顔や頭のひどい腫れ。 おたふく風邪は顔の腫れのウイルスの原因です。 骨軟骨症を伴う顔のしびれ

骨軟骨症は、脊椎のさまざまな部分に限局する深刻な病状です。 開発に伴い この状態患者では、椎骨の間にある椎間板の構造と椎骨自体に変化が生じます。 現代医学この病気のいくつかの種類が知られていますが(局在化を考慮に入れて)、最も重症の形態は頸部骨軟骨症です。

症候性鎮痛薬が使用され、他は抑制されます 付随する症状..。 頸椎はしばしば頸椎によって固定され、弱いオピオイド、NSAID、筋弛緩薬などの鎮痛薬を投与します。後者は回復治療を追加します。

判断の面では、持続性の偽神経衰弱症候群または犠牲者の標的とされた「引退傾向」を解決することが難しい場合があります。 危険 血管疾患脳の最も危険なくも膜下出血です。 これは、いずれかの動脈瘤からの出血です。 大脳動脈空洞空間に。

脊椎の頸部の骨軟骨症は、しばしば特徴的な症状を伴います:

  • あごの痛み;
  • 骨軟骨症の患者では、顔が赤くなります。
  • 頸部骨軟骨症を伴う顔の腫れ(写真);
  • 頸部骨軟骨症を伴う顔面痛;
  • 顔が燃えている、あごの筋肉を引っ張っている、骨が痛いなどの感覚。

浮腫を伴う頸椎部分の骨軟骨症では、患者は重度の不快感を経験します。 今日、この病状は高齢者だけでなく若者にも見られます。 軟骨と関節のジストロフィー性の変化の理由は、可動性の欠如、不適切な食事、および食物と習慣(喫煙、飲酒)の質と呼ぶことができます。 姿勢の障害は、頸椎部分の病気の発症を開始する可能性があります。

痛みは数秒から数分の間で発生します。 痛みは嘔吐を伴い、意識障害も発生する可能性があります。 原則として、これは数時間以内に発症する髄膜症候群によって現れます。 ここで脳脊髄液中の異常な血液が確認され、分光光度法の助けを借りて、出血の期間を決定することができます、またはおそらくそれはすでに最初のまたは再発性の出血でした。 動脈瘤を確認するには、大脳血管造影を補足する必要があります。

血管造影が陰性の場合は、すでに骨折した動脈瘤からの再出血のリスクが非常に高いため、時間をかけて繰り返すことをお勧めします。 これは特定のタイプの動脈瘤でのみ可能であり、時には動脈瘤のオープンアプローチと結紮術またはその敷設が必要であり、さらなる亀裂を防ぐための補強が必要です。 動脈瘤は複数になる場合があります。

骨軟骨症を伴う顔のしびれ


顔の知覚異常(しびれ)は、血管と神経根の圧迫の結果として発生します 椎間ヘルニア、または骨棘。 骨軟骨症における一時的な感受性の喪失および浮腫は、以下の病理学的過程の背景に対して観察することができる:

今日の傾向は、最初の脳卒中と同じ割合で患者を脅かす可能性のある血管のけいれんのリスクを防ぐために、できるだけ早く行動することです。 出血性脳卒中の場合、嘔吐がしばしば見られる兆候かもしれませんが、 頭痛意識が変化しますが、臨床的に区別することはできません。これらの症状はすべて、虚血時にも発生する可能性があります。 虚血または出血は、さらなる検査によって決定することができます。

これらの中で最も深刻なのは、脳腫瘍に関連する頭痛です。 頭蓋内腫瘍は症例の約60%で発生します。 それらはしばしば下垂体および小脳腫瘍の最初の症状です。 無症候性の領域でゆっくりと成長する腫瘍では、あまり目立たない痛みが発生します。 特に、髄膜腫は長期間臨床的に病気になる可能性があります。 前頭葉に限局した腫瘍の場合、性格と行動の進行性の変化を観察します。 最初の症状はてんかん発作である場合があります。

  • 椎間ヘルニア(突起);
  • 椎骨の成長(骨棘)の出現;
  • 炎症過程;
  • 椎骨を通過する動脈の圧迫;
  • 神経の閉じ込め;
  • 神経への機械的圧力により観察される神経根症候群の発症;
  • 椎骨動脈の微小外傷など。

頸椎にある各椎骨には、C1で始まりC8で終わる番号(数字とアルファベット)があります。 特定の場所での感度障害の性質は、神経根が苦しんでいる椎骨に依存します。 人の顔や首の部分がしびれている場合は、C3およびC8椎骨で破壊的なプロセスが発生しています。

いわゆる警告サインは次のとおりです:鎮痛剤による治療にもかかわらず持続する新しいタイプの頭痛の出現、およびその逆、強度の増加、50歳以上の新たに形成された頭痛、病歴のある患者の頭痛 悪性腫瘍そして、特に、痛みの強さの増加。 精神障害および人格変化に関連するさらなる頭痛、徴候 頭蓋内高血圧症または神経学的症状の増加を伴う。

頸部骨軟骨症を伴う顔の腫れ

骨軟骨症の頸部形態は、骨や筋肉だけでなく呼吸器系の病理学的過程の原因となることがよくあります。 ほとんどの患者では、動きの調整が損なわれ、抑うつ状態が発生し、浮腫が現れます。これにより、顔が大きく歪んで、認識できないほど外観が変化する可能性があります。

鑑別-数週間または数ヶ月の走行距離にわたって増加する診断的持続性頭痛、通常は脳腫瘍にいくらか特徴的、中等度から重度の頭痛、数時間から数日続く、脳またはくも膜下出血が非常に疑われます。 外傷後の小脳合併症は通常、損傷から数時間から数日以内に発生します。 例外は慢性硬膜下血腫で、事故とは異なる時期に発生する可能性があります。そうでない場合は、事故に気づかなかった可能性があります。

骨軟骨症の患者さんの顔に浮腫が現れる原因は、頸部血管の屈曲と考えられます。 このため、彼らは完全に人に来るのをやめます。 栄養素..。 椎間板はまた、それらがそれらの位置を変える場合、顔面領域の重要な動脈を圧迫する可能性があります。 極端な緊張状態にある顔の血管に隣接する筋肉は、栄養素の流れを遮断し、静脈内の血液の停滞を引き起こす可能性があります。 これらすべてが顔の腫れの外観につながり、それが体の他の部分にスムーズに伝わります。 並行して、患者は上昇する可能性があります 動脈圧、脳卒中が頻繁に発生するため。

それは、進行性の頭痛、意識の量的および質的な障害、めまい、および頭蓋内圧亢進のその他の兆候とともに現れます。 より進行した段階では、腫瘍の部分切除とそれに続く標的放射線療法が行われることがありますが、細胞増殖抑制治療と組み合わせて行われることはあまりありません。 頭蓋内高血圧症の症状は浮腫の治療であり、シャント手術の恒久的な解決が必要な場合があります。 脳腫瘍が疑われる場合は、詳細な診断のために患者を専門医に紹介する必要があることを強調しておく必要があります。

顔の骨軟骨症の症状の治療


合理的な治療法を勧める前に、各医師は病気の正確な診断を目的とした一連の対策を実行します。 識別後 頸部骨軟骨症スペシャリストが選択します 薬物セラピー理学療法の手順を処方します。 病気が椎間ヘルニアを伴う場合は、 薬物治療期待通りの結果が得られず、その結果、手術が行われます。

このグループから、私たちは実用的な観点から最も重要なサブグループ、すなわち乱用頭痛に対処します。 鎮痛剤を取り除くとき。 薬は最初は痛みを和らげますが、痛みが戻って薬を頻繁に服用すると、その効果が低下し、用量が増加します。 使いすぎた鎮痛剤は、それ自体で頭痛を引き起こすことが示されています。 次に、鎮痛剤自体が頭痛を引き起こす悪循環があります。 鎮痛薬の投与は、ほとんどの場合、コデイン、カフェイン、またはバルビツール酸塩との併用薬に関連しています。

  • 血液の微小循環を修正する(血管を拡張し、血圧を下げる);
  • 利尿薬(静脈と動脈の開存性を高める);
  • 筋弛緩薬(けいれんを和らげる 筋肉組織)など。

理学療法の手順に関しては、骨軟骨症と診断された患者には、予防マッサージ、理学療法の練習、および鍼治療が示されます。

これらの薬を服用している患者は、治療効果、薬の投与量の増加、使用頻度、精神的および身体的依存に耐性があります。 鎮痛性乱用頭痛は、全身の痛みまたは痛みを伴う痛みの特徴があり、目の上の額にピークがあります。 痛みは発汗せず、片頭痛の特徴はありません。 痛みの強さは通常軽度であり、片頭痛発作ではなく、1日のほとんどが続き、毎日またはほぼ毎日発生します。 それはしばしば非効率感、集中力の欠如、忘却の増加、そしてしばしば睡眠障害と関連しています。

損傷した軟骨組織に直接影響を与える軟骨保護剤は、この病状の治療において非常によく証明されています。 炎症の焦点を和らげるために、医師は抗炎症薬を処方します。これは2週間以内に服用する必要があります。 強い 疼痛症候群患者ごとに個別に選択される鎮痛剤で除去されます。 治療中の患者が自分の体の保護機能を適切な状態に維持できるようにするために、彼は免疫調節剤を処方されています。 骨軟骨症では、彼らは顔に感受性を戻すことができます 非ステロイド性薬(抗炎症薬)。 専門家は、患者が治療の投薬コースと並行して伝統的な薬のレシピを使用することを許可することがあります。

エルゴタミンと麦角アルカロイド誘導体の乱用の痛みは、ドキドキする特徴的な片頭痛を持っています。 過度の使用の痛みは、3ヶ月以上の定期的な毎日の薬物使用の後に発生します、事故は個人です。 中絶が終了すると、痛みは1か月の間に徐々に消えます。 薬の使用の種類と期間によっては、臨床検査の変更により、血液検査、肝酵素レベルの上昇、尿素またはクレアチニンの上昇が生じる可能性があります。

-これは頭蓋内病変の中で最も手ごわい合併症であり、血管空間からの液体による脳組織のびまん性飽和から成ります。 病気の根本的な原因や局在に関係なく、脳浮腫は症状がある場合にのみ話されます 全般的への関与について話す 病理学的プロセス個々の部分だけでなく、脳全体。 そのような変化が最も深刻な合併症として分類されるのは当然のことです。なぜなら、それらは生命に差し迫った脅威をもたらすからです。

脳組織内の重度の代償不全の微小循環障害は、脳浮腫の病因の基礎になります。 それらは、病理学的焦点がある脳の部分に現れ始めます。 原発性疾患が重度であるか、治療に反応しない場合、血管緊張の自動調節のメカニズムが失敗し、その結果、麻痺性の拡張が起こります。 これらの変化は、脳の周囲の健康な領域に非常に迅速に広がり、脳血管のびまん性の拡張とそれらの静水圧の増加につながります。 劣等感の組み合わせ 血管壁高血圧その上で、血液の液体成分が血管内腔にとどまり、血管壁を通して汗をかき、脳組織を飽和させることができないという事実につながります。

まず第一に、鎮痛剤の乱用を止める必要があります。 このアクションがないと、効果は期待できません。 禁断症状を取り除き、消毒期間中の非虐待グループからの薬物による痛みに介入する必要があります。 同様に、症候性制吐薬、抗不安薬、催眠薬、または抗精神病薬を使用することができます。 非経口的な水分補給は嘔吐にとって重要です。 離脱症状を伴う治療後、必要に応じて適切な予防的治療を推奨する必要があります。

体内の組織の腫れは完全に自然で頻繁な現象であり、特別な問題を引き起こすことはありません。 しかし、脳浮腫の場合はそうではありません。 限られたスペース..。 頭蓋骨は非常に密集しており、拡大した脳組織の圧力下で拡張することができないという事実のために、脳はその体積を増やすことができず、また増やすべきではありません。 狭い空間で脳が圧迫される状態が発生します。 これは、ニューロンの虚血を悪化させ、浮腫の進行を増加させるため、最大の危険です。 これは、酸素の減少、タンパク質含有量の減少による血漿の膠質浸透圧および浸透圧の低下、および血液電解質の再分布を背景とした二酸化炭素含有量の増加によっても促進されます。

いずれにせよ、患者はモニタリング、サポート、アドバイスが必要です。 頭痛は次の場合にも発生します ホルモン避妊薬吐き気、胸の圧迫感、気分のむら、体重増加とともに。 片頭痛のある女性は、特に喫煙などの他の危険因子のために、ホルモン避妊薬を服用している場合、脳卒中のリスクが高くなります。

心血管性頭痛は、頭蓋骨、首、顔面または頭の状態に関連する二次性頭痛または顔面痛の最大のグループです。 これは、無数の座りがちな職業や頸椎の特定の動きにおける長期的な静的過負荷によって引き起こされます。 このタイプの頭痛は頸頭蓋症候群と呼ばれます。 片頭痛のように、それはしばしば片側性であり、時には吐き気、嘔吐、めまい、顔面の知覚異常、痛みや涙の側のかすみ目を伴います。

微小循環障害は、脳浮腫の病因の中心的なリンクです。 それらは、そのセルのそれぞれが液体で満たされ、そのサイズが数倍になるという事実によって明らかにされます。 頭蓋の限られた空間では、これは代謝障害と脳機能の喪失につながります。


脳は血液供給が増加した組織に属しているため、脳浮腫に変わる微小循環障害を引き起こすのは非常に簡単です。

僧帽筋と精液の緊張の増加と触診後頭神経の痛​​みを観察します。 急性期には、弱いオピオイドを含む鎮痛薬もあります。 急性期には非経口投与が可能 医薬品および皮内または浸潤投与。 慢性的な問題経口保持を含みます。 痛みを和らげた後は、適切な治療を続けることをお勧めします。 適切なアルコール摂取と定期的な運動に重点を置いた、運動パターン、座席、ライフスタイルの準備のための長期治療レジメンは重要な要素です。

これの可能性は、原発巣の焦点がより大きく、より広範囲になります。これは次のようになります。

    違反 脳循環虚血性または;の形で;

    心室および脳組織の出血;

    けいれん発作。

症状の非常に急速な増加と子供の全身状態の進行性の悪化を特徴とします。 多くの場合、新生児の脳浮腫は退行の影響を受けず、死に至ります。

外科的治療は、脊柱管狭窄が証明され、神経学的兆候が見られる場合にのみ非常に重要であると考えられています。 二次性頭痛は他の深刻な病気に関連しています。 髄膜炎は髄膜の炎症と発熱を伴い、頭痛はびまん性で、吐き気と意識障害を伴います。 脳脊髄液中の存在は非常に重要です。

暗い動脈の痛みは痛みを伴い、赤血球沈降の値が高くなることが定期的に見られます。 側頭動脈生検は重要です。 鑑別診断頭痛疾患は、副鼻腔、歯原性障害、緑内障、神経痛、顎関節症、および脳神経神経痛も考慮に入れる必要があります。

新生児の脳浮腫の発症の危険因子の存在は、狭い専門家による診療観察の理由です。 そのような子供は、頭蓋内病変の兆候を排除するために、小児神経科医によって検査されなければなりません。 母親は出産後の1か月間は非常に注意深く、赤ちゃんの行動の変化に対応する必要があります。

さらに、高血圧は治療が不十分な場合があります。 ただし、ここでは、後頭蓋窩の血流障害または頭蓋内圧および頭蓋内圧亢進症候群内の上昇に関連する首の痛みの障害を伴うクッシング反射にも注意する必要があります。全身動脈圧の上昇の反射があります。

J:それはただの頭痛ですか? R:成人の急性頭痛の評価。 頭痛障害の国際分類および診断基準。 第2版​​。 初版。 頭部外傷の疫学。 臨床神経学ハンドブック。


脳浮腫の診断は、その原因に関係なく、集中治療室でのみ患者を入院させることを意味します。 これは、生命への差し迫った脅威の存在と、人為的にメインを維持する必要があるためです 重要な機能呼吸と血液循環の形で、これは適切な機器でのみ可能です。

J:頭痛のメカニズムと管理。 版、オックスフォード。 オックスフォード大学、ニューヨーク。 片頭痛-診断と治療。 現在の分類、診断および治療。 チェコとスロバキアの神経学および脳神経外科。 私たちは皆、時々頭痛がします。 古典的な鎮痛剤に加えて、これらの痛みを取り除く他の方法があります。

一般的な原因は、たとえば、水分不足です。これは水分摂取量を増やすのに十分であり、痛みは消えるはずです。 ただし、水分補給が不十分なことが唯一の原因ではありません。 存在する 他の種類頭痛もあります さまざまな理由..。 医師でさえ正しく診断できないことがよくあり、それが誤った取り扱いにつながります。

医療および診断手段の複合体には、次の領域を含める必要があります。

    既存の脳浮腫とその進行に苦しんでいます。

    脳浮腫の原因の解明とその除去;

    患者の状態を悪化させる付随する症状の治療。

脱水療法

これは、組織から余分な水分を取り除くことを意味します。 この目標は、そのような薬を使用することによって達成することができます:

    ループ利尿薬-Trifas、Lasix、フロセミド。 それらの投与量は非常に高くなければなりません。これは、高濃度で利尿作用を迅速に開始するために必要です。

    浸透圧利尿薬は魅力的です。 最初に任命された。 ループ利尿薬は、注入後に推奨されます。 この薬の組み合わせは、最大の脱水効果をもたらします。

    L-リジンはエシネートします。 この薬には利尿作用はありませんが、組織から水分を完全に取り除き、浮腫の兆候を減らします。

    高浸透圧溶液-硫酸マグネシウム25%、ブドウ糖40%。 血漿の浸透圧を簡単に上げて、利尿剤の利尿作用を高めます。 さらに、虚血性脳細胞には栄養素が供給されます。

適切な酸素化と改善された脳代謝

達成者:

    加湿酸素の注入または機械的人工呼吸;

    頭の周りに氷で満たされた容器を置くことによる局所低体温症;

    影響を受けた脳細胞の代謝プロセスを改善する薬の投与(アクトベギン、メスキドール、セラクソン、コルテキシン);

    糖質コルチコイドホルモン。 それらの作用は、影響を受けた細胞の膜安定化および微小血管系の弱くなった血管壁の強化にある。

原因とそれに伴う症状の排除

ほとんどの場合、脳浮腫はさまざまな脳および脳外の症状を伴い、それが原因または結果になりました。

したがって、以下を監視して修正することが不可欠です。

    心臓の活動の状態;

    酩酊の兆候とその結果;

    脳浮腫を悪化させる体温の上昇。

    脳浮腫が正確に確立されて初めて、脳浮腫の原因に影響を与えることができます。 原因を取り除くのに役立つ可能性があるのは次のとおりです。

    血液脳関門に対して高い浸透能力を持つ薬剤(セフロキシム、セフェピム)による抗生物質療法。

    体からの有毒化合物の除去;

    頭蓋内局在の手術可能な腫瘍の除去、ただし患者の状態の安定化後のみ。

    CSFバイパス操作。 頭蓋内圧脳浮腫のリスクを軽減します。

脳浮腫に関連する問題を解決することは簡単な作業ではありません。 専門家だけがその解決策に取り組むべきです。