アミノカプロン酸と子供の健康。 輸液用アミノカプロン酸溶液

  • 1ml 5% 輸液用溶液アミノカプロン酸と呼ばれる活性物質の50mgが含まれています ε(イプシロン)-アミノカプロン酸。 追加の物質:水、塩化ナトリウム。
  • 1グラム アミノカプロン酸薬の粉末と呼ばれる1グラムの活性物質が含まれています ε(イプシロン)-アミノカプロン酸 .

リリースフォーム

色のない透明な液体:

  • ボトルに入った100mlの液体; カートン内の1、10、15、24、28、30、35、48、または36本のボトル。
  • ボトルに入った200mlの液体; カートンに1本または28本。
  • ポリマー容器内の250ml、100ml、500mlまたは1000mlの液体; ビニール袋に入った1つの容器。
  • ポリマー容器に入った100mlの液体; ビニール袋に入った50個または75個の容器。
  • ポリマー容器に入った250mlの液体; ビニール袋に入った24個または36個の容器。
  • ポリマー容器に入った500mlの液体; ビニール袋に入った12個または18個の容器。
  • ポリマー容器に入った1000mlの液体; ビニール袋に入った6個または9個の容器。

無臭の白い粉:

  • 袋に1グラムの粉末、段ボール箱に10袋。

薬理効果

止血作用。

薬力学と薬物動態

薬力学

止血薬、線維素溶解ブロッカー .

化学式はH2N(CH2)5COOHです。

活性剤の効果をブロックします プラスミノーゲン 、アクションを抑制します プラスミン 、完全に抑制しない キニン 。 抗アレルギー作用があり、肝臓の抗毒性機能をわずかに高めます。

薬物動態

経口投与後、消化管から活発に吸収されます。 2時間後に最高濃度に達します。 尿中に急速に排泄されますが、ほとんど変化しません。 半減期は約2時間です。

使用の適応症

薬の使用は、以下の条件と状況で正当化されます:

  • 肝臓、膵臓、肺への介入中の出血の予防;
  • 予防と治療 月経過多 とからの出血 内臓、粘膜、胃や腸の侵食、および月経中。
  • 高線維素溶解 使用に関連するものを含む、さまざまな起源の 血栓溶解薬 缶詰の血液製剤の大量輸血。
  • 治療と予防および;
  • 為に 対症療法によって引き起こされる出血 血小板減少症 と機能の劣等感。

禁忌

  • 薬の成分に対する過敏症。
  • 血尿。
  • 凝固亢進、凝固障害 拡散による 血管内播種性凝固症候群 、素因または 血栓塞栓性疾患 .
  • 排泄機能障害を伴う腎臓病。
  • 脳循環障害。
  • また 。

心臓弁膜症では注意して使用することをお勧めします、 動脈性低血圧、血尿、 上部尿路からの潜在性出血、肝不全、 慢性的な機能不全腎臓機能、1歳未満。

副作用

予防のために、エピデミック期間中に1日4回までのアミノカプロン酸の鼻腔内注入を行うことをお勧めします。

治療期間は病気の重症度によって異なり、医師が個別に決定します。

過剰摂取

過剰摂取の兆候:有害事象の増加、外観 血の塊 。 大量投与(成人の場合は1日24グラムから)の長期使用(6日以上)により、 出血 .

過剰摂取治療:薬物離脱、対症療法。

交流

薬は使用と組み合わせることができます ブドウ糖液、加水分解物、耐衝撃液。

他の薬は薬の溶液に加えるべきではありません。

販売条件

レシピなし。

保管条件

2〜25℃の暗く乾燥した場所に保管してください。 子どもの手の届かない所において下さい。

賞味期限

特別な指示

薬を使用するときは、線維素溶解活性と含有量の指標を測定することをお勧めします フィブリノーゲン 血の中で。 静脈内投与では、特にその後、 冠状動脈疾患 と肝臓病。

アナログ

第4レベルのATXコードの一致:

ポリカプラン。

子供

薬物の使用は、吸入、点滴注入、経口投与、および 静脈内投与上記の投与量で。

妊娠中および授乳中

この薬は、妊娠中および授乳中の女性、および出産中の使用が禁止されています。

アミノカプロン酸の指導

指示は、薬物アミノカプロン酸とそのに関するすべての情報を患者に提供します 正しい使い方。 さらに、添付のシートには、 副作用と薬を服用することへの禁忌。

フォーム、構成、パッケージ

この薬は純粋なアミノカプロン酸であり、生理的溶液の1つでのみ希釈することができます。 希釈液は、薬の効果や物性に影響を与えません。 通常、アミノカプロン酸溶液100ミリリットルあたり少なくとも5グラムの薬があります。

薬の包装は、厚紙の厚紙でできた箱で、そこに溶液の入ったボトルが置かれ、100または200ミリリットルの容量で密閉されています。

保管条件

薬の貯蔵寿命は24ヶ月です。 周囲温度が25度以下、ゼロ以上の日光から保護された乾燥した部屋に保管する必要があります。

薬理学

止血剤であるカプロン酸は、プロフィブリノリシンのフィブリノリシンへの変換を防ぐことができます。 彼女は、このプロセスを活性化する物質を阻害する能力があるため、これに成功しています。 さらに、アミノカプロン酸は、抗凝血に寄与する物質の作用を阻害することができます。

また、この薬は毛細血管の透過性を低下させる効果があり、アレルギーや毒性に対して顕著な特性を持っています。

薬物動態

15分後、静脈内投与された薬が効果を発揮し始め、出血を減らすのに役立ちます。

アミノカプロン酸の排泄のプロセスは腎臓によって実行されます。 投与量の半分は4時間後に体を離れます。 腎臓の尿機能に問題がある場合、患者は薬の投与量を下方に調整する必要があります。

使用のためのアミノカプロン酸の適応症

アミノカプロン酸の使用の適応症は、実際には解決策が発生したあらゆるタイプの出血に使用されますが、体の止血剤がそのタスクに完全に対処できない多くの状況です。

  • 肺、甲状腺、脳、膵臓、子宮、前立腺の手術。
  • 血管または心臓領域の手術後;
  • 血液透析または人工血液循環用のデバイスを使用する場合。
  • 早期胎盤早期剥離を伴う;
  • 複雑な中絶中;
  • 子宮出血の発症を伴う;
  • 鼻からの出血を伴う;
  • 出血を伴う疾患の存在下で 痛みを伴う感覚(胃腸管または膀胱の出血);
  • 同時輸血の場合 大量に二次性低フィブリノーゲン血症の発症を防ぐために。

禁忌

薬の使用に対する禁忌は、酸の使用を推奨する病気とは反対の症状を示す患者の状態です。つまり、出血の発生を伴います。

薬は投与されるべきではありません

  • 血栓塞栓性の疾患および血栓症の傾向がある場合;
  • 患者が血管内凝固の増加を伴う凝固障害に苦しんでいるとき;
  • 腎臓の機能の違反;
  • 脳の血液循環の症状がある場合;
  • 妊娠中の;
  • 播種性血管内凝固症候群の存在下;
  • 気道からの出血を検出する場合、その原因は明らかではありません。

急性出血

静脈内注入の形で。 薬の5%溶液が使用されます。 100ミリリットルの初期用量は15分から30分まで、毎分60滴投与されます。

必要に応じて、20ミリリットルの溶液を追加できます。 持続注入は最大8時間続くことがあります。 4時間経過しても完全に止血できなかった場合は、薬剤の投与を繰り返すことができます。

消化管の出血

薬は経口摂取されます。 粘膜血管のけいれんの原因となる風邪の形で薬を服用することをお勧めします。 薬を服用する必要はありません。 通常の飲料水の代わりに飲むことができます。

鼻からの出血。

必要に応じて数滴で溶液を埋めるか、湿らせた綿棒を使用します 鼻腔に敷設するため。

妊娠中のアミノカプロン酸

妊娠中のアミノカプロン酸は、その使用が胎盤の早期剥離につながる可能性があるため、絶対に禁忌です。 結局のところ、女性の体の妊娠中、フィブリノーゲンのレベルは大幅に増加します。 このように、自然は、妊娠中の女性の腹部に軽傷を負った場合の流産や出血の可能性を防ぐために提供されてきました。 これにアミノカプロン酸を加えると、胎盤静脈の血栓症が発生する可能性が高くなります。

授乳中の母親の場合、この薬には禁忌はありません。

子供のためのアミノカプロン酸

子供のアミノカプロン酸は注意して処方されます。 どうしても必要な場合のみ、1歳未満の赤ちゃん。

副作用

ほとんどの場合、薬は提供するために使用されるため、副作用を防ぐことが不可能な場合があります 救急医療。 したがって、薬の使用後、患者は以下の発生または発症の可能性について警告されるべきです:

  • 頭痛とめまい;
  • 心臓の粘膜の下の出血;
  • 耳鳴り;
  • 急性腎不全;
  • 下痢、嘔吐または吐き気の形での消化不良症状;
  • 横紋筋融解症;
  • 鼻詰まり;
  • ミオグロビン尿症;
  • 痙攣;
  • 血圧の低下の形で崩壊の開発。

過剰摂取

薬の過剰摂取の症状は次のようになります 副作用強化された形で、線維素溶解のレベルが大幅に抑制されます。

排除のために 与えられた状態プラスミノーゲン活性化因子の緊急導入が必要です。

薬物相互作用

アミノカプロン酸は、主に救急医療用の薬剤であるため、さまざまな薬剤と同時に使用されることが多く、最大値を達成するには、その相互作用を考慮に入れる必要があります。 治療効果害はありません。

  • 抗凝固剤:フレノックス、ヘパリン、クレキサン、フラキシパリンは酸の影響を減らします。 カプロン酸の直接拮抗薬であるアスピリンおよびクロピドグレル製剤も作用します。
  • ブドウ糖、加水分解物などの形で多くの抗ショック薬と組み合わせても、酸の有効性に変化はありません。
  • アミノカプロン酸の導入は必然的にフィブリノーゲン注入を伴う必要があります。なぜなら、酸性溶液を使用すると、血中のそのレベルが大幅に低下するからです。
  • 脂肪が豊富な食品は、使用に伴って血中脂質が増加するため、治療が禁忌となります。これにより、酸分子が結合し、全体的な効果が低下します。

追加の手順

アミノカプロン酸製剤を処方して使用する場合、特に虚血、肝病変、または最近心臓発作を起こした患者に対して、線維素溶解性の血液活性を監視し、凝固記録を実施する必要があります。

アミノカプロン酸類似体

これはオリジナルです 薬液アナログはありません。

アミノカプロン酸の価格

薬の費用は許容範囲を超えています。 ボトルあたり30から70ルーブルの範囲です。

アミノカプロン酸のレビュー

薬に関するレビューはほとんどすべて1つの肯定的なものであり、人々はさまざまな状況で薬を使用し、 良い結果。 多くのレビューがありますが、それらはすべてさまざまな程度の処方です。 最近のものをいくつか見てみましょう。

ラリサ:私の夫は最近、歯を抜いて歯石を取り除きました。その結果、歯茎のフォローアップ治療が必要になりました。 医者は他の人と組み合わせてアドバイスしました 必要な薬アミノカプロン酸を購入します。 この溶液は口の中で処理され、次の内容で構成されていました。歯を磨いた後、彼は溶液を数分間口の中に保ち、それからそれを交換しました。 どんなに痛みを伴う歯茎を悩ませても、すすぎはすべきではありません。 治療は約5日間続きましたが、2秒目までに彼は歯茎がどれほど健康になったかを自慢していました。 一言で言えば、酸性溶液はそれ自体に非常に良い印象を残し、その使用がかなり広い可能性があることを知ったとき、私はそれを取り、予備のボトルを購入しました。

ヴァレリア:アミノカプロン酸は、私と私の娘が鼻水と戦うのを助けます。 小児科医は、この解決策で赤ちゃんを治療するようにアドバイスし、1日に数回鼻を一滴ずつ点眼しました。 ポジティブな結果を見たとき、ためらうことなく、私はそれを自分で滴下しました。 治療の結果は素晴らしく、解決策は穏やかに作用し、1ペニーの費用がかかります。 開いたバイアルを冷蔵庫のドアに保管します。

ジナイダ:私たちが溶液で購入するアミノカプロン酸は、家族全員で風邪の治療を受けています。 それは、吸入と単純な点滴注入の両方の形で、鼻水にうまく機能します。 酸は大人と子供の両方に等しく効果的です。 それは穏やかに作用し、鼻で燃えず、呼吸を良くします。 たくさんの子供がいる大家族で、一度にかなりの量の薬を購入するので、コストも私たちのニーズを完全に満たします。

ナタリア:子供が幼稚園に成長したとき、健康上の問題が始まりました。 頻繁な風邪と永遠の鼻水は、私に治療のための信頼できる治療法を探すことを余儀なくさせました。 私は、アミノカプロン酸の溶液を購入するようにアドバイスされました。これは、すぐに普遍的な薬であり、風邪のエクソシストであると言われていました。 会話中に奇跡の解決策の費用について尋ねるのは恥ずかしかったし、薬局が利用できることに嬉しい驚きを覚えた。 実際、酸は鼻水を取り除き、最初の塗布から文字通り子供の状態を緩和するのに非常に効果的であることが判明しました。 今、私たちは彼女から離れていません。 鼻づまりで鼻に滴り、抗ウイルス剤として口に滴り落ちる 高温深刻な結果を避けるために。 最近、効果を驚くべきものにするために吸入を試みました。 今では家族全員で治療に使用しているので、この薬は本当に普遍的であり、その結果に非常に満足しています。

ガリーナ:理由のある私たちの娘 頭蓋内圧弱い血管は頻繁な鼻血に悩まされています。 子供はとても慣れているので、もはや血を恐れていません。 医者は肩をすくめる。 最近、血は長く止まらず、援助をするための資金を探すべきであることが明らかになりました。 私の友人の一人は、この解決策を試すことを提案しました。 そして本当に助けました。 血を止めた後、鼻に数滴垂らし、子供は長い間心配しません。 何らかの理由で、医師はこの救急車の選択肢について教えてくれませんでした。

同様の手順:

止血スポンジ

クリオプレシピテート:指示、適応症、構成

アミノカプロン酸は止血および止血薬を指します。 線維素溶解を阻害することにより、出血を止めるのに役立ちます。

リリースフォームと構成

薬の有効成分は同じ名前の物質-アミノカプロン酸です。

この薬は、100、250、または500 mlのバイアルに注入するための5%溶液として入手できます。 この溶液1mlにはアミノカプロン酸50mgが含まれています。

病院の場合、薬は特別なラミネート加工されたアルミホイルバッグに包装されています。

使用の適応症アミノカプロン酸

指示によると、アミノカプロン酸は、線維素溶解活性の増加、または低フィブリノゲン血症と無フィブリノゲン血症の状態に関連する出血を予防および停止するために処方されています。

薬の使用の適応症は次のとおりです。

  • 線維素溶解活性化因子が豊富な臓器(脳、肺、副腎、子宮、膵臓、甲状腺、前立腺)の外科手術。
  • 体外循環;
  • 術後の回復期間 外科手術血管と心臓に);
  • 火傷;
  • 複雑な流産と子宮出血;
  • 早期胎盤早期剥離;
  • 耳鼻咽喉科の臓器や鼻血の分野での手術。
  • 出血性症候群を合併した内臓の病気(出血 膀胱、胃腸出血)。

二次性低フィブリノーゲン血症を予防するための大量輸血におけるアミノカプロン酸の効果的な使用。

禁忌

過敏症、血栓塞栓性疾患の傾向、および違反の場合には血栓症の場合には、この薬を使用しないでください 脳循環、DIC症候群(播種性血管内凝固症候群)、凝固亢進および妊娠中。

注意して、薬は慢性腎不全、動脈低血圧および心臓弁膜症のために処方されます。

アミノカプロン酸の塗布方法と投与量

指示に従って、アミノカプロン酸は点滴によって静脈内投与されます。

急性低フィブリノーゲン血症では、最大100 mlの5%溶液が、60滴/分の速度で15〜30分間処方されます。 最初の1時間の投与量は80〜100 mlで、次の時間(必要な場合)では、投与量を1時間あたり20 mlに減らし、8時間、または出血が完全に止まるまで滴下を続けます。 出血が繰り返される場合、または出血が止まらない場合は、4時間ごとに5%の薬剤溶液の注入を続けます。

子供にアミノカプロン酸を使用する場合、薬の投与量は子供の体重に基づいて計算されます:最初の1時間で-100 mg / kg体重、次の時間で-33 mg/kg。

大人の場合、1日あたりの最大投与量は5〜30 gで、子供は年齢に応じて3〜15gです。

  • 1年までの赤ちゃん-3g;
  • 2〜6年-3〜6 g;
  • 7〜10年-6〜9 g;
  • 10歳以上-10歳から15歳まで。

アミノカプロン酸の副作用

アミノカプロン酸を使用すると、次のような否定的な反応が起こる可能性があります。

  • 徐脈および不整脈;
  • 起立性低血圧;
  • 心内膜下出血;
  • 皮膚に発疹;
  • 上部の粘膜の炎症 気道;
  • 耳鳴りを伴う頭痛とめまい;
  • 下痢。

減らす 副作用薬は抗凝固剤と抗血小板剤によって助けられます。 抗凝固剤はフィブリンの形成を防ぐことによって血栓の形成を防ぎ、抗血小板剤は血小板の凝集を抑制し、それによって血栓の割合を減らします。

特別な指示

アミノカプロン酸を使用して治療する場合、フィブリノーゲンの含有量と血液の線維素溶解活性を常に監視する必要があります。

いくつかの報告によると、出産中の重度の失血を防ぐために女性にこの薬を使用することは、産後の期間に血栓塞栓性合併症が発生する可能性があるため、お勧めできません。

アミノカプロン酸類似体

薬の類似物は薬ポリカプランです。

保管条件

アミノカプロン酸は、25°Cを超えない室温で保管し、日光から保護し、子供の手の届かないところに保管する必要があります。 薬の貯蔵寿命は製造日から2年です。

アミノカプロン酸

国際一般名

アミノカプロン酸

剤形

点滴用ソリューション5%

化合物

100mlの薬が含まれています

有効成分-アミノカプロン酸5g、

補助se物質a: 塩化ナトリウム0.9g、注射用水。

理論浸透圧689mOsm/ l

説明

無色 透明な液体

薬物療法グループ

造血と血液に影響を与える薬。 止血剤。 アミノ酸。 アミノカプロン酸

コードATXB02AA01

薬理学的特性

薬物動態

静脈内投与では、アミノカプロン酸の作用は15〜20分後に現れます。 薬物は主に変化せずに体から急速に排泄されます(薬物の投与量の約10〜15%が代謝されます)。 で 通常の機能腎臓から4時間排泄された腎臓は投与量の40〜60%です。

腎臓の排泄機能に違反して、血中のアミノカプロン酸の濃度が大幅に増加します。

薬力学

アミノカプロン酸はタンパク質分解酵素の活性を阻害します。 それは、線維素溶解のプロセスに対する内因性キナーゼの活性化効果を阻害し、プラスミノーゲンからプラスミンへの移行を妨害します。 プラスミン自体の作用を部分的に不活性化します。 それは、線維素溶解プロセスの活性化による出血において特定の止血効果を持っています。 他のメカニズムもアミノカプロン酸の止血効果の実施に関与しています。 したがって、それはヒアルロニダーゼの活性を低下させ、毛細血管透過性を低下させます。 血小板の接着活性を高め、肝臓の合成および解毒機能を高めます。 タンパク質分解酵素(カリクレイン、トリプシン、キモトリプシン、プラスミンなど)の活性を阻害すると、キニン(ブラジキニンとカリジン)の形成が阻害されます。

アミノカプロン酸は、キニン系の活動が増加している病的状態(急性膵炎、広範囲の火傷、ショック、実質臓器の外傷性手術など)で使用されます。

アミノカプロン酸は抗体の形成を阻害し、補体系の活性化を防ぐため、重度のアレルギーで細胞溶解や免疫複合体の形成を排除または防止するために使用されます。

毒性が低い。

使用の適応症

出血(高線維素溶解、低および無フィブリノゲン血症):出血 外科的介入血液の線維素溶解活性の増加を伴う病的状態(膵臓および前立腺、肺を含む神経外科、腔内、胸部、婦人科および泌尿器科の手術中;扁桃摘出術、歯科介入後、心臓肺機械を使用した手術中)。

出血性症候群を伴う内臓の疾患-胎盤の早期剥離、複雑な流産

再生不良性貧血

缶詰血液の大量輸血における続発性低フィブリノーゲン血症の予防

火傷病

投薬と管理

点滴。

大人薬剤は、患者の体重1 kgあたりアミノカプロン酸の5%溶液1 mlの割合で、毎分50〜60滴の割合で静脈内投与されます。 最初の1時間は、80〜100 ml(4〜5 g)を注射し、必要に応じて、出血が完全に止まるまで1時間ごとに20 ml(1 g)を注射することをお勧めしますが、8時間以内です。 出血が続くか繰り返される場合は、アミノカプロン酸の5%溶液の注入が4時間後に繰り返されます。 成人の1日最大投与量は600ml(30g)です。

子供 1歳以上アミノカプロン酸5%の溶液は、最初の1時間に100 mg / kgの用量で静脈内投与され、次に33 mg / kg /時間で投与され、最大1日量は18 g/m2です。

線維素溶解活性の適度な増加を伴う:

子供の年齢

1日量

1〜2年

60ml(3.0g)

60〜120 ml(3〜6 g)

120〜180 ml(6〜9 g)

急性出血の場合:

子供の年齢

1日量

1〜2年

120〜180 ml(6〜9 g)

180〜240 ml(9〜12 g)

360 ml(18 g)

急性線維素溶解では、フィブリノーゲンを中央に導入する必要があります 1日量 2〜4g(最大用量8g)。

アミノカプロン酸の使用期間は 臨床像病気。

副作用

- 全般的: 頭痛、弱点

- アレルギー反応 :アレルギーおよびアナフィラキシー様反応、 アナフィラキシーショック

-局所反応:注射部位反応、痛みおよび壊死

-心臓血管系の側から:徐脈、動脈性低血圧、起立性低血圧、末梢虚血、血栓症、不整脈

- 横から 消化管: 腹痛、 下痢、吐き気、嘔吐

-血液学的:無顆粒球症、凝固障害、白血球減少症、血小板減少症

-筋骨格系から:クレアチンホスホキナーゼの増加、

筋力低下、筋肉痛、ミオパチー、筋炎、横紋筋融解症、けいれん

- 横から 神経系: 錯乱、せん妄、めまい、幻覚、頭蓋内圧亢進症、脳卒中、失神

-呼吸器系から:呼吸困難、鼻づまり、血栓塞栓症 肺動脈、上気道のカタル現象

- 横から : かゆみ、発疹

-感覚器官から:耳鳴り、難聴、視力喪失、流涙

-泌尿生殖器系から:血清中の尿素レベルの上昇、腎不全。

禁忌

個人の不寛容

凝固亢進(血栓症、血栓塞栓症)

血栓症および血栓塞栓性疾患の傾向

びまん性血管内凝固症候群による凝固障害

冠循環の急性障害

DIC

排泄機能障害を伴う腎臓病

血尿

脳循環障害

病因不明の上部尿路系からの出血

妊娠、授乳

1歳までの子供の年齢

薬物相互作用

それは、加水分解物、ブドウ糖溶液、耐衝撃性溶液の導入と組み合わせることができます。

直接的および間接的な作用の抗凝固剤である抗血小板剤は、アミノカプロン酸の有効性を低下させます。

特別な指示

薬剤は、高線維素溶解の明確な診断および/または検査室での確認なしに処方されるべきではありません。

使用する場合は、フィブリノーゲンの含有量、線維素溶解活性、血液凝固時間を制御する必要があります。 特に心筋梗塞後の冠状動脈性心臓病では、凝固図を制御する必要があります。 病理学的プロセス肝臓で。

長期治療中は、血清クレアチンホスホキナーゼ(CPK)のレベルを監視する必要があります。CPKの増加が検出された場合は、薬剤の使用を中止する必要があります。

心臓や腎臓の病気には注意して使用してください(急性腎不全を発症するリスクがあるため)。

動脈性低血圧、心臓弁膜症、肝不全、慢性腎不全、子供および 思春期 18歳まで。

糸球体毛細血管血栓症の形で腎内閉塞のリスクがあるため、上部尿路系からの出血には使用しないでください。

低血圧、徐脈、および/または不整脈を引き起こす可能性があるため、薬物の急速な静脈内投与は避ける必要があります。

妊娠と授乳

妊娠中の使用は禁忌です。 薬の使用期間中は母乳育児をやめる必要があります。

コード:005792
有効成分:アミノカプロン酸
リリースフォーム:輸液用ソリューション
投与量:5%100ml
メーカー:KraspharmaOAOロシア

名前
アミノカプロン酸

国際名
アミノカプロン酸

剤形
点滴用ソリューション5%

化合物
100mlの薬剤には有効成分-5g、賦形剤:塩化ナトリウム0.9g、注射用水が含まれています。 理論浸透圧689mOsm/ l

説明 外観薬、錠剤
無色透明の液体

薬の薬理学的グループ
造血と血液に影響を与える薬。 止血剤。 アミノ酸。 アミノカプロン酸ATCコードB02AA01

薬理学的特性

薬物動態静脈内投与した場合、アミノカプロン酸の作用は15〜20分後に現れます。 薬物は主に変化せずに体から急速に排泄されます(薬物の投与量の約10〜15%が代謝されます)。 正常な腎臓機能では、投与量の40〜60%が4時間で腎臓から排泄されます。 腎臓の排泄機能に違反して、血中のアミノカプロン酸の濃度が大幅に増加します。 薬力学アミノカプロン酸はタンパク質分解酵素の活性を阻害します。 それは、線維素溶解のプロセスに対する内因性キナーゼの活性化効果を阻害し、プラスミノーゲンからプラスミンへの移行を妨害します。 プラスミン自体の作用を部分的に不活性化します。 それは、線維素溶解プロセスの活性化による出血において特定の止血効果を持っています。 他のメカニズムもアミノカプロン酸の止血効果の実施に関与しています。 したがって、それはヒアルロニダーゼの活性を低下させ、毛細血管透過性を低下させます。 血小板の接着活性を高め、肝臓の合成および解毒機能を高めます。 タンパク質分解酵素(カリクレイン、トリプシン、キモトリプシン、プラスミンなど)の活性を阻害すると、キニン(ブラジキニンとカリジン)の形成が阻害されます。 アミノカプロン酸は、キニン系の活動が増加している病的状態(急性膵炎、広範囲の火傷、ショック、実質臓器の外傷性手術など)で使用されます。 アミノカプロン酸は抗体の形成を阻害し、補体系の活性化を防ぐため、重度のアレルギーで細胞溶解や免疫複合体の形成を排除または防止するために使用されます。 この薬は毒性が低い。

使用の適応症

-出血(高線維素溶解、低および無フィブリノゲン血症):外科的介入および病的状態中の出血、血液の線維素溶解活性の増加を伴う(膵臓および前立腺、肺を含む神経外科、腔内、胸部、婦人科および泌尿器科手術中) ;歯の介入後、心肺装置を使用した手術中のトンシル切除術)

-出血性症候群を伴う内臓の疾患-胎盤の早期剥離、複雑な流産

-再生不良性貧血

-缶詰血液の大量輸血中の二次性低フィブリノーゲン血症の予防

-火傷病

塗布方法

点滴。 成人の場合、薬剤は、患者の体重1 kgあたりアミノカプロン酸の5%溶液1 mlの割合で、毎分50〜60滴の割合で静脈内投与されます。 最初の1時間は、80〜100 ml(4〜5 g)を注射し、必要に応じて、出血が完全に止まるまで1時間ごとに20 ml(1 g)を注射することをお勧めしますが、8時間以内です。 出血が続くか繰り返される場合は、アミノカプロン酸の5%溶液の注入が4時間後に繰り返されます。 成人の1日最大投与量は600ml(30g)です。 1歳以上の子供には、アミノカプロン酸の5%溶液を最初の1時間に100 mg / kgの用量で静脈内投与し、次に33 mg / kg /時間、最大1日量は18 g/m2です。 線維素溶解活性が中程度に増加する場合:子供の年齢1日量1〜2歳60 ml(3.0 g)2〜6歳60〜120 ml(3〜6 g)7〜10歳120〜180 ml(6〜9 d)急性失血の場合:子供の年齢1日量1〜2歳120 ml(6 g)2〜4歳120〜180 ml(6〜9 g)5〜8歳180〜240 ml(9〜12 g )9〜10年360 ml(18 g)急性線維素溶解では、さらにフィブリノーゲンを1日平均2〜4 g(最大用量8 g)で導入する必要があります。 アミノカプロン酸の使用期間は、病気の臨床像によって異なります。

副作用

一般的:頭痛、脱力感

-アレルギー反応:アレルギーおよびアナフィラキシー反応、アナフィラキシーショック

-局所反応:注射部位での反応、痛み、壊死

-心血管系の側面から:徐脈、動脈性低血圧、起立性低血圧、末梢虚血、血栓症、不整脈

-胃腸管から:腹痛、下痢、吐き気、嘔吐

-血液学的:無顆粒球症、凝固障害、白血球減少症、血小板減少症

-筋骨格系から:クレアチンホスホキナーゼの増加、筋力低下、筋肉痛、ミオパチー、筋炎、横紋筋融解症、けいれん

-神経系から:錯乱、せん妄、めまい、幻覚、頭蓋内圧亢進症、脳卒中、失神

-呼吸器系から:息切れ、鼻づまり、肺塞栓症、上気道のカタラル現象

-皮膚の部分:かゆみ、発疹

-感覚から:耳鳴り、難聴、視力喪失、流涙

-泌尿生殖器系から:血清中の尿素レベルの上昇、腎不全。

禁忌

-個人の不寛容

-凝固亢進(血栓症、血栓性素因)

-血栓症および血栓塞栓性疾患に対する感受性

-びまん性血管内凝固症候群による凝固障害

急性障害冠循環

-DIC症候群-排泄機能障害を伴う腎疾患

-血尿-脳循環障害

-病因不明の上部尿路系からの出血

-妊娠、授乳- 子供時代 1年まで

薬物相互作用

それは、加水分解物、ブドウ糖溶液、耐衝撃性溶液の導入と組み合わせることができます。 直接的および間接的な作用の抗凝固剤である抗血小板剤は、アミノカプロン酸の有効性を低下させます。

特別な指示

薬剤は、高線維素溶解の明確な診断および/または検査室での確認なしに処方されるべきではありません。 使用する場合は、フィブリノーゲンの含有量、線維素溶解活性、血液凝固時間を制御する必要があります。 特に冠状動脈性心臓病では、心筋梗塞後、肝臓の病理学的過程で、凝固図を制御する必要があります。 長期治療中は、血清クレアチンホスホキナーゼ(CPK)のレベルを監視する必要があります。CPKの増加が検出された場合は、薬剤の使用を中止する必要があります。

心臓や腎臓の病気には注意して使用してください(急性腎不全を発症するリスクがあるため)。 動脈性低血圧、心臓弁膜症、肝不全、慢性腎不全、18歳未満の子供および青年には注意して使用してください。

糸球体毛細血管血栓症の形で腎内閉塞のリスクがあるため、上部尿路系からの出血には使用しないでください。 低血圧、徐脈、および/または不整脈を引き起こす可能性があるため、薬物の急速な静脈内投与は避ける必要があります。

妊娠と授乳妊娠中の使用は禁忌です。 薬の使用期間中は母乳育児をやめる必要があります。