子供の浮腫

慢性腸炎-治療。腸炎-家庭での成人の腸炎治療の症状、原因、種類、治療

腸炎は、性別や年齢に関係なく、人生で少なくとも一度は苦しんでいる病理学的プロセスです。この病気は、小腸の炎症の発症にあり、それはその機能、すなわち消化と吸収のプロセスの違反を伴います。

人間の腸炎の発生は嵐で急速ですが、適切な治療でそれは非常に迅速に終了します。この病気の主な最初の症状は、大量の下痢で表される便の違反です。このような背景に対して、吐き気や嘔吐、腹部膨満やゴロゴロ、胃腸疾患に特徴的な痛みやその他の症状が発生する可能性があります。

診断手段の重要性は、多くの実験室および機器の検査の助けを借りて正しい診断を行うことだけでなく、他の危険な病気との鑑別診断を行うことにもあります。

腸炎の治療は、病院または自宅で行うことができ、薬の服用と食事療法の追跡が含まれます。

病因

子供のウイルス性腸炎は、ロタウイルスが体内に侵入したときに診断されることがよくあります。しかし、そのような障害は感染症のグループ全体です。たくさんのそれが発展するかもしれない理由。

そのような要因は、病気の急性型の出現を説明します。慢性の源に病理学的プロセス帰属することができます：

自己免疫疾患;
肝疾患と胆管;
依存症への依存症;
ジャンクフード、特に辛くて脂っこい食べ物を食べる。
人が重金属や毒物と定期的に接触することを余儀なくされる有害な労働条件。
十二指腸または胃の消化性潰瘍;
慢性または急性胃炎;
食物アレルギー;
ワームとランブル鞭毛虫による腸の損傷;
特定の薬の無差別使用;
重荷を負った遺伝;
体を動かさない生活;
腸の以前の手術。

症状

そのような病気の臨床像の発現は、病気の軽度の経過でも顕著ですが、主な問題は、大多数の患者が通常の食中毒の症状をとる傾向があり、急いで医療を求めることはないということですヘルプ。

腸炎の症状は、その経過の性質によって異なります。したがって、急性型は次の特徴があります。

頻繁に排便を促します-1日15回まで。同時に、糞便は液体の粘稠度を持っています。
体温の上昇;
腹部の痛みと不快感;
舌の白いコーティングの外観;
強い頭痛;
脱力感と無気力;
腹部のサイズの増加;
腸の特徴的なゴロゴロ。

重症の場合、脱水症状の兆候が全体的な臨床像に加わります。

乾燥した粘膜;
大幅な体重減少;
けいれん発作;
ショックまたは昏睡。

コースの慢性型の腸炎の特徴的な兆候：

食べた後にのみ下痢;
軽度の痛み症候群;
ゴロゴロと膨満感;
排便時の痛みと不快感;
血圧値の低下;
舌を白いコーティングで覆います。
ビタミン欠乏症の兆候;
ジストロフィー;
貧血の発症;
ガス生成の増加;
心拍数の増加;
重度のめまい;
手足のふるえ。

診断

消化器病専門医が最終的な診断を下すためには、あらゆる種類の診断手段が必要になります。

ウイルス性腸炎の診断の第一段階は、以下で構成されています。

詳細な調査を実施する-病気の症状の存在と強度の程度を決定するため;
患者の病歴と既往歴を研究する-考えられる病因を特定するため。
徹底的な身体検査を行います。

正しい診断を確立するための2番目のステップは、臨床検査を実行することです。

臨床的および生化学的血液検査-貧血の兆候を検出し、ESRを加速し、白血球の数を増やすため。
一般的な分析尿;
ケトン体の尿検査;
糞便の顕微鏡検査;
便培養-存在を検出する腸管感染症;
血清学的研究。

慢性腸炎が疑われる場合、診断には次のような機器診断手順の実施が含まれます。

FEGDS-消化管の内面を評価するため。さらに、この手順には、その後の組織学的研究のために生検を実施することが含まれます。
コントラストのあるX線撮影。

このような検査の結果に基づいて、医師が最終的に診断を決定できるという事実に加えて、診断手段は、ウイルス性腸炎を次のような疾患と区別することも目的としています。

糖尿病;
アディソンまたはシモンズ症候群;
非特異的潰瘍性大腸炎;
クローン病;
悪性新生物腸内;
アミロイドーシス;
小腸の腸間膜の虚血;
胃、膵臓、肝臓の他の病気。

処理

腸炎の治療法は、消化器病専門医または感染症専門医を知っています。診断が確定すると、急性腸炎と慢性腸炎の両方の治療の戦術は次のようになります。

安静;
薬を服用する;
ダイエットコンプライアンス。

腸炎の薬物治療には、以下を目的とした医薬品の使用が含まれます。

病理学的微生物の排除;
酵素レベルの回復;
鼓腸および中毒の兆候、疼痛症候群およびその他の疾患の症状の排除;
影響を受けた器官のミクロフローラと消化過程の正常化。

腸炎の食事療法は、食事療法の表4の規則に従うことです。食事、料理、許可および禁止されている食品のリスト、およびサンプルメニュー主治医によってのみ提供されます。

注目に値する自己治療ウイルス性腸炎民間療法容認できない-これは小腸の炎症過程の悪化を引き起こす可能性があります。

防止

このような病気の発生を防ぐための具体的な対策はありません。それにもかかわらず、腸炎の予防は、一般的な規則の実施から成ります：

正しくてバランスの取れた栄養;
健康的なライフスタイルを維持する。
医師の処方に従ってのみ薬を服用する。
金属や化学物質を扱う際の安全対策の順守。
同様の診断を受けた人への連絡を拒否する。
個人衛生規則の注意深い実施。
精製された液体と熱処理された食品のみを食べる。

さらに、成人と子供の腸炎の発症につながる可能性のある病気をタイムリーに治療することは非常に重要です。これは通過するのに年に数回必要です完全検査消化器病専門医で。

同様のコンテンツ

急性腸炎は急性炎症小腸が流れると、この臓器の機能が損なわれ、粘膜が変性します。この形態の病気は、すべての人に一生に少なくとも一度は発生し、さらに、この病気はしばしば子供に診断されます。この病気が合併症を引き起こすことはめったになく、回復後、患者はある種の病気に対する免疫を発達させます。

慢性腸炎は、小腸で最もまれな炎症です。この病気は性別や年齢のカテゴリーに制限がないため、子供によく診断されます。進行が遅いため、この病気はこの臓器の粘膜が薄くなり、そのすべての機能（輸送と吸収）が破壊されます。栄養素、バリア、免疫学的および内分泌。

食道憩室は、食道壁の変形と、縦隔に向かって嚢の形でそのすべての層が突出することを特徴とする病理学的プロセスです。医学文献では、食道憩室には別の名前もあります-食道憩室。胃腸病学では、症例の約40％を占めるのは、まさにこの嚢状突起の局在化です。ほとんどの場合、病理学は、50年のマイルストーンを超えた男性で診断されます。しかし、通常、そのような個人には1つ以上の素因があることにも注意する価値があります- 消化性潰瘍胃、胆嚢炎など。 ICDコード10-取得したタイプK22.5、食道憩室-Q39.6。

アカラシア噴門は食道の慢性障害であり、嚥下過程の違反を特徴としています。この時点で、下部括約筋の弛緩が観察されます。そのような違反の結果として、食物粒子は食道に直接蓄積します。それがこの器官の上部の拡張がある理由です。この障害は非常に一般的です。ほぼ同じように男女に影響を与えます。さらに、子供の病気の検出のケースが記録されています。疾病の国際分類-ICD10では、そのような病理には独自のコード-K22.0があります。

遠位食道炎は、食道管の下部（胃の近くにある）での炎症過程の進行を特徴とする病的状態です。このような疾患は、急性および慢性の両方の形態で発生する可能性があり、多くの場合、主なものではなく、付随する病的状態です。急性または慢性の遠位食道炎は、どの人にも発症する可能性があります。年齢カテゴリも性別も役割を果たしません。医学統計は、病状が労働年齢の人々だけでなく、高齢者でもより頻繁に進行するようなものです。

形態と機能的能力の変化です小腸炎症性および非炎症性の起源。急性疾患、特に感染源深刻な結果を招くことなく、迅速に進行します。小腸への慢性的な損傷は、あらゆる種類の代謝（ミネラル、脂質、炭水化物、タンパク質）の重度の障害を引き起こし、患者の生活の質を大幅に低下させます。

この病気の分類は、いくつかの原則に基づいています。

病理学的プロセスの主な局在;
病気の推定原因;
進行中の形態学的および機能的変化の性質;
患者の状態の重症度;
病気の段階（寛解または悪化）。

流れで

急性腸炎（3ヶ月未満の期間）;
慢性腸炎（臨床症状の期間が6か月を超える）。

ローカリゼーションによる

場合によっては、病理学的プロセスの主な局在を決定することが可能です。

（敗北十二指腸);
（空腸の変化）;
（回腸の病理）。

病気を引き起こした理由のために

分類の最も重要な要素は、腸炎の病因、つまり、臨床症状の発症を引き起こした理由です。

多くの場合、消化管の複合病変、つまり小腸だけでなく大腸にも損傷があります。病理学的プロセスの局在化に従って、以下があります：

（胃と腸の内部の変化）;
（小腸と大腸の複合病変）。

腸炎の分類の問題は、治療において重要です。いろいろな種類この病気は厳密に定義された治療戦術の対象となります。

症状

急性腸炎と慢性腸炎の臨床症状は、期間だけでなく、代謝障害の重症度も大きく異なります。

急性腸炎の兆候

原則として、急性腸炎は感染性の病因を持っているので、すべての典型的なものが注目されます：

体温の上昇、時には39°Cまで;
全身の脱力感、眠気、食欲不振;
耐え難い吐き気、繰り返しの嘔吐のエピソード;
びまん性の腹部またはへその周りの痛み;
痙攣性の痛みの感覚;
水様性の下痢、糞便の量は重要であり、病理学的不純物（血液、膿、粘液）は、原則として存在しません;
病気の症状の発現は急速であり、質の悪い食品の使用または衛生および衛生規則の違反に関連しています。

医師へのタイムリーなアクセスと適切な治療を伴う急性腸炎は安全に終了します。合併症は、幼児（生後3年）、慢性心臓病の患者、および内分泌系。時には病気の長期経過、腸内毒素症の形成が可能です。

慢性腸炎の兆候

慢性腸炎は、患者の状態の悪化（悪化）と改善（寛解）の期間によって特徴付けられます。臨床像は、炎症性ではなく、ジストロフィープロセス（腸粘膜の萎縮）、吸収（）および消化（）のプロセスの障害、1つまたは複数の酵素の欠乏によって支配されています。

局所徴候（腸の症状）

慢性腸炎の臨床症状は、局所と一般に分けることができます。地元の人々の間で注意してください：

頻繁な水様性下痢の形での便障害;
糞便は液体で、未消化の筋線維の領域がある黄色、または脂肪の領域がある灰色がかっています。
1日あたり4〜20回の排便回数の増加。
1日の後半に増加するほぼ一定の鼓腸は、ガスと排便を通過した後に減少します。
ガスの蓄積に関連する中程度の強度の腹部の痛み、損傷神経終末;
（甘い、ミルク、小麦粉）、これは臨床症状の悪化によって現れます。

一般的な兆候（腸外症状）

慢性腸炎の患者の全身状態の変化は、栄養素の重度の吸収不良と消化によるものです。臨床症状は、1つまたは別のタイプの代謝の主な病変に依存します。

代謝の種類	何が現れるか
タンパク質代謝障害	筋肉組織の減少による体重減少; 浮腫は、患者の血液中のタンパク質の減少によって引き起こされます。総タンパク質とその画分の含有量の減少。
脂質代謝障害	皮下脂肪による体重減少; 脂肪便-糞便中の未消化脂肪の領域の存在; 脂質代謝のすべての成分（トリグリセリド、コレステロール）の血中濃度の低下。
炭水化物代謝の障害	腹部膨満（ベルトは患者にとってきつく、深呼吸するのは難しい）、ゴロゴロ、腸内の発酵プロセスの増加に関連しています。耐糖能障害、低血糖傾向。
ミネラル代謝障害	カルシウム含有量の減少（不随意性の腕と脚の筋肉のけいれん性収縮、骨粗鬆症）; 鉄欠乏症（鉄欠乏性貧血、皮膚の乾燥と蒼白、口角の発作、もろい髪と爪）。

中等度および重度の慢性腸炎のすべての患者には、いくつかの同様の症状があります。

脱力感と倦怠感の増加;
食欲減少;
過敏性、記憶障害;
皮膚、髪、爪の劣化。

原因と危険因子

急性または慢性の腸炎の発症の理由は、分類に示されている病気の病因とされています（上記を参照）。この病気の発症を引き起こす可能性のある素因について熟考することをお勧めします。それらの中で最も重要なものは次のとおりです。

ほとんどの場合、特に慢性腸炎の形成に関しては、いくつかの誘発因子の組み合わせが役割を果たします。

診断方法

医師は、患者の診察と質問の過程ですでに腸炎を疑う場合があります。患者の客観的検査中に、以下が観察されます：

腸炎の診断を確認または反駁するために、特別な実験室、あまり頻繁ではない機器の研究が必要です。急性腸炎の複雑な診断では、以下が使用されます。

慢性腸炎の診断では、代謝障害の重症度と腸の運動機能を評価することがより重要です。これには次のものが使用されます。

鑑別診断は、医師がさまざまな病因の腸炎の共通点と特徴点を探すのが難しいプロセスです。

処理

急性腸炎と慢性腸炎の治療法は大きく異なります。急性型の病気では、水と電解質のバランスの喪失を補い、微生物を破壊する必要があります。で慢性病理学進行中の代謝障害を補うことがより重要です。

急性腸炎の治療

含まれていますダイエット食品、薬を処方する。自宅での治療は、できれば医師の監督下で許可されます。

応急処置

食事と安静を拒否することで構成されています。人が嘔吐を繰り返し、少量の液体でも飲もうとすると嘔吐につながる場合は、病院の設定である静脈内輸液投与で助けが必要です。嘔吐がない場合、患者は10〜15分ごとに少量の液体（ガスを含まないミネラルウォーター、沸騰したお湯）を飲む必要があります。

ダイエット食品

初日は空腹を想定しています。患者の状態が改善するにつれて、クラッカー、低脂肪ケフィア、野菜スープ肉なし、お粥、水で煮たもの。次の日には、食事の段階的な拡大が許可されます。

薬

すべての薬は医師によって処方されなければなりません。急性腸炎の複雑な治療法では、以下が使用されます。

急性腸炎の治療期間は通常5〜7日を超えません。

慢性腸炎の治療

慢性腸炎を治すことは、まれなケースでのみ完全に可能です。治療の主な目標は、長期間の寛解を達成することです。治療は医師によって処方され、患者は自宅で彼のすべての推奨事項に従います。病院での治療は、患者の重度の全身状態と重度の代謝障害の場合にのみ必要です。

ダイエット食品

慢性腸炎の患者さんに対する食事制限は常に示されています。つまり、一部の食品は完全に除外されるため、食事を完全に修正する必要があります。

推奨されない製品	おすすめ商品
魚と肉料理揚げ物、燻製、ベーコン、半製品、マリネ事前の熱処理なしの野菜と果物; アルコール飲料; 濃いお茶、コーヒー、ココア; クリーム入り脂肪菓子; たくさんのジャムとジャム。	低脂肪乳製品; シチューやサラダの形で、季節の野菜を焼いたり茹でたりします。オムレツ/スフレの形で、まれにゆで卵; 乳製品以外のシリアル（ソバ、セモリナ、米、）; 低脂肪のスープで調理された野菜スープ。低脂肪の食事タイプの魚や肉。煮物、焼き物、煮物の調理オプションのみ。

薬

薬の予約は、代謝障害の重症度によって決定されます。割り当てることができます：

これまたはその治療法の使用期間は、医師によって決定されます。

考えられる結果と予防

不十分な消化は、代謝障害と患者の生活の質の低下の原因です。生命への脅威は、適切な治療を受けていない慢性疾患にすぎません。治療を伴わない急性腸炎、特にこの病気の重症型は、ショック状態の発症により致命的となる可能性があります。

普遍的な手段はありません。すべての人に馴染みのあるすべて、どのように健康的な生活様式生命は、急性および慢性の腸炎の発症の予防と見なすことができます。

「人間は、彼が同化するものほど、彼が食べるものではありません。」この変更されたキャッチフレーズは、小腸の病気の手がかりとして役立ちます。

同化するとはどういう意味ですか？その人は生きています。人生は動きです。私たちの原子、分子、細胞、器官は動きます。私たちは自分自身を動かしています。そして、機械的にだけでなく、感情的および精神的にも。どんな動きもエネルギーを消費するプロセスです。失われたものは補充しなければなりません。水、空気、そして…食べ物から。しかし、最初はこの食べ物は「外国」です。そして、それは私たちに直接エネルギーを提供することも、私たちの組織に統合して、その使い古された要素を置き換えることもできません。ですから、どういうわけかこの食品を「外国」から「私たち自身」に変える、つまり同化する必要があります。これはまさに私たちの体の中で最も柔軟で長い器官である腸（約4メートル！）の目的です。そして、そのような彼の「次元」も決して偶然ではありません。結局のところ、消化（頭頂消化を意味する）と吸収面が大きいほど、食物の同化のプロセスはより速くそしてより効率的になります。

腸炎の原因

腸が病気の場合、全身が病気になります。逆もまた真です。別の臓器やシステムの病気は、腸の働きにすぐに影響を及ぼします。どうして？なぜなら、腸は体内の代謝過程の一種の「交差点」だからです。それは私たちの体の「エネルギーボイラー」として機能するだけでなく、神経、免疫、内分泌、循環などの最も重要な統合システムの働きを結びつけます。腸内で生成される膨大な数の物質が、ホルモン、神経伝達物質、免疫調節物質の役割を同時に果たします。過去10年間、科学者は腸と脳の関係の研究に積極的に取り組んできました。私たち一人一人は、自分の経験から、幸福、気分、精神活動にどのような影響が腸に違反したかを思い出すことができます。

損傷に対するプログラムされた保護システム（たとえば、非常に高い細胞再生率）にもかかわらず、多くの要因が腸壁の完全性を破壊し、小腸の機能不全を引き起こす可能性があります。

感染性病原体（細菌、ウイルス、真菌、原生動物）;
腸内毒素症;
外科的介入;
薬物（サリチル酸誘導体、ホルモン、抗うつ薬、細胞増殖抑制剤、抗生物質、免疫調節剤）、ならびに放射線療法および化学療法;
酸素欠乏組織（心臓血管系および呼吸器系の疾患による）;
食物アレルギー;
間違った（個々の観点を含む）栄養（多すぎる、多すぎる、一方的すぎるなど）。
他のあらゆる種類の病気消化管（肝炎、膵炎、胃炎、大腸炎、胆嚢炎）および全身性の病状（腎不全、血液疾患、結核など）。

精神的要因も同様に重要な役割を果たします。腸機能に対するストレスホルモンの効果は長い間証明されてきました。慢性的なストレスは、私たちの内分泌「オーケストラ」の「音」における慢性的な不協和であり、体（腸を含む）の適応予備力の枯渇です。

私たちの言葉は、精神と腸の働きとの間に明確な関係があることを雄弁に示しています。「言葉による下痢」、「消化されていない物質、状況」、「この人を消化できない」、「これは私を病気にする」など。。

人間の腸炎の症状（兆候）

小腸の粘膜への損傷は、その最も重要な機能の違反に影響を及ぼします-食物の消化とこのプロセスの「結果」の血液への吸収。最終的：

消化不足の残骸は大腸に送られ、そこで発酵と腐敗を起こします（同時に、私たちにはまったく友好的ではないバクテリアの繁栄に貢献します）。
バクテリアに栄養を与え、豊富な残留物を取り除き、毒素を中和することに追加のエネルギーを費やした後、体自体は空腹のままです。彼は、アミノ酸、単糖、脂肪酸（主要な「燃料」と「建築材料」）だけでなく、代謝プロセスの最も重要な調節因子であるビタミンと微量元素も欠いています。たとえば、脂肪が消化されていない場合、脂溶性ビタミン（A、E、Dなど）は血液に吸収される代わりに通過します。別の例はカルシウムです。それは小腸自体に吸収されるだけでなく、それ自体ではなく、ビタミンDの助けを借りて腸内腔から血液に移動します。したがって、腸の病状の場合、カルシウム（およびビタミン）の量に関係なくD）食物と一緒に消費され、ひどく吸収されます。

腸自体が消化不良に最初に反応します。したがって、急性腸炎と慢性腸炎の両方で、いわゆる最初の症状が現れます。 局所経腸症候群。それは次の特徴があります。

下痢および糞便の量の一般的な増加;
便秘と下痢が交互に起こる可能性があります。
腹部のガス形成、ゴロゴロ、はね、膨満の増加;
腹部の真ん中の痛み（臍部および/または右腸骨領域）。

これらの症状は午後に最も顕著になります。時間が経つにつれて、中毒の兆候と栄養素の不足がそれらに追加されます：

全身の脱力感と倦怠感（身体的および心理的）;
減量と食欲;
吐き気と嘔吐;
頭痛、動悸、転倒血圧（食事の後）;
蒼白および乾燥肌;
乾燥と脱毛;
虫歯;
アレルギー反応、特定の製品（ほとんどの場合乳製品）に対する重度の不耐性。
感染に対する耐性が低い。

脚気の兆候（C、グループBなど）やミネラル（特にカルシウム）の不足もあるかもしれません。

精神の一部では、過敏性、低ストレス耐性、集中力の欠如、記憶喪失、無気力、無気力が加わります。その結果、精神症状は身体症状を悪化させ、逆もまた同様です。悪循環が形成され、それがますます壊れにくくなります。

子供の腸炎。症状

子供はしばしば急性腸炎を患っています-中毒、感染症、蠕虫症、食物アレルギーの結果です。まず第一に、それは上記の腸の症状によって特徴付けられます。一般的な症状（小腸の炎症に厳密に特異的ではない）は、身体の長期的な問題（胃腸管の他の部分への損傷、他の臓器やシステムの重度の慢性疾患、先天性の構造的および機能的異常、例えば、酵素欠乏症など）。それらはまた、「成人」腸炎の全身症状に似ています。

子供の腸炎の治療

いつ急性疾患子供の体は脱水症に非常に敏感であることを覚えておくことが重要です。重度の下痢による大量の水分と塩分の喪失は、非常に深刻な結果をもたらす可能性があります。したがって、あなたはできるだけ早く損失を補う必要があります-塩と砂糖を加えて子供に温水を与え、そしてもちろん、医者に電話してください。

そうでなければ、子供の腸炎の治療では、一般的な原則以下で説明します。

心身の関係に基づいて、別の良いアドバイスを思い出す価値があります：どんな種類の情報でも子供を「食べ過ぎ」ないでください。彼がそれを学ぶのを手伝ってください！

成人の腸炎の治療

治療を成功させるための主な条件は、統合されたアプローチです。

ダイエット。食事の間の長い休憩と絶え間ない間食の両方は、まったく役に立ちません。結局のところ、力と主な始まりを持つ小腸のように、口の中にあることは食べ物の価値があります準備作業。レジームの不調和は、酵素と排泄システムの枯渇につながります。
ダイエット。消化されない食品の使用は何ですか？食事は控えめであると同時に、体に必要なすべての「位置」でバランスが取れている必要があります。
酵素製剤。あなた自身の酵素が対処できない場合、あなたは外部から助けるべきです。しかし、徐々に薬の投与量を減らす必要があります。「移行期」には、ターメリックなどの多くのハーブやスパイスである天然酵素の「サービス」を利用できます。
有益な腸内細菌叢の回復。
ビタミンやミネラルの不足を補う。 V 重症例これは、胃腸管をバイパスして（非経口的に）行う必要があります。
理学療法。古代医学と現代医学の両方で、身体活動と消化器系の効率との間に関係が確立されています。これは、「食べ物は動きの中で消化される」、「朝食をとる必要がある」などのよく知られた表現によっても証明されています。
ポジティブな感情と癒しの態度。

腸の破壊によって引き起こされる全身性障害の治療により、ホリスティックな方法がうまく対処します-鍼治療、気功療法、古典的で共鳴的なホメオパシー、オステオパシー、漢方薬。それらは、and / andの原則に基づいており、どちらか/またはではありません。したがって、必要に応じて、それらを相互に組み合わせたり、古典医学で採用されている治療の原則と組み合わせたりすることができます。

– 炎症過程小腸では、その機能の侵害と粘膜のジストロフィーの変化を伴います。それは、液体または軟膏の特徴を獲得する便障害の症状、膨満、ゴロゴロ、へその痛みを特徴とする。一般的な幸福が妨げられ、患者は体重が減ります。重症の場合、ジストロフィーの変化、ビタミン欠乏症、副腎機能不全が発症する可能性があります。

一般情報

それはグループ全体です炎症性疾患小腸の粘膜。

原因

腸炎の発生に寄与する要因は、喫煙、腎不全、アテローム性動脈硬化症、アレルギーの傾向、自己免疫プロセス、酵素障害、腸間膜の血管の炎症です。腸炎は消化管の他の病気に加わる可能性があり、遺伝的に決定された吸収不良の結果であり、外科手術腸と胃の中。

分類

局在化により、空腸（eunit）と回腸（回腸）の炎症が区別され、炎症がすべての部門に影響を及ぼした場合、完全な腸炎が分離されます。形態学的変化の性質に応じて、腸炎は萎縮なしで区別され、中等度の部分的および小計の絨毛萎縮が見られます。腸炎は肺で発生する可能性があります、中程度重症度および重症型では、慢性腸炎は悪化または寛解の段階にある可能性があります。

自然にも注意してください機能障害小腸の働き：吸収不良症候群、消化不良、経腸機能不全、滲出性腸症の存在。大腸の粘膜がその過程に関与している場合、彼らは大腸炎を伴う腸炎について話します。また、付随する腸外病変にも注意してください。

腸炎の症状

急性腸炎は通常、下痢、吐き気と嘔吐、および腹痛から始まります。発熱、頭痛があるかもしれません。椅子は1日10〜15回までで、たっぷりと水っぽいです。一般的な状態：脱力感、蒼白、乾燥肌、舌の白いコーティング。腹部が腫れ、腸が不機嫌になります。

下痢が長引くと、脱水症状の臨床像が現れ、重症の場合、筋けいれんが発生するまで、播種性血管内凝固症候群が発症します。出血性素因の症状（出血の増加、血栓症の傾向）があるかもしれません。慢性腸炎は、経腸および腸外症状を特徴とします。

経腸症状には、下痢、鼓腸、上腹部のけいれん性の痛み、へその周り、ゴロゴロ、腹部の泡立ちなどがあります。症状は通常、最大の活動期間中にさらに顕著になります。消化器系- 午後。

慢性腸炎の便は液体または粘り気があり、消化されていない食物残留物を含み、1日約5回の頻度で、排便は原則として脱力感、衰弱を伴います。その後、血圧の急激な低下、頻脈、めまい、手足のふるえ（虚脱の発症まで）が起こる可能性があります。

腹部のうねりやけいれんを伴う痛みを伴うこともあり、緑がかった水っぽい乏しい便の放出を伴う排便の衝動が見られます。腸炎のある舌は白いコーティングで裏打ちされており、歯の跡が縁に沿って見えます。腹部が腫れ、盲腸の触診がノイズと水しぶきで反応します（オブラッツォフの症状）。

慢性腸炎の腸外症状は、吸収不良症候群（小腸での栄養素の吸収不良）の発症に関連しています。体内に入る物質の長期的な不足は、多くのビタミン欠乏症、ミネラル成分の欠乏（鉄欠乏性貧血、カルシウム欠乏による骨粗鬆症など）、タンパク質欠乏につながります。進行性の体重減少、ジストロフィー。

診断

徹底的な調査と患者の病歴の収集により、消化器病専門医は一次診断を行うのに十分な情報を得ることができます。追加の確認は、腹壁の一般検査、触診、および打診のデータです。

コプログラムは、検査室の診断方法として使用されます。肉眼検査では、一貫性、色、および匂いが記録されます。顕微鏡検査は、大量の筋線維（creatorrhoea）、でんぷん（amilorrhea）、脂肪（steatorrhea）の存在を示しています。酸塩基指数は通常変化します。

小腸の吸収不良を診断するための機能検査（吸収検査）：分析前に採取された炭水化物およびその他の物質の血液、尿、唾液中の測定（D-キシロース、ヨウ素-カリウムによる検査）。空腸灌流技術は、細胞および分子レベルで腸の消化障害を特定するのに役立ちます。

腸内毒素症や腸管感染症を検出するために、糞便の細菌学的検査が行われます。血液中には、貧血の兆候（鉄欠乏症、B12欠乏症、混合）、白血球増加症、時には好中球増加症、ESRの加速が見られます。長期の慢性腸炎の生化学的血液検査により、吸収不良症候群の兆候に気付くことができます。

小腸の内視鏡検査は重大な困難を示します。内視鏡の導入のためのアクセシビリティは、十二指腸の球根後部と回腸の辺縁領域の末端部分のみを持っています。内視鏡検査を行う場合、組織学的分析のために粘膜生検が行われます。原則として、異栄養性および萎縮性の現象は、上皮細胞および腸絨毛の部分に見られます。

造影剤を導入した腸のX線検査により、折り畳まれた構造の変化に注目し、分節性病変や腫瘍形成、潰瘍を特定することができます。腸の運動機能の状態を評価することも可能です。

鑑別診断

慢性腸炎では、持続性の下痢で発生し、倦怠感につながる疾患で鑑別診断が行われます。同様の診療所を持つ内分泌疾患：甲状腺中毒症、糖尿病、アジソン病、シモンズ病。

持続性の下痢は、潰瘍性大腸炎、クローン病、悪性腫瘍、腸アミロイドーシスなどの他の腸の病状で発生する可能性があります。小腸腸間膜への血液供給が不十分な場合（虚血）には、腹部症候群を除外する必要もあります。ホルモン産生腫瘍、胃、肝臓、膵臓の病状は、小腸に消化器疾患を引き起こす可能性があります。

腸炎の治療

急性型

急性腸炎は病院で治療されます。急性毒性腸炎は消化器科で治療され、感染性腸炎は感染性ボックスでの入院の兆候です。患者は、安静、食事栄養（機械的および化学的に節約された食物、炭水化物および脂肪の制限）、大量飲酒（必要に応じて、水分補給療法の手段）、症候性および回復治療を処方されます。

重度の腸内毒素症の発症に伴い、腸内細菌叢の医学的矯正が行われ、収斂剤で下痢が止められます。タンパク質代謝に違反した場合は、ポリペプチド溶液が投与されます。急性腸炎の治療は、原則として約1週間かかり、急性症状が治まった後、退院します。

重度の腸炎、および毒性起源の腸炎（病気の最初の数時間でそれ以上の経過を決定するのは難しい）の患者は入院しなければなりません。感染性腸炎の患者さんは、感染症病院に入院しています。

慢性型

病院で慢性腸炎の悪化を治療することをお勧めします。患者は安静とダイエット食品（ダイエットNo.4）を処方されます。急性期には、食物はタンパク質ができるだけ豊富でなければならず、脂肪と炭水化物を制限する方が良いです。消化管の粘膜を損傷する可能性のある製品から、辛くて酸っぱい粗い食べ物を拒否する必要があります。食物繊維や牛乳を多く含む食品は除きます。脂肪と炭水化物の量は徐々に増加します。

寛解期には、必要なすべての物質、ビタミン、ミネラルを十分な量で含むバランスの取れた食事をお勧めします。消化酵素の不足の修正は、を使用して実行されます酵素製剤：パンクレリパーゼ、パンクエン酸塩、胎児。硝酸塩、できれば長時間作用型の製剤で吸収を刺激します。保護剤（必須のリン脂質、ミルクシスルフルーツ抽出物）は、腸上皮細胞膜の機能を回復するのに役立ちます。

ロペラミドは、過剰な推進力のある腸の運動を抑制するために処方されます。重度の下痢の患者には、収斂剤、包み込みおよび吸着剤、および消毒剤が推奨されます。植物療法はこれらの目的に使用することができます（カモミール、セージ、セントジョンズワート、バードチェリーとブルーベリー、ハンノキの円錐形の煎じ薬）。

腸内毒素症は、プロバイオティクスとユービオティクスの助けを借りて修正されます。アミノ酸溶液の静脈内注入は、重度のタンパク質欠乏症を伴う重度の吸収障害に対して処方されます。小腸の新生物（ポリープ、憩室）を背景にした腸炎の症状の発症に伴い、それらの外科的除去が必要です。

予測と予防

適切な急性腸炎の軽度および中等度の経過治療法 opyatiyahは数日以内に治癒で終わります。治療が困難な重度の経過は、合併症（出血、穿孔、重度の脱水、壊死領域の出現）の発症につながる可能性があり、緊急措置が必要になります。

慢性腸炎は、悪化と寛解期が交互に起こり、徐々に進行します（炎症が悪化し、胃腸管全体に広がり、吸収不良の兆候が増加します）。適切な治療法がない場合、腸炎の長期経過は脅威になります致命的な結果内部恒常性と倦怠感の深刻な障害から。また、未治療の慢性腸炎は、生命を脅かす合併症の発症、感染症の追加を伴います。

軽度および中等度の腸炎では、通常、働く能力が維持され、激しい運動と頻繁な精神的感情的ストレスによって困難が引き起こされます。厳しいコースは、働く能力の低下と喪失につながります。

小腸の炎症の予防には、バランスの取れた食事、衛生上の推奨事項の順守、注意深い処理が含まれます食品、可能性のある有毒な製品（食用キノコ、ベリー）の摂取の回避、適応症に厳密に従った薬物の慎重な摂取。また、腸炎を予防するための対策は、消化管の病気、代謝障害、内分泌障害のタイムリーな検出と治療です。

小腸炎は、小腸の炎症性疾患のグループです。

慢性腸炎-小腸の粘膜の炎症、萎縮および硬化症の発症に至る、ジストロフィーおよび再生（回復）変化の背景に対するその機能（消化および吸収）の違反を特徴とする小腸の疾患。

急性腸炎 - 感染症、食中毒の結果として発症することが多く、一般的な中毒、発熱、重度の下痢の症状を伴う胃腸炎によって臨床的に現れます。急性胃腸炎の原因物質：サルモネラ菌、腸チフスパラチフスグループ、コレラ菌。

慢性腸炎は複数の原因となる病気です。

病気は次の結果をもたらす可能性があります：

急性炎症過程

主に慢性的であること。

主な要因が考慮されます-エルシニア、ヘリオバクテリア、プロテウス、緑膿菌、ロタウイルス、原生動物、蠕虫。栄養的要因は慢性腸炎の発症においてもそれほど重要ではありません：過食、乾燥食品の摂取、炭水化物の主な使用、香辛料の乱用、食物アレルギー。また、腸炎の発症に寄与する、いくつか薬-サリチル酸塩、インドメタシン、コルチコステロイド、免疫抑制剤、細胞増殖抑制剤、抗生物質とそれらの長期使用。

多くの場合、腸炎は付随しますびまん性疾患結合組織、結核、慢性膵炎、肝硬変、慢性腎不全。小腸の粘膜の機能的および構造的変化は、先天性および後天性の代謝性疾患、消化腺の機能不全および免疫学的恒常性、腸の運動性の変化、および微小循環循環障害によって促進されます。

腸炎の発症メカニズムにおいて非常に重要なのは、局所的および一般的な減少を背景とした腸内細菌叢の変化です。免疫状態の変化-分泌型免疫グロブリンAの含有量の減少、IgEのレベルの増加、リンパ球の芽球形質転換の反応の減少、白血球遊走の反応の阻害は、日和見微生物叢（escherichia、enterococci、staphylococcus）、正常な嫌気性細菌叢（無酸素状態で生きる腸内微生物）の減少。

小腸の細菌コロニー形成は、上皮細胞（上皮細胞）の腸分泌を促進し、腸透過性の増加をもたらし、最終的には水および電解質障害を引き起こします。微生物叢の影響下で、胆汁の腸肝循環が妨げられます。脂溶性ビタミンの代謝障害の影響下で、血中の微量元素の含有量が減少します。

長期にわたる腸内毒素症は、微生物および食物抗原に対する感作（感受性の増加）に寄与し、粘膜の免疫学的炎症を引き起こします。粘膜バリアの透過性の増加は、アレルゲンの特性を獲得する非分割タンパク質高分子の吸収（吸収）を伴い、腸細胞の機能を変化させる生物学的に活性な物質（ヒスタミン、セロトニン、プロスタグランジン）の放出を引き起こします、炭水化物（ラクターゼ、次にマルターゼおよびスクラーゼ）活性の分解の阻害。

上皮細胞（上皮細胞）のジストロフィー変化に伴い、酵素の合成と上皮細胞の膜への吸着（沈降）が減少し、吸収不良症候群の基礎となる膜と空洞の消化の両方に障害を引き起こします。脂質（脂肪）代謝の障害は、脂肪吸収の減少、糞便によるその喪失、および胆汁の腸内循環の腸相の変化に関連して発生します。

胆汁代謝の違反は脂質代謝の破壊につながり、細胞膜の構造と機能が変化し、ステロイド（ホルモン）の合成と内分泌腺の機能が破壊されます。形態学的には、慢性腸炎は、小腸の粘膜の炎症性および再生異常性の変化、萎縮および硬化症によって現れます。

症状

腸炎の段階は悪化と改善です。

合併症：みぞおち（みぞおちの炎症）、非特異的中腺炎（腸間リンパ節の炎症）。クリニックは、一般的な症状と局所的な症状で構成されています。局所経腸症候群は、頭頂（膜）消化および腹部消化（吸収不良）のプロセスの違反に関連しています。

一般的な経腸症候群は吸収不良に関連しており、あらゆる種類の代謝障害を引き起こします。局所経腸（小腸）症候群では、患者は鼓腸、腹部中央部の痛み、主にへそ、キャップの形での膨満、大きなゴロゴロ、下痢、便秘、またはそれらの交代を訴えます。

触診すると、へその左側と上部にある中胃に痛みが検出されます（陽性症状ポルゲス）、盲腸の領域で音をはねかける（obraztsovの症状）。糞便は粘土質の外観をしており、ポリフェカリアが特徴的です（糞便の量が増える）。糞便に病理学的変化（血液、膿）はありません。腸の症状は、消化の腸の段階の高さで午後にしばしば発生します。多くの場合、腹部の膨満感を背景に、動悸、心臓の痛み、頭痛が現れます。

一般的な経腸症候群は、体重減少を伴う代謝障害、主にタンパク質によって現れます。炭水化物代謝の変化はそれほど顕著ではありません（膨満感、腹部のゴロゴロ、乳製品を服用している間の下痢の増加）。脂質代謝の変化は、脂溶性代謝の障害に関連しています。

カルシウム欠乏症の特定の兆候：マッスルローラーの陽性症状、けいれん、周期的な骨折、骨粗鬆症; 顔のむくみ、唇、舌炎、神経過敏、。水と電解質のバランスの違反は、全身の脱力感、身体の不活動、筋肉の低血圧、吐き気、嘔吐、中枢神経系の変化によって臨床的に現れます。

支配的腸の症状でマイルドフォーム慢性腸炎。ローカルとの組み合わせ一般的な違反中等度および重度の代謝では、明確な代謝障害が優勢であり、内臓の機能にしばしば不可逆的な変化が見られます。

多発性ビタミン欠乏症の症状は、歯茎の出血、鼻血、あざ（ビタミンC欠乏症）です。皮膚の蒼白、舌の炎症、刺激性、薄明かりの視力低下、乾燥肌および粘膜-ビタミンA、D、E、Kの欠乏、眠気、食欲不振、皮膚炎、食物通過障害-Bの欠乏を伴うビタミン。

で厳しい形態慢性腸炎には、内分泌機能障害、副腎皮質機能低下症（副腎皮質の機能低下-動脈性低血圧-低血圧、皮膚色素沈着）の症状があります。

代謝プロセスの違反の場合、非特異的反応性肝炎が発症します-右季肋部の重さの感覚、色素代謝の違反、肝臓の中程度の肥大があります。

診断

一般的な血液検査を実施します。微小細胞性および大球性貧血がその中に見られます。重症の場合、ESRの増加-リンパ球減少症および好酸球減少症。

共同研究では、主に脂肪酸と石鹸（腸型の脂肪便）が原因で脂肪便が検出され、糞便の1日あたりの重量が500〜1000gを超えて大幅に増加します。

糞便の細菌学的検査は、さまざまな程度の腸内毒素症を明らかにします。慢性腸炎では、小腸に遠位腸からの微生物が定着し、その中の微生物叢の性質は大腸の場合と似ています。重症の場合、細菌血症が発症し、続いて胆道と尿路が感染します。

慢性腸炎では、HIV感染の検査が義務付けられています。 V 生化学的分析血液：低タンパク血症、低アルブミン血症、低カルシウム血症、マグネシウムレベルの低下、カリウムおよびナトリウムレベルの低下。トランスアミナーゼの活性が増加し、高ビリルビン血症が現れ、コレステロールとリン脂質のレベルが低下する可能性があります。

機能的な研究方法は、経腸機能不全の程度を評価することを可能にします：B-キシロースでのテストによる炭水化物の吸収の変化。ラクターゼ負荷テストは、「フラットな」曲線を示しています。

小腸の運動機能、粘膜の緩和を明らかにします-X線検査。軽度の疾患では、硫酸バリウム懸濁液の小腸通過の減速または加速の形でジストニックおよび運動障害の変化が観察され、粘膜のレリーフはその羽状構造を保持します。中等度の形態では、運動能力の低下に加えて、ひだの不均一な肥厚、変形、および平滑化の形で粘膜のレリーフに変化があります。

慢性腸炎の重症型は、小腸に水分とガスが蓄積することを特徴としています。骨粗鬆症が明らかになります。胃十二指腸内視鏡検査は、腸内視鏡検査を伴う萎縮性および十二指腸炎の徴候を明らかにします-粘膜のジストロフィー、ジスリジェネレーションおよびアトロフィックな変化、その炎症性浸潤。

内視鏡検査により、慢性腸炎を小腸の他の疾患と区別して、プロセスの有病率、重症度を明らかにすることができます。

慢性腸炎では、腹腔腸症、クローン病、ウィップル病、腸アミロイドーシス、憩室性疾患、リンパ腫、小腸腫瘍との鑑別診断が行われます。リストされているすべての州に共通しているのは臨床症状消化器疾患、吸収および腸内毒素症。

最終的な診断は、小腸の粘膜の形態学的検査によって確認されます。診断の基本は、機器および特定の診断テストです。

治療において、動物行動学的要因、病因メカニズム、ならびに局所および一般的な症状病気。慢性腸炎の治療では、主なものは統合されたアプローチです。

食事療法は治療の基礎を形成します。腸内の浸透圧の上昇を抑え、分泌を減らし、腸内容物の通過を正常化するのに役立ちます。悪化の期間中、表No.4および4aが割り当てられます。 4〜5日後、患者は脂肪と炭水化物の完全でタンパク質が豊富でバランスの取れた食事に移され、粗い野菜繊維を含む食品（生野菜、果物、ライ麦パン、ナッツ）は除外されます。

バター生地、缶詰食品、スパイス、スパイシーな料理、全乳、ビール、クワス、炭酸飲料、アルコール飲料もお勧めしません。塩分を制限してください。また、悪化の際には、弱い肉のスープに含まれるシリアルの粘液性デコレーションからのスープ、米、オートミール、パール大麦、少量のバター、ゆで野菜、赤身を加えた水中のそば粉のマッシュまたはよく煮たシリアル肉、魚、やわらかい卵、スチームオムレツ、チーズ、低脂肪コテージチーズ、凝乳、乾燥白パン、フルーツゼリー、ムース、キッセル、コンポーツ、焼きりんご、ブルーベリー、ブラックカラント、マルメロ、ナシ、マシュマロ、マーマレード、マシュマロ、酸っぱくないジャム。食事は、1日5〜6回まで、少しずつ行う必要があります。表No.46は、便が完全に正常化するまで4〜6週間処方されます。この食事療法は長い間続くことができます。

寛解期には、1日あたり最大100〜200gの野菜や果物が食事に追加されます。また、レタス、完熟した皮をむいたトマト、柔らかい梨、甘いリンゴ、オレンジ、みかん、ラズベリー、イチゴを食べることができます。食べ物は茹でるか蒸す必要があります。

腸内毒素症の糞便分析のデータを考慮して、病因性治療が実施されます。

2〜4度の細菌異常症の場合は、抗菌薬が推奨されます：メトロニダゾール（0.5 g 1日3回）、クリンダマイシン（0.5 g 1日4回）、セファレキシン（0.5 g 1日2回）、ビセプトール（0.48 g 2 1日数回）、スルギン（1 g 1日3〜4回）、フラゾリドン（0.1 g 1日4回）。抗菌療法 8-10日続きます。病原性真菌の検出には、ナイスタチン5000 IUを1日3〜4回、10〜14日間予約する必要があります。便培養中にカンピロバクテリアが分離された場合、エリスロマイシン、ゲンタマイシン、テトラサイクリン、クラリスロマイシンが処方されます。

申請後すでに抗菌薬ユービオティックスが処方されています-ビフィダンバクテリンまたはビフィコール5回1日3回食事の30分前に、コリバクテリンまたはラクトバクテリン3回1日3回食事の前に、ヒラックフォルテ40滴を1日3回食事の前に溶解します液体の量。バクテリア製剤による長期治療-1年の3ヶ月間3コース。

ブドウ球菌性腸内毒素症では、抗ブドウ球菌性バクテリオファージが1日3回20 mlで15〜20日間処方され、プロテウス腸内毒素症-コリ-プロテウスバクテリオファージが1日3回、20 mlで2〜3週間処方されます。止瀉薬として、イモジウム（ロペラミド）を1カプセル1カプセルを1日2〜3回、食事の前に3〜5日間処方します。

この場合、アルダーコーン、オーク樹皮、ザクロの皮、バーネット根茎、タンジーの花、セントジョンズワート、スイバ、オオバコ、ノットウィード、セージ、マシュマロの根、カシスの葉、バードチェリー、ブルーベリーの煎じ薬と注入が使用されます。

消化プロセスを改善するために、酵素を使用することをお勧めします：パンクレリパーゼ、パンジノルムフォルテ、胎児、消化器、パンクルメン、メジムフォルテ、トリエンザイム、これらの用量は個別に選択されます（1錠1日3回から3-4錠4 1日2回）、食事の直前または食事中に2〜3か月間、場合によってはそれ以上処方されます。

腹部の消化を正常化するために、コレレティックスが処方されています：一般的に受け入れられている投与量のリョビル、アロコール、コレンジム、ベルベリン。慢性腸炎における生理食塩水下剤の使用は禁忌です。重度の鼓腸では、駆風薬が処方されます：カモミールの花、ミントの葉、バレリアンルート、ディルシード、パセリ、クミン、カラマス根茎、オレガノハーブ、センチュリーの注入と煎じ薬。

小腸と大腸が同時に損傷するため、マイクロクリスターにはプロタルゴール、シェスタコフスキーの香油、魚油、アンチピリン、カモミールとユーカリの煎じ薬が処方されます。腹痛と下痢の悪化を避けるために、経十二指腸および直腸の腸洗浄液に注意深くアプローチします。

4〜5週間以内に、ビタミン療法が実施されます。脂肪便では、脂溶性ビタミンと組み合わせたビタミンB12の非経口投与が適応となります。重度のタンパク質欠乏症では、アミノ酸、タンパク質製剤、タンパク質食、同化ホルモン、脂肪混合物が処方されます。ステロイドの指定は、重大なタンパク質欠乏症、副腎不全でのみ示されます。それらはまたアレルギー症状のために処方されます。

必須の修正水と電解質の障害静脈内投与食塩水。で鉄欠乏性貧血鉄の準備が処方されていますが、消化不良の発症について覚えておく必要があります液体便。鉄の準備は長い間-3-6ヶ月かかります。腸内寄生虫を背景とした好酸球性アレルギー性腸炎では、食物アレルギーや薬物アレルギーで、抗ヒスタミン薬が使用されます。

慢性腸炎では、下痢がない場合はミネラルウォーターを処方する必要があります。低鉱化水をお勧めします：「Slavyanovskaya」、「Smirnovskaya」、「Essentuki」、「Izhevskaya」、「Narzan」、ガスなし、レセプションあたり1/4カップ以下。受領時間ミネラルウォーター胃の分泌機能に依存します：食事の前に15〜20分間分泌が減少し、通常の場合は40〜45分間、増加した場合は1.5時間です。