目の光コヒーレンストモグラフィーとは何ですか? 網膜のコヒーレンストモグラフィーとは何ですか?目の大部分を解読する

今日、そのような研究は、視覚器官の構造を研究するための最も先進的な技術です。 これはかけがえのない方法です 早期診断網膜の病気および失明につながる他の病状。 以前は、このような危険で深刻な病気は、主に患者が時間通りに質の高い眼科検査を受けなかったために発症しました。 アイトモグラフィーがどのように行われるか、それがどのような方法であるか、なぜそれがそれほど人気になっているのかを考えてみてください。

診断の兆候

眼科医はこのタイプの検査を使用して、次の病気を検出します。

  • 黄斑の涙。
  • 糖尿病の結果としての眼の損傷。
  • 緑内障。
  • 血栓の閉塞 中心静脈網膜。
  • 視覚器官のこの部分の剥離。これは、失明の発症に寄与する最も危険な状態の1つです。
  • 目の空洞の変性変化。
  • 加齢性黄斑変性症。
  • 網膜上の嚢胞形成の出現。
  • 腫れやその他の神経異常、視力の大幅な低下、さらには失明につながります。
  • 硝子体網膜症。

さらに、目のトモグラフィーは、以前に処方された治療の有効性を監視するためにも使用されます。 その助けを借りて、あなたは前眼房の角度、そのドレナージシステムの操作の特徴を最も完全に決定することができます(それが緑内障の疑いがある場合に断層撮影が最も正確な結果を与える理由です)。 また、眼内レンズを装着して角膜移植を行う場合にもかけがえのないものです。

この検査では、角膜、視神経、虹彩、網膜、前眼房の状態を診断できます。 また、すべての結果がデバイスのメモリに保存されるため、医師は目の状態のダイナミクスを追跡できることに注意してください。

検査はどのように行われますか?

これは、眼組織を診断するための最新の非侵襲的手順の一種です。 これは通常の超音波検査と非常に似ていますが、1つの違いがあります。音ではなく、赤外線を使用します。 すべての情報は、検査対象の組織からの放射線遅延の程度を測定した後にモニターに送られます。 このような断層撮影法は、他の方法では決定できない変化を検出することを可能にします。

この研究は、目の網膜と視神経に関して最も効果的です。 このタイプの診断は、20年余り医療現場で使用されてきたという事実にもかかわらず、なんとか人気を博しています。

検査中、患者は強調表示されたマークに焦点を合わせる必要があります。 これは、研究しなければならない目の助けを借りて行われなければなりません。 同時に、視覚器官の組織のスキャンが実行されます。 マークに視線を合わせることができない場合は、よく見えるもう一方の目を使用する必要があります。

出血、浮腫、水晶体混濁がある場合、手順の情報内容は大幅に減少します。 他の方法を使用して、正確な診断を決定できます。

トモグラフィーの結果は、要約された表、写真、および詳細なプロトコルの形式で表示されます。 医師は、定量的および視覚的なデータを使用して目の状態を分析できます。 それらは基準の指標と比較され、正確な診断を行うことができます。
最近では、3次元検査も使用されています。 目の膜の層ごとのスキャンのおかげで、医者はそれにある可能性のあるほとんどすべての違反を明らかにします。

この診断方法の利点

網膜トモグラフィーには次の利点があります。

  • それはあなたが人の緑内障の存在を正確に決定することを可能にします。
  • 病気の進行を記録することを可能にします。
  • 引き起こさない 痛みを伴う感覚と不快感;
  • 黄斑変性症、つまり人が視野に黒い斑点を見る状態を最も正確に診断します。
  • 失明につながる眼疾患を検出する他の方法と完全に組み合わされます。
  • 体を有害な放射線(主にX線)にさらしません。

そのような研究が定義できること

目の構造の特徴を研究するために使用されるトモグラフィーは、あなたが見ることを可能にします さまざまな病気、この身体のプロセスと現象。

  • 網膜または神経線維の形態学的変化。
  • 神経椎間板のパラメータの変化。
  • 眼の前眼部の解剖学的構造の特徴、および標準と比較したそれらの変化。
  • 網膜の変性変化のすべてのケースは、視力の重大な障害につながります。
  • 糖尿病性網膜症の発症に関連する障害。 初期段階従来の検眼鏡では診断が難しい。
  • 緑内障の発症に関連する硝子体および眼の他の部分への損傷。
  • 静脈血栓症に起因する網膜の変化。
  • 網膜剥離の程度の違い。
  • 目の構造、視神経、その他の詳細な診断が必要な障害のさまざまな異常。

このような検査は、適切な機器を備えた専門クリニックで実施されます。 もちろん、そのような機器を備えている診断センターはほとんどありません。 しかし、時間が経つにつれて、それはよりアクセスしやすくなり、ますます多くの診療所が進歩的な方法を使用して彼らの目を検査するために患者を受け入れるでしょう。 最近、OCT(光コヒーレンストモグラフィー)が地域センターの診療所で利用できるようになりました。

また、CTのコストは非常に高くなりますが、特に眼科医がそのような診断を主張する場合は、CTの実行を拒否しないでください。 高精度の機器を使用しても、単純な健康診断よりもはるかに多くの機能を備えています。 だから発見することが可能になります 危険な病状まだ症状が出ていない段階でも目。

現代の眼科の可能性は、約50年前の視覚器官の病気を診断および治療する方法と比較して大幅に拡大されています。 今日、複雑でハイテクなデバイスと技術を使用して正確な診断を行い、目の構造のわずかな変化を検出しています。 特殊なスキャナーで実行される光コヒーレンストモグラフィー(OCT)は、そのような方法の1つです。 誰がそのような調査を実施する必要があるのか​​、そしていつ、どのようにそれを適切に準備するのか、禁忌があり、合併症が発生する可能性があります-これらすべての質問に対する答えは以下のとおりです。

利点と機能

網膜および眼の他の要素の光コヒーレンストモグラフィーは、 高品質視覚器官の表面的で深い構造の解像度。 この方法は比較的新しいものであり、知識のない患者は偏見を持って治療します。 そして、今日OCTは診断眼科に存在する最高のものと考えられているので、それは完全に無駄です。

OCTは数秒で完了し、検査後1時間以内に結果が作成されます。ランチタイムにクリニックに来て、OCTを実行し、すぐに診断を受けて、同じ日に治療を開始できます。

OCTの主な利点は次のとおりです。

  • 両方の目を同時に検査する能力;
  • 手順の速度と診断のための正確な結果を取得する効率。
  • あるセッションで、医師は黄斑、視神経、網膜、角膜、動脈、毛細血管の状態を顕微鏡レベルで明確に把握します。
  • 目の要素の組織は、生検なしで徹底的に検査することができます。
  • OCTの解像度は通常の何倍も高い コンピュータ断層撮影または超音波-組織の損傷は4ミクロン以下のサイズで検出され、初期段階で病理学的変化が見られます。
  • 静脈内に対照的な染料を注入する必要はありません。
  • 手順は非侵襲的であるため、禁忌はほとんどなく、特別な準備と回復期間は必要ありません。

コヒーレント断層撮影を行う場合、患者は放射線被曝を受けません。これは、外的要因の有害な影響を考えると大きな利点でもあり、これがないと、現代のすべての人が被曝します。

手順の本質は何ですか

光波が人体を通過すると、さまざまな器官からさまざまな方法で反射されます。 光波の遅延時間と目の要素を通過する時間、反射の強さは、断層撮影中に特別なデバイスを使用して測定されます。 次に、それらは画面に転送され、その後、取得されたデータの復号化と分析が実行されます。

網膜ocは絶対に安全で痛みのない方法です。デバイスが視覚器官に接触しないため、皮下または眼の構造の内部に何も注入されません。 しかし同時に、標準のCTやMRIよりもはるかに高い情報コンテンツを提供します。


これは、OCTでスキャンして得られたコンピューターモニター上の画像がどのように見えるかです。それを解読するには、専門家の特別な知識とスキルが必要です。

あるのは、結果として生じる反射をデコードする方法にあります 主な特徴 10月。 事実、光の波は非常に高速で移動するため、必要なインジケーターを直接測定することはできません。 これらの目的のために、特別な装置、つまりメイケルソン干渉計が使用されます。 光波を2つのビームに分割し、1つのビームを検査する必要のある目の構造を通過させます。 そしてもう一方は鏡面に行きます。

網膜と眼の黄斑領域の検査が必要な場合は、長さ830nmの低コヒーレンス赤外線ビームが使用されます。 前眼房のOCTを行う必要がある場合は、1310nmの波長が必要になります。

両方のビームが接続され、光検出器に入ります。 そこで干渉画像に変換され、コンピュータプログラムによって分析され、疑似画像の形でモニターに表示されます。 何が表示されますか? 反射率の高い部分は暖かい色合いになり、光の波を弱く反射する部分は写真ではほとんど黒く見えます。 写真では、神経線維と色素上皮が「暖かく」表示されています。 核および叢状の網膜層は 中くらい反射率。 また、硝子体はほとんど透明で光波をよく透過し、ほとんど反射しないため、黒く見えます。

本格的で有益な画像を取得するには、光波を横方向と縦方向の2つの方向に眼球に通す必要があります。 角膜が腫れ、硝子体の混濁、出血、および異物粒子が発生すると、結果の画像の歪みが発生する可能性があります。


眼の構造の状態に関する最も完全な情報を取得し、侵襲的な介入なしに進行中の病状、それらの形態および段階を特定するには、1分未満続く1つの手順で十分です。

光トモグラフィーでできること:

  • 目の構造の厚さを決定します。
  • 視神経乳頭のサイズを決定します。
  • 網膜の構造の変化を特定して評価し、 神経線維.
  • 前部の要素の状態を評価します 眼球.

したがって、OCT中に、眼科医は1回のセッションで目のすべてのコンポーネントを研究する機会を得ます。 しかし、最も有益で正確なのは網膜の研究です。 今日、光コヒーレンストモグラフィーは、視覚器官の黄斑帯の状態を評価するための最も最適で有益な方法です。

の適応症

光トモグラフィーは、原則として、眼科医に苦情を相談するすべての患者に処方することができます。 しかし、場合によっては、この手順を省略できず、CTやMRIに取って代わり、情報量の点でもそれらを上回ります。 OCTの適応症は、以下の症状と患者の苦情です。

  • 「ハエ」、クモの巣、稲妻、目の前で点滅します。
  • ぼやけた視界。
  • 片方または両方の目の突然の急激な視力低下。
  • 強い痛み視覚器官で。
  • 緑内障または他の理由による眼圧の有意な増加。
  • 眼球突出-自発的にまたは損傷後に眼球が眼窩から膨らむ。


緑内障、眼圧の上昇、視神経乳頭の変化、網膜剥離の疑い、および眼への外科的介入の準備-これらはすべて、光コヒーレンストモグラフィーの指標です。

レーザーを使用した視力矯正を行う場合は、前眼房の角度を正確に決定し、眼内液の排出の程度を評価するために、手術の前後にそのような研究が行われます(緑内障の場合)診断された)。 OCTは、角膜移植、角膜内リングまたは眼内レンズの移植にも必要です。

コヒーレンストモグラフィーで識別および検出できるもの:

  • 眼圧の変化;
  • 先天性または後天性 退行性の変化網膜組織;
  • 目の構造における悪性および良性の新生物;
  • 糖尿病性網膜症の症状と重症度;
  • 視神経乳頭のさまざまな病状;
  • 増殖性硝子体網膜症;
  • 網膜上膜;
  • 冠状動脈または眼の中心静脈などの血栓 血管の変化;
  • 黄斑の裂傷または剥離;
  • 嚢胞の形成を伴う黄斑浮腫;
  • 角膜潰瘍;
  • 深く浸透する角膜炎;
  • 進行性近視。

このような診断研究のおかげで、視覚器官の小さな変化や異常さえも特定し、正しく診断し、病変の程度と最適な治療方法を決定することが可能です。 OCTは、実際に患者の視覚機能を維持または回復するのに役立ちます。 そして、この手順は完全に安全で痛みがないため、目の側からの病状によって複雑になる可能性のある病気の予防策として実行されることがよくあります- 糖尿病, 高血圧、違反 脳循環、怪我の後または 外科的介入.

OCTが許可されていない場合

ペースメーカーやその他のインプラントの存在、患者が視線を集中できない、意識を失っている、または感情や動きを制御できない状態では、ほとんどの診断テストは実行されません。 コヒーレンストモグラフィーの場合、すべてが異なります。 この種の手順は、意識の混乱と患者の不安定な精神感情状態で実行することができます。


有益ではあるが多くの禁忌があるMRIやCTとは異なり、OCTは恐れることなく子供を検査するために使用できます-子供は手順を恐れず、合併症も受けません

OCTを実行する上での主な、そして実際の唯一の障害は、他の診断研究を同時に実施することです。 OCTが処方された日には、視覚器官を検査する他の診断方法を使用することは不可能です。 患者がすでに他の処置を受けている場合、OCTは別の日に転送されます。

また、角膜および眼球の他の要素の高い近視または重度の混濁は、明確で有益な画像を取得する上での障害となる可能性があります。 この場合、光波の反射が不十分になり、画像が歪んでしまいます。

OCTテクニック

光コヒーレンストモグラフィーは、眼科医院に必要な機器がないため、通常、地区のポリクリニックでは実行されないことをすぐに言わなければなりません。 OCTは専門のプライベートでのみ行うことができます 医療機関..。 大都市では、OCTスキャナーを備えた信頼できる眼科医院を見つけることは難しくありません。 事前に手順に同意することをお勧めします。片眼のコヒーレンストモグラフィーの費用は800ルーブルから始まります。

OCTの準備は必要ありません。機能しているOCTスキャナーと患者自身だけが必要です。 受験者は椅子に座って、示されたマークに焦点を合わせるように求められます。 構造を検査する眼の焦点が合わない場合は、もう一方の健康な眼によって視線を可能な限り固定します。 静止したままでいるのに2分もかからない-これは赤外線のビームを眼球に通すのに十分である。

この期間中、いくつかの画像が異なる平面で撮影され、その後、医療担当者が最も鮮明で最高品質の画像を選択します。 彼らのコンピュータシステムは、他の患者の検査から編集された既存のデータベースと照合します。 ベースは、さまざまな表や図で表されます。 一致するものが少ないほど、患者の目の構造が病理学的に変化する可能性が高くなります。 得られたデータのすべての分析アクションと変換は自動モードのコンピュータプログラムによって実行されるため、結果を得るのに30分もかかりません。

OCTスキャナーは完全に正確な測定を行い、それらを迅速かつ効率的に処理します。 しかし、正しい診断を下すためには、得られた結果を正しく解読する必要があります。 そして、これには、眼科医の網膜と脈絡膜の組織学の分野における高度な専門性と深い知識が必要です。 このため、研究結果の解釈と診断は複数の専門家によって行われています。

要約:眼科疾患の大部分は、初期段階での認識と診断が非常に困難であり、眼の構造への実際の損傷の程度を確立することはさらに困難です。 疑わしい症状については、検眼鏡検査が日常的に処方されていますが、この方法では、目の状態を最も正確に把握するには不十分です。 より完全な情報はコンピューター断層撮影法と磁気共鳴画像法によって提供されますが、これらの診断手段には多くの禁忌があります。 光コヒーレンストモグラフィーは完全に安全で無害であり、視覚器官を検査する他の方法が禁忌である場合でも実行できます。 今日、それは目の状態に関する最も完全な情報を取得するための唯一の非侵襲的な方法です。 発生する可能性のある唯一の問題は、すべての眼科医院が手技に必要な機器を備えているわけではないということです。

光コヒーレンストモグラフィー/ OCTを受けることができるモスクワで66の診療所を見つけました。

モスクワでの光コヒーレンストモグラフィー/ OCTの費用はいくらですか

モスクワでの光コヒーレンストモグラフィー/ OCTの価格は900ルーブルから。 最大21,270ルーブル.

光コヒーレンストモグラフィー/ 10月:レビュー

患者は、光コヒーレンストモグラフィー/ OCTを提供するクリニックについて2535件のレビューを残しました。

OCTの本質は何ですか?

光コヒーレンストモグラフィー(OCT)は、散乱光と反射光をリアルタイムで2〜15ミクロンの精度で比較することにより、臓器の内部微細構造のトモグラフィー(断面)および3次元視覚化を可能にする非侵襲的診断方法です。 。 このような高精度により、組織の構造に関するデータを取得することができます。 組織学的検査、これにより、この研究を「光学生検」と呼ぶことができます。

この技術は、透明な媒体を通して網膜の状態を評価し、皮膚新生物を診断し、カテーテルを実行し、 内視鏡検査血管(冠状動脈を含む)、アテローム性動脈硬化症のプラーク、子宮内膜、子宮頸部上皮および 膀胱、 消化管。

指揮するとき 外科手術 OCTは、視覚的評価を通じて腫瘍組織を区別するのに役立ちます。

それは何を示していますか? どんな病気を診断しますか?

眼科診断ツールとして、OCTは多くの網膜疾患の診断に役立ちます。

  • 黄斑円孔(裂け目)
  • 黄斑のしわ
  • 硝子体牽引
  • 黄斑浮腫
  • 視神経乳頭の腫れ
  • 緑内障
  • 網膜および網膜色素上皮の剥離(例、中心性漿液性網膜症または加齢性黄斑変性症)。

場合によっては、この診断研究の助けを借りてのみ診断を確立することができます(たとえば、黄斑円孔を使用)。 他の病気、特に 血管疾患網膜の場合、検査と血管造影図を組み合わせると便利な場合があります。 また、この研究では、角膜と前眼房の状態を評価することができます。

光学生検のシステムとして、この方法は前癌状態の診断を可能にし、 悪性新生物、血管壁病変、婦人科疾患。

動脈内血管評価では、スパイラルスキャンを実行して構造の3次元画像を取得します 血管壁差別化する 各種タイプアテローム性動脈硬化症のプラーク。

光トモグラフィーは、皮膚新生物の診断にも使用されます。

研究はどうですか?

装置は絶対に安全なレーザー光源を使用し、X線は使用しません。 スキャンは完全に無痛で、数秒しかかかりません。

禁忌と制限

硝子体出血、白内障、または角膜混濁のために眼の媒体の透明度が制限されている場合、網膜検査は不可能です。

内視鏡またはカテーテル断層撮影は、これらのタイプの診断手順の禁忌によって制限されます。

コースの重症度に応じて、ほとんどすべての眼疾患は視力の質に悪影響を与える可能性があります。 この点で、治療の成功を決定する最も重要な要因はタイムリーな診断です。 緑内障やさまざまな網膜病変などの眼疾患で部分的または完全に視力が失われる主な理由は、症状の欠如または弱い症状です。

可能性のおかげで 現代医学、このような病状を早期に検出することで、回避することができます 起こりうる合併症病気の進行を止めます。 ただし、早期診断の必要性は条件付き検査を意味します 健康な人過酷なまたは外傷性の処置を受ける準備ができていない人。

光コヒーレンストモグラフィー(OCT)の出現は、普遍的な診断技術の選択を決定するのに役立つだけでなく、いくつかの眼疾患に関する眼科医の意見を変えました。 OCT操作の原理は何に基づいていますか、それは何ですか、そしてその診断機能は何ですか? これらおよびその他の質問に対する回答は、記事に記載されています。

動作原理

光コヒーレンストモグラフィーは、主に眼科で使用される診断光線法であり、細胞レベルで、断面で、高解像度で眼組織の構造画像を取得することができます。 OCTで情報を取得するためのメカニズムは、超音波とX線CTという2つの主要な診断技術の原理を組み合わせたものです。

身体を通過するX線の強度の違いを記録するコンピュータ断層撮影と同様の原理に従ってデータ処理を行うと、OCTを行うときに組織から反射した赤外線の量が記録されます。 このアプローチは、超音波といくつかの類似点があり、超音波が発生源から検査対象物に到達し、記録装置に戻るまでの通過時間が測定されます。

診断に使用される波長820〜1310 nmの赤外線ビームを対象に焦点を合わせ、反射光信号の大きさと強度を測定します。 さまざまな組織の光学特性に応じて、ビームの一部が散乱され、一部が反射されるため、さまざまな深度での調査領域の構造を把握できます。

結果として得られる干渉パターンは、コンピューター処理の助けを借りて、提供されたスケールに従って、高い反射率を特徴とするゾーンが赤いスペクトル(暖かい)の色で着色され、低い青から黒(コールド)までの範囲..。 虹彩と神経線維の色素上皮の層は最も高い反射率を特徴とし、網膜の網状層は平均的な反射率を持ち、硝子体は赤外線を完全に透過するため、断層撮影では黒色になります。

重要! OCTで使用される短赤外線波長では、深く位置する臓器や、かなりの厚さの組織を研究することはできません。 後者の場合、粘膜などの調査対象物の表層に関する情報しか得ることができない。

疼痛症候群-光コヒーレンストモグラフィーの適応

ビュー

すべてのタイプの光コヒーレンストモグラフィーは、1つの光源から放射された2つのビームによって作成された干渉パターンの登録に基づいています。 光波の速度が速すぎて固定や測定ができないため、コヒーレント光波の性質を利用して干渉効果を生み出しています。

このために、スーパールミネッセントダイオードによって放出されたビームは2つの部分に分割され、最初の部分は調査領域に向けられ、2番目の部分はミラーに向けられます。 干渉効果を達成するための前提条件は、光検出器から物体まで、および光検出器からミラーまでの距離が等しいことです。 放射線の強度の変化により、特定の各ポイントの構造を特徴づけることができます。

眼窩の研究に使用されるOCTには2つのタイプがあり、その結果の質は大きく異なります。

  • Time-dоmаinOST(Michelsonの方法);
  • Srestral OCT(スペクトルOCT)。

Time-dоmainOSTは、最近まで最も一般的なスキャン方法であり、その解像度は約9ミクロンです。 特定のポイントの1つの2次元スキャンを取得するには、すべてのオブジェクト間の距離が等しくなるまで、医師はサポートアームにある可動ミラーを手動で移動する必要がありました。 得られたスキャン時間と結果の品質は、移動の精度と速度に依存していました。

スペクトルOCT。 Time-dоmainOSTとは対照的に、スペクトルOCTでは、広帯域ダイオードがエミッターとして使用され、異なる長さの複数の光波を一度に取得することが可能になりました。 また、高速CCDカメラと分光計を搭載し、反射波の全成分を同時に記録しました。 したがって、複数のスキャンを取得するために、デバイスの機械部品を手動で移動する必要はありませんでした。

最高品質の情報を取得する際の主な問題は、眼球のわずかな動きに対する機器の感度が高いことです。これにより、特定のエラーが発生します。 Time-dоmainOSTに関する1つの研究には1.28秒かかるため、この時間の間に、目は10〜15回のマイクロムーブメント(「マイクロサッケード」と呼ばれるムーブメント)を完了し、結果の読み取りが困難になります。

スペクトル断層撮影では、0.04秒で2倍の量の情報を取得できます。 この間、目はそれぞれ動く時間がなく、最終結果には歪んだアーティファクトが含まれていません。 OCTの主な利点は、調査中のオブジェクト(角膜、視神経乳頭、網膜断片)の3次元画像を取得できることです。


眼科で広く使用されているイメージング原理

適応症

後眼部の光コヒーレンストモグラフィーの適応症は、以下の病状の治療結果の診断とモニタリングです。

  • 網膜の変性変化;
  • 緑内障;
  • 黄斑の涙;
  • 黄斑浮腫;
  • 視神経乳頭の萎縮および病理;
  • 網膜の挿入;
  • 糖尿病性網膜症。

OCTを必要とする眼の前眼部の病理:

  • 角膜炎および角膜への潰瘍性損傷;
  • 緑内障におけるドレナージ装置の機能状態の評価;
  • レーシック法によるレーザー視力矯正、レンズ交換および眼内レンズ(IOL)の設置、角膜移植前の角膜の厚さの評価。

準備と実装

目の光コヒーレンストモグラフィーは準備を必要としません。 しかし、ほとんどの場合、後眼部の構造を調べるとき、瞳孔を拡張するために薬が使用されます。 検査の開始時に、患者は眼底カメラのレンズを通してそこでまばたきしている物体を見て、それに注視するように求められます。 視力が低いために対象物が見えない場合は、まばたきをせずにまっすぐ前を向いてください。

次に、網膜の鮮明な画像がコンピューターのモニターに表示されるまで、カメラを目の方に動かします。 最適な画質が得られるように、目とカメラの間の距離は9mmに等しくする必要があります。 最適な視認性を実現した瞬間、カメラはボタンで固定され、画像は最大の鮮明さになるように調整されます。 スキャンプロセスの制御は、断層撮影装置のコントロールパネルにあるノブとボタンを使用して実行されます。

手順の次の段階は、画像を位置合わせし、スキャンからアーティファクトとノイズを除去することです。 最終結果を受け取った後、すべての定量的指標は、同様の年齢層の健康な人々の指標、および以前の検査の結果として得られた患者の指標と比較されます。

重要! 上記の処置に必要な潤滑液を使用すると高品質の画像が得られないため、検眼鏡検査または角膜鏡検査の後にOCTは実行されません。


スキャンにかかる時間は15分未満です

結果の解釈

眼のコンピュータ断層撮影の結果の解釈は、得られた画像の分析に基づいています。 まず、次の要素に注意が払われます。

  • 組織の外側の輪郭の変化の存在;
  • それらのさまざまな層の相対位置。
  • 光の反射の程度(反射を高める異物の存在、透明度が低下または増加した焦点または表面の外観)。

定量分析の助けを借りて、調査対象の構造またはその層の厚さの減少または増加の程度を特定し、調査対象の表面全体のサイズと変化を推定することができます。

角膜検査

角膜を調べるとき、最も重要なことは、既存の構造変化の領域を正確に決定し、それらの定量的特性を修正することです。 その後、適用された治療法からのポジティブダイナミクスの存在を客観的に評価することが可能になります。 角膜のOCTは、表面に直接接触することなく角膜の厚さを決定するための最も正確な方法であり、損傷の場合に特に重要です。

虹彩の検査

虹彩は反射率の異なる3つのレイヤーで構成されているため、すべてのレイヤーを同じ鮮明度で視覚化することはほとんど不可能です。 最も強い信号は、虹彩の後層である色素上皮から来ており、最も弱い信号は、前部境界層から来ています。 OCTの助けを借りて、何も持っていない多くの病的状態を高精度で診断することが可能です 臨床症状:

  • フランク-カメネツキー症候群;
  • 色素分散症候群;
  • 本質的な中胚葉ジストロフィー;
  • 偽剥離症候群。

網膜検査

網膜の光コヒーレンストモグラフィーにより、それぞれの光反射能力に応じて、網膜の層を区別することができます。 神経線維の層は最も高い反射率を持ち、叢状層と核層は中間であり、光受容体の層は放射線に対して完全に透明です。 断層撮影では、網膜の外縁は、脈絡毛細血管とRPE(網膜色素上皮)の層によって制限され、赤く塗られています。

光受容体は、脈絡毛細血管とRPEの層のすぐ前にある暗い帯として表示されます。 網膜の内面にある神経線維は真っ赤に着色されています。 色間の強いコントラストにより、網膜の各層の厚さを正確に測定できます。

網膜トモグラフィーは、発達のすべての段階で黄斑の破裂を明らかにします-残りの層の完全性を維持しながら神経線維の剥離を特徴とする破裂前から、内層の欠陥の出現によって決定される完全な(ラメラ)破裂まで光受容体層の完全性を維持しながら。

重要! RPE層の保存の程度、破裂周辺の組織変性の程度は、視覚機能の保存の程度を決定する要因です。


網膜トモグラフィーは黄斑の破裂さえ示します

視神経の検査。 視神経の主要な構成要素である神経線維は、高い反射率を持ち、眼底のすべての構造要素の中で明確に定義されています。 特に有益なのは、視神経乳頭の3次元画像です。これは、さまざまな投影で一連の断層撮影を実行することによって取得できます。

神経線維の層の厚さを決定するすべてのパラメーターは、コンピューターによって自動的に計算され、各投影(時間的、上、下、鼻)の定量値として提供されます。 このような測定により、局所病変の存在と 拡散変化視神経。 視神経乳頭(視神経乳頭)の反射率を評価し、得られた結果を以前の結果と比較することで、視神経乳頭の水分補給および変性中の疾患の改善または進行のダイナミクスを評価することができます。

スペクトル光コヒーレンストモグラフィーは、医師に非常に広範な診断機能を提供します。 ただし、それぞれ 新しい方法診断には、主要な疾患群を評価するためのさまざまな基準の開発が必要です。 高齢者と子供におけるOCT中に得られた結果の多方向性は、眼科医の資格の要件を大幅に増加させます。これは、検査を行うクリニックを選択する際の決定要因になります。

今日、多くの専門クリニックには、追加の教育コースを修了して認定を受けた専門家が使用するOKトモグラフの新しいモデルがあります。 国際センター「YasnyVzor」は、医師の資格向上に大きく貢献し、眼科医や検眼医が業務を中断することなく知識を向上させ、認定を取得する機会を提供しています。