ماستوپاتی فیبروکیستیک درمان می شود. علائم اکوگرافیک ماستوپاتی فیبروکیستیک: چیست؟ پوشیدن سوتین مناسب

یک بیماری شایع که نیاز دارد توجه ویژه، - بیماری فیبروکیستیک پستان دو طرفه (FCM). مشخص است که این آسیب شناسی اغلب مقدم بر بیماری جدی تر دیگر - سرطان سینه است. به همین دلیل درمان بیماری فیبروکیستیک پستان باید در اسرع وقت آغاز شود.

دلایل ایجاد ماستوپاتی

دلیل اصلی ایجاد FCM عدم تعادل هورمونی در بدن زن است. استرادیول و پروژسترون بیشترین تأثیر را بر سلامت زنان دارند. اختلال در هورمون ها که باعث ایجاد ماستوپاتی می شود می تواند به دلایل زیر رخ دهد:

1. بلوغ زودرس اگر تجدید پس زمینه هورمونی خیلی سریع اتفاق بیفتد، بدن زمان مناسبی برای سازگاری با چنین تغییراتی ندارد. این می تواند باعث ایجاد آسیب شناسی در ساختار بافت های غدد پستانی شود.
2. یائسگی دیررس تحت تأثیر هورمون درمانی یا به دلیل یک عامل ارثی.
3. آسیب سینه.
4. عدم بارداری
5. استرس مداوم
6. غیبت یا کوتاه بودن دوره شیردهی.
7. سقط جنین های مکرر می تواند تغییرات چشمگیری در هورمون ها ایجاد کند.
8. سن بعد از 40 سال
9. بیماری های مرتبط با اختلالات متابولیک: دیابتچاقی، گواتر بومی.
10. اختلال در عملکرد اندام های غدد درون ریز - پرکاری یا کم کاری تیروئید، تیروتوکسیکوز.
11. اختلالات عملکرد کبد
12. بیماری های تخمدان با ماهیت التهابی، مانند آدنکسیت.
13. استفاده کنترل نشده از داروهای حاوی هورمون، از جمله داروهای ضد بارداری.
14. عادت های بد.
15. عامل ارثی
16. اکولوژی بد
17. بیماری ها سیستم تناسلی ادراریمنجر به اختلال در عملکرد تولید مثل می شود.

غده پستانی عضوی است که به شدت به فرآیندهای فیزیولوژیکی چرخه ای که در بدن زن... پستان همیشه به هرگونه تغییر در پس زمینه هورمونی واکنش نشان می دهد. حتی احساسات تجربه شده توسط یک زن می تواند بر وضعیت این اندام تأثیر بگذارد. ظهور یک مشکل در پس زمینه احساسی می تواند به راحتی باعث ایجاد نئوپلاسم در غده پستانی، به ویژه ماستوپاتی فیبروکیستیک شود.

معمولاً در صورت وجود این آسیب شناسی در بدن، میزان استروژن به طور قابل توجهی افزایش می یابد، در حالی که سطح پروژسترون کاهش می یابد. مشاهده می شود که با این نوع ماستوپاتی، اغلب افزایش غلظت پرولاکتین مشاهده می شود. این هورمون مسئول شروع فرآیندهای تکثیری است، یعنی به تکثیر پاتولوژیک بافت ها در غده پستانی و گسترش مجاری شیر کمک می کند.

نشانه های توسعه FCM

علامت اصلی یک بیماری درد است. علاوه بر این، شخصیت آن می تواند متفاوت باشد. احساسات ناخوشایند می توانند به طور دائم یا مطابق با فاز مزاحم شوند چرخه قاعدگی، معمولا در نیمه دوم.

اغلب، بیماری فیبروکیستیک پستان به شکل درد قفسه سینه قبل از قاعدگی بعدی ظاهر می شود و زنان آن را با PMS اشتباه می گیرند. در این مورد، علائم همراه زیر باید هشدار داده شود:

علائم نشان دهنده وجود ماستودینیا است. اگر در این مرحله اقدام فعالی انجام ندهید، با گذشت زمان درد شدیدتر می شود و شروع به تابش به شانه، بازو یا زیر بغل می کند. که در آن درد و ناراحتیبه طور مداوم وجود دارند و به فاز چرخه قاعدگی بستگی ندارند.

اگر در حضور همه این علائم، یک مهر و موم ندولار در قفسه سینه در حین معاینه یافت شود، به احتمال زیاد ماستوپاتی فیبروکیستیک در حال وقوع است.

FKM را تشکیل می دهد

بیماری فیبروکیستیک پستانمی تواند خود را به شکل انتشار متوسط ​​و شدید نشان دهد. طبق طبقه بندی رسمی، انواع زیر وجود دارد:

ماستوپاتی دو طرفه، که در آن جزء غده غالب است، اغلب در دختران جوان تشخیص داده می شود و با وجود یک تراکم یکنواخت مشخص می شود. همین شکل اغلب در زنان در سه ماهه اول بارداری دیده می شود.

اگر جزء فیبری غالب باشد، درد در غده پستانی تلفظ می شود. در لمس، مهر و موم جامد را می توان تعیین کرد. این شکل از ماستوپاتی توسعه را تحریک می کند فرآیند التهابیدر بافت های همبند بین لوبولار، به همین دلیل مجاری شیر به طور قابل توجهی باریک می شوند.

اگر شیوع واضح جزء کیستیک آشکار شود، پس از معاینه توسط یک متخصص، احتمال دارد که تشکیلات متعددی با خطوط واضح شناسایی شود. در عین حال، مهر و موم ها یک قوام انعطاف پذیر و نرم دارند.

هنگامی که یک شکل مختلط از بیماری تشخیص داده می شود، هیپرپلازی لوبول های غده پستانی با اسکلروز مشاهده می شود. بافت همبند... اغلب این آسیب شناسی منجر به آتروفی سریع برخی آلوئول ها می شود. در عین حال، مجاری شیری به طور غیر طبیعی گشاد می شوند. این بیماری باعث تشکیل تعداد زیادی کیست می شود. اینها نئوپلاسم هایی هستند که حاوی یک راز هستند.

تشخیص

روش های تشخیصی زیر به شناسایی ماستوپاتی فیبروکیستیک کمک می کند:

برای تشخیص دقیق تر، یک متخصص ممکن است تحقیقات بیشتری انجام دهد. آزمایشات هورمونی (جنسیت و غده تیروئیدسیتولوژی و بافت شناسی.

درمان ماستوپاتی فیبروکیستیک

برای از بین بردن این بیماری از روش های محافظه کارانه و جراحی برای درمان استفاده می شود. در درمان اشکال ندولر و منتشر از تکنیک های مختلفی استفاده می شود.

در درمان ماستوپاتی فیبروکیستیک تاکید اصلی بر تثبیت پس زمینه هورمونی است. همین هدف با درمان انواع پراکنده بیماری دنبال می شود. با نوع گره ای ماستوپاتی، مداخله جراحی اغلب انجام می شود.

درمان محافظه کارانه شامل استفاده از تکنیک های زیر است:

• مصرف داروهای هورمونی؛
• رژیم غذایی خاص؛
• داروهای مردمی.

با رعایت رژیم غذایی برای ماستوپاتی، باید غذاها و نوشیدنی های کافئین دار را کنار بگذارید. افزایش مصرف سبزیجات و میوه های تازه، سبوس و کاهش میزان چربی توصیه می شود. رها کردن نیز لازم است عادت های بد- سیگار کشیدن و نوشیدن مشروبات الکلی.

ورزش برای عادی سازی وزن و رفع استرس مفید است. مصرف ویتامین ها به ویژه E، A، C و گروه B نشان داده شده است.

با درمان غیر هورمونی، دریافت نیز نشان داده می شود:

در درمان این شکل از ماستوپاتی، از روش های فیزیوتراپی استفاده می شود: الکتروفورز با یدید پتاسیم، درمان مغناطیسی و لیزر.

گاهی اوقات نمی توانید بدون مصرف هورمون ها - پروژسترون ها، آنتی استروژن ها و آندروژن ها انجام دهید. همچنین از داروهایی استفاده می شود که اثر مضطرب بر تولید پرولاکتین دارند.

پروژسترون ها می توانند اثرات استروژن اضافی را از بین ببرند، بنابراین آنها یک راه حل ایده آل برای این مشکل هستند. آنها بر مکانیسم ظاهر ماستوپاتی دو طرفه تأثیر می گذارند و از توسعه آن جلوگیری می کنند.

رژیم خاصی برای این داروها وجود ندارد. در هر مورد، پزشک یک برنامه درمانی خاص را بر اساس داده های تحقیق و تجزیه و تحلیل ایجاد می کند.

ماستوپاتی فیبروکیستیک - ویدئو

مشخص است که از یک آسیب شناسی مشابه رنج می برد تعداد زیادی اززنان، در حالی که اوج بروز در سنین باروری است. بیماری فیبروکیستیک پستان یکی از شایع‌ترین بیماری‌ها در بین زنان است که میانگین بروز آن 30 تا 40 درصد است، اما در صورتی که خانمی یک بیماری زنانه همزمان داشته باشد، بروز پاتولوژی تا 58 درصد رخ می‌دهد.

علت شناسی مفهوم

بیماری فیبروکیستیک یا ماستوپاتی فیبروکیستیک یک آسیب شناسی خوش خیم ناهنجار غدد پستانی است که در حضور آن تغییرات پسرونده و تکثیری در بافت ها مشاهده می شود که در نتیجه یک رابطه پاتولوژیک هر دو بافت همبند و اجزای اپیتلیال ظاهر می شود.

ساختار و اصول تنظیم سینه

غده پستانی عضوی جفتی است که از سه نوع بافت تشکیل شده است. بافت اصلی غده یا پارانشیم است؛ مجاری با قطرهای مختلف از آن عبور می کند که بافت غده را به لوبول ها و لوب های جداگانه (حدود 15-20 قطعه) تقسیم می کند. لوب ها و لوبول ها به نوبه خود توسط بافت همبند یا استروما از هم جدا می شوند و چارچوب سینه را تشکیل می دهند. بافت سوم چربی است، در این بافت است که لوب ها، لوبول ها و استرومای غدد پستانی غوطه ور می شوند. درصد این اجزا به طور مستقیم به سن (وضعیت فیزیولوژیکی) دستگاه تولید مثل بستگی دارد.

در روند بارداری، بلوغ مورفولوژیکی غدد پستانی حاصل می شود. جرم و اندازه آنها افزایش می یابد، تعداد مجراها و لوبول ها افزایش می یابد و فرآیند ترشح شیر در واحدهای مولکولی غده پستانی (آلوئول) شروع می شود. پس از زایمان، به دلیل تولید شیر، اندازه غدد پستانی همچنان افزایش می یابد (سینوس های شیری در مجاری تشکیل می شوند که شیر را جمع می کنند). پس از قطع شیردهی، غدد پستانی درگیر می شوند و استروما با بافت چربی جایگزین می شود. با رسیدن به سن معینی، معمولاً پس از 40 سالگی، پارانشیم با بافت چربی جایگزین می شود.

رشد و نمو غدد پستانی به هورمون های زیادی بستگی دارد که فرآیندهای موجود در آنها را تنظیم می کنند. اصلی ترین آنها پرولاکتین، پروژسترون، استروژن است. همچنین ثابت شده است که هورمون رشد در رشد غدد پستانی نقش دارد که این فرآیند را تنظیم می کند. تغییرات اصلی تحت تأثیر هورمون ها در پارانشیم رخ می دهد؛ به میزان کمتری، هورمون ها بر استروما تأثیر می گذارند. وضعیت کلی غدد پستانی به درصد هورمون های ذکر شده در بدن بستگی دارد. در پس زمینه عدم تعادل هورمونی، ایجاد ماستوپاتی سینه در زنان رخ می دهد.

اشکال ماستوپاتی

پزشکی مدرن تعداد زیادی طبقه بندی از چنین آسیب شناسی را می داند. با این حال، راحت ترین برای کار بالینی طبقه بندی زیر است:

ماستوپاتی منتشر

ماستوپاتی مختلط؛

ماستوپاتی با غلبه جزء کیستیک؛

ماستوپاتی با غلبه جزء فیبری یا ماستوپاتی فیبری؛

آدنوز - غلبه جزء غده ای.

ماستوپاتی ندولار

• هماتوم غده پستانی؛

  پاپیلوم داخل مجاری (زگیل در مجرای شیر)؛

  لیپوگرانولوما؛

  کیست سینه؛

  فیبروآدنوم؛

اگر هر دو غده آسیب دیده باشند، باید در مورد وجود ماستوپاتی فیبروکیستیک دو طرفه صحبت کنیم، اما اگر این روند در یکی از غدد پستانی ایجاد شود، یک طرفه است (مثلاً کیست سینه راست).

بسته به شدت علائم بالینی، آسیب شناسی می تواند شدید، متوسط ​​و خفیف باشد.

علاوه بر این، ماستوپاتی منتشر و ندولار می تواند غیر تکثیر کننده و تکثیر شونده باشد. از نظر پیش آگهی، ماستوپاتی تکثیر شونده فیبروکیستیک نامطلوب در نظر گرفته می شود. با این فرم، تکثیر اپیتلیوم مجاری (لوبولار) رخ می دهد که در نتیجه پاپیلوم های داخل مجاری یا تغییرات تکثیری در لایه اپیتلیال دیواره کیست ها ایجاد می شود که منجر به بروز سیستادنوپاپیلوما می شود.

همه تغییرات توصیف شده از نظر تمایل به انحطاط سلول ها به سلول های بدخیم و تشکیل سرطان سینه یک تهدید هستند.

علاوه بر این، شکل خاصی از آسیب شناسی پستان مشخص می شود که در پایان مرحله دوم چرخه قاعدگی رخ می دهد و ماستالژی یا ماستودینیا نامیده می شود. ماستالژی ناشی از گرفتگی چرخه ای غدد به دلیل ادم استرومایی و استاز وریدی است، در نتیجه افزایش شدید غده (بیش از 15٪) و درد ایجاد می شود.

علل

عوامل اتیولوژیکی و همچنین مکانیسم توسعه آسیب شناسی به دلیل وقوع است عدم تعادل هورمونی... نقش اصلی در شکل گیری ماستوپاتی توسط شرایطی ایفا می شود که در آن کمبود پروژسترون، هیپراستروژنیسم نسبی یا مطلق و اختلال در عملکرد تخمدان ها ایجاد می شود. این به دلیل این واقعیت است که استروژن ها هستند که باعث افزایش تکثیر اپیتلیوم در مسیرهای شیری، آلوئول ها می شوند، فعالیت فیبروبلاست ها را افزایش می دهند که در نتیجه باعث تکثیر استروما می شود.

همچنین در مکانیسم شروع آسیب شناسی، افزایش پروستاگلاندین ها و هیپرپرولاکتینمی (منجر به ماستودینیا و سپس ماستوپاتی) از اهمیت خاصی برخوردار است. برای بروز عدم تعادل هورمونی، تأثیر عوامل تحریک کننده ضروری است. با این حال، حتی با وجود آنها، ماستوپاتی بلافاصله ایجاد نمی شود، زیرا به تأثیر طولانی مدت و لایه بندی عوامل بر روی یکدیگر نیاز است. از جمله عوامل تحریک کننده عبارتند از:

شروع زودرس قاعدگی (بلوغ قبل از 12 سالگی منجر به تغییرات سریع هورمونی می شود که بر وضعیت کلی غدد پستانی تأثیر می گذارد).

خاتمه بارداری (پس از سقط جنین یا سقط جنین، کاهش شدید هورمونی رخ می دهد که باعث اختلالات هورمونی در بدن و ماستوپاتی می شود).

یائسگی دیررس (زمانی که قاعدگی تنها پس از 55 سال متوقف می شود، غدد پستانی از قرار گرفتن در معرض هورمونی طولانی مدت رنج می برند).

عدم وجود کامل بارداری و زایمان؛

عادت های بد؛

استرس به عنوان دلیل وجود آسیب شناسی غدد درون ریز؛

بالای 35 سال؛

وراثت (بیماری های بدخیم و خوش خیم غدد پستانی در بستگان نزدیک زن)؛

نارضایتی از رابطه جنسی یا زندگی جنسی نامنظم، به رکود خون در اندام های لگن کمک می کند، در نتیجه کار تخمدان ها مختل می شود و عدم تعادل هورمونی رخ می دهد.

تومورهای غده هیپوفیز یا هیپوتالاموس (اختلال در ترشح LH و FSH که منجر به هیپراستروژنیسم می شود).

چاقی (بافت چربی به عنوان نوعی انبار استروژن عمل می کند که بیش از حد آن باعث اختلالات هورمونی می شود).

آسیب شناسی غده تیروئید و کبد؛

کمبود ید؛

بیماری های زنان و زایمان وابسته به هورمون (اندومتریوز، فیبروم رحم، ناباروری، عدم تخمک گذاری، اختلالات چرخه)؛

فرآیندهای التهابی در غدد پستانی؛

ضربه به سینه یا فشرده شدن سینه ها با سوتین های ناراحت کننده و سفت.

علائم

در صورت وجود ماستوپاتی، شدت علائم نه تنها به شکل آسیب شناسی، بلکه به وجود آن نیز بستگی دارد. بیماری های همزمان، شخصیت زن و وضعیت عاطفی او. V تظاهرات بالینیماستوپاتی، علائم زیر غالب است:

درد قفسه سینه یا ماستودینیا.

درد در ماستوپاتی می تواند شدت و شخصیت متفاوتی داشته باشد. در مرحله اولیهبیماری های درد در آستانه قاعدگی ظاهر می شوند، در نتیجه بسیاری از زنان این تظاهرات را با علائم سندرم پیش از قاعدگی اشتباه می گیرند. ماهیت درد متفاوت است، از دردناک و مبهم تا حاد، به طوری که حتی لمس جزئی قفسه سینه باعث درد شدید می شود. درد به دلیل رکود در وریدهای غده پستانی خون و ادم بافتی رخ می دهد که بسیاری آن را به عنوان احتقان غده توصیف می کنند. همچنین افزایش حجم غدد پستانی (ادم) وجود دارد. در پایان قاعدگی، درد ناپدید می شود، اما با پیشرفت آسیب شناسی، ثابت می شود، بسته به مرحله چرخه قاعدگی، فقط میزان شدت آن تغییر می کند. درد شدید تأثیر مخربی بر وضعیت روانی-عاطفی عمومی زن دارد. علاوه بر اختلال خواب، ناتوانی ذهنی، اشک ریختن، پرخاشگری، تحریک پذیری وجود دارد.

وجود توده در سینه ها و ترشح از نوک سینه ها.

ترشح از نوک پستان مشخص است، اما لازم نیست. علامت بالینیماستوپاتی رنگ و شدت ترشحات نیز متفاوت است. اگزودا می تواند ناچیز باشد و فقط پس از فشار دادن نوک پستان ظاهر شود، یا می تواند خود به خود ایجاد شود، همانطور که با وجود لکه روی پارچه مشهود است. رنگ ترشحات می تواند از شفاف و سفید تا مایل به سبز متفاوت باشد، که نشان می دهد عفونت ثانویه به کانون آسیب شناسی متصل است. ظاهر شدن ترشحات از نوک سینه ها نشان می دهد که مجاری شیر نیز در این فرآیند نقش داشته اند. یک علامت پیش آگهی نامطلوب، ظهور ترشحات خونی یا قهوه ای است، زیرا چنین علائمی نشان دهنده یک روند بدخیم احتمالی است.

ماستوپاتی منتشر

بیشتر در زنان جوان تشخیص داده می شود، در حالی که درد و بزرگ شدن غدد پستانی با لوبولاسیون و شدت مشخص در هنگام لمس تشخیص داده می شود و دانه بندی ریز نیز وجود دارد.

ماستوپاتی ندولار.

ماستوپاتی ندولار مرحله بعدی در توسعه آسیب شناسی است که در غیاب درمان ماستوپاتی منتشر رخ می دهد. احساس غدد پستانی به شما این امکان را می دهد که با نوک انگشتان خود مهر و موم های فردی یا نواحی مهر و موم را احساس کنید، کیست ها نیز قابل لمس هستند. کانون های تراکم به صورت گره های متراکم بدون مرز با حضور لوبولاسیون مشخص احساس می شوند. اندازه گره ها می تواند تا 6-7 سانتی متر باشد. اگر کیست پستان تشکیل شده باشد، تشکیل الاستیک به شکل بیضی یا گرد با مرزهای واضح قابل لمس است که با بافت های مجاور مرتبط نیست.

تشخیص

تشخیص ماستوپاتی با جمع آوری شکایات و خاطرات شروع می شود. پس از تکمیل بررسی، پزشک معاینه بصری و لمس غدد پستانی را انجام می دهد. در طول معاینه، خطوط سینه مشخص می شود، همچنین عدم تقارن غده پستانی، الگوی وریدی و رنگ پوست، موقعیت نوک سینه ها و علائم تغییر شکل آنها مشخص می شود.

سپس، لمس غدد پستانی در دو وضعیت انجام می شود - خوابیده و ایستاده، از آنجایی که برخی از تشکیلات را می توان تنها در یکی از موقعیت ها احساس کرد، چنین لمسی لزوماً در مرحله اول چرخه انجام می شود. علاوه بر این، پزشک به منظور تعیین ترشحات، در صورت وجود، نوک سینه ها را فشار می دهد و همچنین غدد لنفاوی منطقه ای (سوپراکاویکولار و زیر بغل) را لمس می کند.

روش های تشخیص ابزاری عبارتند از:

ماموگرافی.

ماهیت روش انجام معاینه پستان با اشعه ایکس است. ماموگرافی برای زنانی که در معرض افزایش خطر ابتلا به سرطان سینه هستند و همچنین برای تمام زنان بالای 35 سال به عنوان یک معاینه اجباری توصیه می شود. رادیوگرافی باید در دو برجستگی (جانبی و مستقیم) در نیمه اول سیکل (تقریباً 10-7 روز) انجام شود. از جمله مزایای روش می توان به محتوای بالای اطلاعات (حدود 97٪) و توانایی شناسایی سازندهای غیر قابل لمس اشاره کرد.

سونوگرافی غدد پستانی.

چنین معاینه ای برای تمام زنانی که کمتر از 35 سال سن دارند و همچنین زنان در دوران بارداری یا شیردهی نشان داده می شود. از مزایای سونوگرافی پستان می توان به بی خطر بودن و بی ضرر بودن روش اشاره کرد و وضوح بالا امکان معاینه ایمپلنت ها و همچنین بررسی غدد لنفاوی منطقه در صورت آسیب یا التهاب را فراهم می کند. از جمله معایب: امکان معاینه فقط برش ها و نه به طور کامل کل غده، محتوای کم اطلاعات در صورت وجود دژنراسیون چربی پستان، ارزیابی تصاویر ذهنی است و بستگی به تجربه و صلاحیت پزشک دارد. .

بیوپسی سوراخ.

در صورت یافتن ناحیه مشکوک (تشکیل حفره یا تراکم)، سوراخ کردن فوکوس پاتولوژیک با سوزن ظریف با انتقال بیشتر مواد برای بررسی بافت شناسی انجام می شود.

تحقیق در مورد وضعیت هورمونی

به شما امکان می دهد سطح پروژسترون و استروژن را تعیین کنید، در صورت شک به هیپرپرولاکتینمی - سطح پرولاکتین. همچنین در صورت لزوم می توان هورمون های تیروئید و آدرنال را آزمایش کرد.

سونوگرافی اندام های لگنی.

معاینه سونوگرافی اندام های لگنی به منظور رد پاتولوژی های رحم و تخمدان ها انجام می شود.

شیمی خون

قند خون، آنزیم های کبدی و سایر شاخص ها به منظور رد وجود بیماری های خارج تناسلی همزمان مورد بررسی قرار می گیرند.

علاوه بر این، روش های اضافی برای بررسی غدد پستانی تصویربرداری تشدید مغناطیسی، ترموگرافی، ماموگرافی دیجیتال و لیزری، پنوموسیستوگرافی (بررسی حفره ها)، داکتوگرافی (بررسی وضعیت مجاری شیر) است. همه این روش ها در صورت نیاز به عنوان مکمل استفاده می شوند.

رفتار

هنگام تشخیص ماستوپاتی، درمان باید در آن انجام شود اجباری، در حالی که تاکتیک های او به عوامل مختلفی بستگی دارد: علاقه به پیشگیری از بارداری یا بارداری، وجود آسیب شناسی های همزمان، شکل بیماری و سن بیمار. بیماری فیبروکیستیک پستان می تواند تحت درمان محافظه کارانه و جراحی قرار گیرد.

درمان محافظه کارانه برای بیمارانی که به شکل منتشر ماستوپاتی تشخیص داده می شود و تنها پس از مشورت با مامولوژیست-انکولوژیست مورد نیاز است. درمان محافظه کارانه شامل استفاده از داروهای هورمونی و غیر هورمونی است.

اشکال غیر هورمونی درمان

ویتامین ها

ویتامین A را تجویز کنید که دارای اثر ضد استروژنی است، ویتامین B6 که محتوای پرولاکتین را کاهش می دهد. ویتامین E که اثر پروژسترون، ویتامین‌های P، PP و اسید اسکوربیک را افزایش می‌دهد که ادم غدد را کاهش می‌دهد، میکروسیرکولاسیون خون را عادی می‌کند و دیواره‌های عروقی را تقویت می‌کند. علاوه بر این، همه این ویتامین ها عملکرد کبد را بهبود می بخشد، استروژن ها را غیرفعال می کند و تأثیر مفیدی بر بافت سینه دارد.

آماده سازی ید.

از "Iodine-active"، "Iodomarin" استفاده کنید که غده تیروئید را عادی می کند و در ترشح هورمون های آن شرکت می کند.

محرک های زیستی و آرام بخش ها.

تجویز داروهای آرام بخش (تنتور گل صد تومانی، سنبل الطیب، گل مادر) برای عادی سازی وضعیت روانی-عاطفی بیمار، بهبود خواب و افزایش مقاومت در برابر موقعیت های استرس زا ضروری است. آداپتوژن ها (Radiola rosea، Eleutherococcus) عملکرد مغز و کبد را بهبود می بخشند، فرآیندهای متابولیک را تثبیت می کنند و سیستم ایمنی را تحریک می کنند.

آماده سازی گیاهی

آنها از "Remens"، "Cyclodion"، "Mastodion" استفاده می کنند که تأثیر مثبتی بر تعادل هورمونی دارند و آسیب شناسی در غدد پستانی را از بین می برند، همچنین می توانند غلظت پرولاکتین را کاهش دهند.

داروهای ضد انعقادی غیراستروئیدی.

داروهایی مانند "دیکلوفناک"، "نیز"، "ایندومتاسین" نه تنها با سرکوب تولید پروستاگلاندین ها درد را تسکین می دهند، بلکه احتقان و تورم غدد پستانی را نیز تسکین می دهند.

دیورتیک ها

دیورتیک ها (دیورتیک های گیاهی - "Fitolysin"، چای کلیه، برگ lingonberry یا lasix) به کاهش تورم غدد و کاهش کمک می کنند. احساسات دردناک.

هورمون درمانی

چنین درمانی پیوند اصلی در درمان محافظه کارانه است و شامل استفاده از چنین گروه هایی از داروها است:

ژستاژن ها

دریافت "Pregnin"، "Norkolut"، "Utrozhestan" و "Duphaston" در مرحله دوم چرخه به شما امکان می دهد تولید استروژن را کاهش دهید و سطح پروژسترون را عادی کنید، که تأثیر مثبتی بر روند آسیب شناسی دارد. . مدت درمان با داروهای ژستاژنیک حداقل چهار ماه است. استفاده موضعی از ژستاژن ها نیز امکان پذیر است - استفاده از ژل روی پوست غدد دو بار در روز به مدت 3-4 ماه. بنابراین 90 درصد پروژسترون توسط بافت های غدد پستانی جذب می شود و بروز واکنش های نامطلوبارگانیسم

مهار کننده های سنتز پرولاکتین

پارلودل قادر به سرکوب تولید پرولاکتین است و در صورت هایپرپرولاکتینمی توصیه می شود.

آندروژن ها

درمان با آندروژن ها ("Testobromlecid"، "Danazol"، "Methyltestosterone") پس از رسیدن یک زن به 45 سالگی انجام می شود، درمان به طور مداوم به مدت 1-6 ماه انجام می شود. آندروژن ها شروع به سنتز LH و FSH توسط غده هیپوفیز می کنند، اثرات آنها را بر تخمدان ها سرکوب می کنند و از تولید هورمون ها توسط تخمدان ها جلوگیری می کنند.

آنتی استروژن ها

تاموکسیفن و سایر داروها به مدت 3 ماه به طور مداوم مصرف می شوند.

داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی.

دریافت "Rigevidon"، "Marvelon" و سایر داروهای ضد بارداری برای بیماران مبتلا به نقض فاز دوم چرخه و عدم تخمک گذاری تا 35 سال نشان داده شده است.

در صورت تشخیص ماستوپاتی ندولار (کیست یا فیبروآدنوم) به درمان جراحی نیاز است. ماهیت آن عبارت است از برداشتن قسمتی از غده پستانی همراه با تمرکز پاتولوژیک یا تخلیه (لایه برداری) کیست یا تومور. نشانه هایی برای مداخله جراحیخدمت: عود کیست پس از سوراخ کردن در گذشته، رشد سریع فیبروآدنوما، مشکوک بودن به سرطان بر اساس داده های بافت شناسی.

سوالات متداول در مورد موضوع

آیا بارداری با ماستوپاتی مجاز است؟

بارداری تأثیر مثبتی بر روند آسیب شناسی دارد، زیرا تغییر در سطوح هورمونی (به ویژه افزایش سنتز پروژسترون) در دوران بارداری نه تنها این روند را مهار می کند، بلکه می تواند به بهبودی کامل نیز منجر شود.

آیا شیر دادن به کودک با ماستوپاتی مجاز است؟

نه تنها مجاز، بلکه لازم است. شیردهی نوعی پیشگیری از بروز آسیب شناسی پستان است و در صورت وجود ماستوپاتی، فرآیندهای بافتی در غده را عادی می کند (تکثیر سلول های بیماری زا را سرکوب می کند و رشد اپیتلیوم غده را افزایش می دهد).

آیا می توان ماستوپاتی را با روش های عامیانه درمان کرد؟

بله، استفاده از روش های سنتی درمان برای چنین آسیب شناسی مجاز است، اما فقط به عنوان مکمل درمان اصلی و پس از مشورت با پزشک.

چه روش های عامیانه برای ماستوپاتی استفاده می شود؟

یکی از مهمترین راه های موثردرمان استفاده از کلم تازه است. می‌توانید شب‌ها یک برگ کلم تازه را روی سینه بمالید و رگ‌های برگ را جدا کرده و با حوله بپیچید و کدو و کلم را از چرخ گوشت رد کنید و توده‌ی حاصل را روی غدد پستانی بمالید و بپیچید. پلاستیکی، سپس با گاز و آن را به عنوان یک کمپرس به مدت دو ساعت. چنین درمانی التهاب و درد را تسکین می دهد، تورم غدد را کاهش می دهد. در دوره های یک یا دو هفته ای برگزار می شود.

خطرات ماستوپاتی چیست؟

از عوارض ماستوپاتی باید به عود آسیب شناسی پس از درمان محافظه کارانه اشاره کرد که در صورت وجود اختلالات هورمونی تشخیص داده نشده، پارگی کیست و چروک شدن غده پستانی امکان پذیر است و خطرناک ترین آن انحطاط فیبروآدنوم به انکولوژی (کمتر از 1٪ در مورد یک فرم غیر تکثیر، با طولانی شدن مشخص فیبروآدنوم تا 32٪). به همین دلیل است که ماستوپاتی ندولار باید بدون تاخیر فقط با جراحی درمان شود.

آیا می توان در صورت وجود ماستوپاتی آفتاب گرفت؟

آفتاب گرفتن و سایر روش های حرارتی (بازدید از سونا و حمام) با چنین آسیب شناسی ممنوع است. مهم است که به خاطر داشته باشید که هر شکلی از ماستوپاتی ورود خودکار بیمار به گروه خطر سرطان سینه است و قرار گرفتن پستان در معرض گرما و تابش نور می‌تواند در انتقال ماستوپاتی منتشر به ندولر یا دژنراسیون خوش‌خیم نقش داشته باشد. تومور

آیا برای این آسیب شناسی رژیم غذایی لازم است؟

بله، در مورد تشخیص ماستوپاتی، باید اصول را رعایت کنید تغذیه مناسبکه استفاده از کاکائو، چای، قهوه، شکلات را حذف می کند، زیرا حاوی مقدار زیادی متیل گزانتین است و نه تنها باعث تقویت سندرم درد، اما باعث پیشرفت بیشتر آسیب شناسی می شود. رژیم غذایی باید سرشار از میوه ها و سبزیجات تازه (منابع فیبر درشت و ویتامین هایی که عملکرد روده را بهبود می بخشد)، روغن های گیاهی (حاوی ویتامین E)، غذاهای دریایی و شیر تخمیر شده (منابع ید و کلسیم)، سبوس و غلات باشد.

پیشگیری از آسیب شناسی چیست؟

برای جلوگیری از ایجاد ماستوپاتی، باید اصول زیر را رعایت کنید:

به یک زندگی جنسی منظم پایبند باشید؛

اجتناب از صدمات قفسه سینه؛

به طور مرتب خودآزمایی پستان را انجام دهید و به پزشک مراجعه کنید.

رعایت اصول شیردهی؛

اجتناب از استرس؛

امتناع از انجام سقط جنین؛

پوشیدن لباس زیر راحت با اندازه مناسب؛

ترک اعتیاد

ماستوپاتی- یک بیماری خوش خیم که در نتیجه عدم تعادل موجود بین هورمون ها (پروژسترون، پرولاکتین و استروژن) در بدن ایجاد شده است. آنچه منجر به تکثیر بافت همبند و غده در غده پستانی می شود، بنابراین مهر و موم و / یا کیست با اندازه های مختلف در آن تشکیل می شود.

برخی از آمار

در جهان بین 70 تا 80 درصد زنان از ماستوپاتی رنج می برند. یعنی - 7-8 زن از هر 10. علاوه بر این، اغلب زنان 30 تا 45 ساله مستعد ابتلا به این بیماری هستند.

در غده هیپوفیز (واقع در مغز) تولید می شود. تقسیم سلولی در غده پستانی را تقویت می کند، تولید شیر مادر را تحریک می کند، تعداد گیرنده های استروژن را در غده پستانی افزایش می دهد.

به طور معمول، سنتز پرولاکتین توسط دوپامین (یک ماده فعال بیولوژیکی که تکانه های عصبی را از طریق سلول های عصبی منتقل می کند) سرکوب می شود.

هورمون های تیروئید (تیروکسین و تری یدوتیرونین)

آنها متابولیسم چربی ها، کربوهیدرات ها و پروتئین ها را تنظیم می کنند، تولید پرولاکتین را افزایش می دهند و همچنین حساسیت گیرنده های سینه را به آن افزایش می دهند.

در یک یادداشت تغییرات در غده پستانی ارتباط نزدیکی با چرخه قاعدگی دارد، زیرا توسط همین هورمون ها تنظیم می شود.

علل ماستوپاتی

در شکل گیری ماستوپاتی، نقش اصلی را عدم تعادل هورمونی بین استروژن و پروژسترون و همچنین پرولاکتین بازی می کند. به دلیل بیشترین توسعه می یابد بیماری های مختلف.

علل عدم تعادل هورمونی

تولید پروتئینی که به استروژن متصل می شود مختل می شود، بنابراین فعالیت آن (استروژن) به طور قابل توجهی افزایش می یابد.

کاهش عملکرد غده تیروئید (کم کاری تیروئید) و گواتر بومی (آسیب به غده تیروئید با کمبود ید در بدن)

تولید هورمون ها توسط غده تیروئید کاهش می یابد، بنابراین سطح آنها در خون کاهش می یابد. در نتیجه طبق اصل بازخورددر غده هیپوفیز، تولید هورمون تیریوتروپیک تحریک می شود که غده تیروئید را فعال می کند. با این حال، همراه با این، تولید پرولاکتین توسط غده هیپوفیز نیز تحریک می شود.

در یک یادداشت

• طبق آمار، کم کاری تیروئید بیشترین میزان را دارد دلیل مشترکافزایش سطح پرولاکتین در بدن
• با گواتر آندمیک، ماستوپاتی در 70٪ موارد ایجاد می شود. از آنجایی که با کمبود ید، تولید هورمون در غده تیروئید کاهش می یابد.

افزایش سطح پرولاکتین با داروهای خاص

Eglonil و Cerucal (برای درمان گاستریت، زخم معده و 12 PC استفاده می شود)، رزرپین (تجویز شده برای کاهش فشار خون) داروهای مرکزی اثر (در مغز) هستند. آنها اثر دوپامین، یک ماده فعال بیولوژیکی را مسدود می کنند، با کمبود آن، تولید پرولاکتین افزایش می یابد (به طور معمول، دوپامین، برعکس، سنتز پرولاکتین را کاهش می دهد).

تومورهای بدخیم و/یا خوش خیم ناحیه هیپوتالاموس هیپوفیز (مانند آدنوم هیپوفیز)

تولید هورمون ها در غده هیپوفیز افزایش می یابد: FSH، LH و پرولاکتین. بنابراین، سنتز استروژن در تخمدان ها افزایش می یابد و پروژسترون، برعکس، کاهش می یابد. تحت تأثیر استروژن ها و پرولاکتین، سلول های غدد پستانی شروع به تکثیر کرده و مجاری شیر رشد می کنند.

چاقی

در بافت چربی (سلول ها)، سنتز جزئی استروژن انجام می شود. بنابراین، هر چه لایه چربی زیر پوست بزرگتر باشد، استروژن بیشتری تولید می شود.

استعداد ارثی

زنانی که بستگان نزدیک آنها (مادر، مادربزرگ) سرطان سینه یا دستگاه تناسلی داشتند، بیشتر در معرض ابتلا به ماستوپاتی هستند. آنچه با انتقال ژن های جهش یافته (تغییر یافته) از نسلی به نسل دیگر مرتبط است.

زندگی جنسی نامنظم، نارضایتی جنسی

منجر به اختلال در گردش خون در لگن کوچک می شود (خون راکد می شود). در نتیجه کار تخمدان ها و تولید هورمون توسط آنها مختل می شود.

سطح هورمون طبیعی است، اما ماستوپاتی ایجاد می شود

اثر استروژن به دو دلیل افزایش می یابد:

1. سطح آروماتاز ​​افزایش می یابد (تولید شده در غدد فوق کلیوی) - آنزیمی که آندروژن ها (هورمون های جنسی مردانه که در زنان به مقدار کمی سنتز می شوند) را به استروژن تبدیل می کند.
2. تعداد گیرنده ها و / یا حساسیت آنها به استروژن در غدد پستانی افزایش می یابد.

انواع ماستوپاتی

گسترده ترین تقسیم بندی ماستوپاتی بر اساس اشعه ایکس (تغییرات در ساختار غدد پستانی را آشکار می کند) و علائم بالینی (شکایات و معاینه) است.

دو شکل اصلی این بیماری وجود دارد: ماستوپاتی منتشر و ندولر.

ماستوپاتی منتشر

با تغییرات در کل غده پستانی مشخص می شود. به عنوان یک قاعده، قبل از ایجاد فرم ندولر است.

انواع ماستوپاتی منتشر

علائم ماستوپاتی منتشر

• گرفتگی، حساسیت (مستالژی)، تورم و حساس شدن غدد پستانی (ماستودینیا).
• هنگام کاوش، کل غده پستانی یا تنها یکی از قسمت های آن فشرده می شود. یا، کانون‌های تراکم ریز دانه‌ای کوچک (با یک دانه برنج)، که در غدد پستانی (عمدتاً در قسمت بالایی) پراکنده شده‌اند، یافت می‌شوند.
• ممکن است مایع شفاف یا قهوه ای مایل به سبز از نوک پستان خارج شود.

ماستوپاتی ندولار

با تشکیل کیست ها و گره ها در پارانشیم (بدن) غده پستانی مشخص می شود که دارای مرزهای واضح هستند و به پوست و بافت های اطراف لحیم نشده اند. می تواند در یک یا هر دو غدد پستانی ایجاد شود.

ماستوپاتی فیبری (فیبروآدنوم)

بافت غده ای (لوبول ها) با بافت همبند جایگزین می شود (نقش یک قاب را بازی می کند، اما مسئول عملکرد اندام ها نیست) که مجرای غده را فشرده می کند، بنابراین به مرور زمان منجر به انسداد آن می شود. بیشتر در زنان جوان بین 20 تا 30 سال دیده می شود.

نشانه ها

• احساس دردناک و بزرگ شدن غده پستانی در اندازه
• مایعی شفاف یا قهوه ای مایل به سبز که از نوک سینه ها ترشح می شود
• هنگام بررسی غده پستانی، گره های متراکم تعیین می شوند

ماستوپاتی کیستیک

حفره هایی ظاهر می شوند که در داخل با مایع پر شده اند و از بیرون توسط یک پوسته متراکم (کپسول) احاطه شده اند. شکل ماستوپاتی در حدود 50 درصد از زنان در سراسر جهان رخ می دهد.

نشانه ها

• احساس دردناک در ناحیه تشکیل کیست
• غده پستانی بزرگ شده و دردناک است
• بزرگ شدن و درد زیر بغل گره های لنفاویو همچنین تورم بافت های اطراف آنها
• ترشحات شفاف از نوک سینه ها و در صورت عفونت چرکی.
• هنگام لمس غده پستانی، گره های الاستیک به شکل گرد یا بیضی مشخص می شوند

بیماری فیبروکیستیک پستان

با تشکیل کانون های متراکم در پارانشیم (بدن) غده پستانی مشخص می شود که می تواند به کیست تبدیل شود و با مایع پر شود. در حدود 50 تا 70 درصد از زنان مبتلا به ماستوپاتی، اغلب از سن 30 سالگی تا شروع یائسگی ایجاد می شود.

دارای تظاهرات مشخصه هر دو نوع ندولار فیبری و کیستیک ماستوپاتی است.

هنگام کاوش، هم نواحی فشردگی سینه و هم گره های بیضی یا گرد با قوام شل و کشسان (نرم در لمس) را می توان یافت.

علائم ماستوپاتی

این بیماری می تواند هم غدد پستانی و هم یکی را درگیر کند و علائم آن به نوع ماستوپاتی بستگی دارد.

علامت	تجلیات	مکانیسم وقوع
ماستوپاتی منتشر
درد و احساس پری (تورم) در غدد پستانی و همچنین افزایش اندازه آنها	در ابتدای بیماری، علائم مشخص نمی شود، اغلب یک هفته قبل از شروع قاعدگی رخ می دهد. با این حال، با پیشرفت بیماری، آنها تقریبا ثابت می شوند. در طول دوره قاعدگی، درد و تورم تا حدودی کمتر مشخص می شود.	استروژن ها باعث تجمع یون های سدیم در داخل سلول های غدد پستانی می شوند که مولکول های آب را به سمت خود جذب می کنند. بنابراین، تورم بافت سینه ایجاد می شود و درد ظاهر می شود.
ترشح از غدد پستانی(شفاف یا قهوه ای مایل به سبز)	آنها به تنهایی ظاهر می شوند (لکه هایی در قسمت داخلی سینه بند) یا هنگام فشار دادن روی نوک سینه ها.	پرولاکتین باعث رشد مجاری شیر و تولید مایع در آنها می شود که از نظر ترکیب مشابه شیر مادر است.
کانون های آب بندی	آنها معمولاً کوچک هستند و در سراسر غده پستانی قرار دارند.	تحت تأثیر استروژن و پروژسترون، تعداد و طول مجاری شیر در غده پستانی افزایش می یابد و بافت همبند در آن رشد می کند.
ماستوپاتی ندولار
ماستوپاتی فیبری (فیبروآدنوم)
درد، حساسیت به لمس و احساس پری در غدد پستانی	در ابتدای بیماری، علائم یک هفته قبل از شروع قاعدگی بیشتر آشکار می شود. با توسعه بیشتر ماستوپاتی، آنها تقریبا در تمام چرخه وجود دارند. آنها ممکن است دردناک و کسل کننده باشند، اما گاهی اوقات حتی با یک لمس خفیف تشدید می شوند.	استروژن باعث ایجاد سدیم در داخل سلول های سینه می شود که آب را جذب می کند. علاوه بر این، بافت همبند در حال گسترش به بافت غده در غده پستانی فشار می آورد. بنابراین، تورم و احساسات دردناک افزایش می یابد.
ترشح از غدد پستانی(شفاف تا سبز مایل به قهوه ای)	در ابتدای بیماری، آنها بیان نمی شوند. با این حال، آنها با گذشت زمان تشدید می شوند. آنها می توانند به تنهایی ظاهر شوند (لکه هایی در داخل سوتین) یا هنگام فشار دادن به نوک سینه ها.	پرولاکتین تعداد مجاری شیر و همچنین تولید شیر مادر را افزایش می دهد.
تشکیل گره	هنگام کاوشگر، گره های متراکم تعیین می شوند که اندازه آنها از 0.2 تا 5-7 سانتی متر است، آنها دارای مرزهای واضح هستند، آنها متحرک هستند و با بافت های اطراف لحیم نمی شوند.	افزایش محتوای استروژن و پرولاکتین منجر به این واقعیت می شود که بافت همبند به شدت رشد می کند و تعداد مجاری شیر افزایش می یابد.
عفونت پیوست(می تواند هم با فیبروم و هم با ماستوپاتی کیستیک باشد)	افزایش دمای بدن، قرمزی پوست غده پستانی، احساس ناخوشی... ظاهر ترشحات چرکی یا سبز مایل به زرد از نوک سینه ها.	ادم و رکود مایع در غده پستانی منجر به اختلال در گردش خون در آن می شود، بنابراین عفونت به راحتی به آن می پیوندد.
ماستوپاتی کیستیک
درد، تورم و سوزش در غده پستانی	بیشتر در ناحیه تشکیل کیست مشخص می شود. در ابتدای بیماری، با نزدیک شدن به قاعدگی، علائم بدتر می شود. با یک دوره طولانی ماستوپاتی، آنها تقریبا ثابت می شوند. درد اغلب کسل کننده و دردناک است، اما گاهی اوقات کاملاً واضح است، حتی با یک لمس سبک به میزان قابل توجهی افزایش می یابد.	استروژن ها باعث ورود سدیم به سلول ها می شود که آب را جذب می کند. علاوه بر این، با رشد کیست، به بافت اطراف فشار می آورد و احساسات دردناک را افزایش می دهد. اگر کیست ها کوچک باشند، به عنوان یک قاعده، هیچ ناراحتی ایجاد نمی کنند و هیچ دردی وجود ندارد.
ترشح از غدد پستانی	شفاف، قهوه ای مایل به سبز، چرکی (با عفونت). ترشح با کیست های متعدد یا بزرگ معمولی تر است. ترشح می تواند دلخواه باشد یا هنگام فشار دادن روی نوک سینه ها ظاهر شود.	تحت تأثیر پرولاکتین، تعداد مجاری شیر افزایش می یابد - و آنها شروع به تولید شیر مادر با شدت بیشتری می کنند.
بزرگ شدن سینه	بسته به محل کیست یا کیست، یک یا هر دو.	کیست روی مجاری شیر فشار می آورد، بنابراین مایع باقی می ماند و منجر به ایجاد ادم می شود.
گره لنفاوی تغییر می کند(در 10-15 درصد بیماران)	آنها بزرگ می شوند، دردناک می شوند و بافت های اطراف آنها متورم می شوند.	اغلب کیست ها در لوب های فوقانی و جانبی غدد پستانی قرار می گیرند و خروج لنف را مختل می کنند و منجر به ایجاد التهاب در آنها می شوند.
تشکیل کیست	می توان تشکیلات نرم و الاستیک با مرزهای واضح، گرد یا بیضی شکل، لحیم نشده به بافت های اطراف، با اندازه های 0.2 تا 5-7 سانتی متر را احساس کرد. کیست می تواند یک سازند یا به شکل کانون های متعدد باشد.	تحت تأثیر استروژن و پروژسترون، یک مجرا منبسط می شود و مایع موجود در آن راکد می شود. سپس بافت همبند در اطراف جریان شروع به تشکیل می کند و یک کپسول را تشکیل می دهد. بدن با کمک یک کپسول سعی می کند مجرای بزرگ شده را محدود کند. بنابراین، مایع در محل مجرای منبسط شده تجمع می یابد.
با این نوع از سیر بیماری، دو شکل ماستوپاتی ندولار ترکیب می شود: کیستیک و فیبری. در نتیجه، هم تشکیل کیست در غده پستانی و هم کانون تراکم وجود دارد. بنابراین، علائم بیماری انواع کیستیک و فیبری ماستوپاتی به طور همزمان وجود دارد.

تشخیص ماستوپاتی

دلایل ایجاد ماستوپاتی متفاوت است، بنابراین، یک مطالعه کامل برای ایجاد یک تشخیص دقیق انجام می شود.

در صورت بروز مشکلات سینه با کدام پزشک تماس بگیرم؟

سه متخصص در تشخیص و درمان ماستوپاتی درگیر هستند: یک متخصص زنان، یک متخصص زنان و غدد و یک مامولوژیست (فقط بیماری های پستان را تشخیص داده و درمان می کند). گزینه ایده آل زمانی است که همه متخصصان درگیر درمان و نظارت بر بیمار باشند. با این حال، همه چیز به پرسنل سازمان پزشکی و تشخیصی با این متخصصان بستگی دارد.

در نوبت دکتر

پزشک یک نظرسنجی کوتاه انجام می دهد: او جزئیاتی را که برای ایجاد تشخیص صحیح ضروری است (زمانی که اولین قاعدگی شروع شد، زندگی جنسی منظم و غیره) را روشن می کند.

پس از آن معاینه و لمس (لمس) غدد پستانی، غدد لنفاوی (آگزیلاری، گردنی) و غده تیروئید (واقع در جلوی گردن) انجام می شود.

در صورت لزوم، پزشک برای سونوگرافی از غدد پستانی یا ماموگرافی (اشعه ایکس از غدد پستانی با بیشتر سطح پایینتشعشع) یا حتی بیوپسی (بریدن یک تکه بافت تغییر یافته و پس از بررسی زیر میکروسکوپ).

پس از دریافت تمام نتایج مطالعه، پزشک درمان را تجویز می کند که می تواند هم به صورت محافظه کارانه (با کمک داروها) و هم به صورت جراحی (جراحی) انجام شود.

نظر سنجی

سوالاتی که باید در مطب پزشک پاسخ داده شود:

• شما چند سال دارید؟
• اولین خونریزی قاعدگی (منارک) در چه سالی از زندگی ظاهر شد؟
• اولین رابطه جنسی در چه سنی بود؟
• آیا زندگی جنسی شما منظم است؟
• آیا بی نظمی قاعدگی وجود دارد؟
• معاینه و مشاوره در چه روزی از سیکل قاعدگی انجام می شود؟
• چند بار بارداری و زایمان بوده است؟ در چه سنی؟
• چند سقط جنین و/یا سقط جنین وجود داشت؟
• دوره شیردهی چقدر است؟
• محافظت در برابر بارداری ناخواسته چگونه انجام می شود؟
• آیا بستگان نزدیک (مادر، خواهر، مادربزرگ) ماستوپاتی یا سرطان سینه دارند؟
• اگر قاعدگی وجود نداشته باشد (یائسگی) در چه سنی؟
• آیا بیماری های مزمن وجود دارد؟ اگر بله، چه داروهابرای درمان آنها پذیرفته شده است؟

در اینجا فقط اطلاعات اولیه مورد علاقه پزشک است، اما گاهی اوقات کافی نیست. بنابراین، پزشک ممکن است سوالات اضافی بپرسد.

معاینه، لمس غدد پستانی توسط پزشک

در حالت ایستاده و خوابیده با کمک نوک انگشتان با معاینه متوالی هر ربع غده پستانی انجام می شود: بیرونی فوقانی، داخلی بالایی، داخلی تحتانی، بیرونی تحتانی.

در حین معاینه و لمس، پزشک از زن می‌خواهد دست‌هایش را بالا بیاورد یا روی کمربندش بگذارد. سپس تغییرات هر دو غده پستانی را مقایسه می کند و غدد لنفاوی را نیز لمس می کند. در مرحله بعد، پزشک روی نوک سینه ها فشار می آورد و سعی می کند مایع را از آنها خارج کند.

زمان توصیه شده برای معاینه از 5 تا 9-10 روز سیکل قاعدگی است (بهینه ترین - از 5 تا 7 روز). در دوران یائسگی، روز مهم نیست.

علائم ماستوپاتی که در معاینه و لمس غدد پستانی تشخیص داده می شود:

• درد، تورم و حساسیت
• وجود توده های ندولر در یک ناحیه خاص یا در سرتاسر پستان
• تشخیص کیست های گرد در نواحی مختلف
• وقتی نوک سینه ها را فشار می دهید ترشحات را از آن ها خارج کنید
• وجود نواحی جمع شدن پوست یا نوک سینه ها
• توده یا فرورفتگی در پوست
• ناهمواری شدید غدد پستانی (عدم تقارن جزئی معمول است)
• افزایش رنگ پوست نوک پستان و آرئول

اغلب، تغییرات در ماستوپاتی در بخش های فوقانی غدد پستانی مشاهده می شود.

ماموگرافی

مطالعه ای که برای تشخیص بیماری های پستان استفاده می شود، که حتی در مراحل اولیه توسعه بیماری آموزنده است.

بسته به روش انجام ماموگرافی چندین روش وجود دارد: طرح ریزی، دیجیتال و فیلم.

با این حال، رایج ترین ماموگرافی فیلم اشعه ایکس با حداقل قرار گرفتن در معرض اشعه ایکس استاندارد طلایی برای تشخیص بیماری پستان است. این روش با استفاده از یک دستگاه ویژه - ماموگراف انجام می شود که امکان به دست آوردن تصویری از غده پستانی را در دو برجستگی (جلو و جانبی) می دهد.

موارد مصرف ماموگرافی با اشعه ایکس فیلم

• شکایت از درد و بزرگ شدن غده پستانی
• نواحی فرورفته یا متورم پوست سینه
• ترشح از نوک پستان
• وجود توده در غده پستانی
• زنان بالای 30 سال که برای نئوپلاسم بدخیم پرتودرمانی قفسه سینه دریافت کردند
• با هدف پیشگیرانه، سالانه برای همه زنان از 40 سالگی و برای زنان بالای 50 سال - دو بار در سال انجام می شود.
• زنان با یکی از اعضای نزدیک خانواده مبتلا به سرطان سینه و / یا تخمدان

انجام فناوری

بیمار در مقابل دستگاه می ایستد و غده پستانی بین دو نگهدارنده متراکم قرار می گیرد (آنها غده را فشرده می کنند) تا ضخامت بافت هایی که اشعه ایکس را جذب می کنند کاهش یابد. به این معنی که هرچه فشرده تر باشد، نتایج آموزنده تر است. گاهی اوقات انجام این روش در برخی بیماران باعث ایجاد احساسات دردناک یا ناخوشایند می شود، اما چنین واکنشی قابل قبول است.

علائم ماستوپاتی

تغییرات فیبریسایه های سنگین شفاف و متراکم وجود دارد که می تواند هم در نواحی جداگانه (فیبروآدنوم) قرار گیرد و هم در سراسر غده پستانی پخش شود (ماستوپاتی منتشر). در این مورد، طناب های بافت همبند یا در امتداد لوبول های غده ای یا در امتداد مسیر مجاری شیری قرار دارند. در حالی که کانتور خود لوبول ها ناهموار است.

رشد بیش از حد بافت غده سینه (آدنوز). چندین سایه کانونی کوچک با شکل نامنظم و لبه های ناهموار - لوبول های بزرگ شده وجود دارد. گاهی اوقات این سایه ها به طور کامل با یکدیگر ادغام می شوند و کانون های فشرده سازی بافت غده (لوبول) را تشکیل می دهند.

تغییرات کیستیکالگوی کلی پارانشیم غده پستانی هرج و مرج است و در پس زمینه آن تشکیلات بیضی شکل گرد با همان چگالی مشاهده می شود.

ماهیت ترکیبی تغییرات در غده پستانیاغلب رخ می دهد. در این مورد، ماموگرافی هم نواحی فشردگی و هم تشکیلات کیستیک (ماستوپاتی فیبروکیستیک ندولار) را نشان می دهد.

سونوگرافی سینه

روشی بی ضرر و بدون درد که برای مطالعه ساختار غدد پستانی و شناسایی تشکیلات موجود در آنها استفاده می شود.

زمان توصیه شده برای زنان قاعدگی از 5 تا 9-10 روز از چرخه قاعدگی (بهینه ترین - از 5 تا 7 روز) است، زیرا وضعیت غدد پستانی تحت تأثیر هورمون ها در طول چرخه تغییر می کند. در دوره یائسگی، روز مهم نیست.

روش شناسی

زن به پشت دراز کشیده و دستانش را روی سرش انداخته است. یک ژل شفاف روی پوست ناحیه مورد بررسی اعمال می شود که تماس محکمی با سنسور اولتراسوند ایجاد می کند. سپس پزشک سنسور را روی پوست فشار می دهد که امواج آن از زوایای مختلف به بافت نفوذ می کند و با انعکاس از آنها روی مانیتور نمایش داده می شود.

موارد مصرف

• تشخیص کیست ها یا توده های تشخیص داده شده در لمس غده پستانی
• بررسی غدد پستانی در زنان زیر 30 سال و همچنین در دوران بارداری و شیردهی
• برای تمام زنان بالای 35 سال هر 1-2 سال یک بار، بالای 50 سال - دو بار در سال توصیه می شود.
• تورم غدد لنفاوی زیر بغل

علائم ماستوپاتی

ماستوپاتی منتشر

در سونوگرافی، مهر و موم های کوچک متعددی وجود دارد که مربوط به تکثیر بافت همبند یا کیست های کوچک (حفره هایی با مایع) است که به طور مساوی در سراسر غده پستانی توزیع شده اند.

ماستوپاتی ندولار

فیبروآدنومبا ناحیه محدودی از تراکم در غده پستانی که دارای مرزهای واضح است نشان داده می شود.

شکل کیستیک ماستوپاتیخود را به شکل تشکیل حفره های پر از مایع نشان می دهد که با فشار دادن آنها شکل خود را تغییر می دهند.

بیماری فیبروکیستیک پستانبا وجود حفره های پر از مایع و مناطق آب بندی مشخص می شود. سازندها مرزهای مشخصی دارند.

بیوپسی و بررسی مورفولوژیکی

نمونه های بافت کوچکی از نواحی تغییر یافته پستان گرفته می شود و سپس زیر میکروسکوپ بررسی می شود.

این روش با قابلیت اطمینان زیاد به شما امکان می دهد ماستوپاتی را از تومور بدخیم غدد پستانی تشخیص دهید. در 80-90 درصد موارد، تغییرات در غده پستانی خوش خیم است.

موارد مصرف

• در ماموگرافی یا سونوگرافی نواحی مشکوکی با بافت پستان تغییر یافته وجود دارد
• وجود کیست های بزرگ و / یا مناطق ضخیم شدن بافت پستان (بیش از 1-1.5 سانتی متر) که با لمس توسط پزشک مشخص می شود.
• ظاهر شدن پوسته، پوسته شدن یا زخم روی نوک پستان، یا لکه بینی از آن

انواع بیوپسی:بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف (پزشک تکه ای از بافت را از یک توده قابل لمس می گیرد)، تحت کنترل سونوگرافی، ماموگرافی یا MRI، بیوپسی جراحی.

بیشتر در مامولوژی استفاده می شود روش بیوپسی آسپیراسیون با سوزن ظریف:تکه‌ای از بافت از تشکیلات قابل لمس غده پستانی گرفته می‌شود، سپس روی شیشه اعمال می‌شود، رنگ‌آمیزی می‌شود و زیر میکروسکوپ بررسی می‌شود.

سوراخ کردن با استفاده از یک سوزن یکبار مصرف مخصوص انجام می شود که به یک تفنگ سوراخ کننده متصل است. در طول این روش، تفنگ با چاقویی شلیک می کند که ستون نازکی از بافت را از سازند جدا می کند. به طور معمول، این روش تحت بی حسی موضعی انجام می شود.

علائم ماستوپاتی در بیوپسی

سلول ها تک هسته ای هستند و اندازه و رنگ معمولی دارند. آنها حاوی مقدار طبیعی کروماتین هستند (در داخل هسته سلول قرار دارد و در انتقال اطلاعات ژنتیکی در طول تقسیم نقش دارد). هیچ ناحیه ای از رشد سلول های کرونری وجود ندارد (افزایش رشد سلولی در لبه های سازند). کلسیم رسوب‌شده در بافت‌ها قابل تشخیص است (نشانه‌ای از انحطاط بیشتر ماستوپاتی به تومور بدخیم).

آزمایش خون آزمایشگاهی

چندین هورمون روی غده پستانی تأثیر می گذارند، اما سطح آنها در طول چرخه تغییر می کند. بنابراین، وضعیت هورمونی در مرحله اول فولیکولی - از 5 تا 9 روز، یا در فاز لوتئال دوم - از 20 تا 22 روز سیکل قاعدگی تعیین می شود. خون از ورید گرفته می شود.

چه هورمون هایی در خون باید تعیین شود؟

• استرادیولدر تخمدان ها و بافت چربی تولید می شود
• هورمون های تیروئید- تیروکسین (T4) و تری یدوتیرونین (T3)
• هورمون تیروتروپیک (TSH)(در غده هیپوفیز تولید می شود و باعث تحریک تولید هورمون توسط غده تیروئید می شود)
• هورمون محرک فولیکول (FSH) و لوتئین کننده (LH).(در غده هیپوفیز تولید می شود و کار تخمدان ها را تنظیم می کند)
• پرولاکتیندر غده هیپوفیز سنتز می شود و تولید شیر مادر را در غده پستانی تنظیم می کند.

نشانگرهای تومور برای غده پستانی نیز تعیین می شوند- مواد خاصی (مولکول ها) که در بدن در پاسخ به وجود یک تومور بدخیم تولید می شود. این شامل CA 15-3 است
روش های معاینه اضافی

آنها به تعیین عملکرد اندام تولید کننده هورمون کمک می کنند: وجود التهاب، چسبندگی، تومورها و غیره. از آنجایی که چنین تغییراتی می تواند منجر به اختلال در کار آنها و بر این اساس، تغییر در سطوح هورمونی شود. با این حال، آنها اختیاری هستند.

تحقیقات تکمیلی

سونوگرافی اندام های لگنیبرای تشخیص وجود یک فرآیند التهابی یا تومور در تخمدان ها، لوله های فالوپ، رحم تجویز می شود.

سونوگرافی غده تیروئیداندازه لوب ها و ایستموس، وجود گره ها را نشان می دهد.

سی تی (توموگرافی کامپیوتری) یا MRI (تصویربرداری رزونانس مغناطیسی) مغزبرای تشخیص تومورها به عنوان مثال، آدنوم هیپوفیز.

سایر روش های تحقیقاتی اضافی تجویز می شود، اما در صورت نیاز.

درمان ماستوپاتی

این می تواند محافظه کارانه (با استفاده از داروها) و عملیاتی (با کمک یک عمل) باشد.

درمان دارویی ماستوپاتی

هدف سرکوب اثر استروژن و پروژسترون بر روی بافت پستان، عادی سازی عملکرد غده تیروئید و سیستم ایمنی است.

وسیله ای برای درمان ماستوپاتی

گروهی از داروها	نمایندگان	چگونه اختصاص داده شده است	مکانیسم عمل
داروهای هورمونی
آنتی استروژن ها -داروهایی که اثر استروژن را بر روی غده پستانی کاهش می دهند	تاموکسیفن، تورمیفن	طولانی مدت در تزریق و / یا قرص دو بار در روز. دوز توسط پزشک تعیین می شود. درمان دو ماه بعد پس از ظاهر شدن علائم معکوس ماستوپاتی ادامه می یابد.	این دارو گیرنده‌های (نواحی خاص روی غشای سلولی) سلول‌های غده پستانی را که استروژن‌ها باید با آن‌ها متصل شوند، مسدود می‌کند.
داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی(KOKi) - قرص های ضد بارداریبرای تجویز خوراکی، حاوی آنالوگ های مصنوعی از استروژن های طبیعی و پروژسترون	Ovidon, Diana - 35, Tri-regol, Regulon. Lindinet - 20 و دیگران	این دارو برای مدت طولانی، از روز اول قاعدگی، به طور معمول، به مدت 21 روز مصرف می شود. پس از آن یک استراحت به مدت 7 روز انجام می شود. علاوه بر این، مصرف دارو از سر گرفته می شود.	سرکوب تولید هورمون های LH و FSH در غده هیپوفیز. بنابراین در طول ماه هیچ تغییری در سطح هورمون ها در بدن ایجاد نمی شود. یک اثر پایدار با استفاده طولانی مدت حاصل می شود: از چند ماه تا 1-2 سال.
ژستاژن ها(پروژسترون)	برای تجویز خوراکی: * Utrozhestan - پروژسترون طبیعی * دوفاستون آنالوگ مصنوعی پروژسترون طبیعی است	Utrozhestan ½-1 قرص دو بار در روز، Duphaston - 1 قرص دو بار در روز تجویز می شود. پذیرش از روز چهاردهم سیکل قاعدگی شروع می شود و به مدت 14 روز ادامه دارد. سپس دارو لغو می شود. دوره از 3 تا 6 ماه می باشد.	تخمک گذاری مسدود می شود و نوسانات دوره ای هورمون های جنسی در طول ماه حذف می شود. بنابراین، افزایش تقسیم سلولی در غده پستانی و رشد مجاری شیر متوقف می شود.
	از نظر ظاهری: پروژستوژل	1 دوز از طریق اپلیکاتور روی پوست سینه اعمال می شود. دارو تا جذب کامل مالش داده می شود. دو بار در روز اعمال می شود.	گیرنده های استروژن را مسدود می کند. در نتیجه، توسعه معکوس مجاری شیر وجود دارد. علاوه بر این، این دارو تورم غدد پستانی را کاهش می دهد و اثر ضد درد دارد.
داروهایی که سنتز پرولاکتین را سرکوب می کنند(فقط با افزایش پرولاکتین تجویز می شود)	Parlodel (Bromcriptine)، Dostinex	1-2 قرص سه بار در روز همراه با غذا.	تولید دوپامین در هیپوتالاموس را تحریک می کند که به نوبه خود سنتز پرولاکتین را سرکوب می کند.
آنتاگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین)	دیفرلین، زولادکس، بوسرلین	زولادکس - هر 12 هفته یک بار، به صورت زیر جلدی در دیواره شکم. دیفرلین - هر سه ماه یک بار تزریق می شود.	از ترشح هورمون آزاد کننده گنادوتروپین از هیپوتالاموس جلوگیری می کند. در نتیجه LH و FSH در غده هیپوفیز تولید نمی شود. بنابراین، عملکرد تخمدان و تخمک گذاری مهار می شود. یعنی یک یائسگی برگشت پذیر موقت رخ می دهد که به ایجاد معکوس علائم ماستوپاتی کمک می کند.
آنالوگ های مصنوعی هورمون های تیروئید	L-تیروکسین، Eutirox مورد استفاده برای کم کاری تیروئید - تولید ناکافی هورمون ها توسط غده تیروئید	صبح ناشتا نیم ساعت قبل از غذا. طرح پذیرش: روزانه یا با استراحت دو روزه یک بار در هفته. دوز داروها و مدت زمان درمان توسط پزشک تعیین می شود.	افزایش تولید هورمون تیریتوتروپیک و پرولاکتین توسط غده هیپوفیز مهار می شود.
داروهای غیر هورمونی
آماده سازی یدبرای نارسایی تیروئید تجویز می شود	یدومرین، کلامین (مکمل غذایی)	Iodomarin - 1-2 قرص در روز بعد از غذا. کلامین - 2 کپسول سه بار در روز. دوره 2 ماهه می باشد. در صورت لزوم آن را تکرار کنید.	ید در سنتز و آزادسازی هورمون های تیروئید نقش دارد.
	Mamoklam®	به صورت خوراکی قبل از غذا، یک دوز - 1-2 قرص، 2-3 بار در روز در فواصل منظم در طول روز ( دوز روزانه 3-6 برگه.)، مدت دوره درمان از 1 تا 3 ماه است. در صورت لزوم، تکرار دوره های درمان پس از وقفه 2 هفته تا 3 ماهه توصیه می شود.	تظاهرات ماستالژی را کاهش می دهد، سندرم پیش از قاعدگی را تسکین می دهد. منجر به پسرفت کیست ها می شود، فرآیندهای تکثیر اپیتلیوم غدد پستانی را عادی می کند.
داروهای هومیوپاتی	ماستودینون	این دارو در 30 قطره یا یک قرص دو بار در روز مصرف می شود. دوره 1.5-2 ماه است.	تولید پرولاکتین در غده هیپوفیز را کاهش می دهد، ترشح LH و FSH را عادی می کند. در نتیجه، چرخه قاعدگی نرمال می شود و مجاری شیری دچار رشد معکوس می شوند.
	ماستوپل	یک قرص نیم ساعت قبل از غذا سه بار در روز زیر زبان جذب می شود. دوره 8 هفته است. در صورت لزوم، درمان پس از 4-6 ماه تکرار می شود.	تورم، التهاب و حساسیت در غدد پستانی را کاهش می دهد. عرضه را بهبود می بخشد مواد مغذیو اکسیژن به تمام بافت ها می رسد و همچنین عملکرد سیستم ایمنی را عادی می کند. در نتیجه، مسیرهای شیر برعکس شده و چرخه قاعدگی عادی می شود.
مواد مخدر منشا گیاهی	مامولپتین	5 کپسول سه بار در روز، 30-60 دقیقه بعد از غذا. دوره - 2 ماه	درد، تورم و حساسیت غدد پستانی را کاهش می دهد. منجر به توسعه معکوس مجاری شیر می شود.
مجتمع های ویتامینحاویویتامین A یا بتاکاروتن (پیش ساز ویتامین A)، C، E، D، P و سلنیوم	Triovit، Aevit و دیگران	1 کپسول 2 بار در روز. دوره 8 هفته است. توصیه می شود تا 3 دوره درمان در طول سال انجام شود.	سطح استروژن را عادی می کند، عملکرد کبد و سیستم ایمنی را بهبود می بخشد. آنها دیواره رگ های خونی را تثبیت می کنند و از ایجاد ادم در غدد پستانی (ویتامین C) جلوگیری می کنند. در استفاده طولانی مدتجلوگیری از انتقال ماستوپاتی به تومور بدخیم (ویتامین های A و D، سلنیوم). آنها پیری سلول های بدن را کند می کنند و اثر پروژسترون (ویتامین E و سلنیوم) را افزایش می دهند.
داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (NSAIDs)	Aertal، Indomethacin، Diclofenac و دیگران	به عنوان یک قاعده، 1 قرص دو بار در روز بعد از غذا تجویز می شود.	درد، التهاب و تورم غدد پستانی را کاهش می دهد.

فهرست شده داروهابرای درمان اشکال منتشر و ندولر ماستوپاتی استفاده می شود. دوره از 2 تا 4-6 ماه بسته به شدت بیماری است.

اصول تجویز دارو

• اشکال منتشر ماستوپاتی

  درمان آدنوز، فیبروآدنوماتوز، ماستوپاتی منتشر کیستیک و فیبروز کیستیکفقط با استفاده از داروها انجام می شود (به صورت محافظه کارانه) بسته به مرحله و شدت علائم بیماری تجویز می شوند. به عنوان مثال، با علائم اولیه یک بیماری، عمدتا از داروهای غیر هورمونی (ویتامین ها، آماده سازی ید، داروهای هومیوپاتی) استفاده می شود. داروهای هورمونی به ندرت استفاده می شوند.
  در حالی که با علائم شدید بیماری (به ویژه با فرم منتشر فیبروکیستیک)، داروهای هورمونی (ژستاژن ها، COCs، هورمون های تیروئید و غیره) اغلب به درمان اضافه می شوند.

• اشکال گرهی ماستوپاتی

  درمان طولانی مدت و پیچیده است، به عنوان یک قاعده، شامل استفاده از داروها و درمان جراحی.

  درمان فیبروآدنوم (ماستوپاتی فیبری ندولار)

  درمان جراحی عمدتاً انجام می شود. با این حال، اگر تعداد کمی از گره ها (یک یا دو) وجود داشته باشد و اندازه آنها کوچک باشد (قطر تا 1-1.5 سانتی متر)، می توان درمان را با داروها انجام داد: داروهای هورمونی و هومیوپاتی، ویتامین ها و غیره.

  درمان ماستوپاتی کیستیک ندولار

  کیست تا 1.5-2 سانتی مترآنها بسته به علت شناسایی شده به صورت محافظه کارانه درمان می شوند: ویتامین ها، داروهای هومیوپاتی، هورمون ها، آماده سازی های ید و غیره تجویز می شوند.

  کیست هایی با قطر بیش از 1.5-2 سانتی متر، به عنوان یک قاعده، با یک سوزن ظریف سوراخ می شود. علاوه بر این، درمان با داروها (هورمون ها، ویتامین ها و دیگران) انجام می شود.

  درمان ماستوپاتی فیبروکیستیک ندولار

  سخت ترین و طولانی ترین، زیرا هر دو ناحیه فشرده سازی و کیست در غدد پستانی وجود دارند. به عنوان یک قاعده، ابتدا مهر و موم برداشته می شود و / یا کیست ها سوراخ می شوند و سپس درمان محافظه کارانه تجویز می شود. با این حال، اگر اندازه کیست ها و مهر و موم ها کوچک باشد، اولویت به درمان تنها با داروها داده می شود.

  هنگام درمان هر نوع ماستوپاتی، انتخاب دارو (به ویژه هورمونی) همیشه به موارد شناسایی شده بستگی دارد. اختلالات هورمونی(سطح پروژسترون، استروژن، پرولاکتین) و وجود بیماری های دیگر در یک زن.

درمان جراحی ماستوپاتی

برای ماستوپاتی ندولر (اشکال کیستیک، فیبری و کیستیک فیبری) به صورت عمومی یا موضعی انجام می شود.

اندیکاسیون های جراحی

• افزایش اندازه گره ها و کیست ها در سه ماه بیش از دو برابر شد
• ظن وجود تومور بدخیم در داده های بیوپسی، صرف نظر از اندازه تومور
• کیست های بزرگتر از 1.5-2 سانتی متر
• گره های بزرگتر از 1.5-2 سانتی متر

نیاز به گرفتن نتیجه بیوپسی

روش های جراحی

• کیست ها سوراخ می شوندبا استفاده از یک سوزن نازک و مکش مایع داخلی. در آینده، دیواره‌های کیست تحت اسکلروتراپی (چسباندن دیواره‌های کیست با وارد کردن مواد خاص به داخل حفره) قرار می‌گیرند. اگر کیست‌ها دوباره تشکیل شوند، حفره‌های آن‌ها لایه‌برداری می‌شود، اما بافت‌های اطراف حفظ می‌شوند (در صورت عدم شک به سرطان).
• گره ها حذف می شوند،و در موارد شدید(گره های متعدد و / یا بزرگ)، برداشتن قسمتی (جزئی) پستان انجام می شود. در این حالت، بافت غده برداشته می شود و 1-3 سانتی متر از لبه تومور عقب می رود.

پس از عمل، بافت برداشته شده باید برای بررسی مورفولوژیکی (بافت شناسی) ارسال شود.

توانبخشی بعد از جراحی

پس از 1.5-2 ساعت پس از عمل، زن ممکن است در ناحیه دستکاری احساس درد و ناراحتی کند. به عنوان یک قاعده، احساسات بیان نمی شود، بنابراین، آنها نیازی به استفاده از مسکن ندارند. با این حال، مسکن ها در صورت نیاز تجویز می شوند.

زن در روز عمل یا چند روز بعد از آن به خانه مرخص می شود (همه به حجم مداخله بستگی دارد). بخیه ها 7 روز پس از عمل برداشته می شوند.

باید به خاطر داشت که این عمل باعث از بین رفتن علت توسعه بیماری نمی شود. بنابراین، پس از آن، درمان ماستوپاتی با داروها (هورمون ها، ویتامین ها، داروهای حاوی ید و غیره) و بیماری زمینه ای (به عنوان مثال، هپاتیت) ضروری است. همچنین انتخاب بهینه ترین روش برای جلوگیری از بارداری ناخواسته و رعایت رژیم غذایی مهم است.

رژیم غذایی برای ماستوپاتی

توصیه می شود مصرف چربی خود را کاهش دهید و مقدار فیبر را افزایش دهید ( سبزیجات تازهو میوه ها، غلات کامل). در نتیجه اثر استروژن بر روی غده پستانی کاهش می یابد.

توصیه می شود غذاهای شیرین، نشاسته ای و چرب را محدود کنید، زیرا این غذاها منجر به افزایش لایه چربی زیر جلدی (چاقی) می شود که در آن استروژن تولید می شود.

بهتر است غذاهای غنی از ویتامین های A، B، D، E (جگر، زرده، شیر، پنیر، پنیر، روغن سبزیجات، غذاهای دریایی، سبزیجات تازه و میوه های قرمز یا نارنجی).

جبران کمبود ید در بدن مهم است (غذاهای دریایی، نمک یددار).

شما باید مصرف کاکائو، شکلات، چای و قهوه خود را کاهش دهید، زیرا آنها حاوی متیلگزاپتین هستند - موادی که می توانند باعث پیشرفت بیماری و افزایش درد شوند.

درمان با داروهای مردمی

این یک روش مستقل برای مبارزه با ماستوپاتی نیست، زیرا نمی تواند بر تمام پیوندهای مکانیسم توسعه بیماری تأثیر بگذارد. با این حال، هنگامی که آنها همراه با داروها مصرف شوند، تظاهرات ماستوپاتی را کاهش می دهند، بهبودی را بهبود می بخشند و بدن و سیستم ایمنی را عادی می کنند.

نام	نحوه پختن	نحوه استفاده	انتظار چه تاثیری را داشته باشیم
تنتور پوست آجیل کاج	نصف لیوان پوست درخت کاج تازه یا پارتیشن گردوی تازه را در نیم لیتر ودکا بریزید. سپس به مدت 10 روز در یک مکان تاریک و گرم (نزدیک باتری یا اجاق گاز) اصرار کنید.	قبل از غذا به مدت نیم ساعت، ½ -1 قاشق غذاخوری برای دو چرخه زن.	عملکرد سیستم ایمنی را بهبود می بخشد و سیستم گردش خونو همچنین غده تیروئید. اثر ضد توموری دارد.
اکسیر اسکارلت	برگ های آلوئه را (سن 3-4 سال) در گاز بپیچید و در یک کیسه پلاستیکی قرار دهید، اما آن را شل ببندید (تا هوا جریان یابد). سپس به مدت 2 هفته در یخچال با دمای 4-8 درجه سانتیگراد نگهداری کنید. سپس برگ ها را خرد کرده و آب آن را بگیرید. سپس یک قسمت از آب آلوئه را با دو قسمت عسل مایع مخلوط کنید (1: 2).	هر کدام 1 قاشق چایخوری 30 دقیقه قبل از غذا، دو بار در روز. دوره 30 روزه می باشد.	عملکرد سیستم ایمنی را بهبود می بخشد و خاصیت ضد توموری دارد.
جوشانده ریشه بیدمشک	2 قاشق غذاخوری ریشه بیدمشک خرد شده را با 3 لیوان آب بریزید سپس بجوشانید و صاف کنید.	50-60 میلی لیتر 3 بار در روز نیم ساعت قبل از غذا. دوره 1 سیکل قاعدگی است.	تورم و درد غدد پستانی را کاهش می دهد، خاصیت ضد توموری دارد.

پیشگیری از ماستوپاتی

چی کار باید بکنیم؟

یک سبک زندگی سالم داشته باشید و خوب غذا بخورید

غذاهای غنی از ویتامین ها و مواد معدنی و همچنین مقدار کافی ید مصرف کنید. سبک زندگی فعال را معرفی کنید، ورزش کنید، بخوابید و استراحت کنید (مدت زمان خواب - کمتر از 7 ساعت در روز). این سیستم ایمنی را تقویت می کند - محافظ اصلی در برابر همه بیماری ها.

یک زندگی جنسی منظم داشته باشید

در حین مقاربت، یک زن ارگاسم را تجربه می کند، بنابراین گردش خون در لگن کوچک و کار تخمدان ها بهبود می یابد. علاوه بر این، مواد فعال بیولوژیکی در مایع منی وجود دارد که عملکرد تخمدان ها را نیز بهبود می بخشد.

احساسات قوی را از بین ببرید

"همه بیماری ها از اعصاب" یک جمله درست برای ماستوپاتی است. از آنجایی که موقعیت های استرس زا محرکی برای ایجاد یک بیماری هستند. در حالی که خواب سالم، خوردن غذای خوشمزه، رضایت جنسی، احساسات مثبت به تولید دوپامین کمک می کند، که از افزایش سنتز پرولاکتین در غده هیپوفیز جلوگیری می کند.

یک معاینه مستقل از غدد پستانی انجام دهید

برای یک زن پریود، خودآزمایی ماهانه از 5-6 تا 9-12 روز چرخه (بهینه ترین - در روزهای 5-7) توصیه می شود، زیرا این روزها غده پستانی در حالت آرام قرار دارد. در دوران یائسگی، در همان روز تقویمی.

مراحل خودآزمایی

پوشیدن سوتین مناسب

سوتینی را انتخاب کنید که اندازه، غیر سفت و سخت باشد، له نشود یا ساییده شود. از آنجایی که غده پستانی آسیب دیده است.

انجام معاینه پزشکی سالانه (معاینه انکولوژیک)

بازرسی شامل:

• معاینه پوست و غشاهای مخاطی قابل مشاهده
• بررسی و لمس غدد پستانی، غده تیروئید و غدد لنفاوی (آگزیلاری، گردنی، اینگوینال)
• معاینه زنان و زایمان و معاینه رکتوم دیجیتال
• بررسی اسمیر برای فلور واژن و سیتولوژی (تشخیص سلول های سرطانی یا پیش سرطانی) از کانال دهانه رحم

شیردهی را ادامه دهید

از آنجایی که کار غدد پستانی و دوره ماستوپاتی را بهبود می بخشد (البته نه همیشه)، منجر به بهبودی می شود. شیردهی زمانی مفید است که یک تا دو سال (حداقل 6 ماه) طول بکشد.

از چه چیزی باید اجتناب کنم؟

• آسیب سینه.
• تماس با آفت کش ها و مواد شیمیایی که ممکن است در آن وجود داشته باشد محصولات غذایی... زیرا تولید آروماتاز ​​را افزایش می دهند که حساسیت گیرنده های پستان به استروژن را افزایش می دهد.
• قرار گرفتن طولانی مدت در معرض نور خورشید در ساعات خطرناک (از ساعت 11:00 تا 16:00)، زیرا اشعه ماوراء بنفش می تواند باعث ایجاد ماستوپاتی و / یا سرطان شود. در حالی که آفتاب گرفتن کوتاه در ساعات صبح و عصر مجاز است.
• استعمال دخانیات، سوء مصرف الکل و مصرف مواد مخدر (حتی داروهای سبک)، زیرا متابولیسم در بدن و عملکرد سیستم ایمنی مختل می شود.

برای اولین بار، تعریف دقیق تشخیص ماستوپاتی فیبروکیستیک توسط WHO در سال 1984 ارائه شد و به این صورت بود: FCM بیماری است که در آن تشکیلات مختلفی (ندول ها، کیست ها و غیره) در غده پستانی ظاهر می شود. اختلالات هورمونی، که طبیعی نیست، که اغلب با درد در غده پستانی همراه است. همچنین، علائم بارز این آسیب شناسی تغییرات تکثیری و / یا پسرونده در بافت های غده پستانی است.

مطمئناً نام های دیگر FCM را بیش از یک بار شنیده اید: فیبروآدنوماتوز، ماستوپاتی کیستیک، تومور هیستریک، هیپرپلازی دیس هورمونی.

انواع مختلفی از ماستوپاتی فیبروز کیستیک وجود دارد:

1. فرم منتشر، که در آن تمام بافت های سینه تحت تاثیر قرار می گیرند، به زیر تقسیم می شوند:

الف. فیبروسیستوز - تعداد قابل توجهی کیست در غده پستانی تشکیل می شود.

B. آدنوز - جزء فیبری در توسعه بیماری غالب است، یعنی بیش از حد بافت همبند تشکیل می شود.

ب- فرم مختلط.

د. آدنوز اسکلروزان.

2. شکل ندولار ماستوپاتی: در این حالت تمام غده تحت تأثیر قرار نمی گیرد، بلکه تنها بخشی از آن درگیر می شود. توده های محدودی در سینه ها شکل می گیرند که ممکن است با گذشت زمان بزرگتر شوند.

همچنین یک وضعیت پیش سرطانی وجود دارد که با ظهور ماستوپاتی همراه با تکثیر (رشد بیش از حد) اپیتلیوم مشخص می شود. اما به طور کلی، FCM یک آسیب شناسی پیش سرطانی محسوب نمی شود، اگرچه این بیماری می تواند همراه با سرطان سینه باشد.

علل ماستوپاتی سینه

تحقیقات علمی اخیر نشان می دهد که ماستوپاتی یک شبه رخ نمی دهد. ظهور آن تنها 1.5-2 سال پس از شروع توسعه عدم تعادل هورمونی در بدن زن امکان پذیر است. بله، این نقض تولید هورمون های جنسی زنانه است که اولین قدم برای فیبروآدنوماتوز است.

بنابراین، قبل از هر چیز، زنان باید به شناسایی و درمان آسیب شناسی های زیر توجه کنند:

• دوره های نامنظم یا دردناک؛
• بیماری تخمدان پلی کیستیک؛
• التهاب تخمدان ها - آدنکسیت؛
• بیماری های غده تیروئید: تیروئیدیت، گواتر ندولر و منتشر.
• مشکلات دستگاه گوارش: کوله سیستیت، گاستریت، پانکراتیت؛
• مصرف داروهای حاوی هورمون؛
• فشار.

همچنین، کارشناسان چندین عامل را شناسایی می کنند که باعث شروع بیماری، ماستوپاتی فیبروز کیستیک می شود:

• تولد اولین فرزند پس از 25 سال؛
• شروع زودرس قاعدگی (قاعدگی اول)؛
• فقدان زندگی جنسی منظم؛
• امتناع از شیر دادن

علائم ماستوپاتی کیستیک

درد در غده سینه (پستانی) - یکی از علائم مهم این بیماری است

از زمان توسعه این بیماریمدت طولانی، اولین علائم ممکن است مورد توجه قرار نگیرد یا زن توجه کافی به آنها نداشته باشد. اغلب، علائم ماستوپاتی با مراحل چرخه قاعدگی همراه است.

علامت اصلی FCM ظهور درد یا ناراحتی در غده پستانی است که قبل از قاعدگی یا در آغاز مرحله دوم چرخه قاعدگی رخ می دهد. درد دردناک است، طبیعتاً ترکانده می شود و با شروع قاعدگی از بین می رود.

اگر آسیب شناسی در مرحله اولیه تشخیص داده نشود، درد شدید می شود، به پشت، گردن، شانه، زیر بغل تابش می کند. در همان زمان سینه متورم می شود و حجم آن افزایش می یابد.

علامت بعدی ترشح از نوک پستان است. آنها می توانند بدون تاثیر فیزیکی بر روی نوک پستان یا پس از فشرده سازی ظاهر شوند. رنگ مایع آزاد شده خاکستری مایل به سبز یا مایل به سفید است.

علامت سوم را می توان تنها با لمس (احساس) غده تشخیص داد. در طی این روش معاینه، نواحی فشردگی در پستان مشخص می‌شود که می‌توانند محل و اندازه‌های متفاوتی داشته باشند، در طول چرخه کامل قاعدگی ناپدید نمی‌شوند. خود مهر و موم می تواند کاملا بدون درد باشد.

نحوه تشخیص ماستوپاتی توسط پزشک

یکی از روش های تشخیصی قبلاً در بالا ذکر شده است - این دست زدن است. روش لمس غده پستانی باید توسط هر زن و هر پزشک تسلط داشته باشد.

روش دوم معاینه ماموگرافی یا رادیوگرافی سینه است. این روش به شما امکان می دهد نواحی بسیار کوچکی از فشردگی را پیدا کنید که با لمس قابل تشخیص نیستند. آموزنده ترین ماموگرافی 10-12 روز سیکل برای زنان بالای 40 سال است. اگر بیمار توده ای در غده پستانی داشته باشد، معاینه بدون در نظر گرفتن فاز و روز سیکل قاعدگی انجام می شود.

یکی دیگر از ساده و روش موثر- معاینه سونوگرافی غده پستانی. سونوگرافی به سادگی برای تشخیص اشکال منتشر یا ندولار کوچک ماستوپاتی غیرقابل جایگزین است. بهتر است این معاینه در روز 5 تا 11 سیکل (سیکل قاعدگی) انجام شود. ترکیب سونوگرافی و ماموگرافی استاندارد طلایی برای تشخیص این بیماری است.

اگر پزشک از تشخیص ماستوپاتی فیبری مطمئن نباشد، سوراخ گره مشکوک انجام می شود. اگر گره یا گره هایی با قطر بیش از 15-20 میلی متر در یک زن تشخیص داده شود، چنین تشخیصی نشان داده می شود. سوراخ کردن با یک سرنگ انجام می شود و محتویات مهر و موم را برای بررسی میکروسکوپی بیشتر خارج می کند.

مانند روش اضافیگاهی اوقات از تحقیق استفاده می شود:

• داکتوگرافی - ماده حاجب به مجاری پستان تزریق می شود و سپس تصویری از پستان گرفته می شود.
• سونوگرافی داپلر بررسی باز بودن عروق غده پستانی است.
• بررسی میکروسکوپی ترشحات نوک سینه

درمان ماستوپاتی کیستیک

درمان بیماری ماستوپاتی فیبروز کیستیک به طور همزمان در سه جهت انجام می شود:

1. عادی سازی سطوح هورمونی در بیمار.
2. رژیم درمانی.
3. رهایی از شرایط استرس زا و جلوگیری از استرس در آینده.

درمان دارویی ماستوپاتی سینه

داروهای هورمونی بخش مهمی از درمان FCM هستند

برای درمان موفقیت آمیز ماستوپاتی، اول از همه، لازم است علتی که منجر به عدم تعادل هورمون های جنسی در خون زن شده است، مشخص شود. بسته به نتایج معاینات، ممکن است به بیمار گروه های دارویی زیر اختصاص داده شود:

1. داروهایی که غده تیروئید را تنظیم می کنند.
2. داروهایی که اثرات استروژن را بر روی سینه کاهش می دهند.
3. داروهایی که کبد را تحریک می کنند (ویتامین های B، A، E، هپابن، ضروری).
4. داروهای ضد بارداری هورمونی
5. آماده سازی حاوی پروژسترون.
6. داروهای هومیوپاتی

به یاد داشته باشید که فقط یک متخصص خبره - مامولوژیست، در موارد نادر - متخصص زنان باید فیبروآدنوماتوز را درمان کند.

برای مدت طولانی، پزشکان از استفاده می ترسیدند هورمون درمانیبرای از بین بردن تغییرات فیبری یا کیستیک در بافت های سینه. اما به لطف مطالعات طولانی مدت بیماری فیبروآدنوماتوز، تجویز داروهای هورمونی تقریباً اجباری شده است. داروهای زیر خود را مؤثرترین نشان داده اند:

1. پروژسترون های قرص که حاوی هورمون های استروئیدی جسم زرد تخمدان هستند (Utrozhestan، Dyufaston).
2. آگونیست های هورمون آزاد کننده گنادوتروپین (Buserelin، Zoladex).
3. داروهای ضد بارداری خوراکی ترکیبی.

رژیم غذایی برای FCM سینه

اما نه تنها داروها می توانند وضعیت زنان مبتلا به فیبروآدنوماتوز را کاهش دهند. رژیم غذایی راه دیگری برای کمک به خود است، اگرچه این روش اغلب توسط پزشکان و بیماران دست کم گرفته می شود.

برای کاهش یا از بین بردن احساس تورم سینه، سعی کنید مصرف چای، کاکائو یا قهوه خود را محدود کنید، زیرا آنزیم متیل گزانتین موجود در آنها این احساس ناخوشایند را تشدید می کند.

عملکرد طبیعی روده جنبه دیگری از درمان بیماری فیبروکیستیک است. در واقع، با پریستالسیس کند (به اصطلاح انقباضات موج مانند روده)، افزایش بازجذب استروژن در خون وجود دارد که منجر به نقض تعادل هورمونی می شود. بنابراین بیشتر از غذاهای گیاهی حاوی فیبر و ویتامین B استفاده کنید.

اغلب اوقات، با FCM، نقض خروج خون وریدی از غده پستانی وجود دارد. این مشکل نیز قابل حل است - غذاهای حاوی ویتامین P (گل رز، گیلاس، خاکستر کوهی، تمشک) یا آسکوروتین باعث بهبود میکروسیرکولاسیون در ناحیه آسیب دیده و کاهش تورم می شود.

همچنین می توانید از دیورتیک های گیاهی - جوشانده ها، دمنوش ها - استفاده کنید که احتمال ادم سینه را کاهش می دهد و شدت درد کمتر می شود.

درمان های غیر دارویی برای فیبروآدنوماتوز پستان

حساسیت سینه ها را می توان با استفاده از سوتین مناسب کاهش داد. اگر زنی کمی برای خودش وقت بگذارد و سینه بند راحت و سایزش را بردارد، درد بدون مصرف دارو ناپدید می شود.

تأثیر سیستم عصبی مرکزی بر عملکرد غدد جنسی مدتها پیش و غیر قابل انکار ثابت شده است. بنابراین، مدیریت استرس یک پیش نیاز برای درمان موثر فیبروآدنوماتوز است.

سعی کنید شب‌ها دمنوش نعناع، ​​بادرنجبویه یا داروهای گیاهی (پرسن، نووپسیت) مصرف کنید. اگر چنین وجوهی اثر مطلوب را نداشت، با یک روانشناس یا روان درمانگر تماس بگیرید.

درمان جراحی در موارد استثنایی - اغلب در حضور کیست ها یا گره های بزرگ انجام می شود.

روش های جایگزین موثری نیز برای درمان ماستوپاتی وجود دارد، اما فراموش نکنید که چنین درمانی باید با مشورت پزشک معالج انجام شود و به موازات آن انجام شود. روش های پزشکیدرمان.

پیشگیری از ماستوپاتی

درمان ماستوپاتی بسیار طولانی و چند جزئی است، بنابراین حقیقت - "پیشگیری بهتر از درمان" برای این بیماری بسیار مهم است. همه چیز اقدامات پیشگیرانهبه راحتی قابل اجرا هستند و تلاش یا زمان زیادی از شما نمی گیرد. تنها چیزی که از یک زن خواسته می شود میل به مراقبت از خود است.

مهمترین اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از توسعه FCM به شرح زیر است:

1. رژیم متعادل.
2. حل به موقع یک موقعیت استرس زا.
3. از قرار دادن غدد پستانی در معرض نور مستقیم خورشید خودداری کنید.
4. حفظ وزن ثابت (جلوگیری از چاقی).

تولد اولین فرزند زیر 25 سال و شیردهی تا 6 ماهگی نیز احتمال ماستوپاتی را کاهش می دهد. و بیشتر، زندگی جنسی منظم و با کیفیت. در مورد خودآزمایی غدد پستانی که در پایان قاعدگی انجام می شود فراموش نکنید. زنان بالای 40 سال باید سالانه ماموگرافی انجام دهند.

غدد پستانی از چندین نوع بافت اعم از غده ای، همبند و چربی تشکیل شده اند و نسبت این بافت ها و همچنین شکل و اندازه سینه ها در طول زندگی تغییر می کند.

اما در برخی موارد، ساختار بافتی غدد پستانی مختل می شود. انواع خاصیبافت ها شروع به رشد می کنند، کیست ها، اندوراسیون ها و تومورها تشکیل می شوند.

شایع ترین بیماری مرتبط با چنین آسیب شناسی، بیماری فیبروکیستیک پستان یا FCM نام دارد.

تشخیص ماستوپاتی فیبروکیستیک یا FCM یک نام عمومی برای بیماری های خوش خیم غدد پستانی است که با ایجاد مهر و موم و کیست در ساختار اندام مشخص می شود. اغلب آنها به دلیل نقض نسبت بین بافت اپیتلیال و همبند رخ می دهند.

این آسیب شناسی در حدود نیمی از زنان در سنین باروری مشاهده می شود و با افزایش سن (بعد از 40-45 سال)، احتمال ایجاد FCM افزایش می یابد.

علیرغم این واقعیت که ماستوپاتی فیبروکیستیک متعلق به آسیب شناسی های خوش خیم است، برخی از اشکال این بیماری دارای خطر نسبتاً بالایی از بدخیمی هستند، یعنی تبدیل نئوپلاسم های خوش خیم به بدخیم.

دلایل FKM

دلایل ایجاد ماستوپاتی فیبروکیستیک عبارتند از:

• تغییرات در سطوح هورمونی (بلوغ زودرس، یائسگی)؛
• دوره پاتولوژیک بارداری، عدم وجود آن یا وقفه های مکرر بارداری؛
• غیبت یا خاتمه زودهنگامشیر دادن؛
• اختلال متابولیک (دیابت شیرین، اختلال عملکرد تیروئید، اضافه وزن)؛
• اختلال عملکرد کبد؛
• بیماری های دستگاه تناسلی، بیماری های زنان و زایمان؛
• مصرف نادرست یا کنترل نشده داروهای هورمونی.

به عنوان یک قاعده، برای پیشرفت بیماری، وجود چندین عامل از این لیست ضروری است و سبک زندگی نامناسب و استرس مکرر خطر را افزایش می دهد.

طبقه بندی

ماستوپاتی فیبروکیستیک می تواند اشکال مختلفی داشته باشد: برخی از آنها با غلبه بافت غدد مشخص می شوند، برخی دیگر با تکثیر بافت فیبری یا ظهور کیست ها مشخص می شوند. علاوه بر این، یک شکل مخلوط و ندولر از این بیماری متمایز می شود که هر کدام ویژگی ها و علائم خاص خود را دارند.

علائم بیماری

علائم بیماری فیبروکیستیک پستان غده پستانی به شکل بیماری، شدت آن، سلامت عمومی زن و عوامل دیگر بستگی دارد.

در مراحل اولیه بیماری، علائم ممکن است به طور کلی وجود نداشته باشد.

اما با توسعه آسیب شناسی، زنان احساسات ناخوشایند با طبیعت متفاوت را تجربه می کنند.

1. احساسات دردناک در قفسه سینه.درد با FCM می تواند شدید یا ضعیف، کششی، ضربه ای یا تیز باشد. در ابتدا ممکن است قبل از شروع خونریزی قاعدگی، ناراحتی ایجاد شود، که زنان معمولاً آن را تظاهر سندرم پیش از قاعدگی می دانند، اما بعداً درد به همراه همیشگی آن تبدیل می شود. گاهی اوقات احساسات دردناک آنقدر قوی است که حتی کوچکترین لمس روی سینه باعث رنج زیادی می شود.
2. احساس سنگینی در غدد پستانی.یکی از علائم FCM احساس سنگینی، سفت شدن و تورم سینه ها است و این علامت نیز بسته به فاز سیکل قاعدگی ممکن است از بین برود یا ظاهر شود.
3. وجود گره ها و مهر و موم ها در ساختار غدد پستانی... توده ها می توانند شبیه گره های کوچکی باشند که اندازه آنها از چند میلی متر تا گردو است که پر از مایع هستند. معمولاً حتی با لمس سینه خود زیر پوست احساس می شوند.
4. ترشح از نوک سینه ها.یک علامت مشخص، اما اختیاری از ماستوپاتی، که همچنین می تواند شدت های متفاوتی داشته باشد. گاهی اوقات ترشحات فقط پس از فشار دادن نوک پستان ایجاد می شود یا به خودی خود ظاهر می شود که با لکه های روی لباس مشخص می شود. بسته به اینکه پزشک مرحله را تعیین می کند، آنها می توانند سایه متفاوتی داشته باشند فرآیند پاتولوژیکو بیماری های همراه

رنگ مایل به سبز ترشحات نشان دهنده اضافه شدن یک عفونت ثانویه است و مایع خونی یا قهوه ای نامطلوب ترین علامت است، زیرا ممکن است نشان دهنده ایجاد یک تومور بدخیم باشد.

تشخیص

اگر علائم بیماری ظاهر شود، یک زن باید در اسرع وقت برای تشخیص نهایی با مامولوژیست مشورت کند. تشخیص شامل معاینه خارجی و لمس غدد پستانی و همچنین معاینه اشعه ایکس یا اولتراسوند (اکوگرافی) است.

علائم ماستوپاتی فیبروز کیستیک

سونوگرافی می تواند حتی کوچکترین مهر و موم ها را با قطر بیش از 1-2 میلی متر تشخیص دهد. اگر این اقدامات تشخیصی وجود نئوپلاسم را نشان داد، پزشک زن را برای سوراخ کردن بافت راهنمایی می کند تا تومورهای سرطانی را حذف کند.

درد در غدد پستانی می تواند هم در زنان سالم و هم در صورت وجود آسیب شناسی احساس شود. ممکن است نشان دهنده تغییر در سطوح هورمونی باشد و همچنین ممکن است نشانه نئوپلاسم باشد.

در چه مواردی برداشتن فیبروآدنوم پستان در زنان نشان داده شده است، به شما خواهیم گفت.

بیوپسی سینه انجام دادی؟ می توانید به طور مفصل در مورد ماهیت تحقیق و روش انجام آن مطالعه کنید.

درمان FCM

درمان ماستوپاتی فیبروکیستیک منحصراً توسط پزشک تجویز می شود و به شدت علائم، نوع و مرحله بیماری و همچنین علت اصلی آن بستگی دارد.

درمان محافظه کارانه شامل مصرف داروهای زیر است:

• داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (با درد شدیددر ناحیه قفسه سینه)؛
• داروهای هورمونی (به ویژه داروهای ضد بارداری خوراکی) در مواردی تجویز می شود که بیماری ناشی از تغییرات در سطوح هورمونی باشد.
• دیورتیک ها برای تورم شدید غدد پستانی ضروری هستند.
• داروهای گیاهی در مراحل اولیه بیماری، زمانی که علائم خیلی واضح نیستند، مؤثر است.
• مولتی ویتامین ها برای حمایت عمومی بدن و تامین عناصر ضروری نشان داده شده اند.

مصرف داروها برای FCM نیاز به نظارت مداوم پزشکی، نظارت دقیق بر "رفتار" نئوپلاسم ها و وضعیت کلی سلامت دارد.

درمان جراحی فقط برای شکل ندولر بیماری در مواردی که رشد سریع نئوپلاسم ها وجود دارد، خطر بالای بدخیمی (رشد به انکولوژی) یا در صورت وجود موارد منع مصرف وجود دارد، تجویز می شود. دارودرمانی... در این حالت بخشی از پستان با بیهوشی عمومی یا موضعی برداشته می شود.

بسیاری از زنان برای درمان FCM از داروهای مردمی استفاده می کنند، عمدتاً از جوشانده های گیاهی قلم مو قرمز، مریم گلی، گزنه، شوکران.

علیرغم این واقعیت که آنها برای سلامتی بی خطر هستند، قبل از استفاده لازم است با یک متخصص مشورت کنید.

بارداری و FCM

بسیاری از زنان با تشخیص مشابه (به ویژه آنهایی که سابقه بارداری ندارند) نگران این هستند که ماستوپاتی چگونه بر روند بارداری تأثیر می گذارد و آیا در این مورد امکان باردار شدن و به دنیا آوردن فرزند سالم وجود دارد یا خیر.

لازم به ذکر است که بارداری با FCM نه تنها ممکن است، بلکه مطلوب نیز می باشد، زیرا به مدت 9 ماه در بدن یک زن رخ می دهد. تغییرات هورمونی، که می تواند به عنوان محرکی برای عادی سازی سطوح هورمونی باشد.

به ویژه برای زنانی که از ماستوپاتی رنج می برند، شیردهی طولانی مدت مفید است، زیرا تسکین قابل توجهی را به همراه دارد و در برخی موارد، کیست ها و توده ها به طور کامل حل می شوند.

پیشگیری از ماستوپاتی

برای جلوگیری از FCM، یک زن باید یک زندگی جنسی معمولی داشته باشد، از خود در برابر بارداری ناخواسته محافظت کند و در انتخاب شریک جنسی مراقب باشد.

در صورت وجود اختلالات هورمونی یا آسیب شناسی زنان، لازم است فوراً با پزشک مشورت کنید و تحت درمان مناسب قرار بگیرید.

وعده های غذایی باید متعادل، اما متنوع باشد و شامل سبزیجات (به خصوص کلم، اسفناج و گوجه فرنگی)، میوه ها، انواع توت ها، حبوبات باشد.

گوشت های چرب، غذاهای پر کلسترول، فست فودها و نوشابه ها باید به حداقل برسد و در صورت امکان به طور کامل حذف شوند. در نهایت، هر خانمی باید با روش‌های خودتشخیصی آشنا شود که بتواند بیماری‌های پستان را در مراحل اولیه تشخیص دهد و خطر عوارض را به حداقل برساند.

ویدئو در مورد موضوع