ハードボイル。 癤膿瘍：膿瘍の癤を治療する方法。 グループの他の病気皮膚と皮下組織の病気

癤は、病気の前に変化せずに皮膚に形成される可能性があり、既存の表在性または深部ブドウ皮腫の合併症である可能性があります。 病原菌株の病原性と病原性に加えて、外因性および内因性の素因は、癤と癤の発生に重要な役割を果たします。 外因性の要因には、ほこり、石炭、金属の粒子による軽微な機械的損傷、感染の入り口ゲートの作成、ブドウ球菌の再導入（通過）に寄与する衣服（首、腰、臀部）との摩擦が含まれます。ブドウ球菌の病原性形態への移行; 爪による引っかき傷（湿疹、神経皮膚炎、疥癬の場合）、気象条件。 特別な注意この種の生産と家庭の要因に支払われるべきであり、それは癤の出現に寄与する可能性があります 多数人。 内因性の要因の中には、体の枯渇、代謝性疾患（糖尿病、肥満）、 消化管、貧血、ビタミン欠乏症、神経疾患および 内分泌系、アルコール依存症、絶え間ない低体温症または過熱など、体の一般的な免疫生物学的反応性の低下につながります。 春と秋には、癤がより頻繁に発生します。 子供は大人よりも病気になる頻度が少なく、男性よりも病気になることが多いです。

単一の癤（1つの癤が現れるか、または再び現れるが、数か月以上後）、再発性の単一の癤（数日、数週間の短い期間の後に再発する）、および癤（いくつかの癤が他の癤の後に現れる）を区別します。

癤の症状：

ボイルの開発では、3つの段階が区別されます。
-浸潤物の発達段階;
-化膿と壊死の段階;
-癒しの段階。

最初に、ぼやけた境界を伴う真っ赤な色のそびえ立つ硬い浸潤物が、うずくような感覚またはわずかな痛みを伴って、毛包の周りに現れます。 徐々に、浸潤物は高密度の腫瘍の形をとり、それが拡大し、より痛みを伴うようになります。 周囲の組織が腫れます（まぶた、頬、唇の領域では、腫れが顕著になる可能性があります）。 3〜4日目に第2段階が始まります。癤は直径1〜3cmに達し、その中心に膿疱を伴う化膿性壊死性の棒が形成されます。 癤は円錐形の腫瘍の形をしており、皮膚は滑らかで光沢があります。 この期間中、痛みは鋭くなり、体温は37〜38°Cに上昇する可能性があり、中毒の症状が現れることがあります（全身倦怠感、脱力感、頭痛など）。 さらに、膿疱カバーは自発的または人工的に開き、化膿し、時には血液が混ざり、内容物が沸騰から放出され、次に黄緑色の壊死性「プラグ」（壊死性ロッド）が放出されます。 ロッドの除去または拒絶後、腫れ、浸潤および痛みが消え、沸騰の残りのクレーターは、2〜3日以内に肉芽形成および瘢痕化によって実行されます。 傷跡は最初は青赤で、徐々に白くなり、ほとんど目立たないこともあります。 プロセスの通常の過程では、沸騰の発達サイクルは8-10日続きます。

プロセスの過程が消去されると、化膿や壊死を伴わずに痛みを伴う浸潤物が形成されます。 サイズが小さい場合、癤は小さな中央壊死棒の形成によって毛嚢炎と区別されます。 衰弱した患者、他の病気で疲れ果てた患者、または不合理な治療で、癤は膿瘍（膿瘍または癤癤）に変わる可能性があります。

沸騰はどこにでもローカライズできます 肌、毛包がない手のひらと足の裏の皮膚を除いて。 孤独な癤は、特に後頭部、前腕の皮膚、腰、腹部、臀部、および下肢で頻繁に発生します。 外耳道の癤は著しい痛みによって区別され、上唇は、大脳血管の敗血症性静脈炎および一般的な敗血症の形成を伴うリンパおよび静脈経路の血栓症の可能性のために非常に危険です。 首、胸、太もも、リンパ節の近くに癤が局在すると、急性幹リンパ管炎とリンパ節炎が発症する可能性があります。 癤で、肝臓、腎臓などへの転移が観察されます 内臓..。 これらすべての合併症は、場合によっては非常に深刻な病気になります。 沸騰中の合併症は、それを絞り出そうとする試み、剃毛時の怪我、不合理な局所治療、および顔の皮膚、ほうれい線、皮膚および鼻の粘膜への局在化によって促進される可能性があります。

彼らは、複数の癤（これは常にそうであるとは限らないが）と癤の再発性発疹を伴うフルンキュロシスについて話します！ コースに沿って、フルンキュロシスは急性（数週間から1〜2ヶ月続き、多数の癤の出現を伴う）および慢性（少数の癤が短い間隔でまたは数ヶ月にわたって継続的に出現する）です。 。

天気。シングルボイル（顔のボイルを除く）で、それは常に良いです。 慢性フルンキュロシス、特に高齢者、栄養失調および糖尿病患者、複雑な癤および敗血症では、予後は深刻です。

癤の診断：

診断通常、それは難しくありません。 炭疽菌、水疱症、深部毛細血管症と区別す​​る必要があります。 炭疽菌は、最初は丘疹小胞として現れ、茶色がかった黒色のかさぶたで覆われ、真皮と皮下組織の顕著な浸潤を伴い、鋭い痛みと全身状態の重大な障害を伴います。 Hydradenitis-アポクリン腺の化膿性炎症（脇の下、 鼠径部のひだ、乳房の乳首、肛門の領域）には、中央の壊死ロッドがありません。 Trichophytosis肉芽腫は、頭皮とあごひげの領域に限局することがよくあります。 既往歴（動物との接触）は診断にとって重要であり、 痛み化膿性壊死性の桿菌、顕微鏡検査中の病理学的物質中の真菌の発見。 時々あなたは費やさなければなりません 鑑別診断結節性紅斑とscrofulodermaを伴う。

組織病理学。化膿性炎症は、毛包全体、汗腺、および周囲の結合組織を捕捉します（毛包周囲浸潤を伴う深部毛嚢炎）。 最初は、組織病理学的画像は骨折性皮膚炎の画像と類似しており、その後、皮脂腺装置全体と、周辺に沿って豊富な白血球が浸潤している近くの組織の壊死が認められます。 周辺で 結合組織多くが拡大 血管、重大なコラーゲン浮腫。 病変の焦点では​​、弾性繊維とコラーゲン繊維が完全に破壊されています。 繊維のコラーゲン化された束が厚いリングで病変を囲み、感染が病変から体内に浸透するのを困難にします（沸騰を絞り出すと、保護「リング」を介して感染の突破口につながる可能性があります）。

癤治療：

癤処理プロセスの段階によって異なります。 浸潤の期間では、紫外線照射が紅斑線量で使用されます。 成熟の段階で、抗生物質とノボカインの溶液で浸潤物の周囲にチッピングが行われます（外科部門の条件で）。

それらは体の患部に休息を与えます;取り外し可能な石膏副子は手足に適用されます。 炎症過程が止まらない場合は、壊死した桿体が離れるまで、毎日または隔日で封鎖が繰り返されます。 包帯は、毎日交換される硝酸銀の1％溶液で適用されます。
通常、癤の初期段階での1回のチッピングは、迅速な回復につながります。 二重封鎖を行う必要があることはめったにありません。
他の段階では、炎症過程の活性化、境界設定が特徴的であり、その後、治癒が迅速に起こります。

開いた癤の空洞を過酸化水素の3％溶液で洗浄し、空洞から壊死塊がなくなるまで、塩化ナトリウムの高張溶液で毎日ドレッシングを行います。 次に、2〜3日ごとに、ドレッシングにVishnevsky軟膏を塗布し、肉芽組織の存在下で、無関心な脂肪ドレッシング（滅菌済み）を塗布します。 ヴァセリンオイル, 魚油、シントマイシンエマルジョンなど）。

癤の押し出しは、感染の一般化と生命を脅かす合併症の発症につながる可能性があるため、断固として禁忌です。 ロッドは、周囲の組織から完全に分離された後にのみ取り外されます。 癤の周りの皮膚は、アルコール、ブリリアントグリーンまたはメチレンブルーで処理されます。 イクチオールもお勧めです。 この薬は、殺菌、角質形成、局所麻酔、抗炎症（血管収縮による）効果があります。 イクチオールは癤で厚く潤滑され、緩められた脱脂綿で覆われています。 乾燥するとイクチオールケーキが形成され、温水で簡単に洗い流されます。 ドレッシングは1日2回行う必要があります。 すでに開いている癤にイクチオールを適用しないでください。膿の流出と壊死性桿の拒絶を防ぐことができます。
に 外科的治療癤、蜂窩織炎、無視された癰などに頼る 重篤な合併症..。 手術は、局所麻酔下で切開を行うことで構成されています。 術後期間開いた癤の地元の扱いと何ら変わりはありません。 一次縫合を課して、癤を適用して完全に切除します。

不完全に処理された癤は合併症の原因であるため、浸透物が完全に吸収されるまで癤の処理を実行する必要があります。 V 複雑な治療癤はUHF、紫外線照射、solluxを使用します。 現場でスキンマッサージを処方することはお勧めしません 以前の沸騰..。 温湿布、湿布、その他の湿布は、癤の周りの皮膚の浸軟を引き起こし、感染の拡大を促進し、新しい癤の出現を促進するため、受け入れられません。

病院で最もよく治療される顔の癤では、抗生物質に対する微生物叢の感受性に応じて抗生物質療法が必要です。 標的抗生物質療法は、しばしばスルホンアミドと組み合わせて行われます。 体の脱感作のために、ジフェンヒドラミンまたはピポルフェン、スプラスチン、塩化カルシウムが示されています。

による低ビタミン症の発症を防ぐために 化膿性感染症、抗生物質療法、代謝プロセスの改善と体の防御の増加を待って、ビタミンC、B1、B2、PPが処方されます。

複雑な癤の治療は病院でのみ行われます。

予防ボイル：

にとって 癤の発生を防ぐ個人、家庭、および産業の衛生状態を観察することが重要です。 微小外傷の正確でタイムリーな支援、冷却からの保護、良好な栄養、糖尿病治療は、癤の予防の不可欠な部分です。

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まず、癤癤とは何かをお話します。 癤や膿瘍があなたの体に現れるのはどのような理由ですか？ 病気の経過が正しくない場合、または自分で問題を解決しようとした場合に発生する膿瘍性癤の治療方法。

沸騰性膿瘍：現象の性質

膿瘍とは何かについての話から始めましょう。 これは、皮下組織で発生する限定的な化膿性組織の炎症です。 この炎症は、皮膚の下に細菌が侵入することによって発生する可能性があります。 感染は毛包を通過します、そしておそらくこれは皮膚の傷や擦り傷が時間内に治療されなかったという事実によるものになります。 これは、皮膚の保護機能が弱まり、体内への感染の侵入に抵抗できないという事実につながります。 癤膿瘍は触診で激しい痛みを引き起こします。 敗血症も可能ですが、 化膿性膿瘍皮膚を突き破り、バクテリアが体全体に広がり始め、血流に入ります。

膿瘍の癤に関しては、これは毛包と皮脂腺の強い化膿性炎症です。 理由は簡単です- 黄色ブドウ球菌毛包の口に入ります。

沸騰性膿瘍：現象の原因

癤、膿瘍はそれらの発生の同様の原因があります。 ほとんどの場合、感染症は、化学的刺激、摩擦、汚染を受けやすい皮膚の領域に役立ちます。 基本的な衛生慣行に常に従う必要があります。 多くの場合、感染は首、臀部、顔、腰に発生します。 また、かなり一般的な癤の生息地は上唇と鼻です。

膿瘍の癤の治療法

癤、膿瘍、癰はどのように治療されますか？ すべてがとてもシンプルです。 まず、医師の診察を受ける必要があります。 彼だけが唯一を任命します 正しい治療、最初に3つのタイプのいずれかが出現する理由を理解する必要があるためです 化膿性疾患..。 そして、一般的に、あなたはそれが何であるかを知る必要があります。 癤、膿瘍、または癰。

医師によると、最も信頼性が高く実績のある方法は抗生物質の使用です。 それらだけが、医師と患者の両方が期待する効果をもたらします。

膿瘍のある癤は、もっぱら手術によって治療されます。 操作はどの程度正確に実行されますか？ まず、切開を行い、次に化膿性壊死ロッドを取り除きます。 また、周囲の組織は病理学的変化を起こします。 将来的には、傷は常に開いている必要があります。 傷口に水溶性軟膏を塗ることの重要性について言う必要があります。

癤膿瘍：病気の合併症

化膿性 炎症過程体のビタミン欠乏症、免疫力の低下、怪我、風邪、貧血が皮膚に影響を及ぼします。 病気の人も 糖尿病、皮膚の化膿性炎症の可能性に非常に敏感です。

化膿や麻酔なしで浸潤物を形成することも可能です。 これは、プロセスフローが消去された場合にのみ発生する可能性があります。 癤が小さい場合、それが実際に癤であるか毛嚢炎であるかをどのように判断するのですか？ 主な違いは、膿瘍の癤で中央の壊死棒が形成されることです。 患者が他の病気でひどく疲れ果てているか、単に非常に弱い場合、および不正確で不合理な治療をしている場合、癤は膿瘍に変わる可能性があります。 それは名前を持っています-癤または膿瘍の癤。

また、病気の化膿性プロセスが毛包を超えて皮下脂肪にまで及ぶ場合、膿瘍性癤が形成される可能性があります。

癤の膿瘍の予防

あらゆる種類の結果を防ぐために この病気、あなたは事前に癤を認識し、膿瘍の癤の症状に精通している必要があります。 に注意する必要があります 初期病気の発症 一般的な症状見えない。 その人は、小さいながらも痛みを伴う発赤の斑点を発症します。 この領域の中央には、すぐに黄白色の膿の蓄積が形成されます。 周辺組織の浮腫は定期的に発生します。 病気のこの経過は、厳密に定義された局在の癤に典型的です。 ほとんどの場合、これは顔の領域に癤が形成されたときに可能です（ 上唇と額）。 鼻や耳の領域に沸騰膿瘍が形成されている場合、痛みは他の場所よりもはるかに強いです。

膿瘍の癤の発生は、髪の毛が生えない場所でのみ不可能であることに注意する必要があります。 そして、これらは手のひらと足の裏です。 沸騰の最大の危険は顔にあります。 理由は非常に単純です-病原性微生物が人間の脳に侵入するための条件が作成されます。 当然、これは患者の最も困難な状態につながります。