目の領域の腫れ

血液循環の輪をスケッチします。人間の循環について簡潔かつ明確に。それらの血管壁は3つの主要な層で構成されています

血液循環における血液の動きの規則性は、ハーベイ（1628）によって発見されました。その後、生理学と解剖学の教義血管臓器への一般的および局所的な血液供給のメカニズムを明らかにする多数のデータが豊富に含まれています。

心臓が4室あるゴブリンの動物や人間には、大小の心臓循環があります（図367）。心臓は循環の中心です。

367.循環スキーム（Kishsh、Sentagotaiによる）。

1-総頸動脈;
2-大動脈弓;
3-肺動脈;
4-肺静脈;
5-左心室;
6-右心室;
7-腹腔動脈;
8-上腸間膜動脈;
9-下腸間膜動脈;
10-下大静脈;
11-大動脈;
12-総腸骨動脈;
13-総腸骨静脈;
14-大腿静脈。 15-門脈;
16-肝静脈;
17-鎖骨下静脈;
18-上大静脈;
19-内頸静脈。

血液循環の小さな円（肺）

右心房からの静脈血は、右心室の開口部を通過して右心室に入り、収縮することにより、血液を肺動脈幹に押し込みます。それは肺に入る右と左の肺動脈に分かれます。肺組織では、肺動脈が各肺胞を取り囲む毛細血管に分かれています。赤血球による二酸化炭素の放出と酸素によるそれらの濃縮の後、静脈血は動脈に変わります。 4つの肺静脈（各肺には2つの静脈があります）を通る動脈血は左心房に流れ込み、次に左心室開口部を通って左心室に入ります。体循環は左心室から始まります。

血液循環の大きな輪

収縮中の左心室からの動脈血は大動脈に投げ込まれます。大動脈は動脈に分かれ、手足、体幹などに血液を供給します。全て内臓そして毛細血管で終わります。毛細血管の血液から組織まで出てきます栄養素、水、塩、酸素、代謝産物、二酸化炭素が吸収されます。毛細血管は、静脈血管系が始まる細静脈に集まり、上大静脈と下大静脈の根を表しています。静脈血はこれらの静脈を通って流れ込みます右心房体循環が終わるところ。

心臓循環

この血液循環の輪は、大動脈から2つの冠状動脈によって始まり、そこを通って血液が心臓のすべての層と部分に入り、小さな静脈を通って静脈冠状静脈洞に集まります。この血管は、広い口で右心房に向かって開きます。心臓壁の小静脈の一部は、心臓の右心房と心室の空洞に直接開いています。

重要な要素である酸素による組織の栄養、ならびに細胞からの体内の二酸化炭素と代謝産物の除去は、血液の機能です。プロセスは閉じた血管経路です-生命力のある流体の連続的な流れが通過する人間の循環円、その動きのシーケンスは特別なバルブによって提供されます。

人体にはいくつかの血液循環の輪があります。

人はいくつの血液循環の輪を持っていますか？

血液循環または人間の血行動態は、体の血管を通る血漿液の連続的な流れです。これは、閉じたタイプの閉じたパスです。つまり、外部要因とは接触しません。

血行動態には次のものがあります。

メインサークル-大小;
追加のループ-胎盤、冠状およびウィリス。

サイクルは常に完了しています。つまり、動脈血と静脈血の混合は発生しません。

血行動態の主要な器官である心臓は、血漿の循環に関与しています。それは2つの半分（右と左）に分割され、内部セクションが配置されています-心室と心房。

心臓は人間の循環器系の主要な器官です

可動液体の流れ方向結合組織心臓のブリッジまたはバルブを識別します。それらは心房（心臓弁膜尖）からの血漿の流れを制御し、動脈血が心室（月状骨）に戻るのを防ぎます。

血液は特定の順序で円を描いて移動します。最初に、血漿は小さなループ（5〜10秒）に沿って循環し、次に大きなリングに沿って循環します。仕事を管理する循環系特定の調節因子-体液性および神経性。

大きな円

血行動態の大きな円には2つの機能があります。

全身を酸素で飽和させ、必要な要素を組織に運びます。
二酸化炭素と有毒物質を取り除きます。

上大静脈と下大静脈、静脈、動脈、動脈がここを通過し、最大の動脈である大動脈も通過し、心室の左心を離れます。

胎盤循環は、子供の臓器を酸素と必要な要素で飽和させます

ハートサークル

心臓は常に血液を送り出しているため、血液の供給を増やす必要があります。したがって、王冠の円は大円の不可欠な部分です。それは冠状動脈から始まります。冠状動脈は、冠のように主要な器官を囲んでいます（したがって、追加のリングの名前です）。

心臓の輪は筋肉器官に血液で栄養を与えます

心臓の輪の役割は、中空筋器官の血液供給を増やすことです。冠状動脈リングの特徴は、冠状血管の収縮が影響を受けることです迷走神経、他の動脈や静脈の収縮能力は交感神経の影響を受けます。

ウィリス動脈輪は、脳への血液の完全な供給に責任があります。このようなループの目的は、血管が閉塞した場合の血液循環の欠如を補うことです。同様の状況では、他の動脈盆からの血液が使用されます。

脳の動脈リングの構造には、次のような動脈が含まれます。

前大脳動脈と後大脳動脈;
前面と背面を接続します。

ウィリス動脈輪の血液循環は脳を血液で飽和させます

通常の状態では、ウィリス動脈輪は常に閉じています。

人間の循環器系には5つの円があり、そのうち2つがメインで、3つが追加されています。これらのおかげで、体には血液が供給されます。小さなリングはガス交換を実行し、大きなリングはすべての組織と細胞への酸素と栄養素の輸送を担当します。補完的なサークルは妊娠中に重要な役割を果たし、心臓へのストレスを軽減し、脳内の血液供給の不足を補います。

すべての体のシステムの仕事は、人の休息と睡眠の間でさえ止まりません。細胞の再生、代謝、脳活動中通常のパフォーマンス人間の活動に関係なく継続します。

この過程で最も活発な器官は心臓です。その絶え間ない中断のない仕事は、人のすべての細胞、器官、システムを維持するのに十分な血液循環を保証します。

筋肉の働き、心臓の構造、そして体を通る血液の動きのメカニズム、人体のさまざまな部分でのその分布は、医学ではかなり広範で複雑なトピックです。原則として、そのような記事は医学教育のない人には理解できない用語でいっぱいです。

この版は、簡潔で理解しやすい方法で血液循環の輪を説明します。そして、それは多くの読者が健康問題の彼らの知識を補充することを可能にするでしょう。

ノート。このトピックは、全体的な開発、血液循環の原理に関する知識、心臓のメカニズムは、医師が到着する前に出血、怪我、心臓発作、その他の事件の応急処置を提供する必要がある場合に役立ちます。

私たちの多くは、心臓血管だけでなく、人間の臓器や組織の重要性、複雑さ、高精度、調整を過小評価しています。昼も夜も止まることなく、システムのすべての要素が何らかの形で相互に通信し、人体に食物と酸素を提供します。多くの要因が血液循環のバランスを乱す可能性があり、その後連鎖反応直接的および間接的にそれに依存している体のすべての領域が影響を受けます。

循環器系の研究は、心臓の構造と人体の基本的な知識がなければ不可能です。用語の複雑さを考えると、それを最初に知ったときのトピックの広大さは、多くの人にとって、人の血液循環が2つの円全体を通過するという発見になります。

身体の本格的な血液コミュニケーションは、心臓の筋肉組織の働きの同期、その働きによって生成される血圧の差、および動脈と静脈の弾力性、開存性に基づいています。上記の各要因に影響を与える病理学的症状は、体全体の血液の分布を悪化させます。

臓器への酸素、栄養素の供給、およびそれらの機能に有害な代謝産物である有害な二酸化炭素の除去に関与するのはその循環です。

心は筋肉器官人間、空洞を形成するパーティションによって4つの部分に分割されます。心筋の収縮により、これらの空洞内にさまざまなものが作成されます。血圧静脈への血液の偶発的な逆流、および動脈から心室の空洞への血液の流出を防ぐバルブの動作を保証します。

心臓の上部には、その場所にちなんで名付けられた2つの心房があります。

右心房..。暗い血は上大静脈から来ます、その後、筋肉組織の収縮のために、それは圧力の下で右心室にこぼれます。収縮は、静脈が心房に接続するところから始まります。心房は、静脈への血液の逆流を防ぎます。
左心房..。空洞の血液での充填は、肺静脈を介して行われます。上記の心筋のメカニズムと同様に、心房筋の収縮によって搾り出された血液が心室に入る。

血液の圧力下で心房と心室の間の弁が開き、それが自由に空洞に入るのを可能にし、その後それが閉じて、戻る能力を制限します。

心臓の下部には、その脳室があります：

右心室。心房から押し出された血液は心室に入ります。さらに、血圧下で収縮し、3つの弁尖弁を閉じ、肺動脈弁を開きます。
左心室..。この心室の筋肉組織は右心室よりもはるかに厚いため、収縮時に強い圧力がかかる可能性があります。これは、大循環への血液の放出の力を確保するために必要です。最初の場合と同様に、圧力の力が心房弁（僧帽弁）を閉じ、大動脈弁を開きます。

重要。心臓の完全な働きは、収縮のリズムだけでなく、シンクロニシティに依存します。心臓を4つの別々の空洞に分割し、その入口と出口をバルブで囲んで、混合のリスクなしに静脈から動脈への血液の移動を保証します。心臓の構造、その構成要素の発達における異常は、心臓の力学、したがって血液循環自体に違反します。

人体の循環器系の構造

心臓のかなり複雑な構造に加えて、循環器系自体の構造には独自の特徴があります。血液は、さまざまなサイズ、壁の構造、および目的の中空の相互接続された血管のシステムを介して体全体に分配されます。

人体の血管系の構造には、次の種類の血管が含まれます。

動脈。平滑筋の構造に含まれていない血管は、弾性特性を備えた強力な殻を持っています。心臓から追加の血液が放出されると、動脈の壁が拡張し、システム内の血液の圧力を制御できるようになります。一時停止中、壁は伸びて狭くなり、内部の内腔が減少します。これにより、圧力が臨界レベルまで低下するのを防ぎます。動脈の機能は、心臓から臓器、人体の組織に血液を運ぶことです。
ウィーン。静脈血の血流は、その収縮、その膜上の骨格筋の圧力、および肺が機能しているときの肺大静脈の圧力差によって提供されます。機能の特徴は、さらなるガス交換のために廃血を心臓に戻すことです。
キャピラリー。最も薄い血管の壁の構造は、細胞の1つの層だけで構成されています。これはそれらを脆弱にしますが、同時にそれらの機能を事前に決定する非常に透過性があります。組織細胞とそれらが提供する血漿との間の交換は、酸素、栄養で体を飽和させ、対応する器官の毛細血管網での濾過を通して代謝産物から浄化します。

各タイプの船舶は、独自のいわゆるシステムを形成します。これは、提示された図でより詳細に検討できます。

毛細血管は血管の中で最も細いものです。毛細血管は体のすべての部分を非常に密に縞模様にしているため、いわゆるネットワークを形成しています。

心室の筋肉組織によって生成される血管内の圧力は変化します、それはそれらの直径と心臓からの距離に依存します。

血液循環の輪の種類、機能、特徴

循環器系は2つの閉鎖系に分かれており、心臓のおかげで通信しますが、異なるタスクを実行します。私たちは、血液循環の2つの円の存在について話している。医学の専門家は、システムの閉じた性質のためにそれらをサークルと呼び、2つの主要なタイプ（大と小）を強調しています。

これらの円は、構造、サイズ、関係する血管の数、および機能に劇的な違いがあります。それらの主な機能の違いについて詳しくは、以下の表が役立ちます。

表1。機能的特徴、全身および肺循環の他の特徴：

表からわかるように、円は完全に異なる機能を実行しますが、血液循環にとって同じ重要性を持っています。血液は大きな円の中で1回循環しますが、同じ時間内に小さな円の中で5回の循環が行われます。

医学用語では、血液循環の追加の輪などの用語もあります。

心臓-大動脈の冠状動脈から通過し、静脈を通って右心房に戻ります。
胎盤-子宮内で発達している胎児を循環します。
ウィリス-人間の脳の基部に位置し、血管閉塞の場合のバックアップ血液供給として機能します。

いずれにせよ、すべての追加の円は大きい方の円の一部であるか、それに直接依存しています。

重要。血液循環の両方の回路は、心臓血管系の働きのバランスを維持します。片方にさまざまな病状が発生することによる血液循環の違反は、もう片方に不可避の影響をもたらします。

大きな円

名前自体から、この円はサイズが異なり、したがって、関係する船舶の数が異なることが理解できます。すべての円は、対応する心室の収縮で始まり、心房への血液の戻りで終わります。

大きな円は、最強の左心室の収縮から始まり、血液を大動脈に押し込みます。その弧、胸腔、腹部のセグメントに沿って通過し、細動脈と毛細血管を介して血管のネットワークに沿って、対応する臓器、体の一部に再分配されます。

酸素、栄養素、ホルモンが放出されるのは毛細血管の手段を通してです。細静脈に流出すると、体内の代謝過程で形成される有害物質である二酸化炭素が一緒に排出されます。

さらに、2つの最大の静脈（中空の上部と下部）を通って、血液は右心房に戻り、サイクルを閉じます。下の図では、大きな円で循環する血液のスキームをはっきりと見ることができます。

図からわかるように、人体の対になっていない臓器からの静脈血の流出は、下大静脈に直接発生するのではなく、バイパスします。酸素化され栄養を与えられた器官腹腔、脾臓は肝臓に急いで行き、そこで毛細血管によって浄化されます。そうして初めて、ろ過された血液が下大静脈に入ります。

腎臓にはろ過特性もあり、二重毛細血管ネットワークにより、静脈血が大静脈に直接入ることができます。

かなり短い周期にもかかわらず、冠循環は非常に重要です。大動脈から出て小さな冠状動脈に分岐し、心臓の周りで曲がる冠状動脈。

彼の筋肉組織に入ると、それらは心臓に栄養を与える毛細血管に分割され、血液の流出は、小、中、大、およびテベシウムと前心静脈の3つの心臓静脈によって提供されます。

重要。心臓の組織の細胞の絶え間ない働きは必要です多数エネルギー。臓器から押し出された量の約20％、酸素が豊富で栄養素体に血。

小さな円

小さな円の構造には、関与の少ない血管や臓器が含まれています。医学文献では、それはより頻繁に肺と呼ばれ、カジュアルではありません。このチェーンの主なものはこの体です。

肺の小胞を絡み合わせて毛細血管を介して行われるガス交換は、体にとって非常に重要です。その後、大きな円が人体全体を濃縮された血液で飽和させることを可能にするのは小さな円です。

小さな円の血流は次の順序で実行されます。

右心房の収縮により、過剰な二酸化炭素のために黒ずんだ静脈血が心臓の右心室の空洞に押し込まれます。心房-胃中隔は、血液がそこに戻るのを防ぐために、この時点で閉じられています。
心室の筋肉組織の圧力下で、心房から空洞を分離している三尖弁が閉じている間、それは肺動脈幹に押し込まれます。
血を入れた後肺動脈その弁が閉じ、心室の空洞に戻る可能性を排除します。
大きな動脈を通過すると、血液は毛細血管に分岐する部位に流れ、そこで二酸化炭素が除去されて酸素化されます。
肺静脈を通る緋色の精製された濃縮血液は、左心房でそのサイクルを終了します。

大きな円の2つの血流パターンを比較するとわかるように、暗い静脈血は静脈を通って心臓に流れ、小さな赤い浄化された血液ではその逆になります。肺の輪の動脈は静脈血で満たされ、大きな輪の動脈は緋色で満たされています。

循環器疾患

24時間で、心臓は7000リットル以上を人間の血管に送り込みます。血液。ただし、この数値は、心臓血管系全体の安定した動作にのみ関連しています。

優れた健康を誇ることができるのはごくわずかです。条件下で実生活多くの要因により、人口のほぼ60％が健康上の問題を抱えており、心臓血管系も例外ではありません。

彼女の作品は、次の指標によって特徴付けられます。

心臓の効率;
血管緊張;
状態、特性、血液の量。

指標の1つでも偏差が存在すると、複合体全体の検出は言うまでもなく、血液循環の2つの円の血流の違反につながります。心臓病学の分野の専門家は、一般的なものとローカル違反血液循環中の血液の動きを妨げるものを、そのリストとともに以下に示します。

表2.循環器系障害のリスト：

上記の違反は、システムに応じてタイプごとに分類され、その循環が影響します。

仕事の中断中央循環..。このシステムには、心臓、大動脈、大静脈、肺動脈幹、および静脈が含まれます。システムのこれらの要素の病状は、組織内の酸素の不足、体の中毒を脅かす残りのコンポーネントに影響を与えます。
末梢循環の違反。それは、血液充填（完全/貧血動脈、静脈）、血液のレオロジー特性（血栓症、うっ血、塞栓症、DIC）、血管透過性（失血、形質出血）の問題によって現れる微小循環の病理を意味します。

このような障害の発現の主なリスクグループは、主に遺伝的素因のある人々です。親が血液循環や心臓機能に問題を抱えている場合、遺伝によってそのような診断を引き継ぐ機会は常にあります。

しかし、遺伝学がなくても、多くの人々は、血液循環の大きな輪と小さな輪の両方で病状を発症する危険に自分の体をさらしています。

悪い習慣;
受動的なライフスタイル;
有害な労働条件;
一定のストレス;
食事におけるジャンクフードの優勢;
薬の管理されていない摂取。

これらはすべて、心臓、血管、血液の状態だけでなく、全身にも徐々に影響を及ぼします。その結果、体の保護機能が低下し、免疫力が低下し、さまざまな病気の発症を可能にします。

重要。血管壁、心臓の筋肉組織、その他の病状の構造の変化が引き起こされる可能性があります感染症、それらのいくつかは性感染症です。

世界の医療行為は、アテローム性動脈硬化症、高血圧、虚血が心血管系の最も一般的な病気であると考えています。

アテローム性動脈硬化症は通常慢性的であり、かなり急速に進行します。タンパク質-脂肪代謝の違反は、主に大中型の動脈の構造変化を引き起こします。結合組織の増殖は、血管壁に脂質-タンパク質の沈着を引き起こします。アテローム性動脈硬化症のプラークは動脈の内腔を閉じ、血流を妨げます。

高血圧は、それに伴う血管への絶え間ないストレスで危険です酸素欠乏..。この結果、血管の壁にジストロフィーの変化が起こり、壁の透過性が高まります。血漿は構造的に変化した壁から浸透して浮腫を形成します。

冠状動脈性心臓病（虚血性）は、心臓循環の違反によって引き起こされます。これは、心筋が完全に機能するのに十分な酸素が不足している場合、または血流が完全に停止している場合に発生します。心筋のジストロフィーが特徴です。

循環器系の問題の予防、治療

大小のサークルで完全な血液循環を維持し、病気を予防するための最良の選択肢は予防です。シンプルでありながら非常に効果的なルールを順守することで、心臓や血管を強化するだけでなく、体の若さを長持ちさせることができます。

心血管疾患を予防するための重要なステップ：

禁煙、アルコール;
バランスの取れた食事の遵守;
スポーツをする、硬化する;
仕事と休息の体制の遵守;
健康的な睡眠;
定期的な予防検査。

ヘルスケアの専門家による毎年の健康診断は、循環不良の兆候の早期発見に役立ちます。病気を発見した場合初期開発の専門家はお勧めします薬物治療、対応するグループの薬。医師の指示に従うと、肯定的な結果が得られる可能性が高くなります。

重要。多くの場合、病気は長い間無症候性であり、それが彼の進行を可能にします。そのような場合、手術が必要になることがあります。

多くの場合、編集委員会によって説明された病状の予防と治療のために、患者は民俗的な方法治療と処方箋。このような方法では、事前に医師に相談する必要があります。患者の病歴に基づいて、個人の特徴スペシャリストは、彼の状態について詳細な推奨事項を提供します。

人は閉じた循環系を持っており、その中心の場所は4室の心臓で占められています。血液の組成に関係なく、心臓に入るすべての血管は静脈と見なされ、心臓から出る血管は動脈と見なされます。人体の血液は、血液循環の大小の心臓の輪に沿って移動します。

血液循環の小さな円（肺）. 脱酸素化された血液右心房から右心室開口部を通って右心室に入り、収縮して血液を肺動脈幹に押し込みます。後者は右と左に分かれています肺動脈肺の門を通過します。肺組織では、動脈が分裂して各肺胞を取り囲む毛細血管を形成します。赤血球による二酸化炭素の放出と酸素によるそれらの濃縮の後、静脈血は動脈に変わります。 4つの肺静脈を通る動脈血（各肺に2つの静脈があります）左心房に集まり、次に左房室開口部を通過して左心室に入ります。体循環は左心室から始まります。

血液循環の大きな輪..。収縮中の左心室からの動脈血は大動脈に投げ込まれます。大動脈は動脈に分かれ、頭、首、手足、体幹、および毛細血管で終わるすべての内臓に血液を供給します。栄養素、水、塩、酸素が毛細血管の血液から組織に放出され、代謝産物と二酸化炭素が吸収されます。毛細血管は、静脈血管系が始まる細静脈に集まり、上大静脈と下大静脈の根を表しています。これらの静脈を通る静脈血は、体循環が終了する右心房に入ります。

血液循環の心臓（冠状動脈）サークル..。この血液循環の輪は、大動脈から2つの冠状動脈によって始まり、そこを通って血液が心臓のすべての層と部分に入り、小さな静脈を通って冠状静脈洞に集まります。この血管は、広い口で心臓の右心房に向かって開きます。心臓壁の小静脈の一部は、心臓の右心房と心室の空洞に独立して開いています。

したがって、血液循環の小さな円を通過した後にのみ、血液は大きな円に入り、閉鎖系で移動します。小さな円の血液循環の速度は4〜5秒、大きな円の血液循環の速度は22秒です。

心臓の活動の外部症状。

心音

心臓のチャンバーと出て行く血管の圧力の変化は、心臓弁の動きと血液の動きを引き起こします。心筋の収縮とともに、これらの行動はと呼ばれる健全な現象を伴います トーンで ハーツ . 心室と弁のこれらの振動胸に伝わります。

心臓が最初に収縮するときより拡張された低音が聞こえます- ファーストトーン ハーツ .

彼の後ろで少し間を置いた後高いが短い音 - セカンドトーン。

その後、一時停止があります。トーン間の一時停止よりも長くなります。このシーケンスは、すべての心周期で繰り返されます。

ファーストトーン 心室収縮期の発症時に現れる （収縮音）。 これは、房室弁尖、それらに付着した腱フィラメントの振動、および収縮中に筋線維の塊によって生成される振動に基づいています。

セカンドトーン 心室の拡張期の開始時に、半月弁のスラミングとそれらの心臓弁膜尖の相互の打撃の結果として発生します （拡張期トーン）。 これらの振動は、大きな血管の血管に伝わります。このトーンが高いほど、大動脈、したがって肺の圧力が高くなります動脈 .

使用法 心音図法通常は聞こえない3番目と4番目のトーンを強調表示できます。 サードトーン急速な血流で心室が満たされ始めたときに発生します。元 4番目のトーン心房心筋の収縮と弛緩の開始に関連しています。

血圧

メイン機能 動脈一定の圧力を作り出すことです、その下で血液が毛細血管を通って流れます。通常、全体を満たす血液の量動脈系は、体内を循環する血液の総量の約10〜15％です。

すべての収縮期および拡張期で、動脈の血圧は変動します。

心室収縮によるその上昇が特徴 収縮期 , また 最大圧力。

収縮期圧はに細分されます ラテラルとファイナル。

収縮末期圧と収縮末期圧の差は次のように呼ばれます 衝撃圧力。 その値は、心臓の活動と血管壁の状態を反映しています。

拡張期の圧力降下は、 拡張期 , また 最小圧力。 その値は、主に血流と心拍数に対する末梢抵抗に依存します。

収縮期圧と拡張期圧の違い、つまり振動の振幅はと呼ばれます脈圧 .

脈圧は、各収縮期に心臓から排出される血液の量に比例します。小動脈では脈圧が低下しますが、細動脈や毛細血管では脈圧は一定です。

これらの3つの値（収縮期血圧、拡張期血圧、脈拍血圧）は、特定の期間における心臓血管系全体の機能状態と心臓活動の重要な指標として機能します。それらは特異的であり、同じ種の個体で一定のレベルに維持されます。

3.心尖拍動。これは、胸壁前部の心尖の突起の領域にある肋間腔の限定されたリズミカルに脈動する突起です、より多くの場合それは 鎖骨中央線からわずかに内側のV肋間腔に局在している。突出は、収縮期の心臓の硬化した心尖の衝動によって引き起こされます。等尺性収縮と排出の段階では、心臓は矢状軸を中心に回転運動を行い、頂点は上昇し、前方に移動し、胸壁に近づき、押し付けます。収縮した筋肉は強く圧縮され、肋間筋のぎくしゃくした突起を提供します。心室の拡張期では、心臓は前の位置とは反対の方向に向きを変えます。肋間スペースも、その弾力性により、以前の位置に戻ります。 心尖の拍動が肋骨に当たると、心尖の衝動が見えなくなります。したがって、心尖拍動は肋間腔の限られた収縮期の突出です。

視覚的には、心尖拍動は、正常な感覚と無力症、薄い脂肪と筋層、薄い胸壁を持つ個人でより頻繁に決定されます。 胸壁の肥厚を伴う（脂肪または筋肉の厚い層）、背中の患者の水平位置での前胸壁からの心臓の距離、深い吸入および高齢者の肺気腫の間に前の心臓を肺で覆い、狭い肋間腔では、心尖部の衝動は見えません。合計で、患者の50％だけが心尖拍動を示します。

心尖インパルス領域の検査は、正面照明で実行され、次に側面照明で実行されます。この場合、患者は右側を光に向けて30〜45°回転させる必要があります。照明の角度を変えることで、肋間空間のわずかな変動にも簡単に気付くことができます。検査中、女性は左乳腺を自分で引き抜く必要があります右手右上。

4.ハートジャーク。これは、前胸部全体のびまん性脈動です。しかし、純粋な形では、この脈動を呼び出すことは困難であり、胸骨の下半分の心臓の収縮期のリズミカルな脳震盪を彷彿とさせます。

肋骨は、上腹部の脈動と胸骨の左端にあるIV-V肋間腔の脈動と組み合わされ、もちろん、心尖拍動が強化されています。心臓の鼓動は、胸壁が薄い若者や、運動をした後の多くの人々の興奮を伴う感情的な被験者によく見られます。

病理学では、心拍は高血圧型の神経循環性ジストニアで検出され、高血圧、甲状腺中毒症、両心室の肥大を伴う心臓の欠陥、肺の前縁のしわ、腫瘍を伴う後縦隔心臓を前胸壁に押し付けます。

心臓インパルスの目視検査は、心尖部と同じ方法で実行されます。最初に、回転角を90°に変更して、直接照明、次に横方向照明で検査が実行されます。

胸壁前部 心の境界線が映し出されます:

上縁は、3番目の肋骨のペアの軟骨の上端です。

左ボーダー 3番目の左肋骨の軟骨から頂点の突起までの弧に沿って。

左第5肋間腔の頂点は、左鎖骨中央線の内側1〜2cmです。

右の境界線は胸骨の右端の右2cmです。

右肋骨の軟骨5の上端から頂点の突起まで下がる。

新生児では、心臓はほぼ完全に左側にあり、水平にあります。

1歳未満の小児では、頂点は4番目の肋間腔の左鎖骨中央線の1cm外側にあります。

心臓の胸壁、犬歯および半月弁の前面への投影..。 1-肺動脈幹の投影; 2-左房室（二尖）弁の投射; 3-心尖; 4-右房室（三尖）弁の投射; 図５は、大動脈半月弁の突起である。矢印は、左房室および大動脈弁の聴診の場所を示しています。

同様の情報。

人体の血管は、2つの閉じた循環系を形成します。血液循環の大小の円を割り当てます。大きな円の血管は臓器に血液を供給し、小さな円の血管は肺のガス交換を提供します。

血液循環の大きな輪：動脈（酸素化）血液は、心臓の左心室から大動脈を通って流れ、次に動脈、動脈毛細血管を通ってすべての臓器に流れます。臓器から、静脈血（二酸化炭素で飽和）が静脈毛細血管を通って静脈に流れ込み、そこから上大静脈（頭、首、腕から）と下大静脈（体幹と脚から）を通って静脈に流れ込みます。右心房。

血液循環の小さな円：静脈血は、心臓の右心室から肺動脈を通って、肺小胞を取り囲む毛細血管の密なネットワークに流れ込み、そこで血液は酸素で飽和します。動脈血肺静脈を通って左心房に流れ込みます。肺循環では、動脈血は静脈を流れ、静脈血は動脈を流れます。それは右心室で始まり、左心房で終わります。肺動脈幹は右心室を離れ、静脈血を肺に運びます。ここで、肺動脈はより小さな直径の血管に崩壊し、毛細血管に入ります。酸素化された血液は、4つの肺静脈を通って左心房に流れ込みます。

心臓のリズミカルな働きにより、血液は血管内を移動します。心室の収縮中、血液は圧力下で大動脈と肺動脈幹に送り込まれます。ここで最高圧力が発生します-150mmHg。美術。血液が動脈を通って移動すると、圧力は120 mmHgに低下します。アート、およびキャピラリー内-最大22mm。静脈内の最低圧力; 大きな静脈では、それは大気よりも低いです。

心室からの血液は部分的に排出され、動脈壁の弾力性によってその流れの連続性が確保されます。心臓の心室が収縮した瞬間、動脈の壁が伸び、弾力性があるため、次の心室からの血流の前でも元の状態に戻ります。これのおかげで、血は前進します。心臓の働きによって引き起こされる動脈血管の直径のリズミカルな変動は、脈。動脈が骨の上にある場所（橈骨、足の背動脈）で簡単に感じられます。脈拍を数えることで、心拍数と心拍数を決定できます。大人の場合健康な人安静時の脈拍数は毎分60〜70拍です。さまざまな心臓病では、不整脈が発生する可能性があります-脈拍の中断。

血液は大動脈内を最高速度で流れます-約0.5m / s。その後、移動速度が低下し、動脈では0.25 m / sに達し、毛細血管では約0.5 mm / sに達します。毛細血管内の血流が遅く、毛細血管の長さが長いと代謝が促進されます（人体の毛細血管の全長は10万kmに達し、体内のすべての毛細血管の総表面は6300 m 2です）。大動脈、毛細血管、静脈の血流速度の大きな違いは、さまざまな部分の血流の全断面積の幅が等しくないためです。そのような最も狭い領域は大動脈であり、毛細血管の総内腔は大動脈の内腔の600〜800倍です。これは、毛細血管の血流が遅くなることを説明しています。

血管を通る血液の動きは、神経液性因子によって調節されています。によって送信されるパルス神経終末、血管内腔の狭窄または拡張のいずれかを引き起こす可能性があります。血管壁の平滑筋には、血管拡張剤と血管収縮剤の2種類の血管運動神経が適しています。

これらを通過する衝動神経線維、延髄の血管運動中枢で発生します。体の通常の状態では、動脈の壁はやや緊張しており、その内腔は狭くなっています。血管運動中枢から、インパルスは血管運動神経に沿って継続的に受け取られ、それが一定の緊張を引き起こします。血管壁の神経終末は、血圧や化学組成の変化に反応して興奮を引き起こします。この興奮は中枢神経系に入り、心臓血管系の活動に反射的な変化をもたらします。したがって、血管の直径の増減は反射によって起こりますが、同じ効果は、体液性の要因の影響下で発生する可能性があります-血液中にあり、食物やさまざまな内臓からここに来る化学物質。それらの中には、血管拡張剤と血管収縮剤があります。たとえば、下垂体ホルモン-バソプレッシン、甲状腺ホルモン-チロキシン、副腎ホルモン-アドレナリンは血管を収縮させ、心臓のすべての機能を強化し、消化管の壁やあらゆる作業器官で形成されるヒスタミンは、反対の方法：他の血管に影響を与えることなく毛細血管を拡張します..。心臓の働きに大きな影響を与えると、血中のカリウムとカルシウムの含有量が変化します。カルシウム含有量の増加は、収縮の頻度と強さを増加させ、心臓の興奮性と伝導を増加させます。カリウムは正反対の効果があります。

さまざまな臓器の血管の拡張と狭窄は、体内の血液の再分配に大きく影響します。より多くの血液が、血管が拡張している機能している臓器に送られ、機能していない臓器に送られます- \ 小さい。脾臓、肝臓、皮下脂肪組織は、沈着器官として機能します。