けが後の肘関節の運動。 肘脱臼の兆候と症状：回復、リハビリテーション、患者への有益なアドバイス。 変位の考えられる合併症

脱臼-関連する骨の生理学的位置からの変位。 最も一般的な怪我の1つは脱臼です 肘関節（前腕）、上腕骨、橈骨、尺骨で構成されています。 脱臼は通常、誤って叩いたり転んだりしたときに発生します。

怪我は緊急です 医療..。 複雑な治療には、関節の固定、その後のさまざまな治療手順（理学療法、運動療法）の助けを借りた回復が含まれます。 リハビリテーションを早期に開始するほど、損傷した関節の完全な回復の予後はより楽観的になります。

分類

肘関節の脱臼にはいくつかの種類があります。

• フロント-変位すると、橈骨頭と尺骨が前方に押し出されます。
• 後方-肘は140°の角度で反対方向に曲げられます。 橈骨頭を簡単に感じることができます。
• 側-後部に似ており、骨の突起の開口部と靭帯の損傷を伴う場合があります。

徴候と症状

基本的に、前腕の脱臼は、転倒した後、伸ばした腕が大きく伸びた後、または曲がった肘に強い負荷がかかった後に発生します。 関節への打撃により直接怪我をする可能性があります。 3歳未満の子供では、偶発的な引っ張りによって脱臼が引き起こされる可能性があります。

単純な転位では、次のことがあります。

• 激しい痛み;
• 関節骨の膨らみ;
• 関節のこわばり;
• 腫れ。

複雑な転位では、それらは壊れます 血管と 神経線維、追加の兆候が表示されます：

• 肘の下に脈拍はありません。
• 温度の急激な上昇;
• 悪寒または発熱
• 患部のしびれ。
• 手や指の麻痺。

外傷の応急処置

前腕の脱臼の場合、緊急 医療扶助. 患者の状態を緩和するために、あなたは自分でいくつかの対策を講じることができます：

• 痛みを和らげ、腫れを和らげるために、傷ついた部分に氷を塗ります。
• 腕を完全に固定し、固定包帯を適用して血液が流出するようにします。
• 患者を緊急治療室に届けます。

重要！医療の提供が遅れると、長く困難な治療につながる可能性があり、脱臼は障害にさえつながる可能性があります。

肘関節の縮小

その人が緊急治療室に連れて行かれた後、彼は外傷学者によって検査されなければなりません。 彼は手の感度、脈拍をチェックし、患者をX線に誘導します。 X線は、関節、筋肉、シフトの量への損傷の程度を示し、骨折の有無を判断することができます。 血管に損傷があるかどうかを調べるために、超音波または動脈造影が行われます。

合併症がなければ、肘関節を調整します。 これは、X線の結果を受け取った直後に行うことができます。 手順は痛みを伴う可能性があります。 高いところで 痛みの閾値局所麻酔を行います。 転位が後方または側方にある場合は、腕をリラックスさせる必要があります。 医者はひじで彼女を鋭く伸ばして曲げます。 同時に、指が関節を保持します 正しい位置..。 前方脱臼では、腕が最後まで曲がり、関節が後方に移動する必要があります。 操作が正しかった場合（特徴的なクリックによって証明されるように）、スプリントと固定包帯が腕に適用されます。 腕は90度曲げる必要があります。 あなたは少なくとも1週間そのような包帯を持って歩く必要があります。

リハビリと回復

将来、肘関節が完全に機能するためには、それを回復するための一連の対策を実行する必要があります。

• マッサージ;
• 圧縮します。
• 理学療法;
• 軟膏の使用;
• ビタミンやミネラルを摂取します。

治療的運動と運動療法

これは一連のエクササイズであり、その結果、関節の可動域が広がります。 肘を伸ばしたり回転させたりして、痛みのないレベルにすることができます。 前腕が完全に回復するまで、クラスは毎日実行する必要があります。 各レッスンは1日3〜4回20分から続きます。 徐々に、授業の時間とアプローチの頻度を増やすことができます。

脱臼の練習：

• 小さなボールを一度に500回まで満たしてください。
• テーブルの上に手を平らに置き、その下にめん棒を置きます。 肘を前方に動かし、曲げを外し、後方に動かします-曲げます。
• 真ん中に体操スティックを取ります。 ひじを曲げて回転させます。
• 胸の高さで壁やバーにもたれかかります。 ひじを曲げて体を壁に近づけ、まっすぐにします。

包帯を外してから3〜4週間後、泳ぎに行くことができます。 それはすべての筋肉群の働きを活性化するのに役立ちます。

マッサージと理学療法

マッサージのおかげで、負傷した関節への血液供給を回復することができます。 血流とともに、組織はそれらを回復するために必要な微量元素を受け取ります。 マッサージコースは、脱臼後約5週間で開始できます。

マッサージのように、理学療法は血液循環を改善し、前腕の回復を加速し、より早く仕事に戻ることを可能にするのに役立ちます。 脱臼の最も効果的な理学療法手順の1つは電気泳動です。痛みを和らげ、関節の腫れを和らげます。

脱臼用軟膏

軟膏は、皮膚を介した再生に必要な物質を関節組織に提供するために使用されます。 地元の資金は血流にほとんど吸収されないため、めったに吸収されません 副作用..。 軟膏のおかげで、痛みを和らげ、関節の腫れを軽減し、炎症の発症を防ぎ、関節の運動活動の回復を促進することができます。 目的に応じて、軟膏にはいくつかの種類があります。

• 鎮痛剤および抗炎症剤（イブプロフェン、ボルタレン、ジクロフェナク、フェブロフィド、ニセ）;
• 温暖化（Kapsikam、Finalgon、Apizartron）;
• 血腫およびあざ（ヘパリン、トロキセルチン、トロキセルチン）;
• 組み合わせ（アラントイン）。

子供の先天性脱臼と病状の治療についてもっと知りましょう。

セロネガティブの開発と治療法の理由について 関節リウマチ書かれたページ。

住所に行き、腰痛とは何か、そして病気を治療する方法について読んでください。

民間療法とレシピ

損傷した関節を修復するための効果的な補完手段です。 使用する 民間療法専門家との事前の合意がなければ可能ではありません。

伝統医学のレシピ：

• ガーゼ綿棒をミルクに浸し、痛みのある場所に塗ります。 ミルクには、組織の治癒と再生を促進するカゼインが含まれています。
• タマネギを肉挽き肉で挽き、粉砂糖と混ぜる。 ひじを毎日5時間湿布します。
• よもぎの葉をブレンダーで挽く。 湿布として痛みのある場所に適用します。 この製品は防腐性があります。

肘関節の脱臼は、外傷学者の監督下での長期的かつ注意深い治療を必要とする重傷です。 すべての医師の処方箋に従い、定期的に運動療法、理学療法を行うと、肘をすばやく回復し、合併症を防ぐことができます。 セルフメディケーションを行ったり、クリニックへの訪問を延期したりすることはできません。関節を回復するためのより迅速な措置が取られるほど、治療の予後はより良好になります。

ビデオ-迅速な回復のための肘の怪我のためのエクササイズ：

注意！ 今日だけ！

肘関節は、医学では、肩骨と前腕の橈骨および尺骨との可動関節と呼ばれています。 可動関節の関節の変位は、肘関節の脱臼により発生します。 統計によると、肘関節の変位は最も一般的な外傷です。 これは、複雑な構造設計とさまざまな手の動きの可能性によるものです。

橈骨、上腕骨、尺骨は、単一の構造で連動して、肘の関節を形成します。 ショルダービームカップリングの球形は、正面および垂直方向の移動を可能にします。 上腕骨-尺骨靭帯は肘の屈曲を提供し、肘-尺骨靭帯は円筒形の肩-肘関節のために回転して展開します。

骨の関節の橈骨部分と尺骨部分の脱臼により、それらは上腕骨に対してシフトします。 それらは骨間靭帯によって相互接続されているため、両方の領域が損傷します。したがって、医療行為では、このような損傷は前腕関節の変位と呼ばれます。

肘の脱臼は2つの主なタイプの傷害に分けられます：

• 亜脱臼、または部分的な転位：接着は骨の間で維持されます。
• 完全な脱臼：すべての関節が互いに分離されています。

関節は間接的な衝撃の後に脱臼する可能性があります：物理的な衝撃の領域は負傷したものから遠くにあります（伸ばした手のひらに落ちると肘の関節が脱臼します）

関節の直接的な脱臼は、あざから関節に直接形成されます。このような変位は、間接的なものよりもはるかに少ない頻度で発生します。

子供の肘関節の一般的な脱臼は、ジャークからの骨の変位です。これは、主に腕の鋭い伸展が原因で発生します。 子供が腕を鋭く回すと、関節が移動します。

変位は常に、カプセルの破裂、腱、筋肉構造、血液チャネル、神経線維の血管周囲神経叢の変形で発生し、骨の破壊によって複雑になる可能性があります。

転位は開いていると閉じています：

• オープン-皮膚の変形と損傷の形成を伴う関節領域の変位;
• 閉まっている - 肌破損していません。

また、関節の靭帯とバッグの小さな捻挫の期間中に、肘関節の脱臼が現れます。 これは「習慣的な脱臼」であり、治療されていない、または不適切に治癒した骨の変位の複雑な状態です。関節が関節腔にしっかりと取り付けられておらず、変位は手の突然のまたは不快な動きから始まります。

したがって、移動方向によって、転位は次のように分類されます。

• 横方向-骨端は横に転がっています。 この変位は、脇に置いた伸ばした手のひらに落ちた後に形成されます。
• 前部-関節領域の頭が後ろに移動します。これは、肘で曲がった腕に物理的な圧力がかかった結果として発生します。
• 後部-関節頭の前方への動きを特徴とする最も一般的なタイプ。 まっすぐな腕に落ちるときに発生します。

主な症状

肘関節脱臼の最も基本的な症状は、肘のグリップの強い痛みの衝動です。 に 痛みを伴う感覚次の損傷の兆候が追加されます。

• 手の不動が制限されているか完全である。
• 痛みの信号は腕の緊張中に増加します。
• 損傷した領域の重度の腫れ;
• 肘領域の変形;
• 触診に対する感受性の低下、指のしびれ;
• 神経線維の破壊に伴い、指または手全体の麻痺が発生する可能性があります。
• 温度基準の上昇、悪寒、発熱。

緊急処置

怪我の直後に、損傷した部分を添え木または包帯で固定する必要があります（首に掛けます）。 肘の脱臼の応急処置-領域の冷却、氷の圧縮。 また、痛みのショックの発生を防ぐために、痛みの信号を減らす薬を緊急に服用する必要があります。

合併症のない脱臼の場合、四肢は独立して再配置できます。脱臼は損傷メカニズムに再配置されます。つまり、関節が後方に回転した場合、骨まで腕を少し伸ばして前方に移動する必要があります。完全に設置されています。

再配置する関節よりも小さい場合は、骨の領域をまっすぐにする方が簡単です。 すべての整復技術は、脱臼を引き起こした作用を逆に繰り返すことによって骨の構造を回復することを目的としています。

まっすぐな腕の転倒（後方脱臼）の結果として変位が発生した場合、肘は内側および上方に変位します。関節を右に向けると、外傷学者は力を加えて骨が横方向に下方に下降します。 より快適な整復のために、筋弛緩薬が使用されます。

変位の考えられる合併症

肘関節の解剖学的構造は非常に複雑です。 尺骨腔（前）と運河（後ろ）には、運動神経線維、静脈および動脈の血管と動脈があります。 部位の損傷は、血管の挟み込み、静脈動脈の損傷につながる可能性があり、その結果、腕の完全な固定と失血につながる可能性があります。

重要！ 緊急のリハビリテーション措置が取られない場合、組織破壊は不可逆的になる可能性があります。 このタイプの傷害は、壊疽、かなりの血液量および感受性の喪失によって複雑になります。 この場合、回復は非常に長く、常に成功するとは限りません。

外傷の診断

診断は、触診、目視検査、およびいくつかの機器検査方法によって外傷学者によって実行されます。

• 関節頭の変位を特定する。
• 尺骨動脈と橈骨動脈の脈拍をチェックします。
• 皮膚感受性の主観的および客観的評価;
• 末梢循環の崩壊の程度の決定（爪甲を押すことによってチェックされます）。

機器診断の最も一般的な方法：

1. X線検査。 写真は2つの投影で撮影されます。
2. CTスキャン。 損傷した領域のパノラマ検査。
3. 筋電図。 筋肉組織の病理学的変形をチェックします。
4. 超音波検査。 関節包と関節内出血の存在がチェックされます。
5. 動脈造影。 動脈の脈拍によって生じる変動をチェックします。

また、神経内科医に相談して、神経血管と終末への損傷の程度を判断する必要がある場合もあります。

• 橈骨神経の機能をテストするために手根領域を圧迫および緩めます。
• クラッチ 親指そして小指-内側神経;
• 尺骨神経の変形を検出するために手のすべての指を広げます。

治療法

損傷した関節の再建は、さまざまな方法を使用して実行できます。治療方法の選択は、損傷の程度、患者の状態、および一般的な臨床検査の結果によって異なります。

肘の脱臼を治療する方法：

• 保守的な方法：変位は外科的介入なしで調整されます。
• 外科的方法：血管、靭帯、腱の損傷、骨組織の外傷性損傷に使用されます。

損傷した関節は尺骨腔に挿入され、 外科的介入血管、骨、神経線維を回復させます。

骨が再配置された後、石膏ギプスが損傷した領域に適用されます。 石膏スプリントの適用領域は、レベルから位置しています 上腕骨手首の骨の突き出た頭に。

合併症のない場合は、ギプスは14日後に除去されます。 合併症が発生した場合、臨床的適応に従って治療が継続されます。

石膏を取り除いた後、負傷した手の運動機能を回復するプロセスが始まります。

薬物セラピー

肘の脱臼は常に炎症を伴います。 筋肉組織繊維の破損、したがってそれが必要です 薬物治療..。 最初の期間では、非ステロイド性抗炎症薬、抗ヒスタミン薬、利尿薬が処方されます。 石膏ギプスを取り除いた後、組成物は局所リハビリテーションのための薬物で補われる。

抗炎症薬：

• ピロカム;
• メロキシカム;
• ニメシル。

これらの薬は、炎症プロセスを遅らせ、組織の腫れを減らし、痛みの反応を減らします。

再構築手順

運動機能を回復し、感度を戻し、合併症の発症を防ぐために、石膏ギプスを取り外した後、個別のリハビリテーションプログラムを受ける必要があります。 含まれるもの：

• 理学療法の手順：凍結療法、磁気療法、低周波 レーザー治療、ダイアダイナミック療法、電気刺激;
• 電気泳動;
• フォノフォレシス;
• 理学療法;
• 分節直接および間接マッサージ。

肘関節の脱臼の場合、骨と軟骨組織の修復には特定の必要があります 栄養素..。 このため、それは規制されています バランスの取れた食事高タンパク質含有量、マルチビタミン複合体、に基づく製剤 ヒアルロン酸、レオロジー剤。

リハビリ期間全体にわたって、損傷した腕に修復用包帯（カーチフ、管状、包帯）を適用して、血液循環を刺激し、弱った関節を固定します。 これは、負傷した領域の休息状態を確保し、関節軟骨への追加の損傷を防ぐために必要な手段です。

重要！ リハビリテーションの補助的な方法として、 代替医療：キャベツの葉、蜂蜜、プロポリス、ミルク、よもぎ、ノコギリソウの花で圧縮します。