子供はどのような痛みを感じることができますか? 子供の皮膚病:症状と治療

Streptoderma皮膚です 感染、その原因菌は連鎖球菌です。 この病気は通常7歳未満の子供に発症します。皮膚が薄く、繊細で、保護バリアがなく、病原体がここに侵入しやすいためです。

原因と症状

特定の前提条件が発生した場合、連鎖球菌が体内に入り、体に害を及ぼし始めます。 これらの条件は次のとおりです。

  • 過労。
  • ストレス。
  • 衛生規則の順守が不十分です。
  • ビタミンの不足。
  • 免疫力の低下。

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streptodermaを誘発します通常、虫刺されや引っかき傷、つまり微生物が侵入する可能性のある皮膚への損傷。 この感染症は伝染性であり、家庭内経路、病気の人が触れた皿、おもちゃ、または衣服を介して、病気の人と直接接触して伝染します。


子供の顔のストレプトダーマが現れる いくつかの症状:

  • 液体の入った小さな泡が皮膚に現れ、徐々に膿瘍に変化します。
  • 皮膚の剥離が見られます。
  • 特に病気がすでに皮膚に広がっている場合は、体温が上昇します。
  • 食欲不振、全身倦怠感、活動低下があります。
  • 灼熱感、かゆみが始まり、膿瘍の部位に顕著なシミが現れます。

最初、この病気は水痘を連想させるものであるため、病気の最初の兆候について医師に相談し、正確な診断を確立することが重要です。

病気の性質は異なり、それらはまた使用して扱われます さまざまな薬..。 子供のストレプトダーマの治療が正しく行われなかった場合、これは腎臓と心臓が苦しむ慢性型からの病気の移行につながります。

ストレプトダーマの治療法

問題を取り除くために、あなたは局所的で一般的な作用の薬を使う必要があります、それらはあなたが病気の原因とその主な病原体であるブドウ球菌を取り除くことを可能にします。 この場合、子供は他人に感染しないように保育施設への通学をやめます。

地元の治療法は、患部の皮膚を特殊な乾燥剤で治療することです。膿瘍を乾燥させ、かゆみをなくすことができます。 発疹が体温の上昇を伴う場合は、子供にたくさんの飲み物を与える必要があります。それは、天然ジュース、フルーツドリンク、または純粋な沸騰したお湯です。 湿気の多い環境は体全体に感染の広がりを活性化するので、いかなる場合でもあなたは病気の子供を入浴させるべきではありません。


炎症を和らげるには、 特別なガジェットホウ酸、タンニンまたはレゾルシノールの溶液、および抗生物質粉末を使用すると、かゆみや灼熱感に対処するのに役立ちます。 皮膚のより深い層に影響を与えるために、イクチオールと サリチル酸軟膏と絆創膏。 多くの人は顔の痛みを塗る方法を知りません。 したがって、それらはヨウ素で処理する必要があります。これにより、乾燥プロセスがスピードアップし、感染がなくなります。

保守的な手法が役に立たない場合は、 外科的方法影響を受けた皮膚が完全に除去されたとき。 この場合、治癒は手術の10日後に起こります。 慢性型の病気は、滅菌針で皮膚の水疱を刺すことによって治療され、その後、消毒ドレッシングがその領域に適用されます。 すべての活動は通常、ポリクリニックで行われます。子供を自分で治療するべきではありません。

原則として、病気の治療過程は一週間以内で、この期間中に病気の主な症状は取り除かれます。 症例を無視した場合は時間がかかり、膿瘍が強く広がった場合は体温の上昇や病状の悪化を伴いながら、 子供は病院に送られます皮膚静脈科の診療所。

レザー—インジケーター 子供の健康..。 感染症による子供の有機体の攻撃について最初に両親に合図するのは彼女です。 後者には、ストレプトダーマが含まれます—さまざまな形態の化膿性 炎症性疾患..。 原則として、そのような顔の痛みは連鎖球菌によって引き起こされます。 この病気は、保護機能が不完全なために、子供に発症することがよくあります。 ..。 さらに、親は子供の衛生状態の質を常に管理できるとは限りません。



写真:顔の痛み

視覚的には、ストレプトダーマは最も否定的な感情を引き起こします。 病気は緊急に治療されなければなりません、さもなければ赤ちゃんは長い間不快感に苦しむでしょう。 皮膚科医への訪問は、回復への第一歩となるでしょう。

特性

レザー 健康な子供(そのため、強い免疫力を持つ子供を理解する必要があります)ウイルスや微生物から彼の体を保護します。 皮膚に損傷が発生すると、治癒過程が始まります。 しかし 子供が3歳になるまで、皮膚は非常に薄いままであるため、脆弱であると見なされます..。 そのバリア機能は十分に発達していないため、怪我や感染の侵入は非常に迅速かつ容易に発生します。



写真:弱い免疫

2〜3歳の子供の体の感染は、皮膚に引っかき傷、擦り傷、引っかき傷、擦り傷、おむつかぶれ、つまり皮膚の完全性を侵害していると思われるものすべてが存在することによって促進されます。

皮膚が薄いにも関わらず、免疫力が強いと痛みを防ぐことができます。 もしも 免疫システム断続的に働き、子供はウイルスやバクテリアにさらされることが非常に多く、小さな引っかき傷でさえ大きな問題の始まりになる可能性があります。 皮膚病変が発生することがありますが、視覚的には完全に無傷であるように見えます。 私たちは、通常の検査では目立たない微小擦過傷や微小損傷について話しています。 さらに、顔の痛みの前に炎症が起こる可能性があり、これも見過ごされていました。

痛みはどのように現れますか?

連鎖球菌は、常に人間と接触している病原性微生物です。 それらは粘膜、皮膚、 消化管気道..。 生涯を通じて連鎖球菌を保有する人もいれば、特定の状況のた​​めに保菌者になる人もいます。



写真:連鎖球菌

多くの場合、活動性ブドウ球菌も連鎖球菌に加わり、連鎖球菌を引き起こします。 子供を含む人の皮膚には、連鎖球菌が非常に穏やかに存在します。 しかし、損傷した領域が現れるとすぐに、微生物が活性化されます。 感染源は次のとおりです。-赤ちゃんの肌; - 家庭用品; - 健康な人または病気(病気が連鎖球菌によって引き起こされた場合)。

子供たちの間でストレプトダーマの流行の発生の頻繁なケースがあります。 のチームの感染 幼稚園または他の場所は病気の子供から来ています。

伝送経路

感染の伝播はいくつかの方法で発生する可能性があります。

空挺(病気の原因物質は、感染した子供の唾液で健康な子供の損傷した皮膚に入ります)。

コンタクト(感染者はと接触しています 健康な子供一緒に遊んだり抱きしめたりすると、皮膚に接触します)。

連絡先と世帯(健康な子供は、汚染された家庭用品やおもちゃで遊んだり、皿を使ったりすると感染します)



写真:感染の連絡方法

感染の兆候

子供の顔の痛みは、小さな斑点の出現によって自分自身を裏切ります。 streptodermaの場合、ピンクがかった色になり、場合によってはそれ以上になります。 明るい色..。 顔の皮膚に固有の連鎖球菌にはいくつかの形態があります:連鎖球菌性膿痂疹、スリットおよび紅斑性。 最後の2つの形式はあまり一般的ではありません。 一般の人々のスリット状の膿痂疹はジャム​​と呼ばれ、口の隅に単一の泡が現れることから始まります。 原則として、この形態のストレプトダーマは広がる傾向がなく、それが引き起こす不快感は一時的なものです。 紅斑性線条体は顔の皮膚を覆っています。 同時に、その上に乾燥した赤い病変が形成されます。 この病気は伝染性ですが、すぐに治ります。 より多くの不快感を引き起こす病気の最も一般的な形態は、連鎖球菌性膿痂疹です。



写真:ストレプトダーマ感染の兆候

病気に固有の斑点が現れてから数時間後、灰色がかった化膿性の内容物で満たされたフリクテンと呼ばれる表在性膀胱が現れます。 泡はピンクがかった花冠に囲まれています。 紛争の数は急速に増加しており、それぞれの進展には少なくとも5日かかります。 新しい泡が現れると、古い泡が開き、その結果、子供の皮膚に黄色い皮が現れます。 この場合、その周りの皮膚は炎症を起こした性格を獲得する可能性があります。 子供の泡の出現に加えて、ストレプトダーマの以下の症状が認められます:-顔の皮膚のひどいかゆみ; -潰瘍が存在する場所での皮膚の色素脱失; -活動の低下、無気力、無気力。 場合によっては、頸部が増加する可能性があります リンパ節と育てる 温度インジケーター..。 同時に、多くの子供たちは過敏性と気分のむらの増加を示します。これは顔の皮膚の不快感によって簡単に説明されます。



写真:顔の潰瘍

診断

特定の兆候があるため、ストレプトダーマを簡単に認識できます。 しかし 診断に関与するのは親ではなく、資格のある専門家です。さらに、医師はこの病気をピンク色の扁平苔癬、湿疹、疥癬、水痘と区別することができます。 正確な診断のために、それはしばしば推奨されます 実験室研究皮膚の患部から採取した塗抹標本。



写真:ストレプトダーマの診断

痛みを治療する方法は?

ストレプトダーマの治療は通常、局所薬の使用に焦点を当てています。 子供は入院する必要はありません—治療は自宅で行われます。 彼女の顔の痛みから子供を和らげるのははるかに簡単です 初期..。 進行した病気の場合、治療には長くてより深刻なものが必要です。

まず、患部をサリチルアルコールで治療する必要があります。 これは、クラストを消毒して除去するために必要です。 また、痛みが皮膚の他の領域に広がるのを防ぎます。 処理された領域が乾燥した後。

これには、ブリリアントグリーン、フコルシン溶液、過マンガン酸カリウムが適しています。 しかし、多くの医師は局所抗生物質を選びます。

子供の体ができるだけ早く病気に対処するのを助けるために、彼に与えることをお勧めします マルチビタミン..。 医師は薬を選択するだけでなく、コースの必要な用量と期間を確立する必要があります。 治療開始から数日後、最初の結果が目立ちます。 ただし、新たな発疹が続き、子供が気分が悪い場合は、もう一度医師に相談することをお勧めします。



写真:マルチビタミンの摂取をお勧めします

顔の皮膚の痛みの治療中は、感染が広がらないように、通常の流水で子供を洗わないでください。 痛みのない皮膚は、湿らせた布または適切なワイプで拭いてください。 さらに、セージ、ローズマリー、カモミールなどの薬草の消毒剤または煎じ薬で治療する必要があります。



写真:カモミール煎じ薬

Streptodermaは伝染病であるため、家族の中で別の子供が育った場合は、感染者との接触から子供を保護することをお勧めします。

この病気は心臓や腎臓に合併症を引き起こす可能性があるため、両親は治療期間全体を通して子供の状態を監視する必要があります。

夏の初めに、私たちは不快な病気を経験しなければなりませんでした。 ストレプトダーマがありました。 私たちの場合、この病気は、ヘルペスと同様に、鼻の傷の形で表現されました。傷が大きくなり始め、近くに新しいにきびが現れ始めました...そして私は小さな傷が何らかの感染源であることに気づきました。 公平に言えば、それはすべてから始まったと言わなければなりません。

週末が始まったばかりで、医者に診てもらう機会は数日間延期されました。 それは何ですか? どのように治療すべきか-私にはわからなかったので、感染は電光石火の速さで進行し始めました。

治療をすぐに始めるべきだという明確な理解が、私をインターネットに導き、答えを探しました。 少し掘り下げた後、私は母親が同じ症状を説明し、医師がそれらに起因するものを話しているフォーラムを見つけました。

カバーからカバーまですべてを読み直した後、私はそのような感染症の治療のための薬が同じであることに気づきました-主な薬と主な薬、すべての場合でフコルチン-「赤鮮やかな緑」。 私はまた、さまざまなケースの子供のストレプトダーマがさまざまな期間治療されていることを知る必要がありました。 たとえば、この不快な病気を1週間で取り除く母親もいれば、数か月で困難を伴う母親もいます。

それはどのように扱われましたか

治療の秘訣は何ですか? これはまさに私がそのような迷惑に苦しんでいる人々に伝えたいことです。

私はあなたに薬の準備を説明するつもりはありません。 話したいだけです いくつかの 重要なルール 治療中この感染症は、どれを観察することなく、非常に長い間苦しむ可能性があり、子供をフコルチンの赤い色で塗ります。

1.必ず医師の診察を受けてください。セルフメディケーションはしないでください。奇妙なにきびや傷は、ストレプトダーマではないかもしれません。同様の病気がたくさんあります。

私たちの場合、私の「診断」は正当化され、子供の早期の赤く染まりも正当化されましたが、医師は私の診断を確認しただけでなく、より早く回復するのに役立ついくつかのより貴重なアドバイスを与えました。

2. streptodermaで、非常に 感染部位を水で濡らさないことが重要です同様に、彼女の隣の体の領域。 これは非常に重要です!

私自身の例を挙げましょう。私たちが病気になったとき、外はとても暑かったです。 もちろん、鼻に傷のある子供を洗うべきではないとは想像もできませんでした。 私たちはあらゆる機会にシャワーを浴びて洗った(1日10回)。 これにより、感染がに広がりました 等比数列..。 彼らは逃げ道を見つけました-私はちょうど湿ったタオルで子供を拭きました。

3.体のすべてのにきび、すべての傷、虫刺され、および疑わしいものはすべて消毒する必要がありますフコルチン。 このルールは非常に重要であり、感染の焦点がはっきりと見える領域だけでなく適用されます。

私は子供の体の傷をフコルシンで覆いました:背中、腕、ひざの骨折、虫刺され、アレルギー性のにきび。 この重要なアドバイスは、私たちの地区の小児科医によってすでに私に与えられました。 陰湿な連鎖球菌は非常に粘り強く、皮膚の開いた領域に入ると破壊的な効果が始まるため、その重要性を過大評価することはできません。 たとえば、 蚊が刺す、半日で、直径2cmの化膿性の傷に成長しました。

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4.厳格な衛生!これは主に手に関係します。 子供が手を汚す機会がなかったとしても、可能な限り手を洗ってください。
別のコームが必要です!

連鎖球菌の影響を受ける体の部分はかゆみがあります(必ずしもそうとは限りませんが)。 子供は頬、鼻、耳、髪の毛を引っかいただけなので、1つの危険な傷から簡単に10を得ることができます。

毎回試してください タオルを交換してください、そして使い捨てを適用することをお勧めします。 寝具は頻繁に交換してください。

赤ちゃんの頭を注意深く調べます-髪の下では、子供のストレプトダーマはとても快適に感じます。 あなたはより自信のためにあなたの手を洗うことができます。 抗菌せっけん.

Streptodermaは、密接な接触によって伝染する伝染性感染症と見なされます。 私たちの場合、これ以上感染する人は誰もいませんでしたが、手に疑わしいにきびが1つあることに気づきました。それを、フコルシンで数回塗りました。

上記の規則は秘密ではありませんが、医師がそれらについてあなたに話すのを忘れる可能性があります。 (たとえば、疑わしいものはすべて塗る必要があると言っていましたが、傷口を濡らすことは固く禁じられているとは言いませんでした。フォーラムでは、濡らすことは不可能であり、塗る必要があると何度も読みました。すべて、私はすべてを見たことがない...)

速くて 効果的な治療すべての小さなことが重要です。

薬について一言

私はあなたに自分で子供に何かを帰するように挑発したくはありませんが、ストレプトダーマ治療レジメンの一般的な理解のために、私は通常次のことに起因する薬について話したいと思います:

  1. 必然的にFukortsin、または同様のもの 抗菌薬..。 フコルチンにはアルコールが含まれていないため、灼熱感を引き起こすことはありません。
  2. 皮膚感染症を治療するための軟膏。
    SentamicinOintmentがクレジットされました。
  3. 抗ヒスタミン薬-かゆみを和らげるために処方されます。
    ジアゾリンを飲みました。

補助治療:

  • クォーティング;
  • アルコールで皮膚をこする キンセンカのチンキ-感染の焦点に近い皮膚領域の消毒用。
  • セランディンジュース- それ フォークメソッド..。 私はそれを自分で試しました-それはひどく燃えます、しかし彼らはそれが非常に効果的であると言います。

皮膚からフコルシンを拭く方法は?- 難しい。 この場所ですべてがすでに治癒していることを確認したら、石鹸で洗い流し、コントロールのためにキンセンカチンキで拭きました。

フコルシンで傷を塗るのにどれくらい時間がかかりますか?-彼らがもはや危険ではないと確信するまで。 私たちの場合、治癒した傷はすべてすぐに落ち、赤いマグカップだけが残り、石鹸で洗い流しました。

子供が欲しくない場合、「赤鮮やかな緑」で子供を飾るにはどうすればよいですか?-静かに。 この問題を1か月以上いじりたくない場合は、フコルシンを気の毒に思わないでください。 彼らは一日に数回傷を治療する必要があります。 もちろん、子供はこの手順に満足しません。 可能であれば、これは慎重に行うようにしてください。 私は自分でフコルチンを試しました-それは燃えません。 子供が気を散らしていて、あなたが彼に塗っているものを見ていない場合、彼はあなたが何をしているのかさえ気付かないでしょう。 たとえば、娘がすでに眠っているときに夜の治療をしました。

私たちは一週間で不快で醜い病気を取り除きました。 彼らはとても美しく歩きました-すべてが赤い点でした、しかし最も重要なことはすべてが速く通過したということです。

皆様の健康と迅速な回復をお祈り申し上げます。

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これは、子供のストレプトダーマの最も一般的な形態です。 感染源は通常、 皮膚病変連鎖球菌の病因。 猩紅熱と猩紅熱の自然な関係も指摘されています。猩紅熱の発生率が高くなると、原則として、猩紅熱の患者数が増加します。

病原体は、家庭用品(衣服、下着)、おもちゃ、および感染した手から伝染します。 昆虫(ハエ、小虫)による感染の可能性、および感染したほこり。 それで、イギリスでは、体育館と寝室のほこりの強い連鎖球菌感染によって引き起こされた連鎖球菌性膿痂疹の発生が若い男性の間で説明されています。 衛生規則の遵守が不十分な場合、膿痂疹につながることがよくあります。

それは、皮膚病の発症の素因となり、皮膚および粘膜の完全性の侵害を引き起こします。これは、例えば、かゆみを伴う皮膚病に苦しむ子供を引っ掻くときに起こります。 子供の膿痂疹のより持続的な経過は、中耳炎を伴う耳介および鼻炎を伴う鼻の開口部からの分泌物を伴う表皮の浸軟によって促進することができます。 最後に、感染症、胃腸障害、栄養失調「貧血」などに起因する子供の体の免疫反応性の違反も、膿痂疹の病原性因子の1つである可能性があります。

膿痂疹の症状..。 病気は小さなピンクレッドの斑点の出現で始まり、数時間後、ヘーゼルナッツサイズまでの表面のたるんだ膀胱(フリクテン)が現れ、漿液性または漿液性の化膿性の内容物で満たされます。 泡は淡いピンクの花冠に囲まれています。 競合の数は非常に急速に増加します(自己接種)。 各バブルの進化は5〜7日以内に発生します。 新鮮な要素に加えて、開いた泡、侵食、厚い灰色がかった黄色の緩い地殻が見られます。 周囲に沿った角質層の薄くて白いフリンジは、膀胱カバーの残骸です。 皮が落ちた後、不安定な紅斑が残ります。 傷や萎縮はありません。 で 多数泡とその融合、リング型とガーランド型の図形が形成されます( 膿痂疹).

病気のお気に入りの局在は、衣服で保護されていない露出した皮膚領域です-顔、手。 不適切な治療を行うと、病気はすぐに体幹に広がり、数週間続く可能性があります。 持続的に流れる膿痂疹の一般的な形態は、多発性腺炎、末梢血の変化-ESRの増加(最大20-25mm / h)、好中球増加症を伴う白血球増加症、麻酔を伴う可能性があります。 病気の子供は定期的に、特に夕方に、体温が発熱し、時には38°Cまで上昇します。 場合によっては、膿痂疹は糸球体腎炎を合併します。 したがって、この病気に苦しんでいるすべての子供たち、そしてさらに長期または持続的な経過をたどる子供たちでは、尿と末梢血を体系的に検査する必要があります。

混合連鎖球菌性膿痂疹は下品な膿痂疹と呼ばれます。 これは最も一般的で伝染性の形態であり、かゆみを伴う皮膚病(湿疹、神経皮膚炎、ストロフルス、そう痒症、疥癬)の場合に二次的に発症することがよくあります。 下品な膿痂疹は、分泌物(唾液、化膿性分泌物)による皮膚の損傷または浸軟の結果としても発生する可能性があります 耳介、鼻、性器)。 初めに、連鎖球菌性膿痂疹に典型的なフリッケンが現れ、ブドウ球菌の添加により内容物がすぐに曇って化膿します。 分泌物が乾くと、濃い黄緑色の「蜂蜜」の皮が形成され、その下で上皮化が起こります。 1〜2週間後に発生する治癒後、連鎖球菌性膿痂疹に特徴的な紅斑斑はなく、一時的な色素沈着があります。

顔面の膿痂疹、特に連鎖球菌の病因に苦しんでいる子供では、粘膜の膿痂疹が時々観察されることがあります:歯茎、頬および結膜に対立があります。 それらの一時性のために、侵食と 黄色がかった通常の粘膜と同じレベルにあるスポット。 鑑別診断では、まず、組織液の梅毒トレポネーマ、血液の血清学的反応を調べ、梅毒の他の兆候を探すことにより、梅毒を除外する必要があります。 粘膜の膿痂疹を、粘膜の損傷とともに典型的な皮膚の発疹が見られる多形紅斑の滲出性紅斑と区別することも必要です。
膿痂疹の治療に関する実践的なアドバイスは非常に伝染性の病気であるため、特に子供たちのグループでこの病気の流行を避けるために、患者は健康な子供から隔離されるべきです。

ローカリゼーションに応じて 病理学的プロセス、そして時には病気の子供の全身状態から、連鎖球菌性膿痂疹のいくつかの臨床的種類があります。

小胞性(水疱性)膿痂疹..。 それらはさまざまな数で現れ、ヘーゼルナッツから卵、さらにはさらに大きく、漿液性の不明瞭な内容物で満たされ、ピンク色の花冠に囲まれた、しばしば複数の弛緩性の、時には緊張した水疱が現れます。 それらが開いた後、侵食が形成され、薄い葉の形をしたクラストで覆われ、その周りに膀胱カバーの残骸が見えます。 より頻繁に影響を受ける 下肢手の甲ですが、皮膚の他の部分もあります。 水疱性膿痂疹は、疱疹状皮膚炎および若年性類天疱瘡と区別する必要があります。 しかし、それらを使用すると、泡が鼠径部-大腿骨のひだに現れ、クラスター化する特徴的な傾向があります。 さらに、水疱性膿痂疹は抗生物質ですぐに消えます。

スリット性膿痂疹(口角炎、発作)。 それは、浅いスリット状の線状の亀裂と侵食の形成を伴う急速に開くフレークの出現を特徴とする。 それらの周辺には、浸軟した角質層の繊細な境界が目立ちます。 元バブル..。 ほとんどの場合、口の角が影響を受け、時には眼瞼裂の外側の角、鼻の翼の付け根が影響を受けます。 この病気は、痛み、かゆみ、唾液分泌を伴います。 食事中の口角の皮膚への絶え間ない外傷、よだれ、口角をなめる習慣、う蝕歯の存在、結膜炎、鼻炎のために、この形態の膿痂疹は時々長く慢性的な経過をたどります、特に不合理な治療とビタミンの不足(主にB2とB6)の場合。 この病気は家族性であり、食器、タオル、キスなどに広がります。

発作を口角の表在性カンジダ症と区別す​​る必要があります。この場合、亀裂はより深く、カンジダ症に典型的な他の変化(爪囲炎、ツグミ)がしばしば見られます。 スリット性膿痂疹は、口角のびらん性梅毒丘疹とも区別されます。 後者は多かれ少なかれ顕著な浸潤物に囲まれており、周辺の角質層の境界は存在せず、浸潤物は粘膜にも広がりますが、これは通常の発作では起こりません。 さらに、梅毒の他の兆候が通常見られます。 梅毒が疑われる場合は、組織液の淡いトレポネーマと血液の血清学的反応を調べる必要があります。

紅斑-扁平上皮癌..。 この乾いたタイプの膿痂疹では、楕円形または丸みを帯びた斑点状の病巣が顔の皮膚、主に頬、下顎、口の周りに現れ、手足や体幹にはめったに現れません。 患部の皮膚はピンクがかった赤または白で、粃糠疹の鱗で覆われています。 紫外線を照射すると、シミがはがれて明るくなり、周囲の皮膚の色が濃くなり、病変に斑入りの外観を与えます。 一部の子供は軽度のかゆみがあります。 多くの場合、このストレプトダーマは、特に発作を伴うスリット状の膿痂疹、および耳の後ろのストレプトダーマと組み合わされます。 通常、病気は春または秋に検出されます。 ストレプトダーマの流行を回避するために、患者は他の子供から隔離されるべきです。

表面重罪(トーナメント)は、炎症を起こしたベースにある、紛争の手の1本または複数の指の爪甲の周り(トーナメント-円周)の外観によって特徴付けられます。 フリックは最初に漿液性の滲出液を含み、次に化膿性の滲出液を含み、すぐに開き、結果として生じる侵食は馬蹄形のように爪のひだを取り囲みます。 影響を受けた指節は痛く、腫れ、時には爪甲が拒絶されます。 一部の子供では、全身の状態が乱れます:倦怠感、37.5〜37.8°Cまでの発熱を伴う悪寒、肘のリンパ節が肥大し、痛みを伴います。 トルニオールは、通常の膿痂疹と組み合わされることがよくあります。

間質性ストレプトダーマ..。 大きな皮膚のひだの接触面では、エンドウ豆の粒までの衝突があり、互いに融合しています。 開いた後、それらは鋭いスカラップ状の境界と剥離した表皮の境界を伴う赤または明るいピンク色の侵食性のしだれ面のままです。 病巣の周辺では、pyococcal要素のスクリーニングを見ることができます。 ほとんどの場合、子供では、充血、泣き声、線状の痛みを伴うひび割れが見られる、耳の後ろのひだが影響を受けます。 急性炎症現象の消滅後、粃糠疹の剥離または時には黄褐色の皮の蓄積が現れる。 この形態のストレプトダーマは、湿疹または痒疹ベニエなどの神経皮膚炎に苦しむ子供に非常に一般的であり、長期間存在することで、彼らの経過を複雑にします。 間質性ストレプトダーマは、しばしば、麻痺、過度の発汗、太りすぎ、糖尿病の子供に発生します。 実行する必要があります 鑑別診断カンジダが病変に見られ、スクリーニングおよびカンジダ症の他の症状がしばしば見られる、ひだのカンジダ症を伴う。

丘疹びらん性ストレプトダーマ(梅毒のような丘疹性膿痂疹)は、おむつかぶれとも呼ばれます。 多くの場合、新生児期に乳児に見られます。 その発達の素因は、尿と糞便で湿らせたおむつで形成されるアンモニアの刺激効果です。 これは、くる病の子供(尿中のアンモニア含有量が増加する)、および牛乳を与えられた子供(排便はアルカリ性であり、アンモニアを生成する細菌は結腸のアルカリ性環境で発生する)のアシドーシスにとって特に重要です。 。 この皮膚病はに基づいています 臨床像、細菌学的研究の経過と結果は、連鎖球菌性膿痂疹の品種として分類されます。 一方、私たちのデータによると、病原性ブドウ球菌も病変から播種されています。

臀部の皮膚の特異な病変、内側および 裏面太もも、会陰、丘疹の形をした生殖器、触るとわずかに濃い、エンドウ豆の大きさの青みがかった赤色。 それらの表面では、衝突が発生し、それは侵食と地殻の形成ですぐに開きます。 周辺に沿った発疹の分布と丘疹周辺の急性炎症が典型的です。

発疹の発生当初は、発疹の要素は梅毒の丘疹に似ていますが、粘膜に発疹がないことや梅毒に特徴的なその他の変化、丘疹の急速な侵食、剥離した縁の存在などが異なります。それらの周辺の角質層。 ただし、淡いトレポネーマと血清学的血液反応の病変の研究結果を決定します。 で 適切な処置そして合理的な外部消毒療法、病気はすぐに通過します。

下品な外皮は連鎖球菌の潰瘍性の形態ですが、微生物学的研究では、混合された連鎖球菌とブドウ球菌の植物相が時々見られます。 この病気は、感染症(はしか、水痘、百日咳、 腸の感染症)およびその他の重い 一般的な病気(血液疾患、代謝障害、糖尿病、ビタミン欠乏症、摂食障害)。 不十分な衛生的なスキンケア、損傷、汚染、引っかき傷中の感染(虫刺されや重度のかゆみを伴う皮膚病)が影響を及ぼします。

症状 ほとんどの場合、1〜2回の発疹が発生し、場合によっては10〜15回以上の発疹が下肢、臀部から始まりますが、体幹や上肢から発生することはあまりありません。 最初は、葛藤、にきび、または限られた痛みを伴う浸潤があります。 その後、黄褐色の皮が形成され、その下に潰瘍があり、時には到達します 皮下組織(表皮の場合、泡は表皮の下にあり、 炎症過程真皮では崩壊で終わります)。 潰瘍は痛みを伴わず、楕円形または円形、軟性充血、やや浮腫性の縁、出血性の底、粘液膿性分泌物があります。

病気はひどく進行します。 数週間以内に、潰瘍は膿を取り除き、表面的な、時にはより深い瘢痕で治癒します。

鑑別診断..。 膿痂疹では、経過はより鋭くなり、潰瘍や瘢痕は形成されません。 癤は顕著な痛みによって区別され、浸潤物を開いた後、ロッドは去ります。 結核性結核の場合、経過はより鈍く、急性の炎症現象や膿疱はなく、瘢痕は乳頭状、架橋状であり、ツベルクリンによる検査の結果は陽性です。 梅毒の外皮は縁が密であり、周辺に剥離した角質層の縁がなく、梅毒に特徴的な他の兆候があり、血清学的血液検査の結果は陽性です。

感染症や一般的な病気の移り変わりの結果として急激に衰弱し、疲れ果てた生後2年間の子供では、特有の形態の外皮腫、いわゆる退屈な、または穿孔性の貫通性外皮腫が発生する可能性があります。 後者の発生においては、腸および緑膿菌による感染が重要です。 この非常に深刻な品種は、子供の全身状態の違反、発熱、および局所リンパ節の増加を伴います。 潰瘍は小さく、エンドウ豆からヘーゼルナッツまでのサイズで、真皮に深く埋め込まれ、時には皮下脂肪組織に鋭く痛みを伴い、その底は粘液膿性、時には血性分泌物で覆われています。 過去には疑わしい病気の予後は、抗生物質の使用と非特異的治療のさまざまな方法により、現在大幅に改善されています。

丹毒は、連鎖球菌によって引き起こされる皮膚および皮下組織の急性再発性感染症です。 潜伏期間数時間から2日。 V 子供時代この病気は、特に生後3か月の新生児や子供では困難です。 新生児の感染の入り口は、ほとんどの場合、 臍帯の傷、あまり頻繁ではありませんが、性器の領域と肛門の周囲。 しかし、連鎖球菌は皮膚に侵入する可能性があり、皮膚の感染部位から、またはまれに口や鼻の粘膜から血行性に侵入する可能性があります。 この病気は、扁桃炎を含む連鎖球菌性疾患に苦しむ医師、看護師、助産師、母親との子供の接触によって促進されます。

新生児の丹毒は急激に発症します。 おへその部分に境界線がはっきりしないピンクレッドの斑点が現れ、手触りが濃くて暖かい。 非常に迅速に、炎症は下腹部、生殖器領域、下肢に広がり、次に胸、背中、顔に広がることはあまりありません。 移動する魅力的な傾向は特徴的であり、したがって、彼らは「さまよう」または「移動する」マグカップについて話します。 年長の子供や大人とは異なり、新生児、特に生後2週間では、丹毒の発赤は通常それほど顕著ではありませんが(生理的紅斑の存在により)、より顕著になります。 炎症性浮腫真皮と皮下組織の浸潤。

病気は常に子供の全身状態に違反して進行しますが、病気の最初の段階では、体温は正常または低熱(37.1〜37.3°Cまで)である可能性があり、未熟児でも低体温症が発症する可能性があります低体温症の症状を伴う。 栄養価の高い強い新生児では、体温はすぐに39〜40℃に上昇します。 酩酊が現れて成長し、子供は無気力になり、眠気を催し、乳房を拒否し、頻繁に逆流、嘔吐、頻脈を起こします。 ネフローシスの現象-腎炎およびそのような敗血症の合併症 化膿性中耳炎、気管支肺炎、腹膜炎、肝炎、髄膜炎(顔面丹毒を伴う)。

時々、病気の経過は特に深刻です-皮下脂肪組織が緩んでいる領域(陰嚢、陰嚢、大陰唇、まぶた)の湿った神経節丹毒では、泡と皮下膿瘍が赤紫またはシアン色の暗い背景に現れ、その後に深部組織の崩壊..。 壊疽性丹毒は二次感染を引き起こします(Vincentの共生、緑膿菌)。 ごくまれに、丹毒が粘膜に影響を及ぼし、喉頭浮腫を引き起こす可能性があります。 年長の子供では、一般的な状態も急激に損なわれますが、コースはやや簡単です。 多くの子供では、病気の発症時に、発熱(39〜40°Cまでの温度)はせん妄と昏睡を伴います。

丹毒では、限定された痛みを伴う浮腫性の発赤が、「炎の舌」の形で隣接する皮膚領域に広がります。 徐々に中央では、プロセスは消えていきますが、周辺に沿って広がり、その後、紅斑が青白くなり、剥離が始まり、回復が起こります。 紅斑に加えて、紅斑性浮腫性の背景に泡や水疱が形成される丹毒の小胞性および水疱性の形態があります。 壊疽の形で(しばしば 糖尿病)予後は好ましくありません。 膿瘍および蜂窩織炎の形成を伴う蜂窩織炎の丹毒は、より頻繁に顔に局在します。 心血管障害、腎臓、肺、視神経への損傷の形で子供たちの合併症の可能性について覚えておく必要があります、 静脈血栓症目のソケットの領域の蜂窩織炎、脱毛、特に丹毒が頭皮に局在している場合。

丹毒はしばしば再発します。 したがって、再発を防ぐためには、慢性的な化膿過程、引っかき傷、皮膚のひび割れ、さまざまな怪我などの素因を排除する必要があります。年長児の予後は通常、タイムリーな診断と合理的な抗生物質治療で良好です。 過去数年間の新生児と幼児では、結果は常に非常に困難でした。ほとんどの場合、数日後です。 致命的な結果しかし現在 現代の方法治療は予後を大幅に改善しました。

ストレプトダーマ治療..。 一般的な状態の明白な違反を伴い、 高温、白血球増加症、ESRの増加、リンパ管炎、リンパ節炎、広範囲に及ぶ膿痂疹、表在性膿痂疹、外皮腫、丹毒の患者、抗生物質の結果を考慮して抗生物質を使用する必要があります。 しかし、細菌学的研究の結果が得られる前であっても、多くの抗生物質に対する連鎖球菌の耐性が頻繁にあるため、半合成ペニシリンを直ちに処方するか、抗生物質(リンコマイシン、セポリン、ゲンタマイシン硫酸塩、フジジンナトリウムなど)を保存することをお勧めします。)。 同時に、ガンマグロブリンまたはポリグロブリン、ビタミンA、C、グループBの注射が処方されます。特に穿孔、およびエリシペラの場合、血液、血漿、アルブミン注入、心臓薬、紫外線の輸血が使用されます。 (適応症による)。 炭水化物は過剰になると球菌叢の成長が促進されるため、食品中の炭水化物を制限する必要があります。

外部治療..。 膿痂疹の通常の形態では、泡と膿疱が開かれ、続いて1日2〜3回、メチレンブルーまたはブリリアントグリーンの40〜70%アルコール溶液で潤滑されます(膿痂疹をひだの領域に局在化させる場合)アルコールの刺激作用のため、これらの塗料の2%水溶液を使用することをお勧めします)。 頭皮のクラストの層は2%のサリチルワセリンで除去され、皮膚の他の領域では、2%の白または黄色の水銀軟膏がホウ酸(2〜3%)およびレゾルシノール(1%)と組み合わせて使用​​されます、および5〜10%のナフタランペースト。 時々、ブリリアントグリーンまたはメチレンブルーを含む2〜3%の軟膏が効果的です。 抗生物質とスルホンアミドを含む軟膏は処方されるべきではありません。それらの外用は アレルギー性皮膚炎..。 抗生物質(ヒオキシゾン)と組み合わせたコルチコステロイドホルモンの軟膏も​​望ましくありません。 ワセリンは皮膚を刺激する可能性があるため、ラノリン(50%)、桃油、水(それぞれ25%)の形の軟膏ベースが好ましい。

丘疹びらん性のストレプトダーマでは、適切な育児と適切なくるみが必要です。 外見上は、1〜2%の水溶液またはブリリアントグリーン、メチレンブルーの軟膏が使用され、クラストが層状になっています-ナフタラン軟膏(2〜3%)。 耳の後ろのストレプトダーマでは、5%が表示されます 硫酸軟膏、亀裂は硝酸銀の2%溶液で2〜3週間体系的に処理されます。 発作は1〜2%の水で潤滑され、5〜7日後にアルコール(70%アルコール)、ブリリアントグリーン溶液または2〜5%硝酸銀溶液で潤滑されます。 持続性の発作は、硝酸銀の棒で焼灼されます。 膿痂疹の外用治療は膿痂疹の場合と同じであり、小児の丹毒には使用されません。 場合によっては、丹毒では、紫外線照射が紅斑下または紅斑の線量で処方されます。

膿皮症の予防..。 特に重要なのは、新生児のブドウ球菌と丹毒の予防です。これは、出生前、分娩中、出生後の両方の期間に実施されます。

膿疱性疾患の出生前予防は、正しい働き方、休息、睡眠、覚醒、栄養を通して妊婦の非特異的免疫を高めることです。 妊娠中の女性のための食品は、完全で、十分に高カロリーで、混合(乳製品と野菜と肉)で、ミネラル塩とビタミンが豊富でなければなりません。 専門医(産婦人科医、セラピスト、皮膚静脈科医、喉頭科医、歯科医)による妊婦の徹底的な検査と急性または慢性炎症性疾患(沸騰、膿瘍、耳下腺炎および他の形態の膿皮症、副鼻腔炎、鼻炎、歯肉炎、口内炎、扁桃炎)、歯のう蝕、中耳炎、胆嚢炎、腎盂嚢炎など)、これらの感染病巣を消毒する必要があります。 新生児のブドウ球菌の予防は、出産前と出産後の両方の期間の母親との衛生的かつ教育的な仕事であり、母親に 臨床形態膿皮症と予防策。

ほとんどの場合、新生児のブドウ球菌は、産科病院の衛生体制の違反、スタッフの手の不適切な取り扱い、家庭用品(リネン、皿、ドレッシングガウン、マスクなど)の不合理な消毒、病気の子供たちの早すぎる隔離、および母親は、病原性の高い毒性が高く、抗生物質に耐性のあるブドウ球菌の菌株が職員に広く分布しているため、産科病院の衛生および衛生体制のすべてのリンクを厳守し、従業員を体系的に検査して修復します化膿性感染症の病巣の発見は絶対に必要です。

膿疱性疾患、喉の痛み、ブドウ球菌の保菌者に苦しんでいる人は、産科病棟で働くことを許可されるべきではありません。 防止 ブドウ球菌感染症新生児については、消毒と換気のための産科病院の一時的閉鎖に関する既存の規定の厳格な実施(少なくとも年に2回)が使用されます。 新生児科の病棟を周期的に満たし、敷地内を消毒し、マットレスと枕をオートクレーブ処理し、殺菌灯を敷地内に照射する必要があります。 化膿性敗血症感染症が発生した場合、産科病院は直ちに閉鎖されます。

ブドウ球菌と丹毒に苦しむ子供たちは、健康な新生児からすぐに隔離されるか、子供部門の隔離病棟または箱に移されるか、皮膚科または外科病院に送られます。

すべての年齢層の子供たちの膿皮症の予防は、日常生活と適切な衛生管理の子供たちの施設(保育園、子供たちの家、幼稚園、学校)の両方で提供されています。 あらゆる年齢の衝動的な病変に苦しむ子供たちは、完全に治癒するまで健康な子供から隔離されるべきです。 それらが配置されている部屋では、体系的な換気と ウェットクリーニング、おもちゃは掃除と消毒が簡単でなければなりません。 すべての年齢の子供たちの膿疱性皮膚病の予防は、小児科医、小児皮膚科医、およびポリクリニックの看護師のよく組織された共同作業に大きく依存しています。 両親や子供の世話をしている子供たちに膿皮症を予防することを知ってもらい、住民の間で衛生的な宣伝(衛生的なチラシ、パンフレット、講義、会話など)を行う必要があります。