ヘリコバクターの出現の理由。 ヘリコバクターピロリ菌、それは何ですか、そしてそれはどのように扱われますか? 細菌感染の原因

ヘリコバクターピロリは、ヒトの潰瘍性病変、高酸性、場合によっては低酸性胃炎の発生を引き起こします。 これらのコイル状の細菌は幽門に住んでいて、 十二指腸、しかし消化管全体を移動することができます。 多くの病原性微生物と同様に、ヘリコバクターピロリは人から人へと簡単に感染します。 したがって、患者の細菌を検査室で診断する場合、消化器病専門医は彼の家族も検査することをお勧めします。 治療への統合されたアプローチだけが微生物を排除するのに役立ちます-制酸剤、抗生物質、ビスマス製剤を服用するだけでなく、控えめな食事療法に従います。

べん毛の助けを借りて、ヘリコバクターピロリは内部を移動します 消化管

病原菌の特徴

ヘリコバクターピロリとは微生物であり、その発見により多くの人々が胃腸管の病状を取り除くことができました。 しかし、最も不利な環境に適応し、耐性を発達させる能力があるため、細菌を破壊することはまったく簡単ではありません。 現代の抗生物質..。 らせん状の微生物にはべん毛が付いています。 彼らの助けを借りて、それは胃腸管の壁に取り付けられ、必要に応じて、その空洞内を移動します。 分子状酸素の欠乏は、H。ピロリ菌の増殖とその活発な繁殖にまったく影響を与えません。

警告:「世界の人口の半分以上がスパイラルバクテリアに感染しています。 免疫力の強い人では、ヘリコバクターピロリはまったく現れません。 しかし、感染性病原体に対する人体の耐性が低下すると、潰瘍や胃炎を発症する可能性が大幅に高まります。」

病原菌に感染するのは非常に簡単です-通常、それらのキャリアとの1回の接触で十分です。 ほとんどの場合、微生物は次の方法で伝染します。

  • キスを通して;
  • カトラリーを単独で使用する場合。
  • 咳やくしゃみをしながら唾液を介して;
  • 共有タオルやその他の衛生用品を使用する場合。

ヘリコバクターピロリは消化管に侵入すると、べん毛の助けを借りてすぐに粘膜に付着します。 同時に、胃の内壁を覆う細胞を強く刺激する化合物であるウレアーゼを生成します。 攻撃的な物質を中和しようとすると、腺は次のものを生成し始めます。

  • 塩酸;
  • 消化酵素。

これはまさに病原性微生物が達成しようとしていたことです-胃液のpHは急速に低下しています。 スパイラルバクテリアの生活に最も適した環境が形成されます。 しかし、人間の状態は深刻に悪化しており、ヘリコバクターピロリの治療が必要です。 彼は消化不良障害の症状を発症します:

  • 胸焼け;
  • 酸っぱいげっぷ。

胃炎が治療されない場合、それは急速に進行し始めることを誰もが知っています。 これは、消化器系の粘膜を徐々に破壊するヘリコバクターピロリによって促進されます。 苛性塩酸とペプシンがマイクロクラックや痛みに浸透し、破壊的なプロセスを加速させます。 活発に増殖するバクテリアは、人間の免疫系が反応し、粘膜を異物として単に拒絶することができる有毒な化合物を生成します。

臨床像

間違いなく、ヘリコバクターピロリは人間の胃腸管に長く住んでいます。 しかし最近、診断された潰瘍性病変と胃炎の数が大幅に増加しています。 消化器病専門医は、これを研究方法の改善だけでなく関連付けています。 病気の蔓延は、座りがちな生活と肉製品の頻繁な消費によって促進されます。 これらの要因は以下を引き起こします:

  • 胃の腺による酸の生成;
  • ヘリコバクターピロリの活性化。

人の消化器官に病原菌が存在することは、臨床検査の結果によってのみ確認できます。 したがって、消化器病専門医は、ヘリコバクターピロリ感染症のそのような症状の発症について相談する必要があります。

  • 食物摂取とは関係のない、上腹部の痛み症候群。 多くの場合、食べてから20〜30分後に空腹感があります。 場合によっては、不快感は胸の痛みを伴います。
  • 嚥下障害。 その人は、飲み込むときに困難、不快感を経験します。 普通の水を一口飲もうとすると問題が発生することがあります。
  • 酸っぱいげっぷ。 食べ物が食道に戻され、刺激的な酸味が口の中に感じられ、特定の不快な臭いが現れます。
  • 吐き気の頻繁な発作。 食べ物を食べた後に不快感が生じることが多く、上腹部に圧迫感もあります。
  • 吐瀉物。 潰瘍と胃炎の負の兆候は、脂肪の多い揚げ肉製品が食事を支配している人々の特徴です。
  • 鼓腸。 過剰なガスの形成は、次の症状によって現れます。膨満感、ゴロゴロと震え、満腹感。
  • 減量。 時々、食べた後の痛みがひどくて、人が食べることを拒否し始め、すぐに体重が減ります。
  • 蠕動の違反。 消化不良は慢性的な便秘または頻繁な下痢につながります。

警告:「一部の患者では、H。pyloriは酸性度の低い胃炎を引き起こします。 それは、過酸性の病状とはわずかに異なる症状を特徴とします。 したがって、消化器疾患が頻繁に発生する場合は、消化器病専門医に相談する必要があります。」

胃腸管の粘膜に損傷を与える細菌ヘリコバクターピロリは、栄養素や生物学的に活性な物質の吸収に直接影響を与えます。 タンパク質、脂肪、炭水化物、ビタミン、微量元素の欠乏は、人の外見に悪影響を及ぼします。 彼の皮膚はくすみ、灰色になり、赤みと発疹が現れます。 経験豊富な診断医も 外観患者が消化器系の問題を抱えているのではないかと疑うかもしれません。 人の潰瘍または胃炎の間接的な兆候は、爪甲の分離と大量の脱毛です。

診断

見た目にもかかわらず 現代の技術ヘリコバクターピロリの検出では、内視鏡的方法が優先されます。 それらは、胃腸科医が有害な微生物によって引き起こされる粘膜への損傷の程度を評価することを可能にします。 これは、治療レジメンを作成し、治療コースの期間を決定するときに重要になります。 非侵襲的検査は、検査の中間段階で病気の治療を監視したり、回復を確認したりするために医師によって使用されます。 ヘリコバクターピロリの診断はさまざまな方法で行うことができます。

侵略的

すべての病原性微生物を診断するための定評のある方法(ペトリ皿への生物学的サンプルの接種)は、その関連性を失っていません。 栄養培地では、ヘリコバクターピロリが活発に増殖し、コロニーを形成し始めます。 これらの兆候から、人間の胃の中の病原菌の数を大まかに判断することができます。 臨床検査は、菌株の種と抗菌薬に対するその感受性を決定することができます。 侵襲的な診断方法には、次のものも含まれます。

  • 組織学的研究。 生物学的サンプルを除去した後、それらは染色され、高倍率で検査されます。
  • PRT。 ポリメラーゼ連鎖反応の助けを借りて、ヘリコバクターピロリを検出するだけでなく、その活性の程度を評価することも可能です。 この手法は、必要に応じて、新生物の悪性または良性の性質を判断するためにも使用されます。

これらの研究はすべて数日かかることが多いため、ヘリコバクターピロリを迅速に検出するために使用が行われています。 病原性微生物は尿素を生成して処理し、それを二酸化炭素とアンモニアに分解することができます。 生体試料にバクテリアが含まれていると、基本的な性質を持つ化学反応の最終生成物が形成されるため、培地のpHが上昇します。

非侵襲的

これらの方法は、患者の消化管のさまざまな病状を診断するために使用され、らせん状細菌の存在を示唆しています。 非侵襲的技術には以下が含まれます:

  • 患者の血液が使用される血清学的検査。 それらはあなたがヘリコバクターピロリに対する抗体を決定することを可能にします。
  • 糞便の研究。 彼らの助けを借りて、病原菌の抗原が検出されます。

呼気検査は、ヘリコバクターピロリをすばやく特定するのに役立ちます。 そのためには、患者は尿素溶液を飲む必要があり、その分子は炭素同位体で標識されています。 微生物が尿素を分解すると、標識された二酸化炭素原子が血流に入り、肺を通って体から出ます。 30分待った後、患者は特別な容器に空気を吐き出すように提案されます。 分光分析により、タグ付き原子の検出が可能になります。

抗生物質クラリスロマイシンは、H。ピロリを殺すために使用されます

処理

ヘリコバクターピロリを治療する前に、消化器病専門医は、彼らが引き起こした損傷、およびそれらによる胃壁の汚染の程度を評価します。 事実は、多くの人々において、それらは日和見的なミクロフローラの一部になり、いかなる形でも現れないということです。 スパイラルバクテリアは、他の病状を診断するときに見つけることができます。 このような場合、微生物が人と平和的に隣接していると、根絶(除去)は行われません。 ヘリコバクターピロリを排除するには、使用する必要があります 強力な抗生物質、免疫力の低下と腸内毒素症の発症を引き起こす可能性があります。

おすすめ: " 伝統的なヒーラー人が最新の抗菌薬に対する耐性を急速に発達させる微生物を取り除くのを助けません。 注入と煎じ薬の使用は症状の重症度をかき消すだけであり、それは医者への訪問を延期し、病状の進行を引き起こします。」

抗生物質

ヘリコバクターピロリの細菌起源にもかかわらず、すべての抗生物質がその根絶に適しているわけではありません。 微生物は、幅広い作用の薬剤に対してさえ急速に耐性を発達させています。 消化器病専門医は、有害な微生物を取り除くために、いくつかの治療レジメンを使用し、患者ごとに個別に薬を組み合わせる必要がある場合があります。 特定の困難は、胃の酸性環境における薬の有効性の欠如にあります。 ヘリコバクターピロリの治療に使用される抗生物質:

  • クラリスロマイシン;
  • セファロスポリン;
  • アジスロマイシン;

胃炎および潰瘍性病変の治療における最良の結果は、アモキシシリンおよびその構造類似体フレモキシンの使用によって示されます。 アモキシシリンまたはオーグメンチンの使用が実践されています。 アモキシシリンに加えて、これらの薬にはクラブラン酸が含まれています。 この化合物は、細菌による特定の酵素の産生を妨害し、ヘリコバクターピロリの抗生物質耐性の発生を防ぎます。

ビスマストリポタシウムジシトレートの調製

ヘリコバクターピロリによって引き起こされる病気の治療に最も一般的に使用される薬はDe-Nolです。 有効成分のおかげで、この薬は病原性微生物の成長と活発な繁殖に必要な生物学的化合物の生産を減らします。 De-Nolの影響下:

  • 細胞膜の透過性が乱されます。
  • 膜の構造が変化します。

ビスマストリポタシウムジシトレートは、粘膜のタンパク質と化学反応を起こし、その最終生成物は高分子量の複合体です。 それらは潰瘍性病変の表面に強力な保護膜を形成し、露出した領域への苛性胃液の浸透を防ぎます。 De-Nolによる一連の治療後、消化管の粘膜の塩酸とペプシンに対する耐性が大幅に増加します。

プロトンポンプブロッカー

ヘリコバクターピロリを迅速かつ効果的に治療するには、治療計画にプロトンポンプ阻害薬を含める必要があります。 これらの薬を服用した後、複雑な生化学的プロセスが胃で引き起こされ、その結果、腺細胞による塩酸の生成が減少します。 最も一般的に使用されるプロトンポンプ阻害剤は次のとおりです。

  • オメプラゾール(Omez、Ultop);
  • ラベプラゾール(Khairabezol、Bereta);
  • パントプラゾール(Controlok、Nolpaza)。

胃液の酸性度の低下は、損傷した粘膜の再生プロセスを引き起こします。 このような環境は、ヘリコバクターピロリの成長と繁殖に非常に不利であり、消化管内での移動を妨げます。 プロトンポンプ阻害剤も治療効果を高めます 抗菌薬..。 消化器病専門医はこの特徴を考慮に入れ、抗生物質の投与量を減らします。 これは、腸内細菌叢と患者の免疫力にプラスの効果をもたらします。

治療レジメン

抗菌薬は、病状の再発だけでなく、寛解期にも​​使用されます。 実践は、患者ごとに個別に選択される2つの抗生物質と、1つのプロトンポンプ阻害剤の組み合わせを使用することです。 入場期間 粘膜への損傷の程度を考慮して、胃腸科医を決定します。 通常、治療コースは2〜3週間で、その後、回復を確認するために臨床検査が行われます。

アドバイス:「ヘリコバクターピロリ根絶のための薬の摂取は、1日でも中断されるべきではありません。 細菌は耐性を発達させる時間があり、抗生物質の治療効果は低下します。」

潰瘍性病変および胃炎の治療には、以下の薬理学的製剤の組み合わせが使用されます。

  • プロトンポンプ阻害剤(Ultop、Pariet、Nolpaza)、クラリスロマイシンおよびアモキシシリン;
  • ビスマス三カリウム二クエン酸塩、クラリスロマイシン、アモキシシリンの調製;
  • アモキシシリン、プロトンポンプ阻害剤、クエン酸トリポタシウム薬。

4番目の治療スキームは、最初の3つが効果がない場合に使用されます。 これは、プロトンポンプ阻害剤、テトラサイクリンシリーズの抗生物質、二クエン酸三カリウムビスマスを含む製剤、および抗菌薬(メトロニダゾール、トリコポール)で構成されています。

予防

病原菌に感染しないように、基本的な衛生規則を守る必要があります。食事の前とトイレに行くたびに手を洗い、他の人のタオル、歯ブラシ、皿を使用しないでください。 ヘリコバクターピロリの予防は、消化管の病気の兆候が見られた場合に病院にタイムリーに連絡することにあります。 で行われる療法 初期段階病状は、回復をスピードアップし、負の合併症の発症を回避するのに役立ちます。

ヘリコバクターピロリは、主に胃の幽門(幽門)部分に生息する病原菌です。

下の写真は、微生物がべん毛が付いているらせん状の形をしていることを示しています。 このような構造は、彼女が消化器官の壁をしっかりと保持し、粘液と一緒に移動し、多くの病原性微生物が耐えられず死ぬことができない酸性環境に存在するのに役立ちます。

人体に入ると、ヘリコバクターピロリは危険な病気を引き起こします-ヘリコバクターピロリ。 バクテリアは急速に増殖し、その生涯の間に、胃の粘膜(十二指腸)、そして消化器官自体の壁を腐食させる多くの毒素を生成します。 このような効果は、胃炎、潰瘍、さらには悪性新生物にとって好ましい環境を作り出すという点で危険です。

それは何ですか?

ヘリコバクターピロリは、胃や腸、特に十二指腸のさまざまな病気の患者に見られる単なる細菌です。

ヘリコバクターピロリ菌(ヘリコバクターピロリ)の名前は、まったく偶然ではありません。 その一部である「ピロリ」は、細菌の主な生息地である胃の幽門部分を示し、2番目の部分である「ヘリコ」は、細菌の形状を特徴づけます。らせん状、らせん状です。

医学の初期には、胃の酸性の生理食塩水環境で生き残ることができる微生物は原則として存在しないと信じられていました。 しかし、その後、医師はヘリコバクターピロリの存在を疑っていませんでした。 ヘリコバクターピロリは、1979年にオーストラリアの科学者ロビンウォレンによってのみ発見されました。 科学者の同僚であるバリー・マーシャル博士と一緒に、「発見者」は実験室でこのヘリコバクター菌を増殖させることに成功しました。 それから彼らは、胃炎と胃潰瘍の原因は彼女であると示唆しただけで、まったくそうではありませんでした いいえ 適切な栄養または以前に考えられたように、ストレス。

バリー・マーシャルは、彼の推測の正しさを確認するために、ヘリコバクター・ピロリが培養されたペトリ皿の中身を飲みながら、自分自身で実験を行いました。 ほんの数日後、科学者は胃炎と診断されました。 彼はメトロニダゾールを2週間服用することで治癒しました。 そしてすでに2005年に、この発見の著者である彼らの発見の科学者は、医学の分野でノーベル賞を受賞しました。 全世界は、ヘリコバクターピロリが原因で、潰瘍と胃炎が、それに続くすべての付随する病気とともに現れることを認識しています。

どうすれば感染できますか?

感染は、細菌が糞口経路または経口経口経路によって人から人へと伝染するときに発生します。 さらに、猫から人間へのこれらの細菌の伝播、およびハエによるそれらの機械的移動についての仮説があります。

ほとんどの場合、感染は小児期に発生します。 最も可能性の高い感染経路は、ヘリコバクターピロリの人から人への感染であると考えられており、これは次の3つの方法で発生する可能性があります。

  1. 医原性(医学的に媒介される)経路。 この場合、感染は、他の人の感染した患者の胃粘膜と接触した内視鏡または他の医療機器の使用によるものです。
  2. 糞口経路。 ピロリ菌は感染者の糞便中に排泄されます。 感染源は、水または糞便で汚染された食品である可能性があります。
  3. 経口-経口経路。 ヘリコバクターピロリが口腔内に存在する可能性があるという証拠があります。 そのため、カトラリーと歯ブラシを併用したり、キスをしたりすると、細菌の感染が可能になります。

体の中で何が起こっているのですか?

初期段階では、H。pyloriは胃に入った後、べん毛の助けを借りて素早く動き、粘液の保護層を乗り越えて胃粘膜にコロニーを形成します。 粘膜の表面に固定されると、細菌はウレアーゼを生成し始めます。これにより、粘膜と成長中のコロニーの近くの保護粘液の層でアンモニアの濃度が増加し、pHが上昇します。 ネガティブのメカニズムによって フィードバックこれにより、胃粘膜の細胞によるガストリン分泌が増加し、塩酸とペプシンの分泌が代償的に増加し、同時に重炭酸塩の分泌が減少します。

細菌によって産生されるムシナーゼ、プロテアーゼ、およびリパーゼは、胃の保護粘液の解重合および溶解を引き起こし、その結果、塩酸およびペプシンが裸の胃粘膜に直接アクセスし、それを腐食し始め、 化学熱傷、粘膜の炎症と潰瘍。

バクテリアによって生成されるエンドトキシンVacAは、胃の上皮細胞の空胞化と死を引き起こします。 cagA遺伝子の産物は胃上皮細胞の変性を引き起こし、細胞表現型の変化を引き起こします(細胞は伸長し、いわゆる「ハチドリ表現型」を獲得します)。 炎症(特に胃粘膜の細胞によるインターロイキン-8の分泌)に引き付けられて、白血球はさまざまな炎症メディエーターを産生し、それが炎症の進行と粘膜の潰瘍形成を引き起こし、細菌は酸化ストレスを引き起こし、胃上皮細胞のプログラムされた細胞死のメカニズム。

ヘリコバクターピロリの誤解

多くの場合、ヘリコバクターピロリが検出されると、患者は自分の根絶(破壊)について心配し始めます。 胃腸管にヘリコバクターピロリが存在すること自体が、抗生物質や他の手段による即時治療の理由ではありません。 ロシアでは、ヘリコバクターピロリの保菌者数は人口の70%に達し、その圧倒的多数は胃腸管の病気にかかっていません。 根絶の手順には、2つの抗生物質(たとえば、クラリスロマイシンとアモキシシリン)の服用が含まれます。

抗生物質に過敏な患者では、それは可能です アレルギー反応-抗生物質関連下痢(重篤な病気ではない)から偽膜性大腸炎まで、その可能性は低いですが、割合は 死亡者(数大きい。 さらに、抗生物質を服用すると、腸、尿路の「友好的な」微生物叢に悪影響を及ぼし、このタイプの抗生物質に対する耐性の発達に貢献します。 次の数年でヘリコバクターピロリの根絶が成功した後、胃粘膜の再感染が最も頻繁に観察されるという証拠があり、3年後は32±11%、5年後は82〜87%、7年後は90.9%(Zimmerman Y.S.)

痛みが現れるまで、ヘリコバクテリア症は治療されるべきではありません。 さらに、8歳未満の子供では、免疫がまだ形成されておらず、ヘリコバクターピロリに対する抗体が産生されないため、侵食療法の実施は一般的に推奨されていません。 彼らが8歳より前に根絶を実行した場合、1日で、他の子供たちと簡単に話し合った後、彼らはこれらのバクテリアを「つかむ」でしょう(PLShcherbakov)。

ヘリコバクターピロリは、患者が胃潰瘍または十二指腸潰瘍、MALT腫を患っている場合、または癌のために胃切除を受けた場合、明らかに根絶を必要とします。 多くの評判の良い消化器病専門医(すべてではない)も、このリストに萎縮性胃炎を含めています。 胃がんのリスクを減らすために、ヘリコバクターピロリの根絶が推奨される場合があります。 胆汁がんの症例の少なくとも90%がH.ピロリ感染に関連していることが知られています(StarostinB.D。)。

症状と初期の兆候

長い間消化管での感染症の発症はほとんど無症候性です。 バクテリアは腸と十二指腸の粘膜に付着し、上皮組織の細胞を徐々に食い尽くす有毒な酵素を生成します。

びらんや潰瘍が臓器の壁に現れたときだけ、患者は心配し始めます 不快な症状ヘリコバクター・ピロリ:

  • 食べた後の胃の膨満感と膨満感;
  • 口の中で酸性の味を伴う頻繁なげっぷ;
  • 胃が定期的に痛い;
  • 食道には灼熱感があり、口の中は苦い味がします。
  • 吐き気、嘔吐の定期的な発作;
  • 疝痛と不快感を引き起こすガス産生の増加。

成人では、ヘリコバクターピロリ菌の不快な兆候が最も頻繁に現れ、排便後も消えません。 患者は、無気力、体力の喪失、眠気、過敏性によって克服されます。 胃や十二指腸にヘリコバクターピロリが存在すると、特に顔に小さな皮膚の発疹が生じることがあります。 ヘリコバクターピロリによる胃炎や潰瘍では、便の変化(便秘や下痢)、口臭、もろさを訴えます。 ネイルプレートそして絶え間ない一般的な倦怠感。

ピロリ菌はどのような病気を引き起こす可能性がありますか?

胃の中のピロリ菌の存在はそれ自体が病気ではありません。 しかし、これらの細菌は消化管のさまざまな病気を発症するリスクを高めます。

ヘリコバクターピロリによる胃粘膜のコロニー形成は、すべての感染者に組織学的胃炎を引き起こしますが、発症するのはごく一部です。 臨床像この病気の。 科学者は、H。pyloriに感染した人の10〜20%が潰瘍を発症し、1〜2%が胃がんを発症すると推定しています。

ヘリコバクターピロリ感染に関連する病気:

  1. 胃の内壁の炎症です。 H. pyloriに感染した直後に、消化不良や吐き気を伴うことがある急性胃炎を発症します。 急性の炎症過程は胃全体に影響を及ぼし、酸分泌の低下につながります。 急性胃炎後の一定期間後、慢性胃炎が発症します。
  2. と 。 科学的データによると、すべての胃潰瘍の70〜85%およびすべての十二指腸潰瘍の90〜95%は細菌によって引き起こされます。
  3. 潰瘍やその他の胃の損傷が原因ではない上腹部の痛みです。 研究によると、ある種の消化不良は感染症に関連していることがわかっています。 細菌を根絶することを目的とした治療は、機能性消化不良の多くの患者の状態を緩和し、将来的に胃潰瘍や癌を発症するリスクも軽減します。
  4. ..。 ヘリコバクターピロリは、科学者によって認識されている胃がんの発症の病因です。 1つの仮説は、バクテリアがフリーラジカルの生成を促進し、胃細胞の突然変異のリスクを高めるというものです。
  5. 胃のMALTリンパ腫。 感染症と病気の関係は1991年に最初に報告されました。 この細菌は、胃のMALTリンパ腫の92〜98%を引き起こすと考えられています。

診断

体内の感染を検出するために、さまざまな検査方法が使用されますが、それぞれに長所、短所、制限があります。 伝統的に、すべての方法は非侵襲的と侵襲的に分けられます。

侵襲的な検出方法:

  1. 組織学的検査は、顕微鏡下での内視鏡検査中に生検によって得られた胃組織の特別に染色されたサンプルの研究です。
  2. ヘリコバクター培養物の微生物学的接種および分離。 培養材料を入手するために、内視鏡検査中に得られる生検または胃液のサンプルが使用されます。
  3. ポリメラーゼ連鎖反応(PCR)-生検で得られた小さな組織サンプルの感染を検出します。
  4. 迅速なウレアーゼテスト-この方法は、尿素を処理するバクテリアの能力を使用します。 生検で得られた組織サンプルは、尿素とpH指示薬を含む培地に入れられます。 バクテリアは尿素を二酸化炭素とアンモニアに分解します。これにより、培地のpHが上昇し、指示薬の色が変化します。

非侵襲的検出方法:

  1. ヘリコバクターピロリに対する抗体を検出できる血清学的血液検査。
  2. 尿素による呼吸テスト。 この検査の間、患者は飲むために尿素の溶液を与えられ、その分子は炭素の標識された同位体を含んでいます。 ヘリコバクターピロリは尿素をアンモニアと二酸化炭素に分解します。これには標識された炭素原子が含まれています。 このガスは血流に入り、空気中の肺から排泄されます。 尿素溶液を飲んだ30分後、患者は特別なバッグに息を吐き出します。そこでは、ラベル付けされた炭素原子が分光分析を使用して検出されます。
  3. 糞便中のH.ピロリ抗原の同定。

ヘリコバクターピロリを取り除く方法は?

2019年、成人のヘリコバクターピロリ根絶のための許容可能な計画は、H。pylori感染の治癒の少なくとも80%を提供し、潰瘍または胃炎の治癒を提供する治療レジメンであると考えられています。 14日よりも長く、許容できるほど低い毒性を持っています( 副作用患者の10〜15%以下で発症するはずであり、ほとんどの場合、治療の早期終了を必要とするほど深刻であってはなりません)。

ヘリコバクターを根絶するための新しいスキームとプロトコルが絶えず開発されています。 この場合、いくつかの目標が追求されます。

  • 患者の治療の利便性と治療レジメンへのコンプライアンスの程度を改善する:厳格な「抗潰瘍」食の必要性を排除する
  • 強力な阻害剤の使用のおかげで プロトンポンプ;
  • 治療期間の短縮(14日から10日、その後7日);
  • 併用薬の使用による、同時に服用される薬の名前の数の減少;
  • 長期間の薬物または半減期の長い薬物(T1 / 2)の使用による1日あたりの投与回数の減少。
  • 望ましくない副作用の可能性を減らす。
  • 抗生物質に対するヘリコバクターの増大する耐性を克服する。
  • 標準レジメンの構成要素のいずれかにアレルギーがある場合、または最初の治療レジメンが失敗した場合に、代替治療レジメンの必要性を満たす。

2019年、マーストリヒト-IVの専門家は、次のヘリコバクターピロリ根絶レジメンを推奨しました。

最初のマーストリヒト会議で提案された三重療法は、H。ピロリ感染症の普遍的な治療レジメンになりました。 これは、すべての世界調停会議で推奨されています。

スキームには薬が含まれています:

  • 「標準用量」(オメプラゾール20 mg、ランソプラゾール30 mg、パントプラゾール40 mg、エソメプラゾール20 mg、またはラベプラゾール20 mgを1日2回)のプロトンポンプ阻害剤(PPI)の1つを少なくとも7日間
  • クラリスロマイシン(500mgを1日2回)7日間
  • アモキシシリン(1000mgを1日2回)またはメトロニダゾール(500mgを1日2回)で7日間。

レジメンPPI +クラリスロマイシン+メトロニダゾール(チニダゾール)とPPI +クラリスロマイシン+アモキシシリンが同等であることが示されました。 三重療法の有効性は、その期間が10日または14日に増加するにつれて増加することがわかった(ヘリコバクターピロリによる汚染の程度および患者の治療に対する耐性に依存する)。

世界のさまざまな地域で抗生物質に対する耐性が異なるため、Hpのさまざまな菌株の蔓延、人口の遺伝的特徴、さまざまな国または国のグループで、Hpの根絶に関する推奨事項が作成されています。 これらのパラメータの一部、特に特定の抗生物質に対するHpの耐性は、時間の経過とともに変化します。 特定のレジメンの選択は、患者の薬物に対する個々の不耐性、および患者が感染しているHp株の感受性によっても決定されます。

ロシアの消化器病専門医科学協会の会議で、以下のHp根絶スキームが採用されました。これらは2019年に関連しています。

1)最初のオプション。 10〜14日間服用する次の薬を含む3成分療法:

  • 「標準投与量」のPPIの1つを1日2回+
  • クラリスロマイシン(500mgを1日2回)、またはジョサマイシン(1000mgを1日2回)またはニフラテル(400mgを1日2回)。

2)2番目のオプション。 オプション1の薬剤に加えてビスマスを含む4成分療法、その期間も10〜14日です。

  • アモキシシリン(500mgを1日4回または1000mgを1日2回)+
  • ビスマス三カリウム二クエン酸塩120mgを1日4回または240mgを2回。

3)3番目のオプション。 患者が無酸症を伴う胃粘膜の萎縮を有し、胃内pH測定によって確認され、したがって、酸抑制薬(PPIまたはH2遮断薬)を処方することが不適切である場合、3番目のオプションが使用されます(10〜14持続)日々):

  • アモキシシリン(500mgを1日4回または1000mgを1日2回)+
  • クラリスロマイシン(500mgを1日2回)、またはジョサマイシン(1000mgを1日2回)、またはニフラテル(400mgを1日2回)+

4) 4番目のオプション..。 高齢患者に対して本格的な根絶療法が不可能な場合は、切り捨てられたスキームが使用されます。

  • 「標準投与量」のPPIの1つ+
  • アモキシシリン(500mgを1日4回または1000mgを1日2回)+
  • ビスマストリポタシウムジシトレート(120mgを1日4回または240mgを1日2回)。

別の方法:ビスマス三カリウム二クエン酸塩120mgを1日4回28日間。 胃の痛みがある場合、PPIの短期コース。

抗生物質治療による潜在的な合併症

根絶療法中の副作用のリスクを高める要因:

  1. 薬物に対する個人の不寛容;
  2. 体性病理の存在;
  3. 治療初期の腸内細菌叢の陰性状態。

根絶療法の合併症-副作用:

  1. 薬物の成分に対するアレルギー反応。これは中止すると消えます。
  2. 胃腸管の消化不良症状(胃と腸の不快感、苦味と金属の味、吐き気と嘔吐、下痢、鼓腸)。 通常、これらの現象はすべて、短時間で自然に消えます。 まれに(5〜8%)、医師は嘔吐や下痢の薬を処方したり、コースをキャンセルしたりします。
  3. 腸内毒素症。 これは、以前に胃腸機能障害を患っていた患者に現れることが多く、テトラサイクリンシリーズの薬剤による治療中またはマクロライドによる治療中に発症します。 短期間のコースでは、腸内細菌叢のバランスを崩すことはできません。腸内毒素症を予防するために、ヨーグルト、ケフィアなどの発酵乳製品をより頻繁に使用する必要があります。

栄養と食事

もちろん、この病状の治療の要点は薬の摂取ですが、適切な栄養も同様に重要な役割を果たします。 ヘリコバクターピロリオーシスを簡単に取り除くには、次の推奨事項に従う必要があります。

  • 食事の間隔を大きくしないでください。
  • 少しずつ食べ物を食べる。
  • ゆっくりと食事をし、食べ物をよく噛み、十分な量の液体で飲む必要がある間、1日5〜6回の食事を観察します。
  • 患者は、脂肪が多すぎる、揚げ物や辛い食べ物、炭酸飲料、漬物、アルコールを拒否する必要があります。

予防

治療に加えて、以下を遵守すれば、ヘリコバクターピロリオーシスから完全に回復することが可能です 予防策:

  1. 衛生の遵守。 食べる前に手を洗い、汚れた野菜や果物、怪しげな水を食べないでください。 他人の家庭用品は使用しないでください。
  2. 病気のタイムリーな検出。 で 気分が悪いまたは体内に病原菌が存在する疑いがある場合は、すぐに医師に相談し、必要な検査を受けることが重要です。
  3. 免疫システムを強化します。 健康的な方法生命(水泳、ランニング、ウォーキング)は防御力を高め、病原性微生物の体内への侵入を防ぎます。
  4. 適切な栄養。 部分的な食物摂取、少量、揚げ物、塩辛い、辛い、燻製、アルコール、喫煙の拒否。

ヘリコバクターピロリの主な危険性は、胃炎、潰瘍、さらには悪性新生物を引き起こす可能性があることです。 抗生物質なしでは有害なバクテリアを取り除くことはできません。 したがって、特別な治療計画を厳守し、予防措置を遵守することが重要です。

どの医師がヘリオバクテリア症を治療しますか?

胃に痛みやその他の陰性症状が現れた場合、および細菌が診断された場合は、消化器病専門医に相談する必要があります。 子供が同様の問題を抱えている場合は、小児消化器専門医に相談する必要があります。

これらの専門家がいない場合は、子供の治療において、セラピストに小児科医に連絡する必要があります。

腹痛、吐き気、胸焼け、特定の食品の摂取拒否-これらの症状の1つまたは複数を心配する人がどれほどいるのか。 多くの人は、薬局の薬剤師に相談した後、それらを無視するか、薬を購入することを選択します。 症状は消えるか治まりますが、そのような深刻な問題を引き起こす可能性のある微生物とその外観を関連付けることができる人はほとんどいません。 この細菌はヘリコバクターであり、胃潰瘍や十二指腸潰瘍に苦しむほとんどすべての人に見られます。 彼女の発見により、そのような病気の感染性について結論を出すことが可能になりました。つまり、治療は具体的でなければなりません。

酸性度の高い潰瘍や胃炎が感染症に関連している可能性があるという仮定は、この理論の枠組みの中で、癌の発生さえ考慮された19世紀の終わりに表明されました。 その理由は、患者のスパイラルの形で細菌が発見されたためであり、それは胃粘膜に基づいていました。 人工的な方法でこの培養物を培養することは不可能でした-必要な栄養培地の不足が影響を受け、当時の微生物は未踏のままでした。

しかし100年後、オーストラリアのB.マーシャルとR.ウォーレンの科学者たちは再び不思議なバクテリアに遭遇しました。 慢性胃炎や潰瘍を患っている患者の胃粘膜で発見されています。 今回はそれが研究され、病原体の新しい属はヘリコバクターと名付けられました。これはギリシャ語から翻訳されて、それらのらせん形状を示しました。 以前の出版物が忘れられて考慮されておらず、不適切な食事、遺伝的素因、ストレス、辛い食べ物などの要因が胃腸の問題の唯一の原因として認識されなくなったため、この発見は傑出したものにランク付けされました。

ヘリコバクターピロリは、消化性潰瘍、十二指腸炎、胃炎の原因菌である細菌ですが、ヘリコバクター属の代表的なものだけでなく、感染症の「原因」もあります。

胃の内面は粘液の層で裏打ちされており、その下に微生物にとって理想的な環境が形成されており、他の原核生物との競争はありません。 低酸素含有量、豊富 栄養素活発に成長し続けるヘリコバクターピロリの大集団の作成につながります。 このプロセスは、体の防御と特定の環境条件によって反対されますが、バクテリアは防御の成功した方法を持っています。

ヘリコバクターピロリの存在をどのように認識できますか?

統計を信じるなら、全員ではありませんが、世界の人口の少なくとも3分の2がすでにヘリコバクターピロリ菌を持っています。 その存在の兆候が現れない場合があり、微生物の存在は次の3つの方法で判断できます。

  • 呼気検査を行います。
  • 献血;
  • 生検を行います。

次の症状が警告を発するはずです。

  1. 熱くて固形の食べ物は胃の重さや胸焼けを引き起こし、痛みは温かく包み込む食べ物(お粥など)によって軽減されます。
  2. 肉製品や脂肪分の多い食品は吸収が悪く、食べた後、吐き気や嘔吐が起こります。
  3. 食事の合間の休憩が重要な場合は、空腹感とともに胃の痛みがあります。

これらの兆候は、すでに潰瘍や胃炎と診断されている人にはよく知られています。細菌がまさにそのような病気の原因です。 ヘリコバクターピロリは病気の根本的な原因と考えられるべきであり、不健康な食事、ストレス、アルコールは状況を悪化させるだけです。 悪い習慣の存在は、指定された症状と相まって、できるだけ早くテストを受ける理由です。

場合によっては、感染症の症状が顔に現れます。 これらは複数の発疹とにきびです。 すべての炎症が病気の前兆である必要はありません。治療が胃の中のバクテリアとは何の関係もない可能性があります。 しかし、顔のそのようなマークは、他の警戒すべき「鐘」とともに、警戒すべきです。

感染の原因

細菌が体内にある場合、次の4つの方法のいずれかで消化管に侵入する可能性があります。

  • 他の人が所有する個人衛生用品を使用した後。
  • よく洗われていないカトラリーや食器、おもちゃ、シッピーカップ、おしゃぶりを通して。
  • キス中と 親密(唾液と粘液の分泌物に微生物があります);
  • 病院内の機器を介して(患者を診察し、適切な治療を受けなかった場合)。

感染スキームは次のとおりです。

胃粘膜は徐々に弱まり、微生物が胃粘膜に作用する時間が長くなるほど、胃粘膜がさらに発達するリスクが高くなります。 危険な病気:十二指腸または胃のがん。 ヘリコバクターピロリ菌が体内に存在する場合、すぐには感じられない場合があります。 急速な成長と発達の推進力は、ストレス、ライフスタイルの変化、病気後の免疫力の低下、破壊的な習慣を経験す​​る可能性があります。 この場合、休眠中の微生物が目覚め、活発な活動を展開します。

診断方法:血液検査はあなたに何を教えてくれますか?

血液の組成は非常に指標的です。これは、あらゆる検査に必須の検査の1つです。 ヘリコバクターピロリの存在を確認するためにそれを取ることもできます。 これには少し準備が必要です。

  • 血液検査を受ける1日前に禁煙する価値があります(2、3日でも良いです)。 これは、ニコチンの有害な影響が画像を歪めないようにするために必要です。
  • テストが行​​われる少なくとも24時間前にアルコールを飲まないでください。
  • 最後の食事は、血液検査の8時間前までに行う必要があります。

静脈からの採血にうまく反応しない人は、手術後に再充電するために、水や食べ物から何かを持っていく必要があります。 テストの本質は単純です。私たちの体の防御は、見知らぬ人の侵入にすばやく反応します。 それと戦うために、抗体(免疫グロブリン)が生成されます。 検査技師は、得られた血液サンプル中の抗体の濃度を評価します。 化学反応により、ヘリコバクターピロリ菌に対して特異的に産生される免疫グロブリンの濃度を評価することが可能になります。

抗体を数えた後、結論が導き出されます。抗体が血中に存在する場合、それは体がこの感染症と戦っていることを意味し、それは間違いなく存在します。 分析は示唆的ではないかもしれません-免疫グロブリンは1〜2週間の期間で生成されます、血液検査がより早く実行された場合、偽陰性の結果が得られますが、これは正しくありません。

誤検知の答えもあります。 それは人的要因(実験助手の間違い、無能)または患者が最近ヘリコバクターピロリで治療されたという事実に影響され、抗体はまだ血中に保存されています。 エラーの可能性を排除し、最も信頼できる情報を取得するために、繰り返し分析または追加のタイプの調査が割り当てられます。 そうして初めて、あなたは薬を勧めて治療を始めることができます。

糞便中のバクテリアはどのようにして見つけることができますか?

糞便中に粘液の存在が目立つ場合は、ヘリコバクターピロリの分析に合格する必要もあります。 この診断方法は、重症患者、子供、高齢者を検査する必要がある場合に便利です。 抗原は、PCR(ポリメラーゼ連鎖反応)を使用してサンプルから分離されます。 このテストでは、最大95%の高精度で回答が得られます。

ヘリコバクターの他の診断方法

微生物がウレアーゼを産生するという事実に基づいて、呼気検​​査が開発されました。 この酵素は尿素を分解し、反応の結果、アンモニアと二酸化炭素が生成されます。 これらの物質は呼吸中に放出され、ヘリク(ウレアーゼ)テストによってその存在が明らかになります。 研究の安全性と単純さは、それを子供と妊婦を診断するための理想的な方法にしました。

胃内視鏡検査中に、医師は細菌の存在とその活動を評価する迅速検査を実施できます。 目視検査と並行して、胃粘膜のサンプルが患者から採取されます。 顕微鏡サンプルは特別な環境に置かれます。 存在する微生物がウレアーゼを生成し始め、尿素を分解し始めれば、テストは陽性になります。

生検は、他の検査で発生する可能性のある偽陽性をほぼ完全に除外できます。 試験は粘膜細胞の研究に基づいて行われ、潰瘍やびらんに触れることなく、細心の注意を払って行われます。

分析に合格する前に、患者からの準備が必要になります。 医師は、従わなければならない正しい一連の行動についてあなたに話さなければなりません。

民間療法はヘリコバクターピロリを取り除くのに役立ちますか?

いくつかの民間療法がこの陰湿な感染症を治すことができると信じるかどうかは、誰もが個人的な仕事です。 しかし、アドバイスにはまだいくつかの常識があります。 たとえば、亜麻仁が推奨されます。 この治療法自体はバクテリアを取り除くのに役立ちませんが、酸性度を正常化し、包み込みと鎮静効果があります。 行動の原則によれば、すべて 民俗的な方法治療はいくつかのグループに分けることができます。

表1.ヘリコバクターピロリが検出された場合の伝統的な薬とその体への影響。

伝統的な治療法 アプリケーションの効果 ノート
亜麻仁、ジャガイモジュース、ハーブ注入(セランディン、ノコギリソウ、カモミール、セントジョンズワート)からの煎じ薬(ゼリー) 高い酸性度..。 からのジュース(絞りたて) 白キャベツまたはオオバコの葉、ショウブの根茎の注入は低酸性で使用されます 胃液の酸性度を正常化する これらの治療法はすべて予防策として有効であると考えられています。 よもぎ、ノコギリソウ、クローバー、カモミール、マーシュクリーパー、マリーゴールド、白樺の葉を煎じると、バクテリアの発生を遅らせることができます。
さまざまなハーブの準備 胃腸疾患の悪化中の状態を和らげるのに役立ちます 酸性度の異なる胃炎や消化性潰瘍から 民族科学複数の個別の記事に値する多くのツールを提供します
アルコール(またはその水溶液)へのプロポリスの注入 それらは抗菌効果があり、ヘリコバクターピロリを抑制します 養蜂製品は長い間その有効性を証明してきました。禁忌がなければ、そのような治療法は薬物治療と並行して使用することができます。
さまざまなハーブの準備 痛みの緩和と鎮静効果

治療の不可欠な部分としての食事療法

どんな薬や薬を使っていても、食事療法に従わないとピロリ菌による病気を治すことはできません。 特別食は、苦しんでいるすべての人にとって必須です さまざまな病気消化管。 食事療法は感染症に対して何を処方しますか? すでに胃炎や潰瘍を治療したことがある人は、この質問に対する答えを知っています。

食事療法はノックアウトされていません 一般的な原則健康的な食事:

  • あなたは少しずつ食べる必要があります。
  • 日中は少なくとも5回食べる必要があります。
  • 禁止されている揚げ物や燻製物、缶詰。

食事療法では、すべての製品を2つのカテゴリに明確に分類します。1つは食べられるもの、もう1つは最も厳しく禁止されているものです。 「時々」という形のハーフトーンは存在しません。

食事療法は次の計画に適合します:

そのような食事療法は間違いなくどんな治療計画でも回復に貢献するでしょう。

ヘリコバクターピロリはどのように薬で治療できますか?

検査の結果に基づいて、医師は治療計画を提案します。 さらに、ヘリコバクターピロリを持っていることが判明した人だけでなく、家族全員または彼と密接に接触した人々に対しても、さまざまな手段が講じられるように規定されています。

処方された抗生物質は問題を簡単に解決し、感染を抑えることができるように思われます。 これは完全に真実ではありません。 生細胞の成長を阻害する物質の無思慮な摂取は、最も単純な微生物の多くがそれらに対する免疫を発達させたという事実につながります。 一部の抗生物質は機能しない可能性があるため、治療レジメンの選択は以下に依存します。

  • 患者の特定の薬に対する個人の不耐性;
  • 病人の居住地域から;
  • 特定の薬剤に対する同定された菌株の感受性から。

ヘリコバクターピロリ感染の結果を複雑に治療する必要があります。 抗生物質だけでは問題全体を解決することはできません。 薬物療法は、あらゆる面で戦うように設計されています。

  • 「メトロニダゾール」、「クラリスロマイシン」または「アモキシシリン」は感染を破壊します。
  • 特定の資金は胃粘膜を保護します。
  • 追加の薬は、治癒することを目的としていませんが、例えば、胃の分泌物を変えることを目的としています。

そのような治療法は驚異的に機能する可能性がありますが、将来の病気の再発がないことを保証できる錠剤はありません。 しかし、根絶治療は唯一の正しい方法で問題を解決します:それは微生物を殺し、同時にその生命活動の痕跡を排除します。 抗生物質に加えて、De-Nol錠またはOmezカプセルがそのような治療のために処方されます。

ヘリコバクターピロリ菌の治療が遅れる場合があります。 3成分スキームが機能しない場合(2つの抗菌剤+胃液の分泌を減らす薬)、4成分システム(4成分療法)に切り替えます。 抗生物質なしの治療法は事実上ありません。 細菌が病状を引き起こさなかった場合、患者は微生物叢を回復し、免疫力を強化するための資金を処方されます。 後者になりたい人は、医師の診察や検査を延期してはいけません。

ヘリコバクターピロリは、主に胃と十二指腸に生息するらせん状の細菌です。 この微生物は病原性があると考えられています。 多くの病気 消化器系ヘリコバクターピロリの活動によって引き起こされる、それらのそれぞれの外部症状と治療には、独自の類似点と相違点があります。

細菌によって引き起こされる病気

ヘリコバクターピロリ菌は、不十分な洗浄皿を使用することで感染する可能性があります。 口から体に入る別の方法は、微生物が住んでいる洗っていない果物や野菜を介することです。 唾液による感染も可能です。 ヘリコバクターピロリオーシスは家族の病気です。 通常、それは1つのアパートのすべての居住者で一度に発生します。

ヘリコバクターピロリ菌は、すぐにはその病原性を示しません。 微生物の発生には少なくとも7日かかり、その後病気の1つが現れます。 微生物は必ずしも体に悪影響を与えるとは限りません。 その病理学的活動は、 免疫防御..。 この場合、さまざまな病気の特徴的な兆候が現れることがあります。

消化性潰瘍やその他の胃腸疾患の発症に大きな役割を果たしているのはヘリコバクターピロリです。 無視された病状は、深刻な状態を引き起こす可能性があります。 胃がんや幽門狭窄症はピロリ菌の存在と関連しており、食欲不振や体重減少などの症状が異常検査の理由になります。

ヘリコバクテリア症の主な症状

ピロリ菌の主な症状は、消化器系の機能に影響を与えます。 消化器病専門医は、あなたが探すべき兆候を教えてくれます。 通常、それらのいくつかがあります。 主なものは次のとおりです。

  • 吐き気;
  • 吐瀉物;
  • 腸の病気;
  • 食欲減少;
  • げっぷ;
  • 胸焼け。

腹腔内に存在する細菌が多いほど、症状はより顕著になります。 したがって、彼らのわずかな植民地化で、人々は軽度の吐き気だけを訴えます。 徐々に 不快感強くなっています。 その人は以下の症状を発症します:

  • 口からのにおい;
  • 舌の白いコーティング;
  • 口の中で酸っぱい味;
  • 便秘;
  • 胃の中で泡立つ;
  • 鼓腸;
  • 胃の重さ。

ヘリコバクターでは、痛みを伴う感覚も生じます。 初期の段階では耐えやすいですが、病気が進行するにつれて、痛みの強さが増します。 彼らは鋭い切断特性を獲得します。

微生物の活力により、口からの匂いがします。 胃の中のバクテリアはアンモニアを生成します。 口臭のもう1つの原因は、腸内毒素症と異常な胃の運動性、および絶え間ないげっぷです。

食後の嘔吐や食事の拒否が口臭につながる場合、合併症の可能性が高くなります。 この場合、患者は急速に体重が減っています。

患者は、細菌が頭痛、発熱、咳などの症状を引き起こす可能性があるかどうか疑問に思うことがよくあります。 消化器病専門医は、他の病状に関連していると信じています。 しかし、潰瘍の穿孔とそれに沿った炎症の広がりとともに 腹腔発熱が見られます。

ヘリコバクターピロリの追加症状

消化に直接関係のない多くの症状がH.pyloriを引き起こす可能性があり、これらの症状の原因は通常、衰弱に関連しています 免疫系..。 強い生物は微生物の生命活動を阻害し、内臓にコロニーを形成するのを防ぎます。 ヘリコバクターは非定型反応を引き起こす可能性があります。 それらが表示されたら、検査してテストする必要があります。

ヘリコバクテリア症は不妊の直接の原因ではありませんが、その影響の可能性を排除するべきではありません。 微生物は体を著しく枯渇させ、バクテリアはビタミン欠乏症を引き起こす可能性があり、それが女性の出産を低下させます。 不妊症はまた、弱い免疫システムによって引き起こされる可能性があります。 ヘリコバクターピロリ感染症は妊娠中は危険です。 微生物によるコロニー形成が不妊の原因にならなかったとしても、あなたの健康状態を注意深く監視することは価値があります。 時々、病気は胎児の習慣的な流産を引き起こします。

一般的な症状の治療

ヘリコバクテリア症が診断された場合、その症状と治療は医師と合意する必要があります。 強度が重要 痛みを伴う感覚、吐き気の発作の頻度および付随する症状の存在。

この治療法は、消化器系の微生物のコロニーを排除することを目的としています。 徐々に、現れる症状のそれぞれがあなたを悩ませることをやめます。 消化器病専門医は間違いなく抗生物質のコースを処方します。 彼らは細菌を取り除くために飲まなければなりません。 さらに、医師は、ヘリコバクターが酵素を合成する能力に影響を与えるヒスタミン遮断薬を処方します。

保護薬を使用せずにヘリコバクターピロリを治療することは無意味です。 それらは胃を包み込み、粘膜を落ち着かせ、組織の再生を促進することができます。 ビスマス塩に基づく製剤がしばしば処方されます。 安全な吸着剤は、微生物によって生成された毒素を結合するのに役立ちます。

ヘリコバクテリア症の標準的な治療法は次のとおりです。

  • 抗生物質アモキシシリン;
  • ヒスタミン遮断薬ファモチジン;
  • ビスマス調製De-Nol;
  • 保護剤アルマゲル;
  • 吸着剤Smectu。

それらの正確な投与量は主治医によって指定されます。 ヘリコバクターによって引き起こされた病気は、それ自体では治療されないことを覚えておく必要があります。 これは合併症の発症を伴います。

追加の症状の治療

ヘリコバクターピロリに感染した場合、症状には治療が必要です。 発生する各症状は、免疫系の弱体化を示しています。 このため、医師はしばしば患者にビタミンサプリメントを処方します。 食物は栄養素の追加の供給源になります。

ダイエットとは、塩酸の合成を促進する食物を避けることを意味します。 禁止食品のリストには、ソース、マリネ、お菓子、ソーダ、アルコールが含まれます。 それらは不必要に胃の内壁を刺激し、治療プロセスを遅くします。

ヘリコバクターピロリ、顕在化 皮膚の問題は、皮膚科医またはアレルギー専門医の相談が必要です。 微生物の活動によって引き起こされる欠陥は、検査と治療が必要です。 医師は専門的な脱毛治療についてアドバイスします。 実績のある代替医療レシピの1つを使用できます。 塗布後、良好な結果が得られます ごぼう油頭皮のマスクとして。

乾癬の場合、医師は他の治療法を使用することを余儀なくされています。 彼らはしばしば過酸化水素の使用を勧めています。 この物質は、外部および内部で使用されます。 皮膚の痛みは3%過酸化水素水で拭き取ります。 彼らはすぐに固まり、治癒します。 物質の内部摂取のスキームは複雑です。 少量の水に溶かした1滴の使用を開始します。 用量は徐々に増加します。 コースの正確な期間は医師によって決定されます。

ヘリコバクターピロリは、人間に特定の不便をもたらします。 主な症状は、消化器系の働きに関連しています。 場合によっては、ヘリコバクテリア症は病状として現れます ..。 深刻な合併症を避けるために、あなたはあなたの健康を注意深く監視し、定期的な検査を受ける必要があります。

  • ダイエット
  • 抗炎症治療
  • 理学療法
  • 酸性度の正規化
  • 運動技能の回復
  • フィトセラピー
  • スパトリートメント

3成分スキーム

4方向スキーム

  • プロトンポンプ阻害剤(オプション:オメプラゾール20 mg、ランソプラゾール30 mg、エソメプラゾール20 mg)1日2回

最も効率的なスキーム

ヘリコバクターピロリ:症状、治療、予防、食事

体の端にべん毛がある小さならせん状の細菌-H。pyloriは、人間の胃に浸透し、健康上の問題を引き起こす可能性があります:胃炎、潰瘍を引き起こし、胃腸の腫瘍病理を引き起こします。

ヘリコバクターピロリ病の症状と治療

敗北のクリニック 胃管微生物によるものはすぐには現れません。 長い間、患者は保因者であり、感染の疑いさえありません。

体内の病原菌の数がかなりの量に達すると、上皮細胞や腺への細菌毒素の作用により、炎症や胃粘膜の損傷が起こります。 ピロリ菌に関連する胃炎の臨床像があります。

病気の初期段階では、病原性微生物は胃領域の洞に局在しています。 粘膜の炎症過程は、塩酸の正常な産生または産生の増加を特徴としています。

ヘリコバクターピロリ感染の兆候:

  • 食べてから数時間後の胃の痛み。

痛みの強さは、炎症の重症度に応じて異なる可能性があります 痛みの閾値患者。 多くの場合、それは痛み、重さの感覚、破裂、まれに-けいれん、切断です。

  • 胸焼け、食道に沿った灼熱感、胸骨の後ろの熱。

嚥下障害が発生する可能性があります-食べ物を飲み込むのが難しい、喉のしこりの感覚。 これは、上部消化管の酸性度と炎症の増加を示しています。

還気の出口は、炎症過程によって引き起こされる、過剰なガスの形成と消化器官の運動機能の乱れによって発生します。

時々患者は不規則な腸の動きを訴えます:下痢と便秘の交代は、排便の違反を引き起こす栄養と他の要因の誤りなしで可能です。

みぞおちの不快感、腹部の重さ、吐き気は、消化性の高い食べ物を食べた後に現れ、脂肪、揚げ物、塩辛いものもあります。

朝の非常に特徴的な「空腹」の痛みは、少量の食物を摂取すると治まります。 2〜2.5時間後に再度更新できます

炎症過程が進行して胃全体に広がると、臓器の萎縮性変化が起こり、分泌不全の発症を特徴とします。

低pHおよび萎縮性プロセスを伴う後期の口腔炎におけるヘリコバクターピロリ感染の存在の症状は、初期段階の診療所とは異なります。

患者は以下について不平を言うでしょう:

初期段階と後期段階の両方の症状 炎症過程ピロリ菌に関連する胃の中には、特定の臨床症状はありません。 したがって、それは私たちがバクテリアの存在を疑うことを可能にするだけです。

正確な診断は、機器および実験室の診断方法によって確立できます。 患者の体内の細菌の存在は、症状だけでは判断できません!

ヘリコバクターピロリをどのようにそして何を治療するか

患者さんの症状や愁訴に基づく医師の疑惑が診断検査で確認され、病原菌が検出された場合は、細菌を取り除くための治療を開始する必要があります。

飲んだ後、患者が病気を取り除く「魔法の」錠剤はありません。 ヘリコバクターピロリ感染症の治療#8212; 関連する胃の病変は複雑で、いくつかの方法と方向性が含まれています。

  • バクテリアを殺すか根絶することを目的とした病因療法
  • ダイエット
  • 抗炎症治療
  • 理学療法
  • 酸性度の正規化
  • 運動技能の回復
  • フィトセラピー
  • スパトリートメント

この治療プログラムは、微生物を取り除くだけでなく、その生命活動のために妨げられた消化管の機能を回復することも可能にします。

ヘリコバクターピロリの治療と駆除に100%成功したとしても、再感染の万能薬ではないことを患者に説明する必要があります。 微生物に対する免疫は生成されません。 二度と感染しないように、予防策を講じる必要があります。

ヘリコバクターピロリの効果的な治療法

微生物は非常に粘り強く、選択した胆汁の粘膜から「追い出される」ことはほとんどありません。感染症の治療は困難です。 したがって、H。pyloriを取り除くために、少なくとも2つの抗ヘリコバクター薬の任命が示されています。

上記の薬剤の組み合わせを含むヘリコバクターピロリの3成分および4成分の治療レジメンが公式に開発され、プロトコルに含まれています。 それらの有効性は臨床的に証明されています。

3成分スキーム

患者が胃腸管からの愁訴を持っている場合、N。ruliの存在は診断方法によって確認され、医師は微生物を破壊することを目的とした根絶療法レジメンを処方します。

治療は、以下を含む3つの要素からなるレジメンから始まります。

  • プロトンポンプ阻害剤(オプション:オメプラゾール20 mg、ランソプラゾール30 mg、エソメプラゾール20 mg)1日2回
  • クラリスロマイシン500mgを1日2回
  • アモキシシリン1000mgまたはメトロニダゾール500mgを1日2回

これらの薬の組み合わせは少なくとも1週間服用する必要がありますが、10〜14日間服用する方が効果的であると考えられています。

4方向スキーム

  • プロトンポンプ阻害剤(オプション:オメプラゾール20 mg、ランソプラゾール30 mg、エソメプラゾール20 mg)1日2回
  • ビスマス塩の調製120mgを1日4回
  • メトロニダゾール500mgを1日2回
  • テトラサイクリン500mgを1日4回

治療は14日以内に受ける必要があります。 最高の治療効果を達成するために、患者が3方向レジメンで服用した抗生物質の繰り返しは避けてください。

最も効率的なスキーム

根絶療法の基準が開発されましたが、すべての患者の細菌の消失を保証する単一の100%効果的なレジメンはありません。

これは、抗菌剤に対する病原菌の耐性の発達によるものです。 現在まで、メトロニダゾール、アモキシシリンには大きな耐性があります。

標準が存在するにもかかわらず、個々のアプローチを各患者に適用する必要があります。 重度の衰弱した高齢患者 付随する病気、望ましくない副作用のため、4方向レジメンは表示されていません。

治療の効果は、抗生物質に対する細菌の感受性だけでなく、患者の意識にも大きく依存します。 時々、不規則に薬を服用し、入院時間を短縮し、医師の推奨に従わない場合、そのような治療から肯定的な結果を期待するべきではありません。

ヘリコバクターピロリは抗生物質なしで治癒できますか?

多くの患者は、化学療法薬の望ましくない副作用を知っており、それらを服用することを拒否し、抗生物質なしでピロリ菌を殺す方法を自問します。

次の場合、抗菌剤を省くことはできません。

  • ヘリコバクターピロリに関連する消化不良または他の胃の症状がある
  • 潰瘍または胃炎と診断された
  • 病原性微生物による汚染の割合が高い

ヘリコバクターピロリ感染の予防

病原性微生物の根絶のための治療を実施した後、1か月以内に、治療を管理するために診断手順を繰り返す必要があります。

しかし、微生物を完全に排除したとしても、生命の回復を意味するわけではありません。 再びピロリ菌に感染する可能性があります。 この病原体に対する免疫は発達していません。

二度と感染しないようにするために、以下の規則を含む予防措置に従う必要があります。

ヘリコバクターピロリの治療における食事と栄養

健康的な食事をとることは、体が感染症と戦うのを助けるために重要です。

患者がヘリコバクターピロリ感染によって引き起こされる胃疾患の顕著な悪化の段階を持っている場合、頻繁に、しかし部分的に食べる必要があります。 サービングサイズは小さく、食品は液体または半液体の形で、温かく摂取する必要があります。

粘膜を刺激する製品:燻製肉、揚げ物、辛いもの、辛いもの。 コーヒーと濃いお茶、焼き菓子、チョコレートは除外す​​る必要があります。 禁煙または飲酒はありません。

病気の臨床症状が悪化する段階では、粘液シリアル、ミルクスープ(ミルク耐性が良好)、ゼリー、ゼリー、ムース、低脂肪カッテージチーズ、古い白パン、赤身のゆで肉、ソフトボイルドエッグ、プロセスチーズ。

症状が緩和され、患者の健康状態が改善するにつれて、食事は徐々に拡大する必要があります。茹でたジャガイモ、麺、ドクターソーセージ、プリン、少量のバター、非酸性サワークリーム、凝乳を食べます。

重度の分泌不全の患者は、新鮮な小麦粉製品、キャベツ、ブドウ、および腸内発酵を引き起こすその他の製品を摂取することはお勧めしません。

http://bolvzheludke.ru/zabolevanija/helicobacter-pylori/

ヘリコバクターピロリ:原因、兆候、治療

病理学の特徴、原因および症状

胃に入ると、微生物は臓器の粘膜層に導入され、長期間現れない場合があります。 しかし、特定の要因の影響下で、細菌は活発に増殖し始め、臓器の細胞を破壊し、毒素や他の有害物質を放出します。 その結果、粘膜層が弱くなり、その表面にびらんや潰瘍が現れ、腫瘍学を発症するリスクが高まります。

それでは、微生物が増殖し始める影響下にある要因、ヘリコバクターピロリの症状と治療についてさまざまな方法で話しましょう。 空気中では、微生物は生き残ることができず、キャリアからのその伝達は以下によって実行されます:

  • 十分な接触のある唾液または粘液;
  • 汚染された皿;
  • 個人衛生製品を通じて。
  • 空腹時に発症し、食事後に減少する胃の痛み。
  • 吐き気の出現。
  • 嘔吐攻撃。
  • げっぷ。

さらに、これらの症状はすべて十分に早く経過するため、犠牲者はそれらをあまり重視しないことがよくありますが、ヘリコバクテリア症の治療は利用可能なすべての方法で必要です。

伝統的な治療法

症状が現れた場合、自分で治療薬や治療法を選択することは容認できません。

ヘリコバクターピロリの治療に抗生物質が使用されていることを考えると、主治医だけが彼らの任命に従事する必要があります。

薬の選択は、体にできるだけ害を与えないように行われます。 薬物の使用による害が期待される利益よりも大きい場合、抗菌薬の離脱が可能です。

抗菌薬の使用は、悪化時だけでなく寛解期にも​​必要です。 ヘリコバクターピロリ菌の最も効果的な治療法には、少なくとも3つの医薬品(個別に選択された2つの抗生物質とプロトンポンプ阻害剤)を含める必要があることが実践によって証明されています。 治療期間は2週間です。 大幅な緩和はすぐに起こりますが、治療を中断することはできません..。 そうしないと、病原性微生物が使用する薬剤に適応する可能性があり、最初から治療を開始する必要があります。

また、この細菌が体内に存在することは、ライフスタイルの見直しを示唆しています。 悪い習慣の拒絶を背景に医薬品の受け入れが行われ、胃壁への負荷を軽減することを目的とした食事療法も処方されています。

ヘリコバクターピロリの存在下での食事

  • ヘリコバクターピロリを治療する場合、粘膜層を刺激する食品や物質はメニューから削除されます。
  • 食べ物は、異物に気を取られることなく、長時間、徹底的に噛む必要があります。
  • 飲酒体制は重要です..。 1日に少なくとも2リットルの水を飲む必要があり、食事中に飲むことは許可されていません。 水分摂取は、食事の30分前または60分後に行われます。
  • 少しずつ食べるべきです。 サービングサイズを減らし、食事の間隔を3時間に短縮します。 したがって、毎日の食事の数は5〜6回にする必要があります。
  • 食事療法は少なくとも30-45日間続く必要があります。
  • 提供される食品の温度を考慮に入れる必要があります。冷たすぎたり、熱すぎたりしてはなりません。
  • 料理の一貫性は非常に流動的でなければならず、ピューレのスープまたはすりおろした野菜とゆでたシリアルが優先されます。
  • 部分のサイズを選ぶとき、あなたはあなた自身の感情に頼らなければなりません。 完全な満腹感や重さの感覚がないようにする必要があります。そうでない場合は、食物の量を減らす必要があります。

許可された食品について言えば、白い「昨日の」パン、ベーグル、クラッカー、赤身の魚、赤身の肉が優先されます。 この場合、そのような製品の準備は蒸気でなければなりません、それらは沸騰または焼くことができます。 スープの調理には野菜または二次スープが使用されます。ミルクでスープを調理することもできます。 卵、乳製品または発酵乳皿、シリアル、デュラム小麦パスタ、ベリー、クルミ、普通茶またはハーブ茶、天然蜂蜜、バナナは許可されています。

病理を治療する伝統的な方法

フォークレシピを使用してヘリコバクターピロリを治療する方法について話しましょう。 粘膜層に有益な効果をもたらす多くの注入、煎じ薬および他の薬剤があります。 最も人気のあるレシピを検討してください:

ヘリコバクターピロリの治療 民間療法養蜂製品を忘れてはなりません。 プロポリス療法は非常に 効果的な解決策バクテリアを取り除くために:

その他のレシピ

民間療法によるヘリコバクターの効果的な治療を可能にするレシピは他にもたくさんありますが、最も単純で最も手頃な価格を優先する必要があります。

それを理解する必要があります フォークレシピ補助療法として使用する必要があり、食事療法や医薬品と組み合わせて使用​​する必要があります。 また、そのような薬を服用する前に、専門家に相談する必要があります。

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