頭痛の医者。 頭痛、何をすべきか、どの医者に診てもらうか

頭痛(頭痛)は、人間によく見られる病的状態です。 人口の最大40%が頭痛に苦しんでいると考えられています。 この症状が発生したときに多くの人が医者に行かないという事実を考えると、彼らは自分で治療します、人口の間で広がる頭痛の頻度は90%に達することができます。

他の病気と同様に、専門家がその原因を正しく特定していれば、頭痛はうまく治療することができます。

頭痛の原因

頭痛の原因は多岐にわたります。 それらは主にこの症状の分類に反映されており、一次と二次に分けられます。

I.一次性頭痛。

  • 緊張性頭痛。
  • 群発頭痛。
  • 変形性片頭痛および緊張性頭痛を含む複雑な頭痛。 これらの形態はしばしば薬物誘発性です。 医者が最も頻繁に対処しなければならないのは彼らと一緒です。

II。 二次性頭痛。

  • 頸椎に関連する頭痛と病気。
  • 血管障害(脳アテローム性動脈硬化症、高血圧性脳症、血管動脈瘤など)の頭痛。
  • 非血管性脳疾患における頭痛(良性および 悪性新生物, ).
  • 化学物質の使用または禁断症状に関連する頭痛(禁断症状を含むアルコール依存症、一般的には「禁断症状」)。
  • に関連する頭痛 感染症(どれか 感染症、潜在的および鈍いを含む、脳の外側に局在する)。
  • 代謝(代謝)障害(空腹時、低血糖症)に関連する頭痛。
  • 歯、目、耳、鼻、副鼻腔、または顔や頭蓋骨の他の形成の病気に関連する頭痛。
  • 顔面神経痛、 三叉神経、神経幹の痛み。

頭痛の原因が特定されていない場合があります。 頭痛は、睡眠障害や天候の変化によって発生する可能性があります。

片頭痛の発症は、遺伝子型の変化によるものです。 このタイプの頭痛は、感情的ストレス、肉体的または精神的ストレス、特定の食品(特に、カフェイン、赤ワイン、ビール、一部のチーズなど)の使用によって引き起こされます。 睡眠不足や食事のスキップは、片頭痛の発作を引き起こす可能性があります。 片頭痛は、天候の変化、刺激臭との接触で現れることがあります。 明るくちらつくライト、高地もこの頭痛を引き起こす可能性があります。

緊張性頭痛の原因は特定できないことが多く、その場合は特発性または心因性と呼ばれます。 多くの場合、感情的な混乱、不安、家族や職場での葛藤、首の筋肉の緊張の長期化(たとえば、コンピューターでの作業、車の運転、眼精疲労など)や乱用が原因で発生します。 薬物(アセチルサリチル酸と精神安定剤)。 子供の場合、頭痛の原因は、特に学年の初めに、ポートフォリオが多すぎる、過労、睡眠不足など、学校の机での姿勢が間違っている可能性があります。

群発性頭痛は、目の領域の激しい痛みの発作によって特徴付けられます。 その原因は視床下部の病理です。 その結果、生物活性物質の不均衡があります 神経系..。 三叉神経は群発性頭痛の発症に関与しています。

複雑な頭痛は、人々が治療を求める最も一般的なタイプの痛みです。 医療援助..。 それは毎日の慢性的な頭痛を指します。 最初の頭痛が複雑な頭痛に変化(再生)する主な理由:

  • 鎮痛剤とエルゴタミンによる長期のセルフメディケーション。
  • うつ状態の発症;
  • 一定の感情的ストレス;
  • 付随する動脈性高血圧;
  • 併用療法 ホルモン剤または他の薬。

人が何らかの理由で(たとえば、悪化中)頭痛を持っている場合、彼は鎮痛剤で自己治療を開始します。 それらを長期間使用すると、痛みが悪化し、強度、周期性、性格が変化し、鎮痛剤が助けを停止します。 薬物誘発性の複雑な慢性的な毎日の頭痛があり、絶え間ない投薬が患者の行動の独特のスタイルです。 元の頭痛を変えることができる薬は、鎮痛剤、エルゴタミン製剤、アスピリン、バルビツール酸塩、ベンゾジアゼピン、および他の多くのものであり、多くの場合、互いに組み合わせています。 たとえば、別の理由(関節疾患の治療など)でアスピリンを長期間服用している場合、慢性的な頭痛はありません。


頭痛の治療

頭痛の治療の前に、その種類と、可能であれば原因を特定する必要があります。

原発性頭痛の治療では、薬物療法と非薬物療法が使用されます。
まず、患者さんが慣れている鎮痛薬をキャンセルする必要があります。 このプロセスにはかなりの時間がかかりますが(最大1か月以上)、将来的には頭痛の種を取り除く必要があります。 V 重症例解毒(体からの薬物の除去)には入院が必要です。

次に、選択が始まります 、少量から始めて徐々に増やしていきます。 薬の服用は、効果がすぐには現れないため、最長3か月続きます。 抗うつ薬、特にアミトリプチリン、イミプラミン、フルオキセチン、ミアンセリン、パロキセチン、セルトラリンが処方されています。 フェバリンはしばしば任命されます。

抗うつ薬で治療するのが難しい場合は、ベータ遮断薬(アナプリリン)と非ステロイド性抗炎症薬が追加されます。 イブプロフェンは慢性頭痛の最良の治療法です。 これは、NurofenPlusなどの多くの鎮痛剤の一部です。
複雑な治療筋弛緩薬、例えばチザニジンが含まれます。 それらは特に頸椎の筋肉の病変を持つ患者に適応されます。

効果が得られた後、薬の投与量は徐々に減らされます。 発作間欠期には、ベータ遮断薬、アミトリプチリン、抗けいれん薬(カルバマゼピン)、非ステロイド性抗炎症薬、カルシウムチャネル遮断薬(ベラパミル、ニフェジピン)を処方することができます。

片頭痛の治療には、特定の薬(エルゴタミン誘導体および1D / Dセロトニン受容体アゴニスト)が含まれます。 非特異的治療には、鎮痛薬と非ステロイド性抗炎症薬が含まれ、多くの場合、子宮頸部に行われます。

心理療法的な方法で薬物治療を補うことをお勧めします。 自律訓練法、鍼治療、理学療法、運動療法、マッサージを示しています。

薬は慢性頭痛の治療にも使用できます。 野菜由来穏やかな鎮静効果があります。 それらは特に子供と青年の頭痛に適応されます。

二次性頭痛の治療には、基礎疾患および対症療法薬(鎮痛薬、イブプロフェン)の治療が含まれます。

どの医師に連絡するか

持続性の頭痛が発生した場合は、神経内科医に相談する必要があります。 この症状を引き起こす可能性のある慢性疾患がある場合は、血液専門医、内分泌専門医、感染症専門医、婦人科医、心臓病専門医、麻薬専門医などの適切な専門家のアドバイスが必要になります。 場合によっては、 外科的介入その後、患者は脳神経外科医によって治療されます。 慢性緊張性頭痛の治療では、理学療法士、マッサージ療法士、リフレクソロジスト、理学療法専門家が重要な役割を果たします。

頭痛がある場合は、どの医師に連絡すればよいですか? 片頭痛など、生活に支障をきたすような不快な症状に精通している人は誰でも 普通の生活、この質問を疑問に思いました。 確かに、定期的な頭痛に苦しんでいる人は、そのような病気に対処するために多くを与えるでしょう。

どの医師が頭痛に行くかを決める前に、どのような種類の頭痛が存在し、何が原因で引き起こされるのかを理解する必要があります。そうすれば、どの医師がそのような状態を治療しているかを知ることができます。

疼痛症候群の原因

不快なことに注意する必要があります 痛みを伴う感覚性別、年齢、社会的地位、活動の種類に関係なく、すべての人に発生する可能性があります。 そのような苦しみに加えて、人が吐き気、嘔吐、めまいを感じる場合は、医師の診察を遅らせるべきではありません。 おそらく、この状態は何らかの病状の発症の証拠です。

医師は次の種類の頭痛を区別します。

  1. 基本。
  2. 二次。

主なタイプは、体内で発生する他の病気の影響を受けない独立した病的状態です。 この場合、治療の目標は直接痛みを伴う感覚です。

マイナータイプは、あらゆる病的状態の兆候と見なされます。 そして、この場合の不快感は、 危険な病気、痛みによって証明されるように。 片頭痛の発症は、外的要因とともに内的要因の影響を受ける可能性があり、その存在は個人が知らない場合もあります。

  • 感情的なストレスの状態;
  • 気候条件の変化;
  • 体温の突然の変化;
  • 頻繁な睡眠不足;
  • 過剰な食物摂取。

体に役立つ物質や微量元素の不足は、頭痛の出現を引き起こす可能性があります。 痛みを伴う状況をすべて考慮に入れると、頭が痛くなることが多いという事実につながる病気を特定できるとは限らないと自信を持って言えます。

質問の難しさは、人が主なタイプの頭痛を持っているかどうかという事実にあります。 この場合、どの医者に行くべきかという頭痛があるかどうかという質問は、自然に消えます。 二次型が発症した場合、その人は病気を特定するために医者に行きます。

緊張性頭痛

突然起こる頭痛は緊張性頭痛と呼ばれます。 このタイプでは、不快感は数日続くことがあります。 それらの人々は、ほとんどの場合、頭の知覚異常に苦しんでおり、その職業は静止した位置にいる必要があり、それが頸部の筋肉の緊張を引き起こします。

そのような職業のリストはかなり広いです。 これらは、たとえば、オフィスでの作業、機械での作業です。 同時に、頭の痛みを伴う感覚は慢性的な形をとることがあり、それは人をイライラさせ、神経質にします。 これらの状態は、感情的なストレスの発生に寄与する可能性があります。

主なタイプの頭痛の中で最も蔓延しているのは片頭痛であり、これは吐き気を伴う激しい痛みと、不快な音と光への反応を特徴とします。

二次的なタイプの頭痛

もちろん、メインタイプは一見かなり深刻に見えます。 しかし、その治療には、刺激的な要因を排除するだけで十分です。 マイナーなタイプの頭痛では状況はまったく異なります。

医療現場では、二次的なタイプの痛みが5%の症例で発生します。

それらは次のような病状によって引き起こされる可能性があります:

  • 中枢神経系の病気;
  • 高血圧;
  • 心血管系の障害;
  • 外傷性脳損傷;
  • 脳の膜の炎症過程;
  • 病気によって引き起こされた視覚能力の侵害;
  • 糖尿病;
  • 悪性新生物。

セラピストに会う

どの医師が頭痛を治療しているかを判断するために、人々は最初にセラピストに頼ります。 彼が任命するので、あなたはこの専門家との約束に行くべきです 必要な検査不快感の原因を特定します。

患者と話し、既往歴を収集したセラピストは、頭痛の性質とその原因についてすでにある程度の考えを持っています。 受け取ったデータに基づいて、彼は必要なすべての予約を行います。たとえば、臨床的な血液と尿の検査、生化学的検査、心電図を使用して、痛みを伴う状態の正確な原因を特定します。

セラピストはテスト結果を受け取って初めて、不快な感覚の原因と原因を判断することができます。 その後、必要な治療コースを受けるために、検査のために患者をより狭いプロファイルの専門家に紹介することが可能になります。

疼痛治療の専門家

頭痛があり、痛みが定期的で長引く場合は、神経内科医の治療が必要になる場合があります。 頸椎の​​骨軟骨症などの重篤な病気を発症する可能性を排除するために、患者はこの専門家による検査を受ける必要があります。

人が過去に外傷性脳損傷の病歴を持っていた場合、この場合、頭を治療する医師は脳神経外科医と呼ばれます。 けががどれくらい前であったかに関係なく、頭痛は続く可能性があります。

もしも 不快感目の領域にも発生しているので、眼圧について話します。 この場合、患者は眼底を検査し、眼圧を決定する眼科医によってのみ助けられることができます。

今日、頭痛の性質、そのような不快感を引き起こす理由、そしてこの問題に関係するすべてのものを研究している多くの高度に専門化されたクリニックがあります。 患者はこれらのクリニックに送られ、病気にならないようにそこに行きます。 多くの場合、これらはのスペシャリストです 代替医療:ホメオパシー、鍼灸師、カイロプラクター。 鍼治療は、体のエネルギーバランスを回復するのに役立ちます。 手技療法では、脊椎の機能を回復させることができます。

したがって、多くの要因が頭痛の発症を引き起こす可能性があることがわかります。 ただし、痛みの性質に関係なく、 自己治療..。 すぐに医療専門家に連絡する必要があります。

頭痛のためにどの医者に行くべきですか? 現在 痛み頭によく現れる、絶対にすべての人を驚かせます。 そして、あなたが誰で働いていても、あなたがどのポジションを占めていても、あなたは頭痛のような不幸から免れません。 まれではありませんが、頭の痛みの症状が子供に現れます。 吐き気、嘔吐、めまいがすべての症状に加わる場合は、遅らせないでください。すぐに医師に相談してください。 おそらく、これらの痛みは深刻な病気の兆候です。

痛みの兆候

頭の領域でより頻繁な痛みの知覚異常は何を示すことができますか? 私たちが頭にどんな痛みを感じても、私たちにとってこの痛みは常に同じです。 しかし、頭の部分に不快感を引き起こす障害とそれらの体への影響はしばしば異なります。 一般的に何が痛みにつながりますか? 痛みを伴う結末へのさまざまな影響 人間の臓器..。 痛みは人体のどこにでも発生する可能性があります。 決して病気にならない場所をリストする方が簡単です。

痛みの種類は大きく異なる可能性があり、場合によってはその違いが非常に大きくなります。

  1. 痛みの感覚は、鋭い、こもった、破裂した、または圧迫する可能性があります。
  2. ローカリゼーションのサイトでは、それらは前頭葉、後頭葉、頭頂葉、側頭葉である可能性があります。 ウイスキーは、単独で、または両方を同時に傷つける可能性があります。
  3. 悪化によると、痛みは低強度、中強度、強さに分けられます。
  4. 期間と頻度が異なります。

痛みにはさまざまな要因が伴います。たとえば、嘔吐、吐き気、かすみ目、血圧の高低、めまいなどです。

病院を訪問するときは、医師の会合全体を避けるために、有能な医師(診断医)に連絡する必要があります。 適切に診断された場合、どの症状も重要な役割を果たします。これは、正しい専門家へのガイドに役立ちます。

なぜ頭に痛みがあるのですか?


頭の知覚異常には、メインタイプとセカンダリタイプの2種類があります。 痛みの主なタイプは独立した病状であり、その発症は人体の別の障害の影響を受けません。 この種の痛みの場合、痛み自体が治療の対象となります。

マイナータイプは特定の病気の症状です。 この場合、痛みを伴うサイダーは、痛みが信号を送るだけの危険な病状によって引き起こされる可能性があります。 痛みの出現は、外的要因と完全に予期しないものの両方の影響を受ける可能性があります。

  • 嵐の感情;
  • 天気;
  • 体温の突然の変化;
  • 睡眠不足;
  • 過食。

また、頭痛の出現の要因は不利かもしれません 体に有益物質。


頭の痛みの知覚異常の発生のすべてのニュアンスを考慮に入れると、原因となる病状を特定することが常に可能であるとは限らないと自信を持って言うことができます 疼痛症候群.

おそらくあなたは主なタイプの頭痛を持っている患者のリストに載っています、そしてこの場合、専門家を訪ねる必要はありません。

マイナーなタイプの痛みを伴う頭の症候群では、物事は非常に異なります。 このタイプは長期間の行動によるものであり、おそらく危険な病状を隠します。

統計によると、ほぼ80%の人が独立した病気として頭痛に苦しんでいます。 他の場合では、痛みを引き起こすのは正確に無関係な病状です。

頭痛の主なタイプ

突然どこでも始まる可能性のある痛みを伴う知覚異常は、緊張性頭痛と呼ばれます。 このタイプの痛み症候群では、頭の不快感が数日間人に不便を引き起こす可能性があります。 緊張性頭痛は、専門的な活動が常に同じ位置にいることを伴う人々によって最も頻繁に苦しめられ、それは首と頭の筋肉の緊張につながります。

そのような職業のリストはかなり長いですが、主な職業は区別できます。これらはすべて、忍耐力(コンピューターでの作業)、機械やコンベヤーの後ろの店での作業などを必要とする種類の活動です。 HDN(緊張性頭痛)は慢性化する可能性があります。 この場合、その人は神経質になり、イライラします。 これらすべてが感情的な過度の緊張につながる可能性があります。

主なタイプの最も一般的な頭痛のリストの2番目の場所は片頭痛によって占められています。

激しい痛みが特徴で、吐き気や刺激性の外的要因(音と光)への反応も観察されます。 また、嗅覚、体温感覚など、人体の感覚の一部が乱れます。 このタイプの痛みを伴う痛み症候群は、数時間から3日続き、頻度は年に2、3回から月に数回の発作です。

二次的なタイプの頭痛


一見すると、主なタイプの頭痛は非常に深刻です。 しかし、それらの性質のために、それらは体に大きな害を及ぼすことはできません。なぜなら、それらの治療のために、ほとんどの場合、刺激性の要因を取り除く必要があるからです。 マイナータイプでは物事が異なります。

二次型の頭の痛みは、100人中5人にしか発生しません。 ただし、 危険な病理それはそれらを呼び出します。

長期間持続する可能性のあるペインサイダーは、次のような病気の特徴です。

  • CNS病理学;
  • 高血圧;
  • 心血管障害;
  • 外傷性脳損傷;
  • 髄膜の炎症;
  • 脳の炎症;
  • 病気によって引き起こされる視覚障害;
  • 糖尿病;
  • がんの病気。

頻繁な頭痛のためにいつ医者に診てもらうべきですか?

頭の痛みなどの問題に直面している多くの人は、すぐに病院に行き、痛みを引き起こす病状を治療する医師を訪ねることの意味を理解していません。 実際、大多数の人にとっては、最寄りの薬局に行って鎮痛薬を買いだめする方が簡単であり、医師は必要ありません。 しかし、そのような薬には多くの副作用と禁忌があることを覚えておく必要があります。

次の場合は医師に連絡してください。


そのような場合、神経内科医、神経病理学者、耳鼻咽喉科医があなたを助けることができます。 また、歯科医と脳神経外科医は痛みに対処することができます、それはすべて頭痛を引き起こす病状に依存します。 しかし、最良の選択肢は依然としてセラピストと神経内科医です。


専門家に質問する

まず第一に、あなたは専門家を訪問する必要性を理解する必要があります。 頭痛の単一のエピソードは医者に行く理由ではありません..。 頭痛がある場合、次の問題がある場合は医師の診察を受ける必要があります。

  • 痛み症候群は非常に重度であるため、吐き気や嘔吐を伴います。
  • 薬を服用していても、頭が数日間消えることはありません。
  • 痛みを伴うエピソードは、少なくとも月に数回以上人を悩ませます。
  • 頭痛は追加の臨床症状を伴います。
  • 痛みを伴うエピソードはめったに発生しませんが、薬物によって止められず、(または)意識の喪失を伴います(けいれんの有無にかかわらず)。
  • 痛み症候群は体温の上昇と組み合わされます。

このような状況では、病的状態の原因を突き止め、治療を開始するために、すぐに医師に相談する必要があります。 多くの人は無視する傾向があります この症状ただし、危険な病気を示している可能性があります。

なぜ頭痛が起こるのですか?

どの医師が特定の頭痛を治療するかを理解する 臨床例、この症状の主な原因を知っておく必要があります。 頭の痛みの発症の最も一般的な病因は次のとおりです。

  • 神経循環性ジストニアまたは 植物性ジストニア (機能障害神経系の働き);
  • 血圧の上昇または低下;
  • 片頭痛(重度の頭痛を伴う原因不明の疾患);
  • ストレスの多い状況と神経質な倦怠感;
  • 睡眠障害;
  • 体温の上昇を伴う感染症(特に急性呼吸器感染症);
  • 脳腫瘍;
  • 酒高血圧症;
  • 脳とその膜の炎症性病変;
  • 急性循環障害および一過性脳虚血発作;
  • 外傷性脳損傷。

患者が症状の原因を特定できない場合、2つの選択肢があります。 一般開業医に会うのが一番です適切なスペシャリストを選択するのに役立ちます。 さらに、症状に追加の症状がない場合、頭痛の医師は神経内科医と呼ばれます。

どの医師が患者を頭痛から解放することができますか?

痛みの症候群が人を心配し、生活の質を低下させる場合、彼は間違いなく問題を解決するために医者に行くべきです。 また、この症状は重篤な症状を示している可能性がありますので、万が一の場合は専門医の診察を受けることをお勧めします。


頭痛の緩和を助けることができる専門家:

  • 神経病理学者..。 片頭痛や脳の機能的または器質的障害が疑われる場合、患者はこのプロファイルの医師に相談する必要があります。 神経循環性ジストニアもこの医師による治療が必要です。
  • 心臓専門医..。 非常に一般的な心臓病、特に 血圧、痛み症候群を伴う。 さらに、特定の薬は頭痛につながる可能性があります。 そのような場合、患者は報告する必要があります 副作用医者と彼の指示に厳密に従ってください。
  • 感染症専門医..。 感染性の病状が存在する場合、疼痛症候群は炎症の兆候にすぎないため、特定の治療法がそれを取り除くのに役立ちます。
  • オンコロジスト..。 激しい頭痛がある場合は、神経内科医に連絡する必要がありますが、腫瘍の進行が疑われる場合、患者は腫瘍学者と脳神経外科医にリダイレクトされます。
  • 蘇生器..。 この医者は対処します 緊急事態、特に脳卒中。

頭痛はほとんどすべての病状を伴う可能性があるため、人は最も重要な症状に注意を払い、それに基づいて適切な医師を選択する必要があります。




頭痛の追加症状

すべての人は、例外なく、頭痛に直面しています。 頻繁 この問題肉体的または精神的疲労の結果です、したがって、医師による特別な治療は必要ありません。 しかし、頭の痛みがすぐに治療を必要とする病気を示していることが起こります。 この場合、患者は追加の兆候に注意を払う必要があります。

  • 高張性疾患。 病状は、心臓の領域の痛み、めまい、動悸、浮腫、息切れ、心拍数の加速、およびその他の心臓特有の症状を特徴とします。
  • 心精神神経症。 病理学は頻繁な頭痛を特徴とし、それは天候の変化、ストレスの多い状況および他の感情的要因に関連している可能性があります。
  • 片頭痛。 女性の性別に特徴的な病理。 頭痛、吐き気、嘔吐、全身の脱力感、時にはせん妄や幻覚の重度の発作を伴います。
  • 脳卒中。 それは、運動系、発話、意識および思考の障害を伴う特定の症状を伴います。
  • 腫瘍学的プロセス。 脳に腫瘍があると、絶え間ない頭痛が見られますが、それは時間の経過とともに激化するだけで、どの薬によっても止められません。 その他の症状には、けいれん、発熱数までの発熱、意識の喪失などがあります。
  • 感染症。 注目されます 臨床像影響を受けた臓器(肺、 腸管、脳など)、温熱療法、一般的な中毒。

医者はどのように頭痛を治療しますか?

まず、医師は頭痛の原因を突き止めます。 ほとんどの場合、患者は 保守的な扱い主な病気であり、そのおかげで痛みの症候群もなくなります。 専門医学と問題を排除するための独立した試みの主な違いは、統合されたアプローチです。 医師は、痛みの症候群が自然に治まると知って、患者を完全に治そうとします。 患者は鎮痛薬を服用しますが、これは症状を取り除くだけで、問題を解決することはできません。

外科的介入は、いくつかの危険な怪我の存在下と腫瘍の診断後の2つの状況でのみ必要です。

さらに、脳内の腫瘍性新生物は常に手術可能であるとは限らないため、腫瘍の進行中に痛みが耐えられなくなるため、患者は一生鎮痛剤を使用しなければならない場合があります。 このような状況を回避するには、時間内に病気を診断する必要があります。したがって、病状の最初の兆候が見られたら医師に相談してください。