آنچه توسط قشر آدرنال تولید می شود. هورمون ها و بیماری های آدرنال در صورت نقض آنها. آزمایش خون هورمونی

غدد فوق کلیوی غدد درون ریز هستند که در بالای کلیه ها قرار دارند.

غده فوق کلیوی سمت راست مثلثی شکل است، در حالی که غده فوق کلیوی چپ به شکل هلالی است. طول آنها از 3 تا 7 سانتی متر، عرض 2-3.5 سانتی متر، ضخامت از 3 میلی متر تا 1 سانتی متر و وزن هر یک از آنها از 5 تا 7 گرم متغیر است.

ساختار و عملکرد غدد فوق کلیوی

هر غده فوق کلیوی از دو قسمت تشکیل شده است - قشر و مدولا. هر دو قسمت مسئول تولید هورمون هستند، اما کاملاً متفاوت هستند. ساختار سلولی... ماده قشری به نوبه خود به سه ناحیه تقسیم می شود - گلومرولی (لایه سطحی قشر)، بسته نرم افزاری (لایه میانی) و شبکه ای (لایه داخلی، مجاور مدولا).

واقعیت: در نوزادان، قشر آدرنال فقط به دو قسمت تقسیم می شود - جنینی (جنی) و دائمی (قطعی). قسمت جنین بلافاصله پس از تولد کاهش می یابد. غدد فوق کلیوی فقط در دوره بلوغ شروع به رشد سریع می کنند.

مهمترین وظایف غدد فوق کلیوی عبارتند از:

• سازگاری بدن با شرایط جدید؛
• تنظیم متابولیسم؛
• مشارکت در فرآیندهای تنظیم قلب، سیستم عصبی مرکزی و کلیه ها؛
• بهبودی بدن در یک دوره استرس زا و پس از یک بیماری؛
• تنظیم فشار خون؛
• حفظ ایمنی؛
• کنترل سطح گلوکز خون؛
• تعیین ترجیحات طعم

عملکرد غدد آدرنال در بدن انسان نیز در کنترل وضعیت روانی-عاطفی، تعیین ویژگی های اصلی شخصیت و توانایی زنده ماندن از استرس است.

قشر آدرنال

حدود 50 هورمون استروئیدی تولید می کند. اصلی ترین آنها گلوکوکورتیکوئیدها، مینرالوکورتیکوئیدها و آندروژن ها هستند. در ناحیه گلومرولی، آلدوسترون مهمترین هورمون در نظر گرفته می شود، در ناحیه بسته نرم افزاری - کورتیزول، و در ناحیه رتیکولار - هورمون های جنسی.

واقعیت: تمام هورمون‌های استروئیدی از کلسترول سنتز می‌شوند که فقدان یا بیش از حد آن بر سطح آنها تأثیر می‌گذارد.

ماده مغزی

در این ناحیه آدرنالین، دوپامین و نوراپی نفرین (که در مجموع کاتکول آمین نامیده می شوند) تولید می شود. مدت زمان وجود آنها حداکثر نیم دقیقه است، اما این از نقش آنها کم نمی کند. کاتکولامین ها برای سازگاری با استرس حاد ضروری هستند، بنابراین آزاد شدن آنها فوری و کوتاه مدت است.

هورمون های آدرنال

هورمون های مغز

آدرنالین یک هورمون استرس است. افزایش شدید آن در ترس، آسیب، شوک عصبی رخ می دهد. در عین حال، عروق مغز به شدت منبسط می شوند، که تمرکز توجه را افزایش می دهد، توانایی تصمیم گیری برای خروج از موقعیت را بهبود می بخشد.

توجه: هجوم مکرر آدرنالین منجر به کاهش ترشح آن می شود که احساس ترس را کاهش می دهد و جستجوی احساسات جدید را تحت فشار قرار می دهد.

همچنین، با افزایش آدرنالین، آن را افزایش می دهد فشار شریانی... با افزایش مکرر این عملکرد غدد آدرنال به دلیل استرس، بدن زمانی برای دوباره پر کردن منابع خود ندارد، که می تواند منجر به سکته مغزی و سایر بیماری های قلبی شود.

واقعیت: به موقع تزریق عضلانیآدرنالین شوک آنافیلاکتیکمی تواند بیمار را از مرگ نجات دهد.

نوراپی نفرین یک خنثی کننده آدرنالین است. تولید آن در هنگام آرامش، موج الهام یا پس از استرس انجام می شود. این بر ظاهر احساس اعتماد به نفس، شادی، راحتی، یک مؤلفه خلاق تأثیر می گذارد. قدرت عضلانی را افزایش می دهد، رگ های خونی را منقبض می کند. قادر به بازیابی بدن پس از استرس است.

اما در شرایط استرس زا نوراپی نفرین هم تولید می شود اما باعث ترس در فرد نمی شود بلکه باعث عصبانیت می شود.

هورمون های قشر مغز

آلدوسترون چندین اندام را تحت تأثیر قرار می دهد. در کلیه ها سدیم را حفظ می کند و پتاسیم را دفع می کند، تون فیبرهای عضلانی صاف را در عروق حفظ می کند، فشار خون را در مغز افزایش می دهد و تجمع سدیم را در اندام های گوارشی تحریک می کند.

کورتیزول مسئول تنظیم فرآیندهای متابولیک، سازگاری بدن، حفظ فشار خون و محافظت در برابر است بیماری های عفونیکنترل سطح گلوکز در هنگام گرسنگی. تحت استرس به شدت بالا می رود.

کورتیکوسترون یک هورمون غیر فعال است که عملکردی مشابه کورتیزول دارد، اما تولید آن 10 برابر کمتر از دومی است.

یک واقعیت جالب: گلوکوکورتیکوئیدهای تولید شده توسط ناحیه بسته نرم افزاری ضد التهاب هستند و بنابراین اغلب در پزشکی استفاده می شوند.

بیماری های غدد فوق کلیوی

اختلال در عملکرد قشر آدرنال

این یک بیماری ارثی است. در برخی موارد، می تواند تهدید کننده زندگی باشد. دو شکل از اختلال عملکرد آدرنال وجود دارد - کلاسیک (کورتیزول و آلدوسترون کم، آندروژن بالا) و غیر کلاسیک (سطح آندروژن بالا).

علائم اختلال عملکرد قشر آدرنال:

• در دختران تازه متولد شده: تغییر ظاهراندام تناسلی؛
• در پسران در 2-3 سال: درشت شدن صدا، ظاهر موهای ناحیه تناسلی، عضلانی شدن.
• رشد بیش از حد مو؛
• رشد سریع که زود متوقف می شود.
• فشار خون بالا؛
• ایمنی کم؛
• لاغری

با اختلال عملکرد قشر آدرنال در زنان، چرخه قاعدگیدر مردان، قدرت و میل جنسی کاهش می یابد.

واقعیت: اگر والدین فقط ناقل این بیماری باشند (ژن آن وجود دارد)، احتمال داشتن فرزندی با اختلال عملکرد حدود 25 درصد است.

این بیماری در داخل رحم با استفاده از بیوپسی مشخص می شود. با تشخیص بعدی بیماری، آزمایش خون، آزمایش ادرار و معاینه پزشکی کافی است. درمان مادام العمر انجام می شود و هدف آن عادی سازی عملکرد هورمونی غدد فوق کلیوی برای ادامه رشد جنسی است. درمان نادرست انتخاب شده می تواند منجر به ایجاد سندرم Itsenko-Cushing شود.

بیماری Itsenko-Cushing

این بیماری می‌تواند خود را در ارتباط با استعداد ژنتیکی، پس از دریافت کبودی یا آسیب‌های مغزی ضربه‌ای، التهاب مغز، یا استفاده بیش از حد از هورمون‌های استروئیدی برای درمان آرتریت یا آسم نشان دهد. دلایل به طور کامل درک نشده است.

علائم:

• صورت ماه؛
• چاقی قسمت بالایی بدن؛
• آمیوتروفی؛
• نازک شدن پوست، ظاهر لایه برداری، آکنه، شبکه های مویرگی، علائم کشش.
• استریا (نوارهای رنگدانه پوست) روی شکم؛
• پوکی استخوان؛
• نقض سیستم قلبی عروقی؛
• نوسانات خلقی؛
• در زنان، چرخه قاعدگی مختل می شود.

واقعیت: تظاهرات این بیماری در دوران کودکیبه ندرت اتفاق می افتد، اما پیامدهای جدی (اختلال در رشد، توقف بلوغ) را به دنبال دارد.

برای تأیید تشخیص سندرم Itsenko-Cushing، آزمایش خون و ادرار (برای تعیین میزان کورتیزول)، MRI برای بیمار تجویز می شود. حفره شکمی، اشعه ایکس از ستون فقرات.

درمان طولانی مدت است و بسته به شدت بیماری می تواند دارو، جراحی، پرتودرمانی یا شیمی درمانی باشد. تمام این اقدامات با هدف بازگرداندن عملکرد غدد فوق کلیوی با تحریک تولید هورمون های استروئیدی انجام می شود.

نتیجه

بسیاری از احساسات انسان به طور مستقیم به غدد فوق کلیوی وابسته هستند و اختلال در عملکرد آنها اغلب با تغییر در رفتار و خلق و خوی خود آشکار می شود. برای محافظت از این اندام در برابر بیماری، باید کمتر تسلیم استرس شوید، درست غذا بخورید، ورزش کنید و بیشتر در فضای باز باشید.

این سایت اطلاعات پس زمینه را فقط برای مقاصد اطلاعاتی ارائه می دهد. تشخیص و درمان بیماری ها باید زیر نظر پزشک متخصص انجام شود. همه داروها منع مصرف دارند. مشاوره تخصصی لازم است!

غدد فوق کلیویغدد درون ریز جفتی هستند که در نزدیکی قطب فوقانی هر کلیه قرار دارند. این غدد عملکردهای حیاتی مختلفی را انجام می دهند. آنها در تنظیم متابولیسم شرکت می کنند، هورمون های لازم را برای اطمینان از فرآیندهای مهمی که در بدن اتفاق می افتند تولید می کنند و همچنین باعث تحریک ایجاد واکنش به شرایط استرس زا می شوند. اگر مستقیماً در مورد هورمون هایی صحبت کنیم که توسط این غدد تولید می شوند، آنگاه معمولاً آدرنالین و آدرنالین است. نوراپی نفرین.

ترکیب

غدد فوق کلیوی از دو ساختار تشکیل شده است: مدولا و قشر مغز... هر دوی این مواد توسط سیستم عصبی مرکزی تنظیم می شوند. بصل النخاع مسئول تولید آدرنالین و نوراپی نفرین است، اما ماده کورتیکال کورتیکواستروئیدها را سنتز می کند. هورمون های استروئیدی). ساختار قشر این غدد جفت شده از سه لایه تشکیل شده است:

• ناحیه گلومرولی؛
• منطقه مش؛
• منطقه پرتو.

ماده قشری با عصب پاراسمپاتیک مشخص می شود که در آن بدن اولین نورون ها در هسته خلفی عصب واگ قرار دارند.
ناحیه گلومرولی مسئول تولید هورمون هایی مانند کورتیکوسترون, آلدوسترونو دئوکسی کورتیکوسترون.

منطقه پرتو سنتز می شود کورتیکوسترونو کورتیزول، اما ناحیه شبکه ای هورمون های جنسی تولید می کند که تأثیر مستقیمی بر رشد ویژگی های جنسی ثانویه دارند. تولید مقادیر بیش از حد هورمون های جنسی می تواند باعث ایجاد آن شود مردانگی، یعنی وضعیتی که در آن زنان علائمی را نشان می دهند که فقط مختص مردان است. همچنین قشر مغز مسئول حفظ تعادل آب و الکترولیت بدن است.

مدولا سنتز کاتکول آمین ها را انجام می دهد ( آدرنالین و نوراپی نفرین) که باعث بهبود کار قلب، افزایش میزان قند خون، افزایش فشار خون و همچنین گسترش مجرای برونش ها می شود. این ماده علاوه بر کاتکول آمین ها سنتز می کند پپتیدهاکه مسئول تنظیم فرآیندهایی هستند که هم در سیستم عصبی مرکزی و هم در دستگاه گوارش رخ می دهند.

اشکال و اندازه ها

غده فوق کلیوی سمت راست مثلثی شکل است، اما سمت چپ هلالی است. قاعده این غدد مقعر و مجاور قطبهای محدب کلیه است. طول غدد یک فرد بالغ از 30 تا 70 میلی متر متغیر است. عرض آنها از 20 تا 35 میلی متر است، اما ضخامت آنها از 3 تا 10 میلی متر است. مجموع جرم هر دو غده به 10 - 14 گرم می رسد. در نوزادان از 3.5 گرم تجاوز نمی کند. در خارج، غدد با یک کپسول مخصوص پوشیده شده اند که از آن پارتیشن ها خارج می شوند که حاوی اعصاب و عروق متعدد است. این سپتوم ها بافت غده زیرین را به گروه هایی از سلول ها و همچنین ساختارهای سلولی تقسیم می کنند.

خون رسانی به این غدد با استفاده از سه گروه از شریان های فوق کلیوی انجام می شود:

• پایین؛
• متوسط؛
• بالا.

خروج خون از طریق انجام می شود ورید مرکزیو همچنین وریدهای سطحی متعددی که به شبکه وریدی بافت ها و اندام های اطراف جریان می یابند. به موازات آن، مویرگ های لنفاوی نیز برای تخلیه لنف طراحی شده اند. مایعی چسبناک و بی رنگ که در آن گلبول قرمز و پلاکت وجود ندارد، اما تعداد زیادی لنفوسیت وجود دارد.).

بیماری های غدد فوق کلیوی

آسیب شناسی این غدد به عنوان بیماری های شدید سیستم غدد درون ریز در نظر گرفته می شود. در عمل پزشکی مدرن، شرایط پاتولوژیک زیر شایع ترین است:
1. هیپرآلدوسترونیسم اولیه و ثانویه؛
2. نارسایی حاد و ثانویه پوسته؛
3. هیپرپلازی مادرزادی قشر آدرنال؛
4. فئوکروموسیتوم؛
5. بیماری آدیسون

هیپرآلدوسترونیسم اولیه و ثانویه

هیپرآلدوسترونیسم وضعیتی است که با تولید بیش از حد آلدوسترون توسط قشر این غدد همراه است. هورمون اصلی مینرالوکورتیکواستروئید). این حالتمی تواند به صورت اولیه و ثانویه باشد.

علل:

• سیروز کبدی ( بیماری چند عاملی کبد، همراه با کاهش قابل توجهی در سطح عملکرد سلول های کبدی);
• نفریت مزمن ( بیماری مزمن التهابی کلیه);
• نارسایی قلبی ( مجموعه ای از اختلالات ناشی از کاهش انقباض عضله قلب);
• شکل اولیه این آسیب شناسی به طور کامل درمان نشده است.

علائم:

• آستنیا ( ضعف عضلانی و عمومی);
• خستگی مفرط؛
• تپش قلب؛
• پلی یوری ( دفع مقدار زیادی ادرار);
• افزایش تشنگی؛
• هیپوکلسمی ( کاهش سطح کلسیم خون);
• بی حسی در قسمت های مختلف بدن؛

رفتار: کاربردی درمان علامتی، باعث افزایش دفع سدیم در ادرار می شود. علاوه بر این، آسیب شناسی اصلی که باعث ایجاد این وضعیت شده است در حال درمان است.

نارسایی حاد و ثانویه پوسته

این یک ضایعه خودایمنی قشر آدرنال است که اغلب با تعدادی دیگر از شرایط پاتولوژیک همراه است.

علل:

• آسیب خود ایمنی به غده هیپوفیز قدامی ( زائده مغزی که در سطح پایینی مغز قرار دارد);
• نکروز پس از زایمان ( مرگ) لوب قدامی غده هیپوفیز؛
• ماکروآدنوم ( تومورها);
• نفوذ ( عفونی) پاتولوژی.

علائم:

• آستنیا؛
• آدینامیا ( کاهش شدید قدرت);
• کاهش وزن کل بدن؛
• کاهش اشتها؛
• تهوع و استفراغ؛
• هایپرپیگمانتاسیون ( رسوب بیش از حد رنگدانه در پوست);
• افت فشار خون شریانی ( کاهش مداوم فشار خون);
• تغییر مدفوع؛
• شب ادراری ( ترشح مقادیر زیادی ادرار در شب);
• هیپوگلیسمی ( قند خون را کاهش دهد).

رفتار: از درمان جایگزینی گلوکوکورتیکوئید و مینرالوکورتیکوئید استفاده می شود.

هیپرپلازی مادرزادی آدرنال

گروه ناهنجاری های مادرزادی، که در آن نقض آشکار سنتز کورتیزول توسط غدد درون ریز جفت شده وجود دارد.

علل:

• جهش های ژنی مختلف

علائم:

• هیپرپیگمانتاسیون اندام های تناسلی خارجی؛
• ظهور زودرس مو در ناحیه شرمگاهی و زیر بغل؛
• دیر شروع سیکل قاعدگی.

رفتار: در درجه اول برای از بین بردن کمبود کورتیزول فراهم می کند.

فئوکروموسیتوم

یک تومور فعال هورمونی که مسئول سنتز کاتکول آمین ها است. مواد فعال فیزیولوژیکی که نقش واسطه های شیمیایی را ایفا می کنند). این تومور عمدتاً از مدولای آدرنال ایجاد می شود.

علل:

• سندرم استورج وبر ( بیماری سیستمیکبا ناهنجاری مادرزادی عروق خونی پوست، مغز، مشیمیهچشم ها);
• پرکاری پاراتیروئید ( بیماری مبتنی بر تولید بیش از حد هورمون پاراتیروئید توسط غدد پاراتیروئید).

علائم:

• افزایش فشار خون؛
• بلانچینگ پوست;
• ترس غیر قابل پاسخگویی؛
• احساس سرما؛
• حالت های تشنجی؛
• درد در قسمت های مختلف بدن؛
• تهوع و استفراغ؛
• تعریق زیاد؛
• افزایش سطح قند خون.

رفتار: بسته به شکل تومور، درمان دارویی یا جراحی انجام می شود.

بیماری آدیسون

آسیب شناسی غدد درون ریز، که در آن غدد فوق کلیوی توانایی خود را برای سنتز مقدار کافی کورتیزول از دست می دهند.

علل:

• ضایعه سلی غدد درون ریز؛
• آسیب به قشر غده توسط عوامل شیمیایی مختلف؛
• نارسایی غدد اولیه یا ثانویه؛
• فرآیند خود ایمنی

علائم:

• هیپوولمی ( کاهش سطح خون در گردش);
• دیسفاژی ( اختلالات بلع);
• تشنگی؛
• هایپرپیگمانتاسیون؛
• کاهش فشار خون؛
• تاکی کاردی ( کاردیوپالموس);
• کاهش وزن و اشتها؛
• تحریک پذیری و عصبانیت؛
• لرزش ( تکان دادن سر و دست).

رفتار: در اشکال خفیف تر بیماری، یک جایگزین تجویز می شود هورمون درمانیو همچنین یک رژیم غذایی خاص. V موارد شدیدهورمون درمانی مداوم استفاده می شود.

اختلال در عملکرد قشر آدرنال

عملکرد قشر این غدد درون ریز را می توان افزایش یا کاهش داد. در مورد اول، ما در مورد هیپرکورتیزولیسم صحبت می کنیم.
هیپرکورتیزولیسم تعدادی از علائم است که در نتیجه افزایش تولید هورمون های آدرنال در بدن ایجاد می شود. همین وضعیت می تواند در نتیجه مصرف طولانی مدت این هورمون ها برای اهداف درمانی ایجاد شود. به خصوص اغلب هیپرکورتیزولیسم در بیماری Itsenko-Cushing مشاهده می شود. یک بیماری مغزی که با افزایش سنتز هورمون های مسئول عملکرد طبیعی این اندام ها مشخص می شود). از طرف دیگر، اگر عملکرد قشر این اندام ها کاهش یابد، در این صورت صحبت از هیپوکورتیسیسم یا نارسایی آدرنال است. نارسایی آدرنال می تواند حاد یا مزمن باشد.

عملکرد قشر آدرنال در دوران بارداری چگونه است؟

در طول دوره بارداری، افزایش فعالیت عملکردی قشر این غدد مشاهده می شود.
این پدیده به طور همزمان ناشی از چندین عامل است:

• ویژگی های متابولیسم کورتیزول در کبد؛
• افزایش مقدار استروژن؛
• فعالیت عملکردی جفت؛
• کاهش فعالیت بیولوژیکی کورتیزول؛
• نفوذپذیری جفت برای کورتیکواستروئیدها.

درمان انواع بیماری های غدد فوق کلیوی

وظیفه اصلی دوره درمان برای چنین آسیب شناسی، بازیابی است سطح نرمالهورمون های خاص علاوه بر این، تلاش ها برای از بین بردن همه عوامل منفی که باعث تشدید روند بیماری موجود می شوند، انجام می شود. در بیشتر موارد، بیماران داروهای ضد ویروسی و ضد باکتریایی و همچنین داروهای هورمونی و ویتامین های خاص تجویز می شوند. توجه زیادی به تغذیه رژیمی و همچنین سبک زندگی سالم می شود. گاهی اوقات بدون انجام نمی شود مداخله جراحی... O روش های مکملشما می توانید با مراجعه به یک متخصص از درمان مطلع شوید.

برداشتن غدد فوق کلیوی یا آدرنالکتومی

بسته به ماهیت آسیب شناسی موجود، می توان یک یا هر دو غده فوق کلیوی را برداشت. جراحی تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

کارشناسان دو رویکرد ارائه می دهند:
1. رویکرد سنتی - جراحی حفره با یک نئوپلاسم کوچک، یک برش کوچک در پوست و همچنین عضلاتی که در ناحیه کمر یا پشت قرار دارند ایجاد می شود. با یک نئوپلاسم بزرگ، یک برش گسترده در کنار شکم ایجاد می شود. پس از جراحی، یک درز باقی می ماند.

2. رویکرد آندوسکوپی - عمل با استفاده از ابزار و آندوسکوپ های مخصوص انجام می شود که از طریق برش های کوچکی که در شکم، پشت یا در ناحیه کمر ایجاد می شود، وارد می شود.

مزایای روش آندوسکوپی

• ترخیص از بیمارستان در 4 تا 6 روز؛
• حداقل آسیب؛
• بازیابی ظرفیت کاری در 15 تا 20 روز؛
• فقدان اسکار پس از جراحی؛
• یک روز استراحت در رختخواب.

معایب روش آندوسکوپی

• تجهیزات گران قیمت؛ / li>
• مدت طولانی جراحی؛ / li>
• این عمل فقط توسط یک جراح آموزش دیده خاص قابل انجام است. / Li>

برداشتن یک غده فوق کلیوی، اغلب، باعث می شود که بیماری را برای همیشه فراموش کنید. اگر هر دو اندام برداشته شوند، اغلب بیماران نیاز به هورمون درمانی مادام العمر دارند.

غدد فوق کلیوی به همراه غده تیروئید و سلول های زایای بخش مهمی از سیستم غدد درون ریز هستند. بیش از 40 در اینجا سنتز می شود هورمون های مختلفدر متابولیسم نقش دارد. یکی از مهم ترین سیستم های تنظیم زندگی بدن انسان، سیستم غدد درون ریز است. از تیروئید و پانکراس، سلول های جنسی و غدد فوق کلیوی تشکیل شده است. هر یک از این اندام ها مسئول تولید هورمون های خاصی هستند.

چه هورمون هایی از غدد فوق کلیوی ترشح می شود

غدد فوق کلیوی غده ای جفتی هستند که در فضای خلفی صفاقی درست بالای کلیه ها قرار دارند. وزن کل اندام ها 7 تا 10 گرم است غدد فوق کلیوی توسط بافت چربی و فاسیای کلیه نزدیک به قطب فوقانی کلیه احاطه شده اند.

شکل اندام ها متفاوت است - غده فوق کلیوی سمت راست شبیه یک هرم مثلثی است، سمت چپ شبیه یک هلال است. متوسط ​​طول اندام 5 سانتی متر عرض 3-4 سانتی متر ضخامت 1 سانتی متر رنگ زرد و سطح برآمدگی دارد.

از بالا با یک کپسول فیبری متراکم پوشیده شده است که با رشته های متعدد به کپسول کلیه متصل می شود. پارانشیم اندام شامل قشر و بصل النخاع است و ماده قشری اطراف بصل النخاع را احاطه کرده است.

آنها 2 غده درون ریز مستقل هستند که دارای ترکیب سلولی متفاوتی هستند. ریشه های مختلفو علیرغم ترکیب شدن آنها در یک بدن، عملکردهای مختلفی را انجام می دهد.

جالب اینجاست که غدد مستقل از یکدیگر رشد می کنند. ماده قشر جنین در 8 هفته رشد و بصل النخاع فقط در هفته 12-16 شروع به تشکیل می کند.

در لایه کورتیکال تا 30 کورتیکواستروئید سنتز می شود که به آنها هورمون استروئیدی می گویند. و غدد فوق کلیوی هورمون های زیر را ترشح می کنند که آنها را به 3 گروه تقسیم می کند:

• گلوکوکورتیکوئیدها - کورتیزون، کورتیزول، کورتیکوسترون. هورمون ها بر متابولیسم کربوهیدرات ها تأثیر می گذارند و تأثیر آشکاری بر پاسخ های التهابی دارند.
• مینرالوکورتیکوئیدها - آلدوسترون، دئوکسی کورتیکوسترون، آنها متابولیسم آب و مواد معدنی را کنترل می کنند.
• هورمون های جنسی - آندروژن ها. آنها عملکرد جنسی را تنظیم می کنند و تأثیر می گذارند رشد جنسی.

هورمون های استروئیدی به سرعت در کبد از بین می روند و به شکل محلول در آب تبدیل می شوند و از بدن دفع می شوند. برخی از آنها را می توان به صورت مصنوعی به دست آورد. در پزشکی، آنها به طور فعال در درمان استفاده می شوند آسم برونش، روماتیسم ، بیماری های مفصلی.

بصل النخاع کاتکول آمین ها - نوراپی نفرین و آدرنالین، به اصطلاح هورمون های استرس ترشح شده توسط غدد فوق کلیوی را سنتز می کند. علاوه بر این، پپتیدهایی در اینجا تولید می شوند که فعالیت سیستم عصبی مرکزی و دستگاه گوارش را تنظیم می کنند: سوماتوستاتین، بتا انکفالین، پپتید روده ای فعال عروقی.

گروه‌هایی از هورمون‌هایی که از غدد فوق کلیوی ترشح می‌شوند

ماده مغزی

مدولا در مرکز غده فوق کلیوی قرار دارد که توسط سلول های کرومافین تشکیل شده است. اندام سیگنال تولید کاتکول آمین ها را از الیاف پیش گانگلیونی سیستم عصبی سمپاتیک دریافت می کند. بنابراین، بصل النخاع را می توان به عنوان یک شبکه سمپاتیک تخصصی در نظر گرفت، که با این حال، ترشح مواد را مستقیماً در جریان خون با دور زدن سیناپس انجام می دهد.

نیمه عمر هورمون های استرس 30 ثانیه است. این مواد خیلی سریع از بین می روند.

به طور کلی با استفاده از تئوری خرگوش و شیر می توان تأثیر هورمون ها را بر حالت و رفتار فرد توصیف کرد. فردی که در یک موقعیت استرس زا کمی نوراپی نفرین سنتز می کند، مانند خرگوش به خطر واکنش نشان می دهد - می ترسد، رنگ پریده می شود، توانایی تصمیم گیری، ارزیابی موقعیت را از دست می دهد. فردی که ترشح نوراپی نفرین او زیاد است مانند یک شیر رفتار می کند - خشم و عصبانیت را تجربه می کند، احساس خطر نمی کند و تحت تأثیر میل به سرکوب یا تخریب عمل می کند.

طرح تشکیل کاتکول آمین ها به شرح زیر است: یک سیگنال خارجی خاص باعث فعال شدن یک محرک بر روی مغز می شود که باعث تحریک هسته های خلفی هیپوتالاموس می شود. دومی سیگنالی برای تحریک است مراکز همدلیدر ناحیه قفسه سینه نخاع... از آنجا، از طریق فیبرهای پیش گانگلیونی، سیگنال وارد غدد فوق کلیوی می شود، جایی که سنتز نوراپی نفرین و آدرنالین اتفاق می افتد. سپس هورمون ها در جریان خون آزاد می شوند.

تأثیر هورمون های استرس بر تعامل با گیرنده های آلفا و بتا آدرنرژیک است. و از آنجایی که این دومی تقریباً در تمام سلول‌ها، از جمله سلول‌های خونی یافت می‌شود، تأثیر کاتکول آمین‌ها گسترده‌تر از سیستم عصبی سمپاتیک است.

آدرنالین به شرح زیر بر بدن انسان تأثیر می گذارد:

• ضربان قلب را افزایش می دهد و آنها را تشدید می کند.
• تمرکز را بهبود می بخشد، فعالیت ذهنی را تسریع می کند.
• اسپاسم عروق کوچک و اندام های "بی اهمیت" - پوست، کلیه ها، روده ها را تحریک می کند.
• فرآیندهای متابولیک را تسریع می کند، باعث تجزیه سریع چربی ها و سوزاندن گلوکز می شود. با قرار گرفتن در معرض کوتاه مدت، این به بهبود فعالیت قلبی کمک می کند، اما با قرار گرفتن در معرض طولانی مدت مملو از خستگی شدید است.
• سرعت تنفس را افزایش می دهد و عمق ورود را افزایش می دهد - به طور فعال در تسکین حملات آسم استفاده می شود.
• حرکت روده را کاهش می دهد، اما باعث ادرار و مدفوع غیر ارادی می شود.
• به آرامش رحم کمک می کند و احتمال سقط جنین را کاهش می دهد.

ترشح آدرنالین در خون اغلب باعث می شود که فرد در شرایط عادی کارهای قهرمانانه ای انجام دهد که غیرقابل تصور است. با این حال، همچنین علت "حملات پانیک" است - حملات بی دلیل ترس، همراه با ضربان قلب سریع و تنگی نفس.

بررسی اجمالی هورمون آدرنالین

نوراپی نفرین پیش ساز آدرنالین است، تأثیر آن بر بدن مشابه است، اما یکسان نیست:

• نوراپی نفرین مقاومت عروق محیطی را افزایش می دهد و همچنین فشار سیستولیک و دیاستولیک را افزایش می دهد، به همین دلیل است که نوراپی نفرین گاهی اوقات هورمون تسکین دهنده نامیده می شود.
• این ماده اثر منقبض کننده عروق بسیار قوی تری دارد، اما بسیار کمتر بر انقباضات قلب تأثیر می گذارد.
• این هورمون به انقباض ماهیچه های صاف رحم کمک می کند که باعث تحریک زایمان می شود.
• عملاً بر عضلات روده و برونش تأثیر نمی گذارد.

تشخیص اثر نوراپی نفرین و آدرنالین گاهی دشوار است. تا حدودی به طور متعارف، تأثیر هورمون ها را می توان به شرح زیر نشان داد: اگر فردی با ترس از ارتفاع تصمیم بگیرد روی پشت بام برود و روی لبه بایستد، بدن نوراپی نفرین تولید می کند که به انجام این قصد کمک می کند. اگر چنین فردی را به زور به لبه سقف ببندند، آدرنالین اثر می کند.

در ویدیویی در مورد هورمون های اصلی غدد فوق کلیوی و عملکرد آنها:

ماده قشری

قشر 90 درصد غده فوق کلیوی را تشکیل می دهد. این به 3 منطقه تقسیم می شود که در هر یک از آنها گروه هورمون های خاص خود را سنتز می کنند:

• ناحیه گلومرولی نازک ترین لایه سطحی است.
• تیر - لایه میانی؛
• ناحیه مش - مجاور مدولا.

این تقسیم تنها در سطح میکروسکوپی قابل تشخیص است، اما مناطق دارای تفاوت های آناتومیکی هستند و عملکردهای مختلفی را انجام می دهند.

ناحیه گلومرولی

مینرالوکورتیکوئیدها در ناحیه گلومرولی تشکیل می شوند. وظیفه آنها تنظیم تعادل آب و نمک است. هورمون‌ها جذب یون‌های سدیم را افزایش داده و جذب یون‌های پتاسیم را کاهش می‌دهند که منجر به افزایش غلظت یون‌های سدیم در سلول‌ها و مایع بین سلولی و در نتیجه افزایش فشار اسمزی می‌شود. بنابراین، احتباس مایعات در بدن و افزایش فشار خون تضمین می شود.

به طور کلی، مینرالوکورتیکوئیدها نفوذپذیری مویرگ ها و غشاهای سروزی را افزایش می دهند که باعث بروز التهاب می شود. مهمترین آنها آلدوسترون، کورتیکوسترون و دئوکسی کورتیکوسترون هستند.

آلدوسترون تون عضلات صاف عروق را افزایش می دهد که باعث افزایش فشار خون می شود. با فقدان سنتز هورمون، افت فشار خون ایجاد می شود و با افزایش بیش از حد، فشار خون بالا.

سنتز یک ماده با غلظت یون های پتاسیم و سدیم در خون تعیین می شود: با افزایش مقدار یون های سدیم، سنتز هورمون متوقف می شود و یون ها شروع به دفع از طریق ادرار می کنند. با بیش از حد پتاسیم، آلدوسترون به منظور بازگرداندن تعادل تولید می شود و مقدار مایع بافتی و پلاسمای خون نیز بر تولید هورمون تأثیر می گذارد: هنگامی که آنها افزایش می یابند، ترشح آلدوسترون به حالت تعلیق در می آید.

تنظیم سنتز و ترشح هورمون طبق یک طرح خاص انجام می شود: در سلول های ویژه آرئول های آوران کلیه، رنین تولید می شود. این یک کاتالیزور برای تبدیل آنژیوتانسینوژن به آنژیوتانسین I است که سپس تحت تأثیر آنزیم به آنژیوتانسین II تبدیل می شود. دومی همچنین تولید آلدوسترون را تحریک می کند.

سنتز و ترشح هورمون آلدسترون


اختلال در سنتز رنین یا آنژیوتانسین، که مشخصه بیماری های کلیوی است، منجر به ترشح بیش از حد این هورمون می شود و علت فشار خون بالا است، که برای درمان های رایج ضد فشار خون قابل قبول نیست.

• کورتیکوسترون همچنین در تنظیم متابولیسم آب و نمک نقش دارد، اما نسبت به آلدوسترون بسیار کمتر فعال است و ثانویه در نظر گرفته می شود. کورتیکوسترون هم در ناحیه گلومرولی و هم در باندل زون تولید می شود و در واقع به گلوکوکورتیکوئیدها تعلق دارد.
• دئوکسی کورتیکوسترون نیز یک هورمون جزئی است، اما علاوه بر مشارکت در بازیابی تعادل آب و نمک، استقامت عضلات اسکلتی را افزایش می دهد. یک ماده مصنوعی سنتز شده برای اهداف پزشکی استفاده می شود.

منطقه پرتو

معروف ترین و شاخص ترین در گروه گلوکوکورتیکوئیدها کورتیزول و کورتیزون هستند. ارزش آنها در توانایی آنها برای تحریک تشکیل گلوکز در کبد و سرکوب مصرف و استفاده از این ماده در بافت های خارج کبدی است. بنابراین، سطح گلوکز پلاسما افزایش می یابد. در بدن انسان سالم، عمل گلوکوکورتیکوئیدها با سنتز انسولین جبران می شود که باعث کاهش میزان گلوکز در خون می شود. هنگامی که این تعادل به هم می خورد، متابولیسم مختل می شود: اگر کمبود انسولین رخ دهد، عمل کورتیزول منجر به افزایش قند خون می شود و اگر کمبود گلوکوکورتیکوئید مشاهده شود، تولید گلوکز کاهش می یابد و حساسیت به انسولین ظاهر می شود.

در حیوانات گرسنه، سنتز گلوکوکورتیکوئیدها به منظور افزایش تبدیل گلیکوژن به گلوکز و تامین تغذیه بدن تسریع می شود. در افرادی که به خوبی تغذیه می‌شوند، تولید در سطح مشخصی حفظ می‌شود، زیرا در برابر یک پس‌زمینه طبیعی کورتیزول، تمام فرآیندهای متابولیک کلیدی تحریک می‌شوند، در حالی که سایر فرآیندهای متابولیکی تا حد امکان خود را به طور مؤثر نشان می‌دهند.

هورمون ها به طور غیرمستقیم بر متابولیسم لیپید تأثیر می گذارند: کورتیزول و کورتیزون بیش از حد منجر به تجزیه چربی ها - لیپولیز، در اندام ها و تجمع دومی در تنه و صورت می شود. به طور کلی، گلوکوکورتیکوئیدها تجزیه بافت چربی برای سنتز گلوکز را کاهش می دهند که یکی از ویژگی های ناخوشایند درمان هورمونی است.

همچنین هورمون های بیش از حد این گروه اجازه تجمع لکوسیت ها در ناحیه التهاب را نمی دهد و حتی آن را تشدید می کند. در نتیجه، در افراد مبتلا به این نوع بیماری - به عنوان مثال دیابت شیرین، زخم ها به خوبی بهبود نمی یابند، حساسیت به عفونت ظاهر می شود و غیره. V بافت استخوانیهورمون ها رشد سلولی را مهار می کنند که منجر به پوکی استخوان می شود.

کمبود گلوکوکورتیکوئیدها منجر به اختلال در دفع آب و تجمع بیش از حد آن می شود.

• کورتیزول قوی ترین هورمون در این گروه است که از 3 هیدروکسیلاز سنتز می شود. در خون به شکل آزاد یا در پیوند - با پروتئین ها است. از 17 هیدروکسی کورتیکوئید موجود در پلاسما، کورتیزول و محصولات متابولیک آن 80٪ را تشکیل می دهند. 20٪ باقیمانده کورتیزون و 11-دسکوزیکورتیزول است. ترشح کورتیزول با انتشار ACTH تعیین می شود - سنتز آن در غده هیپوفیز اتفاق می افتد که به نوبه خود توسط تکانه هایی که از قسمت های مختلف سیستم عصبی می آیند تحریک می شود. سنتز هورمون تحت تأثیر حالت عاطفی و جسمی، ترس، التهاب، چرخه شبانه روزی و غیره است.
• کورتیزون - از اکسیداسیون 11 گروه هیدروکسیل کورتیزول تشکیل می شود. این ماده در مقادیر کم تولید می شود و همان عملکرد را انجام می دهد: سنتز گلوکز از گلیکوژن را تحریک می کند و اندام های لنفاوی را سرکوب می کند.

سنتز و عملکرد گلوکوکورتیکوئیدها

منطقه مش

در ناحیه شبکه ای غدد فوق کلیوی، آندروژن ها تشکیل می شوند - هورمون های جنسی. عملکرد آنها به طور قابل توجهی ضعیف تر از تستوسترون است، اما اهمیت قابل توجهی به خصوص در بدن زنان دارد. واقعیت این است که در بدن زن، دهیدرواپی آندروسترون و آندروستندیون اصلی ترین هورمون های جنسی مردانه هستند - مقدار مورد نیاز تستوسترون از دهیدرواپی آندروسترون سنتز می شود.

در بدن مرد، این هورمون ها از حداقل اهمیت برخوردار هستند، با این حال، با چاقی زیاد، به دلیل تبدیل آندروستندیون به استروژن، منجر به زنانه شدن می شوند: به رسوب چربی مشخصه بدن زن کمک می کند.

سنتز استروژن از آندروژن در بافت چربی محیطی انجام می شود. در زنان یائسه، این روش تنها راه برای به دست آوردن هورمون های جنسی است.

آندروژن‌ها در شکل‌گیری و حفظ میل جنسی نقش دارند، رشد مو را در نواحی وابسته تحریک می‌کنند و تشکیل برخی از ویژگی‌های ثانویه جنسی را تحریک می‌کنند. حداکثر غلظت آندروژن بر روی آن می افتد بلوغ- از 8 تا 14 سال

غدد فوق کلیوی بخش بسیار مهمی از سیستم غدد درون ریز هستند. اندام ها بیش از 40 هورمون مختلف تولید می کنند که متابولیسم کربوهیدرات، لیپید و پروتئین را تنظیم می کنند و در واکنش های مختلفی نقش دارند.

هورمون های ترشح شده از قشر آدرنال:

محتوا

بدن انسان به گونه ای چیده شده است که حتی هر اندام کوچکی مسئولیت بزرگی برای کار هماهنگ کل سیستم بر عهده دارد. همچنین یک غده جفتی وجود دارد که قادر به تولید چندین نوع هورمون است که بدون آن زندگی غیرممکن است. غده فوق کلیوی عضوی است مربوط به سیستم غدد درون ریز، - در متابولیسم مشارکت فعال داشته باشید. با فهمیدن اینکه هورمون های آدرنال چیست، می توانید در مورد این جزء کمتر شناخته شده مهم ترین سیستم بیشتر مراقب باشید. در مورد ساختار آنها، میزان شاخص ها و دلایل شکست هورمون ها به کدام گروه ها تقسیم می شوند.

ساختار غدد فوق کلیوی و ویژگی های کار آنها

قبل از صحبت در مورد هورمون های اندامی مانند غدد فوق کلیوی، بهتر است در مورد تعریف و ساختار آن صحبت کنیم. غدد فوق کلیوی علیرغم نامشان، زائده کلیه ها نیستند، اگرچه مستقیماً بالای آنها قرار دارند. غده جفت شده دارای ساختار متفاوتی برای غدد فوق کلیوی راست و چپ است. وزن هر یک از آنها در یک بزرگسال حدود 10 گرم و طول آن تا 5 سانتی متر است که توسط یک لایه چربی احاطه شده است.

غده فوق کلیوی توسط یک کپسول از بالا احاطه شده است. عروق و وریدهای لنفاوی از یک شیار عمیق به نام دروازه عبور می کنند. اعصاب و شریان ها از دیواره های قدامی و خلفی عبور می کنند. با توجه به ساختار آن، غده فوق کلیوی به قشر خارجی، که تا 80٪ از حجم کل اصلی را اشغال می کند، و مغز داخلی تقسیم می شود. هر دو مسئول تولید هورمون های مختلف هستند.

ماده مغزی

بصل النخاع که در قسمت عمیق تر غده قرار دارد از بافتی تشکیل شده است تعداد زیادی ازرگ های خونی. به لطف مدولا در شرایط درد، ترس، استرس، دو هورمون اصلی تولید می شود: آدرنالین و نوراپی نفرین. عضله قلب به شدت شروع به انقباض می کند. فشار خون افزایش می یابد، اسپاسم عضلانی ممکن است رخ دهد.

ماده قشری

در سطح غده فوق کلیوی یک ماده قشری وجود دارد که ساختار آن به سه ناحیه تقسیم می شود. ناحیه گلومرولی، واقع در زیر کپسول، حاوی تجمعی از سلول های جمع آوری شده در گروه است شکل نامنظمکه به اشتراک گذاشته می شوند رگ های خونی... منطقه بسته نرم افزاری لایه بعدی را تشکیل می دهد که از رشته ها و مویرگ ها تشکیل شده است. بین بصل النخاع و ماده قشری سومین ناحیه است - قسمت مشبک که شامل طناب های بزرگتری از مویرگ های متسع است. هورمون های قشر آدرنال در رشد بدن، عملکردهای متابولیک نقش دارند.

گروه های هورمون آدرنال و تأثیر آنها بر بدن

هر گروه از هورمون های تولید شده توسط غدد فوق کلیوی مهم و مورد نیاز است. انحراف از هنجار، هم در یک جهت و هم در جهت دیگر، می تواند منجر به بیماری های آدرنال، اختلال در عملکرد کل ارگانیسم شود. این رابطه شکسته شده است که بر بسیاری از اندام ها تأثیر منفی می گذارد واکنش زنجیره ای... شایان ذکر است که نام سه گروه اصلی هورمون های آدرنال برای انسان و عملکرد آنها مهم است.

مینرالوکورتیکوئیدها: آلدوسترون

فرآیندهای سنتز که در قشر آدرنال رخ می دهد تعداد زیادی از ترکیبات مختلف را تشکیل می دهد. هورمون آلدوسترون تنها هورمونی است که در بین تمام مینرالوکورتیکوئیدها وارد جریان خون می شود. آلدوسترون با تأثیر بر تعادل آب و نمک بدن، نسبت مقادیر خارجی و داخلی آب و سدیم را متعادل می کند. تحت تأثیر آن بر سلول های عروقی، آب به داخل سلول ها منتقل می شود و در عین حال گردش خون را تقویت می کند.

گلوکوکورتیکوئیدها: کورتیزول و کورتیکوسترون

کورتیزول و کورتیکوسترون در بسته نرم افزاری قشر مغز تولید می شوند. گلوکوکورتیکوئیدها در تمام فرآیندهای متابولیک بدن نقش دارند و مسئول سرعت فرآیندهای متابولیک هستند. واکنش های متابولیک منجر به تجزیه پروتئین در بافت ها، از طریق سیستم گردش خونوارد کبد می شود، سپس متابولیت ها به گلوکز که منبع اصلی انرژی است، وارد می شوند.

زمانی که میزان کورتیزول در خون در محدوده قابل قبول باشد، به عنوان یک سد محافظ برای سلول ها عمل می کند. بیش از حد هورمون های آدرنال کورتیزول و کورتیکوسترون می تواند ترشح معده را افزایش داده و منجر به زخم شود. رسوبات چربی در شکم و کمر ظاهر می شود، دیابت ممکن است ایجاد شود و سطح ایمنی کاهش می یابد.

استروئیدها: هورمون های جنسی مردانه و زنانه

هورمون های مهم برای بدن انسان، هورمون های جنسی هستند که وظیفه بلوغ به موقع، به دنیا آوردن جنین توسط زن در دوران بارداری و تولید مثل را بر عهده دارند. در مردان، هورمون تستوسترون در بیضه ها تولید می شود. هورمون زنانه استروژن و پروژسترون زن را برای دوران بارداری آماده می کند. افزایش سطح استروئیدها در بدن به طور چشمگیری اشتها را افزایش می دهد، وزن بدن شروع به افزایش می کند و:

• چاقی؛
• سندرم آریتمی؛
• دیابت؛
• ورم.

در زنان، با استروئیدهای بیش از حدی که نیاز به کاهش دارند، بی نظمی های قاعدگی مشاهده می شود، نوسانات خلقی و مهر و موم اغلب در سینه ها ظاهر می شود. هنگامی که هنجار هورمونی در زنان نقض می شود، کمتر از مقدار مجاز، پوست خشک، شل و ول می شود و استخوان ها ضعیف و شکننده می شوند. در یک محیط ورزشی، استفاده از هورمون های استروئیدی مصنوعی برای این منظور افزایش سریع توده عضلانیمعادل دوپینگ است

علل و نشانه های عدم تعادل هورمونی

عواملی که می توانند باعث اختلالات هورمونی شوند، گاهی به سبک زندگی بستگی دارد. اما اغلب یک فرد از شرایط خارج از کنترل او رنج می برد، که توسط سن یا شرایط دیگر دیکته می شود. دلایل اختلالات هورمونی می تواند موارد زیر باشد:

• ژنتیک ارثی؛
• مصرف طولانی مدتداروها، از جمله خط پیشگیری از بارداری؛
• بلوغ;
• بارداری و زایمان در زنان؛
• یائسگی زنان؛
• سیگار کشیدن مکرر؛
• اعتیاد به الکل؛
• اختلال در کار غده تیروئیدکلیه ها، کبد؛
• افسردگی طولانی مدت، استرس؛
• پرش های شدید وزن

نارسایی غدد آدرنال علائم متعددی دارد. به گفته آنها، پزشک می تواند تشخیص دهد که عملکردهای خاصی در بدن مختل شده است که مسئول پس زمینه هورمونی هستند. علائمی که نشان می دهد پاتولوژی غده فوق کلیوی وجود دارد:

• تحریک پذیری غیر منطقی، عصبی بودن؛
• دوره های تحمل حاد PMS در زنان؛
• نقض هنجار چرخه قاعدگی در زنان؛
• آدنوم؛
• اختلال خواب؛
• افزایش خستگی؛
• اختلال نعوظ در مردان؛
• یخ زدگی زنانه؛
• ناباروری؛
• ریزش مو؛
• آکنه، التهاب پوست؛
• افزایش تورم؛
• نوسانات شدید وزن بدون دلیل

در چه مواردی آنالیز تجویز می شود

آزمایشات هورمونی تنها در صورتی انجام می شود که پزشک مشکوک به بیماری خاصی مرتبط با سیستم غدد درون ریز باشد، زمانی که علائم ناباروری یا ناتوانی در تحمل فرزند ظاهر شود. خون برای هورمون ها برای روشن شدن یا رد تشخیص گرفته می شود. در صورت تایید ترس، درمان با قرص تجویز می شود. در صورت شک، آزمایش هورمون های آدرنال با فرکانس تجویز شده توسط پزشک تکرار می شود.

آیا برای مطالعه نیاز به آمادگی دارید؟

برای به دست آوردن یک نتیجه آزمایش قابل اعتماد برای هورمون های آدرنال، باید چند شرط ساده را رعایت کنید:

• صبح با معده خالی آزمایش خون بدهید.
• بین آن و آخرین وعده غذایی حداقل 6 ساعت باید بگذرد.
• ترک سیگار طی 4 ساعت لازم است.
• اجتناب از موقعیت های استرس زا در روز قبل؛
• دست برداشتن از فعالیت بدنیچند ساعت قبل از اهدای خون؛
• به مدت دو هفته از داروهای ضد بارداری استفاده نکنید.
• در صورت اختلال در عملکرد کلیه، جمع آوری می شود نرخ روزانهادرار؛
• برای زنان - برای دانستن روز چرخه قاعدگی.

شاخص های هنجار هورمون های آدرنال

برای انواع مختلفشاخص های هورمونی بسته به سن، زمان روز و حتی وضعیتی که بیمار هنگام انجام آزمایش قرار داشت تغییر می کند: خوابیده یا نشسته. چگونه می توان غدد فوق کلیوی را با دریافت نتیجه آزمایشات گذرانده شده برای هورمون بررسی کرد؟ عملکرد خود را با رمزگشایی صادر شده توسط آزمایشگاه مقایسه کنید. انواع اصلی هورمون ها، استانداردهای متوسط ​​آنها در جدول خلاصه نشان داده شده است:

	کودکان زیر 2 سال	کودکان از 3 تا 16 سال	بزرگسالان دروغ می گویند	بزرگسالان نشسته اند
آلدوسترون	20-1900 pg / ml	15-350 pg / ml		25-270 pg / ml
کورتیزول		80-550 نانومول در لیتر		130-650 نانومول در لیتر
تستوسترون				مردان 2-10 نانوگرم در میلی لیتر. زنان 0.2-1ng / ml
آدرنالین				1.9-2.48 نانومتر در لیتر
نوراپی نفرین				0.6-3.25 نانومتر در لیتر

ویدئوهایی در مورد بیماری های مرتبط با هورمون های آدرنال

غدد درون ریز کوچک نقش مهمی در زندگی هر فردی دارند. با مشاهده فیلم و عکس پیشنهادی با مفهوم آنها آشنا خواهید شد. غدد با کمبود یا تولید بیش از حد مواد باعث تحریک بیماری می شوند. هورمون های آدرنال مسئول بسیاری از عملکردهای بدن هستند - از بلوغ تا توانایی ادامه زایمان، احساس سلامتی، زیبایی، شادی. نحوه تشخیص علائم و نشانه های بیماری غدد فوق کلیوی، اختلال در کار آنها، کاهش سطح بالای هورمون، افزایش تولید، با تماشای ویدیو متوجه خواهید شد.

توجه!اطلاعات ارائه شده در مقاله فقط برای اهداف اطلاعاتی است. مطالب مقاله نیازی ندارد خود درمانی... فقط یک پزشک واجد شرایط می تواند بر اساس آن تشخیص دهد و درمان را توصیه کند ویژگیهای فردیبیمار خاص

اشتباهی در متن پیدا کردید؟ آن را انتخاب کنید، Ctrl + Enter را فشار دهید و ما آن را درست می کنیم!

غدد فوق کلیوی غده جفتی نامیده می شود که وظیفه آن تولید هورمون های خاصی است که بر سرزندگی بدن تأثیر می گذارد. این اندام خود متعلق به سیستم غدد درون ریز است و به طور مستقیم در فرآیند متابولیک درگیر است.

نام غدد فوق کلیوی به هیچ وجه به این معنی نیست که آنها زائده اندام دیگری هستند - کلیه ها، هیچ چیز مشترکی بین آنها وجود ندارد. این غده در بالای کلیه ها قرار دارد و شکل متفاوتی از ساختار قسمت راست و چپ دارد. جرم هر یک از آنها در بزرگسالان به 10 گرم می رسد، طول آن 5 سانتی متر است. سطح بیرونیاحاطه شده توسط چربی

غده فوق کلیوی از یک کپسول فوقانی با یک شیار عمیق تشکیل شده است. از طریق آن، سیاهرگ ها و رگ های خونی به غده می روند. سیستم لنفاوی... ساختار غده فوق کلیوی به مدولای داخلی و قشر خارجی (20: 80٪) تقسیم می شود.

چه هورمون هایی توسط غدد فوق کلیوی تولید می شود؟ در مجموع تا چهل نوع مختلف از آنها در اینجا تولید می شود که مسئول تنظیم فرآیندهای رخ داده در بدن هستند. ناهنجاری در سنتز هورمون های خاص منجر به فرآیندهای پاتولوژیککه در انسان رخ می دهد که خود را در ظاهر علائم خاص نشان می دهد.

گروه های هورمونی

بدن غده آدرنال شامل دو غده است - قشر و بصل النخاع، آنها ساختارهای سلولی متفاوتی دارند، در منشا و عملکردهایی که انجام می دهند متفاوت هستند.

رشد مواد در زمان متفاوت است: قشر مغز زمانی تشکیل می شود که جنین در 8 هفته رشد باشد، مغز در 16 سالگی.

در لایه بیرونی قشر مغز، سنتز تقریباً 30 هورمون استروئیدی وجود دارد که در سه گروه قرار می گیرند:

• گلوکوکورتیکوئیدها اینها شامل کورتیزول، کورتیزون، کورتیکوسترون است. وظیفه آنها کنترل متابولیسم کربوهیدرات و سرکوب التهاب است.
• مینرالوکورتیکوئیدها این گروه شامل دئوکسی کورتیکوسترون، آلدسترون است. آنها بر متابولیسم مواد معدنی و آب تأثیر می گذارند.
• آندروژن ها به اصطلاح هورمون های جنسی که رشد جنسی و عملکردهای تولید مثل را تنظیم می کنند.

هورمون های استروئیدی با تخریب سریع در کبد و دفع از بدن مشخص می شوند. آنها به طور مصنوعی به دست می آیند و برای درمان بیماری های مختلف استفاده می شوند. اینها می توانند بیماری های مفصلی، آسم، روماتیسم باشند.

مدولای آدرنال هورمون هایی مانند آدرنالین، نوراپی نفرین را تولید می کند. اینها هورمون استرس هستند. همچنین این قسمت از غده فوق کلیوی مسئول تولید سوماتوستاتین، بتا انکفالین، پپتیدهایی است که وظیفه عملکرد سیستم عصبی و دستگاه گوارش را بر عهده دارند.

اثر هورمون های مدولا بر روی بدن

هورمون های آدرنال و عملکرد آنها در حفظ سلامت بدن انسان مهم هستند.

مدولای آدرنال هورمون های استرس را سنتز می کند که بیشتر از نیم دقیقه طول نمی کشد. در این مدت، آنها می توانند اثرات متفاوتی بر بدن انسان داشته باشند.

نوراپی نفرین پیش ساز آدرنالین است. در ظاهر، عمل آنها به صورت زیر آشکار می شود:

• اگر نوراپی نفرین کمی در خون تولید شود، فرد رنگ پریده می شود، ترس را تجربه می کند و توانایی تفکر را از دست می دهد. اگر سطح نوراپی نفرین بالا باشد، خشم و عصبانیت در فرد شعله ور شود، بدون احساس خطر به جلو می رود.
• ترشح زیاد آدرنالین در خون فرد را تشویق می کند که قهرمانانه عمل کند. هنگامی که سطح آن پایین است، حمله پانیک شروع می شود که با حمله ترس و مشکلات تنفسی و عملکرد قلب همراه است.

هورمون های مدولای آدرنال مسئول کار بدن هستند. تأثیر آنها در موارد زیر آشکار می شود:

هورمون های مدولای آدرنال اثری دارند که گاهی تشخیص آن از یکدیگر دشوار است.

اثر هورمون های لایه قشری روی بدن

ماده کورتیکال تا 90 درصد از بافت آدرنال را تشکیل می دهد. کورتیکواستروئیدها را که برای سلامت انسان مهم هستند، سنتز می کند. هورمون های قشر آدرنال در سه ناحیه تولید می شوند که عملکردهای مختلفی را انجام می دهند:

• گلومرولی (لایه نازک سطح)؛
• تیر (لایه میانی)؛
• مشبک (مرز روی مدولا).

هورمون های آدرنال ناحیه گلومرولی تعادل آب و نمک را تنظیم می کنند که بر فشار تأثیر می گذارد.

هورمون آلدسترون ماهیچه صاف عروق را کنترل می کند: با کمبود آن، افت فشار خون ایجاد می شود، بیش از حد منجر به فشار خون بالا می شود. این منطقه همچنین کورتیکوسترون و دئوکسی کورتیکوسترون تولید می کند. این هورمون های قشر آدرنال در عملکرد خود ثانویه هستند.

منطقه بسته نرم افزاری برای تولید گلوکوکورتیکوئیدها شناخته شده است. مهمترین آنها کورتیزول و کورتیزون به دلیل توانایی آنها در تحریک سنتز گلوکز در کبد است. علاوه بر این، مصرف آن را در خارج از کبد سرکوب می کنند و سطح گلوکز پلاسما را افزایش می دهند. انسولین بر سطح گلوکز در بدن سالم تأثیر می گذارد. اگر متابولیسم مختل شود، مشکلات سلامتی ایجاد می شود. بیش از حد گلوکوکورتیکوئیدها منجر به اختلال در متابولیسم لیپید و دیابت قندی، عیب آن تجمع بیش از حد آب است.

ناحیه شبکه ای هورمون های جنسی آندروژن و استروژن را تولید می کند. آنها به ویژه برای بدن زن، در مردان به چاقی کمک می کند.

علل و نشانه های عدم تعادل هورمونی

تعدادی از عوامل می توانند باعث اختلال در عملکرد هورمونی شوند. اغلب آنها به دلیل روش نادرست زندگی هستند، اما شرایطی وجود دارد که فرد نمی تواند بر آنها تأثیر بگذارد. شایع ترین علل شکست عبارتند از:

• وراثت شدید؛
• مصرف اجباری داروها برای مدت طولانی؛
• تغییرات بدن در دوران بلوغ؛
• حمل فرزند و زایمان در یک زن;
• یائسگی؛
• عادت مکرر سیگار کشیدن و نوشیدن الکل؛
• اختلال در سیستم غدد درون ریز، کبد، کلیه ها؛
• افسردگی طولانی مدت؛
• نقض شدید وزن

عملکرد اشتباه هورمون های آدرنال با تعدادی از علائم آشکار می شود. فرد عصبی و تحریک پذیر می شود. زنان چرخه قاعدگی نامنظم دارند، سرد هستند و یائسگی را به سختی تحمل می کنند. مردان از آدنوم رنج می برند، نعوظ آنها مختل می شود. بیمار نگران اختلال خواب و افزایش خستگی است. از نظر خارجی، عدم تعادل هورمونی خود را در ریزش مو نشان می دهد، ظاهر آکنه روی پوست، تورم، نوسان وزن مشاهده می شود.

آزمایش خون هورمونی

در صورت مشکوک بودن به هر گونه بیماری مربوط به سیستم غدد درون ریز، آزمایش خون برای هورمون های آدرنال توسط پزشک تجویز می شود. علاوه بر این، برای زنان، نشانه چنین نظرسنجی ناباروری یا سقط جنین مکرر خواهد بود.

انحراف شاخص ها از هنجار نیاز به انتصاب درمان دارویی دارد. اگر نتایج مبهم باشد، آزمایش هورمون آدرنال تکرار می شود.

برای اینکه شاخص ها درست باشند، کمی آمادگی بدن لازم است:

• مواد برای تحقیق در صبح با معده خالی داده می شود.
• لازم است یک فاصله 6 ساعته بین مصرف غذا و اهدای خون حفظ شود.
• سیگار کشیدن را 4 ساعت قبل از تجزیه و تحلیل حذف کنید.
• اجتناب از استرس و فعالیت بدنی شدید قبل از معاینه؛
• به مدت دو هفته از قرص های ضد بارداری هورمونی استفاده نکنید.
• در صورت وجود اختلال عملکرد کلیه، میزان ادرار روزانه نیز تسلیم می شود.
• زنان باید تقویم قاعدگی داشته باشند.

برای تعیین سطح طبیعی هورمون های اصلی آدرنال ترشح شده در خون، چنین جدولی وجود دارد (شاخص های آلدسترون در pg / ml، برای بقیه nmol / L):

نام هورمون	سن	سن (از 3 تا 16 سال)	سن (از 16 سالگی)	سن (از 16 سالگی)
آلدسترون	20-1900	15-350	12-43	25-270
کورتیزول		80-550		130-650
تستوسترون				2-10 (مردان)، 0.2-1 (زنان)
آدرنالین				1,9-2,48
نوراپی نفرین				0,6-3,25

بیماری های ناشی از اختلال در عملکرد هورمون های آدرنال

اقدام کوچولوها غدد درون ریزغدد فوق کلیوی در بدن انسان بزرگ است. اگر سطح هورمون های ترشح شده با هنجار مطابقت نداشته باشد، پس بیماری های مختلف... هورمون‌های آدرنال بسیاری از عملکردهای بدن را تنظیم می‌کنند، که از تخمگذاری اندام‌های کودک متولد نشده و در طول زندگی شروع می‌شود.

تخلفات رایج عبارتند از:

• عملکرد بیش از حد قشر آدرنال، که مقدار زیادی گلوکوکورتیکوئید ترشح می کند. این خود را با افزایش فشار خون، چاقی، دیابت، ضعیف شدن عضلات، خشک شدن پوست، شکننده شدن استخوان ها، زخم معده و ناباروری در زنان نشان می دهد.
• هیپرآلدوسترونیسم هورمون های آدرنال. در این حالت غدد فوق کلیوی مقدار زیادی آلدوسترون ترشح می کنند. در نتیجه احتباس سدیم و آب در بدن مشاهده می شود که از آن ادم ایجاد می شود و فشار خون بالا می رود، سیستم عصبی و میوکارد آسیب می بیند.
• نارسایی مزمن آدرنال. به آن بیماری آدیسون نیز می گویند. این بیماری تا 90 درصد از قشر آدرنال را تحت تأثیر قرار می دهد و در نتیجه تولید هورمون ها به ویژه کورتیزول به شدت کاهش می یابد. این منجر به سل، بیماری های قارچی و تومورها می شود.
• هیپوآلدوسترونیسم قشر آدرنال. در این مورد، غدد فوق کلیوی آلدوسترون ناکافی را سنتز می کنند. بیشتر برای مردان معمولی است. بیماران به ضعف عمومی، افت فشار خون، غش و تشنج اشاره می کنند. متعاقباً دیابت ایجاد می شود.

بیماری های ناشی از نقص در تولید هورمون های آدرنال به خوبی پاسخ می دهند درمان دارویی... علاوه بر این، داروهای گیاهی می توانند وضعیت را عادی کنند.

مقدار حالت قدرت

رعایت رژیم غذایی تأثیر مفیدی بر عملکرد غدد فوق کلیوی دارد. موقعیت های گرسنگی و پرخوری منجر به اختلال در عملکرد غده می شود. بنابراین لازم است یک رژیم غذایی صحیح و بدون وقفه ایجاد شود تا غذای ورودی به بدن با بیوریتم سنتز هورمون مطابقت داشته باشد.

این امر با رعایت قوانین زیر تسهیل می شود:

• در صبح باید غذاهایی بخورید که سرعت سنتز را افزایش می دهد.
• وعده های غذایی سبک تر را برای پذیرایی عصرانه بگذارید و مقدار آن را کم کنید.

برنامه غذایی باید مطابق با کاهش فیزیولوژیکی سطح گلوکز خون تنظیم شود. صبحانه باید قبل از ساعت 8 صبح باشد، ساعت 9 و 11 صبح می توانید میوه بخورید، ناهار بهتر است از ساعت 14 تا 15، شام حداکثر تا ساعت 18 باشد. در صورت تمایل می توانید قبل از رفتن میوه، یک تکه پنیر، سبزیجات بخورید. به رختخواب

لازم است به شدت به تهیه منوی روزانه، از جمله همه، نزدیک شوید محصولات لازمو همچنین الکل، مواد نگهدارنده و شیرینی ها را حذف کنید. هنگام نوشیدن قهوه و نوشیدنی های شیرین مراقب باشید.

عملکرد صحیح غدد فوق کلیوی از بدن انسان در برابر قرار گرفتن در معرض محافظت می کند عوامل نامطلوباز بیرون و جلوگیری از بیماری های جدی.