尿検査の結果はどのように見えますか? 女性の尿分析:標準。 年齢別の通常のOAMスコア
尿は私たちの臓器の健康について話します。 一般的な尿検査は、誰もが定期的に受ける必要がある非常に重要な有益な検査です。 一般的な尿検査で測定される指標と、それらが何について話すことができるかを理解することを提案します。
まず、一般的な尿分析の指標をリストし、それぞれについて復号化を行います-標準とは何か、そしてそれからの逸脱を示す値は何ですか? そして最後に、便宜上、すべてを1つのテーブルにまとめます。
尿の色:基準と偏差
通常の尿は麦わら色です。
尿はピンクでも赤でもいけません。
たとえば、黒ずんだり、濃いお茶のような色になったりした場合は、肝疾患(肝炎、肝硬変)、さまざまな自己免疫疾患を示している可能性があります。
尿の色には次のような特徴があります 「一種の肉スロップ」。尿がこの色になったら、医師はまず糸球体腎炎、つまり腎臓の糸球体装置の病気を疑うかもしれません。
尿の透明度、尿の濁りの原因
正常な尿は澄んでいます。
病気によっては、尿が濁ったり、フレークが出たりすることがあります。 これは、腎臓と尿路の炎症性疾患、または尿中の塩の存在を示しています。
尿の密度、尿密度の増加の原因
密度は非常に重要な指標です。 通常、尿の密度は1008-1025 g / lの範囲です。
指標は、脱水症または血中の高濃度のブドウ糖とともに上昇します。
尿の反応(pH)
このインジケーターは、尿が酸性かアルカリ性かを判断します。 通常の尿は酸性です。
人がアルカリ性溶液を乱用する場合(たとえば、胸焼けのためにソーダを飲む-民間療法)、または植物性食品のみに付着する場合(生の野菜をたくさん食べる)、尿は中性またはアルカリ性になる可能性があります。
尿中の許容タンパク質含有量は0.033g / lを超えてはなりません。
尿中のタンパクレベルが基準を超えている場合、これは感染性、炎症性、さらには自己免疫性の腎疾患、さらには腎不全を示しています。 尿中のタンパク質の増加は、激しい運動によって引き起こされる可能性があります。
尿糖
通常、尿にはブドウ糖は含まれていません。腎臓はブドウ糖を完全に除去する必要があります。
ブドウ糖は糖尿病や癌の尿に含まれています。
尿糖は代表的な指標ではないことを理解することが重要です。 尿中に見つからない場合、これは体内で増加していないことを意味するものではありません。 ブドウ糖は、血中10単位を超えると、尿中に現れます。
尿中のケトン体:考えられる原因
通常、ケトン体も尿中に存在してはなりません。
存在する場合は、糖尿病、さまざまな腎臓感染症、および甲状腺疾患を示している可能性があります。 人が絶食している場合、ケトン体が尿中に現れる可能性があります。
尿中のビリルビン:出現の原因
ビリルビンは尿中に存在してはなりません。 その存在は肝疾患を示している可能性があります。
尿分析における白血球
尿中の白血球は正常であってはなりません。そうでない場合は、単一の量で存在する可能性があります。
男性の基準:視野内で0〜3。 女性の基準:視野内で0-5。
尿中の白血球の増加は、腎臓と尿路の炎症(膀胱炎、前立腺炎)を示しています。
尿中の赤血球:増加の基準と理由
通常、赤血球と白血球は、尿中に1回だけ存在する可能性があります(視野内では0〜3)。
それらの増加は、尿路結石症、自己免疫および他の炎症性疾患を示している可能性があります。
尿分析における塩
通常、シュウ酸カルシウムの結晶は、尿検査で単一量で存在する可能性があります。 それらの多くがある場合、その人は尿路結石症の素因を持っている可能性があります。 この場合、腎臓の超音波検査を行う必要があります。
尿中のバクテリア
細菌は尿中に存在してはなりません。 それらの存在は、泌尿器系における炎症性感染プロセスを示しています。
インジケータ |
ノルム |
麦わら色 |
|
透明性 |
トランスペアレント |
密度 |
|
反応(pH) |
|
0.033 g / l以下 |
|
ない |
|
ケトン体 |
不在 |
ビリルビン |
ない |
白血球 |
孤立しているか存在しない |
赤血球 |
孤立しているか存在しない |
単結晶 |
|
バクテリア |
不在 |
尿検査を正しく行う方法は?
尿サンプルを渡すためのいくつかのルールがあります。 それらに従わないと、分析結果が歪む可能性があります。
降伏する前の夕方には、お菓子を控える必要があります。 そうしないと、ケトン体が分析に表示されます。
尿を集めるには、薬局で購入できる、ぴったりと合うスクリューキャップ付きの特別な滅菌ジャーを使用するのが最善です。 あなたがそのような瓶を手に入れることができなかったならば、しっかりしたふたが付いているガラスのものを使ってください。 ただし、この場合はよくすすぎ、沸騰したお湯を注いで残りの洗剤を取り除きます。
外性器を徹底的にトイレに入れた後、必然的に朝に尿を採取します。
一般的な尿検査はどこで受けられますか?
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尿の一般的な分析(OAM)の結果は、内臓、特に排泄システムの状態について多くのことを知ることができます。 尿中にはどのような要素が存在する必要があり、どの存在が病気につながるのですか?
内臓の状態や体内のプロセスを知るために、さまざまな検査が規定されています。
尿の一般的な分析は、人が尿路系の機能に特定の問題を抱えている理由を理解するのに役立ちます。 それは病気がどのように進行するかを示しています。 その助けを借りて、専門家は病理学的プロセスの進展、合併症があるかどうか、そして処方された治療が適切であるかどうかを評価します。
この記事のレビューの主題は、OAMが医学にどのようなものであるかであり、成人の一般的な尿検査の結果を表の形で解読し、通常の指標となるでしょう。
OAMとは何ですか?
キーポイント:
- 尿検査は、薬物検査や妊娠検査と同じではありません。
- 完全尿検査(CAM)は、妊娠中、患者が手術を受ける前の予防的スクリーニングとして、または定期的な医学的または身体的検査の一部としてよく使用されます。
- 検査は、診療所の検査室、病院、または専門の検査センターで行われます。
尿検査は臨床検査です。 あなたの医者があなたの体の問題を見つけるのを手伝います。
多くの病気や障害は、あなたの体が老廃物や毒素を取り除く方法に影響を与えます。 排泄システムには、肺、腎臓、尿路、皮膚、膀胱が含まれます。
これらの体の部分のいずれかに問題があると、尿の外観、濃度、含有量に影響を与える可能性があります。
OAMは薬物や妊娠検査ではありませんが、3つの検査すべてに尿サンプルが含まれています。
結果の規範と解釈:表
この表は、成人の標準的な尿の一般的な分析の指標を示しています。偏差がある場合は、解読する必要があります。
尿検査の結果は、主治医と話し合い、さらなる治療について決定を下す必要があります。 専門家だけが健康状態について最終的な結論を出します。
尿をデコードするためのパラメーター(OAM)
成人では、尿はいくつかのパラメーターについて検査されます。 以下では、標準と病理について考察します。
尿のカラーインデックス
ヘモグロビンが分解すると、いくつかの変換の後、尿に色を与える物質ウロクロム(胆汁色素の誘導体)が得られます。 この顔料は通常、液体にさまざまな色合いの黄色を与えます。
ほとんどの場合、この指標は女性と男性では正常です。 しかし、塩、リン酸塩、シュウ酸塩が検出されると、沈殿物が形成されることがあります。
尿が軽い場合、その人は水分が不足していません。 濃い黄色の色合いの場合、結果として体から水分が急激に失われる可能性があります
- 浮腫;
- 嘔吐;
- 下痢。
着色料や薬を使用すると、尿の色が変化します。
透明性指数
成人患者の標準は完全に澄んだ尿です。 曇りの場合、これにはいくつかの理由があります。
- さまざまな微生物が尿中に蓄積します。通常は尿中には存在しないはずの細胞です。白血球、膿、上皮粒子、細菌。
- 生体液に入る大量の塩;
- 一定時間後に尿が濁った場合、少し立った状態で、活発に増殖している細菌が含まれていることを示しています。
密度インジケーター
比重は、尿の密度とも呼ばれ、人が1日に消費した水分量によって異なります。 排泄系の慢性疾患がある場合、密度は大幅に低下します。
この指標は、電解質(カルシウム、ナトリウム、カリウム)と処理済み物質の放出に依存します。 それらは、排泄システムのすべての器官が正しく機能しているかどうかを示しています。
成人の尿密度の基準:1003〜1035 g / l。 OAMの結果が通常の値と異なる場合、これは次の病状を示しています。
- 高い値ネフローゼ症候群または(視野内にタンパク質が存在する)、体内の急激な体液喪失、特定の薬剤の静脈内注射、血糖降下薬を使用しない血糖値の上昇、妊娠期間中の中毒、最小限で観察される日中の水分摂取量。
- 低い値糖尿病の発症、尿細管の病理学的過程、日中の大量の水分摂取または利尿薬の服用、および慢性腎不全で検出されます。
尿のpH
尿検査の解読にはpH指示薬が含まれています。 大人にとってはどういう意味ですか? それは生体液の反応または酸性度です。 消費する食物に応じて、日中は大きく変動します。
尿の酸性度指数は、結石の可能性を調べるときに重要です。 医師は、形成される塩の性質、つまり尿酸、シュウ酸塩、またはリン酸塩を決定します。
通常、このインジケーターの値の範囲は4.5〜8です。理想的なオプションは5〜6の値です。
pH値は次の場所で上昇します。
- 野菜や果物(酸や繊維を含む)の絶え間ない消費。
- 絶え間ない嘔吐;
- 尿素を分解する感染症;
- 泌尿生殖器系の臓器の新生物;
- 副甲状腺の機能低下;
このインジケーターの値は、次の場合に減少します:
- 頻繁な液体排便;
- 低血糖;
- 意図的な長期にわたる食事の拒否;
- プロテインダイエット;
- 体液の不足;
- 体温の上昇;
- 糖尿病および;
- アスコルビン酸とメチオニンの治療に使用します。
尿中のタンパク質の存在
腎臓の能力に関する医師にとって有用な情報は、尿検査によって提供されます。この指標の割合は、最大0.14 g / lです。
健康な人の尿中のタンパク質の検出は、人が前日に激しいストレスや凍傷を経験した場合に可能です。 タンパク質の痕跡は、研究中に、人が検査を収集するのに十分な皿を洗っていない場合、または個人の衛生状態が悪い場合に気づかれます。
この指標が基準値を超えないことが重要です。
タンパク質が見つかり、その値が通常よりも高い場合、これは、そのような病気の発症に関連する病理学的プロセスが体内で発生していることを示しています。
- 糸球体腎炎;
- 腎不全を引き起こす;
- 尿路の悪性新生物;
- 尿細管での吸収障害;
- 腎硬化症;
- 高血圧(高血圧);
- 鎌状赤血球
尿中のブドウ糖(砂糖)のパラメータ
この値は、体液にどれだけのブドウ糖が排泄されるかを示しています。 尿中の適度なブドウ糖は、テストされる前に糖分の多い食品を過剰に摂取することで検出されます。
この指標は、糖尿病、膵臓の炎症、さまざまな種類の腫瘍、甲状腺の病気、副腎を決定する上で重要です。
糖尿病が疑われる場合の正確な結果を得るには、血液検査と組み合わせて尿検査を行うのが最適です。
研究結果では-0.1から0.8ミリモル/リットル。
値が高い場合は、ダンピング症候群、急性、化学中毒、糖尿病、褐色細胞腫、その他の病気などの病気を特定するために、追加の診断が実行されます。
薬はまた、体内のブドウ糖を上げるのを助けることができます。
尿分析はまた、肝臓の指標の基準を決定するのに役立ちます---尿中に存在しないこと。
それが決定された場合、これは胆汁の流出または肝臓組織への損傷に問題があることを示しています。 さらに、生体液中のビリルビンは次の場合に検出できます。
- 溶血性貧血;
- あざ(血腫)の吸収;
- アルコールの形での毒素の体への影響;
- 感染性肝疾患。
尿中のケトン体の検出
体内に入る脂肪酸の分解の結果として、アセトンと酸が放出されます。 この指標は、内分泌系の働き、胃腸管の器官による機能の実行を示しています。 成人患者の標準:0-0.5ミリモル/リットル。
ケトン体の数は、糖尿病に処方される治療において決定的に重要です。 この値は、砂糖が内臓に影響を与える程度を示しています。
極端な場合、ケトン体の濃度が高くなると、中枢神経系が破壊され、体内の糖分が急激に増加することを背景に昏睡状態になります。
これらの要素は、次の理由で尿中に発生する可能性があります。
- アルコール中毒;
- 身体によるインスリンの知覚障害またはその過剰摂取;
- いかなる食品からの長期の拒絶;
- 炭水化物の不足;
- 重度の発熱と子癇。
ヘモグロビンの存在
尿の分析を解読することは、ヘモグロビンの存在について生体液を調べるために重要です。 通常、この物質は存在しません。 分析の結果は「検出されませんでした」と表示されます。
尿中にこの物質が存在する場合、医師だけが患者の健康状態について結論を出す必要があります。 この結果は、ヘモグロビンの放出または筋壊死を伴う複雑な疾患に現れます。
それでもヘモグロビンまたはミオグロビンが体液に見られる場合は、次の病気が疑われます。
- 燃やす;
- 重度の溶血性貧血;
- 化学物質による中毒;
- ミオパチー;
- 筋肉組織への損傷;
- 過度の身体活動とトレーニング(最後の4つはミオグロビンが検出されたときに発生します)。
亜硝酸塩があるべきですか?
この指標の基準は、この物質が完全に存在しないことです。 膀胱内の尿が4時間以上含まれているため、細菌が体液に作用します。
残尿顕微鏡
体内の細胞の含有量について生体液を調べるために、顕微鏡下で尿沈殿物を分析する方法が使用されます。 10mlの尿を遠心分離機に通し、以下の成分以下の含有量を測定します。
- 赤血球 ..。 これらは血液を染色する細胞です。 通常、μlあたり最大2つのセルが必要です。 血球の尿への機械的浸透を排除するために、女性は月経中はこの分析を控えたほうがよいでしょう。
- 白血球 ..。 値を大きくすると、排泄系の臓器に炎症性の病理学的プロセスが観察されます。 分析のために生体液を収集する場合、白血球は炎症を起こした場合、外性器から採取することができます。 男性の基準は視野で3未満、女性の基準は5未満です。
- 上皮(フラット) -大きな数字は感染の存在を示します。 その通常の含有量は、女性で5未満、男性で3未満です。
- シリンダー -尿細管のキャストは、特定の痛みを伴う状態のために不十分な腎臓機能を示します。 通常、それらは見つかりません。
- クリスタル 通常は見つかりません。 これらは、アンピシリンとスルホンアミドの含有量の増加により形成される塩の化合物です。
尿検査後
異常な尿の結果は通常、原因を適切に特定するために追加のスクリーニング方法を必要とします。 それらを含めることができます:
- コンピュータ断層撮影やMRIなどの画像検査。
- 包括的代謝パネル(CMP);
- 尿培養;
- 全血球計算(CBC);
どのように分析の準備をしますか?
人間の尿は無菌ですが、実験用ガラス器具に入る前に、人自身がそれを汚染する可能性があります。 したがって、分析結果に影響を与えないように、可能な限り個人衛生のルールに従うことが重要です。
生体液を収集するには、次のことを行う必要があります。
- 外性器を適切に洗浄し、女性は石鹸水に浸した脱脂綿(綿棒)を必要とし、膣を上から下に処理し、男性は尿道の端を石鹸で洗う必要があります。
- 前回のトイレへの旅行から6時間の休憩で朝の尿を待ちます。
- 排尿するとき、最初に出てくるのは尿が流れるチャネルの死んだ細胞です。そのため、液体の最初の部分をトイレに流す必要があります。
- 分析結果の変化を防ぐために、滅菌皿を用意する必要があります。ポットなどの中間容器から研究用の液体を取り出すことはできません。
- 収集した液体はすぐに実験室に送ってください。日光にさらさないようにしてください。
- 体液を集める前に、ビートなど、尿の色が変わる食品を食べることはお勧めしません。
また、服用している薬やサプリメントについて医師に伝えてください。 尿検査の結果に影響を与える可能性のある薬または栄養補助食品:
- ビタミンC;
- メトロニダゾール;
- リボフラビン;
- アントラキノン下剤;
- メトカルバモール;
- ニトロフラントイン。
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尿中の白血球レベルの上昇は、炎症過程の兆候です。 物理的および化学的特性の評価と堆積物の顕微鏡検査を含む尿分析は、腎機能の異常を診断するための最も効果的な方法の1つです。 無料であなたの医者との約束をしてください。 専門家が検査結果を調べて解読します。 テスト結果を可能な限り信頼できるものにするために、それらの配信の適切な準備をする必要があります。 快適さが第一です! あなたの家を離れることなく分析のために生体材料を持って行くか、あなたの家に最も近い実験室を拾ってください。 特別割引プログラムに参加して、健康診断の費用を節約しましょう。 国際基準に従って実施される臨床検査の品質管理は、正確な診断を保証します。成人の尿分析の実施と解読の特徴
一般的な(臨床)尿分析(OAM)は、標準的な研究の1つであり、ほとんどすべての疾患の診断に必須の段階です。 また、病気の経過を追跡し、治療を管理するのにも役立ちます。 OAMはどのクリニックでも行うことができますが、最新の分析装置と試薬を備えた施設を選択することをお勧めします。
尿は腎臓から分泌される体液であり、腎臓とともに体がさまざまな代謝産物である代謝物を除去します。 尿の化学的、物理的および微生物学的組成の変化は、生理学的および病理学的理由の両方が原因である可能性があります。 成人の尿の一般的な分析の指標は、糖尿病が疑われる泌尿生殖器系、心血管系、免疫系、内分泌系の疾患の診断、および感染後の診断において必然的に考慮されます。
分析のために尿を適切に収集する方法は?
分析のために提供される生体材料はすべて高品質でなければなりません。 結果の正確さはこれに依存します。 尿検査の場合、患者は自分で生体材料を採取するため、注意が必要です。
小さな滅菌容器が必要になります。薬局、研究所、一部の診療所で販売されています。 朝、最初の排尿時に空腹時に尿を採取します。 その前に、通常の石鹸を使用して衛生手順を実行する必要があります。 容器は、尿の平均的な部分(排尿開始から1秒後)を100〜150mlの量で収集します。
前日、医師に相談して、アルコール、着色色素が豊富な食品(ビートやニンジンなど)を薬からあきらめる必要があります。 飲酒レジメンはいつものように守られています。 生体材料を収集する12時間前には、性交も控える必要があります。
生体材料が収集された後、容器はしっかりと閉じられ、2時間以内に実験室に届けられ、その中の液体が凍結して過熱しないことを確認する必要があります。 光の欠如は重要です。 輸送中は、5〜20°Cの温度範囲が許容されます。
成人の尿の一般的な分析の指標の規範
尿検査フォームを見ると、ほとんどの成人は一連の指標を理解し、結果を解読したいという合理的な欲求を持っています。 それは何も悪いことではありません、主なことは自己診断と自己治療に従事しないことです。
臨床検査の理解を少し広げたい人は、まず、尿がいくつかのカテゴリーの指標に従って検査されることを知っておく必要があります。
尿の官能的特徴
これらのインジケーターは特別な機器を必要とせず、実験助手の十分な知識、視覚、嗅覚があります。
- 色 ..。 通常、それは明るいわらから明るい黄色の範囲です。 他の色合いが混在している場合、これは注意が必要な理由です。 肝臓病の場合、尿は暗褐色になり、赤またはピンクがかった色になります。血液が混ざっている場合、灰色がかった白は膿の存在を示し、緑または青みがかった色合いは腸の病気に関係します。
- 匂い ..。 健康な人の尿には、かすかな特有の臭いがあります。 それは膀胱炎で悪化し、アンモニアの色合いを帯びることがあります。 糞便の臭いは、尿路の壊死過程の腐敗性大腸菌、尿中にケトン体がある場合はアセトンの臭い、トリメチルアミンが体内に蓄積すると腐った魚の臭いを表します。
- 虚 ..。 尿を振ると、通常は少し泡立ち、泡はすぐに落ち着きます。 耐性泡はタンパク質の存在を示します。
- 透明性 ..。 尿の濁りや沈殿物は、赤血球、細菌、粘液、脂肪、塩分、膿など、通常は含まれていない物質が含まれている可能性があることを示しています。 尿は澄んでいるはずです。
物理的および化学的指標
- 密度 成人および12歳以上の小児の正常な尿は1.010〜1.022 g / lです。 感染症や代謝障害などで異物や細胞が多く含まれている場合や、体が脱水状態になっている場合は、密度が高くなります。 密度の低下は、利尿薬、腎不全、尿崩症の結果である可能性があります。
- 酸度 ..。 この指標によると、成人の尿の一般的な分析の形で、4〜7のpH値は通常許容されます。つまり、中程度の酸性環境から中程度のアルカリ性環境までです。 わずかに低下した酸性度は、慢性腎不全、血中カリウム濃度の上昇、副甲状腺活動の増加、尿素プラズマ症、および腎臓または膀胱癌の特徴です。 脱水または飢餓、肉の頻繁な摂取、特定の薬の服用、および体温の上昇中に、高い酸性度が認められます。 また、糖尿病の可能性の兆候でもあります。
尿の生化学的特性
これらのパラメータを評価するために、特別な分析装置と試薬が使用されます。
- タンパク質 ..。 尿中のタンパク質の通常の濃度はゼロに近く、0.033 g / l以下です。 基準からの逸脱の生理学的理由は、身体活動の増加、高い発汗、長時間の歩行である可能性があります。 病理学的理由について話すと、腎臓の損傷、泌尿生殖器系の炎症過程、白血病、心不全が発生する可能性があります。
- サハラ。 成人の尿中の糖の最大許容濃度は0.8ミリモル/リットルです。 この数値を超えると、妊娠、お菓子の過剰摂取、ストレスによるアドレナリンラッシュなどの生理的理由が考えられます。 しかし、おそらく私たちは次の病状の1つについて話している:糖尿病、腎機能障害、急性膵炎、クッシング症候群、副腎の損傷。
- 胆汁色素(ビリルビン、ウロビリノーゲン) -ヘモグロビンの分解産物は、肝臓や胆道の病変を伴う尿中に現れます。また、鎌状赤血球貧血、マラリア、溶血性疾患、毒性溶血を伴う血液中の赤血球の破壊が原因です。
- ケトン体 ..。 尿中のケトン体の存在は、内分泌疾患を示している可能性があります:糖尿病、膵臓の急性炎症、甲状腺中毒症、クッシング症候群。 また、空腹時、アルコール中毒、低炭水化物ダイエット、外傷性脳損傷時にケトン体が尿中に現れる可能性があることにも留意する必要があります。
- インディカン ..。 尿中のこの物質の存在は、腸内での発酵と細胞分解のプロセスを示しています。 通常、それは尿検査に含まれるべきではありません。
ノート! OAMの多くの指標は、外傷、ストレス、アドレナリンの血中への放出、高い身体活動、食事療法、投薬、または栄養補助食品の影響を受けます。 運動選手または医学的治療を受けている個人は、分析のために尿サンプルを提出する前に、これらすべての要因について医師に通知する必要があります。 アスピリンのような原始的な薬でさえ、大量に服用すると、朝に尿がピンク色になる可能性があることを忘れないでください。
顕微鏡インジケーター
これらのパラメータの名前は、従来は顕微鏡を使用して決定されていたという事実に由来していますが、現在では自動分析装置がこのタスクに対処できます。 異常が検出された場合は、顕微鏡による尿検査が追加で処方されます。
分析フォームは、指標、それらの基準値および取得値を含む表です。 通常、簡単な説明が表の下に書かれています。どの位置の場合、結果は成人の基準を満たしていません。 以下は、尿検査結果フォームのエントリの例です。
インジケータ |
インジケーターの説明 |
ノルム |
結果 |
---|---|---|---|
ビリルビン |
|||
赤血球 |
視野内1〜3 |
||
白血球 |
視野内3-6 |
||
ウロビリノーゲン |
|||
存在しないか、0.03 g / lまで |
|||
酸度 |
|||
密度 |
|||
KET |
ケトン体 |
||
NIT |
|||
GLU |
|||
色 |
ストローイエロー |
「尿の色は暗く、ビリルビンが見つかり、残りの指標は正常範囲内です。」
得られた結果は、他の分析や患者の状態に関するデータとともに診断に使用されます。 たとえば、血液検査での赤血球沈降速度(ESR)の増加、高い尿密度、およびその中のビリルビンの存在により、活発なガス形成、肝臓、泌尿器系、および胃腸管に関する患者の不満をチェックする必要があります。
尿検査の結果が手元にあるだけでは、診断を下すことは不可能です。 したがって、患者の主な仕事は、高品質の生体材料を移し、分析のために評判の良い検査室を選択することです。 残りは資格のある診断医によって処理されます。
尿検査はどこで受けられますか?
強制健康保険制度により、州立ポリクリニックの尿検査を無料で行うことができます。 ただし、これは多くの場合、時間の大幅な損失、列に並んでいる感染した患者との接触に関連しています。 臨床尿検査が安価であることを知っているので、多くの人は私立の検査室に行くことを好みます。
たとえば、ロシアで最大の独立した医療研究所のネットワークの1つである「INVITRO」のオフィスは、現在、どの大都市にもあります。これは、職業のために絶えず移動している人々にとって特に便利です。 一般的な尿検査の実施期間は2時間から1営業日です。 費用-緊急性に応じて、350〜700ルーブル。 「INVITRO」のクライアントは、「自宅での分析」サービスにもアクセスできます。コンテナの宅配便があなたに送られます。 結果は、電話、ファックス、電子メール、およびINVITROの任意の診療所で提供されます。
2018年3月28日水曜日
編集意見
あなたが出張をしている場合、健康上の問題は特に厄介です。 評判の良い全ロシアのネットワーク化された研究所と医療センターのサービスを使用すると、治療を中断したり、健康を管理したりすることなく、不便を最小限に抑えることができます。
倦怠感を訴える医師の診察では、一般的な尿検査の結果が考慮され、女性または男性の体に違反がなければ、その指標は正常です。 これなしでは一人の医者はできません。 臓器やシステムの機能に障害があると、尿の正常なパラメータが変化します。 完全な分析を行う方法と理由をご覧ください。
一般的な尿検査とは何ですか
現代医学では、血液や尿の生化学的パラメータを監視するために、検査のための紹介が処方されることがよくあります。 都市ポリクリニックでの分析は無料で、自動分析装置によって実行されます。 医者は結果を解釈します。 臨床検査法の助けを借りて、尿検査が実施され、液体と堆積物の物理化学的特性を評価することが可能になります。 フォームは、患者の正常値と尿検査結果を示しています。
手順は次のように実行されます。
- 分析中に、色、透明度が評価され、比重とpHが決定されます。
- サンプリング後、タンパク質、グルコース、ビリルビン、ケトン体、亜硝酸塩の存在が測定されます。
- 沈殿物の顕微鏡検査が行われ、形成された要素(赤血球、円柱、白血球)の存在、細菌、上皮細胞の存在が決定されます。
- 分析は、病気に関係なく、予防検査中にすべての成人女性と男性に対して行われ、腎臓の病状を特定するための治療の有効性を判断します。
成人の一般的な尿検査を収集する方法
医師の指示により、一般的な分析のための採尿は、特定の規則に従って実行されます。
- 以前に性器の準備を行った後、睡眠直後の朝に検査を受けることをお勧めします。
- 朝の最初の小川はトイレに放流し、残りの朝の尿は滅菌容器に集める必要があります(特別な容器を使用することをお勧めします)。
- 容器には、患者の名前、名前、父称、収集日が示されています。
- 新鮮な尿は数時間以内に届けられるはずです。
尿検査率
値によって体の機能に障害があるかどうかを判断する方法は、オンラインで調べるか、以下の表で調べてください:
インジケーター名 | 尿検査は正常です |
|
量 | ||
わら、黄色の色合い |
||
透明性 | トランスペアレント |
|
シャープではない |
||
通常の酸性度 |
||
相対密度 | ||
いいえ、またはタンパク質の痕跡 |
||
ケトン体 | ||
ビリルビン | ||
ウロビリノーゲン | ||
赤血球 | ||
白血球 | ||
上皮細胞 | ||
シリンダー | ||
復号化
すぐにアドバイスを求める方法がない場合、医師の助けを借りずに尿検査を解読するにはどうすればよいですか? 次の要因に焦点を当てます。
- 通常の値。 各実験室は、電子機器やアルカリおよび化学試薬に依存する、一般的に受け入れられている基準からわずかに逸脱している可能性があることに留意する必要があります。
- 患者の尿の分析の指標。 数が上下の基準の限界を超える場合は、体の臓器やシステムの問題について考える必要があります。 これが患者の健康に影響を与えない場合でも、病気は初期段階にある可能性があります。
色
基準によると、尿の色は淡黄色です。 色が変わっても、必ずしも違反を示しているとは限りません。 液体の色合いが変わる理由は次のとおりです。
- 紅茶色の尿は、肝臓の病状、赤血球の大規模な破壊、例えば、尿路感染症または輸血後に見られます。
- 飽和した濃い黄色の尿は、脱水症または心不全で発症します。
- 水のように無色-水分摂取量の増加、糖尿病または腎臓病で注目されます。
- 緋色の色合いは、ビート、ブドウ、ニンジン、またはブルーベリーを食べることによって尿に与えられます。
- 尿の赤い色は赤血球の存在を示し、腎臓の炎症過程、膀胱癌、またはICD(尿路結石症)に現れます。
- 肉の塊の形の尿+濁った沈殿物の存在は、深刻な腎臓の病状を示しています。
- 黒い尿は、Markiafava-Micheli病、アルカプトン尿症、黒色腫に見られます。
透明性
体から排泄される通常の水分は澄んでいます。 このインジケータは視覚的にチェックされます。コンテナは目の高さに配置され、白い紙または新聞が後ろに配置されます。 尿の曇りは、次の場合に発生する可能性があります。
- 血球の存在;
- タンパク質の出現(腎盂腎炎または糸球体腎炎);
- 多数の上皮細胞;
- 尿酸塩、シュウ酸塩およびリン酸塩からの堆積物の存在。
密度
液体の比重は、尿に溶けている物質の量によって異なります。 濃度が高いほど、密度の差が大きくなります。 比重の低下(相対密度が低い)は、糖尿病、腎不全、水分摂取量の増加によって促進されます。 高密度または低密度は、塩、有機物に依存します。 比重は次のように増加します。
- 糸球体腎炎;
- 抗生物質を大量に服用する;
- 体の脱水;
- 中毒症;
- 尿路感染症、腎臓の存在。
酸度
このパラメータは非常に頻繁に測定されます。 腎臓がろ過プロセス中に血流から水素イオンを除去するため、それは変化します。 酸性度は、体の次の条件下で増加します。
- 毎日の酸塩基バランスの違反;
- 慢性腎不全;
- 血中の高レベルのカリウム;
- パラホルモン含有量の増加;
- 長期にわたる大量の嘔吐;
- 腎臓、膀胱の新生物。
尿反応は正常以下であり、以下の症状があります。
- 呼吸性アシドーシス;
- カリウムの不足;
- 断食または脱水症;
- 糖尿病;
- 高い体温;
- 薬の使用;
- 不適切な食事(食事に肉がたくさん含まれている場合)。
タンパク質
通常、臨床尿検査にはタンパク質の存在は含まれません。 0.33 g / lまでのその存在も正常です。 タンパク質濃度の増加の考えられる理由:
- 腎臓の病気や損傷、尿道や尿管の炎症性疾患;
- 激しい運動または大量の発汗後の健康な人;
- 妊娠中および身体の発達が不十分な7〜15歳の子供。
グルコース
健康な成人または子供は、尿中に糖分を含まないようにする必要があります。 菓子の過剰摂取による妊婦のブドウ糖の出現が可能です。 この物質が見つかった場合は、内分泌代謝科医に相談して糖尿病を診断するか、別の原因を特定する必要があります。 ブドウ糖が臨床分析に現れる場合、これは以下の可能性のある病気を示しています:
- 糖尿病;
- 腎性糖尿病;
- クッシング症候群の存在;
- 褐色細胞腫。
ケトン体
いわゆるヒドロキシ酪酸とアセト酢酸、アセトン。 健康な人では、それらは決定されていませんが、次の場合に表示されます:
- 代謝障害;
- アルコール中毒;
- 糖尿病;
- 長期の絶食;
- 甲状腺ホルモンの分泌の増加;
- 動物性タンパク質や脂肪分の多い食品の乱用。
- Itenko-Cushing病の存在。
ビリルビン
体の正常な状態では、ビリルビンは胆嚢によって胆汁とともに腸管腔に排泄されます。 その指標が臨界数に増加すると、この物質の排泄は腎臓から始まります。 これは、次のような肝臓の病理の兆候です。
- 肝炎;
- 肝硬変;
- 肝不全;
- 胆石症;
- 血球の大規模な破壊。
ウロビリノーゲン
この有機物質は腸管腔内のビリルビンから形成され、血流とともに肝臓に入り、再び排泄されます。 臓器がすべてのウロビリノーゲンに結合できない場合、一部は一般的な血流に残り、腎臓から排泄されます。 登場の理由:
- 輸血;
- 敗血症;
- 炎症性腸プロセス;
- 肝不全。
ヘモグロビン
酸素を運ぶタンパク質です。 赤血球の真ん中にあります。 大規模な破壊プロセスが発生すると、ヘモグロビンが放出され、肝臓はそれをすばやく分解することができなくなります。 この場合、それは腎臓の助けを借りて部分的に終了します。 尿中のヘモグロビンは、次の状態で現れます。
- 溶血性貧血;
- マラリア;
- 輸血;
- 広範な筋肉の損傷;
- 心筋梗塞;
- やけど;
- スルホンアミド、キノコまたはフェノールによる中毒。
白血球
- 腎臓病(慢性または急性);
- 尿路結石症;
- 尿路感染症;
- 前立腺炎;
- 前立腺の腫瘍;
- 尿道の炎症;
- 生殖器の慢性感染症。
赤血球
それらの主な機能は、組織や臓器に酸素を供給することです。 単一の赤血球が現れるときは、深刻な腎臓または尿路の障害について考える必要があります。 人が健康であれば、彼らは不在です。 赤血球は次の条件で発見されます:
- 腎臓の急性炎症;
- ネフローゼ症候群;
- 腎臓梗塞;
- 膀胱、前立腺、または腎臓の腫瘍。
上皮
尿沈澱物には、腎臓、膀胱などのさまざまな上皮細胞が観察されます。存在する場合、これは腎臓の損傷(腎炎または腎症)を示します。 移行性腎上皮は、尿管に膀胱炎または他の炎症が存在することを示します。 女性と女児では、粘液は扁平上皮の断片とともに尿沈殿物に分泌されます-それは生殖管から来ているので、病理学的プロセスを示していません。
シリンダー
腎臓に深刻な病状があると、尿中に円柱が形成されます。 それらは、赤血球、剥離した細胞、およびタンパク質で構成されています。 シリンダーは粒状で、透明で赤血球が多く、上皮があり、ワックス状です。
- 硝子円柱は、利尿薬を服用している間、腎盂腎炎、急性または慢性糸球体腎炎、高血圧症に見られます。
- 顆粒状は、糸球体腎炎、鉛中毒、ウイルス感染症の存在下で見つけることができます。
- ワックス状のものは、慢性腎不全、アミロイドーシス、ネフローゼ症候群に現れます。
- 赤血球の円柱は、急性糸球体腎炎、腎臓梗塞、腎臓の静脈の血栓症を伴う、腎臓の糸球体の血管壁の透過性の違反の結果として現れます。
- 上皮の円柱は、腎臓の上皮が拒絶され、急性尿細管壊死、ウイルス感染、重金属中毒、サリチル酸の過剰摂取について話すときに形成されます。
塩
過剰なミネラルは腎臓から排泄され、無機物質が相互作用して塩分が沈殿し、腎臓結石を引き起こします。 それらの中には、尿酸塩(尿酸)、リン酸塩およびシュウ酸塩、馬尿酸塩の結晶があります:
- 尿酸塩は、脱水症、尿酸の素因または痛風の存在、慢性腎不全、腎炎、新生児に見られます。 あなたはたくさんの水、ビタミンAとBを消費することによってそれらを自分で下げることができます。
- オキサレートは腎盂腎炎、糖尿病、エチレングリコール中毒で現れ、ビタミンCが豊富な食品を過剰に摂取します。より多くの水、マグネシウムが豊富な食品、およびビタミンBを摂取することで、それらの含有量を減らすことができます。
- 馬尿酸の結晶は、安息香酸(リンゴンベリーまたはブルーベリー)を含む食品を食べた後に現れ、糖尿病、腸内毒素症、肝不全を伴います。
- リン酸塩は、魚、キャビア、牛乳、大麦の過剰摂取で発見されます。 それらのレベルを下げるには、カルシウム、ビタミンDを含む食品の消費を制限する必要があります。より多くのミネラルウォーター(最大3リットル)、酸性ジュースを飲む必要があります。
バクテリアと菌類
細菌は、尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎、前立腺炎、外陰膣炎など、体内の細菌感染症の存在下で尿中に現れます。 分析用の液体の不適切な収集(汚れた容器)によって、それらの存在が引き起こされる場合があります。 真菌はそうであるべきではありません、それらは尿路、生殖器、免疫不全状態または抗菌剤の長期使用の感染性真菌感染症で現れます。
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注意!この記事に記載されている情報は、情報提供のみを目的としています。 記事の資料は自己治療を要求していません。 資格のある医師だけが、特定の患者の個々の特徴に基づいて診断し、治療の推奨を行うことができます。
テキストに間違いを見つけましたか? それを選択し、Ctrl + Enterを押すと、修正されます!女性の尿分析は妊娠中の不可欠な研究方法であり、定期検査や不満のある医師を求める成人は、専門家が一般的な尿検査の紹介を確実に発行することを確認します。
尿検査で何がチェックされ、いつ研究が処方されますか?
一般的な尿検査は、腎臓や泌尿器系の臓器の機能だけでなく、生物全体の機能を評価するために使用できる研究です。 尿の基本的なパラメータを研究することにより、医師はどの臓器に異常が現れたかを示唆することができます。 分析インジケーターは、次のパラメーターに従って解読されます。
- 密度(比重);
- 透明性;
- 色;
- 匂い。
- グルコース;
- 胆汁色素;
- ケトン体;
- 血液の形をした要素(赤血球、白血球;
- ヘモグロビン;
- タンパク質;
- 上皮およびギプス。
女性の尿検査に合格するための主な適応症は次のとおりです。
- 排尿時の痛みの訴え;
- 頻尿と毎日の尿量の増加(1日あたり1.5リットル以上);
- 腰痛;
- 膵臓の病気;
- 妊娠;
- 動脈性高血圧。
また、一般的な尿検査は、治療を受けている患者に必ず処方されます。これは、治療の有効性を評価し、必要に応じて、処方された薬の投与量を調整するのに役立ちます。
尿の一般的な分析の助けを借りて、膀胱、尿管、腎臓の病気、泌尿器の石や砂の存在、重度の臨床症状の発症前でも腫瘍を診断することが可能です。
検査の準備方法:尿を集めるための規則
尿の一般的な分析の指標が信頼でき、可能な限り正確であるためには、生物学的物質の収集のために適切に準備する必要があります。
- 尿を容器に集める前に、使い捨てのタオルで外性器を吸い取って、外性器の完全なトイレを作る必要があります。
- 女性は、尿を集める前に綿棒で膣を閉じて、膣分泌物が容器に入らないようにする必要があります。これにより、誤った研究結果が生じる可能性があります。
- 月経中は尿検査を行うことができません-これは分析の誤った解釈につながります。
- 採尿の1〜2日前に、砂糖、炭水化物、辛い食べ物を食事に制限する必要があります。
- 尿は採取後1〜2時間以内に検査室に届ける必要があります。
尿検査を行うには、朝の分を採取するのが最適ですが、緊急の分析が必要な場合は、いつでも体液を採取することができます。
女性の尿分析の指標:標準
尿の一般的な分析の指標とその基準は、表に詳細に示されています。
尿検査率 |
女性の規範 |
さまざまな色合いの黄色-明るいものから豊かなわらまで |
|
透明性 |
透明、目に見える不純物なし |
具体的で、厳しすぎず、不快ではない |
|
わずかに酸性、4.5-6.8 |
|
密度(比重) |
1.011-1.020 g / l |
存在しないか、0.033 g / lを超えない |
|
ケトン体 |
見つかりませんでした |
ない |
|
ウロビリノーゲン |
|
ビリルビン |
見つかりませんでした |
ヘモグロビン |
見つかりませんでした |
シリンダー |
見つかりませんでした |
バクテリア |
不在 |
見つかりませんでした |
|
不在 |
|
見つかりませんでした |
|
白血球 |
視野内で3つ以下 |
上皮細胞 |
視野あたり最大10 |
赤血球 |
最大3つが見えます |
分析結果は通常、納品後1時間以内に準備が整います。一部のラボでは、これに数時間かかる場合があります。 各指標を詳しく見てみましょう。
尿の色
排泄される尿の色は、腎臓の働きだけでなく、飲む水分量にも依存します。 ほぼ無色の尿が大量に(1日あたり2〜3リットル以上)放出されることは、次の状態の最初の兆候である可能性があります。
- 尿崩症;
- 慢性腎不全。
尿の濃い暗い色(赤みがかった色から茶色)は、次の兆候です。
- 泌尿器系の臓器の腫瘍;
- 腎臓梗塞;
- 腎臓結核;
- 尿路結石;
- 糸球体腎炎(「肉の傾斜」尿)。
黒尿の排泄は黒色腫と黒色肉腫の特徴であり、急性肝炎では暗褐色の尿(濃いビールの色)が排泄されます。
尿の透明度と臭い
通常、女性の尿は完全に透明でなければなりません。 患者が分析を誤って収集し、膣分泌物が瓶に入った場合、わずかな濁りが生じる可能性があります。 すべての収集規則に従ったが、尿がまだ曇っている場合、これは次の状態を示している可能性があります。
- 急性および慢性膀胱炎;
- 尿路結石症;
- 尿中のタンパク質の出現は、高血圧、高血圧クリーゼ、妊婦の腎症の特徴です。
- 尿中の白血球と上皮の含有量の増加は、女性の泌尿器系と小さな骨盤の炎症性疾患の最初の兆候です。
- 尿中の過剰な塩分。
通常、尿には穏やかな特有の臭いがあります。 尿がアセトンや浸したリンゴのようなにおいがし始めた場合、これは真性糖尿病または血中のケトン体の蓄積の最初の兆候です。 尿からの腐敗臭は、膀胱または泌尿器の悪性腫瘍の崩壊の特徴です。
比重とpH
通常、女性の尿のpHは4.9〜6.9を超えず、わずかに酸性です。 pHレベルの上昇は、慢性腎不全、脱水症、高カリウム血症の特徴です。 女性の尿のpHの低下は、糖尿病、高温、低カリウム血症で観察されます。
尿の密度または比重は、その中に溶解している物質(塩、クレアチニン、尿酸、尿素)の量によって決まります。 基準によると、女性の尿の比重は1.020を超えません。これらの指標の増加は、次の場合に一般的です。
- 腫れ;
- 妊娠中の女性のネフローゼ症候群;
- 妊娠中の女性の子癇前症;
- 糖尿病;
- 診断目的でのレチンゲノコントラスト物質の使用。
1.012未満の比重の減少は、次の場合に一般的です。
- 尿崩症;
- 大量の液体(3リットル以上)の食事中の存在;
- 尿細管への急性損傷;
- 体内の悪性腫瘍学的プロセスの結果としての血圧の上昇;
- 慢性腎不全;
- 利尿薬を服用しています。
タンパク質
通常、健康な女性の尿では、タンパク質が検出されないか、その含有量が0.033 g / lを超えません。 インジケーターが通常よりも高い場合、これはそのような状態を示しています。
- 排泄機能障害を伴う腎臓病;
- 急性膀胱炎;
- 外陰膣炎;
- 妊娠中の女性の中毒症;
- 動脈性高血圧;
- 妊娠中の腎症。
グルコース
通常、健康な女性の尿にはブドウ糖は検出されません。 分析における砂糖の存在は、以下の病気を示しています。
- 急性膵炎;
- 糖尿病;
- Itenko-クッシング症候群。
場合によっては、お菓子の乱用が原因で尿中の糖分が検出されることがありますので、再受験するか、ブドウ糖負荷試験を実施して潜在性糖尿病を特定することをお勧めします。
ケトン体
通常、健康な人の尿にはケトン体は見られません。 血液中への蓄積と尿中への排泄は、次のような病気の症状です。
- アルコールによる体の中毒;
- 糖尿病、昏睡状態;
- 急性膵炎;
- 中枢神経系の病気;
- 長期的で過酷な低タンパク食
- 頻繁な嘔吐を伴う妊婦の重度の中毒症;
- 体の脱水;
- 甲状腺機能亢進症(甲状腺機能亢進症)。
上皮細胞
通常、健康な女性の尿には、視野内に5〜10個の上皮細胞があります。これは、尿路の下部に並ぶ扁平上皮の上皮細胞の落屑によって引き起こされます。 尿の分析で多数の上皮細胞が検出された場合、これは腎臓、膀胱の炎症過程の最初の兆候である可能性があり、体が重金属の塩で中毒されたときにも観察されます。
ヘモグロビン
通常、健康な女性の尿の分析では、ヘモグロビンは存在しません。 この成分の同定は、腎臓での出血の可能性、腎臓梗塞に関連しており、結果として生じるハーブ、広範囲の火傷、スルホンアミドおよび有毒真菌による重度の中毒の結果としても観察されます。
ビリルビン
健康な人の体内では、ビリルビンは胆汁の一部として腸管腔に排泄されます。 血中のビリルビンのレベルが急激に上昇すると、体からビリルビンを取り除く機能が部分的に泌尿器に引き継がれます。 尿中のビリルビンの出現は、以下の状態で典型的です:
- 肝炎;
- 肝不全;
- 肝硬変;
- 鎌状赤血球貧血;
- 胆石症;
- 溶血性疾患。
白血球
女性の場合、尿検査での白血球の基準は視野で3を超えません。 これらの指標の増加は白血球尿と呼ばれ、膀胱、腎臓、尿管の炎症過程の特徴です。
赤血球
健康な女性の尿には、通常、赤血球は存在しません。 分析におけるこのフォーム要素の出現は、本質的に生理学的および病理学的である可能性があります。 尿中の赤血球の生理学的外観は、特定の薬を服用しているとき、運動量が増加しているとき、定位置に長時間立っているときに観察されます。
尿検査で赤血球が出現する病理学的理由は次のとおりです。
- 糸球体腎炎;
- 腰部の怪我;
- 腎臓梗塞;
- 腎臓の出血;
- 膀胱または尿管に結石があり、粘膜を傷つけます。
バクテリア
排尿中、女性の尿は微生物で汚染されていますが、これは正常なことです。 泌尿生殖器の感染性および炎症性疾患の存在下では、尿中に排泄される微生物の数が急激に増加します。 重度の細菌尿は、次の場合に典型的です。
- 急性膀胱炎;
- 腎盂腎炎;
- 外陰膣炎;
- 尿道炎。
きのこ
健康な女性の尿の分析では、真菌はあり得ません。 分析における酵母様真菌の同定は、分析の収集中に尿を含む容器への凝固した膣分泌物の偶発的な摂取に関連している。
粘液と尿中の塩
通常、尿検査では粘液がないはずです。 分析におけるその同定は、尿道、膀胱、尿管などの泌尿器における顕著なまたは潜在的な炎症過程の存在を示しています。 尿が瓶に集められると、粘液が膣から出てくることもあります。
尿の分析における塩(シュウ酸塩、リン酸塩、尿酸塩)の検出は、食事の違反、食事中の肉と炭水化物の優勢を示しています。 女性の尿中の塩分の検出は、貧血、代謝障害、ビタミン欠乏症によく見られます。
すべての健康な人は、苦情がない場合でも、少なくとも6か月に1回は尿検査を受ける必要があります。 女性の尿パラメータを研究することで、既存の違反や潜伏性疾患をタイムリーに特定し、必要に応じて適切な治療を処方することができます。