦人科の病状を排除し、セラピンを吸収することになります。 深く制御されていない性交は避けるべきです。
摩擦中の痛みは、骨盤内臓器への血液の急増と関連している可能性があり、慢性および亜急性の婦人科疾患では、内性器の緊張を引き起こし、 不快な感覚..。 健康な女性はこれに気づきません、逆に、性器の血液充填はオルガスムを促進します。 治療法と推奨事項は同じです。
より深刻な原因は卵巣脳卒中です（下記参照）。
- オルガスムの瞬間。
オルガスム中の痛みは、異常なオルガスム感覚（特に若い女性）の恐れ、または子宮が前方に引っ張られている間、オルガスムカフと子宮の収縮と関連している可能性があります。短期間の痛みを与える。
時にはオルガスムで、性器のより高い興奮と血液の充満の瞬間のように、嚢胞性卵巣の微小アポプレキシーが同時に起こり、瞬間的な痛みを与えることもあります。
治療-心理療法、婦人科病理の除去。
- 親密な直後。
親密さの間またはその直後、オルガスムに関係なく、強い痛みの感覚は、卵巣の脳卒中（破裂）、しばしば嚢胞性変化、または子宮外妊娠の中断（それほど頻繁ではない）と関連している可能性があります。 通常、これらは、失神、吐き気、脱力感を伴う、耐え難いほどの激しい痛みです。 これらの場合、入院が必要であり、ほとんどの場合、腹腔内出血を止めるための外科的治療が必要です。
近接後の痛みのもう1つの理由は、特に内性器の炎症過程を背景に、満足感がない状態での骨盤内臓器の血液の停滞が長引くことです。 これらは通常、不眠、過敏症、パートナーへの嫌悪感を伴う、痛みを伴う衰弱性の痛みです。
炎症、子宮内膜症、その他の婦人科病理学を背景に、女性がオルガスムを経験したとしても、オルガスムによって乱された領域のために、性交後の痛みが発生する可能性があり、時間の経過とともにオルガスム自体が恐怖で予想され、その後完全に消える可能性があります。
- 親密さの終わりの後しばらくして。
接近後しばらくして（30分から1日）、痛みは妊娠中絶の脅威と関連している可能性がありますが、女性はまだ知らないかもしれませんが、悪化します 炎症過程、出血している 腹腔比較的痛みのない脳卒中の後。 痛みは、示唆された性質（パートナーへの敵意など）や精神疾患を伴う可能性があります。 たとえば、患者Gは、性交が夫の膣内射精で終わったときに痛みを経験し、コンドームを使用したときはすべてが正常でした。 この障害の中心にあったのは性感染症への恐れであり、かつて淋病に感染した夫の罪悪感を高めたいという彼の願望によって悪化しました。
