臓器浮腫

リンパ性顆粒状十二指腸炎。十二指腸炎は一般的な病気の効果的な治療法です。症状と臨床症状

それは何ですか？十二指腸炎は十二指腸の粘膜の炎症過程です（12 十二指腸潰瘍）、粘膜の構造変化を引き起こし、機能障害器官。統計によると、人口の10％以上が十二指腸炎の症状を経験しました。これは、小腸の最初の部分の最も一般的な病状です。

さまざまな年齢層の人々がこの病気にかかりやすいです。アルコール依存症で「暴動」のライフスタイルになりがちな男性では、2倍多く見られます。女性が病状に耐えることは難しい。それらの中で、それは内分泌腺と中枢神経系の病理学的プロセスを伴います。

十二指腸炎の発症を誘発する：

食中毒および感染症;
挑発的な食品（揚げ物、脂肪、塩辛い、燻製）の頻繁な消費;
アルコールまたはその代理人;
乾燥食品と異物による腸壁の粘膜への損傷。

さらに、十二指腸壁の粘膜の炎症反応は、回虫症、ジアルジア症、または結核、ENT感染症および胆嚢の感染症の結果である可能性があります。

結果起こりうる合併症特定の疾患（胃粘膜の病変、炎症性病変胆嚢、CRFの潰瘍性病変）。ほとんどの場合、食物アレルギーの影響を排除することはできませんが、十二指腸炎の発症の推進力は胃炎です。

十二指腸炎の症状、臨床症状

ステージと期間に応じて臨床症状十二指腸炎は、急性および慢性の経過を特徴とします。

急性十二指腸炎

急性十二指腸炎の急速な発症の前提条件は、中毒、または東洋の辛い料理への愛情です。それらの背景に対して、十二指腸の粘膜表面での炎症反応は、潰瘍性およびびらん性病巣の形成を引き起こし、時には、腸の表層に膿（蜂窩織炎）で満たされた潰瘍性空洞が形成される。急性経過の段階での成人の十二指腸炎の症状が現れます：

胃の領域の急性の痛み;
消化不良;
嘔吐、吐き気、脱力感。

急性プロセスの発症は、ほとんどの場合、腸または胃で炎症反応を引き起こします。多くの場合、これは胃十二指腸炎と診断されますが、これは根本的に間違っています。腹腔の粘膜の炎症には、胃炎という独自の名前があります。

十二指腸の粘膜構造における炎症の病理学的反応の発生に寄与する挑発的な役割は、可動性または蠕動運動の違反によって果たされ、肥厚した内容物を動かすことを困難にします小腸出口へ（十二指腸うっ滞）。

治療法が適切に選択され、患者が控えめな食事療法に従う場合、十二指腸の炎症過程は非常に迅速に停止します。しかし、腸壁の炎症が繰り返される場合、病気の慢性的な経過の段階が進行します。

慢性十二指腸炎-XD

病気の慢性期は、小腸の下部での長期にわたる炎症反応を特徴としています。病気は定期的に悪化するか、軽度の症状で進行し、時には完全に消失します。

それは、さまざまな挑発的な要因（栄養失調, 悪い習慣、胃腸管の炎症性病変）。

病気は病変の性質に従って分類されます：

非萎縮性（表面的）。
肥大型（侵食性）。
萎縮。

ローカリゼーションによると、十二指腸の近位（中央）および遠位部分の病変。複数の臨床タイプによって示されます：

胃炎のような;
潰瘍のような;
胆嚢;
膵臓;
混合および無症候性。

慢性十二指腸炎の最も明確な症状は、病気の重度の悪化の段階で現れます。胃腸管（腹部）の病状に関連する疼痛症候群、一般的な障害による腸および胃の障害（消化不良）があります。

痛みの症状の発生は十二指腸症候群と密接に関連しています-十二指腸の運動排出機能の病理学的変化は、腸の粘膜壁の感受性の増加を引き起こします：

胃の内容物の酸性残留物、不十分な処理;
胆汁および膵臓分泌物の加水分解の変化;
胆汁およびVirzungian管（膵臓）の機能障害;
細菌毒素への曝露。

慢性呼吸器疾患の悪化の顕著な性質は、ほとんどの場合、付随するプロセス（慢性胃炎、胃十二指腸潰瘍の局所欠損（GU）および十二指腸炎逆流症）によって引き起こされる「怠惰な胃」症候群の兆候を伴う。一般的な症状慢性十二指腸炎が現れます：

倦怠感と慢性疲労;
パフォーマンスの低下;
食べ物への無関心と特定のグループの食べ物への嫌悪感。
動きと片頭痛の調整の違反;
過敏性と不安定な気分
睡眠障害と不安;
発汗または肌寒さの増加;
低血圧および病的な心不整脈。

DNA自体の腹部症状は、炎症過程の場所に依存し、独自の特徴があります。

表在性非萎縮性十二指腸炎

十二指腸炎の写真

遠位小腸の粘膜の軽度の炎症反応によって引き起こされ、3ヶ月以上続きます。病原性因子は、腸壁の構造的圧密とそれらの波形のひだの形成を引き起こします。

病気は外部の誘発要因によって引き起こされます付随する兆候眼底（体または胃底の損傷）胃炎。
表在性十二指腸炎の症状は、通常、食事中またはその直後に発生する疼痛症候群によって表されます。を伴う：

温度インジケーターの増加;
腹部および臍帯周辺の痛み;
中毒症状（嘔吐、吐き気）。

肥大型（びらん性）十二指腸炎

それは、びらん性病変による腸粘膜の表面的な欠陥によって異なります。外的要因に加えて、外科的介入内臓、敗血症、静脈血栓症、中枢神経系および血液の病気。

表在性幽門洞胃胃炎の悪化の段階では、近位十二指腸では、痛みの症状は、食事の1時間半後、空腹状態、または夜の睡眠中に潰瘍のような兆候として現れることがあります。食物の次の部分と十二指腸炎の症状の治療は、痛み（主に制酸剤）を止めます。

遠位部の敗北により、この疾患は、膵臓の病理学的病変の徴候と同様の痛みの症状によって現れ、胆管。痛みは心窩部に現れ、肉、牛乳、お菓子を食べた後の症状の増加によって現れます。

疾患の胆嚢性異型は、へそから右ゾーンの痛みを特徴とし、同じ側の季肋部ゾーンに放射状に広がり、膵臓異型は、上腹部領域、またはへそから左ゾーンの痛みを特徴とします。腰部に徐々にこぼれます。

この形態のびらん性十二指腸炎の痛み症候群、筋原性鎮痙薬による治療、および特別な食事療法を軽減します。

運動避難障害の条件下では、疼痛症候群は発作性を示すか、または常に存在する可能性があります。それは、右臍帯または上腹部（上腹部）帯に局在し、ゴロゴロと膨満感を伴います。

十二指腸の漿液性カバーが損傷している場合、痛みは特に顕著です。それらは常に存在し、動きや揺れによって悪化します。

萎縮性経過を伴う十二指腸炎

小腸上部の腺に損傷を与え、分泌機能 DPCと消化液の生産の減少。腸粘膜が非常に薄くなります。

ミクロフローラの不均衡および上部腸の開存性の乱れ（十二指腸うっ滞）の症状を伴う腸炎の発症は、ほとんどの場合、胃の重さおよび膨満感、膨満感、ガス形成および弱い便によって表される。

膵臓の病理学的プロセス、消化器疾患、および萎縮性胃炎の深刻なプロセスにより、萎縮性コースの十二指腸の十二指腸炎の症状は、代謝プロセスの障害の兆候およびビタミン欠乏症の症状によって特徴づけられます-体重減少、乾燥皮膚被覆もろい爪と髪。

胆管の機能の重大な違反で、皮膚と強膜の黄変が起こります。舌の表面に黄色がかったまたは黄色がかった白っぽいコーティングが現れます。

胃内視鏡検査の結果に基づいて病気が診断されます。追加のテクニック含む：

胃と上部大腸のX線造影検査;
血液および胃液分泌の生化学;
酸性度のレベルの決定;
コプトグラム;
悪性プロセスが疑われる場合の生検分析。

慢性十二指腸炎の治療は、臨床症状に応じて行われます。

患者は2日間の休息レジメンと「空腹」の食事療法を勧められます。必要に応じて、胃と腸の洗浄が行われます。吸着剤の準備が推奨され、治療食-ピューレと蒸し料理-暑くも寒くもありません。瀉血のコース、抗生物質または手術で。

急性期には、慢性十二指腸炎の患者さんが病院で治療を受けます。治療法は、病気を引き起こした背景の病状の存在に応じて選択されます。

予防の主な要因は、適切にバランスの取れた食事と悪習の緩和です。病気の予防に貢献する-タイムリーな検査と治療病理学的プロセス胃腸管では、使用してください薬予約のみ。

再発の予防は、医師による定期的な検査と状態の監視によってのみ可能です。

十二指腸炎は、十二指腸の炎症によって現れる病気であり、粘膜の著しい菲薄化を伴います。ほとんどの場合、そのような障害の治療のために、消化器病専門医は、コンプライアンスからなる保存療法を処方しますダイエット食品、薬を服用し、薬を使用する伝統医学。しかし、患者さんが不健康な生活を送り続けると、治療の効果が出ない可能性があることを考慮する価値があります。

病気の種類に応じて、さまざまなグループの薬が処方されます。たとえば、カタル型の場合、瀉血型は抗生物質によるかなり長く深刻な治療が必要です。または、分泌抑制物質と制酸剤が必要です。しかし、ほとんどの場合、薬物療法による十二指腸炎の治療には統合的なアプローチが必要であり、単独で処方されることはめったにないいくつかのグループの薬物の同時投与が含まれます。

多くの場合、それらの使用期間は3週間を超えませんが、病気の形態に応じて、期間は異なる場合があります。したがって、場合によっては、生涯にわたる投薬が適応となりますが、それは悪化の期間中のみです。

タブレットによる治療必ず専門医の監督の下、病院で実施。十二指腸炎では、患者は次のように処方される可能性があります。

制酸剤;
抗菌剤;
抗生物質;
抗炎症薬;
鎮痛剤および抗分泌薬;
ビタミン複合体と酵素。

病気が慢性的な形で進行するか、植物血管系からの症状の発現を伴う場合、上記のグループの薬は鎮静薬で補われます。

治療レジメン

消化器病専門医は、ヘリコバクターピロリ菌の病理学的影響が検出された場合にのみ使用されるいくつかの治療レジメンを開発しました。いくつかのオプションがあります：

二次性の十二指腸炎、すなわち消化管の他の疾患を背景に形成されたものを診断する場合、まず、十二指腸領域に破壊的な変化を引き起こした基礎疾患を排除する必要があります。

また薬物セラピー十二指腸炎はいくつかの領域で構成されています。

病因治療-病原体を排除することを目的としています。理由に応じて、さまざまな物質が処方されています。
病因-に対して使用炎症過程;
対症療法-そのような障害の残りの症状を和らげます。

抗生物質療法

抗生物質による治療は、病原菌が確認された場合にのみ必要です。十二指腸の炎症を取り除くための最適なコースは、必然的に2つまたは3つの抗菌薬の組み合わせで構成されている必要があります。十二指腸炎では、次のような薬があります：

アモキシシリン;
クラリスロマイシン;
メトロニダゾール;
フラゾリドン。

さらに、十二指腸炎の除去は以下によって促進されます：

クラシッド;
アルファノーミックス;
アモキシカー;
オメフェス;
プロメス。

承認されたコース期間は2週間以内です。ヘリコバクターピロリはいくつかの薬に適応できるので、指定された期間の後にそのような微生物が見つかった場合、抗生物質の類似体が医師によって処方されます。

それらのいくつかは腸壁に破壊的な影響を与えるので、そのような薬は主治医によってのみ処方することができます。このため、抗生物質を服用した後は、腸内細菌叢を回復させるために、必ずプロバイオティクスとプレバイオティクスを使用する必要があります。これらの資金には、Linex、Bifiform、Probifor、Hilak-forteが含まれます。

十二指腸炎の鎮痙薬

このグループの薬を使用すると、壁の平滑筋が弛緩し、十二指腸の炎症過程に伴うことが多い痛みのけいれんや不快感の症状が軽減されます。

最も効果的な薬は、消化器系の臓器の痛みを取り除くことを目的としたプラティフィリンです。そのため、十二指腸炎だけでなく、他の胃腸障害にも広く使用されています。

けいれんを解消するNo-Shpaは、それほど人気がなく効果的な薬です。さらに、患者は処方されるかもしれません：

パパベリン;
デュスパタリン;
ドロタベリンはNo-Shpaの類似体です。

これらの錠剤は、食事に関係なく、1日3回飲むことができます。しかし、それらにはいくつかの禁忌があり、主なものは喘息と腎不全です。このため、主治医のみが薬を処方し、治療の全過程は病院で行われます。

制酸剤

いくつかのアクティブなおかげで、同様の薬のグループ有効成分、胃腸管の酸性度に好影響を与える、すなわちそれを減らす。さらに、それは包み込みそして穏やかな鎮痙効果を持っています。十二指腸炎と他の病気の両方に使用できます消化管.

このグループの最も効果的な薬はアルマゲルです。それは塩酸の作用を中和するだけでなく、十二指腸の内層の損傷した組織を回復するのを助けます。

他のそのような物質は次のとおりです。

オメズ;
Rutacid-主な効果に加えて、それは粘膜を攻撃的な刺激物から保護します。
De-Nol-胃腸管のほとんどすべての病気に使用され、影響を受けた臓器の殻を包み、治癒します。多くの場合、医師はこの薬のよく知られた類似体であるVis-Nolを処方します。
Maalox;
Gaviscon;
ホスファルゲル;
アルタシッド。

上記の資金の使用に対する主な禁忌は、腎不全の存在、出産期間、および3歳までの患者の年齢です。

抗分泌物質

多くの効果的な手段阻害剤は分泌を減らすと考えられていますプロトンポンプ。このグループは、無害性と治療効果の点で他の薬とは異なります。

十二指腸の炎症で12はレセプションを示しています：

オメプラゾール;
ラベプラゾール;
ランソプラゾール;
エソメプラゾール-体から最もゆっくりと排泄されるため、投与量はやや少なくなります。この薬は最も効果的なPPIと考えられており、14時間持続します。

しかし、そのような薬に加えて、十二指腸炎の治療のために、胃腸管の機能を改善するための薬が必要になります。多くの場合、それらは病気の慢性的な経過の悪化のために処方されます。それらは運動性を促進するだけでなく、食物塊の通過を加速するだけでなく、ガストリンのレベルに影響を与えません。これらのファンドの中で最も有名なものは次のとおりです。

モチラック;
モチリウム;
ガナトン;
Itomed;
Passagex。

ビタミン複合体

ビタミンの指定は、十二指腸の炎症がレベルを正常化または維持するために示されます免疫系。ビタミン複合体A、B、Cは、消化器系の臓器にとって最も価値があると考えられています。

食べ物と一緒に摂取することもできますが、錠剤の形で飲むことをお勧めします。そうすれば、大きなメリットが得られます。一部の資金はワクチンの形である可能性があります-Beplexは最高のマルチビタミン療法と考えられています。

上記の薬のいくつかは、この障害の予防として使用することができます。これらの薬は次のとおりです。

オメズ;
パントプラゾール;
ミソプロストール;
ファモチジン;
アルファノーミックス;
ロフェコキシブ;
セレコキシブ。

主治医のみが特定の薬を処方し、その投与量を設定することができます。専門家だけがコースの性質と発生の原因を特定することができます同様の病気また、塩酸の含有量を調べます。セルフメディケーションは、病気の経過を悪化させ、望ましくない結果の形成を引き起こすだけです。

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びらん性十二指腸炎は、十二指腸粘膜の表面にびらんと潰瘍を形成する炎症過程です。この胃腸病は消化性潰瘍の発症につながる可能性があり、これがこの病気の2番目の名前であるびらん性潰瘍性十二指腸炎の理由です。この病気には年齢や性別に関する制限はありません。開発の初期段階では、治療によく反応します。保守的な方法治療。必ず厳格な食事療法に従ってください。

胃腸病学、外科手術、内科に関する真剣な教科書を読んでいると、十二指腸炎や十二指腸の炎症に特化したセクション全体を目にすることはめったにありません。ただし、これには独自の正当性があります。

この腸の周りには、胃、肝臓、膵臓などの多くの重要な臓器があります。胃は胃炎や潰瘍などの病気にかかりやすく、胃の中で発生します。膵炎は膵臓に影響を及ぼし、アルコール性肝炎は肝臓や肝臓によく見られます。

これらすべての臓器（胃を除く）は不可欠であり、それらの病気はより詳細に説明されています。そして、なぜ消化の腸部分が始まる十二指腸、または十二指腸が必要なのですか、そしてその炎症の兆候は何ですか？

十二指腸の機能について

この短い（横に12本の指しかないため名前が付けられている）腸は、砂糖を分解する唾液アミラーゼと多くの化合物を分解する胃液にさらされた粉砕食品を取り込みます。

胆汁はまた、脂肪を乳化して分解する腸と、最終的に多くのタンパク質、脂肪、炭水化物物質を分解する膵液に注入されます。

したがって、この場所では腸が「地獄のような」状態にあると言っても過言ではありません。

腸自体は無傷で無傷のままである一方で、可能なすべてはここで分割されるべきです。このため、彼女は「十分な力がない」場合があり、その後、ほとんどの場合、十二指腸炎が発生します。それは何ですか、それはどのように発生し、現れ、そして扱われますか？

十二指腸炎について話す前に、この言葉は診断の完全な指定には十分であると言わなければなりません。私たちが人間の最初の腸（連続して）の炎症について話していることはすぐに明らかです。したがって、例えば「十二指腸十二指腸炎の症状」などの表現は不器用で読み書きができない。

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それは何ですか？

十二指腸炎は十二指腸の炎症であり、ほとんどの場合、その内部の粘膜に限定されます。多くの場合、十二指腸炎は胃の病気の合併症として、または胃炎と一緒に発生します。これらの2つの中空器官は解剖学的および機能的に組み合わされているため、胃の出口部分にある幽門括約筋によって分離されています。

なぜ十二指腸炎が発症するのですか、その原因は何ですか？

ほとんどの場合、内科の診療所では、十二指腸炎は原発性および続発性です。原発巣では、有害な要因が腸に直接影響を及ぼしますが、周囲の臓器や組織は健康です。

プロセスの二次的な発達に伴い、十二指腸炎は合併症、または腸に有害な胃腸管の別の病気の付随する症状です。

原発性十二指腸炎の原因は次のとおりです。

食事の誤り（辛い、脂っこい、辛い、燻製、酸っぱい食べ物）;
飲酒、特に濃い、そして低品質の「粉末」ビール、濃いコーヒー。これらの物質はすべて、胃腸管全体の粘膜を刺激します。
胃液の過度の酸性度。一定期間後、慢性十二指腸炎につながることがよくあります。
幽門括約筋の機能不全;
急性感染性胃腸炎および中毒感染症の結果。

急性十二指腸炎（または慢性の悪化）の古典的なデビューは、お祝いのごちそうまたは腸の感染症です。

これは相互に有害なプロセスです。胃の有害な酸性内容物が常に十二指腸に入り、アルカリ反応を起こす腸の内容物が胃に投げ込まれる可能性があります。この逆行または逆行運動は逆流症と呼ばれます。

この場合、逆流性十二指腸炎が発生しますが、これはまだ文字通り「胃十二指腸炎」と呼ばれ、胃の腸内容物の出現を意味します。

続発性十二指腸炎は最も頻繁に発症します：

胃のヘリコバクターピロリ感染が原因で、十二指腸の下部に侵入しました。
慢性胃炎を伴う、しばしば高い酸性度を伴う;
胃潰瘍および十二指腸自体の潰瘍を背景に;
さまざまな膵炎、肝炎を背景に;
循環器疾患を伴う腹腔（たとえば、腹部大動脈および腹腔動脈の動脈瘤を伴う）。

十二指腸炎の種類と形態、特徴

急性十二指腸炎に加えて、永続的な粘膜の炎症が形成されるだけでなく、腸の機能的活動の変化も生じる慢性炎症を発症する可能性もあります。その蠕動が減少するか、十二指腸うっ滞が発生するか、または空腸への食物の通過が困難になります。

通常、慢性十二指腸炎は波状に進行し、悪化と寛解が交互に繰り返されます。多くの場合、これらの期間は、国民のごちそうの時期や食事の誤りと一致します。

慢性十二指腸炎は時限爆弾です。十二指腸から、炎症は膵臓だけでなく、胆道にも広がる可能性があります。したがって、肝胆道帯の複雑な病変を得ることが可能である。

他にどのような形態の十二指腸炎が発生しますか？

水面

この形の病気について一言言う価値があります。腸の炎症のすべての形態は、粘膜の表面から正確に始まることが知られています。

炎症反応がそこで止まった場合（ほとんどの場合、急性期に起こります）、回復する可能性があります。炎症がそこで止まらない場合は、さらに厳しい形態十二指腸炎、例えば、びらん性プロセス。

侵食性

びらんは、粘膜がまったくない痛みを伴う領域です。びらん性十二指腸炎はより重症の形態です。

侵食とは何かを理解するには、新鮮なトウモロコシを見てください。泡が開いて皮膚の残骸が取り除かれると、肉が見つかります。赤い表面で、触れると非常に痛みを伴います。同じことが十二指腸の内面でも起こります。

ここで、この表面に酸を振りかけたと想像してください。代表？これはまさに消化中に十二指腸で起こることです。したがって、FGDSで「びらん性十二指腸炎」と結論付けられた場合は、早急に治療を開始する必要があります。多くの場合、一般的な診断「びらん性胃十二指腸炎」を暴露します。

唯一の慰めは、侵食が簡単に治るということです。それらの上に新しい粘膜が形成され、潰瘍性病変のように欠陥は発生しません。

びらん性胃十二指腸炎は虐待で発生する可能性があることを覚えておく必要があります NSAID、侵食プロセス、さらには潰瘍を誘発します。

したがって、ナルゲジン、ジクロフェナク、イブプロフェン、ニセ、メロキシカム、およびこのグループの他の多くの薬は、厳密な適応症に従って、またプロトンポンプ阻害剤であるオメプラゾールのカバーの下で、短期コースで使用する必要があります。

さらに注意深く、あなたはコルチコステロイドホルモンの任命に近づく必要があります。非常に短い投与コースが予想される場合（たとえば、プレドニゾロンを3日間だけ使用するパルス療法）、その前にEGDを行う必要があります。胃と十二指腸は「穏やか」でなければなりません。

潰瘍性病変について少し

誰もが知っていることですが、通常、潰瘍について話すとき、診断の名前は「消化性潰瘍胃と十二指腸。」多くの人が消化性潰瘍は完全に異なる病気であることに反対するでしょう、そしてこれは十二指腸炎についての記事の中でこれのための場所ではありません。潰瘍は常に炎症を伴うため、これは深い妄想です。

潰瘍性十二指腸炎と言えば、どんな場合でも、タイムリーな治療を行っても、潰瘍の結果が見過ごされることはありません。瘢痕が形成されます。不利な場合、結果は、瘢痕性狭窄（内腔の狭窄）、腹膜炎の発症を伴う潰瘍の穿孔、大量の出血、さらには慢性潰瘍の悪性腫瘍につながる可能性があります。

急性および慢性十二指腸炎の症状

急性十二指腸炎と言えば、消化管の問題に特徴的なすべての症状を安全に一覧表示できます。成人と小児の十二指腸炎の症状は次のとおりです。

みぞおち領域の痛み（胸骨の剣状突起の下）;
吐き気、時には嘔吐の感覚;
上腹部の不快感;
時々胸焼け。

急性十二指腸炎のクリニックは、痛みに対して明確な方向性を示していることに注意する必要があります。彼女にとって、慢性十二指腸炎で発生する消化不良の兆候はあまり特徴的ではありません。

重度の損傷（たとえば、腸の厚さ全体の損傷）の場合、プロセスの化膿性の過程（たとえば、手術の適応症である悪寒性十二指腸炎）の場合、患者は顕著な一般的な反応を示します：発熱、脱力感、悪寒。嘔吐したいという衝動が強まり、複数になります。

腹筋の板状の緊張があり、これは腹膜炎の発症の可能性を示しています。これは緊急の外科的介入の兆候です。

もちろん、これらの深刻な形態はまれです。多くの場合、進行が少し異なる慢性十二指腸炎を扱っています。

主に、臨床症状慢性炎症はより曖昧です。したがって、同時に、うねるような悪化が起こり、しばしば食事の誤りに関連します。痛み本質的に「ぼやけている」場合、その強度は低くなります。

しかし、胃の消化不良の兆候は、最も多様な性質のものである可能性があります。たとえば、次のようになります。

げっぷが現れ、酸っぱく、腐った。
食欲不振、あらゆる種類の食物に対する不耐性があります。
椅子が不安定です。
嘔吐は、悪化の期間中に習慣的な吐き気に道を譲ります。
多くの場合、口の中に苦味があります。
長いコースでは、吸収不良症候群が発症するため、体重の不足が発生する可能性があります。

十二指腸炎、薬物および食事療法の治療

自然は私たちに素晴らしい贈り物を与えてくれました。簡単な規則と食事療法に従うと、ほとんどの場合、急性十二指腸炎は自然に治り、完全に回復します。それができるだけ早く起こるために、あなたは慢性十二指腸炎の急性および重度の悪化の治療の両方において、以下の規則に従わなければなりません：

1〜2日間は、半床上安静を割り当てる必要があります。結局のところ、炎症は、炎症の領域で、充血（充血）、浮腫、および局所的な温度上昇を引き起こします。したがって、十二指腸炎で過度の身体活動を行う必要はありません。
急性十二指腸炎では、水分を制限せずに1〜2日間絶食することが有用です。
みぞおちの領域に（組織を通して）アイスパックを置くことができます。

十二指腸炎の治療における食事について

胃腸の病気の悪化に適したものがあります。最も厳しい食事療法No.1aは、一般的に、体温まで温められたぬるぬるした（たとえば、米の）スープです。

十二指腸炎の治療における食事療法の目的は、腸粘膜の完全な物理的、化学的、機械的および熱的保存です。すべての食品は、温かい、液体、または半液体のピューレで提供されます。

薬

それらは主に、痛みを軽減し、消化を正常化する対症療法薬として使用されます。これらには以下が含まれます：

筋向性鎮痙薬（「No-Shpa」）。炎症を起こした腸の痛みとけいれんを軽減します。
制吐薬（「セルカル」）。腹腔内圧が上昇すると、炎症を起こした腸で出血が起こる可能性があるため、嘔吐は有害です。
酵素（「フェスタル」、「エンジスタル」、「パンクレリパーゼ」、「クレオン」）。それらは、痛みを和らげる困難な状況での消化を促進するために処方されるべきです。
制酸剤、収斂剤、および包み込む薬は、特に幽門括約筋、例えば、Maalox、Phosphalugelの不十分な場合に使用されます。

慢性十二指腸炎の悪化の治療は同じスキームに従って行われ、びらん性十二指腸炎の治療では、塩酸の合成を阻害し、侵食の治癒を促進するプロトンポンプ阻害剤の使用が重要な役割を果たします。これらの薬には、このシリーズの薬の有名なオメプラゾールや他のより高度な代表者が含まれます。

必要に応じて、スキームに従って戦いを実行します。修復剤は、治癒を早めるために処方されます。これらには、例えば、シーバックソーンオイルやソルコセリルが含まれます。

予測と予防

急性十二指腸炎を治した後、適度な生活習慣を守り、食事を監視し、飲酒を控えた場合、私たちが考えている症状や治療法である急性十二指腸炎は慢性化しません。

たとえば、消化管の他の慢性疾患がある場合、慢性胆嚢炎慢性膵炎の場合、「その領域」で不十分な消化が起こるため、十二指腸も脅威状態にあります。

これを避けるためには、脂っこい、辛い、燻製の食べ物の摂取を制限し、悪い習慣やごちそうをあきらめる必要があります。そして、あなたがまだお祝いのテーブルに座らなければならなかった場合、あなたはタイムリーに取る必要があります酵素製剤食べ過ぎないでください。

そして、あなたの十二指腸は常に良い消化であなたを喜ばせます。

十二指腸炎は、十二指腸の粘膜に影響を与える炎症過程です。これは、最も一般的な胃腸病の1つです。女性は男性の2倍の頻度で病気になります。症例の95％で、十二指腸炎は慢性になります。

十二指腸炎-十二指腸の粘膜の炎症

原因と危険因子

十二指腸粘膜の炎症過程の発症につながる主な理由は次のとおりです。

揚げ物、辛いもの、燻製したもの、酸っぱいものの乱用。
カフェインを多く含む飲み物の乱用（エナジードリンク、コーヒー、濃いお茶、コーラ）;
喫煙;
アルコール依存症。

上記のすべての要因は、過酸性胃液の分泌の増加に寄与します。つまり、塩酸の濃度が増加します。それは十二指腸腔に入り、最初は刺激を引き起こし、次に急性炎症彼女の粘膜。病気が慢性化すると、腸壁で萎縮性および変性過程が起こります。

十二指腸炎は、消化器系の以下の多くの病状を背景に、二次的なプロセスとして発症することがよくあります。

胃と十二指腸の消化性潰瘍;
慢性胃炎;
胃と十二指腸の感染症細菌ヘリコバクターピロリ;
血液供給の違反と十二指腸の壁の神経支配;
慢性大腸炎、腸炎、膵炎、肝炎;
肝硬変;
蠕虫の侵入（ジアルジア症、回虫症）。

病気の形態

病気の経過の期間と炎症過程の活動に応じて、急性と慢性の十二指腸炎が区別されます。次に、急性は、カタル性、潰瘍性、および痰に分けられます。

急性十二指腸炎の瀉血型は、外科的介入の適応症です。

慢性型の十二指腸炎は、さまざまな基準に従って分類されます。

病変の局在に応じて（びまん性、局所性、球麻痺後、球麻痺）;
発生による（一次または二次）;
形態学的変化の程度（萎縮性、間質性、表面性）に応じて;
内視鏡画像の特徴（結節性、びらん性、萎縮性、出血性、紅斑性）によると。

この病気には特殊な形態もあります（結核、真菌、免疫不全の十二指腸炎）。

臨床症状の特徴によると、以下の形態の十二指腸炎が区別されます。

潰瘍性。患者は、制酸剤または食物を摂取することによって止められる上腹部領域における断続的な「空腹」または夜の痛みを訴えます。苦いげっぷや胸焼けがよく見られます。
胃炎のような。痛みは食べてから20〜30分後に起こります。表現された消化不良症候群（食欲不振、吐き気、嘔吐、鼓腸、不安定な便、げっぷ）。
膵炎様および胆嚢様。臨床像は胆石疝痛の発作に似ています。患者は、左または右季肋部の重度の急性疼痛、消化不良障害を訴えます。
神経栄養性。それはホルモン性十二指腸機能不全の結果として発症し、ダンピング症候群、非神経性栄養障害として現れます。
混合。 V 臨床像病気はさまざまな臨床形態の兆候を示します。
無症候性。高齢の患者に最もよく見られます。それは何の兆候もなく進行し、別の病状について消化管の検査中に偶然に検出されます。

症状

最初の症状の1つは、心窩部に限局し、けいれん、痛み、または刺すような痛み。一部の患者では、空腹時に発生しますが、他の患者では、食べてすぐに発生します。十二指腸炎にも特徴的です：

舌の課税;
胸焼け;
げっぷ;
吐き気、嘔吐;
過度の発汗（多汗症）;
全身の脱力感、めまい。

診断

基本的に、十二指腸炎の診断はFEGDSに従って行われます。として追加のメソッド申し込み：

硫酸バリウムを用いた消化管の造影X線撮影;
胃のプロービング実験室研究胃液（pHの測定、多くの生化学的検査）;
十二指腸の響き;
実験室研究- 一般的な分析血液、血液生化学、共同プログラム。

十二指腸炎は、最も一般的な胃腸病の1つです。女性は男性の2倍の頻度で病気になります。症例の95％で、十二指腸炎は慢性になります。

処理

十二指腸炎の治療計画には以下が含まれます：

食事療法は十二指腸炎の治療において非常に重要です。

急性十二指腸炎および慢性の悪化では、ペブズナーによる表1が割り当てられています。アルコール、ブラックコーヒー、チョコレート、アイスクリーム、コショウ、マスタード、脂っこい魚と肉、ほうれん草、スイバ、ベーコン、焼きたてのペストリー、燻製肉、漬物、キノコは食事から除外されます。食事の基本は、オートミール、そば粉、セモリナ粉、すりつぶしたスープ、卵（1日1〜2個）、赤身の肉、低脂肪カッテージチーズ、昨日の小麦パン、弱いお茶です。

寛解期の慢性十二指腸炎（消化器疾患がない場合疼痛症候群）Pevznerによる推奨治療表No.5。食事には、甘い果物、もろいシリアル、ゆで鶏肉または赤身の牛肉、野菜のスープ、スキムチーズ、小麦パン、コンポート、ローズヒップブロス、弱いお茶。アルコール、ブラックコーヒー、アイスクリーム、スパイス、脂っこい魚や肉、焼きたてのペストリー、強い肉のスープ、ほうれん草、ラード、スイバは禁止されています。

急性十二指腸炎の瀉血型は、外科的介入の適応症です。

起こりうる合併症と結果

十二指腸炎の主な合併症：

十二指腸周囲炎（十二指腸を取り巻く漿膜の炎症）;
十二指腸粘膜のびらん性および潰瘍性欠損の発症;
潰瘍の穿孔;
潰瘍の出血;
十二指腸の悪性腫瘍;
胃の幽門の狭窄（胃が十二指腸に入る場所の狭窄）;
無酸症（胃液の酸性度の急激な低下）;
ホルモン性十二指腸機能不全;
高腸閉塞（部分的または完全）;
腹膜炎（潰瘍の穿孔または静脈性十二指腸炎の発症を伴う）。

天気

タイムリーで適切な治療により、予後は一般的に良好です。

防止

十二指腸炎の予防には以下が含まれます：

バランスの取れた食事;
喫煙をやめ、飲酒する。
胃腸管の病気のタイムリーな検出と治療;
定期的な適度な運動。

記事のトピックに関するYouTubeからのビデオ：

-腸腺の炎症、形質転換、化生および萎縮を特徴とする十二指腸上皮の持続性の多病因性ジストロフィー病変。病気の兆候は非特異的です：上腹部の痛み、消化不良、植物症状（脱力感、指の震え、発汗、突然の動悸など）。診断は、胃と十二指腸のX線検査、内視鏡検査、十二指腸の響き、十二指腸内圧測定。治療には、病因療法、食事療法、日常生活が含まれます。適応症によると-手術（十二指腸の閉塞を伴う）。

一般情報

悪化期の慢性十二指腸炎の治療は消化器内科で行われます。治療的空腹感は、表番号1への段階的な移行とともに処方されます。対症療法および病因療法には、鎮痙薬、制酸薬、収斂薬の使用が含まれます。ビタミンとタンパク質の欠乏の補充。重度の消化不良症候群を伴うこの病状の長い経過により、抗うつ薬を処方する必要があるかもしれません。

慢性十二指腸炎の外科的治療は、その静脈性変異体が検出されたときに必要です。激しい痛みと消化不良を伴う急速な衰弱; 十二指腸閉塞の検出。