一般的な浮腫

右首の拡大したリンパ節。唾液腺の病理。甲状腺の肥大

原則として、頸部の腫瘍の局在と追加の臨床徴候により、それを認識することができます。腫れが人を気にしないのであれば、それは問題ではありません あなたは彼女を無視することはできません、多くの生命を脅かす病状が長い間潜んでいるので。

首の領域にある主な解剖学的構造：

腫瘍学的プロセス

腫瘍が首に現れるとき、人々はそれが危険な腫瘍学的プロセスである可能性があるとはめったに考えません。すべての 腫瘍は悪性と良性に分けられます..。腫瘍学は、たとえば、あらゆる構造に影響を与える可能性があります。リンパ節、甲状腺または脂肪組織でさえ、脂肪腫を形成します。悪性プロセスは癌と呼ばれ、ほとんどの場合、甲状腺の領域で発生します。

良性腫瘍と悪性腫瘍の主な違い：

成長速度;
転移の広がり;
隣接する臓器への浸透;
体の一般的な状態の違反;
特定の出現臨床症状（ある程度良性の場合も発生しますが、まれにしか発生しません）。

甲状腺で腫瘍学的プロセスが進行すると、甲状腺腫が形成されます。

良性脂肪腫の形成に伴い、首の部分に密で痛みのないしこりが触診されます。

腫瘍がリンパ節に接触すると、転移が広がるときによく発生しますが、リンパ節の拡大と圧密が発生します。

リンパ節の関与

右または左の頸部腫瘍は、ほとんどの場合、リンパ節の病理の存在下で形成されます。それらの増加の理由は次のとおりです：上気道、口、頭、近くの筋肉、さらには肌..。これらの構造の増加は、免疫の活性化とその細胞の産生の増加が原因で発生します。さらに、リンパ管感染は常に、まず第一に、ノードに入り、顕著な炎症過程を引き起こします。

首の腫れの重症度に応じて リンパ節の腫れは指で感じることができますまたはそれを視覚的に見てください。また、嚥下時、口を開ける時、咀嚼時の痛みが気になります。完全に休息している状態でも、痛みが常に現れることがあります。重度の感染過程では、リンパ節の上の皮膚が赤くなり、熱くなります。

また、患者さんが心配している共通の機能炎症：発熱（場合によっては、正常値から発熱値への大幅な温度上昇を伴う）、頭痛、弱さ、食欲不振。

いくつかの病気は敗血症によって複雑になる傾向があるか、それ自体が生命に脅威を与えるため、医師の診察はすぐに行う必要があります。

甲状腺の肥大

ほとんどの場合、甲状腺疾患のために首が腫れています。さらに、臓器は自己免疫性の炎症過程の影響を受けやすい。また、食物にヨウ素が不足していると、腺が大幅に増加する可能性があります。これは、地球の一部の風土病地帯で一般的です。

甲状腺の増加に伴い、腫瘍は首の前に局在します。腺の拡大にはいくつかの段階があります：

病理は触診によってのみ検出されます（峡部と葉が決定されます）。
甲状腺（甲状腺腫）の増加が視覚的に見えます。
腺は非常に大きくなり、近くの臓器や血管を圧迫します。

また、甲状腺によって引き起こされる首の腫瘍は、腺の機能不全と組み合わされる可能性があります。病理学的 プロセスはホルモンの不十分な生産のタイプに従って進行します（甲状腺機能低下症）または逆に、血液の過剰摂取（甲状腺中毒症）を特徴とします。腫瘍学的プロセスは、タイプの1つによって特徴付けられますホルモンの不均衡..。風土病性甲状腺腫は内分泌障害を伴わない。

腺の炎症過程で、甲状腺中毒症の段階が形成され、甲状腺機能低下症に置き換わります。

首の腫れの他の原因

記載されている問題に加えて、頸部腫瘍では、全身性の病理の存在が疑われる必要があります。一般的なペースト状の顔は、腎機能障害を伴って観察されます。皮下脂肪の腫れは甲状腺機能低下症の典型的な症状です。肝臓や心不全も首の腫れを伴うことがあります。

この領域では、腫瘍を伴う皮膚疾患が形成される可能性があります。最も一般的なものは次のとおりです。癤、癰、膿瘍または蜂窩織炎。また、縦隔領域の腫瘍学的プロセスは血管の圧迫につながる可能性があり、静脈血やリンパ液の流出を妨げます。このような状況では、首と頭に著しい腫れが生じます。頸部腫瘍の原因を正確に特定するには、専門の医師に連絡する必要があります。専門の医師は、特別な研究を行った後にのみ診断を行います。

首の腫瘍は、体内の多くの病気の兆候となる可能性があります。リンパ節の腫れは、深刻な感染性炎症性病変の最初の兆候です。首の左右には1つのリンパ節があり、近くの組織や構造からのリンパ液の流出を担っています。扁桃炎、喉頭炎、扁桃炎などの病気では、結節が拡大し、痛みを伴い、さらにはそれらの一貫性を変える可能性があります。後者の兆候は、より深刻な病気を示している可能性があり、多くの場合、首の腫瘍は兆候です癌、リンパ系における転移のプロセス。

首の腫れを特定する方法

リンパ循環障害のある患者では、頸部腫瘍は均一な腫れとして現れ、触診で中程度の痛みを伴うか、まったく感覚を引き起こしません。このような増加は、患者の全身状態が悪化せず、体重減少がないため、悪性プロセスと容易に区別することができます。多くの場合、脊椎の領域の後ろにあるリンパ節の腫瘍は、脊髄の根の機能不全の兆候であり、腫瘍の形成とは何の関係もありません。

首の右側または左側の腫瘤は、良性または悪性の場合があります。多くの場合、これは感染症の期間中に子供によく発生する双方向のプロセスです。そのような腫瘍が病状の顕著な症状なしに現れた場合は、腫瘍学者に連絡する価値があります。

頸部腫瘍：良性がん

ほとんどの場合、子供は右または左に良性の腫れがあり、脂肪腫、神経腫瘍、乳頭腫、または線維腫である可能性があります。それぞれに固有の症状があり、子供ごとに進行が異なります。

腫瘍の症状

首の腫れはさまざまな形で現れる可能性があります。リンパ節の炎症を頭の領域の他の病気と区別するために、次の症状の複合体を知る必要があります。

良性頸部がんの症状：

発話困難および嚥下困難;
子供の声が変化し、嗄声になり、時間の経過とともに完全に消える可能性があります。
頭の部分の痛みと絶え間ない不快感;
多くの場合、目の下の腫れ、赤み、乾燥などの症状があります。
頭を回すときの困難と痛み。

診断と治療

頸部腫瘤はと診断されます実験室研究血液および腫瘍組織。材料の顕微鏡分析は、悪性の病状、リンパ節の転移の存在を除外または確認するために実行されます。

頸部形成のある患者の診断は、目視検査で始まり、X線検査で終わります。その後、治療が始まります。それが含まれています外科的切除教育と支持療法。

病気の再発を防ぐことは治療の過程で非常に重要です;この目的のために、放射線療法を実行する必要があるかもしれません、そして悪性癌の存在下で、化学療法も。

腫瘍が小さい場合は、凍結破壊またはレーザー技術によって取り除くことができます。治療には次のことができることを覚えておくことが重要です。副作用したがって、外科的治療後は常に医師の監視が必要です。

リンパ節の炎症が最も多い一般的な理由首の腫瘍の発生

首の腫れなどの問題は、さまざまな理由で現れる可能性があります。この病状の最も一般的な原因は、リンパ節の増加です。

多くの場合、患者と医師の両方が気付くことができるのは頸部リンパ節の有意な増加です。第一の理由は、微生物が人体に侵入する際に節が邪魔になるためです。それらは、を使用して侵入するあらゆる種類の感染の攻撃を撃退します航空路..。リンパ節が肥大する次の理由はもっと単純です。首のリンパ節は皮膚の隣にあり、サイズが大きくなると簡単に感じることができます。

あなたの体がどのように感染と戦っているのかを簡単に見ることができ、首はこれについて「伝え」、顎の下で感じることができるリンパ節の数と、同時に感じる気持ちを見ることができます。

他の理由

リンパ節のサイズが小さく、周囲の組織にはんだ付けされておらず、傷つけられていない場合、あなたは元気です、体はさまざまな感染症の侵入にうまく対処します。しかし、リンパ節を調べるときに、痛みを感じたり、外観が大きくて溶接されている場合は、心配する価値があります。体が明らかに弱く、緊急に助けが必要です。

リンパ節の炎症は、喉の問題が原因で、または歯科医の診察後に伝染性単核球症で発生する可能性があります。はしかなどの病気はリンパ節の腫れを引き起こし、特に側面（左または右）で首が大きくなることがあります。

甲状腺疾患はしばしば首の変形につながります

首が腫れ、甲状腺疾患がある場合によく発生します。気管の上、喉頭隆起の下にあります。外からは気づきにくいです。首が健康かどうかを確認するのはとても簡単です。甲状腺はで感じることができません健康な人（唯一の例外は非常に細い首です）。人が飲み込んだときに動く唯一の腺です。左右に感じて、腫れがある場合は水を飲んでみてください。組織が指の下を移動した場合は、甲状腺に問題がある可能性があります。

ご覧のとおり、頸部腫瘍の原因はさまざまであり、この病状は個別に治療する必要があります。さらに、発生の原因とその場所についてさらに詳しく検討します。

すべての病気には独自のものがあります臨床像..。知覚できないものもあれば、肉眼でも見える明確な兆候が特徴的なものもあります。自分でも簡単な検査で検出できるので、早期診断タイムリーな申請により医療援助..。たとえば、誰かが首が腫れていることに気づき、その理由について疑問に思い始めます。しかし、自分でそれを理解することは不可能です-あなたは診療所に行く必要があります。そして、専門家はすでに何が問題であり、それが心配する価値があるかどうかを判断します。

原因とメカニズム

首は人体の重要な部分です。簡単に言えば、それは頭を体に接続します。それは多くの器官と解剖学的構造を含んでいます：脊髄、喉頭および咽頭、食道の最初の部分、甲状腺および唾液腺。主な神経血管束は首の領域にあり、リンパ節はここにあり、筋肉、靭帯、腱があり、すべてが外側の皮膚で覆われています。そして、ほとんどすべての要素は、何らかの形で、病理学的プロセスの影響を受けます。

首の腫れや腫れは、いくつかのメカニズムによるものです。最も一般的なのは炎症であり、血管透過性、したがって組織内の水分含有量を増加させる生物学的メディエーターの供給源です。第二に、腫瘍の性質のものを含む、細胞の数の増加（過形成）に伴って発生する増殖プロセスです。したがって、首の腫れを伴う状態のスペクトルは非常に多様です。含まれるもの：

リンパ節の変化（リンパ節炎またはリンパ節腫脹）。
軟部組織の炎症（癤、癰、膿瘍）。
腫瘍（良性または悪性）。
甲状腺の損傷（甲状腺炎、甲状腺腫）。
唾液腺の病理（唾液腺炎、耳下腺炎、管の閉塞）。
アレルギー反応（血管浮腫).
外傷（あざ）。

更年期の女性の首の後ろに脂肪組織が沈着する、激しい身体的作業から生じる筋肉ローラー、またはいわゆる未亡人のこぶなど、より平凡な理由もあります。しかし、それらは危険をもたらすことはなく、美的不満を引き起こすだけです。

首の腫れに直面して、あなたはまず第一にその原因を明らかにしなければなりません。これは、医師が実施する診断手段に役立ちます。

症状

病状の原因と性質を特定するために、医師は臨床検査を実施します。これには、苦情を明確にして詳細に説明する調査と、頸部の変化に関する客観的な情報を提供する検査が含まれます。腫瘍や腫れを説明するときは、次の特徴を考慮に入れる必要があります。

サイズ：大、中、小。
場所：首の前面、背面、または側面。上または下、右側または左側。片面または両面。
分布：局所的または一般化され、体の隣接する領域に渡されます。
一貫性：しっかりまたは柔らかい。
周囲の組織の変化：皮膚の発赤、発疹、化膿性分泌物など。
痛み。

一見、意図した画像に合わない兆候があるように見えても、症状を考慮に入れる必要があります。いくつかの条件では、局所的な症状とともに、一般的な違反体内で、患者の幸福を損なう。

リンパ節の変化

検討中の領域には、リンパ節の連鎖全体があります：前頸部および後頸部、角および顎下腺、鎖骨上、後頭骨。彼らは積極的に対応します炎症過程近くの臓器、例えば、咽頭（扁桃炎、扁桃炎、咽頭炎）、口腔（口内炎、歯周炎、歯髄炎）、喉頭（喉頭炎）、耳（中耳炎）、および周囲軟組織..。これは、リンパ節の増加、触診時の痛みを特徴とする反応性リンパ節炎につながります。しかし、それらは重要なサイズには達していません。

別の状況は、体が血球の関与を伴う増殖過程を経ているときに起こります：白血病またはリンパ肉芽腫症。次に、首の節だけでなく、体の他の部分にある節も増加します。彼らは痛みがなく、配達しません不快な感覚、しかし他の症状が現れる：

全身の脱力感。
温度上昇。
発汗。
骨の痛み。
吐き気。

全身性リンパ節腫脹も感染症：結核、ブルセラ症、単核球症、後天性免疫不全。したがって、頸部に加えて、リンパ節の腫大がないか全身を検査する必要があります。

軟部組織の炎症

首が左側に腫れている場合または右側そしてそれが痛い場合は、軟部組織の化膿性炎症のオプションを検討する必要があります。癤または癰は、皮膚の脂肪と毛羽立ちが増加した場所でより頻繁に発生します。それらは特徴的な局所徴候を伴う：

ふくらんでいます。
皮膚の発赤。
局所的な温度の上昇。
触診の鋭い痛み。
膿瘍の出現。

地層のサイズが大きいと、発熱が起こり、全身状態が悪化することがあります。これは、プロセスが組織の深部にある場合、膿瘍で特に頻繁に発生します。その後、検査すると変動（脳震盪）症状が現れ、膿瘍を開いた後、患者さんの健康状態が改善します。

首に痛みを伴う形成が見られる場合は、軟部組織の化膿性プロセスを排除する必要があります。

腫瘍

ほとんどの場合、頸部腫瘍は良性です。それは完全に異なるソースから形成することができます：脂肪、結合、骨組織、皮脂腺。したがって、私たちは脂肪腫、線維腫、骨腫またはアテロームについて話している。原則として、それらは周囲の組織に付着せず、皮膚の変化を伴いません。腫瘍が悪性の場合、状況は逆になります。明確な境界がなく、潰瘍が発生する可能性があり、局所リンパ節が増加します（転移の兆候）。

甲状腺の損傷

首の前面では、甲状腺はほぼ中央にあります。びまん性過形成や炎症により腫れることがあります。最初はで観察されます有毒な甲状腺腫、および2番目-甲状腺炎の患者。について話す急性炎症、それからそれはすでに知られている兆候を伴います：痛み、発赤と腫れ、発熱。

慢性甲状腺炎はそのような状況を示しません。彼らにとって、甲状腺の機能障害は、そもそも甲状腺機能亢進症であり、次にホルモンレベルの低下です。そしてびまん性甲状腺腫では、甲状腺中毒症症候群が診断の基礎となります。それは次の兆候で現れます：

やせ衰え。
過敏性、不安。
心拍数の増加。
眼球突出（眼球突出）。
過度の発汗。

肥大した痛みのない甲状腺が触診されます。また、グレード3の甲状腺腫では、検査でも目立ちます。多くの場合、びまん性の病理は根粒形成と組み合わされます。

唾液腺の病理

顎下腺または耳下腺などの大きな唾液腺の病理により、首が腫れることがあります。原則として、非特異的炎症（唾石腺炎）を特定のプロセス（おたふく風邪）および管の閉塞（唾石症）と区別する必要があります。この状況は子供によく見られます。細菌の炎症は、いくつかの兆候によって識別できます。

腺の拡大。
触診への優しさ。
ダクトからの膿の排出。
管の合流点での粘膜の発赤。
口渇。
熱。

唾石症では、腺が腫れ、痛みを伴い、唾液分泌が減少するか、まったくなくなりますが、他の兆候はありません。感染性おたふく風邪が疑われる場合は、髄膜炎、膵炎、精巣炎、関節炎などの合併症を避ける必要があります。

唾液腺は片側または両側で影響を受けます、そして時々病気はさえによって認識されます外観患者（おたふく風邪を伴う）。

アレルギー反応

右側の首の腫瘍がアレルギーの原因であるかどうかを把握する必要があります。このような腫れは、局所的および広範囲に及ぶ可能性があります。皮膚の発赤やかゆみが特徴的で、発疹（じんましん）がよく現れます。重度の血管性浮腫は、気道を圧迫するため、深刻な結果をもたらします。

トラウマ

損傷部位では、腫瘍に関連する機械的損傷軟部組織。同じ地域では、擦り傷、あざ、血腫が目立ちます。触診は痛みを伴い、首の動きが制限される場合があります。検査中は、損傷が内臓に影響を与えていないことを確認する必要があります。

追加の診断

徹底的な検査をすれば、どのような腫瘍が首に現れたのかを知ることができます。診断を明確にするために、医師は臨床検査と機器技術を処方します：

一般的な血液検査と尿検査。
血液生化学（急性期インジケーター、ホルモン、感染症に対する抗体、腫瘍マーカーなど）。
アレルギー検査。
X線撮影。
トモグラフィー（MRIおよびCT）。
シアログラフィー。
リンパ節の穿刺。
組織生検。
組織学的分析。

そして、総合検査の結果を受けて初めて、首が腫れた理由と今後の対処法を患者さんに伝えます。原因を取り除くために、彼は適切な治療法を処方するとともに、将来そのような問題を防ぐ方法についてのアドバイスをします。

首に隆起が見られる場合は、リンパ腺が肥大している可能性があります（脇の下でも同じことが起こります）。頸部腺は、局所的な問題のために痛みや腫れを起こす可能性があります- 喉の痛み（何らかの理由で）、歯科医の訪問（、ドリル、詰め物の取り付け、歯磨き、歯茎の操作）。伝染性単核球症では、腺が首全体（前部と後部の両方）で腫れます。同じ写真が病気になります。全般的アレルギー反応特定の薬はリンパ腺の腫れに寄与する可能性があります。結核の場合、それは非常にまれですが、肥大した敏感な乾燥した腺があるかもしれません。首の腫れは、他の腺の領域と同様に、硬く、痛みがなく、消えません。

リンパ腺の病気に加えて、首の腫れは甲状腺の病状を引き起こします。甲状腺の高さは約5cmで、気管（呼吸管）の上、喉頭隆起の下にあります。それは、幅の広い布のストリップで接続された2つの細長いローブ（正中線の両側にある）を備えたシールドの形をしています。（ギリシャ語では、甲状腺は「盾の形で」を意味します）。健康な甲状腺は、非常に痩せた人でない限り、触知できません。そして、これは飲み込むときに動く首の唯一の腺です。首の前の腫れを感じたり気づいたりした場合は、水を飲んでください。指の下の組織が動いた場合、問題は甲状腺です。甲状腺の肥大は、甲状腺腫とも呼ばれます。柔らかくて柔らかい甲状腺腫は、しばしば腺の活動の増加と組み合わされます。腺は密で、滑らかで、ゴツゴツしています。そうすると、診断はより難しくなります。腺の活動は正常、増加、または低下する可能性がありますが、これは甲状腺腫のサイズとは関係ありません。ホルモンの形成に関係なく、甲状腺腫は隣接する組織を圧迫するように成長する可能性があります。これにより、咳や声の荒れが生じる可能性があります。肥大した甲状腺腫は食道を圧迫する可能性があり、飲み込みにくくなります。このような状況では、甲状腺腫は通常、手術によって除去されます。

もしも全体のサイズ腺は正常ですが、手を腺の上にかざすと（たとえば、剃っているときに）小さなしこりを感じます。これは甲状腺組織の余分な部分である可能性があります。おそらくそれはすべての腺と同じように機能します。しかし、腺自体に関係なく、ホルモンを過剰に放出する可能性があります。それからそれは「熱い」と呼ばれます。甲状腺結節がホルモンをまったく分泌しない場合、それは「コールド」と呼ばれます。「熱い」結節はほとんど癌性ではなく、特に男性の「冷たい」結節は癌性である可能性があります。放射性スキャンを使用して、これら2つのタイプの結節を区別できます。冷たい結節は念のために取り除かれることが多く、女性よりも男性の方が多くなります。目に見える（または触知できる）甲状腺がんは、ほとんどの場合、非常にゆっくりと成長します。そして、彼が数年育ったとしても、それは除去によって完全に治ります。

診断を確立し、治療法を決定する際に役立ちます：放射性スキャン（「ホット」または「コールド」結節を決定するため）、超音波、断層撮影、中空針を使用した生検。