علائم توبو اوتیت حاد درمان توبو اوتیت حاد و مزمن در خانه. اوتیت چرکی حاد

ضایعه التهابی لوله شنوایی که منجر به بدتر شدن تهویه حفره تمپان با ایجاد اوتیت میانی کاتارال می شود. استاشیت با احتقان در گوش، احساس سرریز مایع در آن، از دست دادن شنوایی، صدا در گوش و خودآوایی ظاهر می شود. علائم می تواند یک طرفه و دو طرفه باشد. تایید تشخیص استاشیت با استفاده از آن انجام می شود نظرسنجی جامعاز جمله اتوسکوپی، معاینه شنوایی، مانومتری لوله شنوایی و تعیین باز بودن آن، اندازه گیری امپدانس صوتی، رینوسکوپی، کشت باکتری اسمیر از حلق. درمان استاشیت با قطره های تنگ کننده عروق بینی انجام می شود. آنتی هیستامین ها، ورود داروها به طور مستقیم به حفره گوش میانی و لوله شنوایی، روش های فیزیوتراپی.

اطلاعات کلی

لوله شنوایی (استاش) حفره تمپان گوش میانی را به نازوفارنکس متصل می کند. این به عنوان یک کانال عمل می کند که از طریق آن فشار داخل حفره تمپان مطابق با فشار اتمسفر خارجی متعادل می شود. فشار طبیعی در حفره تمپان یک پیش نیاز برای عملکرد دستگاه رسانای صدا گوش میانی است: پرده گوشو زنجیره ای از استخوانچه ها.

عرض شیپور استاش حدود 2 میلی متر است. با چنین قطر کوچکی، حتی ادم جزئی دیواره های لوله شنوایی در نتیجه التهاب منجر به نقض باز بودن آن با ایجاد استاشیت می شود. در نتیجه، جریان هوا از حلق به داخل حفره گوش میانی متوقف می شود و التهاب کاتارال در آنجا ایجاد می شود. به دلیل ضایعات التهابی ترکیبی لوله شنوایی و گوش میانی، استاشیت را توبو اوتیت، توبوتمپانیت، سالپنگو اوتیت نیز می‌نامند. با توجه به ماهیت دوره، استاشیت حاد و مزمن تشخیص داده می شود.

علل استاشیت

علت استاشیت حاد گسترش عفونت از نازوفارنکس و دستگاه تنفسی فوقانی به دهانه حلق و غشای مخاطی لوله شنوایی است. این را می توان با ARVI، آنفولانزا، آنژین، فارنژیت حاد و رینیت، مخملک، مونونوکلئوز عفونی، سرخک، سیاه سرفه مشاهده کرد. در این مورد، عوامل عفونی استاشیت اغلب ویروس ها، استافیلوکوک ها و استرپتوکوک ها هستند، در کودکان - پنوموکوک. در موارد نادر، استاشیت می تواند توسط یک عفونت قارچی یا میکرو فلور خاص (عوامل ایجاد کننده سل، سیفلیس، کلامیدیا) ایجاد شود. شروع استاشیت حاد با ادم لوله شنوایی به دلیل یک بیماری آلرژیک (رینیت آلرژیک، تب یونجه) همراه است. ایجاد استاشیت حاد می تواند با تامپوناد بینی که برای جلوگیری از خونریزی بینی انجام می شود، پیچیده شود.

استاشیت مزمن در پس زمینه فرآیندهای التهابی مزمن در نازوفارنکس ایجاد می شود: لوزه ها، آدنوئیدها، رینیت مزمن و سینوزیت. علت آن می تواند بیماری هایی باشد که در آن گردش طبیعی هوا در راه های هوایی مختل می شود: انحنای تیغه بینی، تومورهای خوش خیم حفره بینی و نئوپلاسم های حلق، آترزی choanal، تغییرات هیپرتروفیکشاخک های پایین تر

در یک شکل جداگانه و نسبتاً نادر از استاشیت، گوش و حلق و بینی به اختلال عملکرد لوله شنوایی با تغییرات ناگهانی فشار اتمسفر اشاره دارد. کاهش یا افزایش سریع فشار خارجی زمان لازم برای انتقال از طریق لوله شنوایی به حفره تمپان را ندارد. در نتیجه افت فشار حاصل، دهان شیپور استاش فشرده می شود و ساختارهای گوش میانی با ایجاد آئروتیت آسیب می بینند.

مکانیسم توسعه استاشیت

نقض کامل یا جزئی باز بودن لوله شنوایی در استاشیت منجر به کاهش جریان هوا به داخل حفره تمپان یا قطع کامل تهویه آن می شود. در این حالت، هوای باقی مانده در حفره تمپان به تدریج مکیده می شود، فشار در آن کاهش می یابد که با عقب رفتن پرده تمپان ظاهر می شود. کاهش فشار منجر به تعریق به داخل حفره تمپان ترانسودات حاوی پروتئین و فیبرین و در مراحل بعدی لنفوسیت ها و نوتروفیل ها - سلول های درگیر در واکنش های التهابی می شود. شکل کاتارال اوتیت میانی ایجاد می شود. نقض طولانی مدت تهویه حفره تمپان ناشی از استاشیت، به ویژه در افراد با ایمنی ضعیف، می تواند باعث انتقال التهاب کاتارال به چرکی و همچنین ایجاد فرآیند چسبندگی با بروز اوتیت میانی چسبنده شود.

علائم استاشیت

تظاهرات مشخصه استاشیت احتقان گوش، از دست دادن شنوایی، سنگینی در سر، سر و صدا در گوش و اتوفونی - احساس طنین صدای فرد در گوش است. بسیاری از بیماران مبتلا به استاشیت، هنگام چرخش و کج کردن سر، متوجه احساس سرریز مایع در گوش می شوند. در برخی موارد، در بیماران مبتلا به استاشیت، پس از بلع بزاق یا خمیازه، بهبود شنوایی به دلیل انبساط لومن لوله شنوایی به دلیل انقباض عضلات مربوطه رخ می دهد. علائم مشخص شده استاشیت را می توان فقط در یک گوش مشاهده کرد یا ماهیت دو طرفه داشته باشد.

گوش درد، به عنوان یک قاعده، با استاشیت مشاهده می شود، که ناشی از تفاوت در فشار اتمسفر است. همچنین احساس پری و فشار در گوش دارد. تغییرات در وضعیت عمومی بیمار مبتلا به استاشیت رخ نمی دهد، دمای بدن طبیعی باقی می ماند. افزایش دما و ظاهر علائم رایجدر برابر پس زمینه استاشیت نشان دهنده توسعه است اوتیت میانی چرکی.

علائم استاشیت حاد اغلب در پس زمینه عفونت تنفسی یا در مرحله بهبودی پس از آن رخ می دهد. اگر کانون عفونت مزمن، تومورها، تغییرات آناتومیکی در نازوفارنکس وجود داشته باشد که اختلالات تهویه لوله شنوایی را تشدید می کند، استاشیت حاد یک دوره طولانی می گیرد و می تواند مزمن شود. استاشیت مزمن با تشدید مکرر با علائم شدید استاشیت حاد و دوره های بهبودی مشخص می شود که در طی آن صدای کمی در گوش و کاهش شنوایی ممکن است ادامه یابد. با گذشت زمان، کاهش مداوم قطر لوله شنوایی و چسبندگی دیواره های آن ایجاد می شود که منجر به ماهیت دائمی علائم استاشیت می شود.

تشخیص استاشیت

پیش بینی و پیشگیری از استاشیت

به عنوان یک قاعده، با درمان کافی، استاشیت حاد در عرض چند روز برطرف می شود. با این حال، اگر وجود داشته باشد بیماری های همزمانبا اختلال در تهویه لوله شنوایی، می تواند به استاشیت مزمن یا اوتیت میانی چسبنده تبدیل شود که درمان آن دشوارتر است.

پیشگیری از استاشیت شامل درمان به موقع بیماری های عفونی و آلرژیک نازوفارنکس، استفاده از داروهای ضد احتقان (قطره های تنگ کننده عروق بینی، آنتی هیستامین ها) برای بیماری های تنفسی همراه با احتقان بینی است.

توربوتیت چیست؟ این التهاب شیپور استاش است که گذرگاهی است که شنوایی و اندام های تنفسی را به هم متصل می کند، یعنی گوش میانی (حفره تمپان) و قسمت پشتنازوفارنکس

برخی از متخصصان گوش و حلق و بینی این بیماری را مرحله اولیه التهاب کاتارال گوش میانی (اوتیت میانی) می دانند، اما التهاب شیپور شنوایی (استاش) طبق ICD-10 دارای کد جداگانه H68.0 است.

آیا توبو اوتیت مسری است یا خیر؟ این یک بیماری غیر واگیر است که نام های مترادفی دارد - eustachitis یا tubotympanitis.

کد ICD-10

H68 التهاب و انسداد شیپور شنوایی [استاش]

علل توبو اوتیت

علل توبوتیت چیست؟ در بیشتر موارد، اینها عفونت هایی هستند که از نازوفارنکس و دستگاه تنفسی فوقانی وارد لوله شنوایی می شوند. ویروس سنسیشیال تنفسی، ویروس آنفولانزا و آدنوویروس، عفونت رینوویروس در کودکان، و همچنین باکتری‌های استافیلوکوکوس، استرپتوکوک پنومونیه، هموفیلوس آنفولانزا، موراکسلا کاتارالیس در پاتوفیزیولوژی التهاب نقش دارند. گاهی اوقات، این بیماری توسط یک عفونت قارچی، کلامیدیا تراکوماتیس، مایکوباکتریوم توبرکلوزیس یا ترپونما پالیدوم ایجاد می شود.

به گفته اکثر متخصصان، ویروس ها به طور مستقیم به اپیتلیوم مخاطی شیپور استاش آسیب می رسانند و می توانند منجر به کاهش کلیرانس مخاطی شوند. و در افراد مبتلا به نازوفارنژیت طولانی مدت و سینوزیت مزمن، توبو اوتیت به دلیل انسداد لوله ها ایجاد می شود.

تشخیص توبو اوتیت

تشخیص توبو اوتیت توسط یک پزشک گوش و حلق و بینی انجام می شود، که اول از همه، تاریخچه بیمار را پیدا می کند و به شکایات او گوش می دهد.

تشخیص استاشیت بر اساس اتوسکوپی (بررسی پرده تمپان با استفاده از قیف گوش) و تعیین باز بودن لوله شنوایی با دمیدن آن انجام می شود. همچنین، پزشک حفره بینی، وضعیت حلق و لوزه های پالاتین را بررسی می کند.

آزمایشات - سواب از گلو یا حفره بینی - به روشن شدن ماهیت عفونت کمک می کند و در صورت تشخیص فلور باکتریایی، درمان آنتی بیوتیکی تجویز می شود. لازم به ذکر است که تحویل این تحلیل به ندرت برنامه ریزی شده است.

تشخیص ابزاری انجام می شود: اندازه گیری امپدانس شنوایی (ارزیابی وضعیت سمعکگوش میانی)، فلوروسکوپی (برای تشخیص نقص در سپتوم بینی یا ناهنجاری های نازوفارنکس).

و سطح شنوایی توسط شنوایی سنجی بررسی می شود. همانند سایر بیماری های گوش که باعث مشکلات شنوایی می شوند، ادیوگرام توبو اوتیت در قالب یک تصویر گرافیکی حساسیت شنوایی بیمار را به ارتعاشات امواج صوتی با فرکانس و شدت مشخص نشان می دهد.

تشخیص های افتراقی

در موارد التهاب شیپور استاش اهمیت دارد تشخیص افتراقیبه شما این امکان را می دهد که آن را از اوتیت میانی سروزی یا کم شنوایی حسی عصبی تشخیص دهید.

تفاوت بین توبو اوتیت و اوتیت میانی چیست؟ با التهاب گوش میانی، التهاب در حفره تمپان گوش میانی موضعی می شود. و تفاوت اصلی بین توبو اوتیت و کم شنوایی حسی عصبی در علت شناسی کم شنوایی نهفته است. کم شنوایی حسی عصبی (حسی عصبی) یا به دلیل نقض هدایت اعصاب دهلیزی جمجمه یا آسیب به هسته های تحلیلگر شنوایی در قشر مغز ایجاد می شود.

درمان توبو اوتیت

روش شوک، که اغلب درمان توبو اوتیت حاد را آغاز می کند، کاتتریزاسیون شیپور استاش با استیل سیستئین، آموکسی سیلین و کورتیکواستروئیدها است که اغلب از دگزامتازون برای توبو اوتیت استفاده می شود.

داروهای تجویز شده برای این بیماری شامل ضد التهاب و ضد احتقان برای بازگرداندن عملکرد تهویه لوله شنوایی و درمان علامتی عفونت های تنفسیهمراه با رینیت

قطره گوش را برای توبوتیت بمالید:

• قطره Otipax حاوی فنازون و لیدوکائین برای توبوتیت باید 3-4 قطره سه بار در روز به مدت حداکثر یک هفته در مجرای شنوایی خارجی چکانده شود. در صورت آسیب دیدن پرده گوش، استفاده از آنها منع مصرف دارد.
• قطره با آنتی بیوتیک ریفامپیسین Otofa با توبو اوتیت با علت استافیلوکوک پنج قطره در گوش برای بزرگسالان و سه قطره برای کودکان - دو تا سه بار در روز - تجویز می شود. استفاده از آنها می تواند باعث خارش در گوش و بثورات پوستی اطراف آن شود.

در گوش و حلق و بینی بالینی، آنتی بیوتیک های آمینوگلیکوزید (نئومایسین، جنتامایسین، کانامایسین و غیره) به نفع بد هستند. اولاً به دلیل رشد سریع مقاومت میکروبی در برابر آنها و همچنین به دلیل تجمع آنها در بافت های گوش داخلی و آسیب به سلول های حلزون گوش و گیرنده های اعصاب دهلیزی. عامل اخیر نیز به دلیل سمی بودن این آنتی بیوتیک ها برای گوش است.

با این حال، قطره های ترکیبی Polydex برای توبو اوتیت تجویز می شود که حاوی آنتی بیوتیک ها (نئومایسین و پلی میکسین B) و کورتیکواستروئید دگزامتازون است. مانند دو داروی قبلی، پولیدکسا را ​​فقط می توان با غشای تمپان سالم استفاده کرد. به بزرگسالان توصیه می شود که 3-4 قطره را دو بار در روز و کودکان - 1-2 قطره را در گوش بچکانند. علاوه بر واکنش پوستی آلرژیک، اضافه شدن عفونت قارچی نیز امکان پذیر است.

قطره Anauran برای توبو اوتیت به روشی مشابه استفاده می شود. آنها عناصر فعالنئومایسین، پلی میکسین B و لیدوکائین هستند. استفاده از آنها برای کودکان منع مصرف دارد. و داروی Sofradex برای توبو اوتیت (با دگزامتازون، نئومایسین و گرامیسیدین) برای درمان التهاب حفره گوش خارجی در نظر گرفته شده است.

قطره های تنگ کننده عروق بینی همراه با توبو اوتیت برای از بین بردن احتقان بینی استفاده می شود که به انسداد لوله شنوایی کمک می کند. اینها قطره های سانورین، نفتیزین (نافازولین)، نازیوین، نازول، ویبراسیل و غیره هستند. منقبض کننده موثر عروق و تسکین دهنده تورم مخاط بینی اسپری رینت از توبو اوتیت (با اکسی متازولین) که به مجرای بینی تزریق می شود (یکی) دوز در روز، به مدت پنج روز). با این حال، این دارو در موارد آتروفی مخاط بینی بیان شده استفاده نمی شود فشار خون شریانیو افزایش فشار داخل چشم، و همچنین عملکرد بیش از حد غده تیروئید; در کودکان زیر شش سال منع مصرف دارد.

در صورتی که بیماران در مرحله تشدید رینیت آلرژیک و سینوزیت مزمن داشته باشند، یک آماده سازی آئروسل با یک کورتیکواستروئید مومتازون - Nasonex برای توبو اوتیت - به عنوان یک عامل اضافی برای از بین بردن پف کردگی استفاده می شود.

در برابر ادم داخل مصرف کنید آنتی هیستامین ها(سوپراستین، کلاریتین و غیره). فنسپیراید یا ارسپال با توبو اوتیت استفاده می شود رینیت مزمنو نازوفارنژیت با منشا آلرژیک: یک قرص دو بار در روز. کودکان - شربت (دو تا سه قاشق غذاخوری). چنین چیزی امکان پذیر است اثرات جانبیمانند تهوع، استفراغ، اختلال ضربان قلب، افزایش خواب آلودگی.

هومیوپاتی... در صورتی که بیمار سرفه همراه با خلط چسبناک داشته باشد و در عین حال سینوس های پارانازال ملتهب باشد، استفاده از داروی هومیوپاتی Sinupret برای توبو اوتیت منتفی نیست. مصرف دو قرص دو تا سه بار در روز توصیه می شود.

اگر درمان توبو اوتیت به تأخیر بیفتد، درد گوش از بین نمی رود و وضعیت عمومی بدتر می شود - آنتی بیوتیک برای توبو اوتیت تجویز می شود. آموکسی سیلین و مترادف های آن Amoxiclav، Augmentin، Clavocin، و همچنین Flemoxin solutab - اگر آسیب شناسی توسط استافیلوس و استرپتوکوک ایجاد شود، برای توبو اوتیت موثر است. دوز برای بزرگسالان 0.25-1 گرم دو بار در روز به مدت یک هفته است. برای کودکان (بسته به سن) - 10-20 میلی گرم به ازای هر کیلوگرم وزن بدن دو یا سه بار در روز. از جمله عوارض از این داروآلرژی های پوستی و اسهال ذکر شده است.

آنتی بیوتیک سیستمیک سیپروفلوکساسین با توبو اوتیت یا سیفران با توبو اوتیت و سینوزیت به صورت خوراکی مصرف می شود - هر 12 ساعت به مدت 0.5-0.75 گرم. برای زنان باردار و کودکان زیر 16 سال منع مصرف دارد. اثرات جانبیبا حالت تهوع، استفراغ، اسهال، درد شکم، بثورات پوستی، سردرد و سرگیجه ظاهر می شوند.

بلوک نووکائین برای توبو اوتیت (اگر به اوتیت میانی حاد تبدیل نشود یا با التهاب چرکی مزمن گوش میانی عارضه نداشته باشد) معمولاً مورد نیاز نیست.

و درمان جراحی مربوط به اصلاح نقایص سپتوم بینی و همچنین حذف نئوپلاسم در نازوفارنکس و چسبندگی در شیپور استاش است.

درمان فیزیوتراپی

درمان فیزیوتراپی توبو اوتیت با استفاده از روش های رایج الکتروتراپی انجام می شود.

بنابراین، الکتروفورز با توبو اوتیت از طریق کانال شنوایی خارجی (با آماده سازی کلسیم و روی) انجام می شود.

جلسات دیاترمی موج کوتاه و UHF برای توبو اوتیت در ناحیه سینوس های پارانازال تجویز می شود.

دارسونوال با توبو اوتیت (دارسونوالیزاسیون با جریان متناوب) به فعال شدن جریان خون در بافت‌های آسیب‌دیده و بهبود تروفیسم آن‌ها و همچنین کاهش گوش درد کمک می‌کند.

وضعیت اشعه ماوراء بنفش و مادون قرمز را تسکین می دهد

ماساژ مورد استفاده برای توبو اوتیت، ماساژ پنوماتیک غشای تمپان است که به حفظ خاصیت ارتجاعی آن کمک می کند.

به هر حال، شما باید بدانید که چگونه به درستی گوش های خود را با توبو اوتیت بیرون بیاورید تا لوله های شنوایی باز شوند. شما باید نفس عمیقی بکشید، بینی خود را با انگشتان خود بفشارید و رم را ببندید و سپس سعی کنید هوا را بازدم کنید: مقداری از آن مستقیماً وارد لوله های شنوایی می شود و گرفتگی گوش ها را برطرف می کند.

درمان توبو اوتیت در خانه

همانطور که تمرین نشان می دهد، درمان مردمیتوبو اوتیت به همان روش های درمان اوتیت میانی انجام می شود.

اگر اوتیت میانی غیر چرکی باشد و درجه حرارت طبیعی باشد، گوش درد گرم می شود. اما آیا می توان با توبو اوتیت گوش را گرم کرد؟ ممکن است، اما فقط در شرایط یکسان - عدم وجود التهاب چرکی و تب. به طور خاص، لامپ آبی به التهاب لوله ای (گرم شدن به مدت 10 دقیقه و به دنبال آن گرم کردن گوش درد) و همچنین گرم کردن کمک می کند. کمپرس ودکابا توبو اوتیت (که در اطراف قرار دارد گوش).

به طور سنتی، الکل بوریک و اسید بوریک برای توبوتیت استفاده می شود (یعنی محلول الکل 3٪ اسید بوریک): یک تاژک مرطوب شده از بانداژ وارد کانال گوش می شود که باید به طور دوره ای با یک باند جدید جایگزین شود. الکل بوریک را در گوش خود دفن نکنید! جایگزینی برای الکل بوریک می تواند تنتور الکلی گل همیشه بهار یا بره موم باشد.

هنگامی که التهاب لوله شنوایی در پس زمینه عفونت های ویروسی حاد تنفسی، نازوفارنژیت یا التهاب لوزه ایجاد می شود، استنشاق گرم و مرطوب با توبو اوتیت توصیه می شود: محلول سودا، آب معدنی قلیایی، بخار سیب زمینی آب پز و غیره.

• بعد از هر وعده غذایی 50 میلی لیتر از جوشانده مخلوط گل شبدر علفزار، جاودانه، گزنه و جوانه کاج (در قسمت های مساوی) مصرف کنید.
• اگر برای بیمار آنتی بیوتیک تجویز می شود، نوشیدن یک لیوان آبگوشت از برگ اکالیپتوس، ریشه قاصدک و بومادران و گیاه علف هرز در روز مفید است (همه به همان میزان، یک قاشق غذاخوری از مخلوط را برای 0.5 لیتر آب، بپزید. به مدت 15 دقیقه، سه ساعت بگذارید).
• دو بار در روز (بعد از غذا) 100 میلی لیتر از جوشانده گل همیشه بهار (یک قاشق غذاخوری در یک لیوان آب جوش) بنوشید.

آیا می توان با توبوتیت راه رفت؟ البته در دماهای بالا و گوش درد شدید غیرممکن است. در صورت وجود، پزشکان به بزرگسالان مرخصی استعلاجی می دهند و از کلاس ها معاف می شوند - به کودکان در سن مدرسه. مدت اقامت در خانه بستگی به شرایط و اثربخشی درمان دارد.

در بیشتر منابع، مفاهیم استاشیت و توبو اوتیت شناسایی شده است.
برای اینکه کاملاً دقیق باشد، Eustachite نامیده می شود فرآیند التهابی، در شیپور استاش (شنوایی) موضعی شده و باعث باریک شدن مسیر آن، اختلال در عبور هوا و صداها می شود.
این روند بسیار سریع به حفره گوش میانی (تمپانیک) گسترش می یابد، التهاب لوله شنوایی به شکل ایزوله عملاً مشاهده نمی شود.

پدیده های پاتولوژیک در شیپور استاش و حفره تمپان معمولاً در یک بیماری با نام عمومی توبو اوتیت (سالپنگو اوتیت) ترکیب می شوند و استاشیت گاهی اوقات به عنوان آن در نظر گرفته می شود. مرحله اولیه... درمان توبو اوتیت نیز به درمان جامعی نیاز دارد که هدف آن از بین بردن التهاب هم در شیپور استاش و هم در گوش میانی است.

التهاب باعث می شود

لوله شنوایی (همچنین به نام لوله درام-فارنژیال) به عنوان کانالی عمل می کند که نازوفارنکس را با حفره گوش میانی متصل می کند.

با دهانه تمپان واقع در دیواره قدامی حفره گوش میانی باز می شود و با دهانه نازوفارنکس به پایان می رسد.

شیپور استاش دارای قسمت های استخوانی و غضروفی است و از داخل با مخاط پوشیده شده است که از مخاط نازوفارنکس و حفره تمپان جدا نمی شود.

این ساختار و محل لوله شنوایی مکانیسم توسعه بیماری را تعیین می کند: عفونتی که کانون آن در قسمت فوقانی است. دستگاه تنفسی، از طریق دهانه نازوفارنکس به داخل لوله شنوایی و در امتداد آن به حفره تمپان نفوذ می کند.

شایع ترین علل اوتیت لوله ای عبارتند از:

توبو اوتیت همچنین می تواند ناشی از تامپوناد مجرای بینی باشد، روش های دندانپزشکی که باعث افزایش ترشح بزاق می شود.

یکی دیگر از علل توبو اوتیت باروتروما است، یعنی اثر ضربه ای افت شدید فشار خارجی.

از آنجا که این اغلب در طول پرواز در حمل و نقل هوایی رخ می دهد، توبو اوتیت این علت به یک نوع جداگانه - آئروتیت جدا می شود.

در مورد بزرگسالان یا کودکان چه می دانید؟ روی لینک کلیک کنید و یک مقاله مفید بخوانید.

علائم و نشانه های بیماری

علامت اصلی توبو اوتیت احتقان گوش با التهاب یک طرفه یا هر دو گوش با فرآیند دوطرفه است. علائم زیر نیز مشاهده می شود:

• سر و صدا در گوش؛
• احساس ریختن آب در داخل گوش، به ویژه با تغییر در موقعیت سر.
• سنگینی در سر؛
• پژواک صدای شما در گوش دردناک (خودآوازی)؛
• از دست دادن شنوایی؛
• احتقان می تواند برای مدت کوتاهی ناپدید شود و شنوایی با حرکات بلع، خمیازه بهبود می یابد، نتیجه مشابهی پس از دمیدن لوله شنوایی توسط متخصص مشاهده می شود.

سندرم درد، تب و وخامت کلی وضعیت توبو اوتیت نامشخص است.

در توبو اوتیت مزمن در دوره های تشدید علائم مشابهی ظاهر می شود و بدون تشدید تنها متخصص گوش و حلق و بینی می تواند این بیماری را در معاینه تشخیص دهد.

در شکل مزمن، تظاهرات زیر با روش های اتوسکوپی و تست شنوایی تشخیص داده می شود:

سیر احتمالی بیماری

وقتی به موقع شروع شد درمان صحیحتوبو اوتیت حاد در عرض چند روز ناپدید می شود.

اگر بازیابی لوله شنوایی امکان پذیر نباشد، که عملکرد تخلیه را نیز انجام می دهد، رکود طولانی مدت مایع در گوش میانی منجر به تولید مثل فعال عوامل بیماری زا و انتقال بیماری از شکل کاتارال به چرکی.

با خفه شدن ترانسودات انباشته شده، پیش آگهی بسیار کمتر مطلوب است.

اغلب، اگر توبو اوتیت در آن رخ دهد فرم خفیف، درمان کافی با هدف درمان بیماری ایجاد کننده آن است و رفع توبوئوتیت می تواند به طور مستقل و بدون مصرف دارو رخ دهد.

این بیماری را دست کم نگیرید و بگذارید سیر خود را طی کند. لازم است بیمار توسط متخصص معاینه شود و شدت بیماری را ارزیابی کند و دارو تجویز کند یا خیر. درمان دارویی.

درمان توبو اوتیت

درمان باید جامع باشد و در چندین جهت انجام شود:

• از بین بردن کانون عفونت در دستگاه تنفسی فوقانی، حذف التهاب؛
• سرکوب روند التهاب در حفره تمپان و شیپور استاش، از بین بردن ادم مخاطی.
• بازیابی لوله، عملکردهای آن (زهکشی و تهویه)، عادی سازی جریان خون، یکسان سازی فشار خارجی و داخلی.
• افزایش ایمنی موضعی و عمومی.

متخصصان داروهای زیر را برای درمان توبو اوتیت تجویز می کنند:

• برای از بین بردن علت اصلی، برای مبارزه با عفونت: ضد باکتری و / یا سولفونامید به صورت سیستمیک، معمولاً خوراکی (اگر عفونت قارچی یا ویروسی باشد - ضد قارچی و ضد ویروسی).
• برای از بین بردن پف کردگی: درمان موضعی با قطره های تنگ کننده عروق بینی، داروهای منقبض کننده عروق و داروهای گلوکوکورتیکوئیدی که با کاتتریزاسیون وارد لوله شنوایی می شوند. درمان سیستمیکآنتی هیستامین های داخل؛
• برای تقویت ایمنی - مجتمع های ویتامین، محرک های ایمنی.

اگر توبو اوتیت داشته باشد ماهیت آلرژیک، لازم است درمان پیچیدهآلرژی، درمان حساسیت زدایی، شناسایی آلرژن و تجویز پادزهر مناسب.

به عنوان یک قاعده، درمان توبو اوتیت نیازی به بستری شدن در بیمارستان ندارد و می توان آن را در خانه انجام داد، اما نسخه های معمول پزشک شامل تعدادی از اقدامات است که توسط متخصص در بیمارستان انجام می شود.

آنها درمان دارویی را تکمیل می کنند و روند بهبودی را تسریع می کنند:

• دمیدن لوله شنوایی در امتداد Politzer.
• شستشو با کاتتریزاسیون با آبیاری با دارو؛
• ضربه بر پرده گوش با فشار متناوب (پنوماساژ سخت افزاری)؛
• روش های فیزیوتراپی با تأثیر بر ناحیه گوش یا بینی: UHF، مغناطیس درمانی، لیزر درمانی، جریان های ضربه ای، UFO.

به عنوان جایگزین یا علاوه بر روش های سرپایی، پزشک ممکن است دستکاری هایی مانند موارد زیر را به بیمار توصیه کند:

• به طور دوره ای تراگوس را فشار دهید - فرآیند غضروفی گوش. اثر پنوموماساژ نور ایجاد می شود.
• سوراخ های بینی را فشار دهید، سعی کنید از طریق بینی بازدم کنید - فشار هوا از داخل باعث باز شدن لوله شنوایی می شود.

در خانه

برخی هزینه ها گیاهان داروییبرای درمان سیستمیک و موضعی توصیه می شود. دم کرده گیاهیآنها چندین بار در روز می نوشند، و همچنین برای آغشته کردن turundas قرار داده شده در گوش استفاده می شود.

گیاهان را باید با آب جوش بریزید و 5-7 ساعت اصرار کنید، بنابراین بهتر است دمنوش را عصر آماده کنید. از داروهای گیاهی زیر می توان استفاده کرد:

• سلندین، بومادران، اسطوخودوس، ریشه قاصدک به نسبت مساوی، 2 قاشق غذاخوری مصرف کنید. ل مخلوط برای نیم لیتر؛
• ریشه گل ختمی و گل صد تومانی، نعناع، ​​گل همیشه بهار، شاخه های زغال اخته، نعناع فلفلی را در قسمت های مساوی مخلوط کنید، در هر لیتر آب جوش 3 قاشق غذاخوری. ل مجموعه؛
• نعناع، ​​مخمر سنت جان، و توس، میوه گشنیز، پوست ویبرونوم به نسبت مساوی، 30 گرم از مخلوط در هر 700 میلی لیتر آب جوش.
• شیرین علفزار، گزنه، شبدر شیرین، جاودانه، ریشه کوهنوردی مار، جوانه های کاج- 20 گرم در هر نیم لیتر آب جوش؛
• بابونه (گل)، زغال اخته (شاخه)، بیدمشک (ریشه)، بادیان (دانه)، سنت. خواص درمانیفلفل کوهی.

همچنین، طب عامیانه از گیاهانی استفاده می کند که دارای اثر ضد عفونی کننده و ضد باکتری هستند:

علاوه بر این، هر وسیله ای برای تقویت سیستم ایمنی بدن برای درمان و پیشگیری از عفونت گوش موثر است.

عوارض احتمالی که در انتقال به شکل مزمن نقش دارند

عارضه اصلی انتقال اوتیت میانی کاتارال به شکل چرکی است. در این مورد، گزینه های توسعه زیر ممکن است:

توبو اوتیت حاد می تواند مزمن شود. با تشدید مکرر، علائم دائمی می شود، پرده گوش نازک تر می شود و فرآیند چسبندگی در حفره ایجاد می شود. در نتیجه می آید کم شنوایی برگشت ناپذیر یا از دست دادن کامل شنوایی.

عوامل زیر در ایجاد توبوتیت مزمن نقش دارند:

• ضعف ایمنی؛
• عود مکرر سرماخوردگی؛
• وجود کانون های مزمن عفونت در اندام های مجاور، به عنوان مثال، سینوزیت مزمن (نحوه تعیین آن در کودک).
• ناهنجاری های ساختاری نازوفارنکس، حذف نشده است به صورت جراحی(انحنا، تومور).

توبو اوتیت را می توان در خانه درمان کرد، اما مطابق با تجویز پزشک. درمان دارویی را می توان با درمان طبق دستور العمل های عامیانه تکمیل کرد. پیش آگهی با درمان کافی مطلوب است.

پیشگیری از عوارض توبو اوتیت با اوتیت میانی چرکی و بروز سایر عوارض جدی تر و همچنین حذف عوامل خطری که در انتقال توبو اوتیت به شکل مزمن نقش دارند، مهم است.

چندین دستور العمل های عامیانهکه به خلاص شدن از شر وزوز گوش کمک می کند، با تماشای یک ویدیوی کوتاه یاد خواهید گرفت.

استاشیت یک بیماری نسبتا جدی است که با یک فرآیند التهابی در لوله شنوایی انسان همراه است. علائم توسعه آسیب شناسی شامل وزوز گوش، اختلال شنوایی و اتوفونی است. توصیه می شود که از قبل با علائم و ویژگی های درمان استاشیت آشنا شوید تا سریعا از شر آن خلاص شوید.

استاشیت یا توبوتیت التهابی است که در لوله شنوایی متصل می شود حفره بینیبا گوش میانی انواع مختلفی از این بیماری وجود دارد که بیشتر در بیماران دیده می شود. اکثر مردم استاشیت سمت راست، چپ یا دو طرفه را تجربه می کنند. همچنین، افراد ممکن است به شکل تک یاخته ای، قارچی یا ویروسی بیماری مبتلا شوند.

اکثر بیماران مبتلا به چنین آسیب شناسی گوش کودکان زیر شش سال هستند. علاوه بر این، در 80٪ موارد، آنها از یک نوع دو طرفه توبو اوتیت رنج می برند که با تجمع همراه است. این به این دلیل است که در این سن نوزادان بیشتر از سایرین دچار سرماخوردگی می شوند. همچنین، ظهور و توسعه بیماری با این واقعیت تسهیل می شود که سیستم ایمنی نوزادان به طور کامل تشکیل نشده است تا به خوبی از اندام های گوش و حلق و بینی در برابر التهاب محافظت کند. در میان کودکان، استاشیت بیشتر در پسران 1-2 ساله رخ می دهد. با گذشت زمان، احتمال ظهور و توسعه التهاب لوله شنوایی به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

اگر علائم بیماری در کودکان یا بزرگسالان ظاهر شد، باید بلافاصله با پزشک مشورت کنید و درمان را شروع کنید. اگر به موقع درمان نشود، روند التهابی به شکل مزمن تبدیل می شود که منجر به از دست دادن جزئی شنوایی یا کم شنوایی می شود.

علل وقوع

استاشیت یک بیماری پلی اتیولوژیک در نظر گرفته می شود، بنابراین دلایل زیادی برای ظهور و توسعه بیشتر آن وجود دارد. این التهاب اغلب ناشی از ترکیبی از عوامل متعدد است.

بیماری های آلرژیک

در برخی از بیماران، توبو اوتیت به دلیل واکنش های آلرژیککه به ایجاد عفونت گوش کمک می کند. آلرژی به تورم غشاهای مخاطی لوله شنوایی کمک می کند که بر عملکرد آن تأثیر منفی می گذارد. افراد مبتلا به آلرژی نیز بیشتر در معرض ابتلا به عفونت های باکتریایی در حفره های گوش هستند.

آدنوئیدها

اغلب، آدنوئیدها باعث ایجاد توبو اوتیت می شوند که شنوایی بیماران را مختل می کند. آسیب شناسی به این دلیل ایجاد می شود که آدنوئیدهای بزرگ شده می توانند لوله شنوایی را فشار دهند. اغلب آنها در کودکان پیش دبستانی و کودکان 8-10 ساله افزایش می یابد. در نتیجه فشار دادن لوله، گرفتگی گوش و سایر علائم التهاب ظاهر می شود.

ضعف ایمنی

در بیماری های مزمن، ایمنی می تواند ضعیف شود، که احتمال استاشیت را افزایش می دهد. در این مورد، آسیب شناسی تحت تأثیر رینوویروس ها ظاهر می شود که در طول هیپوترمی در بدن ایجاد می شود. همچنین، سیستم ایمنی ضعیف به خوبی در برابر آدنوویروس ها محافظت نمی کند، به همین دلیل آسیب شناسی می تواند در افراد مسن یا کودکان ظاهر شود.

علائم

برای تشخیص استاشیت از سایر بیماری های مشابه، توصیه می شود که از قبل با تظاهرات مشخصه آن آشنا شوید. چندین علامت اصلی وجود دارد که بدون توجه به شکل آسیب شناسی در بیماران ظاهر می شود.

اختلال شنوایی

پیامد اصلی توبو-اوتیت به عنوان یک اختلال شنوایی قابل توجه در نظر گرفته می شود که به دلیل عقب رفتن پرده تمپان ایجاد می شود.

این علامت هر بیمار متفاوت است، زیرا شدت شنوایی به میزان مایع موجود در حفره گوش بستگی دارد. به عنوان مثال، در موقعیت های خاصی از سر، مایع به مکان دیگری حرکت می کند و شنوایی بهبود می یابد. همچنین ممکن است پس از دمیدن بینی یا عطسه کمی بهبود یابد.

سنگینی در سر

علائم شایع التهاب گوش شامل سردرد و سرگیجه است. این علائم در نتیجه ایجاد می شوند گرسنگی اکسیژنو احتقان بینی ناشی از آبریزش بینی. بدتر شدن تنفس بینی چندین بار باعث کاهش اکسیژن رسانی به مغز می شود که باعث ایجاد احساس سنگینی در سر می شود.

اتوفونی

هنگامی که این علامت ظاهر می شود، بیماران شروع به شنیدن صدای خود در گوش میانی می کنند. این به دلیل تجمع مایعات زیادی در حفره گوش است. برای کاهش صدای خودکار، پزشکان توصیه می کنند کمتر از طریق بینی نفس بکشید. همچنین برای از بین بردن موقت علامت، توصیه می شود 10-15 دقیقه دراز بکشید.

اشکال بیماری

تیز

شکل حاد بیماری شایع ترین در نظر گرفته می شود، زیرا این او است که اغلب تشخیص داده می شود. یکی از ویژگی های متمایز توبو اوتیت حاد علائم برجسته ای است که بلافاصله پس از شروع التهاب در گوش ظاهر می شود.

در بیشتر موارد، بیماری خود به خود و بدون درمان اضافی از بین می رود. با این حال، این بدان معنا نیست که شما باید بیماری را نادیده بگیرید و با درمان آن مقابله نکنید. گاهی اوقات، بدون درمان به موقع، افراد مبتلا به آسیب شناسی دچار عوارض جدی می شوند. بنابراین توصیه می شود برای تجویز دوره درمانی به موقع با پزشک مشورت کنید.

مزمن

توبو اوتیت مزمن عملاً با شکل حاد آسیب شناسی تفاوتی ندارد. تنها تفاوت مهم شنوایی در حال بدتر شدن است. همچنین به علائم بیماری مزمنشامل تب همراه با سردرد و احساسات دردناکدر حفره گوش در بیمارانی که برای مدت طولانی به این شکل از استاشیت مبتلا بوده اند، لوله شنوایی با لکه های قرمز پوشیده شده و باریک می شود.

ویژگی های دوره این بیماری

توبو اوتیت می تواند به طرق مختلف پیش رود و بنابراین لازم است فرد با ویژگی های این بیماری در کودکان و بزرگسالان آشنا شود.

در بزرگسالان

اکثر بیماران بزرگسال به راحتی علائم آسیب شناسی را تحمل می کنند و بنابراین، در مراحل اولیه توسعه آن، به ندرت از آن شکایت می کنند. درد شدیدو احساس ناخوشیدر مجموع. با گذشت زمان، علائم بدتر می‌شوند و واضح‌تر می‌شوند. همچنین، ایمنی به تدریج بدتر می شود که منجر به عوارض می شود. اگر برای مدت طولانی با درمان التهاب مقابله نکنید، بیماران دچار کم شنوایی می شوند و شنوایی به طور کامل ناپدید می شود. سایر عوارض عبارتند از:

• باریک شدن لوله شنوایی که منجر به اختلال شنوایی می شود.
• انقباض غشاهای تمپان؛
• پرخونی غشای مخاطی حفره گوش.

در کودکان

در کودکان پیش دبستانی، مجرای گوش نسبتاً صاف و کوتاه است. به همین دلیل است که ویروس ها و باکتری ها بسیار راحت تر وارد گوش میانی می شوند.

علائم آسیب شناسی در کودکان عملاً متفاوت از بزرگسالان نیست. به اصلی تظاهرات بالینیالتهاب در کودک شامل موارد زیر است:

• احتقان جزئی حفره بینی و گوش ها؛
• تورم لاله گوش؛
• تشکیل نئوپلاسم های جزئی در سطح کانال گوش؛
• ترقه در گوش؛
• افزایش دما؛
• کم شنوایی موقت

تشخیص

گاهی اوقات تشخیص بیماری با علائم آسان نیست و باید برای تشخیص به بیمارستان مراجعه کرد. برای شناسایی بیمار مبتلا به توبو اوتیت و تعیین علل وقوع آن، مطالعات تشخیصی زیر انجام می شود:

• اتوسکوپی. این روش برای بررسی دقیق حفره گوش و شناسایی تغییر شکل غشای تمپان انجام می شود. همچنین با کمک اتوسکوپی سطح مایعی که پس از شروع پاتولوژی جمع شده است مشخص می شود. برای این روش از قیف های کوچک مخصوص یا اتوسکوپ های مدرن استفاده می شود.
• فارینگوسکوپی. بازرسی دهانه حلق با فارنگوسکوپی اغلب در تشخیص استاشیت انجام می شود. این روش به شما امکان می دهد تا همپوشانی لوله های شنوایی را توسط آدنوئیدهای بزرگ شده شناسایی کنید و وضعیت غشای مخاطی را تعیین کنید.
• آزمایش خون. آزمایش خون برای تشخیص بسیاری از بیماری های عفونی یا ویروسی انجام می شود. با کمک آن می توان سطح گلبول های قرمز خون را تعیین کرد که تعداد آنها در شکل مزمن التهاب افزایش می یابد. همچنین، آزمایش خون به شما امکان می دهد علت ظهور آسیب شناسی را تعیین کنید.

درمان استاشیت

برای خلاص شدن سریع از استاشیت دو طرفه یا شکل دیگری از بیماری، لازم است به موقع با درمان آن مقابله کنید. در طول درمان آسیب شناسی، داروهای هومیوپاتی، الکل بوریک، اسید سالیسیلیک و بسیاری از عوامل دیگر استفاده می شود.

دارو

درمان دارویی اغلب به این دلیل استفاده می شود که با استفاده از آن می توانید به سرعت لوله شنوایی را گسترش دهید و از شر علائم اصلی التهاب خلاص شوید. برخی از افراد به این روش درمانی تخلیه بار می گویند، زیرا مجرای گوش را از مایع انباشته شده تمیز و تخلیه می کند.

قبل از شروع درمان دارویی، باید تصمیم بگیرید که کدام قرص ها و آنتی بیوتیک ها را مصرف کنید تا علائم بیماری را از بین ببرید. در طول درمان، استفاده کنید قطره گوش«پروتارگل» و «میرامیستین». چنین داروهایی متفاوت است بازدهی بالاو خواص ضد التهابی همچنین، با درمان دارویی، از داروهای ضد باکتریایی استفاده می شود که با کمک آنها عوامل بیماری زا از بین می روند.

فیزیوتراپی

گاهی اوقات درمان های سنتی با دارو جواب نمی دهد و باید از فیزیوتراپی استفاده کرد. در طول فیزیوتراپی، موارد زیر انجام می شود:

• الکتروفورز در طی این روش، یک جریان کوچک ترشحی به اندام بیمار اعمال می شود که اثربخشی درمان دارویی را بهبود می بخشد.
• لیزر درمانی. برخی افراد تعجب می کنند که آیا می توان حفره گوش را با لیزر در هنگام درمان استاشیت گرم کرد؟ قطعا امکان پذیر است، زیرا لیزر درمانیباعث افزایش اتساع عروق می شود و اثر ضد التهابی دارد. قرار گرفتن در معرض لیزرروی گوش نباید بیش از پنج دقیقه طول بکشد.

داروهای مردمی

در خانه به موازات دارودرمانیمی توانید از داروهای مردمی استفاده کنید. چند وجود دارد وسیله موثر طب سنتی، که با کمک آن توبو اوتیت درمان می شود:

• کمپرس الکلی. تاثير گذار درمانیک کمپرس ساخته شده از الکل خالص است. برای ایجاد آن، یک تکه گاز کوچک در الکل مرطوب می شود، پس از آن ناحیه نزدیک گوش در یک کمپرس پیچیده می شود.
• قطره آلوئه. می توانید حفره بینی و گوش خود را با قطره های ساخته شده از آلوئه بشویید. برای ایجاد آنها، باید سه برگ گیاه را بچینید، آنها را ببرید و آب آن را بگیرید. سپس آب تازه فشرده شده با آب رقیق می شود و پس از آن مخلوط حاصل دو بار در روز به گوش تزریق می شود.
• سیر. برای ایجاد قطره های سیر، باید 2-3 سر سیر را در چرخ گوشت خرد کنید. مخلوط حاصل ریخته می شود روغن سبزیجاتو به مدت 12 ساعت در یک اتاق تاریک اصرار کنید.

مدت زمان درمان استاشیت

بسیاری علاقه مند هستند که چند روز توبو-اوتیت می گذرد. مدت زمان درمان مستقیماً به شدت علائم و شکل آسیب شناسی بستگی دارد. با درمان به موقع، می توانید در عرض یک هفته از شر علائم التهاب خلاص شوید. در صورت بروز عوارض، دوره درمان به 30-40 روز افزایش می یابد.

شکل مزمن این بیماری سخت ترین درمان است و بنابراین بهبودی طولانی مدت طول می کشد. گاهی اوقات افراد بیش از شش ماه منتظر بازگشت شنوایی خود هستند.

عوارض

مانند بسیاری از بیماری های دیگر، استاشیت با عوارض جدی همراه است که عبارتند از:

• التهاب چرکی گوش؛
• التهاب گوش کاتارال؛
• اوتیت؛
• خونریزی در حفره گوش؛
• پارگی غشاء

اگر پیشرفت عوارض را به موقع متوقف نکنید و از شر آنها خلاص نشوید، با کم شنوایی کامل ظاهر خواهید شد.

اقدامات پیشگیرانه

استاشیت است بیماری خطرناککه درمان آن بسیار دشوار است. بنابراین، توصیه می شود برای جلوگیری از ظهور این آسیب شناسی، اقدام به پیشگیری کنید. به اقدامات پیشگیرانهعبارتند از:

• پذیرایی منظم مجتمع های ویتامینبرای بهبود عملکردهای محافظتی بدن؛
• درمان به موقع هرگونه بیماری التهابی یا ویروسی تنفسی؛
• اجتناب از هیپوترمی بدن؛
• شستشوی دوره ای حفره بینی با سالین.

نتیجه

توبو اوتیت یک بیماری شایع است که باعث التهاب حفره گوش و کاهش شنوایی می شود. توصیه می شود این آسیب شناسی به موقع درمان شود تا از ظهور و توسعه عوارض جلوگیری شود. برای انجام این کار، باید از قبل با اصلی آشنا شوید راه های موثردرمان هایی که به بازیابی سریع شنوایی و از بین بردن التهاب گوش کمک می کند.

توبوتیت است بیماری التهابیغشای مخاطی شیپور استاش، همراه با التهاب منتشر حفره تمپان. توسعه توبو اوتیت، به عنوان یک قاعده، با ظهور عفونت های حاد تنفسی، که در طی آن عفونت از مخاط نازوفارنکس وارد لوله شنوایی می شود، انجام می شود. عوامل مستعد کننده برای ایجاد این بیماری عبارتند از:

• بیماری های تومور نازوفارنکس؛
• ناهنجاری در ساختار نازوفارنکس و اندام های شنوایی.

لوله شنوایی برای عادی سازی فشار در حفره گوش میانی ضروری است. این حفره تمپان و نازوفارنکس را به هم متصل می کند، به همین دلیل فشار داخل حفره همیشه برابر با اتمسفر باقی می ماند. با ایجاد توبو اوتیت، لوله شنوایی مسدود می شود، در نتیجه حفره تمپان به طور هرمتیک بسته می شود. همه علائم اصلی با این وضعیت همراه است. این بیماری.

علت اصلی توبو اوتیت عفونت است. به دلیل ساختار لوله شنوایی و ارتباط با نازوفارنکس، حتی اندکی بیماری تنفسیمی تواند منجر به التهاب شود. رینیت خطرناک است زیرا هنگامی که ظاهر می شود، مخاط نازوفارنکس شروع به تورم می کند و منجر به انسداد شیپور استاش می شود. در نتیجه مایع در حفره تمپان راکد می شود و رشد میکروارگانیسم های عفونی آغاز می شود.

با افزایش تولید و خروج مخاط از بینی با رینیت، حتی دمیدن معمول بینی می تواند دلیل پرتاب آن به شیپور استاش شود. علاوه بر این، عدم وجود خروجی منجر به کاهش فشار در حفره تمپان و عقب‌نشینی غشای تمپان می‌شود. علل دیگر استاخیت عبارتند از:

• واکنش های آلرژیک؛
• سینوزیت (از جمله سینوزیت)؛
• تولید بیش از حد مخاط و بزاق در طی مراحل دندانپزشکی؛
• سیگار کشیدن و قرار گرفتن در معرض گازهای دیگر.

گروه پرخطر شامل:

• دانش آموزان مهدکودک (بیشتر مستعد ابتلا به سرماخوردگی های عفونی که از طریق قطرات معلق در هوا منتقل می شوند)؛
• افرادی که به طور ناگهانی محل سکونت خود را به منطقه آب و هوایی دیگری تغییر دادند، از جمله کسانی که تغییر قابل توجهی در ارتفاع داشتند.
• ساکنان مناطق سردسیر آب و هوایی؛
• افراد با استعداد ارثی به بیماری های عفونی و بیماری های ارگان های گوش و حلق و بینی؛
• نوزادان تغذیه شده با بطری، امتناع از نوک پستان؛
• بیمارانی که اخیراً عفونت گوش داشته اند.
• افراد با کاهش کلیمصونیت

به دلیل اختلال در مکانیسم تنظیم فشار در داخل حفره تمپان، علائم اصلی توبو اوتیت اختلالات شنوایی است. شکایات بیماران عبارتند از:

• احتقان گوش در سمت آسیب دیده؛
• اختلال شنوایی؛
• اتوفونی (احساس پژواک صدای خود)؛
• تظاهرات عمومی به شکل سردرد، حالت تهوع، خستگی.

هنگام معاینه توسط یک پزشک گوش و حلق و بینی، پس زدن غشای تمپان به داخل حفره و همچنین تورم مخاط بینی مشاهده می شود. این بیماری به آرامی با افزایش تدریجی علائم مشخصه پیش می رود ضایعه عفونیگوش. تظاهرات اولیه با احتقان خفیف گوش مشخص می شود و به عنوان نشانه ای از بیماری شدید شناخته نمی شود. عدم شروع به موقع درمان منجر به افزایش شدت التهاب و تجمع مایع در حفره تمپان می شود.

مایع انباشته شده محیطی مساعد برای رشد و تکثیر باکتری ها است که منجر به ترشح در ناحیه آسیب دیده و ایجاد فرآیند چسبندگی بین آنها می شود. استخوانچه شنوایی... در نتیجه، یک عفونت خفیف می تواند منجر به از دست دادن دائمی شنوایی شود. خفه کردن اگزودا منجر به ایجاد اوتیت میانی چرکی حاد می شود که با سوراخ شدن احتمالی غشاء یا دیواره های استخوانی حفره تمپان با گسترش فرآیند به فرآیند ماستوئید یا مغز خطرناک است. پارگی پرده با نشت مایع سبز رنگ از گوش نشان می دهد.

از دست دادن شنوایی با توبو اوتیت همچنین می تواند به عنوان کم شنوایی حسی عصبی رخ دهد. این وضعیت ناشی از فشار منفی طولانی مدت در حفره تمپان است که حلزون گوش را تحریک می کند که منجر به تغییرات دژنراتیوشنوایی رشته های عصبی... در کودکان، علائم التهاب لوله شنوایی می تواند خود را به شکل افزایش تحریک پذیری و گریه بی دلیل نشان دهد. اکثر کودکان مبتلا به عفونت گوش میانی تب و اختلالات خواب دارند.

وزوز گوش و سردردعلائم توبو اوتیت هستند

تشخیص

تشخیص بر اساس یک معاینه عمومی ایجاد می شود. معاینه گوش میانی توسط پزشک با استفاده از یک ابزار ویژه - اتوسکوپ انجام می شود. علائم استاشیت در طی اتوسکوپی عبارتند از:

• نواحی قرمز در ناحیه مورد مطالعه؛
• حباب های هوا یا مایع پشت پرده گوش؛
• لکه بینی در گوش میانی؛
• سوراخ () در پرده گوش.

برای بیماران مبتلا به عفونت قبلی گوش میانی، یک آزمایش شنوایی اضافی نشان داده شده است.

رفتار

انواع خفیف بیماری ها خود به خود و بدون استفاده برطرف می شوند داروها... در برخی موارد از مسکن ها برای تسکین علائم استفاده می شود، در غیر این صورت سیستم ایمنی به تنهایی با عفونت مبارزه می کند. برای اهداف ضد التهابی، داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی (پاراستامول، ایبوپروفن) تجویز می شود. آسپرین فقط در بزرگسالان استفاده می شود.

برای تسکین ادم، از آنتی هیستامین ها و همچنین تنگ کننده های موضعی عروق (قطره های بینی) استفاده می شود. برای تسکین تورم و جذب مایع انباشته شده، آماده سازی آنزیمی از طریق کاتتر به داخل حفره تمپان و لوله شنوایی تزریق می شود. عوامل هورمونی(گلوکوکورتیکوئیدها). اگر در پس زمینه درمان علامتی، پویایی منفی مشاهده شود و علائم بیماری شدیدتر شود، باید تصمیم به شروع درمان ضد باکتریایی گرفته شود.

درمان توبو اوتیت با آنتی بیوتیک در بیماران مبتلا به عفونت باکتریایی انجام می شود.اگر التهاب ناشی از یک ویروس باشد، قرار ملاقات داروهای ضد باکتریغیر عملی است در این مورد آموکسی سیلین تجویز می شود. در صورت عدم تأثیر مثبت مصرف آن در عرض 2-3 روز، لازم است آن را با داروی گروه دیگری (آزیترومایسین، سفوروکسیم، آموکسیکلاو) جایگزین کنید. هنگامی که وضعیت بهبود یافت و بهبودی حاصل شد، فیزیوتراپی شامل دمیدن گوش و پنوموماساژ تجویز می شود. با این کار هر مایع باقی مانده از حفره گوش میانی خارج می شود. برای بازگرداندن تون عضلانی در دیواره های لوله شنوایی، از الکترومیوستیمولاسیون استفاده می شود.

عمل جراحي

اگر درمان محافظه کارانهبه نتیجه مثبت منجر نمی شود و بیماری همچنان به پیشرفت خود ادامه می دهد، ممکن است به درمان جراحی نیاز باشد. این شامل نصب کاتترهای گوش ویژه است که خروج مایع از حفره تمپان را تضمین می کند.

لوله از طریق یک برش کوچک در غشای تمپان وارد و ثابت می شود. این عمل تحت بیهوشی عمومی انجام می شود. پس از مدتی لوله ها خود به خود می ریزند. اگر این اتفاق نیفتد، پزشک می تواند آنها را طی یک معاینه معمولی حذف کند. همچنین درمان جراحی برای بیماران مبتلا به آدنوئیدیت ضروری است. بزرگ شدن آدنوئید یکی از علل توبو اوتیت است و برداشتن آنها منجر به بهبود وضعیت بیمار می شود.

درمان فقط پس از معاینه توسط پزشک تجویز می شود.

پیش بینی

اگر درمان زودهنگام شروع شود، عفونت گوش میانی پیش آگهی مثبت دارد. اگر بیمار دارای ترشح ترانسودات انباشته شده باشد، احتمال اختلال شنوایی به میزان قابل توجهی افزایش می یابد. سوراخ شدن پرده تمپان و ایجاد عوارض به طور قابل توجهی پیش آگهی را بدتر می کند. عوارضی مانند عفونت عمومی (سپسیس) و مننژیت شرایط تهدید کننده زندگی هستند و نیاز به شروع فوری مراقبت های ویژه دارند.

برای جلوگیری از عود توبو اوتیت، باید از مصرف بیش از حد آنتی بیوتیک ها خودداری کرد و کار طبیعی خود را حفظ کرد. سیستم ایمنی... به بیماران توصیه می شود از هیپوترمی اجتناب کنند و درمان به موقع و منطقی کانون های مزمن عفونت را انجام دهند (التهاب لوزه ها عامل خطری برای ایجاد توبو اوتیت نیست). امتناع از عادت های بدهمچنین بخشی جدایی ناپذیر از پیشگیری است بیماری های عفونیگوش میانی. توصیه می شود کودکان تشویق شوند شیر دادنو از پستانک ها سوء استفاده نکنید، زیرا آنها محل تجمع باکتری ها هستند.