脚のむくみ

コンピュータ断層撮影-CT。コンピュータ断層撮影とは何ですか？断層撮影は何を示していますか？

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コンピュータ断層撮影（CT）内部に浸透することなく臓器や組織の内部状態を研究する方法です。

コンピュータ断層撮影法

手順は、トモグラフ（電子部品と機械部品を同時に使用する装置）を使用して実行されます。
断層撮影手順は、次の3つの段階で行われます。

1. 指向性X線は物体の表面をスキャンし、結果の画像をデバイスに送信する特別なセンサーに当たります。
2. デバイスはデータをデジタル形式に処理します。コンピュータが1つのスキャンからデータを受信するとすぐに、次のスキャンは別の角度からすぐに実行されます。 1つのレイヤーをスキャンする時間は3秒です。
3. すべてのセンサーからデータを受信すると、コンピューターはそれらを分析し、研究中の臓器のグラフィック画像を提供します。医師は、画像の任意の部分を拡大して詳細に調べることができます。

CTタイプ

スパイラルコンピュータ断層撮影法 デバイスがX線源をらせん状に同期的に移動するという事実と、センサーが配置されている表面にあります。医師は回転速度のパラメータを設定できます。高いほど、より多くのエリアを探索できます。この技術により、研究をスピードアップし、患者が受ける放射線量を減らすことができます。

多層 CTスキャン -これはスパイラルトモグラフィーの改良版であり、受信センサーが複数の列に並んでいます。このような断層撮影装置は、最大300層を同時にスキャンできます。そのようなデバイスの助けを借りて、あなたはこの非常に2番目に体内で起こっているプロセスを追跡することができます（ たとえば心臓や脳で）。さらに、この技術の助けを借りて、エミッターのたった1回転で臓器全体を一度にスキャンすることが可能です。この技術により、心不整脈のある患者の心臓の働きを監視することが可能になります。

なぜ多層トモグラフィーがスパイラルトモグラフィーよりも優れているのですか？

多層CTの時間的および空間的解像度が優れています
より多くのスキャン速度
より鮮明な画像
より好ましいノイズ対信号比
放射線量を3分の1削減
調査対象の表面を広くカバー

デュアルビームコンピュータ断層撮影（CT）は、心筋を検査するように設計されています。この方法は、2つの収縮の間の筋肉の状態を調べることを可能にします。 2つの放射線源を使用することにより、スキャン期間を最小限に抑えることができます。

造影剤増強トモグラフィー 検査対象の臓器を近くの臓器から視覚的に分離する必要がある場合に使用します。このために、ヨウ素の特別な準備が使用されます。それらは経口投与することができます（ 手順の少し前に、ソリューションは特別なスキームに従って飲まれます）または静脈内。中空器官を調べるとき、薬は経口摂取されます。

CT適応症

このメソッドは、多くの場合、次のように割り当てられます。
1. 以下のスクリーニング研究：

片頭痛のような状態
失神を引き起こさない頭の打撲傷
ぼやけた意識
肺がんの疑い

2. 緊急検査：

脳卒中の可能性
船舶の完全性の侵害の確率
生命を脅かす怪我
任意の構造的破壊の確率内臓病気の症状として、または副作用処理。

3. 既存の診断を明確にするための定期検査。このような場合、CTスキャンの前に、患者は超音波、X線、およびいくつかの臨床検査を受けます。

4. 治療過程の管理

5. 特定の手順を実行するための補助的な方法。たとえば、検査のために組織片を採取します。

CTへの禁忌

1. 体重は、断層撮影装置の設計で規定されている体重よりも大きい
2. 妊娠。

上記以外のコントラストを使用した研究の場合：
1. 腎不全
2. 造影剤に対するアレルギー
3. 重度の糖尿病
4. 多発性骨髄腫
5. 甲状腺の病気
6. 患者の一般的な深刻な状態。

CTの準備

腎臓を検査するときは、CTの特別な準備が必要です。腹腔、骨盤臓器。したがって、腹部臓器の断層撮影の前に、患者は消費される食物の量を減らし、特別な計画に従って、服用することが推奨されます ウログラフイン2アンプル76％ (薬局で買う）1.5リットルの水と混合。検査の準備のための最も正確な推奨事項は、断層撮影が行われるクリニックで入手できます。

脊椎、脳、副鼻腔、肺の断層撮影には、特別な準備措置は必要ありません。

脳のCT

脳のコンピュータ断層撮影は、初期段階で組織密度の増加または減少に気付くことを可能にします。これにより、膿瘍、新生物、虫歯、出血、脳卒中、心臓発作などの痛みを伴う現象の場所を検出して正確に特定できます。

手順は数分で実行され、怪我、脳内の血液循環の変化、頭蓋内圧亢進、神経障害の存在下、情報を記憶する能力の低下、機能の低下のために処方されます主な感覚器官。
場合によっては、このタイプの検査は造影剤を使用して実行されます。肘の内面の静脈に注射器で静脈注射します。造影剤は、嚢胞、腫瘍、転移の存在、動脈瘤、血栓、およびアテローム性動脈硬化症のプラークを検出するのに役立ちます。

肺のCT

この検査は、肺がん、結核、場合によっては肺炎を検出するために使用されます。手順は、患者を仰向けにした状態で実行され、数分かかります。

肺のCTには2つのタイプがあります。
1. 「肺モード」は、パーティション、亀裂、気管支、血管の位置を正確に識別します。
2. 縦隔器官を研究するモードは、心臓、気管、上大静脈、大動脈、胸部にあるリンパ節、および肺動脈のより徹底的な検査を可能にします。

腹部のCTスキャン

このタイプの研究では、脾臓、肝臓、リンパ節と血管、膵臓。腹部のCTスキャンは以下の病気を検出することができます：

肝臓と膵臓の病気
腹腔の血管の病気
腸（ 特別なタイプの研究-仮想結腸内視鏡検査).

脊椎CT

このタイプの検査は、脊柱の任意の部分の病気を検出することを可能にします。これは明らかにします：

椎骨の状態の変化、ひび割れ、またはそれらの形状の違反
化膿または感染の病巣
脊柱管の幅を増減する
脊椎の痛みの原因（ 骨軟骨症、椎間ヘルニア)
圧迫骨折、関節炎、または骨粗鬆症
脊椎腫瘍、および内臓の腫瘍の転移
脊椎の形成の先天性障害。

手順は約30分続き、3つの平面で脊椎の状態を調べることができます。
この方法は、血腫、靭帯障害、椎間板疾患、状態を研究するために推奨されていません脊髄.

腎臓のCT

これは、新生物、結石、先天性奇形、膿瘍、多発性嚢胞腎の検出、および腎臓の損傷の診断に使用されます。
腎生検では、断層撮影法を使用して正しい組織収集を監視します。腎臓の移植または除去後、この方法は、腎臓床および移植された臓器の状態を制御するためにも使用されます。

手順は、内部で最も頻繁に使用される造影剤を使用して実行されます。検査の前日、患者の特別な準備が行われます。

胸部CT

CTスキャン胸心臓、肺、食道、強力な病気を検出することを可能にします血管、および胸部にある他の組織や臓器。
手順は、造影剤を使用する場合と使用しない場合の両方で実行されます。この検査で得られた画像は立体的であり、病気は発生の初期段階で検出することができます。

この診断方法を使用すると、次のことができます。

縦隔腫瘍にとって非常に重要な胸部の新生物を正確に特定します
ライムスケールで覆われた結核の病巣を検出し、それらを腫瘍と区別するため
大動脈瘤と大動脈の近くにある腫瘍を区別します。
頸部腫瘍からの胸部転移を検出する
大動脈壁の完全性の違反を検出します
縦隔リンパ節の状態を確認します
重度の慢性肺疾患の進行を監視する
がんの治療方針を正しく開発する（照射).

この手順の前に、4時間食べ物を拒否する必要があります。
断層撮影データを受け取った後、呼吸器科医、胸部外科医に相談する必要があるかもしれません。

副鼻腔と鼻のCTスキャン

鼻の検査は、鼻に重傷を負った後、および鼻の形を矯正するための形成外科手術の前に、孤立した症例で処方されます。
副鼻腔の検査は、前頭または前頭の副鼻腔の状態を検査することを可能にするより一般的な手順です上顎洞..。手順は非常に高速で、特別なトレーニングなしで実行されます。検査中、患者は仰向けになります。

CTスキャンに対する身体の有害反応

コンピュータ断層撮影は、最も穏やかな手順の1つです。
しかし、患者には特定のリスクがあります。

1. X線の影響。 X線は、たとえ最小線量であっても、癌性腫瘍を発症するリスクを高めることは否定できません。この手順は、数回実行する場合や、出産可能年齢の乳児や女性にとってはより危険です。

2. 造影剤に対するアレルギー。特に多くの場合、アレルギーはヨウ素製剤にあります。最新世代の造影剤にはヨウ素が含まれていないため、アレルギーを引き起こしません。

3. 造影剤の影響下での腎臓の違反。すべての造影剤は、腎臓細胞に対してある程度毒性があり、それらの作業の中断を引き起こす可能性があります。の患者糖尿病と腎臓病で。

造影剤を使用すると、患者はほてり、発熱、上腹部痛、片頭痛のような痛み、口の中の鉄の味を感じる可能性があります。これらは不快感非常に速く通過し、造影剤に対する体の反応です。彼らは患者を怖がらせるべきではありません。上記の現象に加えて、他の現象が観察された場合は、直ちに医師に通知する必要があります。

で、患者を検査するプロセス現代医学、ますます機器の使用に依存しており、その技術的改善は非常に速いペースで行われています。 X線または磁気共鳴画像法の結果のコンピューター処理の助けを借りて得られた診断情報の圧力の下で、彼自身の経験と古典的な診断技術（触診、聴診）に基づいて構築された医師の独立した結論は、意義。

コンピュータ断層撮影は、X線研究法の開発における完璧な転換と見なすことができ、その基本原理は後にMRIの開発の基礎を形成しました。「コンピュータ断層撮影」という用語には、一般的な概念放射線および非放射線診断を使用して得られた情報のコンピューター処理を意味する断層撮影研究、および狭い-X線コンピューター断層撮影のみを意味します。

コンピュータ断層撮影はどの程度有益であり、それは何であり、病気を認識する上でのその役割は何ですか？トモグラフィーの重要性を装飾したり弱めたりすることなく、研究対象の断面画像を取得する機会を提供するため、多くの疾患の研究への貢献は非常に大きいと自信を持って述べることができます。

メソッドエッセンス

コンピュータ断層撮影（CT）は、さまざまな強度の人体組織が電離放射線を吸収する能力に基づいています。この特性が古典的な放射線学の基礎であることが知られています。 X線ビームの強度が一定の場合、密度の高い組織はそれらのほとんどを吸収し、密度の低い組織はそれぞれ吸収が少なくなります。

体を通過したX線ビームの初期パワーと最終パワーを登録することは難しくありませんが、人体は不均一な物体であり、その経路全体にさまざまな密度の物体が存在することに注意してください。ビーム。 X線写真では、スキャンされたメディア間の違いは、印画紙に重ねられた影の強度によってのみ決定できます。

CTを使用すると、さまざまな臓器の投影が重なり合う影響を完全に回避できます。 CTスキャンは、人体を通過し、反対側から検出器によって記録された1つまたは複数の電離光線のビームを使用して実行されます。得られた画像の品質を決定する指標は、検出器の数です。

同時に、放射線源と検出器は患者の体の周りを反対方向に同期して移動し、150万から600万の信号を記録するため、同じポイントと周囲の組織の複数の投影を取得できます。言い換えれば、X線管は研究対象の周りで曲がり、3°ごとに遅延して縦方向に変位し、検出器は管の各位置での放射線減衰の程度に関する情報を記録し、コンピュータは吸収と空間内の点の分布。

スキャン結果のコンピューター処理に複雑なアルゴリズムを使用すると、密度によって区別された組織の画像を含む画像を取得でき、境界、臓器自体、および患部をセクションの形で正確に定義できます。

重要！ CT中に受ける放射線量が比較的多いため、非放射線診断法の情報量が不十分な場合に備えて、研究が処方されます。

画像レンダリング

コンピュータ断層撮影中に組織密度を視覚的に決定するために、放射線強度の変化が4096単位の白黒ハウンズフィールドスケールが使用されます。スケールの開始点は、水の密度-0HUを反映するインジケーターです。空気や脂肪組織など、密度の低い量を反映するインジケーターは、0〜-1024の範囲でゼロ未満であり、密度が高くなります（軟部組織、bones）-0から3071の範囲で、ゼロより上。

椎間板の構造異常の視覚化を改善するために画像のコントラストを変更する

ただし、最新のコンピューターモニターでは、それほど多くのグレーの色合いを表示することはできません。これに関して、所望の範囲を反映するために、受信されたデータのソフトウェア再計算が、表示に利用可能なスケール間隔に適用される。

従来のスキャンでは、トモグラフィーは密度が大幅に異なるすべての構造の画像を表示しますが、同様のインデックスを持つ構造はモニターに視覚化されません。画像の「ウィンドウ」（範囲）を狭めることが使用されます。同時に、表示領域内のすべてのオブジェクトは明確に区別できますが、周囲の構造は識別できなくなります。

CTマシンの進化

コンピュータ断層撮影装置の改良の4つの段階を区別するのが通例であり、各世代は、受信検出器の数、したがって取得される投影の数の増加による情報取得の品質の向上によって区別されました。

第一世代。最初のコンピュータ断層撮影は1973年に登場し、1つのX線管と1つの検出器で構成されていました。スキャンプロセスは、患者の体を回転させることによって実行され、1つのセクションになり、その処理には約4〜5分かかりました。

第二世代。ステップバイステップの断層撮影装置は、扇形のスキャン方法を使用する機械に置き換えられました。このタイプのデバイスでは、エミッタの反対側に配置された複数の検出器が同時に使用されたため、情報の取得と処理にかかる時間が10分の1に短縮されました。

第三世代。第3世代のコンピューター断層撮影スキャナーの出現は、その後のスパイラルCTの開発の基礎を築きました。装置の設計は、発光センサーの数の増加だけでなく、走査装置の完全な回転があった移動中にテーブルの段階的な移動の可能性も提供した。

第4世代。新しい断層撮影装置の助けを借りて、受け取った情報の質に大きな変化をもたらすことができなかったという事実にもかかわらず、前向きな変化は検査時間の短縮でした。おかげで多数電子センサー（1000以上）、リングの全周に沿って静止し、X線管の独立した回転、1回転あたりに費やされた時間は0.7秒でした。

重要！ CTを改善する主な目標の1つは、受信する情報の品質を改善するだけでなく、手順の時間を短縮することです。これにより、患者への放射線被曝量を大幅に減らすことができます。

トモグラフィーの種類

CTでの最初の研究分野は頭でしたが、使用される機器の継続的な改善のおかげで、今日では人体のあらゆる部分を検査することが可能です。現在、スキャンにX線を使用して、次のタイプの断層撮影を区別できます。

スパイラルCT;
MSCT;
2つの放射線源を使用したCT。
コーンビーム断層撮影;
血管造影。

スパイラルスキャンの本質は、次のアクションの同時実行に還元されます。

患者の体をスキャンするX線管の一定の回転。
患者がトモグラフの周囲を通る走査軸の方向に横たわっている状態でのテーブルの一定の動き。

他のタイプの診断に比べて多くの利点があるスパイラルCTの動作の概略図

テーブルの動きにより、光線管の軌道はらせん状になります。調査の目的に応じて、テーブルの速度を調整できますが、結果の画像の品質にはまったく影響しません。コンピュータ断層撮影の強みは、腹腔（肝臓、脾臓、膵臓、腎臓）と肺の実質器官の構造を研究する能力です。

MSCT

マルチスライス（マルチスライス、マルチレイヤー）コンピューター断層撮影（MSCT）は、90年代初頭に登場した比較的若い方向のCTです。 MSCTとスパイラルCTの主な違いは、円を描くように静止している検出器の列がいくつかあることです。すべてのセンサーが安定して均一に放射線を受信できるように、X線管から放出されるビームの形状を変更しました。

検出器の列の数は、いくつかの光学セクションの同時取得を提供します。たとえば、2列の検出器は、それぞれ2つのセクションと4つの行、4つのセクションを同時に取得します。得られる断面の数は、断層撮影装置の設計で提供される検出器の列の数によって異なります。

MSCTの最新の成果は、体積画像を取得するだけでなく、検査時に発生する生理学的プロセスを観察すること（たとえば、心臓の活動を観察すること）を可能にする320列の断層撮影装置であると考えられています。 MSCTのもう1つのプラスの違い最終世代、X線管を1回転させた後、調査対象の臓器に関する完全な情報を得ることが可能であると考えることができます。

頸椎の3D再構成

2つの放射線源を使用したCT

2つの放射線源を備えたCTは、MSCTの種類の1つと見なすことができます。そのような装置を作成するための前提条件は、動く物体を研究する必要性でした。たとえば、心臓の研究でカットを取得するには、心臓が比較的静止している期間が必要です。この間隔は、X線管の回転時間の半分である3分の1秒に等しくする必要があります。

管の回転速度が上がると重量が増え、それに応じて過負荷が増えるので、このような短時間で情報を得る唯一の方法は、2本のX線管を使用することです。 90°の角度に配置されたエミッターは心臓の検査を可能にし、収縮の頻度は得られた結果の品質に影響を与えることはできません。

コーンビーム断層撮影

コーンビームコンピュータ断層撮影（CBCT）は、他のコンピュータと同様に、X線管、記録センサー、およびソフトウェアパッケージで構成されています。ただし、従来の（スパイラル）断層撮影装置では、放射ビームが扇形であり、記録センサーが同じ線上に配置されている場合、CBCTの設計上の特徴は、センサーの長方形の配置と小さいサイズです。焦点の1回転で小さな物体の画像を取得することが可能になります。

診断情報を数回取得するこのようなメカニズムにより、患者の放射線被曝が減少し、X線診断の必要性が非常に高い次の医療分野でこの方法を使用できるようになります。

歯科;
整形外科（膝、肘、または足首の関節の検査）;
外傷学。

さらに、CBCTを使用する場合、断層撮影装置をパルスモードに切り替えることで、放射線被曝をさらに減らすことができます。パルスモードでは、放射線は継続的に供給されませんが、パルスによって、放射線量をさらに40％削減できます。

重要！ CBCT中のわずかな線量の放射線により、子供を検査するときに使用することができます。

下顎の神経管の位置に関するさまざまなオプションが知られるようになったのは、CBCTが登場してからでした。

血管造影

CT血管造影で得られる情報は、古典的なX線断層撮影とコンピューター画像再構成を使用して得られた血管の3次元画像です。血管系の体積画像を取得するために、放射線不透過性物質（通常はヨウ素を含む）が患者の静脈に注入され、検査されている領域の一連の画像が撮影されます。

CTは主にX線コンピュータ断層撮影として理解されているという事実にもかかわらず、多くの場合、概念には、初期データを取得する別の方法に基づく他の診断方法が含まれますが、それらを処理する方法は似ています。

このような手法の例は次のとおりです。

磁気共鳴画像法（MRI）;

MRIはCTと同様の情報処理の原理に基づいているという事実にもかかわらず、初期データを取得する方法には大きな違いがあります。 CT中に、調査中のオブジェクトを通過する電離放射線の減衰が記録された場合、MRI中に、さまざまな組織の水素イオン濃度の差が記録されます。

このため、強力な磁場の助けを借りて水素イオンが励起され、エネルギー放出が記録されます。これにより、すべての内臓の構造を知ることができます。電離放射線の体への悪影響がなく、受信した情報の精度が高いため、MRIは価値のある代替 CT。

また、以下の対象物を検査する場合、MRIは放射線CTよりも一定の優位性があります。

軟部組織;
中空の内臓（直腸、膀胱、子宮）;
脳と脊髄。

重要！ CTに対するMRIの主な利点は、電離放射線の悪影響がないことです。

10月

光学を使用した診断コヒーレンストモグラフィー非常に短い波長の赤外線の反射度を測定することによって実行されます。データ取得メカニズムは超音波検査といくつかの類似点がありますが、後者とは異なり、たとえば次のように、間隔の狭い中型のオブジェクトのみを検査できます。

粘膜;
網膜;
レザー;
歯肉および歯の組織。

パット

陽電子放出断層撮影装置は、患者の体内に直接存在する放射性核種の放射線を記録するため、その構造にX線管がありません。この方法では、臓器の構造はわかりませんが、その機能的活動を評価することはできます。 PETは、腎機能を評価するために最も一般的に使用され、甲状腺.

写真はPETを示しています静止画像肝臓

コントラストの向上

検査結果の継続的な改善の必要性は、診断プロセスをより複雑にします。コントラストによる情報量の増加は、密度にわずかな違いさえある組織構造を区別する可能性に依存しています。これは、従来のCTでは検出できないことがよくあります。

健康な組織と病気の組織では血液供給の強度が異なり、流入する血液の量に違いが生じることが知られています。放射線不透過性物質の導入により、画像の濃度を上げることができます。これは、ヨウ素を含むX線コントラストの濃度と密接に関連しています。患者の体重1kgあたり1mgの量の60％造影剤の静脈への注射は、検査された臓器の視覚化を約40-50ハウンズフィールド単位改善します。

体にコントラストを導入する方法は2つあります。

オーラル;
静脈内。

最初のケースでは、患者は薬を飲みます。通常、この方法は中空器官を視覚化するために使用されます。消化管. 静脈内投与研究中の臓器の組織による薬物の蓄積の程度を評価することができます。それは、物質の手動または自動（ボーラス）投与によって実行することができます。

重要！薬物のボーラス注射の速度は、最新の断層撮影装置の操作モードと完全に一致しているため、手動のものを使用して同様の結果を得るのはほとんど不可能です。

適応症

CTスキャンの範囲には実質的に制限はありません。腹部の臓器、脳、骨の装置のトモグラフィーは非常に有益ですが、腫瘍の形成、損傷、および一般的なものの検出炎症過程通常、追加の説明（生検など）は必要ありません。

CTは、次の場合に示されます。

リスクのある患者（スクリーニング検査）の中で、可能性のある診断を除外する必要がある場合、それは以下の付随する状況の下で実行されます：
持続的な頭痛;
頭部外傷;
明らかな理由によって引き起こされたのではなく、失神。
肺における悪性新生物の発生の疑い;
必要に応じて、脳の緊急検査：
発熱、意識喪失、精神異常を合併したけいれん症候群;
頭蓋骨への貫通損傷または出血性障害を伴う頭部外傷;
頭痛精神状態の障害、認知障害を伴う、増加血圧;
外傷またはその他の傷害の疑い主な動脈例：大動脈瘤;
以前の治療による、または腫瘍学的診断の病歴がある場合の、臓器の病理学的変化の存在の疑い。

シリンジインジェクターは、スキャンに最適なモードで造影剤を注入します

実行する

診断を実行するには複雑で高価な機器が必要であるという事実にもかかわらず、手順は実行が非常に簡単であり、患者の努力を必要としません。コンピュータ断層撮影がどのように行われるかを説明するステップのリストに6つのポイントを含めることができます。

診断のための適応症の分析と研究戦術の開発。
患者を準備してテーブルに置きます。
放射パワーの補正。
スキャンが進行中です。
受信した情報をリムーバブルメディアまたはフォト用紙に修正します。
検査結果を説明するプロトコルを作成します。

前夜または検査当日に、患者のパスポートデータ、既往歴、および手技の適応症がポリクリニックのデータベースに記録されます。コンピュータ断層撮影の結果もここに入力されます。

重要！ CTスキャンは、消化管の研究を実施する必要がある場合を除いて、患者からの特別なトレーニングを必要としません。この場合、あなたは空腹時に手順に来るべきであり、前日に腸内のガス形成を刺激する食物の消費を制限します。

これまで拡大を続けてきたCTの開発・診断機能のすべてを網羅することはかなり難しい。研究中の物体とは何の関係もない外部構造を「浄化」した、関心のある臓器の3次元画像を取得することを可能にする新しいプログラムが登場します。同様の品質の結果を提供する「低線量」装置の開発は、MRIの同様に有益な方法と競争することができるでしょう。

今日、最も近代的な診断方法さまざまな病気コンピュータ断層撮影です。通常のX線検査を数ステップ上回り、より安全です。

痛みのない方法を使用して、人間の内臓の実際の状態を判断できるようにする研究です。

コンピュータ断層撮影の原理

X線の助けを借りて、背骨の近くの体の領域は「輝いています」。結果の画像は、手順中に特別なプログラムに直接ロードされ、さらに処理されます。

医師はコンピューターのディスプレイを見て、傍脊椎組織のプロセスの変化を監視することができます。彼は、受け取った情報をさらに調査し、それを他の医師の意見と関連付けるために、自分の観察結果を取り外し可能なメモリ媒体に記録することができます。

得られた画像には何が見えますか？

それらの上であなたは脊椎の骨と軟骨の状態についての詳細な情報を見ることができ、初期の病理学的過程を認識し、病気の存在について周囲の血管と神経を見ることができます。

これは、病気の正確な診断、検査された領域の骨折や欠陥の存在の確認または反論のために医師によって使用されます。その助けを借りて、変性疾患背骨と悪性腫瘍、そしてこれは他の研究方法では困難です。

CTスキャンを処方する前に、医師は患者を注意深く検査し、分析を確認し、病気の既往歴を収集する必要があります。これは、CT中の放射線被曝が従来のX線撮影よりも高いため、コンピュータ断層撮影がしばしば不可能であるという事実によるものです。

CTの適応

脊椎および周辺組織のその後の手術のために情報を収集する必要性。
手術後に脊柱とその周辺をチェックする必要性。
の疑い悪性新生物または転移の蓄積;
椎間帯のヘルニアとそれに関連する合併症を認識する必要性。
骨の骨粗鬆症を特定する必要性;
脊柱および腰仙部に異常な新生物がないか患者をチェックする必要性。
ジストロフィーおよび脱毛過程、関節炎または炎症性異常の疑い骨組織脊椎;
脊髄損傷または骨折;
脊髄に膿瘍が存在する疑い;
他の種類の検査で効果がなかった場合は、脊柱の痛みの原因を突き止めます。
脊椎の一体構造の違反を伴う、背中の損傷、変形、または骨折の程度を明らかにする必要性。
骨密度をチェックする必要があります。

禁忌

CTスキャンを受ける前に、以前に発見した病気について医師に必ず伝えてください。これは、調査の悪影響を回避できる唯一の方法です。多くの人がX線コンピュータ断層撮影の禁忌に関する正確な情報に興味を持っていますが、医師は手順を妨害したり調整したりする病気のおおよそのリストのみをまとめました。

代償不全の性質の心筋の病気;
あらゆる種類の心臓病（先天性または後天性）;
急性高血圧クリーゼ;
脳組織の不適切な血液循環;
他の種類気管支ぜんそく後の段階で、窒息の発作を引き起こします。
肝臓と腎臓の組織の病気;
重度の糖尿病;
アレルギー性疾患の後期（特にクインケ浮腫）;
外部刺激に対する異常な反応につながるメンタルヘルス障害;
アルコール依存症と重度の薬物依存症;
閉所恐怖症;
患者の体重が200キログラムを超えると、肥満の進行型であり、患者を装置に入れることができなくなります（特殊なタイプの装置を使用する必要があります）。

合併症のある妊婦や新生児も CTスキャンなし装置内に放射線被曝が存在するため、胎児に重大な害を及ぼします。大人と健康な人通常、断層撮影の影響を許容します。

この装置は、電離放射線が限界を超えて広がるのを防ぐ特別なキャビネットに配置されています。患者は断層撮影装置の可動部分に横になる必要があります。仰向けに寝る必要があります。場合によっては、お腹に横になったり、横に寝転がったりする必要があります。

人が横になっている装置の一部は、データを読み取るエミッターとセンサーの位置に応じて並進運動を実行します。狭い流れに焦点を合わせたビームは、調査に必要な体の部分を一定の時間間隔で通過し、それらからはじかれ、検出器の敏感な表面に戻ります。

次に、センサーは受信した情報をコンピューターに送信し、そこでビデオと3次元写真に形成されます。コンピュータは後で再生するためにそれらを保存します。

検査には5分から30分かかります。脊椎の変性異常の程度が高いほど、手技は長くなります。得られたデータの分析時間については、医師が1時間以内に検査の結論を出します。

間に コンピュータ断層撮影あなたが経験しない背骨痛みただし、不快な姿勢、ハミングマシンの操作、予測できないテーブルの動き、および個人的な心理学により、不快に感じる場合があります。このため、患者は異常な反応を防ぐために特別なストラップで固定されています。

場合によっては、CT中に特殊な造影剤が体内に注入されます。これは、に関する詳細情報を提供します循環系..。薬の投与は不快で痛みを伴います。多くの場合、吐き気やトイレを使いたいという衝動があります。しかし、体内の造影剤の存在のこれらの否定的な症状はすぐに消えます。

子供が診察を受ける場合、両親は手術中はオフィスにとどまることができますが、放射線からの保護を身に着けなければなりません。これにより、若い患者の泣き声や恐怖の発作を防ぐことができます。

脊椎のどの領域がCTスキャンを行うかの病理

この手順により、可用性について知ることができます。

骨軟骨症 – 病理学的プロセス椎間板または骨の軟骨で。
変形性関節症-軟骨組織の弾力性の喪失に関連する病気。それはすり減り、その可動性を失い、動きの痛みとこわばりが起こり、病気は麻痺につながる可能性があります。
脊柱管狭窄症-病気腰椎脊椎。この病気は、脊柱管の開口部の隙間を埋める骨組織の制御されていない増殖を引き起こします。腰椎の断層撮影を行わないと、すべてが脊髄の侵害で終わり、その結果、激痛そして不動につながります。
脊椎症-ほとんどの場合、この病状は頸部に影響を及ぼします。椎骨靭帯の異常なスパイク状の成長の存在を特徴とします。

脊椎のスパイラルCT

人間の背骨は非常に複雑な解剖学的構造であり、多くの人が含まれています他の種類組織、関節および骨の形成、穴。これにより、正確な診断が困難になります。したがって、最も困難なケースでは、特別な CTスキャン – 螺旋、略して 「SKT」..。まだ存在しています マルチスライスコンピュータ断層撮影略称 「MSCT」.

SKTの原理脊椎の必要な領域の複数の画像（「スライス」）を作成する技術で構成されています。医師は、目標に応じて独自に方向を選択します。技術的には、このプロセスは簡単ではありません。患者と一緒にテーブルを動かすだけでなく、エミッターとセンサーをらせん状に回転させる必要があります。しかし、写真は高品質で正確です。

あなたは使用するという事実に注意を払う必要があります 脊柱のMSCT、医師は、高品質で提示された画像の細部を検討する機会があります。これは、標準のCTよりもセクションが薄いために達成されます。セクションは10倍薄くなっています。

コンピュータ断層撮影は、関心のある領域または全身のレイヤーごとの画像を取得する手順です。 X線装置とは異なり、断層撮影装置はX線ビームが狭いため、放射線量が少なくなります。スキャン後、断層撮影装置によって収集されたデータは中央コンピュータに送信され、そこで復号化と画質改善のプロセスが行われます。

コンピュータ断層撮影室

手順の前に何をすべきですか？

コンピュータ断層撮影の前に最も有益な画像を取得するには、患者はいくつかの一般的なポイントを考慮する必要があります。まず、CTスキャンの前の4〜5時間は飲食しないでください。食品は胃腸管でガスを発生させ、研究結果を歪めるためです。
第二に、患者は彼がヨウ素を含む食品（エビ、海の魚、ヨウ素添加塩、海藻）、理解できない診断を明確にするために、この要素を含む造影剤が必要になる場合があります。
CTスキャンの直前に、すべての金属アイテム（宝石（指輪、イヤリング））を外す必要があります。これらは、画像の精度と情報コンテンツに影響を与える可能性があるためです。
CTが行われている部門またはオフィスで診断する前に、受験者は医師のアドバイスに注意深く耳を傾ける必要があります。医師は、CTの準備をする前に患者が観察する必要のあるニュアンスのいくつかを指摘します（手順中の行動、個別のアドバイス）。。

特別なトレーニングはいつ必要ですか？

患者の特定の臓器やシステムのコンピュータ断層撮影を実行するには、特定のトレーニングが必要です。

ざぶりしん空間のリンパ節をCTスキャンする場合、患者は200 mlの造影剤溶液を2杯飲む必要があります（20ミリリットルの造影剤を1リットルの沸騰水で希釈します）。最初のグラスは手順の1時間前に、2番目のグラスは断層撮影の直前に飲むことができます。
膀胱のコンピュータ断層撮影の前に、5時間前に、同じ濃度の200ミリリットルの造影剤を飲む必要があります。泌尿器科医は、検査の直前に、カテーテルで膀胱を空にし、150ミリリットルの酸素を注入します。その後、検査の間、クランプでカテーテルを圧迫します（酸素が逃げないようにします）。
女性の骨盤内臓器のCTスキャンの準備をするために、患者は手技の5時間前に手技の準備をします。つまり、造影剤を飲みます。手順の直前に、造影剤と蒸留水からなる溶液が膀胱に注入されます。より多くの情報コンテンツについては、医師は静脈内造影剤を処方する場合があります（必要な場合）。

骨盤内臓器のCTスキャン

男性の骨盤内臓器のコンピューター断層撮影では、手順の5時間前に造影剤を飲む必要もあります。機能-調査は完全に実施する必要があります膀胱..。放射線科医はまた、静脈内コントラスト強調を命じることができます。
患者がバリウム混合物を使用して消化管のコンピューター断層撮影を受けた場合、腹部臓器のその後のCTスキャンは3日以内に実行できることを知っておく必要があります。

いつ準備が必要ですか？

このような場合、コンピュータ断層撮影は実行できません。

患者が重度で複雑な腎臓病を患っている場合。
深刻な心血管疾患に。
ヨウ素を含む食品に対するアレルギーは、誘発する可能性があるためアレルギー反応、アナフィラキシーショックまで。
閉鎖空間への恐怖（閉所恐怖症）。
患者の一般的な深刻な状態。
患者の体重が断層撮影装置に耐えられない場合（正確な制限はモデルによって異なりますが、患者が研究を実施したい施設で直接調べることができます。原則として、最大130 kg）。

コンピュータ断層撮影は、患者の特定の体重のために設計されています

14歳未満の子供（厳密な適応症のみ）。
CTスキャンが今後3〜4か月以内にすでに実行されている場合（例外は、患者の死亡を脅かす状態です）。

コンピュータ断層撮影は有益な研究方法です。でよく使われます最新の診断それは多くの利点を持っているので。ただし、CTは主治医の指示に従ってのみ実施でき、指示された準備規則を遵守することで研究が可能な限り効果的になるため、この手順を使用することは必ずしもお勧めできません。

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人間の内臓の深刻な病状、外傷、損傷、必要現代的なアプローチ勉強する。有益な検査方法の1つであるコンピューター断層撮影（CT）は、あらゆる病気に対して行うことができ、解剖学的領域の検査にはいくつかの種類があります。手順がどのように進むか、結果として何が明らかになるか、禁忌はありますか？すべてがレビューで詳しく説明されています。

コンピュータ断層撮影とは

内部に侵入せずに人間の臓器の状態を判断する必要が生じた場合、彼らは現代の方法診断-コンピュータ断層撮影での検査。この方法は、短時間で高品質の画像を取得するのに役立ちます。手順は、特別なX線装置で実行されます。それらはさまざまな角度から体に作用します。プロセスの結果として：

光線は、放射エネルギーを電気インパルスに変換する高感度センサーに当たります。
コンピュータ処理が行われます。
検査結果がモニターに表示されます。

断層撮影プロセスで得られた画像はフィルムに印刷され、解読、X線の詳細な研究、および結果の説明のために医師に転送されます。コンピュータ機器の助けを借りて実行される有益な技術は、次のことに役立ちます。

血管病変を特定する。
発見する腫瘍性疾患;
内臓の病変を診断します。
治療プロセスを管理します。
病気の段階を見つけます。
治療計画の概要を説明します。

適応症

断層撮影装置の助けを借りたコンピューター研究は、病気を迅速に診断するのに役立ちます。この手法は、緊急で困難な状況で、計画された手順を実行するために使用されます。トモグラフィーを処方することができます：

頭痛を伴う;
意識の喪失;
腫瘍を検出するため。
脳損傷を伴う;
関節を調べるため;
肺疾患を伴う;
血管損傷を研究するため;
記憶喪失を伴う;
脳卒中の場合;
出血を伴う。

コンピュータ断層撮影は、人間の臓器の変化を研究するのに役立ちます。デバイスは研究を行うことを可能にします：

背骨-怪我の診断、先天性異常、椎間板ヘルニア;
胸部の臓器-血管の開存性、心臓の状態、リンパ節;
脳-血腫、構造の変位、浮腫、炎症、嚢胞;
血管-循環器疾患、血栓症、血管障害、アテローム性動脈硬化症、心臓病、動脈および静脈の病状;
腹部臓器-膿瘍、結石、肝硬変、大動脈瘤、腎臓病。

CTは何を示していますか？

コンピュータ断層撮影の中心を訪れ、検査を行った後、あなたは健康状態の客観的な結果を得ることができます。これは、さらなる治療を計画するのに役立ちます。断層像は以下を示しています：

骨および組織構造の密度;
腫瘍の有病率;
病理学的変化、臓器損傷の存在;
血管の開存性;
先天性欠損症;
石の存在;
循環器疾患。

利点

磁気共鳴画像法、従来のX線撮影法、およびCTを比較すると、後者の方法の多くの利点に注目することができます。これは、調査技術の特殊性によるものです。診断方法の利点：

骨組織、肺疾患、癌性腫瘍の研究で正確な結果を得る。
手順の効率;
骨の病理学における細部の画像の明瞭さ;
より低いコストで;
無痛;
血管、軟組織、骨の同時3次元画像。

種類

医学では、人の解剖学的領域に応じて診断方法を区別するのが通例です。専門化は、調査の精度を向上させるのに役立ちます。コンピュータ断層撮影は、病気を研究する現代の方法の1つの結果です。検査の種類を検討してください。

脳断層撮影-血管と膜、頭蓋骨の変化を決定し、構造を調べます。
腹腔のCT-胃腸管の状態、先天性の病状、嚢胞、腫瘍を評価します。
肺の断層撮影-肺組織、血管の変化を研究します。

解剖学的領域のコンピューター検査を実施することは、それほど有益ではありません。

腎臓の断層撮影-臓器の状態、結石、体液の存在の写真を示しています。
胸部CT-怪我を評価し、感染症、胸水;
脊椎断層撮影-椎間ヘルニア、膿瘍、脊柱管の病理を示します。
副鼻腔のCTスキャン-以前の重傷に対して処方されています形成外科;
心臓のトモグラフィー-冠状動脈と心筋がどのように見えるかを示します。

トレーニング

コンピュータ診断手順は、特別な準備措置を必要としません。造影剤を投与する必要がある場合は、アレルギーの存在について医師に警告する必要があります。断層撮影が必要になる前に：

すべての金属オブジェクトを削除します。
入れ歯を取り除く。
手順の前に数時間食べないでください。
腹部のCTスキャンは空腹時に行う必要があります。
検査の2日前に、腹部膨満の原因となる食品を食事から取り除きます。
服用した薬について医師に知らせてください。
腎臓を調べる前にもっと水を飲んでください。

CT造影剤

内臓の画像をより鮮明にするために、造影剤が使用されます。この物質はX線を遮断し、X線なしでは区別が難しい物体を強調するのに役立ちます。強化された断層撮影法は、多くの場合、静脈に注射されるヨウ素含有薬のトリオンブラスト、ウログラフィンを使用して行われ、体の組織に蓄積します。このメソッドは、状態を分析するために使用されます。

大脳血管;
尿路;
胆嚢;
新生物。

医師は、できるだけ早く体からそれを取り除くために、賦形剤を使用して手順の後にもっと水を飲むことをお勧めします。他のタイプの造影剤と投与方法があります。次の場合、高品質のコンピュータ断層撮影が得られます。

造影剤の経口投与-胃、食道を検査するために物質を中に入れ、硫酸バリウム、ガストログラフインを使用します。
直腸送達-腸の部分を明確に視覚化するための浣腸の助けを借りた同様の薬の使用。

コンピュータ断層撮影はどのように行われますか

研究は、医療センターや診療所、断層撮影装置を備えた特別な部屋で行われます。必要に応じて、プロセスのタイプに応じて、コンピューター手順の前に造影剤が患者に注入されます。患者は検査を行う準備ができている必要があります。セッションの所要時間は約30分です。

CTスキャンを取得する方法は？調査を行う場合：

患者は装置のテーブルに置かれます。
患者の体が動かないようにベルトで固定します。
テーブルはスキャナー内をゆっくりと移動します。
X線装置のリングがその周りを回転します。
ボディスライスのレイヤーごとのスキャンがあります。
コンピューターは情報を処理します。
モニターに3次元画像を提供します。
病気の臓器のレイヤーごとの画像の写真を印刷できます。

コンピュータ断層撮影による放射線被曝

断層撮影プロセスはX線放射に基づいているため、検査中に人がどのような負荷を受けるかを知ることが重要です。放射線量は癌を発症するリスクを高めます。断層撮影装置で手順を実行すると、通常のプロセス中にX線装置で得られる負荷の数百倍になる可能性があります。以下を考慮して、断層撮影を行うかどうかを決定するのは医師の責任です。

患者の状態;
すでに実行されたX線被曝の数。
患者の年齢-出産していない幼児や若い女性に細心の注意を払って。

危害

トモグラフィーを使用して人間の臓器の多層スキャンを実施することは、患者にとって常に安全であるとは限りません。健康上のリスクがあります。暴露の有害な瞬間は次のとおりです。

腫瘍学を誘発する大量の放射性放射線;
アレルギー、嘔吐を引き起こし、体からのヨウ素の除去に問題を引き起こす可能性のある造影剤の影響。

禁忌

トモグラフィーの高い情報量を考慮しても、そのようなコンピューター検査はすべての患者に適しているわけではありません。医師は、手順の紹介を行う際に、禁忌を考慮に入れる必要があります。 14歳未満の子供には制限があります。万が一の場合、調査は禁止されています。

コンピュータ断層撮影-CT。 コンピュータ断層撮影とは何ですか？断層撮影は何を示していますか？