تورم ناحیه پا

دستورالعمل استفاده از قرص نورولیپون نوروبیون. تداخل با سایر داروها و مواد غذایی

Neurolipon: دستورالعمل استفاده و بررسی

نام لاتین:نورولیپون

کد ATX: A16AX01

ماده شیمیایی فعال:تیوکتیک اسید

سازنده: FARMAK، PJSC (اوکراین)

توضیحات و آپدیت عکس: 24.10.2018

نورولیپون دارویی برای بهبود متابولیسم کبدی، کاهش غلظت گلوکز پلاسما و عادی سازی عملکرد کبد است.

فرم انتشار و ترکیب

اشکال دارویی نورولیپون:

کپسول: سخت ژلاتینی، اندازه شماره 0، زرد کم رنگ؛ پرکننده کپسول - مخلوط پودری زرد گرانول (10 عدد در تاول، در یک جعبه مقوایی 3 یا 6 تاول).
کنسانتره برای تهیه محلول برای تزریق: مایع شفافزرد (هر کدام 10 یا 20 میلی‌لیتر در آمپول‌های شیشه‌ای قهوه‌ای، مجهز به حلقه نقطه‌ای یا شکستن؛ در یک جعبه مقوایی با درج‌های راه راه، 5 یا 10 آمپول با کیسه پلاستیکی مشکی یا بدون آن؛ در تاول‌های فیلم PVC، هر کدام 5 آمپول، در یک جعبه مقوایی 1 یا 2 تاول با یا بدون کیسه پلاستیکی سیاه).

1 کپسول حاوی:

ماده فعال: اسید تیوکتیک - 0.3 گرم؛
اجزای کمکی: سلولز میکروکریستالی، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی بی آب، مونوهیدرات لاکتوز، هیپروملوز، استئارات منیزیم؛
پوسته کپسول: ژلاتین، دی اکسید تیتانیوم، رنگ زرد اکسید آهن.

1 میلی لیتر محلول حاوی:

ماده فعال: اسید تیوکتیک (به شکل مگلومین تیوکتات) - 0.03 گرم؛
اجزای کمکی: مگلومین (N-methylglucamine)، macrogol 300، آب برای تزریق.

خواص دارویی

فارماکودینامیک

جزء فعال نورولیپون، اسید تیوکتیک، به طور مستقیم در بدن سنتز می شود و به عنوان یک کوآنزیم در دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسیدهای آلفا کتونیک عمل می کند. اسید تیوکتیک نقش مهمی در متابولیسم انرژی سلول دارد. به شکل لیپوآمید، اسید به عنوان یک کوفاکتور ضروری کمپلکس های چند آنزیمی عمل می کند که دکربوکسیلاسیون اسیدهای آلفا کتو در چرخه کربس را کاتالیز می کند.

نورولیپون دارای خواص آنتی سمی و آنتی اکسیدانی است، علاوه بر این، اسید تیوکتیک می تواند سایر آنتی اکسیدان ها را بازیابی کند، به عنوان مثال، در دیابت شیرین، مقاومت به انسولین را کاهش می دهد و توسعه نوروپاتی محیطی را کاهش می دهد.

اسید تیوکتیک به کاهش سطح گلوکز پلاسما و تجمع گلیکوژن در کبد کمک می کند. این بر متابولیسم کلسترول تأثیر می گذارد، در تنظیم متابولیسم چربی ها و کربوهیدرات ها شرکت می کند، عملکرد کبد را به دلیل اثر محافظتی کبد، آنتی اکسیدان و سم زدایی بهبود می بخشد.

فارماکوکینتیک

ویژگی های فارماکوکینتیک بسته به مسیر مصرف:

مصرف خوراکی: جذب در دستگاه گوارش رخ می دهد ( دستگاه گوارش) به سرعت و به طور کامل در حین مصرف نورولیپون با غذا، جذب کاهش می یابد. فراهمی زیستی از 30 تا 60 درصد متغیر است، این ماده قبل از ورود به گردش خون سیستمیک هنگام عبور از دیواره دستگاه گوارش و کبد متابولیزه می شود (اثر عبور اول). زمان رسیدن به حداکثر غلظت (T max) 4 میکروگرم در میلی لیتر حدود 30 دقیقه است. متابولیسم در کبد با اکسیداسیون زنجیره جانبی و کونژوگه صورت می گیرد. اسید تیوکتیک از طریق کلیه ها از طریق ادرار دفع می شود: به شکل متابولیت - 80-90٪، بدون تغییر - مقدار کمی. T 1/2 (نیمه عمر) 25 دقیقه است.
تجویز تزریقی: فراهمی زیستی ~ 30٪ است. متابولیسم در کبد توسط اکسیداسیون و کونژوگاسیون زنجیره جانبی رخ می دهد. T 1/2 - 20-50 دقیقه؛ کلیرانس کل ~ 694 میلی لیتر در دقیقه است. حجم توزیع 12.7 لیتر است. پس از یک بار تزریق داخل وریدی اسید تیوکتیک، دفع آن توسط کلیه ها در 3-6 ساعت اول تا 93-97٪ به شکل یک ماده یا مشتقات بدون تغییر است.

موارد مصرف

موارد منع مصرف

نورولیپون به هر شکلی که آزاد شود برای زنان باردار و شیرده، کودکان و نوجوانان زیر 18 سال و همچنین با حساسیت بیش از حد به هر یک از اجزاء منع مصرف دارد.

مصرف کپسول برای بیماران مبتلا به عدم تحمل ارثی گالاکتوز، کمبود لاکتاز یا سوء جذب گلوکز-گالاکتوز ممنوع است.

دستورالعمل استفاده Neurolipon: روش و دوز

کپسول

نورولیپون به شکل کپسول به صورت خوراکی با معده خالی (نیم ساعت قبل از غذا)، بدون جویدن و نوشیدن کمی آب یا مایع خنثی دیگر مصرف می شود.

پزشک مدت دوره درمان را به صورت جداگانه تعیین می کند.

کنسانتره برای محلول انفوزیون

محلول تهیه شده از کنسانتره نورولیپون با انفوزیون آهسته داخل وریدی (≤ 50 میلی گرم اسید تیوکتیک در دقیقه) تجویز می شود.

برای تهیه محلول تزریق، از محلول 0.9٪ NaCl به مقدار 50-250 میلی لیتر در هر 600 میلی گرم اسید تیوکتیک استفاده کنید.

طول دوره درمان 2-4 هفته است و پس از آن به مدت 1-3 ماه به درمان نگهدارنده با اسید تیوکتیک در قالب داروهای خوراکی (دوز 300-600 میلی گرم در روز) تغییر می کند.

به منظور تثبیت اثر نورولیپون، توصیه می شود دوره ها را با فرکانس 2 بار در سال تکرار کنید.

اثرات جانبی

هنگام استفاده از نورولیپون در هر شکل آزادسازی، هیپوگلیسمی ممکن است در نتیجه بهبود استفاده از گلوکز ایجاد شود.

عواقب منفی زیر استفاده از نورولیپون در داخل می تواند باشد اثرات جانبی:

عکس العمل های آلرژیتیک- کهیر، خارش، اریتم، واکنش های حساسیت سیستمیک، از جمله شوک آنافیلاکتیک;
علائم سوء هاضمه (در برخی موارد) - تهوع، سوزش سر دل، استفراغ، درد شکم، اسهال.

با معرفی محلول انفوزیون نورولیپون، سرعت بالای تزریق داخل وریدی گاهی اوقات باعث تهوع، استفراغ، احساس سنگینی در سر و تنگی نفس می شود که خود به خود می گذرد. ممکن است واکنش های حساسیتی مانند کهیر، خارش، در موارد نادر - شوک آنافیلاکتیک ایجاد شود. به دلیل تزریق داخل وریدی، در برخی موارد، دوبینی، تشنج، بثورات پتشیال، بثورات هموراژیک (پورپورا)، ترومبوسیتوپاتی، ترومبوفلبیت ممکن است ایجاد شود. هیپوگلیسمی در نتیجه بهبود مصرف گلوکز امکان پذیر است.

مصرف بیش از حد

علائم مصرف بیش از حد اسید تیوکتیک در صورت مصرف خوراکی ممکن است باشد سردردتهوع، استفراغ، تشنج عمومی، اختلالات شدید تعادل اسید و بازبا اسیدوز لاکتیک، کمای هیپوگلیسمی، آسیب شناسی های شدیدلخته شدن خون تا حد مرگ

برای درمان این بیماری، باید فورا مصرف دارو را قطع کنید، معده را بشویید، سپس زغال فعال مصرف کنید و درمان حمایتی را انجام دهید.

علائم مصرف بیش از حد اسید تیوکتیک تزریقی ناشناخته است.

در صورت مشکوک بودن به مصرف بیش از حد یا عوارض جانبی جدی، لازم است انفوزیون قطع شود، سپس بدون برداشتن سوزن تزریق، به آرامی محلول NaCl ایزوتونیک 0.9% را از طریق سیستم وارد کنید. دارو پادزهر خاصی ندارد، توصیه می شود که درمان علامتی باشد.

دستورالعمل های ویژه

محلول های تزریقی حاوی اسید تیوکتیک باید با پوشاندن ظروف با محافظ های نور از نور محافظت شوند.

هنگام درمان بیماران مبتلا به دیابت، نظارت مکرر سطح گلوکز خون مورد نیاز است، در برخی موارد، در صورت لزوم، اصلاح دوزهای عوامل کاهش دهنده قند خون به منظور جلوگیری از ایجاد هیپوگلیسمی.

در طول درمان با نورولیپون، باید از نوشیدن مشروبات الکلی خودداری کرد، زیرا اتانول فعالیت درمانی آن را مهار می کند.

تأثیر بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و مکانیسم های پیچیده

هیچ داده ای در مورد تأثیر منفی نورولیپون درمانی بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه و سایر مکانیسم های پیچیده وجود ندارد. با این حال، هنگام انجام انواع کار بالقوه خطرناک، احتمال ایجاد عوارض جانبی مانند تشنج، دوبینی و غیره باید در نظر گرفته شود.

کاربرد در دوران بارداری و شیردهی

مصرف دارو در دوران بارداری و شیردهی ( شیر دادن) منع مصرف دارد.

در صورت لزوم، هنگام استفاده از نورولیپون، شیردهی باید قطع شود.

استفاده در دوران کودکی

استفاده از نورولیپون در هر شکلی از انتشار در عمل اطفال منع مصرف دارد زیرا اطلاعات کافی در مورد اثربخشی و ایمنی درمان در کودکان و نوجوانان زیر 18 سال وجود ندارد.

تداخلات دارویی

گلوکوکورتیکواستروئیدها: اسید تیوکتیک اثر ضد التهابی آنها را افزایش می دهد.
سیس پلاتین: اثر درمانی آن کاهش می یابد.
داروهاحاوی فلزات (آهن، منیزیم، کلسیم): اسید تیوکتیک به فلزات متصل می شود، بنابراین، از مصرف همزمان آنها باید اجتناب شود، لازم است حداقل 2 ساعت فاصله بین دوزهای دارو حفظ شود.

شرایط و ضوابط نگهداری

دور از دسترس اطفال و دور از نور در دمای بیش از 25 درجه سانتیگراد نگهداری شود.

عمر مفید: کپسول - 2 سال، کنسانتره برای تهیه محلول برای تزریق - 5 سال.

نورولیپون دارویی است که در صورت استفاده دارای اثرات آنتی اکسیدانی و محافظت از کبد است. این دارو در عمل پزشکی برای درمان و پیشگیری از پلی نوروپاتی تحریک شده استفاده می شود مسمومیت با الکلیا دیابت شکست چندگانه اعصاب محیطیبه دلیل اثر اسید تیوکتیک که تأثیر مفیدی بر متابولیسم عصبی دارد، تحت درمان قرار می گیرد.

اسید تیوکتیک

لاتین - Neurolipon.

ATX

اشکال انتشار و ترکیب

این دارو در 2 تولید می شود فرمهای مقدار مصرف: به صورت کپسول و به عنوان کنسانتره برای تهیه تزریق داخل وریدی. از نظر بصری، کپسول ها با یک پوسته ژلاتینی سخت با رنگ زرد روشن پوشیده شده اند، آنها حاوی یک ماده پودری متخلخل از دانه های زرد در داخل هستند. واحد دارو حاوی 300 میلی گرم است ماده شیمیایی فعال- اسید تیوکتیک موارد زیر به عنوان اجزای کمکی در تولید استفاده می شود:

هیپروملوز؛
استئارات منیزیم؛
دی اکسید سیلیکون کلوئیدی کم آب؛
قند لاکتوز شیر؛
سلولز های میکروکریستالی.

پوسته بیرونی از ژلاتین، دی اکسید تیتانیوم تشکیل شده است. رنگ کپسول توسط رنگ زرد بر پایه اکسید آهن داده می شود.

تمرکز

کنسانتره از نظر بصری به صورت مایع شفاف محصور در آمپول های شیشه ای تیره 10 یا 20 میلی لیتری نشان داده می شود. دارو برای تهیه محلولی برای تزریق داخل وریدی ضروری است. فرم دوز 30 میلی گرم اسید تیوکتیک را به شکل مگلومین تیوکتات به عنوان یک ترکیب فعال غلیظ می کند.

از جمله اجزای کمکی عبارتند از:

مگلوتین در تبدیل N-methylglucamine.
ماکروگل (پلی اتیلن گلیکول) 300;
آب تزریقی 1 میلی لیتر.

نقطه شکست روی بطری ها نشان داده شده است.

فرم ناموجود

این دارو به شکل قرص در دسترس نیست، فقط به صورت کپسول فروخته می شود. این به دلیل این واقعیت است که قرص ها نمی توانند میزان جذب مورد نیاز و فراهمی زیستی کافی برای دستیابی به یک اثر درمانی را فراهم کنند.

اثر فارماکولوژیک

ماده موثره دارو دارای اثر آنتی اکسیدانی بر روی ساختارهای سلولی بدن بوده و به پاکسازی بافت ها از سموم کمک می کند. در عین حال، جزء فعال دارو از سلول های کبد در برابر اضافه بار و اثرات سمی مواد شیمیایی محافظت می کند.

اسید تیوکتیک در بدن به مقدار کم تولید می شود، زیرا یک ترکیب شیمیایی برای شرکت در دکربوکسیلاسیون اکسیداتیو اسیدهای آلفا کتو (در چرخه کربس) مورد نیاز است. تیوکتاسید به دلیل خواص کوآنزیمی، نقش کلیدی در متابولیسم انرژی سلول ها دارد.

این ماده شیمیایی به عنوان یک آنتی اکسیدان درون زا عمل می کند که غیرفعال می شود و با رادیکال های آزاد مجموعه ای تشکیل می دهد. عملکرد کوآنزیمی را در تبدیل مواد و ترکیباتی که دارای اثر ضد سمی هستند انجام می دهد. علاوه بر این، اسید آلفا لیپوئیک قادر است سایر آنتی اکسیدان ها را به خصوص در پس زمینه بازیابی کند دیابت قندی... در بیماران، هنگام مصرف دارو، مقاومت به انسولین کاهش می یابد، به همین دلیل ترکیب شیمیایی از آسیب به قسمت های محیطی جلوگیری می کند. سیستم عصبی.

این دارو غلظت پلاسمایی قند را در بدن کاهش می دهد و از تشکیل گلیکوژن در سلول های کبدی جلوگیری می کند. اسید تاکتیک در متابولیسم چربی و کربوهیدرات شرکت می کند، کلسترول تام را کاهش می دهد و خطر ایجاد پلاک های چربی آترواسکلروتیک روی دیواره رگ های خونی را کاهش می دهد. هنگام مصرف نورولیپون، به دلیل اثر محافظتی کبد، بهبودی در عملکرد کبد مشاهده می شود.

اثر ضد سمی به دلیل اثر جزء فعال دارو بر روی ترکیبات سمی است. اسید تجزیه مواد سمی، گونه های فعال اکسیژن، ترکیبات فلزات سنگین، نمک ها را تسریع می کند و با مشارکت در متابولیسم سلولی میتوکندری، دفع آنها را تسریع می کند.

فارماکوکینتیک

در صورت مصرف خوراکی، تیوکتیک اسید به سرعت جذب می شود روده کوچک 100% با مصرف همزمان غذا میزان جذب کاهش می یابد. فراهمی زیستی پس از عبور اولیه از سلول های کبدی 30 تا 60 درصد است. هنگامی که وارد جریان خون می شود، ترکیب فعال در عرض 30 دقیقه به حداکثر مقادیر خود می رسد.

این دارو با واکنش های کونژوگه و اکسیداتیو در سلول های کبدی تبدیل می شود. اسید تیوکتیک و محصولات متابولیکی آن 80 تا 90 درصد از بدن به شکل اصلی خود خارج می شوند. نیمه عمر 25 دقیقه است.

برای چه چیزی تجویز می شوند؟

این دارو برای درمان و پیشگیری از پلی نوروپاتی الکلی و نوروپاتی دیابتی استفاده می شود.

موارد منع مصرف

در موارد خاص، دارو برای استفاده توصیه نمی شود یا ممنوع است:

کودکان و نوجوانان تا 18 سال؛
دوره رشد جنین و شیردهی؛
افزایش حساسیت بافت ها به اجزای ساختاری دارو؛
اشکال ارثی عدم تحمل لاکتوز، گالاکتوز، کمبود لاکتاز و سوء جذب مونوساکاریدها در بدن.

با دقت

نحوه مصرف نورولیپون

برای تجویز خوراکی در داخل فرم دوز به شکل کپسول، نوشیدن واحدهای دارو بدون جویدن ضروری است. این دارو روی معده خالی 30 دقیقه قبل از غذا در دوز روزانه 300-600 میلی گرم استفاده می شود. مدت زمان درمان توسط پزشک متخصص تعیین می شود. در بیماری های شدید، توصیه می شود با تجویز تزریقی دارو شروع شود.

تزریق داخل وریدی 600 میلی گرم در روز برای بزرگسالان انجام می شود. لازم است به آرامی وارد انفوزیون شود - بیش از 50 میلی گرم در دقیقه. برای تهیه محلول قطره چکان باید 600 میلی گرم از کنسانتره را در 50-250 میلی لیتر محلول کلرید سدیم ایزوتونیک 9/0 درصد رقیق کرد. معرفی یک بار در روز انجام می شود. در موارد شدید بیماری، دوز به 1200 میلی گرم افزایش می یابد. محلول تهیه شده باید از قرار گرفتن در معرض نور خورشید و اشعه ماوراء بنفش محافظت شود.

مدت درمان 2-4 هفته است و پس از آن به درمان نگهدارنده (مصرف کپسول) با دوز 300-600 میلی گرم در روز برای 1-3 ماه تغییر می کند. برای تثبیت اثر درمانی، مجاز به تکرار 2 بار در سال است.

با دیابت شیرین

در صورت وجود دیابت، لازم است به طور منظم سطح قند در بدن کنترل شود. در موارد خاص، لازم است با پزشک معالج در مورد تنظیم دوز داروهای کاهنده قند خون برای جلوگیری از افت قند خون مشورت شود.

اسید تیوکتیک منجر به تغییر غلظت پلاسمایی اسید پیروویک در خون می شود.

عوارض جانبی نورولیپون

تأثیر بر توانایی کنترل مکانیسم ها

این دارو بر فعالیت سیستم عصبی مرکزی و محیطی تأثیر نمی گذارد. در طول دوره درمان با نورولیپون، تعامل با مکانیسم های پیچیده، رانندگی و سایر فعالیت هایی که نیاز به تمرکز و سرعت واکنش دارند مجاز است.

دستورالعمل های ویژه

برای بیماران مستعد واکنش های آنافیلاکتیک، توصیه می شود قبل از شروع درمان دارویی، آزمایش آلرژیک برای تحمل ترکیبات شیمیایی ساختاری انجام شود.

در افراد مسن استفاده کنید

این دارو تاثیر مستقیمی بر سیستم قلبی عروقی و اعصاب مرکزی ندارد، اما با توجه به احتمال بروز واکنش های منفی در افراد بالای 50 سال در طول دوره درمان دارویی، توصیه می شود در مصرف دارو احتیاط شود. . تصحیح اضافی دوز روزانهلازم نیست.

تجویز نورولیپون برای کودکان

مصرف این دارو برای افراد زیر 18 سال ممنوع است، زیرا هیچ داده تحقیقاتی کافی در مورد توانایی ترکیبات شیمیایی اسید تیوکتیک برای تأثیرگذاری بر رشد و تکامل فرد در دوران کودکی و نوجوانی وجود ندارد.

کاربرد در دوران بارداری و شیردهی

ماده شیمیایی فعال Neurolipon برای استفاده در طول رشد جنینی منع مصرف دارد، زیرا ترکیبات این دارو قادر به نفوذ به سد جفت و اختلال در تخمگذار اندام ها و سیستم ها هستند. این دارو فقط در شرایط بحرانی مصرف می شود، زمانی که خطر زندگی یک زن باردار از احتمال آسیب شناسی داخل رحمی در جنین بیشتر باشد.

در طول GV تجویز نمی شود.

کاربرد برای اختلال در عملکرد کلیه

کاربرد برای اختلال در عملکرد کبد

در صورت نقض شدید فعالیت سلول های کبدی، تجویز کافی ضروری است کمک هزینه روزانهو نظارت دقیق پزشکی در هنگام مصرف دارو. این دارو یک اثر محافظتی کبدی دارد، اما جزء فعال تا حدی در سلول های کبدی متابولیزه می شود.

با میانگین و شکست آسانتنظیم دوز اضافی ارگان مورد نیاز نیست.

مصرف بیش از حد نورولیپون

هنگامی که دارو مورد سوء استفاده قرار می گیرد، علائم بالینیمصرف بیش از حد:

حالت تهوع؛
استفراغ؛
سردرد و سرگیجه؛
گرفتگی عضلات؛
اختلال در تعادل اسید-باز و آب-الکترولیت که با اسیدوز لاکتیک همراه است.
اختلالات شدید لخته شدن خون و افزایش زمان پروترومبین؛
ایجاد کمای هیپوگلیسمی و مرگ امکان پذیر است.

اگر بیمار دوز بالایی از دارو را در 4 ساعت گذشته مصرف کرده باشد، قربانی باید برای جلوگیری از جذب بیشتر نورولیپون، استفراغ کند، معده را شستشو داده و یک جاذب (کربن فعال) بدهد. به دلیل عدم وجود یک ماده متقابل خاص، درمان در شرایط ثابت با هدف از بین بردن تصویر علامتی مصرف بیش از حد انجام می شود.

همودیالیز و دیالیز تزریقی بی اثر هستند زیرا ترکیب دارو به پروتئین های پلاسما متصل نمی شود.

تداخل با سایر داروها

با مصرف همزمان نورولیپون با سایر داروها، واکنش های زیر مشاهده می شود:

در مقابل پس زمینه اسید تیوکتیک، اثر درمانی (اثر ضد التهابی) گلوکوکورتیکواستروئیدها را افزایش می دهد.
اثربخشی سیس پلاتین کاهش می یابد.
داروهای حاوی اتانول اثر درمانی نورولیپون را ضعیف می کنند.
در ترکیب با انسولین، داروهای کاهنده قند خون برای تجویز خوراکی، سینرژیسم مشاهده می شود (داروها اثر دارویی یکدیگر را افزایش می دهند).
ترکیب شیمیایی Neurolipon یک مجتمع سم زدایی با فلزات تشکیل می دهد، بنابراین، مصرف دارو همراه با عوامل حاوی فلز (داروهایی با حضور نمک های منیزیم، آهن، کلسیم) توصیه نمی شود. فاصله دریافت داروهاباید حداقل 2 ساعت باشد

سازگاری با الکل

مصرف نوشیدنی های الکلی در طول درمان با نورولیپون ممنوع است. اتیل الکل اثر درمانی دارو را ضعیف می کند و سمیت سلول های کبدی را افزایش می دهد.

آنالوگ ها

به جایگزین های ساختاری آنالوگ های مشابه عمل فارماکولوژیکروی بدن، داروهای زیر را شامل شود:

کوریلیپ;
Berlition 300 و 600 از Berlin-Chemie، آلمان؛
Corilip-Neo;
اسید لیپوئیک؛
لیپوتیوکسون؛
اکتولیپن؛
تیوگاما؛
تیوکتاسید 600.

انتقال مستقل به پذیرش دیگری را انجام دهید داروتوصیه نمیشود. قبل از تغییر دارو، مشاوره با پزشک معالج ضروری است.

شرایط توزیع داروخانه

آیا امکان خرید بدون نسخه وجود دارد؟

قیمت نورولیپون

میانگین هزینه کپسول در روسیه (10 قطعه در تاول، 3 تاول در یک جعبه مقوایی) 250 روبل است، بطری های با کنسانتره - از 170 (برای آمپول های 10 میلی لیتر) تا 360 روبل. (برای حجم 20 میلی لیتر).

شرایط نگهداری دارو

ماندگاری

5 سال از تاریخ صدور. مصرف دارو پس از تاریخ انقضای درج شده روی بسته بندی اکیدا ممنوع است.

سازنده

PJSC "Farmak"، اوکراین.

اسید آلفا لیپوئیک (تیوکتیک) در دیابت شیرین

نام لاتین:نوروبیون
کد ATX: A11DB
ماده شیمیایی فعال:ویتامین های B1، B6، B12
سازنده: MERCK، KGaA (آلمان، اتریش)
شرایط انتشار داروخانه:با نسخه

نوروبیون یک عامل تقویت شده ترکیبی متشکل از سه ویتامین B است که اثر شفابخش قوی بر روی سیستم عصبی دارد. در حال فیلمبرداری هستند فرآیندهای التهابیدر واکنش های متابولیکی در NS مرکزی و محیطی شرکت می کنند. این ویتامین برای درمان بزرگسالان بالای 18 سال توصیه می شود.

موارد مصرف

نوروبیون در آمپول با محلول تزریقی در درمان استفاده می شود فرم های سنگینبیماری های عصبی ناشی از کمبود مواد گروه B و همچنین ضایعات سیستم عصبی عضلانی که با داروهای خوراکی از بین نمی روند.

عصب سه قلو یا صورت
نورالژی بین دنده ای
ضایعات ناحیه سرویکوبراکیال
سیاتیک
هرپس زوستر
لومباگو

همچنین برای سندرم های درد همراه با ضایعات ستون فقرات نیز تجویز می شود.

ترکیب آماده سازی

اجزای فعال نوروبیون در محلول: در یک آمپول - 100 میلی گرم B1 و B6، 1 میلی گرم B12. مواد اضافی - هیدروکسید سدیم، پتاسیم، آب و سایر مواد تشکیل دهنده.

به عنوان بخشی از یک قرص: 100 میلی گرم ویتامین B1، به همان مقدار (هر کدام 200 میلی گرم) B6 و B12. اجزای کمکی - استئارات منیزیم، لاکتوز، نشاسته، ژلاتین. پوشش حاوی موم، ژلاتین، سلولز، کربنات کلسیم و سایر موادی است که ساختار و حفظ مواد تشکیل دهنده محصول پزشکی را فراهم می کند.

خواص درمانی

به دلیل اثر ترکیبی مواد فعال، اثر درمانی آنها بسیار قوی تر از زمانی است که هر ماده به طور جداگانه استفاده شود.

نوروبیون - منبع مواد ضروریبرای بدن، که توسط آن تولید نمی شوند، بلکه از بیرون می آیند، همراه با غذا یا مجتمع های ویتامین... انتصاب ویتامین های نوروبیون در بیماری های NS به بازیابی سطح مورد نیاز مواد کمک می کند، فرآیندهای طبیعی خود ترمیمی بدن را تحریک می کند.
تیامین، پیریدوکسین و سیانوکوبالامین اجزای ضروری متابولیسم در NS هستند.
نوروبیون دارای اثر ضد درد غیر مستقیم است که باعث افزایش اثر درمانی آن می شود.

اشکال صدور

راه حل: قیمت متوسط - 283.36 روبل. قرص: قیمت متوسط: 301 روبل.

داروی نوروبیون در دو شکل دارویی - به عنوان راه حلی برای تزریقات عضلانیو قرص برای مصرف خوراکی.

محلول تزریق - مایع شفاف قرمز. موجود در آمپول های 3 میلی لیتری که در 3 عدد در جعبه های مقوایی همراه با دستورالعمل بسته بندی شده است.

قرص های خوراکی دارای شکل دو محدب هستند که در یک پوسته فیلم سفید یا سفید قرار گرفته اند. بسته بندی شده در تاول های 10 عددی. در یک بسته با دستورالعمل برای آماده سازی - 2 بشقاب با قرص.

حالت کاربرد

نوروبیون برای تزریق به صورت عضلانی در ناحیه گلوتئال تزریق می شود. در علائم حادهر روز تزریق می شود، تا زمانی که تشدید کاهش یابد. پس از کاهش شدت تظاهرات بیماری یا علائم خفیف، تزریق دارو به دفعات کمتر (1-3 بار در هفته) توصیه می شود. مدت زمان متوسطدوره - 2-3 هفته، بسته به نشانه ها. در آینده، درمان نگهدارنده یا پیشگیری از عود با کمک قرص های همان دارو انجام می شود.

با توجه به دستورالعمل استفاده از نوروبیون، مصرف یک قرص سه بار در روز توصیه می شود. افزایش دوز و مدت زمان مصرف دارو توسط متخصص تنظیم می شود.

در دوران بارداری و هپاتیت B

به دلیل غلظت زیاد عناصر فعال، این دارو در زنان باردار و شیرده نباید مصرف شود.

مواد گروه B را می توان در شیر مادر دفع کرد. اگرچه هیچ اطلاعات تایید شده ای در مورد وقوع بیش از حد دارو در نوزادان وجود ندارد، طبق مشاهدات بالینی، دوزهای بالای ویتامین B12 می تواند شیردهی را سرکوب کند. بنابراین، در صورت نیاز فوری به استفاده از نوروبیون، شیردهی در طول دوره پیشگیرانه لغو می شود.

موارد منع مصرف

نوروبیون نباید در صورت وجود حساسیت بیش از حد فردی به اجزای تشکیل دهنده و همچنین موارد زیر استفاده شود:

به دلیل محتوای بالای مواد فعال در آماده سازی، استفاده از آن در بیماران زیر 18 سال ممنوع است.
با عدم تحمل فروکتوز، گلوکز و سایر مواد تشکیل دهنده قرص ها.
با تشدید زخم معدهو دوازدهه- با توجه به اینکه B6 را نمی توان با افزایش اسیدیته شیره معده استفاده کرد.
سیانوکوبالامین (B12) نباید برای ترومبوآمبولی، اریترمی، افزایش محتوای گلبول های قرمز و هموگلوبین استفاده شود.

اقدامات پیشگیرانه

محلول نوروبیون فقط برای استفاده عضلانی در نظر گرفته شده است، نمی توان آن را به صورت داخل وریدی تجویز کرد!

مخلوط کردن در سرنگ با سایر داروها یا استفاده بعد از آنها ممنوع است.

تداخلات دارویی

مواد فعال نوروبیون قادر به واکنش با اجزای سایر محصولات دارویی هستند، بنابراین هنگام درمان باید سازگاری محصولات دارویی را در نظر گرفت.

هنگام تعامل با 5-Fluorouracil، ویتامین B1 سرکوب می شود.
دیورتیک ها می توانند دفع ویتامین B1 را افزایش داده و در نتیجه غلظت آن را در بدن کاهش دهند.
هنگامی که نوروبیون با لوودوپا ترکیب می شود، ویتامین B6 اثر آخرین دارو را کاهش می دهد.
ایزوینیازید، هیدرالازین و سیکلوسرین آنتاگونیست های ویتامین B6 هستند، بنابراین، هنگامی که با هم استفاده می شوند، نیاز به B6 افزایش می یابد.

اثرات جانبی

اساساً نوروبیون به خوبی توسط بیماران تحمل می شود. پدیده های منفی فقط در موارد جداگانه مشاهده می شود:

اختلالات CNS، یعنی نوروپاتی حسی محیطی، می تواند در نتیجه استفاده طولانی مدت از دارو (از 6 ماه تا یک سال) ایجاد شود.
اختلالات در دستگاه گوارش: درد، اختلال مدفوع، حالت تهوع.
حساسیت مفرط به مواد تشکیل دهنده نوروبیون که به صورت افزایش تعریق، ریتم نامنظم قلب ظاهر می شود.
عکس العمل های آلرژیتیک پوست(خارش، بثورات)، ایجاد شوک آنافیلاکتیک امکان پذیر است.
در محل تزریق شکست بخورید.

مصرف بیش از حد

ویتامین B در درمان بسیاری از بیماری ها استفاده می شود. با رعایت دقیق موارد منع مصرف و تجویز پزشک، تظاهرات منفی ثبت نشد. در عین حال، وقوع آنها را نمی توان به طور کامل رد کرد.

استفاده طولانی مدت (بیش از دو ماه) نوروبیون مملو از ایجاد مسمومیت است.
با معرفی دوزهای بزرگ B1 (بیش از 100 بار توصیه شده)، ایجاد یک عمل کوراریفرم امکان پذیر است که در آن انتقال صحیح تکانه ها مختل می شود.
مصرف بیش از حد B6 باعث ایجاد نوروپاتی حسی محیطی می شود. مصرف طولانی مدت دوزهای زیاد این ماده باعث ظهور اثرات عصبی می شود.
دوز بیش از حد ویتامین B12 باعث ایجاد واکنش اگزما مانند روی پوست یا ایجاد آکنه می شود.

با ایجاد علائم منفی، نوروبیون لغو می شود. در صورت استفاده از قرص ها، شستشوی معده انجام می شود، به بیمار زغال چوب فعال داده می شود، درمان علامتی انجام می شود.

دوز بیش از حد ناشی از تزریق دارو نیز با کمک درمان علامتی، از جمله عوامل حساسیت زدا، از بین می رود.

شرایط و ماندگاری

این دارو برای سه سال از تاریخ تولید به شرط رعایت قوانین نگهداری مناسب است. هر دو نوع دارو باید در مکانی تاریک و دور از دسترس کودکان نگهداری شوند. هنگام نگهداری هر فرم از دارو، لازم است رژیم دمایی متفاوتی را رعایت کنید:

راه حل: از 3 تا 8 درجه سانتیگراد

قرص ها: بالاتر از 25 درجه سانتیگراد نباشد.

آنالوگ ها

موضوع جایگزینی دارو باید توسط پزشک تصمیم گیری شود. لازم است یک ابزار مشابه را با در نظر گرفتن انتخاب کنید ویژگیهای فردیبیمار.

WOERWAG PHARMA (FRG)

قیمت میانگین:

آمپول (5 عدد) - 268 روبل، (10 عدد) - 451 روبل، (25 عدد) - 1060 روبل.

دراژه (30 عدد) - 608 روبل. (100 عدد) - 1088 روبل.

این دارو در دو نوع دراژه و محلول برای تزریق عضلانی موجود است.

محلول حاوی B1، B6، B12 است، اما محتوای آنها با نوروبیون متفاوت است: 50 میلی گرم هر یک از دو جزء اول و آخرین - 500 میلی گرم. در ترکیب مواد کمکی: الکل، لیدوکائین، مشتقات سدیم، پتاسیم، آب. Milgamma در آمپول های 2 میلی لیتری در بسته بندی های 5، 10 و 25 در جعبه های مقوایی موجود می باشد. عامل موجود در قرص پس از سرکوب وضعیت حاد و قطع تزریق برای درمان بعدی استفاده می شود.

این دارو برای درمان بیماری های نوروتروپیک در نظر گرفته شده است. این به عنوان یک ابزار اضافی برای درمان پیچیده برای ضایعات سیستم عصبی عضلانی و قلبی عروقی استفاده می شود.

مزایای:

اثر درمانی قوی.

معایب:

Dragee همیشه در فروش نیست.

نوروبیون یک آماده سازی پیچیده از ویتامین های B با مکانیسم اثر محافظت کننده عصبی است. این دارو به دو شکل موجود است - محلولی برای تزریق عضلانی (در آمپول های 3 میلی لیتری) و قرص های روکش دار. دوزهای ترکیبات متفاوت است و عبارتند از: ویتامین B1 100 میلی گرم در 1 آمپول، و همچنین در 1 قرص، ویتامین B6 در 100 میلی گرم در 1 آمپول و 200 میلی گرم در 1 قرص، ویتامین B12 1 میلی گرم در 1 آمپول و 240 میکروگرم در 1 قرص.

اثر فارماکولوژیک نوروبیون به دلیل نقش آن در متابولیسم سلول های عصبی و تسریع ترمیم آسیب دیده به دست می آید. رشته های عصبی، مشارکت در بسیاری از فرآیندهای متابولیک. یک اثر ضد درد متوسط نیز ثابت شده است که با استفاده از یک آماده سازی پیچیده از ویتامین های B تقویت می شود.

فارماکوکینتیک فرم قرص ممکن است بسته به خصوصیات آناتومیکی و فیزیولوژیکی فردی تا حدودی متفاوت باشد. اعتقاد بر این است که مصرف غذا باعث بهبود جذب، به ویژه ویتامین B12 می شود. حذف اجزای جداگانه به طور قابل توجهی متفاوت است. بنابراین، ویتامین B1 و B6 به سرعت از طریق ادرار دفع می شوند، در حالی که ویتامین B12 را می توان در انبار (کبد) نگه داشت و برای مدت طولانی دفع کرد. داروهای ضد اسید، چای سیاه، الکل منجر به کاهش جذب می شوند.

موارد مصرف

ویتامین های B به طور گسترده ای در عمل عصبی استفاده می شود. نشانه های اصلی مهره زایی و دیسکوژنیک هستند سندرم های دردبه عنوان یک درمان پیچیده، نورالژی اعصاب مختلف جمجمه، هرپس زوستر و گانگلیونوریت پس از تبخال، سندرم های تونل.

موارد منع مصرف

برای استفاده در اطفال (به دلیل دوز زیاد اجزاء)، با افزایش حساسیت به اجزای دارو منع مصرف دارد. قرص ها حاوی فروکتوز و لاکتوز هستند، بنابراین در صورت کمبود آنزیمی مربوطه منع مصرف دارند.

همچنین، به گفته برخی از محققان، در صورت وجود آسیب شناسی سرطانی بدخیم نباید از ویتامین های گروه B استفاده کرد، زیرا از نظر تئوری، داروهای این گروه می تواند منجر به تسریع رشد تومور، به ویژه برای تومورهای بافت عصبی شود.

ویتامین های B می توانند در دوران شیردهی به شیر مادر وارد شوند. در زمان مصرف دارو باید شیردهی را قطع کنید. این دارو در دوران بارداری نباید مصرف شود.

اثرات جانبی

عوارض جانبی نوروبیون اندک است. در میان آنها، واکنش های آلرژیک اغلب مشاهده می شود، تا آنافیلاکسی، تعریق، تاکی کاردی. تزریق عضلانی با تکنیک تزریق اشتباه می تواند منجر به آبسه بافت نرم شود.

دوز

تعداد و مدت پذیرش در هر مورد به صورت جداگانه تعیین می شود.

تزریقات 1 آمپول در روز تا زمان شروع تسکین تجویز می شود... پس از آن، انتقال به فرم قرص توصیه می شود. لازم است به شدت به قوانین آسپپسیس پایبند باشید، سرنگ را عمیقاً به صورت عضلانی تزریق کنید. استفاده داخل وریدی مجاز نیست.

مصرف بیش از حد

تمام اجزای نوروبیون دارای یک راهرو درمانی وسیع هستند و می توان با خیال راحت از آنها استفاده کرد. در برخی موارد، هنگامی که در دوزهای بالا برای بیش از 2-3 ماه استفاده می شود، علائم زیر از مصرف بیش از حد مشخص می شود: نوروپاتی، عمدتاً اشکال حسی.

برای ویتامین B1، سردرد، کرامپ های مقوی، ضعف عضلانی با یک صد برابر بیش از دوز توصیه شده مشاهده شد. هنگام مصرف ویتامین B6 در دوز بیش از یک گرم (10 قرص نوروبیون)، شواهدی از ایجاد تشنج صرعی وجود دارد.

در صورت مصرف بیش از حد، سم زدایی عمومی انجام می شود. درمان علامتی.

آنالوگ ها

امروزه بسیاری از آماده‌سازی‌های پیچیده از ویتامین‌های B در بازار وجود دارد. آنها از نظر قیمت تفاوت قابل‌توجهی دارند، اما هیچ اطلاعات روشنی در مورد تفاوت در اثربخشی آماده‌سازی وجود ندارد. همچنین، هیچ مطالعه تصادفی کنترل شده با دارونما که نشان دهنده تفاوت در اثربخشی داروها باشد، وجود نداشته است.

معروف ترین آنالوگ های دارو: بروکا، نورومولتیویت، میلگاما، کامبیلیپن، یونیگاما. همچنین، آماده سازی تک جزئی از انواع ویتامین های B را می توان تا حدی آنالوگ نامید.

ویدیوی نویسنده

دستورالعمل های ویژه

در مصرف طولانی مدت(بیش از 6 ماه)، وضعیت بیمار باید کنترل شود، علائم توسعه نوروپاتی باید ذکر شود. هنگامی که آنها ظاهر می شوند، لازم است دارو را لغو کنید.
استفاده از دارو تصویر خون محیطی را در کم خونی پرنیشیوز تغییر می دهد.
استفاده همزمان با داروهای لوودوپا به دلیل کاهش اثر ضد پارکینسونی غیر قابل قبول است.
استفاده از دیورتیک ها (در درجه اول دیورتیک های لوپ) می تواند منجر به افزایش دفع اجزای دارو از طریق ادرار شود.
هنگامی که ویتامین B6 همزمان با لوودوپا استفاده می شود، می تواند اثر ضد پارکینسونی لوودوپا را کاهش دهد.
بر توانایی رانندگی وسایل نقلیه تأثیر نمی گذارد و سرعت واکنش های روانی حرکتی را کاهش نمی دهد.

قیمت قرص و آمپول

نوروبیون یک داروی تجویزی است، اما کاملاً یک داروی تجویزی نیست. میانگین قیمت ها به طور قابل توجهی متفاوت است، زیرا این دارو در لیست VED گنجانده نشده است. میانگین قیمت ها (ارتباط با 12/21/14): آمپول 3 میلی لیتر شماره 3 250-300 روبل، قرص شماره 20 250-350 روبل.

نوروبیون مجموعه ای از سه ویتامین B است که به صورت قرص و همچنین به صورت محلولی برای تزریق عضلانی تولید می شود.

این ویتامین ها (پیریدوکسین، تیامین و سیانوکوبالامین) نقش مهمی در متابولیسم میانی ایفا می کنند که در سیستم عصبی محیطی و مرکزی اتفاق می افتد. آنها به عنوان کوآنزیم عمل می کنند.

استفاده ترکیبی از ویتامین های B1، B6 و B12 به این دلیل است که در مجموعه تأثیر آنها به طور موثرتر از هر جزء به طور جداگانه آشکار می شود. ترکیبی از ویتامین های گروه B باعث تسریع فرآیندهای بازسازی در رشته های عصبی آسیب دیده می شود.

گروه بالینی و دارویی

مجموعه ای از ویتامین های گروه B.

شرایط توزیع از داروخانه ها

بدون نسخه در دسترس است.

قیمت

قیمت نوروبیون در داروخانه ها چقدر است؟ میانگین قیمت در سطح 300 روبل است.

فرم انتشار و ترکیب

داروی نوروبیون به شکل قرص های سفید پوشیده شده با محافظ موجود است روکش های فیلمدر تاول های 10 عددی، 1 یا 2 تاول در یک جعبه مقوایی. یک دستورالعمل با توضیحات دقیق به دارو پیوست شده است.

مواد موثره و محتوای آنها در 1 آمپول و 1 قرص:

تیامین هیدروکلراید (ویتامین B1): هر کدام 100 میلی گرم؛
پیریدوکسین هیدروکلراید (ویتامین B6): 100 میلی گرم و 200 میلی گرم (به ترتیب).
سیانوکوبالامین (ویتامین B12) (به ترتیب): 1 میلی گرم و 0.24 میلی گرم (شامل 20 درصد مازاد).

مواد جانبی قرص: متیل سلولز، ژلاتین، نشاسته ذرت، لاکتوز مونوهیدرات، استئارات منیزیم، تالک.

ترکیب پوسته قرص: متیل سلولز، گلیسرول 85٪، اقاقیا، دی اکسید سیلیکون کلوئیدی، پوویدون 25، دی اکسید تیتانیوم، کائولن، کربنات کلسیم، ژلاتین، موم، ساکارز، تالک.

اثر فارماکولوژیک

نوروبیون حاوی مجموعه ای از ویتامین های B است که مواد فعال نوروتروپیک هستند:

ویتامین B1 (تیامین هیدروکلراید). نقش مستقیمی در کار سیستم عصبی انسان و همچنین در هدایت تکانه های عصبی دارد. علاوه بر این، این ویتامین یک کاتالیزور مهم در متابولیسم کربوهیدرات ها و سنتز پروتئین ها و لیپیدها است. کمبود آن در بدن باعث ایجاد شرایطی مانند عصبی بودن، خستگی و افسردگی می شود.
ویتامین B6 (به عنوان پیریدوکسین هیدروکلراید). برای اکثر واکنش های شیمیایی در سلول ها و بافت ها ضروری است. متابولیسم پروتئین و پروتئین را در بدن عادی می کند. کمبود ویتامین B6 منجر به کاهش تولید سروتونین می شود، هورمونی که مسئول کنترل حالت عاطفی، خواب و اشتها است.
ویتامین B12 (سیانوکوبالامین). به دلیل توانایی آن در تشکیل گلبول های قرمز نقش مهمی در خون سازی دارد. رشد فعال اپیتلیوم را تقویت می کند که تأثیر مثبتی بر بازسازی بافت های آسیب دیده دارد. علاوه بر این، B12 مقدار میلین تولید شده را افزایش می دهد، ماده ای که در تشکیل پایانه های عصبی نقش دارد.

موارد مصرف

چه کمکی می کند؟ نوروبیون در درمان پیچیده بیماری های عصبی استفاده می شود. نشانه های استفاده از دارو عبارتند از:

سندرم درد ناشی از بیماری های ستون فقرات - لومبویشالژیا، پلکسوپاتی، رادیکولار، گردن رحم، سندرم های سرویکوبراکیال،
اختلالات دژنراتیو؛
درد نوروپاتیک ناشی از پلی نوروپاتی دیابتی یا الکلی؛
نوریت، نورالژی سه قلو؛
پارزی عصب صورت؛
حملات به پشت

موارد منع مصرف

در دوران بارداری و شیردهی استفاده شود

دوز و روش مصرف

دستورالعمل استفاده نشان می دهد که قرص نوروبیون به صورت خوراکی، بدون جویدن، با مقدار کمی آب، در حین یا بعد از غذا مصرف می شود.

دارو باید 1 قرص مصرف شود. 3 بار در روز یا طبق دستور پزشک.
مدت درمان توسط پزشک تعیین می شود و به طور متوسط 1-1.5 ماه است.

اثرات جانبی

بررسی های نوروبیون نشان می دهد که این دارو به ندرت عوارض جانبی ایجاد می کند. استفاده از نوروبیون در داخل می تواند باعث بروز واکنش های آلرژیک، عمدتاً به شکل بثورات پوستی شود.

با تزریق عضلانی دارو، موارد زیر ممکن است: تاکی کاردی، بثورات و خارش، تعریق، آکنه، اگزما، کهیر. طبق بررسی های مربوط به نوروبیون، به ندرت اتفاق می افتد: شوک آنافیلاکتیک، اگزانتما و تنگی نفس.

مصرف بیش از حد

با تجویز دوزهای بالای دارو برای مدت طولانی (بیش از 2 ماه)، بیماران ممکن است علائم مسمومیت را تجربه کنند.

ویتامین B1: واکنش های آلرژیک، سردرد، آریتمی، ضعف عضلانی، اسپاسم عضلانی، فلج.
ویتامین B6: تشنج های صرعی همراه با تغییرات EEG، اختلالات حسی، نوروپاتی همراه با آتاکسی. پس از تجویز بیش از 2 گرم در روز، مواردی از درماتیت سبورئیک و کم خونی هیپوکرومیک شرح داده شده است.
ویتامین B12: واکنش های آلرژیک، آکنه خوش خیم و اختلالات پوستی اگزماتوز.

در صورت مصرف بیش از حد، مصرف دارو لغو می شود و درمان علامتی انجام می شود.

دستورالعمل های ویژه

قبل از شروع استفاده از دارو، دستورالعمل های ویژه را بخوانید:

در صورت ظاهر شدن علائم نوروپاتی حسی محیطی (پارستزی)، باید دوز را تنظیم کرد و در صورت لزوم مصرف دارو را قطع کرد.
با استفاده طولانی مدت (بیش از 12-6 ماه) ویتامین B6 با دوز 50 میلی گرم در روز، نوروپاتی حسی محیطی ممکن است رخ دهد. بنابراین، با درمان طولانی مدت، توصیه می شود که به طور منظم وضعیت بیمار را کنترل کنید.
با معرفی ویتامین B12 تصویر بالینیو همچنین پارامترهای آزمایشگاهی با میلوز فونیکولار یا کم خونی خطرناک ممکن است ویژگی خود را از دست بدهند.

تداخلات دارویی

هنگام استفاده از دارو، لازم است تداخل با سایر داروها را در نظر بگیرید:

آنتی اسیدها جذب تیامین را کاهش می دهند.
نوشیدن الکل و چای سیاه منجر به کاهش جذب تیامین می شود.
نوشیدنی های حاوی سولفیت (مانند شراب) باعث افزایش تخریب تیامین می شوند.
هنگام استفاده همزمان با لوودوپا، پیریدوکسین می تواند اثر ضد پارکینسونی لوودوپا را کاهش دهد.
تیامین توسط فلوئورواوراسیل غیر فعال می شود. فلوئورواوراسیل بطور رقابتی فسفوریلاسیون تیامین به تیامین پیروفسفات را مهار می کند.
مصرف همزمان آنتاگونیست های پیریدوکسین (مانند ایزونیازید، هیدرالازین، پنی سیلامین یا سیکلوسرین) ممکن است نیاز به پیریدوکسین را افزایش دهد.
دیورتیک‌های لوپ مانند فوروزماید می‌توانند بازجذب لوله‌ای را مسدود کنند، بنابراین با استفاده طولانی مدت، دفع تیامین را افزایش می‌دهند که منجر به کاهش سطح تیامین خون می‌شود.