成人の赤痢の治療:効果的な薬と自家製レシピ。 赤痢。 赤痢の潜伏期間の原因、種類、症状、兆候、および病気の兆候

赤痢は、消化器病専門医のための研究分野です。 大人の赤痢は子供と同じくらい一般的です。 この病気は、あらゆる年齢、あらゆる性別の患者に等しく発生します。 成人の赤痢の主な違いは、症状の強さが異なることです(体の一般的な状態によって異なります)。 子供の場合、病気の性質はしばしば急速であり、急速な脱水を伴い、即時の入院を必要とします。 成人の赤痢の症状は急速で、急速に進行し、患者の全身状態を悪化させます。 赤痢は伝染性の高い病気であるため、その広がりは非常に速いです。 赤痢には 医学的介入そして侵入の焦点の急速な軽減。

病気の性質

急性型

急性赤痢は、病気の急速な、しばしば一次エピソードによって特徴付けられます。 病気の症状は顕著です、患者の体への影響の強さと程度は、病気の期間、一般的な病歴の特徴によって決定されます。 急性赤痢にはいくつかの形態があります:

成人の赤痢の最初の兆候は、病気の形態、病原体の分類によって異なります。 急性病変の各タイプは、特定の症状によって特徴付けられます。

慢性型

病気の慢性的な経過は、急性型の不適切な治療の後にしばしば発生します。またはその長いコースの間に。 通常、慢性赤痢は、患者の一般的な免疫力の低下、予防措置の定期的な不遵守、いくつかのエピソードで発生します 感染腸および他の上腹部器官。

頻繁 臨床症状病気の経過を反映しています。 急性の経過で患者が病気の強い兆候を経験するとき、慢性型が重篤な症状を示すことはめったにありません。 赤痢の種類は、特定の環境が患者の体内に浸透した結果として発生する可能性があります。

病因

腸の感染性炎症は、いくつかの要因によって引き起こされる可能性があり、それらは、日常生活における衛生基準の不遵守に要約されます。 成人の赤痢は、1つの直接的な方法で発生します-糞口、しかし、感染経路はかなり異なる可能性があります。 したがって、主な感染経路は区別されます。

臨床像

感染症の発症の兆候は、多くの場合、症状の強さによって特徴付けられ、あらゆる年齢の患者の一般的な幸福に強く影響します。 赤痢の症状にはいくつかの段階があります。

  • 第一段階;
  • 病気のピーク
  • 中毒の減少;
  • 回復。

初期段階で理解されている 潜伏期間酩酊の一般的な兆候が徐々に増加します。 病気の高さは、赤痢の経過の形態に応じて、顕著な症状によって特徴付けられます。 フェージングは​​徐々に回復します。 注目に値する 回復は退色期間の2週間後に起こりますなぜなら、幸福が目に見えて改善した後でも、患者は保因者であり続けるからです。 赤痢の主な兆候は次のとおりです。

  • 悪寒と暑さを感じる;
  • 熱っぽい状態;
  • 弱さと弱さ;
  • 情緒不安定;
  • 頭痛、片頭痛;
  • 血圧を下げる;
  • 心臓のリズムの違反;
  • みぞおちの痛み。

この病気は大腸炎の主な症状を特徴としています:

  • しぶりの出現(激しい痛みで排便したいという衝動);
  • 口腔粘膜の乾燥;
  • 消化液の酸性度の低下;
  • 中毒の症状は急速に拡大し、嘔吐、便の液化を伴います(1日あたり最大15回の衝動)。

排便後の痛みは解消されません。 便には、腸内毒素症の発症を示す血性または粘液性の封入体が含まれています。 通常、体温の上昇、血圧の低下は前兆です 腸の病気、しかし、病気の症状の胃腸変異体では、症状の複合体が同時に発生します。 重度の中毒や頻繁な衝動により、脱水症状が発生する可能性があります。これは、尿量の減少により危険であり、多くの場合、点滴療法が必要になります。

悪化の期間中の慢性赤痢は以下を含みます 頻繁な便緑がかった泡状の構造、液体またはどろどろした一貫性。 病気の慢性化に伴い、患者は体重の大幅な減少に気づきます。 タイムリーな診断と起こりうる付随する病状の除外は、危険な合併症(腸チフス、腹膜炎、 炎症性疾患肺)、病原性状態の発生を停止します。

鑑別診断

同様の症状を伴う深刻な病的状態を除外して、迅速な診断のために診断手段が必要です。 主な調査方法は次のとおりです。

  • 患者の苦情;
  • 病歴の研究;
  • 血液検査(生化学的);
  • 糞便、尿の分析(詳細);
  • 腹部臓器の超音波;
  • 患者の体の目視検査(発疹の有無)。
  • 食中毒。 この状態では、大腸に損傷がないため、腹膜の腸骨部分に激しいけいれんの痛みはありません。 排便する衝動もありません。
  • サルモネラ症。 サルモネラ症では、糞便は湿地の泥の色合い、明るいまたは暗い緑がかった色になります。
  • アメーバ症。 この病気は、発熱、熱性症候群を伴わない。 糞便の塊には、ゼリーに似た血液や粘液の成分が含まれます ラズベリーカラー。 主な原因物質はアメーバです。
  • コレラ。 この病気は大腸炎の顕著な兆候を伴わず、 重度の下痢、嘔吐、そして糞の色は米の水に似ています。 排便するという誤った衝動はありません。
  • 腸チフス。 この病気には特定の大腸炎の兆候はありませんが、ピンク色の発疹が現れ、重度の温熱療法が行われ、大腸が冒されています。
  • 腸の大腸炎。 大腸炎が非感染性である場合、小腸の病理学的発達、胆嚢炎、さまざまな性質の胃炎を伴う、尿毒症症候群を伴う身体の毒性病変が原因で発生することがよくあります。 通常、この病気には季節性がなく、患者の一般的な健康状態を背景に特別な先行要因があります。
  • 痔核。 痔核の炎症、および排便後の進行した痔核では、糞便中の血性封入体の出現が認められます。 この病気は、直腸に顕著な炎症性病巣を伴わずに進行します。
  • 発癌性の形成。 結腸がんを伴う 重度の下痢血で。 スツールのキャラクターはレギュラーです。 一般的な中毒の症状がありますが、赤痢のような病気の急速な性質はありません。

赤痢とその病原体の種類をタイムリーに判断することで、必要な治療計画を立て、患者の回復を早め、病気の合併症のリスクを排除することができます。

赤痢と妊娠

赤痢の経過によって複雑化する、あらゆるトリメスターの女性の妊娠期間は、妊娠の深刻な合併症です。 で 将来の母親重度の脱力感、発熱、一般的な中毒の兆候、嘔吐、吐き気があります。 この状態の主な危険性は、子宮腔の強い収縮であり、流産や早産につながる可能性があります。 排便を求める誤った衝動の攻撃は、頻繁な引っ張りの結果として直腸の脱出を引き起こします。

赤痢の治療は、赤痢についてすべてを知っている専門家の絶え間ない監督の下で、病院の壁の中で行われなければなりません。 徹底的な診断と他の研究(一般的な産科および胃腸病歴の作成)の後、患者の一般的な臨床状態が決定され、適切な治療が処方されます。 赤痢の治療には服用が含まれます 抗菌薬考慮して 個人の特徴女性患者。

すべての薬は、胎児と妊婦にとって可能な限り安全でなければなりません。。 安静、たくさんの温かい水分、バランスの取れた食事と投薬が治療を成功させる鍵です。 病気は 危険な結果子宮内感染の可能性があるため、胎児に感染します。

治療戦術

赤痢の治療は、自宅と病院の両方で行うことができます。 入院は通常、病気の悪化した経過のために必要であり、顕著な症候性の画像があります。。 適切な患者のケアなしに自宅で治療することが不可能な場合にも入院が必要です。 主な治療コースには、次の薬による治療が含まれます。

  • 抗生物質(フルオロキノール、アミノグリコシド、セファロスポリンのグループから);
  • 食塩水(レギドロン、グルコソラン、経口補水剤など);
  • ユービオティックス(錠剤bactisubtil、primadophilus、linexなど);
  • 吸収剤および腸吸収剤(ポリソルブ、エンテロスゲル、ポリフェパン、スメクチン)。

必要に応じて、赤痢には鎮痙薬、収斂剤、ビタミン剤を使用することをお勧めします。 並行して、あなたはたくさんの水を飲み、免疫調節剤、様々な酵素複合体、例えば、胎児、クレオン、メジムを飲む必要があります。 メチルラシルが効果的です。 腸の感染症とその慢性型も、マイクロクリスター、理学療法の手順で治療されます。 脂肪、辛い、その他の攻撃的な食品を除外した特別な食事療法に従うことが患者にとって重要です。 アルコール、コーヒー、乳製品、甘い製品を摂取することは容認できません。 良好な栄養状態は、2〜3週間の治療後にのみ再開する必要があります。 病気の後の食事は、満足のいく健康的なビタミンで強化されるべきです。

伝統医学の方法

自宅で病気を治療する前に、専門家に相談する必要があります。 成人の赤痢の治療 民間療法患者の状態を緩和し、一部の効果を高めることができます 腸内細菌叢に好影響を与えます。 主なレシピは次のとおりです。

  • 水とアルコールのプロポリス;
  • ごぼうジュース;
  • カモミール、タイム、キンセンカの注入;
  • 金色の口ひげ、水;
  • ニンニクと玉ねぎ(ニンニクの注入);
  • さくらんぼまたはブドウ;
  • 出血性の根。

家庭でのハーブと薬用抽出物は、特別な知識を持って作られなければなりません。 多くの医師は、処方薬と一緒に伝統医学を実践しています。 注目に値する 赤痢は自家製レシピだけで治療されるわけではありません. 医療従来とは異なる方法よりもはるかに高速です。 で 感染性炎症消化管の臓器、適時性および速度は、慢性型の再発および長引く急性過程の合併症を排除するために非常に重要です。 病気の期間は、開始された治療の速度にも依存します。

予測と予防策

予後はほぼ良好で、タイムリーです 複雑な治療赤痢の急性型の慢性病理は非常にまれにしか発生しません。 場合によっては、感染後、残留 機能障害大腸の働き(腸間膜炎後)。

消化不良を予防するための一般的な対策には、日常生活、食品生産、公共のケータリング施設での衛生および衛生基準の遵守、水源の状態の監視、下水廃棄物の洗浄(特に医療機関からの排水の消毒)が含まれます。

赤痢の患者は、臨床的回復後3日以内に退院し、単一の細菌学的検査が陰性になります(細菌学的検査の資料は治療終了後2日以内に採取されます)。 食品産業の労働者および彼らと同等のその他の人々は、細菌学的分析の二重否定の結果の後に退院の対象となります。

赤痢 - 感染症赤痢菌によって引き起こされます。 赤痢は糞口経路で感染します。 遠位結腸の粘膜の主な病変で発生します。

病因、病因。

急性赤痢の臨床症状の変種は、病原体の種類を含む多くの要因に依存します。
フレックスナーの赤痢はクリニックの最も典型的な特徴を保持しており、ゾンネの赤痢はしばしばこのタイプの急速な発症を特徴としています 食中毒急性胃腸炎および胃腸の変異体の形で進行します。グリゴリエフ-志賀赤痢は非常に独創的であり、敗血症の経過、神経中毒症が最も頻繁に検出され、この疾患は血栓性尿毒症症候群、白血病反応、および腸出血によって複雑になります。

臨床症状、もちろん。

潜伏期間 -1〜7日(通常は2〜3日)。 臨床症状によると、赤痢は以下の形態に分けることができます。

私。 急性赤痢 :
a)大腸炎の亜種;
b)胃腸球菌変異体。

現在の重大度に応じて彼らはすることができます:
軽い、中程度、重い、非常に重い、
流れの特徴によると
がある:
消去された、無症状の、そして長引く変種。

II。 慢性赤痢 :
a)再発;
b)継続的(長期化)。

III。 赤痢菌:
a)回復期;
b)一時的。

赤痢の典型的な形態(大腸炎の変種) 鋭く始めなさい。
酩酊の症状: 発熱、食欲不振、頭痛、倦怠感、血圧低下。
胃腸管への損傷の兆候:

腹痛は、最初は鈍く、腹部全体に広がり、一定であり、その後、より鋭く、けいれんし、下腹部、しばしば恥骨の左側または上に限局します。 排便前に痛みが悪化します。 しぶりもあります-直腸に引っ張る痛みがあり、仙骨まで伸びています。 それらは排便中に発生し、その後5〜15分間続きます。 テネスムスは、直腸粘膜の炎症性変化によって引き起こされます。
遠位大腸の敗北に伴い、誤った衝動と排便の長期化、腸の不完全な排出の感覚があります。
触診特にS状結腸に大腸のけいれんと痛みがあります。 1日10回以上。 便は最初は糞便であり、その後粘液と血液の混合物がそれらの中に現れます。 重症例排便時のみ排泄されます たくさんの血の粘液。

マイルドフォームの場合 患者の健康状態は良好で、体温は38°Cに上昇し、発熱は数時間から1〜2日続き、腹痛はわずかであり、しぶりや誤った衝動がない場合があります。 1日10回までの便で、便中の粘液と血液の混合物を常に検出できるとは限りません。

中程度のコース この病気は、中毒と大腸炎症候群のより顕著な兆候を特徴としています。体温が38〜39°Cに上昇し、発熱が数時間から2〜4日続き、頻脈/血圧が100 mmHgに低下します。 美術。
病気の発症から2〜3時間後、定期的に けいれんの痛み下腹部では、排便、しぶり、その後1日10〜20回までの便、粘液と血液が混ざった乏しい便を頻繁に誤って衝動します。
血液検査では-白血球増加症。

重度の赤痢 40°Cまでの高熱、または逆に低体温症で発生します。 鋭い脱力感、無力症があり、食欲は完全にありません。 患者は抑制され、無関心であり、皮膚は青白く、脈拍は頻繁であり、充満は弱い。
1日に20回以上便が出て、粘液が出ます。
重症の場合、括約筋の不全麻痺が起こり、肛門に隙間ができ、そこから血の粘液が放出されます。 血液検査では、白血球増加症、好中球の毒性粒度、ESRが30 mm / h以上に増加します。

病気の非常に重度の経過で 発生する可能性があります
感染性毒素性ショックの写真
:血圧の進行性低下、チアノーゼ、風邪、めまい、脈拍がほとんど触知できない、乏尿 ;
感染性脳症の写真
:精神運動性激越、意識障害、髄膜症状。

病気の胃腸球菌変異体を伴う 上腹部痛、吐き気、嘔吐が認められます。
初日の大腸炎の症状は軽度または欠如している可能性があり、診断が困難になります。 誤った衝動、しぶり、糞便中の血液と粘液の混合物は、通常、病気の2〜3日目に現れます。
病気の経過の重症度は、脱水の程度によって決定されます: イージーカレントこの疾患の胃腸炎性変異体は脱水症状を伴わず、中等度の経過で、1度の脱水が観察され、重度の経過である2〜3度の脱水が観察されます。 急性赤痢の経過が消去されると、疾患の最小限の自覚症状が検出されます。

赤痢の無症候性 通常、細菌学的検査によって診断され、 臨床症状弱く表現されています。 そのような患者はしばしば自分自身を健康であると考え、不満を示さない。

慢性赤痢 病気が3ヶ月以上続く場合に診断されます。
それは別々の悪化(再発性の経過)の形で発生する可能性があり、寛解の期間がない場合、継続的な経過はあまり一般的ではありません。 赤痢菌の回復期の細菌担体は、病気の臨床症状がない状態で最大3か月間急性赤痢を患っている人の赤痢菌の継続的な分離です。 一過性の細菌担体-赤痢に苦しんでおらず、過去3か月間腸機能障害がなかった、実質的に健康な人における赤痢菌の単一の分離。

赤痢の合併症。

感染性毒素性ショック、
感染性毒性脳症、
中毒性巨大結腸症、
腹膜炎の発症を伴う腸の穿孔、
肺炎
や。。など。

診断のために、臨床症状に加えて、 非常に重要 S状結腸鏡検査があります。 重症度に応じて、大腸の粘膜の変化の程度の違い(カタル性、カタル性出血性、びらん性、潰瘍性、線維性)が明らかになります。 赤痢の最も特徴的なのは、粘膜の炎症を背景とした出血性およびびらん性の変化です。

急性赤痢の診断は、S状結腸鏡検査、糞便の細菌検査の結果を考慮した疫学的データ、クリニックに基づいて確立されますが、便培養の陰性結果は、赤痢の診断を除外することはできません。赤痢に特徴的な臨床的および疫学的データを持つ患者の50〜70%でのみ赤痢菌を分離します。

診断を確認するために、免疫学的方法を使用して、唾液、尿、共濾過液、血液、および赤痢菌に対する抗体に含まれる病原体の抗原とその毒素を検出します。 慢性赤痢の診断では、過去3か月間に転移した急性赤痢を示すことが重要です。 赤痢は、別の病因(サルモネラ菌など)の急性大腸炎、ならびにアメーバ症、バランチジウム症、非特異的と区別する必要があります 潰瘍性大腸炎、結腸がん。


赤痢の治療。

赤痢の患者は、感染症病院と自宅の両方で治療することができます。 中等度から重度の患者、3歳未満の子供、出席している子供を入院させる 就学前の教育機関、衰弱した患者、食品労働者、ホステルに住む人々。
マイルドフォーム赤痢の可能性のある処方箋のみ ベースラインと 対症療法。
より顕著な臨床症状で、任命が示されます 抗菌薬:

  • 等方性薬:
    ニトロフラン (フラゾリドン, フラドニン 0.1gを1日4回、 エルセフリル 0.2 g 1日4回)、
    オキシキノリン (ニトロキソリン 0.1gを1日4回、 intetrix 1日3回1〜2錠)
    コトリモキサゾール (ビセプトール 2つのタブを1日2回または バクトリム 1錠1日2回)
    フルオロキノロン(オフロキサシン 0.2-0.4 g 1日2回、 シプロフロキサシン 0.25-0.5 g 1日2回)、
    アミノグリコシド、セファロスポリン。

    穏やかな流れで病気使用する ニトロフラン、コトリマキサゾール、オキシキノリン、
    P ri中程度 - フルオロキノロン,
    ひどい - フルオロキノロン(必要に応じて-組み合わせて アミノグリコシド系抗生物質), セファロスポリンとの併用 アミノグリコシド。

    また任命された: メトロニダゾール 750mgを1日3回10日間経口投与 .
    次に任命する ヨードキノール 650mgを1日3回20日間。

  • 止瀉薬 使用しない方が良い 彼らは病気の期間と細菌血症のリスクを高める可能性があるため。
  • 脱水中、水分補給療法. 重度の中毒- 解毒療法。
    激しい痛み症候群の場合、結腸のけいれんを和らげるために、鎮痙薬 (no-shpa、パパベリン)。
  • 表示中 収斂剤 (vikalin、vikair, tannacomp)。
    任命する ビタミンの複合体 含む アスコルビン酸(1日あたり500-600mg)、 ニコチン酸(1日あたり60mg)、 チアミンとリボフラビン(1日9mg)
    私が使用する腸の生物群集を修正するために T バクテリアの準備: ビオスポリン、バクチサブチル、エンテロール。
    腸内細菌叢を回復するための細菌療法の後、次のように任命します。 を含む準備 有益なバクテリア : linex、 ビフィダンバクテリン、ビタフロールや。。など。
  • フレックスナーとゾンネの赤痢の場合 多価を適用する 赤痢バクテリオファージ。

防止。
望ましい 3回の便検査を繰り返す回復を確認し、侵入を停止します。
病気の人を家に残すとき、現在の消毒はアパートで行われます。 患者と接触した人は7日間医学的監督下に置かれます。 細菌性赤痢の病巣では、感染源を特定し、感染の拡大を妨げるために一連の対策を講じる必要があります。
予後は良好です。 慢性型への移行は、完全な治療法では比較的まれにしか観察されません(12%)。

赤痢

の中 腸の感染症汚れた手の病気とも呼ばれる赤痢は非常に一般的です。 「赤痢」という病気は、文献や 医療従事者また、別の名前で-病気の原因物質の名前に起因するshigellosis。

赤痢の最も重要な兆候は何ですか? 大人と子供の赤痢の​​特徴は何ですか? 赤痢はどのように診断されますか? 赤痢の予防策は整っていますか? 赤痢の予防接種を受けることはできますか? 大人と子供の赤痢の​​主な治療法は何ですか?

赤痢は、大腸、主にその遠位部(つまり、大腸の端に向かって位置する部分)に影響を与える細菌感染症です。 大腸への損傷に加えて、細菌感染症の「赤痢」も、非常に顕著な中毒の症状を特徴としています。

子供と大人の両方に「赤痢」の病気があります。 食欲不振の人の病気は一年中発生しますが、最も多くの症例が夏と秋に観察されます。

感染は、社会経済的条件があまり良くない地域で特に一般的であり、自然災害(洪水、津波)が頻繁に発生します。

感染症の原因物質「赤痢」

赤痢は、腸内細菌科に属する赤痢菌によって引き起こされる細菌感染症です。 多くの異なる赤痢菌が知られており、説明されています。 赤痢スティックと呼ばれることもあります。

赤痢菌属の4つのサブグループといくつかのタイプの病原体があります。 赤痢菌種(赤痢の原因菌)には次のものがあります。

  • Shigella disenteriae(志賀赤痢菌)およびその亜種(細菌Grigoriev-Shiga、Large-Sachs、Fitting-Schmitz);
  • フレキシネル赤痢菌(Shigella Flexner)とその亜種Shigella newcastle;
  • 赤痢菌ボイディ;
  • シゲラゾンネイ(シゲラゾンネ)。

赤痢の原因物質の特徴は、それらが病原性を持ついくつかの抗原を持っていることです。 赤痢菌(赤痢菌の原因菌)が死ぬと、人体で非常に活発なエンドトキシンが放出されます。

赤痢菌は、外部の環境要因に対して十分な耐性があります。 食物、土壌、水では、それらは最大2週間生存し続けることができます。 しかし、日光への曝露、沸騰、および急性赤痢の病原体に対するいくつかの消毒剤は有害です。

赤痢菌は赤痢の最も耐性のある原因菌であり、グリゴリエフ-赤痢菌はすべての赤痢菌の中で最も耐性がありません。 私たちの国の領土では、ほとんどの場合、フレキシネル赤痢菌とゾンネに対処する必要があります。


赤痢の感染症は、赤痢にかかった人や病原菌の保菌者から発生します。 自然界では、赤痢菌は人間にのみ見られます。 多くの場合、軽度の感染症では、人は赤痢を患っていて、他の人に感染しているとさえ疑っていません。

同様に、軽度および消失した感染形態の患者は、赤痢の兆候がすぐには認識されず、患者が時間内に隔離および治療されないため、集団間の感染の拡大に最も大きく貢献します。 赤痢菌の人体からの分離は、糞便でのみ発生します。

赤痢の感染は、日常生活の中で接触によって、また汚染された食物や水を通して起こります。 グリゴリエフ-志賀菌に感染した場合は、家庭での感染経路が先頭に立っています。 水路は、フレックスナーの赤痢の主要な感染経路です。 しかし、シゲロシスゾンネは主に食物によって感染します。

最初に、細菌は人の口に入り、そこで感染に対する局所的な防御因子と出会います。 それらの保護特性が感染に対処するのに十分でない場合、赤痢菌は先に進み、胃に入ります。 そこでも、塩酸と消化管の酵素の強い影響下で病原体の部分的な死があります。 危険な赤痢菌が死ぬと、内毒素が放出されます。

腸を通過した後、病気の病原体「赤痢」はその遠位(最終)セクションに到達します。 そこで主な病理学的プロセスが始まります。 バクテリアは腸粘膜の細胞に侵入し、それらの中で集中的に増殖し、腸細胞の死を引き起こします。 それらの影響の結果は、結腸の粘膜の潰瘍形成と局所的な炎症反応の発生です。

腸炎にかかる危険性は、細菌性エンドトキシンが神経組織(特に脳)を含む人体全体の組織、臓器、システムに悪影響を与える可能性があるという事実にもあります。

病気の分類「赤痢」

細菌感染症「赤痢」にはいくつかの分類がありますが、最も便利なのは次のとおりです。

  • 病気の種類別(どの症状が最も顕著かによって異なります)。 赤痢で中毒の兆候が優勢な場合はA型、腸からの赤痢の症状が優勢な場合はB型、これらと他の感染症の兆候が同じように顕著である場合はC型を示します。
  • 進行中のプロセスの重大度に応じて(軽度から重度まで)。
  • 感染の経過に応じて:急性赤痢(最大4週間)、感染の長期経過を伴う赤痢(4〜12週間)、病気の慢性経過(3ヶ月以上)。
  • さらに、この病気には典型的なものと非典型的なものがあります。

この分類は、成人の赤痢と子供の赤痢の​​両方に適用されます。


典型的な形で進行する急性赤痢は、それに伴うすべての症状を伴うという事実によって特徴付けられます。 ただし、これらの赤痢の症状はさまざまな重症度であるため、この病気は軽度、中等度、重度の形態で発生する可能性があります。

急性赤痢の重症度は、中毒症状の重症度と大腸の炎症性変化に基づいて評価されます。 赤痢は、いくつかの病気の期間に分けられる感染症です。

病気の潜伏期間

この病気の期間は潜伏性とも呼ばれます。 期間はさまざまです。数時間から1週間です。 それは病原体がどのように体内に入ったか、そしてどのくらいの量であるかに依存します。


「赤痢」という病気では、症状は文字通り1〜2日以内に非常に急速に増加します。 2つの主な症候群があります:中毒と大腸炎。

酩酊は、体温が低い値から高い値に上昇すること、無気力、患者の落ち着きのない行動、皮膚の白化、食欲不振を特徴とします。 酩酊による中毒は短期間のものですが、嘔吐は2日間続くことがあります。 中毒の症状が大腸炎症候群よりも早く現れた場合、この段階で正しい診断を下すのは非常に困難です。

大腸炎症候群は、大腸の損傷による感染症の症状の出現を特徴としています。 この段階では、症状が非常に具体的であるため、診断がはるかに簡単になります。

  • 腹痛、自然のけいれん。 腹部は主に上が痛い 鼠径部のひだ左。 排便前に痛みが強くなります。
  • 診察の際、医師は腹部の収縮に気づきます。 腸を触診すると、患者は痛みを感じます。
  • 結腸に沿ってゴロゴロ鳴るのが決定されます。
  • 密で不活性なS状結腸、肛門のコンプライアンス(ギャップ)。
  • 便が速くなり、徐々に液化し、血の筋、緑、粘液が便に現れます。
  • 病気の最初の日(時には2日目)に、便が形成され、糞便が排泄されます。
  • 下痢の2日目または3日目から、便の性質が変化し、液体になります。
  • 病気の最中に、便はさらに変化し、比喩的に「直腸唾吐き」とも呼ばれます。便には、緑、膿、血の筋だけがあります。
  • 頻繁に排便したいという衝動の出現、それは誤りであることが判明しました。 しぶりとも呼ばれます。 それらは大腸の下部の筋肉のけいれんによって引き起こされます。
  • しつこいしぶりの結果は、直腸粘膜の脱出である場合があります。

回復期

回復期の細菌感染症「赤痢」は、損傷した腸の粘膜の完全性が徐々に回復し、炎症が治まるという事実によって特徴付けられます。 患者の便は正常になり、腹痛は消え、食欲が現れ、気分が良くなります。

軽度の感染症では、患者は病気の発症から最初の週の終わりまでに回復します。 適度な形で-10-14日後。 また、重度の感染症では、回復期は最初の症状が現れた瞬間から3〜4週間後にのみ発生します。


時々、病気「赤痢」は非定型の形の1つで起こります。

    消去されたフォーム

消去された形で発生する赤痢の兆候は次のとおりです。発熱、中毒、特徴的な大腸炎の便はありません。 患者を診察するとき、肛門の括約筋の衰弱であるけいれん性S状結腸に気付くことができます。 この場合の赤痢の診断は、主に検査室でのみ行われます。

    腸溶型

多くの場合、この形態の赤痢は乳児に発生します。 その主な症状は、食欲不振、食後の逆流、どろどろした便、時には嘔吐です。 この場合の赤痢の糞便の分析により、正しい診断を下すことができます。

    過毒性型

それは、温度の高い数値への上昇、意識障害、けいれん、感染性毒素性ショックの兆候を伴う急性発症を特徴とします。 大腸の局所プロセスが発達する時間さえないとき、病気の最初の2日間の病気の高い致死性は特徴的です。

感染性毒素性ショックの症状:動悸、四肢の冷え、血圧の低下、心音の難聴、アクロシアノーシスなど。

成人の赤痢の特徴

成人の赤痢は、上記のすべての形態で発生する可能性があり、重症度はさまざまです。 特に影響を受けるのは 慢性疾患、関連する他の人 急性疾患または感染症、および免疫不全の人。 高齢者や妊婦は重病であることに注意する必要があります。 病気になったこれらの集団の個人は、できるだけ早く医師の診察を受ける必要があります。 医療時間内に検査され、治療を開始するために。


子供の赤痢には次の特徴があります。

  • 最年少の子供(3〜5歳まで)では、赤痢感染は主に家庭との接触、つまり汚れた手によって発生します。
  • 食物と一緒に赤痢感染が伝染する経路は、年長の子供に典型的です。
  • 赤痢のすべての症例の中で、子供が大きな割合を占めています(40から70%)。 ほとんどの場合、2歳以上7歳未満の子供が影響を受けます。
  • 多くの子供では、中毒の症状の発症は大腸炎の発症の前​​に起こります。
  • 赤ちゃんでは、しぶりは次のように現れます:不安、悲鳴、顔の赤みを伴う緊張、赤ちゃんは足を「ノック」します。
  • 赤痢と診断された乳児では、病気の症状は年長の子供ほど顕著ではありません。 それらは実際には神経毒性の兆候を持っていません。 乳幼児用の椅子は、糞便の特徴を失うことはありません。 便には、緑、膿の不純物、時には血液の不純物が含まれています。
  • 乳児のS状結腸のゴロゴロという音はあまり一般的ではありません。
  • 子供が若いほど、影響を受けた結腸の治癒過程に時間がかかります。
  • 細菌性赤痢のほとんどの子供は入院しています。
  • 子供では、赤痢はしばしば神経系の損傷で発生します。

赤痢の診断

大人や子供が消化管に影響を与える感染症の兆候を示した場合、治療の後半に開始された場合に合併症につながる可能性のある深刻な病気を見逃さないように、できるだけ早く医師に相談する必要があります。 これらの病気の1つは赤痢であり、その診断は適時に行われなければなりません。 赤痢の診断は、患者の苦情の評価、彼の病気の既往歴、および赤痢の陽性検査結果に基づいています。

一部の患者は、誤って赤痢の症状をサルモネラ症と見なし、一般的にこれらの疾患を混乱させます。 実際、これらの感染症は異なります。 赤痢とサルモネラ症の違いは何ですか? サルモネラ症は消化管に影響を与える細菌感染症も指しますが、赤痢とは異なり、サルモネラ症は胃と腸全体(薄いものと厚いものの両方)の両方に影響を与える可能性があるため、症状は損傷のレベルによって異なります。 赤痢とサルモネラ症の両方が重篤な合併症を伴って発生する可能性があります。 そのため、腸管感染症の複合症状が現れた場合は、最も深刻な感染症を見逃さないように、緊急に医師に相談する必要があります。

赤痢の急性経過の主な兆候

病気の人に赤痢の感染が疑われる場合、注意すべき症状は次のとおりです。

  • 病気の急性発症;
  • 中毒の症状と結腸への損傷の兆候の並行発生;
  • 大腸炎の症状( 病理学的プロセス結腸):主に左右の腹痛、けいれん性の痛み、血液、膿、粘液の不純物を伴う緩い便、続いて「直腸唾吐き」のような便、排便の誤った衝動。


確定診断を下すために使用できる赤痢の検査は何ですか?

    便培養

この分析が赤痢に対して正確であるためには、糞便や血液自体ではなく、膿や粘液の塊を検査室に送る必要があります。 さらに、患者が抗生物質の服用を開始する前に分析を行うことが重要です。 すでに2日後にラボから予備回答を受け取ることが可能になり、3日後に最終回答を受け取ります。

    コプロサイトグラム

この分析は、赤痢の補助です。 病原体自体を特定することはできません。 しかし、糞便中の粘液、多数の白血球、赤血球を検出することは可能です。

    一般的な血液分析

この分析は、赤痢の診断にも役立ちます。 白血球の適度な増加が検出され、シフト 白血球処方左側、通常または加速ESR。

    赤痢を診断するためのエクスプレスメソッド

彼らの助けを借りて、赤痢の病原体の抗原が決定されます。 このために、ポリメラーゼ法が使用されます。 連鎖反応(PCR)、酵素免疫測定法(ELISA)など。 これらのメソッドは非常に正確で、実行にほとんど時間がかかりません。

    細菌性赤痢の血清学的診断

この分析を行うとき、患者の血清は赤痢菌に対する抗体の存在について調べられます。 しかし、血液は7〜10日の間隔で2回採取する必要があるため、この分析では病気の最初の日には結果が得られません。 抗生物質治療の背景に対しても有益です。

赤痢の病原体に対する抗体の存在について単一の血液検査が行われることもありますが、その後は、病気の症状が現れてから2週間以内に行わなければなりません。 結果は採血後1日以内に得られます。

赤痢の治療


赤痢の治療は、診断後できるだけ早く開始する必要があります。 患者が赤痢と診断された場合、治療は一般開業医、小児科医(小児)、感染症専門医、または救急医療従事者によって処方されます。

重症および中等度の疾患の患者は入院し、長期または慢性の感染症を患っている患者には、重篤な併発疾患または合併症があります。 ホステル、孤児院、寄宿学校、その他の閉鎖および半閉鎖機関の患者も入院しています。

レジメンと食事療法の特徴

すべての患者は、病気の急性期に安静を示します。 赤痢の食事療法には、マッシュポテトを入れたテーブルが含まれます。 発酵プロセスを強化する製品は除外されます。 病気の重症度に応じて、1日あたりの食物の量は20〜50%減少します。 患者の状態が改善するにつれて、毎日の食事が徐々に拡大します。

たくさんの水を飲むことは非常に重要です。 乳糖不耐症では、一過性(一過性)のラクターゼ欠乏症が発症する可能性があるため、この場合、乳製品の除外が必要になります。 粉ミルクを与えられた乳児には、乳糖を含まない、または低乳糖の粉ミルクが与えられます。

解毒治療

患者の酩酊症状を軽減するために、彼は腸の吸着剤(活性炭、人中、エンテロスゲル、ポリフェパン、エンテロデス、スメクタなど)を服用していることが示されています。 病院では、患者はブドウ糖塩溶液による点滴療法(「スポイト」)を受けます。

抗菌療法

患者が赤痢と診断された場合、治療には必ず抗生物質療法を含める必要があります。 一部の医師は現在、に対する態度を変えていますが 抗生物質療法細菌性赤痢を伴う。

特定の病原体が分離され、抗生物質に対する感受性が評価された後に処方する方が正しいです。 しかし、これには時間がかかり、特に重症の場合は、できるだけ早く病気を治療する必要があります。

赤痢感染症では、第1世代および第3世代のアミノグリコシドが処方されます(ゲンタマイシン、ネチルマイシン、アミカシンなど)。 アミノグリコシドに加えて、ニトロフラン(エンテロフリル、エルセフリル)、キノロン(ネビグラモン)、スルホンアミド(フタラゾール、ビセプトール)が使用されます。 最近では、第3世代のセファロスポリン(セフィキシム、セフチブテン)とフルオロキノロン(シプロフロキサシン)がよく使用されています。

抗生物質の廃止から2日後、細菌培養のために再び糞便を通過させる必要があります。


赤痢の治療では、酵素の形成が損なわれる結果、シゲロシスによって食物の消化プロセスが妨げられるため、酵素(パンクレリパーゼ、フェスタル、クレオン、メジムフォルテなど)の使用が必要になります。 酵素による治​​療コースは長く、2週間から4週間続きます。

生物学的製剤

シゲロシスでは、多価バクテリオファージ、腸ファージを使用することが可能です。 これらの薬は抗生物質の代わりに処方されることもありますが、それらと組み合わせて処方されることもあります。

プロバイオティクスと多成分生物学的製剤の使用は、正常な腸内細菌叢をできるだけ早く回復するのに役立ちます(ビフィダンバクテリンフォルテ、ラクトバクテリン、アシポール、ビフィフォームなど)。

フィトセラピー

この治療法は、赤痢の主な治療法ではなく、医師が処方した治療法の補助としてのみ使用できます。 最高の効果回復期にはハーブ療法によるものが見られます。 ハーブの煎じ薬が処方されており、抗炎症作用と収斂作用があります。

症候群療法

患者にまだ存在する症状に応じて、彼は処方されます 次のグループから:解熱剤、抗けいれん剤、ホルモン(プレドニゾロン)、鎮痙剤、鎮痛剤を含む浣腸など。 結腸からの重度の血の分泌物では、アルギン酸ナトリウム(ナタルギン)を含む浣腸が処方されます。

感染後、患者は1ヶ月間診療所の観察に留まります。


「赤痢」という病気は、人が数回病気になる可能性のある感染症を指します。 もちろん、感染後、人は特定の種類の細菌に対する免疫を発達させますが、それは非常に短命です。

赤痢の予防は、基本的な衛生規則を守ることの重要性を理解していれば、それほど難しいことではありません。 また、予防接種による赤痢の予防もあり、非常に効果的です。

個人衛生

感染の主な経路が家庭、食料、水であると考えると、赤痢の予防策は次のとおりです。

  • 食事の前、トイレに行った後、どこからでも帰宅した後(徒歩、公共交通機関での移動、お店に行くなど)に石鹸で手を洗う。
  • 施設の定期的なウェットクリーニング、子供のおもちゃの洗浄(特に集合施設で)、おもちゃの屋外と屋内のおもちゃへの明確な分割。
  • 飲む前に水を沸騰させます。 水の塩素消毒は、赤痢菌との戦いにも役立ちます。
  • 野菜、果物、ベリー、ハーブを生で食べる前に徹底的に洗う。
  • 乳製品、肉、魚の十分な熱処理。
  • どうしても必要な場合を除いて、赤痢に特有の地域を訪れることは避けてください。
  • 休暇中は、調理済み食品の品質や職場の衛生状態の順守に自信がないケータリング施設(市場、駅、ビーチの小さなカフェ)を訪れることは避けてください。
  • 個人から食べ物を購入しないでください(ビーチ、電車の近く、駅)。
  • 石鹸や水で手を洗えない場所に旅行する場合は、常に湿った抗菌ワイプまたは手指消毒剤を携帯してください。


赤痢のワクチンがありますが、それはゾンネの赤痢に対する予防を提供するだけです。 この赤痢の予防接種は、Shigellvacと呼ばれるワクチンで行われます。 しかし、それは危険な病気から人を長期間保護するものではありません。1年間だけです。

赤痢に対する予防接種は予防接種カレンダーに含まれておらず、流行の兆候に従ってのみ実施されます。

赤痢の予防接種は誰が受けるべきですか?

  • 感染症病院や細菌学研究所で働く人。
  • ケータリングの分野および共同部門で働く人。
  • 流行地域の幼稚園に通う子供たち。
  • ゾンネシゲロシスの流行地域(子供キャンプを含む)への休暇や出張に行く人。
  • エピデミックの脅威がある場合にも、住民はワクチン接種を受けます(たとえば、自然災害、下水道網での大事故など)。

ワクチン接種後の防御抗体のレベルは、2〜3週間で細菌性赤痢から保護するのに十分な量に達します。 ワクチンは皮下または筋肉内に1回投与されます。 これにより、ゾンネの赤痢に対する保護が1年間提供されます。 その後、再移植することができます。

急性疾患または慢性疾患の悪化(回復後1か月以内を含む)のある人、妊娠中の女性、および3歳未満の子供には、予防接種は禁忌です。 また、ワクチンの成分に対して過敏症を患っている人にはワクチンを投与しないか、以前の薬剤投与に対する異常な反応が認められました。

赤痢に焦点を当てた活動

細菌性赤痢の患者が特定されたらすぐに、危険な感染のさらなる拡大を防ぐために、発生時に特定の対策を講じる必要があります。

  • 赤痢の患者が特定されたことを衛生疫学センターに緊急通知します。 これは、地元の医師または救急救命士によって行われます。
  • 細菌培養が完全に回復して正常化するまで、病気の人を隔離します。
  • 週の間、連絡担当者を監視し、中毒、発熱、腸障害の兆候を監視する必要があります。
  • すべての連絡担当者は、糞便の細菌学的検査を受けます。 これは、患者から離れてから最初の3日間に行う必要があります。 これは、潜在的な保因者や無症候性の患者を見逃さないためを含め、重要です。
  • 屋内で過ごす ウェットクリーニング消毒の種類に応じて、患者が回復した後、最終的な消毒が行われます。

赤痢は消化管の病気の一つであり、 急性感染症、ほとんどの場合、腸に影響を与え、他の消化器官にも合併症を引き起こします。

ちょっとした歴史。 歴史的写本における赤痢のような病気の最初の言及は、紀元1世紀にさかのぼります。 それは18世紀の間何百万もの人命を主張しました。 人々は理由を知らなかったので この病気、彼らは彼を効果的に治療することができませんでした。 病気自体とその合併症は本当の流行を引き起こし、それは歴史にその痕跡を残し、「汚れた手の病気」と熱としてそれに入りました。

しかし、すでに18世紀の終わりに、科学者たちは人々が赤痢で病気になる理由を発見し、発見しました 効果的な治療それは多くの患者に人生のチャンスを与えました。 しかし、今日、人々はどのくらいの頻度で赤痢になりますか? その症状と治療法は何ですか? 防ぐことはできますか? これらの質問は、この記事で回答されます。

赤痢とは

赤痢または赤痢は、大腸に影響を及ぼし、生物全体の中毒を引き起こす感染症です。 この感染症は、栄養培地で急速に増殖する細菌、赤痢菌によって引き起こされます。 バクテリアは大量の毒素を放出するため、肝臓や神経系にさえ損傷を与えます。 しかし、赤痢は他の感染症と同様に、時間内に認識してすぐに治療を開始することが重要です。

誰でも赤痢になる可能性があります。 何が原因ですか? 衛生的および衛生的基準が守られていない場合、これはこの病気の原因物質にとって好ましい環境です。 ほとんどの場合、これは軍事紛争中または発展途上国で発生します。 統計によると、症例の3分の1は就学前の子供です。 どうして? 子供たちが世界を学び、すべてを味わうのはこの年齢です。 汚れた手や口に入る物体を通して、したがって、このようにして、細菌は体内に定着します。 大人も赤痢になります。 ほとんどの場合、これは秋と夏に発生します。これは、この時期に多くのベリーや果物が熟し、人々が十分に処理されていない状態で食べるためです。 しかし、これらは病気のほんの一部であり、それらはたくさんあります。

赤痢の種類

赤痢はシンゲラによって引き起こされます。 今日まで、科学者はこれらのバクテリアには4つのタイプがあると言います:

  • ゾンネ
  • ボイディー
  • フレックスナー
  • シンゲラ赤痢。

シンゲラは、極限状態(胞子)での長期的な存在の形を形成しません。 それらの重要な活動は、生息地の温度、湿度、毒素の量に依存します。 そして彼らの生活の前提条件は食物の入手可能性であるべきです。 彼らの生息地と繁殖のための優れた環境は乳製品です。

赤痢は慢性(病気の経過は寛解とともにゆっくりと進行します)、苛性(大腸が影響を受ける)、胃腸(影響を受ける)です。 小腸および胃)および胃腸炎(粘膜ゾーン全体が影響を受ける)。

病気の症状と症状に応じて、軽度、中等度、重度の3つの形態を区別できます。

赤痢:成人の症状

病気の段階(ピーク、絶滅または回復)に応じて、成人の赤痢の症状を説明することができます。 しかし、ほとんどの場合、他の感染症と同様に、次のように表示されます。

体温は赤痢の最初の兆候です。 体温が急激に上がると病気が進行し、下がると徐々に回復します。

脱水

また、腹痛、便秘または下痢、吐き気と嘔吐、中毒の兆候。

酩酊は、脱力感、筋肉、頭痛によって現れます、 失神およびせん妄(重度の赤痢で現れる)。 これは、免疫力の低下と感染による全身へのダメージによるものです。

これとは別に、椅子などの症状に気付くことができます。 赤痢の場合、人は平均して1日に20回以上空になる可能性があります。 便は液体の場合があり、粘液が混ざっている場合もあります。 重症の場合、便には血液と膿が混ざっています。

症状がすぐに現れるわけではなく、すべてではありません。 それらは1週間の感染後3日目にのみ観察することができます。
成人では、赤痢の症状は次のようになります。

  • 腹痛;
  • 嘔吐するように促します。
  • 緩く頻繁なスツール;
  • 体の消耗;
  • 食欲減少;
  • 渇き;
  • 脱水。

病気の診断

病気の診断が早ければ早いほど、 マンゴー合併症の可能性を改善し、減らすため。
軽度の赤痢は自宅で治療できますが、これは、病気を開始して慢性または複雑な形に戻すことができるという意味ではありません。これは、病院でより根本的な方法ですでに治療されています。 そのような患者は周囲の人々にとって危険です。

患者が病院に到着すると、一連の必須テストに合格する必要があります。

  • 一般的な血液分析。 ロイコグラムの変化、単球症、および赤血球の増加を示すのはこの分析です。
  • 糞便分析は、標準からの逸脱を決定します。
  • 文化は診断を確認するのに役立ちます。

医師はまた、次のような追加の研究を実施します。

  • 血清学的診断;
  • S状結腸鏡検査。

処理

治療の開始が早ければ早いほど、病気の進行や合併症を回避できる可能性が高くなります。 赤痢の治療法は次のとおりです。

  • 投薬;
  • ダイエット;
  • 民間療法。

医師の知識がなければ、セルフメディケーションや薬の服用はできません。

医師は、抗菌剤、抗生物質の摂取を明確に考えています。 吸着剤と消化改善薬も処方されています。 次に、腸内の微生物叢を正常化する必要があります。 このために、患者はユービオティックとビタミンも摂取します。

中等度から複雑な形態の赤痢の患者は入院します。これは、患者が呼吸器系、心臓系、神経系に合併症を持っている場合にも行われます。

他人に感染する可能性が高いため、患者は感染症病院の別の箱に入れられます。 そのような患者を訪問することは禁止されていませんが、予防措置を考慮に入れる必要があります。

患者は治療食を処方されます。 食べ物は蒸す必要があります。 それは低脂肪で辛くない食べ物でなければなりません。 このような栄養は、治療後1か月間行う必要があります。

薬には治療効果もあります 伝統医学なぜなら、自然は人々に多くの有用な植物を与えたからです。 ごぼうの葉は、成人の赤痢の治療に使用できます。

野生のローズマリー、ブルーベリーの葉と花からチンキ剤を作ります。

オークの樹皮は赤痢の奇跡的な治療法です。 彼らはチンキ剤を作り、それから飲みます。

プロポリス抽出物、金色の口ひげチンキ、通常の紅茶は、患者がすぐに回復するのに役立ちます。

あなたが家で作ることができる救済:

馬鈴薯でんぷんは水で1:10に希釈し、1日1回1週間飲む必要があります。
また、中毒の体を浄化するための手段を使用する必要があります。 このような薬剤は、活性炭、生理食塩水、およびブドウ糖溶液で活性化することができます。
病気になると免疫力が低下するので、服用する必要があります ビタミン複合体体の保護機能を正常化する。

赤痢の結果

あなたが時間内に医者に行かず、遵守しない場合 適切な治療、赤痢は人体全体に有害な影響を与える可能性があります。

患者は悪化する可能性があり、胃腸管の既存の病気です。

治療が時間通りに開始されない場合、患者は寛解と悪化によって追跡される可能性があります。

脱水症、潰瘍、腸機能障害および腸内毒素症。 これらはすべて赤痢の結果です。

病気の予防

知っておくことが重要です! シェンゲラ菌は60度で30分、沸騰したお湯の中で瞬時に死にます。 消毒剤で処理すると、数分で死にます。 食物と水で、彼らは数週間生きることができます。

衛生規則を順守することが重要です。 何が含まれていますか? 徹底的な手洗い、準備前の食品の取り扱い、および赤痢の人との接触を避けてください。 あなた自身とあなたの家族を保護するのに役立つこれらの簡単なヒントをおろそかにしないでください。

赤痢菌の微生物が原因物質である遠位結腸の粘膜への損傷を伴う腸管感染症は、赤痢または赤痢菌症と呼ばれます。 バクテリアは棒状の形をしており、別名は次のとおりです。病気の発症は次のように起こります。 微生物は最初に 小腸に浸透します 上皮組織結腸。それらは活発に増殖し、腸の表面全体を捕らえます。 その結果、上皮細胞が死に、代わりに潰瘍が形成されます。 さらに、バクテリアは有毒物質を分泌し、それはまた細胞死を引き起こし、誘発します 排泄の増加腸内の水と電解質。 毒は副腎の働きに悪影響を及ぼし、 神経系体に重度の中毒を引き起こします。

赤痢の典型的な形態(大腸炎の異型)の臨床像

それは急激に始まり、中毒の症状は、発熱、頭痛、食欲不振、血圧の低下によって現れます。 消化管の側面から、赤痢の次の臨床症状が見られます:

  • 腹部全体に一定の鈍い痛み。
  • それからそれはけいれんし、より鋭くなります。 ローカリゼーションの場所-下腹部。
  • 排便前 疼痛症候群激化する。
  • 直腸の領域では、仙骨に反動して引っ張るタイプの痛みもあります。 それらは排便中に形成され、その後数分間続きます。
  • 誤った衝動と排便後の腸の不完全な排出感の出現。
  • 便の頻度は1日10回以上。
  • 便には血と粘液があります。

赤痢の形態:

  • 軽度の発熱では、発熱は数時間後に消えるか、最大2日間続くことがあります。 1日10回までの便で、粘液や血液の不純物がない場合があります。 腹部の痛みは強くなく、誤った衝動はまれです。
  • 中程度の場合-すべての兆候がより顕著になります。 温度は39度まで上昇し、最大4日間続き、圧力は低下します。 1日20回までの排便、粘液と血液を伴う糞便。
  • 重度の赤痢では、症状は次のとおりです。高体温または低体温。 患者は無気力で衰弱しています。 真皮が青白くなり、心拍数が上がります。 重度の下痢があります。 血の粘液の形の便。
  • 非常に重症の場合、感染性毒素性ショックまたは感染性毒素性脳症の発症が可能です。

赤痢の胃腸炎性変異体の臨床像

この場合、急性胃炎の症状が現れます:嘔吐、吐き気、上腹部痛。 初日、大腸炎の兆候は軽度または欠如しています。 排便したいという誤った衝動だけでなく、糞便中の粘液や血もありません。 これらの症状は、感染から1〜2日後に現れます。 症状の重症度は、脱水症状の程度によって異なります。 電流が消去された場合、すべての兆候は最小限に抑えられます。

無症候性の病気は、細菌学的検査の結果に基づいてのみ診断されます。 クリニックはうまく表現されていません。 患者は自分自身が非常に健康であると考えて、苦情を示しません。

成人の赤痢の兆候

潜伏期間は数時間から5日続きます。 感染が個人の体内に入ってから2日目または3日目に、最初の兆候が現れます。 病気は急激に始まり、成人の赤痢の症状は次のとおりです。

  • 気温は40度まで上がります。
  • 圧力が下がっています。
  • 食欲はありません。
  • 吐き気があります。
  • 下痢。
  • 吐瀉物。
  • 腹部のけいれんと痛み。
  • 排便を繰り返したがる。 液体の粘液の糞便は、血液と混ざり合って粘液に変化します。 急性型の病気では、衝動は1日中に最大50回発生する可能性があります。 ただし、すべてが空になるわけではありません。つまり、誤った衝動があります。 患者は疲れ果て、全身倦怠感を感じ、喉の渇きと食欲不振が起こります。 状態は急速に悪化しています。

まれにしか発生しない、この病気の胃腸の異型も知られています。 それは、成人の赤痢の主な症状である発熱、中毒、下痢が同時に発症することを特徴としています。 病気は嘔吐と液体の水様便から始まります。 2日後、大腸炎が発症する可能性があります。 さらに、脱水症状、倦怠感が現れ、血圧が下がり、分離された尿の量が減ります。

妊娠中の女性の赤痢

この病状は、胎児と女性の両方にとって危険です。 赤痢と診断された症例の40%で早産が発生します。 子宮への負の感染作用は収縮を引き起こし、早期分娩または流産を引き起こします。 出血のリスクが高まります。 出産中、赤ちゃんは母親から感染します。 深刻で危険な結果の1つは、死んだ子供の誕生または女性の死です。

処理

成人と子供の赤痢の​​症状の治療の有効性は、その適時性に依存します。 未治療の感染症は慢性化し、24時間体制の病院でのみ治癒することができます。 薬のうち、次の薬のグループが処方されています:

  • 抗菌;
  • 吸着剤;
  • 再水和と解毒;
  • 抗炎症薬;
  • 解熱剤;
  • 免疫調節剤;
  • プロバイオティクス;
  • 酵素;
  • ビタミン。

治療の効果がないこと、および成人と子供における赤痢の症状の治療の欠如は、危険な結果を引き起こします。

  • 結腸の拡張、 致命的な結果;
  • 敗血症;
  • 出血を引き起こす腸粘膜の潰瘍性病変;
  • 溶血性尿毒症症候群。

予防策は個人の衛生状態です。 トイレ、公共の場所、散歩、食事の前に手を洗う。 製品を使用する前に慎重に処理してください。 家族の誰かが赤痢にかかっている場合は、施設の消毒が義務付けられています。

子供の赤痢

別の言い方をすれば、それは洗っていないまたは汚れた手の病気と呼ばれています。 この原因物質 感染症赤痢菌は、外部環境から消化管に侵入する有毒微生物です。 主な打撃は、他の腸内感染症の間での分布という点で最初にあります。 2歳から7歳までの年齢層がこの病気に最もかかりやすいです。

この現象の理由は、免疫システムの弱体化と個人衛生の通常の規則への違反です。 病気が不安定になった後の免疫力は、子供が繰り返し感染する可能性があります。 1歳未満の子供では、重度の酩酊と脱水症状のために非常に困難です。 病気にはいくつかの形態があります:

  • 光。 1歳未満の子供の赤痢の​​症状は次のとおりです:下痢、発熱。 中毒は約3日間続きます。 2週間で完全に回復します。
  • 中くらい。 乳児のこの形態は急速に始まります。 それは悪寒、発熱、体の中毒によって現れます。 5日目、中毒は治まります。 回復は1か月で行われます。
  • 重い。 体の最も強い中毒を背景に、心臓血管系の活動の違反が観察されます。 治療は長く、最長3ヶ月です。

赤痢の原因

病気の症状は病原性腸内細菌を引き起こします。 形状は、1〜3ミクロンのサイズの小さな棒で、可動性があります。 彼らは彼らの人生の過程で内毒素と外毒素を分泌します。 恐れ 高温と紫外線。 湿度の高い環境と低温は、それらの開発にとって好ましい要因です。 発生率の上昇は主に夏に観察されます。 感染は、経口糞便または接触家庭経路によって発生します。

悪癖汚れた手や物を口腔内に引き込む赤ちゃんが貢献します 急速な広がり感染症。 昆虫にも運ばれます。 感染症が発生せず、診療所がなく、病原性微生物が体内に入ると死ぬか、糞便で排泄される場合があります。 強い赤ちゃんにそのような絵があります 免疫系.

病気の兆候

この病気は感染後最初の数時間で現れますが、潜伏期間は最大7日間続くことがあります。 酩酊の重症度は、大腸に入った細菌の数によって異なります。 子供の赤痢の​​症状は次のとおりです。

  • 熱中症;
  • 1日に数回嘔吐する;
  • 1日20回以上の下痢、粘液と混合した血液を含む緑がかった分泌物;
  • 脱水;
  • 病気の4日目に観察された排便への誤った衝動;
  • 意識障害;
  • 貧血;
  • 発作(まれ)。

子供の赤痢の​​特徴

症例の90%で、1歳未満の乳児はさまざまな重症度の大腸炎を発症し、これは障害とともに進行します。 消化器系. ゆるい便存在しない可能性がありますが、排出物には未加工の食品、緑がかった血液の含有物、粘液が残っています。 2歳以上の子供の赤痢の​​症状とは対照的に、赤ちゃんは腹部が膨満しており、排便中に不快感が現れます。 この年齢での病気の特徴は、赤痢の起伏のある経過、すなわち再発と悪化を伴うことです。 再感染は臨床症状を悪化させます。 免疫力の低下は、ロタウイルス、ブドウ球菌、アメーバによって引き起こされる他の腸内感染症の発症の前​​提条件と見なされます。 長い間病理学は肺炎を引き起こします。

2歳までの子供の赤痢の​​症状は、急速な脱水症状を引き起こし、その結果、次のような結果になります。

  • 心臓のリズムの違反;
  • 心の曇り;
  • 腎不全;
  • 減量;
  • 致命的な結果。

病気の最初の症状で資格のある医療援助を求めることが重要です。

処理

子供の赤痢の​​症状の治療は、年齢だけでなく、病気の形態にも依存します。 治療は外来患者と入院患者の両方で行うことができます。 自宅では、2歳以上の子供と ライトフォーム病気。 1年までの赤ちゃんは病院で治療を受けます。 治療コースは最大3週間で、以下が含まれます。

  • 安静;
  • ダイエット食品;
  • 点滴療法、抗菌薬、鎮痙薬、およびプロバイオティクスとビタミン複合体。

赤痢の子供のための栄養

この病気では治療食が非常に重要です。 急性期には、食物飢餓が推奨されます。 感染の最初の日には、子供は12時間お茶または水を飲むことができます。 赤ちゃんが持っている場合 通常の体重、その後、断食は1日に延長されます。 その後、徐々に許可された食品を与え始めます:

  • 蒸し魚と肉;
  • 野菜と果物のピューレ;
  • ミルクを加えずに調理したシリアル。
  • 野菜スープ;
  • 子供の状態を観察しながら、発酵乳製品を慎重に入れてください。

赤ちゃんがいる場合 母乳育児、その後、母親は食事療法に従う必要があります。 治療期間全体で消費される水分量はほぼ2倍になります。 マメ科植物、生の野菜や果物、新鮮な牛乳、小麦、ライ麦パンは捨てることをお勧めします。

合併症と予防策

病気の結果は、時期尚早で不適切な治療で明らかになります。 最も一般的なものは次のとおりです。

  • 肺炎;
  • 貧血;
  • 腹膜炎;
  • 結腸周囲炎;
  • 直腸脱;
  • 腸出血;
  • 低栄養。

ほとんどによって 効果的な方法予防は赤ちゃんに教えています:

  • 個人衛生の規則を遵守してください。
  • 手を口に近づけないでください。
  • 指を吸わないでください。
  • 食べる前に手を洗ってください。

これらの簡単なルールはあなたの子供が赤痢にかかるのを防ぎます。

急性および慢性赤痢

急性期の病気の発症は、以下の段階を経ます:

  • 小腸。 この期間中、発熱、上腹部の痛み、大量の便があります。
  • 赤痢の結腸段階。 症状:便には粘液、血液、膿があります。 糞便の粘稠度は液体です。 排便したいという誤った衝動の可能性。 1日に最大50回議長を務めます。 痛みはけいれんになり、下腹部に移動します。 患者は急激に体重が減り、真皮が薄くなり、手足が冷たくなり、顔の特徴が鋭くなり、喉の渇きが強くなります。

タイムリーに開始された治療により、最初の段階で病気を止めることができます。 赤痢の症状は、個人の年齢と健康状態によって異なります。 ある場合には、病気は軽度で下痢に限定されるかもしれません。 他方では、重度の経過、重度の脱水症、さらにはジストロフィーがあります。 2番目のオプションは、子供、高齢者、衰弱した個人に発生します。

慢性型は、病気の期間が3ヶ月以上のときに診断されます。 それは、反復的または継続的なコースの形で進行します。

この場合の中毒はありませんが、慢性赤痢の次の症状が発生します。

  • 粘液、血液の混合物を伴う緑がかった色合いの液体の粘稠度の毎日の便;
  • 腹痛;
  • 排便するという誤った衝動;
  • 減量。

これらの症状は、回復後数か月で現れます。 それは、慢性型の病気、倦怠感、脚気、過労、全身の脱力感の発症を引き起こします。 悪化は食事療法の違反、ストレスによって引き起こされます。 慢性赤痢の患者は感染源です。

あらゆる段階での赤痢の症状の治療は、体内の水分、塩分、ビタミンの補給、および治療食です。 薬の中で、抗菌、抗炎症、収斂、鎮痙作用、プロバイオティクス、酵素を含む薬が示されています。

アメーバ赤痢

アメーバ赤痢の症状

潜伏期間は7日から3ヶ月です。 病気は急激に始まります。 特徴的な症状:

  • 排便したいという痛みを伴う衝動。
  • 下痢;
  • 血液と粘液が混ざった液体の糞便は、最初に大量に放出され、便の色は深紅色です。
  • 体重が急速に減少し、胃が流れます。
  • ハガードルック;
  • 食欲の欠如;
  • 頭痛;
  • 腹部の左側の痛み;
  • 乾燥真皮;
  • 腸の出血は、腸の壁に深い損傷を伴って観察されます。

この状態は非常に危険であり、致命的となる可能性があります。

急性期は最長1ヶ月半続き、その後 慢性期。 悪化の期間は、長期の寛解に置き換えられます。 この場合の赤痢の症状は次のとおりです。便秘と下痢が交互に起こり、便に再び血液が現れることがあります。 病気は子供を疲れさせ、栄養失調が観察され、貧血は水分と血液の大幅な喪失を背景に発症します。

合併症と治療

アメーバ赤痢の結果:

  • 潰瘍性病変の瘢痕化の結果としての腸管腔の狭窄;
  • 単一または複数の膿瘍 内臓;
  • 虫垂炎;
  • 傍直腸炎;
  • 腹膜炎;
  • 腸管腔の腫瘍。

治療は、24時間体制の病院の感染症部門の条件で行われます。 抗原虫薬、抗菌薬、および代用血液と鉄を含む製剤のコースを割り当てます。 点滴療法が行われます。 健康食品タンパク質とビタミンで強化されています。 手術その年の病気の後、子供たちは居住地の診療所で感染症の医師によって診療所で観察されているときに示されます。

予防処置

赤痢の症状の予防は、衛生と衛生の規則を順守することです。 風土病地域では、皿洗い、歯磨き、顔の洗浄など、沸騰した水またはろ過した水のみをお勧めします。 ハエから製品を保護します。 果物や野菜をよく洗ってください。

個人衛生の規則を守ってください。 赤痢とは 危険な病気。 簡単なルールに従うことで感染を防ぐことができます。