تورم في منطقة الساق

الفحص الطبي ماذا. الفحص السريري: ما يتضمنه ، الأهداف ، النتائج. ما هي المستندات المطلوبة

المحتوى

الأشخاص الذين يعتبرون أنفسهم أصحاء ليسوا دائمًا بهذه الطريقة. الأمراض التي يمكن التعامل معها في مرحلة مبكرة يتم تحديدها بشكل متقدم ، ويصعب علاجها ، وأحياناً يكون مستحيلاً. الفحص السريري - الفحص الطبي الوقائي للسكان - يساعد في التشخيص في الوقت المناسب للأمراض الخطيرة. ما هي ميزات هذه الخدمة في عام 2019 ، وماذا تشمل؟ للحفاظ على الصحة ، من المفيد معرفة أنواع الفحوصات والتحليلات وإجراءات النجاح.

ما هو الفحص الطبي الوقائي

اتخذت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، بعد أن درست إحصاءات الاعتلال في البلاد ، في عام 2013 قرارًا بشأن الفحص الطبي المخطط له لجميع السكان. الفحص الطبي خدمة مجانية تقدمها العيادات الشاملة ، طريقة سهلةاكتشف حالتك الصحية. فحص طبي:

نفذت طوعا ؛
يغطي جميع فئات البالغين من سن 21 عامًا ، أطفالًا منذ لحظة الولادة ؛
أجريت في مكان التسجيل ؛
يتطلب تقديم بوليصة تأمين طبي إلزامي تأمين صحيوالجوازات.

من أجل الخضوع لفحص طبي في عام 2018 ، من الضروري معرفة سنة الولادة التي يجب على المرضى المشاركة فيها. يوجد جدول خاص بالامتحانات المقررة. لكل فئة عمرية ، تم الاتفاق على الإجراءات التي يتضمنها المسح. مهمة الفحص الطبي للمستوصف للبالغين هي الكشف في الوقت المناسب عن الأمراض التي تصيب المرضى والتي تؤثر على الوفيات ، وبدء علاجهم. وتشمل هذه:

أمراض القلب والأوعية الدموية والرئتين.
أمراض الأورام.
الأمراض المزمنة غير المعدية.
الأمراض نظام الغدد الصماء;
داء السكري.

لا يقل أهمية في عام 2018 عن فحص المستوصف للطفل ، والذي يتم إجراؤه وفقًا لجدوله الزمني الخاص ، بدءًا من مواليد عام 2001. وقد تم الاتفاق على قائمة المتخصصين الذين يجب زيارتهم. يخضع الأطفال لفحص طبي في عيادة روضة أطفال:

تصل إلى عام- شهريا
من سنة إلى سنتين- ربعي؛
اثنان الى ثلاثة- نصف سنوى؛
6-7 ، 10 ، 14-15 ، 16-17 سنة- سنويا.

الجدول الزمني للمرور حسب سنة الميلاد

الفحص الطبي المجاني للسكان يساعد المريض على توفير مبالغ كبيرة في البحث الطبي. تخصص الدولة أموالًا ضخمة حتى يتمكن المواطنون الروس من الخضوع للتشخيص المبكر للأمراض الخطيرة. لزيادة العبء على المؤسسات الطبية ، تم اقتراح جدول خاص لاجتياز الفحوصات الطبية. لتحديد موعد زيارة العيادة يمكنك:

توضيح الجدول الزمني على الموقع الإلكتروني لأي مؤسسة طبية تقدم مثل هذه الخدمة ؛
قسّم عمرك على 3 ، إذا كانت النتيجة كاملة ، يجب إجراء فحص.

في عام 2018 ، يجب اجتياز فحص المستوصف من قبل المرضى البالغين والأطفال الذين ولدوا خلال الفترة ، بما في ذلك تاريخ البدء والانتهاء:

	الفترة ، سنوات	سنة الولادة
الكبار	من عام 1919 إلى عام 1937	1922, 1925, 1928, 1931,1934
	من 1940 إلى 1958	1943, 1946, 1949, 1952, 1955
	من عام 1961 إلى عام 1979	1964, 1967, 1970, 1973, 1976
	من عام 1982 إلى عام 2000	1985, 1988, 1994, 1997
	من 2001 إلى 2017	من 2001 إلى 2004 ضمناً

أهداف

يساعد التشخيص في الوقت المناسب على تسهيل عملية العلاج وإطالة عمر المريض. تتمثل مهمة إجراء الفحص الطبي للمستوصف في عام 2018 في جميع أنحاء البلاد في تحديد الحالة الصحية للسكان. ونتيجة للمسوحات فإن نظام الرعاية الصحية:

لديه معلومات عن انتشار الأمراض ؛
يحدد عوامل الخطر التي تؤدي إلى أمراض مزمنة ؛
إجراء تعديلات على الأساليب التي تم تضمينها في خطط المسوحات المنتظمة للسكان.

اهداف اجراء فحوصات المستوصفات الطبية للبالغين:

التشخيص المبكرالأمراض المزمنة - أسباب الخطر على الحياة ، والعجز ، والوفاة المبكرة ؛
الفحص المتعمق من قبل المتخصصين للملف الشخصي الضيق ؛
تحديد التدابير الوقائية ؛
تعيين العلاج ، وإجراءات إعادة التأهيل ؛
استشارة المرضى المعرضين للخطر ؛
تسجيل المستوصف
زيادة في متوسط العمر المتوقع وزيادة جودته.

يركز الفحص السريري على الأمراض التي غالبًا ما تؤدي إلى عواقب وخيمة. تساعد الفحوصات المنتظمة في الحفاظ على صحة المواطنين والحفاظ عليها. تشمل قائمة الأمراض التي تمت دراستها أثناء الفحص البدني ما يلي:

أمراض الجهاز العصبي والقلب والأوعية الدموية.
داء السكري؛
الزرق؛
قصور رئوي;
الأورام الخبيثة;
الأمراض المزمنة من المسببات غير المعدية.
أمراض الغدد الصماء.

اختلفت مهام الفحص الطبي للمستوصف 2018 للأطفال. تشمل أهداف الفعالية ما يلي:

تعزيز الصحة والمحافظة عليها ؛
تحسين النمو العقلي والجسدي.
تنظيم التكيف الاجتماعي ؛
ضمان التطور الهرموني.
تحديد الأمراض في مرحلة مبكرة ؛
العلاج في الوقت المناسب
تدابير وقائية لاستبعاد المضاعفات ، وتطور المرض ، وظهور الإعاقة.

تغييرات في برنامج الفحص الطبي العام 2018

وزارة الصحة في الاتحاد الروسي ، على أساس البيانات الإحصائية ، تعدل بانتظام التدابير المدرجة في قائمة الفحوصات اللازمة أثناء الفحوصات الطبية الوقائية. بسبب نقص المعدات المطلوبة في المؤسسات الطبية ، وقلة المحتوى المعلوماتي ، في عام 2018 تم استبعاد ما يلي:

تحليل الدم العام
الموجات فوق الصوتية.
تحليل البول.

نتيجة لارتفاع معدل الوفيات من أمراض القلب والأوعية الدموية ، وأمراض السرطان ، خلال الفحص الطبي في عام 2018 ، تم توسيع نطاق الفحوصات ، والتي تشمل مرة واحدة كل عامين:

مراحل

يبدأ الفحص البدني الوقائي بزيارة ممارس عام ، يقوم بجمع سوابق المريض ، ويقوم بإجراء مسح استبيان للمريض. يتلقى الشخص ورقة مسار ، حيث يتم وضع علامة على جميع الاختبارات التي يجب اجتيازها. يُمنح المريض نموذجًا من جواز السفر الصحي ، ويتم تعبئته من قبل متخصصين في ملف تعريف ضيق. قائمة الأطباء المراد زيارتهم مع مراعاة عمر الموضوع والحالة الصحية تشمل:

أخصائي الغدد الصماء.
طبيب القلب.
دكتورالاسنان؛
اخصائي بصريات؛
دكتور امراض نساء؛
طبيب الثدي.
طبيب مسالك بولية؛
طبيب أعصاب.

يتلقى المعالج استنتاجات المتخصصين الضيقين ونتائج التحليلات والامتحانات. بناءً على نتائج المرحلة الأولى من الفحص الطبي الوقائي:

يقيم حالة المريض.
يعطي توصيات وقائية ؛
يؤسس مجموعة صحية ؛
يقدم اقتراحات للعلاج ؛
يصدر جواز سفر عند اكتمال الاستبيانات بنجاح.

ينتقل الفحص الطبي الوقائي إلى المرحلة الثانية إذا كان المريض:

زيادة ضغط العين
انحرافات في تعداد الدم.
تغييرات تخطيط القلب
علم الأمراض الجهاز العصبي;
احتمالية الإصابة بالأورام.
اختلالات الجهاز نظام الجهاز البولى التناسلىرجال ونساء؛
خطر الإصابة بنوبة قلبية وأمراض الأوعية الدموية.

يشمل الفحص السريري الإضافي الفحص المتعمق للمرضى من قبل متخصصين ضيقين باستخدام تقنيات الأجهزة الخاصة والاختبارات المعملية. في المرحلة الثانية ، يتم وصف استشارات الأطباء:

طبيب الأورام.
طبيب المستقيم.
دكتور جراح؛
طبيب القولون والمستقيم.
طبيب الأنف والأذن والحنجرة.
اخصائي بصريات؛
طبيب أعصاب.
دكتور امراض نساء؛
طبيب مسالك بولية؛
طبيب الثدي.

ماهي الفحوصات التي يتضمنها الفحص الطبي 2018

يبدأ الفحص الطبي بزيارة المعالج الذي يقوم مع المريض بملء استبيان. يحدد الأطباء الذين يخضعون للفحص الطبي وفقًا للعمر ، ويضع العلامات في خريطة الطريق حول الفحوصات اللازمة... يحدد الطبيب ، من خلال المسح ، عوامل الخطر لتطور الأمراض المزمنة:

وجود استعداد وراثي ؛
النشاط البدني
حمية؛
استخدام الكحول والمخدرات.
التدخين؛
وجود أعراض الأمراض.

يشمل الفحص الطبي المستوصف 2018 فحوصات وإجراءات إلزامية للجميع مع مراعاة عمر المريض:

فحص الدم للسكر والكوليسترول.
تخطيط القلب الكهربي؛
فحص فلوروجرافي للرئتين.
مسحة من الغشاء المخاطي لعنق الرحم للنساء.
تصوير الثدي بالأشعة السينية.
تحليل البراز للدم الخفي.
فحص من قبل طبيب نسائي.
موعد مع طبيب أعصاب
تحديد ضغط العين.

زيارة المعالج والاختبارات العامة

للخضوع لفحص طبي في مستوصف ، يذهب المريض أولاً إلى طبيب عام. يدعوه المعالج لملء استبيان خاص ، حيث يتم تسجيل العوامل التي تثير تطور الأمراض المزمنة والاستعداد لها. في الفحص الأولي:

يتم القياس ضغط الدم;
يتم تحديد وزن الجسم ، الطول ؛
يتم إعطاء التوجيهات للاختبارات الإلزامية والامتحانات.

وبحسب نتائج المرحلة الأولى من الفحص السريري فإن المعالج:

يلخص نتائج الفحص الطبي ؛
يحدد المجموعة الصحية للمريض ؛
يعطي توصيات بشأن التدابير الوقائية ؛
إذا لزم الأمر ، يرسل لإجراء فحص متعمق من قبل متخصصين ضيقين - طبيب أورام ، طبيب مسالك بولية ، جراح ؛
يعين تدابير علاجية;
يملأ الاستمارة الإحصائية وجواز السفر الصحي للمريض.

الإحالة إلى طبيب أعصاب

زيارة هذا الاختصاصي أثناء الفحص الطبي ضرورية بعد 51 عامًا. يمكن للمعالج إرسال المريض لإجراء فحص عصبي إذا لزم الأمر. تشمل المشاورة الإلزامية فحص:

الذاكرة والتفكير في حل المشاكل وحفظ الصور.
الأحاسيس المكانية - أداء الحركات بأعين مغلقة ؛
الاحساس بالوخز؛
تعابير الوجه؛
حركات العين
قلب الرأس
تنسيق الحركات بأعين مغلقة ومفتوحة.

لتوضيح التشخيص ، قد يصف طبيب الأعصاب أجهزة إضافية واختبارات معملية:

تخطيط الدماغ- تحديد نشاط الدماغ.
تخطيط العضل الكهربائي- دراسة الأعصاب الطرفية;
الأشعة السينية- فحص الجمجمة والدماغ.
التصوير المقطعي - التعارف المفصل مع العيوب الصغيرة ؛
تصوير دوبلروغرافي- تحديد معدل تدفق الدم في الأوعية الدماغية.
التصوير بالرنين المغناطيسي- دراسة عمل القشرة المخية.
فحص الدم للبروتينات والهرمونات- هوية الآفات المعديةالجهاز العصبي.

أخصائية أمراض النساء وطبيب الثدي للنساء

تعتبر قضايا الصحة الإنجابية من الأولويات ، لذلك يجب على النساء زيارة طبيب أمراض النساء سنويًا. أثناء الفحص السريري ، يتم إجراء مسح وفحص للمرضى ، ويتم أخذ مسحة ، ويتم إجراء ملامسة للغدد الثديية لتحديد الأمراض. للكشف عن أمراض الأعضاء التناسلية الأنثوية يكتشف الطبيب:

يبدأ الدورة الشهرية;
مدتها ، طبيعة الدورة ؛
بداية النشاط الجنسي
استخدام موانع الحمل الفموية.
انتظام الجماع.
وجود الحمل والولادة والإجهاض.

ينتشر سرطان الثدي لدى النساء ، ولكن مع التشخيص المبكر يمكن علاجه بنجاح ، وبالتالي فإن الفحص الطبي يشمل فحص الثدي - الأشعة السينية للغدد الثديية. إذا تم الكشف عن تغييرات ، يتم إرسال المرأة للتشاور مع أخصائي أمراض الثدي ، الذي يقوم بتشخيص أمراض الغدد الثديية ، وإرسالها للعلاج أو الجراحة. يحدد الطبيب:

الأورام الحميدة الخبيثة.
أمراض وراثية;
الاضطرابات الهرمونية التي تثير الأمراض.
العمليات الالتهابية في الصدر - التهاب الضرع.

مخطط كهربية القلب للرجال فوق 36 عامًا

إيقاعات حياة عصريةوالضغط المستمر وسوء البيئة والعادات السيئة أدت إلى زيادة عدد الشباب الذين يعانون من مشاكل في عمل القلب والأوعية الدموية. اتخذت وزارة الصحة في الاتحاد الروسي قرارًا بإجراء مخطط كهربية القلب كجزء من الفحص الطبي في عام 2018. يتم فك شفرة نتائج الفحص من قبل الطبيب. يتضمن الشيك تحديدًا لدى الرجال بعد سن 36 عامًا:

انتظام الإيقاع.
حجم القلب
إمدادات الدم؛
معدل ضربات القلب
وجود الأسنان وطبيعتها وقطبتها وحجمها وارتفاعها.

يساعد إجراء تخطيط القلب أثناء الفحص السريري على تقييم حالة نظام القلب والأوعية الدموية واتخاذ قرار بشأن الفحص المتعمق وتحديد موعد العلاج. تساعد هذه التقنية في التعرف على الشباب:

احتشاء عضلة القلب؛
مرض القلب الإقفاري؛
عدم انتظام دقات القلب.
بطء القلب؛
تمدد الأوعية الدموية في القلب.
تضخم البطينين.
انقباض.
التهاب عضل القلب؛
التهاب التامور.
حثل عضلة القلب.
الانسداد الرئوي.

ميزات التشخيص الشامل حسب العمر

بالإضافة إلى الدراسات الإلزامية ، خلال الفحص الطبي الوقائي لعام 2018 ، يتم وصف تدابير خاصة ضرورية للمرضى المعرضين للخطر. تم جمع المعلومات على أساس التقارير الإحصائية عن الحالة الصحية لسكان البلاد. بالنظر إلى العمر ، يتم تضمينه بالإضافة إلى ذلك في الفحص الطبي لشخص بالغ:

عند الخضوع للفحص الطبي ، يصف الأطباء إجراءات تشخيصية إضافية ، مع مراعاة عمر المريض:

نوع الدراسة	تحديد المرض	العمر ، سنوات
براز الدم الخفي	سرطان القولون
الموجات فوق الصوتية تجويف البطن	التهاب المعدة والحجارة والأورام
تحديد مستوى مستضد البروستاتا النوعي	سرطان البروستات
قم بزيارة طبيب أعصاب	آفات الدماغ
الفحص من قبل طبيب الثدي	أورام الثدي
	أمراض القلب	الرجال بعد 36 النساء - من 45

ماهي الفحوصات التي يتم إجراؤها أثناء الفحص الطبي 2018

لتحديد الأمراض أثناء الفحص الطبي للمستوصف ، يتم إجراء الفحوصات المخبرية الإجبارية. تتضمن القائمة فحص الدم الذي يساعد على تحديد التطور العمليات الالتهابية، الأمراض المزمنة. بمساعدتها ، يتم تحديد المحتوى:

الكولسترول الكلي؛
الجلوكوز.
ألانين أمينوترانساميناسيس ؛
مستويات الكرياتينين
البيليروبين الكلي;
أسبارتات أمينوترانساميناز.

تنفيذ البحوث المخبريةيساعد على التعرف بدقة عالية الأمراض الخطيرةفي بداية التطوير ، اتخذ خطوات لاستعادة صحة المريض. خلال الفحص الطبي 2018 ، تشمل قائمة الاختبارات الإلزامية ما يلي:

براز الدم الخفي - يستبعد ظهور الأورام الخبيثة في المستقيم ؛
الفحص الخلوي لمسحة عنق الرحم لدى جميع النساء دون سن 70 عامًا - التشخيص المبكر للأورام السرطانية.

كيف يتم تحديد المجموعة الصحية بناءً على نتائج الفحص

بعد إجراء الفحوصات أثناء الفحص الطبي الوقائي في عام 2018 ، يقوم الأطباء بتعيين المرضى. هذا رمز ضروري للتحليل اللاحق لحالة الشخص ، وتعيين الإجراءات الطبية والوقائية. في البالغين ، هناك ثلاث مجموعات. الأول يتميز بما يلي:

نقص الأمراض المزمنة
إجراء طريقة صحيةالحياة؛
أمراض نادرة ونزلات البرد.
انحرافات طفيفة في مؤشرات ضغط الدم.

الفئة الثانية من الصحة كقاعدة عامة تشمل مرضى منتصف العمر والمتقاعدين والتي تتميز بما يلي:

أمراض مزمنة دون مضاعفات.
العادات السيئة - التدخين وشرب الكحول.
ليس تماما وجبات منظمة;
نشاط بدني محدود
الميل إلى الإصابة بداء السكري وأمراض القلب والأوعية الدموية.

وبحسب نتائج الفحص الطبي لعام 2018 ، فإن المجموعة الصحية الثالثة تضم المرضى:

تتطلب مراقبة مستمرة من المتخصصين ؛
وجود أمراض تؤدي إلى تدهور نوعية الحياة ؛
يعاني من أمراض خطيرة.
وجود مجموعة إعاقة مع العجز الجزئي أو الكلي عن العمل ؛
تواجه تفاقم منتظم للأمراض المزمنة.

خلال الفحص الطبي الوقائي للأطفال عام 2018 ، تميزت 5 مجموعات صحية ، حسب الحالة العامة للمريض ، وجود أمراض مزمنة:

الأول- لا توجد مشاكل في الصحة البدنية والعقلية والسير الطبيعي لجميع الأعضاء ؛
ثانيا- عدم وجود أمراض مزمنة ، انخفاض في المناعة ، اضطرابات وظيفية، زيادة الوزن ، تأخر النمو ، نقص الوزن ، ضعف الرؤية.

تشمل المجموعات الصحية التالية الأطفال الذين يعانون من مشاكل أكثر خطورة:

الثالث – الأمراض المزمنةفي مغفرة ، تأخر النمو ، انحرافات وزن الجسم ، التخلف العقلي ؛
الرابع- تفاقم الأمراض المزمنة ، وعواقب عمليات الصدمة ، ووجود قيود في الدراسات ؛
الخامس- أمراض خطيرة مصحوبة بنوبات متكررة ومضاعفات وعيوب نمو جسدية واختلال في وظائف الأعضاء وعجز.

جواز سفر صحي مع نتائج الفحص

عندما يخضع المريض لفحص طبي في عام 2018 ، يكون لديه وثيقة أخرى في يديه ، بالإضافة إلى بطاقة العيادة الخارجية ، ورقة الطريق. جواز السفر الصحي - ختام جميع المختصين بنتائج الفحوصات. يتم تعبئتها مع البطاقة الطبية من قبل كل طبيب تم فحص مريضه. الوثيقة تشمل:

بيانات شخصية؛
رقم بوليصة التأمين OMS ؛
الانتماء إلى مجموعة صحية ؛
توصيات المتخصصين الضيقين.

بعد اجتياز الفحص الطبي ، يتم تسليم جواز السفر الصحي للمريض حتى موعد الفحص الطبي التالي. يدخل المعالج في المستند:

مؤشرات ضغط الدم
معدل ضربات القلب
نتائج الإختبار؛
بيانات القياسات البشرية - الطول والوزن ؛
توصيات بشأن نمط الحياة والوقاية من الأمراض ؛
يصف علاجًا إضافيًا.

فيديو

العثور على خطأ في النص؟ حدده ، واضغط على Ctrl + Enter وسنصلحه!

مناقشة

الفحص السريري 2018 والذي يتم تضمينه في مسح السكان في العام الجديد

تبلغ وزارة الصحة في جمهورية ساخا (ياقوتيا): وفقًا لأمر وزارة الصحة في الاتحاد الروسي بتاريخ 26 أكتوبر 2017 N 869n "بشأن الموافقة على إجراء إجراء الفحص الطبي لمجموعات معينة من البالغين السكان "، تم تغيير إجراءات اجتياز الفحص الطبي من قبل المواطنين.

بفضل الإجراء الجديد ، أصبح الفحص السريري فرديًا بشكل أكبر - إذا تم إجراء دراسة واحدة مسبقًا للجميع ، بغض النظر عن وجود خطر الإصابة بالمرض ، الآن يتم تنظيم الدراسات حسب الفئة العمرية ومركزة على المواطنين المعرضين لخطر الإصابة بأمراض معينة.

تم توسيع قائمة طرق البحث المستخدمة في الفحص السريري ، - تم إدخال فحص أكثر نشاطًا للكشف عن أمراض الأورام في مرحلة مبكرة. إذا تم إجراء دورة كاملة من الاختبارات كل ثلاث سنوات ، فسيتم إجراء فحص الأورام من 2018 في غضون عام.

في عام 2018 ، تم إجراء الفحص الطبي الوقائي للأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 21 و 24 و 27 و 30 و 33 و 36 و 39 و 42 و 45 و 48 و 51 و 54 و 57 و 60 و 63 و 66 و 69 و 72 و 75 و 78 ، 81 ، 84 ، 87 ، 90 ، 93 ، 96 ، 99 عامًا

ما هو الفحص الطبي الوقائي؟

الفحص السريري عبارة عن مجموعة معقدة من الفحوصات الطبية التي تهدف إلى تحديد ومنع تطور الأمراض غير المعدية. الهدف الرئيسي من الفحص السريري هو الوقاية من الأمراض المزمنة والكشف المبكر عن أمراض الأورام.

بعد اجتياز الفحص الطبي تحصل على:

- معلومات مفصلة عن حالتك الصحية ؛

- تحديد المجموعة الصحية ؛

- بيانات عن المخاطر المحتملة للإصابة بأمراض مزمنة ؛

- الإحالة لمزيد من العلاج إذا لزم الأمر.

للخضوع لفحص طبي ، يجب عليك الاتصال بالعيادة الشاملة في مكان إقامتك. يتم إصدار الإحالة بجواز سفر وسياسة OMS.

يتم إخطار مرضى العيادات الشاملة ببدء الفحص الطبي الوقائي عن طريق مكالمة هاتفية من المعالجين المحليين.

يقدم ممثلو شركات التأمين معلومات حول مكان وتاريخ الفحص الطبي إلى المؤمن عليه في نظام CHI (التأمين الصحي الإلزامي) من خلال استخدام الرسائل القصيرة - الإخطارات والمكالمات الفردية ومعلومات الاتصال الأخرى المحددة عند ملء طلب للحصول على سياسة CHI.

كيف يتم الفحص الطبي الوقائي 2018؟

يتم الفحص السريري على مرحلتين. المرحلة الأولى هي استبيان (مسح).

في المرحلة الأولى ، يتم تحديد الأمراض المزمنة المحتملة وعوامل الخطر الخاصة بها في الشخص: يتم إجراء مسح واستجواب للمريض من أجل تحديد عادات سيئةوعوامل الخطر - التدخين ، واستهلاك الكحول ، وتقييم طبيعة التغذية والنشاط البدني ، واستخدام العقاقير والمؤثرات العقلية ، وطبيعة التغذية ، والنشاط البدني. وأيضًا ، من أجل تحديد المواطنين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا وأكثر من مخاطر السقوط ، الشكاوى المميزة لهشاشة العظام والاكتئاب وفشل القلب والسمع وضعف البصر غير المصححين.

بحث المرحلة الأولى:

قياس الأنثروبومترية (قياس الطول والوزن ومحيط الخصر وتحديد مؤشر كتلة الجسم - مؤشر كتلة الجسم) ؛
قياس ضغط الدم
طريقة سريعة لتحديد مستوى الكوليسترول الكلي ونسبة الجلوكوز في الدم.
قياس ضغط العين (بعد 60 سنة).
تخطيط كهربية القلب (الرجال 35 وما فوق ، والنساء 45 وما فوق).
الفحص الخلوي لمسحة عنق الرحم (للنساء من 30 إلى 60 سنة).
التصوير الفلوري.
تصوير الثدي الشعاعي (للنساء من 39 إلى 48 سنة - مرة كل 3 سنوات ، للنساء من 50 إلى 70 سنة - مرة كل سنتين).
دراسة فضلات الدم الخفي بالطريقة الكيميائية المناعية (مرة كل سنتين من 49 إلى 73 سنة).
تقدير PSA في دم الرجال عند عمر 45 و 51 سنة.
اختبار فيروس نقص المناعة البشرية (من 21 سنة).

عام و التحليل البيوكيميائيلن يتم إجراء فحوصات الدم ، تحليل البول ، الموجات فوق الصوتية لأعضاء البطن ، بالإضافة إلى الدراسات الخاصة بالعمر فقط في حالة وجود شكاوى.

المجموعات الصحية:

وفقًا لنتائج المرحلة الأولى من الفحص السريري ، يتم تقسيم جميع المرضى إلى ثلاث مجموعات صحية: المجموعة الأولى صحية نسبيًا ، والمجموعة الثانية الأشخاص المعرضون بدرجة عالية للإصابة بأمراض مزمنة غير معدية ، والمجموعة الثالثة هي مريض.

يتم إجراء المرحلة الثانية من الفحص السريري لتوضيح حالة صحة الإنسان بمساعدة الطرق التكميليةالامتحانات والاستشارات من المتخصصين الضيقين.

المرحلة الثانية هي:

تتم المرحلة الثانية من الفحص السريري بشكل فردي ، بناءً على نتائج المرحلة الأولى ، إذا كانت هناك مؤشرات للفحص.

الفحص من قبل طبيب أعصاب (في ظل وجود مؤشرات أو شكوك حول شخص تم نقله سابقًا انتهاك حاد الدورة الدموية الدماغيةللمواطنين الذين لا يخضعون لإشراف المستوصف لذلك ، وكذلك في حالات الكشف عن اضطرابات الوظيفة الحركية والضعف الإدراكي والاشتباه في الإصابة بالاكتئاب لدى المواطنين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق ، والذين لا يخضعون لإشراف المستوصف لذلك) ؛

مسح مزدوج للشرايين العضدية الرأس (للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 72 عامًا والنساء الذين تتراوح أعمارهم بين 54 و 72 عامًا مع مجموعة من ثلاثة عوامل خطر لتطور الأمراض المزمنة غير السارية: ارتفاع ضغط الدم ، فرط كوليسترول الدم ، زيادة الوزن أو السمنة ، بالإضافة إلى الإحالة من قبل طبيب أعصاب عند أول إشارة أو اشتباه في التعرض لحادث أوعية دماغية حادة سابقة للمواطنين الذين تتراوح أعمارهم بين 75 و 90 عامًا والذين لا يخضعون لإشراف المستوصف لذلك)

استشارة طبيب مسالك بولية أو جراح إذا ارتفاع PSAفي الدم - أكثر من 1 نانوجرام لكل مليلتر (للرجال الذين تتراوح أعمارهم بين 45 و 51 عامًا مع زيادة في مستوى مستضد البروستاتا النوعي في الدم أكثر من 1 نانوغرام / مل ، لاستبعاد سرطان البروستاتا)

الفحص من قبل طبيب القولون والمستقيم أو الجراح باختبار دم خفي في البراز إيجابي مع إحالة لمزيد من الفحص - التنظير السيني ، تنظير القولون الليفي. (للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 49 عامًا فأكثر والذين يعانون من الوراثة الشديدة بسبب الورم الغدي العائلي وسرطان القولون والمستقيم ، إذا كان غير ذلك المؤشرات الطبيةوفقًا لنتائج الاستبيان ، وكذلك عن طريق تعيين طبيب عام ، طبيب مسالك بولية ، طبيب توليد وأمراض نسائية في حالات الأعراض أمراض الأوراممنطقة القولون والمستقيم) ؛

قياس التنفس في حالة الاشتباه بأمراض الجهاز التنفسي لدى المدخنين (للمواطنين المشتبه في إصابتهم بأمراض القصبات الهوائية المزمنة حسب نتائج المسح)

الفحص من قبل طبيب أمراض النساء عند تغيير مسحة عنق الرحم أو تصوير الثدي بالأشعة. (للنساء من سن 30 إلى 69 عامًا ، شاملاً ، مع تغيرات مرضية محددة بناءً على نتائج الفحص الخلوي لطاخة عنق الرحم و (أو) التصوير الشعاعي للثدي)
فحص من قبل طبيب - أخصائي أنف وأذن وحنجرة (للمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فما فوق ولديهم مؤشرات طبية بناءً على نتائج استبيان أو فحص من قبل ممارس عام)

الفحص من قبل طبيب عيون (للمواطنين الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا والذين يعانون من ارتفاع ضغط العين ، والمواطنين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا أو أكبر والذين يعانون من انخفاض حدة البصر التي لا يمكن تصحيحها بالنظارات)

تنتهي المرحلة الثانية بفحص من قبل المعالج. نتيجة لذلك ، إذا تم تحديد ذلك ، يمكن إحالة الشخص لمزيد من الفحص و / أو العلاج في اتجاه أخصائي.

قبل مجيئك إلى العيادة في اليوم المحدد ، يجب عدم تناول الطعام لعدة ساعات (إجراء فحوصات على معدة فارغة) وعدم تناول الطعام بشكل مكثف النشاط البدني... خذ معك وعاءً طبيًا بلاستيكيًا به بولك الصباحي. يجب على المواطنين الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا إعداد اختبار دم خفي في البراز أولاً. تأكد من أخذ جواز سفرك ووثيقة التأمين الطبي الإلزامي معك.

المزيد عن المجموعات الصحية

أنا مجموعة الصحة- المواطنون الذين لم يصابوا بأمراض مزمنة غير معدية ، ولا توجد عوامل خطر للإصابة بمثل هذه الأمراض أو توجد عوامل خطر محددة ذات مخاطر قلبية وعائية منخفضة أو متوسطة مطلقة والذين لا يحتاجون إلى مراقبة مستوصف لأمراض أخرى (حالات) .

في إطار المرحلة الأولى من الفحص السريري ، يتلقى هؤلاء المواطنون استشارة وقائية موجزة من قبل ممارس عام ، بما في ذلك توصيات بشأن الأكل الصحي ، ومستوى النشاط البدني ، والإقلاع عن تدخين التبغ واستهلاك الكحول على نحو ضار ، وللأشخاص ذوي الأقارب المرتفعين. مخاطر القلب والأوعية الدموية ، بالإضافة إلى الوقاية (مركز صحي ، مركز صحي للمساعد الطبي أو مساعد طبي في نقطة التوليد) ، يتم تقديم المشورة الوقائية الفردية.

الثاني مجموعة صحية- المواطنون الذين لم يصابوا بأمراض مزمنة غير معدية ، ولكن لديهم عوامل خطر للإصابة بمثل هذه الأمراض مع ارتفاع أو ارتفاع شديد للغاية في مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، وكذلك المواطنين الذين تم تشخيص إصابتهم بالسمنة و (أو) فرط كوليسترول الدم مع الكوليسترول الكلي مستوى 8 مليمول / لتر وأكثر ، و (أو) الأشخاص الذين يدخنون أكثر من 20 سيجارة في اليوم ، و (أو) الأشخاص الذين لديهم خطر محدد لاستهلاك الكحول الضار و (أو) خطر استخدام العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية بدون وصفة طبيب ولا يحتاج إلى إشراف مستوصف حول أمراض (حالات) أخرى.

يتم تزويد هؤلاء المواطنين ، في إطار المرحلة الأولى من الفحص السريري ، باستشارة وقائية موجزة من قبل ممارس عام. الأشخاص الذين يعانون من مخاطر عالية أو عالية جدًا لأمراض القلب والأوعية الدموية ، و (أو) الذين يدخنون أكثر من 20 سيجارة في اليوم ، و (أو) الذين تم تشخيص إصابتهم بالسمنة ، و (أو) فرط كوليسترول الدم ، بمستوى إجمالي من الكوليسترول يبلغ 8 مليمول / لتر أو أكثر من ذلك ، يتم إجراء الاستشارات الوقائية الفردية في قسم (مكتب) الوقاية الطبية أو المركز الصحي أو المركز الصحي للمساعد الطبي أو مركز التوليد الطبي المساعد. يتم تقديم المشورة الوقائية المتعمقة (فردية أو جماعية) للمواطنين الذين تم تحديد خطر تعاطي الكحول بشكل ضار و (أو) خطر تناول العقاقير المخدرة والمؤثرات العقلية دون وصفة طبية من الطبيب في المرحلة الثانية من الفحص السريري.

المواطنين الثاني مجموعة صحيةفي وجود مؤشرات طبية ، يتم تعيين طبيب عام الأدويةللاستخدام الطبي للتصحيح الدوائي لعوامل الخطر المحددة. يخضع مواطنو المجموعة الصحية الثانية الذين يعانون من مخاطر مطلقة على القلب والأوعية الدموية عالية أو عالية جدًا لإشراف مستوصف من قبل طبيب (مسعف) من قسم (مكتب) للوقاية الطبية أو مركز صحي ، بالإضافة إلى مسعف من مركز صحي مسعف أو مركز طبي - ولادة ، باستثناء المرضى الذين لديهم مستويات كولسترول إجمالية 8 مليمول / لتر فأكثر ، والذين يخضعون لملاحظة العيادة من قبل ممارس عام.

المجموعة الصحية IIIa- المواطنون المصابون بأمراض مزمنة غير معدية تتطلب إنشاء مستوصف أو توفير خدمات متخصصة ، بما في ذلك التكنولوجيا الفائقة ، رعاية طبية، وكذلك المواطنين المشتبه بهم في وجود هذه الأمراض (الظروف) ، في حاجة إليها فحص إضافي... وفقًا لنتائج الفحص الإضافي ، يمكن تغيير الفئة الصحية للمواطن. إذا كان المريض يعاني من أمراض مزمنة غير معدية وأمراض (حالات) أخرى تتطلب مراقبة المستوصف ، يتم تضمينه في المجموعة الصحية IIIa.

مجموعة IIIb الصحية- المواطنون الذين لا يعانون من أمراض مزمنة غير معدية ، لكنهم يحتاجون إلى إنشاء مستوصف للرصد أو توفير رعاية طبية متخصصة ، بما في ذلك عالية التقنية ، ورعاية طبية لأمراض أخرى ، وكذلك المواطنين المشتبه في وجود هذه الأمراض ، والذين بحاجة إلى فحص إضافي.

المواطنون مع المجموعات الصحية IIIa و IIIbيخضعون لملاحظة المستوصف من قبل طبيب عام وأطباء متخصصين مع إجراء الإجراءات الطبية والتأهيلية والوقائية.

مواطنو المجموعات الصحية IIIa و IIIbالذين لديهم عوامل خطر لتطور الأمراض المزمنة غير المعدية ، كجزء من المرحلة الأولى من الفحص السريري ، يتم إجراء استشارة وقائية قصيرة من قبل طبيب عام. كجزء من المرحلة الثانية من الفحص السريري ، المواطنون الذين تقل أعمارهم عن 72 عامًا يعانون من أمراض القلب التاجية والأمراض الدماغية الوعائية ونقص التروية المزمنة الأطراف السفليةنشأة تصلب الشرايين أو الأمراض التي تتميز بالزيادة ضغط الدم، ولجميع المواطنين الذين تبلغ أعمارهم 75 عامًا فأكثر ، من أجل تصحيح عوامل الخطر المحددة و (أو) الوقاية من وهن الشيخوخة ، يتم إجراء استشارات وقائية متعمقة (فردية أو جماعية) في قسم (مكتب) الوقاية الطبية أو مركز صحي أو مركز صحي مسعف أو محطة توليد مسعف ... في حالة وجود مؤشرات طبية ، يصف الطبيب العام الأدوية للاستخدام الطبي من أجل التصحيح الدوائي لعوامل الخطر المحددة.

في 2018 سيتم إجراء الفحص الطبيبموجب القواعد الجديدة. ماذا وكيف سنتحقق ، برزت "RG - Week".

من الضروري تغيير موقف السكان من صحتهم ، للتخلص من عادة الذهاب إلى الأطباء حتى عندما يكون ذلك مؤلمًا بقوة وأساسية - هذه واحدة من أهم مهام الرعاية الصحية ، والتي كررها الوزير مرارًا وتكرارًا فيرونيكا سكفورتسوفا. طلب جديدستجعل الفحص أكثر استهدافًا ، على حد قول رئيس وزارة الصحة. من حيث المبدأ ، تتيح لك الدورة الكاملة من الفحوصات والتحليلات "إغلاق" الأسئلة المتعلقة بأكثر الأمراض شيوعًا. سيكون فحص السرطان الآن أكثر نشاطًا: التعرف على أنواع معينة من أمراض الأورام المرحلة الأوليةإنه ممكن تمامًا ، ويجب استخدامه.

ولهذا السبب ، قررت وزارة الصحة إجراء فحص تصوير الثدي الإلزامي للنساء من سن 39 إلى 51 عامًا كل عامين. كما تقرر عمل المزيد بحث متكررللكشف عن سرطان المستقيم (فحص الدم الخفي في البراز). يزداد خطر حدوثه مع تقدم العمر ، لذلك سيتم فحص المواطنين من سن 49 عامًا كل عامين.

بعض أنواع البحث ، على العكس من ذلك ، اعتبرتها وزارة الصحة زائدة عن الحاجة. على الأقل بين المواطنين الشباب. لذلك ، كان تخطيط القلب ، وهو ضروري لتحديد مخاطر الإصابة بأمراض القلب والأوعية الدموية ، إلزاميًا في السابق من سن 21 عامًا. سيتم الآن إجراء مخطط كهربية القلب على الرجال فوق سن 35 عامًا والنساء فوق سن 45 عامًا. في هذه الحالة ، يشترط أنه إذا كان لدى المريض مؤشرات فردية ، فإن الطبيب سيصف البحث اللازم بالإضافة إلى ذلك.

إذا تم العثور على مشاكل خلال المرحلة الأولى من الفحص السريري ، يتم إرسال المريض للفحص بمزيد من العمق. على سبيل المثال ، إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم ، وارتفاع نسبة الكوليسترول ، وزيادة الوزن ، وهناك خطر التعرض لحادث وعائي دماغي ، يجب أن تخضع لفحص الشرايين العضدية. مع زيادة قيمة PSA ، سيكون من الضروري استشارة طبيب المسالك البولية أو الجراح. في حالة الاشتباه في الإصابة بسرطان القولون ، سيتم إجراء تنظير القولون وما إلى ذلك.

الرسوم البيانية "RG": أنطون بيريبلتشيكوف / إيرينا إنوسنت

أصبح من السهل الآن عدم تفويت زيارة الطبيب: صدرت تعليمات لشركات التأمين لإبلاغ المواطنين من أعمار معينة (يتم إجراء دورة كاملة من الفحوصات كل ثلاث سنوات ، وسيتم إجراء بعض الأنواع ، في المقام الأول فحص الأورام ، في عام من 2018). لذلك ينبغي دعوتهم إلى العيادة: عن طريق الرسائل النصية ، والمكالمات الهاتفية ، والبريد الإلكتروني. يجب أن تحاول المرافق الطبية أيضًا تنظيم الاستقبال بحيث يقضي الشخص الحد الأدنى من الوقت. خصصت العديد من العيادات يوم السبت لإجراء الفحص السريري. ومع ذلك ، يعتمد الكثير على الشخص نفسه. أظهر استطلاع حديث للرأي أن 70 بالمائة من المواطنين يصلون إلى الأطباء. ولكن لا يزال يتم تجاهل حوالي ثلث الاستطلاعات: "لا وقت" ، "تنظيم ضعيف" ، "سلوك رديء الجودة" ، "لا أعتبر ذلك ضروريًا" - هذه هي الطريقة التي يجيب بها الناس عادةً عن سؤال لماذا لا يريدون للعناية بصحتهم مجانًا.

من الذي يمكن فحصه؟

المواطنون العاملون وغير العاملين من سن 18 عامًا مؤهلون لفحص طبي مجاني. يتم إجراء معظم الأبحاث كل ثلاث سنوات. لكن البعض - في عام (انظر الشكل). يتم فحص التلاميذ والطلاب بطريقة منظمة.

ما هي المبادئ التوجيهية الصحية المفيدة للجميع أن يعرفها

1. ضغط الدم: يبدأ المستوى المتزايد للضغط الانقباضي ("العلوي") من 140 ملم زئبق. الفن الانبساطي ("السفلي") - من 90 ملم زئبق. فن. ارتفاع ضغط الدم الشرياني- أحد عوامل الخطر الرئيسية لتطور أمراض الأوعية الدموية والقلب.

2. ارتفاع الكولسترول في الدم (ارتفاع الكولسترول الكلي) - ابتداء

مع 5 مليمول / لتر أو أكثر. لا يشعر الشخص بارتفاع نسبة الكوليسترول ، لكن هذا المؤشر يشير إلى خطر الإصابة بتصلب الشرايين.

3. ارتفاع السكر في الدم - يؤخذ في الاعتبار زيادة مستوى الجلوكوز في البلازما أثناء الصيام ، بدءًا من 6.1 مليمول / لتر وما فوق. هذا عامل رئيسي في وجود داء السكري. في بعض الحالات ، يمكن إيقاف ظهور المرض عن طريق تغيير نمط الحياة: تعديل النظام الغذائي ، وزيادة النشاط البدني.

4. زيادة الوزن. يعتبر مؤشر كتلة الجسم (BMI) بين 19 و 24.9 طبيعيًا. يتم حسابها بالصيغة: الوزن بالكيلوجرام مقسومًا على مربع الطول بالأمتار (على سبيل المثال ، بوزن 70 كجم وارتفاع 170 سم ، مؤشر كتلة الجسم = 70 / 1.7x1.7 = 24.2). مع مؤشر كتلة الجسم الذي يتراوح من 25 إلى 29.9 ، يعاني الأشخاص من زيادة الوزن (يجب اتخاذ تدابير لإنقاص الوزن). إذا كان مؤشر كتلة الجسم يزيد عن 30 ، يتم تشخيص السمنة.

منذ عام 2013 ، يجري في روسيا برنامج واسع النطاق للفحص الطبي الوقائي الدوري للسكان الذين تزيد أعمارهم عن 21 عامًا. في عام 2019 ، ستتم المرحلة التالية من هذا البرنامج ، وسيشارك فيها ملايين الروس. الهدف الرئيسي للفحص السريري الواسع الانتشار هو الكشف المبكر عن المشاكل الصحية والأمراض المزمنة في بداية تطورها.

تساعد هذه المراقبة المستمرة على تقليل المخاطر المحتملة وتقليل معدل الوفيات بشكل كبير ، خاصة في سن مبكرة. من النتائج الثانوية لهذا الرصد المكثف اكتشاف المشاكل الصحية الأكثر شيوعًا في مختلف الفئات العمرية وجمع الإحصائيات بناءً على البيانات التي تم الحصول عليها.

لقد وجد الأطباء أن حدوث العديد من الأمراض الصحية وتفاقم الأمراض المزمنة متأصل في فئات عمرية معينة من الناس. إذا خضعت لفحوصات طبية وأجريت اختبارات في سنوات حرجة ، فيمكنك تحديد العمليات المسببة للأمراض الناشئة في الوقت المناسب وبدء العلاج دون السماح للمشاكل الخطيرة والموت.

توجد ممارسة مسح روتينية مماثلة في العديد من دول العالم ، وفي الاتحاد الروسيبدأت تتجذر في أيام الاتحاد السوفياتي. في عام 1968 ، وضعت منظمة الصحة العالمية قواعد خاصة للفحص (الفحص الشامل) ، والتي لا تزال سارية حتى اليوم. أهمها توافر وتكرار العلاج المطلوب.

كل ثلاث سنوات ، تحتاج إلى قضاء عدة أيام في زيارة المتخصصين للتأكد من عدم وجود اضطرابات كبيرة في العمل اعضاء داخليةأو بدء العلاج في الوقت المحدد للمرضى الذين تم تشخيصهم حديثًا. هذا الإجراء ليس إلزاميًا لجميع فئات السكان البالغين ، لذلك ، حتى الآن ، لا يعرف الكثيرون أي شيء عن هذا الإجراء العلاجي والوقائي ولا يخضعون له في الوقت المحدد.

سنوات الميلاد التي تندرج تحت الفحص الطبي المخطط له في عام 2019 موضحة في الجدول أدناه.

يعتبر جميع الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا بالغين ومن هذا العمر يمكن فحصهم كل ثلاث سنوات. هذا الفاصل الزمني هو الأمثل لرصد الحالة العامة لصحة الإنسان. في المراحل المبكرة ، تكون العديد من الأمراض الخطيرة بدون أعراض ولا يمكن اكتشافها بشكل مستقل عن طريق تغيير الرفاهية. ولكن إذا تم فحصها لغرض الوقاية ، فإن نتائج التحليلات والدراسات الأخرى ستشير في الوقت المناسب إلى بؤر المشاكل الناشئة.

بفضل نهج مدروس جيدًا للفحص السريري ، من الممكن اكتشاف ذلك أمراض خطيرة، مثل مرض السكري ، وعمليات الأورام ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي ، الجهاز التنفسيواضطرابات في أعضاء الدورة الدموية ونشاط المخ وغيرها الكثير.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك الخضوع لفحص وقائي كل عامين ، وهو عبارة عن برنامج فحص مختصر. يتم فحص قدامى المحاربين في الحرب الوطنية العظمى والأطفال سنويًا.

أظهرت إحصائيات السنوات الأخيرة أن الفحص السريري يحقق بالفعل تأثيرًا إيجابيًا - فقد حدث انخفاض في معدل الوفيات المبكرة وعدد الأشخاص الذين يصابون بإعاقة نتيجة للأمراض العامة.

تعتبر العناية بصحة المواطنين أولوية في تطور الدولة الروسية ، لذلك يجب على السكان توخي الضمير وعدم رفض زيارة المؤسسات الطبية في الوقت المناسب.

ما هي سنوات الولادة التي تخضع للفحص الطبي الوقائي في عام 2019

كما اكتشفنا أعلاه ، يتم إجراء الفحص للبالغين كل ثلاث سنوات ، بدءًا من سن 21 عامًا. وبالتالي ، يخضع الأشخاص في سنوات الولادة التالية للفحص الطبي الوقائي لعام 2019:

1998 ،
1995 ،
1992 ،
1989 ،
عام 1986 ،
1983 م
1980 ،
1977 ،
1974 ،
1971 ،
عام 1968 ،
عام 1965 ،
عام 1962 ،
1959 ،
1956 ،
1953 ،
الخمسينيات ،
عام 1947 ،
عام 1944 ،
عام 1941 ،
عام 1938 ،
عام 1935 ،
عام 1932 ،
1929 ،
عام 1926 ،
1923 ،
1920 ،
1917 ، إلخ.

الفحص الطبي هو إجراء طوعي. إذا كنت لا تريد أن تمر به ، فهذا من حقك. ومع ذلك ، فمن المنطقي اغتنام الفرصة والتحقق من صحتك من خلال اجتياز الأنواع الأساسية من الاختبارات والخضوع للفحص في عيادة متعددة التخصصات.

إذا لم تكن سنة ميلادك مدرجة في القائمة ، فلا يزال بإمكانك الخضوع لفحص طبي في عام 2019. صحيح ، على الأرجح ، لن يتم إجراء الفحص بعمق كما هو الحال بالنسبة لأولئك الذين يتم فحص صحتهم وفقًا للخطة.

ما هو مدرج في المستوصف

ما هي الدراسات الأخرى الأكثر أهمية ، بما في ذلك الدراسات باهظة الثمن ، يمكن اجتيازها مجانًا كجزء من الفحص السريري العام المقبل:

- الفحص المزدوج للشرايين العضدية: وهو فحص مكلف للشرايين الرئيسية التي يتم من خلالها إمداد الدماغ بالدم. يتم وصف هذا الاستطلاع للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 45 عامًا والنساء فوق سن 55 عامًا إذا كان لديهم ثلاثة عوامل خطر في نفس الوقت: ضغط دم مرتفع(140/90 ملم زئبق وما فوق) ، الكولسترول (أكثر من 5 مليمول / لتر) وزيادة الوزن (يحددها الطبيب أثناء الفحص وقياس الطول والوزن ومحيط الخصر) ؛

- تخطيط القلب: مخصص للرجال الذين تزيد أعمارهم عن 35 عامًا والنساء 45 عامًا فما فوق في كل فحص طبي ، والنساء دون سن 45 عامًا والرجال أقل من 35 - في أول فحص طبي ؛

- مسحة من سطح عنق الرحم - للنساء من سن 30 إلى 60 سنة: تسمح لك هذه الدراسة المهمة باكتشاف حالة عنق الرحم محتملة التسرطن وإنقاذ المرأة من خلال تجنب إزالة الرحم ؛

- تنظير القولون - فحص الأمعاء الموصوف للاشتباه بسرطان القولون والمستقيم. كقاعدة عامة ، إذا كان هناك استعداد وراثي و / أو تم العثور على دم غامض في اختبارات البراز.

الغرض من الفحص الطبي:الكشف المبكر عن الأمراض المزمنة غير المعدية التي هي السبب الرئيسي للإعاقة والوفاة المبكرة لسكان الاتحاد الروسي (المشار إليها فيما يلي باسم الأمراض المزمنة غير المعدية) ، والتي تشمل:

أمراض الدورة الدموية ، وقبل كل شيء ، مرض نقص ترويةأمراض القلب والأوعية الدموية الدماغية

الأورام الخبيثة

داء السكري

الأمراض المزمنةالرئتين وغيرها

هذه الأمراض حوالي 70٪في هيكل أسباب وفيات جميع سكان بلدنا. بالإضافة إلى ذلك ، يهدف الفحص السريري إلى تحديد عوامل الخطر الرئيسية وتصحيحها لتطور هذه الأمراض:

ارتفاع ضغط الدم

ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم

ارتفاع نسبة السكر في الدم

تدخين التبغ

استهلاك الكحول الضار

سوء التغذية

قلة النشاط البدني

زيادة الوزن أو السمنة

تعاطي المواد المخدرة والمؤثرات العقلية بدون وصفة طبية

من السمات المهمة للفحص الطبي الوقائي ليس فقط الاكتشاف المبكر للأمراض المزمنة غير المعدية وعوامل الخطر لتطورها ، ولكن أيضًا تزويد المواطنين بعوامل الخطر هذه ، والاستشارة الوقائية الموجزة ، وكذلك للمواطنين الذين تم تحديد عوامل الخطر بالنسبة لهم. تطوير الأمراض المزمنة غير المعدية أو الاستشارة الوقائية الفردية المتعمقة أو الاستشارة الوقائية الجماعية (مدرسة المرضى) في قسم (المكتب) للوقاية الطبية أو المركز الصحي.

ستتيح مثل هذه التدخلات الوقائية النشطة تقليل احتمالية الإصابة بأمراض غير معدية ومزمنة وخطيرة بشكل سريع وكبير في كل فرد ، وفي الأشخاص الذين يعانون بالفعل من مثل هذه الأمراض ، مما يقلل بشكل كبير من شدة علاج المرض وحدوثه. مضاعفات.

أين ومتى يمكنني الخضوع للفحص الطبي؟

يخضع المواطنون لفحص طبي في منظمة طبية، حيث يتلقون رعاية صحية أولية: في مستوصف ، في مركز (قسم) الممارسة الطبية العامة (طب الأسرة) ، في عيادة طبية خارجية ، وحدة طبية.

طبيبك المحلي (المسعف) أو المحلي ممرضأو سيخبرك موظف في قسم (مكتب) الوقاية التابع لمنظمة طبية بالتفصيل أين ومتى وكيف يمكنك الخضوع للفحص الطبي ، ويتفق معك على التاريخ التقريبي للفحص الطبي وفترة الفحص الطبي.

يتم تنفيذ معظم الأنشطة في إطار الفحص السريري مرة واحدة كل 3 سنوات ، وبعد 40 عامًا ، يتم إجراء الفحص الطبي سنويًا.

كم من الوقت يستغرق الفحص الطبي؟

للخضوع لفحص المرحلة الأولى من الفحص السريري (الفحص) ، كقاعدة عامة ، يلزم القيام بزيارتين. تستغرق الزيارة الأولى ما يقرب من 3 إلى 6 ساعات ، بينما يختلف نطاق الفحص بشكل كبير حسب عمرك.

الزيارة الثانية للطبيب المحلي للفحص النهائي وتلخيص نتائج الفحص الطبي. عادةً ما تكون الفترة الفاصلة بين الزيارات من 1 إلى 6 أيام وتعتمد على طول الوقت المستغرق للحصول على نتائج الاختبار.

إذا احتجت ، وفقًا لنتائج المرحلة الأولى من الفحص السريري ، إلى فحص إضافي أو استشارة وقائية فردية متعمقة أو استشارة وقائية جماعية (مدرسة المريض) ، فإن طبيب المنطقة (المعالج) يبلغك بذلك ويرسلك إلى الثاني مرحلة الفحص الطبي التي تعتمد مدتها على مقدار الفحص الإضافي الذي تحتاجه ...

كيف تحصل على فحص طبي؟

قائمة الفحوصات التي يقوم بها الأطباء المتخصصون (المسعفون أو القابلة) والبحوث والأنشطة الطبية الأخرى التي يتم إجراؤها كجزء من الفحص الطبي حسب عمر وجنس المواطن (حجم الفحص الطبي)

التي تحددها إجراءات إجراء الفحص الطبي لمجموعات معينة من السكان البالغين ، تمت الموافقة عليها بأمر من وزارة الصحة الروسية رقم 124 ن بتاريخ 13/03/2019. وتجدر الإشارة إلى أنه عند إجراء الفحص الطبي ، تكون سنة الميلاد من المواطنين يؤخذ بعين الاعتبار وليس التاريخ والشهر!
على سبيل المثال: مواطن تاريخ ميلاده 04/07/1989 تقدم إلى العيادة لإجراء فحص طبي ويمكنه الخضوع للفحص الطبي في الفترة من 01.01.2019 إلى 31.12.2019. هذا يعني أنه من الممكن الخضوع لفحص طبي في أي تاريخ مناسب وفقًا لساعات عمل المؤسسة الطبية طوال العام التقويمي بأكمله ، بما في ذلك حتى اللحظة التي يبلغ فيها العمر المحدد في الأمر.