思春期の子供のための人体測定を実施する。 患者の身長と体重を測定するためのアルゴリズム。 年齢に応じた健康な子供たちの1分あたり

人体測定の研究には、必然的に主な指標の測定が含まれます:身長、体重、胸囲と頭囲、およびその他の人体測定指標(肩囲、腰囲、脚長、頭、体の中点の決定)。

高さ測定。

生後1年の子供の体長の測定は、専用のスタディオメーターを使用して行われます。 子供は背中のスタディオメーターに置かれ、クラウンがスタディオメーターの固定面にぴったりとフィットします。 目のソケットと耳珠が同じ垂直面になるように頭を固定し、膝に軽い圧力をかけて脚をまっすぐにし、スタディオメーターのバーを持ってきます。 3歳以上の子供の体長の測定は、身長計を垂直に使用して行われます。 子供は、体重計に背を向けて、足をスタディオメーターのプラットフォームに置きます。 かかと、臀部、肩甲骨間領域、および後頭部は、スタディオメーターの垂直支柱に接触している必要があります。 可動バーは圧力をかけずに頭に運ばれます。

図1に示すように、年齢基準を満たしていると思われる382人の子供が特定され、366人の子供が研究への参加に同意しました。 これらのうち、350人の子供が年齢基準を満たしました。 表1は、調査に参加した子供たちの特徴を示しています。 男の子と女の子はほぼ同じように表されました。 子供の約半数はスペイン語を好みの言語として話す両親がいて、80%はヒスパニック系でした。

サンプル全体の合意の限界を表3に示します。5人の子供のみ。 サンプルの8%が低体重の基準を満たしていました。 研究プロトコルの測定に基づくと、子供の39%は太りすぎまたは肥満でした。 一般に、身長測定は質量測定よりも信頼性がやや劣ります。これは、通常、体重測定よりも長時間立っている必要がある身長測定で幼児から一致を取得することがより困難であることが原因である可能性があります。

頭の高さ。

これは、頭頂部に適用された可動バーと、顎の最も突出した部分からスタディオメータースケールに引かれた垂線との間の距離を測定することによって決定されます。

上面。

これは、頭頂部に適用された可動式スタディオメーターバーと、鼻の下部からスタディオメータースケールに引かれた垂線との間の距離を測定することによって決定されます。

呼吸数の決定

ベンダーの測定は、通常、研究プロトコルの測定よりも数日または数週間早く行われました。 したがって、多少の不一致は子供の身長が原因である可能性があり、それ自体が正確さの欠如を反映していません。 私たちの結果を、他の設定で他の著者によって報告された子供の身長と体重の測定の精度と比較することは有益です。

財政支援声明:この研究のための資金は、アメリカ心臓協会助成金支援プログラムによって提供されました。 子供の太りすぎと肥満の世界的な傾向。 肥満の健康への影響。 背景:脳性麻痺は、発展途上国の子供たちの間で最も一般的な障害の原因の1つであり、多くの場合、発育不全に関連しています。 カイ二乗検定を使用して、関連性を決定しました。 結果:対照サンプルの体重は、平均体重がそれぞれ7kgと0kgの患者よりも多かった。 また、患者と対照の間で、それぞれ皮下および上腕二頭筋の皮膚測定値に統計的に有意な差がありました。

脚の長さの決定:大転子から足の付け根までの距離を測定します。

子供の体重の決定。

3歳での体重の測定は、最大負荷が25kgのカップまたは電気はかりで行われます。 3歳以上の子供の体重の測定は、朝、空腹時に行われ、主にレバースケールが使用されます。 頭囲、胸囲の測定はセンチメートルの巻尺で行われます。 頭囲を測定するときは、後頭部の後ろ、前、眼窩上隆起に沿ってセンチメートルの巻尺を貼ります。 胸囲を測定する場合は、肩甲骨の下角の下から腕を横に引っ込めた状態で後ろから巻尺を巻いて、IVリブの取り付け位置まで前に通します。 思春期の少女では、胸から腺への皮膚の移行部位で乳腺にテープが貼られます。

完全な消毒

キーワード:人体測定、脳性麻痺、栄養失調、ナイジェリア。 大脳性麻痺は、未熟な脳の永続的で非進行性の欠陥または病変に起因する運動および姿勢の障害です。 アニマショーンによって報告された高い有病率は、 低レベル産科ケア、妊婦による不足している既存の施設の部分的な後援、早産および多胎出産の高率、および壊滅的な感染症。

肩囲。

テープは、上腕骨に垂直な肩の上部と中央の3分の1の境界に貼り付けられます。

ヒップ周り。

腹臥位で測定するか、大腿骨に垂直な殿溝の下に重ねて測定します。

脚囲。

それはふくらはぎの筋肉の最大の発達の領域で測定されます。

これは、これらの国々における子供の生存戦略の重要な要素です。 栄養評価は、人体測定、臨床検査、生化学的評価などのいくつかの手順を通じて達成できます。 子供の身長を評価するためのすべての方法の中で、人体測定は最もポータブルで、普遍的に適用可能で、安価で、非侵襲的な技術です。

研究の開始前に、病院研究倫理委員会から承認を得た。 面接中に、各親または保護者から口頭でのインフォームドコンセントも得られた。 ラゴスはナイジェリアの南西部に位置する国際都市です。 それは主にネイティブのヨルバ人によって占められていますが、他のナイジェリアの民族グループの非個人的なメンバーの大規模な表現があります。 この病院は、ラゴスとその周辺のほとんどの総合病院、地元の医療センター、私立病院、および国内の他のいくつかの病院の紹介センターとして機能します。

身体的発達を評価するための方法。

区別:

    物理的発達の指標の方法;

    実験式の方法;

    パラメトリック法;

    ノンパラメトリック(パーセンタイル)法。

出生後の成長。

経験的成長式。

実験式の方法は最も単純で、最も一般的に使用されています。 シンプルで便利です。 その欠点はエラーです。これは、人体測定インジケーターが適切なインジケーターから外れると増加します。 評価するとき、そのレベルが1つの年齢間隔を超えない場合、特性のレベルは平均と見なされます。 その変動が3つの年齢期間である場合、特性のレベルは明らかに年齢に対応していません。 1〜3歳の間隔での兆候の値の変動の範囲では、平均的な指標と標準または明らかに病理学的なものとの境界線の両方が可能であり、他のより客観的なものの関与が必要です。

小児科サービスは外来診療所、部門を通じて提供されます 救急医療、新生児および一般病棟。 人口調査と患者の選択。 子供には証拠のない子供が含まれていました 慢性疾患または成長に影響を与えることが知られている他の病気。 入院するのに十分な病気の子供と摂食障害のある子供は研究から除外された。 年齢、性別、社会階級ごとに一致する被験者を管理します。

測定を行う前に、私たちの1人は、国際人体測定学会の監督下で人体測定のトレーニングを受けました-認定された人体測定レベル2。 これには、国際的に認められた制限内で技術的能力を達成するための信頼性テストが含まれていました。 国際的に認められた範囲内の誤差で信頼できる測定値を取得するための品質管理は、技術的な測定の不確かさを使用して保証されました。

手動および知的スキルのリスト

小児科

OP.01。 「」 健康な人と彼の周囲」

専門310201「医学」

1.さまざまな年齢の子供における人体測定

2.新生児と乳児をおくるみ。

3.生まれたばかりの赤ちゃんを洗う

4.新生児の皮膚のひだの治療。

デバイス内の技術的な測定エラー。 研究者が同じオブジェクトのセットに対して3次元測定を行い、それを繰り返しました。 次に、次の式を使用して、測定値の3つの「ペア」を比較しました。 このテストは、個々の研究者の研究の正確さの尺度として使用されました。

三次元測定は、同じ被験者のセットについて、研究者と認定された人体計測器の両方によって行われました。 これらの「ペア」の測定値も、上記の式を使用して比較されました。 厳格な品質管理をさらに確実にするために、研究全体を通して定期的に運動を繰り返した。

5.新生児の鼻、耳、目の治療。

6.処理 臍帯の傷新生児。

7.乳児のための衛生的な入浴を行うための技術。

8.母乳育児のテクニック。

9.給餌技術を制御します。

10.哺乳瓶の給餌技術。

11.乳頭とボトルの処理。

12.1歳までの子供のマッサージ。

身体的発達を評価するための方法

インフォームドコンセントの後、すべての親または保護者にインタビューを行った。 体重測定は、基本体重計または電子体重計のいずれか適切な方を使用して実施されました。 50 gで校正されたバシネットの最大重量は、13kgです。 天びんは標準目盛で使用前に校正されており、5項目ごとに精度が確認されています。 高さ計にはフットボードが装備されており、ミリメートル単位で校正されたスライディングノズルも備えています。

トレーニング期間中、同じツールが使用されました。 スティグマのために子供の一般的な身体検査を実施した 全身性疾患、前頭葉、黄疸、鼻炎、心雑音など、慢性疾患を持つ個人を除外します。

13.さまざまな年齢の子供たちの脈拍と呼吸の計算。

14.子供の血圧測定の特徴。 方式。

15.1歳までの子供のための毎日および単一の食事の計算。

16.主な種類の離乳食の調理技術。

17.子供の体温の測定。

小児科における強制操作のアルゴリズム

子供たちは、ベースギターまたは電子はかりを使用して、裸または最小限の服装で体重を測定しました。 ジェリフが示唆したように、立つことができず、体重が低音域を超えた子供たちは、母親の腕の中で体重を量られました。 母子の合計体重を求め、母親の体重を一人で測定した。 母と子の体重と母の体重の差を子供の体重として記録した。 立つことができた年長の子供たちは、電子体重計を使用して測定されました。

スケールのゼロ値を実行した後、オブジェクトはスケールの中央に立っていました。 子供が支えられず、両足に均等に体重が分散するように特別な注意が払われています。 身長は、まっすぐ立って水平に立つことができる2歳以上の子供のためにスタディオメーターで測定されました。 子供はまっすぐ立って、足を足で、足をスタディオメーターのプラットフォームで一緒に保持し、研究者に向かって、かかと、臀部、肩、 ツールの垂直面に接触しているオブジェクト。

人体測定

a)質量測定 赤ちゃん-朝、空腹時に特別な(水平)スケールで実施

天びんを0.5%クロラミン液で拭きます

スケールのバランスを取ります

きれいなフィルムを数列に折りたたんで置きます(計量します)

頭を体重計の広い方の端に向けて、子供を体重計に置きます。

頭は、フランクフォート平面として知られている悲劇と同じ水平面の軌道で快適に保持されました。 水平になると、頂点は頭蓋骨の最高点になります。 頭をフランクフォート面に保ちながら、子供の顎と乳様突起の下の手で穏やかに上向きの圧力をかけました。 アシスタントは、子供の足がプラットフォームから離れないようにしました。 次に、ヘッドピースを上部にしっかりと接触するまで下げ、髪の毛を可能な限り切り離しました。

2歳未満の被験者とコントロール、直立できない人、重度の拘縮がない人は、固定ヘッドレストと可動脚部分を備えたカスタムボードを使用した横臥長法を使用して測定されました。 子供はテーブルに仰向けになり、助手は被験者の頭を固定されたヘッドギアに接触させ、軌道と悲劇を同じ平面に置き、テーブルに垂直にしました。 測定中、頭、肩、臀部、脚、かかとがすべてテーブルに接触していることを確認しました。

結果を書き留めます(以前はおむつの重量を引いていました)

b)生後1年の子供の成長の測定(水平スタディオメーターで)

0.5%クロラミン溶液でスタディオメーターを拭きます

フィルムを置く

頭が高さ計の固定バーにしっかりと触れるように子供を寝かせます

子供の足をまっすぐにする 膝関節スタディオメーターの横棒を足の裏に移動します

脚を真っ直ぐにし、脚が脚に対して直角になるように脚を上に向け、スライドボードを子供のかかとに接触させました。 重度の拘縮のある患者の場合、スティーブンソンが説明したように、柔軟な巻尺で脛骨の長さを使用して体長を部分的に測定しました。 この方法によれば、子供の身長は次の式を使用して得られた。

各測定は2回行われ、その平均がデータ分析に使用されました。 上腕の長さは、肩甲骨の肩峰突起から橈骨頭の近位および外側の境界までのセンチメートル単位で右腕で測定されました。 肩の長さの中点、肩峰の半径の中点は、皮膚にマークされ、腕の後面と前面の周りに投影されました。 手足の輪郭を歪めるために過度の圧力をかけないという決定がなされました。 右片麻痺の患者では、左手を使用しました。

目盛り付きのサイドバーを使用して子供の口を決定します

結果を書く

c)頭囲の測定

眼窩上隆起の高さで、前頭部にセンチメートルのテープを貼ります

結果を書く

d)胸囲の測定

肩甲骨の下隅のレベル、前部、乳首のレベルに巻尺を貼ります

すべての測定は 右側体。 皮膚の厚さを測定するためのサイトを以下に示します。 上腕三頭筋の後面は、肩峰の放射状の目印のマークされた中点のレベルで、正中線にあります。 上腕二頭筋の最も前方の部分は、肩峰の放射状のランドマークの中央のレベルにあります。

水平に対して45°の角度での肩甲骨の下角の極端な頂点。 2本の線の交点で発生する垂直のしわは、上前腸骨棘の先端の下部から前腋窩の境界までの線と、腸骨稜の最も外側の端から引かれた水平線です。

結果を書き留めます。

脈拍数

1.子供が座っているか横になっている

2.ヒント2、3、4本の指 右手橈骨動脈の脈拍を見つける

幼児では、脈拍は、開いた大きな泉門の領域の頸動脈で決定されます。

年齢基準

新生児120-140

1年まで120-125

1〜2年110〜115

測定の前に、研究者は皮膚の腱の針がゼロにあることを確認しました。 皮膚領域は、正しい解剖学的ランドマークを使用して注意深く配置され、フェルトペンでマークされました。 皮膚被覆マークされた線上で注意深く持ち上げられ、つかまれて持ち上げられたので、 人差し指左腕は皮膚の二重のひだと皮下脂肪組織を持っていました。 メインを含めないように試みました 筋肉組織戦いでは、折り目をわずかに動かします。

キャリパーは皮膚部位の表面に対して垂直に保持された。 研究者は、キャリパーが皮膚に接触している間、しわが所定の位置に留まっていることを確認しました。これは、しわの厚さをミリメートル単位で測定したものです。 3回の反復測定が行われ、連続して測定された皮膚領域、すなわち完全なデータセットが、2回目および3回目の反復測定の前に得られた。 3つの測定値の平均は、統計分析と人体測定計算に使用されました。

2〜3年105〜110

3〜7歳90〜110

8〜12歳75〜80

12歳以上70-75

呼吸数の決定

安静時に実施

1.子供を寝かせるまたは座らせる

2.お腹に手を置くか 子供の鼻にかざすと、電話内視鏡が使えます

年齢基準

新生児40-60

6ヶ月35-40

12ヶ月30-35

大人16

測定 血圧子供の場合

1.肘が自由になるように、肩に袖口を付けます

2.動脈の脈拍が消えるまで、血圧計のゴム製バルーンで空気を送り込みます。

3.脈動の場所の上 尺骨動脈フォネドスコープを取り付ける

4.徐々に空気を放出し、脈拍が現れた瞬間に目盛りに気づき、その後消えます

袖口の寸法(cm)

1年まで3.5:7

2年まで4.5:9

4年まで5.5:11

7年まで6.5:13

10年まで8.5:15

1年までのBP = 70 + n(nは月齢)

1年後の血圧= 80 + 2n(nは年数)

子供の毎日のトイレのアルゴリズム

含まれるもの:

フェイストイレ

目のトイレ

外耳道のトイレ

ネイルカット

洗い流す

トイレの皮膚のひだ

フェイストイレ

1.フラシリンの0.02%溶液を準備します

2.綿棒を準備します

3.フラシリンの溶液で綿棒を湿らせます

4.赤ちゃんの顔の皮膚を拭きます

4ヶ月以上のお子様の場合、洗濯は次のように行うことができます

1.蛇口から温水を流します

3.石鹸の手で赤ちゃんを洗います

4.赤ちゃんの顔を冷たい水ですすいでください

5.乾いたおむつ、タオルで肌を拭きます

注:手術中は、子供と話し合い、洗濯に対して前向きな姿勢を示してください。

目のトイレ

1.フラシリンの新鮮な0.02%溶液を準備します

2.綿棒を準備します

3. 1つの綿棒を取り、フラシリンの溶液で湿らせます

4.右目を外側の角から内側の方向に拭きます

5.使用済みの綿棒を捨てます

6. 2番目の綿棒を取り、フラシリンの溶液で湿らせます

7.左目を外側の角から内側の方向に拭きます

8.使用済みの綿棒を捨てます

鼻トイレ

1.脱脂綿とワセリンオイルを準備します

2.手を水で濡らします

3.高密度の綿べん毛を転がします

4.べん毛を取り、湿らせます ヴァセリンオイル

5.べん毛を右鼻腔に挿入し、1〜1.5cmの深さまで回転させます。

6.べん毛を取り除き、廃棄します

7.別のべん毛を取り、回転運動で左鼻腔に挿入します

8.べん毛を取り除き、廃棄します

9.鼻腔からクラストが完全になくなるまで、べん毛の導入を繰り返します。

外耳道のトイレ

適応症に応じてのみ、非常にまれに実行されます。 実行方法は鼻を処理するときと同じですが、綿べん毛だけが乾いています

ネイルカット

必要に応じて、湾曲した注ぎ口のある小さなはさみで行います

洗濯、トイレの皮膚のひだ

1.蛇口(または特別なタンク、やかん)から温水の流れを開始します

2.手で水温を確認します

3.石鹸の手で赤ちゃんを前から後ろに洗います

4.同じ方向にすすぎます

5.赤ちゃんをおむつ交換台に置き、しみのあるきれいなおむつで皮膚のひだを乾かします。

6.滅菌ひまわり油(ベビークリーム、ワセリンオイル)で湿らせた綿棒で皮膚のひだを潤滑します。