ادم اندام

فلوروگرافی ریشه. عفونت ویروسی حاد تنفسی. تغییرات در دیافراگم.

هیچ یک عفونتبه اندازه سل قربانی نمی گیرد. امروز دیگر بیماری فقرا و گرسنگان نیست. بله، او واقعاً علائم اجتماعی دارد، و خطر ابتلا به بیماری برای کسانی که در فقر زندگی می کنند بیشتر است، اما اغلب کافی است بیماری را روی پاهای خود تحمل کنند، استرس خفیف را تحمل کنند، بیش از حد به کاهش وزن علاقه مند شوند - به عنوان یک در نتیجه، ما یک ارگانیسم "کاملاً آماده" برای عفونت با سل داریم. امروزه در میان بیماران فیزیولوژیک، علاوه بر زندانیان سابق و افراد بی خانمان، تجار و سیاستمداران موفق، هنرمندان و نمایندگان «جوانان طلایی» نیز حضور دارند. بنابراین، نباید به موقعیت اجتماعی خود تکیه کنید، بهتر است به فکر پیشگیری باشید، در این مورد، فلوروگرافی سالانه.

با دریافت نظر رادیولوژیست، اغلب با کتیبه های مرموز در پرونده پزشکی تنها می مانیم. و حتی اگر ما خوش شانس باشیم و موفق به خواندن تک تک کلمات شویم، همه نمی توانند معنای آنها را بفهمند. برای اینکه به شما کمک کنیم آن را بفهمید و بی دلیل وحشت نکنید، این مقاله را نوشتیم.

فلوروگرافی. از دانش عمومی
فلوروگرافی مبتنی بر استفاده از تابش اشعه ایکس است که با عبور از بافت انسانی روی فیلم ثابت می شود. در واقع، فلوروگرافی مقرون به صرفه ترین معاینه اشعه ایکس اندام ها است. قفسه سینه، که هدف آن معاینه جمعی و تشخیص آسیب شناسی است. در دستور وزارت بهداشت اوکراین عبارتی وجود دارد - "تشخیص زودهنگام". اما، متأسفانه، بسیار جای سوال دارد که آیا تشخیص زودهنگامهر گونه بیماری در عکس 7x7 سانتی متر، حتی اگر در فلوروسکوپ بزرگ شده باشد. بله، این روش بسیار عالی است و اغلب خطا می دهد، اما امروزه غیر قابل تعویض باقی مانده است.

فلوروگرافی در کشور ما سالانه از سن 16 سالگی انجام می شود.

نتایج فلوروگرافی
تغییرات در فلوئوروگرام، مانند هر اشعه ایکس، عمدتاً ناشی از تغییر در تراکم اندام های قفسه سینه است. تنها زمانی که تفاوت خاصی بین تراکم ساختارها وجود داشته باشد، رادیولوژیست قادر به مشاهده این تغییرات خواهد بود. اغلب، تغییرات رادیولوژیکی ناشی از توسعه است بافت همبنددر ریه ها بسته به شکل و محل، چنین تغییراتی را می توان به اسکلروز، فیبروز، شدت، درخشندگی، تغییرات سیکاتریسیال، سایه ها، چسبندگی ها، طبقه بندی توصیف کرد. همه آنها به دلیل افزایش محتوای بافت همبند قابل مشاهده هستند.

با داشتن قدرت قابل توجهی، بافت همبند این امکان را فراهم می کند تا در برابر کشیدگی بیش از حد برونش ها در آسم یا رگ های خونی محافظت شود. فشار خون... در این موارد، تصویر ضخیم شدن دیواره برونش ها یا رگ های خونی را نشان می دهد.

حفره های ریه، به ویژه آنهایی که حاوی مایعات هستند، ظاهر نسبتاً مشخصی در تصویر دارند. تصویر سایه های گرد با سطح مایع بسته به موقعیت بدن (آبسه، کیست، حفره) را نشان می دهد. اغلب، مایع در آن یافت می شود حفره پلورو سینوس های پلورا

تفاوت در تراکم در حضور مهرهای موضعی در ریه ها بسیار واضح است: آبسه، بزرگ شدن آمفیزماتوز، کیست، سرطان، ارتشاح، کلسیفیکاسیون.

اما نه همه فرآیندهای پاتولوژیکبا تغییر در تراکم اندام ها رخ می دهد. به عنوان مثال، حتی ذات الریه همیشه قابل مشاهده نخواهد بود و تنها پس از رسیدن به مرحله خاصی از بیماری، علائم روی تصویر نمایان می شوند. بنابراین، داده های رادیوگرافی همیشه مبنایی غیرقابل انکار برای تشخیص نیستند. حرف آخر به طور سنتی با پزشک معالج باقی می ماند که با ترکیب تمام داده های به دست آمده می تواند تشخیص صحیح را ایجاد کند.

با کمک فلوروگرافی، تغییرات در موارد زیر قابل مشاهده است:

مراحل پایانی التهاب
اسکلروز و فیبروز
تومورها
حفره های پاتولوژیک (حفره، آبسه، کیست)
اجسام خارجی
وجود مایع یا هوا در فضاهای تشریحی.
رایج ترین نتیجه گیری بر اساس نتایج فلوروگرافی
اول از همه، باید گفت که اگر با دریافت مهر و موم بر روی فلوروگرافی گذرانده شده، با آرامش به خانه فرستاده شده اید، پزشک چیز مشکوکی پیدا نکرده است. از آنجایی که طبق دستور فوق الذکر وزارت بهداشت اوکراین، کارمند دفتر فلوروگرافی باید شما یا پزشک منطقه را در مورد نیاز به معاینه اضافی مطلع کند. در صورت وجود هر گونه شک و تردید، پزشک برای روشن شدن تشخیص، به یک رادیوگرافی ساده یا به یک داروخانه سل ارجاع می دهد. بیایید مستقیماً به نتیجه گیری برویم.

ریشه ها فشرده می شوند، منبسط می شوند
آنچه ریشه ریه نامیده می شود در واقع مجموعه ای از ساختارهایی است که به اصطلاح در دروازه ریه ها قرار دارند. ریشه ریهبرونش اصلی، شریان ریوی و ورید، شریان های برونش، عروق لنفاویو گره ها

فشرده شدن و انبساط ریشه های ریه اغلب همزمان اتفاق می افتد. مهر و موم جدا شده (بدون انبساط) اغلب نشان دهنده یک روند مزمن است، زمانی که محتوای بافت همبند در ساختارهای ریشه ریه ها افزایش می یابد.

ریشه ها می توانند به دلیل ادم عروق بزرگ و برونش ها و یا به دلیل بزرگ شدن غدد لنفاوی فشرده و منبسط شوند. این فرآیندها می توانند به طور همزمان و به صورت جداگانه رخ دهند و در ذات الریه و برونشیت حاد قابل مشاهده هستند. این علامت با بیماری‌های شدیدتر نیز توصیف می‌شود، اما سایر علائم معمولی (کانون‌ها، حفره‌های پوسیدگی و غیره) وجود دارد. در این موارد، فشردگی ریشه‌های ریه عمدتاً به دلیل افزایش گروه‌های محلی غدد لنفاوی رخ می‌دهد. در عین حال، حتی در یک تصویر نظرسنجی (1: 1)، همیشه نمی توان غدد لنفاوی را از ساختارهای دیگر متمایز کرد، نه به ذکر فلوروگرام.

بنابراین ، اگر در نتیجه گیری ما نوشته شده باشد "ریشه ها منبسط شده ، فشرده شده اند" و در عین حال ما عملاً سالم هستیم ، به احتمال زیاد این نشان دهنده برونشیت ، ذات الریه و غیره است. با این حال، این علامت در افراد سیگاری، زمانی که ضخیم شدن قابل توجهی در دیواره برونش و غدد لنفاوی که دائماً در معرض ذرات دود هستند، کاملاً پایدار است. این غدد لنفاوی هستند که بخش قابل توجهی از عملکرد پاکسازی را بر عهده می گیرند. در عین حال، فرد سیگاری هیچ شکایتی را گزارش نمی کند.

ریشه ها سنگین است
یکی دیگر از اصطلاحات نسبتا رایج در یافته های رادیولوژی، شدت ریشه های ریه است. این علامت اشعه ایکس را می توان در حضور فرآیندهای حاد و مزمن در ریه ها تشخیص داد. اغلب، شدت ریشه ریه ها یا شدت الگوی ریوی در برونشیت مزمن، به ویژه در برونشیت افراد سیگاری مشاهده می شود. همچنین این علامت همراه با علائم دیگر در بیماری های ریوی شغلی، برونشکتازی و بیماری های انکولوژیک قابل مشاهده است.

اگر در توصیف فلوروگرام، به غیر از شدت ریشه های ریه، چیزی وجود نداشته باشد، پس با اطمینان می توانیم بگوییم که پزشک هیچ شکی ندارد. اما ممکن است روند مزمن دیگری در حال وقوع باشد. مثلا برونشیت مزمن یا بیماری انسدادی ریه. این علامت همراه با ضخیم شدن و انبساط ریشه ها، در برونشیت مزمن افراد سیگاری نیز دیده می شود.

بنابراین، اگر از سیستم تنفسی شکایت دارید، تماس با یک درمانگر اضافی نخواهد بود. اینکه برخی از بیماری های مزمن زندگی عادی را ممکن می سازند به این معنا نیست که باید آنها را نادیده گرفت. این بیماری‌های مزمن هستند که اگر نگوییم ناگهانی، اما بسیار پیش‌بینی‌شده باعث مرگ یک فرد می‌شوند.

تقویت الگوی ریوی (عروقی).
ترسیم ریه جزء طبیعی فلوروگرافی است. این تا حد زیادی توسط سایه های عروق تشکیل می شود: شریان ها و وریدهای ریه. به همین دلیل است که برخی از اصطلاح الگوی عروقی (به جای ریوی) استفاده می کنند. بیشتر اوقات، افزایش الگوی ریوی در فلوروگرام مشاهده می شود. این به دلیل خونرسانی شدیدتر به ناحیه ریه است. تقویت الگوی ریوی زمانی مشاهده می شود که التهاب حادبا هر منشا، زیرا التهاب هم در برونشیت معمولی و هم در پنومونیت (مرحله سرطان) قابل مشاهده است، زمانی که بیماری هنوز هیچگونه ندارد. ویژگی های مشخصه... به همین دلیل است که در مورد ذات الریه که بسیار شبیه به ذات الریه در سرطان است، نیاز به عکسبرداری دوم با اشعه ایکس است. این نه تنها یک کنترل درمان است، بلکه یک استثنا است. سرطان.

علاوه بر التهاب پیش پا افتاده، افزایش در الگوی ریوی مشاهده می شود که نقائص هنگام تولدقلب با غنی شدن دایره کوچک، نارسایی قلبی، تنگی میترال. اما بعید است که این بیماری ها در غیاب علائم یک یافته تصادفی باشند. بنابراین افزایش الگوی ریوی یک علامت غیراختصاصی است و در موارد عفونت های ویروسی حاد تنفسی، برونشیت، ذات الریه نباید نگرانی زیادی ایجاد کند. تقویت الگوی ریوی با بیماری های التهابیمعمولاً در عرض چند هفته پس از بیماری ناپدید می شود.

فیبروز، بافت فیبری
علائم فیبروز و بافت فیبری در تصویر نشان دهنده یک بیماری ریوی قبلی است. اغلب می تواند یک ترومای نافذ، جراحی، یک فرآیند عفونی حاد (پنومونی، سل) باشد. بافت فیبری نوعی بافت همبند است و به عنوان جایگزینی برای فضای آزاد در بدن عمل می کند. بنابراین، در ریه ها، فیبروز بیشتر یک پدیده مثبت است، اگرچه نشان دهنده ناحیه از دست رفته بافت ریه است.

سایه کانونی (کانون)
سایه های کانونی یا کانونی ها نوعی تیره شدن میدان ریوی هستند. سایه های تکه تکه یک علامت نسبتاً رایج است. با توجه به ویژگی های کانون ها، محلی سازی آنها، در ترکیب با سایر علائم رادیولوژیکی، می توان با دقت خاصی تشخیص داد. گاهی اوقات فقط روش اشعه ایکس می تواند به نفع یک بیماری خاص پاسخ قطعی بدهد.

سایه های کانونی به سایه هایی با اندازه تا 1 سانتی متر گفته می شود که قرار گرفتن چنین سایه هایی در قسمت های میانی و تحتانی ریه ها اغلب نشان دهنده وجود پنومونی کانونی است. اگر چنین سایه هایی پیدا شود و در نتیجه "تقویت الگوی ریوی"، "تلفیقی سایه ها" و "لبه های ناهموار" اضافه شود - این نشانه مطمئنی از یک روند التهابی فعال است. اگر کانون ها متراکم و صاف تر باشند، التهاب فروکش می کند.

اگر سایه های کانونی در قسمت های بالایی ریه ها یافت شود، این امر برای سل معمولی تر است، بنابراین چنین نتیجه گیری همیشه به این معنی است که برای روشن شدن وضعیت باید با پزشک مشورت کنید.

کلسیفیکاسیون ها
کلسیفیکاسیون ها سایه های گردی هستند که از نظر تراکم با بافت استخوانی قابل مقایسه هستند. اغلب، پینه دنده را می توان با کلسینات اشتباه گرفت، اما ماهیت تشکیل هر چه باشد، چه برای پزشک و چه برای بیمار معنای خاصی ندارد. واقعیت این است که بدن ما با ایمنی طبیعی، نه تنها قادر به مبارزه با عفونت، بلکه همچنین "ایزوله" شدن از آن است و کلسیفیکاسیون ها گواه این امر هستند.

اغلب، کلسیفیکاسیون ها در محل فرآیند التهابی ناشی از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس تشکیل می شوند. بنابراین، این باکتری در زیر لایه های نمک های کلسیم "دفن" می شود. به روشی مشابه، در صورت وجود ذات الریه، تهاجم کرمی، می توان کانون را جدا کرد، اگر جسم خارجی... اگر کلسیفیکاسیون های زیادی وجود داشته باشد، این احتمال وجود دارد که فرد تماس نسبتا نزدیکی با بیمار مبتلا به سل داشته باشد، اما بیماری ایجاد نشده باشد. بنابراین وجود کلسیفیکاسیون در ریه ها نباید باعث نگرانی شود.

چسبندگی، لایه های پلوراپیکال
صحبت از چسبندگی، منظور ما وضعیت پلور - غشای ریه ها است. چسبندگی ها ساختارهای بافت همبند هستند که پس از التهاب ایجاد می شوند. چسبندگی ها برای همان هدف ایجاد می شوند که کلسیفیکاسیون ها (برای جداسازی محل التهاب از بافت های سالم). به عنوان یک قاعده، وجود چسبندگی نیازی به مداخله یا درمان ندارد. فقط در برخی موارد در طول فرآیند چسبندگی مشاهده می شود دردپس قطعاً ارزش جستجوی مراقبت های پزشکی را دارد.

لایه های پلوراپیکال ضخیم شدن پلورا رأس ریه ها هستند که نشان دهنده انتقال فرآیند التهابی(بیشتر عفونت سلی) در پلورا. و اگر چیزی پزشک را نگران نکرده باشد، هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

سینوس شل یا مهر و موم شده است
سینوس های پلور حفره هایی هستند که توسط چین های پلور ایجاد می شوند. به عنوان یک قاعده، در توصیف کامل تصویر، وضعیت سینوس ها نیز مشخص می شود. به طور معمول، آنها رایگان هستند. در برخی شرایط، افیوژن (تجمع مایع در سینوس ها) قابل مشاهده است، وجود آن به وضوح نیاز به توجه دارد. اگر توضیحات نشان می دهد که سینوس مهر و موم شده است، پس ما در مورد وجود چسبندگی صحبت می کنیم، ما در مورد آنها در بالا صحبت کردیم. اغلب، سینوس مهر و موم شده نتیجه پلوریت گذشته، تروما و غیره است. در صورت عدم وجود علائم دیگر، این وضعیت جای نگرانی ندارد.

تغییر دیافراگم
یکی دیگر از یافته های رایج فلوروگرافی، ناهنجاری دیافراگم (آرام شدن گنبد، ایستادن زیاد گنبد، صاف شدن گنبد دیافراگم و ...) است. دلایل زیادی برای این تغییر وجود دارد. اینها شامل ویژگی ارثی ساختار دیافراگم، چاقی، تغییر شکل دیافراگم در اثر چسبندگی پلور-دیافراگم، التهاب قبلی پلور (جنب)، بیماری های کبد، بیماری های معده و مری، از جمله فتق دیافراگم(در صورت تغییر گنبد سمت چپ دیافراگم)، بیماری های روده و سایر اندام ها حفره شکمی، بیماری ریه (از جمله سرطان ریه). تفسیر این علامت را می توان تنها همراه با سایر تغییرات در فلوروگرام و با نتایج سایر روش های معاینه بالینی بیمار انجام داد. تشخیص فقط بر اساس وجود تغییرات در سمت دیافراگم که توسط فلوروگرافی تشخیص داده شده است غیرممکن است.

سایه مدیاستن متسع / جابجا شده است
توجه ویژه ای به سایه مدیاستن می شود. مدیاستن فضای بین ریه ها است. اندام های مدیاستن شامل قلب، آئورت، نای، مری، تیموس، غدد لنفاویو عروق. گسترش سایه مدیاستن، به عنوان یک قاعده، به دلیل بزرگ شدن قلب رخ می دهد. این انبساط اغلب یک طرفه است که با افزایش قلب چپ یا راست مشخص می شود.

مهم است که به یاد داشته باشید که طبق داده های فلوروگرافی، هرگز نباید وضعیت قلب را به طور جدی ارزیابی کنید. موقعیت طبیعی قلب بسته به فیزیک فرد می تواند به میزان قابل توجهی نوسان داشته باشد. بنابراین، چیزی که به نظر می‌رسد در فلوروگرافی، تغییر قلب به چپ است، ممکن است برای کم‌ترین حالت عادی باشد پر از انسان... برعکس، یک قلب عمودی یا حتی یک "اشک" - نوع ممکنهنجارهای یک فرد لاغر قد بلند

در صورت وجود فشار خون بالا، در بیشتر موارد، شرح فلوئوروگرام "گسترش مدیاستن به سمت چپ"، "انبساط قلب به سمت چپ" یا به سادگی "انبساط" به نظر می رسد. به ندرت، گسترش یکنواخت مدیاستن مشاهده می شود، این نشان دهنده وجود احتمالی میوکاردیت، نارسایی قلبی یا سایر بیماری ها است. اما شایان ذکر است که این نتایج ارزش تشخیصی قابل توجهی برای متخصصان قلب ندارد.

جابجایی مدیاستن در فلوروگرام با افزایش فشار در یک طرف مشاهده می شود. اغلب این با تجمع نامتقارن مایع یا هوا در حفره پلور، با نئوپلاسم های بزرگ در بافت ریه مشاهده می شود. این وضعیت مستلزم سریعترین اصلاح ممکن است، زیرا قلب به جابجایی های شدید بسیار حساس است، یعنی در این مورد، مراجعه فوری به متخصص ضروری است.

نتیجه
با وجود درجه نسبتاً بالای خطای فلوروگرافی، نمی توان اثربخشی این روش را در تشخیص سل و سرطان ریه تشخیص داد. و مهم نیست که چقدر از الزامات گاهی غیرقابل توضیح برای فلوروگرافی در محل کار، در موسسه یا هر جا عصبانی هستیم، نباید آن را رد کنیم. اغلب، تنها به لطف فلوروگرافی انبوه، می توان موارد جدید سل را شناسایی کرد، به خصوص که معاینه رایگان انجام می شود.

به طور خلاصه، ما می خواهیم یک بار دیگر توجه شما را جلب کنیم که فلوروگرافی سالانه می تواند از شما در برابر بیماری های کشنده محافظت کند. از آنجایی که تشخیص به موقع سل و سرطان ریه تنها شانس زنده ماندن با این بیماری هاست. مراقب سلامتی خود باشید!

فلوروگرافی (FLG) یک معاینه پیشگیرانه با اشعه ایکس از اندام های قفسه سینه است. دو نوع فلوروگرافی وجود دارد - فیلم و دیجیتال. اخیراً FLG دیجیتال به تدریج جایگزین فیلم می شود ، زیرا در تعدادی از پارامترها از آن پیشی می گیرد: امکان کاهش بار تشعشع روی بدن و همچنین کار با تصویر را ساده می کند.

فرکانس استاندارد معاینه فلوروگرافی یک بار در سال است. این فرکانس برای نوجوانان و بزرگسالانی که نشانه خاصی ندارند، مرتبط است. در عین حال، گروه هایی از افراد وجود دارند که توصیه می شود 2 بار در سال فلوروگرافی انجام دهند. از جمله:

کارگران داروخانه های سل، آسایشگاه ها، زایشگاه ها؛
بیماران مبتلا به بیماری های مزمن (آسم، دیابت، زخم، و غیره)؛
کارگران مناطقی که احتمال ابتلا و شیوع بیماری سل در آنها افزایش یافته است (مربی مهدکودک).

فلوروگرافی یک روش معاینه گسترده برای تشخیص بیماری های اندام نهفته است حفره قفسه سینه: سل دستگاه تنفسی، پنوموکونیوز، بیماری های التهابی غیراختصاصی و تومورهای ریه و مدیاستن، ضایعات پلور.

بر اساس مطالعات فلوروگرافی، افراد مشکوک به بیماری های اندام های حفره قفسه سینه انتخاب می شوند. برای بیمارانی که تغییراتی در ریه یا قلب دارند، عکس‌برداری با اشعه ایکس انجام می‌شود.

ریشه ها فشرده می شوند، منبسط می شوند

ریشه ریه توسط برونش اصلی، شریان ریوی و سیاهرگ، شریان های برونش، عروق لنفاوی و گره ها تشکیل می شود. این می تواند به دلیل ادم عروق بزرگ و برونش ها یا به دلیل بزرگ شدن غدد لنفاوی باشد. این علامت همچنین در حضور تغییرات کانونی در ریه ها، حفره های پوسیدگی، همراه با سایر علائم معمول توصیف می شود. در این موارد، فشردگی ریشه‌های ریه عمدتاً به دلیل افزایش گروه‌های محلی غدد لنفاوی رخ می‌دهد. این علامت در افراد سیگاری زمانی مشاهده می شود که دیواره برونش و غدد لنفاوی که دائماً در معرض ذرات دود هستند ضخیم شود.

ریشه های سنگین

این علامت اشعه ایکس را می توان در حضور فرآیندهای حاد و مزمن در ریه ها تشخیص داد. اغلب، شدت ریشه ریه ها یا شدت الگوی ریوی در برونشیت مزمن، به ویژه در برونشیت افراد سیگاری مشاهده می شود. این علامت همراه با ضخیم شدن و انبساط ریشه ها، در برونشیت مزمن افراد سیگاری نیز دیده می شود. همچنین این علامت همراه با علائم دیگر در بیماری های ریوی شغلی، برونشکتازی و سرطان قابل مشاهده است.

تقویت الگوی ریوی (عروقی).

الگوی ریوی به میزان بیشتری توسط سایه رگ ها تشکیل می شود: شریان ها و وریدهای ریه. به همین دلیل است که برخی از اصطلاح الگوی عروقی (به جای ریوی) استفاده می کنند. تقویت الگوی ریوی در التهاب حاد با هر منشأ، به عنوان مثال، ARVI، برونشیت، پنومونی مشاهده می شود. تقویت الگوی ریوی در نقص مادرزادی قلب با غنی شدن دایره کوچک، نارسایی قلبی، تنگی میترال مشاهده می شود. اما بعید است که این بیماری ها در غیاب علائم یک یافته تصادفی باشند. تقویت الگوی ریوی در بیماری های التهابی، به عنوان یک قاعده، ظرف چند هفته پس از بیماری ناپدید می شود.

فیبروز

علائم فیبروز در تصویر نشان دهنده یک بیماری ریوی قبلی است. اغلب می تواند یک ترومای نافذ، جراحی، یک فرآیند عفونی حاد (پنومونی، سل) باشد. بافت فیبری نوعی بافت همبند است و به عنوان جایگزینی برای فضای آزاد در بدن عمل می کند. در ریه ها فیبروز مثبت تر است.

سایه های کانونی (کانون ها)

این نوعی تیره شدن میدان ریوی است. سایه های کانونی به سایه هایی با اندازه تا 1 سانتی متر گفته می شود که قرار گرفتن چنین سایه هایی در قسمت های میانی و تحتانی ریه ها اغلب نشان دهنده وجود پنومونی کانونی است. اگر چنین سایه هایی پیدا شود و در نتیجه "تقویت الگوی ریوی"، "تلفیقی سایه ها" و "لبه های ناهموار" اضافه شود - این نشانه مطمئنی از یک روند التهابی فعال است. اگر کانون ها متراکم و صاف تر باشند، التهاب فروکش می کند. محل سایه‌های کانونی در قسمت‌های بالایی ریه‌ها برای بیماری سل است.

کلسیفیکاسیون ها

کلسیفیکاسیون ها سایه های گردی هستند که از نظر تراکم با بافت استخوانی قابل مقایسه هستند. اغلب، کلسیفیکاسیون ها در محل فرآیند التهابی ناشی از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس تشکیل می شوند. بنابراین، این باکتری در زیر لایه های نمک های کلسیم "دفن" می شود. به روشی مشابه، در صورت بروز پنومونی، تهاجم کرمی، در صورت ورود جسم خارجی، می توان کانون را جدا کرد. اگر کلسیفیکاسیون های زیادی وجود داشته باشد، این احتمال وجود دارد که فرد تماس نسبتا نزدیکی با بیمار مبتلا به سل داشته باشد، اما بیماری ایجاد نشده باشد. وجود کلسیفیکاسیون در ریه ها نباید باعث نگرانی شود.

چسبندگی، لایه های پلوراپیکال

چسبندگی ها ساختارهای بافت همبند هستند که پس از التهاب ایجاد می شوند. چسبندگی ها برای همان هدف ایجاد می شوند که کلسیفیکاسیون ها (برای جداسازی محل التهاب از بافت های سالم). به عنوان یک قاعده، وجود چسبندگی نیازی به مداخله یا درمان ندارد. فقط در برخی موارد، با فرآیند چسبندگی، درد مشاهده می شود. لایه های پلوراپیکال ضخیم شدن پلورا رأس ریه ها هستند که نشان دهنده یک فرآیند التهابی قبلی (اغلب عفونت سل) در پلور است.

سینوس ها شل یا لحیم شده اند

سینوس های پلور حفره هایی هستند که توسط چین های پلور ایجاد می شوند. به عنوان یک قاعده، هنگام توصیف یک تصویر، وضعیت سینوس ها نیز مشخص می شود. آنها معمولا رایگان هستند. در برخی شرایط، افیوژن (تجمع مایع در سینوس ها) ممکن است رخ دهد. سینوس مهر و موم شده اغلب نتیجه پلوریت قبلی، تروما است.

تغییر دیافراگم

یکی دیگر از یافته های رایج فلوروگرافی، ناهنجاری دیافراگم (آرام شدن گنبد، ایستادن زیاد گنبد، صاف شدن گنبد دیافراگم و ...) است. علل آن: ویژگی ارثی ساختار دیافراگم، چاقی، تغییر شکل دیافراگم در اثر چسبندگی پلور-دیافراگم، التهاب قبلی پلور (پلوریت)، بیماری کبد، بیماری های معده و مری، از جمله فتق دیافراگم (در صورت گنبد سمت چپ دیافراگم تغییر می کند)، بیماری های روده و سایر اندام های شکم، بیماری های ریوی (از جمله سرطان ریه).

سایه مدیاستن متسع / جابجا شده است

مدیاستن فضای بین ریه ها است. اندام های مدیاستن شامل قلب، آئورت، نای، مری، غده تیموس، غدد لنفاوی و عروق خونی است. گسترش سایه مدیاستن، به عنوان یک قاعده، به دلیل بزرگ شدن قلب رخ می دهد. این انبساط اغلب یک طرفه است که با افزایش قلب چپ یا راست مشخص می شود. موقعیت طبیعی قلب بسته به فیزیک فرد می تواند به میزان قابل توجهی نوسان داشته باشد. بنابراین، چیزی که به نظر می رسد در فلوروگرافی تغییر قلب به چپ است، ممکن است برای یک فرد کوتاه قد و تنومند عادی باشد. برعکس، قلب عمودی یا حتی "قطره اشکی" یک نوع احتمالی از هنجار برای یک فرد بلند قد و لاغر است. در صورت وجود فشار خون بالا، در بیشتر موارد، شرح فلوئوروگرام "گسترش مدیاستن به سمت چپ"، "انبساط قلب به سمت چپ" یا به سادگی "انبساط" به نظر می رسد. کمتر اوقات، گسترش یکنواخت مدیاستن مشاهده می شود، این نشان دهنده احتمال وجود میوکاردیت، نارسایی قلبی است. جابجایی مدیاستن در فلوروگرام با افزایش فشار در یک طرف مشاهده می شود. اغلب این با تجمع نامتقارن مایع یا هوا در حفره پلور، با نئوپلاسم های بزرگ در بافت ریه از طرف مقابل مشاهده می شود.

پلوریت

وجود عبارت "سینوس مهر و موم شده" و همچنین یادداشتی در مورد تغییرات در سمت دیافراگم در نتیجه فلوروگرافی، اغلب از پلوریت منتقل شده صحبت می کند.

سرطان ریه

تعبیر "ریشه های سنگین" و همچنین یادداشتی در مورد تغییرات کناره دیافراگم در گزارش فلوروگرافی، ممکن است نشان دهنده وجود سرطان ریه در بیمار باشد.

برونشیت حاد

تفسیر نتیجه فلوروگرافی "افزایش الگوی ریوی (عروقی)" در التهاب حاد با هر منشا، از جمله برونشیت مشاهده می شود. تقویت الگوی ریوی در بیماری های التهابی، به عنوان یک قاعده، ظرف چند هفته پس از بیماری ناپدید می شود.

سل ریوی (میلیاری)

عفونت ویروسی حاد تنفسی

تفسیر نتیجه فلوروگرافی "افزایش الگوی ریوی (عروقی)" در التهاب حاد با هر منشا، از جمله ARVI مشاهده می شود. تقویت الگوی ریوی در بیماری های التهابی، به عنوان یک قاعده، ظرف چند هفته پس از بیماری ناپدید می شود.

سل ریوی (کانونی و نفوذی)

محل سایه‌های کانونی (کانون‌ها) در تصویر (سایه‌هایی با اندازه تا 1 سانتی‌متر) در قسمت‌های بالایی ریه‌ها، وجود کلسیفیکاسیون (سایه‌های گرد، قابل مقایسه از نظر تراکم با بافت استخوان) برای بیماری سل است. اگر کلسیفیکاسیون های زیادی وجود داشته باشد، این احتمال وجود دارد که فرد تماس نسبتا نزدیکی با بیمار مبتلا به سل داشته باشد، اما بیماری ایجاد نشده باشد. علائم فیبروز، لایه های پلوراپیکال در تصویر ممکن است نشان دهنده سل قبلی باشد.

برونشیت انسدادی حاد

تعبیر "افزایش الگوی ریوی (عروقی)" در نتیجه فلوروگرافی را می توان در التهاب حاد با هر منشا، از جمله برونشیت مشاهده کرد. تقویت الگوی ریوی در بیماری های التهابی، به عنوان یک قاعده، ظرف چند هفته پس از بیماری ناپدید می شود.

پنومونی

تعابیر "افزایش الگوی ریوی (عروقی)"، "سایه های کانونی (کانون ها)"، "کلسیفیکاسیون" ممکن است نشان دهنده وجود ذات الریه باشد. تقویت الگوی ریوی، به عنوان یک قاعده، در عرض چند هفته پس از بیماری ناپدید می شود. علائم فیبروز در تصویر ممکن است نشان دهنده ذات الریه قبلی باشد.

هیچ بیماری عفونی به اندازه سل جان اوکراینی ها را نمی گیرد. آنفولانزای خوکی، دیفتری و کزاز در ترکیب با مقیاس اپیدمی سل مطابقت ندارند. هر روز در کشور ما سل حدود 25 قربانی می گیرد. و علیرغم اینکه این مشکل "حالتی" است، هیچ تغییر قابل توجهی برای بهتر شدن وجود ندارد. تنها مشارکت قابل توجه دولت در حل مشکل سل، معرفی فلوروگرافی برنامه ریزی شده است. و با وجود امکانات متوسط فلوروگرافی، بدون شک به تشخیص موارد جدید بیماری کمک می کند.

سل امروزه دیگر بیماری فقرا و گرسنگان نیست. بله، او واقعاً علائم اجتماعی دارد، و خطر ابتلا به بیماری برای کسانی که در فقر زندگی می کنند بیشتر است، اما اغلب کافی است بیماری را روی پاهای خود تحمل کنند، استرس خفیف را تحمل کنند، بیش از حد به کاهش وزن علاقه مند شوند - به عنوان یک در نتیجه، ما یک ارگانیسم "کاملاً آماده" برای عفونت با سل داریم. امروزه در میان بیماران فیزیولوژیک، علاوه بر زندانیان سابق و افراد بی خانمان، تجار و سیاستمداران موفق، هنرمندان و نمایندگان «جوانان طلایی» نیز حضور دارند. بنابراین، نباید به موقعیت اجتماعی خود تکیه کنید، بهتر است به فکر پیشگیری باشید، در این مورد، فلوروگرافی سالانه.

فلوروگرافی. از دانش عمومی

فلوروگرافی مبتنی بر استفاده از تابش اشعه ایکس است که با عبور از بافت انسانی روی فیلم ثابت می شود. در واقع فلوروگرافی ارزان ترین معاینه اشعه ایکس اندام های قفسه سینه است که هدف آن معاینه انبوه و تشخیص آسیب شناسی است. در دستور وزارت بهداشت اوکراین عبارتی وجود دارد - "تشخیص زودهنگام". اما متأسفانه امکان تشخیص زودهنگام هر بیماری بر روی یک تصویر 7×7 سانتی متری، حتی اگر با فلوروسکوپ بزرگ شده باشد، بسیار مشکوک است. بله، این روش بسیار عالی است و اغلب خطا می دهد، اما امروزه غیر قابل تعویض باقی مانده است.

فلوروگرافی در کشور ما سالانه از سن 16 سالگی انجام می شود.

نتایج فلوروگرافی

تغییرات در فلوئوروگرام، مانند هر اشعه ایکس، عمدتاً ناشی از تغییر در تراکم اندام های قفسه سینه است. تنها زمانی که تفاوت خاصی بین تراکم ساختارها وجود داشته باشد، رادیولوژیست قادر به مشاهده این تغییرات خواهد بود. اغلب، تغییرات رادیوگرافیک به دلیل توسعه بافت همبند در ریه ها ایجاد می شود. بسته به شکل و محل، چنین تغییراتی را می توان به اسکلروز، فیبروز، شدت، درخشندگی، تغییرات سیکاتریسیال، سایه ها، چسبندگی ها، طبقه بندی توصیف کرد. همه آنها به دلیل افزایش محتوای بافت همبند قابل مشاهده هستند.

با داشتن قدرت قابل توجهی، بافت همبند محافظت در برابر کشش بیش از حد برونش ها در آسم یا عروق خونی در فشار خون بالا را ممکن می سازد. در این موارد، تصویر نشان داده می شود ضخیم شدن دیواره برونش ها یا رگ های خونی.

آنها ظاهر نسبتاً مشخصی در تصویر دارند. حفره های ریهمخصوصا حاوی مایعات تصویر سایه های گرد با سطح مایع بسته به موقعیت بدن (آبسه، کیست، حفره) را نشان می دهد. اغلب، مایع در حفره پلور و سینوس های پلور یافت می شود.

تفاوت در تراکم در حضور تراکم موضعی در ریه ها بسیار واضح است: آبسه، بزرگ شدن آمفیزماتوز، کیست، سرطان، ارتشاح، کلسیفیکاسیون.

اما همه فرآیندهای پاتولوژیک با تغییر در تراکم اندام ها اتفاق نمی افتد. به عنوان مثال، حتی ذات الریه همیشه قابل مشاهده نخواهد بود و تنها پس از رسیدن به مرحله خاصی از بیماری، علائم روی تصویر نمایان می شوند. بنابراین، داده های رادیوگرافی همیشه مبنایی غیرقابل انکار برای تشخیص نیستند. حرف آخر به طور سنتی با پزشک معالج باقی می ماند که با ترکیب تمام داده های به دست آمده می تواند تشخیص صحیح را ایجاد کند.

با کمک فلوروگرافی، تغییرات در موارد زیر قابل مشاهده است:

مراحل پایانی التهاب
اسکلروز و فیبروز
تومورها
حفره های پاتولوژیک (حفره، آبسه، کیست)
اجسام خارجی
وجود مایع یا هوا در فضاهای تشریحی.

رایج ترین نتیجه گیری بر اساس نتایج فلوروگرافی

اول از همه، باید گفت که اگر با دریافت مهر و موم بر روی فلوروگرافی گذرانده شده، با آرامش به خانه فرستاده شده اید، پزشک چیز مشکوکی پیدا نکرده است. از آنجایی که طبق دستور فوق الذکر وزارت بهداشت اوکراین، کارمند دفتر فلوروگرافی باید شما یا پزشک منطقه را در مورد نیاز به معاینه اضافی مطلع کند. در صورت وجود هر گونه شک و تردید، پزشک برای روشن شدن تشخیص، به یک رادیوگرافی ساده یا به یک داروخانه سل ارجاع می دهد. بیایید مستقیماً به نتیجه گیری برویم.

ریشه ها فشرده می شوند، منبسط می شوند

آنچه ریشه ریه نامیده می شود در واقع مجموعه ای از ساختارهایی است که به اصطلاح در دروازه ریه ها قرار دارند. ریشه ریه توسط برونش اصلی، شریان ریوی و سیاهرگ، شریان های برونش، عروق لنفاوی و گره ها تشکیل می شود.

فشرده شدن و انبساط ریشه های ریهاغلب در همان زمان رخ می دهد. مهر و موم جدا شده (بدون انبساط) اغلب نشان دهنده یک روند مزمن است، زمانی که محتوای بافت همبند در ساختارهای ریشه ریه ها افزایش می یابد.

ریشه ها را می توان سفت و منبسط کردبه دلیل ادم عروق بزرگ و برونش ها یا به دلیل بزرگ شدن غدد لنفاوی. این فرآیندها می توانند به طور همزمان و به صورت جداگانه رخ دهند و در ذات الریه و برونشیت حاد قابل مشاهده هستند. این علامت با بیماری‌های شدیدتر نیز توصیف می‌شود، اما سایر علائم معمولی (کانون‌ها، حفره‌های پوسیدگی و غیره) وجود دارد. در این موارد، فشردگی ریشه‌های ریه عمدتاً به دلیل افزایش گروه‌های محلی غدد لنفاوی رخ می‌دهد. در عین حال، حتی در یک تصویر نظرسنجی (1: 1)، همیشه نمی توان غدد لنفاوی را از ساختارهای دیگر متمایز کرد، نه به ذکر فلوروگرام.

ریشه ها سنگین است

یکی دیگر از اصطلاحات نسبتا رایج در گزارش های رادیولوژیکی این است سفت شدن ریشه های ریه... این علامت اشعه ایکس را می توان در حضور فرآیندهای حاد و مزمن در ریه ها تشخیص داد. اغلب اوقات سفت شدن ریشه های ریهیا شدت الگوی ریویدر برونشیت مزمن، به ویژه در برونشیت افراد سیگاری مشاهده می شود. همچنین این علامت همراه با علائم دیگر در بیماری های ریوی شغلی، برونشکتازی و بیماری های انکولوژیک قابل مشاهده است.

اگر در توضیحات فلوروگرام، غیر از سفت شدن ریشه های ریههیچ چیز وجود ندارد، پس با اطمینان می توانیم بگوییم که دکتر هیچ شکی ندارد. اما ممکن است روند مزمن دیگری در حال وقوع باشد. مثلا برونشیت مزمن یا بیماری انسدادی ریه. این ویژگی همراه با تحکیم و گسترش ریشه هاهمچنین برای برونشیت مزمن افراد سیگاری معمول است.

تقویت الگوی ریوی (عروقی).

نقاشی ریوی- جزء طبیعی فلوروگرافی. این تا حد زیادی توسط سایه های عروق تشکیل می شود: شریان ها و وریدهای ریه. به همین دلیل است که برخی از این اصطلاح استفاده می کنند الگوی عروقی (نه ریوی).... اغلب، فلوروگرام مشاهده می شود افزایش الگوی ریوی... این به دلیل خونرسانی شدیدتر به ناحیه ریه است. تقویت الگوی ریویدر التهاب حاد با هر منشا مشاهده می شود، زیرا التهاب می تواند هم در برونشیت رایج و هم در پنومونیت (مرحله سرطان) مشاهده شود، زمانی که بیماری هنوز هیچ علامت مشخصه ای ندارد. به همین دلیل است که در مورد ذات الریه که بسیار شبیه به ذات الریه در سرطان است، نیاز به عکسبرداری دوم با اشعه ایکس است. این نه تنها کنترل درمان، بلکه حذف سرطان است.

علاوه بر التهاب رایج، افزایش الگوی ریویبا نقص مادرزادی قلب با غنی شدن دایره کوچک، نارسایی قلبی، تنگی میترال مشاهده شده است. اما بعید است که این بیماری ها در غیاب علائم یک یافته تصادفی باشند. به این ترتیب، افزایش الگوی ریوییک علامت غیر اختصاصی است و در موارد ARVI، برونشیت، ذات الریه نباید نگرانی زیادی ایجاد کند. تقویت الگوی ریویدر بیماری های التهابی، به عنوان یک قاعده، ظرف چند هفته پس از بیماری ناپدید می شود.

فیبروز، بافت فیبری

نشانه ها فیبروز و بافت فیبریتصویر از یک بیماری ریوی قبلی صحبت می کند. اغلب می تواند یک ترومای نافذ، جراحی، یک فرآیند عفونی حاد (پنومونی، سل) باشد. بافت فیبرینوعی اتصال دهنده است و به عنوان جایگزینی برای فضای آزاد در بدن عمل می کند. بنابراین در ریه ها فیبروزبیشتر یک پدیده مثبت است، اگرچه نشان دهنده ناحیه از دست رفته بافت ریه است.

سایه کانونی (کانون)

سایه های کانونی، یا کانون ها- این نوعی تیره شدن میدان ریوی است. سایه های کانونییک علامت نسبتاً رایج هستند. با توجه به ویژگی های کانون ها، محلی سازی آنها، در ترکیب با سایر علائم رادیولوژیکی، می توان با دقت خاصی تشخیص داد. گاهی اوقات فقط روش اشعه ایکس می تواند به نفع یک بیماری خاص پاسخ قطعی بدهد.

اگر سایه های کانونیدر قسمت های بالایی ریه ها یافت می شود، پس این برای سل معمولی تر است، بنابراین چنین نتیجه گیری همیشه به این معنی است که برای روشن شدن وضعیت باید با پزشک مشورت کنید.

کلسیفیکاسیون ها

کلسیفیکاسیون ها- سایه هایی با شکل گرد، از نظر تراکم قابل مقایسه با بافت استخوانی. اغلب برای کلسینه کردنکالوس دنده را می توان گرفت، اما ماهیت تشکیل هر چه باشد، چه برای پزشک و چه برای بیمار معنای خاصی ندارد. واقعیت این است که بدن ما با ایمنی طبیعی، نه تنها قادر به مبارزه با عفونت، بلکه همچنین "ایزوله" شدن از آن است و کلسیفیکاسیون هاگواه این امر هستند.

اغلب اوقات کلسیفیکاسیون هادر محل فرآیند التهابی ناشی از مایکوباکتریوم توبرکلوزیس تشکیل می شوند. بنابراین، این باکتری در زیر لایه های نمک های کلسیم "دفن" می شود. به روشی مشابه، در صورت بروز پنومونی، تهاجم کرمی، در صورت ورود جسم خارجی، می توان کانون را جدا کرد. اگر کلسیفیکاسیون های زیادی وجود داشته باشد، این احتمال وجود دارد که فرد تماس نسبتا نزدیکی با بیمار مبتلا به سل داشته باشد، اما بیماری ایجاد نشده باشد. پس حضور کلسیفیکاسیون هادر ریه ها نباید باعث نگرانی شود.

چسبندگی، لایه های پلوراپیکال

صحبت کردن در مورد تیر، منظورم حالت پلور - غشای ریه است. چسبندگی هاساختارهای بافت همبند هستند که پس از التهاب به وجود آمده اند. چسبندگی هابرای همان هدفی که کلسیفیکاسیون ایجاد می شود (برای جداسازی محل التهاب از بافت های سالم). به عنوان یک قاعده، وجود چسبندگی نیازی به مداخله یا درمان ندارد. فقط در برخی موارد که فرآیند چسبندگیدرد مشاهده می شود، پس، البته، ارزش دارد که به دنبال کمک پزشکی باشید.

لایه های پلوراپیکال- این ضخیم شدن پلورا بالای ریه ها است که نشان دهنده فرآیند التهابی منتقل شده (اغلب عفونت سل) در پلور است. و اگر چیزی پزشک را نگران نکرده باشد، هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

سینوس شل یا مهر و موم شده است

سینوس های پلور- اینها حفره هایی هستند که توسط چین های پلور ایجاد می شوند. به عنوان یک قاعده، در توصیف کامل تصویر، وضعیت سینوس ها نیز مشخص می شود. به طور معمول، آنها رایگان هستند. در برخی شرایط، ممکن است وجود داشته باشد افیوژن(جمع شدن مایع در سینوس ها)، وجود آن به وضوح نیاز به توجه دارد. اگر توضیحات نشان می دهد که سینوس مهر و موم شده است، پس ما در مورد وجود چسبندگی صحبت می کنیم، ما در مورد آنها در بالا صحبت کردیم. اغلب، سینوس مهر و موم شده نتیجه پلوریت گذشته، تروما و غیره است. در صورت عدم وجود علائم دیگر، این وضعیت جای نگرانی ندارد.

تغییر دیافراگم

یکی دیگر از یافته های رایج فلوروگرافی این است ناهنجاری دیافراگم (شل شدن گنبد، ایستادن زیاد گنبد، صاف شدن گنبد دیافراگم و ...)... دلایل زیادی برای این تغییر وجود دارد. اینها شامل ویژگی ارثی ساختار دیافراگم، چاقی، تغییر شکل دیافراگم در اثر چسبندگی پلور-دیافراگم، التهاب قبلی پلور (جنب)، بیماری های کبدی، بیماری های معده و مری، از جمله فتق دیافراگم (در صورت سمت چپ). گنبد دیافراگم تغییر می کند)، بیماری های روده و سایر اندام های شکم، بیماری های ریوی (از جمله سرطان ریه). تفسیر این علامت را می توان تنها همراه با سایر تغییرات در فلوروگرام و با نتایج سایر روش های معاینه بالینی بیمار انجام داد. تشخیص فقط بر اساس وجود تغییرات در سمت دیافراگم که توسط فلوروگرافی تشخیص داده شده است غیرممکن است.

سایه مدیاستن متسع / جابجا شده است

توجه ویژه ای می شود سایه مدیاستن مدیاستنفضای بین ریه ها است. اندام های مدیاستن شامل قلب، آئورت، نای، مری، غده تیموس، غدد لنفاوی و عروق خونی است. گسترش سایه مدیاستنمعمولاً به دلیل بزرگ شدن قلب رخ می دهد. این انبساط اغلب یک طرفه است که با افزایش قلب چپ یا راست مشخص می شود.

مهم است که به یاد داشته باشید که طبق داده های فلوروگرافی، هرگز نباید وضعیت قلب را به طور جدی ارزیابی کنید. موقعیت طبیعی قلب بسته به فیزیک فرد می تواند به میزان قابل توجهی نوسان داشته باشد. بنابراین، چیزی که به نظر می رسد در فلوروگرافی تغییر قلب به چپ است، ممکن است برای یک فرد کوتاه قد و تنومند عادی باشد. برعکس، قلب عمودی یا حتی "قطره اشکی" یک نوع احتمالی از هنجار برای یک فرد بلند قد و لاغر است.

در صورت وجود فشار خون بالا، در بیشتر موارد، شرح فلوروگرام به نظر می رسد "انبساط مدیاستن به سمت چپ"، "انبساط قلب به سمت چپ"یا به سادگی "افزونه"... کمتر مشاهده شده است گسترش یکنواخت مدیاستن، این نشان دهنده وجود احتمالی میوکاردیت، نارسایی قلبی یا سایر بیماری ها است. اما شایان ذکر است که این نتایج ارزش تشخیصی قابل توجهی برای متخصصان قلب ندارد.

جابجایی مدیاستندر فلوروگرام با افزایش فشار در یک طرف مشاهده می شود. اغلب این با تجمع نامتقارن مایع یا هوا در حفره پلور، با نئوپلاسم های بزرگ در بافت ریه مشاهده می شود. این وضعیت مستلزم سریعترین اصلاح ممکن است، زیرا قلب به جابجایی های شدید بسیار حساس است، یعنی در این مورد، مراجعه فوری به متخصص ضروری است.

نتیجه

با وجود درجه نسبتاً بالای خطای فلوروگرافی، نمی توان اثربخشی این روش را در تشخیص سل و سرطان ریه تشخیص داد. و مهم نیست که چقدر از الزامات گاهی غیرقابل توضیح برای فلوروگرافی در محل کار، در موسسه یا هر جا عصبانی هستیم، نباید آن را رد کنیم. اغلب، تنها به لطف فلوروگرافی انبوه، می توان موارد جدید سل را شناسایی کرد، به خصوص که معاینه رایگان انجام می شود.

فلوروگرافی در اینجا در اوکراین اهمیت ویژه ای دارد، جایی که از سال 1995 اعلام شده است اپیدمی سل... در چنین شرایط اپیدمیولوژیک نامطلوب، همه ما در معرض خطر هستیم، اما، اول از همه، این افراد مبتلا به نقص ایمنی، بیماری های مزمن ریوی، سیگاری ها و متأسفانه کودکان هستند. علاوه بر این، با گرفتن موقعیت های پیشرو در جهان در سیگار کشیدن، ما به ندرت این واقعیت را با سل مرتبط می کنیم، اما بیهوده. سیگار بدون شک به حفظ و توسعه اپیدمی سل کمک می کند و اول از همه سیستم تنفسی بدن ما را تضعیف می کند.

طبق آمار، هر ساعت یک نفر در روسیه بر اثر بیماری سل جان خود را از دست می دهد. معاینه معمول، به خصوص اگر فردی در معرض خطر باشد، می تواند بیماری را به موقع تشخیص دهد، به این معنی که درمان تجویز شده می تواند از عوارض جلوگیری کند.

امروز ما رایج ترین نتایج فلوروگرافی را در نظر خواهیم گرفت، رمزگشایی آنها به ما امکان می دهد با دریافت اطلاعاتی در مورد اشعه ایکس قفسه سینه روی دستان خود، معنی آنها را بفهمیم، به چه چیزی باید توجه ویژه داشت.

پزشکان بسیار ناخوانا می نویسند، برخی معتقدند این به این دلیل است که بیمار نمی داند چه نوع بیماری دارد. ممکن است اینطور باشد، اما جای تعجب است که در حین انجام این کار آنها آنچه را که همکارشان نوشته است تجزیه و درک می کنند.

فلوروگرافی چیست؟

فلوروگرافی مطالعه قفسه سینه با استفاده از تابش اشعه ایکس با ثبت نتایج مطالعه بر روی فیلم است. این تکنیک قبلاً تا حدودی منسوخ شده است، اما هنوز هم ارزان‌ترین راه برای بررسی ریه‌ها برای هر گونه آسیب‌شناسی است.

اصل به دست آوردن نتایج

رادیولوژیست از نظر بصری تغییرات فیلم عکاسی در تراکم بافت ریه را تشخیص می دهد. آن جاهایی که تراکم بیشتر از آن است ریه های سالم، نشان دهنده نوعی مشکل بافتی است. بافت همبند، در حال رشد، جایگزین بافت ریه می شود و در فلوروگرافی مانند مناطق سبک تر به نظر می رسد.

بسیاری از نتایج به صلاحیت و تجربه پزشک بستگی دارد. حتی چنین مورد عجیبی وجود داشت که یک دکتر جوان با دیدن سایه در نیمه چپ ریه، شروع به زدن زنگ خطر کرد، اما معلوم شد که این یک قلب است! اما، البته، این از دسته افسانه های پزشکی است.

آنچه در تصاویر دیده می شود

چسبندگی، فیبروز، لایه بندی، سایه، اسکلروز، شدت، درخشندگی، تغییرات سیکاتریسیال وجود دارد. همه این ناهنجاری ها در صورت وجود، در اسکن ریه قابل مشاهده هستند.

اگر فردی مبتلا به آسم باشد، تصویر نشان می دهد که دیواره های برونش های او ضخیم شده است، این به این دلیل است که آنها بار بیشتری دارند. همچنین، تصاویر می توانند کیست، آبسه و حفره، کلسیفیکاسیون، آمفیزم، سرطان را شناسایی کنند.

رایج ترین نتیجه گیری پس از فلوروگرافی

لطفاً توجه داشته باشید که اگر واقعاً در ریه‌ها مشکل جدی دارید، هنگامی که برای جمع‌آوری نتایج آمدید بلافاصله در مورد آن به شما اطلاع داده می‌شود. اگر شما را به یک داروخانه سل فرستاده نشدید، یا برای روشن شدن بیماری با اشعه ایکس، همه چیز کم و بیش خوب است. حالا بیایید بیشتر به آن نگاه کنیم مشکلات مکرردر ریه ها

ریشه ها منبسط شده، فشرده می شوند

ریشه ریه ها برونش اصلی، شریان های برونش، شریان ریویو ورید ریوی این یکی از رایج ترین تشخیص ها است که نشان دهنده نوعی فرآیندهای مزمن در ریه ها است. برونشیت مزمن، ادم ، ذات الریه ، ذات الریه. اگر نتیجه گیری شما بگوید "ریشه ها فشرده و منبسط شده اند"، این نشان می دهد که شما یک روند التهابی مزمن در ریه ها دارید. سیگاری های باتجربه اغلب چنین نتیجه ای از فلوروگرافی دارند.

ریشه ها سنگین است

این نیز یک نتیجه رایج فلوروگرافی است. در تظاهرات آن، همه همان مشکلات مقصر هستند - فرآیندهای مزمن یا حاد در ریه ها. اغلب، شدت الگوی ریوی یا شدت ریشه های ریه در افراد سیگاری و همچنین در برونشیت تشخیص داده می شود. همچنین ممکن است نشان دهنده یک بیماری شغلی مرتبط با بارهای روی ریه ها باشد، به عنوان مثال، هنگام کار در صنایع خطرناک.

اگر نتایج فقط "شدت ریشه های ریه" را می گوید، وحشت نکنید، همه چیز در حد مجاز است، به خصوص اگر جایی اعزام نشده اید. اما مهم است که سیگنال را در نظر بگیرید و وضعیت ریه های خود را کنترل کنید و از تشدید فرآیندهای مزمن جلوگیری کنید.

تقویت الگوی عروقی یا ریوی

الگوی ریوی، سایه‌های روی فلوئوروگرام است که توسط سیاهرگ‌ها و شریان‌هایی که به ریه‌ها نفوذ می‌کنند، ریخته می‌شوند. به آن الگوی عروقی نیز می گویند. اگر چنین نکته ای در نتایج نوشته شده باشد، به این معنی است که در قسمتی از ریه ها ناحیه ای وجود دارد که خون با شدت بیشتری از طریق رگ ها به آن جریان می یابد. در صورت بروز برخی از فرآیندهای التهابی حاد، برونشیت، ذات الریه، و همچنین ممکن است نشان دهنده ذات الریه باشد، رفع می شود و برای اطمینان از عدم وجود انکولوژی، نیاز به عکسبرداری دوم با اشعه ایکس دارد.

بافت فیبری، فیبروز

این نشان دهنده نوعی بیماری ریوی است. این می تواند شواهدی از یک عمل قبلی، آسیب قدیمی یا عفونت قبلی باشد. بافت فیبری به بافت همبند اشاره دارد و برای جایگزینی سلول های ریه از کار افتاده عمل می کند. فیبروز در ریه ها نشان می دهد که همه چیز بهبود یافته است و هیچ تهدیدی وجود ندارد.

کلسیفیکاسیون ها

اینها سلولهای جدا شده ای هستند که تحت تأثیر سل یا ذات الریه قرار گرفته اند. بدن، همانطور که بود، به منطقه مشکل مشابهی می چسبد بافت استخوانیموضوع. سایه های گرد در تصویر قابل مشاهده است. اگر فردی کلسیفیکاسیون زیادی داشته باشد، این نشان می دهد که بدن بر عفونت غلبه کرده و بیماری توسعه نیافته است. بنابراین، اگر کلسیفیکاسیون در ریه های شما یافت شود، پس نباید ترس داشته باشید.

کلسیفیکاسیون آئورت موضوع دیگری است

کلسیفیکاسیون عبارت است از تجمع تدریجی نمکهای کلسیم نامحلول در دیواره آئورت. به عنوان یک قاعده، پلاک های کلسیفیه در فلوروگرافی قابل مشاهده است، این، در اصل، یک مشکل ریوی نیست، اما با یک USB تشخیص داده می شود. این پلاک‌ها به خودی خود خطرناک هستند، هم به این دلیل که می‌توانند رگ‌ها را بشکنند و مسدود کنند و هم به این دلیل که خود رگ‌ها شکننده می‌شوند، مثل کریستال.

من به شما توصیه می کنم که این تشخیص را بسیار جدی بگیرید. هر گونه افزایش فشار می تواند بحرانی شود. لازم است با یک متخصص مشورت کنید و دریافت کلسیم را به بدن محدود کنید. اگر کلسیم روی دیواره رگ های خونی رسوب کند، مقدار اضافی آن تامین می شود. کلسیم در بافت ها و عروق خونی رسوب می کند. این زمانی اتفاق می افتد که کلسیم اضافی در خون وجود داشته باشد.

سایه کانونی - کانون

سایه های کانونی یا کانون ها تیره شدن میدان ریوی است که یک علامت نسبتاً رایج است. اندازه سایه ها معمولا تا 1 سانتی متر است.

اگر شما یا فرزندتان سایه هایی در قسمت های میانی یا پایینی ریه دارید، این نشان دهنده وجود ذات الریه کانونی است.

علائم التهاب فعال می تواند لبه های ناهموار، افزایش یافته باشد الگوی ریویادغام سایه ها اگر سایه های کانونی دارای خطوط یکنواخت و متراکم باشند، به این معنی است که التهاب تمام شده است. اما مشاوره با یک درمانگر ضروری است. احتمالاً، ذات الریه که به ذات الریه تبدیل شده است، در اعماق بافت ریه "گیر" کرده است.

اگر سایه‌های کانونی در قسمت‌های بالایی ریه‌ها یافت شود، این نشان‌دهنده یک سل احتمالی است و نیاز به توضیح دارد.

لایه های پلوراپیکال، چسبندگی

پس از التهاب، چسبندگی ممکن است رخ دهد، اینها همچنین ساختارهای همبند هستند که ناحیه التهاب را از بافت سالم جدا می کنند. اگر در تصویر چسبندگی مشاهده کردید، جای نگرانی نیست.

لایه های پلوراپیکال مهر و موم پلور اپیس ریوی هستند. لایه ها می توانند در مورد نوعی فرآیند التهابی صحبت کنند که نسبتاً اخیراً رخ داده است. اغلب در مورد عفونت سل. با این حال، اگر پزشک تصویر را جدی نداند، پس هیچ دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

پنوموسکلروزیس

این افزایش بافت همبند در ریه ها می تواند نتیجه بیماری باشد. مانند برونشیت، ذات الریه، سل، کار در تولید گرد و غبار، سیگار کشیدن.

بافت ها خاصیت ارتجاعی خود را از دست می دهند و متراکم تر می شوند. ساختار برونش ها ممکن است تغییر کند، بافت ریه خود شبیه میوه خشک می شود - اندازه آن کاهش می یابد. همچنین به تعداد بیماری هایی تعلق دارد که نیاز به مشاهده دارند. ماندن در هوای خشک و رقیق کوهستانی نشان داده شده است. استراحتگاه های قفقاز به شدت توصیه می شود. مثلا در تبردا ریه ها خیلی خوب است، من خودم در این قسمت ها بوده ام. اگر ممکن است، پس بروید و در تابستان و زمستان در آنجا زندگی کنید.

سینوس لحیم شده یا آزاد

سینوس های پلور حفره هایی هستند که توسط چین های پلور ایجاد می شوند. دارند فرد سالمسینوس ها رایگان هستند اما اگر مشکلی وجود داشته باشد، مایع در آنجا جمع می شود. اگر سینوس شما مهر و موم شده است، به این معنی است که چسبندگی وجود دارد، احتمالاً بعد از جنب. دلیلی برای نگرانی وجود ندارد.

تغییر دیافراگم

ناهنجاری دیافراگم شایع است. نام‌های مشابه دیگر عبارتند از: بلندی گنبد، شل شدن گنبد، مسطح شدن گنبد دیافراگم. دلایل ممکن است عبارتند از: اختلالات در دستگاه گوارش، مشکلات کبدی، پلوریت، اضافه وزن، انکولوژی. این ویژگی بر اساس سایر داده ها، تحلیل ها و مطالعات موجود تفسیر می شود.

نمونه هایی از نتایج و تفسیر آنها

من مرتباً از طریق پست ارسال می شوم [ایمیل محافظت شده]تصاویری از نتیجه گیری رادیولوژیست ها تصمیم گرفتم دست خط ناخوانای دکترها را اضافه کنم و رونوشت بدهم. شاید با دیدن نمونه ها بتوانید تشخیص خود را تشخیص دهید. من از همه کسانی که پایگاه داده را تکمیل می کنند سپاسگزار خواهم بود.

نتیجه گیری متخصص رادیولوژی - پنوموسکلروزیس. کلسیفیکاسیون آئورت.

نتیجه گیری

فلوروگرافی سالانه به شما این امکان را می دهد که در مراحل اولیه مشکلات ریه را در صورت وجود شناسایی کنید. در بسیاری از شرکت ها، کارگران به طور معمول برای معاینه فرستاده می شوند، اما کسانی که از این روش غفلت می کنند، به طور غیرمنتظره ای خطر می کنند که متوجه شوند، البته خدای ناکرده، مشکلاتی دارند.