تورم گلو

Efferalgan از چه کمک می کند. قرص های جوشان "Efferalgan": دستورالعمل استفاده، توضیحات و بررسی. ترکیب احتمالی با سایر داروها

داروهای تب بر همیشه در کابینت داروهای خانگی وجود دارد. نکته مهم در مصرف هر یک از آنها این است که تا زمانی که شاخص دما از 38 درجه بالاتر نرود به دارو متوسل نشوید. بدن باید یاد بگیرد که در مقابل خود ویروس مقاومت کند و آنتی بادی تولید کند.

افرالگان یکی از داروهایی است که به طور موثر و سریع با تب بالا مبارزه می کند، برای کودکان مجاز است و اعتیادآور نیست. بدون نسخه به فروش می رسد، بنابراین هنگام استفاده از آن باید دستورالعمل ها را دنبال کنید.

شربت تب بر افرالگان

ترکیبات و خواص شربت افرالگان برای کودکان

Efferalgan UPSA یک عامل ضد تب مدرن است که به شما امکان می دهد تا به سرعت پایین بیاورید تب شدید... به سه شکل می آید:

قرص جوشان... آنها قرص های سفید، صاف و گرد هستند. یک نوار در یک طرف وجود دارد. در بسته های بلیستر 4 تایی فروخته می شود. پس از تماس با آب، آنها شروع به حل شدن می کنند، در حالی که به طور فعال حباب های گاز را آزاد می کنند.
شربت. این در ویال برای 90 میلی لیتر محلول توزیع می شود. معمولاً یک قاشق مخصوص اندازه گیری در کیت موجود است. خود شربت یک محلول چسبناک زرد مایل به قهوه ای است که بوی کارامل و وانیل می دهد.
شیاف رکتوم. سفید، براق و صاف. در تاول های 10 عددی منتشر شد.

افرالگان به صورت شربت برای کودکان توصیه می شود. ماده اصلی فعال آن پاراستامول است - 3 گرم در هر 100 میلی لیتر محصول. مواد کمکی موجود در ترکیب به شرح زیر است (محتوای کمی آنها بر حسب گرم در 100 میلی لیتر در براکت ها نشان داده شده است):

محلول شکر متشکل از ساکارز و آب (50)؛
macrogol 6000 (20);
اسید سیتریک (0.107)؛
سدیم ساخارینات (0.150)؛
سوربات پتاسیم (0.400)؛
طعم کارامل وانیلی (0.200)؛
آب خالص.

افرالگان علاوه بر شربت در قرص های جوشان و شیاف های رکتال موجود است.

اثر فارماکولوژیکاین دارو را می توان با سه ویژگی اصلی توصیف کرد:

ضد تب؛
مسکن؛
ضد التهاب.

پاراستامول با مسدود کردن سیکلواکسیژناز در سیستم عصبی مرکزی روی مراکز درد و تنظیم حرارت اثر می‌گذارد (توصیه می‌کنیم مطالعه کنید :). در بافت‌هایی که فرآیند التهابی در حال وقوع است، اثر آن توسط پراکسیدازهای سلولی خنثی می‌شود که حداقل اثر ضد التهابی آنها را توضیح می‌دهد.

پس از تجویز، دارو به سرعت جذب می شود دستگاه گوارش... بیشترین غلظت ماده در پلاسمای خون پس از 10 تا 60 دقیقه مشاهده می شود. در بافت ها و مایعات پخش می شود ماده فعالخوب اجرا کرد این دارو از طریق کلیه ها با نیمه عمر 1 تا 2 ساعت دفع می شود.

موارد مصرف

شربت افرالگان برای کودکان از یک ماهگی تا 12 سالگی با وزن 4 تا 32 کیلوگرم تجویز می شود. هدف اصلی دارو تسکین درد و کاهش دما است.

افرالگان برای تسکین درد و رفع تب برای کودکان از یک ماهگی تجویز می شود.

به عنوان یک بی حس کننده، این دارو برای انواع درد با شدت خفیف و متوسط تجویز می شود:

عضلانی؛
سر؛
دندانی؛
داشتن یک شخصیت عصبی؛
پس از سانحه؛
ناشی از سوختگی

در کیفیت دوم، محلول برای عفونت های حاد تنفسی و عفونت هایی که توسط عوامل بیماری زا زیر تحریک می شوند استفاده می شود:

استافیلوکوک و استرپتوکوک؛
راینوویروس، آنفولانزای A و B، پاراآنفلوآنزا؛
استافیلوکوکوس اورئوس؛
کلی باسیلوس؛
پنوموکوک؛
تبخال انواع 1 و 2

افرالگان به عنوان کمکی پس از واکسیناسیون استفاده می شود

چه زمانی دارو منع مصرف دارد؟

این دارو در صورت حساسیت بالا به ترکیبات و در کودکانی که هنوز یک ماهه نشده اند منع مصرف دارد. علاوه بر محدودیت سنی و عدم تحمل فردی، استفاده از افرالگان در موارد زیر ممنوع است:

اختلال در عملکرد کبد که به شکل شدید تبدیل شده است.
کمبود آنزیم گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز در بدن؛
آسیب شناسی سیستم گردش خون؛
بیماری های مزمن اندام های داخلی؛
اختلال در عملکرد کلیه در مرحله شدید.

علاوه بر محدودیت های شدید، شرایطی وجود دارد که فقط پزشک معالج باید دارو را تجویز کند و مصرف آن را نظارت کند، زیرا این طرح با دستورالعمل های پیوست شده به بسته بندی متفاوت است. این رویکرد برای سندرم گیلبرت و مشکلات کلیوی و کبدی با خفیف یا مفید است متوسطشدت

دستورالعمل استفاده

برای کودکانی که هنوز نمی دانند چگونه از قاشق غذا بخورند، شیاف رکتوم با دوزهای متناسب با سن کودک تجویز می شود. در بیشتر موارد، آنها به کمک شکل دوم و محبوب تر - شربت متوسل می شوند. جدول زیر دوزهای توصیه شده افرالگان را برای کودکان در سنین مختلف و با وزن های مختلف نشان می دهد:

سن، سال	وزن بدن، کیلوگرم	دوز، میلی لیتر (میلی گرم)
3-5 ماه	6-8	3 (90)
5-12 ماه	8-10	4 (120)
1-2	10-12	5 (150)
2-3	12-14	6 (180)
3-4	14-16	7 (210)
4-6	16-20	8 (240)
6-7	20-22	10 (300)
7-8	22-24	11 (330)
8-9	24-26	12 (360)
9-10	26-28	13 (390)
10-11	28-30	14 (420)
11-12	30-32	15 (450)

هنگام محاسبه دوز، باید روی وزن بدن تمرکز کنید. همچنین، برای جلوگیری از مصرف بیش از حد، مصرف افرالگان همراه با سایر داروهای حاوی پاراستامول نامطلوب است. دوره درمان نباید بیش از 5-7 روز باشد. اگر کودک افرالگان مصرف می کند، در این دوره باید مایعات زیادی به خصوص پس از مصرف شربت به او داده شود.

Efferalgan با یک ترازو کاذب درجه بندی شده مناسب (15 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن بدن) ارائه می شود.

محصول داروییباید در مکانی تاریک در دمای حداکثر 30 درجه و دور از دسترس کودکان نگهداری شود. ماندگاری 3 سال است. از لحظه باز شدن بطری، محلول به مدت شش ماه قابل استفاده است. دادن دارو به کودک در صورتی که تاریخ مصرف آن تمام شده باشد ممنوع است.

عوارض جانبی احتمالی

داروی ضد تب و ضد درد خود را به عنوان درمان موثر، که به خوبی توسط بدن کودک پذیرفته شده است. با این حال، این ظاهر یک واکنش منفی را در کودکانی که بدن آنها پاراستامول یا سایر اجزا را تحمل نمی کند، رد نمی کند.

از جمله عوارض جانبی که ممکن است هنگام مصرف افرالگان ظاهر شود، باید به موارد زیر اشاره کرد:

درد شکم؛
حملات حالت تهوع؛
استفراغ؛
اسهال؛
تحریک رکتوم؛
اختلال در عملکرد سیستم گوارش؛
یک واکنش آلرژیک که می تواند به شکل کهیر، ادم کوئینکه، بثورات پوستی و خارش ظاهر شود.

مصرف بیش از حد افرالگان ممکن است به ایجاد کهیر کمک کند

در موارد نادر، ممکن است کم خونی، لکوپنی، آگرانولوسیتوز، ترومبوسیتوپنی وجود داشته باشد. با استفاده طولانی مدت، درد شکم ممکن است منظم شود و فشار خون ممکن است افزایش یابد. خطر شوک آنافیلاکتیک وجود دارد.

این تهدید با استفاده طولانی مدت کنترل نشده و بدون رعایت دوز ایجاد می شود. این امر باعث تغییراتی در ترکیب خون، متهموگلوبینمی و پان سیتوپنی می شود، اثرات کبدی و نفروتوکسیک ایجاد می کند و منجر به مشکلات بعدی در سلامت روانی کودک می شود.

عواقب مصرف بیش از حد

با توجه به مصرف بیش از حد در کودکان، مسمومیت حاد پاراستامول را می توان با شروع علائم مشخص کرد، از جمله:

بلانچینگ پوست;
کاهش دمای بدن؛
بی اشتهایی
دل درد؛
تعریق

اگر در صورت بروز علائم فوق، از متخصصان کمک نخواهید، فرآیندهای برگشت ناپذیری در سلول ها شروع می شود که مملو از ایجاد اسیدوز، نارسایی کبد، هپاتونکروز، انسفالوپاتی و کما است.

پس از قطع دارو و بستری شدن کودک در بیمارستان، درمان به تعدادی فعالیت کاهش می یابد، از جمله:

شستشوی معده؛
مصرف انتروجاذب (پلی فپان یا کربن فعال)؛
تزریق داخل وریدی پادزهر N-استیل سیستئین؛
دوره متیونین؛
درمان علامتی

هزینه دارو و آنالوگ ها

یکی از مزایای داروی تب بر افرالگان UPSA قیمت مناسب آن است. علیرغم قیمت پایین آن، این محصول دارای ویژگی های است بازدهی بالاو ایمنی در صورت استفاده صحیح در قلمرو فدراسیون روسیهیک بطری Efferalgan 90 میلی گرم را می توان با 100 روبل خریداری کرد. این قیمت می تواند در محدوده ای متفاوت باشد که بستگی به شهر و داروخانه ای دارد که دارو در آن خریداری می شود.

Efferalgan به دلیل سرعت، ایمنی برای نوزادان، حداقل عوارض جانبی و عدم اعتیاد به طور گسترده در پزشکی کودکان استفاده می شود.

با وجود تمام این مزایا و در دسترس بودن، باید داروهای جایگزین با اثر مشابه را در نظر داشته باشید. بازار دارویی طیف وسیعی از انواع را فراهم می کند داروهابا خواص و ویژگی های مشابه که ماده موثره اصلی آن پاراستامول است. چنین داروهایی در کشوری که در آن تولید شده اند و در عناصر کمکی در ترکیب متفاوت هستند.

شایان ذکر است در میان آنالوگ های اصلی Efferalgan است.

بعنوان بخشی از قرص جوشان افرالگانبه عنوان یک ماده فعال موجود است پاراستامول و همچنین اجزای اضافی: اسید سیتریک بی آب، بی کربنات سدیم، کربنات سدیم بی آب، سدیم دوکوزات، سدیم ساکارینات، بنزوات سدیم.

شربت افرالگانحاوی ماده فعال پاراستامول، و همچنین اجزای اضافی: شربت قند، ، اسید سیتریک ، ساخارینات سدیم ، طعم دهنده ، آب تصفیه شده.

شمع افرالگاناین ترکیب حاوی ماده فعال پاراستامول و همچنین گلیسریدهای نیمه مصنوعی به عنوان اجزای اضافی است.

فرم انتشار

قرص جوشان- دارای رنگ سفید، شکل صاف گرد، لبه های اریب، در یک طرف خطر. در فرآیند حل شدن قرص در آب، حباب های گاز به طور فعال تکامل می یابند. موجود در نوارهای 4 تایی
افرالگان کودکاناین به شکل شربت تولید می شود - یک محلول چسبناک که رنگ زرد قهوه ای دارد، با رایحه کارامل-وانیل. بسته بندی شده در بطری های 90 میلی لیتری، یک بطری و یک قاشق اندازه گیری در جعبه مقوایی قرار می گیرد.
شیاف رکتوم- سفید، براق، صاف، موجود در تاول های 10 قطعه.

اثر فارماکولوژیک

به معنای افرالگان UPSAدارای اثر ضد تب، ضد درد، ضد التهابی ضعیف بر روی بدن است. مکانیسم اثر آن با روند مهار سنتز پروستاگلاندین ها همراه است. دارای اثر غالب بر مرکز تنظیم حرارت در .

پراکسیدازهای سلولی اثر پاراستامول را بر COX در بافت های ملتهب خنثی می کنند، در نتیجه اثر ضد التهابی آن بسیار ضعیف است.

به دلیل عدم تأثیر بر سنتز پروستاگلاندین ها در بافت های محیطی، تأثیر منفی بر فرآیندهای متابولیسم آب نمک و همچنین بر وضعیت غشای مخاطی دستگاه گوارش وجود نداشت.

فارماکوکینتیک و فارماکودینامیک

پس از مصرف خوراکی افرالگان، پاراستامول به سرعت از دستگاه گوارش جذب می شود. روده کوچکبا حمل و نقل غیرفعال پس از مصرف یک دوز 500 میلی گرم، بیشترین غلظت در پلاسمای خون پس از 10-60 دقیقه مشاهده می شود. به استثنای مایع مغزی نخاعی و بافت چربی در بافت ها و مایعات به خوبی توزیع می شود. کمتر از 10 درصد به پروتئین ها متصل می شود، در صورت مصرف بیش از حد، این ارتباط کمی افزایش می یابد.

متابولیسم عمدتاً در کبد اتفاق می افتد. نیمه عمر 1-3 ساعت است در بیماران مبتلا به سیروز کبدی نیمه عمر افزایش می یابد. کلیرانس کلیه 5 درصد است. عمدتاً از طریق کلیه ها به صورت کونژوگه های گلوکورونید و سولفات دفع می شود. کمتر از 5% بدون تغییر نمایش داده می شود.

موارد مصرف

قرص های جوشان زمانی استفاده می شود که سندرم درد متوسط یا ضعیف باشد:

با سردرد و دندان درد؛
در ;
در صورت کمردرد و درد عضلانی؛
با درد ناشی از سوختگی، جراحات؛
در آلگودیسمنوره ;
در صورت افزایش دمای بدن به دلیل سرماخوردگی و سایر بیماری های ماهیت عفونی و التهابی.

شربت افرالگان برای درمان کودکان 1 ماهه تا 12 ساله (به ترتیب با وزن 4 کیلوگرم تا 32 کیلوگرم) در نظر گرفته شده است. مورد استفاده در چنین مواردی:

چگونه داروی تب بربرای سرماخوردگی ARI , , بیماری های عفونیواکنش های پس از تجویز واکسن و سایر شرایطی که در آن دمای بدن افزایش می یابد.
به عنوان یک داروی بیهوشی برای تظاهرات سندرم درد خفیف تا متوسط ( سردرد, دندان درد, ، درد عضلانی، دردبرای سوختگی، جراحات).

شیاف برای سندرم درد با ریشه های مختلف، مشروط به تظاهرات درد خفیف و متوسط و همچنین تظاهرات تب در بیماران مبتلا به بیماری های عفونی و التهابی است.

موارد منع مصرف

قرص افرالگان برای استفاده در موارد زیر منع مصرف دارد:

با مزمن ;
افراد دارای معلولیت ;
در سه ماهه اول و سوم بارداری و همچنین در دوران شیردهی؛
در سن بیمار تا 15 سال 9، مشروط بر اینکه وزن بدن فرد کمتر از 50 کیلوگرم باشد.
حساسیت بالا به اجزای تشکیل دهنده محصول

این دارو را با احتیاط برای درمان بیماران مبتلا به نارسایی مادرزادی کلیوی یا کبدی استفاده کنید. هیپربیلی روبینمی آسیب کبدی الکلی، هپاتیت ویروسی... همچنین باید در برخورد با افراد مسن مراقب باشید.

از شربت و شیاف افرالگان استفاده نمی شود:

در سن کودک تا 1 ماه؛
با حساسیت بالا به ترکیبات عامل؛
با نارسایی کبدی و کلیوی؛
در صورت بیماری های خونی؛
با کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز .

برای بیماران مبتلا به شربت با احتیاط تجویز می شود ... شیاف در کودکان مبتلا استفاده نمی شود .

اثرات جانبی

هنگام درمان با این دارو، برخی از عوارض جانبی ممکن است ایجاد شود:

تظاهرات آلرژی: خارش، بثورات پوستی، ;
خون سازی: ترومبوسیتوپنی , کم خونی , متهموگلوبینمی - در موارد نادر؛
دستگاه گوارش: اسهال تهوع، درد شکم، استفراغ، در صورت استفاده طولانی مدت، ممکن است یک اثر کبدی ایجاد شود.
تظاهرات دیگر: اختلال در عملکرد کلیه و کبد - در صورت استفاده طولانی مدت از دوزهای زیاد دارو.

در دوزهای ذکر شده در دستورالعمل، به عنوان یک قاعده، به خوبی تحمل می شود.

دستورالعمل استفاده از افرالگان (روش و مقدار مصرف)

قرص جوشان افرالگان، دستورالعمل استفاده

قرص ها باید به صورت خوراکی و پس از حل شدن یک قرص در 200 میلی لیتر مصرف شوند. اب. مصرف کنید، طبق دستورالعمل، به 1-2 قرص دو تا سه بار در روز نیاز دارید، در حالی که فاصله آن باید حداقل چهار ساعت باشد. دوز مجاز در روز 8 قرص افرالگان UPSA می باشد.

افراد مبتلا به اختلال عملکرد کلیه یا کبد و همچنین بیماران مسن باید دوز روزانه دارو را کاهش دهند و فاصله بین مصرف قرص ها را به 8 ساعت افزایش دهند. می توانید دارو را به مدت پنج روز به شرط استفاده از قرص ها به عنوان بی حس کننده و به مدت سه روز به عنوان تب بر مصرف کنید.

آموزش شربت افرالگان برای کودکان

هنگام استفاده از شربت کودکان افرالگان، دستورالعمل مصرف توسط والدین باید بسیار دقیق رعایت شود. هنگام تعیین تک دوز دارو، باید وزن بدن کودک را در نظر گرفت: دوز متوسط به میزان 10-15 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن کودک 3-4 بار در روز تعیین می شود. بزرگترین دوز روزانهنباید بیش از 60 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن کودک باشد.

فاصله بین دوزها باید 4-6 ساعت باشد. تعیین دوز مورد نیاز با استفاده از یک قاشق اندازه گیری که به بطری دارو متصل است، راحت تر است. اگر کودکی با اختلال عملکرد کلیه تشخیص داده شود، فاصله بین دوزها باید به 8 ساعت افزایش یابد.

شربت را می توانید هم به صورت رقیق نشده و هم رقیق شده با شیر مایع، آب میوه و ... استفاده کنید.

می توانید از این دارو به مدت سه روز - به منظور کاهش دمای بدن و 5 روز - به عنوان مسکن استفاده کنید. در صورت نیاز به ادامه دوره درمان، مشورت با پزشک ضروری است.

دفترچه راهنمای شمع

دستورالعمل شیاف افرالگان برای کودکان تجویز رکتال شیاف را ارائه می دهد. شیاف های 150 میلی گرمی و 80 میلی گرمی استفاده می شود. بزرگسالان و نوجوانان با وزن بیش از 60 کیلوگرم یک دوز 500 میلی گرمی تجویز می کنند؛ دارو را نمی توان بیش از 4 بار در روز مصرف کرد. می توانید به مدت 5-7 روز به طور منظم از شمع استفاده کنید. حداکثر دوز روزانه بیش از 4 گرم از دارو نیست.

کودکان 6 تا 12 ساله باید از یک دوز 250-500 میلی گرم استفاده کنند، کودکان از 1 سال تا 5 سال - 120-250 میلی گرم، کودکان از 3 ماه تا 1 سال - 60-120 میلی گرم. کودکان زیر 3 ماه باید از شیاف نوزاد به میزان 10 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن کودک استفاده کنند. شمع ها را نمی توان بیش از 4 بار در روز استفاده کرد، درمان نمی تواند بیش از 3 روز طول بکشد.

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد دارو، بیمار ممکن است حالت تهوع و استفراغ، سفید شدن پوست، بی اشتهایی، هپاتونکروز را تجربه کند. اگر یک فرد بالغ دوز بیش از 10-15 گرم پاراستامول مصرف کرده باشد، ممکن است اثر سمی آن ظاهر شود. به ویژه، فعالیت ترانس آمینازهای کبدی افزایش می یابد و زمان پروترومبین افزایش می یابد. پس از 1-6، آسیب کبدی ممکن است ظاهر شود. در موارد نادر، با مصرف بیش از حد، رشد شدید نارسایی کبدی مشاهده شد که در آن ایجاد نارسایی کلیه به عنوان عوارض ممکن است.

در صورت مصرف بیش از حد، شستشوی معده باید در شش ساعت اول انجام شود. پس از آن، 8-9 ساعت پس از مصرف بیش از حد، اهداکنندگان گروه های SH و پیش سازهای سنتز گلوتاتیون - متیونین باید معرفی شوند، پس از 12 ساعت - N-استیل سیستئین.

اقدامات بعدی با توجه به سطح پاراستامول در خون و مدت زمان پس از مصرف آن تعیین می شود.

اثر متقابل

تولید متابولیت های فعال هیدروکسیله پاراستامول با تجویز همزمان عوامل القاء کننده اکسیداسیون میکروزومی در کبد افزایش می یابد. اتانول , فنی توئین , باربیتورات ها , ، داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای)، در نتیجه ممکن است مسمومیت شدید ایجاد شود.

با تجویز همزمان اتانول و پاراستامول، حاد .

استفاده همزمان از مهار کننده های اکسیداسیون میکروزومی احتمال اثر سمی کبدی پاراستامول را کاهش می دهد.

اثر داروهای اوریکوزوریک با مصرف پاراستامول کاهش می یابد.

مصرف همزمان پاراستامول با سالیسیلات ها به طور قابل توجهی احتمال اثرات نفروتوکسیک را افزایش می دهد.

نیمه عمر پاراستامول با مصرف همزمان افزایش می یابد سالیسیل آمید .

هنگام مصرف همزمان با سمیت دومی افزایش می یابد.

با استفاده همزمان، اثر میلودپرسانت ممکن است افزایش یابد. شواهدی از آسیب سمی شدید کبدی با این ترکیب وجود دارد. همچنین اطلاعاتی در مورد آسیب سمی کبد هنگام مصرف پاراستامول و.

شواهدی از موارد سمیت کبدی در حین مصرف پاراستامول و .

در صورت مصرف همزمان با متوکلوپرامید، جذب پاراستامول ممکن است افزایش یابد و سطح غلظت آن در خون افزایش یابد.

جذب پاراستامول از روده با مصرف همزمان با آن افزایش می یابد اتینیل استرادیول .

اگر بیمار داروی کلستیرامین را کمتر از 1 ساعت پس از مصرف پاراستامول مصرف کند، ممکن است جذب دومی کاهش یابد.

در صورت استفاده همزمان با لاموتریژین، دفع دومی از بدن ممکن است افزایش یابد.

شرایط فروش

شما می توانید آن را بدون نسخه از داروخانه خریداری کنید.

شرایط نگهداری

تمام اشکال دارو Efferalgan را در دمای حداکثر 30 درجه در جای خشک نگهداری کنید. دور از دسترس اطفال نگه دارید.

بهترین قبل از تاریخ

شما می توانید محصول را به مدت 3 سال نگهداری کنید.

دستورالعمل های ویژه

اگر هنگام مصرف افرالگان، درد بیش از 5 روز و تب - بیش از 3 روز ادامه داشت، باید با یک متخصص مشورت کنید.

هنگام تعیین محتوای اسید اوریک در پلاسمای خون، نتایج ممکن است مخدوش شوند تحقیقات آزمایشگاهی.

برای جلوگیری از بروز اثرات سمی، پاراستامول نباید توسط افرادی که به طور منظم الکل مصرف می کنند مصرف کنند. احتمال آسیب کبدی در افراد مبتلا به هپاتوز الکلی افزایش می یابد.

با استفاده طولانی مدت از دارو، نظارت بر وضعیت کبد و تصویر خون محیطی مهم است.

قرص افرالگان حاوی 412.4 میلی گرم سدیم (در 1 جدول) است، این مورد باید توسط افرادی که به شدت رعایت می کنند در نظر گرفته شود. رژیم کم نمک ... همچنین، بیمارانی که دارای جذب کم گلوکز و گالاکتوز، عدم تحمل فروکتوز، کمبود ایزومالتاز هستند، نباید قرص ها را مصرف کنند.

افرالگان را همزمان با سایر داروهای حاوی پاراستامول مصرف نکنید. برای اینکه از دوز روزانه تجاوز نکنید.

والدین یا افرادی که از کودک مراقبت می کنند باید از لزوم قطع دارو آگاه باشند و در صورت بروز عوارض جانبی با پزشک مشورت کنند.

آنالوگ ها

مطابق با کد ATX سطح 4:

آنالوگ های این دارو محصولات حاوی پاراستامول به عنوان یک ماده فعال است. اینها داروها هستند سانیدول , پانادول , استریمول , پاراستامول , گذرگاه , پزشک باید مناسب ترین دارو را برای کودکان و بزرگسالان انتخاب کند.

افرالگان برای کودکان

قرص های جوشان در کودکان زیر 15 سال نباید مصرف شود.

شیاف افرالگان برای کودکان و شربت برای کودکان در صورت وجود اندیکاسیون مصرف دارو برای کودکان از سن یک ماهگی قابل مصرف است. در این مورد، شما باید وزن بدن کودک را در نظر بگیرید و به شدت دستورالعمل ها را رعایت کنید.

در دوران بارداری و شیردهی

پاراستامول از سد جفت عبور می کند و در شیر مادر دفع می شود.

در دوران بارداری، مصرف انواع داروها در سه ماهه اول و همچنین در سه ماهه سوم ممنوع است. در دوران شیردهی نمی توانید از این دارو استفاده کنید. پذیرش در این دوره ها فقط تحت نظارت دقیق پزشک و در صورت وجود نشانه های دقیق امکان پذیر است.

افرالگان متعلق به مسکن های غیر مخدر است. دارای اثر ضد تب و ضد درد شدید است.

اثر درمانی آن بر اساس مکانیسم مسدود کردن COX 1 و COX 2 در سیستم عصبی مرکزی با تأثیر بعدی بر مرکز درد و تنظیم حرارت است.

در این مقاله به بررسی علت تجویز افرالگان توسط پزشکان، از جمله دستورالعمل استفاده، آنالوگ ها و قیمت این دارو در داروخانه ها خواهیم پرداخت. بررسی های واقعیافرادی که قبلا از افرالگان استفاده کرده اند را می توانید در نظرات بخوانید.

ترکیب و شکل انتشار

گروه بالینی و دارویی: ضد درد - ضد تب. این دارو به اشکال زیر تولید می شود:

افرالگان کودکان به شکل شربت - محلولی چسبناک با رنگ زرد مایل به قهوه ای با رایحه کارامل و وانیل تولید می شود. بسته بندی شده در بطری های 90 میلی لیتری، یک بطری و یک قاشق اندازه گیری در جعبه مقوایی قرار می گیرد.
قرص های جوشان سفید، گرد، مسطح، با لبه های مورب در یک طرف خطر هستند. در فرآیند حل شدن قرص در آب، حباب های گاز به طور فعال تکامل می یابند. موجود در نوارهای 4 تایی
شیاف رکتوم - سفید، براق، صاف، موجود در تاول های 10 قطعه.

مانند ماده شیمیایی فعالپاراستامول استفاده می شود.

افرالگان چه کمکی می کند؟

Efferalgan برای درمان سندرم درد خفیف / متوسط (میالژی، سردرد، آلگومنوره، دندان درد) استفاده می شود. همچنین به عنوان یک عامل تب بر استفاده می شود.

اثر فارماکولوژیک

این دارو حاوی پاراستامول، یک داروی ضد التهابی غیر استروئیدی (غیر انتخابی) است. اثر ضد درد و تب بر دارد. COX-1 و COX-2 را عمدتاً در سیستم عصبی مرکزی مهار می کند و بر مراکز درد و تنظیم حرارت تأثیر می گذارد. در بافت‌های ملتهب، پراکسیدازهای سلولی اثر پاراستامول را بر COX خنثی می‌کنند که فقدان تقریباً کامل اثر ضد التهابی آن را توضیح می‌دهد.

به دلیل عدم تأثیر بر سنتز پروستاگلاندین ها در بافت های محیطی، تأثیر منفی بر متابولیسم آب و نمک (احتباس سدیم و آب) و مخاط دستگاه گوارش ندارد. احتمال تشکیل متهموگلوبین بعید است.

دستورالعمل استفاده

دستورالعمل Efferalgan تجویز خوراکی دارو را (مگر اینکه در غیر این صورت نشان داده شده باشد) با آب فراوان تجویز می کند.

قرص باید در یک لیوان آب (200 میلی لیتر) حل شود و نوشیده شود. برای بزرگسالان 0.5-1 گرم (1-2 قرص) 2-3 بار در روز با فواصل حداقل 4 ساعت تجویز شود.
هنگام استفاده از شربت کودکان افرالگان، دستورالعمل مصرف توسط والدین باید بسیار دقیق رعایت شود. هنگام تعیین یک دوز از دارو، باید وزن بدن کودک را در نظر بگیرید: دوز متوسط به میزان 10-15 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن کودک 3-4 بار در روز تعیین می شود، در حالی که حداکثر دوز دوز روزانه نباید بیش از 60 میلی گرم به ازای هر 1 کیلوگرم وزن کودک باشد.
برای سهولت و دقت دوز، از قاشق اندازه گیری استفاده کنید. قاشق اندازه گیری شامل تقسیماتی است که نشان دهنده یک دوز واحد (15 میلی گرم بر کیلوگرم) برای کودکان با وزن 4، 8، 12 یا 16 کیلوگرم است. تقسیمات بدون علامت مربوط به وزن بدن 6، 10 یا 14 کیلوگرم است.

مدت درمان در صورت استفاده به عنوان داروی تب بر 3 روز و به عنوان ضد درد حداکثر تا 5 روز است. در صورت لزوم، بیشتر مصرف طولانی مدتدارو نیاز به مشاوره با پزشک دارد.

موارد منع مصرف

افرالگان به صورت شربت و شیاف در موارد زیر نباید مصرف شود:

با بیماری های خونی؛
اگر کودک هنوز 1 ماهه (شربت) و 3 ماهه (شیاف) نشده است.
اگر کلیه ها و کبد دچار اختلال هستند؛
در صورت افزایش حساسیت بدن بیمار به پاراستامول؛
در حضور فرآیندهای التهابیو خونریزی در رکتوم (شیاف).

قرص های جوشان در موارد زیر منع مصرف دارند:

با هیپربیلی روبینمی مادرزادی؛
هپاتیت ویروسی؛
نارسایی کلیه و کبد؛
اگر کبد تحت تأثیر الکل باشد.
بیمار مسن

اثرات جانبی

با توجه به بررسی ها، Efferalgan در همه اشکال می تواند ایجاد کند اثرات جانبیبه شکل: تهوع، استفراغ، تحریک مخاط رکتوم، واکنش های آلرژیک(بثورات پوستی، کهیر، خارش، ادم کوئینکه)، تنسموس، ترومبوسیتوپنی، کم خونی، لکوپنی، متهموگلوبینمی، نوتروپنی.

هنگامی که برای مدت طولانی در دوزهای بالا استفاده می شود، ممکن است اثرات نفروتوکسیک و کبدی ایجاد شود.
شربت می تواند باعث اسهال، تغییر در شاخص پروترومبین، درد شکم، کاهش شود. فشار خون, شوک آنافیلاکتیک.

بارداری و شیردهی

پاراستامول از سد جفت عبور می کند و در شیر مادر دفع می شود. در مورد استفاده از پاراستامول در دوران بارداری و شیردهی، فواید مورد انتظار درمان برای مادر و خطر بالقوه برای جنین و کودک باید به دقت سنجیده شود.

ویژگی های اثر دارو بر توانایی مدیریت وسیله نقلیهو ماشین آلات بالقوه خطرناک.

آنالوگ ها

آنالوگ های این دارو محصولات حاوی پاراستامول به عنوان یک ماده فعال است. اینها داروهای Sanidol، Panadol، Strimol، Paracetamol، Prohodol، Tylenol و غیره هستند. پزشک باید مناسب ترین دارو را برای کودکان و بزرگسالان انتخاب کند.

قیمت

میانگین قیمت شربت EFFERALGAN در داروخانه ها (مسکو) 90 روبل است. قیمت قرص های جوشان 160 روبل است.

شرایط فروش

شما می توانید آن را بدون نسخه از داروخانه خریداری کنید.

شربت و قرص Erespal: دستورالعمل ها، بررسی ها، آنالوگ ها شمع Tsefekon D برای کودکان - دستورالعمل ها، بررسی ها، آنالوگ ها قرص های آنالگین: دستورالعمل ها، بررسی ها، آنالوگ ها

نام:قرص جوشان افرالگان

فرم انتشار، ترکیب و بسته بندی

قرص های جوشان، سفید، گرد، مسطح، با لبه های اریب و بریدگی در یک طرف؛ هنگامی که در آب حل می شود، یک تکامل شدید حباب های گاز وجود دارد.

1 برگه - پاراستامول 500 میلی گرم.

مواد کمکی: اسید سیتریک بی آب، کربنات سدیم بی آب، بی کربنات سدیم، سوربیتول، ساخارین محلول، سدیم دوکوزات، پوویدون، بنزوات سدیم.

گروه بالینی و دارویی

ضد درد ضد تب.

اثر فارماکولوژیک

ضد درد ضد تب. اثر ضد درد و تب بر دارد. COX-1 و COX-2 را عمدتاً در سیستم عصبی مرکزی مهار می کند و بر مراکز درد و تنظیم حرارت تأثیر می گذارد. در بافت‌های ملتهب، پراکسیدازهای سلولی اثر پاراستامول را بر COX خنثی می‌کنند که فقدان تقریباً کامل اثر ضد التهابی آن را توضیح می‌دهد.

فارماکوکینتیک

اطلاعات فارماکوکینتیک برای قرص های جوشان افرالگان در دسترس نیست.

نشانه های استفاده از محصول

سندرم درد با شدت ضعیف یا متوسط: سردرد، دندان درد، میگرن، نورالژی، درد عضلانی، کمر درد، درد در تروما و سوختگی، گلودرد، آلگومنوره.

دمای بدن بالا همراه با سرماخوردگی و سایر بیماری های عفونی و التهابی.

رژیم دوز

قرص باید در یک لیوان آب (200 میلی لیتر) حل شود و نوشیده شود.

داخل 0.5-1 گرم (1-2 قرص) 2-3 در فواصل حداقل 4 ساعت تجویز کنید.

حداکثر دوز واحد 1 گرم (2 قرص)، دوز روزانه 4 گرم (8 قرص) است.

در بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کبد یا کلیه و در بیماران مسن، دوز روزانه باید کاهش یابد، فاصله بین دوزهای فرآورده باید حداقل 8 ساعت باشد.

مدت زمان درمان (بدون مشورت با پزشک) در صورت استفاده به عنوان مسکن بیش از 5 روز و به عنوان یک عامل تب بر 3 روز نیست.

عوارض جانبی

واکنش های آلرژیک: گاهی اوقات - بثورات پوستی، خارش، ادم Quincke.

از سیستم خونساز: نه اغلب - کم خونی، ترومبوسیتوپنی، متهموگلوبینمی.

سایر موارد: با مصرف طولانی مدت در دوزهای بسیار بالاتر از توصیه شده، احتمال اختلال در عملکرد کبد و کلیه افزایش می یابد (پایش تصویر خون محیطی ضروری است).

موارد منع مصرف محصول

الکلیسم مزمن؛

کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز؛

سه ماهه اول و سوم بارداری؛

دوره شیردهی (شیردهی)؛

کودکان زیر 15 سال (وزن بدن کمتر از 50 کیلوگرم)؛

حساسیت بالا به اجزای محصول

این محصول باید با احتیاط در نارسایی کلیوی و/یا کبدی، هیپربیلی روبینمی مادرزادی (سندرم های گیلبرت، دوبینین-جانسون و روتور)، هپاتیت ویروسی، آسیب کبدی الکلی، در بیماران مسن استفاده شود.

بارداری و شیردهی

استفاده از فرآورده در سه ماهه اول و سوم بارداری و در دوران شیردهی (شیردهی) ممنوع است.

دستورالعمل های ویژه

با ادامه سندرم تب در پس زمینه استفاده از پاراستامول برای بیش از 3 روز، و سندرم درد برای بیش از 5 روز، مشاوره با پزشک ضروری است.

زمانی که شاخص های آزمایشات آزمایشگاهی را مخدوش می کند کمی سازیمحتوای اسید اوریک در پلاسما

به منظور جلوگیری از آسیب سمی به کبد، پاراستامول نباید با مصرف نوشیدنی های الکلی ترکیب شود و همچنین توسط افرادی که مستعد مصرف مزمن الکل هستند مصرف شود.

خطر ابتلا به آسیب کبدی در بیماران مبتلا به هپاتوز الکلی افزایش می یابد.

با استفاده طولانی مدت از این محصول، نظارت بر تصویر خون محیطی و وضعیت عملکرد کبد ضروری است.

Efferalgan حاوی 412.4 میلی گرم سدیم در هر قرص است که باید توسط بیمارانی که رژیم غذایی سخت و کم نمک دارند مورد توجه قرار گیرد. قرص ها حاوی سوربیتول هستند، بنابراین این محصول نباید برای عدم تحمل فروکتوز، جذب کم گلوکز و گالاکتوز، کمبود ایزومالتاز استفاده شود.

مصرف بیش از حد

علائم: رنگ پریدگی پوست، بی اشتهایی، حالت تهوع، استفراغ. هپاتونکروز (شدت نکروز ناشی از مسمومیت به طور مستقیم به میزان مصرف بیش از حد بستگی دارد). اثر سمیدر بزرگسالان، پس از مصرف پاراستامول با دوز بیش از 10-15 گرم امکان پذیر است: افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی، افزایش زمان پروترومبین (پس از 12-48 ساعت پس از تجویز). مستقر شده است تصویر بالینیآسیب کبدی پس از 1-6 روز خود را نشان می دهد. به ندرت، رشد شدید نارسایی کبد، که می تواند با نارسایی کلیه (نکروز لوله ای) پیچیده شود.

درمان: در 6 ساعت اول پس از مصرف بیش از حد - لاواژ معده، معرفی اهداکنندگان گروه SH و پیش سازهای سنتز گلوتاتیون - متیونین پس از 8-9 ساعت پس از مصرف بیش از حد و N-استیل سیستئین پس از 12 ساعت. برای اقدامات درمانی اضافی (تجویز بیشتر متیونین، در / در معرفی N-استیل سیستئین) با غلظت پاراستامول در خون و همچنین زمان سپری شده پس از تجویز آن تعیین می شود.

تداخلات دارویی

محرک‌های اکسیداسیون میکروزومی در کبد (فنی توئین، اتانول، باربیتورات‌ها، ریفامپیسین، فنیل بوتازون، داروهای ضد افسردگی سه حلقه‌ای) تولید متابولیت‌های فعال هیدروکسیله پاراستامول را افزایش می‌دهند که باعث ایجاد مسمومیت شدید با مصرف بیش از حد کمی از محصول می‌شود.

مهارکننده های اکسیداسیون میکروزومی (از جمله سایمتیدین) خطر اثرات سمی کبدی پاراستامول را کاهش می دهند.

پاراستامول اثربخشی محصولات اوریکوزوریک را کاهش می دهد.

در صورت استفاده همزمان با پاراستامول، اتانول به ایجاد پانکراتیت حاد کمک می کند.

شرایط توزیع از داروخانه ها

این دارو برای استفاده به عنوان یک وسیله OTC تایید شده است.

شرایط و دوره های نگهداری

دارو باید دور از دسترس نوزادان، در جای خشک و در دمای بیش از 30 درجه سانتیگراد نگهداری شود. ماندگاری 3 سال است.

توجه!
قبل از استفاده از دارو "قرص جوشان افرالگان (Efferalgan)"لازم است با پزشک مشورت شود.
این دستورالعمل صرفاً برای آشنایی با " قرص جوشان افرالگان».

قبل از شروع مصرف / استفاده از این محصول، این دستورالعمل را به دقت بخوانید.
این دارو بدون نسخه در دسترس است. برای نتایج مطلوب، باید مطابق با دستورالعمل های موجود در دستورالعمل استفاده شود.
دستورالعمل ها را ذخیره کنید زیرا ممکن است دوباره به آنها نیاز داشته باشید.
اگر سوالی دارید، به پزشک خود مراجعه کنید.

دستورالعمل های استفاده پزشکی از آماده سازی دارویی EFFERALGAN® (EFFERALGAN®)

شماره ثبت: P N011549 / 01-081215
نام تجاری: EFFERALGAN® (EFFERALGAN®)
نام بین المللی غیر ملکی:پاراستامول (پاراستامول)
شکل دوز:قرص های جوشان

شرح
گرد، صاف با لبه های اریب و یک خط در یک طرف قرص، سفید. هنگامی که در آب حل می شود، یک تکامل شدید حباب های گاز وجود دارد.

ترکیب
1 قرص جوشان حاوی:
پاراستامول 500 میلی گرم.
اسید سیتریک بی آب 1114.00 میلی گرم، بی کربنات سدیم 942.00 میلی گرم، کربنات سدیم بی آب 332.00 میلی گرم، سوربیتول 300.00 میلی گرم، سدیم ساکارینات 7.00 میلی گرم، سدیم دوکوزات 0.227 میلی گرم، پوویدون 1.287 میلی گرم سدیم 287.0 میلی گرم

گروه داروسازی:عامل ضد درد غیر مخدر.
کد ATX

خواص فارماکولوژیک

پاراستامول (مشتق شده از پارامینوفنول) دارای اثرات ضد درد، تب بر و ضد التهابی خفیفی است.
مکانیسم دقیق اثرات ضد درد و تب بر پاراستامول ثابت نشده است. ظاهراً شامل اجزای مرکزی و محیطی است.
این دارو سیکلواکسیژناز I و II را عمدتاً در سیستم عصبی مرکزی مسدود می کند و بر مراکز درد و تنظیم حرارت تأثیر می گذارد. در بافت‌های ملتهب، پراکسیدازهای سلولی اثر پاراستامول را بر سیکلواکسیژناز خنثی می‌کنند، که فقدان تقریباً کامل اثر ضد التهابی آن را توضیح می‌دهد. این دارو به دلیل عدم تأثیر بر سنتز پروستاگلاندین ها در بافت های محیطی، تأثیر منفی بر متابولیسم آب و نمک (احتباس سدیم و آب) و مخاط دستگاه گوارش ندارد.
فارماکوکینتیک
جذب
در صورت مصرف خوراکی، پاراستامول به سرعت و به طور کامل جذب می شود. Cmax (حداکثر غلظت پلاسمایی پاراستامول) 10-60 دقیقه پس از تجویز به دست می آید.
توزیع
پاراستامول به سرعت در تمام بافت ها پخش می شود. غلظت خون، بزاق و پلاسما یکسان است. اتصال به پروتئین پلاسما ناچیز است.
متابولیسم
پاراستامول عمدتاً در کبد متابولیزه می شود. دو مسیر متابولیک اصلی با تشکیل گلوکورونیدها و سولفات ها وجود دارد. دومی عمدتاً در صورتی استفاده می شود که دوز پذیرفته شده پاراستامول از مقدار درمانی فراتر رود.
مقدار کمی از پاراستامول توسط ایزوآنزیم سیتوکروم P450 متابولیزه می شود و ترکیب میانی N-استیل بنزوکینون ایمین را تشکیل می دهد که در شرایط عادی تحت سم زدایی سریع با گلوتاتیون قرار می گیرد و پس از اتصال با سیستئین و اسید مرکاپتوپوریک در ادرار دفع می شود. با این حال، با مسمومیت شدید، محتوای این متابولیت سمی افزایش می یابد.
برداشت از حساب
عمدتاً با ادرار انجام می شود. 90 درصد از دوز مصرفی پاراستامول از طریق کلیه ها در عرض 24 ساعت دفع می شود که عمدتاً به صورت گلوکورونید (60 تا 80 درصد) و سولفات (20 تا 30 درصد) است. کمتر از 5% بدون تغییر نمایش داده می شود. نیمه عمر حدود 2 ساعت است.
فارماکوکینتیک در گروه های بیماران خاص
در نارسایی شدید کلیه (کلیرانس کراتینین کمتر از 30 میلی لیتر در دقیقه)، دفع پاراستامول و متابولیت های آن به تأخیر می افتد.

نشانه های استفاده

سندرم درد متوسط یا خفیف (سردرد، دندان درد، درد میگرنی، نورالژی، درد عضلانی، کمردرد، درد همراه با جراحات و سوختگی، گلودرد، قاعدگی دردناک).
- افزایش دمای بدن با سرماخوردگی و سایر بیماری های عفونی و التهابی.

موارد منع مصرف

حساسیت به پاراستامول، پروپاستامول هیدروکلراید (یک پیش داروی پاراستامول) یا هر جزء دیگر دارو؛
- نارسایی شدید کبدی یا بیماری کبدی جبران نشده در مرحله حاد.
- کمبود ساکاراز / ایزومالتاز، عدم تحمل فروکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز.
- بارداری (سه ماهه اول و سوم) و دوره شیردهی.
- دوران کودکیتا 12 سالگی

با دقت

نارسایی شدید کلیه (کلیرنس، کراتینین).

دوز و کاربرد

داخل. قرص را در یک لیوان آب (200 میلی لیتر) حل کنید. از جویدن یا قورت دادن قرص خودداری کنید. معمولا 1-2 قرص 2-3 بار در روز با فواصل حداقل 4 ساعت استفاده می شود.
حداکثر دوز واحد 2 قرص (1 گرم)، حداکثر دوز روزانه 8 قرص (4 گرم) است که مربوط به یک دوز 10-15 میلی گرم بر کیلوگرم وزن بدن، برای حداکثر دوز روزانه 75 میلی گرم است. کیلوگرم وزن بدن
به عنوان یک قاعده، نیازی به تجاوز از دوز توصیه شده روزانه پاراستامول معادل 3 گرم نیست. تنها در صورت درد شدید، دوز روزانه را می توان به حداکثر (4 گرم) افزایش داد.
در صورت اختلال عملکرد کلیه، فاصله زمانی بین دوزهای دارو باید حداقل 8 ساعت با کلیرانس کراتینین کمتر از 10 میلی لیتر در دقیقه، حداقل 6 ساعت - با کلیرانس کراتینین 10-50 میلی لیتر در دقیقه باشد.
در بیماران مبتلا به بیماری های کبدی فعال مزمن یا جبران شده، به ویژه همراه با نارسایی کبد، در بیماران مبتلا به الکلیسم مزمن، نارسایی مزمنتغذیه (تامین ناکافی گلوتاتیون در کبد)، کم آبی یا وزن بدن کمتر از 50 کیلوگرم، دوز روزانه نباید از 3 گرم تجاوز کند. 6 قرص.
این دارو در کودکان و بیماران با وزن کمتر از 50 کیلوگرم باید با احتیاط مصرف شود تا خطر بیش از حد توصیه شده از بین برود.
رژیم دوز در کودکان بالای 12 سال و با وزن بیش از 43 کیلوگرم مانند بزرگسالان است و ترجیحاً فاصله زمانی 6 ساعت (به طور دقیق نه کمتر از 4 ساعت) باشد.
مدت زمان بستری بدون مشورت با پزشک در صورت تجویز داروی بیهوشی بیش از 5 روز و به عنوان داروی تب بر 3 روز نیست.

اثرات جانبی

هنگام استفاده از دارو، عوارض جانبی زیر مشاهده شد (تکرار مشخص نشده است):
واکنش های آلرژیک:واکنش های حساسیت مفرط، خارش، بثورات پوستی و غشاهای مخاطی (اریتم یا کهیر)، ادم کوئینکه، اریتم مولتی فرم اگزوداتیو (از جمله سندرم استیون جانسون)، نکرولیز اپیدرمی سمی (سندرم لایل)، شوک اپیدرمای آنافیلاکسی عمومی حاد، ...
از مرکز و محیطی سیستم عصبی: (هنگام مصرف دوزهای بالا) سرگیجه، تحریک روانی حرکتی و بی نظمی در مکان و زمان.
از دستگاه گوارش:حالت تهوع، اسهال، درد اپی گاستر، افزایش فعالیت آنزیم های "کبدی"، معمولاً بدون ایجاد زردی، هپاتونکروز (اثر وابسته به دوز).
از سیستم غدد درون ریز:هیپوگلیسمی، تا کمای هیپوگلیسمی.
از طرف اندام های خونساز:کم خونی (سیانوز)، سولفوهماگلوبینمی، متهموگلوبینمی (تنگی نفس، درد قلب)، کم خونی همولیتیک(به ویژه در بیماران مبتلا به کمبود گلوکز-6-فسفات دهیدروژناز)، ترومبوسیتوپنی، نوتروپنی، لکوپنی.
دیگران:کاهش فشار خون (به عنوان یک علامت آنافیلاکسی)، تغییر زمان پروترومبین و نسبت نرمال شده بین المللی (INR).

مصرف بیش از حد

در صورت مصرف بیش از حد، مسمومیت امکان پذیر است، به ویژه در کودکان، بیماران مبتلا به بیماری های کبدی (ناشی از الکلیسم مزمن)، در بیماران مبتلا به اختلالات تغذیه ای، و همچنین در بیمارانی که از القا کننده های آنزیمی استفاده می کنند، که در آن هپاتیت برق آسا، نارسایی کبدی، هپاتیت کلستاتیک هپاتیت سیتولیتیک می تواند ایجاد شود، در موارد فوق - گاهی اوقات کشنده.
تصویر بالینی مصرف بیش از حد حاد در عرض 24 ساعت پس از مصرف پاراستامول ایجاد می شود.
اختلالات گوارشی (تهوع، استفراغ، از دست دادن اشتها، ناراحتی در حفره شکمیو/یا درد شکمی)، رنگ پریدگی پوست، تعریق، ضعف. تجویز همزمان 7.5 گرم یا بیشتر در بزرگسالان یا بیش از 140 میلی گرم بر کیلوگرم در کودکان منجر به سیتولیز سلول های کبدی با نکروز کامل و غیرقابل برگشت کبد، ایجاد نارسایی کبد، اسیدوز متابولیک و انسفالوپاتی می شود که می تواند منجر به کما و انسفالوپاتی شود. نتیجه کشنده... 12-48 ساعت پس از معرفی پاراستامول، افزایش فعالیت ترانس آمینازهای کبدی، لاکتات دهیدروژناز، غلظت بیلی روبین و کاهش غلظت پروترومبین مشاهده می شود.
علائم بالینی آسیب کبد 1-2 روز پس از مصرف بیش از حد دارو ظاهر می شود و در 3-4 روز به حداکثر می رسد.

بستری شدن فوری؛
تعیین مقدار کمی پاراستامول در پلاسمای خون قبل از شروع درمان در حد امکان تاریخ های اولیهپس از مصرف بیش از حد؛
شستشوی معده؛
معرفی اهداکنندگان گروه های SH و پیش سازهای سنتز گلوتاتیون - متیونین و استیل سیستئین - ظرف 8 ساعت پس از مصرف بیش از حد. نیاز به اقدامات درمانی اضافی (تجویز بیشتر متیونین؛ تجویز داخل وریدی استیل سیستئین) بسته به غلظت پاراستامول در خون و همچنین زمان سپری شده پس از تجویز آن تعیین می شود.
درمان علامتی;
آزمایشات کبدی باید در ابتدای درمان و سپس هر 24 ساعت یکبار انجام شود. در بیشتر موارد، فعالیت ترانس آمینازهای کبدی در عرض 1-2 هفته عادی می شود. در یک بسیار موارد شدیدپیوند کبد ممکن است مورد نیاز باشد.

تداخل با سایر داروها

فنی توئین اثربخشی پاراستامول را کاهش می دهد و خطر ابتلا به سمیت کبدی را افزایش می دهد. بیمارانی که فنی توئین مصرف می کنند باید از مصرف مکرر پاراستامول به خصوص در دوزهای بالا اجتناب کنند.
پروبنسید تقریباً پاکسازی پاراستامول را دو برابر می کند و از روند ترکیب آن با گلوکورونیک اسید جلوگیری می کند. با قرار ملاقات همزمان، باید به کاهش دوز پاراستامول توجه شود.
باید در مصرف همزمان پاراستامول و القاء کننده آنزیم های کبدی میکروزومی (به عنوان مثال اتانول، باربیتورات ها، ایزونیازید، ریفامپیسین، کاربامازپین، داروهای ضد انعقاد، زیدوودین، آموکسی سیلین + اسید کلاوولانیک، فنیل بوتازون، آنتی پرس های سه حلقه ای) احتیاط کرد.
مصرف طولانی مدت همزمان باربیتورات ها اثربخشی پاراستامول را کاهش می دهد.
سالیسیل آمید می تواند نیمه عمر پاراستامول را افزایش دهد.
INR باید در طول و پس از پایان مصرف همزمان پاراستامول (به ویژه در دوزهای بالا و / یا برای مدت طولانی) و کومارین ها (به عنوان مثال، وارفارین) کنترل شود، زیرا پاراستامول، زمانی که با دوز 4 گرم در روز مصرف شود. برای حداقل 4 روز می تواند اثر داروهای ضد انعقاد غیر مستقیم را افزایش دهد و خطر خونریزی را افزایش دهد. در صورت لزوم، دوز داروهای ضد انعقاد را تنظیم کنید.

دستورالعمل های ویژه

برای جلوگیری از مصرف بیش از حد، محتوای پاراستامول در سایر داروهایی که بیمار به طور همزمان با افرالگان مصرف می کند باید در نظر گرفته شود. مصرف بیش از حد توصیه شده پاراستامول می تواند باعث آسیب شدید کبدی شود.
با ادامه سندرم تب در پس زمینه استفاده از پاراستامول برای بیش از 3 روز، و سندرم درد برای بیش از 5 روز، مشاوره با پزشک ضروری است.
مصرف افرالگان می‌تواند آزمایش‌های آزمایشگاهی را هنگام تعیین مقدار گلوکز و اسید اوریک در پلاسما مخدوش کند.
به منظور جلوگیری از آسیب سمی به کبد، پاراستامول نباید با نوشیدنی های الکلی ترکیب شود و همچنین توسط افرادی که مستعد مصرف مزمن الکل هستند مصرف شود.
خطر ابتلا به آسیب کبدی در بیماران مبتلا به هپاتوز الکلی افزایش می یابد.
با استفاده طولانی مدت از دارو، کنترل تصویر خون محیطی و وضعیت عملکردی کبد ضروری است.
پاراستامول می‌تواند باعث واکنش‌های جدی پوستی مانند سندرم استیون جانسون، نکرولیز سمی اپیدرمی، پوسچولوز حاد ژنرالیزه اگزانتماتوز شود که می‌تواند کشنده باشد. در اولین تظاهرات بثورات پوستی یا سایر واکنش های حساسیت مفرط، دارو باید قطع شود.
همچنین در صورت تشخیص هپاتیت حاد ویروسی در بیمار، مصرف پاراستامول باید قطع شود.
Efferalgan® حاوی 412.4 میلی گرم سدیم در هر قرص است که باید توسط بیمارانی که رژیم غذایی سخت و کم نمک دارند مورد توجه قرار گیرد.
از آنجایی که دارو حاوی سوربیتول است، نباید برای کمبود ساکاراز / ایزومالتاز، عدم تحمل فروکتوز، سوء جذب گلوکز-گالاکتوز استفاده شود.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ها.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و کار با مکانیسم ها مورد مطالعه قرار نگرفته است.
اگر بیمار دچار سرگیجه، آشفتگی روانی حرکتی و بی نظمی در مکان و زمان شود، رانندگی با ماشین یا مکانیسم های دیگر در طول درمان با دارو به او توصیه نمی شود.

فرم انتشار
قرص جوشان 500 میلی گرم.
4 قرص در یک نوار (فیل آلومینیوم / پلی اتیلن). 4 نوار همراه با دستورالعمل استفاده در یک جعبه مقوایی.

شرایط نگهداری
در جای خشک و در دمای 30-15 درجه سانتی گراد نگهداری شود.
دور از دسترس اطفال نگه دارید!

بهترین قبل از تاریخ
3 سال.
بعد از تاریخ انقضا استفاده نکنید.

شرایط انتشار از داروخانه ها
بدون دستور پخت

شخص حقوقی که گواهی ثبت در آن صادر می شود
UPSA SAS، فرانسه
3، خیابان Joseph Monier، 92500 Ruay-Malmaison، فرانسه