درمان دارویی رکود صفرا. اطلاعات عمومی در مورد بیماری. دلایل رکود صفرا

رکود صفرا (کلستاز) نتیجه هر گونه اختلال در عملکرد کبد و سیستم صفراوی بدن است. بنابراین، اغلب دلایل توسعه چنین است فرآیند پاتولوژیکدر حضور فرد مبتلا به بیماری های جدی که کبد را تحت تأثیر قرار می دهد قرار بگیرید.

کلستاز یک مشکل جدی در نظر گرفته می شود که در صورت عدم درمان به موقع می تواند باعث اختلال در فرآیندهای متابولیسم مواد در بدن بیمار شود. درمان بیماری با داروهای مختلف کلرتیک انجام می شود، اما استفاده از آنها تنها در صورت ایجاد اولیه آسیب شناسی می تواند موثر باشد. در مراحل پیشرفته سیر استاز صفراوی، این بیماری به اقدامات درمانی پیچیده تری نیاز دارد.

1 خطر رکود صفرا چیست؟

استاز صفرا اخیراً بیشتر و بیشتر تشخیص داده شده است. برای اینکه بفهمید چرا این پدیده خطرناک است، باید بفهمید صفرا چه عملکردی را انجام می دهد. این آنزیم دارای ساختار مخاطی مایل به سبز، قهوه ای یا زرد است که توسط کبد ترشح می شود. تجمع آن در کیسه صفرا انجام می شود. اسید صفراوی (ماده اصلی تشکیل دهنده صفرا) و عناصر پانکراس آن، وارد سیستم می شوند دستگاه گوارش دستگاه روده، هضم و جذب کامل را فراهم می کند مواد مغذیبا غذا وارد بدن می شود. این به ویژه در مورد تجزیه چربی ها صادق است. در طی یک وعده غذایی، این آنزیم از کیسه صفرا وارد حفره اثنی عشر می شود که در آن فرآیند جذب چربی ها و سایر عناصر ادامه می یابد.

اگر رکود صفرا رخ دهد (زمانی که ورود آن به روده مختل شود یا به طور کامل متوقف شود)، فعالیت آنزیم شروع به کاهش قابل توجهی می کند، در نتیجه بدن به سادگی نمی تواند چربی ها را تجزیه کند، که در نهایت منجر به ورود آنها به مقدار زیاد می شود. مقادیر وارد خون انسان می شود. در عین حال، روند تبدیل گلوکز (قند) به گلیکوژن نیز بدتر می شود و می تواند باعث ایجاد دیابت شود.

2 سایر عوارض

تشکیل کلستاز همچنین منجر به نقض دفع کلسترول بیش از حد از بدن انسان در خون آن می شود که در ترکیب خود اسیدهای صفراوی وجود دارد. در نتیجه، هیپرکلسترولمی (سطوح بالای کلسترول در خون) رخ می دهد. ظهور چنین وضعیت پاتولوژیکی خطر آترواسکلروز (تشکیل مزمن رسوبات در شریان های خونی و عروق آنها) را افزایش می دهد.

اغلب، تشکیل فرآیندهای راکد اسیدهای صفراوی باعث التهاب کیسه صفرا می شود که این اتفاق را تحریک می کند. بیماری سنگ کیسه صفرایا کوله سیستیت ثانویه در صورت وجود سنگ (سنگ) در مجاری صفراوی و خود مثانه، فرد شروع به ایجاد کوله سیستیت حاد یا مزمن می کند.

3 علائم آسیب شناسی

علائم بالینی رکود صفرا در برخی موارد ممکن است تظاهرات خوبی نداشته باشد. شدت و ماهیت علائم بیماری کاملاً به عاملی بستگی دارد که باعث ایجاد احتقان شده است. وجود دارد علائم عمومیرکود صفرا که در موارد زیر بیان می شود:

1. تغییر در ویژگی های رنگ ادرار، مدفوع و خارش. گال پاسخ بدن به افزایش غلظت آنزیم های گوارشی در خون است. مدفوع مبتلا به کلستاز تخلیه می شود. این به دلیل نقض فرآیندهای تشکیل بیلی روبین است که در صورت اکسید شدن به مدفوع رنگ قهوه ای می دهد و ادرار (ادرار) به دلیل افزایش محتوای اوروبیلین در آن رنگ تیره تری به دست می آورد.
2. اختلالات فعالیت دستگاه گوارش... آنها عمدتاً به شکل اختلالات مدفوع (یبوست و اسهال) ظاهر می شوند. بروز چنین اختلالاتی مستقیماً با کاهش جریان صفرا به مجرای روده مرتبط است، زیرا این آنزیم گوارشی نقش مهمی در تضمین تحرک آن (انقباض دیواره‌های روده) دارد. این به نوبه خود باعث ایجاد یبوست می شود. اسهال یا به دلیل افزایش غلظت چربی های شکسته نشده در مدفوع یا به دلیل تحریک میکرو فلور روده رخ می دهد.
3. تغییر ویژگی های رنگ پوست. احتقان صفرا می تواند باعث یرقان شود پوستبیمار، اما وجود چنین علامتی در هر بیمار مشاهده نمی شود. در مورد محتوای زیاد یک فرد، نه تنها پوست او می تواند رنگ زرد به خود بگیرد، بلکه صلبیه چشم و همچنین سایر غشاهای مخاطی نیز می تواند رنگ زرد به خود بگیرد. یک پدیده مشابه اغلب با تشکیل لکه های زرد در اطراف همراه است کره چشم، روی پلک ها، در ناحیه قفسه سینه، روی گردن و حتی چین های کف دست.
4. احساسات دردناک ماهیت کسل کننده یا حمله ای، که در هیپوکندریوم موضعی دارند. چنین دردهایی می تواند به کتف، شانه و استخوان ترقوه سرایت کند. در این صورت بروز حملات حاد درد در ناحیه شکم که به آن قولنج روده نیز گفته می شود امکان پذیر است.
5. دل درد شدید، خشکی مداوم، طعم تلخ در دهان و بوی نامطبوع از دهان. از آنجایی که صفرا در فرآیندهای تقسیم و جذب عناصر نیتروژنی، پروتئین ها در ارتباط با نقض آن، علائم مشابهی ظاهر می شود.
6. افزایش دمای بدن. این علامت نشان دهنده اضافه شدن یک عفونت همزمان به بیماری زمینه ای است که می تواند باعث ایجاد کوله سیستیت گانگرونی یا فلگمونوز شود.

به تصویر بالینیاستاز صفراوی احساس ضعف مداوم، حالت تهوع، همراه با استفراغ و سرگیجه را اضافه می کند. هنگام لمس کبد، پزشک می تواند بزرگ شدن آن (هپاتومگالی) را تعیین کند. اگر کلستاز در کودک ایجاد شود، به دلیل کمبود اسیدهای چرب غیر اشباع ضروری در بدن او، عملکرد محیطی سیستم عصبیو عقب ماندگی رشد

4 روش درمان

درمان رکود صفرا و روش های آن بستگی به این دارد که چه چیزی باعث ایجاد چنین وضعیت پاتولوژیکی شده است. علاوه بر این، می تواند دارویی، جراحی و علامتی باشد. در صورتی که امکان یافتن علت اصلی ایجاد کلستاز و رفع آن وجود داشته باشد، درمان محافظه کارانه انجام می شود. مداخله جراحی زمانی انجام می شود که درمان دارویینتیجه مثبتی به همراه نداشته است. اگر از بین بردن علت اصلی استاز صفراوی محافظه کارانه یا غیرممکن باشد به صورت جراحی، فقط از درمان علامتی استفاده می شود.

با درمان محافظه کارانه، پزشک انطباق بیمار با یک روش خاص را تجویز می کند غذای رژیمیکه رژیم غذایی آن باید شامل افزایش مصرف چربی های گیاهی و کاهش مصرف چربی های حیوانی از غذا باشد. علاوه بر این، برای بیمار داروهای حاوی اورسودوکسی کولیک اسید (سیتواستاتیک، محافظ کبد و غیره) تجویز می شود. به عنوان یک درمان اضافی استفاده می شود درمان علامتیمصرف آنتی اکسیدان ها آنتی هیستامین هاو کمپلکس های ویتامین

در موارد بسیار پیشرفته، از مداخله جراحی در درمان کلستاز استفاده می شود. عملیات را می توان به چند روش انجام داد:

• تخلیه خارجی مجاری صفراوی؛
• تحمیل آناستوموزهای کلدوخودهضمی؛
• کوله سیستکتومی و باز کردن کیسه صفرا

اغلب، بیماران کولیسیستکتومی (حذف کامل کیسه صفرا) تجویز می شوند. در بیشتر موارد، چنین عملی تنها راه خروجی است که می توانید با کلستاز مقابله کنید. نکته منفی این است که در آینده فرد نیاز به مصرف داروهای ویژه لوزالمعده دارد که عملکرد اسید صفراوی را در بقیه عمر خود انجام می دهند.

رکود صفرا.

روزی حکیم گفت: در برابر حقیقت نه خیری وجود دارد و نه بدی، فقط درجه معرفت، درجه رهایی، لحظات عشق خالص و آرامش در دل آدمی است. دنیای درون خود - آیا می توانیم در مورد آن فکر کنیم؟ و با فکر کردن، آیا می توانیم قبل از هر چیز به چنین سؤالات ساده ای پاسخ دهیم: چرا اینقدر ساده و غیرقابل برگشت ذره ذره است که سلامتی بی ارزش خود را به سیگار، الکل، مواد مخدر بدهیم؟ حقیقت در توانایی انسان در استفاده عاقلانه از منابع زندگی است که توسط طبیعت برای یک زندگی شاد و رضایت بخش بر روی زمین داده شده است. از آنجایی که مهم است بیشتر در مورد خودتان بدانید، پس بیایید این کار را انجام دهیم!

کبد آزمایشگاه اصلی بدن انسان است. تعداد زیادی از عملکردهای حیاتی را انجام می دهد که یکی از آنها سنتز صفرا است که برای هضم غذا در روده کوچک... سلول‌های کبدی دارای مجاری صفراوی هستند که با ترکیب آنها صفرا را آزاد می‌کنند كيسه صفرا... هنگام غذا خوردن، هر بار کیسه صفرا با خروج صفرا به دوازدهه منقبض می شود، جایی که به نوبه خود، تجزیه چربی ها و سایر مواد مغذی رخ می دهد. نقض انقباض طبیعی عضلات مجاری صفراوی، کیسه صفرا و اسفنکتر، که خروجی صفرا را باز می کند، منجر به رکود آن می شود. این توسط:

• رژیم نامتعادل (عدم رژیم غذایی و کیفیت غذا)؛

• عدم فعالیت بدنی.

• اختلال در حرکت روده (ظاهر یبوست)؛

• بارداری؛

• بیماری های مرتبط با اختلالات متابولیک (چاقی، دیابتآترواسکلروز)؛

•موانع مکانیکی به خروجی عادیصفرا (به عنوان مثال، opisthorchis)؛

استاز صفرا علل و علائم.

رکود صفرا هم در مجاری صفراوی کبد (کلستاز) و هم دیسکینزی در خارج از آن رخ می دهد. در بدن انسان، حرکت صفرا یک فرآیند مداوم است، که توسط تن طبیعی مجاری صفراوی، تنظیم صحیح عصبی و غدد درون ریز آنها فراهم می شود. به دلیل شرایط مختلف، این فرآیندها با شکست مواجه می شوند و دیسکینزی رخ می دهد - ناسازگاری، تاخیر، عدم توانایی عملکردی (انقباض) کیسه صفرا و مجاری صفراوی. اینعلل رکود صفرا... دیسکینزی به دو شکل هیپو و هیپرکینتیک است.

علل رکود صفرامی تواند بسیار متفاوت باشد: تغییر در فعالیت سیستم عصبی مرکزی (نوروزها)، اختلالات غدد درون ریز، ضعف عضله کیسه صفرا، زخم معدهمعده، گاستریت، پانکراتیت، بیماری های عفونیروده ها

نقش مهمی در ایجاد دیسکینزی اولیه با اختلالات خوردن ایفا می کند: خوردن مقدار زیادی غذای تند، چرب، سرخ شده، الکل، کمبود فیبر غذایی، فواصل طولانی بین وعده های غذایی.

با دیسکینزی هیپوکینتیک (با کاهش سرعت) عملکرد انقباضی- حرکتی کیسه صفرا، تجمع صفرا وجود دارد (75-100 میلی لیتر طبیعی در نظر گرفته می شود، افزایش می تواند تا 150-200 میلی لیتر باشد). درد در هیپوکندری سمت راست قوی نیست، اما طولانی، کسل کننده، ترکیدن است.

با افزایش شدت و دفعات انقباضات کیسه صفرا (دیسکینزی هیپرکینتیک)، تون آن افزایش می یابد، اما اسفنکترها به اندازه کافی باز نمی شوند و در دوازدههصفرا کمتر جریان می یابد علامت غالب ظاهر درد در هیپوکندری راست، اسهال متناوب و یبوست است.

علائم رکود صفرا

علائم رکود صفرا: تهوع، آروغ زدن ناخوشایند، استفراغ، درد مداوم در هیپوکندری سمت راست، خارش پوست، تلخی همراه با بوی بد دهان، زردی خفیف صلبیه و پوست، بزرگ شدن جزئی کبد. هنگامی که کلستاز بیان می شود یرقان، خارش پوست، رنگ ادرار "آبجو" و مدفوع تغییر رنگ، درد در هیپوکندری سمت راست.

علائم استاز صفرا و درمان.

اتفاق می افتد رکود صفرا چه باید کرد? در صورت بروز هرگونه تغییر در وضعیت عمومی یا بروز درد، مراجعه به پزشک را به تعویق نیاندازید. قبل از "درمان"، باید بدانید دقیقاً چه چیزی را درمان کنید. اینجا بیشترین است قانون مهم- آسیب نزن!

چگونه استاز صفرا را درمان کنیم?

معاینه تجویز شده توسط پزشک برای تشخیص صحیح ضروری است (شکل دیسکینزی مشخص می شود). درمان دارویی بسته به تشخیص فقط توسط پزشک معالج تجویز می شود. رژیم درمانی در درمان دیسکینزی از اهمیت ویژه ای برخوردار است. برای همه اشکال دیسکینزی، تغذیه کسری تجویز می شود (مصرف غذا 5 - 6 بار در روز، به طوری که سرریز کیسه صفرا وجود نداشته باشد) - جدول شماره 5.در درمان استاز صفراطبق تجویز پزشک معالجداروهایی برای تحریک ترشح صفرا توسط سلول های کبدی (کلرتیک) مصرف می شود.

در شکل هیپوکینتیک، رژیم غذایی شامل: سبزیجات، میوه ها، سبزیجات و کره، خامه، خامه ترش، تخم مرغ است.

درمان استاز صفرا با داروهای مردمی.

استفاده كردنداروهای مردمی برای درمان رکود صفراباید درک کرد که جوشانده های گیاهی تنها می توانند مکمل درمان اصلی دارویی باشند که توسط پزشک تجویز می شود، به طوری که کل فرآیند درمان هدفمند باشد.

با یک شکل هیپرکینتیک دیسکینزی، کلاله ذرت با نعناع و گل رز کمک خواهد کرد.

برای تحریک فعالیت حرکتی مجاری صفراوی، توصیه می شود از: جینسینگ، عصاره آلوئه، گل همیشه بهار، الیوتوروکوک، سبزیجات استفاده کنید. هزینه های کلریتیک(بومادران، گل جاودانه، میوه گشنیز، برگ نعناع). جواهر دارای افزایش تشکیل صفرا و بهبود خروج آن از مجرای صفراوی است.

پروب کور (tyubage) - شستشوی مجاری صفراوی در خانه: پودر منیزیم - 1 دسر یا قاشق غذاخوری (به صورت جداگانه) عصر در یک لیوان آب داغ رقیق شده است. در صبح، محلول نوشیده می شود و به مدت یک ساعت و نیم در سمت راست روی یک پد حرارتی گرم (ناحیه کبد) قرار می گیرد. این وضعیت و گرمای پد حرارتی باعث از بین رفتن صفرا (جلوگیری از رکود) می شود.

رکود عواقب صفرا.

رکود صفرا در نتیجهمملو از عوارض: اولاً، روند گوارشی نقض می شود. ثانیاً، فرآیندهایی که در صفرا راکد رخ می دهد، تشکیل سنگ را تحریک می کند. ثالثاً، هنگامی که فلور باکتریایی وارد می شود، کانون های التهاب ایجاد می شود: کلانژیت (التهاب مجاری صفراوی). کوله سیستیت حاد (التهاب کیسه صفرا).رکود صفرا در نتیجهمیتواند منجر به .. شود کوله سیستیت مزمن... واقعیت این است که کوله سیستیت درمان نشده عوارض بسیار خطرناکی را تهدید می کند: التهاب پانکراس و حتی سوراخ شدن (نقض یکپارچگی دیواره کیسه صفرا).

به یاد بیاور تصویر سالمزندگی، به هیچ وجه کلمات خالی نیست، تنها است راه درستبرای حفظ سلامتی خود!