性器

手術中の高血圧。フルバージョンを表示します。圧力を上げて

動脈性高血圧は、手術を受けている患者の25％で発生します。血圧の顕著な上昇は、虚血または心筋梗塞、不整脈、心不全、肺水腫、術中の失血の増加、血管縫合の破裂、増加を伴う頭蓋内圧、高血圧性脳症または脳内出血。

既往歴をとるときの重症度と期間動脈性高血圧症..。第1期および第2期の高血圧は、周術期の合併症のリスクを増加させないと考えられています（収縮期血圧は180 mm Hgを超えず、拡張期血圧は110 mm Hg未満です）。付随する病理学的変化の存在と重症度を明確にする高血圧合併症のリスクの増加：腎臓の病理、冠状動脈疾患の存在、心不全、心筋梗塞、脳血管障害の病歴、視力器官の損傷。腎臓、副腎、甲状腺、高血圧の二次的性質を除く。患者さんが使用している降圧薬を調べる必要があります。中枢のβアゴニスト（クロニジン）であるβ遮断薬は、キャンセルされるとリバウンド症状を引き起こす可能性があります。さらに、中枢アドレナリン作動薬は鎮静効果があり、麻酔薬の必要性を減らします。これらの患者にしばしば与えられる利尿薬は、電解質障害、特に低カリウム血症、およびカリウム保持性利尿薬（スピロノラクトン、トリアムテレン）-高カリウム血症。これらの薬は、循環血液の量を故意に減らします。これは、適切な注入療法がないと、特に麻酔導入時に重度の低血圧を引き起こす可能性があります。 ACEブロッカー、特にカプトプリルは、低血圧や高カリウム血症の矯正が困難な場合があるという証拠があります。？-ブロッカーの使用は、徐脈、AV遮断、心筋緊張の低下、気管支緊張の増加、およびうつ病の発生を促進します。

徐脈、使用時の心筋うつ病？-麻酔中の遮断薬は通常、アトロピン、塩化カルシウムによって十分に矯正されますが、まれに、アドレナリン模倣薬を使用する必要があります

カルシウムチャネル遮断薬（ベラパミル、ジルチアゼム）を服用した場合の望ましくない結果は、心収縮性の低下、徐脈、伝導障害、非脱分極性筋弛緩薬の作用の増強です。

身体検査では、心室肥大の重症度を明らかにするために心臓の境界が決定されます。聴診中、重度の左心室肥大に関連する収縮前の奔馬調律がしばしば聞こえます。心不全の発症、肺の喘鳴、前拡張性奔馬調律が決定されます。末梢性浮腫（心不全または腎不全の症状）の存在に注意してください。循環血液量減少の兆候が考えられます：乾燥肌、言語。血圧の測定は、可能であれば、仰臥位で立った状態で行われます。

臓器の変化が発現しない場合（高血圧ステージI、II）、一般的に受け入れられている実験室および機器の研究が行われます。血液電解質、クレアチニン、タンパク尿の存在、心電図の変化、X線のレベルに注意を払ってください胸（左心室肥大の程度を決定するために）。

の存在下で機能の変更横から内臓それらの重大度を明確にする必要があります。このために、心血管系の機能状態の研究が行われます：ストレステストを伴うECG、耐性のテストを伴うIRGT 身体活動、Echo-KG。これにより、ECGおよびX線検査では見えない変化を特定できることがよくあります。予備検査中に腎不全の疑いがある場合は、糸球体濾過率、腎臓の超音波検査などの測定を含む、腎機能の詳細な検査が行われます。以前に診断されていない高血圧症の患者では、プロセスの期間と重症度は、胃底の変化の程度によって判断することができます。ほとんどの場合、キット-ワーグナー分類が使用されます。これにより、患者は4つのグループに分類されます。1）網膜細動脈の収縮。 2）網膜細動脈の収縮と硬化。 3）最初の2つの兆候に加えて、出血と滲出液。 4）視神経乳頭の浮腫（悪性高血圧症）。

待機的手術の相対的な禁忌は、110 mmHgを超える拡張期圧です。美術。特に標的臓器（心臓、腎臓、中枢神経系）への損傷との組み合わせ。このような場合、高血圧の医学的矯正を行う必要があります。

術前の期間中、患者は通常、通常通り降圧薬を服用し続けます。不安感、恐怖感、そしてその結果としての血行力学的変化を減らすために、手術の直前に任命します鎮静剤..。前投薬では、適応症によると、ベンゾジアゼピンが最も頻繁に含まれ、抗精神病薬、中枢性βアゴニストが使用されます。動脈性高血圧症の患者では、神経節遮断薬（アルフォナド、ペンタミン）が広く使用されています。以下の技術を使用することができます：手術の前に、0.2mg / kgの用量でのヘキソニウムまたはペンタミンの静脈内投与に対する患者の血圧反応が決定されます。これによって血圧の値が変化しなかった場合は、麻酔と手術の開始時に同じ用量が投与されます。低血圧反応の存在下では、薬の投与量は半分になります。次に、同じ用量の導入が繰り返され、最後に、適応用量の「残り」が導入されます-0.35 mg / kg。注射は5〜7分後に行われます。タキフィラキシーを強化し、神経節麻痺を増強するために、神経節溶解薬を0.75〜1mg / kgの用量で同時にもう一度投与する。必要に応じて、手術中に1〜3 mg / kgの用量で薬剤を再投与できます。このようにして、血圧を正常なレベルに維持しながら、信頼性の高い神経節遮断が達成されます。

緊急麻酔では、急性の外科的病理を背景に、患者が発症する状況があります。高血圧クリーゼ..。この場合、手術を開始する前に、血圧を作動レベルまで下げることを試みる必要があります。高血圧がストレスの多い状況によって引き起こされる場合は、ベンゾジアゼピン（シバゾン5-10 mg）、抗精神病薬（ドロペリドール2.5-5 mgを5-10分ごとに分割投与）を使用することができます。達成する必要がある場合クイックエフェクト（狭心症の発作、心不全の発症を伴う高血圧の危機）、硝酸塩が使用され、25μg/分から始まり、所望の血圧レベルに達するまで。ほとんどの場合、緊急の外科的病状の患者は血液量減少の状態にあり、それに対して血圧の急激な低下が可能であるため、降圧療法は血液量減少の排除と組み合わせる必要があることを覚えておく必要があります。

高血圧患者の麻酔には、すべての既知の技術と薬を使用できます（ケタミンを除く）。誘導麻酔中の意識のスイッチオフは、バルビツール酸塩を使用して実行されます。さらに、ジプリバンとクロニジンによる麻酔（手術の15分前に150μg）が十分に証明されています。神経遮断麻酔の使用が可能です。緊急手術では、アタラルゲシアがよく使用されます。いずれにせよ、動脈性高血圧症の患者の血行動態の不安定さを考えると、周術期には晶質薬とコロイド薬の組み合わせによる適切な注入療法が必要です。外傷性操作（挿管、カテーテル挿入）の前に十分に深いレベルの麻酔を提供する必要があります膀胱、皮膚切開など）。麻酔中は、血圧を正常な状態に保つことが望ましいですが、血圧が最初の値から20〜25％低下しても、通常、脳血流や腎濾過に支障をきたすことはありません。

腎臓機能は、1時間ごとの尿量で監視されます。麻酔中に高血圧が発生した場合は、その原因（鎮痛不足、低酸素症など）を特定し、適切な措置を講じる必要があります。結果が得られない場合は、降圧薬（ニトロプルシドナトリウム、ニトログリセリン、フェントラミン、ガングリオン遮断薬、β遮断薬）を使用する必要があります（吸入麻酔薬の負の変力作用を高めることができます）。

V 術後期間また、可能であれば早期の抜管により、血圧を注意深く監視する必要があります。肺の長期換気を行う必要がある場合は、鎮静剤が使用されます。患者の機能状態は手術後に回復するので、彼の通常の治療計画の早期の任命に努めるべきです。高血圧が初めて検出された場合は、高血圧の段階を考慮して治療を処方する必要があります。

それに関する問題は、酸素供給の減少につながり、その結果、心臓と脳の問題につながります。

なぜ血圧が急上昇するのですか？

ショックが理由です低圧または心臓手術中または心臓手術後に高い。いくつかの種類があります。

出血熱-それは急激な失血によって引き起こされます。症状には、血圧の低下や皮膚の青白さが含まれます。
閉塞性とは、何らかの物理的障害によって血液循環が損なわれるために、酸素が臓器に流れない状態です。
心原性は、異常な筋収縮に関連する心臓の機能不全です。
敗血症-それは血液中毒によって引き起こされ、それはそれを使用できなくします。出血することなく低血圧を伴います。

圧力の問題は、アレルギーや脱水症によって引き起こされる可能性があります。翌日外科的介入大量の失血の可能性があります。そのため、医療スタッフは術後患者を注意深く監視しています。脈拍数は常にチェックされ、血圧が測定され、患者の状態が監視されます。

低血圧は、手術中または手術後の出血について話します。高血圧は、高血圧クリーゼにつながる可能性があり、緊急のケアが必要です。

手術後の高血圧と低血圧のリスクは何ですか？

手術後、回復過程で高血圧を正常化する必要があります。しかし、それは余分な仕事脳卒中や心臓発作を引き起こす可能性のある心臓や血管。臓器はより少ない酸素を受け取り、その結果、彼らは彼らの仕事にうまく対処できなくなり、体は傷みのために働きます。

患者の血圧が低い場合、腎不全が発生し、患者は意識を失ったり（外傷性である可能性があります）、昏睡状態に陥ります。必要な量の酸素が血液とともに脳に供給されないため、脳の機能に障害を引き起こすという事実によっても危険です。それは人の聴覚、視覚、記憶に影響を及ぼします。低血圧は、身体の深刻な障害と深刻な病気の兆候です。吐き気、めまい、協調運動の問題を感じた場合は、すぐに医師に相談してください。

血圧を下げる方法は？

手術後に低血圧が発生した場合は、すぐに医師に相談してください。彼はあなたにあなたの食事とライフスタイルを変えるようにアドバイスします。食事療法を適切に順守するために、いくつかの簡単なルールに従ってください。

食事から塩分を減らすか、排除してください。毎日の摂取量は2グラムの塩を超えてはいけません。調味料（パプリカ、マジョラム、パセリ）に置き換えることができます。
果物や野菜をおやつに持っていきましょう。
より複雑な炭水化物を食べる。
1日6〜8回少量の食事をとるようにしてください。
脂肪の摂取量を減らします。これは、乳製品や赤身の鶏肉に置き換えることができます。
砂糖の摂取量を制限します。

目次に戻る

ライフスタイル

リードする健康的な画像人生はあきらめることから始める必要があります悪い習慣（喫煙とアルコール）。喫煙は血管収縮と高血圧につながります。手術後、患者が回復薬を服用している場合、アルコールは多くの薬と相互作用し、一般的に禁忌であることを知っておく必要があります。また、緊張しないようにしてください。そうしないと、さまざまなリラクゼーション運動を行うことができます。スポーツに参加しますが、医師の許可が必要です。

薬を服用する

医師は血圧を正常化するための薬を処方することがあります。患者が以前に病気のために薬を服用したことがある場合、薬は互いに相互作用する特性を持っているので、彼は間違いなくこれについて医師に知らせなければなりません。多くの薬は血管を良好な状態に保つのに役立ちます。可能な薬のリスト：

圧力を上げる方法は？

手術後の低血圧は一般的であり、一般的に迅速に、医師の診察なしで解決しますが、注意と観察が必要です。

患者は突然動くことなくゆっくり動く必要があります。アルコールとカフェインをあきらめる価値があります-それらは脱水症とさらに血圧を下げる可能性があります。逆に、高血圧で塩分を除外すると、低血圧の場合、できるだけ多くの塩分を消費します。医師は薬（「ニケタミド」、別名「コルジアミン」、「ベラタミナル」、「フルドロコルチゾン」および「デオキシコルチコステロン」）を処方する場合があります。

麻酔後の高血圧：原因とその治療法は何ですか？

もつ健康な人麻酔後、血圧の低下と短期間の徐脈が観察されます。これは、麻酔薬の体への影響の特異性によるものです。高血圧患者では、血管の弾力性が低下するため、麻酔後の圧力の上昇が見られます。ほとんどの場合、これは短期的な現象ですが、血圧が大幅に上昇するため、適切な対策を講じる必要があります。

麻酔後に圧力が変化するのはなぜですか？

通常、全身麻酔後の圧力は常に低くなります。これは、痛みを和らげるために使用される薬の作用の原理によるものです。それらは活動を阻害します神経系その結果、体内のすべてのプロセスが遅くなります。神経系の回復には時間がかかるため、全身麻酔後の初日には、水銀圧の低下により筋力低下やめまいが発生する場合があります。人の通常の指標と比較して。

麻酔後の高血圧は高血圧患者にとって問題です。これは、体内の次のメカニズムによるものです。

高血圧の長期経過は、血管の弾力性の侵害につながります。それらは柔軟性を失い、内部および外部の状態の変化に迅速に対応できなくなります。弾力性が失われるため、血管緊張の変化はゆっくりと起こり、通常は常に増加します。これは、心臓血管系の特性によって説明されます。

高血圧患者では、血管の弾力性が不十分で適切な反応が得られません。

麻酔導入時には、体内のすべてのプロセスが遅くなります。不在疼痛症候群特定の受容体の働きを阻害する神経系への影響によるものです。現時点では、高血圧患者を含むすべての人が、圧力、心拍数、呼吸など、体内のすべてのプロセスを遅くしています。

麻酔が効かなくなった後、血管緊張は急速に上昇します。つまり、高血圧に特徴的な正常な状態に戻ります。麻酔作用時の血管緊張の低下が長引くため、壁が硬すぎるとさらに大きな負荷がかかり、圧力が上昇します。たとえば、高血圧患者が手術前に常に150 mm Hgの圧力を持っていた場合、麻酔の効果が停止した後、170に跳ね上がる可能性があります。この状態はしばらく続き、その後圧力は正常に戻ります。

手術中に血圧を上げるのはなぜ危険なのですか？

まれに、高血圧の場合、麻酔の効果があっても圧力が高いままです。この現象は危険であり、手術中の患者の状態を監視する必要があります。

高血圧患者への強力な麻酔の投与に関連する多くのリスクがあります。これらには以下が含まれます：

手術中の脳の出血;
麻酔の作用に応じた心臓のリズムの違反;
心不全;
麻酔停止後の高血圧クリーゼ。

手術前の高血圧の適切な治療は、危険な合併症を防ぐのに役立ちます。通常、手術を行う医師は、患者の高血圧について知っており、手術の少し前にいくつかの推奨事項を提示します。これにより最小化されます否定的な結果麻酔。

高圧手術中に出血を引き起こす可能性があります

低血圧と麻酔

高血圧の場合、麻酔の実行中と手術後の両方で圧力が高いままであるという事実に危険がある場合、低血圧の場合、リスクは血圧の突然の低下によるものです。

麻酔後、特に全身麻酔の導入により、低圧はさらに低くなります。手術中、圧力が臨界値に低下するリスクがあるため、患者のバイタルサインは注意深く監視されます。

手術中、麻酔の作用に対する身体の否定的な反応が起こる可能性があります。低血圧の患者にとって、これは急性脳低酸素症と突然の心停止で危険です。

麻酔後の高血圧患者の支援

麻酔後に圧力が実際に上昇する可能性があることを理解したら、最初に麻酔科医と手術医に、麻酔停止後に圧力を下げる方法について相談する必要があります。

通常、高血圧の患者は病院での減少のためにマグネシウムの注射を与えられます。クリニックのスタッフは、手術時と麻酔停止後の両方で、患者の血圧の変動を注意深く監視しています。

マグネシアが効果がない場合は、より強力な薬を使用することができます。薬に加えて、高血圧になりやすい患者は、手術の種類に関係なく、安静と安静が示されます。麻酔からの回復を早めるには、バランスの取れた食事が必要です。

手術の前に、高血圧の人は薬に対するすべてのアレルギー反応について医師に知らせなければなりません。患者が絶えず服用している降圧薬について医師に知らせることが不可欠です。

圧力サージによる不快感にもかかわらず、手術後の血圧の正常化は資格のある専門家によって行われるため、患者は心配する必要はありません。

ロシアでは、高血圧の救急医療への電話が毎年500万から1000万件発生しています。しかし、ロシアの心臓外科医であるイリーナ・カゾワは、高血圧患者の67％は、自分が病気であるとさえ疑っていないと主張しています。

どうすれば自分を守り、病気を克服できますか？多くの回復した患者の一人であるオレグ・タバコフは、彼のインタビューで、高血圧を永遠に忘れる方法を話しました。

高血圧-治療が必要です-なぜ危険なのですか？

なぜ高圧は危険なのですか？

まず第一に、高血圧は血圧の突然の急激な上昇を伴う危険です-高血圧の危機は、脳卒中、心筋梗塞につながる可能性があります、重篤な合併症腎臓の側からなど。その結果、人は一生障害を抱えたままになる可能性があります。

しかし、高血圧が長期間現れない場合、危機がなくても危険は存在します。血管は常にけいれん状態にあるため、臓器や組織はより少ない量を受け取ります栄養素と酸素。脳、心臓、腎臓は特に影響を受けます。すべての臓器と組織で、この背景に対して、硬化現象が発生します-1つまたは別の臓器の組織の代わりに、それは成長します結合組織、これは臓器機能の障害につながります。

そのため、未治療の高血圧症では、人の記憶や動きの調整が妨げられ、手足のふるえ、息切れ、尿路障害、重大な腎機能障害などが起こります。高血圧によって引き起こされる病気は、脳、心臓、腎臓、視覚器官などの内臓の機能障害に関連しています。高血圧の結果は非常に深刻な場合があります。そのため、高血圧をできるだけ早く特定して治療する必要があります。

症候性動脈性高血圧症

高血圧はまた、特定の臓器の病気の結果である可能性があります。腎臓病の高血圧は非常に特徴的です。ほとんどの場合、症候性動脈性高血圧症は、糸球体腎炎（感染性アレルギー性腎疾患）や先天性腎血管収縮などの疾患で発症します。腎盂腎炎や高血圧はそれほど特徴的な現象ではありませんが、長続きします炎症過程また、腎臓の血管収縮を引き起こす可能性があります。動脈の狭窄の結果として、腎臓はホルモンのレニンを生成し始め、それはすべての急激な狭窄に貢献します血管血圧が持続的に上昇する一方で、血圧の低下（拡張期血圧）が大幅に上昇します。高血圧と腎臓は非常に一般的な組み合わせであるため、高血圧の患者の最初の検査では、まず腎臓病は除外されます。

高血圧はまた、特定の副腎疾患（例えば、副腎腫瘍褐色細胞腫）と関連している可能性があります。この場合の腫瘍はアドレナリンを生成し、これが血圧の持続的な上昇に寄与します。

糖尿病の高血圧も同様に一般的です。これは、アテローム性動脈硬化症によって促進されます-血管、肥満、および血液粘度の上昇に問題がある場合、糖尿病..。したがって、すべての糖尿病患者は、血糖値だけでなく血圧も管理することをお勧めします。

更年期を伴う高血圧も非常に特徴的です-ホルモン障害のために血圧が上昇しますホルモン障害：理由とほとんど頻繁な病気..。同時に、血圧が着実に上昇することはめったにありません。閉経期には、血圧の大幅な変化がより特徴的であり、女性が耐えることは困難です。更年期障害や高血圧などの複合体が発生した場合、女性は降圧薬による適切な治療が必要になります。

高血圧は、例えば、重大なストレスの後、一過性である可能性があります。例としては、手術後の高血圧があります。これは、患者が回復するにつれて正常化します。しかし、出血を引き起こす可能性があるため危険です。したがって、術後の期間、麻酔科医は患者の圧力を注意深く監視します。

高血圧は風邪でも起こりますが、この場合、風邪の症状として医師に連絡する必要があります（たとえば、高熱）初期の心筋梗塞の症状と混同される可能性があります-心筋の組織の壊死はまた、温度を伴う可能性があります。

脳卒中後の高血圧、心筋梗塞後の高血圧-それを減らすかどうかにかかわらず、この場合の血圧のわずかな上昇は有益でさえあるかもしれないので、医師は決定します-それは血管の側副のより良い増殖を促進します組織領域の変化を養います。

肝疾患における高血圧肝疾患：自然のフィルターが機能しなくなると、すべてが発症するわけではありません循環系、しかし門脈のみであり、門脈圧亢進症と呼ばれます。門脈圧亢進症は通常、肝硬変または先天性肝異常によって引き起こされます。門脈系の圧力に対する肝疾患の影響は、肝臓からの血液が直接だけでなく、他の臓器を介して迂回して心臓に入るという事実によって特徴付けられます消化管..。これは、この領域の静脈瘤と頻繁な出血につながります。肝臓の領域での血液の停滞は腹水を引き起こします（血液の液体部分の発汗腹腔）、これはしばしばへその周りの静脈瘤（クラゲの頭）を伴います。

高眼圧

眼圧は、眼からの眼内液の流出の違反があるときに発生します。流体の流出は、流出経路へのアクセスの遮断、または流出システム自体の変化のいずれかが原因で中断されます。これは圧力の増加につながります眼球、絞り始めます視神経、それは徐々にその中の代謝ジストロフィープロセスの発達につながり、そして（病気の長期経過とともに）完全な萎縮をもたらします。この場合、最初は視野が狭くなるために視力が低下し、その後（萎縮を伴う）完全な失明が起こります。高眼圧は、患者の眼窩に激しい頭痛や痛みを引き起こす可能性があります。

複雑なリハビリ期間：手術後の低血圧の原因と危険性

体の一般的な状態の最も重要な指標の1つは血圧です。その境界は長い間具体化されており、120/80の指標は正常と見なされています。

しかし、これはまったく理想的ではありません。医師には別の定義があります。医師にとって、最適な圧力は、人が健康であると感じるような圧力であると考えられています。

そしてここで数字の範囲は完全に異なります-/ 60-90。他のすべての指標は、どの方向に進んでも、減少または増加すると、標準からの逸脱と見なされます。特徴高血圧または低血圧。

収縮期血圧（最初の桁）と拡張期血圧（2番目の値）の差は、理想的には単位である必要があります。この間隔が指定された間隔よりも多かれ少なかれある場合、その人はあまり気分が良くありません。どんな外科的介入においても、最も重要でない場合でも、医師は常に患者の圧力に大きな注意を払います。

多くの場合、患者の状態の不利な期間を待つ必要さえあります。血圧が低く（高血圧）、手術が避けられない場合は、非常に真剣に受け止めてください。高血圧、低血圧の兆候を取り除くために、すべての医師の処方に注意深く従う必要があります。

なぜ低圧での外科的介入は危険なのですか？

高血圧は非常に生命を脅かすものであることは誰もが知っています。しかし、低血圧はまた、特に外科的介入に関しては、ある程度のリスクと関連しています。患者が手術中および手術後しばらくして低血圧を患っている場合、致命的な結果が生じる可能性があります。

これらの恐れは統計によって裏付けられています。したがって、長い間医師の監督下にあったのは、外科手術を必要とする25万2千人以上の患者でした。

患者の診察の決定要因は次のとおりです。

健康上の問題;
国籍;
薬を服用する;
手術中、手術後の客観的リスク;
患者の圧力。

収縮期圧が低い（100 mm Hg未満）患者は、手術台の上または手術直後にすでに死亡する可能性が40％高いことが判明しました。下部インジケーターが40mm.s.w未満の場合、状況はさらに悪化しました。 - 危険致命的な結果それらの中で2.5倍に増加しました。

提示された統計データにより、低血圧の患者を手術に備える外科医の注意は十分とは言えないと結論付けることができました。死者の数はこれを説得力を持って証明しています。ここで、低血圧で手術を行うことが可能かどうかという質問には、次のように答える必要があります-指標がクリティカルに近い（100未満/ 40未満）場合、それは非常に危険です。

しかし、明確な評決はまだ出されていません。

科学者たちは、血圧を上昇させる薬を服用することが、手術を成功させ、リハビリ期間の安定したコースを実行するための効果的な手段になるかどうかをまだ知りません。

手術後の低血圧：いくつかのニュアンス

低血圧が観察されると、人体で次のプロセスが発生する可能性があります。

難聴;
視力の問題;
記憶障害;
腎不全;
意識の喪失;
昏睡状態に陥る。

デバイスのない低血圧症は、自分の健康状態を監視することに基づいてのみ、自分の圧力がさらに低くなったことを正確に判断できます。

原則として、低血圧の人は次のように感じます。

そして、これらの3つの症状が、すぐに医師の診察を受ける理由です。多くの場合、低血圧は、手術後のリハビリ期間中に現れます。

患者がすでに家にいる場合、彼は彼のライフスタイルと食事に細心の注意を払う必要があります。ルールはシンプルでわかりやすいものですが、厳密かつ系統的に従う必要があります。

ですから、私たちは自分たちの食事を標準にしています。これで十分です。

正しい飲酒レジームを守ってください（1日あたりコップ8〜12杯の水）。
食事の合間の軽食には、野菜または果物のみを食べます。
少しずつ食べる（1日6〜8回）;
脂肪分の多い食品の量を増やします。
より複雑な炭水化物を食べる;
砂糖の量を増やします。

魚、キャビア、卵、脂っこい肉、バターが便利です。

どの食品が複雑な炭水化物を含んでいるかを見つけることはまだ残っています、それらのリストは非常に印象的です、ここに最も一般的で手頃なものがあります：

患者の低血圧と悪習

貧しい生活様式はまた、手術後の血圧の低下に大きく影響します。

低血圧では、体育に従事していることが示されています。これは常に健康状態の改善につながりますが、一連の運動は医師が処方する必要があります。

急な動き、曲がり、頭の傾き、速い歩行やランニングは禁忌です。これらすべてを考慮に入れる必要があります。悪い習慣-飲酒と喫煙は過去に残されるべきです。

アルコールは多くの薬物と化学的相互作用を起こし、体に取り返しのつかない害を及ぼす可能性があることを忘れないでください。カフェインのようなアルコールは脱水症状を引き起こし、それがさらに血圧を下げます。

ストレスは血圧の問題の主な原因の1つです

ストレス、過度の神経質も低血圧を伴う非常に望ましくない現象です。あなたの人生のすべてのネガティブな事件を、ある程度の自己満足とある程度の分離で治療するようにしてください。これは神経系を落ち着かせます。

十分な休息とリラクゼーションは、低血圧を正常に戻すのにも役立ちます。時々患者はいつも眠く感じる。それは何も悪いことではありません。つまり、睡眠期間を長くするだけでよいということです。低張患者では、それは10から12時間であり、これは標準と考えられています。

手術中および手術後の低血圧の理由は何ですか？

手術前に正常な圧力を持っているほとんどの患者は、手術後、彼らの通常の指標が大幅に減少することに非常に驚いています。

一方、医師はこの問題が何に関連しているのかをよく知っています。

ほとんどの場合、手術後の低血圧は一時的なものであり、その発生は、血液量減少、心原性ショック、敗血症性ショック、または鎮痛への反応など、多くの理由によって異なります。最も単純で最短の操作でさえ、どんな操作も私たちの体にとって難しいテストです。

怪我などの複雑で緊急の介入に関しては、患者は大量の失血中に血液量減少性ショックを経験します。彼の血はぎくしゃくして静脈から飛び出します。同時に、圧力が低下し、脈拍数が上昇し、尿量が減少します。で心原性ショック心臓は血液を効率的に送り出す能力を失います。

ほとんどの場合、この状態は心臓発作、心臓発作で観察されます。

敗血症性ショックは、患者の体に影響を与える感染症によって引き起こされます。その作用の結果として、動脈の拡張と減少があります血圧..。これはすべて、発熱、急速な心拍を伴います。

麻酔は体にとっても深刻なストレスです。副作用手術中の患者の状態を緩和するように設計された麻酔-血圧を下げる。それは、テーブルの上で、またはその後、リハビリ期間中に開始することができます。

手術後の圧力上昇

こんにちは、手術後に高血圧になるのは正常ですか？

多くの人が手術の結果としての血圧の急上昇を訴えるかもしれません。この病状はどのような理由で発生しますか？麻酔導入後、手術後の圧力上昇が観察されます。麻酔薬にはアドレナリンがたくさん含まれているからです。術後の状態を正常化するために、主治医が治療方針を定めます薬つまり、この指標を減らします。

1.利尿薬。それらは体内の体液貯留を防ぎます。最も効果的な治療法は、ヒドロクロロチアジド、シクロメチアジドなどです。また、伝統的な薬のレシピを使用することができます。

2.ベータ遮断薬。心臓血管系の機能にプラスの効果があります。このために、次の薬が使用されます：ビソプロロール、アナプリリン、メトプロロールなど。

3.ACE阻害剤。それらは心臓への血流を減らす働きをします。このグループで最も一般的な薬は、カプトプリル、ゾカルディス、エナラプリルなどです。

4.サルタン。それらは、状態を緩和するために圧力の急激な増加とともに使用されます。それらは一度取られるべきです。そのような薬の例：Lozap、Losartan、Valsacor。

5.カルシウムチャネルの遮断薬。心臓のストレス耐性を高めます。この目的のために、次の薬が使用されます：アムロジピン、ノルバスク、コルダフレックス。

このような薬による治療の過程は、手術後の血圧を正常化するのに役立ちます。結局のところ、局所麻酔でさえそのような障害を引き起こす可能性があります。

手術後の高血圧-それは正常ですか？

なぜ2日目に、全身麻酔で手術した後、患者に最大103の高脈拍が発生する可能性があるのですか。どんな薬を飲むべきですか？大丈夫ですか？患者の年齢：45歳

「手術後の高血圧」に関する医師の診察

こんにちはスヴェトラーナ！完全に明確ではありません-結局のところ、患者の脈拍または血圧が上昇しています-質問のテキストに1つ、目次にもう1つ示されています。

「なぜ脈拍が上がるのか」という質問に答えるには、患者の体の病理、甲状腺の状態、体温、血圧、手術中に合併症（大量の失血）があったかどうかについての情報が必要です。）、どのような手術が行われたか、取引の量はどのくらいでしたか。あなたはECGの結果（どのリズム）を知る必要があります。

患者が身体的病状を持っていなかった場合、甲状腺の状態は乱されておらず、患者は正常な体温を持っています、通常レベル BP、患者には失血はなく、洞性頻脈のみがECGに記録され、他の不満はありません-心拍数を下げるために、Coraxan 5-7.5mgタブを服用できます。

他に変更がある場合は、主治医が直接検査を行い、ECGを実施した後、発生した頻脈の問題とその軽減方法を決定する必要があります。

答えが不完全だと思われる場合は、以下の特別なフォームで明確な質問をしてください。私たちはあなたの質問にできるだけ早く答えます。

1 書く

医者への質問

2クリック

質問する

3期待する

ご相談ください。これを行うには、下のウィンドウで質問してください。サポートさせていただきます。

私たちはあなたの意見を知る必要があります。私たちのサービスについてレビューを残す

心臓病に対して全身麻酔を行うことはできますか？

もちろん、麻酔薬の使用によって引き起こされる完全な停電は、何らかの形で体に影響を及ぼします。人が完全に健康である場合、おそらく、彼は恐れることは何もありません、そして麻酔薬の使用は何の結果もなしに行います。しかし、心臓病の人が心配する理由はありますか？この記事では、全身麻酔が可能かどうかについてお話します。さまざまな病気心。

頻脈で全身麻酔を行うことは可能ですか？

それ自体では、頻脈は、手術中にこのタイプの鎮痛剤を使用することに対する絶対的な禁忌ではありません。頻脈のある患者にこの種の痛みを和らげる前に、麻酔科医は前投薬を行い、その助けを借りて患者の心拍数を調整します。さらに、麻酔薬を投与する前に、医師は心電図、心臓の超音波検査、ホルターモニタリングの結果を確認します。もしも有機性疾患心臓がないので、全身麻酔をかけることができます。そのような研究の結果が患者の記録にない場合、医師は彼らにそれらを取るように頼みます。

また、頻脈は全身麻酔後の合併症として発生する可能性があります。この場合、心臓の働きを正常化するために、キニーネシリーズの追加の薬が処方されます。

徐脈の全身麻酔

徐脈は、心拍数が1分あたり60拍未満の場合、遅い心拍です。しかし、徐脈を伴う麻酔（麻酔）は、40未満の収縮の数と禁忌です。したがって、心拍数をより正確に決定するために、患者は手術前にECG検査を受ける必要があります。

頻度が正常値を下回った場合、心臓専門医は病気の原因を突き止め、治療を処方します。その後、指標が安定することで、意識を完全に失った状態で手術を行うことがすでに可能になります。

僧帽弁逸脱と麻酔

脱出症などの疾患のある患者に全身麻酔下で手術を行う可能性僧帽弁さまざまな医療指標のセットによって決定されます。まず第一に、これらはもちろん、病気の程度を示すECGとECHOの結果であり、医師は体の一般的な状態と付随する病気も調べます。その結果、特定の患者に対して決定が下されます。

たとえば、患者に僧帽弁逸脱症が1度あり、不在の場合付随する病気、この問題は確実に解決されています。

低圧麻酔

低圧でこのタイプの鎮痛剤を使用することに対する禁忌はありません。低血圧は点滴療法によってうまく調整されるため、患者は安全に手術に行くことができ、麻酔科医は外科的介入全体を通して指標を監視します。

高圧での麻酔

それは絶対的な禁忌ではありません。麻酔科医は、手術の期間と複雑さに応じて、すべてのリスクを評価し、決定を下します。原則として、高血圧で意識を完全に失った待期的手術は行われません。手術の前に、患者は特別な治療の助けを借りて彼の価値観を正常に戻します。手術が緊急の場合、専門家は常に血圧レベルを監視し、標準からわずかに逸脱した状態で規制薬を適用します。

高血圧は、麻酔後に現れることもあります。この場合、医師は治療方針を処方し、おそらく適切な栄養、悪習の拒絶、および運動（可能であれば）をアドバイスします。

心臓発作の後に麻酔をかけることは可能ですか？

患者が6か月以内に急性心筋梗塞を起こした場合、計画された手術中に感度が完全に失われるという問題については、医師の決定は否定的です。ただし、緊急の外科的介入が必要な場合、そして最も重要なことに、人の生命に重大なリスクがある場合でも、このタイプの痛みの緩和は可能です。

脳卒中後の麻酔

脳卒中に関しては、ここでの状況は心臓発作の場合とまったく同じです。 6か月以内に発症した脳卒中は、このタイプの鎮痛剤の使用に対する絶対的な禁忌です。ただし、前の場合と同様に、患者さんの生命へのリスクが十分に高い場合は、意識を完全に失って手術を行います。

全身麻酔後の脳卒中のリスクは、特に脳がすでに損傷している場合、高齢の患者に存在します。手術が緊急かつ長期にわたる場合、脳、首、心臓または頸動脈に対して行われる場合、および患者が心臓および肺の疾患を患っている場合にも、危険が存在します。

麻酔は無害ではありません。この事実は、転勤するすべての人に知られているわけではありません手術..。事実、麻酔は、その直接的な目的に加えて、人の感覚を取り除くという欠点があります。その後、さまざまな合併症がしばしば発生します。この記事ではそれらについて検討します。

合併症

麻酔を受けた後のすべての合併症は、大まかに初期と後期に分けることができます。手術直後、薬の状態を離れることなく、人は受け取ることができます脳昏睡死ぬまで。これは非常にまれですが、この可能性を排除するべきではありません。

その後の合併症は、全身麻酔下での手術後数週間現れることがあります。これらには以下が含まれます：

麻薬性鎮痛剤を除いて、鎮痛剤によって止められないもの;
24時間続くめまい;
ほぼ毎日発生するいわゆるパニック発作。
部分的な記憶喪失;
ふくらはぎの筋肉の頻繁で重度のけいれん;
心臓の働きへの悪影響-高血圧やその他の心不全;
麻酔の毒性作用から体を浄化するのは肝臓と腎臓の問題であるため、肝臓と腎臓に問題が発生します。

麻酔後に起こりうる合併症を防ぐ方法は？

麻酔を受けた後の合併症を防ぐことは可能ですか？はい、可能です。
全身麻酔後は、脳機能の迅速な回復に貢献し、起こりうる頭痛や記憶障害を防ぐために、ビンポセチンやピラセタムなどの薬を服用する必要があることを知っておく必要があります。

また、退院後は心電図を作成し、一般的な心電図に合格してセラピストに診てもらう必要があります。

心理療法士は、麻酔の延期の結果として現れることもある、制御不能な恐怖感であるパニック発作を克服するのに役立ちます。そして、彼らを訪問することを躊躇する必要はありません。

そして最後に、たとえば歯の治療や抜歯などの軽度の外科的介入では、全身麻酔を行うべきではありません。不必要な問題や病気を「引き起こさない」ように、局所麻酔で行うことはかなり可能です。

統一された国際基準（1999年に採用）によると、動脈性高血圧（AH）は、収縮期血圧が140 mmHgである状態です。美術。以上、および/または拡張期血圧90 mmHg。美術。現在降圧治療を受けていない人ではそれ以上。

血圧のレベルに応じて、それらは放出します 程度動脈性高血圧症, 以下の表にリストされています。

周術期動脈性高血圧症

術前期間

動脈性高血圧症は、特に高齢患者の間で非常に頻繁に見られます-40％以上。 1度または2度の高血圧は、麻酔中の心血管合併症のリスクをわずかに増加させます。より高い圧力値は、より多くの合併症があり、それらがより深刻である可能性があることを示しています。

グレード3の高血圧（収縮期血圧> 180mmHgおよび/またはDBP> 110 mmHg）の選択的患者では、高血圧治療を最適化するために延期を検討する必要があります。

高血圧と麻酔薬の治療に使用される薬は、相互作用すると、抵抗性低血圧やその他の術中合併症の発症につながる可能性があります。待期的手術のために正しく選択された降圧薬療法の基準は、±20％の偏差を持つ患者の正常な加齢に伴う血圧レベルです。

血圧が正常に戻った時間も、安全に麻酔を行うための重要な条件と考えられています。患者の体は、血圧の低下に適応するために多くの時間を必要とします。たとえば、3度の動脈性高血圧症の患者では、静脈内血管拡張薬を使用して、数十分で血圧を「正常化」することが可能です。そして、そのような患者が、例えば硬膜外麻酔を実行し始めると、脳卒中、制御不能な低血圧、および心臓発作を発症する可能性が急速に高まります。

医師は、計画された手術の前に1〜2日で2〜3度の動脈性高血圧の強制矯正を行うことは容認できないという事実に注意を払う必要があります。そしてさらにそう-3-4時間で。最適な降圧療法を見つけるには、少なくとも2〜3週間かかります。また、動脈性高血圧の治療基準は、これらの目的のために少なくとも1か月（30日）確保されていることにも注意してください。

質問が提起されます、 手術前に降圧薬の服用を中断する必要があるかどうか？介入の前夜に投薬を中断するかどうかについて、経験豊富な専門家の間でコンセンサスはありません。たとえば、一部の専門家は、患者は1時間の外科的治療まで通常どおり降圧薬を服用し続けるべきであると考えています。そして、基本的には、このような患者管理の戦術に関連して、麻酔の実施中に特別な問題はありません。

しかし、今日、より多くの専門家が異なるアプローチを強調しています。これは、彼らの意見では、麻酔中の患者の血行力学的安定性を向上させるものです。

心不全または左心室機能不全のために患者がこの薬を服用している場合、ACE阻害薬またはアンジオテンシンII拮抗薬をキャンセルする必要はありません。
高血圧症に処方されたACE阻害薬またはアンジオテンシンII拮抗薬は、手術開始のちょうど1日前に一時的にキャンセルする必要があります。
利尿薬は手術当日に処方されません。患者は通常通りベータ遮断薬を服用し続ける必要があります。

動脈性高血圧症患者の周術期

主な課題は、手術中に最適な血圧レベルを維持することです。特別な適応症がない場合、医師は患者の圧力の「作業」レベル±20％によって導かれます。 80歳以上の患者では、SBPを150 mmHg未満に下げないことをお勧めします。美術。

高血圧時の血圧は大幅に変動する可能性があります。急激に上昇するだけでなく、急激に下降することもできます。予防のために、そのような技術があります：

制御された換気が計画されている場合は、挿管の2〜3分前に、鎮痛薬の用量を増やして（フェンタニルは3〜5μg / kgの用量でうまく機能します）、血液を増加させない薬剤で誘導することをお勧めします圧力（プロポフォール、チオペンタールナトリウム、ジアゼパムなど）。挿管中の血圧の上昇は、別の麻酔の問題です。

静脈麻酔を行う場合は、チオペンタールナトリウムを麻酔薬として選択する必要があります。薬人間の血圧を上げません。硬膜外麻酔および脊髄くも膜下麻酔の前に投薬圧力を下げる必要はありません。鎮静作用を高めるのに十分です（ミダゾラム、プロポフォール、ジアゼパム）。

封鎖中末梢神経麻酔薬に（アジュバントとして）追加することをお勧めします。これにより、麻酔の質が向上し、同時に患者の圧力がいくらか低下します。しかし、圧倒的多数の場合、前投薬に精神安定剤を追加するだけで十分です（良い効果この点でジアゼパムとミダゾラムを与える）。

動脈性高血圧症患者の術中低血圧

患者の血圧が急激に低下すると、さまざまな臓器への不十分な血液供給に関連するさまざまな合併症（心筋虚血、脳卒中、腎不全など）が脅かされる可能性があります。

医師は、降圧療法を背景に、低血圧を矯正するために伝統的に使用されている昇圧剤であるエフェドリンとフェニレフリンが望ましい効果をもたらさない可能性があることを覚えておく必要があります。この場合、低血圧は（ノルエピネフリン）、エピネフリン（アドレナリン）、またはバソプレッシンで治療されます。

術中の動脈性高血圧

手術中の収縮期血圧の場合、および麻酔後の覚醒病棟では、次のいずれかの状態に対応する場合、周術期の動脈性高血圧と見なされます。

200 mmHgを超えています。 st;
術前のレベルを50mmHg超えています。 st;
必要静脈内投与降圧薬。

多くの一般的な理由周術期高血圧は、交感神経系の活性化であり、麻酔および手術中の侵害受容刺激の遮断の深さが不十分であると組み合わされています。そう従来の方法術中高血圧の緩和は、麻薬性鎮痛薬、吸入麻酔薬、ベンゾジアゼピンの助けを借りて、麻酔の深化と呼ばれます。

これらの目的のために服用することをお勧めします（効果が得られるまで25〜50 mgのボーラス投与を行います。その後、必要に応じて、連続投与に切り替えることができます）。この薬は素早く作用し、半減期が短く、麻酔に使用されるほとんどすべての薬とうまく組み合わされます。

多くの場合、1回の注射で2〜5 gの用量で硫酸マグネシウムを患者に処方することが可能であり、すぐに投与されるのではなく、10〜15分で投与されます。この薬は、血圧を穏やかに下げるだけでなく、手術中の鎮痛薬の必要性を大幅に減らし、術後早期に麻酔の質を向上させます。この治療法に耐性がある場合や、短時間で圧力を下げる必要がある場合、医師は半減期の短い降圧薬を使用します。

術後高血圧

医師は、患者がベータ遮断薬またはアルファアドレナリン受容体アゴニスト、たとえばクロニジン（クロニジン）を長期間服用している場合は、手術後もこれらの薬の使用を継続する必要があることを考慮する必要があります。血圧の急激な上昇を伴う症候群が発症する可能性があります。

主に、主治医は適切な鎮痛を維持することに注意を払います。できるだけ早く、手術前にこの人に効果があった降圧薬の服用を再開する必要があります。薬を選ぶ際に、専門家は時々特別なテーブルを使用します。しかし、これは術後の血管合併症のリスクの増加に関連しているため、医師はカルシウム拮抗薬の定期的な投与を勧めません。

降圧療法の選択

治療の初期段階では、薬の最小投与量から始めて、低用量の降圧薬を使用する必要があります（目標は、副作用を減らすことです副作用）。低用量に対して良好な反応がある場合この薬のしかし、血圧コントロールはまだ不十分であり、それが十分に許容されるならば、この薬の投与量を増やすことが推奨されます。

副作用を最小限に抑えて血圧を最小限に抑えるには、少量の降圧薬の効果的な組み合わせを使用する必要があります。これは、1つの薬が効果がない場合、最初に使用した薬の投与量を増やすよりも、2番目の薬の少量を追加することが好ましいことを意味します。

あるクラスの薬を別のクラスの薬に完全に置き換える必要があります。つまり、投与量を増やしたり別の薬を追加したりせずに、効果が低いか耐性が低いということです。

1.アンジオテンシンII受容体の拮抗薬+利尿薬;

2.アンジオテンシンII受容体拮抗薬+カルシウム拮抗薬;

3.アンジオテンシン変換酵素阻害剤+利尿剤;

4.アンジオテンシン変換酵素阻害剤+カルシウム拮抗薬;

5.カルシウム拮抗薬+利尿薬。

動脈性高血圧症の緊急事態

その中で血圧の急激な低下が必要なすべての状況は、2つの大きなグループに分けられます。

1つ目は、緊急（1〜2時間以内）の血圧低下が必要な疾患と状態のグループです。

同じグループには、複雑な（標的臓器への損傷を伴う）高血圧クリーゼが含まれます-突然（数時間）、人の通常のレベルに比べて血圧が大幅に上昇します。 血圧の上昇は、標的臓器からの症状の出現または悪化につながります：

不安定狭心症;
大動脈瘤の解離について;
左心室不全のシステム;
出血性脳卒中;
子癇;
中枢神経系の別の起源への傷害または損傷の場合;
視神経の乳首の腫れ;
手術中および術後の出血の恐れのある患者および他のいくつかの場合。

緊急血圧降下用そのような非経口薬は次のように使用されます：

ニトログリセリン（患者の心筋虚血に好ましい）;
ニトロプルシドナトリウム（抵抗性高血圧のほとんどの症例に適しています）;
硫酸マグネシウム（子癇に好ましい）;
（それは主に中枢神経系の病変のために選択されます）;
エナラプリル（患者に心不全がある場合は彼が優先されます）;
フロセミド（循環血液量増加に好ましい、急性障害 LV）;
フェントラミン（褐色細胞腫が疑われる場合）。

推奨事項。中枢神経系、腎臓、心筋の虚血を避けるために、血圧を急激に下げる必要はありません。収縮期血圧は、最初の2時間で初期レベルから25％低下し、160/100 mmHgに低下する必要があります。美術。 -次の2〜6時間。降圧治療開始後の最初の2時間は、15〜30分ごとに血圧を監視する必要があります。医師は薬の投与量を個別に選択します。半減期が短い薬（いずれの場合も禁忌がない場合）が優先されます。

2番目のグループでは、専門家が血圧上昇の他のすべての症例を含み、数時間で正常化する必要があります。

それ自体、他の臓器からの症状の発現なしに血圧の急激な上昇は、必須ですが、それほど緊急ではない介入を必要とします。比較的経口薬で安心できます素早い動作（カルシウム拮抗薬（ニフェジピン）、ベータ遮断薬、短時間作用型 ACE阻害薬、クロニジン、ループ利尿薬）。

降圧薬を服用する非経口経路は、規則ではなく例外であるべきであることに注意する必要があります。つまり、ほとんどの場合、使用されません。

血圧を緊急に下げるための経口薬

そのような場合の任命の例：

モクソニジン（フィジオテンス）0.4mgを経口投与のために患者に投与する必要があります。交感神経活動の高い患者の血圧を上げるときに効果的です。
カプトプリル25-50mgを口から患者に投与します。適応症：高い交感神経活動のない患者の血圧の適度な上昇;
舌下で10〜20 mg（患者に噛むように与えます）、効果がない場合は、30分後にレセプションを繰り返します。これは、交感神経活動が高くない患者の圧力が中程度に上昇することを示しています。
プロプラノロール40mgは、舌下（または口から、コップ1杯の温水）で服用します。動脈性高血圧が頻脈と組み合わされている場合に使用されます。

概要

日常的な手順であっても、すべての操作には特定のリスクが伴う可能性があります。これらのリスクの1つは、血圧の変化です。

人々はさまざまな理由で手術後に高血圧を経験する可能性があります。この合併症を発症するかどうかは、行っている手術の種類、処方された麻酔と薬の種類、および以前に血圧の問題があったかどうかによって異なります。

血圧を理解する。血圧あり

血圧は2つの数値を記録することによって測定されます。一番上の数字は収縮期圧です。それはあなたの心臓が鼓動して血液を送り出すときの圧力を表します。一番下の数字は拡張期圧です。この数値は、心拍の合間に心臓が休むときの圧力を表します。たとえば、120 / 80mmHgで表される数値が表示されます。（水銀柱ミリメートル）。

American College of Cardiology（ACC）およびAmerican Heart Association（AHA）によると、これらは正常、高血圧、および高血圧の範囲です。

普通：

120未満の収縮期および80未満の拡張期増加：
収縮期120〜129および拡張期80未満高い：
130以上の収縮期または拡張期80以上

高血圧の歴史高血圧の歴史

心臓手術や大血管を含む他の手術は、手術中に血圧が上昇するリスクと関連していることがよくあります。これらの処置を受けている多くの人々がすでに高血圧を持っていることも一般的です。手術に入る前に血圧が十分に制御されていない場合、手術中または手術後に合併症を経験する可能性が高くなります。

不十分に制御された高血圧は、あなたの数が広範囲にあり、あなたの血圧が効果的に治療されていないことを意味します。これは、医師が手術前に診断を下さなかったか、現在の治療計画が機能していないか、定期的に薬を服用していなかった可能性があります。

薬の撤退。投薬の中止

あなたの体が血圧降下薬に使用された場合、あなたが突然それらを離れる可能性があります。特定の薬では、これは血圧が突然急上昇する可能性があることを意味します。

あなたがどの血圧薬を服用しているか、またはどの用量を逃したかを彼らがまだ知らない場合は、あなたの外科チームに知らせることが重要です。多くの場合、一部の薬は手術後の朝に服用することもできるため、服用をスキップする必要はありません。外科医または麻酔科医に確認することをお勧めします。

痛みのレベル血中レベル

痛みや痛みは、血圧が通常より高くなる原因となる可能性があります。これは通常一時的なものです。痛みが治療された後、あなたの血圧は下がります。

麻酔

麻酔は血圧に影響を与える可能性があります。専門家は、一部の人々の上気道は気道の配置に敏感であると述べています。これにより、心拍数が活性化され、一時的に血圧が上昇する可能性があります。

麻酔からの回復はまた人々に高血圧を引き起こす可能性があります。体温や麻酔や手術中に必要な静脈内（IV）液の量などの要因により、血圧が上昇する可能性があります。

酸素レベル酸素レベル

手術と麻酔の考えられる副作用の1つは、体の一部が必要な量の酸素を受け取れない可能性があることです。これにより、血液中の酸素が少なくなり、低酸素症と呼ばれます。その結果、血圧が上昇する可能性があります。

鎮痛剤印刷薬

特定の処方薬または市販薬（OTC）は、血圧を上昇させる可能性があります。非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）の既知の副作用の1つは、すでに高血圧を患っている人の血圧がわずかに上昇することです。手術前にすでに高血圧を患っている場合は、疼痛管理の選択肢について医師に相談してください。彼らは別の薬を勧めるか、あなたは代替医療を持っているので、あなたはそれらを長い間服用していません。

血圧を上昇させる可能性のある、処方薬と市販薬の両方の一般的なNSAIDの例を次に示します。

イブプロフェン（アドビル、モトリン）

メロキシカム（モービック）
ナプロキセン（アリーブ、ナロシン）
ナプロキセンナトリウム（アナプロキセン）
ピロキシカム（フェルデン）
展望。視点は何ですか？

高血圧の病歴がない限り、手術後の血圧の急上昇は一時的なものである可能性があります。それは通常1から48時間続きます。医師や看護師があなたを監視し、薬を使って通常のレベルに戻します。

既存の高血圧を事前に管理しておくと役立ちます。一番いい方法手術後に高血圧を発症するリスクに対処する-計画について医師と話し合ってください。

手術中の高血圧。 フルバージョンを表示します。 圧力を上げて