تورم في الصدمة

الإسعافات الأولية لاضطرابات الدورة الدموية الحادة. رعاية السكتة الدماغية في حالات الطوارئ

السكتة الدماغية هي احتشاء في مادة الدماغ ، وتحدث نتيجة لنقص الدورة الدموية في بركة أي من الشرايين الدماغية.

عند الإصابة بالسكتة الدماغية ، يحدث انخفاض أو توقف في تدفق الدم في بعض هياكل الدماغ. هناك نوعان من السكتات الدماغية: السكتات الدماغية والنزفية. في الحالة الأولى ، الانتهاك الدورة الدموية الدماغيةيحدث بسبب نقص تدفق الدم ، في الثانية - يحدث تمزق جدار الأوعية الدمويةونزيف دماغي. في كلتا الحالتين ، تعاني خلايا المخ من نقص العناصر الغذائيةوالأكسجين ، ونتيجة لذلك يبدأ تدميرهما ، وإذا لم يتم تقديم الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية في الوقت المناسب ، فقد تحدث تغييرات لا رجعة فيها في الدماغ مع إعاقة لاحقة للضحية. في كثير من الأحيان ، يمكن أن تكون نتيجة السكتة الدماغية قاتلة.

بالإضافة إلى كونه أحد الأسباب الرئيسية للوفاة لآلاف الأشخاص سنويًا ، يمكن أن يؤدي العصف الذهني أيضًا إلى اضطرابات عديدة لدى الأشخاص المصابين. نوصي أولئك الذين يعانون من مشاكل بإيلاء المزيد من الاهتمام لكيفية الوقاية من السكتة الدماغية. الحياة كنز ثمين للغاية بالنسبة لنا لإهمالها ، كإفراط يمكن أن يؤثر في النهاية على صحتنا ، أو بسبب نقص الرعاية الطبية والاهتمام فيما يتعلق بالأمراض الموجودة بالفعل.

يعتبر ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول من أمراض القلب والأوعية الدموية التي تزداد كل عام بعد نمط حياة غير مستقر. مظهرها يثقل كاهل عضلة القلب ، كما يضر بالدورة الدموية وصحة الشرايين.

أسباب السكتة الدماغية

كما ذكر أعلاه ، يمكن أن يكون ضعف الدورة الدموية الدماغية نتيجة انسداد أو نزيف في الأوعية الدموية.

أسباب الانسداد:

تجلط الدم (تكوين جلطات دموية في أوعية الدماغ ، والتي غالبًا ما تكون نتيجة لتصلب الشرايين) ؛
الانسداد (دخول صمة (مادة غريبة) في الشرايين الدماغية ، على سبيل المثال ، الدماغ مع كسور في العظام الطويلة).

أسباب الفجوة الشريان الدماغيوالنزيف هما:

الأكثر إثارة للقلق ، أن كلا المرضين يتطوران بصمت ، وفي معظم الأوقات يحدث تشخيصهما عندما يكونان بالفعل في حالة متقدمة. ونتيجة لذلك ، فإنه يزيد من خطر الإصابة بفقر الدم مثل تصلب الشرايين ، وحوادث الأوعية الدموية الدماغية ، وحوادث الأوعية الدموية الدماغية.

نظرًا لأنها يمكن أن تؤثر أيضًا على أداء أجهزة الجسم الأخرى ، فإن جودة الحياة تتأثر. لحسن الحظ ، يمكننا التحضير بفضل خصائص بعض المكونات الطبيعية علاجات طبيعيةمن أجل مكافحة آمنة وفعالة لارتفاع ضغط الدم والكوليسترول.

ارتفاع ضغط الدم الشرياني;
ترقق جدار الوعاء الدموي الخلقي (تمدد الأوعية الدموية).

يحدث تطور السكتة الدماغية أيضًا بسبب إساءة استخدام الأطعمة الدهنية ، الوزن الزائدوالتدخين وتعاطي الكحول.

علامات حادث الأوعية الدموية الدماغية

للتعرف على السكتة الدماغية في الوقت المناسب ، تحتاج إلى معرفة علاماتها ، والتي تشمل:

علاج الزنجبيل والثوم الطبيعي لتنظيم ضغط الدم والكوليسترول

في هذا الصدد ، نريد أن نشارككم وصفة للزنجبيل والثوم ، لما يحتويه من عناصر غذائية صحية ، فمن المفيد جدًا تضمينه في علاج هذه الأمراض. العلاج الطبيعي للزنجبيل والثوم وصفة قديمة تستخدم لخفض ضغط الدم و مستوى منخفضالكوليسترول.

تتميز هذه المكونات بخصائصها المضادة للالتهابات والتطهير وتوسع الأوعية. لذلك ، فإن استيعابها من قبل الجسم ، فإنها تسهل السيطرة على هذه الأمراض. على الرغم من أنه ليس علاجًا سحريًا ، إلا أنه مفيد جدًا للأشخاص الذين يعانون من هذه المشاكل.

زيادة أو انخفاض حاد في ضغط الدم.
مفاجئ وقوي صداع الراسوالغثيان والقيء وميض الذباب أمام العين - أعراض زيادة الضغط داخل الجمجمة.
نقص التنسيق أو فقدان الوعي ؛
اضطراب الكلام؛
ضعف الرؤية أو الرؤية المزدوجة.
انتهاك التوجه في الزمان والمكان ، فيما يتعلق بالنفس ؛
شلل وشلل جزئي في الأطراف أو أي نصف الوجه ؛
رعاش (رجفة) اللسان أو انحراف في اتجاه واحد.

الإسعافات الأولية للسكتة الدماغية

إذا لاحظت فجأة في شخص ما من بيئتك علامات ضعف الدورة الدموية في الدماغ ، فعليك التصرف على الفور. الإسعافات الأولية لسكتة دماغية هي مكالمة سيارة إسعاف. إذا اتصلت بسيارة إسعاف في الوقت المناسب ، فستفعل كل شيء تقريبًا لإنقاذ الشخص من عواقب السكتة الدماغية.

ترتبط الفوائد الرئيسية للزنجبيل في مكافحة ارتفاع ضغط الدم وفرط كوليسترول الدم بمادة فعالة تعرف باسم gingorolo. بإعطائه رائحته الحارة الخاصة ، يعمل كمضاد طبيعي للالتهابات ومثالي لعلاج مشاكل الدورة الدموية.

يساعد عمل إزالة السموم على تطهير الدم وبالتالي يقلل من تراكم الدهون في جدران الشرايين. كما أن له تأثير مدر للبول خفيف يساعد على التخلص من السوائل في الأنسجة ، وبالتالي تنظيم الأملاح المعدنية وتسهيل السيطرة على ارتفاع ضغط الدم.

أثناء قيادة سيارة الإسعاف ، يمكنك القيام بما يلي:

طمأنة المريض ، لأن الخوف والإثارة لا يؤديان إلا إلى تفاقم أعراض السكتة الدماغية ؛ في هذه الحالة ، يمكنك إعطاء المريض صبغة حشيشة الهر و / أو ترطيبها الشفة العلياتحت الأنف
قم بفك ياقة القميص أو حزام البنطال ؛
إعطاء رأس المريض في وضع مرتفع ؛
توفير وصول الهواء النقي إلى الغرفة ؛
إذا وجدت سكتة دماغية في المنزل ، وكان لديك مقياس توتر في متناول اليد ، فأنت بحاجة إلى القياس الضغط الشريانيوإذا كانت مرتفعة ، أعط المريض شرابًا من الأدوية المناسبة التي وصفها للمريض سابقًا. علاوة على ذلك ، ل ضغط دم مرتفعيمكنك خفض ساقي المريض في حوض من الماء الساخن لإعادة توزيع الدم وتقليل الضغط في نظام الشريان الدماغي ؛
في حالة فقدان الوعي ، ضع الضحية بحيث يستلقي الرأس على جانبها من أجل منع استنشاق القيء (مع سكتة دماغية ، قد يحدث قيء). إذا حدث القيء ، فأنت بحاجة إلى التطهير الخطوط الجويةمن محتويات المعدة. بالإضافة إلى ذلك ، يجب الانتباه إلى ما إذا كان اللسان قد غرق ، وإذا كان هذا هو الحال ، اسحب اللسان إلى الخارج ؛
لا حاجة لإعطاء المريض موسعات الأوعية ؛
لا حاجة لإطعام أو شرب المريض.

إذا لم تكن الحالة شديدة بشكل خاص ، فقد تتكون الرعاية الطارئة للسكتة الدماغية من تدليك الجبهة والمعابد مع انتقال تدريجي إلى منطقة القذالي. يمكنك أيضا تدليك منطقة الرقبة والمفاصل الكبيرة للأطراف. بالإضافة إلى ذلك ، قد يكون العلاج بالابر مفيدًا للسكتات الدماغية البسيطة.

نظرًا لتركيزه العالي من مركب الكبريت المسمى الأليسين ، فقد تم تمييز الثوم منذ العصور القديمة كأحد أفضل الأطعمة للترويج لها. أمراض القلب والأوعية الدموية... هذه المادة ، التي توجد أيضًا في البصل ، توفر مضادًا للالتهابات ومضادًا للتخثر وموسعًا للأوعية ، وهو مفتاح لتنظيم الضغط ومنع تراكم الكوليسترول.

كيف تحضر علاج الزنجبيل الطبيعي والثوم؟

تعمل قدرته على إزالة السموم على تحسين عمليات الترشيح عن طريق تقليل تراكم السموم والجزيئات الضارة الأخرى التي تمر عبر مجرى الدم. يحتوي أيضًا على ملفات عدد كبير منالفيتامينات والمعادن التي تقوي عضلة القلب والشرايين. يستخدم هذا العلاج خصائص خل التفاح والليمون والعسل لتعزيز خصائص الزنجبيل والثوم.

كما يحدث أن الضحية في وقت السكتة الدماغية يقود سيارة. في مثل هذه الحالات ، بسبب ضعف تدفق الدم الدماغي ، قد يعاني ليس فقط السائق نفسه ، ولكن أيضًا مستخدمي الطريق الآخرين. ستكون المساعدة الطبية هنا على النحو التالي:

تشكل كل هذه المكونات معًا وصفة طبيعية قوية يتم تناولها بانتظام للوقاية من العديد من الأمراض. في حين أنه مصمم لتحسين صحة القلب والأوعية الدموية ، فإنه يقوي أيضًا الجهاز المناعيويحسن صحة الرئة.

1/2 كوب عصير ليمون 1 ملعقة صغيرة زنجبيل مبشور 1 فص ثوم 1 ملعقة كبيرة عسل 1 ملعقة كبيرة خل تفاح. نسكب عصير الليمون في وعاء زجاجي ثم نضيف الزنجبيل والثوم المبشور. تأكد من رجها عدة مرات حتى تمتلئ جميع المكونات جيدًا. بعد قضاء هذا الوقت ، خذ ملعقة سريعة وكرر ذلك قبل كل وجبة رئيسية. قم بتخزين المنتج المتبقي في الثلاجة وتناوله يوميًا. ضع في اعتبارك أن التأثيرات ليست فورية ، ولكن بعد أيام قليلة ستشعر بتحسن.

امزج كل شيء بمغرفة وأضف العسل وخل التفاح.
اخرج جيدًا واتركه يركز لمدة 24 ساعة.

ليحصل نتائج جميلةمع هذا العلاج ، تحتاج إلى تحسين عاداتك الغذائية والقيام بواجباتك بانتظام.

اتصل بالإسعاف؛
افتح النوافذ في السيارة ، والأفضل المساعدة في الخروج منها ؛
قياس ضغط الدم ، وإذا ارتفع ، أعط الدواء الذي وصفه الطبيب للمريض ؛ إذا كانت أرقام الضغط غير معروفة لك ، فمن الأفضل تجنب تناول الأدوية ومحاولة نقل الضحية إلى المستشفى ؛
إذا علقت بك المشكلة في الطبيعة ، يمكنك وضع قدميك في وعاء من الماء الساخن ؛
في حالة فقدان الوعي ، تحقق من كفاية وصول الهواء ، وممارسة التحكم في التنفس والنبض ، في حالة عدم وجود نبض ، انتقل إلى تدليك غير مباشرقلوب.

بعد وصول سيارة الإسعاف إلى النداء الأول رعاية صحيةتم توفيره ، فمن الأفضل مرافقة المريض شخصيًا إلى مكان الاستشفاء (ويظهر لمثل هؤلاء المرضى بنسبة 100 ٪). في الواقع ، يمكنك في المستشفى إعطاء الطبيب المعالج أكبر قدر ممكن من المعلومات عن المريض والمرض نفسه. بالإضافة إلى ذلك ، يجدر التأكد من أن الضحية مصنوعة التصوير المقطعيمن الدماغ ، مما سيساعد على تحديد ما إذا كان هناك انتهاك للدورة الدماغية بشكل موثوق ، بالإضافة إلى توطين أكثر تحديدًا للعملية المرضية.

مزيج كل هذه العوامل هو الأكثر على نحو فعالمحاربة عالية ضغط الدموالكولسترول قبل حدوث المزيد من المضاعفات. تم الاحتفال باليوم العالمي للسكتة الدماغية في أوائل نوفمبر. تعد أمراض الأوعية الدموية الدماغية السبب الرئيسي للمراضة والوفيات في جميع أنحاء العالم ، لكن بلغاريا هي واحدة من أولى الأسباب في هذا الصدد. في بلغاريا ، هناك حوالي 82000 حالة من أمراض الأوعية الدموية الدماغية ، من بينهم أكثر من 35000 شخص يعانون من سكتة دماغية.

تم الإبلاغ عن مزيد من التفاصيل حول هذه المشكلات من قبل الأستاذ الدكتور. إيفان ستايكوف ، رئيس عيادة طب الأعصاب في مستشفى توكودا - صوفيا. شرائح اللحم ، ما هي أولى أعراض السكتة الدماغية؟ - ينقسم دماغ الدماغ إلى إقفاري ، يمثل حوالي 80٪ من جميع السكتات الدماغية ، ونزيفي. السكتة الدماغية الإقفارية هي انتهاك مفاجئ للدورة الدماغية غير القادرة على إمداد الدم ، عادةً بسبب انسداد الأوعية الدموية. الأعراض الأولى مهمة للغاية وهي مهمة للتعرّف السريع على السكتة الدماغية مما يؤدي إلى سرعة الانتقال إلى المستشفى.

تذكر أنه في حالة ظهور أعراض السكتة الدماغية ، يتم تقديم الإسعافات الأولية للمريض في الساعات الثلاث الأولى من بداية المرض ، فإن فرص الضحية في البقاء على قيد الحياة تزداد بشكل كبير ، وكذلك عدم البقاء معاقًا بشدة بعد السكتة الدماغية.

تحتاج أيضًا إلى معرفة أنه من الأفضل الوقاية من الحوادث الوعائية الدماغية بدلاً من معالجتها لاحقًا. لذلك ، عند ظهور العلامات الأولى لهذا المرض أو وجود ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، من الضروري إجراء فحص دقيق لأرقام ضغط الدم وتصحيحها طوال الحياة.

نحتاج إلى تتبع أشياء مثل اليدين والوجه والكلام. عادة ما تكون الأعراض الأولى هي تشوه مفاجئ لنصف الوجه ، وفقدان مفاجئ للكلام أو عدم القدرة على فهم الكلام ، وضعف مفاجئ أو وخز في الأطراف اليمنى أو اليسرى. بالإضافة إلى ذلك ، فجأة صداع مفاجئ أو دوار مع ازدواج الرؤية.

ما الجديد في خيارات العلاج لهذا المرض المهم اجتماعيًا؟ - هذا هو شعار الحملة العالمية - "دماغ الدماغ يمكن علاجه". هذه الرسالة هي نتيجة منطقية للابتكارات في هذا المجال التي دخلت حيز التنفيذ في السنوات الخمس عشرة الماضية. في أواخر التسعينيات ، تم اكتشاف عقار يمكنه تفتيت جلطة دموية عن طريق سد وعاء في الدماغ. سرعان ما أصبح هذا النداء هو اللمسة الرئيسية. يطلق عليه العلاج التخثر. أظهرت التجارب السريرية المختلفة أنها فعالة عند تناولها بعد 4 ساعات ونصف من السكتة الدماغية.

دليل المساعدات الطارئة Khramova Elena Yurievna

حادث وعائي دماغي عابر

حادث وعائي دماغي عابر ، أو عابر نوبة نقص تروية، هي حالة مرتبطة بضعف الدورة الدموية في منطقة من الدماغ تستمر أعراضها من 1 إلى 24 ساعة ، وبعدها تتخثر الصورة السريرية.

ثم لدينا حوالي 5٪ من مرضى السكتة الدماغية الذين تلقوا علاج التخثر خلال تلك الـ 4-5 ساعات. تم إحضار 5٪ من جميع المرضى الذين وصلوا إلى مستشفانا في الوقت المحدد وتلبية المعايير الطبية. أليس كذلك؟ - ضد. بالنسبة لبلغاريا ، متوسط مسار العلاج لهذا العلاج الحديثأقل من 1٪. بالنسبة لأوروبا ، هذا هو حوالي 4 في المائة في المتوسط. بالطبع هناك دول مثل ألمانيا على سبيل المثال ، حيث النسبة مختلفة تمامًا. في مستشفياتهم ، يتم علاج حوالي 20 في المائة من مرضى السكتة الدماغية من خلال تحلل الخثرة الوريدي.

وبالتالي ، فإن الحوادث الوعائية الدماغية العابرة هي نوع من الحوادث الوعائية الدماغية الحادة. الاختلاف الرئيسي عن السكتة الدماغية هو أن الأعراض الكامنة في حادث الأوعية الدموية الدماغية تستمر لمدة لا تزيد عن 24 ساعة ، ثم تختفي تمامًا. إذا استمرت الأعراض العصبية لأكثر من 24 ساعة أو حدث تخثر غير كامل للأعراض ، فإنهم يتحدثون بالفعل عن حادث دماغي وعائي حاد ، المعروف باسم السكتة الدماغية الإقفارية.

ما الذي يجب تغييره في نظامنا لزيادة النسبة؟ وهذا يعني وجود تعاون جيد جدًا بين الهياكل المختلفة المطلوبة لتشخيص وعلاج هذه الحالة ، ورسالة واضحة جدًا للأشخاص بأن السكتة الدماغية هي حالة طبية طارئة مثل نوبة قلبية... من المهم للغاية معرفة أن تحلل الخثرة الوريدي ، الذي يتم إعطاؤه لمدة تصل إلى أربع ساعات ونصف بعد ظهور الأعراض ، يمكن أن يحسن بشكل كبير نتيجة المرض.

هل هناك مرضى لم ينتظروا سيارة إسعاف ، لكنهم جاءوا بمفردهم أو حلهم القريب؟ نعم ، لقد أجرينا تحليلًا ، واتضح أن ما يقرب من نصف المرضى الذين يتلقون علاجًا للجلطات يتم قبولهم بمفردهم. أي أن عددًا كبيرًا من الأشخاص يعرفون بالفعل ما هي السكتة الدماغية ويتفاعلون بسرعة.

الأسباب

خلفية تطور الاضطرابات العابرة للدورة الدموية الدماغية هي أزمة ارتفاع ضغط الدم ، وتصلب الشرايين ، وأمراض القلب ، والتهاب الأوعية الدموية المعدية أو التحسسية ، أمراض جهازيةالأوعية الدموية ، تجلط الدم أو تضيق الشرايين الفقرية ، اضطرابات تدفق الدم ، الضغط الخارجي الأوعية الدموية... تؤدي هذه الأمراض إلى انخفاض تدفق الدم في منطقة جزء معين من الدماغ. في إحدى الحالات ، قد يرتبط هذا بالتشنج الانعكاسي في الأوعية الدموية الدقيقة ، كما هو الحال في أزمات ارتفاع ضغط الدم ، أو بضعف نفاذية الدم من خلال الأوعية المسدودة (مع تصلب الشرايين) أو المتغيرة مرضيًا (مع التهاب الأوعية الدموية).

وما هو الفرق في تشخيص المرضى الذين يتلقون علاج التخثر والذين يعالجون بشكل مختلف؟ يجب أن يكون واضحًا أن هناك الكثير من العمل الذي يتعين القيام به لمعالجة هذه المشكلة على الصعيد العالمي منذ ذلك الحين. السكتة الدماغية هي كارثة اجتماعية في العالم.

السبب الرئيسي الثاني للوفاة ، والسبب الثالث لانخفاض متوسط العمر المتوقع والعجز. أظهر مشروع أوروبي أنه في كل دقيقة بعد السكتة الدماغية ، يموت مليون و 900 ألف خلية عصبية إذا لم يكن هناك علاج مناسب. هذا هو السبب في أن أحد المؤتمرات العالمية السابقة وضع شعار "الوقت هو الدماغ" أو "الوقت هو الدماغ".

نتيجة لاضطراب غير مكتمل أو قصير المدى للدورة الدموية في منطقة من الدماغ ، تتعطل وظائف الخلايا العصبية في هذه المنطقة ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض عصبية. بعد القضاء على تشنج الأوعية الدموية أو استئناف تدفق الدم عبر الوعاء الدموي المسدود ، يتم استعادة الدورة الدموية في منطقة الدماغ. بطبيعة الحال ، في حالة اضطراب الدورة الدموية قصير المدى أو غير مكتمل ، فإن معاناة الخلايا العصبية ليست قاتلة ، وبالتالي يتم استعادة وظائفها. كقاعدة عامة ، الأكثر عرضة ل تجويع الأكسجينمناطق الدماغ ذات الدورة الدموية الاحتياطية غير المتطورة بشكل كافٍ ، على سبيل المثال ، القشرة الدماغية. اضطرابات الدورة الدموية معتدلة. هذه هي الميزات التي تحدد تطور الأعراض العصبية الجسيمة نسبيًا.

وقد ثبت أيضًا أنه من المنطقي إعطاء هذا العلاج الحديث لمدة تصل إلى أربع ساعات ونصف ، حيث تتطلب المعايير الأوروبية أقل من ساعة من لحظة دخول المريض إلى المستشفى حتى بدء العلاج حال التخثر. خلال هذا الوقت ، يجب القيام بالعديد من الأشياء ، والتخيل ، وحساب كمية الدم ، وفحص المريض لجميع معايير التضمين والاستبعاد لهذا العلاج. كانت مهمتنا تنظيم عملنا في العيادة لتقليل وقت رد الفعل في هذا الوقت.

أظهر تحليل أجريناه مؤخرًا أن 85 إلى 90٪ من مرضى السكتة الدماغية الحادة يعالجون في غضون ساعة. نتيجة لذلك ، فإن العديد منهم يتمتعون بشفاء جيد للغاية. هذا يعني أنه بعد وقوع حادث واستئناف ، اكتبهما في حالة لا يتم فيها تعطيلهما. هناك أحجار خاصة تقيس وظائف المرضى ويمكن للعديد منهم العودة إلى حياتهم القديمة.

عوامل الخطر لتطور الحوادث الوعائية الدماغية العابرة هي: ارتفاع ضغط الدم الشرياني ، داء السكري، فرط كوليسترول الدم (زيادة نسبة الكوليسترول في الدم) ، تعاطي الكحول ، التدخين ، السمنة ، نمط الحياة الخاملة.

غالبًا ما تكون أسباب تطور انسداد (انسداد) الأوعية الدماغية وحدوث اضطرابات الدورة الدموية الدماغية العابرة: تضيق الصمام التاجي مع الرجفان الأذيني ، ووجود صمام قلب اصطناعي ، وجلطات دموية في الأذين الأيسر أو البطين الأيسر ، وأشكال دائمة من الرجفان الأذيني ، متلازمة الضعف العقدة الجيبية، شكل توسع من اعتلال عضلة القلب ، الفترة الحادة (28 يومًا الأولى) من احتشاء عضلة القلب ، انخفاض وظيفة انقباض البطين الأيسر للقلب ، الورم المخاطي (الورم) في الأذين ، التهاب عضلة القلب المعدية ، تصلب الشرايين الكبيرة ، زيادة تجلط الدمالدم ، تشوهات في نمو الشرايين مع ضعف نفاذية الدم من خلالها.

منذ ذلك الحين ، كان هناك اتجاه في أوروبا لتقديم مثل هذه العلاجات. يدخل إلى مجرى الدم الشرياني ويخرج هذه الجلطة حرفيًا ، مما يسد الوعاء. في بلغاريا ، في هذه المرحلة ، تم إنشاء العديد من المراكز التي يمكن من خلالها إجراء العلاج بسرعة وكفاءة - أي علاج. لذلك ، في هذه المرحلة ، نطمح إلى أن نضيف إلى علاج التخثر هذا أننا نطبق بالفعل هذه الطريقة الجديدة.

لذلك سنبني على ما تم تحقيقه حتى الآن. قلت إن "عدة مراكز" - ما هي الصورة العامة - هل هناك ما يكفي من المراكز للحصول على العدد الأمثل من الأشخاص المحتاجين العلاج الحديثالسكتة الدماغية؟ - تشير الإحصائيات إلى أنه في بلغاريا لدينا أقل من 1٪ من علاج الحالة للخثرة.

غالبًا ما تكون الحوادث الوعائية الدماغية العابرة نذيرًا لتطور الحوادث الوعائية الدماغية المستمرة وحدوث السكتة الدماغية الدماغية.

أعراض

تتكون الصورة السريرية لحادث وعائي دماغي عابر من أعراض عصبية دماغية وبؤرية. تنجم الأعراض العصبية الدماغية العامة عن تلف غير محدد في الدماغ ، وتتميز البؤرية بتلف جزء معين من الدماغ.

الأعراض الدماغية العامة ، المميزة لحادث وعائي دماغي عابر ، هي كما يلي: صداع ، ألم في مقل العيون، حدوث ألم أثناء الحركة ، دوار ، غثيان ، قيء ، طنين. في بعض الحالات ، من الممكن أن يؤدي اكتئاب الوعي إلى التحريض النفسي الحركي المذهل وفقدان الوعي. الأعراض العصبية الدماغية العامة ، خاصة عند العزلة عن البؤرة ، أكثر شيوعًا في أزمات ارتفاع ضغط الدم. في هذه الحالات ، أكثر الاضطرابات اللاإرادية: كثرة التبول ، قشعريرة ، حمى ، عرق بارد ، إلخ.

يمكن أن تظهر الأعراض البؤرية مع اضطرابات عابرة للدورة الدموية الدماغية من أي أصل. تتميز أعراض مماثلة بظهور اضطرابات الحساسية في شكل تنمل (خدر ، وخز). إلى جانب الاضطرابات الحسية ، تحدث اضطرابات الحركة مع فقدان الوظيفة الحركية التعسفية لليدين والأصابع وعضلات الوجه وأحيانًا الطرف السفلي أو العلوي تمامًا. الآفات البؤرية في الغالبية العظمى تكون أحادية الجانب ، ولكن هناك أيضًا حالات عرضية مع آفات ثنائية. هذا يرجع إلى السمات التشريحية لإمداد الدم إلى الدماغ. من أجل المظهر الثنائي للأعراض البؤرية ، من الضروري تعكير صفو الدورة الدموية في نفس الوقت في مناطق متناظرة من نصفي الكرة المخية بسبب اضطراب تدفق الدم في فروع الشرايين المختلفة ، وهو أمر نادر للغاية. عند فحص الضحية من الأعراض البؤرية ، من الممكن تحديد الاختلاف في ردود الفعل الوترية ، وظهور ردود الفعل المرضية ، وضعف الكلام ، وفقدان المجالات البصرية ، وتشويه الوجه عند أداء أوامر تقليد (التحديق ، ابتسامة الأسنان ، إظهار اللسان ، إلخ.).

كما ذكرنا سابقًا ، فإن المعيار الرئيسي لتشخيص الاضطرابات العابرة للدورة الدماغية هو تخثر الأعراض العصبية إلى المستوى الأولي أو القريب منه في غضون 24 ساعة. اعتمادًا على منطقة تلف الدماغ ، يتم الكشف عن أعراض محددة ، ومع ذلك ، في بعض الأحيان يكون من المستحيل تحديد مكان تلف الدماغ بدقة وأطباء الأعصاب ذوي الخبرة.

نظرًا لحقيقة أن الآفة مؤقتة ، فإن الضرر الذي يلحق بالأنسجة العصبية ضئيل جدًا بحيث لا يكفي اكتشافه على الكمبيوتر أو أجهزة التصوير بالرنين المغناطيسي النووي.

الرعاية العاجلة

يجب عليك استدعاء "سيارة إسعاف" على الفور. تهدف تدابير الإسعافات الأولية للحوادث الوعائية الدماغية العابرة إلى منع تطور السكتة الدماغية وتخفيف المعاناة.

يجب وضع المريض على السرير بشكل مريح ، وفك الملابس الضيقة ، وتوفير الهواء النقي. من المهم التأكد من عدم وجود انثناء في رقبة المريض ، مما يعيق تدفق الدم في المخ: لهذا ، يجب أن يستلقي الرأس والكتفين على وسادة.

إذا تطور المرض بسبب تصلب الشرايين ، أو انخفاض في ضغط الدم ، أو ضعف في وظائف القلب ، أو مقويات القلب (0.25-1 مل من محلول 0.06٪ كورجليكون أو 0.05٪ محلول ستروفانثين لكل 200-400 مل محلول جلوكوز 5٪ عن طريق الوريد) أو 1 مل من محلول 10٪ سلفوكامفوكايين أو 1-2 مل من محلول نيكيتاميد 25٪ تحت الجلد. مع تطور الاضطرابات العابرة للدورة الدموية الدماغية على خلفية انخفاض حاد في الضغط ، يتم استخدام 1-2 مل من محلول 1 ٪ من ميساتون تحت الجلد أو في العضل (يتم إعطاء هذه الجرعة عن طريق الوريد إلى 40 مل من محلول الجلوكوز) ، يمكن أيضًا استخدام 1-2 مل من محلول الكافيين 10٪ تحت الجلد أو 1 مل من محلول 5٪ من هيدروكلوريد الايفيدرين (أو داخل 0.025 جم 3 مرات في اليوم).

تظهر أيضا الوريد 10 مل من محلول أمينوفيلين 2.4٪. وفقًا لبعض البيانات الحديثة ، فإن إدخالها في انتهاك للدورة الدماغية أمر غير عملي ، ولكن من الناحية العملية هناك نتائج جيدة ، لذلك لا يتعجل الأطباء في التخلي عنها. يتم حقن إيفيلين ببطء ، وعادة ما يتم تخفيفه في 10 مل من محلول ملحي أو 40٪ محلول جلوكوز. في بعض الأحيان يكون هناك تحمّل ضعيف لهذا الدواء ، مع ظهور زيادة في معدل ضربات القلب. مع انخفاض ضغط الدم ، لا يتم إعطاء أمينوفيلين.

في حالة وقوع حادث وعائي دماغي عابر على خلفية ارتفاع ضغط الدم ، يوصى باستخدام موسعات الأوعية. ليست هناك حاجة للسعي لخفض ضغط الدم بشكل كبير - فقد يؤدي ذلك إلى تفاقم الحالة. من موسعات الأوعية ، يستخدمون: 2 مل من محلول 2 ٪ من بابافيرين هيدروكلوريد عن طريق الوريد في محلول جلوكوز أو 2 مل من هيدروكلوريد دروتافيرين ، ويستخدم سيناريزين داخليًا - 0.025 جم 3 مرات في اليوم - أو زانثينول نيكوتين - 0.15 جم 3 مرات عن طريق الفم أو 1-2 مل من المحلول لكل عضلة. لخفض ضغط الدم بشكل سلس ، يوصى بالتنقيط ببطء في الوريد 20 مل من محلول 25٪ من كبريتات المغنيسيوم ، مخفف في 400 مل من محلول ملحي. لمنع تطور السكتة الدماغية ، يلزم الاستشفاء العاجل.

من كتاب The Beginner Driver's Encyclopedia المؤلف خانيكوف الكسندر الكسندروفيتش

التوقفات الدقيقة للثقافة البدنية لتحسين الدورة الدموية الدماغية 1. الجلوس ، قم بأداء ثلاث حركات دائرية للرأس على التوالي إلى اليمين ، ثم إلى اليسار ، كما لو كان يتدحرج. متوسط الوتيرة 2. الجلوس ، تدليك ذاتي للمنطقة القذالية من الرأس والرقبة. في حركات دائرية باستخدام باطن الأصابع

من كتاب مدرسة المهارات الأدبية. من المفهوم إلى النشر: القصص القصيرة ، الروايات ، المقالات ، الواقعية ، النصوص ، وسائل الإعلام الجديدة المؤلف وولف يورجن

أربع قواعد للعصف الذهني 1. السعي للكمية. حاول التعبير عن أكبر عدد ممكن من الأفكار وبأسرع وقت ممكن 2. لا تقيم الأفكار على الفور. في وقت لاحق ، سيتم تحليل جميع الأفكار التي ولدت. تقييم الأفكار في عملية التوليد يبطئ ظهور

من كتاب كتيب طب الطوارئ المؤلف خراموفا ايلينا يوريفنا

الاضطرابات الحادة للدورة الدموية الدماغية ترتبط الاضطرابات الحادة للدورة الدماغية بالتشنج أو التلف الذي يصيب أوعية الدماغ وتتجلى في اختلال وظائف الجهاز العصبي.

المؤلف Vyatkina P.

حادث وعائي دماغي حاد في ظل حادث وعائي دماغي حاد ، يتم الجمع بين جميع أنواع الحوادث الوعائية الدماغية الحادة ، والتي تكون مصحوبة بأعراض عصبية عابرة أو مستمرة.