薬物アレルギーの症状。 薬に対するアレルギー、どうしたらいいですか？ 薬物アレルギーはどのように見えますか？ 薬物に対するアレルギー：発生、分類、および臨床症状の主な原因他の場合には、次のことができます
アレルギーに対するタイムリーな応急処置は、人の命を救うことができます。 結局のところ、これはかなり深刻な病気であり、しばしば危険な症状を伴います。
したがって、生命を脅かす兆候が現れた場合は、 救急車彼女が到着する前に必要な措置を講じてください。
アレルギーは別の経過をたどることがあり、これは病気の症状に直接影響を及ぼします。
軽度のアレルギーは通常、次の形で現れます。
- 限られた蕁麻疹-粘膜と皮膚の敗北で構成されています。
- アレルギー性結膜炎-目の結膜への損傷;
- アレルギー性鼻炎-鼻粘膜の損傷。
重い
重度のアレルギー反応は、人間の健康と生命に深刻な危険をもたらし、緊急の医療処置を必要とします。
これらには以下が含まれます：
- アナフィラキシーショック-急激な減少で構成されています 血圧臓器の微小循環の問題;
- 血管浮腫-呼吸筋のけいれんと来たるべき窒息の形で現れます。これは生命にとって本当の危険です。
- 一般化された蕁麻疹-中毒症候群の発症を伴う。
- アレルゲンとの接触領域の皮膚のわずかなかゆみ;
- 涙目と目の周りのわずかなかゆみ;
- 皮膚の限られた領域の表現されていない赤み;
- わずかな腫れまたは腫れ;
- 鼻水と鼻づまり;
- 一定のくしゃみ;
- 虫刺されの領域の水疱の出現。
あるとき 同様の症状次の一連のアクションを実行する必要があります。
- アレルゲンとの接触領域（鼻、口、皮膚）を温水で完全に洗い流します。
- アレルゲンとの接触を除外します。
- アレルギーが虫刺されに関連していて、患部に刺し傷が残っている場合は、慎重に取り除く必要があります。
- 体のかゆみのある部分に冷たい湿布を適用します;
- ロラタジン、ジルテック、テルファストなどの抗アレルギー薬を服用してください。
人の状態が悪化した場合は、救急車に連絡するか、 医療機関.
すぐに医師の診察が必要なアレルギー症状があります：
- 呼吸不全、息切れ;
- 喉のけいれん、閉ざされた感じ 気道;
- 吐き気と嘔吐;
- 腹部の痛み;
- 嗄声、発話の問題の出現;
- 体の広い領域の腫れ、発赤、かゆみ;
- 脱力感、めまい、不安;
- 心拍数と動悸の増加;
- 意識の喪失。
急性型のアレルギーでは、緊急の医療処置を必要とする非常に特殊な症状があります。
これは人間のアレルギーのかなり一般的な形態であり、ほとんどの場合、若い女性に発生します。
患者は皮下組織と粘膜の浮腫を持っています。 喉が腫れていると、呼吸や嚥下に問題があります。
時間内に医療援助が提供されない場合、人は窒息死する可能性があります。
クインケ浮腫の主な症状は次のとおりです。
- 呼吸障害;
- 嗄声と咳;
- てんかん発作;
- 窒息;
- 皮膚の腫れ。
蕁麻疹の発症に伴い、皮膚に明るいピンク色の水疱が現れ、灼熱感やかゆみを伴います。
数時間後、それらは青白くなり、その後完全に消えます。
これらの症状の発症とともに、頭痛や発熱が現れます。
このプロセスは継続的に継続することも、起伏のあるコースを数日間行うこともできます。 場合によっては、それは数ヶ月続く。
この状態の症状はさまざまな形で現れる可能性があります-それはすべて重症度に依存します アレルギー反応.
原則として、以下の症状はアナフィラキシーの特徴です。
- 重度のかゆみを伴う赤い発疹;
- 目、唇、手足の周りの腫れ;
- 気道の狭窄、腫れ、けいれん;
- 吐き気と嘔吐;
- 喉のしこりの感覚;
- 口の中の金属味;
- 恐怖感;
- めまい、脱力感、意識喪失を引き起こす可能性のある血圧の急激な低下。
重度の皮膚の発疹は湿疹として現れることがあります。
この状態は、皮膚の上層の炎症を特徴としています。 通常、湿疹は重度のかゆみを伴い、悪化の期間を伴う長期の経過をたどります。
また、重度の発疹はアトピー性皮膚炎として現れることがあります。
この病気は、皮膚の特定の領域の明るい赤みを伴う紅斑の発症を特徴とし、 重度の浮腫生地。
その後、そのような皮膚炎は水疱の出現につながる可能性があり、それは開いた後、しだれ浸食を残します。
自宅でのアレルギーの応急処置：
クインケの浮腫
アナフィラキシーショックに先行する可能性があるため、この病気の治療を延期することはできません。
クインケの浮腫を伴うアレルギー反応のための救急車は、以下の対策の実施からなる必要があります。
- 体内へのアレルゲンの摂取の停止。
- 食べることを拒否します。
- 前書き 抗ヒスタミン薬..。 ロラタジンまたはセチリジンは経口投与できますが、スプラスチンまたはジフェンヒドラミンは通常筋肉内投与されます。
- 吸着剤の使用。 この場合、エンテロスゲル、活性炭、スメクタが適しています。 また、人にクレンジング浣腸を与えることもできます。
蕁麻疹の症状が現れた場合は、次のシナリオに従って行動する必要があります。
- 薬の服用をやめます。
- 食物に対するアレルギー反応の場合は、吸着剤（白炭またはエンテロスゲル）を服用してください。 下剤を飲んで胃をすすぐこともできます。
- 虫刺されの場合は、毒の発生源を取り除く必要があります。
- 接触アレルギーが発生した場合は、皮膚の表面から刺激物を取り除く必要があります。
タベギル、スプラスチンまたはジフェンヒドラミンは静脈内投与することができます。
皮膚の広い領域が影響を受ける場合は、静脈内プレドニゾロンが適応となります。
必要な薬が手に入らない場合は、胃をすすぎ、浣腸を行い、患者に活性炭を与える必要があります。
また、アレルゲンとの接触の領域では、ヒドロコルチゾンまたはプレドニゾロンを含む軟膏で皮膚を滑らかにすることができます。
また、次の一連のアクションを実行する必要があります。
- アレルゲンのアクセスを停止します。
- 舌の沈み込みと嘔吐物の嚥下を排除するような方法で人を寝かせる。
- 虫刺されの上に止血帯を適用するか、薬を使用します。
- 静脈内または筋肉内にエピネフリン、メザトンまたはノルエピネフリンを注射します。
- ブドウ糖溶液をプレドニゾロンに静脈内注射します。
- 血圧の正常化後の抗ヒスタミン薬の静脈内または筋肉内注射。
アレルゲンを決定する前に、アレルギー性発疹の治療のために地元の治療法に頼ることができます。
治療は、腫れを取り除き、皮膚のかゆみを軽減することを目的とすべきです。
これを行うには、患部を冷水で湿らせるか、冷湿布を使用します。
アレルギー性発疹の蔓延を防ぐために、影響を受けた皮膚を外的要因から保護する必要があります。
また、患部と水との接触を制限する必要があります。 肌が天然コットン生地とのみ接触することが非常に重要です。
太陽
太陽に対するアレルギーが意識の喪失につながった場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。
医師が到着する前に、被害者に支援を提供する必要があります。
- 人を意識させるようにしてください。
- 衣服をゆるく保ち、皮膚を刺激しないことが重要です。
- 体内の水分不足を補うのに十分な水分を補給してください。
- 温度が38度を超える場合は、額、脚、鼠径部に冷湿布を適用する必要があります。 可能であれば、解熱剤（パラセタモールまたはイブプロフェン）を使用する必要があります。
- 嘔吐が起こったとき、人は自分の側を向いていなければなりません。
何であるかを調べます
アレルギーの種類
アレルギーにはポリソーブを使用する必要がありますか？ 答えはここにあります。
虫の刺し傷
蜂刺されアレルギーは約2％の人に発生します。 また、一口では反応が出ない場合があります。
アレルギーの傾向がある場合、虫刺されのある人にアナフィラキシーショックが発生する可能性があります。
この場合、救急車への緊急の呼びかけが必要であり、到着する前に、以下の措置を講じる必要があります。
- 横になって人を覆うこと。
- 犠牲者にいくつかの抗ヒスタミン薬を与える。
- 咽頭と舌の腫れがない場合は、彼に濃い甘いお茶やコーヒーを与えることができます。
- 呼吸や心拍が止まった場合は、人工呼吸と胸骨圧迫を行う必要があります。
食物アレルギーを助けるための規則は、反応の重症度によって異なります。 生命を脅かす症状が現れた場合は、すぐに救急車を呼ぶ必要があります。
その他の場合は、次のことができます。
- 吸着剤を使用する-白い石炭、エンテロスゲル。
- 抗ヒスタミン薬を服用する-セチリジン、デスロラタジン、ロラタジン。
- 重大な皮膚の損傷と重度のかゆみを伴うため、第1世代の抗ヒスタミン薬であるsuprastinが使用されます。
- 重度のアレルギーでは、ホルモン剤が適応となります-デキサメタゾン、プレドニゾン。
- 皮膚の症状を取り除くために、軟膏が使用されます-フェニスチル、ベパンテン、スキンキャップ。 困難な場合には、局所ホルモン製剤を使用することができます-ヒドロコルチゾンまたはプレドニゾロン軟膏。
子供のアレルギーに対する応急処置は、以下の対策の実施にあります。
- 赤ちゃんを直立させて座る-通常、この姿勢は呼吸を楽にするのに役立ちます。 めまいが現れた場合、彼はベッドに置かれなければなりません。 吐き気がある場合は、頭を横に向ける必要があります。
- シロップ、錠剤、カプセルなど、あらゆる形態の抗ヒスタミン薬を子供に与えます。赤ちゃんが飲み込めない、または意識を失った場合は、錠剤を粉砕し、水と混合して、口に注ぐ必要があります。
- 子供が意識を失った場合、あなたは常に彼の脈拍、呼吸、瞳孔をチェックする必要があります。 子供が呼吸していないか、脈拍が感じられない場合は、すぐに蘇生を開始する必要があります- 人工呼吸と心臓マッサージ。
顔面の発疹の出現に対する緊急治療は、次のとおりです。
- 患部のクレンジング;
- 次に、セージ、キンセンカ、またはカモミールの煎じ薬に基づく冷たい湿布を、クレンジングした肌に適用する必要があります。
- ガーゼは2分ごとに交換する必要があります。
- 手順の合計時間は10分である必要があります。
- その後、顔を乾燥させ、ジャガイモまたは米でんぷんを振りかけることができます-これらの資金は、赤みや腫れを取り除くのに役立ちます。
- この手順は、1時間以内に数回繰り返す必要があります。
抗ヒスタミン薬も無視してはなりません。 アレルギーが顔に現れた場合は、タベギル、スプラスチン、ロラタジンを服用できます。 反応が続く場合は、すぐに医師に相談してください。
アレルギー反応を起こしやすい人の応急処置キットには、次の薬が常に存在している必要があります。
- 一般的な作用抗ヒスタミン-セチリジン、ロラタジンなど。
- 局所使用のための抗アレルギー剤-ヒドロコルチゾン軟膏、elok;
- 急性アレルギー発作を緩和するためのホルモン性抗炎症薬-プレドニゾン。
アナフィラキシーショックを少なくとも1回経験したことがある人には、常にアドレナリン注射器を携帯することをお勧めします。
これにより、他の人が重度のアレルギーの発症を助けることができます。
軽度のアレルギー反応の場合は、アレルゲンとの接触を排除するだけで十分です。
発疹を取り除き、腫れを減らすために、民間療法を使用することができます：
- セージのスープ;
- カモミール;
- キンセンカ。
重度のアレルギーがある場合は、いかなる場合でもセルフメディケーションを行うべきではありません。
このような状況では、緊急に救急車に行くか、犠牲者を病院に連れて行く必要があります。遅延は致命的となる可能性があります。
開発に伴い アナフィラキシーショックおよびその他の重度のアレルギー反応は禁止されています。
- 人を放っておいてください。
- 彼に何か飲み物や食事を与えなさい。
- 呼吸困難を悪化させる可能性があるため、頭の下に物を置いてください。
- 解熱剤を熱に与えます。
アレルギーが点滴薬に関連している場合は、静脈から針を抜く必要はありません。 この場合、薬の投与を中止し、静脈内の注射器を使用してアレルギーの治療薬を注射するだけで十分です。
アレルギー反応のために提供される正確かつタイムリーな支援は、人の命を救うことができます。
したがって、表示される場合：
- 重度の皮膚発疹;
- 呼吸不全;
- 血圧の低下
あなたはすぐに救急車を呼び、彼女が到着する前に必要なすべての行動を取る必要があります。
近年、薬物療法の安全性は医師にとって特に重要になっています。 この理由は、さまざまな合併症の頻度が高いためです。 薬物セラピー最終的には治療の結果に影響を与えます。 薬物に対するアレルギーは、特定の免疫機構の病理学的活性化とともに発生する非常に望ましくない反応です。
世界保健機関によると、そのような合併症による死亡率は、手術による死亡率のほぼ5倍です。 薬物アレルギーは、患者の約17〜20％で発生し、特に独立した、制御されていない薬物摂取の場合に発生します。
概して、薬に対するアレルギーは、その価格に関係なく、あらゆる薬の使用を背景に発生する可能性があります。
また、発生のメカニズムにより、このような病気は4種類に分けられます。 この：
- 即時型のアナフィラキシー反応。 クラスE免疫グロブリンはそれらの発達において主要な役割を果たします。
- 細胞毒性反応。 この場合、アレルゲン（任意の成分）と相互作用するIgMまたはIgGクラスの抗体が形成されます 医薬品）しかし、細胞表面。
- 免疫複合体反応。 このようなアレルギーは、形成された抗原抗体複合体が末梢血流の内皮に沈着するため、血管の内壁への損傷を特徴とします。
- 細胞性免疫応答の遅延。 Tリンパ球はそれらの発達において主要な役割を果たします。 それらはサイトカインを分泌し、その影響下でアレルギー性炎症が進行します。
しかし、必ずしもそのようなアレルギーがリストされたメカニズムの1つを通してのみ進行するわけではありません。 病因連鎖のいくつかのリンクが同時に組み合わされる場合、状況は珍しくなく、それは様々な原因となる 臨床症状そしてそれらの重症度の程度。
薬に対するアレルギーは、体の特徴、過剰摂取、薬の間違った組み合わせに関連する副作用とは区別する必要があります。 望ましくない反応の発生の原理はそれぞれ異なり、治療計画も異なります。
さらに、特定の免疫グロブリンEの関与なしに、肥満細胞および好塩基球からのメディエーターの放出によって発生する、いわゆる偽アレルギー反応があります。
ほとんどの場合、薬物アレルギーは次の薬によって引き起こされます：
さらに、それはまた、例えば、穀物に対する感受性が高いデンプンなどの補助成分によっても発生する可能性があります。 これは、薬を使用するときにも考慮する必要があります。
しかし、より多くの場合、彼らはそのようなアレルギーにかかりやすいです：
- 過敏反応に対する遺伝的素因のある患者;
- あらゆる病因のアレルギーの既存の症状を有する患者;
- 蠕虫の侵入と診断された子供と大人;
- 医師が推奨する薬の服用頻度、錠剤の数、または懸濁液の量を超える患者。
乳児では、授乳中の母親が適切な食事をとらないと、免疫反応のさまざまな症状が現れます。
薬物に対するアレルギー（偽アレルギー反応を除く）は、感作の期間、言い換えれば、薬物の主成分または補助成分による免疫系の活性化の後にのみ発症します。 感作の発生率は、薬剤の投与方法に大きく依存します。 したがって、薬を皮膚に塗布したり、吸入したりするとすぐに反応が起こりますが、ほとんどの場合、患者に生命を脅かす症状の発現にはつながりません。
しかし、紹介するとき 薬液静脈内注射または筋肉内注射の形では、アナフィラキシーショックなどの即時のアレルギー反応のリスクが高くなります。これは、錠剤の形の薬を服用している場合は非常にまれです。
ほとんどの場合、薬物アレルギーは、他のタイプの同様の免疫応答に典型的な症状を特徴とします。 この：
- じんましん、イラクサのやけどに似たかゆみを伴う発疹。
- 接触性皮膚炎;
- 固定された紅斑は、アレルギー反応の他の兆候とは異なり、顔、生殖器、口腔粘膜の明らかに限定されたスポットとして現れます。
- ざ瘡様発疹;
- 湿疹;
- 多形紅斑は、全身の脱力感、筋肉や関節の痛み、おそらく体温の上昇の発生を特徴とし、数日後、正しい形のピンク色の丘疹性発疹が現れます。
- スティーブンス・ジョンソン症候群、複雑なタイプの滲出性紅斑、粘膜、生殖器の顕著な発疹を伴う;
- 表皮水疱症は、その写真が皮膚科の専門参考書に記載されており、粘膜や皮膚のびらん性発疹、および機械的損傷に対する感受性の増加という形で現れます。
- ライエル症候群、その症状は、皮膚の広い領域への急速な損傷であり、一般的な中毒と仕事の混乱を伴います 内臓.
さらに、薬物アレルギーは造血の阻害を伴うことがあります（これは通常、NSAID、スルホンアミド、クロルプロマジンの長期使用を背景に指摘されています）。 また、同様の病気は、心筋炎、腎症、全身性血管炎、結節性動脈炎の形で現れる可能性があります。 一部の薬は自己免疫反応を引き起こします。
アレルギーの最も一般的な兆候の1つは、血管の損傷です。 それらはさまざまな方法で現れます：反応が影響を与える場合 循環系皮膚、発疹が発生し、腎臓-腎炎、肺-肺炎。 アスピリン、キニーネ、イソニアジド、ヨウ素、テトラサイクリン、ペニシリン、スルホンアミドは血小板減少性紫斑病を引き起こす可能性があります。
薬（通常は血清とストレプトマイシン）に対するアレルギーは、冠状血管に影響を与えることがあります。 この場合、心筋梗塞に特徴的な臨床像が現れます。そのような状況では、機器検査法が正確な診断を行うのに役立ちます。
さらに、特定の薬の組み合わせの結果としての交差反応のようなものがあります。 これは主に、同じグループの抗生物質、いくつかの抗真菌剤（たとえば、クロトリマゾールとフルコナゾール）、非ステロイド性抗炎症薬（アスピリン+パラセタモール）の組み合わせの同時投与で観察されます。
投薬に対するそのような反応の診断は非常に困難です。 もちろん、特徴的なアレルギーの歴史と典型的な 臨床像そのような問題を特定することは難しくありません。 しかし、医師の日常業務では、アレルギー性、毒性、偽アレルギー性の反応などにより、診断が複雑になります。 感染症同様の症状があります。 これは、既存の免疫学的問題を背景に特に悪化します。
治療の過程と現れた症状との関係を追跡することが非常に難しい場合、薬に対するアレルギーが遅れても、それほど困難は生じません。 さらに、同じ薬が臨床像で異なる症状を引き起こす可能性があります。 また、体の特定の反応は、薬剤自体だけでなく、肝臓での変換の結果として形成されるその代謝物に対しても発生します。
あなたが薬にアレルギーを発症した場合、医師はあなたに何をすべきかを教えます：
- アレルギー反応の相対的な、他の、より早い時期の症状における同様の疾患の存在についての既往歴を収集する。 彼らはまた、患者がどのようにワクチン接種と他の薬による長期治療のコースに耐えたかを知るでしょう。 医者は通常、人が特定の植物、ほこり、食べ物、化粧品の開花に反応するかどうかに関心があります。
- 皮膚テストの段階的な設定（点滴、塗布、乱切、皮内）。
- 特定の免疫グロブリン、ヒスタミンを決定するための血液検査。 しかし、これらのテストの否定的な結果は、アレルギー反応を発症する可能性を排除するものではありません。
しかし、最も一般的な乱切テストにはいくつかの欠点があります。 したがって、皮膚に否定的な反応があった場合、経口または非経口投与したときにアレルギーがないことを保証することはできません。 さらに、このような検査は妊娠中は禁忌であり、3歳未満の子供を検査すると誤った結果が得られる可能性があります。 抗ヒスタミン薬とコルチコステロイドの併用療法の場合、それらの有益な価値は非常に低いです。
薬にアレルギーがある場合の対処法：
- まず第一に、あなたはすぐに薬の服用をやめるべきです。
- 自宅で抗ヒスタミン薬を服用します。
- 可能であれば、薬の名前と現れた症状を記録します。
- 資格のある助けを求める。
重度の生命を脅かす反応の場合、さらなる治療は病院の環境でのみ実行されます。
薬に対する副作用の症状を取り除く方法は、免疫反応の重症度によって異なります。 したがって、ほとんどの場合、錠剤、滴、またはシロップの形でヒスタミン受容体遮断薬を使用することができます。 最も効果的な手段は、セチリジン、エリウス、ジルテックです。 投与量は、年齢に応じて決まりますが、通常、成人の場合は5〜10mg（1錠）、子供の場合は2.5〜5mgです。
薬に対するアレルギー反応がひどい場合は、抗ヒスタミン薬を非経口的に、つまり注射の形で投与します。 病院にはアドレナリンと強力な抗炎症剤が注射されています 鎮痙薬合併症や死の発症を防ぐために。
プレドニゾロンまたはデキサメタゾンの溶液を投与することにより、自宅で即時型アレルギー反応を取り除くことが可能です。 する傾向がある 同様の病気これらの資金は、必ず在宅医療キャビネットに存在する必要があります。
薬物に対する一次または反復アレルギー反応を起こさないために、以下の予防措置を講じる必要があります。
- 互換性のない薬を組み合わせることは避けてください。
- 薬の投与量は、患者の年齢と体重に厳密に対応している必要があります。さらに、腎臓と肝臓の違反の可能性が考慮されます。
- 薬の使用方法は指示に厳密に従わなければなりません。言い換えれば、例えば、希釈した抗生物質を鼻や目に注入したり、中に入れたりすることは不可能です。
- 溶液の静脈内注入では、投与速度を観察する必要があります。
予防接種、手術、X線造影剤を使用した診断テストの前にアレルギーを起こす傾向があるため、抗ヒスタミン薬による予防前投薬が必要です。
薬物に対するアレルギーは、特に小児期によく見られます。 したがって、セルフメディケーションではなく、薬の使用に責任あるアプローチを取ることが非常に重要です。
アレルギーが予期せず、脅迫的に発生することがあります。 そのような場合はどうすればいいですか？ 薬に対するアレルギーはどのように現れますか、あなたの人生や愛する人の人生が危険にさらされている場合に混乱しないようにするにはどうすればよいですか？ これらの質問に答えるために、あなたはあなたの敵を研究する必要があります。 アレルギーは、アレルゲンに対する特異的な免疫応答であり、抗体および免疫Tリンパ球の産生で発現します。 さまざまな刺激に対する特定の反応には多くの種類があります。 最も陰湿で危険なのはアレルギーのままです 薬.
危険は、病気がすぐには現れないかもしれないという事実にありますが、アレルゲンが体内に蓄積するので。 もう1つの合併症は、薬物アレルギーの症状にあります。 それらは非常に異なる可能性があり、特定の薬の使用に関連していない場合もあります。 薬物アレルギーをタイムリーに診断および治療するためにどのような手順を踏むべきかを理解するために、薬物アレルギーの合併症を分類する必要があります。
薬から生じる合併症は2つのグループに分けることができます：
1.即時症状の合併症。
2.症状の遅延の合併症：a）感度の変化に関連する;
b）感度の変化とは関係ありません。
アレルゲンとの最初の接触では、目に見えるまたは目に見えない症状が発生することはありません。 薬が1回限り服用されることはめったにないため、刺激物が蓄積するにつれて体の反応が増加します。 生命への危険性について話すと、すぐに現れる合併症が先に出てきます。 投薬後のアレルギーの原因：
- アナフィラキシーショック;
- クインケの浮腫;
- じんましん;
- 急性膵炎。
反応は、数秒から1〜2時間までの非常に短い時間で発生する可能性があります。 それは、時には電光石火の速さで、急速に発達します。 緊急の医療処置が必要です。
2番目のグループは、さまざまな皮膚症状によってより頻繁に発現します。
- 紅皮症;
- 滲出性紅斑;
- はしかの発疹。
それは1日以上で現れます。 アレルギーの皮膚症状を、小児感染症によって引き起こされるものを含む他の発疹と時間内に区別することが重要です。 これは、子供が薬にアレルギーがある場合に特に当てはまります。
体は「敵」の要素を蓄積し、薬物アレルギーの症状を示します。 次の場合、発生のリスクが高まります。
-遺伝的素因があります（世代の1つに薬物アレルギーが存在します）;
-1つの薬（特にペニシリンまたはセファロスポリンシリーズの抗生物質、アスピリン含有薬）または複数の薬の長期使用;
-医学的監督なしでの薬物の使用。
ここで、薬に対するアレルギーがある場合、どうすればよいかという疑問が生じます。
状況を正しく評価し、直ちに行動する必要があります。 じんましんとクインケの浮腫は本質的に同じ反応です。 複数のかゆみを伴う磁器の白または淡いピンクの水疱（蕁麻疹）が皮膚に現れ始めます。 その後、皮膚と粘膜の広範な浮腫が発生します（クインケ浮腫）。
浮腫の結果、呼吸が困難になり、窒息します。 死を防ぐために、あなたはしなければなりません：
-すぐに緊急医療援助を呼び出します。
-薬を最近受け取った場合は、胃をすすぎます。
-救急箱に「プレドニゾロン」、「ジフェンヒドラミン」、「ピポルフェン」、「スプラスチン」、「ジアゾリン」などの薬が含まれている場合は、すぐに服用してください。
-救急車が到着する前に、犠牲者を1分間放置しないでください。
-皮膚のかゆみを軽減するために、メントールまたはサリチル酸の0.5〜1％溶液で水疱の表面を潤滑します。
薬物アレルギーに対する体の最も危険な反応はアナフィラキシーショックです。 この形の薬物アレルギーの症状は恐ろしいものです。 圧力が急激に低下し、患者が青ざめ、意識が失われ、けいれんが起こります。 パニックにならないことが重要です。 応急処置：
- 救急車を呼んで下さい;
-頭を片側に向け、歯を切り離し、舌を引き出します。
-次のような方法で患者を寝かせます 下肢頭のすぐ上にありました。
-薬から「アドレナリン」という薬を使用しました。
クインケの浮腫とアナフィラキシーショックには、即時の入院が必要です。
危険性の低い薬物アレルギーです。 治療は自宅で行うことができますが、医師の監督下で行うことができます。
薬物アレルギーはどのように現れますか？
-限られた発疹（体の特定の部分）;
-広範囲の発疹（体全体にさえ発疹）;
-発疹は、結節、小胞、黄斑の形でかゆみを伴う場合があります。
-アレルギー性紅斑の症状（皮膚や口腔粘膜に損傷があり、境界が鋭い斑点があります）。 斑点は体の内面（伸筋）をより覆います。
必要：
-アレルギーの原因となる薬の服用をやめます。 いくつかの薬があった場合、まず第一に、抗生物質とアスピリンを含む薬は除外されます。
-抗アレルギー薬を中に服用する：「ジアゾリン」、「ジフェンヒドラミン」、「スプラスチン」。
アレルギーの原因となる薬の服用をやめると、発疹は自然に消え、それ以上の介入は必要ありません。
薬物アレルギーの症状が散発的に現れる場合は、診断を使用する必要があります。 アレルギーが急性症状として現れ、病院が避けられない場合は、そこで診断が行われ、サンプルが作成され、治療方針が処方されます。 鈍い形の場合、患者はいつも急いで行くとは限りません 医療援助アレルゲンとの次の会合はそれぞれ、より明白で強い反応を示すことを忘れています。
発生した問題を知っているので、必ず医療機関にアレルギー専門医に連絡してください。 最新の診断アレルギー反応の原因を特定するためのいくつかの方法を提供します。 最も有益なもの：
-リンクされた免疫吸着アッセイ。 患者の血液が採取されます。 血清がアレルゲンと反応する場合、分析はLGE抗体の存在を示します。
-挑発的なテスト。 患者の血液はアレルギーを引き起こす可能性のある薬と混合されています。
診断は、最初に麻酔に頼る患者にとって、またアレルギー反応を起こしやすい人に最初に薬を使用する場合に重要です。
薬に対するアレルギーが現れた場合、それをどのように治療するかという疑問が生じます。アレルギーが発生した薬の診断と特定の後、彼らは同じ薬物療法に切り替えます。 次の薬が処方されています：
-塩化カルシウム;
-抗ヒスタミン薬（「ジフェンヒドラミン」、「ジアゾリン」、「タベギル」）;
-糖質コルチコイド（「デキサメタゾン」、「ヒドロコルチゾン」、「プレドニゾロン」）。
薬物アレルギーを治療する非伝統的な方法は次のとおりです。
-鍼治療;
-ヒルドセラピー;
- 漢方薬。
アレルギー反応の原因となった薬剤をできるだけ早く排除するための対策を講じる必要があります。
-たっぷりの飲み物（できればアルカリ性 ミネラルウォーター);
-毎日のクレンジング浣腸;
-腸吸収剤の使用;
-洗浄剤（ヘモデズ）の液滴内投与。
ビタミンの筋肉内および静脈内使用は、それらに対するアレルギーがないことが100％保証されている場合にのみお勧めします。
薬による皮膚へのアレルギーがかゆみを引き起こす場合は、ハーブ煎じ薬の浴、ソーダ湿布を使用してそれを排除します。
現代の世界は、人類にとって環境にやさしいとは言えません。 化学的、生物学的、毒性に由来する有害物質が毎秒大気中に放出されます。 これはすべて、免疫系の状態に悪影響を及ぼします。 免疫力の欠如は、自己免疫疾患、薬物や他の刺激物に対するアレルギーの症状などの悲惨な結果を伴います。
1.人々が現代の飼料で育てられ、薬を接種された家禽や動物の肉を食べるとき、人々は彼らが毎日多くの薬と接触することさえ疑うことはありません。
2.薬物の不当な使用の頻度。
3.薬の使用に関する指示の不注意な研究。
4.セルフメディケーション。
6.医薬品中の安定剤、フレーバー、その他の添加物の存在。
また、薬物混合に反応する可能性を忘れてはなりません。
薬にアレルギーがある場合、再発を防ぐために何をすればよいですか？ 薬物アレルギーを予防する唯一の方法は、それを引き起こす薬物を拒否することであると誤って信じられています。 免疫システムを強化することは、アレルギーとの闘いにおいて重要なツールであり続けています。 免疫力が強いほど、この危険な病気が発生する可能性は低くなります。
予防策には以下が含まれます：
-硬化。
体育とスポーツ。
-適切な栄養。
-悪い習慣の欠如。
-いずれかの薬に対するアレルギー症状があった場合、これは医療記録に示されるべきです。
-予防接種前の抗ヒスタミン薬の使用。
-あなたが薬物アレルギーまたは他の形態のアレルギーを持っていることを知っているので、常に抗ヒスタミン薬を持っていることが最善です。 ショックを受けやすい場合は、Quinckeの浮腫、アドレナリンのアンプルと注射器をポケットに入れておきます。 それは命を救うことができます。
-歯科医院で麻酔薬を使用する前に、サンプルを求めてください。
これらのヒントに従えば、薬物アレルギーの症状は再発しません。
車の愛好家が彼の鉄の馬に低品質のガソリンを充填し始めると、車は長持ちしません。 どういうわけか、私たちの多くは彼らが彼らの皿に何を置くかについて考えていません。 バランスの取れた食事、きれいな水は、強力な免疫力と、食物だけでなく薬物アレルギーにも別れを告げる能力の鍵です。 どんな病気でも、それを知った人はショック状態になります。 時間が経つにつれて、私たちの病気のほとんどは、ライフスタイルの変化ほど多くの治療を必要としないことが明らかになります。 薬物アレルギーも例外ではありません。 V 現代世界、そして特にポストソビエト空間では、適切なレベルでの健康への注意はありません。 これは、望ましくない、時には致命的な結果につながります。 病気の治療にお金と労力を費やすよりも、病気を予防する方が安くて簡単です。 薬物アレルギーがどのように現れるかを知ったので、敵を視覚的に知ることで、彼に対処するのが簡単になります。 健康になる。
薬物アレルギーは一般的な問題であり、毎年登録されたフォームの数があります この病気増加するだけです。
医学は医薬品の開発を通じて多くの病気に対処することを学びました。
コースを受講することで、一般的な健康状態が改善され、内臓の機能が改善されます。これは、薬のおかげで、平均余命が急激に伸び、合併症の可能性が減少しました。
しかし、病気の治療は、治療に使用される薬に対するアレルギー反応によって複雑になる可能性があります。これは、さまざまな症状によって表され、別の治療法を選択する必要があります。
医薬品に対する特定の反応は、2つのカテゴリーの人々で発生する可能性があります。
最初のグループ。
あらゆる病気の薬物療法を受けている患者。 アレルギーはすぐには発症しませんが、薬剤の繰り返し投与または使用により発症します。 薬の2つの投与の間に、体が感作され、抗体が生成されます。例として、アモキシシリンに対するアレルギーが挙げられます。
2番目のグループ。
常に薬と接触することを余儀なくされている専門職の労働者。 このカテゴリには、看護師、医師、薬剤師が含まれます。 多くの場合、薬物アレルギーに対する重度の反応が悪いと、転職することになります。
アレルギーを発症するリスクが高い薬を使用すると、いくつかのグループがあります。
- 抗生物質は最も頻繁にそして 重度の症状薬物アレルギーここにすべての詳細抗炎症薬;
- ワクチン、血清、免疫グロブリン。 これらのグループの薬はタンパク質ベースであり、それ自体がすでに体内での抗体の産生に影響を及ぼしています。
もちろん、アレルギーは、外用と内用の両方で他の薬を服用しているときに発症する可能性があります。 その症状を事前に知ることは不可能です。
多くの人がアレルギー特有の反応を起こしやすい さまざまな薬、遺伝的素因を伴う他の形態のアレルギーに苦しんでいるだけでなく、真菌感染症を持っているため。
多くの場合、他の形態のアレルギーを排除するために処方された抗ヒスタミン薬を服用しているときに、薬物不耐性が記録されます。
薬物アレルギーを副作用や投与量を超えたときに発生する症状から分離する必要があります。
副作用は多くの医薬品に典型的であり、一部の人々はそれらを示さず、他の人々はあらゆる範囲の付随する症状の影響を経験する可能性があります。
顕著な副作用は、薬の類似体の任命を必要とします。 意図的または非自発的な用量の過剰は、体の中毒につながります。そのような状態の症状は、薬物の成分によって決定されます。
薬に対するアレルギーがあると、患者の症状はさまざまな方法で表現されます。 薬が中止された後、彼らは自分で通過することができます、またはその逆、患者は 救急医療.
また、人体はそれ自体で非特異的な反応に対処することができ、数年後、同様の薬を使用した場合、症状は決定されません。
抗原-抗体複合体を形成する薬物成分の能力は、それらの投与の形態にも依存します。
経口使用、つまり口からの使用では、アレルギー反応が最小限の症例で発生し、筋肉内注射でアレルギーの可能性が高まり、薬物の静脈内注射がピークに達します。
同時に、薬が静脈に注射されると、アレルギー症状が即座に発症し、迅速かつ効果的な医療が必要になる可能性があります。
発症率に応じて、アレルギー反応は通常3つのグループに分けられます。
最初のグループの反応には、薬が体内に入った直後または1時間以内に発症する人の一般的な健康状態の変化が含まれます。
これらには以下が含まれます：
- アナフィラキシーショック;
- クインケの浮腫;
- 急性蕁麻疹;
- 溶血性貧血。
2番目のグループの反応は、薬物成分が体内に入った後、1日を通して発生します。
- 血小板減少症-血中の血小板数の減少。 血小板数が少ないと、出血のリスクが高まります。
- 無顆粒球症は好中球の重大な減少であり、さまざまな種類の細菌に対する体の抵抗力の低下につながります。
- 熱。
非特異的薬物反応の3番目のグループは、数日または数週間で発症します。
通常、このグループは次の条件の出現によって特徴付けられます。
- 血清病。
- アレルギー性血管炎。
- 多発性関節炎および関節痛。
- 内臓の敗北。
薬に対するアレルギーは、さまざまな症状によって現れます。 それは薬の成分に依存せず、 別の人完全に異なる兆候で現れる可能性があります。
アレルギーの発症に伴い、皮膚の症状が前面に出てきて、蕁麻疹、紅皮症、紅斑、薬物誘発性皮膚炎または湿疹がしばしば観察されます。
アレルギー に 薬、または薬物アレルギー（LA）-特定の薬物の使用に対する免疫応答の増加。 今日、薬物アレルギーは、アレルギー患者だけでなく、それらを治療する医師にとっても差し迫った問題です。
アレルギー に 薬誰にでも現れることができます、それを認識する方法とアレルギー反応を減らすために何をすべきかを見つけますか？
薬物アレルギーの原因。 原則として、薬物アレルギーは、遺伝的理由から、その傾向がある人に発症します。
薬物に対するアレルギーは一般的な問題です。毎年、この病気の登録された形態の数は増加するだけです。
鼻咽頭のかゆみ、鼻水、涙目、くしゃみ、喉の痛みに苦しんでいる場合は、アレルギーがある可能性があります。 アレルギーとは、「アレルゲン」と呼ばれる特定の物質に対する「過敏症」を意味します。
過敏症とは、感染症、病気、異物から身を守る体の免疫系がアレルゲンに適切に反応しないことを意味します。 一般的なアレルゲンの例は、花粉、カビ、ほこり、羽毛、猫の毛、化粧品、ナッツ、アスピリン、甲殻類、チョコレートです。
アレルギー に 薬体の免疫系と薬の最初の接触が起こるとき、常に感作の期間が先行します。 アレルギーは体内に入った薬の量に依存しません。つまり、顕微鏡的な量の薬で十分です。
花粉症。鼻のかゆみ、鼻水、涙目、くしゃみ、喉の痛みはアレルギー性鼻炎と呼ばれることもあり、通常、花粉、ほこり、羽毛、動物の皮などの空気中のアレルゲンによって引き起こされます。 このような体の反応は、季節性である場合、たとえばよもぎに反応して発生する場合、「干し草熱」と呼ばれます。
発疹やその他の皮膚反応。これは通常、あなたが食べたもの、またはウルシやさまざまな化学物質などのアレルギー性物質との皮膚接触によって引き起こされます。 アレルギー性皮膚反応は、虫刺されや精神的苦痛に反応して発生することもあります。
アナフィラキシーショック。突然の全身のかゆみ、すぐに呼吸困難とショック（血圧の突然の低下）または死が続きます。 アナフィラキシーショックと呼ばれるこのまれで重度のアレルギー反応は、通常、アレルギー検査、ペニシリンなどの抗生物質や多くの抗関節炎薬、特にトルメチン、蜂やハチなどの虫刺されなどの特定の薬の投与で発生します... この反応は毎回強くなる可能性があります。 アナフィラキシーショックには 即納資格のある医療。 資格のある医療が受けられない遠隔地でハチ刺された後など、アナフィラキシーショックを発症する可能性がある場合は、アドレナリンを含む救急箱を購入し、その使用方法を学ぶ必要があります。
薬に対するアレルギーが発生した場合、最初のステップは薬の使用をやめることです。
アレルギー治療法。アレルギーの最善の治療法は、原因を突き止め、可能であれば、アレルゲンとの接触を避けることです。 この問題は、簡単に解決できる場合とそうでない場合があります。 たとえば、目が腫れたり、鼻水が出たり、猫が近くにいるたびに発疹に覆われたりした場合は、猫との接触を避けることで問題が解決します。 一年の特定の時期（通常は春の終わり、夏、または秋）または毎年くしゃみをする場合、花粉、ほこり、または草の粒子の吸入を避けるためにできることはほとんどありません。 一部の人々は、状態を緩和するために、気温が低く、ほこりが少ない家に閉じ込められて座っていますが、これが常に可能であるとは限りません。
アレルギー専門医は、皮膚パッチテストが陽性であるか、アレルゲンの血液検査で陽性であるため、避けるべき物質の長いリストを持って帰宅することに注意してください。 これらの物質をすべて避けても、リストにある物質のどれもがあなたの場合のアレルギー反応の症状の原因となる正確なアレルゲンでない場合は、アレルギーに苦しむ可能性があります。
アレルギーの原因を特定したい場合は、医師の診察を受けてください。 アレルギーの原因が特定できない場合は、対症療法を選択できます。 アレルギー症状は、ヒスタミン（炎症のメディエーターの1つ）と呼ばれる化学物質の放出によって引き起こされ、抗ヒスタミン薬は 効果的な方法処理。 アレルギー症状には、単一成分の抗ヒスタミン薬（タベギル、エリウス、suprastinex）を使用することをお勧めします。
アレルギー性鼻炎は、風邪を伴う一時的な鼻づまりに推奨される局所的な鼻づまり（点滴、スプレー、および吸入）で治療するべきではありません。 アレルギーは、数週間、数か月、または数年続く長期的な状態であり、これらの局所充血除去薬を数日以上使用すると、薬物治療を停止した後の鼻づまりが増加し、場合によっては鼻粘膜に永久的な損傷を与える可能性があります。 鼻漏がアレルギーによって引き起こされていることがわかっている場合は、市販のスプレーを使用しないでください。これらの薬がないと、鼻から呼吸できなくなる可能性があります。
アレルギー治療薬
抗ヒスタミン薬：市販されているすべてのアレルギー治療薬の中で、抗ヒスタミン薬を1つだけ含む一成分製剤を使用することが好ましい。 抗ヒスタミン薬は、市場で入手可能な最も効果的なアレルギー治療薬であり、単一成分の薬を使用することにより、副作用を最小限に抑えることができます。
アレルギー治療薬の使用の適応症は、以下の症状の対症療法です。
- 多年生（持続性）および季節性アレルギー性鼻炎および結膜炎（かゆみ、くしゃみ、鼻漏、流涙、結膜充血）;
- 干し草熱（花粉症）;
- じんましん、含む。 慢性特発性蕁麻疹;
- クインケの浮腫;
- かゆみや発疹を伴うアレルギー性皮膚病。
このクラスのアレルギー薬を処方するときは、服用を開始した後は、同時に薬の使用をやめることはできないことを覚えておくことが重要です。
アレルギーに対する現代的で最も効果的な抗ヒスタミン薬は次のとおりです。 レボセチリジン（Ksizal、Glenzet、Suprastinex、 1日あたり5mg以内), アゼラスチン, ジフェンヒドラミン
抗ヒスタミン薬の主な副作用は眠気です。 抗ヒスタミン薬を服用すると眠気が生じる場合は、これらの薬を服用する際に危険性が高まる原因となる車やメカニズムを運転することは避けてください。 これらの薬が眠気を引き起こさなくても、それでもあなたの反応を遅くします。 また、アルコール飲料などの鎮静剤を服用していると、眠気が劇的に増加することを忘れないでください。
最近、ヒスタミンH 1受容体の遮断薬が作成されました（抗ヒスタミンIIおよび III世代）、H 1受容体（ヒフェナジン、テルフェナジン、アステミゾールなど）に対する作用の高い選択性を特徴とする。 これらの薬は他のメディエーターシステム（コリン作動薬など）にほとんど影響を与えず、BBBを通過せず（中枢神経系に影響を与えません）、長期間使用しても活動を失うことはありません。 第2世代の多くの薬剤は、H 1受容体に非競合的に結合し、形成されたリガンド-受容体複合体は、解離が比較的遅いことを特徴とし、持続時間の増加を引き起こします 治療効果（1日1回任命）。 ヒスタミンH1受容体のほとんどの拮抗薬の生体内変化は、肝臓で起こり、活性代謝物が形成されます。 ブロッカーの数H1 -ヒスタミン受容体は既知の抗ヒスタミン薬の活性代謝物です（セチリジンはヒドロキシジンの活性代謝物であり、フェキソフェナジンはテルフェナジンです）。
抗ヒスタミン薬によって引き起こされる眠気の程度は、個々の患者と使用される抗ヒスタミン薬の種類によって異なります。 マレイン酸クロルフェニラミン、マレイン酸ブロムフェニラミン、マレイン酸フェニラミン、およびクレマスチン（TAVEGIL）は、FDAによって安全で効果的であると分類された市販の抗ヒスタミン薬の眠気を引き起こす可能性が最も低いです。
マレイン酸ピリラミンもFDAに承認されていますが、鎮静効果がわずかに高くなっています。 著しい眠気を引き起こす薬には、催眠薬の成分である塩酸ジフェンヒドラミンとコハク酸ドキシラミンがあります。
アステミゾールやテルフェナジンなどの鎮静作用はないが、古い薬よりも潜在的に危険であることが判明した新しい抗ヒスタミン薬の出現は、活性のあるマレイン酸クロルフェニラミンなどの古い、安価で安全な抗ヒスタミン薬という事実につながりました多くの処方薬および非処方薬の抗アレルギー薬の成分。 投与量を減らそうとすると、薬の鎮静効果が大幅に低下したことに気付くかもしれません。
抗ヒスタミン薬のもう1つの一般的な副作用は、口、鼻、喉の乾燥です。 あまり一般的ではないのは、かすみ目、めまい、食欲減退、吐き気、胃のむかつき、低血圧、 頭痛と調整の喪失。 前立腺が肥大している高齢者は、排尿が困難なことがよくあります。 抗ヒスタミン薬は、特に子供に神経質、不安、または不眠症を引き起こすことがあります。
アレルギーを治療するために抗ヒスタミン薬を選択するときは、最初に、低用量のマレイン酸クロルフェニラミンまたはマレイン酸ブロムフェニラミンを試してください。どちらも単一成分の薬として入手できます。 ラベルをチェックして、製品に他に何も入っていないことを確認してください。
喘息、緑内障、または前立腺肥大に伴う排尿困難の場合は、セルフメディケーション抗ヒスタミン薬を使用しないでください。
鼻うっ血除去薬：多くの抗アレルギー薬には、塩酸プソイドエフェドリンなどのアンフェタミンのような物質や、風邪の多くの経口薬に含まれる成分が含まれています。 抗アレルギー薬は通常、風邪で使用される薬よりも長期間使用されるため、これらの副作用のいくつか（神経質、不眠症、潜在的な心血管系の問題など）は、アレルギーの治療のためにこれらの薬で発生する可能性が高くなります。 さらに、鼻うっ血除去薬は、アレルギー患者に最も一般的に見られる症状（鼻水、涙目、くしゃみ、咳、喉の痛み）を緩和しません。 これらの薬は鼻づまりのみを治療しますが、これはほとんどのアレルギー患者にとって大きな問題ではありません。
アレルギー症状の「眠気なし」（抗ヒスタミン薬が含まれていないため）を治療するために製造業者によって推奨されている鼻うっ血除去薬の例は、アフリノールとスダフェドです。 これらの薬をアレルギーに使用することはお勧めしません。
喘息、慢性気管支炎および肺気腫
喘息、慢性気管支炎、および肺気腫は、同時に発生する可能性のある一般的な状態であり、同様の治療が必要になる場合があります。
喘息は、肺の気管支の過敏性に関連する病気です。 発作はさまざまな要因によって引き起こされる可能性があり、小さな気管支の平滑筋のけいれんや呼吸困難を引き起こします。 息切れは通常、喘鳴、胸部圧迫感、および乾いた咳を伴います。 ほとんどの喘息患者は、たまにしか呼吸困難になりません。
喘息発作は通常、特定のアレルゲン、大気汚染、工業用化学物質、または感染症（急性呼吸器感染症、ARVI、マイコプラズマ症、肺嚢胞症、クラミジア）の影響下で発生します。 攻撃を誘発する可能性があります 身体活動または運動（特に寒さの中で）。 感情的な影響は喘息の症状を悪化させる可能性があり、病気はしばしば遺伝します。 喘息の人とその家族は、しばしば干し草熱と湿疹に苦しんでいます。
慢性気管支炎は、肺の内側を覆う細胞が過剰な粘液を生成し、通常は粘液を吐き出す慢性の咳を引き起こす病気です。
肺気腫は、肺胞壁の破壊的な変化に関連しており、咳を伴うまたは伴わない息切れを特徴とします。 慢性気管支炎と肺気腫は非常によく似ており、2つをまとめて慢性閉塞性肺疾患またはCOPDと呼ばれることもあります。 喘鳴はと同様に観察することができます 慢性気管支炎肺気腫を伴う。
慢性気管支炎と肺気腫は、ほとんどの場合、長年にわたる喫煙の最終結果です。 その他の理由としては、産業大気汚染、生態系の悪さ、慢性肺感染症（最近、マイコプラズマ、ニューモシスチス、カンジダ症、クラミジア感染症など）、および遺伝的要因が考えられます。
喘息、慢性気管支炎、肺気腫は職業病になる可能性があります。 喘息は、食肉包装業者、パン屋、木工労働者、農民、および特定の化学物質にさらされた労働者によく見られます。 慢性気管支炎は、ほこりや有害ガスへの曝露の結果であることがよくあります。
喘息、気管支炎、肺気腫は軽度の場合があります。 しかし、一部の患者にとって、これらの病気は致命的であるか、ライフスタイルの制限につながる可能性があります。 これらの問題に苦しんでいる患者は、病気の発作を止めたり予防したりするために強力な薬を処方されます。 これらの薬は、誤って服用すると健康に危険な影響を与える可能性があります。
自分で診断したり治療したりしないでください。 喘息、慢性気管支炎、および肺気腫の場合、診断と治療は医師が行い、処方する必要があります。 呼吸困難を引き起こす他の2つの状態、うっ血性心不全と肺炎も同様の症状を示し、喘息や慢性気管支炎の治療に使用される薬剤の多くは、患者の状態を悪化させる可能性があります。 したがって、投薬を開始する前に正しい診断を行うことが非常に重要です。
診断だけでなく、喘息や慢性気管支炎の治療は医師が行う必要があります。 攻撃は耐え難いものになる可能性があり、特に推奨用量が緩和をもたらさない場合、患者はしばしば自分自身を「過剰治療」します。 最初に医師に相談せずに、喘息や気管支炎に多かれ少なかれ薬を使用しないでください。
これらの病気の薬はあなたとあなたの医者が共同で選択しなければなりません。 医師は通常、喘息のために1つまたは複数の薬を処方します。 急性喘息の症状に最適な薬は、テルブタリン（BRICANIL）などの特定の受容体刺激薬の吸入形態です。 これらの同じ薬は、慢性気管支炎や肺気腫に一般的に使用されています。
経口プレドニゾロン（DECORTIN）または吸入ベクロメタゾン（BECONASE）、フルニソリド（NASALID）およびトリアムシノロン（NAZACORT）などのコルチコステロイド薬は、通常、重症の場合に使用されます 急性症状喘息はテルブタリンによって制御されていません。 これらの薬は、喘息と同時発生しない限り、COPDには使用されません。
テオフィリンとアミノフィリンは、慢性喘息、気管支炎、または肺気腫の症状を緩和するために一般的に使用されます。 アミノフィリンはテオフィリンと同じですが、それとは異なり、アミノフィリンには1,2-エチレンジアミンが含まれているため、一部の患者に発疹が生じます。 これらの薬は処方されたとおりに使用する必要があり、医師は血中のこれらの薬のレベルを監視する必要があります。 これらの対策は副作用を防ぎ、最適な用量を決定することを可能にします。
Zafirlukastとzileutonは、抗喘息薬の新しいグループである競合ロイコトリエン阻害剤のメンバーです。 これらの薬は両方とも、急性喘息発作の治療ではなく、慢性喘息患者の喘息発作の予防のためにのみ承認されています。 ザフィルルカストとジロートンはどちらも肝臓に損傷を与える可能性があり、多くの潜在的に危険なものと関連しています 薬物相互作用..。 喘息の管理におけるこれらの薬剤の役割はまだわかっていません。
吸入器の正しい使用
吸入を最大限に活用するには、以下のガイドラインに従ってください。 各投与の前に容器をよく振ってください。 マウスピースを覆っているプラスチックカバーを取り外します。 吸入器を唇から約2.5〜3.5cmまっすぐに保ちます。 口を大きく開けてください。 できるだけ深く息を吐きます（自分自身に多くの不快感を与えることなく）。 缶を押しながら深く吸い込む 人差し指..。 吸入が終わったら、できるだけ長く息を止めてください（あまり不快感を与えずに10秒間息を止めてください）。 これにより、吐き出す前に薬が肺に作用するようになります。 手の動きや呼吸を調整するのが難しい場合は、吸入器のマウスピースに唇を巻き付けてください。
医師が治療セッションごとに複数回の吸入を処方した場合は、1分間待ってから缶を振って、すべての操作を繰り返します。 コルチコステロイドに加えて気管支拡張薬も服用している場合は、最初に気管支拡張薬を服用する必要があります。 コルチコステロイドを吸入する前に15分の休憩を取ってください。 これにより、より多くのコルチコステロイドが肺に吸収されるようになります。
吸入器は毎日清掃する必要があります。 これを正しく行うには、プラスチックのケーシングから缶を取り外します。 プラスチック製のスリーブと蓋を温水で洗い流します。 完全に乾かします。 バルーンを元の場所、ケーシングに慎重に挿入します。 マウスピースの上に蓋をします。
米国の喘息用吸入ステロイド薬は、主に推進剤によって生成された圧力下で定量容器で販売されています。 環境上の理由から、これらの配合にはクロロフルオロカーボンは使用されていません。 吸入によって活性化されるドライパウダー吸入製剤は、推進剤を必要とせず、手の動きと呼吸の調整が困難な人は、それらをより便利に使用できると感じています。 腕と呼吸の調整が困難な場合は、ドライパウダー吸入への切り替えについて医師に相談してください。
シドニーM.ウルフ「最悪の丸薬最高の丸薬」、2005年の資料に基づく注：FDAは食品医薬品局です。
ソーシャルネットワークに保存：-これは特定の薬剤に対する過敏症であり、最小限の量のアレルゲンが体内に再浸透することに応答して免疫応答が発生することを特徴としています。 それは、皮膚、気管支肺系および他の内臓、血管および関節への損傷の症状によって現れます。 全身性アレルギー反応が起こる可能性があります。 診断は、既往歴、検査、データの収集に基づいています 実験室研究と皮膚のテスト。 治療-体からの問題のある薬物の除去、抗ヒスタミン薬、糖質コルチコイド、全身反応中の血液循環と呼吸の維持、ASIT。
ICD-10
Z88薬物、医薬品、生物学的物質に対するアレルギーの個人歴
一般情報
薬物アレルギー-体内に導入されたときのアレルギーおよび偽アレルギー反応の発症 薬..。 統計によると、医療現場で使用される薬の1〜3％がアレルギーの発症につながる可能性があります。 ほとんどの場合、過敏症は、ペニシリンシリーズの抗生物質、非ステロイド性抗炎症薬、局所麻酔薬、ワクチン、および血清に対して発症します。 病因は、即時および遅延アレルギー反応、ならびに免疫複合体および細胞毒性反応に基づいています。 メイン 臨床症状-蕁麻疹、紅斑、接触性皮膚炎、血管浮腫、全身性アレルギー反応（薬物熱、血清病、全身性血管炎、アナフィラキシー）などの皮膚発疹。 ほとんどの場合、薬物アレルギーは20〜50歳の成人に発生し、その約70％が女性です。 致命的な結果、原則として、アナフィラキシーショックとライエル症候群の発症による。
原因
薬物アレルギーは、タンパク質成分（血液製剤、血液製剤、 ホルモン剤、動物由来の高分子量薬物）および部分的（欠陥）抗原-体組織（血清アルブミンおよびグロブリン、組織タンパク質、プロコラーゲンおよびヒストン）と接触するとアレルゲン特性を獲得するハプテン。
アレルギー反応を引き起こす可能性のある薬のリストは非常に広いです。 これらは、まず第一に、抗生物質（ペニシリン、セファロスポリン、テトラサイクリン、アミノグリコシド、マクロライド、キノロン）、スルホンアミド、鎮痛薬および非ステロイド性抗炎症薬、血清およびワクチン、ホルモン、局所麻酔薬、 ACE阻害剤およびその他の医薬品。
病因
問題のある薬が体内に導入されると、免疫反応のタイプの1つが発生します：即時、遅延、細胞毒性、免疫複合体、混合または偽アレルギー。
- 即時反応アレルゲンが初めて体内に侵入したときのIgEアイソタイプの抗体の形成と、組織の肥満細胞および血液好塩基球への免疫グロブリンの固定を特徴としています。 薬物抗原との繰り返しの接触は、炎症性メディエーターの合成と放出の増加のプロセス、影響を受けた組織または全身のアレルギー性炎症の発症を引き起こします。 このメカニズムによると、ペニシリン、サリチル酸塩、血清に対する薬物アレルギーは通常進行します。
- で 細胞毒性反応標的細胞としては、抗原が固定されている血液細胞、血管内皮細胞、肝臓細胞、腎臓細胞が使用されます。 次に、抗原はIgGおよびIgMクラスの抗体と相互作用し、反応に補体が含まれ、細胞が破壊されます。 同時に、アレルギー性血球減少症、溶血性貧血、損傷 結合組織と腎臓。 このような病理学的プロセスは、フェニトイン、ヒドララジン、プロカインアミドおよび他の薬の使用でしばしば発生します。
- 発達 免疫複合反応血管の内壁に固定され、補体活性化、血管透過性の増加、全身性血管炎の発生、血清病、関節炎を引き起こす抗原と循環免疫複合体を形成する免疫グロブリンのすべての主要なクラスの参加で発生します-サハロフ現象、無顆粒球症、関節炎。 免疫複合体反応は、ワクチンと血清、抗生物質、サリチル酸塩、抗結核薬、および局所麻酔薬の導入によって発生する可能性があります。
- 遅延型反応多数のTリンパ球（エフェクターおよびキラー）の形成を伴う感作の段階と、1〜2日後に起こる消散が含まれます。 この場合、病理学的プロセスは、免疫学的（感作されたTリンパ球による抗原の認識）、病理学的（リンホカインの産生および細胞活性化）および病理生理学的（アレルギー性炎症の発症）の段階を経ます。
- 疑似アレルギー反応同様のメカニズムに従って進行し、免疫学的段階のみが存在せず、病理学的プロセスは、薬物-ヒスタミノリベレーターの作用下で、アレルギー性炎症のメディエーターの強力な放出が起こるとき、病理化学的段階からすぐに始まります。 薬物に対する偽アレルギーは、ヒスタミン含有量の高い食品の使用、ならびに消化管の慢性疾患および内分泌障害の存在によって強化されます。 偽アレルギー反応の強さは、投与速度と薬の投与量に依存します。 多くの場合、偽アレルギーは、一部の代用血液、対照に使用されるヨウ素含有物質、アルカロイド、ドロタベリン、およびその他の薬物を使用するときに発生します。
同じ薬が真のアレルギーと偽のアレルギーの両方を引き起こす可能性があることに留意する必要があります。
薬物アレルギーの症状
薬物アレルギーの臨床症状は多様であり、現代のアレルギー学で見られる臓器および組織の損傷の40以上の変種が含まれています。 ほとんどの場合、皮膚、血液、呼吸器、内臓の症状が見られますが、これらは限局性で全身性である可能性があります。
皮膚のアレルギー性病変は、しばしば蕁麻疹およびクインケの血管浮腫、ならびにアレルギー性接触皮膚炎の形で現れます。 やや少ない頻度で、サリチル酸塩、テトラサイクリンおよびスルホンアミドの使用に応答した単一または複数のプラーク、水疱またはびらんの形での固定紅斑の発生が認められます。 特定の鎮痛薬、キノロン、アミオダロン、アミナジン、テトラサイクリンの使用を背景に紫外線にさらされたときに皮膚の損傷が発生した場合にも、光毒性反応が観察されます。
ワクチン（ポリオミエリティス、BCGに対する）、ペニシリンシリーズの抗生物質およびスルホンアミドの投与に応じて、多形紅斑の滲出性紅斑が、手足の皮膚および粘膜に斑点、丘疹および水疱性発疹の出現を伴って発症する場合があります。 、一般的な水疱、発熱、関節の痛みを伴う..。
薬物アレルギーは、アルサス現象の形で現れる可能性があります。 7〜9日後の薬剤投与部位で、発赤が起こり、浸潤物が形成され、続いて膿瘍が形成され、瘻孔が形成され、化膿性内容物が放出される。 問題のある薬を繰り返し投与した場合のアレルギー反応には、薬を服用してから数日後に悪寒と38〜40度までの体温の上昇が現れる薬熱が伴います。 発熱は、望ましくない反応を引き起こした薬が中止されてから3〜4日後に自然に消えます。
薬物の投与に応じた全身性アレルギー反応は、さまざまな重症度のアナフィラキシー性およびアナフィラキシー様ショック、スティーブンス・ジョンソン症候群（多形紅斑といくつかの内臓の皮膚および粘膜への同時損傷）、ライエル症候群の形で現れる可能性があります（皮膚や粘膜も影響を受ける表皮壊死症では、ほとんどすべての臓器やシステムの働きが妨げられます）。 に加えて 全身症状薬物アレルギーには、血清病（発熱、皮膚病変、関節、 リンパ節、腎臓、血管）、ループス症候群（紅斑性発疹、関節炎、筋炎、漿膜炎）、全身性薬物血管炎（発熱、蕁麻疹、点状出血、リンパ節腫脹、腎炎）。
診断
薬物アレルギーの診断を確立するためには、アレルギー専門医、免疫学者、感染症専門医、皮膚科医、リウマチ専門医、腎臓内科医、その他の専門医など、さまざまな分野の専門家が参加して徹底的な検査を行う必要があります。 アレルギーの病歴を注意深く収集し、臨床検査を実施し、特別なアレルギー検査を実施します。
皮膚アレルギー検査（適用、乱切、皮内）および挑発的検査（鼻、吸入、舌下）は、救急医療を提供するために必要な手段を備えた医療機関で細心の注意を払って実施されます。 それらの中で、薬物によるインビボでの白血球の自然移動の阻害の試験は非常に信頼できる。 アレルギー学で薬物アレルギーを診断するために使用される臨床検査の中で、好塩基球検査、リンパ球芽球形質転換反応、クラスE、GおよびMの特定の免疫グロブリン、ヒスタミンおよびトリプターゼのレベルの決定、および他の研究が使用されます。
鑑別診断は、他のアレルギーおよび偽アレルギー反応で実行されます、 毒性作用薬、感染症および身体表現性障害。
薬物アレルギー治療
薬物アレルギーの治療における最も重要な段階は、薬物の投与を停止し、吸収を減らし、体からの最速の除去（注入療法、胃洗浄、浣腸、腸吸収剤の摂取など）による薬物の悪影響の除去です。 。
任命 対症療法抗ヒスタミン薬、糖質コルチコイド、呼吸機能と循環機能を維持するための薬剤を使用します。 外部治療が進行中です。 全身性アレルギー反応の場合の支援の提供は、病院の集中治療室の状態で行われます。 問題のある薬を完全に放棄することが不可能な場合は、脱感作が可能です。
文字列（10）「エラー統計」
薬物に対するアレルギー反応は広範囲に及んでいます。なぜなら、絶対にどんな薬物も体内で否定的な反応を引き起こす可能性があるからです。
人は、生命が危険にさらされているときに、吐き気や皮膚の発疹などの軽微な副作用と、アナフィラキシーなどのより深刻な結果の両方を経験する可能性があります。
どの薬がアレルギーを引き起こすのか、どのようにそしてどこでアレルギー検査を受けることができるのかについては、記事で詳しく知ることができます。
薬物アレルギーの症状
薬物アレルギー（ICDコード-10：Z88）は、さまざまなメカニズムによって引き起こされる不耐性反応に基づいています。 これらのメカニズムには、抗体および細胞性免疫に関連する物質が関与する免疫学的プロセスからなる即時反応および遅延反応が含まれます。
アレルギー反応の主な理由は、体が薬の有効成分を異物として認識することです。 その結果、免疫システムが始まります 防衛機制、クラスEの抗体を産生し、炎症性メディエーターであるヒスタミンを分泌します。これはアレルギーの臨床症状を引き起こします。
反応の種類が多いため、薬物アレルギーは非常に多様である可能性があります 外観強度は大きく異なります。
薬を服用した後に発生する副作用は、真のアレルギーと区別するのが難しい場合があります。 一般的に、副作用は最も一般的であり、免疫系ではなく、薬物の過剰摂取に関連しています。
2つ目の違いは、重大度が 副作用投与量を増やすと増加しますが、アレルギーのある人の場合、少量の薬でも軽度の症状から生命を脅かす状況までの範囲のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
理論的には、どの薬もアレルギーを引き起こす可能性がありますが、最も一般的な反応は次のとおりです。
- 抗生物質：ペニシリン、セファロスポリン、およびスルホンアミド;
- 非ステロイド性抗炎症薬：イブプロフェンとインドメタシン;
- アンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤などの血圧薬;
- リウマチの痛みを和らげるために使用される薬
- 抗てんかん薬;
- インスリン;
- 筋弛緩薬;
- 抗精神病薬;
- ビタミン;
- キニーネ含有製品;
- そしてハーブのホメオパシー療法さえ。
薬物アレルギーは、ペニシリン、ワクチン、インスリン、静脈内薬物の場合、免疫系に直接影響を与える薬物の直接作用と、ヒスタミンの放出を引き起こす薬剤を服用した結果として間接的に引き起こされる可能性があります。
アセチルサリチル酸、抗炎症薬、特定の局所麻酔薬、または静脈内造影剤などの薬物は、間接的に薬物アレルギーを引き起こす可能性があります。
薬剤の投与経路も役割を果たします。静脈内投与は経口投与よりもアレルギーリスクが高くなります。
薬物アレルギー-症状
薬物アレルギーはどのように見えるか：症状は、軽度の皮膚刺激から関節炎や腎臓の問題までさまざまです。 体の反応はいくつかのシステムに影響を与える可能性がありますが、ほとんどの場合、皮膚に影響を及ぼします。
他の種類の副作用とは異なり、アレルギー反応の数と重症度は通常、服用した薬の量とは相関していません。 薬にアレルギーのある人にとっては、少量の薬でもアレルギー反応を引き起こす可能性があります。
原則として、症状の発症は薬を服用してから1時間以内に発生します。これには、次の種類があります。
- しばしば発疹と呼ばれる皮膚反応。 薬の発疹（発疹）は、特定の薬を服用した後に発生するアレルギー性皮膚反応を特徴としています。
- 手、足、および体の他の部分の皮膚の発赤およびかゆみ;
- じんましん（じんましん）、皮膚の赤い斑点;
- 気道の狭窄と喘鳴;
- 呼吸を妨げる上気道の腫れ;
- 血圧が下がり、時には危険なレベルになります。
- 吐き気、嘔吐、下痢。
- 血清病。 これは、薬物またはワクチンの投与に反応して現れる可能性のある身体の全身反応です。 この場合、免疫系はワクチン中の薬物またはタンパク質を有害物質として誤って識別し、それと戦うための免疫応答を作成し、薬物への最初の曝露から7〜21日後に発症する炎症および他の多くの症状を引き起こします。
- アナフィラキシーショック。 これは、すべての体のシステムが関与する突然の生命を脅かすアレルギー反応です。 症状は数分または数秒で発生する可能性があります。
アナフィラキシーの症状は次のとおりです。
- 呼吸困難;
- 喘鳴;
- 速いまたは弱い脈拍;
- 不整脈;
- 青い肌、特に唇と爪;
- 喉頭浮腫;
- めまい;
- 皮膚の発赤、じんましん、かゆみ;
- 吐き気、嘔吐、下痢、腹痛;
- 混乱または意識の喪失;
- 不安;
- あいまいなスピーチ。
アナフィラキシーは救急疾患です。 これらの症状のいずれかが現れた場合は、救急車を呼んで、薬に対するアレルギーがどのように現れるかをディスパッチャーに詳細に説明する必要があります。
その他の兆候や症状は、薬を服用してから1〜2週間以内に現れることがあります。
- 尿の変色;
- 筋肉と関節の痛み;
- 熱;
- 喉のリンパ節の腫れ。
薬物アレルギーの診断
薬物アレルギーの正確な診断と治療は、 総合審査アレルギー専門医、皮膚科医、腎臓内科医、感染症専門医など、多くの専門家から。
既往歴を収集した後、患者は一般的な健康状態を評価するために実験室および他の研究を受ける必要があります：
- 血液、尿、糞便の一般的な分析;
- 薬物アレルギーの検査：一般的および特異的な免疫グロブリンE;
- 免疫グロブリンクラスG、Mを測定するための放射性アレルギー吸着試験;
あなたは地区クリニックとあなたの街の専門センターの両方でテストを受けることができます。
どの薬がアレルギーを引き起こす可能性があるかを見つける方法とそれを防ぐ方法は？
理由を特定するために アレルギー、皮膚検査が処方され、患者の手または背中で実施されます。
アレルゲンの皮膚テスト 手順の特徴は、特殊な医療機器で皮膚を穿刺することにより、疑わしい物質の少量を人体に導入することです。 アレルギー反応と同様に、発疹や浮腫が穿刺部位に現れた場合、検査結果は陽性であり、物質は確実であり、さらなる治療が処方されます。
手順の別のオプションは、患者の背中に特別なパッチを接着することです。
パッチテスト 原則として、皮膚炎やその他の皮膚アレルギーは、この方法を使用して決定されます。 診断に使用するオプションは、主治医によって決定されます。
この方法は、成人のアレルゲンを検出するために使用されます。 子供の薬物アレルギーは、原則として、さまざまな合併症の発現を回避するために、実験室での研究方法を使用して診断されます。
薬に対するアレルギー-何をすべきか、そしてそれをどのように治療するか？
人がピルや異なる放出形態の薬を服用していることにアレルギーがある場合は、まず、摂取をキャンセルしてアレルギーのための薬を使用する必要があります。たとえば、ゾダック、アレグラ、タベギル、ロラタジン、かゆみ、じんましん、鼻炎、水っぽい目、くしゃみなどの軽度の症状を取り除くのに役立ちます。
反応がひどい場合は、プレドニゾロン、デキサメタゾンなどのグルコルチコステロイド（ホルモン剤）の使用が必要になる場合があります。
子供または大人が皮膚にアレルギーがある場合は、ホルモンなしの軟膏とクリームを使用できます：フェニスティル、ベパンテン、チノキャップ、およびホルモン性のもの：アドバンタン、アクリデルム、ヒドロコルチゾンなど。
ただし、これらの薬には多くの副作用があることを覚えておく価値があります。そのため、特に赤ちゃんの発疹を治そうとしている場合は、これらの薬を独立して処方することはお勧めしません。
体からアレルギー性物質を取り除くことができる吸着剤を使用したアレルギー治療は、否定的な反応の最初の兆候が現れたときにすぐに実行する必要があります。
原則として、活性炭、ポリソーブ、ソルベックスなどが使用されており、これらの資金は子供と大人の両方にとって安全です。 場合によっては、割り当てられます 予防コース 7日以内の治療。
薬物アレルギーの予防
警告のために 否定的な結果薬を使用するときは、次の保護措置を遵守する必要があります。
- セルフメディケーションはしないでください。
- 正確な投与量を観察してください。
- 有効期限に注意してください。
- 同時に複数の薬の使用を排除します。
- みんなに知らせる 医療専門家薬に対するアレルギーの存在について。
- 治療の前または手術の前に、薬物アレルギーの検査を受け、皮膚検査を実施してください。これにより、薬物に対する体の反応を確認できます。
